Oftan: instrucciones de uso, análogos, revisiones y formas de liberación (gotas para los ojos Katachrom, Dexametasona, Timolol, Ida, gel para los ojos Timogel) medicamentos para el tratamiento de cataratas, glaucoma, escleritis en adultos, niños y embarazo. Compuesto
Nombre comercial: Oftan® dexametasona
Denominación común internacional:
dexametasona
Forma de dosificación:
Gotas para los ojos
Compuesto:
1 ml del medicamento contiene:
Substancia activa
: Dexametasona fosfato sódico 1,32 mg (equivalente a dexametasona 1,0 mg)
Excipientes:
Cloruro de benzalconio 40,0 mcg, ácido bórico 15,0 mg, tetraborato de sodio 600,0 mcg, edetato disódico 500,0 mcg, agua para inyección hasta 1 ml.
Descripción: Transparente, solución incolora
Grupo farmacoterapéutico:
Glucocorticoide para aplicación local
código ATX S01BAO1
efecto farmacológico
Farmacodinamia
Glucocorticosteroide fluorado sintético. Tiene un pronunciado efecto antiinflamatorio y antialérgico.
Al interactuar con un receptor proteico específico en los tejidos diana, regula la expresión de genes dependientes de corticoides y, por tanto, afecta la síntesis de proteínas. Estabiliza las enzimas lisosomales de las membranas de los leucocitos; inhibe la síntesis de cininas, mitosis y migración de leucocitos; suprime la síntesis de anticuerpos y altera el reconocimiento de antígenos. Todos estos efectos están implicados en la supresión. reacción inflamatoria en los tejidos en respuesta a daños mecánicos, químicos o inmunológicos. La duración del efecto antiinflamatorio tras la instilación de 1 gota de solución es de 4 a 8 horas.
Farmacocinética
Cuando se aplica tópicamente, la absorción sistémica es baja. Después de la instilación en el saco conjuntival, penetra bien en el epitelio corneal y la conjuntiva; mientras en humor acuoso se alcanzan concentraciones terapéuticas en los ojos; con inflamación o daño a la membrana mucosa, la tasa de penetración aumenta. Alrededor del 60-70% de la dexametasona que ingresa al flujo sanguíneo sistémico, se une a las proteínas plasmáticas. Metabolizado en el hígado bajo la influencia de enzimas que contienen citocromo P450 (CYP3A4); Los metabolitos se excretan a través de los intestinos. La vida media plasmática (t1/2) es en promedio de 3,6 ± 0,9 horas.
Indicaciones para el uso
Agudo y crónico procesos inflamatorios:
Formas no purulentas de conjuntivitis, queratitis, queratoconjuntivitis sin daño al epitelio y blefaritis;
- escleritis y epiescleritis;
- iritis, iridociclitis y otras uveítis de diversos orígenes;
- daño superficial a la córnea de diversas etiologías(químicos, físicos o mecanismos inmunes) después de la epitelización completa de la córnea;
- inflamación del segmento posterior del ojo (coroiditis, coriorretinitis);
- oftalmía simpática.
Enfermedades oculares alérgicas:
Conjuntivitis alérgica o queratoconjuntivitis.
Prevención y tratamiento fenómenos inflamatorios en el postoperatorio y postraumático.
Contraindicaciones
Queratitis asociada a Herpes Simple, varicela y otros enfermedades virales córnea y conjuntiva;
- tuberculosis ocular;
- infecciones oculares por micobacterias;
- enfermedades fúngicas ojo;
- picante enfermedades purulentas ojo;
- daño al epitelio corneal (incluida la condición después de la extracción cuerpo extraño córnea);
- epiteliopatía corneal;
- aumentó presión intraocular;
- glaucoma;
- infancia hasta 18 años (debido a la falta de datos sobre la eficacia y seguridad del fármaco en niños y adolescentes menores de 18 años);
- hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del fármaco.
Embarazo y lactancia
Hasta la fecha, no existen datos de ensayos clínicos sobre el uso de Oftan® Dskxamethasone durante el embarazo y la lactancia. Oftan Dsksamstazon se puede utilizar durante el embarazo y durante la lactancia sólo según lo prescrito por su médico, a menos que se espere efecto curativo justifica el riesgo potencial para el feto y el niño.
Duración de la terapia: no más de 7 a 10 días.
Modo de empleo y dosis.
En condiciones agudas: 1-2 gotas en el saco conjuntival cada 1-2 horas.
Después de reducir la inflamación, las gotas para los ojos Oftan® Dsksamstazon se instilan 1-2 gotas en el saco conjuntival 3-5 veces al día.
Duración del tratamiento gotas para los ojos Oftan® Dexametasona no debe exceder las 2-3 semanas.
La decisión sobre la duración del tratamiento se basa en datos objetivos, incluida la eficacia del fármaco, la gravedad de síntomas clínicos Y posible riesgo aparición efectos secundarios.
Efecto secundario
Después de la instilación gotas para los ojos Oftan® Dexametasona puede causar una sensación de ardor que pasa rápidamente, reacciones alérgicas.
El uso prolongado (más de 3 semanas) de dexametasona puede provocar glaucoma secundario y cataratas esteroides, así como posible ulceración, opacificación, adelgazamiento o perforación de la córnea; V en casos raros La dexametasona puede contribuir a la propagación del herpes y de infecciones bacterianas.
