Tubérculos occipitales: variantes de norma y patología. La estructura del hueso occipital humano y posibles lesiones Características del hueso occipital
El cráneo humano se compone de muchos huesos pequeños y grandes. Por ejemplo, en su espalda baja hay un hueso occipital. Ella no tiene su propio par, pero esto no le impide crear la pared del cráneo y la bóveda craneal, así como la base. Si lo miras, entenderás que es casi perfecto, porque tanto la parte izquierda como la derecha son absolutamente simétricas. El hueso occipital no se forma por sí solo. Puede considerarse el resultado de combinar varios huesos. En muchos animales, los componentes del hueso occipital pueden desarrollarse por separado. De esto podemos suponer que se crea a partir de al menos cuatro partes, que finalmente se convierten en un todo solo después de 3 o incluso 6 años de vida. Los vecinos más cercanos de un hueso tan complejo pueden considerarse los huesos parietal y temporal, así como la primera vértebra cervical, que durante mucho tiempo se ha denominado oficialmente atlas. La parte que mira hacia el exterior tiene una forma convexa, pero por dentro es notablemente cóncava. Si dirige la mirada hacia la parte inferior del hueso occipital, puede ver el foramen magnum a simple vista. Sirve como conector para la cavidad craneal y el canal espinal. Se puede dividir en varias partes, o más bien en cuatro. Estas son las escamas occipitales, laterales en la cantidad de dos piezas y basilar.
La parte basilar del viaje al cuadrilátero, pero a la vez es bastante corta y gruesa. La parte de atrás no está agobiada por el vecindario. Quizá por eso su borde es solo ligeramente puntiagudo, pero aquí tampoco verás asperezas. Por lo tanto, esta parte crea un borde para el foramen magnum. Ahora para el frente. También tiene engrosamientos, pero a diferencia del dorso, no es liso, sino con desperfectos. Con él, el cuerpo del hueso esfenoides puede unirse a la parte occipital del cráneo, y el cartílago sirve como tejido conectivo, lo que crea una sincondrosis esfenoides-occipital. Al llegar a la edad de catorce años, este cartílago se convierte en tejido óseo. Y el resultado es un solo hueso. La parte superior se dirige hacia la cavidad craneal. No tiene ninguna rugosidad, pero hay una ligera concavidad.
La parte lateral tiene un par. Se ubican detrás y pasan gradualmente a las escamas del hueso occipital. Su parte inferior está decorada con una eminencia elíptica o cóndilo occipital. En su base se encontró un canal por donde pasa el nervio hipogloso. Yendo un poco hacia atrás detrás del cóndilo, puede encontrar la muesca yugular. Junto con otra muesca, pero ya las pirámides del hueso temporal, forman el agujero yugular. La muesca yugular tiene un proceso del mismo nombre. Su parte exterior está decorada con el proceso paramastoideo. Es en esta parte donde el músculo recto lateral de la cabeza se conecta con la parte occipital. Literalmente, a un milímetro de la muesca yugular se encuentra el surco del cono sigmoideo. Se considera parte del surco del hueso temporal, o más bien su continuación. Pero el tubérculo yugular liso se encuentra casi en el medio.
El hueso occipital tiene escamas, que es un hueso tegumentario. Al mismo tiempo, es una placa bastante convexa por fuera y fuertemente cóncava por dentro. En el exterior, las escamas no son nada lisas, e incluso se puede decir en relieve. Y todo debido al hecho de que se unen ligamentos e incluso músculos. El mismo centro de la superficie exterior está ocupado por la protuberancia occipital. Puede encontrarlo usted mismo tocando ligeramente el esqueleto de la cabeza en la parte posterior de la cabeza. De esta protuberancia en los lados divergen las líneas superiores. Curiosamente, no van en línea recta, sino a lo largo de una curva. Ligeramente por encima de ellos, pero paralelos a ellos, puede encontrar las líneas sobresalientes más altas. Esta protuberancia fue otro comienzo para la cresta occipital. Pero puede encontrar su extremo en el borde posterior del foramen magnum, y debería estar exactamente en el medio. Desde la línea media en la cresta, divergen las líneas sobresalientes, que corren paralelas a las superiores. Por lo tanto, hay una sujeción de los músculos. Directamente sobre el hueso occipital y la unión de los músculos termina con la ayuda de la superficie de las escamas occipitales y las líneas nucales superiores. La parte interna del hueso occipital repite completamente el patrón del cerebro, así como el caparazón que lo protege. Debido a este relieve, el hueso está dividido por dos crestas que se cruzan en ángulo recto. Como resultado, obtenemos cuatro partes o, como los llaman los médicos, pozos. La repisa no solo está afuera, sino también adentro. Puedes encontrarlo en la parte del cerebro de las escamas. Es aquí donde se encuentra la elevación cruciforme, y ya en ella está la repisa misma. Varios surcos del seno transverso se originan en la eminencia cruzada. La cresta sagital sube, la cresta occipital interna baja. Él, a su vez, se dirige al semicírculo posterior del gran agujero occipital.
El hueso occipital es propenso a sufrir lesiones, lo que puede tener graves consecuencias. En la mayoría de los casos, si la lesión alcanza el foramen magnum, es muy probable que se destruya la médula espinal, así como los nervios y los vasos sanguíneos.
Hueso occipital, os occipital, forma las paredes posterior e inferior del cráneo, participando simultáneamente en la bóveda del cráneo y en su base. En consecuencia, (al ser un hueso mixto) se osifica tanto como hueso tegumentario en el suelo del tejido conectivo (parte superior de la escala occipital), como en el suelo del cartílago (el resto del hueso). En los humanos, es el resultado de la fusión de varios huesos que existen de forma independiente en algunos animales. Por lo tanto, consta de 4 partes que se colocan por separado, fusionándose en un solo hueso solo a la edad de 3 a 6 años. Estas partes, que cierran el agujero occipital grande, el agujero magno (el lugar donde la médula espinal pasa al oblongo del canal espinal a la cavidad craneal), son las siguientes: en el frente: la parte basilar, pars basilaris, en los lados - las partes laterales, partes laterales, y detrás - las escamas occipitales, squama occipitalis. La parte superior de la escama, encajada entre los huesos parietales, se osifica por separado y a menudo permanece separada por una sutura transversal de por vida, lo que también es reflejo de la existencia en algunos animales de un hueso interparietal independiente, os interparietale, como se le llama Inhumanos.
