ecografía dúplex. Escaneo dúplex de arterias braquiocefálicas. Escaneo dúplex de vasos del cuello y la cabeza
En la actualidad, la medicina ofrece bastantes amplia gama métodos de diagnóstico instrumentales que permiten confirmar o refutar la presencia de un diagnóstico específico en un paciente con alta precisión. Uno de ellos es el escaneo vascular dúplex, un método para examinar los vasos sanguíneos, basado en la aplicación del efecto Doppler mediante ultrasonido.
Esto depende de la orientación del transductor y el recipiente entre sí. Un trazo espectral que ocupa aproximadamente dos tercios de la pantalla suele ser apropiado en la línea de base, a menos que se espere un aumento significativo. Cuando se utilice un software de análisis automático, se deben evitar los ajustes a la báscula después de la recopilación de datos, ya que esto requeriría una recalibración. La ganancia de la traza Doppler espectral debe aumentarse hasta un punto de nitidez y claridad, pero no tan alto como para llenar el ruido o las manchas de fondo.
El ultrasonido no se absorbe tejidos blandos organismo (músculos, pared vascular, órganos internos), pero se refleja en ellos y con la ayuda de dispositivos digitales se muestra en el monitor del dispositivo en forma de una imagen bidimensional. En el caso de estudiar estructuras con medios líquidos en movimiento (recipientes en este caso), el ultrasonido no solo se refleja desde el movimiento elementos en forma sangre, pero también cambia su frecuencia dependiendo de la velocidad de movimiento de los elementos, lo que se registra en la pantalla de la computadora y da una idea de la velocidad del flujo sanguíneo. Esto se llama el efecto Doppler.
Si la ganancia es demasiado alta, la traza espectral especular puede verse debajo de la línea de base. Gama dinámica La traza espectral también se puede reducir para mejorar el contraste de la traza, es decir, hazlo más blanco que el fondo negro; esto es importante si está utilizando un software de detección automática de bordes para el análisis.
Que diagnostico se puede hacer
Por lo tanto, de acuerdo con el enfoque analítico utilizado, estas mediciones colectivas permiten el cálculo del flujo sanguíneo en ritmo, así como potencialmente otras variables hemodinámicas relevantes, por ejemplo, distensibilidad vascular, rigidez, sensibilidad barorrefleja, velocidad de corte. Por lo tanto, se debe llegar a un compromiso para satisfacer los principios de ambos métodos. La dirección del haz supera este problema porque el haz se puede dirigir para reducir el ángulo de la embarcación en relación con el haz para el análisis Doppler espectral.
Por lo tanto, la exploración dúplex de los vasos sanguíneos es método instrumental diagnóstico de enfermedades de arterias y venas, permitiendo visualizar casi cualquier vaso sanguíneo en cuerpo humano en tiempo real, para evaluar el grado de alteración del flujo sanguíneo en él, para identificar la presencia de cambios en el llenado de sangre de los tejidos circundantes.
Protocolo de evaluación de diámetro y velocidad
Se debe obtener un período de evaluación inicial del diámetro y la velocidad de la sangre de al menos 1 min antes de la intervención. Durante las intervenciones, por ejemplo, en relación con las drogas o ejercicio, los registros deben realizarse durante al menos 10 ciclos cardíacos, pero idealmente 30 s o más. Para las reevaluaciones, se debe tener en cuenta la configuración del sistema, así como una ventana de insolación óptima para mejorar la reproducibilidad. Una fotografía del transductor in situ o, alternativamente, una marca en la piel, puede ayudar a proporcionar esta ventana.
El médico ve una imagen de este tipo del vaso en el monitor del aparato.
Las ventajas del método incluyen la no invasividad (falta de penetración en los tejidos del cuerpo), la ausencia de exposición a la radiación, la accesibilidad (en los modernos instituciones medicas buen equipo con el equipo necesario), la capacidad de diagnosticar con precisión la patología vascular existente.