Oftan® Dexametasona contiene el conservante cloruro de benzalconio, que puede provocar irritación ocular.
Si se producen efectos secundarios, debe comunicarse con su médico lo antes posible.
Sobredosis
Es poco probable que se produzca una sobredosis con el uso tópico de las gotas para ojos Oftan® Dexametasona.
Síntomas: posible irritación local.
No hay un antídoto especifico. Se debe suspender el medicamento y prescribir una terapia sintomática.
Interacción con otras drogas.
La interacción con otros fármacos se debe principalmente a la participación de las enzimas que contienen el citocromo P450 (CYP3A4) en la eliminación de la dexametasona. Induce la enzima CYP3A4, reduciendo así la eficacia de los bloqueadores. canales de calcio, quinidina y eritromicina. Con el régimen habitual de administración tópica, la dosis del fármaco es insuficiente para provocar la inducción o saturación de las enzimas hepáticas.
En uso a largo plazo con yodoxuridina, es posible intensificar los procesos destructivos en el epitelio corneal.
instrucciones especiales
Oftan® Dexametasona contiene el conservante cloruro de benzalquilo, que puede ser absorbido por lentes de contacto blandas y provocar decoloración y efectos adversos en el tejido ocular. Si es necesario utilizar lentes de contacto Durante el tratamiento con Oftan® Dexametasona, se deben quitar antes de usar el medicamento y, si es necesario, no se deben colocar antes de 15 minutos después de la instilación.
Durante el tratamiento con el medicamento durante más de 2 semanas, es necesario controlar periódicamente la presión intraocular y el estado de la córnea.
La terapia con corticosteroides puede enmascarar una infección bacteriana o fúngica en curso. Si hay infección, el uso de gotas debe combinarse con una terapia antimicrobiana adecuada.
Debido al posible lagrimeo después de la instilación, no se recomienda el uso del medicamento inmediatamente antes de la administración. vehículos u operar equipos mecánicos.
Forma de liberación
Gotas para los ojos 1 mg/ml
5 ml en un frasco cuentagotas de polietileno, sellado con un tapón de plástico con tapa de rosca. El frasco cuentagotas junto con las instrucciones de uso se coloca en una caja de cartón.
Consumir preferentemente antes del
2 años.
Después de abrir el frasco - 1 mes.
No lo use después de la fecha de vencimiento indicada en el paquete.
Condiciones de almacenaje
Lista B. Almacenar a una temperatura de 2 a B ° C, fuera del alcance de los niños.
Condiciones de vacaciones
Con receta
Fabricante
Santen AO, Niittyhaankatu 20, 33720 Tampere, Finlandia
Oficina de representación de JSC Santen en Moscú
(para enviar quejas de los consumidores)
119049 Moscú, calle. Mytnaya, 1, oficina 13
Nombre latino: Oftan Dexametasona
Código ATX: S01BA01
Substancia activa: dexametasona
Fabricante: Santen, Finlandia
Dispensación desde farmacia: En el mostrador
Condiciones de almacenaje: hasta 25 C
Consumir preferentemente antes del: 2 años
Oftan Dexametasona gotas - medicamentos para uso local, le permiten deshacerse rápidamente de los signos del proceso inflamatorio y exhiben un efecto antihistamínico.
Las gotas para los ojos de Oftan Dexametasona se recetan para terapia terapéutica para inflamatorio patologías oftalmológicas córneas y conjuntiva (incluidas las resultantes de una reacción alérgica o en el postoperatorio).
Formas de composición y liberación.
1 ml de gotas oftálmicas contiene el único ingrediente activo– fosfato sódico de dexametasona, su cantidad en el medicamento es de 1,32 mg. También presente en gotas para los ojos:
- Ácido bórico
- Tetraborato sódico
- Cloruro de benzalconio
- edetato disódico
- Agua preparada.
Se vierte una solución transparente y absolutamente incolora sin olor distintivo en frascos cuentagotas de 5 ml.
Propiedades medicinales
El fármaco contiene un corticosteroide que se caracteriza por actividad antiinflamatoria, es decir, inhibe la adhesión de moléculas dentro de las células endoteliales vasculares, al tiempo que reduce la influencia de la ciclooxigenasa I y II con la posterior liberación de citocinas. Gracias a esta acción, se reduce la tasa de formación de mediadores inflamatorios, la adhesión de las células leucocitarias directamente a endotelio vascular, lo que ayuda a prevenir su entrada a los tejidos inflamados. La dexametasona presenta efectos antiinflamatorios, mientras que se observa un ligero efecto mineralocorticoide en comparación con otros fármacos. drogas esteroides. Es una de las potentes sustancias antiinflamatorias.
Durante el uso de Oftan Dexametasona en las dosis prescritas por el médico, no se observaron efectos sistémicos.
El nivel más alto de dexametasona en la composición. fluido intraocular fue de 30 ng/ml, este valor se alcanza dentro de las 2 horas posteriores a la instalación. Posteriormente, la concentración del principio activo disminuyó gradualmente. La vida media no dura más de 3 horas.
Aproximadamente el 60% de la dosis utilizada se excreta directamente en la orina en forma de metabolito: 6-β-hidroxidexametasona. La conexión con las proteínas plasmáticas se registra en un nivel del 77-84%.
