Que da la dexametasona. ¿Cuánto tarda en hacer efecto la dexametasona?

La dexametasona a menudo se usa para tratar una gran cantidad de enfermedades, sus beneficios y daños son conocidos por todos los especialistas, pero una sobredosis puede tener consecuencias imprevistas.

La intoxicación del cuerpo ocurre abruptamente sin problemas adicionales. El cuerpo humano está diseñado de tal manera que la reacción a todos los estímulos posibles puede aparecer de repente. Para algunos, la desnutrición se ha convertido en un problema real, como resultado de lo cual ha surgido una intoxicación grave y, a menudo, alguien se encuentra con productos químicos.

Una de las intoxicaciones más peligrosas es la intoxicación por drogas. Parece que las drogas deberían aliviar los síntomas desagradables, pero de hecho, la sobredosis, la intolerancia individual u otras razones pueden causar una intoxicación aguda y el desarrollo de una gran cantidad de patologías.

La dexametasona a menudo es recetada por especialistas para el tratamiento de inflamaciones e infecciones de varios tipos. Al mismo tiempo, el edema se reduce significativamente, el riesgo de desarrollar enfermedades secundarias se reduce significativamente y la víctima vuelve a la normalidad. A pesar de que los efectos beneficiosos de este fármaco son evidentes, existen casos de efectos extremadamente negativos del fármaco en el organismo.

Solicitud

Este medicamento proporciona una buena absorción en el cuerpo, por lo que el tratamiento se vuelve lo más efectivo posible. La concentración máxima del medicamento se alcanza noventa minutos después de tomar el medicamento y se excreta con la ayuda de los riñones y los intestinos.

Es importante tener en cuenta que este remedio se absorbe en todas las partes del cuerpo humano, por lo que las madres lactantes deben ser tratadas con sumo cuidado. Las instrucciones de uso deben seguirse sin falta, solo de esta manera eliminará todos los riesgos posibles y garantizará un tratamiento efectivo para usted.

Para adultos, el uso de este medicamento se recomienda solo con la aprobación de un médico. En ningún caso debe iniciar el tratamiento por su cuenta. Los beneficios y daños del medicamento pueden ser estrictamente individuales, y el medicamento se usa en presencia de las siguientes enfermedades:

1. Enfermedades graves asociadas con el campo de la ginecología, causadas por la interrupción del sistema endocrino.
2. Estado de shock derivado de alguna de las posibles causas.
3. Edema cerebral resultante de lesión, enfermedad o hemorragia.
4. Asma bronquial, aguda o crónica.
5. Reacciones alérgicas graves.
6. Shock anafiláctico resultante de una alergia.
7. Enfermedades asociadas con insuficiencia de la corteza suprarrenal.
8. Diversas enfermedades del sistema endocrino.
9. Enfermedades infecciosas, dermatosis de diversa naturaleza.
10. Enfermedades de la sangre, incluida la leucemia.

De hecho, la lista de enfermedades para cuyo tratamiento se usa este medicamento es mucho más amplia. Los anteriores son solo los principales y más populares, pero los expertos a menudo prescriben un remedio en el tratamiento de otras enfermedades.

Cuando use dexametasona, cuya sobredosis ocurre en una cantidad superior a 20 mg por día, recuerde que exceder la cantidad del medicamento puede tener consecuencias graves y peligrosas y, en algunos casos, la muerte.

niños

El tratamiento de diversas enfermedades en un niño con la ayuda de este medicamento debe realizarse bajo la estricta supervisión de los padres y estrictamente de acuerdo con la prescripción del médico. El hecho es que el cuerpo de los niños es propenso a muchas enfermedades desagradables y es extremadamente susceptible a cualquier sustancia desconocida y, por lo tanto, los síntomas de sobredosis de dexametasona son bastante comunes.

Para el tratamiento de un niño pequeño, este medicamento se prescribe solo en casos excepcionales, cuando dicha terapia puede facilitar enormemente la vida de un paciente pequeño o eliminar consecuencias graves. La cantidad permitida del medicamento es recetada solo por un especialista calificado de acuerdo con el peso, la edad del niño y la naturaleza de su enfermedad.

Al mismo tiempo, los criterios para el crecimiento del bebé se controlan durante el curso del tratamiento y, con el menor cambio en la dirección negativa, el medicamento debe suspenderse de inmediato.

Contraindicaciones

La dexametasona es un medicamento bastante fuerte, por lo tanto, es imposible prescribirlo por su cuenta en cualquier caso. Vale la pena prestar mucha atención a las características individuales del paciente, su condición y el curso de la enfermedad. Este medicamento debe excluirse o reemplazarse por un análogo para personas con antecedentes de las siguientes enfermedades:

• reacciones alérgicas a varios irritantes;
• infecciones fúngicas y virales;
• enfermedades del sistema cardiovascular;
• problemas estomacales;
• diabetes.

Para muchas otras enfermedades, este medicamento se prescribe solo después de un examen detallado y de pasar las pruebas necesarias, y solo un médico puede aprobar la terapia.

Durante el embarazo, este medicamento se prescribe solo en casos excepcionales, cuando la probabilidad de una mejora en la condición de la madre es mucho mayor que el daño que se le causará a la futura madre y a su hijo. Al mismo tiempo, tomar el medicamento sin seguir las reglas puede provocar la muerte fetal y un aborto espontáneo posterior, por lo que se recomienda reemplazar el medicamento con análogos seguros.

Sobredosis

Los síntomas de una sobredosis de este medicamento deben ser conocidos por cualquier persona que esté siendo tratada con este medicamento. Esta información es necesaria al menos para detectar oportunamente un exceso de la cantidad permitida de la droga y evitar consecuencias desagradables para el cuerpo.

Los signos de una sobredosis dependen directamente de la cantidad de sustancia ingerida y de la naturaleza de la enfermedad para la que se utiliza, y pueden ser los siguientes:

1. Trastornos del sistema nervioso central, incluyendo confusión, psicosis sin motivo aparente, aumento de la excitabilidad, ansiedad irrazonable y desorientación en el espacio y el tiempo.
2. Problemas en el trabajo del sistema cardiovascular, incluido un fuerte aumento de la presión, taquicardia e incluso insuficiencia cardíaca.
3. Aumento de la presión intracraneal y convulsiones que acompañan a este síntoma en las extremidades o en todo el cuerpo.
4. Reacciones alérgicas, manifestadas por erupciones en la piel.
5. Náuseas severas, posibles vómitos.

Un solo exceso de la cantidad permitida de la droga no traerá consecuencias graves para el cuerpo. En este caso, es importante detectar el problema a tiempo y ajustar el tratamiento. Para hacer esto, no solo debe dejar de tomar el medicamento durante un cierto período de tiempo, sino también informarle al médico acerca de sus síntomas.

Video: Dexametasona para el dolor articular.

Primeros auxilios

Si usted o sus seres queridos tienen síntomas de una sobredosis de este medicamento, los primeros auxilios son una oportunidad para una recuperación rápida y la eliminación de posibles consecuencias. Si la sobredosis se manifiesta con bastante fuerza, asegúrese de llamar a un equipo de especialistas: tomarán todas las medidas necesarias para ayudar a la víctima.

Se consideran acciones obligatorias para ayudar a la víctima:

• Lavado gástrico con abundante agua tibia. Se puede agregar al líquido una solución débil de permanganato de potasio. Asegúrese de inducir el vómito y eliminar el medicamento del estómago.
• Después de retirar la droga, la víctima debe ser tomada. En este caso, viene al rescate, que está en todo botiquín de primeros auxilios.
• La víctima debe descansar por completo, y solo un médico le recetará una terapia adicional en caso de sobredosis.

Cada persona debe cuidar su salud por su cuenta, y solo un enfoque responsable permitirá no solo deshacerse de una enfermedad desagradable, sino también prevenir consecuencias.

Este medicamento le permite detener rápidamente la inflamación en el cuerpo, previene la aparición de edema en todas las membranas mucosas e inhibe la infiltración eosinofílica de la capa submucosa. A pesar de los beneficios obvios de este medicamento en el tratamiento de muchas enfermedades, es posible una sobredosis de dexametasona si se toma incorrectamente.

Características generales de la dexametasona

Las tabletas de dexametasona se refieren a un derivado metilado de la fluoroprednisolona, ​​inhibe la producción de sustancias como la interleucina y el interferón gamma de los linfocitos y macrófagos.

Después de ingresar al estómago, el medicamento se absorbe bien desde el tracto digestivo hacia el torrente sanguíneo, la concentración máxima de la sustancia en la sangre se registra una hora y media después de la ingestión. Penetra bien en todos los tejidos del cuerpo, incluida la placenta y la leche materna. La dexametasona se excreta del cuerpo por los riñones y los intestinos.

Indicaciones de uso en pacientes adultos

Los pacientes adultos toman dexametasona solo según lo prescrito por un médico y en la dosis prescrita por él. Las indicaciones de uso se enumeran a continuación:

• Enfermedades ginecológicas que son causadas por disfunciones en el sistema endocrino.
• Estado de choque de diversos orígenes.
• Hinchazón del cerebro, provocada por un tumor, traumatismo o hemorragia.
• Forma aguda o crónica de asma bronquial.
• Reacciones alérgicas graves.
• Choque anafiláctico.
• Insuficiencia aguda de la corteza suprarrenal.
• Enfermedades endocrinas.
• Dermatosis.
• enfermedades infecciosas.
• Enfermedades de la sangre: leucemia, leucemia, linfoma.

Esta es solo una lista aproximada de enfermedades para cuyo tratamiento se usa dexametasona. La droga tiene un espectro de acción bastante amplio y un efecto tangible. El curso del tratamiento debe ser prescrito únicamente por un médico.

La dosis máxima para un paciente adulto es de hasta 20 mg por día, pero no más de 6 mg a la vez.

Características de tomar dexametasona en niños.

Para el tratamiento de niños, el medicamento se prescribe solo en casos excepcionales, cuando puede aliviar en gran medida la condición del niño enfermo. El médico calcula la dosis máxima permitida individualmente, según el peso del niño y la gravedad de la enfermedad. Todo el proceso de tratamiento debe ser supervisado por un especialista calificado, con mediciones periódicas del crecimiento y desarrollo del niño. Si hay alguna desviación de la norma, el medicamento se cancela de inmediato.

La dosis máxima permitida para un niño no debe ser superior a 10 mg por día, de lo contrario habrá una sobredosis.

Contraindicaciones

La dexametasona se prescribe con precaución a pacientes con antecedentes de reacciones alérgicas, infecciones fúngicas y virales. No se recomienda tomarlo para enfermedades del sistema cardiovascular, estómago y diabetes. Con enfermedades como la osteoporosis, la psicosis, el glaucoma, la insuficiencia renal o hepática, el nombramiento de dexametasona solo puede ser después de un examen completo del paciente por parte de un médico.

Durante el embarazo, intentan no recetar dexametasona. Tomar el medicamento solo puede justificarse si el beneficio esperado para el cuerpo femenino es mayor que el daño para el feto.

Tomar dexametasona por parte de una mujer embarazada puede provocar un aborto espontáneo y anomalías irreparables en el desarrollo del feto.

Síntomas de sobredosis

Una sobredosis de dexametasona se manifiesta por diferentes síntomas, que dependen de la cantidad del fármaco ingerido y del estado general de salud de la persona:

• Disfunciones en el trabajo del sistema nervioso central, que se caracterizan por confusión, psicosis, aumento de la excitación, alucinaciones, ansiedad severa y desorientación;
• Trastornos en el trabajo del sistema cardiovascular: aumento de la presión arterial, aumento del ritmo cardíaco, insuficiencia cardíaca;
• presión intracraneal y convulsiones;
• Erupciones alérgicas en la piel;
• Náuseas y vómitos severos.

No habrá consecuencias por un exceso de dosis única, basta con dejar de tomar el medicamento y ajustar la dosis.

Atención de emergencia por sobredosis

Si se notó una sobredosis de dexametasona dentro de un período de hasta media hora después de la administración, el algoritmo de acción es el siguiente:

• se le da a la víctima mucha agua limpia o ligeramente salada, hasta cuatro vasos a la vez, y se le induce el vómito;
• dé cualquier adsorbente que esté en la casa: carbón activado, atoxil, polysorb. Todos estos medicamentos se diluyen previamente en un pequeño volumen de agua;
• acostar a la víctima y esperar a que llegue la ambulancia.

La dexametasona es un medicamento potente, por lo que se debe llamar a un médico de inmediato si se sospecha una sobredosis.

Está estrictamente prohibido automedicarse con envenenamiento por dexametasona, ya que es posible que tenga consecuencias negativas para la salud.

Tratamiento de sobredosis de dexametasona

La intoxicación después de tomar una gran cantidad de dexametasona se trata en un entorno hospitalario, especialmente para niños y personas con enfermedades crónicas. La hemodiálisis en caso de intoxicación con este medicamento no tiene efecto. Básicamente, se lleva a cabo una terapia de apoyo y sintomática, cuyo objetivo es estabilizar el trabajo de todos los órganos y sistemas del cuerpo. No existe un antídoto específico para la dexametasona. Si se desarrolla el síndrome de Itsenko-Cushing, se indica el nombramiento de aminoglutetimida.

El paciente después de una sobredosis debe estar constantemente bajo la supervisión del personal médico, ya que es posible un deterioro de la salud.

Funciones de recepción

El medicamento se toma por vía oral. La dexametasona no debe tomarse con otros medicamentos. Durante el tratamiento, no puede conducir un automóvil y trabajar con mecanismos que requieren una mayor atención.

El tratamiento se cancela gradualmente y con mucho cuidado. Si la cancelación se produjo abruptamente después de un uso prolongado, es posible que aumente la temperatura y el malestar general. Tal reacción de abstinencia puede ocurrir incluso si no hay insuficiencia suprarrenal. Después de la terapia con dexametasona, se pueden recomendar inyecciones de corticotropina para suavizar la abstinencia del fármaco.

Advertencia de sobredosis

Para prevenir una sobredosis de dexametasona, basta con seguir una serie de recomendaciones que se enumeran a continuación:

• No se automedique, incluso si a un amigo o familiar le recetaron este medicamento con enfermedades similares.
• No aumente la dosis recomendada por su médico.
• No almacene medicamentos en lugares accesibles para los niños.
• Al prescribir un medicamento, un médico debe prestar atención a las enfermedades crónicas concomitantes.
• No utilice medicamentos vencidos para el tratamiento.

La dexametasona es buena para varias enfermedades cuando se necesita atención de emergencia. Este medicamento puede eliminar rápidamente una reacción alérgica grave, ayuda a reducir la temperatura y la inflamación, se usa como primeros auxilios para el edema de Quincke y en condiciones de shock. Pero, a pesar de todos los beneficios del medicamento, solo puede usarse según las indicaciones de un médico, de lo contrario, puede tener problemas de salud.

¿Cuánta dexametasona se excreta del cuerpo?

¿Cuánto tiempo tarda la dexametasona en abandonar el cuerpo?

período de eliminación de dexametasona?

¿Después de cuánto se excreta dexametasona del cuerpo?

La dexametasona ¿cuánto tiempo se excreta del cuerpo?

¿Qué tan rápido se elimina la dexametasona del cuerpo?

¿Cuánto tiempo tarda la dexametasona en ser excretada del cuerpo?

En la práctica, la dexametasona se elimina por completo del cuerpo no antes de las 72 horas posteriores a la ingestión. Los endocrinólogos también me hablaron de esto, y yo mismo pude sentirlo después de que me obligaron a tomar este medicamento. Quizás la mayor parte de la "Dexametasona" sale enseguida (lo que también me cuesta creer, ya que la misma TIR se hace durante nueve horas, pero no tres), pero hace su efecto en el organismo exactamente tres días más desde la momento de la admisión. Por lo tanto, si alguien toma este medicamento, debe saber que antes de las 72 horas es mejor que no se entrometa en ninguna prueba, ya que todas serán poco confiables y generalmente malas.

