Causas, síntomas y tratamientos para la hipertensión. Grado de hipertensión arterial

¿Cómo tratar la hipertensión? El tratamiento de la hipertensión o hipertensión arterial depende de las características del curso de la enfermedad, las causas que la provocan y la reacción individual del organismo. Cuando se establece un diagnóstico de hipertensión, el tratamiento lo prescribe un especialista, sin embargo, existen una serie de medidas y formas adicionales para mejorar el bienestar, basadas en cambiar el régimen y la dieta. Estos métodos populares para tratar la hipertensión suelen ser efectivos en el llamado síndrome hipertensivo. Cuando se diagnostica hipertensión, los tratamientos más efectivos son aquellos que abordan la causa subyacente de la presión arterial alta, no aquellos que la reducen temporalmente. Cómo tratar la hipertensión, decide el médico, pero la primera prioridad del paciente debe ser un cambio en el estilo de vida. El tratamiento de la hipertensión en sus primeras etapas se presta bien a la terapia no farmacológica, sujeta a las prescripciones del médico.

Diagnóstico de la causa de la enfermedad y tratamiento de la hipertensión.

Hipertensión - uno de los más cardiovasculares, especialmente en los países desarrollados. Las estadísticas dicen que la hipertensión arterial afecta hasta al 30% de la población adulta de Rusia. Con la edad, la prevalencia de la enfermedad aumenta y alcanza el 65% en personas en edad de jubilación.
Un aumento persistente de la presión arterial puede tener una variedad de causas. Más de 20 combinaciones en el código genético humano contribuyen a la aparición de la hipertensión. La hipertensión esencial o primaria es la forma más común de hipertensión (hasta el 95%), diagnosticada excluyendo la hipertensión de otras etiologías.
Los casos restantes de hipertensión se denominan secundarios, sintomáticos, que tienen el síntoma de presión arterial alta basada en disfunciones renales, endocrinas, hemodinámicas, así como debido a la ingesta de ciertos medicamentos, suplementos dietéticos (la mayoría de las veces es una combinación de medicamentos de larga duración). uso prolongado de anticonceptivos orales, tabaquismo y sobrepeso). Asignar también la hipertensión arterial de las mujeres embarazadas.
La hipertensión arterial se desarrolla como resultado de un exceso de actividad mental bajo la influencia de factores psicoemocionales que provocan alteraciones en la regulación cortical y subcortical del sistema vasomotor y los mecanismos hormonales para controlar la presión arterial. Los expertos de la Organización Mundial de la Salud identifican una serie de factores de riesgo para la hipertensión. Estos incluyen lo siguiente:

• edad (después de los 65 años, el riesgo aumenta significativamente);
• género (las mujeres se enferman más a menudo);
• hipodinamia, sedentarismo;
• el uso de cantidades excesivas de sal de mesa con los alimentos;
• abuso de alcohol;
• dieta hipocálcica, falta de calcio en el agua, dieta desequilibrada;
• tabaquismo, activo y pasivo;
• diabetes;
• obesidad, sobrepeso;
• herencia y otros factores.

El tratamiento de la hipertensión se basa en la identificación de los principales factores que contribuyen a su desarrollo. El síndrome de hipertensión primaria en la etapa inicial a menudo se caracteriza por un período bastante largo de hipertensión arterial lábil, a veces complicada por crisis hipertensivas. Una persona puede no sentir un deterioro en el bienestar hasta el inicio de una crisis hipertensiva y puede no ser consciente de la enfermedad hasta que un médico realice un diagnóstico.
Los síntomas de la hipertensión en esta etapa incluyen:

• dolor de cabeza;
• cardialgia, dolor en la región del corazón;
• debilidad general, hipotensión;
• alteraciones del sueño, a menudo causadas por una mayor producción de orina durante la noche.

El desarrollo de la hipertensión también se ve facilitado por los turnos de noche o un estilo de vida nocturno. En una persona sana, incluso en presencia de presión arterial alta ocasionalmente durante el día, los indicadores de presión arterial se normalizan por la noche durante el sueño y el descanso. En pacientes con hipertensión, la presión arterial permanece elevada durante todo el día, independientemente del régimen.
La hipertensión pertenece a la categoría de enfermedades polietiológicas multifactoriales, lo que significa que varios factores juegan un papel en su aparición y desarrollo. Entonces, con una tendencia hereditaria pronunciada a desarrollar hipertensión arterial, es posible retrasar o evitar la hipertensión con la ayuda de medidas preventivas (un estilo de vida saludable, un régimen, la elección correcta de medicamentos).
Asignar factores internos y externos que afectan el desarrollo de la enfermedad. Los factores internos incluyen:

• • anomalías del desarrollo intrauterino (por ejemplo, bajo o alto peso al nacer);
  • componentes sintomáticos, como los asociados a prácticas obstétricas en el momento del nacimiento;
  • factores poligénicos heredados que afectan la regulación de la presión arterial.
    Entre los factores externos, además de los enumerados anteriormente, se distinguen los siguientes que tienen un efecto negativo en el cuerpo:
    • clima, en países con clima cálido y húmedo hay una mayor tasa de incidencia;
    • condiciones de trabajo perjudiciales;
    • microclima residencial;
    • modo desequilibrado de trabajo y descanso, tipos de descanso intensivos en energía;
    • deficiencia de vitaminas, bioelementos esenciales;
    • relaciones con las personas, especialmente en términos de reacciones psicoemocionales individuales.

Manifestaciones de una crisis hipertensiva

Una crisis hipertensiva es el resultado de una fuerte violación de los mecanismos de regulación de la presión arterial, lo que provoca un aumento significativo de la presión arterial y un trastorno de la circulación sanguínea en los órganos internos. Durante una crisis hipertensiva, se observan síntomas de insuficiencia del suministro de sangre al cerebro y al corazón. Los pacientes tienen las siguientes quejas y síntomas:

• • • un aumento brusco y significativo de la presión arterial, mientras que en personas con presión arterial normalmente normal o baja, es posible que no alcancen valores elevados;
    • hiperemia, enrojecimiento de la cara, área del pecho;
    • visión borrosa, "mosquitos", parpadeando ante los ojos;
    • insomnio, trastornos del sueño, ansiedad, miedos;
    • dolores de cabeza, especialmente en la parte posterior de la cabeza;
    • ruido, zumbido en los oídos, deficiencia auditiva, sensación de "aturdimiento";
    • disnea;
    • Dolor en el pecho;
    • trastornos neurológicos, entumecimiento de las extremidades, mareos, confusión.

Una crisis hipertensiva puede ser complicada, potencialmente mortal, cuando para salvar la vida se debe buscar atención médica en el plazo de una hora, y sin complicaciones (hasta 24 horas). En caso de una crisis hipertensiva, que complica la hipertensión maligna, el tratamiento debe iniciarse de inmediato, independientemente de los síntomas, ya que el daño a los órganos más afectados durante la crisis depende del tiempo antes del inicio de la terapia y se observa en todas las crisis y en la hipertensión maligna en periodos de no crisis.
Una crisis hipertensiva siempre se considera complicada por una combinación de las siguientes enfermedades y/o factores:

• • • encefalopatía hipertensiva;
    • violación aguda de la circulación cerebral;
    • El síndrome coronario agudo;
    • insuficiencia ventricular izquierda aguda;
    • aneurisma aórtico disecante;
    • feocromocitoma;
    • consumo de estupefacientes: anfetaminas, cocaína, etc.;
    • preeclampsia y eclampsia, especialmente peligrosas durante el período gestacional;
    • hipertensión grave asociada con hemorragia subaracnoidea o lesión cerebral;
    • hipertensión en el período postoperatorio, especialmente con la amenaza de sangrado.

Una crisis hipertensiva es peligrosa para todos los pacientes, independientemente de la presencia o ausencia de disfunciones del sistema cardiovascular y del cerebro. Es la derrota de los órganos diana que la hipertensión es peligrosa.

Cómo tratar la hipertensión arterial en la etapa de crisis

El tratamiento de la hipertensión arterial de cualquier etiología en la etapa de crisis es realizado exclusivamente por especialistas. Los remedios caseros para la hipertensión son inaceptables para el tratamiento de afecciones potencialmente mortales.
La terapia comienza asegurando el descanso del paciente y una medición precisa de la presión: durante tres veces con un intervalo entre cada medición. Al brindar primeros auxilios y en una institución médica, según las indicaciones, se usan medicamentos como enalaprilat por vía parenteral, nitroglicerina (con síndrome coronario agudo e insuficiencia ventricular izquierda aguda); nitroprusiato de sodio (con encefalopatía hipertensiva), bloqueadores beta (Metoprolol, Esmolol), diuréticos, neurolépticos, etc.
La elección de un medicamento en el tratamiento de una crisis hipertensiva se basa en la etiología, los síntomas de daño a los órganos internos y las contraindicaciones, y cuando intenta elegir medicamentos por su cuenta, y especialmente confiando en los remedios caseros para la hipertensión, puede dañar significativamente tu salud, incluso la muerte.
Las complicaciones de una crisis hipertensiva causadas por la falta de una terapia urgente o tratamiento de la hipertensión arterial en la etapa de crisis incluyen daño orgánico grave y funciones deterioradas como retinopatía, edema del nervio óptico, pérdida completa y deteriorada de la visión, cardiopatía arrítmica, insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio, síndrome de coagulación intravascular diseminada (CID), anemia hemolítica, accidente cerebrovascular agudo, edema pulmonar y cerebral, insuficiencia renal y muerte.