La escama occipital, squama occipitalis, como hueso tegumentario, tiene forma de placa, convexa por fuera y cóncava por dentro. Su relieve externo se debe a la unión de músculos y ligamentos. Entonces, en el centro de la superficie externa está la protuberancia occipital externa, protuberantia occipitalis externa (el lugar donde aparece el punto de osificación). Desde la protuberancia va lateralmente a cada lado a lo largo de una línea curva: la línea superior vynaya, linea nuchае superior. Un poco más alto, se encuentra uno menos notable: linea nuchae suprema (la más alta). Desde la protrusión occipital hasta el borde posterior del agujero magno, la cresta occipital externa, crista occipitalis externa, corre a lo largo de la línea media. Desde la mitad de la cresta hacia los lados van líneas inferiores y diferentes, lipae nuchae inferiores.
El relieve de la superficie interna se debe a la forma del cerebro y la unión de sus membranas, como resultado de lo cual esta superficie se divide por medio de dos crestas que se cruzan en ángulo recto en cuatro pozos; ambas crestas juntas forman una eminencia cruciforme, eminentia cruciformis, y en el lugar de su intersección, una protuberancia occipital interna, protuberantia occipitalis interna. La mitad inferior de la cresta longitudinal es más afilada y se llama crista occipitalis interna, mientras que la mitad superior y ambas mitades (a menudo la derecha) de la cresta transversal están equipadas con surcos bien definidos: sagital, sulcus sinus sagittalis superioris, y transversal, sulcus sinus transversi (rastros de senos venosos adyacentes del mismo nombre). Cada una de las partes laterales, partes laterales, está involucrada en la conexión del cráneo con la columna vertebral, por lo tanto, en su superficie inferior lleva el cóndilo occipital, condylus occipitalis, el lugar de articulación con el atlas.
Aproximadamente cerca de la mitad del cóndilo occipital, el canal hipogloso del canalis hypoglossalis atraviesa el hueso. En la superficie superior de la pars lateralis se encuentra el sulcus sinus sigmoidei (un rastro del seno venoso del mismo nombre). La parte basilar, pars basilaris, se fusiona con el hueso esfenoides a la edad de 18 años, formando un solo hueso en el centro de la base del cráneo os basilare. En la superficie superior de este hueso hay un clivus, fusionado en dos partes, sobre el cual se encuentran el bulbo raquídeo y el puente cerebral. El tubérculo faríngeo sobresale en la superficie inferior, tuberculum pharyngeum, al que se une la membrana fibrosa de la faringe.
hueso frontal, os frontale, impar, participa en la formación de la bóveda craneal y se refiere a sus huesos tegumentarios, desarrollándose sobre la base del tejido conectivo. Además, se asocia con los órganos de los sentidos (olfato y visión). Según esta doble función, consta de dos departamentos: vertical - escamas, escama frontal y horizontales. Este último, según la relación con los órganos de la vista y el olfato, se divide en una sala de vapor. parte orbital, pars orbitalis, y sin emparejar nasal, pars nasalis. Como resultado, se distinguen 4 partes en el hueso frontal:
1. escamas frontales, escama frontal, como todo hueso tegumentario, tiene forma de placa, convexa por fuera y cóncava por dentro. Se osifica a partir de dos puntos de osificación, perceptible incluso en un adulto en Superficie exterior, facies externa, en forma de dos tubérculos frontales, tubera frontalia. Estos bultos se expresan solo en humanos en relación con el desarrollo del cerebro. Están ausentes no solo en los grandes simios, sino incluso en las formas extintas del hombre. El borde inferior de la escala se llama supraorbitario, margo supraorbitario. Aproximadamente en el límite entre los tercios interno y medio de esta región, se encuentra muesca supraorbitariaincisura supraorbitaria(a veces se convierte en agujero supraorbitario), el lugar de paso del mismo nombre arterias y nervios. Inmediatamente por encima del margen supraorbitario, se nota una variación prominente en el tamaño y la extensión de la eminencia: arcos de las cejas, arcus superciliares, que pasan medialmente a lo largo de la línea media hacia una plataforma más o menos elevada, glabela(glabela). Es un punto de referencia a la hora de comparar los cráneos del hombre moderno con los fósiles.
El extremo exterior del margen supraorbital se extiende en proceso cigomático, proceso cigomático conecta con el hueso cigomático. De este proceso sube un claro y visible línea temporal,línea temporal, que limita superficie temporal escamas, facies temporal. Sobre el superficie interior, facies interna, corre a lo largo de la línea media desde el borde posterior surco, surco del seno sagital superior, que desciende hasta cresta frontalcresta frontal. Estas formaciones son la unión de la duramadre.
Cerca de la línea media, se notan pozos de granulaciones de la membrana aracnoidea (crecimientos de la membrana aracnoidea del cerebro).
2 y 3. Partes orbitales, partes orbitales, representan dos placas dispuestas horizontalmente, que, con su superficie cóncava inferior, miran hacia la órbita, la superior, hacia la cavidad craneal, y están conectadas con el hueso esfenoides con su borde posterior.
En la superficie cerebral superior hay rastros del cerebro - impresiones en forma de dedos, impresiones digitales.
superficie inferior, facies orbitalis, forma la pared superior de la órbita y lleva rastros de accesorios oculares adheridos; y proceso cigomatico - fosa lagrimal, fosa glandular lacrimalis, cerca incisura supraorbitaria - fóvea troclear y pequeña espina, espina troclear donde se une el cartílago bloquear (tróclea) para el tendón de uno de los músculos del ojo. Ambas partes orbitales están separadas entre sí. filete de lomo, incisura etmoidal, lleno en todo el cráneo con un hueso etmoides.
4. arco , pars nasalis, ocupa la parte anterior de la muesca de celosía a lo largo de la línea media; visible aquí Vieira, crista, que termina con un agudo arista - espina nasal Participa en la formación del tabique nasal.