Dexametasona

La dexametasona actúa sobre casi todos los sistemas y órganos del cuerpo humano. Este medicamento está destinado principalmente a los atletas. Alivia la inflamación en las articulaciones y cura los ligamentos dañados.

Indicaciones para el uso

En medicina, la dexametasona (lea las reseñas sobre el medicamento al final del artículo) se usa solo en casos extremos, debido a los efectos secundarios muy extensos del medicamento. Por ejemplo, en enfermedades como hinchazón o absceso del cerebro, encefalitis, meningitis, leucemia y terapia contra el cáncer. En general, se usa solo cuando la vida del paciente es mucho más importante que los efectos secundarios de este medicamento. Además, la Dexametasona inhibe la producción de hormona adrenocorticotrópica y, posteriormente, la síntesis de glucocorticosteroides endógenos. Esta propiedad de la droga justifica su uso para aumentar la masa muscular.

Efectos secundarios de la dexametasona

La dexametasona es un fármaco cuyos efectos secundarios se producen y dependen de la duración del tratamiento y de la dosis utilizada.

Los efectos secundarios más comunes:

• aumento de peso;
• Apetito incrementado;
• desordenes mentales;
• insuficiencia suprarrenal;
• Intolerante a la glucosa.

Menos comunes son reacciones como:

Con el uso prolongado de la droga:

• obesidad;
• atrofia muscular;
• vulnerabilidad de la piel;
• osteoporosis;
• disfunción de las glándulas suprarrenales.

En casos raros, puede experimentar:

• glaucoma;
• catarata;
• necrosis aséptica de los huesos;
• hipertensión;
• disminución de las defensas inmunitarias;
• mayor susceptibilidad a enfermedades infecciosas.

El peligro de la osteoporosis

Respecto a la práctica deportiva, la osteoporosis puede convertirse en una sorpresa muy desagradable. Los efectos secundarios de la dexametasona tienen un efecto antagonista sobre la vitamina D (el calcio se "elimina" de los huesos), como resultado de lo cual aumentará la fragilidad ósea. Con el uso prolongado de este medicamento, los ligamentos no solo se volverán elásticos, sino que se ablandarán, lo que no debe permitirse.

Contraindicaciones de dexametasona

Los efectos secundarios de la dexametasona no son compatibles con las acciones de los medicamentos que contienen insulina, es decir, no puede ser utilizada por personas propensas a la diabetes, y más aún por quienes ya la tienen. Después de todo, la dexametasona aumenta la resistencia a la insulina. Además, el medicamento no debe ser utilizado por personas que sufren de úlcera estomacal o duodenal, insuficiencia renal, enfermedades infecciosas.

Efectos secundarios en los sistemas y órganos humanos.

La dexametasona, cuyos efectos secundarios son bastante extensos, afecta negativamente a los siguientes sistemas y órganos humanos:

• Sistema endocrino: reducción de la tolerancia a la glucosa, diabetes mellitus esteroidea, empeoramiento de la función suprarrenal, síndrome de Itsenko-Cushing, en niños, ralentización del desarrollo sexual.
• Sistema digestivo: vómitos, náuseas, pancreatitis, úlcera duodenal y úlcera de estómago, esofagitis erosiva, perforación y sangrado del tracto gastrointestinal, disminución o aumento del apetito, indigestión, hipo, flatulencia.
• Sistema cardiovascular: arritmia y bradicardia; aumento de la gravedad o desarrollo de insuficiencia cardíaca, presión arterial alta, hipercoagulación, trombosis.
• Sistema nervioso: desorientación, delirio, euforia, psicosis maníaco-depresiva, alucinaciones, depresión, paranoia, nerviosismo o ansiedad, aumento de la presión intracraneal, insomnio, mareos, convulsiones, dolor de cabeza.
• Órganos de los sentidos: pérdida de visión, cataratas, aumento de la presión intraocular, tendencia a desarrollar infecciones oculares, exoftalmos, cambios tróficos en la córnea.
• Sistema musculoesquelético: ralentización del proceso de osificación y crecimiento en niños, osteoporosis, miopatía esteroidea, rotura de tendones musculares, disminución de la masa muscular.
• Reacciones locales: entumecimiento, ardor, hormigueo, dolor, hiperemia o infección pueden ocurrir en el lugar de la inyección, en casos raros, se puede desarrollar necrosis o tejido cicatricial en el lugar de la inyección; cuando se administra por vía intramuscular, puede producirse atrofia del tejido subcutáneo y de la piel.
• Otras reacciones: exacerbación o desarrollo de nuevas infecciones (a la aparición de tal reacción contribuye el uso combinado de inmunosupresores), leucocituria.

Con una lista tan extensa de efectos secundarios, la Dexametasona debe tomarse solo en casos extremos, por un tiempo corto y en dosis mínimas. Después de todo, cuanto más use este medicamento, más efectos secundarios comenzará a experimentar.

Dexametasona

existe

Dexametasona durante el embarazo Todas las mujeres sabemos lo que significa estar embarazada y tomar medicamentos. Cuánto.

Tabletas de dexametasona. Las tabletas de dexametasona son para uso oral. Con este método de uso de la droga.

Dexametasona. Especial. Si se usa dexametasona para la tuberculosis u otras enfermedades infecciosas, se debe hacer primero.

Dexametasona. Lado. La dexametasona afecta a casi todos los órganos y sistemas humanos.

Si lo toma por un corto tiempo, entonces en el cuerpo.

Dexametasona. La dexametasona es un fármaco sistémico. Se utiliza para una amplia variedad de dolencias.

Dexametasona. Farmacología La dexametasona es un glucocorticosteroide relacionado con la fluoroprednisolona.

Dificulta la actividad.

Dexametasona. Formas de liberación Esta es una herramienta común, popular y efectiva. Por lo tanto, la industria farmacéutica.

Dexametasona. Qué es. La droga es muy grave, como todas las drogas hormonales. Si se maneja mal, puede causar daños severos.

Dexametasona. Qué es. El principio activo del medicamento dexametasona es una hormona glucocorticosteroide, que es producida por la corteza.

Características de la aplicación. Muchos de nosotros tenemos un medicamento "favorito". Estamos apegados a esta droga, por supuesto, porque puede.

El uso de dexametasona. Desafortunadamente, incluso con los avances actuales en medicina, muchas personas mueren a causa de la meningitis infecciosa.

Contraindicaciones. Dexametasona Si la dexametasona se prescribe en un curso corto, entonces no debe usarse solo en caso de intolerancia individual.

Los beneficios y daños de la popular droga Dexametasona.

La dexametasona a menudo se usa para tratar una gran cantidad de enfermedades, sus beneficios y daños son conocidos por todos los especialistas, pero una sobredosis puede tener consecuencias imprevistas.

La intoxicación del cuerpo ocurre abruptamente sin problemas adicionales. El cuerpo humano está diseñado de tal manera que la reacción a todos los estímulos posibles puede aparecer de repente. Para algunos, la desnutrición se ha convertido en un problema real, como resultado de lo cual ha surgido una intoxicación grave y, a menudo, alguien se encuentra con productos químicos.

Una de las intoxicaciones más peligrosas es la intoxicación por drogas. Parece que las drogas deberían aliviar los síntomas desagradables, pero de hecho, la sobredosis, la intolerancia individual u otras razones pueden causar una intoxicación aguda y el desarrollo de una gran cantidad de patologías.

Solicitud

Este medicamento proporciona una buena absorción en el cuerpo, por lo que el tratamiento se vuelve lo más efectivo posible. La concentración máxima del medicamento se alcanza noventa minutos después de tomar el medicamento y se excreta con la ayuda de los riñones y los intestinos.

Es importante tener en cuenta que este remedio se absorbe en todas las partes del cuerpo humano, por lo que las madres lactantes deben ser tratadas con sumo cuidado. Las instrucciones de uso deben seguirse sin falta, solo de esta manera eliminará todos los riesgos posibles y garantizará un tratamiento efectivo para usted.

Para adultos, el uso de este medicamento se recomienda solo con la aprobación de un médico. En ningún caso debe iniciar el tratamiento por su cuenta. Los beneficios y daños del medicamento pueden ser estrictamente individuales, y el medicamento se usa en presencia de las siguientes enfermedades:

1. Enfermedades graves asociadas con el campo de la ginecología, causadas por la interrupción del sistema endocrino.
2. Estado de shock derivado de alguna de las posibles causas.
3. Edema cerebral resultante de lesión, enfermedad o hemorragia.
4. Asma bronquial, aguda o crónica.
5. Reacciones alérgicas graves.
6. Shock anafiláctico resultante de una alergia.
7. Enfermedades asociadas con insuficiencia de la corteza suprarrenal.
8. Diversas enfermedades del sistema endocrino.
9. Enfermedades infecciosas, dermatosis de diversa naturaleza.
10. Enfermedades de la sangre, incluida la leucemia.

De hecho, la lista de enfermedades para cuyo tratamiento se usa este medicamento es mucho más amplia. Los anteriores son solo los principales y más populares, pero los expertos a menudo prescriben un remedio en el tratamiento de otras enfermedades.

Cuando use dexametasona, cuya sobredosis ocurre en una cantidad superior a 20 mg por día, recuerde que exceder la cantidad del medicamento puede tener consecuencias graves y peligrosas y, en algunos casos, la muerte.

niños

El tratamiento de diversas enfermedades en un niño con la ayuda de este medicamento debe realizarse bajo la estricta supervisión de los padres y estrictamente de acuerdo con la prescripción del médico. El hecho es que el cuerpo de los niños es propenso a muchas enfermedades desagradables y es extremadamente susceptible a cualquier sustancia desconocida y, por lo tanto, los síntomas de sobredosis de dexametasona son bastante comunes.

Al mismo tiempo, los criterios para el crecimiento del bebé se controlan durante el curso del tratamiento y, con el menor cambio en la dirección negativa, el medicamento debe suspenderse de inmediato.

Contraindicaciones

La dexametasona es un medicamento bastante fuerte, por lo tanto, es imposible prescribirlo por su cuenta en cualquier caso. Vale la pena prestar mucha atención a las características individuales del paciente, su condición y el curso de la enfermedad. Este medicamento debe excluirse o reemplazarse por un análogo para personas con antecedentes de las siguientes enfermedades:

• reacciones alérgicas a varios irritantes;
• infecciones fúngicas y virales;
• enfermedades del sistema cardiovascular;
• problemas estomacales;
• diabetes.

Para muchas otras enfermedades, este medicamento se prescribe solo después de un examen detallado y de pasar las pruebas necesarias, y solo un médico puede aprobar la terapia.

Sobredosis

Los síntomas de una sobredosis de este medicamento deben ser conocidos por cualquier persona que esté siendo tratada con este medicamento. Esta información es necesaria al menos para detectar oportunamente un exceso de la cantidad permitida de la droga y evitar consecuencias desagradables para el cuerpo.

Los signos de una sobredosis dependen directamente de la cantidad de sustancia ingerida y de la naturaleza de la enfermedad para la que se utiliza, y pueden ser los siguientes:

1. Trastornos del sistema nervioso central, incluyendo confusión, psicosis sin motivo aparente, aumento de la excitabilidad, ansiedad irrazonable y desorientación en el espacio y el tiempo.
2. Problemas en el trabajo del sistema cardiovascular, incluido un fuerte aumento de la presión, taquicardia e incluso insuficiencia cardíaca.
3. Aumento de la presión intracraneal y convulsiones que acompañan a este síntoma en las extremidades o en todo el cuerpo.
4. Reacciones alérgicas, manifestadas por erupciones en la piel.
5. Náuseas severas, posibles vómitos.

Un solo exceso de la cantidad permitida de la droga no traerá consecuencias graves para el cuerpo. En este caso, es importante detectar el problema a tiempo y ajustar el tratamiento. Para hacer esto, no solo debe dejar de tomar el medicamento durante un cierto período de tiempo, sino también informarle al médico acerca de sus síntomas.

Video: Dexametasona para el dolor articular.

Primeros auxilios

Si usted o sus seres queridos tienen síntomas de una sobredosis de este medicamento, los primeros auxilios son una oportunidad para una recuperación rápida y la eliminación de posibles consecuencias. Si la sobredosis se manifiesta con bastante fuerza, asegúrese de llamar a un equipo de especialistas: tomarán todas las medidas necesarias para ayudar a la víctima.

Se consideran acciones obligatorias para ayudar a la víctima:

• Lavado gástrico con abundante agua tibia. Se puede agregar al líquido una solución débil de permanganato de potasio. Asegúrese de inducir el vómito y eliminar el medicamento del estómago.
• Después de retirar la droga, la víctima debe tomar sorbentes. En este caso, el carbón activado viene al rescate, que se encuentra en todo botiquín de primeros auxilios.
• La víctima debe descansar por completo, y solo un médico le recetará una terapia adicional en caso de sobredosis.

Cada persona debe cuidar su salud por su cuenta, y solo un enfoque responsable permitirá no solo deshacerse de una enfermedad desagradable, sino también prevenir consecuencias.

Sobredosis de dexametasona

La dexametasona es un agente hormonal que contiene una hormona producida por la corteza suprarrenal. La importancia de la hormona es difícil de sobrestimar. Con su participación, se llevan a cabo los procesos del metabolismo de proteínas y carbohidratos. Debido a un amplio espectro de acción, el medicamento se prescribe como un agente antiinflamatorio, antialérgico, antichoque, inmunosupresor, desensibilizante y antitóxico.

Se caracteriza por una rápida suspensión del proceso inflamatorio en el cuerpo, prevención del desarrollo de edema de la mucosa, inhibición de la formación de infiltrado eosinofílico en la capa submucosa.

Información sobre la droga

La dexametasona es un derivado metilado de la fluoroprednisolona. Esta sustancia inhibe la producción de interleucina (responsable del curso de las reacciones inmunes y el proceso de hematopoyesis) e interferón (proteínas antagonistas virales) de los linfocitos, así como de los macrófagos.

Al penetrar en el estómago, la sustancia se absorbe perfectamente desde el tracto gastrointestinal hacia el torrente sanguíneo, alcanzando la concentración más alta 30 minutos después de tomar el medicamento. También penetra bien en cualquier tejido, la placenta y la leche materna no es una excepción. Se excreta a través de los riñones ya través de los intestinos. Según el efecto antiinflamatorio, este fármaco es 35 veces más activo que la cortisona y 7 veces más activo que la prednisolona.

Indicaciones

Se utiliza en el tratamiento del asma bronquial.

La dexametasona es un fármaco bastante olvidado, pero no ha desaparecido por completo de la práctica médica. Se utiliza cuando el objetivo es salvar vidas con un descuido justificable de los efectos secundarios. El rango de aplicación de la droga es bastante amplio:

• enfermedades de naturaleza ginecológica que se han desarrollado como resultado de una falla de la función endocrina;
• estados de choque de diversas etiologías;
• hinchazón del cerebro debido a un tumor, lesión o hemorragia;
• asma bronquial en forma aguda o crónica;
• fenómenos alérgicos en forma severa;
• choque anafiláctico;
• insuficiencia de la corteza suprarrenal en forma aguda;
• enfermedades de los órganos endocrinos;
• dermatosis;
• enfermedades de la sangre;
• enfermedades infecciosas.

Y esta es una lista bastante incompleta de casos en los que el medicamento es efectivo y su uso está justificado. El curso de la terapia está determinado únicamente por el médico tratante.

Efectos secundarios

La frecuencia y el grado de manifestación de los efectos secundarios depende en gran medida de la dosis y la duración de la terapia. Con un curso corto, puede notar como:

• aumento del apetito, como resultado - aumento de peso;
• desordenes mentales;
• intolerancia a la glucosa;
• insuficiencia suprarrenal a corto plazo.

Menos probables son las manifestaciones alérgicas, hipertrigliceridemia, pancreatitis aguda, úlceras pépticas.

Con un curso largo, manifestaciones tales como:

Con un tratamiento prolongado, son posibles las manifestaciones de osteoporosis.

