بچه ممد داره چیکار کنه ویژگی های حداقل اختلال عملکرد مغز در کودکان

حداقل اختلال عملکرد مغز یک بیماری در حوزه های روانی-عاطفی و رفتاری است. این آسیب شناسی به دلیل اختلالاتی در مغز کودک که در هنگام زایمان یا بارداری ظاهر می شود و همچنین به دلیل تربیت نادرست رخ می دهد. این بیماری با بدتر شدن توجه، رفتار، حافظه و فعالیت حرکتی مشخص می شود. اصلاح این بیماری با کمک داروها، روان درمانی و کار روانشناسان، معلمان و گفتار درمانگران انجام می شود.

حداقل اختلال عملکرد مغز: شرح بیماری

حداقل اختلال عملکرد مغز (MCD)، MCD) مجموعه ای از اختلالات روانی-عاطفی است که به دلیل نارسایی سیستم عصبی مرکزی (CNS) رخ می دهد. این بیماری در کودکان ظاهر می شود و با اختلالات رفتاری و هیجانی و همچنین عملکردهای خودمختار مشخص می شود. علل این بیماری را آسیب به نواحی قشر مغز و ناهنجاری های سیستم عصبی مرکزی می دانند. عوامل ایجاد این بیماری بیماری های ویروسی حاد و تشدید آسیب شناسی های مختلف جسمی مادر است که با مسمومیت طولانی مدت بدن همراه است.

دلایل آن عبارتند از تغذیه نامناسب و اختلالات متابولیک. آسیب شناسی های بارداری، شرایط محیطی نامطلوب، عادات بد و نارس بودن نیز بر ایجاد MMD تأثیر می گذارد. این بیماری می تواند توسط زایمان سریع و عفونت های عصبی تحریک شود. در سن 3-6 سالگی، MMD می تواند نتیجه بزرگ شدن در یک خانواده ناکارآمد باشد.

تظاهرات بالینی اصلی

اولین علائم این سندرم در کودکان می تواند پس از زایمان، در سنین پیش دبستانی و مدرسه ایجاد شود.هر دسته تظاهرات بالینی خاص خود را دارد. علائم MMD در سال اول زندگی کودک با علائم عصبی مشخص می شود. هنگامی که بیماری رخ می دهد، اختلالات در مناطق زیر رخ می دهد:

• توجه
• سخن، گفتار؛
• حافظه؛
• کره موتور؛
• رفتار - اخلاق؛
• احساسات؛
• جهت گیری در فضا

در نوزادان، نقض تون عضلات اسکلتی - لرزش و هیپرکینزی (حرکات غیر ارادی ناگهانی در یک یا گروهی از عضلات) وجود دارد. علائم خود به خود ظاهر می شوند. آنها با زمینه عاطفی کودک مرتبط نیستند، در برخی موارد هنگام گریه تشدید می شوند. اختلالات خواب و اشتها وجود دارد. کودکان آسیب شناسی هماهنگی بینایی و تاخیر در رشد ذهنی را تجربه می کنند. در 8-12 ماهگی، اختلال در دستکاری اشیا ظاهر می شود. آسیب شناسی عملکرد اعصاب جمجمه و افزایش فشار داخل جمجمه ایجاد می شود.

به دلیل تحریک پذیری بیش از حد دیواره های دستگاه گوارش، متناوب اسهال و یبوست مشاهده می شود. نارسایی مکرر و استفراغ تشخیص داده می شود. در سن 1-3 سالگی، MMD با فعالیت و تحریک پذیری بالا مشخص می شود. کاهش شدید و از دست دادن اشتها و همچنین اختلال در خواب وجود دارد که با زمان طولانی برای به خواب رفتن، رفتار بی قرار و بیدار شدن زودهنگام مشخص می شود.

این کودکان افزایش وزن آهسته، تاخیر در رشد گفتار، اختلال خواندن و شب ادراری را تجربه می کنند. در سن 3 سالگی، بیماران با دست و پا چلفتی، خستگی زیاد، تکانشگری و منفی نگری مشخص می شوند. چنین کودکانی می توانند برای مدت طولانی بی حرکت بمانند و روی یک کار یا بازی تمرکز کنند. آنها به راحتی حواسشان پرت می شود و تعداد زیادی حرکات بی فایده و آشفته انجام می دهند. کودکان در تحمل نور شدید، صدای بلند، اتاق های گرفتگی و هوای گرم مشکل دارند. آنها در حمل و نقل بیمار می شوند و حالت تهوع و استفراغ به سرعت رخ می دهد. کودکان به دلیل رفتارشان در مدرسه مشکل دارند.