Oftan Dexametasona: instrucciones completas
Precio: de 169 a 299 rublos.
Está indicado el uso subconjuntival de fármacos.
Antes de abrir el frasco hay que agitarlo bien.
El régimen de dosificación y la duración de la terapia se determinan estrictamente de forma individual.
Aplicación estándar para curso agudo enfermedades: instilación de 1-2 gotas. medicamentos, el intervalo entre usos es de 30 minutos - 1 hora. Después del alivio de los principales signos de la enfermedad, se añaden 1-2 gotas. con un intervalo de tiempo de 2-4 horas. Es posible reducir la dosis a 1 gota, en este caso los procedimientos de instilación se realizan tres o cuatro veces al día.
Si no se observa una mejora significativa durante los primeros días de tratamiento, es necesario consultar con un oftalmólogo y reconsiderar el tratamiento prescrito.
La presión intraocular debe controlarse periódicamente.
No es necesario ajustar la dosis de gotas en personas con patologías del hígado y del sistema renal.
El uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia es posible después de consultar con un oftalmólogo y un obstetra-ginecólogo.
Contraindicaciones
Un medicamento a base de dexametasona no se prescribe para:
- Disponibilidad micosis membranas mucosas de los ojos
- Daño ocular tuberculoso
- Desarrollo de queratitis, que se asocia con el virus herpevirus o varicela zóster; presencia de signos infección viral córnea y conjuntiva
- Diagnóstico de glaucoma
- Ocurrencia enfermedades infecciosas ojos causados por micobacterias
- Erosión corneal recurrente
- Oftalmotonus
- Desarrollo de enfermedades oculares purulentas.
- Lesión del tejido corneal (incluidas las afecciones posteriores a la extracción de un cuerpo extraño).
El fármaco oftálmico no se utiliza en pediatría, ya que no existe información sobre la seguridad de su uso en niños menores de 18 años. El tratamiento no debe realizarse si es hipersensible a los componentes de las gotas.
Medidas de precaución
A diferencia de otros agentes oftálmicos, Oftan Dexametasona contiene cloruro de benzalconio (un conservante); al usar lentes de contacto, se puede observar un cambio en el tono de los ojos e irritación de las membranas mucosas. En este sentido, enterrar solución oftálmica debe realizarse después de retirar las lentes de contacto, su posterior instalación es posible después de 15 minutos. desde el momento de la instalación.
Si la duración del tratamiento supera las 2 semanas, es necesario controlar periódicamente la presión intraocular, así como el estado del tejido corneal.
La terapia con corticosteroides puede reducir la gravedad de la infección bacteriana o fúngica de las membranas mucosas de los ojos. Una vez identificada una infección, es necesario aplicar medicamentos antibacterianos acción local.
Después de la instalación, es posible que se produzca lagrimeo; durante este período no se recomienda conducir vehículos ni realizar actividades potenciales. especies peligrosas actividades antes recuperación completa función visual.
Cruz interacciones con la drogas
Posibles interacciones medicamentosas asociadas con el proceso de eliminación de la isoenzima CYP3A4 por dexametasona. Dado que el componente principal de las gotas induce la isoenzima CYP3A4, el efecto de los bloqueadores de los canales de calcio, la eritromicina y la quinidina se reduce significativamente. Cuando se utilizan dosis estándar, no se observa saturación de las enzimas hepáticas.
La terapia a largo plazo con yodoxuridina puede provocar un aumento en la gravedad de los procesos destructivos que ocurren en la córnea.
Efectos secundarios
Después de la instalación, puede haber una ligera sensación de ardor, varios manifestaciones alérgicas. Con una terapia prolongada, no se puede excluir la posibilidad de desarrollar glaucoma secundario, opacificación del cristalino, aparición de cataratas con esteroides, alteración de la integridad de la córnea o su ulceración. Muy raramente: infección de las membranas mucosas (virus del herpes, bacterias).
Sobredosis
Baja probabilidad de sobredosis.
Puede desarrollarse irritación local; se prescribe terapia sintomática.
Análogos
Alcon-Couvreur, Bélgica
Precio de 228 a 356 rublos.
la droga es análogo completo Oftan Dexametasona, si agentes oftálmicos contienen el mismo glucocorticosteroide. El medicamento se caracteriza por propiedades antiinflamatorias y antihistamínicas, lo que ayuda a eliminar rápidamente la sensación de malestar. Puede utilizarse para la profilaxis después de una cirugía oftálmica electiva. Formas de dosificación: gotas y ungüento.
Ventajas:
- El efecto antiinflamatorio aparece rápidamente.
- Eficaz para conjuntivitis y queratoconjuntivitis.
- Puedes combinar gotas con ungüento.
Desventajas:
- No recetado para la queratitis dendrítica.
- Disponible con receta
- Con el uso prolongado, pueden desarrollarse reacciones adversas.
Imágenes en 3D
Composición y forma de lanzamiento.
en frascos cuentagotas de plástico de 5 ml; 1 botella en un paquete de cartón.
Descripción de la forma farmacéutica.
Solución transparente incolora.
efecto farmacológico
efecto farmacológico- antialérgico, antiinflamatorio.Indicaciones del medicamento Oftan® Dexametasona.