• obesidad central;
• atrofia muscular;
• osteoporosis;
• vulnerabilidad de la piel;
• deterioro a largo plazo de la función renal;
• crecimiento lento.

Bastante raro, pero aún encontrado:

• necrosis aséptica del tejido óseo;
• catarata;
• glaucoma;
• presión arterial alta (hipertensión);
• disminución de las propiedades protectoras del sistema inmunológico;
• mayor susceptibilidad a las infecciones.

Además, es posible un síndrome de abstinencia, que se manifiesta por fiebre, hiperemia conjuntival, secreción nasal, dolores de cabeza y mareos, somnolencia excesiva, irritabilidad excesiva, dolor muscular y articular, vómitos, debilidad, convulsiones y convulsiones, pérdida de peso.

Contraindicaciones

Una impresionante lista de efectos negativos determina la presencia de contraindicaciones. El medicamento se prescribe con precaución a personas con:

Usar con precaución en personas con enfermedades cardiovasculares

En el tratamiento de enfermedades en niños, se prescribe en situaciones excepcionales. La tasa máxima permitida la calcula el médico tratante, teniendo en cuenta el peso y la gravedad de la enfermedad. Todo el curso del tratamiento se lleva a cabo bajo la supervisión obligatoria de un médico, medición sistemática del crecimiento y control del desarrollo del paciente.

Las mujeres embarazadas intentan no prescribir el medicamento.

La conveniencia de tomar el medicamento se justifica solo cuando el beneficio esperado es muchas veces mayor que el impacto negativo en el feto.

Si ha ocurrido una sobredosis

El ingrediente activo de la droga es la sustancia del mismo nombre dexametasona. Una cantidad excesiva puede provocar intoxicaciones graves u otras manifestaciones negativas. Por lo tanto, es necesario cumplir con las normas y reglas recomendadas por los expertos.

Dosis

Las normas deben calcularse individualmente, de acuerdo con enfermedades específicas, duración de la terapia, tolerabilidad individual de los corticosteroides, edad del paciente.

Para adultos

La cantidad diaria habitual para este grupo de pacientes es de 2-3 mg. Con un curso severo de la enfermedad, la dosis se aumenta a 4-6 mg. Sin embargo, al inicio de un efecto terapéutico, se reduce gradualmente.

El mantenimiento es la dosis correspondiente a 0,5-1 mg por día.

Dosis diaria para adultosmg

La tasa diaria debe dividirse en 2-3 dosis.

Para evitar efectos negativos en el estómago, el medicamento debe tomarse durante o después de una comida con una pequeña cantidad de agua.

Para niños

La dosis diaria debe dividirse en tres dosis.

Para otras indicaciones, la dosis corresponde a 0,08-0,3 mg por 1 kg de peso corporal o 2,5-10 mg por 1 sq. m. superficie corporal, respectivamente. Esta tasa debe dividirse en 3-4 dosis.

Durante el embarazo

Este remedio normaliza el equilibrio hormonal, contribuye a la posibilidad de concepción, la preservación del embarazo, el proceso de formación de los pulmones en el feto, la primera respiración en caso de parto prematuro.

La dexametasona está indicada para reducir los niveles de andrógenos, lo que minimiza la posibilidad de aborto espontáneo.

En el caso de un trabajo de parto prolongado y la probabilidad de una cesárea, se administran 100 mg del medicamento por vía intravenosa a intervalos cada 8 horas antes del nacimiento.

La lactancia no debe realizarse temporalmente hasta que se cancele el tratamiento con este medicamento.

Síntomas de una sobredosis

En caso de sobredosis - mal funcionamiento del sistema nervioso central

La intoxicación con dexametasona generalmente ocurre con la administración prolongada (varias semanas) de dosis altas. Si se tomó dexametasona una vez, no se produce una sobredosis. Y en tal situación, es suficiente dejar de tomar el medicamento o ajustar la ingesta. Si esto no se hace, aparecerán síntomas de toxemia por dexametasona, caracterizados por:

• interrupciones en la actividad del sistema nervioso central: alucinaciones, psicosis, pérdida de conciencia;
• interrupciones en las actividades del CCC: insuficiencia cardíaca, presión arterial alta, frecuencia cardíaca rápida;
• presión intracraneal, convulsiones;
• reacciones alérgicas;
• náuseas y vómitos.

Tratamiento y primeros resultados

Es bueno si se detectaron signos de medicación excesiva dentro de la media hora. Inmediatamente es necesario llamar a un equipo de ambulancia y tomar una serie de medidas para brindar primeros auxilios.

Ayuda en casa

Tomar medicamentos absorbentes

El algoritmo de acciones es estándar. Entre ellos:

• asegurando la ingesta de una gran cantidad de agua limpia y ligeramente salada (4 vasos);
• provocando un reflejo nauseoso;
• tomar medicamentos absorbentes (atoxil, enterosgel).

Medidas estacionarias

En la clínica, se realiza principalmente un tratamiento sintomático, cuya función es estabilizar y restaurar las funciones de los órganos internos y todos los sistemas.

No hay antídoto para la droga. La hemodiálisis en tal caso no produce efecto.

En el caso del desarrollo del síndrome de Cushing, se prescribe aminoglutetimida.

Resultado inicial

Más a menudo, cuando se produce una sobredosis de dexametasona, las consecuencias son posibles en forma de desarrollo del síndrome de Cushing. Sus primeros síntomas se caracterizan por fenómenos tales como:

• obesidad local;
• cambios en los indicadores cuantitativos de glucosa en el torrente sanguíneo;
• la aparición de estrías (estrías en la piel);
• acné;
• cicatrización lenta de heridas;
• deposición local de melanina;
• hirsutismo en mujeres, impotencia en hombres;
• aumento de la presión arterial;
• osteoporosis;
• debilidad;
• mareo;
• Dolores de cabeza frecuentes;
• estado depresivo;
• trastorno de la fase del sueño.

Este medicamento es bastante fuerte. Por lo tanto, para evitar las consecuencias de una sobredosis, se deben cumplir estrictamente las recomendaciones médicas, no recurrir a la automedicación y tener en cuenta la presencia de enfermedades crónicas.

Además, no te olvides de agradecer a los médicos.

endocrinólogo9 01:23

¿Qué régimen de tratamiento se le recetó y para qué diagnóstico?

¿Qué aspecto del efecto de la dexametasona en el cuerpo le interesa?

endocrinólogo9 04:47

Para controlar la función de las glándulas suprarrenales, debe pasar:

• análisis de sangre para ACTH;
• una prueba de sangre para cortisol o una prueba diaria de orina para cortisol;
• análisis de sangre para electrolitos - potasio y sodio.

endocrinólogo9 14:56

endocrinólogo9 22:49

endocrinólogo0 01:23

endocrinólogo0 02:39

endocrinólogo2 13:54

En primer lugar, emita su pregunta por separado, y no como el comentario número 35 del anterior de otra persona, e incluso en el medio de la página.

En una pregunta separada, indique las dosis específicas de dexametasona que ha tomado y cuánto tiempo la ha tomado. Indique también qué medicamentos está tomando actualmente.

Atentamente, Nadezhda Sergeevna.

endocrinólogo8 13:01

Con respecto al régimen de tratamiento para la sinusitis, debe consultar con un especialista apropiado: un otorrinolaringólogo. El endocrinólogo no tiene nada que ver con el tratamiento de la sinusitis en absoluto.

Atentamente, Nadezhda Sergeevna.

endocrinólogo6 12:17

Si el aumento de peso está realmente asociado con la toma de Dexametasona, entonces se usan medidas estándar para normalizar el peso: dieta No. 8 y actividad física diaria, de acuerdo con sus capacidades físicas. Además, durante las primeras 4 semanas, puede tomar Stifimol 1 cápsula 2 veces al día.

La dexametasona no conduce al desarrollo de edema, consulte a un terapeuta al respecto.

endocrinólogo6 17:07

El resto ya lo he escrito anteriormente, lea los mensajes detenidamente: la hinchazón no está asociada con la dexametasona, no se requiere una terapia específica para normalizar el peso corporal. No es necesario “eliminar” específicamente la Dexametasona del organismo, se excreta perfectamente por sí misma.

endocrinólogo8 20:35

En su caso, la Dexametasona se utiliza para tratar patología pulmonar, no endocrina. En consecuencia, con respecto a su cancelación, debe consultar con un neumólogo o terapeuta.

La dexametasona se excreta del cuerpo dentro de las 72 horas.

endocrinólogo7 09:28

endocrinólogo2 15:26

Tus enfermedades no pertenecen al campo de la endocrinología, por lo que lamentablemente no te ayudaré. Debe elegir el tratamiento de la vasculitis junto con un reumatólogo competente.

Llevo 6 años sin tiroides, constantemente bajo control de TSH. Ahora, después de la gripe, se ha inflamado un quiste sobre el diente. Me dieron una inyección de dexametasona dos veces. Y llegó el momento de hacer o hacer el TTG de control. ¿Cuánto tiempo después de la dexametasona puedo tomar TSH? ¡Gracias por adelantado!

endocrinólogo3 23:20

Las inyecciones de dexametasona no afectarán el resultado de un análisis de sangre para TSH, dónelo de forma rutinaria.

Atentamente, Nadezhda Sergeevna.

endocrinólogo8 21:41

Depende completamente del motivo de la prescripción de este medicamento y su dosis.

Hay muy poca información en su pregunta para responder.

Atentamente, Nadezhda Sergeevna.

endocrinólogo8 21:48

Atentamente, Nadezhda Sergeevna.

endocrinólogo8 22:07

En general, su pregunta debe dirigirse a un médico general, un endocrinólogo no trata alergias ni tos.

Atentamente, Nadezhda Sergeevna.

endocrinólogo1 17:57

Tal ingesta de medicamentos no afectará el peso.

Atentamente, Nadezhda Sergeevna.

Es solo que la droga es grave, estaba un poco asustada, ¡aunque la tomé por un período corto! ¡Hay muchos efectos secundarios del sistema endocrino!

endocrinólogo1 21:04

Atentamente, Nadezhda Sergeevna.

Recibió dexametasona en goteros según prescripción médica, 5 goteros, 2 ampollas. Designado por un neurólogo para aliviar la inflamación y la hinchazón que surgieron debido a una hernia intervertebral. Unos días después, todo estaba cubierto de granos purulentos (cara, especialmente frente, cabeza, tórax). Ha pasado una semana desde el final de los goteros, pero el problema con el acné no ha desaparecido. ¿Alteraron mi fondo hormonal con este medicamento? y ahora que puedo hacer?

endocrinólogo5 15:40

Como he escrito repetidamente anteriormente, tal uso de dexametasona no conduce a trastornos endocrinos. Consulta con un dermatólogo en persona.

Atentamente, Nadezhda Sergeevna.

endocrinólogo6 22:13

Soy endocrinólogo de adultos y no me comprometo a dar recomendaciones a niños pequeños debido a las diferencias significativas en los enfoques de diagnóstico y tratamiento en adultos y niños. Sobre este tema, sería más correcto consultar a un endocrinólogo pediátrico.

Atentamente, Nadezhda Sergeevna.

endocrinólogo9 14:30

He escrito repetidamente anteriormente que tal uso de dexametasona no conduce a trastornos endocrinos y no afecta el peso. Siéntase libre de utilizar la búsqueda del sitio.

Atentamente, Nadezhda Sergeevna.

endocrinólogo9 21:13

Al tomar dexametasona, el nivel de cortisol en la sangre disminuye, esta es una reacción fisiológica normal.

Quiero llamar su atención sobre el hecho de que un análisis más informativo es una prueba diaria de orina para detectar cortisol, y no una prueba de sangre.

Atentamente, Nadezhda Sergeevna.

endocrinólogo2 15:54

Como he escrito repetidamente anteriormente, una sola administración de dexametasona no conduce al desarrollo de efectos secundarios. No hay alergia a la Dexametasona, por el contrario, este medicamento se usa para tratar las alergias.

Atentamente, Nadezhda Sergeevna.

¡Querida Nadezhda Sergeevna! Por favor, no le des a los ancianos. USTED es un endocrinólogo de adultos y no se compromete a dar recomendaciones a niños pequeños, debido a las diferencias significativas en los enfoques de diagnóstico y tratamiento en adultos y niños. Pero nuestra nieta, Boris, que tiene 2 años y 1 mes, ya ha sido hospitalizada tres veces este año y ha sido tratada principalmente con Deximetasona todo el tiempo. Una media de dos semanas. Actualmente se encuentra en el hospital regional por mala analítica- SANGRE: ALP- 233,7; AST-52.9; CREA-43.2; UREA-1.8; calcio-11,07; Sodio-140.

ORINA: total. Nichiparenko delta=1.0* 10/ No se detectó proteína, el azúcar fue negativo. Los leucocitos son una sola VIZ, el epitelio escamoso es una VIZ. ¿Podría ser consecuencia del tratamiento con Deximetasona?

Atentamente, La Familia Gorobinsky, Solicitamos amablemente, díganos qué hacer a continuación.

endocrinólogo9 22:57

No aconsejo a niños, no porque no quiera, sino porque tengo una calificación diferente. Los niños tienen diferentes normas de prueba, diferentes regímenes de tratamiento y muchas otras cosas. No en vano, hay especialistas en adultos separados, terapeutas y especialistas en pediatría, pediatras que atienden a diferentes categorías de edad de pacientes. Simplemente no tengo los conocimientos necesarios para tratar a su nieto.

Todavía necesita consultar a un especialista en pediatría.

Buena suerte para usted y su nieto.

Atentamente, Nadezhda Sergeevna.

endocrinólogo5 23:30

No hay necesidad de medidas adicionales para "normalizar el fondo hormonal" con tal recepción de dexametasona. Ya he escrito sobre esto muchas veces arriba.

Atentamente, Nadezhda Sergeevna.

endocrinólogo7 20:00

Atentamente, Nadezhda Sergeevna.

Tengo brusitis en la articulación del hombro. Generalmente no tolero bien los medicamentos: gastritis. Esofagitis. Había úlceras medicinales.

el médico me convenció de poner tres inyecciones en la zona de la articulación -una vez por semana- para que se vaya la inflamación.

pero ya después de la primera inyección, comenzaron la taquicardia, el dolor en el estómago y los intestinos.

¿Debo terminar el resto de las inyecciones o es peligroso?

hay pocas opciones Diprospan y diclofenac no son mejores

¡Esperando su respuesta!

endocrinólogo3 15:30

En su caso, la dexametasona no se utiliza en absoluto para el tratamiento de patologías endocrinas. El endocrinólogo no trata la bursitis.

Debe consultar sobre este tema con un reumatólogo o traumatólogo.

Atentamente, Nadezhda Sergeevna.

Para el tratamiento de la sinusitis se recetaron Klacid, sinupred, etc.. Medicamentos + lavado nasal. Tres días después, un ataque agudo de alergias. Iz-por lo que precisamente no se puede contar o decir, haber dicho o dicho tóxico. El alergólogo le recetó un gotero con dexametasona durante 3 días: 12, 8 y 4 mg, respectivamente. Tengo vacaciones en una semana, el alergólogo dijo que no puedo estar al sol, por la dexametasona (puede haber manchas).

Leí arriba en la correspondencia que la droga está activa durante 72 horas y luego durante días. Es decir, en una semana, la dexametasona no se excretará del cuerpo y es realmente imposible tomar el sol.

endocrinólogo6 13:19

Absolutamente no limito a mis pacientes en tal situación de la exposición al sol. Es mejor aclarar más este tema con su alergólogo tratante.

Estaré muy agradecido por la respuesta! ¡Realmente necesitamos tu opinión profesional!

endocrinólogo1 11:31

No tienes absolutamente ningún motivo de preocupación. Definitivamente necesita continuar con el tratamiento prescrito.