بیشترین شدت حداقل اختلال عملکرد مغز در بیمارانی که برای اولین بار وارد تیم می شوند (4-6 سال) مشاهده می شود. چنین کودکانی تحریک پذیری بالا، افزایش فعالیت حرکتی یا عقب ماندگی را تجربه می کنند. آنها دارای مشکلات تمرکز و حافظه هستند. آنها در تسلط بر برنامه درسی مدرسه یا مهدکودک مشکل دارند. کودکان نمی توانند به طور کامل مهارت های نوشتن و خواندن را توسعه دهند. اختلالات شمارش (acalculia) ذکر شده است. کودک روی شکست های خود تمرکز می کند، اعتماد به نفس پایین و شک به خود ایجاد می شود. کودکان خودخواه و مستعد تنهایی بزرگ می شوند. استعداد درگیری وجود دارد. بچه ها اغلب از قول هایی که می دهند سرپیچی می کنند. در یک تیم، کودک تلاش می کند تا موقعیت رهبری را بگیرد یا کاملاً از دیگران فاصله بگیرد. در نتیجه، اختلالات سازگاری اجتماعی، اختلالات روانی و VSD (دیستونی رویشی- عروقی) ممکن است ظاهر شود.

کودکان بیمار بی‌ثباتی خلقی (نوسان‌ها)، طغیان‌های پرخاشگری و خشم را تجربه می‌کنند. در بیشتر موارد، "راست" و "چپ" را اشتباه می گیرند و حروف را برعکس می نویسند. مشکلات در حفظ مکانیکی ذکر شده است.

کودکان در مهارت های حرکتی ظریف و فن بیان اختلال دارند. آنها گفتار دیگران را به خوبی درک نمی کنند و اطلاعات را با گوش جذب نمی کنند. نوزادان افزایش بدخلقی، بیماری های گوارشی و تشنج را تجربه می کنند. پیامد حداقل اختلال عملکرد مغز در کودکان در سن مدرسه اختلال نقص توجه و بیش فعالی است. عواقب MMD در بزرگسالان تحریک پذیری، تغییرات ناگهانی خلق و خو و رفتار تکانشی است. مشکلات در تسلط بر مهارت ها ذکر شده است. بیماران از حرکات نامناسب شکایت دارند.

تشخیص

تشخیص MMD بر اساس روش‌های تحقیق، آزمایشگاهی و ابزاری انجام می‌شود. اطلاعات دریافتی از بیمار امکان شناسایی علل احتمالی و تعیین علائم اولیه و در سنین 3 تا 6 سالگی پویایی تظاهرات بالینی و شدت آنها را ممکن می سازد. برای تشخیص صحیح، معیارهای خاصی وجود دارد:

• اولین ظهور علائم قبل از 7 سالگی؛
• نگهداری به مدت شش ماه (حداقل)؛
• بروز علائم حداقل در دو حوزه اجتماعی.

هنگام معاینه نوزاد، توجه زیادی به بررسی رفلکس ها می شود. برای ایجاد تشخیص، به کودکان در سن مدرسه توصیه می شود که توسط یک روانشناس معاینه شوند و تحت تکنیک های تشخیصی روانشناختی مانند تست وکسلر، "Luria - 90" قرار گیرند. آزمایشات آزمایشگاهی عمومی نتیجه نمی دهد.

برای ارزیابی وضعیت مغز، سیستم عصبی مرکزی و گردش خون مغزی، الکترو-، رئو-، اکوآنسفالوگرافی، توموگرافی کامپیوتری و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی انجام می شود. دو روش آخر به تعیین کاهش حجم قشر مخ در ناحیه فرونتال و جداری و کاهش اندازه مخچه کمک می کند. برای رد شکستگی، عکسبرداری با اشعه ایکس از استخوان های جمجمه ضروری است.

تشخیص افتراقی لازم است. این نوع مطالعه به سن کودک و شروع بیماری بستگی دارد. با بیماری هایی مانند:

• آسیب های مغزی ضربه ای؛
• عفونت های عصبی؛
• فلج مغزی؛
• روان‌گسیختگی.

هر کودکی به شدت فعال است. بچه‌های خردسال تمایل دارند بی‌پایان بدوند؛ حرکات ناگهانی زیادی انجام می‌دهند که مادرشان را می‌ترسانند. بچه ها بزرگان خود را با تعداد زیادی سؤال عذاب می دهند و دائماً آنها را آزار می دهند. با این حال، هر کودکی حوصله بازی با یک مجموعه ساختمانی، ورق زدن کتاب یا نشستن با یک کتاب رنگ آمیزی را دارد.

اگر کودک شما یک‌جا نمی‌نشیند یا اصلاً فعالیت‌های ساکتی انجام نمی‌دهد، این ممکن است نشان‌دهنده حداقل اختلال عملکرد مغز باشد.

