عوارض جانبی Regulon خونریزی چه باید کرد. Regulon: عوارض جانبی و نتیجه بالینی

محتوا

"Regulon" متعلق به دسته تک فاز است داروهای ضد بارداری. برای جلوگیری از بارداری ناخواسته و تنظیم استفاده می شود چرخه قاعدگی. از آنجایی که اثر دارو با محتوای هورمون ها تعیین می شود، دستورالعمل های استفاده قبل از مصرف به دقت مورد مطالعه قرار می گیرد. "Regulon" در بسته های 21 عددی به فروش می رسد. این مبلغ برای 1 ماه استفاده محاسبه می شود.

سازنده Regulon

این دارو توسط مجارستان تولید می شود شرکت داروسازی GEDEON RICHTER Plc. این به شکل قرص در دسترس است استفاده خوراکی. بسته هایی شامل 1 یا 3 تاول برای فروش موجود است. هر یک از آنها حاوی 21 قرص است.

ترکیب رگولون

اثر ضد بارداری دارو به دلیل محتوای دزوژسترل (150 میکروگرم) و اتینیل استرادیول (30 میکروگرم) حاصل می شود. عملکردهای کمکی توسط اجزای زیر انجام می شود:

• کربوکسیلیک اسید؛
• لاکتوز مونوهیدرات؛
• ویتامین E؛
• دی اکسید سیلیکون کلوئیدی؛
• نشاسته سیب زمینی;
• پلی وینیل پیرولیدون

پوسته بیرونی از هیپروملوز، پروپیلن گلیکول و ماکروگل 6000 تشکیل شده است.

Regulon چگونه کار می کند؟

قرص های ضد بارداری Regulon سطح استروژن و پروژسترون را در بدن جبران می کنند. طبق دستورالعمل استفاده، تخمک گذاری با سرکوب تولید گنادوتروپین ها مسدود می شود. علاوه بر این عناصر فعالقوام مخاط دهانه رحم را تغییر دهید. به همین دلیل شرایط نامساعدی برای حرکت اسپرم از طریق دهانه رحم ایجاد می شود.

با استفاده طولانی مدت از دارو، روند رشد آندومتر کند می شود که روند اتصال جنین را غیرممکن می کند. به دلیل افزایش غلظت HDL (لیپوپروتئین ها تراکم بالا) ارائه می کند تاثیر مثبتبرای متابولیسم چربی در نتیجه چرخه قاعدگی عادی می شود.

چرا Regulon تجویز می شود؟

با توجه به دستورالعمل استفاده، قرص های هورمونی"Regulon" در صورت لزوم برای به دست آوردن اثر ضد بارداری تجویز می شود. در برخی موارد برای اهداف درمانی تجویز می شود. مدت زمان بهینهدرمان در این مورد 3 ماه است. پس از قطع دارو، اثر برگشتی مشاهده می شود. این شامل بلوغ فعال تخمک است که اغلب منجر به تخمک گذاری متعدد می شود. این نوع درمان برای ناباروری مرتبط است.

رگولون بعد از سقط

برای بازگرداندن سیستم تولید مثل به حالت عادی پس از سقط جنین، اغلب داروهای ضد بارداری تجویز می شود. آنها به محافظت در برابر بارداری ناخواسته کمک می کنند و به بازیابی چرخه قاعدگی کمک می کنند. مدت درمان در این مورد 6 ماه است. پیروی از دستورالعمل های استفاده و توصیه های پزشک بسیار مهم است.

Regulon قبل از IVF

IVF یک روش است تلقیح مصنوعی. تحت انجام می شود بیهوشی عمومیپس از انجام دستکاری های مقدماتی. در ابتدا آزمایشات آزمایشگاهی و معاینات ابزاری. سپس تخمدان ها با استفاده از یک ضد بارداری به مدت چند ماه در حالت غیر فعال قرار می گیرند. سطح هورمونی را متعادل می کند و پاسخ مثبت تخمدان را تحریک می کند.

رگولون بعد از بارداری یخ زده

پس از یک بارداری ناموفق، یک زن به مدت شش ماه به شدت ممنوع است. قطع رابطه جنسی تضمین کننده درجه مناسب محافظت نیست. بنابراین، پزشکان طبق دستورالعمل مصرف داروی "Regulon" را تجویز می کنند. از رشد آندومتر جلوگیری می کند و چرخه را یکنواخت می کند. این به ردیابی ظاهر ترشحات خونی غیر معمولی که ممکن است پس از ST (بارداری یخ زده) ظاهر شود، کمک می کند.

رگولون برای ترمیم چرخه

استرس مداوم تصویر اشتباهزندگی و بیماری های مختلفبی نظمی قاعدگی را تحریک می کند. برای بازیابی آن نیاز دارید هورمون درمانی. طبق دستورالعمل، ضد بارداری به تنظیم دفعات قاعدگی در بدن کمک می کند موارد زیر:

• سندرم تخمدان پلی کیستیک؛
• ناهنجاری در ساختار رحم؛
• اختلالات عصبی؛
• پولیپ آندومتر؛
• اختلال عملکرد آدرنال؛
• انکولوژی؛
• بیماری های کبدی

Regulon برای اندومتریوز

اندومتریوز یک فرآیند پاتولوژیک رشد لایه های رحم در خارج از مرزهای آن است. این بیماری با لکه بینی ترشحات خونی و درد در شکم همراه است. دستورالعمل استفاده نشان می دهد که پروژسترون های نسل سوم، که شامل دارو می شود، رشد اپیتلیوم رحم را مسدود می کند. در نتیجه خونریزی پاتولوژیک از بین می رود. سلامتی بیمار عادی می شود.

موارد منع مصرف Regulon

داروهای ضد بارداری تعادل هورمونی زنان را مختل می کند. برای جلوگیری از عواقب ناخواسته، باید از آن عبور کنید معاینه جامعبرای شناسایی موارد منع مصرف دستورالعمل استفاده موارد زیر را نشان می دهد:

• سابقه ترومبوآمبولی وریدی؛
• میگرن؛
• دیس لیپیدمی؛
• کللیتیازیس؛
• دوره شیردهی؛
• عدم تحمل اجزای تشکیل دهنده؛
• وجود تومورهای وابسته به هورمون؛
• ترشحات خونی از اندام تناسلی با منشا ناشناخته؛
• بیماری های کبدی؛
• ترومبوز و شک به وجود آن.

دستورالعمل استفاده از قرص Regulon

قبل از مصرف آن، باید نحوه مصرف Regulon را به دقت مطالعه کنید. چکیده دلالت دارد تجویز خوراکی. تاول حاوی 21 قرص است که برای 1 ماه استفاده طراحی شده است. قرص ها روزانه و همزمان مصرف می شوند. آنها باید با مقدار کمی مصرف شوند آب تمیز. در عرض یک هفته پس از اتمام بسته بندی، لکه بینی رخ می دهد.

دستورالعمل استفاده نشان می دهد که دقیقا یک هفته پس از مصرف آخرین قرص، لازم است شروع شود بسته بعدیدارو. نیازی به تمرکز بر مدت زمان خونریزی نیست. این دارو حتی اگر پریود شما تمام نشده باشد مصرف می شود. اثر ضد بارداری نه تنها برای مدت استفاده، بلکه برای یک دوره 7 روزه نیز باقی می ماند.

نحوه مصرف Regulon برای اولین بار

دوره درمان از روز اول سیکل قاعدگی شروع می شود. نیازی به استفاده از روش های پیشگیری اضافی نیست. مصرف قرص از روزهای 2 تا 5 سیکل مجاز است. اما در این مورد، حفاظت اضافی در برابر بارداری مورد نیاز خواهد بود، زیرا اثر ضد بارداریکاهش می دهد.

نحوه صحیح مصرف قرص های ضد بارداری Regulon

قرص های ضد بارداری کاملاً مطابق دستورالعمل استفاده مصرف می شوند. نقض قوانین تجویز منجر به کاهش اثربخشی دارو می شود. مهم است که امکان ترکیب با سایر داروها را در نظر بگیرید. برخی از آنها می توانند بر سرعت جذب اجزای فعال دارو تأثیر بگذارند.

اگر تبلت Regulon را از دست دادید چه کاری باید انجام دهید

فاصله بین دوزها 24 ساعت است. کاری که در صورت فراموش کردن یک قرص انجام می دهید بستگی به مدت زمانی دارد که از آخرین دوز مصرفی شما گذشته باشد. این در دستورالعمل استفاده مورد بحث قرار گرفته است. قرص بعدی به محض یادآوری زن مصرف می شود. اگر کمتر از 12 ساعت گذشته باشد، اثر ضد بارداری کاهش نمی یابد، اگر بیشتر باشد، اقدامات ضد بارداری اضافی انجام می شود.

Regulon چه زمانی شروع به کار می کند؟

در صورت رعایت دستورالعمل های مصرف، اثر ضد بارداری از روز اول مصرف دارو مشاهده می شود. موارد زیر می تواند اثربخشی آن را کاهش دهد:

• آنتی بیوتیک ها؛
• داروهای مبتنی بر مخمر سنت جان.
• استفراغ؛
• داروهایی که بر آنزیم های کبدی تأثیر می گذارند.

چه مدت می توانید Regulon مصرف کنید؟

با توجه به دستورالعمل استفاده، مدت زمان مصرف بستگی به نیاز زن به اقدام پیشگیری از بارداری دارد. اگر اثرات جانبیوجود ندارند، درمان ممکن است سال ها طول بکشد. توانایی بچه دار شدن پس از قطع دارو به طور کامل بازیابی می شود.

آیا نوشیدن Regulon بدون وقفه امکان پذیر است؟

نیازی به استراحت بین دوزها نیست. اما به طور دوره ای، یک زن باید تحت معاینه جامع بدن قرار گیرد تا احتمال بروز عوارض جانبی را از بین ببرد.

برخی از خانم ها بین بسته ها 7 روز استراحت نمی کنند. اگر رسیدن قاعدگی به دلایلی نامطلوب باشد، این عمل انجام می شود. دستورالعمل استفاده امکان چنین اقداماتی را فراهم می کند. اما سوء استفاده از آن توصیه نمی شود.

عوارض جانبی Regulon

دستورالعمل استفاده نشان دهنده عواقبی است که Regulon می تواند منجر شود. عوارض جانبی شایع است. در بیشتر موارد، آنها در ماه های اول استفاده ظاهر می شوند. این دوره یک دوره سازگاری برای بدن در نظر گرفته می شود. شایع ترین عوارض جانبی عبارتند از:

• فشار خون شریانی؛
• درد اپی گاستر و حالت تهوع؛
• میگرن؛
• احتباس مایعات در بدن؛
• واکنش آلرژیک؛
• افزایش اشتها؛
• اریتم اگزوداتیو;
• تغییر در ماهیت ترشحات واژن؛
• افزایش حجم و حساسیت غدد پستانی.

مهم! در صورت بروز عوارض جانبی، باید با پزشک مشورت کنید.

آیا می توان از Regulon بهتر شد؟

نظری وجود دارد که می توانید از Regulon بهتر شوید. ضد بارداری متابولیسم را کند می کند و باعث احتباس مایعات در بدن می شود. به همین دلیل، ممکن است به نظر برسد که این زن چندین کیلوگرم اضافه کرده است. در برخی موارد اشتها افزایش می یابد که به طور غیرمستقیم بر افزایش وزن تأثیر می گذارد. توصیه می شود در حین مصرف دارو بر رژیم غذایی خود نظارت داشته باشید. در این صورت می توان از تغییرات در شکل جلوگیری کرد.

قفسه سینه هنگام مصرف Regulon درد می کند

اثر دارو به دلیل محتوای پروژسترون و استروژن است. سطح این هورمون ها در طول چرخه قاعدگی در بدن تغییر می کند. بنابراین، پس از تخمک گذاری، یک زن ممکن است متوجه درد در غدد پستانی شود. دستورالعمل استفاده نشان می دهد که هنگام مصرف عامل هورمونیسینه ها ممکن است در نیمه اول سیکل حساس باشند. این کاملا طبیعی در نظر گرفته می شود.

تداخلات دارویی

دستورالعمل استفاده نشان می دهد که ترکیب دارو با داروهایی که آنزیم های کبدی را القا می کنند نامطلوب است. در این حالت، خطر ترشحات بین قاعدگی افزایش می یابد و اثر ضد بارداری کاهش می یابد. اثر مشابهی دارد استفاده مشترکضد بارداری با تتراسایکلین و آمپی سیلین.

توجه! زنان مبتلا به دیابت باید در نظر داشته باشند که Regulon نیاز به انسولین را افزایش می دهد.

سازگاری Regulon و الکل

دستورالعمل استفاده ترکیب را ممنوع نمی کند مشروبات الکلیبا داروهای ضد بارداری خوراکی در مورد اثربخشی قرص ها اتانولتاثیر نمی گذارد. اما استفاده از نوشیدنی های حاوی الکل توصیه نمی شود. آنها اثر مخربی بر سلول های کبدی دارند. "Regulon" فقط این روند را تشدید می کند.

رگولون و سیگار کشیدن

دستورالعمل استفاده نشان می دهد که این دارو برای زنان بالای 35 سال که معتاد به سیگار هستند منع مصرف دارد. این به دلیل توانایی آن در غلیظ شدن خون است. در طول سیگار کشیدن، وازواسپاسم رخ می دهد که همراه با خون غلیظممکن است منجر به ترومبوز شود. این پدیده برای زندگی و سلامتی خطرناک تلقی می شود.

بارداری و شیردهی

در طول دوران بارداری و شیردهی کودک، استفاده از دارو اکیدا ممنوع است. که در دوره پس از زایمانپذیرش تنها در صورتی امکان پذیر است که کودک به تغذیه مصنوعی منتقل شود.

شرایط و ضوابط نگهداری

دستورالعمل استفاده نشان دهنده نیاز به نگهداری دارو در مکانی تاریک و دور از دسترس کودکان است. دمای مطلوب نگهداری بیش از 30 درجه سانتیگراد و کمتر از 15 درجه سانتیگراد نیست. ماندگاری 3 سال است.

قیمت Regulon چقدر است؟

هر زن علاقه مند است که Regulon چقدر هزینه دارد. قیمت در داروخانه ها بسته به تعداد قرص های موجود در بسته بندی و محل محل فروش ممکن است متفاوت باشد. در داروخانه های پایتخت قیمت بالاتر است. به طور متوسط، هزینه یک بسته 21 قطعه 380 روبل، 63 قرص - 1100 روبل است.

آنالوگ های Regulon

دستورالعمل استفاده جایگزین های جایگزین برای دارو را نشان نمی دهد. پزشک آنها را به صورت جداگانه انتخاب می کند. در صورتی که خانمی نتواند از Regulon استفاده کند این امر ضروری است. به داروهای مشابهترکیب شامل موارد زیر است:

• مارولون؛
• "مرسیلون"؛
• "نوینت."

در صورت عدم تحمل به ماده فعال، محصولاتی انتخاب می شوند که از نظر اثربخشی مشابه هستند، اما از نظر ترکیب متفاوت هستند. در این مورد موارد زیر تجویز می شود:

• "بلارا"؛
• "Lindynet 20"؛
• "یارینا"؛
• "جنین"؛
• "Logest"؛
• "جس."

Regulon یا Janine: کدام بهتر است؟

"Regulon" متعلق به دسته کم دوز است داروها. اغلب برای زنان جوانی که بارداری را تجربه نمی کنند تجویز می شود. "ژانین" اغلب پس از تولد کودک تجویز می شود. مقرون به صرفه تر است. قیمت دارو 900 روبل است.

رگولون یا جس: کدام بهتر است؟

"جس"، بر خلاف آنالوگ آن، در صورت بروز مشکلات پوستی یا آمادگی برای بارداری تجویز می شود. نمی توان گفت کدام بهتر است. این همه به ویژگی های بدن زن و هدف استفاده بستگی دارد.

Regulon یا Logest: کدام بهتر است؟

تحمل "Logest" برای بیماران دشوارتر است. این به دلیل بیشتر است دوز بالامواد فعال طبق دستورالعمل استفاده، این دارو برای مبتلایان به اندومتریوز ایده آل است. قیمت از 700 تا 1900 روبل متغیر است.