Actualmente, se utilizan dos métodos de sistemas de detección de bordes para medir los cambios en el diámetro arterial. Un método involucra un sistema de detección de bordes automatizado que rastrea automáticamente la pared de la arteria y la velocidad de la sangre, mientras que el segundo enfoque involucra la ecografía que mide manualmente estos componentes.
Métodos de detección de bordes automatizados
Se recomienda el uso de software de detección de bordes para análisis fuera de línea para la adquisición simultánea de información de modo B y modo Doppler para determinar el diámetro del vaso y la velocidad de la sangre. La grabación de la pantalla durante la recopilación de datos mediante el software de captura de pantalla le permite extraer un videoclip del estudio completo que se puede analizar en más tiempo tarde. Muchos otros programas para el software de detección automática de bordes también se han desarrollado y descrito en detalle en la literatura.
Indicaciones para la ecografía vascular dúplex
Este método se prescribe cuando el médico sospecha la presencia de las siguientes condiciones patológicas:
- anomalías o deformaciones de los vasos sanguíneos que crean un obstáculo para el suministro normal de sangre a los órganos,
- aterosclerosis de la aorta y sus ramas,
- aterosclerosis obliterante buques extremidades inferiores,
- trombosis de venas y arterias,
- Venas varicosas ,
- endarteritis y vasculitis (inflamación pared vascular),
- diabetes mellitus y sus complicaciones ( angiopatía diabética vasos de la retina, arterias de las piernas y los pies - "síndrome del pie diabético"),
- hipertensión arterial (en combinación con deterioro de la función cerebral - encefalopatía discirculatoria),
- Aneurisma aortico,
- defectos cardíacos (por ejemplo, insuficiencia Valvula aortica lo que conduce a un flujo sanguíneo deficiente en los vasos que irrigan el cerebro),
- patología de los vasos cerebrales en recién nacidos.
¿Quién es elegible para el escaneo dúplex de extremidades?
Con estos enfoques de software personalizados, ahora es posible exportar directamente los cambios de diámetro y velocidad con alta resolución temporal a otro software de adquisición de datos. Por lo tanto, se recomienda elegir al seleccionar el software si no se han reportado estudios de validación. Si el software de detección de bordes no está disponible, se recomienda recopilar datos con la mayor frecuencia posible según la perturbación experimental, como cada 3-4 s si se esperan cambios "dinámicos", o cada 10 s si se toman más mediciones estacionarias.
Durante el examen, es posible diagnosticar enfermedades de los siguientes grupos de vasos:
1. Evaluación del flujo sanguíneo en las arterias braquiocefálicas (braquiocefálicas)– Se visualizan las arterias carótidas común, externa e interna.
Es necesario un examen si el paciente presenta quejas de cierta naturaleza:
- frecuentes dolores de cabeza, migrañas,
- Caídas con o sin pérdida del conocimiento
- "ruido" en los oídos, "moscas" parpadeantes ante los ojos,
- ataques isquémicos transitorios
- mareos frecuentes
2. Evaluación del flujo sanguíneo de los vasos transcraneales (intracraneales)- Arterias cerebrales anterior, media y posterior:
- realizado en combinación con la exploración de las arterias braquiocefálicas.
3. Diagnóstico de enfermedades de las arterias y venas de las extremidades necesario en caso de síntomas tales como:
- la presencia de "asteriscos" vasculares en las piernas,
- venas varicosas de las extremidades inferiores,
- hinchazón grave de las extremidades inferiores, agravada al caminar,
dolor, sensación de cansancio en brazos o piernas,
- frialdad de las extremidades,
- síndrome de claudicación intermitente - por ejemplo, en personas que fuman un gran número de cigarrillos durante un largo período de tiempo, se forma un espasmo vascular persistente, lo que conduce a un suministro deficiente de sangre a los músculos de las piernas y los pies,
- cambios en el color de la piel (coloración azul, púrpura) en combinación con cambios significativos sensaciones dolorosas puede ser indicativo de trombosis venosa o arterial aguda.
4. Diagnóstico de enfermedades de la aorta y sus ramas.:
- aneurisma de la aorta ascendente, torácica, abdominal.