علائم و علل MMD

علائم اصلی MMD به اختلالات رفتاری خلاصه می شود. این ممکن است کمبود توجه، بیش فعالی یا تمایل به زود خسته شدن باشد.

این علائم به عنوان یک سیگنال برای والدین عمل می کند؛ با توجه به آنها، مادران و پدران باید فرزند خود را به متخصص نشان دهند. ممکن است دلایل مختلفی برای MMD وجود داشته باشد. شایع ترین انحراف در شکل گیری سیستم عصبی در دوران بارداری است.

دلایل دیگر ممکن است شامل مشکلات اجتماعی باشد. این یک وضعیت درگیری متشنج در خانواده، یک بارداری ناخواسته، سطح پایین فرهنگ والدین است. وراثت بر شکل گیری سیستم عصبی نیز تأثیر می گذارد.

درمان MMD

اگر علائم خاصی دارید که می تواند با MMD مرتبط باشد، باید با یک متخصص اطفال و سپس یک متخصص مغز و اعصاب مشورت کنید. هرچه زودتر این وضعیت اصلاح شود، پیامدهای منفی کمتری برای زندگی با کودک باقی خواهد ماند. MMD بدون هیچ مشکلی قابل درمان است.

نکته اصلی نگرش صحیح والدین به مشکل، در دسترس بودن حمایت روانشناختی و آموزشی و استفاده از داروهای خاص است. شما نمی توانید بدون حرکت فعال انجام دهید.

حرکت فعال با هدف ایجاد هماهنگی حرکت و مهارت متناسب با سن است. به کودک باید بارهای مرتبط با ورزش داده شود؛ مسابقات نباید برگزار شود، زیرا به عدم تعادل حالت عاطفی کمک می کند.

حمایت روانی و آموزشی نه تنها باید توسط متخصصان ارائه شود. نگرانی والدین حرف اول را می زند. تماشای برنامه های تلویزیونی توسط کودک محدود است، بازی های رایانه ای حذف می شوند، کودک به مکان های پر سر و صدا برده نمی شود و از شرکت های بزرگ اجتناب می شود. کودک باید به شدت به برنامه روزانه پایبند باشد و با اسباب بازی های آموزشی بازی کند.

والدین باید سعی کنند حافظه و توجه کودک خود را بهبود بخشند. والدین نیز باید بر گفتار خود نظارت داشته باشند و از سرزنش و داد و فریاد و دشنام بپرهیزند. ارتباط با نوزاد بر اساس نگرش دوستانه است؛ گفتار باید نرم، آرام و محدود باشد.

اگر 2 روش ذکر شده در بالا هیچ نتیجه ای نداشت، باید به حمایت دارویی روی آورید. خوددرمانی در اینجا غیر قابل قبول است. پزشکان معمولا داروهای ضد افسردگی و محرک های روانی را تجویز می کنند.

علائم MMD

علائم این بیماری در سنین پیش دبستانی ظاهر می شود. اگر علائم ذکر شده در بالا به مدت 6 ماه یا بیشتر باقی بماند، حتما باید با پزشک مشورت کنید. در عین حال، علائم MMD نه تنها در خانه، بلکه در طول اقامت در یک گروه کودکان نیز ظاهر می شود. علائم اصلی MMD:

• بیش فعالی؛
• تکانشگری؛
• سطح پایین توجه

چنین کودکانی زیاد می دوند و می پرند، زیاد می چرخند، نمی توانند آرام در یک مکان بنشینند، می توانند حرکاتی انجام دهند که معنایی ندارد. ویژگی های رفتاری دیگری نیز وجود دارد:

• کودک نمی تواند بازی های آرام را انجام دهد.
• او نمی تواند آنچه را که به او گفته شده است انجام دهد و موضوع را کامل کند.
• به طور مداوم توسط هر عامل تحریک کننده پرت می شود.
• اغلب چیزهایی را از دست می دهد؛
• هنگام انجام هر کاری اشتباهات زیادی می کند.
• نمی تواند با دقت گوش کند، اطلاعات را با گوش درک نمی کند، در حالی که سؤال می کند، قطع می کند.
• بدون گوش دادن به آن، بدون کاوش در اصل، به سؤالی پاسخ می دهد.
• پرخاشگری غیر منطقی نشان می دهد.
• نمی تواند بدون درگیری با همسالان خود بازی کند زیرا قوانین بازی را زیر پا می گذارد.

MMD می تواند کل دوره رشد کودک را مختل کند، بنابراین لازم است مشکل را به اندازه کافی درمان کرد و تمام اقدامات را برای از بین بردن بیماری انجام داد. متخصص مغز و اعصاب و گفتار درمانگر، متخصص اطفال و روانشناس به والدین در مبارزه با اختلالات کمک می کند.