El uso a corto plazo de dexametasona según este esquema tiene un efecto puramente antialérgico. Además, generalmente en caso de reacciones alérgicas, recetamos Dexametasona de acuerdo con un régimen más largo, esto no tiene absolutamente ninguna consecuencia.

endocrinólogo9 00:05

Sí puede.

endocrinólogo1 18:55

Ya he escrito docenas de veces en este número: en tales dosis, la dexametasona no tiene efectos secundarios. Se le prescribe con el fin de proporcionar un efecto antiinflamatorio y analgésico, nada más. La inyección se puede realizar en cualquier momento del día.

endocrinólogo7 21:40

A su esposo le recetaron dexametasona no para tratar un tumor, sino para eliminar el edema cerebral. Es imperativo administrar este fármaco, independientemente del diagnóstico final.

tengo 36 años Enfermedad principal: C50.8 cáncer de mama derecha T2T1M0 desde 2011. En julio de 2016 se encontraron metástasis cerebrales. Se llevó a cabo un curso paliativo de radioterapia de haz externo conformal con irradiación mts de focos cerebrales. Desde el 17 de julio de 2016 se prescribe dexametasona 16 mg al día (8 mg 2 veces al día IM). Apareció hinchazón (cara de luna) en la cara, creció un segundo mentón y el estómago crece, comenzó a crecer vello en la cara, los tobillos y las rodillas se hinchan mucho, es difícil caminar, quiero comer todo el tiempo, aunque ganó solo 4 kg de peso (con una altura de 160, mi peso es de 63 kg). El 18 de agosto de 2016, por recomendación del oncólogo, comenzó a reducir gradualmente la dosis en 2 mg cada 3 días. A los 5 días termino de poner inyecciones de dexametasona. Dígame, por favor, ¿cuánto tiempo se recuperará el cuerpo después de tal dosis? ¿Y podré tener una apariencia normal sin ningún tratamiento adicional? ¡Gracias!

endocrinólogo6 22:57

No hay necesidad de tratamiento farmacológico adicional después de la abolición de la Dexametasona:

• para normalizar el peso, será suficiente una adherencia no estricta a la dieta No. 9;
• el cabello que ya apareció puede eliminarse exclusivamente con la ayuda de procedimientos cosméticos, pero la aparición de cabello nuevo se detendrá después de 2-3 semanas;
• si la hinchazón no desaparece 1-2 semanas después de suspender el medicamento, deberá consultar adicionalmente con un terapeuta al respecto.

endocrinólogo2 23:31

La dexametasona no causa dolor en las articulaciones ni hinchazón de la cara.

Dexametasona (dexametasona)

Forma de liberación, composición y embalaje.

Otros ingredientes: lactosa monohidrato, almidón de maíz, povidona, estearato de magnesio, talco, sílice coloidal anhidra.

N° UA/8538/02/01 del 25.07.2008 al 25.07.2013

Otros ingredientes: Glicerina, edetato disódico, fosfato ácido de sodio dihidrato, agua para inyección.

N° UA/8538/01/01 del 07/07/2008 al 07/07/2013

Farmacodinámica. La dexametasona es una hormona sintética de la corteza suprarrenal (GCS), que tiene un efecto glucocorticoide. Tiene efectos antiinflamatorios e inmunosupresores, y también afecta el metabolismo energético, el metabolismo de la glucosa (por retroalimentación negativa), la secreción del factor de activación del hipotálamo y la hormona trófica de la adenohipófisis.

El mecanismo de acción de GCS aún no se comprende completamente. Actualmente, existe suficiente evidencia sobre el mecanismo de acción de GCS a nivel celular. Hay dos sistemas de receptores distintos en el citoplasma de las células. Al unirse a los receptores de glucocorticoides, los glucocorticoides tienen efectos antiinflamatorios e inmunosupresores, regulan el metabolismo de la glucosa y, al unirse a los receptores de mineralocorticoides, regulan el metabolismo del sodio, el potasio y el equilibrio hidroelectrolítico.

Los GCS se disuelven en lípidos y penetran fácilmente en las células diana a través de la membrana celular.

La unión de la hormona al receptor provoca un cambio en la conformación del receptor, lo que aumenta su afinidad por el ADN. El complejo hormona/receptor ingresa al núcleo de la célula y se une al centro regulador de la molécula de ADN, también llamado elemento de respuesta a los glucocorticoides (GRE). Un receptor activado asociado con GRE o con genes específicos regula la transcripción del ARNm, aumentándola o disminuyéndola.

El ARNm recién formado se transporta a los ribosomas, después de lo cual se produce la formación de nuevas proteínas. Según las células diana y los procesos que tienen lugar en las células, la síntesis de proteínas puede aumentar (por ejemplo, la formación de tirosina transaminasa en las células del hígado) o reducirse (por ejemplo, la formación de IL-2 en los linfocitos). Dado que los receptores de GCS están presentes en todos los tipos de tejidos, se puede suponer que los GCS actúan en la mayoría de las células del cuerpo.

Farmacocinética. Después de la administración oral, la dexametasona se absorbe casi por completo en el tracto gastrointestinal. La biodisponibilidad de la dexametasona en forma de tabletas se acerca al 80%. La concentración máxima en el plasma sanguíneo y el efecto máximo se observan después de 1-2 horas; después de tomar una dosis única, el efecto dura aproximadamente 2,75 días.

Después de la administración intravenosa, la concentración máxima de fosfato de dexametasona en plasma se alcanza en solo 5 minutos, y después de la administración intramuscular, después de 1 hora.Cuando se aplica tópicamente como una inyección en la articulación o los tejidos blandos, la absorción es más lenta. Después de la administración intravenosa, el efecto del fármaco comienza rápidamente. Cuando se administra por vía intramuscular, el efecto clínico se observa 8 horas después de la administración. La acción del fármaco es a largo plazo: de 17 a 28 días después de la administración i/m y de 3 días a 3 semanas después de la aplicación tópica. ¿T biológico? dexametasona es de 24 a 72 h En plasma y líquido sinovial, el fosfato de dexametasona se convierte rápidamente en dexametasona.

Solo una pequeña cantidad de dexametasona se une a otras proteínas plasmáticas.

La dexametasona es una sustancia liposoluble, por lo que pasa al espacio inter e intracelular. Actúa (hipotálamo, hipófisis) uniéndose a los receptores de membrana. En tejidos periféricos, se une y actúa a través de receptores citoplasmáticos. La dexametasona se descompone en el lugar de su acción, es decir, en la célula. La dexametasona se metaboliza principalmente en el hígado. Pequeñas cantidades de dexametasona se metabolizan en los riñones y otros tejidos. La ruta principal de excreción del cuerpo son los riñones.

La dosis debe determinarse individualmente, teniendo en cuenta la enfermedad de un paciente en particular, el período de tratamiento, la tolerabilidad de GCS y la reacción individual del cuerpo.

La dosis inicial recomendada para adultos es de 0,75 a 9 mg/día, según el diagnóstico. La dosis inicial de dexametasona debe usarse hasta que se produzca una respuesta clínica y luego reducirse gradualmente a la dosis clínicamente eficaz más baja. Si el tratamiento oral a dosis altas dura más de unos pocos días, la dosis debe reducirse gradualmente durante varios días o más (normalmente en 0,5 mg durante 3 días). La dosis de mantenimiento suele ser de 2 a 4,5 mg/día. La dosis diaria se puede utilizar en 2-4 tomas.

La dosis máxima diaria suele ser de 15 mg, la dosis mínima eficaz es de 0,5 a 1 mg/día.

En el tratamiento de las exacerbaciones de la esclerosis múltiple, la dosis diaria puede ser de 30 mg de dexametasona durante la 1ª semana de tratamiento, seguida de dosis de 4 a 12 mg en días alternos durante 1 mes.

Durante el tratamiento a largo plazo con dosis altas, se recomienda tomar dexametasona por vía oral con alimentos y tomar antiácidos entre comidas.

Dosis para niños. Para los niños, la dosis inicial de dexametasona se determina de acuerdo con las características de la enfermedad en particular.

Para todas las demás indicaciones, el rango de dosis inicial es de 0,02 a 0,3 mg/kg/día en 3 a 4 dosis (0,6 a 9 mg/m2 de superficie corporal/día).

Estudio diagnóstico de la hiperfunción de las glándulas suprarrenales

La prueba de dexametasona (prueba de Liddle) se realiza como una prueba pequeña y una prueba grande.

Durante la prueba pequeña, se administra dexametasona a razón de 0,5 mg cada 6 horas durante 48 horas (a saber: a las 8:00; 14:00; 20:00 y 2:00 am). Antes y después del nombramiento de dexametasona, se determina el contenido de 17-hidroxicorticosteroide o cortisol libre en la orina diaria.

Las dosis dadas de dexametasona suprimen la formación de corticosteroides en casi todos los individuos prácticamente sanos. 6 horas después de la última dosis de dexametasona, los niveles de cortisol en plasma están por debajo de 135-138 nmol/l (4,5-5 µg/100 ml). Excreción reducida de 17-hidroxicorticosteroide 3 mg/día y cortisol libre 54-55 nmol/día (19-20 μg/día) excluye la hiperfunción suprarrenal. En personas con la enfermedad o el síndrome de Itsenko-Cushing, la excreción de GCS no cambia durante una pequeña prueba.

Durante una prueba grande, se recetan 2 mg de dexametasona cada 6 horas durante 48 horas (es decir, 8 mg de dexametasona por día). También se recolecta orina para determinar 17-hidroxicorticosteroide o cortisol libre (si es necesario, determinar cortisol libre en plasma sanguíneo). En la enfermedad de Itsenko-Cushing, hay una disminución de la excreción de 17-hidroxicorticosteroide o cortisol libre en un 50%, mientras que con un tumor de la glándula suprarrenal o síndrome ACTH-ectópico (o corticoliberina-ectópico), la excreción de corticosteroides no Sin cambio. En algunos pacientes con síndrome ACTH-ectópico, no se detecta una disminución en la excreción de corticosteroides incluso después de tomar dexametasona a una dosis de 32 mg / día.

A efectos de comparación, a continuación se enumeran las dosis equivalentes (mg) de diferentes corticosteroides.

Una dosis de 0,75 mg de dexametasona equivale a una dosis de 2 mg de parametasona, o 4 mg de metilprednisolona y triamcinolona, ​​o 5 mg de prednisona y prednisolona, ​​o 20 mg de hidrocortisona, o 25 mg de cortisona, o 0,75 mg de betametasona.

Esta relación de dosificación se aplica únicamente a la vía oral o/en el uso de estos medicamentos. Si estos fármacos o sus derivados se administran por vía intramuscular o intraarticular, la relación de sus dosis puede variar significativamente.

Asignar a adultos y niños, a partir del período neonatal. Se administra por vía intravenosa (como inyección o infusión), intramuscular o tópica mediante inyección intraarticular o inyección en el sitio de una lesión en la piel o en el área de infiltración de tejidos blandos.

Como solvente para infusión intravenosa, se usa una solución de cloruro de sodio al 0,9% o una solución de glucosa al 5%.

Las soluciones destinadas a la administración intravenosa o la disolución posterior del medicamento no deben contener conservantes si se usan para bebés, especialmente los prematuros.

Al mezclar el medicamento con un solvente para infusión, es necesario observar medidas asépticas y antisépticas. Como las soluciones para perfusión generalmente no contienen conservantes, las mezclas deben usarse dentro de las 24 horas.

Las preparaciones para administración parenteral requieren una inspección visual para detectar la presencia de partículas extrañas y decoloración antes de cada administración para determinar la idoneidad de la solución y el envase.

La dosis debe determinarse individualmente, de acuerdo con la enfermedad de un paciente determinado, el período de tratamiento, la tolerancia a los corticoides y la reacción del organismo.

La dosis inicial recomendada varía de 0,5 a 9 mg/día, según el diagnóstico. En casos menos severos, una dosis de ≤0,5 mg puede ser suficiente, mientras que en casos severos puede ser necesaria una dosis de 9 mg/día.

Las dosis iniciales de dexametasona deben usarse hasta que se produzca una respuesta clínica y luego reducirse gradualmente a la dosis clínicamente eficaz más baja. Si se administran dosis altas durante más de unos pocos días, la dosis debe reducirse gradualmente durante los próximos días o más.

En ausencia de un efecto clínico positivo por parte del paciente durante un cierto período de tiempo, se suspenden las inyecciones de fosfato de dexametasona y se prescribe otro tratamiento.

Es necesario monitorear cuidadosamente los síntomas que pueden requerir un ajuste de dosis, a saber, cambios en el estado clínico como resultado de la remisión o exacerbación de la enfermedad, la respuesta individual al medicamento y el impacto del estrés (por ejemplo, cirugía, infección, trauma). Durante momentos de estrés, puede ser necesario un aumento temporal de la dosis.

Al suspender el medicamento después de más de unos pocos días de tratamiento, por regla general, su cancelación debe realizarse gradualmente.

Con la administración intravenosa, la dosificación suele ser la misma que con la administración oral. Sin embargo, en algunas situaciones urgentes, agudas y potencialmente mortales, puede estar justificado el uso de dosis superiores a las habituales y en combinación con la administración oral. Se debe tener en cuenta que con la administración del fármaco por m/m, la tasa de absorción es más lenta.

Actualmente, en la práctica médica, existe una tendencia hacia el uso de corticoides en altas dosis (farmacológicas) para aliviar el shock, en los que la terapia tradicional es ineficaz. Varios autores sugieren la siguiente dosificación para la inyección de fosfato de dexametasona.

• 3 mg/kg de peso corporal durante 24 horas mediante infusión IV continua después de la inyección IV inicial de 20 mg;
• 2–6 mg/kg de peso corporal como inyección intravenosa única;
• 40 mg inicialmente, luego inyecciones IV repetidas cada 4 a 6 horas hasta que se observen síntomas de shock;
• 40 mg inicialmente, luego inyecciones IV repetidas cada 2 a 6 horas hasta que se observen síntomas de shock;
• 1 mg/kg de peso corporal como inyección intravenosa única.

El uso de la terapia con corticosteroides en dosis altas debe llevarse a cabo solo hasta que la condición del paciente se estabilice y generalmente no más de 48 a 72 horas.

La dexametasona, inyectable, generalmente se prescribe en una dosis inicial de 10 mg IV, luego 4 mg cada 6 horas IM hasta que los síntomas desaparezcan.

La respuesta al tratamiento generalmente se observa dentro de las 12 a 24 horas, la dosis se puede reducir después de 2 a 4 días de tratamiento, el medicamento se cancela gradualmente durante 5 a 7 días. Para uso paliativo en pacientes con tumores cerebrales recurrentes o inoperables, la terapia de mantenimiento con una dosis de 2 mg 2-3 veces al día puede ser efectiva.

Enfermedades alérgicas graves

En enfermedades alérgicas agudas o exacerbaciones graves de enfermedades alérgicas crónicas, se prescribe el siguiente régimen de dosificación, combinando terapia parenteral y oral:

Descametasona, inyección, 4 mg/ml: Día 1 1–2 ml (4 u 8 mg) IM.

Dexametasona, comprimidos, 0,5 mg: 2-3 días - 6 comprimidos en 2 tomas divididas al día; 4to día - 3 tabletas en 2 dosis; 5-6 días - 1 1/2 tabletas todos los días; 7mo día - sin tratamiento; 8vo día - una segunda visita al médico.

Este régimen está destinado a proporcionar un tratamiento adecuado durante los episodios de exacerbación y reducir el riesgo de sobredosis en casos crónicos.

La inyección intraarticular, la inyección en el sitio de la lesión o en los tejidos blandos, generalmente se usa en los casos en que la lesión se limita a una o dos articulaciones (áreas). La dosificación y la frecuencia de las inyecciones dependen de las condiciones y el sitio de administración. La dosis habitual es de 0,2 a 6 mg. La frecuencia de aplicación varía desde 1 inyección cada 3-5 días hasta 1 inyección cada 2-3 semanas. La inyección intraarticular frecuente puede dañar el cartílago articular.

La inyección intraarticular de corticosteroides también puede provocar efectos sistémicos locales.

Debe evitarse la inyección intraarticular de corticosteroides en las articulaciones infectadas.

Los corticosteroides no deben inyectarse en articulaciones inestables.