5. Diagnóstico de enfermedades vasculares de los riñones, hígado, glándula tiroides, próstata, globo ocular
:
- tumores de los órganos correspondientes para evaluar el grado de vascularización (crecimiento de la red vascular) en ellos,
- cirrosis hepática, trombosis Vena porta con una evaluación del flujo sanguíneo intrahepático,
- crónico insuficiencia renal, glomerulonefritis,
- diabetes mellitus con daño a los vasos del fondo del ojo, que conduce a la ceguera, lesiones en el globo ocular, etc.
Con este enfoque, el sonador monitorea cuidadosamente de forma manual los cambios sistólicos y diastólicos en diámetro y velocidad. La principal desventaja de este método, en comparación con los enfoques automatizados, es que las mediciones de diámetro y velocidad a menudo no se pueden recopilar simultáneamente y, por lo tanto, no se pueden alinear en el tiempo. Si ambos modos pueden funcionar simultáneamente, se puede grabar un solo bucle de ciclón. En cualquier caso, se requieren medidas manuales de diámetro y velocidad con calibres incorporados, lo que da lugar a otro inconveniente: la subjetividad de la colocación del calibre.
Contraindicaciones para el estudio.
Igual que para la ecografía estándar, para la exploración dúplex de arterias y venas contraindicaciones absolutas no existe. Las dificultades de naturaleza técnica son bastante probables cuando el ultrasonido no puede "llegar" al vaso en estudio, por ejemplo, con un alto grado de obesidad en un paciente al examinar los vasos del hígado y los riñones, lesiones, fracturas abiertas cráneo, cuencas de los ojos, extremidades, la presencia de extensos superficies de la herida sobre la piel en la proyección de los vasos estudiados.
Los resultados de una exploración venosa dúplex
El ciclo de bucle se cicla manualmente y el diámetro se puede medir con calibradores de medición en ciclos cardíacos sucesivos. Las mediciones deben registrarse manualmente. A continuación, los ciclos cardíacos subsiguientes se analizan de la misma manera. Con cualquiera de los dos métodos, el flujo sanguíneo se calcula posteriormente fuera de línea a partir de la velocidad y el diámetro.
se debe notar que medidas absolutas la velocidad y el caudal no pueden determinarse con precisión en presencia de estructuras complejas flujo y posible insolación no uniforme del recipiente. Promediar mediciones repetidas también puede ser beneficioso para suavizar los errores aleatorios.
Preparación del paciente para el escaneo dúplex de arterias
No hay necesidad de una preparación especial. El paciente puede seguir la rutina diaria habitual y tomar la cantidad habitual de comida y agua.
¿Cómo se hace la investigación?
Para realizar una ecografía dúplex de las arterias, debe tener escáner de ultrasonido con un software (equipo capaz de percibir los rayos ultrasónicos reflejados, registrarlos en forma de curvas gráficas y convertirlos en una imagen bidimensional con mapeo del flujo sanguíneo en color) y un sensor ultrasónico.
La presencia de calcificación arterial en la pared del vaso puede limitar la penetración de los ultrasonidos y puede oscurecer la luz y el tejido profundamente en el área calcificada debido a la presencia de sombras acústicas. En estos casos, mueva el transductor alrededor del vaso en un intento de identificar un plano donde la carga de placa sea menor para permitir una penetración suficiente en el vaso; sin embargo, en algunos casos no se puede superar la sombra acústica. Los objetos con grandes poblaciones y especialmente aquellos con cuellos musculosos pueden ser técnicamente desafiantes para una insonización óptima.
El paciente puede ser llevado a la oficina. diagnóstico por ultrasonido en forma planificada o de emergencia. De manera planificada, es enviado desde la clínica o el departamento especializado del hospital, donde está en tratamiento hospitalario en este momento, y por indicaciones de emergencia examen de personas con sospecha de trombosis aguda, accidente cerebrovascular isquémico, aneurisma aórtico disecante y con otras enfermedades agudas enfermedades vasculares.