با درمان به موقع، مشکل را می توان به سرعت از بین برد، کودک به طور هماهنگ رشد می کند و به نتایج خوبی می رسد.

در دوران کودکی، همه کودکان دارای تحرک، حالات چهره پر جنب و جوش، اغلب تغییر خلق و خو، تأثیرپذیری و توجه بیش از حد به هر چیز جدید هستند. اگر در کودک شما این ویژگی ها و ویژگی های سیستم عصبی بیش از حد تیز و افزایش یافته است، می توانید به طور غیابی به او تشخیص "اختلال حداقل مغز" بدهید. این اصطلاح در دهه 1960 رایج شد. در آن زمان، در رابطه با کودکانی که مشکلات یادگیری را تجربه می کردند و همچنین کسانی که از اختلالات رفتاری برجسته رنج می بردند استفاده می شد.

فهرست مطالب:

MMD - چیست؟

نارسایی حداقلی مغز یکی از انواع اختلالات عصبی روانپزشکی در دوران کودکی است. این اختلال در 5 درصد از کودکان پیش دبستانی و 20 درصد از دانش آموزان مدرسه رخ می دهد.

علائم اصلی MMD- عدم مهار توجه، افزایش تحریک پذیری و تحرک. کودک نمی تواند بیش از پنج دقیقه بی حرکت بنشیند. او دائماً نیاز دارد تا جایی بدود، تلاش کند. چرا؟ توجه چنین کودکی خیلی سریع کم می شود که باعث خستگی می شود که با فعالیت بدنی رفع می شود. این نوزاد جذب اشیاء درخشان می شود. اما به دلیل افزایش خستگی، توجه کودک اشباع شده است که سازماندهی فعالیت های داوطلبانه را دشوار می کند. بنابراین کودک پس از سه دقیقه بازی با دستگاه، بلافاصله آن را دور می اندازد و یک اسباب بازی جدید می گیرد. کودکان مبتلا به MMD بسیار بی قرار، بی قرار و پر سر و صدا هستند. آنها با داشتن فرزندانی در اطراف خود اغلب عامل دعوا و دعوا می شوند.

علل MMD

MMD به دلیل اختلال در ساختار مغز کودک رخ می دهد. ظهور چنین اختلالاتی تحت تأثیر دلایل زیادی است که می توان آنها را به دو دسته قبل از زایمان (قبل از زایمان)، ناتال (در حین زایمان) و پس از زایمان (پس از زایمان) تقسیم کرد. در سه ماه اول، زمانی که سیستم عصبی جنین شروع به رشد می کند، هر آسیبی می تواند باعث آسیب شناسی شود. چنین خطراتی نه تنها شامل عفونت های مادر در دوران بارداری (سرخک، مخملک، آنفولانزا و غیره)، بلکه استفاده از الکل، داروها، آنتی بیوتیک های گروه "سین" و همچنین سیگار کشیدن است. کبودی و زمین خوردن که به ناحیه شکم آسیب می رساند، ناسازگاری با فاکتور Rh، تهدید به سقط جنین، اختلالات متابولیک و بیماری های قلبی عروقی مادر نیز بر کودک تأثیر منفی می گذارد. علاوه بر این، اکولوژی ضعیف، افزایش تشعشع، و مسمومیت شیمیایی بر روی زن تأثیر منفی می گذارد، نه بر روی نوزاد در معده او. این عوامل در تمام دوران بارداری برای جنین خطر آفرین هستند، اما به ویژه در سه تا چهار ماه اول که اندام ها و سیستم های عملکردی شکل می گیرند، مضر هستند.

علل MMD که در هنگام زایمان رخ می دهد عبارتند از: زایمان خیلی سریع یا طولانی، مصرف بیش از حد بیهوشی در حین سزارین، استفاده ناموفق از فورسپس، خفگی و ضربه به ستون فقرات در نوزاد. اگر اختلالی که در کودک رخ می دهد با دوره زایمان همراه باشد، تا حدودی این به دلیل غیرحرفه ای بودن پزشکان است.

دلایلی که بر عملکرد مغز پس از تولد تأثیر منفی می گذارد عبارتند از بیماری های عفونی، اعمال جراحی همراه با بیهوشی طولانی مدت و قوی، ضربه های مغزی، کبودی ها و آسیب های سر، بیماری های سیستم قلبی عروقی و تنفسی، اختلالات متابولیک و ضعف جسمانی نوزاد. اینها دلایل اصلی اختلال در عملکرد مغز هستند.