Hipertensión: tratamiento basado en resultados de diagnóstico

Sensaciones desagradables asociadas con el aumento de la presión arterial: tinnitus, dolores de cabeza y otros síntomas de hipertensión incipiente, coinciden en gran medida con los signos de exceso de trabajo normal. La mayoría de los pacientes, al notar el deterioro de su salud y tratar sin éxito de tratarlo de varias maneras, ni siquiera piensan en sus indicadores de presión arterial y tampoco imaginan la escala real del peligro: las numerosas complicaciones de la hipertensión.
Por esta capacidad de disfrazar los síntomas bajo los fenómenos de la fatiga ordinaria, la hipertensión ha recibido el nombre de "asesino invisible". No es raro que un diagnóstico sea realizado solo por médicos de ambulancia con una llamada de emergencia, cuando la enfermedad ya ha tenido la oportunidad de progresar durante bastante tiempo. Al mismo tiempo, la presión arterial alta no requiere diagnósticos complejos, se puede detectar durante un examen de rutina de rutina o por sí solo, si la hipertensión de cualquier etiología se trata en la etapa inicial, el desarrollo de la enfermedad se puede prevenir con éxito en mayoria de los casos.
Los métodos de autodiagnóstico incluyen el autocontrol y controles de presión arterial, preferiblemente por un especialista. Los siguientes síntomas, observados regularmente, son manifestaciones de hipertensión latente:

• • • dolores de cabeza, especialmente en la región occipital;
    • mareos, nubosidad de la conciencia;
    • latidos cardíacos rápidos y débiles (taquicardia);
    • transpiración;
    • enrojecimiento de la cara, pecho;
    • sensación de pulsación en la cabeza;
    • escalofríos sin razón aparente;
    • aumento de la ansiedad;
    • deterioro de la memoria, disminución de la concentración;
    • sensación de tensión interna, dificultad para lograr un estado relajado;
    • irritabilidad, ira;
    • disminución de la capacidad de trabajo;
    • "vuela" ante los ojos;
    • hinchazón de los párpados y la cara después de dormir;
    • hinchazón de las manos, entumecimiento de los dedos.

El diagnóstico y el tratamiento de la hipertensión deben iniciarse tan pronto como se noten dichos síntomas de forma regular. Su aparición y desaparición por sí solas no significa que no se pueda detectar la hipertensión. Los tratamientos más eficaces para esta enfermedad son los que se inician lo antes posible.
Cuando se remite a un especialista para el diagnóstico, se utilizan tres métodos principales: medición de la presión arterial, examen físico, electrocardiograma. Si se diagnostica hipertensión, los métodos de tratamiento más efectivos son aquellos que afectan los factores que provocan presión arterial alta persistente antes del inicio de cambios en los órganos diana de la enfermedad, por lo tanto, para determinar con precisión las instrucciones para tratar la hipertensión de varios etiologías, los siguientes tipos de exámenes también pueden ser prescritos por un especialista: hemograma completo, análisis completo de orina, análisis específicos de sangre y orina, ultrasonido del corazón y órganos internos, ECG, dopplerografía vascular, varias pruebas, etc. y anamnesis, se diagnostica hipertensión arterial. Cómo tratar, cómo influir en la causa de la enfermedad, le dirá el médico.

Remedios populares para la hipertensión.

Los métodos populares efectivos para el tratamiento de la hipertensión son un concepto erróneo bastante dudoso desde el punto de vista de los especialistas. Aunque los expertos destacan tanto la hipertensión arterial como el síndrome hipertensivo, la reacción del organismo ante el estrés, la ansiedad, las preocupaciones o el incumplimiento de una dieta, un régimen en forma de aumento de la presión.
Dichos episodios, que indican la etapa inicial del desarrollo de la hipertensión arterial, a menudo se corrigen con éxito con sedantes, diuréticos, productos que contienen calcio, etc.
En la etapa inicial de una enfermedad como la hipertensión, los métodos alternativos de tratamiento se basan en el uso de jugos de vegetales, infusiones, vegetales, bayas, frutas y productos de origen natural.
Si no confía solo en los remedios caseros para la hipertensión, los métodos efectivos de terapia son posibles con una combinación de tomar, por ejemplo, arándanos triturados con miel, tarifas diuréticas (hoja de arándano rojo) y medicamentos recetados por un médico.
Sin embargo, el autotratamiento de la hipertensión basado únicamente en la medicina alternativa es peligroso. Si trata la hipertensión arterial causada por factores endocrinológicos con la ayuda de tarifas diuréticas, la enfermedad progresará. Con el diagnóstico de hipertensión, no se excluyen los métodos alternativos de tratamiento, sino que complementan el curso general de terapia prescrito por el médico.

Entre los productos útiles para la presión arterial alta se encuentran los siguientes: ajo, espino, papas al horno, viburnum, remolacha, aronias, zanahorias, arándanos, miel, jengibre y otros. El consumo moderado de estos alimentos, siempre que no existan contraindicaciones, puede ayudar a promover la salud y mejorar el bienestar, no solo en el diagnóstico de la hipertensión.

¿Cómo tratar la hipertensión sin medicamentos?

Si un especialista diagnostica hipertensión primaria, es posible que las opciones de tratamiento inicial no incluyan medicamentos, especialmente de forma continua. El tratamiento del síndrome hipertensivo primario se basa principalmente en la restauración de las funciones deterioradas del organismo a través de su recuperación. Por lo tanto, para el tratamiento de la hipertensión de las formas más comunes, a menudo es suficiente volver a un estilo de vida saludable.

Motivación para el deporte: cómo afecta la actividad física a la salud
Entonces, si el estadio inicial de la enfermedad es la hipertensión arterial, ¿cómo tratar al paciente sin recurrir a la medicación? Dado que los malos hábitos contribuyen al desarrollo de la enfermedad, en primer lugar, con un diagnóstico de hipertensión, los métodos de tratamiento serán los siguientes:

• • • exclusión de alimentos y bebidas que provocan excitación nerviosa y aumentan la presión arterial (las bebidas con cafeína aumentan la presión arterial en 5 o más puntos después de tomar una taza de café promedio, sin mencionar las bebidas tónicas, las drogas, etc.);
    • reducir la cantidad de sal en los alimentos, tanto la añadida durante la cocción como la ya presente en productos semiacabados, alimentos enlatados, productos horneados y productos elaborados en fábrica. Los niveles de sodio deben controlarse cuidadosamente;
    • dejar de fumar, tanto activo como activo;
    • un estilo de vida activo, un aumento en la cantidad de actividad física durante el día: caminar en lugar de viajar en transporte, caminar mientras se relaja en lugar de mirar televisión, hacer ejercicio por la mañana, nadar en la piscina ayudan no solo a mantener el cuerpo en buena forma, sino también fortalecer las paredes de los vasos sanguíneos;
    • elimine de la dieta los alimentos ricos en grasas y colesterol;
    • agregue alimentos ricos en magnesio: según los estudios, el 85% de las personas que padecen hipertensión arterial tienen deficiencia de magnesio, y el magnesio se correlaciona con la absorción de calcio, lo que afecta directamente la presión arterial. Dichos alimentos incluyen repollo, papas al horno, mariscos, productos lácteos (requesón, leche), carne, pescado, aves, huevos, semillas, nueces, frutas secas, chocolate amargo, etc. Si es necesario, el médico puede prescribir suplementos de magnesio por vía oral o oral. en forma de inyecciones;
    • rechazar las bebidas alcohólicas, incluida la cerveza;
    • si tiene sobrepeso, debe tomar medidas para reducirlo, posiblemente con la ayuda de un dietista. Los estudios muestran que las personas con sobrepeso con hipertensión en el 60% de los casos después de la pérdida de peso no sienten la necesidad de tomar medicamentos;
    • control de los medicamentos tomados: suplementos dietéticos, medicamentos que contienen hormonas, incluidos los anticonceptivos orales. La hipertensión arterial mientras se toman medicamentos anticonceptivos no es nada infrecuente, por lo tanto, al comienzo del curso y durante todo el curso, los expertos recomiendan monitorear los indicadores de presión regularmente y, si aumentan, elegir otros métodos de protección;
    • en ausencia de contraindicaciones, es necesario enriquecer la dieta diaria con alimentos que contengan fibra, así como vitamina C. Los investigadores han demostrado que la falta de vitamina C es uno de los factores que predisponen al aumento de la presión arterial;
    • la duración del sueño con síntomas de hipertensión arterial debe ser de al menos 7-8 horas al día. Es recomendable levantarse y acostarse a la misma hora todos los días, se recomienda cambiar la naturaleza del trabajo: limitar los viajes de negocios frecuentes y los turnos de noche;
    • el estrés es uno de los principales factores que provocan un aumento de la presión arterial, por lo que se recomienda a los pacientes con hipertensión que dominen los métodos de relajación psicológica: meditación, autohipnosis, autoentrenamiento. Es importante aprender a ver los aspectos positivos de las cosas y trabajar en su carácter, reaccionar menos pronunciadamente a los irritantes, reduciendo la probabilidad de un aumento de la presión arterial en respuesta a situaciones de conflicto o noticias desagradables.