Diferentes ventanas de insolación pueden mejorar la visualización; sin embargo, en casos raros, no se puede lograr una calidad de imagen suficiente para usar el software automático. Del mismo modo, las embarcaciones extremadamente móviles pueden convertirse en un desafío técnico al capturar imágenes para usarlas con software automatizado. La motilidad vascular a veces se observa en personas jóvenes debido a vasos altamente compatibles, o en pacientes mayores debido a la tortuosidad de los vasos, y también durante intervenciones que implican un aumento de la ventilación.
Después de que el paciente es llevado a la oficina, se lo acuesta en el sofá y se le pide que libere la parte del cuerpo que se va a examinar de la ropa. A continuación, el médico aplica un gel conductor sobre la piel para una mejor “adherencia” a la piel del sensor y una mejor permeabilidad del haz de ultrasonidos, y procede al estudio. En el proceso, acceso para ultrasonido a diferentes puntos proyecciones del vaso estudiado.
Existen varias complicaciones con respecto al uso de la tecnología Doppler para estimar la velocidad y, por lo tanto, el flujo. Los usuarios interesados y más avanzados se mencionan en el enlace anterior para una discusión en profundidad de estos temas importantes que quedan fuera del alcance de este artículo.
Exploración dúplex de arterias y venas renales
Varios organismos profesionales recomiendan protocolos de garantía de calidad de ultrasonido Doppler para probar la precisión y el rendimiento del sistema. La evaluación del sistema Doppler se realiza mediante la selección de varias preconfiguraciones de flujo ficticio conocidas y el uso del gráfico proporcionado para convertir el flujo en velocidad para compararlo con la precisión de velocidad del sistema de ultrasonido.
Entonces, por ejemplo, al escanear las arterias carótidas y las arterias del cerebro, se accede a través de la piel y los músculos del cuello, así como en el área de conexión del cráneo con columna espinal(articulación craneovertebral), sobre hueso temporal, arriba occipucio cabeza, en la región de la cuenca del ojo. Al escanear la aorta y sus ramas, vasos renales y hepáticos, el médico aplica el gel y trabaja sobre la piel del tórax y el abdomen, mientras examina los vasos de las extremidades, en áreas de la piel de los brazos y piernas correspondientes a la curso vasos principales. A último estudio se le puede pedir al paciente que se ponga de pie para la exploración en una posición de pie (esto es importante para evaluar la permeabilidad de las venas perforantes que se comunican profunda y venas superficiales espinillas), así como realizar una prueba de Valsalva (esfuerzo) para aclarar los cambios en el flujo sanguíneo en las venas en el momento de la prueba.
Conclusiones y direcciones futuras
Otra limitación es que la ecografía requiere de operadores muy hábiles y prácticos para obtener imágenes de calidad aceptable. La evaluación del flujo sanguíneo extracraneal combinada con el software de detección de bordes sensibles es herramienta poderosa evaluación del flujo sanguíneo cerebral regional. Sin embargo, una evaluación precisa del flujo sanguíneo extracraneal requiere tecnología y entrenamiento de ultrasonido apropiados, preparación del sujeto y conocimiento detallado del enfoque.
En este momento, toda la información recibida por el escáner se procesa con dispositivos digitales y se muestra en el monitor de la computadora del médico en forma de una imagen en color y características cuantitativas del flujo sanguíneo en el vaso, que el médico evalúa e interpreta los resultados.
El tiempo de examen es de 20-30 minutos, luego de lo cual el médico emite su opinión al paciente para su posterior envío al médico tratante. En el caso de un examen planificado, el paciente se va a casa y, en el caso de un examen de emergencia, es hospitalizado en un departamento especializado para observación y tratamiento adicionales.
Las recomendaciones presentadas aquí representan los últimos avances en la medición ultrasónica del flujo sanguíneo extracraneal. Estas recomendaciones se presentan en un intento de estandarizar las mediciones entre los grupos de estudio y, por lo tanto, en última instancia, mejorar la precisión y la reproducibilidad de las mediciones del flujo sanguíneo extracraneal tanto dentro de los sujetos como entre grupos.
