Какви могат да бъдат патологии в плода. Забавяне на вътрематочния растеж и развитие (звур). Основните причини за недохранване

При бебетата нормите за тегло и височина са много стриктно и ясно изчислени, което не е толкова важно за възрастен. Ако бебето има очевидни отклонения в необходимите критерии, това може да означава различни нарушениясвързани със здравето му.

Физиологичното развитие на бебето, дори по време на пренатално развитиеимат свои собствени правила. Теглото на бебето при раждането му е от голямо значение, особено през първата година от живота му. Освен това осигурява голямо влияниеНа физиологично развитиеи здравословно състояние в бъдеще.

Освен това алкохолът, цигарите и наркотиците могат да бъдат тератогенни и трябва да се избягват по време на бременност. известен вирусни заболявания, синдром на вродена рубеола, характеризиращ се със сърдечно заболяване, глухота и вродена катаракта. Профилактиката е чрез ваксинация. Нещо подобно се случва с цитомегаловирус, токсоплазмоза, сифилис и СПИН инфекции, заболявания, които трябва да бъдат лекувани преди бременност.

Специална група тератогени на околната среда - индустриални замърсители, пестициди и пестициди, използвани в селско стопанство. Състои се главно в прекъсване на бременността в ситуации, при които се диагностицира дефект, който е несъвместим с извънматочен живот; в ситуации, в които майчино здравее застрашено или в ситуации, които са несъвместими с живота, двойката изисква прекратяване в съответствие с правните условия, които се прилагат в нашата страна.

Бебетата, родени с тегло под 2500 грама, са с поднормено тегло или просто се наричат ​​недоносени. Повече от другите деца те са предразположени към усложнения по време на раждане. Често тези деца са много трудни за издържане на раждане. Най-често такива бебета изпитват хипоксия, неврологични разстройства и асфиксия.

Бебетата, родени с ниско тегло, се разделят на следните категории:

Възрастен период от живота

Съвместен проект за предотвратяване на дефекти на невралната тръба. Това се нарича вътрематочно забавяне на растежа, когато плодът има повече ниско теглоотколкото би било за вашата гестационна възраст. Тези бебета обикновено имат ниско тегло при раждане. Не всички фетуси с ниско тегло при раждане са патологично забавени, но някои са генетично предопределени.

  • Трудност при справяне със стреса при вагинално раждане.
  • Ниска кръвна захар при раждането По-малко устойчиви на инфекции.
  • Проблеми с поддържането на телесната температура.
  • Ненормално висок брой червени кръвни клетки.
  • Повишен риск от вътрематочна смърт на плода.
Повечето общи причиниса.

  • Недоносени бебета, родени преди 37 гестационна седмица.
  • Недоносени бебета, които са много малки за необходимата гестационна възраст.
  • Доносени или доносени бебета с поднормено тегло за гестационната си възраст.

Хипотрофия

Новородените, които принадлежат към втората и третата категория, имат изоставане в развитието дори вътре в утробата, нарича се още недохранване. Често такава диагноза се прави, ако телесното тегло на бебето е с 10% по-малко от нормата.

Микоплазма, хламидия, токсоплазмоза и др. рожденни дефектиНарушения на развитието Маточна или плацентарна тромбофилия Отношение към тютюнопушене Употреба на алкохол, кафе и наркотици Стрес Липса на пренатален контрол. По време на бременност се правят ултразвукови проверки, за да се увери, че бебето расте нормално.

Опасността от звука

По време на ултразвук размерът на главата на бебето, корема и бедрена кост. Тези измервания ще покажат дали бебето се развива нормално. Той ще определи и броя амниотична течностналични в матката. Заедно с ултразвуковото ръководство, Вашият лекар ще попита ехографияДоплер. Това изследване оценява кръвообращението на плода и определя дали детето Ви получава достатъчнокръв или представлява риск от продължаване в матката.

За диагностициране на недохранване има специални показатели за данни за теглото и фактора на растежа. Те определено ще помогнат за диагностицирането на забавяне на растежа на плода в утробата.

Хипотрофия може да се диагностицира при новородени бебета с ниско тегло, а понякога и при бебета с тегло над 2500 грама. Това означава, че забавянето на развитието на бебето в утробата възниква в резултат на изоставане от размера на плода и определения срок на раждане преди две седмици или повече.

Друг тест, който може да се направи, е наблюдение на плода. Почивка: почивка вляво страничен изгледТо е най ефективен методза увеличаване на притока на кръв към матката. Подобрение общи мерки: Забранете тютюна, кофеина, безпокойството спокойна мамо, Има правилна диетаза подобряване на теглото на майката.

  • Тромбоцитни антиагреганти: ежедневен аспирин.
  • Съзряване на белите дробове на плода.
  • Лечение на патология на майката: хипертония, анемия и др.
Вашият лекар трябва да реши кога е време вашето бебе да получи повече от предимствата на това да е навън, отколкото в утробата.

Хипотрофията се разделя на две форми:

  1. Симетрична форма, когато всички налични органи на бебето са равномерно намалени.
  2. Асиметричната форма се задава, когато бебето има само намалени вътрешни органи.

Основните причини за недохранване

  1. Възрастта на бременната е над 40 години.
  2. Многоплодна бременност.
  3. Наличност инфекциозни заболяванияпри бременна жена (рубеола, сифилис, токсоплазмоза).
  4. наследствени фактори.
  5. Хромозомни аномалии в развитието на бебето.
  6. Артериална хипертония при майката.
  7. Прееклампсия.
  8. Употреба на алкохол и наркотици от жената по време на бременност.
  9. Пушенето.
  10. Желязодефицитна анемия при майката.
  11. Диабет.
  12. Злоупотреба с антиконвулсанти.