De hecho, como con cualquier otra enfermedad, el objetivo principal es normalizar el estilo de vida. En el caso de síntomas de hipertensión arterial, esto es especialmente importante, independientemente de la edad de la persona. Las enfermedades cardiovasculares, una disminución en el tono de las paredes de las arterias se observan hoy en personas de 30 años, y el aumento en el diagnóstico de "hipertensión arterial" comienza con una barrera de edad de 40 años. Por lo tanto, no importa cuán trillado suene, un estilo de vida saludable debe comenzar en la infancia. Al inculcar hábitos alimenticios saludables a una edad temprana, inculcar el descanso activo en lugar de sentarse frente a la computadora, promover el rechazo del abuso del alcohol y la nicotina en su comportamiento, los padres se prestan a sí mismos y a sus hijos un gran servicio en la prevención de futuras enfermedades, incluida la hipertensión. .
Además de un estilo de vida saludable, los expertos tienen consejos inusuales para quienes han sido diagnosticados con hipertensión. ¿Qué tratar? No solo con medicamentos, cambios en la dieta y el rechazo de malos hábitos, sino también de formas tan asombrosas como:

• • • Siempre dice la verdad. Como han demostrado los científicos, las mentiras provocan vasoespasmos y saltos en la presión arterial;
    • rie mas. La risa no solo mejora el estado de ánimo, ver comedia, leer chistes, acompañada de risas, ayuda a saturar el cuerpo con energía, promueve el masaje de vibración ligera de los órganos internos, mejora la circulación sanguínea, relaja los tejidos musculares;
    • conseguir un animal En primer lugar, añade esa necesaria actividad física, sobre todo si el animal es un cachorro inquisitivo, y en segundo lugar, según estudios, perros y gatos, con contacto directo, ayudan a calmarse, aliviar el estrés y bajar la presión arterial.

La hipertensión arterial es una enfermedad que se puede corregir y tratar con el tratamiento oportuno y el cumplimiento de las prescripciones médicas. Sin embargo, al someterse a un curso de tratamiento, medicación o alternativa, debe recordarse que la hipertensión dicta un estilo de vida, y es imposible detener el curso por su cuenta, incluso si el estado de salud ha mejorado y los síntomas han desaparecido. Además, no se puede volver a los malos hábitos.

La hipertensión es una enfermedad en la que hay presión arterial alta que no cambia con el tiempo. Aproximadamente el 90% de los pacientes que padecen esta patología son diagnosticados de hipertensión arterial esencial.

A menudo, la hipertensión se desarrolla en el contexto de otras dolencias. En particular, la presión arterial alta se observa a menudo en mujeres embarazadas. Además, se desarrolla debido al uso prolongado de ciertos tipos de medicamentos o debido a cambios genéticos. Y hoy, se distinguen alrededor de 25 combinaciones de genes, que conducen a un aumento persistente de la presión en los humanos.

Las razones

La razón por la cual la hipertensión a menudo se llama esencial (una enfermedad de etiología poco clara) es que la medicina moderna no puede responder por qué se forma la presión arterial alta persistente. Hay muchas teorías que explican este problema. Sin embargo, todos son inválidos. Además, los médicos, siguiendo cierta teoría, pueden "poner" al paciente en pastillas, tratar la enfermedad, pero sin lograr un éxito notable.

La presión arterial aumenta debido a varios factores. Por ejemplo, el estrés severo hace que las paredes de algunos vasos sanguíneos se tensen. Como resultado, se irritan los receptores ubicados en ellos, que transmiten excitación al bulbo raquídeo. Al mismo tiempo, se activan las neuronas depresoras. Expanden las paredes de los vasos sanguíneos, por lo que se restablece la presión.

Tal sistema asegura el funcionamiento normal de todo el organismo. Es decir, en una persona sana, la presión arterial sube por poco tiempo.

Se cree que la hipertensión se produce debido a los siguientes factores:

Básicamente, el problema en consideración ocurre con trastornos metabólicos, que se caracterizan por un fuerte aumento en el nivel de colesterol en la sangre. Esta enfermedad se llama síndrome metabólico. Se presenta con un aumento de peso, del número de ciertas grasas (triglicéridos), y de otras patologías.

Síntomas

En la hipertensión, el cuadro clínico suele ser poco claro. A menudo, los pacientes ni siquiera son conscientes de que tienen ese problema. Viven como si nada les pasara. Incluso los episodios raros de náuseas, mareos, debilidad, los pacientes lo descartan como un accidente y no les prestan atención, ya que estos síntomas pasan lo suficientemente rápido por sí solos. La mayoría de las veces, los pacientes hipertensos acuden a un médico cuando la enfermedad ya ha afectado los órganos internos, interrumpiendo su trabajo.

Las etapas iniciales de la hipertensión se caracterizan por lo siguiente:

• dolor de cabeza;
• mareo;
• ruidos en la cabeza;
• disminución de la capacidad de trabajo;
• deterioro de la memoria.

Todo esto puede indicar una disminución en el suministro de sangre al cerebro. Estos síntomas desaparecen por sí solos con el tiempo. Pero luego se les unen:

• visión doble;
• "vuela" ante los ojos;
• debilidad;
• entumecimiento de las extremidades;
• dificultad del habla.

Las complicaciones graves de la hipertensión que ocurren con un curso prolongado de la enfermedad incluyen ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. En las primeras etapas del desarrollo de la patología durante el estudio del corazón, se detecta un aumento en el tamaño del ventrículo izquierdo del miocardio.

Comienza a crecer debido al engrosamiento de las paredes de los vasos sanguíneos. Más tarde, si no se toman medidas, se produce la llamada hipertensión del corazón. Con tal enfermedad, a veces ocurre aterosclerosis, caracterizada por cambios morfológicos que ocurren en la aorta: esta última comienza a exfoliarse. Como resultado, se produce la muerte.

El signo más característico de la hipertensión es el dolor de cabeza frecuente. Ocurre en diferentes momentos del día. Básicamente, el dolor se localiza en la región occipital. En algunos pacientes hipertensos, se observa edema de las extremidades, lo que indica insuficiencia cardíaca o insuficiencia renal.

Crisis hipertensiva

Entre todas las enfermedades que afectan al sistema cardiovascular, la hipertensión arterial es la más común. Ocurre debido al estrechamiento de las arterias.

Las arterias en sí mismas son una especie de autopista por donde circula la sangre, que lleva oxígeno y nutrientes a los órganos y tejidos. El estrechamiento de las paredes se observa con bastante frecuencia. Sin embargo, un proceso persistente se diagnostica con algo menos de frecuencia.

El estrechamiento se produce debido al engrosamiento de las paredes de los vasos sanguíneos. El corazón tiene que trabajar más para entregar sangre. Como resultado, hay una mayor liberación de líquido en el lecho vascular, lo que aumenta la presión global.

Desafortunadamente, la hipertensión es una enfermedad crónica. Además, cada décimo paciente tiene una lesión de uno o más órganos internos. En este último caso, estamos hablando de la llamada hipertensión sintomática o secundaria.

Una de las complicaciones más comunes de esta patología es la crisis hipertensiva. Se divide en dos tipos.

Los siguientes síntomas son característicos de la primera etapa de la enfermedad:

• encefalopatía hipertrófica;
• insuficiencia ventricular izquierda aguda;
• eclampsia y otras patologías.

Con una crisis hipertensiva relacionada con la primera etapa, es necesario bajar urgentemente el nivel de presión arterial (PA). En algunos pacientes, hay un aumento en el nivel de catecolaminas en la sangre.

La segunda etapa de la crisis se caracteriza por:

• hipertensión arterial maligna, en la que no se observan complicaciones;
• hipertensión con presión diastólica alta (más de 140 mm).

La presión arterial en tal crisis debe reducirse dentro de las 12-24 horas.

Grados y etapas

Durante el diagnóstico, el médico debe identificar el grado actual de hipertensión y la etapa de su desarrollo. Esto le permitirá hacer el tratamiento más efectivo. Además, cuanto más tiempo se desarrolla la enfermedad, más probable es el mal funcionamiento de los órganos internos.