Procesos inflamatorios agudos y crónicos: formas no purulentas conjuntivitis, queratitis, queratoconjuntivitis y blefaritis, escleritis y epiescleritis, iritis, iridociclitis y otras uveítis de diversos orígenes, lesiones superficiales de la córnea de diversas etiologías (mecanismos químicos, físicos o inmunológicos) después de la epitelización completa de la córnea, inflamación de la segmento posterior del ojo (coroiditis, coriorretinitis), oftalmía simpática.
Conjuntivitis alérgica o queratoconjuntivitis.
Prevención y tratamiento de fenómenos inflamatorios en el postoperatorio y postraumático.
Contraindicaciones
Queratitis causada por herpes simple, varicela y otras enfermedades virales de la córnea y la conjuntiva, infecciones oculares por micobacterias, enfermedades oculares fúngicas, enfermedades oculares purulentas agudas con daño al epitelio corneal, epiteliopatía corneal, aumento de la presión intraocular, mayor sensibilidad a cualquiera de los componentes del medicamento.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
Posiblemente, si el efecto esperado de la terapia excede el riesgo potencial para el feto (hasta la fecha, no existen datos de ensayos clínicos sobre el uso del medicamento durante el embarazo, la lactancia o en niños)
Efectos secundarios
Una sensación de ardor que pasa rápidamente.
Con el uso prolongado, pueden aparecer glaucoma secundario y cataratas por esteroides, por lo que cuando se usa el medicamento durante más de 2 semanas y en pacientes con antecedentes de glaucoma, se recomienda controlar regularmente la presión intraocular.
Interacción
Puede potenciar el efecto de la fenitoína, los barbitúricos y la warfarina. Reduce la eficacia de BCC, quinidina y eritromicina (induce la isoenzima CYP3A4). Con el régimen habitual de administración tópica, la dosis es insuficiente para provocar la inducción o saturación de las enzimas hepáticas.
Modo de empleo y dosis.
Conjuntivalmente. 1-2 gotas en el saco conjuntival 3-5 veces al día.
El curso no dura más de 2-3 semanas.
Sobredosis
Cuando se aplica tópicamente, es poco probable que se produzca una sobredosis.
Medidas de precaución
El uso durante 2 semanas o más debe realizarse bajo control de la presión intraocular.
Si hay una infección bacteriana o fúngica, el tratamiento debe realizarse en combinación con una terapia antimicrobiana adecuada.
Antes de la instilación, las lentes de contacto se deben quitar y volver a colocar 15 minutos después de usar el medicamento (para evitar la precipitación del conservante cloruro de benzalconio).
Debido al posible lagrimeo después de la instilación, no se recomienda usar el medicamento inmediatamente antes de conducir un vehículo o reparar equipos mecánicos.
instrucciones especiales
Las gotas para los ojos en un frasco abierto deben usarse dentro de 1 mes.
Condiciones de almacenamiento del medicamento Oftan® Dexametasona.
Con una temperatura de 2-8 °C.Mantener fuera del alcance de los niños.
Periodo de validez de Oftan® Dexametasona
2 años. Después de abrir el frasco - 1 mes.No lo use después de la fecha de vencimiento indicada en el paquete.
Sinónimos de grupos nosológicos.
| Categoría CIE-10 | Sinónimos de enfermedades según la CIE-10 |
|---|---|
| H10.1 Conjuntivitis atópica aguda | Enfermedades alérgicas de los ojos. |
| Conjuntivitis alérgica | |
| Conjuntivitis alérgica | |
| Conjuntivitis alérgica causada por factores químicos y físicos. | |
| Rinoconjuntivitis alérgica | |
| Inflamación alérgica de los ojos | |
| Primavera Catar | |
| queratitis primaveral | |
| Conjuntivitis primaveral | |
| Conjuntivitis alérgica | |
| Conjuntivitis alérgica durante todo el año | |
| Exacerbación de la fiebre del heno en forma de síndrome rinoconjuntival. | |
| Conjuntivitis alérgica aguda | |
| Superficial infección bacteriana ojo | |
| Rinoconjuntivitis | |
| Conjuntivitis alérgica estacional | |
| Conjuntivitis estacional | |
| Senoz | |
| H10.4 Conjuntivitis crónica | Conjuntivitis papilar |
| Conjuntivitis alérgica crónica | |
| Inflamación crónica de la conjuntiva. | |
| H10.9 Conjuntivitis, no especificada | Conjuntivitis secundariamente infectada |
| Conjuntivitis hiperpapilar | |
| Conjuntivitis catarral | |
| Conjuntivitis durante todo el año | |
| Conjuntivitis no purulenta | |
| Formas no purulentas de conjuntivitis. | |
| Conjuntivitis no purulenta | |
| Conjuntivitis no infecciosa | |
| Conjuntivitis subaguda | |
| Conjuntivitis tracomal | |
| Queratitis H16 | Queratitis adenoviral |
| queratitis bacteriana | |
| queratitis primaveral | |
| Queratitis profunda sin daño epitelial. | |
| Queratitis profunda sin daño al epitelio. | |
| Queratitis discoide | |
| Queratitis arborescente | |
| Queratitis rosácea | |
| Queratitis con destrucción corneal. | |
| Queratitis superficial | |
| Queratitis puntiforme superficial | |
| Queratitis puntiforme | |
| Queratitis traumática | |
| H16.2 Queratoconjuntivitis | Queratoconjuntivitis bacteriana |
| Queratoconjuntivitis primaveral | |
| Formas profundas de queratoconjuntivitis adenoviral. | |