Desde una perspectiva fisiopatológica, existe una creciente evidencia de que el fallo hemodinámico cerebral es una causa independiente de disfunción cognitiva en varias embarcaciones cerebro. Por el contrario, la mejora el flujo sanguíneo cerebral con el uso de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina o trasplante de corazón, aumentó el flujo sanguíneo cerebral y mejoró la función cognitiva en esta población.
Descifrando los indicadores de escaneo dúplex de vasos sanguíneos.
No todos los pacientes podrán entender lo que está escrito en la conclusión después del escaneo. En principio, no hay necesidad de tratar de entender esto, porque esta información es de naturaleza puramente médica y está destinada a especialistas competentes en este campo. Pero aún así, toda persona tiene derecho a conocer los resultados de ciertos métodos de diagnóstico, por lo que nos detendremos un poco en los principales indicadores de la exploración dúplex de arterias y venas e intentaremos descubrir qué puede indicar Condicion normal vasos, y qué pasa con la patología.
Se desconocen las consecuencias de los cambios en el diámetro de la arteria intracerebral con el envejecimiento o las múltiples patologías que afectan al cerebro. Aunque especulativo, la dilatación o estrechamiento de las arterias extracraneales puede ser un indicador de la condición circulación cerebral, similar a cómo la expansión mediada por flujo periférico es un indicador de riesgo cardiovascular. Por lo tanto, las mediciones ultrasónicas del flujo sanguíneo extracraneal pueden proporcionar una visión nueva, efectiva y no invasiva de la función cerebrovascular, incluida la progresión de la hipoperfusión cerebral con diversos deterioros cognitivos.
Entonces, en conclusión, el paciente puede observar las siguientes características (pueden variar según el grupo de vasos en estudio):
1. Características cuantitativas del espectro Doppler:
- cima frecuencia sistólica el flujo de sangre
- velocidad del flujo sanguíneo telediastólico
- promedio de tiempo velocidad máxima el flujo de sangre
- velocidad del flujo sanguíneo promediada en el tiempo
- índice de resistencia
- índice del pulsador
Diagnóstico por ultrasonido triplex
Está claro que la utilidad de las nuevas medidas de la función cerebrovascular con ultrasonido extracraneal aún está en pañales; sin embargo, la aplicación de estos nuevos enfoques tiene un gran potencial para uso clínico. Desde un punto de vista fisiológico, además de monitorear el flujo sanguíneo inicial, vascular extracraneal procedimiento de ultrasonido se puede utilizar para proporcionar Información Adicional sobre factores como la distensibilidad vascular, la rigidez, la sensibilidad barorrefleja, la velocidad de cizallamiento.
De estos indicadores, la frecuencia sistólica es de importancia práctica, ya que es él quien indica la presencia de estenosis (estrechamiento) del vaso, por ejemplo, como resultado de lesiones ateroscleróticas de la pared vascular. Los indicadores segundo - cuarto se utilizan principalmente para fórmulas que calculan los dos últimos, teniendo también valor práctico- por ejemplo, cuanto mayor es el índice de resistencia, mayor es la resistencia de la pared vascular al flujo sanguíneo, ya que pierde su elasticidad, lo que ocurre con la hipertensión, la angiopatía diabética, los trombos parietales, las placas ateroscleróticas. Normalmente, algunos vasos, como el tronco braquiocefálico y arterias subclavias tener alta resistencia.
Exploración Arteria carótida generalmente recomendado por cardiólogos o médicos generales si cree que el paciente puede tener una enfermedad carotídea. La enfermedad carotídea es una enfermedad en la que se acumula un material graso llamado placa dentro de las arterias carótidas, lo que provoca una obstrucción o un estrechamiento. De fumar Nivel alto grasas y colesterol en la sangre Niveles altos de azúcar en la sangre debido a la resistencia a la diabetes presión arterial Obesidad Antecedentes familiares de enfermedad carotídea. Síntomas de obstrucción o estrechamiento.