Las lecturas de presión normales se ven así:

• sistólica - por debajo de 130 mm;
• diastólica - por debajo de 85 mm.

El aumento de la presión arterial se diagnostica en 135-140 y 90-95 mm, respectivamente.

Para el primer grado de la enfermedad, ambos indicadores son 140-160 y 90-100 mm. El segundo grado de hipertensión está indicado por la presión sistólica, que está en el nivel de 160-180 mm, y diastólica: 100-110 mm. Una enfermedad pronunciada se caracteriza por los siguientes indicadores: más de 180 mm y 110 mm.

En la primera etapa de desarrollo, la hipertensión a menudo se resuelve por sí sola sin influencia externa. Si mide la presión ahora, el dispositivo no mostrará más de 160/10 mm. El nivel de presión se normaliza en aproximadamente 1-2 semanas. El cuadro clínico en la primera etapa es leve o los síntomas no se manifiestan. En algunos casos, los pacientes sufren de leve dolor de cabeza y debilidad.

En la segunda etapa, la presión sistólica se eleva a 180 mm. Al mismo tiempo, la presión arterial diastólica se mantiene en 100 mm. Ahora el paciente tiene dificultad para respirar, mareos, dolores de cabeza frecuentes, problemas para conciliar el sueño. Posible angina de pecho.

Al contactar a un médico, un especialista durante el examen revela:

• estrechamiento de la arteria ubicada en la retina;
• Hipertrofia del ventrículo izquierdo.

La proteína se encuentra en los análisis de orina y un mayor contenido de creatina se encuentra en la sangre.

Cuando se detecta la segunda etapa de la patología, es necesario iniciar su tratamiento lo antes posible, ya que los infartos y los accidentes cerebrovasculares se encuentran entre las complicaciones de la enfermedad.

En la tercera etapa, la presión diastólica se eleva a un nivel de 110 mm. La presión arterial sistólica permanece sin cambios. En esta etapa, el paciente está determinado:

Además, la tercera etapa se caracteriza por los síntomas descritos anteriormente. El tratamiento debe llevarse a cabo de inmediato, ya que en el contexto de la patología, se desarrolla insuficiencia renal y hepática, en la mayoría de los casos se producen ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares.

Terapia

El tratamiento de la hipertensión se lleva a cabo a través de dos métodos:

• con el uso de drogas;
• sin el uso de medicamentos.

La terapia comienza con la eliminación de enfermedades concomitantes que causaron un aumento de la presión arterial. Los mismos objetivos se persiguen con el tratamiento de la DA con y sin medicación. Además, tomar los medicamentos adecuados contribuye a la expansión de las paredes de los vasos sanguíneos. En las primeras etapas del desarrollo de la enfermedad, a menudo se recetan ciertos medicamentos. En el futuro, si la terapia no tuvo el efecto deseado, se recurre al tratamiento combinado.

Los medicamentos utilizados para tratar la hipertensión incluyen:

La hipertensión debe tratarse solo después de consultar a un médico y con la participación directa de un especialista. Sin hacer un diagnóstico preciso, identificar enfermedades concomitantes y determinar otros indicadores, es imposible prescribir una terapia efectiva. La presión arterial alta es un signo de trastornos graves en el cuerpo. La automedicación en este caso solo dañará la condición del paciente.

Los métodos de terapia no farmacológicos incluyen la adherencia a una determinada dieta, de la cual se excluye la sal. Además, se recomienda a los pacientes que se relajen más, pasen tiempo al aire libre. Además, es necesario abandonar los malos hábitos y protegerse de situaciones estresantes. Si estos métodos no restablecen la presión arterial normal (siempre que la hipertensión esté en la primera etapa), recurra a la terapia con medicamentos.

Solo con una interacción constante entre el médico y el paciente se pueden lograr avances significativos en el tratamiento de la hipertensión. En particular, este enfoque le permite normalizar el trabajo del corazón, reducir el nivel de colesterol en la sangre y mejorar la condición del paciente.

Dieta

La dieta es un componente importante de la terapia patológica eficaz. Asegura la satisfacción de las necesidades del cuerpo humano en vitaminas y minerales, mientras protege contra el ingreso de sustancias nocivas y cancerígenas.

Las funciones del sistema cardiovascular están fuertemente interconectadas con el trabajo de los órganos digestivos. Por lo tanto, la dieta siempre tiene un efecto positivo sobre el corazón y los vasos sanguíneos. Por ejemplo, cuando se come en exceso, el estómago se expande y ejerce presión sobre el diafragma. Debido a esto, el corazón no puede funcionar normalmente, lo que resulta en una disminución del volumen de sangre producido.

La ingesta abundante de sal conduce al hecho de que el agua comienza a acumularse activamente en los tejidos del cuerpo, lo que provoca la hinchazón de las manos y los pies.

Los principios básicos de la dieta:

La dieta para la hipertensión requiere limitar lo siguiente:

Los nutricionistas aconsejan comprobar el contenido calórico de cada producto incluido en la dieta diaria. Es necesario pasar los llamados días de ayuno, durante los cuales debe comer solo un determinado producto (manzanas, kéfir, carne u otra cosa). En cualquier caso, un médico debe prescribir una dieta, ya que incluso una dieta adecuada en términos de preferencias personales puede dañar seriamente el cuerpo.

Los siguientes elementos juegan un papel importante en el tratamiento de la hipertensión:

Para tratar la hipertensión, también se usa veneno de abeja. No solo tiene un fuerte efecto diurético, sino que también dilata los vasos sanguíneos, como el magnesio, lo que reduce la probabilidad de espasmos. Se recomienda usar veneno no más de dos veces por semana.

La jalea real y el propóleo son antioxidantes naturales. La ingesta regular de estas sustancias contribuye a la limpieza activa del cuerpo de toxinas y oligoelementos nocivos. Además, la jalea real con propóleos tiene un efecto tónico, al mismo tiempo que crea una barrera psicológica confiable contra el estrés.

Para el tratamiento de la hipertensión, puede tomar los frutos de chokeberry. Y no importa en qué condición estarán: jugo, bebida de frutas, compota y similares. Las frutas deben consumirse tres veces al día antes de las comidas.

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La hipertensión es una enfermedad extremadamente común que, como definición colectiva, combina varios tipos de hipertensión arterial. La hipertensión se desarrolla en el contexto de un estrechamiento de la luz de las paredes de los vasos pequeños, las arterias, como resultado de lo cual se altera el movimiento normal del flujo sanguíneo, y la sangre que se acumula en los lugares estrechos comienza a ejercer presión sobre las paredes de los vasos

¿Qué es la hipertensión?

La presión arterial alta puede ser un síntoma, pero también puede ser una enfermedad independiente. Si a una persona se le diagnostican patologías crónicas de los riñones, sistema cardiovascular, glándula tiroides, glándulas suprarrenales, la hipertensión es casi inevitable como una de las manifestaciones de estas enfermedades. Además, un aumento de la presión puede ser una respuesta adaptativa de los órganos y sistemas a los cambios, tanto externos (actividad física excesiva) como internos (factores psicoemocionales, estrés). Casi todos los tipos de hipertensión con diagnóstico oportuno se supervisan tanto con la ayuda de la terapia farmacológica como con la ayuda de otros métodos no farmacológicos.

La presión arterial normal en una persona relativamente sana se fija dentro de los límites de 100/60 y 140/90 mm Hg, si los sistemas reguladores dejan de funcionar correctamente, se puede desarrollar hipertensión o hipotensión.

Las estadísticas brindan información de que casi el 30% de la población mundial sufre de una u otra etapa de la hipertensión, y de hecho, hasta hace poco tiempo, casi nada se sabía acerca de una enfermedad como la hipertensión. Solo el Homo sapiens se caracteriza por alteraciones en el trabajo del sistema cardiovascular, ni un solo representante del mundo animal está sujeto a ellas. Hasta los siglos XIX y XX, se sabía poco sobre la hipertensión, uno de los primeros casos de infarto fue confirmado de manera confiable por médicos solo en los años 30 del siglo pasado en uno de los países europeos, en el mismo período no había un caso único clínicamente confirmado de patologías cardiovasculares en África y Asia. Solo con el desarrollo de la urbanización y la penetración de tecnologías modernas en estos países, la población asiática y africana también se volvió vulnerable a la hipertensión, que alcanzó su punto máximo en los años 70 del siglo XX.

La hipertensión, desde finales del siglo pasado, se divide en primaria y secundaria.