Regulon یا Lindinet 20: کدام بهتر است؟

Lindinet 20 اغلب به عنوان یک گزینه جایگزین تجویز می شود. داروهای ضد بارداری از نظر ترکیب متفاوت هستند. «رگولون» بیشتر در نظر گرفته می شود یک داروی قوی. بنابراین خطر بروز عوارض جانبی هنگام مصرف آن بیشتر است.

Regulon یا Tri Regol: کدام بهتر است؟

مزیت اصلی "Three Regola" هزینه آن است - بیش از 200 روبل. به همین دلیل تقاضای زیادی برای آن وجود دارد. از نظر کارایی کمتر از همتای خود نیست. اصل تأثیر بر بدن، که در دستورالعمل استفاده یافت می شود، یکسان است. تفاوت اصلی در اجزای تشکیل دهنده نهفته است.

نتیجه

صرف نظر از اینکه دستورالعمل های استفاده چقدر رعایت شده است، Regulon همچنین می تواند به سلامت آسیب برساند. بنابراین، قبل از استفاده از آن، مطالعه موارد منع مصرف و انجام آزمایشات هورمونی ضروری است. فقط در این صورت مصرف دارو توجیه می شود.

ترکیب

عناصر فعال:دزوژسترل، اتینیل استرادیول؛

1 قرص روکش دار حاوی دزوژسترل 0.15 میلی گرم و اتینیل استرادیول 0.03 میلی گرم است.

مواد کمکی:آلفا توکوفرول (all-rac-α-tocopherol)، استئارات منیزیم، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی، اسید استئاریک، پوویدون، نشاسته سیب زمینی، لاکتوز؛

ترکیب پوسته:پروپیلن گلیکول، ماکروگل 6000، هیپروملوز.

فرم دوز"type="checkbox">

فرم دوز

قرص های روکش دار.

گروه دارویی

داروهای ضد بارداری هورمونی برای استفاده سیستمیک. دزوژسترل و استروژن کد ATC G03A A09.

نشانه ها

پیشگیری از بارداری خوراکی.

موارد منع مصرف

داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی (COC) نباید برای شرایط ذکر شده در زیر استفاده شوند. اگر این حالت برای اولین بار در حین مصرف قرص ضد بارداری خوراکی رخ داد، مصرف آن باید فورا قطع شود.

• بارداری مشخص است یا بارداری ممکن است.
• فشار خون متوسط ​​یا شدید.
• هیپرلیپوپروتئینمی
• وجود یا سابقه ترومبوآمبولی وریدی (به عنوان مثال، ترومبوز

وریدهای عمقی، آمبولی شریان ریوی).

• وجود یا سابقه ترومبوآمبولی شریانی (به عنوان مثال، انفارکتوس میوکارد)

میوکارد، اختلالات عروق مغزی)، یا شرایطی که قبل از آن وجود دارد (به عنوان مثال، آنژین صدری، حمله ایسکمیک گذرا).

• وجود عوامل خطر شدید یا متعدد برای شریانی یا

ترومبوز وریدی(به بخش "ویژگی های برنامه" مراجعه کنید).

• به عنوان مثال، تمایل ارثی یا اکتسابی به ترومبوز شریانی یا وریدی

مقاومت در برابر پروتئین فعال C، کمبود آنتی ترومبین III، کمبود پروتئین C، کمبود پروتئین S، هیپرهموسیستئینمی و آنتی بادی های آنتی فسفولیپید (آنتی بادی های ضد کاردیولیپین، ضد انعقاد لوپوس).

• دیابت شیرین با عوارض عروقی.
• پانکراتیت در حال حاضر یا در تاریخ، همراه با شدید

هیپرتری گلیسیریدمی

• بیماری شدید کبدی، زردی کلستاتیک یا هپاتیت، از جمله سابقه (در

در صورت عدم عادی سازی آزمایشات کبدی و طی 3 ماه پس از نرمال شدن آنها، سابقه زردی در دوران بارداری، زردی ناشی از مصرف استروئید، سندرم روتور، سندرم دوبین جانسون، تومورهای کبدی و پورفیری.

• کللیتیازیس.
• تومورهای کبدی، از جمله سابقه (خوش خیم یا بدخیم).
• شناسایی یا مشکوک به استروژن تومورهای وابسته(مثلاً اندام تناسلی و

غدد پستانی)، هیپرپلازی آندومتر.

• خونریزی از واژن با علت ناشناخته.
• میگرن با کانونی علائم عصبی(به بخش "ویژگی های برنامه" مراجعه کنید).
• لوپوس اریتماتوز سیستمیک، از جمله سابقه.
• خارش شدید، تبخال در دوران بارداری، ظهور یا پیشرفت اتواسکلروز در طی

بارداری قبلییا در حین مصرف استروئید

• حساسیت به مواد فعال یا هر یک از مواد کمکی

دارو (به بخش "ترکیب" مراجعه کنید).

دستورالعمل استفاده و دوز

قرص ها باید به ترتیبی که روی بسته های تاول مشخص شده مصرف شوند. مصرف قرص ها را از روز اول قاعدگی شروع کنید و در صورت امکان در همان ساعت از روز روزانه 1 قرص به مدت 21 روز بدون وقفه مصرف کنید. سپس باید 7 روز استراحت کنید و در طی آن خونریزی قطع مصرف رخ می دهد. در روز هشتم پس از

پس از وقفه 7 روزه (4 هفته پس از مصرف اولین قرص، در همان روز هفته)، مصرف دارو را از بسته بعدی که حاوی 21 قرص نیز می باشد، شروع کنید، حتی اگر خونریزی قطع نشده باشد. تا زمانی که نیاز به پیشگیری از بارداری وجود دارد از این رژیم دوز پیروی کنید. اگر دستورات پزشک را رعایت کنید، اثر ضد بارداری در طول وقفه مصرف قرص ها باقی می ماند.

اولین دوز Regulon

مصرف اولین قرص Regulon باید از روز اول قاعدگی شروع شود، در این صورت نیازی به استفاده نیست. روش های اضافیپیشگیری از بارداری

می توانید مصرف قرص ها را از روز 2 تا 5 قاعدگی شروع کنید، اما در این صورت در اولین سیکل مصرف دارو باید از روش های اضافی (مانعی) پیشگیری از بارداری در 7 روز اول مصرف قرص ها استفاده شود.

اگر بیش از 5 روز از شروع قاعدگی گذشته باشد، باید شروع Regulon را تا قاعدگی بعدی به تعویق بیندازید.

مصرف دارو بعد از سقط جنین در سه ماهه اول

پس از سقط جنین یا سقط جنین، باید بلافاصله مصرف قرص ها را شروع کنید. در این مورد، نیازی به استفاده از روش های اضافی پیشگیری از بارداری نیست.

مصرف دارو بعد از زایمان یا سقط جنین در سه ماهه دوم

زنانی که شیر نمی‌دهند می‌توانند از داروهای ضد بارداری خوراکی استفاده کنند

21-28 روز پس از زایمان یا سقط جنین در سه ماهه دوم. در این صورت نیازی به استفاده از روش های دیگر پیشگیری از بارداری نیست.

اگر دیرتر شروع به مصرف قرص Regulon کنید، در 7 روز اول باید از روش های اضافی (مانع) پیشگیری از بارداری استفاده کنید.

اگر قبلاً بعد از زایمان رابطه جنسی داشته اید، مصرف قرص ها باید تا اولین قاعدگی به تعویق بیفتد.

توجه: زنان شیرده نباید از داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی استفاده کنند زیرا ممکن است مقدار آن را کاهش دهد شیر مادر(به بخش "مصرف در دوران بارداری یا شیردهی" مراجعه کنید).

تغییر به Regulon از سایر قرص های ضد بارداری.

تغییر به مصرف قرص Regulon از سایر قرص هایی که برای 21 یا استفاده می شوند

طرح 22 روزه

شما باید تمام قرص های بسته قبلی داروی ضد بارداری را مصرف کنید.

تغییر به مصرف قرص رگولون از سایر قرص های ضد بارداری که در یک برنامه 28 روزه استفاده می شوند.

اولین قرص رگولون را باید بعد از مصرف آخرین قرص فعال (حاوی هورمون) از بسته قبلی مصرف کرد؛ نیازی به استراحت یا صبر کردن برای شروع قاعدگی نیست. در این مورد، نیازی به استفاده از روش های اضافی پیشگیری از بارداری نیست.

تعویض به قرص Regulon پس از استفاده داروهای هورمونیفقط حاوی پروژسترون (مینی قرص، تزریقی یا ایمپلنت) یا با سیستم داخل رحمی(IUD)، که پروژسترون را آزاد می کند

اولین قرص Regulon باید در روز اول سیکل قاعدگی مصرف شود. در این مورد، نیازی به استفاده از روش های اضافی پیشگیری از بارداری نیست.

اگر در حین مصرف قرص مینی قاعدگی اتفاق نیفتد، پس از حذف بارداری، می توانید مصرف Regulon را در هر روز از چرخه شروع کنید. اما در این مورد، در 7 روز اول لازم است از روش های اضافی پیشگیری از بارداری استفاده شود.

می توانید از روز برداشتن ایمپلنت یا IUD یا در صورت تزریق به جای تزریق بعدی استفاده از Regulon را شروع کنید. در این موارد، خانم باید در 7 روز اول مصرف قرص ها از یک روش مانع اضافی استفاده کند.

در تمام موارد شرح داده شده، در صورت نیاز به روش های اضافی پیشگیری از بارداری، موارد زیر ممکن است توصیه شود: کلاهک دهانه رحم با ژل اسپرم کش، کاندوم، یا خودداری از رابطه جنسی.

کاربرد روش تقویمدر این موارد توصیه نمی شود.

تاخیر در شروع قاعدگی

در صورت نیاز به تاخیر در شروع قاعدگی، باید مصرف قرص رگولون را روز بعد پس از پایان بسته فعلی، بدون وقفه ادامه دهید. تاخیر تا پایان بسته دوم قابل ادامه است. اگر قاعدگی به تعویق بیفتد، ممکن است خونریزی یا لکه بینی رخ دهد، اما این امر اثر ضد بارداری دارو را کاهش نمی دهد. استفاده منظم از Regulon را می توان پس از استراحت معمول 7 روزه از سر گرفت.

قرص های فراموش شده

اگر بیش از 12:00 بعد از فراموش کردن یک قرص بگذرد، اثر ضد بارداری دارو کاهش نمی یابد. یک زن باید فورا آن را بگیرد قرص فراموش شدهو سپس مصرف دارو را در زمان معمول ادامه دهید.

اگر بیش از 12:00 بعد از فراموش کردن قرص بگذرد، اثر ضد بارداری دارو ممکن است کاهش یابد. در صورت حذف، دو قانون اساسی باید در نظر گرفته شود:

1. مصرف قرص ها را بیش از 7 روز قطع نکنید.

2. برای دستیابی به سرکوب کافی محور هیپوتالاموس - هیپوفیز - تخمدان، 7 روز مصرف مداوم دارو ضروری است.

بر این اساس هنگام مصرف قرص ها باید توصیه های زیر را رعایت کنید.

هفته 1

یک زن باید بلافاصله قرص فراموش شده را مصرف کند، حتی اگر این به معنای مصرف همزمان دو قرص باشد. سپس باید مصرف آن را به طور منظم در زمان معمول روز ادامه دهید. در این مورد، در طی 7 روز آینده باید از یک روش جلوگیری از بارداری مانند کاندوم استفاده کنید. اگر در 7 روز گذشته رابطه جنسی داشته اید، باید احتمال بارداری را در نظر بگیرید. هر چه تعداد قرص های بیشتری را از دست بدهید و به زمان استراحت نزدیک تر باشید، خطر بارداری بیشتر می شود.

هفته 2

یک زن باید بلافاصله قرص فراموش شده را مصرف کند، حتی اگر این به معنای مصرف همزمان دو قرص باشد. سپس باید مصرف آن را به طور منظم در زمان معمول روز ادامه دهید. مشروط بر اینکه قرص ها در عرض 7 روز قبل از نیاز به قرص فراموش شده به درستی استفاده شوند. اقدامات اضافیهیچ گونه پیشگیری از بارداری وجود ندارد، اما اگر بیش از 1 قرص فراموش شود، باید به مدت 7 روز از یک روش دیگر پیشگیری استفاده کرد.

هفته 3

خطر کاهش اثر ضد بارداری با توجه به نزدیکی وقفه در مصرف قرص ها بسیار زیاد است. با این حال، با تنظیم رژیم قرص می توان از این امر جلوگیری کرد. بنابراین در صورت استفاده از یکی از دو گزینه زیر، به شرط مصرف صحیح تمام قرص ها در مدت 7 روز قبل از مصرف قرص فراموش شده، نیازی به اقدامات ضد بارداری اضافی نیست. در غیر این صورت، به زن توصیه می شود که اولین گزینه را دنبال کند و همزمان از یک روش دیگر پیشگیری از بارداری به مدت 7 روز استفاده کند.

1. باید فورا قرص فراموش شده را مصرف کنید، حتی اگر این به معنای مصرف همزمان دو قرص باشد. سپس باید مصرف آن را به طور منظم در زمان معمول روز ادامه دهید. بلافاصله پس از مصرف آخرین قرص از بسته فعلی، یک بسته جدید را شروع کنید، یعنی بین بسته ها استراحت نکنید. بعید است که قبل از اتمام بسته دوم قرص ها خونریزی قاعدگی رخ دهد، اما ممکن است در حین مصرف قرص ها خونریزی ناگهانی یا لکه بینی رخ دهد.

2. می توانید مصرف قرص های بسته فعلی را متوقف کنید. در این صورت، زن باید 7 روز استراحت کند، از جمله روزهایی که فراموش کرده است قرص ها را مصرف کند و سپس بسته جدید را شروع کند.

اگر خانمی مصرف قرص ها را فراموش کرد و در اولین وقفه طبیعی مصرف قرص ها خونریزی رخ نداد، باید احتمال بارداری را در نظر گرفت.

اقدامات لازم برای استفراغ و اسهال

اگر پس از مصرف دارو استفراغ یا اسهال رخ دهد، ممکن است جذب دارو ناقص باشد. اگر علائم تا ساعت 12:00 متوقف شد، باید یک قرص اضافی از بسته رزرو شده مصرف کنید و سپس طبق معمول مصرف قرص های بسته قدیمی را ادامه دهید. اگر علائم بیش از ساعت 12:00 ادامه یابد، باید از روش‌های دیگر پیشگیری از بارداری استفاده کرد تا معده و روده و همچنین در 7 روز آینده عملکرد خود را از سر بگیرند.

واکنش های نامطلوب

عوارض جانبی شدید که نیاز به قطع دارو دارد

• مشخص است که ارتباطی بین مصرف مشخص شده است داروهای ضد بارداری خوراکیو

افزایش خطر ابتلا به بیماری های ترومبوتیک و ترومبوآمبولیک وریدی و شریانی، از جمله انفارکتوس میوکارد، سکته مغزی، ترومبوز ورید عمقی، آمبولی ریه. این عوارض جانبی به ندرت رخ می دهد.

ترومبوز سایر وریدها یا شریان ها، از جمله کبدی، مزانتریک، کلیوی و شبکیه، بسیار نادر گزارش شده است. هیچ اتفاق نظری در مورد تأثیر مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی بر بروز این موارد وجود ندارد واکنش های نامطلوبخیر

• در صورت بروز فشار خون شریانی، دارو باید فوراً قطع شود.
• استفاده از COC های حاوی استروژن ممکن است باعث رشد تومورهای وابسته به آن شود

هورمون های استروئیدی جنسی، بنابراین استفاده از چنین داروهایی در زنان مبتلا به چنین تومورهایی منع مصرف دارد.

• احتمال افزایش خطر ابتلا به سرطان پستان باید با بیمار و

مزایا و خطرات مصرف COCها را بسنجید، با توجه به اینکه نشان داده شده است که آنها خطر ابتلا به انواع دیگر سرطان مانند سرطان تخمدان و آندومتر را کاهش می دهند.

• استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی می تواند منجر به ایجاد کلستاتیک شود

زردی یا سنگ کلیه

• زنان مبتلا به هیپرتری گلیسیریدمی یا سابقه خانوادگی این بیماری

در هنگام استفاده از COC در معرض خطر ابتلا به پانکراتیت هستند.

• برای اختلال عملکرد حاد و مزمن کبد، دارو باید باشد

تا زمانی که نتایج تست عملکرد کبد به حالت عادی برگردد، قطع شود.

• زردی کلستاتیک که در اوایل بارداری یا در طی آن ایجاد شده است

استفاده قبلی از هورمون های استروئیدی جنسی مستلزم قطع قرص های ضد بارداری است.

• اگرچه قرص های ضد بارداری ممکن است بر مقاومت انسولین محیطی و

تحمل گلوکز، هیچ نشانه ای مبنی بر نیاز به تغییر رژیم دوز برای بیماران دیابتی و مصرف قرص های ضد بارداری وجود ندارد. با این حال، زنان مبتلا به دیابت باید در هنگام مصرف قرص های ضد بارداری به دقت تحت نظر باشند.

• گاهی اوقات ممکن است کلواسما ظاهر شود، به خصوص در زنانی که سابقه کلواسما دارند.

بیماری های دوران بارداری آن دسته از زنانی که در معرض خطر ابتلا به کلواسما هستند باید هنگام مصرف قرص ها از نور مستقیم خورشید یا اشعه ماوراء بنفش خودداری کنند.

• به ندرت، استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی می تواند واکنش را فعال کند

لوپوس اریتماتوی سیستمیک.

• یکی بیشتر عارضه نادردر نتیجه گرفتن در حال توسعه است

قرص های ضد بارداری خوراکی، کری سیدنهام وجود دارد که پس از قطع دارو از بین می رود.

سایر عوارض جانبی کمتر شدید که هنگام مصرف Regulon ایجاد می شود

از دستگاه تناسلی: خونریزی بین قاعدگی، آمنوره پس از قطع مصرف

این دارو، تغییر در وضعیت مخاط واژن، افزایش اندازه فیبروم های رحمی، بدتر شدن اندومتریوز و برخی عفونت های واژن مانند کاندیدیازیس.

• از غدد پستانی: تنش، درد، بزرگ شدن، ترشح.
• از بیرون دستگاه گوارش: حالت تهوع، استفراغ.
• پوست: اریتم ندوزوم، بثورات پوستی، کلواسما.
• از طرف اندام های بینایی: افزایش حساسیت قرنیه هنگام استفاده از لنزهای تماسی.
• از سیستم عصبی: سردردمیگرن، بی ثباتی خلقی،

افسردگی.

• از طرف متابولیک: احتباس مایعات در بدن، تغییر وزن بدن، کاهش

تحمل گلوکز

گزارش‌هایی مبنی بر وقوع یا بدتر شدن شرایط زیر در دوران بارداری یا مصرف COC وجود دارد، اما ارتباط آنها با مصرف قرص‌های ضد بارداری قطعی نیست: زردی و/یا خارش ناشی از کلستاز. تشکیل سنگ کیسه صفرا؛ پورفیری؛ لوپوس اریتماتوز سیستمیک، سندرم همولیتیک-اورمیک، کره سیدنهام؛ تبخال در زنان باردار با اتواسکلروز، کاهش شنوایی، بیماری کرون، کولیت زخمیصرع، فیبروم رحم.

عوارض جانبی که هنگام استفاده از داروی Regulon رخ می دهد:

از بیرون سیستم ایمنی: حساسیت مفرط

از جنبه تغذیه و متابولیسم: احتباس مایعات.

اختلالات روانی: افسردگی، بی ثباتی خلقی، کاهش میل جنسی، افزایش میل جنسی.

از سیستم عصبی: سردرد، عصبی بودن، سرگیجه، میگرن.

از طرف اندام های بینایی: عدم تحمل لنزهای تماسی.

از اندام های شنوایی و تعادل: اتواسکلروز.

از سیستم عروقی: فشار خون شریانی، ترومبوز، آمبولی.

از بیرون دستگاه گوارش: تهوع، درد شکم، استفراغ، اسهال.

از پوست و بافت های زیر جلدی: آکنه، بثورات پوستی، کهیر، اریتم ندوزوم،

اریتم مولتی فرم، آلوپسی.

از دستگاه تناسلی و غدد پستانی: خونریزی ناگهانی، لکه بینی، حساس شدن غدد پستانی، گرفتگی غدد پستانی، دیسمنوره، سندرم پیش از قاعدگی، آمنوره، بزرگ شدن سینه، ترشحات واژن، ترشحات سینه.

اختلالات و عوارض سیستمیک در محل تزریق: افزایش وزن، کاهش وزن.

برخی از عوارض جانبی که هنگام استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی در زنان ایجاد می شود در بخش "ویژگی های استفاده" به تفصیل توضیح داده شده است). این موارد عبارتند از: اختلالات ترومبوآمبولیک وریدی. اختلالات ترومبوآمبولیک شریانی؛ AG; تومورهای وابسته به هورمون (مانند تومورهای کبد، سرطان سینه) کلواسما.

مصرف بیش از حد

پس از مصرف دوز زیادی از داروهای ضد بارداری خوراکی، هیچ واکنش جانبی جدی مشاهده نشد. علائمی که ممکن است در این مورد رخ دهد: حالت تهوع، استفراغ، و در دختران جوان - خونریزی خفیف واژینال. با این حال، اگر اوردوز در داخل تشخیص داده شود

2-3 ساعت یا پذیرفته شده است تعداد زیادی ازقرص، شستشوی معده باید انجام شود. هیچ پادزهری وجود ندارد، باید از درمان علامتی استفاده شود.

در دوران بارداری یا شیردهی استفاده شود

بارداری. Regulon در دوران بارداری منع مصرف دارد. قبل از شروع مصرف Regulon، بارداری باید رد شود. اگر در حین مصرف Regulon حاملگی رخ داد، دارو باید بلافاصله قطع شود.

مشخص است که فرکانس نقائص هنگام تولددر کودکان زنانی که قبل از بارداری از پیشگیری از بارداری خوراکی استفاده می کردند، افزایش نمی یابد؛ هیچ اثر تراتوژن یا جهش زایی در هنگام استفاده از قرص ها در اوایل بارداری مشاهده نشد.

دوره شیردهی.داروهای ضد بارداری خوراکی ممکن است مقدار و ترکیب شیر مادر را کاهش دهند و در شیر مادر دفع شوند (بدون شواهدی از اثرات نامطلوب بر سلامت نوزادان)، بنابراین استفاده از آنها در دوران شیردهی توصیه نمی شود.

فرزندان

Regulon برای استفاده در کودکان در نظر گرفته نشده است.

ویژگی های برنامه

موارد منع مصرف نسبی

در صورت وجود هر یک از شرایط زیر در حین مصرف دارو، فواید مصرف قرص ضد بارداری باید با آن سنجیده شود. خطرات احتمالیدر هر مورد جداگانه، و قبل از تصمیم گیری در مورد استفاده از دارو، آنها را با بیمار در میان بگذارید.

وضعیت سلامتی زن باید به دقت کنترل شود. اگر هر یک از شرایط زیر در حین مصرف قرص ها بدتر شد، تشدید شد یا ظاهر شد، خانم باید با پزشک مشورت کند. پزشک تصمیم می گیرد استفاده از PDA را متوقف کند و روش های غیر هورمونی دیگری برای پیشگیری از بارداری را توصیه می کند.

• اختلال لخته شدن خون.
• شرایط دیگری که خطر ابتلا به بیماری های گردش خون را افزایش می دهد عبارتند از

به عنوان مثال، نارسایی قلبی پنهان یا آشکار، نارسایی کلیه یا سابقه این بیماری ها.

• صرع، از جمله در سرگذشت
• میگرن، از جمله در سرگذشت
• سابقه کللیتیازیس.
• وجود عوامل خطر برای ایجاد تومورهای وابسته به استروژن، تومورهای حساس به استروژن

اختلالاتی مانند فیبروم رحم یا اندومتریوز.

• دیابت.
• افسردگی شدید، از جمله در سرگذشت اگر افسردگی با اختلالات متابولیک همراه باشد

تریپتوفان و سپس ویتامین 6 را می توان برای اصلاح استفاده کرد.

• کم خونی داسی شکل، زیرا در برخی موارد مانند عفونت،

هیپوکسی، داروهای حاوی استروژن در این آسیب شناسی می توانند ترومبوآمبولی را تحریک کنند.

• در صورت غیر طبیعی بودن نتایج آزمایش کبد، مصرف قرص ها باید قطع شود.

بیماری های ترومبوآمبولیک

مشخص شده است که بین مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی و افزایش خطر ابتلا به بیماری های ترومبوآمبولیک شریانی و وریدی، از جمله انفارکتوس میوکارد، سکته مغزی، ترومبوز ورید عمقی و آمبولی ریوی، ارتباط وجود دارد. با این حال، این پدیده ها به ندرت ایجاد می شوند.

رانده خطر افزایش یافتهایجاد ترومبوآمبولی وریدی (VTE) هنگام استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی. با این حال، شیوع آن بسیار کمتر از دوران بارداری است، زمانی که فراوانی آن 60 مورد در هر 100000 بارداری تخمین زده می شود. مشخص شده است که خطر ابتلا به ترومبوآمبولی وریدی در زنانی که از قرص های ضد بارداری خوراکی حاوی دزوژسترل و ژستودن (به اصطلاح "قرص های نسل سوم") استفاده می کنند، بیشتر از زنانی است که از قرص های حاوی لوونوژسترل (به اصطلاح "قرص های نسل دوم") استفاده می کنند. .

بروز VTE در زنان سالم غیر باردار که از داروهای ضد بارداری هورمونی خوراکی استفاده نمی کنند، 5-10 مورد در هر 100000 زن در سال است. خطر ابتلا به VTE به ویژه در سال اول پیشگیری از بارداری در میان زنانی که قبلاً از داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی استفاده نکرده‌اند، زیاد است. 1-2 درصد موارد VTE کشنده است. میزان بروز در زنانی که قرص های نسل دوم و سوم مصرف می کنند به ترتیب تقریباً 15 مورد در هر 100000 زن در سال و 25 مورد در هر 100000 زن در سال است. خطر VTE با افزایش سن و سایر عوامل خطر مانند چاقی افزایش می یابد.

مشخص شده است که در زنانی که COCهای حاوی اتینیل استرادیول مصرف می کنند، اغلب به مقدار زیاد

30 میکروگرم و پروژسترون مانند دزوژسترل، خطر ابتلا به VTE در مقایسه با زنانی که COCهای حاوی کمتر از 50 میکروگرم اتینیل استرادیول و پروژستین لوونورژسترل مصرف می‌کنند، بیشتر است.

برای داروهای حاوی 30 میکروگرم اتینیل استرادیول در ترکیب با دزوژسترل یا ژستودن، در مقایسه با داروهای حاوی کمتر از 50 میکروگرم اتینیل استرادیول و لوونورژسترل، خطر نسبی کلی ابتلا به VTE بین 1.5-2 تخمین زده می شود. بروز VTE با داروهای ضد بارداری خوراکی حاوی کمتر از 50 میکروگرم لوونورژسترل با اتینیل استرادیول تقریباً 20 مورد در هر 100000 زن-سال مصرف است. برای Regulon، بروز تقریباً 30-40 در هر 100000 زن-سال استفاده است: یعنی 10-20 مورد اضافی در هر 100000 زن-سال استفاده. نسبت خطر نسبی برای موارد اضافی در زنانی که در سال اول از داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی استفاده می‌کنند، بالاتر است، که در آن خطر ابتلا به VTE برای همه داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی بیشتر است.

شواهد بسیار وجود دارد در موارد نادروقوع ترومبوز شریانی یا وریدی در ناحیه کبدی، مزانتریک، کلیه یا در ناحیه شبکیه.

خطر ابتلا به ترومبوآمبولی شریانی و/یا وریدی افزایش می‌یابد:

• با بالارفتن سن؛
• هنگام سیگار کشیدن (سیگار کشیدن زیاد و افزایش سن خطر ابتلا به آن را افزایش می دهد، به ویژه در زنان بالای سن

• اگر سابقه خانوادگی بیماری ترومبوآمبولی وجود داشته باشد (مثلاً

ترومبوز شریانی یا ترومبوآمبولی وریدی در خواهر یا برادر یا والدین در در سن جوانی). اگر به استعداد ژنتیکی مشکوک هستید، قبل از استفاده از دارو باید با متخصص مشورت کنید.

• برای چاقی (شاخص توده بدنی بیش از 30 کیلوگرم بر متر مربع)؛
• با دیس لیپوپروتئینمی؛
• با فشار خون شریانی؛
• برای میگرن
• برای بیماری های دریچه های قلب
• فیبریلاسیون دهلیزی
• برای دیابت
• با بی حرکتی طولانی مدت، پس از یک ماژور مداخله جراحی، عملیاتی

مداخلات در اندام تحتانی، ضربه شدید. در این موارد توصیه می شود که مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی را به طور موقت قطع کنید (حداکثر 4 هفته قبل از عمل) و مصرف را زودتر از 2 هفته پس از انتقال کامل مجدد از سر بگیرید.

در مورد ارتباط احتمالی وریدهای واریسی و ترومبوفلبیت سطحی با VTE اتفاق نظر وجود ندارد.

که در دوره پس از زایمانافزایش خطر ترومبوآمبولی وریدی باید در نظر گرفته شود (به بخش "مصرف در دوران بارداری یا شیردهی" مراجعه کنید).

بیماری های دیگری که ممکن است با واکنش های نامطلوب از سیستم گردش خون همراه باشد عبارتند از: دیابت شیرین، لوپوس اریتماتوز سیستمیک، سندرم همولیتیک-اورمیک، مزمن بیماری التهابیروده ها (بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو) و کم خونی سلول داسی شکل.

اگر دفعات یا شدت میگرن در هنگام استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی افزایش یابد (که ممکن است یک رویداد پیش ساز یا سکته مغزی باشد)، دارو باید فورا قطع شود.

عوامل ارثی یا اکتسابی که ممکن است نشان دهنده ترومبوز وریدی یا شریانی باشد عبارتند از: مقاومت به پروتئین فعال C، هیپرهموسیستئینمی، کمبود آنتی ترومبین III، کمبود پروتئین C، کمبود پروتئین S، وجود آنتی بادی های آنتی فسفولیپید (آنتی بادی های ضد کاردیولیپین، ضد انعقاد لوپوس).

هنگام ارزیابی نسبت منفعت/خطر مصرف دارو، باید در نظر گرفت که درمان کافی این وضعیت خطر ترومبوز را کاهش می دهد و خطرات مرتبط با بارداری بیشتر از خطرات مرتبط با استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی است.

علائمی که نشان دهنده ایجاد ترومبوز است عبارتند از:

• ناگهانی درد شدیددر قفسه سینه، که می تواند به داخل تابش کند دست چپ;
• تنگی نفس ناگهانی، سرفه ناگهانی؛
• هر سردرد غیر معمول، شدید و طولانی مدت، به خصوص اگر رخ دهد

برای اولین بار بارزتر از حد معمول یا همراه با علائم زیر است: از دست دادن ناگهانی کامل یا جزئی بینایی یا دوبینی، آفازی، سرگیجه، سرگیجه شدید، فروپاشی، احتمالاً با صرع کانونی، ضعف یا بی حسی شدید نیمی از بدن، اختلالات حرکتی، درد شدید یک طرفه در عضلات ساق پاو معده "حاد".

بیماری های انکولوژیک

داروهای ضد بارداری هورمونی حاوی استروژن رشد تومورهای هورمونی را تحریک می کنند. بنابراین، استفاده از داروهای ضد بارداری هورمونی در بیماران مبتلا به چنین تومورهایی منع مصرف دارد. تعدادی از مطالعات بر روی زنانی که از داروهای ضد بارداری خوراکی استفاده می‌کنند برای بررسی بروز سرطان تخمدان، آندومتر، دهانه رحم و سینه انجام شده است. با توجه به نتایج به‌دست‌آمده، قرص‌های ضدبارداری خوراکی محافظت خوبی در برابر ابتلا به سرطان تخمدان و آندومتر ایجاد می‌کنند.