تاثیر MMD بر رشد کودک

از آنجایی که با MMD همه سیستم های مغزی در رشد خود به تاخیر می افتند، این بر تمام فرآیندهای شناختی کودک تأثیر منفی می گذارد: تفکر، توجه، ادراک، گفتار. عمومی و همچنین رنج می برد. کودک بی دست و پا، دست و پا چلفتی است، مدام در جای خود بی قرار می شود و به دور خود می چرخد. مشکلات در حوزه عاطفی-ارادی نیز به وجود می آیند: کودکان مبتلا به MMD تحریک پذیر هستند، به خوبی با موقعیت های در حال تغییر سازگار نیستند و نمی دانند هنگام برقراری ارتباط با بزرگسالان چه فاصله ای باید باشد.
علیرغم افزایش پرحرفی، کودکی که از حداقل اختلال عملکرد مغزی رنج می‌برد، اختلال گفتاری را نشان می‌دهد. آسیب منجر به
تغییرات در ساختار مغز، بر مرکز بروکا و مرکز ورنیکه که مسئول تولید مثل و درک گفتار هستند، تأثیر منفی می گذارد. اولین کلمات و عبارات 5-10 ماه دیرتر از حد معمول ظاهر می شوند. با آموزش کافی، دایره واژگان فعال و غیرفعال کودکان غنی می شود و در سن 6-7 سالگی، گفتار روزمره آنها به حالت عادی باز می گردد. با این حال، واژگان محدود شده در شرایط گفتار مونولوگ خود را نشان می دهد (بازگویی آنچه خوانده شده، داستانی در مورد یک موضوع خاص، داستانی بر اساس یک تصویر). در چنین شرایطی، استفاده از کلمات نادرست به نظر می رسد، گفتار معمولاً از افعال و اسم تشکیل می شود و برای کودک دشوار است که یک کلمه جدید از یک کلمه آشنا بسازد (مثلاً به جای "دریا" یک کودک. ممکن است بگوید "morenka"). گفتار کودک نامشخص و نامشخص است. جمله به روشی بسیار ابتدایی ساخته شده است، کلمات دوباره مرتب می شوند، به جای گفتن داستانی بر اساس یک تصویر، کودک به سادگی اشیاء ترسیم شده را فهرست می کند. کودک در درک ساختارها در موارد ابزاری و جنسی (مثلاً «ماکارونی را با چنگال بگیرید»، «پسر پدر»)، عباراتی که ویژگی‌های زمانی و مکانی را منعکس می‌کنند، و جملاتی با ترتیب کلمات غیرعادی گیج‌کننده هستند، تجربه می‌کند. با پتیا گرفتار شد. چه کسی سریعترین است؟")، و همچنین ساختارهای مقایسه ای ("سریوزا از وانیا مسن تر است، اما از پتیا جوانتر است. پیرترین کیست؟").

همه موارد فوق منجر به این می شود که کودکان در یادگیری خواندن دچار مشکل شوند. برای کودکان دشوار است که حروف را به یک کلمه متصل کنند، حروف را دوباره مرتب می کنند، آنها را در ظاهر اشتباه می گیرند و سرعت خواندن آنها کند است. در نتیجه، کودک به سادگی علاقه خود را به مطالعه از دست می دهد و آن را با دیدن کتاب های مصور جایگزین می کند. گاهی همراه با این علائم، کودک ممکن است برادیلایا، تاکیلالیا، OHP به درجات مختلف و لکنت داشته باشد. یکی از همراهان مکرر MMD، زبان بسته شدن است که به نقطه هوتنتوتیسم می رسد (زمانی که گفتار کاملاً نامفهوم است). در کودکان مبتلا به MMD، نه تنها گفتار شفاهی، بلکه نوشتاری نیز مختل می شود. کودکان از چپ به راست می نویسند، نوشته ها شامل آینه کاری، جایگزینی، حذف، ترتیب مجدد حروف و هجاها، املای مداوم کلمات، انتقال نادرست هجاها، کودکان حروف کوچک و بزرگ را اشتباه می گیرند. به دلیل اختلال در توجه، کودک به سادگی این اشتباهات را نمی بیند و بنابراین آنها را اصلاح نمی کند.