1. La hipertensión primaria (esencial) es una unidad nosológica separada, una enfermedad independiente que no es provocada por un funcionamiento deficiente de los órganos y sistemas. El aumento de la presión arterial no se debe, por ejemplo, a una enfermedad renal. La hipertensión diagnosticada como primaria (EH - hipertensión esencial o EH - hipertensión esencial) tendrá un signo clínico persistente: un aumento de la presión, tanto sistólica como diastólica. Casi el 90% de todos los pacientes con presión arterial persistentemente elevada sufren hipertensión primaria.
2. La hipertensión sintomática, que también se denomina secundaria, es la hipertensión provocada por una enfermedad subyacente, por ejemplo, procesos inflamatorios en el sistema renal: glomerulonefritis, enfermedad renal poliquística o disfunción de la glándula pituitaria, páncreas. Además, la hipertensión secundaria se desarrolla en el contexto de cambios patológicos en el sistema vascular, la aterosclerosis, que puede provocar hipertensión sintomática y enfermedad neurótica. Además, la hipertensión secundaria es bastante común durante el embarazo y en enfermedades ginecológicas: quistes y neoplasias.

La hipertensión también se clasifica en grados, según el nivel de aumento de la presión arterial.

• Si la presión arterial se fija dentro de los límites de 140/90 y 159/99 mm Hg, la hipertensión se diagnostica como una enfermedad de grado I. En este caso, la presión puede volver a la normalidad, pero periódicamente "saltar" a los límites especificados.
• Si la presión arterial se fija en el rango de 160/100 a 179/109 mm Hg, la hipertensión se considera una enfermedad de grado II. Prácticamente no hay remisión, pero la presión se puede detener con la ayuda de medicamentos.
• La presión arterial, que se mantiene constantemente en el rango de 180/110 y más, se considera un síntoma clínico de hipertensión en estadio III. En esta etapa, la presión arterial prácticamente no baja a un nivel normal, y si lo hace, se acompaña de debilidad cardíaca, hasta insuficiencia cardíaca.

La hipertensión, además de tener etapas en el desarrollo de la enfermedad, también se divide en formas clínicas separadas. La hipertensión hiperdrenérgica es en realidad la etapa inicial del desarrollo de la enfermedad que, sin embargo, puede prolongarse durante muchos años. Esta forma de hipertensión se manifiesta con taquicardia sinusal, presión arterial inestable, cuando el índice sistólico salta, aumento de la sudoración, enrojecimiento de la piel, dolor de cabeza punzante y ansiedad. La cara y las extremidades a menudo se hinchan, los dedos se entumecen, se altera la micción. Existe una forma más grave: la hipertensión maligna, que progresa rápidamente. La presión arterial puede aumentar tanto que existe el riesgo de desarrollar encefalopatía, pérdida de visión, edema pulmonar y también existe el riesgo de insuficiencia renal. Afortunadamente, esta forma prácticamente no se presenta en la actualidad, ya que la hipertensión suele diagnosticarse mucho antes y su desarrollo puede detenerse con la ayuda de medidas terapéuticas complejas.

Indicadores de presión

La presión arterial es uno de los indicadores más importantes de la salud humana y un indicador del funcionamiento normal del sistema cardiovascular. La presión tiene dos parámetros: sistólica y diastólica. El número superior es la sístole, que es la presión arterial durante la contracción del músculo cardíaco, cuando la sangre ingresa a las arterias. La cifra inferior es el indicador de presión arterial durante el período de relajación del músculo cardíaco. Se cree que la hipertensión comienza cuando las lecturas superan la norma de 140/90 mmHg. Esto, por supuesto, es un límite condicional, ya que hay condiciones en las que existe el riesgo de desarrollar un infarto de miocardio incluso con cifras de 115/75 mm Hg. Sin embargo, la formalización y la reducción al nivel promedio de toda la variedad de condiciones de PA ayuda a los médicos a notar desviaciones en el tiempo y comenzar un tratamiento sintomático y luego estándar.

código CIE-10

I10 Hipertensión esencial [primaria]

¿Qué causa la hipertensión?

La hipertensión se considera una enfermedad multietiológica y multifactorial, cuyas causas reales no se conocen por completo. Los factores que provocan hipertensión secundaria son más específicos, ya que la enfermedad de base es la causa. El diagnóstico final de hipertensión esencial se realiza después de un examen completo excluyendo la presencia de enfermedades provocadoras. La hipertensión primaria, en términos médicos, es un desequilibrio genético de los mecanismos reguladores del organismo (desequilibrio de los sistemas presor y depresor de la presión arterial).

Entre las razones que los médicos han descrito y estudiado cuidadosamente se encuentran las siguientes:

• Patologías renales: nefritis y, con mayor frecuencia, glomerulonefritis. Factor que provoca hipertensión secundaria.
• Estenosis (estrechamiento) de las arterias renales.
• Patología congénita en la que la arteria renal es intransitable (coartación).
• Neoplasias de las glándulas suprarrenales: feocromocitosis (producción alterada de norepinefrina y adrenalina).
• Aumento de la producción de aldosterona: hiperaldosteronismo, que ocurre con un proceso tumoral en las glándulas suprarrenales.
• Disfunción tiroidea.
• Alcoholismo.
• Sobredosis o uso constante de medicamentos, especialmente hormonales, antidepresivos.
• Adiccion.

Los factores que se consideran provocativos en el sentido de una violación del nivel normal de presión se pueden dividir en alimentos, edad y patológicos:

• Mayores de 55 años para hombres y 65 años para mujeres.
• Aumento de los niveles de colesterol en sangre (por encima de 6,6 mmol).
• Predisposición genética, antecedentes familiares.
• Obesidad, especialmente abdominal, cuando la cintura supera los 100-15 cm en hombres y 88-95 en mujeres.
• Diabetes, un cambio en el nivel normal de tolerancia a la glucosa.
• Hipodinamia, osteocondrosis.
• Estrés crónico, aumento de la ansiedad.

Brevemente, el mecanismo de desarrollo de la hipertensión es el siguiente:

Con espasmo de artrioles: las arterias de los órganos, con mayor frecuencia los riñones, bajo la influencia de, por ejemplo, un factor de estrés, se produce desnutrición del tejido renal, se desarrolla isquemia. Los riñones intentan compensar las alteraciones produciendo renina, que a su vez provoca la activación de la angiotensina, que contrae los vasos sanguíneos. Como resultado, la presión aumenta, se desarrolla hipertensión.

Síntomas de la hipertensión

Se considera que el síntoma principal de la hipertensión, ya veces el principal, es un exceso persistente de 140/90 mm Hg. Otros signos de hipertensión están directamente relacionados con los parámetros de presión arterial. Si la presión sube un poco, la persona simplemente se siente mal, debilidad, dolor en la cabeza.

Si la presión excede la norma en 10 unidades, el dolor de cabeza se vuelve intenso, constante, la mayoría de las veces se localiza en la parte posterior de la cabeza y las sienes. Una persona siente náuseas, a veces hay vómitos. La cara se pone roja, aumenta la sudoración, se nota el temblor de los dedos, a menudo su entumecimiento.

Si la hipertensión dura mucho tiempo, no se trata, se desarrollan procesos patológicos en la actividad cardíaca, el corazón comienza a doler. El dolor puede ser punzante, agudo, puede irradiarse al brazo, pero la mayoría de las veces el dolor cardíaco se localiza a la izquierda del tórax y no se propaga más. En el contexto de una presión constantemente elevada, se desarrollan ansiedad e insomnio.

Además, la hipertensión se caracteriza por mareos y disminución de la visión.

Signos oftálmicos: un velo o manchas, "vuela" ante los ojos. A menudo, cuando la presión aumenta bruscamente, puede haber sangrado por la nariz.

Otro síntoma de la hipertensión es el mareo. La visión se deteriora.

La etapa terminal, cuando la hipertensión pasa al grado III, la neurosis o la depresión se unirán a los síntomas típicos. A menudo, la hipertensión en esta forma se produce en una "unión" patológica con enfermedad coronaria.

La manifestación más peligrosa de la hipertensión es una crisis, una condición con un fuerte aumento, un salto en la presión arterial. Un estado de crisis está plagado de un derrame cerebral o un ataque cardíaco y se manifiesta por los siguientes síntomas:

• Dolor de cabeza agudo, de inicio repentino o que aumenta rápidamente.
• Valores de PA hasta 260/120 mm Hg.
• Presión en la región del corazón, dolores dolorosos.
• Fuerte dificultad para respirar.
• Vómitos que comienzan con náuseas.
• Aumento de la frecuencia cardíaca, taquicardia.
• Pérdida del conocimiento, convulsiones, parálisis.

La hipertensión en la etapa de crisis es una condición amenazante que puede provocar un derrame cerebral, un ataque cardíaco, por lo tanto, a la menor señal de alarma, se debe llamar a atención médica de emergencia. La crisis hipertensiva se detiene con la ayuda de medicamentos diuréticos, cardiológicos e hipertensivos, administrados por inyección. Una persona hipertensa consciente de su problema debe tomar constantemente los medicamentos prescritos para prevenir un estado de crisis.