A los lados de la vieira hay hoyos que sirven como pared superior para las celdas del hueso etmoides; anterior a ellos hay una abertura que conduce a senos frontales, seno frontal, - una cavidad que se encuentra en el espesor del hueso detrás del arco superciliar, cuyo tamaño varía mucho. El seno frontal, que contiene aire, suele dividirse pulpaseptum sinuum frontalium.
En algunos casos, hay senos frontales adicionales detrás o entre los principales. El hueso frontal en su forma es el más característico de todos los huesos del cráneo de una persona. En los homínidos más antiguos (así como en los grandes simios), estaba muy inclinado hacia atrás, formando una frente inclinada y "retroceso". Detrás de la constricción orbital, se dividió bruscamente en las escalas de las partes orbitales. A lo largo del borde de las cuencas de los ojos, de un proceso cigomático al otro, discurría una gruesa cresta continua. En el hombre moderno, el rodillo ha disminuido drásticamente, de modo que solo quedan los arcos superciliares.
De acuerdo con el desarrollo del cerebro, las escamas se enderezaron y tomaron una posición vertical, al mismo tiempo que se desarrollaron los tubérculos frontales, como resultado de lo cual la frente inclinada se volvió convexa, dando al cráneo un aspecto característico.
Hueso frontal. Vista frontal. 1. Escamas frontales; 2. Tubérculo frontal; 3. Glabela (glabela); 4. Proceso cigomático; 5. Margen supraorbitario; 6. Parte nasal (hueso frontal); 7. Espina nasal; 8. Muesca frontal; 9. Arco superciliar; 10. Agujero supraorbitario; 11. Línea temporal. Hueso frontal. Vista trasera. 1. Borde parietal; 2. Surco del seno sagital superior; 3. Cresta frontal; 4. Proceso cigomático; 5. Impresiones similares a dedos; 6. Agujero ciego; 7. Arco; 8. Parte orbital; 9. Elevaciones cerebrales; 10. Surcos arteriales; 11. Escamas frontales.
Hueso occipital, os occipital, forma las paredes posterior e inferior del cráneo, participando simultáneamente en la bóveda del cráneo y en su base. En consecuencia, (siendo un hueso mixto) también se osifica como un hueso tegumentario en el suelo del tejido conectivo (parte superior de las escamas occipitales), así como en el suelo del cartílago (el resto del hueso). En los humanos, es el resultado de la fusión de varios huesos que existen de forma independiente en algunos animales. Por lo tanto, consta de 4 partes que se colocan por separado, fusionándose en un solo hueso solo a la edad de 3 a 6 años. Estas partes que cierran el gran agujero magno, agujero magno(el lugar de transición de la médula espinal al oblongo del canal espinal a la cavidad craneal), lo siguiente: en frente - parte basilar, pars basilar, a ambos lados - partes laterales, partes laterales, y detrás - escala occipital, escamaoccipital. La parte superior de las escamas, encajada entre los huesos parietales, se osifica por separado y muchas veces permanece separada por una sutura transversal de por vida, lo que también es reflejo de la existencia de un tejido independiente. hueso interparietal, os interparietales como la llamas tu persona.
Escamas occipitales, squama occipitalis, ya que el hueso tegumentario tiene forma de placa, convexa por fuera y cóncava por dentro. Su relieve externo se debe a la unión de músculos y ligamentos. Entonces, en el centro de la superficie exterior está protuberancia occipital externa, protuberancia occipital externa(el lugar donde aparece el punto de osificación). Desde la protuberancia va lateralmente a cada lado a lo largo de una línea curva: línea de primer nivel,linea nuchae superior. Un poco más arriba hay una menos notable - línea más alta,línea nuchae suprema. Desde la protuberancia occipital hasta el borde posterior del foramen magnum discurre a lo largo de la línea media cresta occipital externa, Crista occipital externa. Desde el centro de la cresta hacia los lados, vaya líneas de corte inferior, lineas nucas inferiores. El relieve de la superficie interna se debe a la forma del cerebro y la unión de sus membranas, como resultado de lo cual esta superficie se divide por medio de dos crestas que se cruzan en ángulo recto en cuatro pozos; ambas crestas juntas forman elevacion cruciforme, eminentia cruciformis, a en el lugar de su intersección - protuberancia occipital interna, protuberancia occipital interna. La mitad inferior de la cresta longitudinal es más afilada y se llama cresta occipital interna, la parte superior y ambas mitades (generalmente la derecha) de la transversal están provistas de bien definidos surcos: sagital, surco del seno sagital superior, y transverso, surco del seno transverso(huellas de unión de los senos venosos del mismo nombre).
Hueso occipital. Vista trasera. 1. La línea de corte más alta; 2. Protrusión occipital externa; 3. Línea de primer nivel; 4. Línea nucal inferior; 5. Canal condilar; 6. Cóndilo occipital; 7. Proceso intra-yugular; 8. Tubérculo faríngeo; 9. Parte basilar (principal); 10. Parte lateral; 11. Muesca yugular; 12. Proceso yugular; 13. fosa condilar; 14. Agujero magno; 15. Superficie Vynaya (plataforma); 16. Cresta occipital externa; 17. Escamas occipitales.
Hueso occipital. Vista frontal. 1. Surco del seno sagital superior; 2. Escalas del hueso occipital; 3. Protrusión occipital interna; 4. Cresta occipital interna; 5. Agujero magno grande; 6. Surco del seno sigmoideo; 7. Canal muscular; 8. Surco del seno pedregoso inferior; 9. patinar; 10. Parte basilar; 11. Parte lateral; 12. Muesca yugular; 13. Tubérculo yugular; 14. Proceso yugular; 15. Fosa occipital inferior; 16. Surco del seno transverso; 17. Fosa occipital superior.
Cada uno de partes laterales, partes laterales, participa en la conexión del cráneo con la columna vertebral, por lo tanto, en su superficie inferior lleva occipital cóndilo, cóndilo occipital- lugar de articulación con el atlas. Aproximadamente a la mitad cóndilo occipital pasa a través del hueso canal hipoglosocanalis hypoglossalis. En la superficie superior pars lateralis situado surco del seno sigmoideo(un rastro del seno venoso del mismo nombre).
parte basilar, pars basilar, a la edad de 18 años se fusiona con el hueso esfenoides, formando un solo hueso en el centro de la base del cráneo os basilar. En la superficie superior de este hueso se encuentra fusionado de dos partes Pendiente, clivus en el que se encuentran el bulbo raquídeo y la protuberancia del cerebro. En la superficie inferior sobresale tubérculo faríngeo, faringe tubérculo a la que se une la membrana fibrosa de la faringe.