اگر در سنین مدرسه کودک مبتلا به MMD در رفتار و یادگیری مشکلاتی داشته باشد، در سنین اولیه و پیش دبستانی MMD یک مشکل ماهیت عصبی است. هرچه زودتر اصلاح MMD شروع شود، در آینده برای کودک راحت تر خواهد بود. برای هر والدینی مهم است که بدانند رفتار کودک عمدی نیست، بلکه ناشی از یک اختلال عصبی شدید است. بنابراین باید محیطی آرام و آرام بدون داد و فریاد، سر و صدای زیاد و مشاجره در خانه حاکم شود. این به رفع تنشی که به طور دوره ای در اطراف کودک حاکم می شود کمک می کند. کودک از پیاده روی روزانه و ورزش بدنی سود می برد. در آموزش، شما باید به خط وسط پایبند باشید: بدون مجازات، اما حداقل سهل گیری. شما باید به کودک خود دستوراتی بدهید (اما نه بیش از یک)، بنابراین او مسئولیت اعمال خود و مهارت تنظیم رفتار را توسعه می دهد. یک برنامه روزانه روشن مهم است: کودک باید در همان زمان به رختخواب برود و بیدار شود. خواب کافی برای نوزاد مبتلا به MMD مهم است: این امر تحریک پذیری بیش از حد او را کاهش می دهد.

شما باید کودک خود را از مکان های شلوغ محافظت کنید و برای فرستادن او به مهدکودک یا ورزشگاه عجله نکنید. برای برخی از کودکان دارو درمانی تجویز می شود: داروهای انتخاب شده خاص توجه را بهبود می بخشد و فعالیت بدنی بیش از حد را تسکین می دهد. برای اصلاح اختلالات گفتاری کودک باید با یک گفتار درمانگر مشورت کرد. او یک برنامه اصلاحی فردی ترسیم می کند و توصیه های خود را ارائه می دهد.

ویدئو: نورولوژی در کودکان سالم - دکتر کوماروفسکی

در خانه، برای بهبود گفتار، والدین باید بیشتر با کودک خود ارتباط برقرار کنند؛ گفتار آنها باید واضح، آرام و رسا باشد. خواندن کتاب برای کودک مفید است. هنگامی که در مورد آنچه می خوانید صحبت می کنید، به فرآیند خواندن علاقه مند شوید. همچنین باید تمرین هایی برای رشد مهارت های حرکتی درشت و ظریف (بستن و باز کردن دکمه ها، بند زدن، مرتب کردن مهره ها و غیره) و همچنین یادگیری نحوه صحیح نگه داشتن مداد وجود داشته باشد. این کار دست کودک شما را برای نوشتن آماده می کند.
مهم نیست که این اختلال چقدر پیچیده است، مهم است که به یاد داشته باشید که عشق و مراقبت از عزیزان نقش تعیین کننده ای در روند اصلاح دارد.

اگر بگوییم همه ما بچه های بی قرارمان را دوست داریم اشتباه نخواهیم کرد.

این خودانگیختگی دوران کودکی است که والدین را تحت تأثیر قرار می دهد؛ کودکان ما را با انرژی سرکوب ناپذیر خود، علاقه فعال خود به یادگیری در مورد زندگی مجذوب می کنند.

بله، نظارت بر نسل جوان ضروری است.

گاهی اوقات تنها کاری که باید انجام دهید این است که دور شوید و فرزندتان در حال بررسی قرص های موجود در کابینت دارو در خانه یا مدیریت کمد کتانی است. اما حتی سریع‌ترین و بی‌قرارترین کودکان نیز دوره‌های نسبتاً آرامی دارند که به طور جدی مشغول برخی فعالیت‌ها هستند - طراحی، مجسمه‌سازی، نقاشی یا ساختن چیزی بسیار مهم از یک مجموعه ساختمانی.

اگر کودک شما به سادگی نمی تواند بیش از یک دقیقه بی حرکت بنشیند، نتواند توجه خود را متمرکز کند، شروع به انجام کاری کند و بلافاصله آن را ترک کند، ممکن است هنگام مراجعه به پزشک، تشخیص حداقل اختلال عملکرد مغز در پرونده پزشکی او ظاهر شود. MMD).

مترادف این اصطلاح عبارتند از:

• سندرم ناسازگاری مدرسه
• اختلال کمبود توجه

اما، مهم نیست که آسیب شناسی چه نامیده می شود، همه این اصطلاحات به اختلالات رفتاری جزئی اشاره دارند.

علل MMD

• بارداری نامطلوب مادر
• آسیب شناسی دوره پری ناتال
• اثرات پاتولوژیک بر سیستم عصبی کودک در سنین پایین

تشخیص MMD

تشخیص MMD توسط متخصص مغز و اعصاب اطفال یا روانپزشک بر اساس مجموعه خاصی از علائم انجام می شود.

برای تشخیص MMD، کودک باید سه سندرم پایدار داشته باشد.

• افزایش تکانشگری
• بیش فعالی
• کمبود توجه

همه این علائم باید برای یک دوره نسبتا طولانی، حداقل شش ماه، در کودک وجود داشته باشد و چنین علائمی هم در خانه و هم در گروه کودکان مشاهده می شود. محدودیت سنی برای تشخیص علائم 7 سال است.