Tratamiento de la hipertensión

La hipertensión en la etapa inicial, cuando las lecturas de la presión arterial no suelen exceder la norma, se puede tratar con medidas no farmacológicas. La primera forma es controlar el peso corporal y seguir una dieta baja en carbohidratos y grasas. La dieta para la hipertensión también implica limitar la ingesta de alimentos salados, controlar la ingesta de líquidos, no más de 1,5 litros por día. La psicoterapia, el entrenamiento autógeno, que alivian el nivel de ansiedad y tensión general, también son efectivos. Estos métodos son efectivos para la 1ª etapa de la hipertensión, aunque pueden usarse como elementos auxiliares y adicionales a la terapia principal de la 2ª y 3ª etapa de la hipertensión.

Los agentes farmacológicos, que implican el tratamiento de la hipertensión, se prescriben de acuerdo con el principio "paso a paso". Se utilizan secuencialmente, dirigidos a varios órganos y sistemas, hasta que la presión arterial se estabiliza por completo.

La hipertensión en la etapa I implica el uso de diuréticos (diuréticos), bloqueadores beta, bloqueadores de los receptores adrenérgicos para detener la taquicardia. La dosis de anaprilina se calcula en función del historial, el peso y el estado del paciente, por regla general, es de 80 miligramos por día. Si la presión arterial vuelve a la normalidad después de dos o tres días, se reduce la dosis de anaprilina y, a menudo, se prescribe una cita cada dos días. Como diurético, es eficaz la hipotiazida, que se prescribe 25 mg una vez, alternando la toma después de uno o dos días, para no debilitar el músculo cardíaco. Si la hipertensión comienza a retroceder, se puede administrar un diurético una vez a la semana. Son frecuentes los casos en los que los diuréticos y los betabloqueantes no pueden utilizarse por posibles efectos secundarios (diabetes, gota o asma), en tales situaciones están indicados los antiespasmódicos. Durante todo el curso del tratamiento, debe controlar el nivel de presión arterial tres veces al día.

La hipertensión en etapa II se supervisa con una terapia compleja, que incluye bloqueadores beta y diuréticos, y antiespasmódicos, inhibidores de la ECA (inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina) y preparaciones de potasio. De los bloqueadores beta, atenolol, lokren, visken son efectivos, que pueden controlar las palpitaciones del corazón y reducir la resistencia vascular en la periferia. Además, estos medicamentos son efectivos en la bradicardia diagnosticada, cuando se reduce la frecuencia cardíaca. Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina pueden neutralizar el aumento de la producción de renina, que aumenta la presión arterial. Estos son espirapril, etanolol, metiopril, capoten y otras drogas en este grupo. Estos fondos activan el trabajo del ventrículo izquierdo del corazón, reduciendo la hipertrofia, dilatando los vasos coronarios, contribuyendo así a la normalización del flujo sanguíneo periférico. Los antagonistas del calcio están diseñados para bloquear los conductos de calcio en las paredes vasculares, aumentando su luz. Estos son corinfar, amlodipina, felodipina y otras drogas en esta categoría de drogas. Los antagonistas del calcio solo deben ser recetados por un médico general o cardiólogo, ya que todos estos medicamentos pueden causar hinchazón, mareos y dolor. El complejo de medicamentos se selecciona teniendo en cuenta todos los posibles riesgos secundarios y contraindicaciones. También se debe tener en cuenta que el uso prolongado de diuréticos puede causar una disminución en el nivel de potasio en el cuerpo (hipopotasemia), por lo que los diuréticos deben tomarse junto con panangin o asparkam. La hipotiazida no se prescribe para diabéticos, se reemplaza con veroshpiron.

La hipertensión en etapa III es una forma grave de la enfermedad, que se caracteriza por la resistencia del cuerpo a los medicamentos tradicionales. Por lo tanto, el tratamiento debe seleccionarse cuidadosamente teniendo en cuenta todas las características individuales del paciente. El complejo terapéutico incluye diuréticos, la mayoría de las veces ahorradores de potasio, como amilorida o espironolactona, además, está indicado el uso de vasodilatadores periféricos.La industria farmacéutica hoy en día produce muchos medicamentos efectivos combinados como adelfan, brinerdin, triresit. Estos fármacos actúan sobre aquellos pacientes cuyo organismo o bien está acostumbrado a la monoterapia y ha dejado de responder a ella, o presenta contraindicaciones importantes para el uso del tratamiento estándar utilizado para la hipertensión en estadios I y II.

La hipertensión de grado III también se trata con vasodilatadores como fenigidina o corinfar, que se administran 10 miligramos tres veces al día. Cada vez más, los vasodilatadores comenzaron a ser reemplazados por bloqueadores alfa: pratsiol, fentalomina. Además, un agente combinado que combina las propiedades de los bloqueadores alfa y beta, el trandato (clorhidrato de labetalol), también puede ser eficaz. Este remedio, en combinación con un diurético, puede reemplazar a tres o incluso a otros cuatro medicamentos menos efectivos. De los inhibidores de la ECA, se indica el nombramiento de captopril, que mejora la circulación periférica y controla el nivel de renina. El captopril se toma de tres a cuatro veces al día, combinado con un diurético, lo que le permite lograr una disminución de la presión arterial a la normalidad después de una semana.

La hipertensión de grado I y II se trata en casa y no requiere hospitalización. En casos raros, es posible el tratamiento hospitalario para realizar exámenes analíticos y controlar el estado de salud. La hipertensión, que se presenta en formas graves, se trata solo en un hospital, en el departamento de cardiología, la duración de la estadía depende del estado de la presión arterial y del funcionamiento de los órganos y sistemas del cuerpo.

¿Cómo se previene la hipertensión?

La hipertensión, si ya se ha desarrollado, lamentablemente permanece con una persona para siempre. La prevención en este sentido se refiere únicamente a la prevención de situaciones de crisis con la ayuda de la ingesta regular de medicamentos recetados, el control diario de la presión arterial, la actividad física factible y la pérdida de peso.

Sin embargo, si una persona tiene antecedentes familiares de familiares con hipertensión, pero la enfermedad aún no se ha manifestado, se pueden tomar medidas preventivas. Las reglas son bastante simples: mantener un estilo de vida saludable y actividad física, porque una de las razones que provocan hipertensión es la inactividad física. La hipertensión también se previene con una dieta normal, donde se minimizan el colesterol y los alimentos salados.

La hipertensión también son malos hábitos, por lo tanto, si una persona no quiere unirse a las filas de los pacientes hipertensos, debe dejar de fumar y limitar el uso de bebidas alcohólicas. Además, un estado de ánimo y una actitud positivos ayudan a sobrellevar cualquier enfermedad, y la hipertensión "ama" a los pesimistas. La receta es simple: disfrute de la vida, mantenga la calma y cuide sus nervios, entonces su corazón y sus vasos sanguíneos funcionarán "como un reloj", y la presión será, según el conocido dicho, "como un astronauta".

Con presión arterial elevada, se desarrolla una patología fatal del sistema cardiovascular. Los saltos característicos son peligrosos para la salud y, en ausencia de una terapia oportuna, los médicos no excluyen una crisis hipertensiva. El 30% de todos los pacientes se enfrentan a este problema, y ​​el síntoma es cada vez más joven.

que es la hipertension

La hipertensión arterial es una enfermedad independiente en la que se altera la presión arterial. Si antes solo los pacientes adultos padecían una dolencia característica, ahora los jóvenes modernos también están en riesgo. La hipertensión arterial sin un tratamiento oportuno puede causar discapacidad y provocar la muerte de una persona.

Al medir la presión en la salida, se obtiene un doble indicador. Al descifrarlo, puede obtener un cuadro clínico real. El primer valor caracteriza la presión sistólica (superior), correspondiente a la fuerza de contracción de las paredes del corazón. El segundo es diastólico (más bajo), lo que demuestra la patogenia durante la relajación miocárdica. La hipertensión se puede diagnosticar en casa con un tonómetro clásico, pero requiere aclaración en un entorno hospitalario.

Grados

El proceso patológico ataca gradualmente, los síntomas aumentan imperceptiblemente, asustan con su intensidad y provocan otros problemas cardíacos. En el cuerpo, la hipertensión se manifiesta en uno de tres grados: lo que es, le dirá el cardiólogo. La clasificación condicional de una enfermedad característica con características breves se presenta a continuación:

1. El primer grado es elemental. El aumento de la presión arterial es insignificante, limitado a 139-159 / 90-99 mm Hg. Arte. Al principio, el síntoma aparece inesperadamente, luego desaparece imperceptiblemente. La patología todavía se puede curar.
2. El segundo grado es moderado. Las posibles desviaciones de la norma se mantienen dentro de 160–180/100–110 mm Hg. Art., mientras que es casi imposible estabilizar este indicador. El riesgo de una crisis hipertensiva aumenta.
3. Se pronuncia el tercer grado. Las desviaciones de la norma son aterradoras en su escala, acercándose a 180 y más / 111 mm Hg. Arte. Si así es como se manifiesta la hipertensión, el grado del proceso patológico conduce a una violación de la actividad cardíaca.