Algunas dosis únicas comunes para la administración intraarticular se dan a continuación:

Lugar de inyección Dosis de fosfato de dexametasona (mg)

Articulaciones grandes (por ejemplo, rodilla) 2-4

Pequeñas articulaciones (ej.

interfalángica, temporomandibular) 0,8–1

Bolsas intermusculares 2–3

Vainas tendinosas 0,4–1

Infiltración de tejidos blandos 2–6

La inyección de dexametasona se recomienda especialmente para su uso en combinación con uno de los esteroides de acción prolongada menos solubles para la administración intraarticular y en tejidos blandos.

Para todas las demás indicaciones, el rango de dosis inicial es de 0,02 a 0,3 mg/kg/día en 3 a 4 inyecciones (0,6 a 9 mg/m2 de superficie corporal/día).

la frecuencia de las manifestaciones de los efectos secundarios depende de la dosis y la duración del tratamiento. Los efectos secundarios más comunes de la terapia a corto plazo son insuficiencia suprarrenal temporal, intolerancia a la glucosa, aumento del apetito y aumento de peso, trastornos mentales; los efectos secundarios más raros son reacciones alérgicas, hipertrigliceridemia, úlcera péptica del estómago y el duodeno y pancreatitis aguda.

El tratamiento a largo plazo conduce con mayor frecuencia a disfunción suprarrenal prolongada, retraso del crecimiento en niños y adolescentes, obesidad central, fragilidad de la piel, atrofia muscular, osteoporosis, con menor frecuencia, disminución de las defensas inmunitarias y aumento de la susceptibilidad a enfermedades infecciosas, cataratas, glaucoma, hipertensión. , necrosis ósea aséptica.

Reacciones adversas por sistemas de órganos

De los sistemas hematopoyético y linfático: casos de tromboembolismo, disminución en el número de monocitos y / o linfocitos, leucocitosis, eosinofilia (como con otros GCS), raramente - trombocitopenia y púrpura no trombocitopénica.

Del sistema inmunológico: raramente - erupción cutánea, urticaria, angioedema, broncoespasmo y reacciones anafilácticas.

Del lado del sistema cardiovascular: extrasístole ventricular politópica, bradicardia paroxística, insuficiencia cardíaca, hipertensión y encefalopatía hipertensiva; muy raramente: ruptura de la pared del corazón en pacientes que recientemente han tenido un infarto de miocardio.

Del lado del sistema nervioso central: después del tratamiento, puede ocurrir edema de la cabeza del nervio óptico y aumento de la presión intracraneal (pseudotumor). También puede haber efectos secundarios neurológicos como mareos, convulsiones, dolor de cabeza, neuritis, neuropatía, parestesia.

Trastornos psiquiátricos: cambios de personalidad y de comportamiento, más comúnmente definidos como euforia; También se han informado los siguientes efectos secundarios: insomnio, irritabilidad, hipercinesia, depresión, labilidad emocional, cambios de humor y (raramente) psicosis.

Por parte del aparato respiratorio, tórax y mediastino: edema pulmonar.

Por parte del sistema endocrino y del metabolismo: inhibición de la función y atrofia de las glándulas suprarrenales (disminución en respuesta al estrés), síndrome de Cushing, retraso del crecimiento en niños y adolescentes, irregularidades menstruales, hirsutismo, transición de diabetes latente a clínicamente activa disminución de la tolerancia a los carbohidratos, mayor necesidad de insulina o medicamentos antidiabéticos orales en pacientes con diabetes mellitus, balance de nitrógeno negativo debido al catabolismo de proteínas, alcalosis hipopotasémica, retención de sodio y agua en el cuerpo, mayor excreción de potasio.

Del tracto gastrointestinal: esofagitis, náuseas, hipo, raramente - úlcera péptica del estómago y el duodeno, perforación ulcerativa y sangrado del tracto gastrointestinal (vómitos con sangre, melena), pancreatitis, perforación de la vesícula biliar y los intestinos (especialmente en pacientes con enfermedad crónica). colitis) también son posibles.

Del sistema musculoesquelético y tejido conectivo: debilidad muscular, miopatía por esteroides (la debilidad muscular es la causa del catabolismo muscular), osteoporosis (aumento de la excreción de calcio) y fracturas por compresión de la columna vertebral, osteonecrosis aséptica (más a menudo - necrosis aséptica de la cabeza femoral y hombro), roturas de tendones (especialmente con el uso simultáneo de ciertas quinolonas), daño del cartílago articular y necrosis ósea (debido a infección intraarticular).

Por parte de la piel y tejidos subcutáneos: cicatrización retardada de heridas, piel adelgazada y sensible, petequias y hematomas, eritema, aumento de la sudoración, acné, inhibición de la reacción a las pruebas cutáneas. También son posibles la dermatitis alérgica, la urticaria y el angioedema.

Por parte del órgano de la visión: aumento de la presión intraocular, glaucoma, cataratas u ojos saltones.

Del sistema reproductivo: raramente: impotencia.

Trastornos durante el embarazo, puerperio y periodo perinatal: parálisis cortical en prematuros, fibroplasia retrolental.

Trastornos generales: edema, hiper o hipopigmentación de la piel, atrofia de la piel o tejido subcutáneo, absceso estéril e hiperemia de la piel.

Signos del síndrome de abstinencia de GCS

En pacientes en terapia a largo plazo con dexametasona, puede ocurrir síndrome de abstinencia y casos de insuficiencia suprarrenal, hipotensión arterial o muerte durante una reducción rápida de la dosis.

En algunos casos, los síntomas de abstinencia pueden ser similares a los de empeoramiento o recurrencia de la enfermedad por la que el paciente estaba siendo tratado.

En caso de reacciones adversas graves, se debe suspender el tratamiento farmacológico.

Eritema multiforme severo (síndrome de Stevens-Johnson).

Hipercalcemia causada por una lesión cancerosa;

Inflamación no purulenta de la glándula tiroides.

anemia hemolítica adquirida (autoinmune);

anemia hipoplásica congénita (eritroide);

púrpura trombocitopénica idiopática en adultos;

Aplasia eritrocitaria verdadera;

Algunos casos de trombocitopenia secundaria.

Cuidados paliativos para la leucemia y el linfoma.

exacerbación de la esclerosis múltiple;

Edema cerebral debido a tumor cerebral primario o metastásico, craneotomía o traumatismo craneoencefálico.

Enfermedades inflamatorias del ojo que no son tratables con corticoides de uso tópico.

Estimulación de la diuresis o reducción de la proteinuria en el síndrome nefrótico idiopático y alteración de la función renal en el lupus eritematoso sistémico.

Tuberculosis pulmonar focal o diseminada, utilizada en combinación con quimioterapia antituberculosa adecuada;

neumonía eosinofílica idiopática;

carditis reumática aguda;

Artritis reumatoide, incluida la artritis reumatoide juvenil (en algunos casos, puede ser necesaria una terapia de mantenimiento con dosis bajas);

Tratamiento de dermatomiositis, polimiositis y lupus eritematoso sistémico.

Pruebas de diagnóstico de hiperfunción de las glándulas suprarrenales;

Triquinosis con síntomas neurológicos o triquinosis miocárdica;

Meningitis tuberculosa con bloqueo subaracnoideo o amenaza de bloqueo (en combinación con el tratamiento antituberculoso adecuado).

La dexametasona se administra por vía intravenosa o intramuscular en casos urgentes, así como cuando la administración oral del medicamento es imposible en tales condiciones:

Terapia de reemplazo para la insuficiencia suprarrenal primaria o secundaria (pituitaria) (la hidrocortisona o la cortisona son los fármacos de elección; si es necesario, se pueden usar análogos sintéticos en combinación con mineralocorticoides; en la práctica pediátrica, el uso combinado con mineralocorticoides es extremadamente importante);

Insuficiencia suprarrenal aguda (la hidrocortisona o la cortisona son los fármacos de elección; puede ser necesario el uso simultáneo con mineralocorticoides, especialmente en el caso de análogos sintéticos);

Antes de la cirugía y en casos de lesiones o enfermedades graves en pacientes con insuficiencia suprarrenal establecida o con reserva adrenocortical indeterminada;

Choque resistente a la terapia convencional, con insuficiencia suprarrenal existente o sospechada;

Hiperplasia suprarrenal congénita;

inflamación no purulenta de la glándula tiroides;

Hipercalcemia por cáncer.

Enfermedades reumáticas: como terapia adyuvante para uso a corto plazo (para sacar al paciente de una condición aguda o durante una exacerbación de la enfermedad) para:

sinovitis con artrosis;

Artritis reumatoide, incluida la artritis reumatoide juvenil (en algunos casos, puede ser necesaria una terapia de mantenimiento con dosis bajas);

Artritis gotosa aguda;

Colagenosis: durante una exacerbación o en algunos casos como terapia de mantenimiento para:

Lupus eritematoso sistémico;

Carditis reumática aguda.

Eritema multiforme grave (síndrome de Stevens-Johnson);

dermatitis ampollosa herpetiforme;

dermatitis seborreica severa;

Enfermedades alérgicas: control de condiciones alérgicas severas o incapacitantes que no son tratables con terapia convencional:

Rinitis alérgica crónica o estacional;

Urticaria después de una transfusión de sangre;

Edema laríngeo agudo no infeccioso (la epinefrina es el fármaco de elección).

Enfermedades oculares: procesos alérgicos e inflamatorios agudos y crónicos severos con daño ocular:

Daño ocular causado por Herpes zoster;

Uveítis posterior difusa y coroiditis;

Neuritis óptica;

Inflamación del segmento anterior;

Úlcera marginal alérgica de la córnea.

Enfermedades del tracto gastrointestinal: sacar al paciente del período crítico con:

colitis ulcerosa (terapia sistémica);

Enfermedad de Crohn (terapia sistémica).

Enfermedades respiratorias:

Tuberculosis pulmonar focal o diseminada (combinada con quimioterapia antituberculosa apropiada);

el síndrome de Lefler, no susceptible de tratamiento por otros métodos;

anemia hemolítica adquirida (autoinmune);

Púrpura trombocitopénica idiopática en adultos (¡solo en / en la introducción! ¡La administración en / m está contraindicada!);

trombocitopenia secundaria en adultos;

eritroblastopenia (anemia eritrocítica);

Anemia hipoplásica congénita (eritroide).

Cuidados paliativos para leucemia y linfoma en adultos;

Leucemia aguda en niños.

Condiciones acompañadas de edema:

Estimulación de la diuresis o reducción de la proteinuria en el síndrome nefrótico idiopático (sin uremia) y alteración de la función renal en el lupus eritematoso sistémico.

Estudio diagnóstico de hiperfunción de las glándulas suprarrenales: edema cerebral:

Edema cerebral debido a tumor cerebral primario o metastásico, craneotomía o traumatismo craneoencefálico.

El uso en edema cerebral no reemplaza el examen neuroquirúrgico inmediato y, si es necesario, la intervención neuroquirúrgica y otra terapia específica.

Meningitis tuberculosa con bloqueo subaracnoideo o amenaza de bloqueo (combinado con el tratamiento antituberculoso adecuado);

Triquinosis con síntomas neurológicos o triquinosis miocárdica.

Indicaciones para administración intraarticular o en tejidos blandos: como terapia adyuvante para uso a corto plazo (para sacar al paciente de una condición aguda o durante una exacerbación de la enfermedad) para:

artritis reumatoide (inflamación grave de una sola articulación);

sinovitis con artrosis;

bursitis aguda y subaguda;

Artritis gotosa aguda;

Tendosinovitis aguda inespecífica;

Administración local (introducción al sitio de la lesión):

Lesiones hipertróficas, inflamatorias e infiltrativas localizadas en herpes zoster, psoriasis, granuloma anular, lupus eritematoso discoide;

Dermatitis atrófica lipoide de Oppenheim;

También se puede utilizar para tumores quísticos de la aponeurosis o del tendón (ganglio).

hipersensibilidad a la dexametasona o a cualquier otro componente del medicamento.

Infecciones virales, bacterianas o fúngicas sistémicas agudas (a menos que se administre una terapia adecuada concomitantemente), síndrome de Cushing, vacunación con una vacuna viva y lactancia (excepto en emergencias). Se puede usar durante el embarazo solo por razones de salud.

En pacientes que han recibido dexametasona durante mucho tiempo, puede aparecer un síndrome de abstinencia (sin signos visibles de insuficiencia suprarrenal) al suspender el tratamiento (fiebre, secreción nasal, hiperemia conjuntival, dolor de cabeza, mareos, somnolencia o irritabilidad, dolor muscular y articular, vómitos, disminución del peso corporal, debilidad, a menudo convulsiones). Por lo tanto, la dosis de dexametasona debe reducirse gradualmente. La interrupción repentina del tratamiento puede ser fatal.

Durante el tratamiento parenteral con corticosteroides, pueden ocurrir reacciones de hipersensibilidad en casos raros, por lo que se deben tomar las medidas apropiadas antes de iniciar la terapia con dexametasona, dada la probabilidad de reacciones alérgicas (especialmente en pacientes con un historial alérgico pesado).

Si el paciente está bajo estrés severo (debido a trauma, cirugía o enfermedad grave) durante la terapia, se debe aumentar la dosis de dexametasona, y si se presenta estrés durante el período de suspensión del tratamiento, se debe usar hidrocortisona o cortisona.

Los pacientes a los que se les ha administrado dexametasona durante mucho tiempo y que experimentan un estrés intenso poco después de suspender el tratamiento deben reanudar el uso de dexametasona, ya que la insuficiencia suprarrenal causada por esta puede durar varios meses después de suspender el tratamiento con GCS.

El tratamiento con dexametasona o corticosteroides naturales puede enmascarar síntomas de una infección existente o nueva, así como síntomas de perforación intestinal. La dexametasona puede exacerbar la infección fúngica sistémica, la amebiasis latente y la tuberculosis pulmonar.

Los pacientes con tuberculosis pulmonar activa deben recibir dexametasona (junto con la terapia antituberculosa) solo para tuberculosis pulmonar aguda o diseminada. Los pacientes con tuberculosis pulmonar inactiva que reciben tratamiento con dexametasona, o aquellos con tuberculina positiva, deben recibir medicamentos antituberculosos quimioprofilácticos.

Se recomienda precaución en el uso y supervisión médica en pacientes con osteoporosis, hipertensión, insuficiencia cardíaca, tuberculosis, glaucoma, insuficiencia hepática o renal, diabetes, úlcera péptica activa, cirugía de anastomosis intestinal reciente, colitis ulcerosa y epilepsia. Es necesario un cuidado especial para los pacientes durante las primeras semanas después de un infarto de miocardio, los pacientes con tromboembolismo, miastenia grave, hipotiroidismo, psicosis o psiconeurosis, así como los ancianos.

Durante el tratamiento, es posible una exacerbación de la diabetes mellitus o una transición de una fase latente a manifestaciones clínicas de diabetes.

Con una terapia prolongada, es necesario controlar el nivel de potasio en el suero sanguíneo.

La vacunación con una vacuna viva está contraindicada durante el tratamiento con dexametasona. La vacunación con una vacuna viral o bacteriana muerta no conduce a la síntesis de anticuerpos esperada y no proporciona el efecto protector esperado. La dexametasona generalmente no se prescribe 8 semanas antes de la vacunación y no se inicia antes de las 2 semanas posteriores a la vacunación.

Los pacientes que han estado recibiendo dosis altas de dexametasona durante mucho tiempo y que no han tenido sarampión deben evitar el contacto con personas infectadas con sarampión; en caso de contacto accidental, se recomienda el uso profiláctico de inmunoglobulina.

Se debe tener precaución cuando se usa en pacientes que se recuperan de una cirugía o una fractura ósea, ya que la dexametasona puede retrasar la cicatrización de heridas y la formación de hueso.

La acción de GCS se potencia en pacientes con cirrosis hepática o hipotiroidismo.

El uso intraarticular de dexametasona puede provocar efectos sistémicos. El uso frecuente puede causar daño al cartílago o necrosis ósea.