2. Características cualitativas:
- se valora la rectitud de la arteria o la presencia de deformidades, trayecto tortuoso, aneurismas (protuberancias) u otras anomalías
- medición del diámetro de la arteria (utilizando el plano de sección transversal)
- medición del complejo íntima-media (revestimiento endotelial interno de la arteria y membrana elástica muscular media)
Estos indicadores muestran el grado de estrechamiento en hipertensión arterial, la presencia de superposiciones parietales (trombos, placas ateroscleróticas). Si se detecta un trombo en placa, se describe su localización, tamaño, ecogenicidad (aumentada, media, disminuida), estructura, superficie (lisa, irregular, ulcerada para placas).
- para las venas, la conclusión indica la presencia o ausencia de expansión, transformación varicosa, falla de las válvulas de las venas (lo que contribuye al estancamiento de la sangre en ellas y venas varicosas), si la vena es comprimible durante la compresión (cuando se presiona el sensor, se determina la elasticidad de la pared de la vena), determinación del flujo sanguíneo retrógrado (inverso) durante la prueba de Valsalva (normalmente, la prueba debe ser negativa).
Las características obtenidas deben ser analizadas por el médico tratante - terapeuta, cardiólogo, neurólogo, cirujano vascular para determinar las tácticas adicionales para el manejo del paciente y la elección mejor método tratamiento.
Complicaciones de la exploración vascular dúplex
No hay complicaciones durante el examen, por lo tanto este método puede ser llamado legítimamente uno de los más métodos seguros diagnósticos
Terapeuta Sazykina O.Yu.
Diagnósticos
Equipos de precisión
Métodos de investigación modernos.
escaneo dúplex buques
Ultrasonido vascular- escaneo dúplex (tríplex) con codificación de flujo Doppler color.
El método es seguro, indoloro, altamente informativo, combina la visualización de los vasos sanguíneos y los tejidos que rodean el vaso con un estudio simultáneo del flujo sanguíneo en la luz del vaso para detectar la presencia de coágulos de sangre. placas ateroscleróticas y evaluación del grado de estrechamiento de las arterias, aneurismas (vasodilatación), tortuosidad patológica de los vasos sanguíneos, violaciones del suministro de sangre a vitales órganos importantes. Le permite evaluar de manera confiable todos los cambios existentes en la pared vascular, incluidos primeras etapas enfermedades vasculares
Por qué vale la pena hacerlo en nuestra clínica
En nuestra clínica se realizan estudios vasculares especialistas altamente calificados que inspeccionan casi todos los departamentos sistema vascular tener gran experiencia en el examen de pacientes con enfermedades vasculares, incluidas las de perfil quirúrgico, que se sometieron a operaciones reconstructivas en las arterias de las extremidades, vasos de la cabeza y cavidad abdominal. Si es necesario, durante la investigación se utilizan métodos adicionales, como pruebas de compresión y rotación, prueba de Valsalva, prueba de Allen, prueba con hiperemia reactiva etc. Cooperación activa de especialistas con médicos. departamentos clínicos le permitirá obtener el asesoramiento necesario sobre los resultados de la encuesta.
Indicaciones
enfermedad cerebrovascular ( dolor de cabeza, mareos), osteocondrosis región cervical columna vertebral, hipertensión arterial e hipercolesterolemia
Enfermedad varicosa, tromboflebitis, flebotrombosis, enfermedad post-tromboflebítica
Aterosclerosis, endarteritis y angiopatía diabética de las arterias de las extremidades inferiores
aterosclerosis ramas viscerales aorta abdominal(vasos que irrigan órganos tracto gastrointestinal y riñones)
Aneurisma de la aorta abdominal y otros vasos
Lesiones vasculares y sus consecuencias
Control vascular antes de la cirugía
Control vascular después Intervención quirúrgica
Examen de detección (un estudio para identificar formas asintomáticas de la enfermedad)
Para determinar qué vasos deben examinarse, un especialista lo ayudará, un médico, cirujano vascular(angiocirujano), cardiólogo, neurólogo, terapeuta.
Contraindicaciones
Este método de investigación no tiene contraindicaciones.