برخی از مطالعات افزایش خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم در زنانی را گزارش می دهند که برای مدت طولانیداروهای ضد بارداری هورمونی مصرف کرد، اما نتایج تحقیقات بسیار متناقض است. رفتار جنسی (به عنوان مثال، تفاوت در تعداد شرکای جنسی یا استفاده از داروهای جلوگیری از بارداری) و سایر عوامل (به عنوان مثال، عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)) نقش مهمی در ایجاد سرطان دهانه رحم دارند.

مطالعات نشان داده است که خطر نسبی ابتلا به سرطان سینه در زنانی که از داروهای ضد بارداری خوراکی هورمونی استفاده می کنند بیشتر است.

خطر اضافی به تدریج در عرض 10 سال پس از قطع مصرف COC ناپدید می شود. سرطان سینه در زنان زیر 40 سال نادر است و بروز بیشتر سرطان سینه در زنانی که در حال حاضر یا اخیراً COC مصرف می کنند در مقایسه با ریسک کلی. هیچ مدرکی دال بر رابطه علت و معلولی در این مطالعات وجود نداشت. تشخیص بیشتر سرطان سینه ممکن است با موارد بیشتری همراه باشد تشخیص زود هنگامسرطان سینه در زنانی که COC مصرف می کنند، اثرات بیولوژیکی چنین داروهای ضد بارداری یا ترکیبی از هر دو عامل. سرطان سینه ای که در زنانی که تا به حال از چنین داروهای ضد بارداری استفاده کرده اند رخ می دهد، معمولاً از نظر بالینی کمتر از سرطان در زنانی است که هرگز از چنین داروهای ضد بارداری استفاده نکرده اند.

خطر با افزایش سن افزایش می یابد. بروز سرطان سینه در زنانی که این قرص را مصرف می کنند کم است و مصرف قرص ممکن است به عنوان یکی از عوامل خطر در نظر گرفته شود. با این حال، زن باید از خطر احتمالی ابتلا به سرطان سینه مطلع شود و تصمیم برای مصرف قرص باید بر اساس ارزیابی نسبت فایده/خطر باشد (CPCها محافظت خوبی در برابر سرطان تخمدان و آندومتر دارند).

گزارش های کمی از ایجاد خوش خیم یا وجود دارد تومور بدخیمکبد در زنانی که برای مدت طولانی از داروهای ضد بارداری خوراکی استفاده می کنند. این را باید در ارزیابی تشخیصی افتراقی درد شکم که ممکن است با افزایش اندازه کبد یا خونریزی داخل صفاقی همراه باشد در نظر داشت.

سایر شرایط

زنان مبتلا به هیپرتری گلیسیریدمی یا سابقه خانوادگی چنین بیماری هایی در هنگام استفاده از COC در معرض خطر ابتلا به پانکراتیت هستند.

اگرچه بسیاری از زنانی که COC مصرف می کنند افزایش جزئی را تجربه می کنند فشار خون، افزایش قابل توجه بالینی بسیار نادر است. ارتباط بین مصرف COC و فشار خون شریانی ثابت نشده است. با این حال، اگر فشار خون شریانی قابل توجه بالینی مداوم در زنان مصرف کننده COC ایجاد شود، توصیه می شود مصرف COC را متوقف کرده و درمان فشار خون شریانی را آغاز کنید. اگر فشار نرمال با درمان ضد فشار خوناین امکان وجود دارد که بتوانید مصرف COCها را از سر بگیرید (اگر این امر مناسب در نظر گرفته شود).

گزارش هایی از وقوع یا بدتر شدن شرایط زیر در دوران بارداری یا مصرف COC وجود دارد، اما ارتباط آنها با مصرف قرص های ضد بارداری قطعی نیست: یرقان و / یا خارش ناشی از کلستاز. تشکیل سنگ کیسه صفرا؛ پورفیری؛ لوپوس اریتماتوز سیستمیک، سندرم اورمیک همولیتیک، کره سیدنهام. تبخال بارداری با اتواسکلروز، کم شنوایی (ارثی) آنژیوادم همراه است.

تیز یا اختلالات مزمنعملکرد کبد ممکن است نیاز به قطع COC ها داشته باشد تا زمانی که تست های عملکرد کبد به حالت عادی برگردد. عود زردی کلستاتیک که در دوران بارداری یا استفاده قبلی از هورمون های استروئیدی جنسی رخ داده است، مستلزم قطع مصرف COC است.

اگرچه COCها ممکن است بر مقاومت محیطی به انسولین و تحمل گلوکز تأثیر بگذارند، اما شواهدی مبنی بر اینکه باید در بیماران دیابتی که COC مصرف می‌کنند باید تغییر دوز ایجاد شود، وجود ندارد. با این حال، زنان مبتلا به دیابت باید در هنگام مصرف COC به دقت تحت نظر باشند.

ایجاد بیماری کرون و کولیت اولسراتیو با استفاده از COCها همراه است.

Regulon حاوی لاکتوز است. بیماران مبتلا به عدم تحمل نادر ارثی گالاکتوز، کمبود لاکتاز یا سوء جذب گلوکز-گالاکتوز باید این را در نظر بگیرند.

هنگام انتخاب روش(های) پیشگیری از بارداری، اطلاعات فوق باید در نظر گرفته شود.

چک آپ پزشکی

قبل از شروع یا تجویز مجدد یک قرص ضد بارداری، لازم است تاریخچه خانوادگی و شخصی به دقت مطالعه شود، یک آزمایش فیزیکی و معاینه زناناز جمله اندازه گیری فشار خون، تحقیقات آزمایشگاهیمعاینه غدد پستانی، اندام های لگنی، تجزیه و تحلیل سیتولوژیکاسمیر دهانه رحم. چنین معاینه ای باید به طور منظم انجام شود. بارداری باید حذف شود.

معاینه پزشکی دوره ای نیز با در نظر گرفتن موارد منع مصرف و عوامل خطری که ممکن است در دوره اولیه مصرف قرص ضد بارداری تشخیص داده شوند، مهم است.

به زن باید هشدار داده شود که داروهای ضد بارداری خوراکی در برابر عفونت HIV (ایدز) و سایر بیماری های مقاربتی محافظت نمی کنند.

تغییرات در پارامترهای آزمایشگاهی

تحت تأثیر قرص های ضد بارداری خوراکی، به دلیل محتوای مؤلفه استروژن، ممکن است سطح برخی از پارامترهای آزمایشگاهی از جمله شاخص های عملکردی کبد، کلیه ها، غدد فوق کلیوی، غده تیروئید، شاخص های انعقاد و هموستاز، سطح لیپوپروتئین ها تغییر کند. و انتقال پروتئین در پلاسمای خون.

کلواسما

کلواسما ممکن است ایجاد شود، به خصوص در زنانی که سابقه کلواسما در بارداری دارند. زنان در معرض خطر ابتلا به کلواسما باید از مصرف مستقیم اجتناب کنند نور خورشیدیا اشعه ماوراء بنفش در حین مصرف قرص ها.

کاهش بهره وری

اثربخشی COCها ممکن است در موارد فراموشی قرص، استفراغ یا مصرف همزمان سایر داروها کاهش یابد.

• قرص های فراموش شده

اگر بیمار فراموش کرد که قرص را در زمان معمول مصرف کند، قرص باید در همان زمان مصرف شود

12:00. قرص های بعدیباید در زمان معمول مصرف شود. در چنین مواردی نیازی به اقدامات ضد بارداری اضافی نیست.

اگر یک یا چند قرص تا ساعت 12 مصرف نشود، اثر ضد بارداری دارو کاهش می یابد. زن باید آخرین قرص فراموش شده را حتی اگر به معنای مصرف دو قرص در یک روز باشد، مصرف کند و سپس در زمان معمول مصرف قرص را ادامه دهد. در چنین مواردی، اقدامات ضد بارداری اضافی برای 7 روز آینده مورد نیاز خواهد بود.

• استفراغ و اسهال

اگر پس از مصرف قرص استفراغ یا اسهال رخ دهد، ممکن است جذب دارو کاهش یابد. اگر علائم تا ساعت 12:00 متوقف شد، باید یک قرص اضافی از بسته رزرو شده مصرف کنید و سپس طبق معمول مصرف قرص های بسته قدیمی را ادامه دهید. اگر علائم بیش از ساعت 12 ادامه یابد، لازم است از روش‌های دیگر پیشگیری از بارداری استفاده شود تا زمانی که معده و روده عملکرد خود را از سر بگیرند و تا 7 روز آینده.

• مصرف همزمان داروها

اگر بیمار دیگر مصرف می کند داروها، که ممکن است اثر ضد بارداری قرص رگولون را کاهش دهد، باید در حین مصرف چنین دارویی از یک روش دیگر پیشگیری از بارداری استفاده کنید.

هنگام مصرف قرص رگولون، نباید مصرف کنید آماده سازی های گیاهی، حاوی خار مریم (Hypericum perforatum) به دلیل کاهش احتمالیغلظت ها عناصر فعالدر پلاسما و کاهش اثر بالینی قرص ها (به بخش "تعامل با سایر داروها و سایر انواع تداخلات" مراجعه کنید).

اگر پس از چندین ماه از مصرف Regulon، خونریزی نامنظم، لکه‌دار یا ناگهانی ظاهر شود، اثر ضد بارداری ممکن است کاهش یابد. اگر خونریزی قطعی رخ نداد یا اختلالات خونریزی مشاهده شد، احتمال بارداری وجود ندارد و باید مصرف قرص ها را تا پایان بسته بعدی ادامه دهید. اگر خونریزی قطع مصرف در پایان سیکل دوم اتفاق نیفتد یا اگر مشکلات خونریزی ادامه داشت، باید مصرف قرص ها را قطع کرده و تنها پس از رد بارداری آن را از سر بگیرید.

کنترل سیکل ناکافی

هنگام مصرف هر COC، ممکن است خونریزی نامنظم (لکه بینی یا خونریزی ناگهانی) به خصوص در ماه های اول مصرف دارو رخ دهد. از این نظر، ارزیابی هرگونه خونریزی نامنظم تنها پس از یک دوره سازگاری تقریباً سه سیکل قابل توجه است. با خونریزی نامنظم مداوم یا وقوع آن با چرخه های منظمعلل غیر هورمونی باید در نظر گرفته شود و اقدامات مناسب انجام شود اقدامات تشخیصیبرای حذف تومور بدخیم یا بارداری، از جمله کورتاژ تشخیصی.

در برخی از زنان، خونریزی قطع مصرف ممکن است پس از وقفه در استفاده رخ ندهد. اگر COC مطابق با بخش "روش تجویز و دوز" استفاده شده باشد، احتمال بارداری وجود ندارد. با این حال، اگر دستورالعمل‌های بخش «دوز و نحوه تجویز» قبل از اولین عدم خونریزی قطع رعایت نشده باشد یا اگر دو خونریزی ترک پشت سر هم وجود نداشته باشد، باید قبل از ادامه مصرف COC از بارداری حذف شود.

توانایی تأثیر بر سرعت واکنش هنگام رانندگی وسایل نقلیه یا مکانیسم های دیگر

اثر Regulon بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه یا کار با ماشین آلات مشخص نشده است، اما احتمال بروز عوارض جانبی مانند سردرد و سرگیجه باید در نظر گرفته شود (به بخش "عوارض جانبی" مراجعه کنید).

تداخل با سایر داروها و انواع دیگر تداخلات

تداخلات دارویی ممکن است منجر به خونریزی شدید و/یا کاهش اثربخشی پیشگیری از بارداری شود. این برای داروهایی که آنزیم های میکروزومی را القا می کنند، که منجر به افزایش ترخیص کالا از گمرک هورمون های جنسی می شود (به عنوان مثال، هیدانتوئین، باربیتورات ها، پریمیدون، کاربامازپین، ریفامپیسین، ریفابوتین و اکسکاربازپین، احتمالا توپیرامات، فلبامات، ریتانوویر، آماده سازی حاوی گریزوفولوین و گریزوفولوین) ثابت شده است. مخمر جان). حداکثر سطح القاء معمولاً زودتر از 2-3 هفته پس از شروع درمان به دست نمی آید، اما می تواند تا 4 هفته پس از قطع دارو ادامه یابد. هنگام استفاده از داروهایی که آنزیم‌های میکروزومی را القا می‌کنند، باید از روش بازدارنده به عنوان مکمل COC در کل دوره درمان و در طول درمان استفاده شود.

28 روز پس از پایان استفاده از آنها.

همچنین مشخص شده است که آنتی بیوتیک هایی مانند آمپی سیلین و تتراسایکلین اثر ضد بارداری را کاهش می دهند، اما مکانیسم تداخل آن مشخص نیست. زنانی که هر یک از این داروها را مصرف می کنند باید علاوه بر این، از یک روش جلوگیری از بارداری یا روش دیگری برای جلوگیری از بارداری استفاده کنند.

زنانی که تحت درمان آنتی بیوتیکی قرار می گیرند (به جز ریفامپیسین و گریزئوفولوین) باید علاوه بر این، از یک روش مانع پیشگیری از بارداری در طول کل دوره درمان و به مدت 7 روز پس از قطع آنتی بیوتیک استفاده کنند.

اگر مدت زمان مصرف داروی همزمان از تعداد قرص های ضد بارداری در بسته بیشتر شود، بسته بعدی باید بدون وقفه بین آنها شروع شود.

کارشناسان افزایش دوز ضد بارداری استروئیدی را برای زنانی که دریافت می کنند توصیه می کنند درمان طولانی مدتداروهایی که آنزیم های کبدی را القا می کنند. اگر دوز بالای پیشگیری از بارداری توصیه نمی شود یا اگر دوز بالا ناکافی یا مضر است، مانند ایجاد خونریزی نامنظم، توصیه می شود از روش دیگری برای پیشگیری از بارداری استفاده کنید.

فرآورده‌های گیاهی حاوی خار مریم (Hypericum perforatum) ممکن است منجر به از دست دادن اثر ضد بارداری شود، با این اثر حداقل تا مدتی باقی می‌ماند.

2 هفته پس از قطع درمان با خار مریم.

دهانی پیشگیری از بارداریممکن است تحمل گلوکز را کاهش داده و نیاز به انسولین یا داروهای خوراکی ضد دیابت را افزایش دهد.

داروهای ضد بارداری خوراکی ممکن است بر متابولیسم سایر داروها تأثیر بگذارند. بر این اساس، غلظت آنها در پلاسما و بافت ها ممکن است افزایش یابد (به عنوان مثال، سیکلوسپورین) یا کاهش یابد (به عنوان مثال، لاموتریژین).

خواص دارویی"type="checkbox">

خواص دارویی

فارماکولوژیک.

Regulon یک هورمون ترکیبی است داروی ضد بارداریبرای تجویز خوراکیکه اثر آن در درجه اول سرکوب گنادوتروپین ها و سرکوب تخمک گذاری است. علاوه بر این، حرکت اسپرم را کند می کند کانال دهانه رحمو از کاشت تخمک بارور شده جلوگیری می کند.

اتینیل استرادیول یک استروژن مصنوعی است.

دزوژسترل یک پروژسترون مصنوعی است که پس از مصرف خوراکی، تخمک گذاری را به شدت مهار می کند، اثر پروژسترون و آنتی استروژن مشخصی از خود نشان می دهد، فعالیت استروژنی از خود نشان نمی دهد و فعالیت آندروژنیک و آنابولیک ضعیفی دارد.

فارماکوکینتیک.

دزوژسترل

مکش.دزوژسترل به سرعت و تقریباً به طور کامل جذب می شود و به دنبال آن به 3-کتو-دزوژسترل (اتونوژسترل) تبدیل می شود که یک متابولیت بیولوژیکی فعال دزوژسترل است. حداکثر غلظت پلاسمایی (Cmax) تقریباً است

ng/ml 2 و پس از 1.5 ساعت (t max) حاصل می شود. فراهمی زیستی دزوژسترل 62-81٪ است.