Antes de la inyección intraarticular, es necesario extraer el líquido sinovial de la articulación y examinarlo (controlar si hay infección). Debe evitarse la introducción de corticoides en las articulaciones infectadas. Si se desarrolla una infección articular después de una inyección, se debe administrar la terapia antibiótica adecuada.

Se debe advertir al paciente que evite el esfuerzo físico en las articulaciones afectadas hasta que la inflamación se haya curado.

Evite inyectar el medicamento en articulaciones inestables.

GCS puede distorsionar los resultados de las pruebas de alergia en la piel.

Catad_pgroup Corticosteroides sistémicos

Catad_pgroup Preparados para oftalmología

Dexametasona para inyección - instrucciones de uso

INSTRUCCIONES para el uso médico del medicamento

Nombre del medicamento:

Nombre comercial de la droga:

Dexametasona

Denominación común internacional:

dexametasona

Forma de dosificación:

inyección

Compuesto

Substancia activa:
Fosfato sódico de dexametasona (sal disódica de fosfato de dexametasona) en términos de 100 % de sustancia - 4,0 mg

Excipientes:
glicerol (glicerina destilada) - 22,5 mg
edetato disódico (trilon B) - 0,1 mg
hidrogenofosfato de sodio dodecahidrato (fosfato de sodio disustituido 12-agua) - 0.8 mg
agua para inyección - hasta 1 ml

Grupo farmacoterapéutico:

glucocorticosteroide

Código ATC:

H02AB02

Descripción:

Líquido transparente incoloro o amarillo claro.

efecto farmacológico

El glucocorticosteroide sintético es un derivado metilado de la fluoroprednisolona. Tiene efectos antiinflamatorios, antialérgicos, desensibilizantes, antishock, antitóxicos e inmunosupresores.

Interactúa con receptores citoplasmáticos específicos y forma un complejo que penetra en el núcleo celular y estimula la síntesis de ARNm; este último induce la formación de proteínas, incl. La lipocortina media los efectos celulares. La lipocortina inhibe la fosfolipasa A2, inhibe la liberación de ácido araquidónico e inhibe la biosíntesis de endoperóxidos, prostaglandinas, leucotrienos, que favorecen la inflamación, alergias y otros.

Metabolismo de proteínas: reduce la cantidad de proteínas en plasma (debido a las globulinas) con un aumento en la relación albúmina / globulina, aumenta la síntesis de albúminas en el hígado y los riñones; aumenta el catabolismo de proteínas en el tejido muscular.

Metabolismo de los lípidos: aumenta la síntesis de ácidos grasos superiores y triglicéridos, redistribuye la grasa (acumulación de grasa principalmente en la cintura escapular, cara, abdomen), conduce al desarrollo de hipercolesterolemia.

Metabolismo de carbohidratos: aumenta la absorción de carbohidratos del tracto gastrointestinal; aumenta la actividad de la glucosa-6-fosfatasa, lo que conduce a un aumento en el flujo de glucosa desde el hígado hacia la sangre; aumenta la actividad de la fosfoenolpiruvato carboxilasa y la síntesis de aminotransferasas, lo que conduce a la activación de la gluconeogénesis.

Acción antagónica en relación con la vitamina D: "lavado" de calcio de los huesos y aumento de su excreción renal.

El efecto antiinflamatorio está asociado con la inhibición de la liberación de mediadores inflamatorios por parte de los eosinófilos; inducir la formación de lipocortinas y reducir el número de mastocitos que producen ácido hialurónico; con una disminución de la permeabilidad capilar; estabilización de las membranas celulares y las membranas de los orgánulos (especialmente las lisosomales).

El efecto antialérgico se debe a una disminución del número de eosinófilos circulantes, lo que conduce a una disminución de la liberación de mediadores inmediatos de la alergia; reduce el efecto de los mediadores de la alergia en las células efectoras.

El efecto inmunosupresor se debe a la inhibición de la liberación de citocinas (interleucina 1 e interleucina 2, interferón gamma) de los linfocitos y macrófagos.

Suprime la síntesis y secreción de la hormona adrenocorticotrópica y, en segundo lugar, la síntesis de glucocorticosteroides endógenos. La peculiaridad de la acción es una inhibición significativa de la función de la glándula pituitaria y la ausencia casi completa de actividad mineralocorticosteroide.

Las dosis de 1-1,5 mg/día inhiben la función de la corteza suprarrenal; la vida media biológica es de 32 a 72 horas (la duración de la inhibición del sistema hipotálamo-hipófisis-corteza suprarrenal).

Según la fuerza de la actividad de los glucocorticosteroides, 0,5 mg de dexametasona corresponden a aproximadamente 3,5 mg de prednisona (o prednisolona), 15 mg de hidrocortisona o 17,5 mg de cortisona.

Farmacocinética
En la sangre, se une (60-70%) a una proteína específica, el transportador, la transcortina. Atraviesa fácilmente las barreras histohemáticas (incluso a través de la barrera hematoencefálica y placentaria). Una pequeña cantidad se excreta en la leche materna. Se metaboliza en el hígado (principalmente por conjugación con ácidos glucurónico y sulfúrico) a metabolitos inactivos. Excretado por los riñones.

Indicaciones para el uso:

El medicamento se usa para enfermedades que requieren la introducción de un glucocorticosteroide de acción rápida, así como en los casos en que la administración oral del medicamento no es posible:

Enfermedades endocrinas (insuficiencia aguda de la corteza suprarrenal, insuficiencia primaria o secundaria de la corteza suprarrenal, hiperplasia congénita de la corteza suprarrenal, tiroiditis subaguda);
- resistente a los golpes a la terapia estándar; choque anafiláctico;
- edema cerebral (con tumor cerebral, lesión cerebral traumática, intervención neuroquirúrgica, hemorragia cerebral, encefalitis, meningitis, lesión por radiación);
- estado asmático; broncoespasmo severo (exacerbación del asma bronquial, bronquitis obstructiva crónica);
- reacciones alérgicas graves;
- enfermedades reumáticas;
- enfermedades sistémicas del tejido conjuntivo;
- dermatosis graves agudas;
- enfermedades malignas (tratamiento paliativo de leucemia y linfoma en pacientes adultos; leucemia aguda en niños; hipercalcemia en pacientes que padecen tumores malignos cuando el tratamiento oral no es posible);
- estudio diagnóstico de hiperfunción de las glándulas suprarrenales;
- enfermedades de la sangre (anemia hemolítica aguda, agranulocitosis, púrpura trombocitopénica idiopática en adultos);
- enfermedades infecciosas graves (en combinación con antibióticos);
- administración intraarticular e intrasinovial: artritis de diversas etiologías, osteoartritis, bursitis aguda y subaguda, tendovaginitis aguda, epicondilitis, sinovitis;
- aplicación local (en el área de formación patológica): queloides, lupus eritematoso discoide, granuloma anular.

Contraindicaciones de uso:

Para uso a corto plazo según indicaciones "vitales", la única contraindicación es la hipersensibilidad.

Para administración intraarticular: artroplastia previa, sangrado patológico (endógeno o provocado por el uso de anticoagulantes), fractura ósea intraarticular, proceso inflamatorio infeccioso (séptico) en la articulación e infecciones periarticulares (incluyendo antecedentes), así como una enfermedad infecciosa, osteoporosis periarticular grave, falta de signos de inflamación en la articulación (la llamada articulación "seca", por ejemplo, en la artrosis sin sinovitis), destrucción ósea grave y deformidad articular (estrechamiento agudo del espacio articular, anquilosis) , inestabilidad articular como resultado de la artritis, necrosis aséptica de las epífisis de los huesos que forman la articulación.

Período posterior a la vacunación (período que dura 8 semanas antes y 2 semanas después de la vacunación), linfadenitis después de la vacunación con BCG. Estados de inmunodeficiencia (incluyendo SIDA o infección por VIH).

Enfermedades del tracto gastrointestinal (úlcera gástrica y úlcera duodenal, esofagitis, gastritis, úlcera péptica aguda o latente, anastomosis intestinal de reciente creación, colitis ulcerosa con riesgo de perforación o formación de absceso, diverticulitis).

Enfermedades del sistema cardiovascular, incl. infarto de miocardio reciente (en pacientes con infarto de miocardio agudo y subagudo, el foco de necrosis puede extenderse, ralentizando la formación de tejido cicatricial y, en consecuencia, la rotura del músculo cardíaco), insuficiencia cardíaca crónica descompensada, hipertensión arterial, hiperlipidemia.

Enfermedades endocrinas: diabetes mellitus (incluida la intolerancia a los carbohidratos), tirotoxicosis, hipotiroidismo, enfermedad de Itsenko-Cushing.

Insuficiencia renal y/o hepática crónica grave, nefrourolitiasis. Hipoalbuminemia y condiciones que predisponen a su aparición.

Osteoporosis sistémica, miastenia gravis, psicosis aguda, obesidad (etapa III-IV), poliomielitis (excepto en la forma de encefalitis bulbar), glaucoma abierto y de ángulo cerrado, embarazo, lactancia.

Para administración intraarticular: el estado general grave del paciente, la ineficacia (o la corta duración) de la acción de 2 inyecciones previas (teniendo en cuenta las propiedades individuales de los glucocorticosteroides utilizados).

Dosificación y administración:

Intraarticular, en la lesión: 0,2-6 mg, repetido 1 vez en 3 días o 3 semanas.

Por vía intramuscular o intravenosa: 0,5-9 mg / día.

Para el tratamiento del edema cerebral: 10 mg en la primera inyección, luego 4 mg por vía intramuscular cada 6 horas hasta que desaparezcan los síntomas. La dosis se puede reducir después de 2 a 4 días con una retirada gradual en un período de 5 a 7 días después de la eliminación del edema cerebral. Dosis de mantenimiento - 2 mg 3 veces / día.

Para el tratamiento del shock, 20 mg por vía intravenosa en la primera inyección, luego 3 mg/kg durante 24 horas como perfusión intravenosa o bolo intravenoso - de 2 a 6 mg/kg como inyección única o 40 mg como inyección única administrada cada 2- 6 horas; posible administración intravenosa de 1 mg/kg una vez. La terapia de choque debe cancelarse tan pronto como la condición del paciente se estabilice, la duración habitual no es más de 2-3 días.

Enfermedades alérgicas: por vía intramuscular en la primera inyección de 4-8 mg. El tratamiento adicional se lleva a cabo con formas de dosificación orales.

Con náuseas y vómitos, durante la quimioterapia - por vía intravenosa 8-20 mg 5-15 minutos antes de una sesión de quimioterapia. La quimioterapia adicional debe llevarse a cabo utilizando formas de dosificación orales.

Para el tratamiento del síndrome de dificultad respiratoria en recién nacidos: 4 inyecciones intramusculares de 5 mg cada 12 horas durante dos días.

La dosis máxima diaria es de 80 mg.

Para niños: para el tratamiento de la insuficiencia suprarrenal: por vía intramuscular a 23 mcg / kg (0,67 mg / m2) cada 3 días, o 7,8-12 mcg / kg (0,23-0,34 mg / m2). m / día ), o 28-170 mcg/kg (0,83-5 mg/m2) cada 12-24 horas.

Precauciones de uso

A los niños que están en contacto con pacientes con sarampión o varicela durante el período de tratamiento se les prescriben inmunoglobulinas especiales de manera profiláctica.
En niños durante el período de crecimiento, los glucocorticosteroides deben usarse solo según indicaciones absolutas y bajo la supervisión más cuidadosa de un médico.
Debe tenerse en cuenta que en pacientes con hipotiroidismo, el aclaramiento de glucocorticosteroides disminuye y en pacientes con tirotoxicosis aumenta.

Sobredosis

Síntomas: aumento de la presión arterial, edema, úlcera péptica, hiperglucemia, alteración de la conciencia.
Tratamiento: sintomático, no existe un antídoto específico.

Efecto secundario

La frecuencia de desarrollo y la gravedad de los efectos secundarios dependen de la duración del uso, el tamaño de la dosis utilizada y la posibilidad de observar el ritmo circadiano de la cita.

Desde el lado del metabolismo: retención de sodio y agua en el cuerpo; hipopotasemia; alcalosis por hipopotasemia; balance de nitrógeno negativo causado por un aumento del catabolismo de proteínas, aumento del apetito, aumento de peso.

Del lado del sistema cardiovascular: mayor riesgo de trombosis (especialmente en pacientes inmovilizados), arritmias, aumento de la presión arterial, desarrollo o agravamiento de insuficiencia cardíaca crónica, distrofia miocárdica, vasculitis esteroidea.

Del sistema musculoesquelético: debilidad muscular, miopatía por esteroides, disminución de la masa muscular, osteoporosis, fracturas vertebrales por compresión, necrosis aséptica de la cabeza femoral y húmero, fracturas patológicas de huesos largos.

Del aparato digestivo: náuseas, vómitos, lesiones erosivas y ulcerosas del tracto gastrointestinal (que pueden causar perforaciones y sangrado), hepatomegalia, pancreatitis, esofagitis ulcerosa.

Reacciones dermatológicas: adelgazamiento y vulnerabilidad de la piel, petequias y hemorragias subcutáneas, equimosis, estrías, acné esteroideo, cicatrización retardada de heridas, aumento de la sudoración.

Del lado del sistema nervioso central: fatiga, mareos, dolor de cabeza, trastornos mentales, convulsiones y falsos síntomas de un tumor cerebral (aumento de la presión intracraneal con disco óptico congestivo).

Del sistema endocrino: reducción de la tolerancia a la glucosa, diabetes mellitus "esteroidal" o manifestación de diabetes mellitus latente, supresión suprarrenal, síndrome de Itsenko-Cushing (cara de luna llena, obesidad de tipo pituitario, hirsutismo, aumento de la presión arterial, dismenorrea, amenorrea, miastenia grave, estrías), retraso sexual desarrollo en los niños.

Del lado de los órganos de la visión: catarata subcapsular posterior, aumento de la presión intraocular, exoftalmos.

Efectos secundarios asociados con la acción inmunosupresora: aparición más frecuente de infecciones y agravamiento de la gravedad de su curso.

Otros: reacciones alérgicas.

Reacciones locales (en el lugar de la inyección): hiperpigmentación y leucoderma, atrofia del tejido subcutáneo y de la piel, absceso aséptico, hiperemia en el lugar de la inyección, artropatía.

Interacción con otras drogas

El uso simultáneo con fenobarbital, rifampicina, fenitoína o efedrina puede acelerar la biotransformación de la dexametasona, debilitando así su efecto. Los anticonceptivos hormonales potencian el efecto de la dexametasona.

El uso simultáneo con diuréticos (especialmente "de bucle") puede conducir a una mayor excreción de potasio del cuerpo.

Con cita simultánea con glucósidos cardíacos, aumenta la posibilidad de arritmias cardíacas.

La dexametasona debilita (rara vez aumenta) el efecto de los derivados de la cumarina, lo que requiere un ajuste de la dosis.

La dexametasona potencia los efectos secundarios de los antiinflamatorios no esteroideos, especialmente su efecto sobre el tracto gastrointestinal (aumento del riesgo de lesiones erosivas y ulcerativas y sangrado del tracto gastrointestinal). Además, reduce la concentración de fármacos antiinflamatorios no esteroideos en el suero sanguíneo y, por lo tanto, su eficacia.

Inhibidores de la anhidrasa carbónica: aumentan el riesgo de hipernatremia, edema, hipopotasemia, osteoporosis.

Reduce la eficacia de la insulina y los hipoglucemiantes orales, los fármacos antihipertensivos.

Los antiácidos debilitan el efecto de la dexametasona.

En combinación con paracetamol conduce a un mayor riesgo de hepatotoxicidad, debido a la inducción de enzimas hepáticas y la formación de un metabolito tóxico de paracetamol.

El uso simultáneo de andrógenos, esteroides anabólicos contribuye a la aparición de edemas, hirsutismo y acné; estrógeno, anticonceptivos orales: conduce a una disminución en la eliminación, un aumento en los efectos tóxicos de la dexametasona.