Especies

Esta enfermedad tiene varias clasificaciones condicionales que ayudan al especialista a caracterizar el cuadro clínico con la mayor precisión posible, realizar un diagnóstico adecuado y elegir el tratamiento más efectivo para el alivio oportuno de los síntomas de ansiedad. Todos los tipos de hipertensión existentes se describen brevemente a continuación:

• por etiología: hipertensión arterial de formas primarias y secundarias;
• hipertensión sintomática (secundaria): medicamentosa, endocrina, hemodinámica, renal, neurogénica;
• por complicaciones: crisis hipertensivas, hipertensión maligna o lábil.

Causas de la hipertensión

Para asegurar un largo período de remisión, es importante estudiar la etiología del proceso patológico. Las principales causas de la hipertensión son la circulación sanguínea deficiente a través de los vasos, el flujo limitado hacia el ventrículo izquierdo del corazón. En la medicina moderna, hay una explicación completamente lógica para esto: cambios estructurales en los vasos sanguíneos con la edad, la formación de coágulos de sangre y placas ateroscleróticas en sus cavidades.

en hombres

Las mujeres son más propensas a una dolencia característica, pero también puede progresar en el cuerpo masculino. Las principales causas de la hipertensión en los hombres se presentan a continuación, pero los expertos recomiendan enfáticamente evitar tales factores provocadores y eliminarlos de su vida de manera oportuna. Eso:

• situaciones estresantes;
• predisposición genética;
• malos hábitos;
• previamente sufrió lesiones asociadas con una violación del sistema circulatorio;
• cambios relacionados con la edad en los vasos sanguíneos, pérdida de elasticidad;
• alcoholismo;
• Tendencia o presencia de una de las formas de obesidad.

entre mujeres

Si la hipertensión progresa en el cuerpo femenino, qué es, puede averiguarlo en la cita con el terapeuta local, un especialista altamente especializado. El diagnóstico es desagradable, difícil de tratar con eficacia. Para evitar complicaciones de manera oportuna, es importante conocer las principales causas de hipertensión en la mujer. Eso:

• shock emocional severo, crisis, estrés prolongado;
• sobrepeso, obesidad;
• antecedentes hormonales alterados;
• estado premenopáusico;
• aumento del colesterol en la sangre;
• la edad avanzada del paciente.

Signos de hipertensión

Sabiendo qué es la hipertensión, el paciente debe responder rápidamente a los cambios en el estado general característicos de la enfermedad. Diferenciar la hipertensión no es fácil, esta es tarea del médico, por eso es tan importante no retrasar el diagnóstico. Hay inestabilidad de la presión arterial, sujeta a estímulos externos. Otros signos de hipertensión dependen del género del posible paciente cardiólogo.

entre mujeres

Los representantes del sexo débil reaccionan bruscamente ante los más mínimos cambios en la salud, por lo que es más fácil para ellos reconocer la aparición de un problema en su propio cuerpo. La enfermedad puede alcanzar al paciente en una "posición interesante". Los principales signos de hipertensión en la mujer son:

• dolor de cabeza espontáneo en diferentes momentos del día;
• aterrizaje de la visión, pérdida de nitidez con giros bruscos del cuerpo y la cabeza;
• hinchazón de las extremidades inferiores;
• irritabilidad excesiva;
• hinchazón de la cara por la mañana.

en hombres

Al principio, los pacientes no sienten cambios en su bienestar general y las mínimas dolencias se refieren al aumento de la actividad física, al cansancio excesivo oa un factor ambiental. Con el tiempo, los síntomas de hipertensión en los hombres se vuelven más pronunciados, lo que sugiere insuficiencia cardíaca progresiva. Eso:

• potencia reducida, problemas en el sexo;
• disminución de la concentración;
• aumento de la dificultad para respirar;
• estado depresivo;
• moscas ante el síndrome de los ojos con movimientos bruscos.

Tratamiento

Sabiendo quiénes son los pacientes hipertensos, podemos decir con seguridad que estas personas tienen que "sentarse" en pastillas toda su vida para mantener su salud general en la marca "satisfactoria". No hay forma de curar completamente la enfermedad, pero es bastante posible tratarla. Si está interesado en cómo tratar la hipertensión, a continuación se presentan las características del método conservador. Necesario:

1. Realice todas las pruebas necesarias para determinar la etapa y la forma de la enfermedad.
2. Abandona los malos hábitos, sigue una dieta terapéutica.
3. Tome regularmente medicamentos con acción antihipertensiva;
4. Elimine el riesgo de complicaciones mediante un examen regular por parte de un especialista, remedios caseros.

Cómo tratar la hipertensión sin medicamentos

Si no hay deseo de tomar un agente antihipertensivo y la actitud hacia los medicamentos es muy negativa, ¿qué hacer con la hipertensión? Los médicos recomiendan estar al aire libre con más frecuencia, tomar complejos multivitamínicos con contenido de hierro para mantener la circulación sistémica, abandonar los malos hábitos y elegir ejercicios cardiovasculares efectivos. No lleves un estilo de vida aislado. Sin embargo, en la etapa de recaída, aún debe tomar medicamentos antihipertensivos para evitar el riesgo de complicaciones durante el trabajo del miocardio.

La hipertensión (enfermedad hipertensiva) es una enfermedad crónica grave, que se caracteriza por un aumento persistente de la presión arterial. Varios médicos practicantes llaman a la hipertensión nada más que un "asesino invisible", ya que este diagnóstico a menudo lo hacen los reanimadores y, en casos asintomáticos, solo un patólogo.

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El peligro de la hipertensión

Una persona no siempre sospecha que tiene esta patología, ya que muchas manifestaciones clínicas de hipertensión tienen una similitud obvia con los síntomas del exceso de trabajo ordinario. La enfermedad muy a menudo conduce al desarrollo de complicaciones graves, incluidas condiciones potencialmente mortales. En particular, si antes se creía que los cambios ateroscleróticos en los vasos sanguíneos conducen a infartos de miocardio y accidentes cerebrovasculares hemorrágicos, ahora se ha establecido que solo la presencia de hipertensión es suficiente para el desarrollo de estas condiciones.

La hipertensión arterial, como muchas otras enfermedades crónicas, no se puede curar por completo, pero se puede prevenir su desarrollo. Incluso con un diagnóstico ya diagnosticado, las medidas terapéuticas adecuadas pueden minimizar las manifestaciones de la hipertensión, mejorando en gran medida la calidad de vida del paciente.

Nota: el riesgo de complicaciones depende casi directamente de la edad del paciente. Si la hipertensión se diagnostica en una persona joven, entonces el pronóstico es menos favorable que en pacientes del grupo de mediana edad.

Para "atrapar" la enfermedad en una etapa temprana, cuando los cambios son reversibles, debe medir regularmente la presión arterial. Si en el curso de las mediciones periódicas a menudo se detectan cifras que exceden los valores normales, es necesaria la corrección de la presión arterial.

Los números normales son:

• para personas de 16 a 20 años - 100/70 - 120/80 mm. rt. Arte.;
• a los 20-40 años - 120/70 - 130/80;
• 40-60 - no superior a 135/85;
• 60 años o más - no más de 140/90.

Síntomas de la hipertensión

Se puede sospechar el curso latente de la hipertensión o la etapa inicial de la enfermedad si:

• sensación desmotivada de ansiedad;
• hiperhidrosis (sudoración excesiva);
• frialdad;
• hiperemia (enrojecimiento) de la piel del área facial;
• pequeñas manchas delante de los ojos;
• deterioro de la memoria;
• bajo rendimiento;
• irritabilidad sin motivo;
• y caras por la mañana;
• palpitaciones en reposo;
• entumecimiento de los dedos.

Estos síntomas pueden ocurrir regularmente o rara vez. Es imposible no darles importancia, ya que la enfermedad es muy insidiosa. Estas manifestaciones clínicas requieren un cambio urgente en el estilo de vida, ya que una corrección que no se realiza a tiempo conduce a una progresión bastante rápida de la enfermedad. A medida que se desarrolla la patología, se amplía la lista de síntomas permanentes de hipertensión. Se agregó una violación de la coordinación de movimientos, una caída en la agudeza visual.

Nota: incluso la presencia de solo algunos síntomas característicos de la lista anterior es la base para una visita inmediata al médico. Con especial cuidado, debe escuchar a su cuerpo si existen ciertos factores de riesgo para la hipertensión. La automedicación es peligrosa; La ingesta descontrolada de medicamentos solo puede empeorar la situación.

Etiología y patogenia de la hipertensión

La aparición de la hipertensión se debe a ciertos trastornos en el sistema nervioso central y el sistema nervioso autónomo, que son los responsables del tono vascular.

Importante:en hombres de 35 a 50 años y en mujeres en la menopausia aumenta la probabilidad de desarrollar hipertensión.