Métodos e indicaciones:
Escaneo dúplex de arterias braquiocefálicas, vasos cerebrales
El estudio se lleva a cabo para identificar las causas del dolor de cabeza, mareos, en presencia de patología de la columna vertebral, hipertensión arterial, a nivel elevado colesterol en sangre, para detectar tortuosidad patológica y variantes estructurales de los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro, y también como detección de detección temprana aterosclerosis El examen comienza con un examen de los vasos a nivel extracraneal (arterias braquiocefálicas a nivel del cuello), si es necesario, un examen a nivel intracraneal (vasos cerebrales).
Para realizar el estudio, el paciente debe desvestirse en la oficina desde la parte superior hasta la cintura (hasta la ropa interior), quitarse las joyas del cuello y acostarse boca arriba en el sofá, levantando la barbilla. Dependiendo de la complejidad del caso, el examen puede durar entre 30 y 40 minutos.
Capacitación
Escaneo dúplex del sistema venoso (venas de las extremidades inferiores, venas de las extremidades superiores).
El estudio se realiza para diagnosticar enfermedad varicosa, trombosis de venas profundas y safenas, identificando las causas de edema y dolor en las extremidades, pacientes que han sido sometidos previamente trombosis venosa por observación dinámica, tambien como preparación preoperatoria.
Para realizar el estudio, el paciente debe desvestirse en el consultorio por debajo o por encima de la cintura (hasta la ropa interior), quitarse los calcetines, medias, vendajes (si los hay) y acostarse boca arriba en el sofá. En algunos casos, el estudio también se realiza con el paciente de pie y acostado boca abajo, a pedido del médico, se realizan pruebas simples (contener la respiración, esforzarse). Dependiendo de la complejidad del caso, el examen puede durar entre 30 y 40 minutos.
Capacitación
El estudio no requiere preparación especial para el paciente.
Escaneo dúplex del sistema venoso (vena cava inferior, venas ilíacas, venas renales)
El examen de las venas a nivel del abdomen se realiza en pacientes para determinar el nivel de propagación de la trombosis, si la hay, y para controlar el filtro de cava instalado.
Capacitación
Escaneo dúplex del sistema arterial (arterias de las extremidades inferiores, arterias de las extremidades superiores)
El estudio se lleva a cabo en pacientes para identificar las causas del dolor en las extremidades que se producen durante el movimiento y la marcha, para aclarar el grado y la extensión del estrechamiento de las arterias en la aterosclerosis, pacientes con diabetes, control de pacientes sometidos a cirugía reconstructiva de las arterias de las extremidades.
Para realizar el estudio, el paciente debe desvestirse en el consultorio por debajo o por encima de la cintura (hasta la ropa interior), quitarse los calcetines, medias, vendajes (si los hay) y acostarse boca arriba en el sofá. Dependiendo de la complejidad del caso, el examen puede durar entre 30 y 50 minutos.
Capacitación
El estudio no requiere preparación especial para el paciente.
Escaneo dúplex de la aorta abdominal, arterias ilíacas, ramas viscerales de la aorta abdominal (tronco celíaco, arteria mesentérica superior, arterias renales)
El estudio se realiza en pacientes para aclarar las causas. síndrome de dolor en la cavidad abdominal, que puede ser causado por estenosis (estrechamiento) u oclusión (bloqueo) de las ramas de la aorta abdominal (por ejemplo, la boca del tronco celíaco) o un aneurisma (expansión) de la aorta abdominal, así como como para excluir el estrechamiento arterias renales con hipertensión arterial.
Para realizar el estudio, el paciente debe desvestirse en el consultorio por encima de la cintura (hasta la ropa interior), bajar el pantalón o la falda y acostarse boca arriba en el sofá. Dependiendo de la complejidad del caso, el examen puede durar entre 30 y 40 minutos.
Capacitación
El estudio se realiza por la mañana, con el estómago vacío.
1. Tres días antes del estudio, excluya de la dieta los alimentos que producen gases: verduras, frutas, legumbres, productos lácteos, pan negro.