El riesgo de desarrollar cataratas aumenta cuando se usan antipsicóticos (neurolépticos) y azatioprina en combinación con dexametasona.

La administración simultánea con anticolinérgicos M (incluidos antihistamínicos, antidepresivos tricíclicos) y nitratos contribuye al desarrollo de glaucoma.

Cuando se usa simultáneamente con vacunas antivirales vivas y en el contexto de otros tipos de inmunizaciones, aumenta el riesgo de activación del virus y el desarrollo de infecciones.

La anfotericina B aumenta el riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca.

En combinación con anticoagulantes y trombolíticos, aumenta el riesgo de desarrollar úlceras gastrointestinales y sangrado.

Reduce la concentración plasmática de salicilatos (aumenta la excreción de salicilatos).

Aumenta el metabolismo de la mexiletina, reduciendo su concentración plasmática.

Posibilidades y características del uso de la droga durante el embarazo.

(especialmente en el primer trimestre), el medicamento puede usarse solo cuando el efecto terapéutico esperado supera el riesgo potencial para el feto. Con una terapia prolongada durante el embarazo, no se descarta la posibilidad de deterioro del crecimiento fetal. En caso de uso al final del embarazo, existe el riesgo de atrofia de la corteza suprarrenal en el feto, lo que puede requerir terapia de reemplazo en el recién nacido.

Si es necesario realizar un tratamiento con el medicamento durante la lactancia, se debe interrumpir la lactancia.

El efecto de la droga sobre la capacidad de conducir vehículos, mecanismos.

Durante el tratamiento no se recomienda conducir, así como realizar actividades que requieran reacciones psicomotoras rápidas y movimientos precisos.

Forma de liberación:

Solución para inyección 4 mg/ml.

1 ml en ampollas de vidrio neutro.

Se colocan 10 ampollas, junto con las instrucciones de uso y un cuchillo para abrir ampollas o un escarificador de ampollas, en una caja de cartón.

5 ampollas en un blister de película de cloruro de polivinilo.

En un paquete de cartón se colocan 1 ó 2 blisters, junto con las instrucciones de uso y un cuchillo para abrir ampollas o un escarificador de ampollas.

Cuando se utilizan ampollas con muescas, anillos y puntos de ruptura, no se puede insertar un escarificador de ampollas o un cuchillo para abrir ampollas.

Consumir preferentemente antes del:

2 años. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el envase.

Condiciones de almacenaje:

En un lugar protegido de la luz a una temperatura de 5 a 25°C.
Mantener fuera del alcance de los niños.

Condiciones para la dispensación en farmacias:

Liberado por prescripción médica.

Nombre, dirección del fabricante y dirección del lugar de fabricación del medicamento/organización que acepta las declaraciones

JSC DALHIMFARM, 680001, Federación Rusa, Territorio de Khabarovsk, Khabarovsk, st. Tashkentskaya, 22.

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La dexametasona es un fármaco hormonal que es un sustituto sintético de las hormonas glucocorticoides de la corteza suprarrenal (cortisona e hidrocortisona).

Estas hormonas juegan un papel muy importante en todos los procesos vitales del cuerpo, y la dexametasona se usa ampliamente en medicina en varias formas de dosificación. Esta es una sustancia de acción rápida y muy eficaz, que, junto con los beneficios, puede dañar el organismo en caso de sobredosis o uso prolongado.

El efecto de la dexametasona en el cuerpo.

La dexametasona es un análogo de la prednisolona, ​​pero la diferencia es que supera su actividad en más de 30 veces. Penetra rápidamente en todos los órganos y tejidos, pasando a través de la barrera placentaria y hematoencefálica (al cerebro), a la leche de las mujeres y a los secretos de otras glándulas. Con uso interno, después de media hora se absorbe en la sangre y permanece en ella hasta 5 horas, se destruye en el hígado, sus restos se excretan en la orina.

El papel de la dexametasona en la medicina difícilmente puede sobreestimarse, se le llama la "hormona del desastre" porque se usa para eliminar rápidamente condiciones que amenazan la vida.

La hormona tiene un efecto antichoque, aumenta rápidamente la presión arterial, elimina el proceso alérgico, tiene un poderoso efecto antiinflamatorio, inhibe las reacciones autoinmunes, elimina los trastornos del metabolismo de carbohidratos, proteínas, grasas y electrolitos de agua.

La dexametasona también se usa para tratar varias enfermedades crónicas. cuando otros medios son ineficaces: con asma bronquial, enfermedades del sistema nervioso, sangre, órganos endocrinos, digestión, huesos y articulaciones, piel, órgano de visión y audición.

Efectos secundarios de la dexametasona en sobredosis:

Los beneficios y daños de la dexametasona dependen de la correcta definición de las indicaciones. y la selección de la dosis, su exceso y conduce a consecuencias negativas.

El uso de la droga y la dosis normal.

Las indicaciones para el nombramiento de dexametasona son:

• Choque de varios orígenes;
• Edema cerebral (con trauma, accidente cerebrovascular, tumores);
• Asma bronquial;
• Alergia severa;

• Trastornos endocrinos (adrenales, tiroideos, ováricos);
• enfermedades de la sangre;
• enfermedades ginecológicas;
• enfermedades cronicas de la piel;
• Enfermedades de los ojos.

La dexametasona se usa en inyecciones, tabletas, en forma de ungüentos externos y gotas para los ojos, inyectados en la cavidad articular, cavidades abdominal y pleural, canal espinal.

La dosis diaria para adultos con uso de emergencia es de 8 a 20 mg, mantenimiento: hasta 0,5 a 1,5 mg, se divide en 3 dosis. Los niños se prescriben a razón de 0,02 mg / kg de peso corporal por día, también en 3-4 dosis. Se inyectan de 2 a 6 mg en varias cavidades para adultos, 0,05-1 mg para niños, según la edad.

El cuerpo se acostumbra rápidamente a la ayuda hormonal, por lo que cuando se logra el efecto, la dosis se reduce gradualmente para evitar la sobredosis y la dependencia. Si es necesario, se prescribe una dosis de mantenimiento durante un período prolongado, mientras se toman descansos.

Síntomas de una sobredosis de dexametasona

La ingesta excesiva de dexametasona en el cuerpo provoca la interrupción del trabajo de todos los órganos y sistemas, lo que da como resultado los siguientes síntomas:

• Del lado del sistema nervioso.- dolor de cabeza, mareos, falta de sueño, depresión, trastornos mentales, convulsiones;
• Del lado del sistema circulatorio.- hipertensión, arritmias cardíacas, ataques de angina;

Artículos similares

• Del aparato digestivo: náuseas, vómitos, exacerbación de enfermedades crónicas: úlceras, gastritis, sangrado estomacal;
• Del lado de los riñones: una violación de la excreción de orina, hinchazón;
• Desordenes endocrinos- obesidad, aumento del crecimiento del vello corporal (síndrome de Itsenko-Cushing).
• Dolor en huesos, articulaciones, atrofia muscular;
• Enfermedades de los ojos: exoftalmos, conjuntivitis, catarata, disminución de la visión;
• Pigmentación de la piel, erupciones alérgicas;
• Disminución de la inmunidad- resfriados frecuentes, mala cicatrización de heridas, supuración, además de una infección bacteriana y fúngica.

La gravedad de estos síntomas depende tanto de la dosis como de la duración del tratamiento.

Primeros auxilios y recuperación del cuerpo después de una sobredosis

Si un paciente que toma terapia hormonal tiene al menos los signos iniciales de los síntomas enumerados anteriormente, debe llamar inmediatamente a una ambulancia y proceder con las medidas para limpiar el cuerpo:

• Enjuague el estómago con agua ligeramente salada;
• Dar mucha bebida - agua mineral tibia sin gas o agua hervida ligeramente salada - al menos 4 vasos, para un niño - 1-2 vasos;

• Dar cualquier enterosorbente(carbón activado, atoxil, enterosgel, karbogel y análogos);
• Proporcionar paz.

En el hospital, el paciente recibe un tratamiento complejo para restaurar todas las funciones del cuerpo.: infusiones intravenosas para aliviar la intoxicación, medicamentos para el corazón, vitaminas, normalización del metabolismo del agua y la sal, coagulación de la sangre, inmunidad.

El tratamiento y la recuperación posterior después de una sobredosis pueden ser muy prolongados, ya que la dexametasona es bastante difícil de eliminar del cuerpo hasta que se descompone en el hígado.

No hay antídoto, e incluso la purificación extracorpórea de la sangre (hemodiálisis) no tiene efecto, la hormona penetra profundamente en las estructuras celulares de los tejidos y órganos.

El período de recuperación consiste en observar la dieta y el ejercicio., visitas regulares al médico y toma de medicamentos, que se recetan individualmente, según la naturaleza y el grado de las violaciones. Este puede ser el tratamiento del sistema nervioso o úlcera péptica exacerbada, hipertensión, disfunción de las glándulas tiroideas o sexuales, obesidad.

Complicaciones y consecuencias

Entre las complicaciones graves con una sobredosis significativa de la droga, las más peligrosas son el ataque cardíaco y la insuficiencia cardíaca aguda, el edema cerebral, la crisis hipertensiva con hemorragia intracerebral, la insuficiencia hepática y renal aguda.

Una sobredosis de dexametasona puede provocar efectos posteriores:

• Dolores de cabeza frecuentes, letargo general, falta de sueño, bajo estado de ánimo;
• Violación del metabolismo de los carbohidratos.;
• Aumento del apetito, obesidad;

• Hipertensión;
• Dolor en las articulaciones, desarrollo de poliartritis metabólica, osteoporosis;
• Crecimiento excesivo de vello en mujeres, disminución de la potencia en hombres;
• Manchas de la edad en la piel, seborrea, acné y erupción pustulosa, supuración de heridas y abrasiones.

Muy a menudo, aquellos que han tomado terapia hormonal a largo plazo desarrollan gradualmente el síndrome de Itsenko-Cushing asociado con el efecto de la hormona en todos los órganos y tejidos. Incluye una violación del metabolismo de los carbohidratos (aumento de la glucosa), electrolitos (acumulación de sodio, desarrollo de edema), metabolismo de las grasas (aumento de los depósitos de grasa, se redistribuye la ubicación de la grasa subcutánea, el cuerpo cambia su forma), las funciones de los órganos genitales (disminuye la fertilidad, se desarrolla hirsutismo en mujeres, hipotrofia testicular en hombres, debilidad sexual).

El tratamiento de tal síndrome es largo, se usa el medicamento mamomit, que deprime la función de las glándulas suprarrenales, a veces se usa un método quirúrgico: la extirpación de una glándula suprarrenal.

¿Cuánta dexametasona se excreta del cuerpo?

Una vez en el cuerpo, la dexametasona circula en la sangre durante 3 a 5 horas, asentándose gradualmente en las células de los órganos y tejidos. Al pasar a través de la vena porta del hígado, que transporta sangre desde todos los órganos, las células hepáticas la descomponen gradualmente en componentes inactivos, ingresan al torrente sanguíneo y se excretan por los riñones con la orina.

En total, el tiempo durante el cual la hormona abandona completamente el cuerpo dura de 1,5 a 3 días. En este momento, no se recomienda someterse a un examen de laboratorio, ya que los resultados de la prueba diferirán de la norma.

La tasa de excreción del fármaco depende del estado de la función del hígado, los riñones.. Si se violan, se ralentizará, pero como resultado, no se observa la acumulación de la hormona en los tejidos y órganos, se elimina por completo.

Dexametasona y alcohol

Algunas personas creen erróneamente que un poco de alcohol durante la terapia hormonal ayudará a reducir los efectos negativos de tomar dexametasona. De hecho, lo contrario es cierto: solo aumenta los efectos secundarios de la droga. Debe saberse que debe dejar de beber alcohol al menos 3 días antes antes de comenzar el medicamento y reanudarlo, no antes de 3-4 días después de la cancelación.

La combinación de dexametasona con alcohol conduce al desarrollo de tales complicaciones:

• insuficiencia cardiaca;
• Náuseas, vómitos, diarrea;
• sangrado estomacal;
• Disminución de la visión;
• Reacciones alérgicas de la piel en forma de manchas rojas hinchadas en la cara, el pecho.

Aunque la dexametasona se usa en la práctica narcológica para la abstinencia de los síntomas de abstinencia (delirium tremens) para prevenir el edema cerebral, esto se hace cuando es absolutamente necesario en un hospital bajo la supervisión de un médico.

dosis letal de hormona

Las muertes por sobredosis de dexametasona son muy raras, porque se usa principalmente en grandes dosis solo en un entorno hospitalario. Las dosis de mantenimiento del medicamento en tabletas que se toman en el hogar no ponen en peligro la vida. La excepción son los casos raros de uso deliberado de una gran cantidad de tabletas, o el uso accidental de ellas por parte de los niños.

Una dosis única para adultos que exceda los 50-60 mg y una dosis diaria de más de 80 mg puede poner en peligro la vida debido al desarrollo de complicaciones. Para un niño, una dosis de 20-25 mg puede ser muy peligrosa.

Habituación y síndrome de abstinencia de dexametasona

El uso prolongado de dexametasona conduce a la adicción a ella, pero esta adicción no tiene el carácter de dependencia psicológica. El medicamento, que reemplaza a los glucocorticoides naturales, inhibe gradualmente la función de la corteza suprarrenal. Más bien, el cuerpo trata de regular el nivel hormonal para que no aumente bruscamente, este es un mecanismo de defensa automático.

Todos los órganos y sistemas también se “acostumbran” a la hormona. porque regula muchos procesos bioquímicos en el cuerpo. Cuando se suspende el medicamento, se desarrolla el llamado síndrome de abstinencia: la hormona no proviene del exterior y la función de las glándulas suprarrenales aún se reduce, se necesita tiempo para restaurarla. Se desarrolla hipocorticismo, que puede reconocerse por los siguientes síntomas:

• Aguda debilidad general, mareos;
• descenso de la presión arterial;
• Estado depresivo.

Además, aparecen síntomas de la enfermedad para la que se recetó la hormona, por ejemplo, exacerbación de poliartritis, alergias, reanudación de ataques de asma, recaída de una enfermedad inflamatoria. Es posible prevenir tales consecuencias reduciendo la dosis gradualmente, este tema debe ser decidido por el médico.

La dexametasona es un fármaco que puede salvar vidas y puede dañar gravemente la salud. Debe usarse estrictamente de acuerdo con la prescripción del médico, observando la dosis, esté atento a su bienestar y, si aparecen quejas, consulte inmediatamente a un médico.

El funcionamiento normal del cuerpo humano depende en gran medida del estado del sistema hormonal. Incluso fallas menores en su trabajo conducen a enfermedades de diversa gravedad. Actualmente, los farmacéuticos han desarrollado una gran cantidad de preparaciones hormonales sintéticas que le permiten corregir la falta de una hormona en particular y también permiten influir en el cuerpo sistémicamente. Uno de esos análogos de las hormonas es la sustancia dexametasona.

¿Qué es la dexametasona?

La dexametasona es un derivado fluorado de la hormona glucocorticosteroide, que normalmente se produce en la corteza suprarrenal.

Los fármacos sistémicos basados ​​en esta hormona tienen efectos antiinflamatorios, antialérgicos y pueden reducir las respuestas inmunitarias. Los médicos, que usan dexametasona en su práctica médica, dejan comentarios sobre su efectividad para eliminar los ataques agudos de alergia.

Los mecanismos para reducir las reacciones inflamatorias y alérgicas son de naturaleza en cadena. La dexametasona reacciona con formaciones de receptores en el citoplasma, creando un compuesto complejo que penetra la envoltura nuclear y aumenta la formación de ARN mensajero. Como resultado de la traducción en el ARNm, se sintetiza la proteína lipocortina. Esta proteína media la acción de la dexametasona. Entonces, bajo la influencia de las lipocortinas, la acción de las fosfolipasas A2 se ralentiza, disminuye la producción de ácido eicosatetraenoico, endoperóxidos de prostaglandinas y leucotrienos, cuyos efectos principales son reacciones inflamatorias y alérgicas. La producción de prostanoides también disminuye debido a una disminución en la síntesis de ciclooxigenasa.