| Conjuntivitis y queratoconjuntivitis infecciosas causadas por Chlamydia trachomatis | |
| Queratoconjuntivitis alérgica aguda | |
| Queratoconjuntivitis flictenular | |
| Queratoconjuntivitis alérgica crónica | |
| H20 Iridociclitis | Uveítis posterior lenta |
| Uveítis posterior indolente | |
| uveítis posterior | |
| Iridociclitis del segmento posterior del ojo. | |
| Iridociclitis y otras uveítis | |
| iritis | |
| Queratoiridociclitis | |
| Iridociclitis aguda | |
| iritis aguda | |
| Uveítis aguda no infecciosa | |
| iritis recurrente | |
| Iridociclitis simpática | |
| uveítis | |
| Ciclista | |
| S05 Lesión del ojo y de la órbita | Herida no penetrante globo ocular |
| Lesión corneal superficial | |
| Queratopatía postraumática | |
| Distrofia central de retina postraumática | |
| Lesión corneal penetrante | |
| Lesiones corneales penetrantes | |
| Lesiones oculares penetrantes | |
| Condición después de lesiones oculares. | |
| Condición después de lesiones del globo ocular. | |
| Condición después de una lesión en el globo ocular. | |
| Lesiones sección anterior ojos | |
| Lesiones corneales | |
| Lesiones del tejido ocular. | |
| Lesiones del tejido ocular. |
En este artículo puedes encontrar instrucciones de uso. producto medicinal Oftán. Se presentan los comentarios de los visitantes del sitio (consumidores). de este medicamento, así como las opiniones de médicos especialistas sobre el uso de Oftan en su práctica. Le rogamos que agregue activamente sus comentarios sobre el medicamento: si el medicamento ayudó o no a deshacerse de la enfermedad, qué complicaciones y efectos secundarios se observaron, tal vez no indicados por el fabricante en la anotación. Análogos de Oftan, si están disponibles. análogos estructurales. Utilizar para el tratamiento de cataratas, glaucoma, escleritis e iridociclitis en adultos, niños, así como durante el embarazo y la lactancia. Composición de la droga.
Oftán - medicamento combinado, que mejora el metabolismo energético del cristalino (Oftan Katahrom).
El citocromo C juega papel importante en procesos bioquímicos redox en los tejidos del globo ocular y es un antioxidante.
La adenosina es un precursor del ATP y participa en los procesos metabólicos del cristalino.
La nicotinamida estimula la síntesis de nicotinamida dinucleótido, un cofactor de las deshidrogenasas.
Oftan Dexametasona
Glucocorticosteroide fluorado sintético (GCS) para uso local en oftalmología. El fármaco tiene un efecto antiinflamatorio y antialérgico pronunciado.
La dexametasona interactúa con receptores de proteínas específicos en los tejidos diana, regulando así la expresión de genes dependientes de corticosteroides e influyendo aún más en la síntesis de proteínas. Estabiliza las enzimas lisosomales de las membranas de los leucocitos e inhibe la liberación de enzimas. Inhibe la síntesis de cininas, mitosis y migración de leucocitos. Inhibe la síntesis de anticuerpos y altera el reconocimiento de antígenos. Todos estos mecanismos participan en la supresión de la respuesta inflamatoria en los tejidos en respuesta a daños mecánicos, químicos o inmunológicos.
La duración del efecto antiinflamatorio después de la instilación de 1 gota del fármaco es de 4 a 8 horas.
Oftan Timogel
Medicamento antiglaucomatoso, betabloqueante no selectivo. Reduce el aumento de la presión intraocular al reducir la producción de humor acuoso. Al igual que otros betabloqueantes, el timolol tiene poco efecto sobre el sistema de salida del humor acuoso. Tiene un efecto anestésico débil y no afecta el tamaño de la pupila ni la acomodación.
Oftan timolol
Medicamento antiglaucomatoso, betabloqueante no selectivo. No tiene actividad simpaticomimética interna ni estabilizadora de membrana. Cuando se aplica tópicamente en forma de gotas para los ojos, el timolol reduce la presión intraocular tanto normal como elevada al reducir la formación de líquido intraocular. No afecta el tamaño de la pupila ni la acomodación.
Compuesto
Citocromo C + Adenosina + Nicotinamida + Excipientes(Oftan Katahrom).
Dexametasona fosfato sódico + excipientes (Oftan Dexametasona).
Maleato de timolol + excipientes (Oftan Timolol y Oftan Timogel).
Idoxuridina + excipientes (Oftan Idu).
Farmacocinética
Cuando se aplica tópicamente, el citocromo C no se absorbe en la circulación sistémica. La adenosina penetra bien a través de la córnea. El citocromo C se metaboliza completamente en el cuerpo de la misma manera que los aminoácidos, y el hemo se descompone en bilirrubina, que se excreta en la bilis. La adenosina se metaboliza prácticamente en todos los tejidos para formar inosina, xantina y urato, que se excretan en la orina. La ribosa, que forma parte de la molécula de adenosina, se metaboliza a gliceraldehído-3-fosfato y luego a piruvato, y finalmente se descompone en el ciclo de Krebs. La nicotinamida se metaboliza parcialmente a ácido nicotínico. Ambos compuestos se metilan para formar N-metilnicotinamida, que se descompone aún más en el hígado. La nicotinamida inalterada y sus metabolitos se excretan por la orina.