2. La última comida del día antes de las 19-00 horas.
3. Si el paciente tiene tendencia al estreñimiento, se recomienda realizar un enema de limpieza la noche anterior.
4. La víspera del estudio, tomar 2 cápsulas de espumisan después de cada comida (3-4 veces al día
Escaneo dúplex del complejo: vena renal izquierda, vena espermática, venas del plexo pampiniforme
El estudio se realiza como parte de un examen de infertilidad, en presencia de venas dilatadas del escroto (varicocele).
Para realizar el estudio, el paciente debe desvestirse en el consultorio por encima de la cintura (hasta la ropa interior), bajar los pantalones y Ropa interior y acuéstate boca arriba en el sofá. Durante el estudio, a pedido del médico, se realizan pruebas simples: contener la respiración, esforzarse. Dependiendo de la complejidad del caso, el examen puede durar entre 30 y 50 minutos.
Capacitación
El estudio se realiza por la mañana, con el estómago vacío.
- Tres días antes del estudio, excluya de la dieta los alimentos que producen gases: verduras, frutas, legumbres, productos lácteos, pan integral.
- 2. La última comida del día antes de las 19-00 horas.
- 3. Si el paciente tiene tendencia al estreñimiento, se recomienda realizar un enema de limpieza la noche anterior.
- 4. La víspera del estudio, tomar 2 cápsulas de espumisan después de cada comida (3-4 veces al día
Escaneo dúplex de vasos, músculos rectos del ojo
Para realizar el estudio, el paciente se acuesta boca arriba en el sofá y cierra los ojos.
Capacitación
El estudio no requiere preparación especial para el paciente.
Exploración dúplex de una fístula arteriovenosa
El estudio se realiza en pacientes que se preparan para la imposición de una fístula arteriovenosa para sesiones de hemodiálisis, así como para el control de fístulas funcionantes.
Para realizar el estudio, el paciente se acuesta boca arriba en la camilla, dejando libre el brazo a examinar.
Capacitación
El estudio no requiere preparación especial para el paciente.
Escaneo dúplex de las arterias mamarias internas
El estudio se lleva a cabo como parte de la preparación preoperatoria para pacientes que se preparan para la cirugía - cirugía de revascularización coronaria para examinar arterias como material para derivaciones.
Para realizar el estudio, el paciente debe desvestirse desde la parte superior hasta la cintura en la oficina y acostarse boca arriba en el sofá.
Capacitación
El estudio no requiere preparación especial para el paciente.
- Escaneo dúplex de arterias miembros superiores 2200
- Escaneo dúplex de las arterias de los miembros superiores (con muestra) 2750
- Escaneo dúplex de arterias de las extremidades inferiores 2750
- Exploración dúplex de fístula arteriovenosa 2750
- Exploración dúplex de la aorta abdominal 1650
- Exploración dúplex de la aorta abdominal y las arterias ilíacas 2750
- Escaneo dúplex de las venas de las extremidades superiores 2200
- Escaneo dúplex de las venas de las extremidades inferiores 2500
- Escaneo dúplex del complejo: región abdominal aorta, arterias renales y circulación intrarrenal 3850
- Escaneo dúplex del complejo: aorta abdominal, tronco celíaco y sus ramas, superior arteria mesentérica 3850
- Escaneo dúplex del complejo: vena renal izquierda, vena espermática, venas del plexo pampiniforme 3850
- Escaneo dúplex del complejo: flujo sanguíneo hepático (arterial, portal, cava) 3850
- escaneo dúplex arterias principales cabeza (BCA) - vasos del cuello 2600
- Exploración dúplex de la vena cava inferior (evaluación del filtro de cava) 1650
- Exploración dúplex de la vena cava inferior y las venas ilíacas 2420
- Exploración dúplex de la vena cava inferior y las venas renales 2420
- Escaneo dúplex de las arterias ilíacas 1650
- Escaneo dúplex de venas ilíacas 1650
- Exploración dúplex de las arterias renales 2310
- Escaneo dúplex de vasos oculares 2420
- Escaneo dúplex de vasos cerebrales 2420