توزیع. 3-کتو-دزوژسترل به خوبی به پروتئین های پلاسما، عمدتاً آلبومین و گلوبولین اتصال دهنده هورمون جنسی (SHBG) متصل می شود. تنها 4-2 درصد از مقدار کل دزوژسترل در سرم خون به صورت استروئید آزاد ظاهر می شود و 70-40 درصد به طور خاص با SHBG مرتبط است. افزایش غلظت SHBG ناشی از اتینیل استرادیول بر توزیع پروتئین های سرم تأثیر می گذارد که منجر به افزایش کسر متصل به SHBG و کاهش کسر متصل به آلبومین می شود. حجم مورد انتظار توزیع 1.5 لیتر بر کیلوگرم است.

متابولیسم.اتونوژسترل به طور کامل توسط مسیرهای شناخته شده متابولیسم استروئید تجزیه می شود. سرعت دفع متابولیت ها از سرم خون تقریباً می باشد

2 میلی لیتر در دقیقه / کیلوگرم. هیچ اثر متقابل اتونوژسترل با اتینیل استرادیول شناسایی نشده است.

علاوه بر 3-کتو-دزوژسترل، که در کبد و در دیواره روده تشکیل می شود، متابولیت های دیگر دزوژسترل نیز تشکیل می شود: 3α-OH-دزوژسترل، 3β-OH-دزوژسترل، 3α-OH-5α-H-دزوژسترل. (به اصطلاح متابولیت های فاز I) . این متابولیت ها هیچ فعالیت دارویی ندارند. آنها به طور متوالی به متابولیت های قطبی، در درجه اول سولفات ها و گلوکورونیدها، تا حدی توسط کونژوگاسیون (متابولیسم فاز II) تبدیل می شوند.

نتیجه.نیمه عمر 3-کتو-دزوژسترل حدود 30 ساعت است. متابولیت ها از طریق کلیه ها و از طریق روده ها به نسبت 6:4 دفع می شوند.

حالت تعادلفارماکوکینتیک اتونوژسترل تحت تأثیر محتوای SHBG در سرم است که در هنگام مصرف اتینیل استرادیول سه برابر افزایش می یابد. در مصرف روزانهحالت تعادل در نیمه دوم چرخه به دست می آید، زمانی که غلظت اتونوژسترل در سرم خون 2-3 برابر افزایش می یابد.

اتینیل استرادیول

مکش.اتینیل استرادیول به سرعت و تقریباً به طور کامل جذب می شود. حداکثر غلظت پلاسمایی (Cmax) 80 pg/ml است و پس از 1-2 ساعت (tmax) به دست می آید. فراهمی زیستی به دلیل کونژوگاسیون پیش سیستمی و اثر "گذر اول" حدود 60٪ است.

توزیع.اتینیل استرادیول تقریباً به طور کامل به پروتئین های پلاسما، عمدتاً آلبومین، متصل می شود و SHBG را در سرم خون فعال می کند. حجم مورد انتظار توزیع اتینیل استرادیول 5 لیتر بر کیلوگرم است.

متابولیسم.اتینیل استرادیول در غشای مخاطی روده کوچک و کبد تحت کونژوگاسیون پیش سیستمی قرار می گیرد. اتینیل استرادیول عمدتاً توسط هیدروکسیلاسیون آروماتیک متابولیزه می شود، اما بسیاری از متابولیت های هیدروکسیله و متیله دیگر نیز تشکیل می شوند که به عنوان متابولیت های آزاد و همچنین سولفات ها و گلوکورونیدهای کونژوگه وجود دارند. میزان کلیرانس متابولیک تقریباً 5 میلی لیتر در دقیقه بر کیلوگرم است.

شرایط نگهداری

در دمای بیش از 30 درجه نگهداری شود درجه سانتی گراد. دور از دسترس اطفال نگه دارید.

بسته

21 قرص (21x1) در یک تاول، 1 (21x1) یا 3 (21x3) تاول در یک بسته مقوایی.

بسته بندی مقوایی حاوی یک جعبه مقوایی تخت برای نگهداری تاول است.

نام:

گروه ژن های تنظیمی

فارماکولوژیک
عمل:

تک فازی ضد بارداری خوراکی. مبانی اثر ضد بارداریشامل مهار سنتز گنادوتروپین ها و سرکوب تخمک گذاری است. علاوه بر این، با افزایش ویسکوزیته مخاط دهانه رحم، حرکت اسپرم از طریق کانال دهانه رحم کند می شود و تغییرات در وضعیت آندومتر مانع از کاشت تخمک بارور شده می شود.
اتینیل استرادیول است آنالوگ مصنوعی استرادیول درون زا.
دزوژسترل دارای اثر ژستاژنی و ضد استروژنی مشخص است، شبیه به پروژسترون درون زا و فعالیت ضعیف آندروژنیک و آنابولیک.
گروه ژن های تنظیمی اثر مفیدی بر متابولیسم لیپید دارد: غلظت HDL را در پلاسمای خون بدون تأثیر بر محتوای LDL افزایش می دهد.
هنگام مصرف دارو تلفات به طور قابل توجهی کاهش می یابد خون قاعدگی (با منوراژی اولیه)، چرخه قاعدگی عادی می شود، اثر مفیدی بر پوستبه خصوص در صورت وجود آکنه ولگاریس.

نشانه هایی برای
کاربرد:

پیشگیری از بارداری؛
- درمان اختلالات قاعدگی مانند دیسمنوره، PMS، خونریزی ناکارآمد رحم.

حالت کاربرد:

این دارو به صورت خوراکی تجویز می شود:مصرف قرص ها از روز اول سیکل قاعدگی شروع می شود. در صورت امکان 1 قرص در طول 21 روز، در همان ساعت از روز تجویز کنید. پس از مصرف آخرین قرص از بسته بندی، یک استراحت 7 روزه داشته باشید که در طی آن به دلیل قطع دارو، خونریزی شبیه قاعدگی رخ می دهد. روز بعد پس از وقفه 7 روزه (4 هفته پس از مصرف اولین قرص، در همان روز هفته)، مصرف دارو را از بسته بعدی که حاوی 21 قرص نیز می باشد، از سر بگیرید، حتی اگر خونریزی قطع نشده باشد. این رژیم قرص تا زمانی که نیاز به پیشگیری از بارداری وجود دارد دنبال می شود. اگر از قوانین تجویز پیروی کنید، اثر ضد بارداری در طول وقفه 7 روزه باقی می ماند.
دوز اول دارو:اولین قرص باید در روز اول سیکل قاعدگی مصرف شود. در این مورد، استفاده از روش های اضافی پیشگیری از بارداری ضروری نیست. می توانید مصرف قرص ها را از روز 2-5 قاعدگی شروع کنید، اما در این صورت در اولین سیکل مصرف دارو باید از روش های اضافی پیشگیری از بارداری در 7 روز اول مصرف قرص ها استفاده کنید.
اگر بیش از 5 روز از شروع قاعدگی گذشته باشد، باید شروع دارو را تا قاعدگی بعدی به تعویق بیندازید.
مصرف دارو بعد از زایمان:زنانی که شیر نمی‌دهند، می‌توانند پس از مشورت با پزشک، مصرف قرص را زودتر از 21 روز پس از زایمان شروع کنند. در این صورت نیازی به استفاده از روش های دیگر پیشگیری از بارداری نیست. اگر بعد از زایمان قبلاً تماس جنسی وجود داشته باشد، مصرف قرص ها باید تا اولین قاعدگی موکول شود. اگر تصمیم به مصرف دارو دیرتر از 21 روز پس از تولد گرفته شود، باید در 7 روز اول از روش‌های دیگر پیشگیری از بارداری استفاده شود.
مصرف دارو بعد از سقط جنین:پس از سقط، در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، باید از روز اول پس از عمل، مصرف قرص ها را شروع کنید و در این صورت نیازی به استفاده از روش های اضافی پیشگیری از بارداری نیست.
تغییر از یک ضد بارداری خوراکی دیگر:هنگام تعویض داروی خوراکی دیگر (21 یا 28 روزه): توصیه می شود اولین قرص Regulon را یک روز پس از اتمام دوره بسته 28 روزه دارو مصرف کنید. پس از اتمام دوره 21 روزه، باید 7 روز استراحت معمولی داشته باشید و سپس شروع به مصرف Regulon کنید. نیازی به استفاده از روش های اضافی پیشگیری از بارداری نیست.
تغییر به Regulon پس از استفاده از داروهای هورمونی خوراکی حاوی پروژسترون ("قرص های کوچک")
اولین قرص Regulon باید در روز اول سیکل مصرف شود. نیازی به استفاده از روش های اضافی پیشگیری از بارداری نیست.
اگر در حین مصرف مینی قرص قاعدگی رخ ندهد، پس از حذف بارداری، می توانید مصرف Regulon را در هر روز از چرخه شروع کنید، اما در این مورد، در 7 روز اول لازم است از روش های اضافی پیشگیری از بارداری استفاده شود (با استفاده از کلاه دهانه رحم با ژل اسپرم کش، کاندوم، یا خودداری از رابطه جنسی). استفاده از روش تقویم در این موارد توصیه نمی شود.
تاخیر در چرخه قاعدگی:در صورت نیاز به تاخیر در قاعدگی، باید مصرف قرص را ادامه دهید بسته بندی جدید، بدون وقفه 7 روزه، توسط طرح معمول. هنگامی که قاعدگی به تعویق می افتد، ممکن است خونریزی ناگهانی یا لکه بینی ایجاد شود، اما این امر اثر ضد بارداری دارو را کاهش نمی دهد. استفاده منظم از Regulon را می توان پس از استراحت معمول 7 روزه از سر گرفت.
قرص های فراموش شده:اگر خانمی فراموش کرد که قرص خود را به موقع مصرف کند و بیش از 12 ساعت از حذف آن نگذشته باشد، باید قرص فراموش شده را مصرف کند و سپس در زمان معمول مصرف آن را ادامه دهد. اگر بیش از 12 ساعت بین مصرف قرص ها گذشته باشد، این قرص فراموش شده در نظر گرفته می شود؛ قابلیت اطمینان پیشگیری از بارداری در این چرخه تضمین نمی شود و استفاده از روش های دیگر پیشگیری از بارداری توصیه می شود.
اگر یک قرص را در هفته اول یا دوم سیکل از دست دادید، باید روز بعد 2 قرص مصرف کنید و سپس تا پایان سیکل از روش‌های دیگر پیشگیری از بارداری استفاده کنید.
اگر در هفته سوم سیکل یک قرص را فراموش کردید، باید قرص فراموش شده را مصرف کنید، مصرف آن را به طور منظم ادامه دهید و 7 روز استراحت نکنید. مهم است که به خاطر داشته باشید که به دلیل حداقل دوزاستروژن خطر تخمک گذاری و/یا لکه بینی را هنگام فراموش کردن قرص افزایش می دهد و بنابراین استفاده از روش های دیگر پیشگیری از بارداری توصیه می شود.
استفراغ/اسهال:اگر پس از مصرف دارو استفراغ یا اسهال رخ دهد، ممکن است جذب دارو ناکافی باشد. اگر علائم در عرض 12 ساعت متوقف شد، باید یک قرص دیگر مصرف کنید. پس از این، باید مصرف قرص ها را طبق معمول ادامه دهید. اگر استفراغ یا اسهال بیش از 12 ساعت ادامه یابد، لازم است از روش‌های دیگر پیشگیری از بارداری در هنگام استفراغ یا اسهال و تا 7 روز آینده استفاده شود.

اثرات جانبی:

از سیستم قلبی عروقی: فشار خون شریانی؛ به ندرت - ترومبوآمبولی شریانی و وریدی (از جمله انفارکتوس میوکارد، سکته مغزی، ترومبوز ورید عمقی اندام تحتانی، آمبولی ریوی). به ندرت - ترومبوآمبولی شریانی یا وریدی شریان ها و وریدهای کبدی، مزانتریک، کلیوی، شبکیه.
از حواس: کاهش شنوایی به دلیل اتواسکلروز.
دیگران: سندرم همولیتیک-اورمیک، پورفیری؛ به ندرت - تشدید لوپوس اریتماتوز سیستمیک واکنشی؛ بسیار به ندرت - کره سیدنهام (از بین رفتن پس از قطع دارو).
دیگر اثرات جانبیکه شایع تر، اما شدت کمتری دارند. توصیه به ادامه مصرف دارو به صورت جداگانه پس از مشورت با پزشک و بر اساس نسبت فایده به خطر تصمیم گیری می شود.
از دستگاه تناسلی: خونریزی غیر حلقوی / ترشحات خالدار از واژن، آمنوره پس از قطع دارو، تغییر در وضعیت مخاط واژن، ایجاد فرآیندهای التهابیواژن، کاندیدیازیس، تنش، درد، بزرگ شدن سینه، گالاکتوره.
از دستگاه گوارش: تهوع، استفراغ، بیماری کرون، کولیت اولسراتیو، بروز یا تشدید یرقان و/یا خارش همراه با کلستاز، سنگ کلیه.
واکنش های پوستی: اریتم ندوزوم، اریتم اگزوداتیو، راش، کلواسما.
از سمت سیستم عصبی مرکزی: سردرد، میگرن، بی ثباتی خلقی، افسردگی.
از سمت اندام بینایی: افزایش حساسیت قرنیه (هنگام استفاده از لنز).
متابولیسم: احتباس مایعات در بدن، تغییر (افزایش) وزن بدن، کاهش تحمل به کربوهیدرات ها.
دیگران: عکس العمل های آلرژیتیک.

موارد منع مصرف:

وجود عوامل خطر شدید و/یا متعدد برای وریدی یا ترومبوز شریانی(از جمله فشار خون شریانی شدید یا درجه متوسطشدت فشار خون ≥ 160/100 میلی متر جیوه)؛
- وجود یا نشانه در سابقه پیش سازهای ترومبوز (از جمله حمله ایسکمیک گذرا، آنژین صدری)؛
- میگرن با علائم عصبی کانونی، از جمله. در سرگذشت؛
- ترومبوز/ترومبوآمبولی وریدی یا شریانی (شامل انفارکتوس میوکارد، سکته مغزی، ترومبوز ورید عمقی پا، آمبولی ریوی) در حال حاضر یا در سابقه
- سابقه ترومبوآمبولی وریدی؛
- دیابت شیرین (با آنژیوپاتی)؛
- پانکراتیت (از جمله سابقه)، همراه با هیپرتری گلیسریدمی شدید؛
- دیس لیپیدمی؛
- بیماری های جدیکبد، زردی کلستاتیک (از جمله در دوران بارداری)، هپاتیت، از جمله. در تاریخچه (قبل از عادی سازی پارامترهای عملکردی و آزمایشگاهی و ظرف 3 ماه پس از عادی سازی آنها)؛
- زردی هنگام مصرف GCS؛
- بیماری سنگ کیسه صفرا در حال حاضر یا در تاریخ؛
- سندرم گیلبرت، سندرم دوبین جانسون، سندرم روتور؛
- تومورهای کبدی (از جمله در تاریخچه)؛
- خارش شدیداتواسکلروز یا پیشرفت آن در بارداری قبلی یا مصرف کورتیکواستروئیدها.
- وابسته به هورمون نئوپلاسم های بدخیمغدد تناسلی و پستانی (از جمله در صورت مشکوک بودن)؛
- خونریزی واژینالعلت ناشناخته؛
- سیگار کشیدن بالای 35 سال (بیش از 15 نخ سیگار در روز).
- حاملگی یا سوء ظن به آن؛
- دوره شیردهی؛
- افزایش حساسیتبه اجزای دارو

با دقتاین دارو باید برای شرایطی تجویز شود که خطر ابتلا به ترومبوز/ترومبوآمبولی وریدی یا شریانی را افزایش می دهد: سن بالای 35 سال، سیگار کشیدن، سابقه خانوادگی، چاقی (شاخص توده بدنی بیش از 30 کیلوگرم بر متر مربع)، دیس لیپوپروتئینمی، فشار خون شریانی، میگرن، صرع، نقص دریچهقلب، فیبریلاسیون دهلیزی، بی حرکتی طولانی مدت، گسترده مداخله جراحیجراحی اندام تحتانی، ترومای شدید، واریس و ترومبوفلبیت سطحی، دوره پس از زایمان، وجود افسردگی شدید (شامل سابقه)، تغییرات در پارامترهای بیوشیمیایی (مقاومت پروتئین C فعال، هیپرهموسیستئینمی، کمبود آنتی ترومبین III، کمبود پروتئین C یا S، آنتی بادی های آنتی فسفولیپید، از جمله آنتی بادی های کاردیولیپین، از جمله ضد انعقاد لوپوس، دیابت شیرین که با اختلالات عروقی عارضه نمی شود، SLE، بیماری کرون، کولیت اولسراتیو، کم خونی داسی شکل، هیپرتری گلیسیریدمی (از جمله h. در سابقه خانوادگی)، حاد و بیماری های مزمن کبدی

اثر متقابل
دارویی دیگر
با وسایل دیگر:

داروها، القا کننده آنزیم های کبدیاز جمله هیدانتوئین، باربیتورات ها، پریمیدون، کاربامازپین، ریفامپیسین، اکسکاربازپین، توپیرامات، فلبامات، گریزئوفولوین، داروهای مخمر سنت جان، اثربخشی داروهای ضد بارداری خوراکی را کاهش داده و خطر خونریزی را افزایش می دهد. حداکثر سطح القاء معمولاً زودتر از 2-3 هفته به دست نمی آید، اما می تواند تا 4 هفته پس از قطع دارو ادامه یابد.
آمپی سیلین و تتراسایکلینکاهش اثربخشی Regulon (مکانیسم تعامل ایجاد نشده است). در صورت نیاز به مصرف همزمان، توصیه می شود از یک روش مانع اضافی پیشگیری از بارداری در کل دوره درمان و به مدت 7 روز (برای ریفامپیسین - ظرف 28 روز) پس از قطع دارو استفاده کنید.
داروهای ضد بارداری خوراکی

شرایط نگهداری:

دارو باید دور از دسترس کودکان در دمای 15 تا 30 درجه سانتی گراد نگهداری شود.
بهترین قبل از تاریخ- 3 سال.
شرایط توزیع از داروخانه ها: دارو تجویز می شود با نسخه.