Hueso etmoidal
Hueso etmoidal forma parte de la parte anterior de la base del cráneo encefálico, así como de la parte facial del cráneo, participando en la formación de las paredes de las órbitas y cavidad nasal. En el hueso etmoides, se distingue una placa etmoidal ubicada horizontalmente, desde la cual una placa perpendicular se extiende hacia abajo a lo largo de la línea media. A los lados hay laberintos de celosía, que están cerrados desde el exterior por placas orbitales derecha e izquierda ubicadas verticalmente (sagitalmente).
Placa de celosía representa la parte superior del hueso etmoides; Se encuentra en la escotadura etmoidal del hueso frontal y participa en la formación del fondo de la fosa craneal anterior. Toda la placa está perforada con agujeros y se asemeja a un tamiz (de ahí su nombre). Los nervios olfatorios (un par de nervios craneales) pasan a través de estas aberturas hacia la cavidad craneal. Sobre la placa de celosía, a lo largo de la línea media, se eleva una cresta de gallo. Anteriormente, continúa en un proceso emparejado: el ala de la cresta de gallo. Estos procesos, junto con el hueso frontal que se encuentra al frente, limitan la apertura ciega del hueso frontal.
Placa perpendicular forma pentagonal irregular. Es, por así decirlo, una continuación de la cresta de gallo hacia abajo, hacia la cavidad nasal. En la cavidad nasal, la placa perpendicular, ubicada sagitalmente, participa en la formación de la parte superior del tabique nasal.
laberinto de celosía- educación en pareja. Consiste en células reticulares óseas que transportan aire y que se comunican entre sí y con la cavidad nasal. El laberinto de celosía en la parte superior derecha e izquierda de la placa perpendicular está, por así decirlo, suspendido en los extremos de la placa de celosía. La superficie medial de los laberintos etmoidales mira hacia la cavidad nasal y está separada de la placa perpendicular por una estrecha hendidura vertical ubicada en el plano sagital. En el lado medial, las celdillas etmoidales están cubiertas por dos delgadas placas óseas curvas: las conchas nasales superior y media. La parte superior de cada capa está unida a la pared medial de las celdas del laberinto, y el borde inferior cuelga libremente en el espacio entre el laberinto y la placa perpendicular. La concha nasal superior está unida en la parte superior, debajo de ella y algo más adelante está la concha nasal media, a veces hay una tercera débilmente expresada: la concha nasal más alta. Entre la concha nasal superior y la del medio hay un espacio estrecho: el conducto nasal superior. Debajo del borde curvo del cornete medio se encuentra el pasaje nasal medio, que está delimitado desde abajo por el borde superior del cornete inferior. El cornete medio en su extremo posterior tiene un proceso en forma de gancho curvado hacia abajo, que, en todo el cráneo, se conecta con el proceso etmoidal del cornete inferior. Detrás del proceso uncinado, una gran vesícula etmoidal sobresale hacia el conducto nasal medio, una de las células más grandes del laberinto etmoidal. Entre la vesícula etmoidal grande por detrás y por encima y el proceso uncinado por debajo y por delante, se ve un espacio en forma de embudo: el embudo etmoidal. A través de este embudo, el seno frontal se comunica con el conducto nasal medio.
En el lado lateral, los laberintos etmoidales están cubiertos con una placa delgada y lisa, que forma parte de la pared medial de la órbita, la placa orbitaria.
Variantes y anomalías.
Hueso frontal. En aproximadamente el 10% de los casos, el hueso frontal consta de dos partes, la sutura frontal se conserva entre ellas, sutúreal academia de bellas artes frontis (sutura metópica). El tamaño del seno frontal varía, muy raramente el seno está ausente.
Hueso occipital. La parte superior de la escama occipital, total o parcialmente, puede separarse del resto del hueso occipital mediante una sutura transversal. Como resultado, se destaca un hueso especial de forma triangular: el hueso interparietal, sistema operativo en- terparietdle.
Hueso etmoidal. La forma y el tamaño de las células del hueso etmoides es muy variable. La concha nasal más alta se encuentra a menudo, concha nasdlis supremo.
El hueso occipital (os occipitale) (Fig. 59) no está emparejado, está ubicado en la parte posterior del cráneo del cerebro y consta de cuatro partes ubicadas alrededor de un gran orificio (foramen magnum) (Fig. 60, 61, 62) en el anteroinferior sección de la superficie exterior.
La parte principal, o basilar, (pars basilaris) (Fig. 60, 61) se encuentra anterior a la abertura externa. En la infancia, se conecta al hueso esfenoides con la ayuda del cartílago y forma una sincondrosis cuña-occipital (sincondrosis esfenooccipital), y en la adolescencia (después de 18-20 años) el cartílago es reemplazado por tejido óseo y los huesos crecen juntos. La superficie interna superior de la parte basilar, que mira hacia la cavidad craneal, es ligeramente cóncava y lisa. Contiene parte del tronco cerebral. En el borde exterior hay un surco del seno petroso inferior (sulcus sinus petrosi inferior) (Fig. 61), adyacente a la superficie posterior de la parte petrosa del hueso temporal. La superficie exterior inferior es convexa y rugosa. En el centro está el tubérculo faríngeo (tuberculum pharyngeum) (Fig. 60).