Aproximadamente el 60-70% de la dexametasona que ingresa a la circulación sistémica está unida a las proteínas plasmáticas. Los metabolitos se excretan a través de los intestinos.
Cuando se aplica tópicamente, el maleato de timolol penetra rápidamente en la córnea. Después de la instilación de gotas para los ojos, la concentración máxima de timolol en el humor acuoso del ojo se alcanza después de 1 a 2 horas. El 80% del timolol, utilizado en forma de colirio, ingresa a la circulación sistémica mediante absorción a través de los vasos de la conjuntiva, la mucosa nasal y el tracto lagrimal. La excreción de los metabolitos de timolol se lleva a cabo principalmente por los riñones.
Indicaciones
Oftan Katahrom
- cataratas de diversos orígenes.
Oftan Dexametasona
- formas no purulentas de conjuntivitis, queratitis, queratoconjuntivitis y blefaritis;
- escleritis y epiescleritis;
- iritis, iridociclitis y otras uveítis de diversos orígenes;
- daño superficial a la córnea de diversas etiologías (mecanismos químicos, físicos o inmunológicos) después de la epitelización completa de la córnea;
- inflamación del segmento posterior del ojo (coroiditis, coriorretinitis);
- hinchazón, inflamación (incluso en el postoperatorio);
- oftalmía simpática;
- conjuntivitis alérgica o queratoconjuntivitis.
Oftan timolol
- aumento de la presión intraocular (oftalmohipertensión);
- glaucoma de ángulo abierto;
- glaucoma en el ojo afáquico y otros tipos de glaucoma secundario;
- como medios adicionales para reducir la presión intraocular en el glaucoma de ángulo cerrado (en combinación con mióticos);
- glaucoma congénito (si otros medios son ineficaces).
A menudo voy
- queratitis y queratoconjuntivitis causadas por el virus del herpes simple (forma superficial del herpes).
Formas de liberación
Gotas para los ojos (Oftan Katahrom, Dexametasona, Timolol, Idu).
Gel para ojos (Oftan Timogel).
Instrucciones de uso y método de uso.
Gotas de Katachrom
Prescriba 1-2 gotas en el saco conjuntival 3 veces al día.
Cuando use la botella por primera vez, gire la tapa mientras presiona hacia abajo y luego abra la botella.
Gotas de dexametasona
En condiciones agudas, se prescriben 1-2 gotas en el saco conjuntival cada 1-2 horas.
Después de reducir la inflamación, el medicamento se instila 1-2 gotas en el saco conjuntival 3-5 veces al día.
La duración del tratamiento no debe exceder las 2-3 semanas.
La decisión sobre la duración del tratamiento se basa en datos objetivos, incluida la eficacia del fármaco, la gravedad de los síntomas clínicos y el posible riesgo de efectos secundarios.
Gotas de timolol
Al comienzo del tratamiento, se prescriben 1-2 gotas en el ojo afectado en forma de colirio al 0,25% o colirio al 0,5% 2 veces al día.
Si la presión intraocular se normaliza con el uso regular, la dosis debe reducirse a 1 gota una vez al día por la mañana.
El tratamiento con Oftan Timolol suele realizarse durante un largo período de tiempo. La interrupción del tratamiento o el cambio en la dosis del medicamento se llevan a cabo únicamente según lo prescrito por el médico tratante.
Gotas ya voy
Conjuntivalmente. 1 gota en la cavidad conjuntival cada hora durante el día y cada 2 horas por la noche; después de una mejora sostenida: cada 2 horas durante el día y cada 4 horas por la noche. El tratamiento continúa durante 3 a 5 días después de la curación completa, confirmada por la ausencia de tinción con fluoresceína de la córnea.
El curso del tratamiento no es más de 21 días.
Efecto secundario
- sensación de ardor y hormigueo a corto plazo en los ojos;
- reacciones alérgicas;
- visión borrosa;
- irritación e hiperemia de la conjuntiva;
- dermatitis de contacto;
- náuseas;
- hipotensión arterial;
- mareo;
- disnea;
- sensación de calor y pulsación en las sienes;
- desmayos (debido al efecto vasodilatador del ácido nicotínico);
- desarrollo de glaucoma secundario y cataratas por esteroides (Oftan Dexamethasone).
Contraindicaciones
- asma bronquial u otras enfermedades obstructivas crónicas graves de las vías respiratorias;
- bradicardia sinusal;
- Bloqueo AV de segundo y tercer grado;
- insuficiencia cardíaca descompensada;
- procesos distróficos en la córnea;
- niños y adolescentes menores de 18 años (debido a la falta de datos sobre la eficacia y seguridad del fármaco en niños y adolescentes);
- hipersensibilidad a los componentes de la droga;
- aumento de la presión intraocular (dexametasona);
- glaucoma (dexametasona);
- el embarazo;
- lactancia.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
No hay suficiente experiencia con el uso del medicamento Oftan Katahrom durante el embarazo y la lactancia (amamantamiento).