قرص، تحت پوشش روکش شده با فیلم، دو محدب سفید یا تقریبا سفید، دیسکی شکل، در یک طرف "P8"، در طرف دیگر "RG" مشخص شده است.

1 قرص شامل:
0.03 میلی گرم اتینیل استرادیول و 0.15 میلی گرم دزوژسترل.
مواد کمکی: آلفا توکوفرول، استئارات منیزیم، سیلیس کلوئیدی بی آب، اسید استئاریک، پوویدون، نشاسته سیب زمینی، لاکتوز مونوهیدرات؛
پوسته: پروپیلن گلیکول، ماکروگل 6000، هیپروملوز؛
21 عدد در یک تاول، 1 یا 3 تاول در یک جعبه.

در میان راه‌های پیشگیری از بارداری ناخواسته، قرص‌های ضدبارداری یکی از قابل‌اطمینان‌ترین راه‌ها محسوب می‌شوند. Regulon ضد بارداری به درستی از اعتماد بسیاری از متخصصان زنان برخوردار است. پروژسترون ها و استرادیول موجود در دارو اجازه نمی دهند تخمک از فولیکول خارج شود که باعث می شود لقاح غیرممکن شود. دستورالعمل ها رژیم دوز را توضیح می دهند.

ترکیب رگولون

این دارو به شکل قرص های دو محدب موجود است شکل گرد، که در 21 قطعه در تاول (در بسته مقوایی 3 یا 1 بشقاب) قرار می گیرند. قرص ها روکش دار (فیلم) و سفید هستند. ترکیب:

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

دستورالعمل استفاده از Regulon بیان می کند که این دارو به گروه داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی تک فازی تعلق دارد و دارای اثر ضد بارداری استروژن-پروژسترون است. مکانیسم کار آن با سرکوب توسط اجزای فعال سنتز گنادوتروپین ها توسط غده هیپوفیز (هورمون محرک فولیکول، هورمون لوتئین کننده) همراه است.

این امر منجر به مشکل در تخمک گذاری، افزایش تراکم مخاط دهانه رحم و جلوگیری از نفوذ اسپرم به فضای داخلی بدن رحم می شود. اتینیل استرادیول یک آنالوگ مصنوعی استرادیول است که در اولین قاعدگی در بدن زن تولید می شود. دزوژسترل دارای اثرات ضد استروژنی و ژستاژنی است که برابر با خواص پروژسترون درون زا است. این ماده از نظر آندروژنی ضعیف و فعالیت آنابولیک.

برای منوراژی، مصرف دارو از دست دادن خون در دوران قاعدگی را کاهش می دهد و وضعیت پوست را به ویژه در صورت وجود آکنه ولگاریس بهبود می بخشد. هر دو ماده فعال به سرعت و به طور کامل جذب می شوند دستگاه گوارش. دزوژسترل متابولیزه می شود و متابولیت فعال کتو دزوژسترل را تشکیل می دهد و پس از یک ساعت و نیم به حداکثر غلظت خود می رسد.

اتینیل استرادیول پس از 1 تا 2 ساعت به حداکثر میزان خود می رسد. دزوژسترل 62 تا 81 درصد فراهمی زیستی دارد، برای اتینیل استرادیول این رقم 60 درصد است که با کونژوگاسیون پیش سیستمیک، اثر اولین عبور از کبد مرتبط است. نیمه عمر دزوژسترل 30 ساعت است (متابولیت ها در ادرار و مدفوع به نسبت 4: 6 دفع می شوند)، برای اتینیل استرادیول - یک روز (به همان نسبت).

موارد مصرف

نشانه اصلی برای استفاده از دارو است پیشگیری از بارداری خوراکی(پیشگیری از بارداری ناخواسته). این دارو اثربخشی خود را در تعدادی از شرایط دردناک تأیید کرده است که دلیل استفاده از آن است:

• سندرم پیش از قاعدگی؛
• ناکارآمد خونریزی رحم;
• دیسمنوره؛
• درد در قسمت پایین شکم در دوران قاعدگی؛
• خونریزی بیش از حد قاعدگی؛
• ترشحات تیره در دوره قبل از قاعدگی؛
• دیسپورنی؛
• درد غدد پستانی؛
• افزایش اثربخشی درمان اندومتریوز؛
• مقابله با توسعه تومورها در فیبروم رحم (موثر در مرحله ای که تومور از 2 سانتی متر تجاوز نمی کند)؛
• پشتیبانی از جذب کیست های احتباس تخمدان؛
• پیامدهای منفیسقط جنین

نحوه مصرف Regulon

طبق دستورالعمل، قرص ها از روز اول سیکل قاعدگی هر روز در یک زمان معین به مدت 21 روز مصرف می شوند. پس از آخرین قرص، یک فاصله زمانی یک هفته ای حفظ می شود که در طی آن خونریزی قاعدگی. در روز هشتم، حتی اگر خونریزی هنوز قطع نشده باشد، باید سیکل بعدی 21 قرصی را شروع کنید. رژیم مصرف تا زمانی که نیاز به پیشگیری از بارداری وجود داشته باشد حفظ می شود.

اگر دستورالعمل ها را دنبال کنید، پس اثر ضد بارداریباقی می ماند حتی در طول هفت روز استراحت. اولین قرص در روز اول سیکل قاعدگی مصرف می شود، در این زمان نیازی به روش های اضافی پیشگیری از بارداری نیست. اگر استفاده بین 2 تا 5 روز از چرخه شروع شود، در هفته اول باید استفاده کنید سدی ضد بارداری(کاندوم). اگر قاعدگی شما بیش از پنج روز قبل شروع شده است، بهتر است قرص ها را از سیکل بعدی مصرف کنید.

مصرف قرص بعد از زایمان

اگر زنی که زایمان کرده شیر نمی دهد، پس از 21 روز پس از زایمان می تواند پس از مشورت با متخصص زنان، مصرف قرص ها را شروع کند. در حال حاضر نیازی به استفاده از کاندوم نیست. اگر بعد از زایمان رابطه جنسی وجود داشته باشد، شروع مصرف دارو طبق دستورالعمل به سیکل قاعدگی بعدی موکول می شود. اگر دارو دیرتر از سه هفته پس از تولد مصرف شود، باید از محافظت اضافی برای 7 روز اول استفاده شود.

رگولون بعد از سقط

قرص های ضد بارداری Regulon بعد از سقط جنین در روز اول مصرف می شود، مگر اینکه موارد منع مصرف وجود داشته باشد. نیازی به استفاده از سایر داروهای ضد بارداری نیست. طبق دستورالعمل، دارو پس از کورتاژ به منظور ترمیم تجویز می شود عملکرد عادیتخمدان ها و جلوگیری از ایجاد عوارض التهابی (یک سوم زنانی که سقط مکرر آنها را تجربه می کنند).

این دارو حاوی یک جزء ژستاژنیک بسیار فعال است که عوارض جانبی ایجاد نمی کند. کمبود پروژسترون ناشی از سقط جنین و ایجاد فرآیندهای تکثیر مرتبط با هورمون در اندام های دستگاه تناسلی را جبران می کند. اینها عبارتند از ماستوپاتی، بیماری تخمدان پلی کیستیک، هیپرتکوز، هیپرپلازی بافت تکتالی، اندومتریوز، فیبرومیوم، هیپرپلازی آندومتر.

تغییر از داروهای هورمونی دیگر

طبق دستورالعمل، هنگام تغییر به Regulon از یک داروی هورمونی دیگر، اولین قرص روز بعد پس از تکمیل بسته به مدت 28 روز مصرف می شود. جلوگیری از بارداری اضافی لازم نیست. هنگام تعویض از یک مینی قرص، قرص در روز اول چرخه مصرف می شود. اگر در طول استفاده از مینی قرص قاعدگی وجود نداشت، Regulon در هر روز از چرخه پس از رد بارداری مصرف می شود. در هفته اول، باید از محافظ اضافی (کاندوم، کلاه با ژل اسپرم کش) استفاده کنید یا خودداری کنید. روش تقویمی پیشگیری از بارداری کار نمی کند.

تاخیر در قاعدگی

زمانی که نیاز به تاخیر در قاعدگی وجود دارد می توان از Regulon استفاده کرد. برای انجام این کار، طبق دستورالعمل، دوزها بدون وقفه هفت روزه مصرف می شوند. با این گزینه، یک زن ممکن است خونریزی یا لکه بینی را تجربه کند، که منجر به کاهش اثربخشی دارو نمی شود. پس از هفت روز استفاده، یک بسته جدید شروع می شود. تکرار منظم این کار توصیه نمی شود، مگر اینکه پزشک شما تجویز کرده باشد.

در صورت فراموشی قرص، Regulon مصرف کنید

اگر تا 12 ساعت از فراموش شدن قرص گذشته است، بلافاصله پس از یادآوری آن را مصرف کنید، سپس آن را به صورت استاندارد مصرف کنید. طبق دستورالعمل، اگر فاصله زمانی از دست رفته بیش از 12 ساعت باشد، قابلیت اطمینان دارو در چرخه تا زمان استفاده بعدی کمتر از 100٪ است. وجوه اضافیحفاظت. اگر یک دوز در 7-14 روز اول چرخه فراموش شود، سپس 2 قطعه در روز بعد مصرف شود، سپس استفاده استاندارد است، همراه با محافظت جامع.

اگر دارویی بین روزهای 14 تا 21 چرخه فراموش شد، مصرف با دوز فراموش شده بدون وقفه هفت روزه ادامه می یابد. در صورت فراموشی، خطر تخمک گذاری و ظهور ترشحات خونی واژن افزایش می یابد که با حضور حداقل دوز استروژن در ترکیب همراه است. این نیاز به استفاده از اقدامات اضافی برای محافظت در برابر بارداری ناخواسته دارد.

دستورالعمل های ویژه

دستورالعمل استفاده از Regulon در مورد آن صحبت می کند دستورالعمل های ویژه:

1. اگر نتایج آزمایش کبد در حین مصرف دارو بدتر شد، باید آن را قطع کرد.
2. در ماه های اول استفاده از Regulon، خونریزی بین قاعدگی غیر چرخه ای امکان پذیر است. ظاهر آنها دلیلی برای توقف درمان نیست، اما اگر بیش از سه ماه ادامه یابد، باید برای معاینه با پزشک مشورت کنید.
3. توصیه می شود در حین مصرف دارو، سیگار را ترک کنید، زیرا خطر ترومبوآمبولی را افزایش می دهد.
4. اگر پس از مصرف دارو در چرخه دوم پریود نشد، باید آزمایش بارداری انجام دهید.
5. فعالیت تراتوژنیک Regulon ثابت نشده است، بنابراین، اگر حاملگی در حین مصرف دارو رخ دهد، بارداری قطع نمی شود.
6. در حین مصرف دارو در بدن زنتغییرات مشخصه هفته های اول بارداری مشاهده می شود. می توانید قرص ها را برای مدت طولانی مصرف کنید.
7. هنگامی که با دارو درمان می شود، خونریزی بین قاعدگی کم می شود؛ این می تواند در درمان آندومتریوز استفاده شود. لغو Regulon منجر به افزایش کار تخمدان ها می شود، بنابراین در این زمینه ممکن است فراوانی قاعدگی افزایش یابد. اگر پس از قطع پریود نشد، می توان به نارسایی عملکرد تخمدان مشکوک شد، یک ماه پس از پایان مصرف، خود به خود بهبود می یابد.
8. برخی از زنان ادعا می کنند که مصرف داروهای هورمونی باعث افزایش وزن می شود. این ممکن است به این دلیل رخ دهد که دزوژسترل مایع را در بدن حفظ می کند. اگر قوانین تغذیه و برنامه روزانه را رعایت کنید، تاثیری روی وزن نخواهد داشت. هورمون های جنسی در ترکیب تسریع می کنند واکنش های بیوشیمیاییلیپیدها و کربوهیدرات ها. در سطح کافی منظم فعالیت بدنیکالری ها به انرژی تبدیل می شوند و در غیاب آنها رسوب می کنند پوند اضافیروی بدن
9. در مصرف صحیحیعنی احتمال بارداری ناچیز است، اثربخشی Regulon تقریبا 100٪ است. در صورت تغییر دارو، حذف قرص، نقض رژیم دوز یا خنثی کردن اثر، خطر لقاح زیاد است.

در دوران بارداری

در صورت وقوع بارداری، ممنوعیت مصرف Regulon معرفی می شود. در دوران شیردهی، نمی توانید دارو را مصرف کنید، در غیر این صورت باید به تغذیه مصنوعی بروید. این به این دلیل است که اجزای فعال دارو تأثیر مضطرب بر رشد کودک دارند و باعث کاهش حجم شیر مادر می شوند. Regulon را می توان به عنوان یک ضد بارداری برای چندین سال مصرف کرد.

سوال مهم این است که مصرف آن چگونه بر توانایی باردار شدن در آینده و عملکرد دستگاه تناسلی تأثیر می گذارد. متخصصان زنان نشان می دهند که اگر رژیم تجویز شده توسط پزشک و دستورالعمل ها را رعایت کنید، هیچ مشکلی در برنامه ریزی بارداری ایجاد نمی شود. اصطلاح استانداردبارداری برابر با شش ماه پس از قطع دارو است. برای زنانی که برای بارداری برنامه ریزی کرده اند، دستورالعمل ها توصیه می کنند که مصرف Regulon را سه ماه قبل از بارداری متوقف کنند.

تداخلات دارویی

1. اثربخشی دارو توسط Griseovulfine، Rifampicin، St. John's wort، Hydantoin، Topiramate، Carbamazepine، Primidone، باربیتورات ها، Felbamate، Oxcarbazepine، α-توکوفرول افزایش می یابد. آنها همچنین احتمال خونریزی را افزایش می دهند.
2. ترکیب قرص ها با آنتی بیوتیک ها (آمپی سیلین، تتراسایکلین)، ضد اسپاسم، داروهای ضد افسردگی و ملین ها می تواند چرخه قاعدگی را مختل کرده و اثر ضد بارداری را کاهش دهد.
3. ترکیب Regulon با داروهای ضد انعقاد با احتیاط تجویز می شود افزایش احتمالیزمان پروترومبین.
4. ترکیب قرص با داروهای کبدی ممنوع است.
5. با مصرف رگولون، تحمل کربوهیدرات ها کاهش می یابد و نیاز به انسولین و داروهای خوراکی ضد دیابت افزایش می یابد.