Parte lateral, o lateral, (pars lateralis) (Fig. 60, 61) sala de vapor, tiene una forma alargada. En su superficie exterior inferior hay un proceso articular elíptico: el cóndilo occipital (condylus occipitalis) (Fig. 60). Cada cóndilo tiene una superficie articular, a través de la cual se articula con la I vértebra cervical. Detrás del proceso articular está la fosa condilar (fossa condylaris) (Fig. 60) con el canal condilar no permanente (canalis condylaris) que se encuentra en él (Fig. 60, 61). En la base, el cóndilo está perforado por el canal hipogloso (canalis hypoglossi). En el borde lateral está la muesca yugular (incisura yugularis) (Fig. 60), que, combinada con la misma muesca del hueso temporal, forma el agujero yugular (foramen yugulare). Por esta abertura pasan la vena yugular, el glosofaríngeo, el accesorio y los nervios vago. En el borde posterior de la muesca yugular hay una pequeña protuberancia llamada apófisis yugular (processus intrajugularis) (Fig. 60). Detrás de él, a lo largo de la superficie interna del cráneo, hay un surco ancho del seno sigmoideo (sulcus sinus sigmoidei) (Fig. 61, 65), que tiene una forma arqueada y es una continuación del surco del hueso temporal del mismo nombre. Anterior a él, en la superficie superior de la parte lateral, hay un tubérculo yugular liso y suavemente inclinado (tuberculum yugulare) (Fig. 61).
La parte más masiva del hueso occipital son las escamas occipitales (squama occipitalis) (Fig. 60, 61, 62), ubicadas detrás del gran agujero occipital y que participan en la formación de la base y la bóveda del cráneo. En el centro, en la superficie externa de las escamas occipitales, hay una protuberancia occipital externa (protuberantia occipittalis externa) (Fig. 60), que es fácilmente palpable a través de la piel. Desde la protrusión occipital externa hasta el agujero occipital grande, se dirige la cresta occipital externa (crista occipitalis externa) (Fig. 60). Las líneas nucales superiores e inferiores emparejadas (linea nuchae superior et inferiores) (Fig. 60) parten de la cresta occipital externa en ambos lados, que son un rastro de inserción muscular. Las líneas sobresalientes superiores están al nivel de la protuberancia exterior, y las inferiores están al nivel de la mitad de la cresta exterior. En la superficie interna, en el centro de la eminencia cruciforme (eminentia cruciformis), hay una protuberancia occipital interna (protuberantia occipittalis interna) (Fig. 61). Desde allí, hasta el gran agujero occipital, desciende la cresta occipital interna (crista occipitalis interna) (Fig. 61). Un surco ancho y plano del seno transverso (sulcus sinus transversi) se dirige a ambos lados de la eminencia cruciforme (Fig. 61); el surco del seno sagital superior (sulcus sinus sagittalis superioris) va verticalmente hacia arriba (Fig. 61).
El hueso occipital está conectado a los huesos esfenoides, temporal y parietal.
El hueso esfenoides (os sphenoidale) (Fig. 59) no está emparejado, ubicado en el centro de la base del cráneo. En el hueso esfenoides, que tiene una forma compleja, se distinguen el cuerpo, las alas pequeñas, las alas grandes y los procesos pterigoideos.
El cuerpo del hueso esfenoides (corpus ossis sphenoidalis) tiene una forma cúbica, se distinguen seis superficies en él. La superficie superior del cuerpo mira hacia la cavidad craneal y tiene una depresión llamada silla turca (sella turcica), en el centro de la cual se encuentra la fosa pituitaria (fossa hypophysialis) con el apéndice inferior del cerebro, la glándula pituitaria, acostado en eso. Al frente, la silla turca está limitada por el tubérculo de la silla (tuberculum sellae) (Fig. 62), y detrás por la parte posterior de la silla (dorsum sellae). La superficie posterior del cuerpo del hueso esfenoides está conectada a la parte basilar del hueso occipital. En la superficie frontal hay dos aberturas que conducen al seno esfenoidal aireado (sinus sphenoidalis) y se denominan abertura del seno esfenoidal (apertura sinus sphenoidalis) (Fig. 63). El seno se forma finalmente después de 7 años dentro del cuerpo del esfenoides y es una cavidad pareada separada por el tabique de los senos esfenoidales (septum sinuum sphenoidalium), que emerge en la superficie anterior en forma de cresta esfenoidal (crista sphenoidalis ) (Figura 63). La sección inferior de la cresta es puntiaguda y es un pico en forma de cuña (rostrum sphenoidale) (Fig. 63), encajado entre las alas del vomer (alae vomeris), que está unido a la superficie inferior del cuerpo del esfenoides hueso.
Las pequeñas alas (alae minores) (Fig. 62, 63) del hueso esfenoides se dirigen en ambas direcciones desde las esquinas anteroposteriores del cuerpo y representan dos placas triangulares. En la base, las pequeñas alas están perforadas por el canal óptico (canalis opticus) (Fig. 62), que contiene el nervio óptico y la arteria oftálmica. La superficie superior de las alas pequeñas mira hacia la cavidad craneal, y la superficie inferior participa en la formación de la pared superior de la órbita.
Las alas grandes (alae majores) (Fig. 62, 63) del hueso esfenoides se alejan de las superficies laterales del cuerpo y se dirigen hacia afuera. En la base de las alas grandes hay un orificio redondo (foramen rotundum) (Fig. 62, 63), luego un óvalo (foramen ovale) (Fig. 62), a través del cual pasan las ramas del nervio trigémino, y hacia afuera y hacia atrás (en la región del ángulo del ala) hay una abertura espinosa (agujero espinoso) (Fig. 62), que pasa por la arteria que alimenta la cubierta dura del cerebro. La superficie cerebral interna (facies cerebralis) es cóncava, y la externa es convexa y consta de dos partes: la superficie orbital (facies orbitalis) (Fig. 62), que participa en la formación de las paredes de la órbita , y la superficie temporal (facies temporalis) (Fig. 63) involucrados en la formación de la pared de la fosa temporal. Las alas grandes y pequeñas limitan la fisura orbitaria superior (fissura orbitalis superior) (Fig. 62, 63), a través de la cual los vasos sanguíneos y los nervios ingresan a la órbita.
Los procesos pterigoideos (processus pterygoidei) (Fig. 63) parten de la unión de las alas grandes con el cuerpo y descienden. Cada proceso está formado por las placas exterior e interior, fusionadas por delante y divergiendo por detrás y limitando la fosa pterigoidea (fosa pterygoidea).