Es posible utilizar el medicamento Oftan Katahrom durante el embarazo y la lactancia según lo prescrito por un médico y en los casos en que el beneficio esperado del tratamiento para la madre supere el riesgo potencial para el feto o el bebé.
Debido a su posible carcinogenicidad, teratogenicidad y mutagenicidad, Oftan Ida no debe utilizarse durante el embarazo y la lactancia.
Uso en niños
Contraindicado en niños y adolescencia hasta 18 años (debido a la falta de datos sobre la eficacia y seguridad del fármaco en niños y adolescentes).
instrucciones especiales
Durante el tratamiento con Oftan Katahrom, no debe usar lentes de contacto blandas, porque el conservante puede depositarse en ellos y tener un efecto adverso sobre el tejido ocular. Antes de usar Oftan Katachroma, las lentes de contacto se deben quitar y volver a colocar 15 minutos después de la instilación del medicamento.
Oftan Dexametasona contiene el conservante cloruro de benzalconio, que puede ser absorbido por lentes de contacto blandas y provocar decoloración y efectos adversos en el tejido ocular. Si es necesario utilizar lentes de contacto durante el tratamiento con Oftan Dexametasona, se deben quitar antes de usar el medicamento y, si es necesario, instalarlas no antes de 15 minutos después de la instilación.
Si el tratamiento con Oftan Dexametasona continúa durante más de 2 semanas, es necesario controlar periódicamente la presión intraocular y el estado de la córnea.
Impacto en la capacidad para conducir vehículos y operar maquinaria.
Los pacientes que experimenten irritación ocular a corto plazo después de la instilación del medicamento deben evitar conducir vehículos, trabajar con maquinaria, máquinas o cualquier otro equipo que requiera buena agudeza visual, inmediatamente después de usar gotas para los ojos.
Interacciones con la drogas
No se han identificado interacciones clínicamente significativas de Oftan Katahrom con otros fármacos.
El uso combinado de Oftan Timolol con colirios que contienen adrenalina puede provocar dilatación de la pupila.
Con el uso simultáneo de colirios que contienen epinefrina y pilocarpina, Oftan Timolol puede aumentar la reducción de la presión intraocular.
La hipotensión arterial y la bradicardia pueden aumentar con uso simultáneo Oftan Timolol con antagonistas del calcio, reserpina y betabloqueantes sistémicos.
La interacción con otros fármacos se debe principalmente a la participación de la isoenzima CYP3A4 en la eliminación de la dexametasona. La dexametasona induce la isoenzima CYP3A4, reduciendo así la eficacia de los bloqueadores de los canales de calcio, la quinidina y la eritromicina. Con el régimen habitual de administración tópica, la dosis del fármaco es insuficiente para provocar la inducción o saturación de las enzimas hepáticas.
Análogos de la droga Oftan.
Análogos estructurales según Substancia activa El medicamento Oftan no tiene.
Análogos de efecto terapéutico (medicamentos para el tratamiento de cataratas seniles):
- Vitayodurol;
- Vitafacol;
- Indocidio;
- Quinax;
- Multimáx;
- Naklof;
- Oftan Katahrom;
- Polivit Geriátrico;
- Strix fuerte;
- Taufón;
- Enfocar.
Si no hay análogos del medicamento para el principio activo, puede seguir los enlaces a continuación a las enfermedades para las cuales ayuda el medicamento correspondiente y consultar los análogos disponibles para determinar el efecto terapéutico.
Gotas para los ojos en forma de solución transparente e incolora.
1 ml - fosfato sódico de dexametasona 1,32 mg,
que corresponde al contenido de dexametasona 1 mg
Excipientes: cloruro de benzalconio, ácido bórico, tetraborato de sodio, edetato de disodio, agua d/i.
5 ml - frasco cuentagotas de polietileno (1) - envases de cartón.
efecto farmacológico
Corticosteroides fluorados sintéticos para uso tópico en oftalmología. El fármaco tiene un efecto antiinflamatorio y antialérgico pronunciado.
La dexametasona interactúa con receptores de proteínas específicos en los tejidos diana, regulando así la expresión de genes dependientes de corticosteroides e influyendo aún más en la síntesis de proteínas. Estabiliza las enzimas lisosomales de las membranas de los leucocitos e inhibe la liberación de enzimas. Inhibe la síntesis de cininas, mitosis y migración de leucocitos. Inhibe la síntesis de anticuerpos y altera el reconocimiento de antígenos. Todos estos mecanismos participan en la supresión de la respuesta inflamatoria en los tejidos en respuesta a daños mecánicos, químicos o inmunológicos.
La duración del efecto antiinflamatorio después de la instilación de 1 gota del fármaco es de 4 a 8 horas.
Farmacocinética
Succión
Cuando se aplica tópicamente, la absorción sistémica es baja. Después de la instilación en el saco conjuntival, penetra bien en el epitelio corneal y la conjuntiva. Al mismo tiempo se alcanzan concentraciones terapéuticas en el humor acuoso del ojo; con inflamación o daño a la membrana mucosa, la tasa de penetración aumenta.
Distribución y metabolismo.
Aproximadamente el 60-70% de la dexametasona que ingresa a la circulación sistémica está unida a las proteínas plasmáticas. Metabolizado en el hígado bajo la influencia de la isoenzima CYP3A4.