عوارض جانبی Regulon

مصرف Regulon خطر عوارض جانبی دارد. نامطلوب ترین و خطرناک ترین آنها برای سلامتی شامل موارد زیر است:

• افزایش فشار خون (فشار خون شریانی)؛
• ترومبوآمبولی شریان ها و وریدها (ترومبوز در وریدهای عمقی، انفارکتوس میوکارد، سکته مغزی)؛
• ترومبوآمبولی سیستم گردش خون کلیه ها و کبد؛
• ترومبوآمبولی شریان ها و وریدهای مزانتریک یا شبکیه؛
• بیماری پورفیرین؛
• کاهش شنوایی به دلیل اتوسپونژیوز؛
• سندرم همولیتیک-اورمیک؛
• کره روماتیسمی (پس از قطع دارو ناپدید می شود)؛
• تشدید لوپوس اریتماتوز.

لیستی با خطرات کمتر وجود دارد اثرات جانبیمشکلاتی که هنگام مصرف Regulon رخ می دهد:

• آمنوره (پس از قطع قرص ها رخ می دهد)؛
• خونریزی غیر چرخه ای؛
• خونین ترشحات واژن;
• درد غدد پستانی در پس زمینه بزرگ شدن و تنش آنها.
• تهوع و استفراغ؛
• آنژیوپاتی؛
• تغییر در تراکم ترشحات دهانه رحم؛
• گالاکتوره؛
• کللیتیازیس؛
• کلواسما؛
• ظهور التهاب در واژن؛
• ظهور یا تشدید یرقان و خارش ناشی از کلستاز؛
• اگزوداتیو یا اریتم ندوزوم؛
• برفک
• بیماری کرون؛
• میگرن؛
• بثورات پوستی؛
• دفع کربوهیدرات؛
• تغییر در خلق و خوی عاطفی؛
• افسردگی؛
• احتباس مایعات در بدن؛
• افزایش حساسیت قرنیه؛
• افزایش وزن

مصرف بیش از حد

این دارو پادزهر خاصی ندارد، بنابراین مقابله با مصرف بیش از حد بر اساس حذف است علائم منفی. در دوزهای بسیار بالا - شستشوی معده که توصیه می شود بلافاصله انجام شود و مصرف جاذب ها. علائم مصرف بیش از حد به شرح زیر است:

• گرفتگی عضلات ساق پا؛
• سوء هاضمه؛
• استفراغ؛
• آدنومیوز؛
• هپاتوز؛
• حالت تهوع؛
• تظاهرات خونی واژن، درد در روده؛
• سردرد شدید

موارد منع مصرف

ویژگی های اثر Regulon بر بدن وجود لیستی از موارد منع مصرف را تعیین می کند. برای مصرف قرص این است:

• اختلالات شدیدکبد؛
• بارداری؛
• شیر دادن;
• انواع خانوادگی هیپرلیپیدمی؛
• ترومبوآمبولی و ترومبوز و همچنین خطر توسعه آنها.
• سابقه زردی بارداری؛
• هیپربیلی روبینمی خوش خیم;
• اشکال متوسط ​​و شدید فشار خون شریانی؛
• تبخال نوع 2؛
• دیابت بارداری؛
• میگرن؛
• خارش شدید و اتوسپونژیوز ناشی از بارداری قبلی یا درمان با گلوکوکورتیکواستروئیدها؛
• خونریزی واژینالماهیت ناشناخته؛
• شناسایی تومورهای وابسته به استروژن یا مشکوک بودن به وجود آنها.
• مرحله شدید دیابت؛
• اختلال انعقاد خون

شرایط فروش و ذخیره سازی

Regulon در داروخانه ها با نسخه پزشک فروخته می شود. ذخیره سازی دور از دسترس کودکان در دمای 15-30 درجه سانتیگراد انجام می شود. ماندگاری - 3 سال.

آنالوگ ها

شما می توانید سایر داروهای ضد بارداری هورمونی را جایگزین دارو انتخاب کنید. این شامل:

• Marvelon - قرص های مبتنی بر دزوژسترل، اتینیل استرادیول؛
• Novinet - داروهای ضد بارداری با همان ترکیب آنالوگ.
• Belara - قرص های حاوی اتینیل استرادیول، کلرمادینون؛
• ژانین - قرص های تک فازی مبتنی بر دینوژست، اتینیل استرادیول.
• Lindinette - قرص های حاوی ژستودن، اتینیل استرادیول؛
• Femoden یک قرص حاوی ژستودن و اتینیل استرادیول است.

قیمت رگولون

داروی Regulon دارویی است که به صورت آنلاین و در داروخانه ها با هزینه بسته به تعداد قرص در بسته و بسته به فروش می رسد. سیاست قیمت گذاری. قیمت تقریبی مسکو

قرص های سفید یا تقریباً سفید، گرد، دو محدب، روکش شده با فیلم (با علامت "P8" در یک طرف و "RG" در طرف دیگر). 1 قرص حاوی اتینیل استرادیول 30 میکروگرم، دزوژسترل 150 میکروگرم است. مواد کمکی: α-توکوفرول، استئارات منیزیم، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی، اسید استئاریک، پوویدون، نشاسته سیب زمینی، لاکتوز مونوهیدرات. در یک جعبه ارز 21 قطعه، در یک جعبه 1 یا 3 سکه وجود دارد.

عمل فارماکولوژیک

ضد بارداری خوراکی تک فازی. اثر اصلی پیشگیری از بارداری، مهار سنتز گنادوتروپین ها و سرکوب تخمک گذاری است. علاوه بر این، با افزایش ویسکوزیته مخاط دهانه رحم، حرکت اسپرم از طریق کانال دهانه رحم کند می شود و تغییرات در وضعیت آندومتر مانع از کاشت تخمک بارور شده می شود. اتینیل استرادیول یک آنالوگ مصنوعی از استرادیول درون زا است. دزوژسترل دارای اثر ژستاژنی و ضد استروژنی مشخص است، شبیه به پروژسترون درون زا و فعالیت ضعیف آندروژنیک و آنابولیک. Regulon اثر مفیدی بر متابولیسم لیپید دارد: غلظت HDL را در پلاسمای خون افزایش می دهد بدون اینکه بر محتوای LDL تأثیر بگذارد. هنگام مصرف دارو، از دست دادن خون قاعدگی به طور قابل توجهی کاهش می یابد (در صورت منوراژی اولیه)، چرخه قاعدگی عادی می شود و تأثیر مفیدی بر روی پوست، به ویژه در حضور آکنه ولگاریس، مشاهده می شود.

موارد مصرف

• پیشگیری از بارداری خوراکی؛
• اختلالات عملکردی چرخه قاعدگی؛
• سندرم پیش از قاعدگی.

دستورالعمل استفاده و دوز

دارو به صورت خوراکی تجویز می شود. مصرف قرص ها از روز اول سیکل قاعدگی شروع می شود. 1 قرص به مدت 21 روز در صورت امکان در همان ساعت از روز تجویز کنید. پس از مصرف آخرین قرص از بسته بندی، یک استراحت 7 روزه داشته باشید که در طی آن به دلیل قطع دارو، خونریزی شبیه قاعدگی رخ می دهد. روز بعد پس از وقفه 7 روزه (4 هفته پس از مصرف اولین قرص، در همان روز هفته)، مصرف دارو را از بسته بعدی که حاوی 21 قرص نیز می باشد، از سر بگیرید، حتی اگر خونریزی قطع نشده باشد. این رژیم قرص تا زمانی که نیاز به پیشگیری از بارداری وجود دارد دنبال می شود. اگر از قوانین تجویز پیروی کنید، اثر ضد بارداری در طول وقفه 7 روزه باقی می ماند.

مصرف دارو را شروع کنید

• در صورت عدم استفاده قبلی از داروهای ضد بارداری هورمونی
  اولین قرص باید در روز اول سیکل قاعدگی مصرف شود. در این مورد، استفاده از روش های اضافی پیشگیری از بارداری ضروری نیست. می توانید مصرف قرص ها را از روز 2-5 قاعدگی شروع کنید، اما در این صورت در اولین سیکل مصرف دارو باید از روش های اضافی پیشگیری از بارداری در 7 روز اول مصرف قرص ها استفاده کنید. اگر بیش از 5 روز از شروع قاعدگی گذشته باشد، باید شروع دارو را تا قاعدگی بعدی به تعویق بیندازید.
• مصرف دارو بعد از زایمان
  زنانی که شیر نمی‌دهند، می‌توانند پس از مشورت با پزشک، مصرف قرص را زودتر از 21 روز پس از زایمان شروع کنند. در این صورت نیازی به استفاده از روش های دیگر پیشگیری از بارداری نیست. اگر بعد از زایمان قبلاً تماس جنسی وجود داشته باشد، مصرف قرص ها باید تا اولین قاعدگی موکول شود. اگر تصمیم به مصرف دارو دیرتر از 21 روز پس از تولد گرفته شود، باید در 7 روز اول از روش‌های دیگر پیشگیری از بارداری استفاده شود.
• مصرف دارو بعد از سقط جنین
  پس از سقط، در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، باید از روز اول پس از عمل، مصرف قرص ها را شروع کنید و در این صورت نیازی به استفاده از روش های اضافی پیشگیری از بارداری نیست.
• تعویض از یک ضد بارداری خوراکی دیگر
  هنگام تعویض داروی خوراکی دیگر (21 یا 28 روزه): توصیه می شود اولین قرص Regulon را یک روز پس از اتمام دوره بسته 28 روزه دارو مصرف کنید. پس از اتمام دوره 21 روزه، باید 7 روز استراحت معمولی داشته باشید و سپس شروع به مصرف Regulon کنید. نیازی به استفاده از روش های اضافی پیشگیری از بارداری نیست.
• تغییر به Regulon پس از استفاده از داروهای هورمونی خوراکی حاوی پروژسترون ("قرص های کوچک")
  اولین قرص Regulon باید در روز اول سیکل مصرف شود. نیازی به استفاده از روش های اضافی پیشگیری از بارداری نیست. اگر در حین مصرف مینی قرص قاعدگی رخ ندهد، پس از حذف بارداری، می توانید مصرف Regulon را در هر روز از چرخه شروع کنید، اما در این مورد، در 7 روز اول لازم است از روش های اضافی پیشگیری از بارداری استفاده شود (با استفاده از کلاه دهانه رحم با ژل اسپرم کش، کاندوم، یا خودداری از رابطه جنسی). استفاده از روش تقویم در این موارد توصیه نمی شود.

چگونه می توان شروع خونریزی قاعدگی را تغییر داد یا به تاخیر انداخت

در صورت نیاز به تأخیر در قاعدگی، باید مصرف قرص های بسته جدید را بدون وقفه 7 روزه طبق رژیم معمول ادامه دهید. هنگامی که قاعدگی به تعویق می افتد، ممکن است خونریزی ناگهانی یا لکه بینی ایجاد شود، اما این امر اثر ضد بارداری دارو را کاهش نمی دهد. استفاده منظم از Regulon را می توان پس از استراحت معمول 7 روزه از سر گرفت.

اگر قرص ها را فراموش کردید

اگر زنی فراموش کرد که قرص را به موقع مصرف کند و بعد از فراموشی آن، حداکثر 12 ساعت،باید قرص فراموش شده را مصرف کنید و سپس مصرف آن را در زمان معمول ادامه دهید. اگر بین مصرف قرص فاصله وجود داشته باشد بیش از 12 ساعت -این قرص فراموش شده در نظر گرفته می شود؛ قابلیت اطمینان پیشگیری از بارداری در این چرخه تضمین نشده است و استفاده از روش های اضافی پیشگیری از بارداری توصیه می شود.

اگر یک تبلت را از دست دادید هفته اول یا دوم سیکل، باید روز بعد 2 قرص مصرف کنید و سپس با استفاده از روش های اضافی پیشگیری از بارداری تا پایان دوره استفاده منظم را ادامه دهید.

اگر قرصی را فراموش کردید هفته سوم چرخهباید قرص فراموش شده را مصرف کنید، مصرف آن را به طور منظم ادامه دهید و 7 روز استراحت نکنید. یادآوری این نکته ضروری است که با توجه به حداقل دوز استروژن، در صورت فراموشی یک قرص، خطر تخمک گذاری و/یا لکه بینی افزایش می یابد و بنابراین استفاده از روش های اضافی پیشگیری از بارداری توصیه می شود.

اگر پس از مصرف دارو استفراغ یا اسهال رخ دهد، ممکن است جذب دارو ناکافی باشد. اگر علائم در عرض 12 ساعت متوقف شد، باید یک قرص دیگر مصرف کنید. پس از این، باید مصرف قرص ها را طبق معمول ادامه دهید. اگر استفراغ یا اسهال بیش از 12 ساعت ادامه یابد، لازم است از روش‌های دیگر پیشگیری از بارداری در هنگام استفراغ یا اسهال و تا 7 روز آینده استفاده شود.

عوارض جانبی

عوارضی که نیاز به قطع دارو دارد

از سیستم قلبی عروقی:فشار خون شریانی؛ به ندرت - ترومبوآمبولی شریانی و وریدی (از جمله انفارکتوس میوکارد، سکته مغزی، ترومبوز ورید عمقی اندام تحتانی، آمبولی ریوی). به ندرت - ترومبوآمبولی شریانی یا وریدی شریان ها و وریدهای کبدی، مزانتریک، کلیوی، شبکیه.

از حواس:کاهش شنوایی به دلیل اتواسکلروز

دیگران:سندرم همولیتیک-اورمیک، پورفیری؛ به ندرت - تشدید لوپوس اریتماتوز سیستمیک واکنشی؛ بسیار به ندرت - کره سیدنهام (از بین رفتن پس از قطع دارو).

سایر عوارض جانبی که شایع تر هستند اما شدت کمتری دارند.

توصیه به ادامه مصرف دارو به صورت جداگانه پس از مشورت با پزشک و بر اساس نسبت فایده به خطر تصمیم گیری می شود.

از دستگاه تناسلی:خونریزی غیر حلقوی / ترشحات خالدار از واژن، آمنوره پس از قطع دارو، تغییر در وضعیت مخاط واژن، ایجاد فرآیندهای التهابی در واژن، کاندیدیاز، تنش، درد، بزرگ شدن غدد پستانی، گالاکتوره.

از دستگاه گوارش:تهوع، استفراغ، بیماری کرون، کولیت اولسراتیو، بروز یا تشدید یرقان و/یا خارش همراه با کلستاز، سنگ کلیه.

واکنش های پوستی:اریتم ندوزوم، اریتم اگزوداتیو، بثورات پوستی، کلواسما.

از سمت سیستم عصبی مرکزی:سردرد، میگرن، بی ثباتی خلق و خو، افسردگی.

از سمت اندام بینایی:افزایش حساسیت قرنیه (هنگام استفاده از لنزهای تماسی).

از طرف متابولیسم:احتباس مایعات در بدن، تغییر (افزایش) وزن بدن، کاهش تحمل به کربوهیدرات ها.

دیگران:عکس العمل های آلرژیتیک.