La placa medial interna del proceso pterigoideo (lamina medialis processus pterygoideus) (Fig. 63) participa en la formación de la cavidad nasal y termina con un gancho pterigoideo (hamulus pterygoideus) (Fig. 63). La placa lateral externa del proceso pterigoideo (lamina lateralis processus pterygoideus) (Fig. 63) es más ancha, pero menos larga. Su superficie exterior mira hacia la fosa infratemporal (fossa infratemporalis). En la base, cada proceso pterigoideo está perforado por el canal pterigoideo (canalis pterygoideus) (Fig. 63), a través del cual pasan los vasos y los nervios.
El hueso esfenoides está conectado a todos los huesos del cráneo cerebral.
El hueso temporal (os temporale) (Fig. 59) está emparejado, participa en la formación de la base del cráneo, la pared lateral y el arco. Contiene el órgano de la audición y el equilibrio (consulte la sección "Órganos de los sentidos"), la arteria carótida interna, parte del seno venoso sigmoideo, los nervios vestibulococlear y facial, el ganglio trigémino, las ramas de los nervios vago y glosofaríngeo. Además, al conectarse con la mandíbula inferior, el hueso temporal sirve como soporte para el aparato masticatorio. Se divide en tres partes: pedregosa, escamosa y tambor.
La parte pedregosa (pars petrosa) (Fig. 65) tiene la forma de una pirámide tripartita, la parte superior de la cual se enfrenta en la parte anterior y medial, y la base, que pasa al proceso mastoideo (processus mastoideus), está posterior y lateralmente. En la superficie frontal lisa de la parte pedregosa (facies anterior partis petrosae), cerca de la parte superior de la pirámide, hay una amplia depresión, que es el sitio del nervio trigémino adyacente, la depresión del trigémino (impressio trigemini), y casi en la base de la pirámide hay una elevación arqueada (eminentia arcuata) (Fig. 65), formada por el canal semicircular superior del oído interno que se encuentra debajo de ella. La superficie frontal está separada de la fisura pedregosa-escamosa interna (fissura petrosquamosa) (Fig. 64, 66). Entre la brecha y la elevación arqueada hay una vasta área: el techo timpánico (tegmen tympani) (Fig. 65), debajo del cual se encuentra la cavidad timpánica del oído medio. Casi en el centro de la superficie posterior de la parte pedregosa (facies posterior partis petrosae), se nota la abertura auditiva interna (porus acusticus internus) (Fig. 65), que se dirige hacia el meato auditivo interno. Por él pasan vasos, nervios faciales y vestibulococleares. Por encima y lateral a la abertura auditiva interna se encuentra la fosa del subarco (fossa subarcuata) (Fig. 65), en la que penetra el proceso de la duramadre. Aún más lateral a la abertura es la abertura externa del acueducto del vestíbulo (apertura externa aquaeductus vestibuli) (Fig. 65), a través de la cual el conducto endolinfático sale de la cavidad del oído interno. En el centro de la superficie rugosa inferior (facies inferior partis petrosae) hay una abertura que conduce al canal carotídeo (canalis caroticus), y detrás está la fosa yugular (fossa yugularis) (Fig. 66). Lateral a la fosa yugular, un largo proceso estiloides (processus styloideus) (Fig. 64, 65, 66), que es el punto de origen de los músculos y ligamentos, sobresale hacia abajo y anteriormente. En la base de este proceso se encuentra el agujero estilomastoideo (foramen stylomastoideum) (Fig. 66, 67), a través del cual emerge el nervio facial de la cavidad craneal. El proceso mastoideo (processus mastoideus) (Fig. 64, 66), que es una continuación de la base de la parte pedregosa, sirve como punto de unión para el músculo esternocleidomastoideo.
En el lado medial, el proceso mastoideo está limitado por la muesca mastoidea (incisura mastoidea) (Fig. 66), y a lo largo de su lado cerebral interno, hay un surco en forma de S del seno sigmoideo (sulcus sinus sigmoidei) (Fig. . 65), desde la cual a la superficie exterior del cráneo conduce la abertura mastoidea (foramen mastoideum) (Fig. 65), en relación con los graduados venosos no permanentes. Dentro del proceso mastoideo hay cavidades de aire: células mastoideas (cellulae mastoideae) (Fig. 67), que se comunican con la cavidad del oído medio a través de la cavidad mastoidea (antrium mastoideum) (Fig. 67).
La parte escamosa (pars squamosa) (Fig. 64, 65) tiene la forma de una placa ovalada, que se encuentra casi verticalmente. La superficie temporal exterior (facies temporalis) es ligeramente rugosa y ligeramente convexa, participa en la formación de la fosa temporal (fossa temporalis), que es el punto de partida del músculo temporal. La superficie cerebral interna (facies cerebralis) es cóncava, con huellas de circunvoluciones y arterias adyacentes: depresiones digitales, eminencias cerebrales y surcos arteriales. Anterior al canal auditivo externo, el proceso cigomático (processus zygomaticus) se eleva hacia los lados y hacia adelante (Fig. 64, 65, 66), que, al conectarse con el proceso temporal, forma el arco cigomático (arcus zygomaticus). En la base del proceso, en la superficie exterior de la parte escamosa, hay una fosa mandibular (fosa mandibularis) (Fig. 64, 66), que proporciona una conexión con la mandíbula inferior, que está limitada por delante por el tubérculo articular. (tuberculum articularae) (Fig. 64, 66).
La parte timpánica (pars tympanica) (Fig. 64) está fusionada con el proceso mastoideo y la parte escamosa, es una placa delgada que limita la abertura auditiva externa y el meato auditivo externo por delante, por detrás y por debajo.
El hueso temporal contiene varios canales:
- canal carotídeo (canalis caroticus) (Fig. 67), en el que se encuentra la arteria carótida interna. Comienza desde la abertura exterior en la superficie inferior de la parte rocosa, sube verticalmente, luego, curvándose suavemente, pasa horizontalmente y sale en la parte superior de la pirámide;
- canal facial (canalis facialis) (Fig. 67), en el que se encuentra el nervio facial. Comienza en el meato auditivo interno, avanza horizontalmente hacia el centro de la superficie anterior de la parte petrosa, donde, girando en ángulo recto hacia un lado y pasando a la parte posterior de la pared medial de la cavidad timpánica, va verticalmente hacia abajo y se abre con una abertura estilomastoidea;
- el canal muscular-tubárico (canalis musculotubarius) (Fig. 66) está dividido por un tabique en dos partes: el semi-canal del músculo que tensa el tímpano (semicanalis m. tensoris tympani) (Fig. 67), y el semi -canal del tubo auditivo (semicanalis tubae auditivae) (Fig. . 67), que conecta la cavidad timpánica con la cavidad faríngea. El canal se abre con una abertura externa que se encuentra entre el extremo anterior de la porción petrosa y las escamas del hueso occipital, y termina en la cavidad timpánica.