علائم حداقل اختلال عملکرد مغز

بیایید نگاهی دقیق تر به هر یک از سندرم های MMD بیندازیم.

• افزایش تکانشگری
• کودک مدام در بازی همسالان خود دخالت می کند، مداخله می کند و آزار می دهد
• در کلاس فریاد می زند
• اغلب دعوا می کند
• به سرعت بدون گوش دادن به انتهای سوال به سوالات پاسخ می دهد

2. بیش فعالی:

• نمی توانی آرام بنشینی
• بازی های ساکتی انجام نمی دهد
• دست ها و پاها را بدون هدف حرکت می دهد
• چرخیدن، دویدن، بالا رفتن از جایی
• زیاد صحبت می کند

3. کمبود توجه:

• به راحتی حواسش پرت می شود
• وظایف را کامل نمی کند، استعفا می دهد، کارهای جدید را به عهده می گیرد
• نمی تواند فعالیت های مستقل را سازماندهی کند
• نمی تواند برای مدت طولانی توجه خود را حفظ کند

MMD اغلب زمانی شناسایی می شود که کودک شروع به حضور در یک موسسه مراقبت از کودک - مهد کودک یا مدرسه می کند.

گاهی اوقات این بیماری در سن 12 تا 14 سالگی تشخیص داده می شود. این دوره اغلب با تغییرات هورمونی در بدن همراه است.

درمان حداقل اختلال عملکرد مغز

درمان باید جامع باشد، از جمله اصلاح رفتار آموزشی، جلسات با روانشناسان، محیط دوستانه و آرام خانوادگی و درمان دارویی.

درمان دارویی توسط روانپزشک یا متخصص مغز و اعصاب تجویز می شود، در صورتی که اقدامات آموزشی اصلاحی مداوم تأثیری نداشته باشد.

هر چه زودتر کلاس های اصلاحی با متخصص شروع شود، احتمال بهبودی بیشتر می شود.

حداقل اختلال عملکرد مغز در کودکان

حداقل اختلال عملکرد مغز در کودکان (MCD)- اینها خفیف ترین اشکال آسیب شناسی مغزی هستند که در نتیجه دلایل مختلف به وجود می آیند، اما دارای همان نوع علائم شدید هستند و خود را در اختلالات عملکردی نشان می دهند، برگشت پذیر و عادی با رشد و بلوغ مغز.

این سرعت توسعه است. اغلب در سندرم هیپردینامیک و کمتر در سندرم هیپودینامیک ظاهر می شود. MMD به شدت خود را در کودکان در سنین مدرسه نشان می دهد.

علل MMD

1. دوران بارداری: بیماری سرخجه مادر در دوران بارداری، مصرف برخی داروها، حاملگی شدید به ویژه نیمه اول: سمیت، تهدید به سقط جنین، هیپوکسی (کمبود اکسیژن)، زایمان زودرس یا پس از ترم، ناسازگاری خون مادر و کودک ، افزایش دمای بدن، مسمومیت مادر غذایی.

2. پری ناتال: تروما هنگام تولد.

3. پس از زایمان: مسمومیت، آنسفالیت، مننژیت، مسمومیت با مونوکسید کربن، بیماری قلبی.

4. ژنتیکی: والدین کودکان بیمار می گویند که در کودکی تظاهرات مشابهی را تجربه کرده اند. بنابراین، از 50 پدری که فعالیت بدنی بیشتری داشتند، در دوران کودکی بیش فعال بودند.

5. اختلالات بیوشیمیایی در بدن.

6. اختلال در بلوغ سیستم عصبی مرکزی.

نشانه هابیماری ها MMD در کودکان

1. خستگی سریع و کاهش عملکرد، در حالی که خستگی فیزیکی عمومی ممکن است وجود نداشته باشد.

2. امکانات خودگردانی در هر نوع فعالیت به شدت کاهش می یابد.

3. اختلالات آشکار در فعالیت‌های کودک در طول فعال‌سازی عاطفی (بسیار بیشتر، ثبات/بی‌ثباتی عاطفی).

4. نقض هماهنگی بینایی-حرکتی (کودک نمی تواند برای مدت طولانی تمرکز کند). مشکلاتی در انتقال اطلاعات از حافظه کوتاه مدت به بلند مدت ایجاد می شود. کودک تفکر تخیلی ضعیفی دارد و در مدرسه - تفکر انتزاعی. تفکر بی نظم است، عمدتاً ملموس.

5. کودک دارای کاهش دایره لغات، اطلاعات کم، عدم دقت در تعریف مفاهیم و انواع تمایز است و همچنین دارای اختلال گفتاری - کندی رشد، بی نظمی و احتمالاً نقص شنوایی خفیف است.