موارد منع مصرف

• وجود عوامل خطر شدید و/یا چندگانه برای ترومبوز وریدی یا شریانی (از جمله فشار خون شریانی شدید یا متوسط ​​با فشار خون ≥ 160/100 میلی متر جیوه)؛
• وجود یا نشانه در سابقه پیش سازهای ترومبوز (از جمله حمله ایسکمیک گذرا، آنژین صدری)؛
• میگرن با علائم عصبی کانونی، از جمله در سرگذشت؛
• ترومبوز/ترومبوآمبولی وریدی یا شریانی (شامل انفارکتوس میوکارد، سکته مغزی، ترومبوز ورید عمقی پا، آمبولی ریوی) در حال حاضر یا در سابقه
• سابقه ترومبوآمبولی وریدی؛
• دیابت شیرین (با آنژیوپاتی)؛
• پانکراتیت (از جمله سابقه)، همراه با هیپرتری گلیسریدمی شدید؛
• دیس لیپیدمی؛
• بیماری های شدید کبدی، زردی کلستاتیک (از جمله در دوران بارداری)، هپاتیت، از جمله. در تاریخچه (قبل از عادی سازی پارامترهای عملکردی و آزمایشگاهی و ظرف 3 ماه پس از عادی سازی آنها)؛
• زردی هنگام مصرف GCS؛
• بیماری سنگ کیسه صفرا در حال حاضر یا در تاریخ؛
• سندرم گیلبرت، سندرم دوبین جانسون، سندرم روتور؛
• تومورهای کبدی (از جمله سابقه)؛
• خارش شدید، اتواسکلروز یا پیشرفت آن در بارداری قبلی یا مصرف کورتیکواستروئیدها؛
• نئوپلاسم های بدخیم وابسته به هورمون اندام های تناسلی و غدد پستانی (از جمله در صورت مشکوک بودن)؛
• خونریزی واژینال با علت ناشناخته؛
• سیگار کشیدن بالای 35 سال (بیش از 15 نخ سیگار در روز)؛
• بارداری یا سوء ظن به آن؛
• دوره شیردهی؛
• حساسیت به اجزای دارو.

با دقت

این دارو باید در شرایطی که خطر ابتلا به ترومبوز/ترومبوآمبولی وریدی یا شریانی را افزایش می دهد با احتیاط تجویز شود: سن بالای 35 سال، سیگار کشیدن، سابقه خانوادگی، چاقی (شاخص توده بدنی بیش از 30 کیلوگرم بر متر مربع)، دیس لیپوپروتئینمی، فشار خون شریانی، میگرن، صرع، نقایص دریچه ای قلب، فیبریلاسیون دهلیزی، بی حرکتی طولانی مدت، جراحی گسترده، جراحی در اندام تحتانی، ضربه شدید، رگ های واریسی و ترومبوفلبیت سطحی، دوره پس از زایمان، وجود افسردگی شدید (از جمله سابقه)، تغییرات بیوشیمیایی پارامترها (مقاومت به پروتئین C فعال، هیپرهموسیستئینمی، کمبود آنتی ترومبین III، کمبود پروتئین C یا S، آنتی بادی های آنتی فسفولیپید، از جمله آنتی بادی های ضد کاردیولیپین، از جمله ضد انعقاد لوپوس)، دیابت شیرین که با اختلالات عروقی عارضه نمی شود، SLE، بیماری کرون، سلول های اولسراتیو کم خونی، هیپرتری گلیسیریدمی (از جمله سابقه خانوادگی)، بیماری های کبدی حاد و مزمن.

استفاده از Regulon در دوران بارداری و شیردهی

مصرف دارو در دوران بارداری و شیردهی منع مصرف دارد. در دوران شیردهی باید مشکل قطع دارو یا قطع شیردهی برطرف شود.

برای اختلالات کبد و کلیه استفاده کنید

• در نارسایی کبد منع مصرف دارد.
• در نارسایی کلیه(از جمله تاریخچه) دارو باید با احتیاط و تنها پس از ارزیابی کامل از فواید و خطرات مصرف تجویز شود.

دستورالعمل های ویژه

قبل از شروع مصرف دارو، لازم است معاینه پزشکی عمومی (سابقه خانوادگی و شخصی دقیق، اندازه گیری فشار خون، آزمایشات آزمایشگاهی) و معاینه زنان (شامل معاینه غدد پستانی، اندام های لگنی، تجزیه و تحلیل سیتولوژیک اسمیر دهانه رحم انجام شود. ). چنین معایناتی در طول دوره مصرف دارو به طور منظم و هر 6 ماه یکبار انجام می شود.

این دارو یک ضد بارداری قابل اعتماد است: شاخص پرل (شاخص تعداد حاملگی هایی که در طول استفاده از یک روش پیشگیری از بارداری در 100 زن بیش از 1 سال رخ داده است) با استفاده صحیححدود 0.05 است.

در هر مورد، قبل از تجویز داروهای ضد بارداری هورمونی، فواید یا ممکن است اثرات منفیپذیرایی آنها این موضوع باید با بیمار در میان گذاشته شود تا پس از دریافت اطلاعات لازم، تصمیم نهایی در مورد ترجیح هورمونی یا هر روش پیشگیری از بارداری دیگر اتخاذ شود.

وضعیت سلامتی زن باید به دقت کنترل شود. اگر هر یک از شرایط/بیماری های زیر در حین مصرف دارو ظاهر شد یا بدتر شد، باید مصرف دارو را قطع کرده و به روش غیر هورمونی دیگری برای پیشگیری از بارداری روی آورید:

• بیماری های سیستم هموستاتیک؛
• شرایط/بیماری هایی که مستعد ایجاد نارسایی قلبی عروقی و کلیوی هستند.
• صرع؛
• میگرن؛
• خطر ایجاد تومور وابسته به استروژن یا بیماری های زنانه وابسته به استروژن؛
• دیابت شیرین با اختلالات عروقی پیچیده نیست.
• افسردگی شدید (اگر افسردگی با اختلال در متابولیسم تریپتوفان همراه باشد، می توان از ویتامین B6 برای اصلاح استفاده کرد).
• کم خونی داسی شکل، زیرا در برخی موارد (به عنوان مثال، عفونت، هیپوکسی)، داروهای حاوی استروژن برای این آسیب شناسی می توانند ترومبوآمبولی را تحریک کنند.
• ظهور ناهنجاری ها در تست های آزمایشگاهی ارزیابی عملکرد کبد.

بیماری های ترومبوآمبولیک

مطالعات اپیدمیولوژیک نشان داده است که بین مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی هورمونی و افزایش خطر ابتلا به بیماری های ترومبوآمبولیک شریانی و وریدی (از جمله انفارکتوس میوکارد، سکته مغزی، ترومبوز ورید عمقی اندام تحتانی، آمبولی ریوی) ارتباط وجود دارد. افزایش خطر بیماری های ترومبوآمبولیک وریدی ثابت شده است، اما به طور قابل توجهی کمتر از دوران بارداری است (60 مورد در هر 100 هزار بارداری).

برخی از محققان پیشنهاد می کنند که احتمال بیماری ترومبوآمبولیک وریدی با داروهای حاوی دزوژسترل و ژستودن (داروهای نسل سوم) بیشتر از داروهای حاوی لوونورژسترل (داروهای نسل دوم) است.

میزان بروز خودبه‌خودی موارد جدید ترومبوآمبولیک وریدی در زنان غیرباردار سالم که از قرص‌های ضد بارداری خوراکی استفاده نمی‌کنند، حدود 5 مورد در هر 100 هزار زن در سال است. هنگام استفاده از داروهای نسل دوم - 15 مورد در هر 100 هزار زن در سال و هنگام استفاده از داروهای نسل سوم - 25 مورد در هر 100 هزار زن در سال.

هنگام استفاده خوراکی داروهای ضد بارداریبه ندرت، ترومبوآمبولی شریانی یا وریدی عروق کبدی، مزانتریک، کلیه یا شبکیه مشاهده می شود.

خطر بیماری ترومبوآمبولیک شریانی یا وریدی افزایش می یابد:

• با بالارفتن سن؛
• هنگام سیگار کشیدن (سیگار کشیدن زیاد و سن بالای 35 سال از عوامل خطر هستند)؛
• اگر سابقه خانوادگی بیماری های ترومبوآمبولیک وجود داشته باشد (مثلاً والدین، برادر یا خواهر). در صورت مشکوک بودن به استعداد ژنتیکی، لازم است قبل از استفاده از دارو با متخصص مشورت کنید.
• برای چاقی (شاخص توده بدنی بیش از 30 کیلوگرم بر متر مربع)؛
• با دی لیپوپروتئینمی؛
• با فشار خون شریانی؛
• برای بیماری های دریچه های قلب که با اختلالات همودینامیک پیچیده است.
• با فیبریلاسیون دهلیزی؛
• با دیابت شیرین که با ضایعات عروقی پیچیده شده است.
• با بی حرکتی طولانی مدت، پس از جراحی بزرگ، پس از جراحی در اندام تحتانی، پس از ضربه شدید.

در این موارد، فرض بر این است که مصرف دارو به طور موقت قطع شود (حداکثر 4 هفته قبل از عمل، و حداکثر تا 2 هفته پس از انتقال مجدد از سر گرفته شود).

زنان پس از زایمان در معرض خطر ابتلا به بیماری ترومبوآمبولی وریدی هستند.

باید در نظر داشت که دیابت، لوپوس اریتماتوز سیستمیک، سندرم همولیتیک-اورمیک، بیماری کرون، کولیت اولسراتیو، کم خونی داسی شکل خطر ابتلا به بیماری های ترومبوآمبولیک وریدی را افزایش می دهد.

باید در نظر داشت که مقاومت به پروتئین فعال C، هیپرهموسیستئینمی، کمبود پروتئین C و S، کمبود آنتی ترومبین III و وجود آنتی بادی های آنتی فسفولیپید خطر ابتلا به بیماری های ترومبوآمبولیک شریانی یا وریدی را افزایش می دهد.

هنگام ارزیابی نسبت منفعت/خطر مصرف دارو، باید در نظر گرفت که درمان هدفمند این بیماری، خطر ترومبوآمبولی را کاهش می‌دهد. علائم ترومبوآمبولی عبارتند از:

• درد ناگهانی قفسه سینه که به بازوی چپ می رسد.
• تنگی نفس ناگهانی؛
• هر سردرد شدید غیرمعمولی که برای مدت طولانی ادامه یابد یا برای اولین بار ظاهر شود، به ویژه هنگامی که با از دست دادن کامل یا جزئی ناگهانی بینایی یا دوبینی، آفازی، سرگیجه، فروپاشی، صرع کانونی، ضعف یا بی حسی شدید نیمی از بدن همراه باشد، اختلالات حرکتی، درد شدید یک طرفه در ماهیچه ساق پا، شکم حاد.

بیماری های توموری

برخی از مطالعات افزایش بروز سرطان دهانه رحم را در زنانی که برای مدت طولانی از داروهای ضد بارداری هورمونی استفاده می کردند گزارش کرده اند، اما نتایج مطالعات متناقض است. رفتار جنسی، عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی و عوامل دیگر نقش مهمی در ایجاد سرطان دهانه رحم دارند.

یک متاآنالیز از 54 مطالعه اپیدمیولوژیک نشان داد که افزایش نسبی در خطر ابتلا به سرطان سینه در میان زنانی که از داروهای ضد بارداری هورمونی خوراکی استفاده می‌کنند، وجود دارد، اما بروز بیشتر سرطان سینه ممکن است با مصرف منظم‌تر آن مرتبط باشد. ازمایش پزشکی. سرطان سینه در بین زنان زیر 40 سال، خواه از داروهای هورمونی ضد بارداری استفاده می کنند یا نه، نادر است و با افزایش سن افزایش می یابد. مصرف قرص ها را می توان یکی از بسیاری از عوامل خطر در نظر گرفت. با این حال، زن باید بر اساس ارزیابی نسبت فایده به خطر (محافظت در برابر سرطان تخمدان و آندومتر) از خطر احتمالی ابتلا به سرطان سینه آگاه شود.

گزارش های کمی از ایجاد تومورهای خوش خیم یا بدخیم کبد در زنانی که برای مدت طولانی از داروهای ضد بارداری هورمونی استفاده می کنند وجود دارد. هنگام ارزیابی متفاوت درد شکم، که ممکن است با افزایش اندازه کبد یا خونریزی داخل صفاقی همراه باشد، این را باید در نظر داشت.

کلواسما

کلواسما می تواند در زنان با سابقه این بیماری در دوران بارداری ایجاد شود. آن دسته از زنانی که در معرض خطر ابتلا به کلواسما هستند باید از تماس با آنها خودداری کنند اشعه های خورشیدیا اشعه ماوراء بنفش در حین مصرف Regulon.

بهره وری

اثربخشی دارو ممکن است در موارد زیر کاهش یابد: قرص فراموش شده، استفراغ و اسهال، استفاده همزمانداروهای دیگری که اثربخشی قرص های ضد بارداری را کاهش می دهند.

اگر بیمار همزمان داروی دیگری مصرف می‌کند که ممکن است اثربخشی قرص‌های ضد بارداری را کاهش دهد، باید از روش‌های دیگر پیشگیری از بارداری استفاده کرد.

اگر پس از چندین ماه از مصرف آن، خونریزی نامنظم، لکه‌دار یا ناگهانی ظاهر شود، اثربخشی دارو کاهش می‌یابد، در چنین مواردی توصیه می‌شود مصرف قرص‌ها را تا پایان بسته‌بندی بعدی ادامه دهید. اگر در پایان سیکل دوم خونریزی شبیه قاعدگی شروع نشد یا خونریزی غیر چرخه ای متوقف نشد، مصرف قرص ها را قطع کرده و تنها پس از رد بارداری آن را از سر بگیرید.

تغییرات در پارامترهای آزمایشگاهی

تحت تأثیر قرص های ضد بارداری خوراکی - به دلیل مؤلفه استروژن - ممکن است سطح برخی از پارامترهای آزمایشگاهی (شاخص های عملکردی کبد، کلیه ها، غدد فوق کلیوی، غده تیروئید، شاخص های هموستاز، سطح لیپوپروتئین ها و پروتئین های حمل و نقل) تغییر کند.

اطلاعات تکمیلی

پس از تحمل یک حاد هپاتیت ویروسیدارو باید پس از عادی سازی عملکرد کبد (نه زودتر از 6 ماه) مصرف شود.

برای اسهال یا اختلالات روده، استفراغ، اثر ضد بارداری ممکن است کاهش یابد. در حین ادامه مصرف دارو، استفاده از روش های غیر هورمونی اضافی پیشگیری از بارداری ضروری است.

زنان سیگاری در معرض خطر ابتلا به بیماری هستند بیماری های عروقیبا عواقب جدی (انفارکتوس میوکارد، سکته مغزی). این خطر به سن (به ویژه در زنان بالای 35 سال) و تعداد سیگارهای مصرفی بستگی دارد.

به زن باید هشدار داده شود که این دارو در برابر عفونت HIV (ایدز) و سایر بیماری های مقاربتی محافظت نمی کند.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با ماشین آلات

این دارو بر توانایی رانندگی ماشین یا کار با ماشین آلات تأثیری ندارد.

مصرف بیش از حد

علائم:تهوع، استفراغ، و در دختران - خونریزی از واژن.

رفتار:در 3-2 ساعت اول پس از مصرف دارو در دوز بالا، شستشوی معده توصیه می شود. پادزهر خاصی وجود ندارد، درمان علامتی است.

تداخلات دارویی

داروهایی که آنزیم‌های کبدی را القا می‌کنند، مانند هیدانتوئین، باربیتورات‌ها، پریمیدون، کاربامازپین، ریفامپیسین، اکسکاربازپین، توپیرامات، فلبامات، گریزئوفولوین و آماده‌سازی‌های مخمر سنت جان، اثربخشی داروهای ضد بارداری خوراکی را کاهش داده و خطر خونریزی را افزایش می‌دهند. حداکثر سطح القاء معمولاً زودتر از 2-3 هفته به دست نمی آید، اما می تواند تا 4 هفته پس از قطع دارو ادامه یابد.

آمپی سیلین و تتراسایکلین اثربخشی Regulon را کاهش می دهند (مکانیسم تعامل ایجاد نشده است). در صورت نیاز به مصرف همزمان، توصیه می شود از یک روش مانع اضافی پیشگیری از بارداری در کل دوره درمان و به مدت 7 روز (برای ریفامپیسین - ظرف 28 روز) پس از قطع دارو استفاده کنید.

داروهای ضد بارداری خوراکی ممکن است تحمل کربوهیدرات را کاهش داده و نیاز به انسولین یا داروهای خوراکی ضد دیابت را افزایش دهند.