Con la participación de la dexametasona, se ralentiza la producción de hormonas adrenocorticotrópicas, β-lipotrópicas y estimulantes del folículo por parte de la glándula pituitaria, la función secretora de la glándula tiroides disminuye durante la producción de la hormona estimulante de la tiroides, pero el contenido de endorfinas polipeptídicas en la sangre no disminuye.

Esta sustancia sintética participa en el metabolismo de proteínas, grasas y en la síntesis de glucosa sin componentes de carbohidratos. Bajo la acción de la dexametasona, se activan las enzimas de gluconeogénesis, luego se sintetiza glucosa a partir de ácido láctico y pirúvico en las células del hígado y los riñones. El hígado comienza a almacenar más glucógeno, que a su vez activa la glucógeno sintetasa y la producción de glucosa a partir de residuos de aminoácidos. Hay un aumento en la concentración de glucosa en plasma, lo que conduce a la síntesis de insulina por parte del páncreas.

Tratamiento con dexametasona:

• Conduce a un mayor proceso de división de grasas en las células debido a una disminución en la ingesta de glucosa en ellas. Pero este proceso es reversible, ya que la dexametasona estimula la producción de insulina, que activa la síntesis de grasas a partir de la glucosa y su acumulación.
• Mejora el proceso de disimilación de sustancias complejas en otras más simples en tejidos como el conectivo, óseo, muscular, graso y linfoide.
• Viola la actividad de todas las células leucocitarias, incluidos los monocitos, en los tejidos.
• Reduce la entrada de estas células en la zona con agentes extraños y su actividad fagocítica, la producción de interleucinas mediadoras. Debido al fortalecimiento de la membrana de la membrana de los lisosomas de las células, disminuye la cantidad de enzimas que rompen los enlaces peptídicos en las proteínas, causando focos inflamatorios.
• Reduce el número de linfocitos T y linfocitos B, células monocíticas, leucocitos basófilos y eosinófilos en el lecho vascular debido a su transición al líquido linfático, reduce la producción de inmunoglobulinas, fibras de colágeno y la permeabilidad de las paredes capilares.

Variedad de formas de dosificación de dexametasona

La sustancia dexametasona es parte de los medicamentos glucocorticoides, que se producen en varias formas de dosificación. Puede estar en forma de tableta. También existe el medicamento "Dexamethasone" en ampollas en forma de soluciones inyectables, en forma de gotas para los ojos y ungüentos. Cada forma de dosificación tiene su propio propósito para ciertas enfermedades, instrucciones de uso y dosificación, una lista de reacciones adversas. Según la naturaleza del curso de la enfermedad y la duración del tratamiento, los médicos recetan una determinada forma del medicamento.

Existe la opinión entre los médicos de que las formas inyectables tienen una serie de ventajas sobre las tabletas. Por lo tanto, las soluciones del fármaco después de su administración pueden tener un efecto terapéutico casi instantáneo debido a la rápida entrada del principio activo en el torrente sanguíneo y de él a los receptores. En forma líquida, el medicamento se absorbe por completo y, cuando se usan tabletas, el contenido del tracto digestivo destruye parte del ingrediente activo.

El medicamento "dexametasona", revisiones de pacientes.

El medicamento "dexametasona" tiene muchas indicaciones de uso. Sus direcciones principales son acciones antiinflamatorias, antialérgicas e inmunosupresoras.

Después de un curso de terapia con el fármaco "dexametasona", las revisiones de algunos pacientes indican su eficacia en el tratamiento de reacciones alérgicas agudas, procesos inflamatorios en las articulaciones o ataques de asma bronquial, mientras que otros no están satisfechos con la gran cantidad de efectos secundarios. de esta droga

La terapia con agentes hormonales siempre ha ido acompañada de una parte del riesgo de consecuencias indeseables. Por lo tanto, el médico tratante debe comparar los beneficios en el tratamiento de la enfermedad y el riesgo de reacciones adversas antes de prescribir Dexametasona. Las revisiones de pacientes que toman este medicamento indican que tienen reacciones adversas que afectan ciertos sistemas del cuerpo.

Estas pueden ser reacciones asociadas con trastornos endocrinos, como el desarrollo de diabetes mellitus de varios tipos, una disminución en la resistencia del cuerpo a las moléculas de glucosa y un aumento en la producción de hormonas ACTH por parte de las glándulas suprarrenales. Como resultado, la enfermedad de Cushing se desarrolla con síntomas como obesidad, vello corporal excesivo, redondeo de los rasgos faciales con papada pronunciada, hipertensión, trastornos del ciclo menstrual en las mujeres y fatiga excesiva de los músculos estriados.

Los cambios también ocurren en el trabajo del corazón y los vasos sanguíneos, se caracterizan por una violación del ritmo cardíaco en la dirección de su disminución, así como un deterioro en la función de bombeo del corazón para suministrar sangre al cuerpo, hipertensión. , aumento de la coagulación de la sangre y formación de coágulos de sangre. El sistema digestivo también puede verse afectado negativamente por el fármaco "dexametasona", que se manifiesta por una mala digestión de los alimentos, arcadas, náuseas, gastritis y pancreatitis, úlceras o sangrado del estómago y los intestinos, distensión abdominal, hipo reflejos.

Los efectos secundarios también pueden ocurrir en el sistema nervioso. Estos pueden ser alucinaciones, estado de euforia, delirio, nerviosismo, trastornos paranoicos, acompañados de dolor de cabeza, convulsiones, trastornos del sueño.

A veces, los pacientes se quejan de retención de líquidos en el cuerpo debido a la acumulación de iones de sodio y la excreción de potasio, sobrepeso, aumento de la sudoración, fragilidad del tejido óseo y los tendones, lesiones cutáneas que no cicatrizan a largo plazo, aparición de manchas rojas en la piel debido a hemorragias, deterioro del contenido de pigmento en la piel, erupción de acné.

Forma de ampolla de dexametasona

El medicamento "dexametasona" en ampollas (formas de inyección) se usa para terapia de emergencia, así como cuando el agente solo se puede administrar como inyecciones intravenosas o intramusculares. Esta es una solución incolora o amarillenta de la sustancia fosfato sódico de dexametasona a una concentración de 4 mg de fosfato de dexametasona por 1 ml de agua para inyección.

El medicamento en ampollas "dexametasona" se usa ampliamente, cuyas indicaciones se basan en sus efectos antiinflamatorios, antialérgicos e inmunosupresores.

Las enfermedades que requieren la inyección de dexametasona incluyen insuficiencia suprarrenal aguda y crónica, sobrecrecimiento hereditario de la corteza suprarrenal; destrucción de tirocitos de la glándula tiroides; un estado de shock de varios orígenes, cuando otras drogas no funcionan. La acumulación excesiva de líquido en el cerebro debido a tumores, lesiones, procedimientos quirúrgicos, la meningoencefalitis se trata con el medicamento; ataque de asma, broncoespasmo en bronquitis aguda, ataques agudos de alergia. Las indicaciones incluyen artritis reumatoide; patologías de huesos, tejidos cartilaginosos, erupciones cutáneas y dermatitis diversas; leucemias malignas, leucemias, tumores; destrucción de glóbulos rojos, falta de granulocitos, diátesis con disminución hemorrágica del número de plaquetas; diversas infecciones.

Este medicamento se usa tanto por separado como en combinación con otros medicamentos.

Instrucciones de uso de dexametasona en ampollas.

De varias maneras, recomienda inyectar las instrucciones de uso de la droga "Dexamethasone". Las inyecciones se realizan por vía intravenosa mediante el método de chorro o goteo. Con la administración por goteo, se prepara una solución a partir de solución isotónica de cloruro de sodio o de dextrosa al cinco por ciento. Puede administrar inyecciones por vía intramuscular o inyectar el medicamento localmente en el sitio de la enfermedad, por ejemplo, dentro de la articulación.

El médico prescribe la dosis y la cantidad de dosis al paciente de acuerdo con la naturaleza y la gravedad de la enfermedad, así como la capacidad de la persona para tolerar este medicamento. En condiciones agudas, el tratamiento comienza con altas dosis de la droga "Dexamethasone" en ampollas. Las instrucciones para la introducción de este medicamento para el primer día prescriben una dosis de aproximadamente 4-20 mg del medicamento, que se distribuye en 3 o 4 dosis, siendo la primera dosis siempre mayor que las siguientes. Entonces, la primera dosis para aliviar el edema cerebral es de 10 mg, se usan 20 mg para eliminar el estado de shock y alrededor de 8 mg para una reacción alérgica. Después de que la condición mejora, la dosis se reduce. La duración del tratamiento de inyección es de aproximadamente 3-5 días.

Cuando el medicamento se inyecta en una articulación enferma, la dosis es de 0,2 a 6 mg, las inyecciones se realizan cada tres días.

Cuando se trata a niños como resultado de una producción insuficiente de hormonas suprarrenales, la dosis del medicamento se establece en 0,023 mg por kilogramo de peso corporal, que se administra mediante tres inyecciones por vía intramuscular después de tres días. Para el tratamiento de otras enfermedades se prescribe una dosis máxima de 0,1667 mg por kilogramo de peso corporal.

Con el uso simultáneo de inyecciones de dexametasona con otras drogas, puede haber una incompatibilidad de sus acciones, por ejemplo, cuando se combina con una solución de heparina, se produce una precipitación, lo cual es inaceptable. Por lo tanto, los farmacéuticos recomiendan usar dexametasona intravenosa sola, sin otros medicamentos.

Tabletas de dexametasona

Hay varias dosis de la forma de tableta de la droga "dexametasona". Las tabletas de este medicamento son blancas, contienen 0,5 mg y 1,5 mg del ingrediente activo, la dexametasona.

En el mercado farmacéutico se presenta una amplia gama de Dexametasona. ¿Para qué son estas tabletas? Los médicos generalmente prescriben esta forma después de la terapia de inyección, cuando se ha eliminado un ataque agudo de la enfermedad, como tratamiento de mantenimiento.

El medicamento está indicado para la terapia de reemplazo del trabajo insuficiente de la corteza suprarrenal, tiroiditis de diversas formas.

Cuando se usa un remedio como el fármaco "dexametasona", las indicaciones de uso son el tratamiento de enfermedades reumatoides de las articulaciones, edema del cerebro o de la médula espinal, lesiones del tejido conectivo en vasculitis, lupus eritematoso, esclerosis, amiloidosis, diversas dermatitis y eritema. , psoriasis y liquen, enfermedades alérgicas, enfermedades inmunológicas sistémicas.

El medicamento también se prescribe para enfermedades endocrinas de los órganos de la visión, varios cambios en la estructura del ojo, para reducir las respuestas inmunes durante el trasplante de lentes o córnea.

Tratamiento efectivo basado en el medicamento "Dexamethasone", las indicaciones para su uso incluyen enfermedades del sistema digestivo, como colitis, enteritis granulomatosa, enfermedad hepática; enfermedades del sistema respiratorio: lesiones tuberculosas del tejido pulmonar, fibrosis y sarcoidosis de los pulmones; enfermedades del aparato circulatorio: anemias diversas, aplasia de eritroblastos, falta de plaquetas, leucemias y linfomas.

Reglas para tomar tabletas de dexametasona

El medicamento "dexametasona", tabletas de 0,5 mg o 1,5 mg, se prescribe a cada paciente individualmente. La dosis depende del tipo de enfermedad, la gravedad, la duración del tratamiento y la capacidad del cuerpo para tolerar este medicamento. Por lo general, el medicamento se toma con alimentos y los antiácidos se toman después de una comida.

Al comienzo del tratamiento, la dosis por día es de 0,70 a 9 mg. La dosis máxima que se puede usar por día no debe exceder los 15 mg, y la mínima, 1 mg. Cuando la condición del paciente es estable, la cantidad de dexametasona se reduce a 3 mg por día. El medicamento "dexametasona" para niños se usa en una dosis por día de 83,3 a 333,3 mcg por kilogramo de peso.

La duración del tratamiento puede ser de varios días, o puede llevar meses, todo depende del efecto terapéutico. Después de terminar de tomar el medicamento, se administra corticotropina durante varios días.

Colirio de dexametasona

Otro tipo de dexametasona son las gotas para los ojos "Oftan Dexametasona" para acción local. Son una solución transparente incolora de la sustancia fosfato sódico de dexametasona en una cantidad de 1,32 mg por 1 ml de agua para inyección; el componente más activo de la dexametasona en solución es de 1 mg por 1 ml. Este fármaco se utiliza en la práctica oftálmica como agente antiinflamatorio, antialérgico y antiexudativo.

El principio activo dexametasona afecta la síntesis de proteínas, reduce la producción de sustancias responsables de los procesos inflamatorios, como la histamina, la cinina, las enzimas lisosomales, reduce el flujo de macrófagos al sitio de la inflamación y reduce la permeabilidad de las paredes vasculares. Debido a la acción de la hormona, se interrumpe la producción de inmunoglobulinas, interleucinas, mediadores de reacciones inflamatorias, lo que impide el desarrollo del proceso inflamatorio en diversos trastornos. La duración de este efecto después de la introducción de una gota es de unas ocho horas.

Aplicación de gotas de dexametasona

Para el tratamiento de enfermedades oculares, se usa el medicamento "Dexamethasone" - gotas. La instrucción describe el tratamiento de enfermedades de naturaleza aguda o crónica con este remedio. Puede ser un proceso inflamatorio no purulento en la membrana del ojo, su córnea, inflamación crónica del borde del párpado, proceso inflamatorio agudo de la membrana proteica del ojo, tejido epiescleral, inflamación entre la esclerótica y la conjuntiva, en el iris, así como en él y en el cuerpo ciliar del globo ocular. La córnea se trata con gotas de dexametasona para diversas lesiones, inflamación del segmento ocular posterior, edema e inflamación postoperatoria o postraumática, oftalmía simpática, conjuntivitis alérgica o queratoconjuntivitis y enfermedades del oído, como la otitis media.

El método de aplicación de las gotas al 0,1% es instilar los ojos en la zona del saco conjuntival, una o dos gotas cada dos horas. Después de reducir el proceso inflamatorio, el número de instilaciones se reduce a cinco por día. La duración del tratamiento la determina el médico, después de examinar al paciente y medir la presión dentro del ojo. El período de uso de la droga no debe ser más de tres semanas.

En el tratamiento de enfermedades del oído, se gotean 3 o 4 gotas en el oído afectado 2-3 veces al día.

Debe tenerse en cuenta que durante el tratamiento con dexametasona, es posible que no se noten enfermedades fúngicas o infecciosas concomitantes, y si se detecta alguna, las gotas hormonales se combinan con medicamentos antimicrobianos.

Las gotas oftálmicas Oftan dexametasona contienen el conservante cloruro de benzalconio, que es malo para los ojos y puede ser absorbido por la superficie de las lentes de contacto.

El costo de las drogas

Todas las formas de dosificación de dexametasona difieren en precio. El costo más alto es para las soluciones inyectables del medicamento "Dexamethasone", que cada fabricante tiene el suyo. Puede comprar soluciones en ampollas en una farmacia, ampollas de 25 piezas por paquete, el contenido de dexametasona en 1 ml es de 4 mg. Las ampollas pueden contener 2 ml y 1 ml de solución. Debe estar contenido en la caja de las instrucciones de uso del medicamento "Dexamethasone". El precio de dicho medicamento comienza desde 200 rublos por 25 ampollas de 1 ml y desde 226 rublos por 25 ampollas de 2 ml.

Las tabletas de dexametasona con una dosis de 0,5 mg, 50 piezas por paquete se pueden comprar por 28 rublos.

Las gotas para los ojos de dexametasona al 0,1% cuestan un poco más, su precio varía de 40 rublos por paquete. Se comercializan en frascos cuentagotas de 5 ml y 10 ml, en un pack con instrucciones de uso.