انواع MMD

1. آدینامیک - خستگی کودک به طور استثنایی افزایش یافته است (سر خود را روی میز بگذارید، به دوردست ها نگاه می کند). تمرکز توجه تنها برای 15 دقیقه امکان پذیر است. خوب نمی نشیند توجه ناپایدار است، هیچ توزیع توجه وجود ندارد. انجام همزمان دو کار دشوار است. چنین کودکی قطعاً به خواب و استراحت روزانه نیاز دارد. فقر حوزه تصویری ایده ها. اینرسی و بی حالی مشخصه است؛ احساسات قوی کودک را خسته می کند.

2. واکنش پذیر - کودک بسیار فعال به نظر می رسد، افزایش عدم بازداری، او می خواهد هر شی را لمس کند. کودکان از این نوع می توانند پرخاشگر و درگیری پرخاشگر و بی احساس باشند. درگیری با معلم بیشتر اتفاق می افتد. کودک به سرعت خسته می شود، حافظه ممکن است طبیعی باشد، اما توجه پایدار نیست. کودکان واکنش پذیر می توانند یاد بگیرند. در گروه بزرگسالان بهتر رفتار می کنند. این کودکان با داروهای آرام بخش درمان می شوند.

3. رجیدنی - چنین کودکی با گفتار آهسته مشخص می شود. اغلب، والدین یا بزرگسالان شروع به عجله کردن کودک می کنند، که رشد گفتار را حتی بیشتر کند می کند. در سن مدرسه، یک کودک زمان زیادی را صرف آماده شدن برای یک درس، برای یک درس می کند. وظیفه یک بزرگسال: عجله نکنید! باید یک محیط آرام وجود داشته باشد. حافظه معمولاً نرمال است و ثبات توجه و تمرکز متوسط ​​است و تغییرپذیری توجه کم است. با رویکرد صحیح، تا کلاس پنجم تا هفتم، همه چیز برای کودک به حالت عادی باز می گردد.

4. فعال - کودک بیشتر درگیر فعالیت است، خستگی در وسط رخ می دهد. هیچ سرزنش یا کنترلی نمی تواند رفتار کودک را تغییر دهد. چنین کودکانی بی نظم و بی انضباط در نظر گرفته می شوند. بزرگسالان سعی می کنند کودک را در آموزش خودگردانی مشارکت دهند، جایی که چنین کودکی به سرعت بیش از حد خسته می شود. هوش آسیب نمی بیند. تا کلاس هفتم تا هشتم همه چیز به حالت عادی باز می گردد.

5. غیر طبیعی - افزایش خستگی کودک می تواند فعالیت های خود را تنظیم کند. کودکان از این نوع به ندرت خسته می شوند، اما خودشان متوجه آن نمی شوند. هوش در طول روز دوام می آورد. اگر توجه خود را اصلاح نکنید، در کلاس های 3 تا 5 همه چیز به حالت عادی باز خواهد گشت.

کار اصلاحی با کودکان مبتلا به MMD

لازم است روی نقص تأثیر نگذاریم، بلکه باید آن را دور بزنیم و تنها در این صورت نتیجه حاصل می شود. شما باید برای حفظ عملکرد مغز تلاش کنید، نه برای اصلاح توجه، حافظه، تفکر تخیلی و انتزاعی. روانشناس آمریکایی گلن دومن می گوید که چنین کودکانی باید از طریق رشد حسی و رشد تفکر خلاق کار شوند.

1. لازم است کودک پس از 6 سال به آرامی وارد مدرسه شود.

2. آموزش ابتدایی چهار ساله.

3. از خسته کردن بیش از حد کودکان در طول روز خودداری کنید (درس ها نباید بیش از 30 دقیقه باشد).

4. چنین کودکی را در گروه بعد از مدرسه رها نکنید.

5. در کلاس اول تا حد امکان کم بنویسید.

6. ابتدا خواندن و سپس نوشتن را آموزش دهید.

7. بیشتر نشان دهید و بگویید.

8. شما نباید اطلاعات اضافی بخواهید.

9. 2 تا 3 دقیقه برای پاسخ دادن وقت بگذارید.

10. یک شعر بلند را در قسمت های کوچک یاد بگیرید. هنگام بازگویی، ابتدا باید والدین خود آن را بازگو کنند.

11. توسعه هوش از طریق رشد حسی (این توسعه ادراک و شکل گیری ایده هایی در مورد ویژگی های خارجی اشیاء است: شکل، رنگ، اندازه، موقعیت در فضا، و همچنین بو، طعم و غیره) و تفکر خلاقانه .

12. در ابتدای روز باید ریاضیات و روسی باشد.