El hueso temporal está conectado a los huesos occipital, parietal y esfenoides.
El hueso parietal (os parietale) (Fig. 59) es pareado, plano, tiene forma cuadrangular y participa en la formación de las partes superior y lateral de la bóveda craneal.
La superficie externa (facies externa) del hueso parietal es lisa y convexa. El lugar de su mayor convexidad se llama tubérculo parietal (tuber parietale) (Fig. 68). Debajo del tubérculo se encuentran la línea temporal superior (línea temporal superior) (Fig. 68), que es el sitio de unión de la fascia temporal, y la línea temporal inferior (línea temporal inferior) (Fig. 68), que sirve como sitio de inserción del músculo temporal.
La superficie cerebral interna (facies interna) es cóncava, con un relieve característico del cerebro adyacente, las llamadas impresiones digitales (impressiones digitatae) (Fig. 71) y surcos arteriales ramificados en forma de árbol (sulci arteriosi) (Fig. 69, 71).
Se distinguen cuatro bordes en el hueso. El borde frontal anterior (margo frontalis) (Fig. 68, 69) está conectado al hueso frontal. Margen occipital posterior (margo occipitalis) (Fig. 68, 69) - con el hueso occipital. El borde barrido superior, o sagital, (margo sagittalis) (Fig. 68, 69) está conectado al mismo borde del otro hueso parietal. El borde escamoso inferior (margo squamosus) (Fig. 68, 69) está cubierto al frente por el ala grande del hueso esfenoides, un poco más lejos por las escamas del hueso temporal, y detrás está conectado a los dientes y al proceso mastoideo. del hueso temporal.
Además, según los bordes, se distinguen cuatro esquinas: frontal (angulus frontalis) (Fig. 68, 69), occipital (angulus occipitalis) (Fig. 68, 69), en forma de cuña (angulus sphenoidalis) (Fig. 68, 69) y mastoides (angulus mastoideus) (Fig. 68, 69).
El hueso frontal (os frontale) (Fig. 59) no está emparejado, participa en la formación de la parte anterior de la bóveda y la base del cráneo, las cuencas de los ojos, la fosa temporal y la cavidad nasal. En él se distinguen tres partes: las escamas frontales, la parte orbitaria y la parte nasal.
Las escamas frontales (squama frontalis) (Fig. 70) se dirigen verticalmente y hacia atrás. La superficie exterior (facies externa) es convexa y lisa. Desde abajo, las escamas frontales terminan en un margen supraorbitario puntiagudo (margo supraorbitalis) (Fig. 70, 72), en cuya parte media hay una muesca supraorbitaria (incisura supraorbitalis) (Fig. 70), que contiene los vasos y nervios del mismo nombre. La sección lateral del margen supraorbitario termina con un proceso cigomático triangular (processus zygomaticus) (Fig. 70, 71), que se conecta con el proceso frontal del hueso cigomático. Detrás y hacia arriba del proceso cigomático, pasa una línea temporal arqueada (linea temporalis) (Fig. 70), que separa la superficie exterior de la escama frontal de su superficie temporal. La superficie temporal (facies temporalis) (Fig. 70) está involucrada en la formación de la fosa temporal. Por encima del margen supraorbitario a cada lado se encuentra el arco superciliar (arcus superciliaris) (Fig. 70), que es una elevación arqueada. Entre y ligeramente por encima de los arcos superciliares hay un área plana y lisa: la glabela (glabela) (Fig. 70). Sobre cada arco hay una elevación redondeada: tubérculo frontal (tuber frontale) (Fig. 70). La superficie interna (facies interna) de las escamas frontales es cóncava, con hendiduras características de las circunvoluciones del cerebro y las arterias. El surco del seno sagital superior (sulcus sinus sagittalis superioris) (Fig. 71) corre a lo largo del centro de la superficie interna, cuyos bordes en la sección inferior se combinan en la vieira frontal (crista frontalis) (Fig. 71) .
La parte orbital (pars orbitalis) (Fig. 71) es una sala de vapor, participa en la formación de la pared superior de la órbita y tiene la forma de una placa triangular ubicada horizontalmente. La superficie orbital inferior (facies orbitalis) (Fig. 72) es lisa y convexa, mirando hacia la cavidad de la órbita. En la base del proceso cigomático en su sección lateral se encuentra la fosa de la glándula lagrimal (fossa glandulae lacrimalis) (Fig. 72). La parte medial de la superficie orbitaria contiene una fosa troclear (fovea trochlearis) (Fig. 72), en la que se encuentra la espina troclear (spina trochlearis) (Fig. 72). La superficie cerebral superior es convexa, con un relieve característico.
La parte nasal (pars nasalis) (Fig. 70) del hueso frontal en un arco rodea la escotadura etmoidal (incisura ethmoidalis) (Fig. 72) y contiene fosas que se articulan con las células de los laberintos del hueso etmoides. En la sección anterior hay una espina nasal descendente (espina nasal) (Fig. 70, 71, 72). En el grosor de la parte nasal se encuentra el seno frontal (sinus frontalis), que es una cavidad pareada separada por un tabique, que pertenece a los senos paranasales que contienen aire.
El hueso frontal está conectado a los huesos esfenoides, etmoides y parietal.
El hueso etmoides (os ethmoidale) no está emparejado, participa en la formación de la base del cráneo, la órbita y la cavidad nasal. Consta de dos partes: una placa reticular u horizontal y una placa perpendicular o vertical.
La placa etmoidal (lámina cribosa) (Fig. 73, 74, 75) está ubicada en la muesca etmoidal del hueso frontal. A ambos lados hay un laberinto de celosía (labyrinthus ethmoidalis) (Fig. 73), que consta de celdas de celosía que contienen aire (cellulae ethmoidales) (Fig. 73, 74, 75). En la superficie interna del laberinto etmoidal hay dos procesos curvos: el superior (concha nasalis superior) (Fig. 74) y el medio (concha nasalis media) (Fig. 74, 75) conchas nasales.