Uno de los factores de riesgo más importantes para la hipertensión son los antecedentes familiares. En pacientes con predisposición hereditaria, se revela una mayor permeabilidad de las membranas celulares.

Los factores externos que provocan el desarrollo de la enfermedad incluyen psicoemocionales fuertes y frecuentes (choques nerviosos, experiencias difíciles). Provocan la liberación de adrenalina, lo que aumenta el gasto cardíaco y aumenta la frecuencia de las contracciones del miocardio. En combinación con la herencia agravada, esto a menudo asegura la aparición de hipertensión.

Las causas inmediatas que conducen a la hipertensión incluyen:

• disfunciones del sistema nervioso;
• violaciones del intercambio iónico a nivel celular y tisular (niveles elevados de iones de sodio y potasio);
• desordenes metabólicos;
• lesiones vasculares ateroscleróticas.

Importante:en personas con sobrepeso, el riesgo de desarrollar hipertensión es 3-4 veces mayor que en el resto.

El riesgo de hipertensión aumenta significativamente con el abuso de alcohol, la adicción a la nicotina, el consumo de grandes cantidades de sal y la inactividad física.

El aumento periódico de la presión arterial hace que el corazón funcione con una mayor carga, lo que conduce a la hipertrofia miocárdica y, posteriormente, al desgaste del músculo cardíaco. Como resultado, se desarrolla insuficiencia cardíaca crónica (ICC) y la desnutrición de órganos y tejidos conduce a graves consecuencias y al desarrollo de una serie de enfermedades concomitantes. La alta presión provoca el engrosamiento de las paredes vasculares y el estrechamiento de la luz del vaso mismo. Gradualmente, las paredes se vuelven quebradizas, lo que aumenta considerablemente el riesgo de hemorragias (incluido el desarrollo de accidentes cerebrovasculares hemorrágicos). El espasmo permanente de los vasos sanguíneos mantiene la presión arterial alta, cerrando este círculo de trastornos.

Nota: Las fluctuaciones normales de la presión arterial durante el día no superan las 10 unidades. En pacientes hipertensos, los números pueden diferir en 50 mm. rt. Arte. y más.

La hipertensión puede ser una consecuencia de tomar ciertos agentes farmacológicos (FS).

Con extrema precaución, debe tomar FS de los siguientes grupos:

• glucocorticoides;
• suplementos dietéticos para suprimir el apetito;
• algunos medicamentos antiinflamatorios (en particular, indometacina).

Hipertensión vs Hipertensión: ¿Cuál es la diferencia?

La hipertensión se refiere a un aumento de la presión arterial por encima de 140/90. Podemos decir que hipertensión e hipertensión son conceptos casi idénticos. Pero la hipertensión es una enfermedad, y la hipertensión es uno de sus síntomas. En aproximadamente uno de cada diez pacientes, la presión arterial anormalmente alta es una manifestación de otra patología.

Existen los siguientes tipos de hipertensión sintomática:

• hemodinámica;
• renal;
• endocrino;
• renovascular.

Clasificación de la hipertensión

Para seleccionar las tácticas de tratamiento óptimas, primero es necesario determinar el tipo de esta patología.

Según la etiología, se acostumbra distinguir:

• hipertensión primaria(también se le llama idiopático o esencial);
• hipertensión sintomática(en el contexto de otras patologías o tomando ciertos medicamentos).

Según la naturaleza del curso, la hipertensión se divide en:

• benigno(forma gradualmente progresiva, incluidas 3 etapas);
• maligno(grave, generalmente de etiología endocrina).

La forma benigna, que se diagnostica en la mayoría de los casos, se caracteriza por un desarrollo gradual con daño a ciertos órganos.

La forma maligna es relativamente rara, se puede detectar incluso en la infancia. Se caracteriza por presión arterial constantemente alta y complicaciones graves. A menudo desarrollan insuficiencia cardíaca descompensada, encefalopatía hipertensiva y una fuerte violación de la actividad funcional de los riñones.

Según el grado de aumento de la presión arterial, existen:

• hipertensión leve(la presión arterial no es superior a 140/90, por lo general no se requiere medicación);
• forma moderada(1-2 etapas, presión hasta 180/110 mm Hg);
• hipertensión severa(etapa 3 o forma maligna).

Nota: Los términos "leve" y "grave" se refieren sólo a las cifras de la presión arterial, pero no al estado general.

Los expertos distinguen tres etapas de hipertensión en un curso benigno:

• Primera etapa (preclínica) de la hipertensión. Pueden ocurrir dolores de cabeza moderados y trastornos leves del sueño. La presión arterial no sube por encima de 140-160 / 95-100 y disminuye después de un buen descanso.
• Hipertensión de segunda etapa. Hay un estrechamiento de las arterias e hipertrofia del ventrículo izquierdo del corazón. La presión arterial es más alta y estable, y en reposo las cifras alcanzan los 160-180 / 100-110 mm. rt. Arte. En un estudio de laboratorio, los análisis revelan un aumento en el nivel de creatinina en la sangre y proteína en la orina.
• Hipertensión de tercera etapa. Se desarrolla angina de pecho, alteración del flujo sanguíneo cerebral, hemorragias en el fondo, disección de las paredes aórticas. Especialmente alto en este caso es el riesgo de desarrollar ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y pérdida de visión.

Nota:algunos pacientes pueden experimentar el llamado. Hipertensión de bata blanca. Con él, los síntomas aparecen solo en presencia de trabajadores médicos.

Una forma especial de patología son. Esta es una manifestación extrema de la enfermedad, que se caracteriza por un fuerte aumento de la presión arterial a niveles críticos. Una afección grave con dolor de cabeza intenso, náuseas y vómitos puede persistir hasta por un día. Debido a la alteración del flujo sanguíneo cerebral, aumenta la presión intracraneal. Dependiendo del mecanismo de aumento de la presión arterial, se distinguen crisis eucinéticas, hipocinéticas e hipercinéticas.

Importante: en una crisis hipertensiva, es importante brindar primeros auxilios al paciente y llamar urgentemente a una ambulancia.

La hipertensión puede ser sistólica o diastólica aislada. Con esta forma, hay un aumento solo en los dígitos "superiores" o "inferiores" de la presión arterial.

La hipertensión refractaria suele entenderse como una forma de la enfermedad en la que la terapia con el uso de tres o más agentes farmacológicos es ineficaz.

Tratamiento de la hipertensión

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Las medidas terapéuticas para la hipertensión pueden incluir métodos farmacológicos y no farmacológicos, así como la medicina tradicional.

Medicamentos indicados para la hipertensión

Los medicamentos se prescriben si la terapia no farmacológica del primer grado de la enfermedad no da un efecto positivo dentro de los 3-4 meses o se diagnostica la segunda etapa del desarrollo de la enfermedad. Está indicada la monoterapia (es decir, el uso de un PS). El agente de "primera línea" no afecta el metabolismo de los lípidos y los carbohidratos, no provoca retención de líquidos, no altera el equilibrio electrolítico, no tiene un efecto depresor sobre el sistema nervioso central y no provoca un aumento brusco de la sangre. presión después de la retirada.

En los estadios 2-3, pueden estar indicadas combinaciones de bloqueadores β con antagonistas del calcio, diuréticos o inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina. También es posible combinar inhibidores de la ECA con diuréticos o antagonistas del calcio.

En la hipertensión severa, a veces se prescriben combinaciones de 3-4 medicamentos que pertenecen a los grupos mencionados anteriormente, así como bloqueadores alfa.

Tratamiento de la hipertensión con remedios caseros.

Terapia no farmacológica

Los métodos de tratamiento no farmacológicos se muestran en 1 grado. Con hipertensión, es importante abandonar los malos hábitos, seguir una dieta con un contenido limitado de cloruro de sodio (sal) y grasas animales. La acupuntura, la acupuntura, el autoentrenamiento y el masaje pueden convertirse en una alternativa a los medicamentos farmacológicos. Se recomienda a los pacientes que sigan estrictamente el régimen, tomen medicamentos con actividad antioxidante y fitopreparados de fortalecimiento general.

Ayuda con la gimnasia de hipertensión. La actividad física en dosis regulares contribuye al desarrollo de un efecto antihipertensivo pronunciado. Los ejercicios deben realizarse diariamente durante 30 minutos, aumentando la carga gradualmente.

Recuerde que si le han diagnosticado hipertensión, entonces con un fuerte deterioro en su estado general, ¡debe llamar inmediatamente a un médico en su casa! Antes de su visita, es mejor adoptar una posición semisentada, darse un baño de pies caliente o ponerse emplastos de mostaza en las pantorrillas, tomar Valocordin (30-35 gotas) y su medicamento “habitual” para bajar la presión arterial. Para el dolor detrás del esternón, debe colocar una cápsula de nitroglicerina debajo de la lengua y, para los dolores de cabeza intensos, tomar un diurético.