Eliminación
Los metabolitos se excretan a través de los intestinos. T1/2 tiene un promedio de 3,6 ± 0,9 horas.
Indicaciones de uso del medicamento OFTAN® DEXAMETASONA.
Procesos inflamatorios agudos y crónicos:
- formas no purulentas de conjuntivitis, queratitis, queratoconjuntivitis y blefaritis;
- escleritis y epiescleritis;
- iritis, iridociclitis y otras uveítis de diversos orígenes;
- daño superficial a la córnea de diversas etiologías (mecanismos químicos, físicos o inmunológicos) después de la epitelización completa de la córnea;
- inflamación del segmento posterior del ojo (coroiditis, coriorretinitis);
- hinchazón, inflamación (incluso en el postoperatorio);
- oftalmía simpática.
Enfermedades oculares alérgicas:
- conjuntivitis alérgica o queratoconjuntivitis.
Prevención y tratamiento de fenómenos inflamatorios en el postoperatorio y postraumático.
Régimen de dosificación
En condiciones agudas, se prescriben 1-2 gotas en el saco conjuntival cada 1-2 horas.
Después de reducir la inflamación, el medicamento se instila de 1 a 2 gotas en el saco conjuntival de 3 a 5 veces.
La duración del tratamiento no debe exceder las 2-3 semanas.
La decisión sobre la duración del tratamiento se basa en datos objetivos, incluida la eficacia del fármaco, la gravedad de los síntomas clínicos y el posible riesgo de efectos secundarios.
Efecto secundario
Por parte del órgano de la visión: después de la instilación, es posible una sensación de ardor que pasa rápidamente y reacciones alérgicas. Con el uso prolongado, es posible desarrollar glaucoma secundario y cataratas esteroides, así como ulceración, opacificación, adelgazamiento y/o perforación de la córnea; raramente - propagación de bacterias o infecciones herpéticas. El medicamento contiene el conservante cloruro de benzalconio, que puede causar irritación ocular.
Contraindicaciones para el uso del medicamento OFTAN® DEXAMETASONA.
- queratitis asociada con herpes simple, varicela y otras enfermedades virales de la córnea y la conjuntiva;
- tuberculosis ocular;
- infecciones oculares por micobacterias;
- enfermedades oculares fúngicas;
- enfermedades oculares purulentas agudas;
- daño al epitelio corneal (incluido el estado posterior a la extracción de un cuerpo extraño corneal);
- epiteliopatía corneal;
- aumento de la presión intraocular;
- glaucoma;
- edad menor de 18 años (debido a la falta de datos sobre la eficacia y seguridad del fármaco en niños y adolescentes menores de 18 años);
- hipersensibilidad a los componentes del fármaco.
instrucciones especiales
Oftan® Dexametasona contiene el conservante cloruro de benzalconio, que puede ser absorbido por lentes de contacto blandas y provocar decoloración y efectos adversos en el tejido ocular. Si es necesario utilizar lentes de contacto durante el tratamiento con Oftan® Dexametasona, deben retirarse antes de usar el medicamento y, si es necesario, instalarse no antes de 15 minutos después de la instilación.
Si el tratamiento con el medicamento continúa durante más de 2 semanas, es necesario controlar periódicamente la presión intraocular y el estado de la córnea.
La terapia con corticosteroides puede enmascarar enfermedades bacterianas o micosis. Si hay infección, el uso de gotas debe combinarse con una terapia antimicrobiana adecuada.
Impacto en la capacidad para conducir vehículos y operar maquinaria.
Debido al posible lagrimeo después de la instilación, no se recomienda el uso del medicamento inmediatamente antes de conducir vehículos u operar equipos mecánicos.
Uso del medicamento OFTAN® DEXAMETASONA durante el embarazo y la lactancia.
Hasta la fecha, no existen datos de ensayos clínicos sobre el uso de Oftan® Dexametasona durante el embarazo y la lactancia. Oftan® Dexametasona puede usarse durante el embarazo y la lactancia solo según lo prescrito por el médico tratante, si el efecto terapéutico esperado justifica el riesgo potencial para el feto y el niño. La duración de la terapia no es más de 7 a 10 días.
Sobredosis
Es poco probable que se produzca una sobredosis con el uso tópico de las gotas para ojos Oftan® Dexametasona.
Síntomas: posible irritación local.
Tratamiento: no existe un antídoto específico. Se debe suspender el medicamento y prescribir una terapia sintomática.
Interacciones con la drogas
La interacción con otros fármacos se debe principalmente a la participación de la isoenzima CYP3A4 en la eliminación de la dexametasona. La dexametasona induce la isoenzima CYP3A4, reduciendo así la eficacia de los bloqueadores de los canales de calcio, la quinidina y la eritromicina. Con el régimen habitual de administración tópica, la dosis del fármaco es insuficiente para provocar la inducción o saturación de las enzimas hepáticas.
El uso prolongado de yodoxuridina puede aumentar los procesos destructivos en el epitelio corneal.
Condiciones de dispensación en farmacias.
El medicamento está disponible con receta médica.
Condiciones y plazos de almacenamiento.
Lista B. El medicamento debe almacenarse fuera del alcance de los niños a una temperatura de 2° a 8°C. Vida útil – 2 años.
Después de abrir el frasco cuentagotas, la vida útil es de 1 mes.