La placa perpendicular (lámina perpendicularis) (Fig. 73, 74, 75) está involucrada en la formación del tabique de la cavidad nasal. Su parte superior termina con una cresta de gallo (crista galli) (Fig. 73, 75), a la que se adjunta un gran proceso en forma de hoz de la duramadre.
El hueso occipital, os occipitalae, no está emparejado y forma la parte posterior de la base y el techo del cráneo. Distingue cuatro partes: la principal, pars basilaris, dos laterales, partes laterales, y escamas, squama. En un niño, estas partes son huesos separados conectados por cartílago. En el tercer - sexto año de vida, el cartílago se osifica y se fusionan en un solo hueso. Todas estas partes se unen para formar una gran abertura, el foramen magnum. En este caso, las escamas se encuentran detrás de este orificio, la parte principal está al frente y las laterales están a los lados. Las escamas están involucradas principalmente en la formación de la parte posterior del techo del cráneo, y las partes principal y lateral son la base del cráneo.
La parte principal del hueso occipital tiene la forma de una cuña, cuya base se gira hacia el hueso esfenoides, y el ápice es posterior, lo que limita la gran abertura en el frente. En la parte principal, se distinguen cinco superficies, de las cuales la superior y la inferior están conectadas por detrás en el borde anterior del agujero occipital. La superficie anterior está conectada por el hueso esfenoides hasta la edad de 18 a 20 años con la ayuda de cartílago, que posteriormente se osifica. La superficie superior - pendiente, clivus, es cóncava en forma de surco, que se encuentra en la dirección sagital. El bulbo raquídeo, la protuberancia, los vasos sanguíneos y los nervios están adyacentes a la pendiente. En el medio de la superficie inferior se encuentra el tubérculo faríngeo, tuberculum pharyngeum, al que se une la parte inicial de la faringe. A los lados del tubérculo faríngeo, dos crestas transversales se extienden desde cada lado, de las cuales m está unida a la anterior. longus capitis, y hacia atrás - m. recto anterior de la cabeza. Las superficies rugosas laterales de la parte principal están conectadas por medio de cartílago a la parte petrosa del hueso temporal. En su superficie superior, cerca del borde lateral, hay un pequeño surco del seno petroso inferior, sulcus sinus petrosi inferioris. Está en contacto con un surco similar en la parte petrosa del hueso temporal y sirve como un lugar adyacente al seno venoso petroso inferior de la duramadre.
La parte lateral se encuentra a ambos lados del foramen magnum y conecta la parte principal con las escamas. Su borde medial mira hacia el foramen magnum, el borde lateral mira hacia el hueso temporal. El borde lateral lleva la muesca yugular, incisura yugularis, que, con la muesca correspondiente del hueso temporal, limita el agujero yugular. El proceso intrayugular, processus intrajugularis, ubicado a lo largo del borde de la muesca del hueso occipital, divide la abertura en anterior y posterior. La vena yugular interna pasa por la parte anterior, y los pares de nervios craneales IX, X, IX pasan por la parte posterior. La parte posterior de la muesca yugular está limitada por la base del proceso yugular, processus jugularis, que mira hacia la cavidad craneal. Detrás y dentro del proceso yugular en la superficie interna de la parte lateral hay un surco profundo del seno transverso, sulcus sinus transverse. En la parte anterior de la parte lateral, en el borde con la parte principal, hay un tubérculo yugular, tuberculum yugulare, y en la superficie inferior hay un cóndilo occipital, condylus occipitalis, con el que el cráneo se articula con la I vértebra cervical. . Los cóndilos, de acuerdo con la forma de la superficie articular superior del atlas, forman crestas oblongas con superficies articulares ovales convexas. Detrás de cada cóndilo hay una fosa condilar, fosa condylaris, en cuyo fondo hay una abertura visible del canal de salida que conecta las venas de las meninges con las venas externas de la cabeza. Este agujero está ausente en la mitad de los casos en ambos lados o en un lado. Su ancho es muy variable. La base del cóndilo occipital está perforada por el canal del nervio hipogloso, canalis hypoglossi.
Las escamas occipitales, squama oscipitalis, son de forma triangular, curvas, su base hacia el agujero occipital, el ápice hacia los huesos parietales. El borde superior de las escamas está conectado por los huesos parietales a través de una sutura lambdoidea, y el borde inferior está conectado a las partes mastoideas de los huesos temporales. En este sentido, el borde superior de las escamas se llama lambdoideo, margo lambdoideus, y el borde inferior es mastoideo, margo mastoideus. La superficie exterior de las escamas es convexa, en su centro hay una protuberancia occipital externa, protuberantia occipitalis externa, desde la cual la cresta occipital externa, crista occipitalis externa, desciende verticalmente hacia el agujero occipital, intersecándose en pares con dos líneas nucales, lineae nuchae superior e inferior. En algunos casos, también se observa la línea nucal más alta, lineae nuchae suprema. Los músculos y los ligamentos están unidos a estas líneas. La superficie interna de la escala occipital es cóncava, formando en el centro una protuberancia occipital interna, protuberantia occipitalis interna, que es el centro de la eminencia cruciforme, eminentia cruciformis. Esta elevación divide la superficie interna de la escala en cuatro depresiones separadas. Los lóbulos occipitales del cerebro se unen a los dos superiores, y los hemisferios del cerebelo se unen a los dos inferiores.
Osificación. Comienza a principios del tercer mes de desarrollo intrauterino, cuando aparecen islas de osificación tanto en la parte cartilaginosa como en el tejido conectivo del hueso occipital. En la parte cartilaginosa surgen cinco puntos de osificación, de los cuales uno está en la parte principal, dos en las partes laterales y dos en la parte cartilaginosa de la escama. Aparecen dos puntos de osificación en la parte superior del tejido conjuntivo de la escama. Hacia el final del tercer mes, se produce la fusión de las secciones superior e inferior de las escamas; en el año 3-6, la parte principal, las partes laterales y las escamas crecen juntas.