Проявите на забавено развитие на бебето в утробата зависят от нарушението на фазата на неговото развитие. Симетричната форма на недохранване често се проявява с хромозомни аномалии в развитието, различни инфекции, както и на ранни датибременност, влиянието на екзогенни фактори.

Това ще бъде моментът, в който ще бъде прекъсната бременността. Фактори, които трябва да се вземат предвид при вземането на тези решения. Резултатите от доплер ехографията показват абнормни стойности, което показва, че детето е изложено на риск.

Асоциация със заболявания, които компрометират плацентарния маточен поток, като хипертония и прееклампсия-еклампсия. Гестационна възраст. Ако няма признаци на проблеми с бебето по време на раждането, препоръчително е да имате вагинално раждане. Вероятно, особено ако бебето е родено преждевременно, трябва да останете в болницата, докато не можете да дишате и да се храните нормално.

Асиметричната форма на забавяне на растежа на плода винаги се появява в самия край на бременността. Основната причина за асиметричната форма на недохранване е плацентарната недостатъчност.

Това може да бъде както началото на отлепване на плацентата, така и предлежание на плода. Често се случва причината за недохранването просто да не може да бъде открита. Промените, които се появяват в части от тялото на бебето, понякога не ни позволяват да определим точно вида му. Обикновено диагнозата се поставя след сравняване на всички размери на плода с нормалните размери.

Всеки разбира колко е важно едно дете да расте добре и ще се тревожи, ако детето му не се развива нормално. Но това, което повечето хора не знаят е, че едно на всеки десет бебета се развива зле преди раждането, тоест по време на бременността, което може да има важни последици.

Плацентата е необходима за развитието на плода

В повечето случаи това се дължи на неправилно функциониране на плацентата. Плацентата е органът, който бебето използва, за да получи цялата необходима храна от майката и с който е свързано чрез пъпната връв. Може да се сравни с радиатор: кръвта на бебето отива към плацентата, преминава през нея, събира хранителни вещества и се връща към плода, който по този начин получава храна и кислород. При част от бременностите плацентата не се развива правилно и не е достатъчно голяма, за да храни правилно бебето.

Също така е възможно само ако гестационната възраст е точно определена.

Ултразвуковото изследване по време на бременност ви позволява да знаете не само теглото на плода, но и необходимата гестационна възраст.

Фетометрични показатели, като се вземат предвид данните от анамнезата, дата последна менструация, височина на фундула и физикален преглед. Често се използва за диагностика, нарушения на развитието на плода в нутрията на утробата на жената. Обемът се оценява с ултразвук. амниотична течност, както и биофизичното състояние на плода.

По примера на радиатора, при спиране на растежа някои от тръбите се запушват, така че същото количество течност не може да циркулира. Това означава, че в този моментдетето не получава всичко, от което се нуждае, и, както при всяко друго живо същество в същата ситуация, неговият растеж е засегнат. Това се проявява по-късно през бременността и позволява извършването му в повечето случаи. Идентифицирането на проблема обаче е от решаващо значение за предотвратяване на усложнения по време на раждане, тъй като ограничаването на кислорода може да попречи на толерантността на бебето към контракциите.

При забавяне на растежа на плода, което се дължи на недоразвитие на плацентата, състоянието на плода може да се подобри с ранна диагностика, като резултат необходимо лечениеа също и по време на навременния вид разрешаване.

При недохранване с неизвестна етиология основното лечение е почивка на леглобременна. От самото начало на хоспитализацията се отдава голямо значение на храненето на жената. Въпреки това, според най-новите изследванияизвестно е, че лошо храненеили недохранването не може да бъде причина за заболяването.

Вярвахме, че пластичността на мозъка позволява на бебето да се възстанови от ограничението след раждането. Плодът трябва да се адаптира към тази ситуация, като промени развитието на своите органи. Животът на плода е момент, който има от решаващо значение, защото през този период се дава това, което наричаме програмиране, тоест моментът, в който гените определят начина, по който нашите различни органив зависимост от средата, пред която са изправени. Временно отсъствие хранителни веществазасяга това програмиране, защото нашите гени не са наясно с продължителността на това ограничение.

Нашата медицинска клиника в Североизточния административен окръг на Москва лекува синдрома на вътрематочно забавяне на растежа. Основните характеристики на лечението в нашата "Поликлиника Отрадное" са:

  • Лечение различни усложненияпо време на бременност.
  • Саниране на основните огнища на инфекции при бременни жени.
  • Корекция на недостатъчното развитие на плацентата.
  • Организация правилен режимхранене и подобряване на диетата.
  • Организиране на желания режим на физическа активност.

По време на лечението задължително ще имате още един ултразвуков преглед (ултразвук) в Москва. В резултат на правилно и ефективно лечение, бебето започва постепенно да наддава на тегло.

Така че те са „програмирани“ да функционират така, сякаш ситуацията е постоянна, „предположете“, че това е количеството хранителни вещества и кислород, с които ще трябва да работят, и се адаптират към това, за да оцелеят. Но това си има цена, адаптирането ни позволява да оцелеем, но не винаги ни прави по-добри.

Накратко, бременността представлява периода на създаването на човека, така че логично това е много деликатен момент и всяка промяна, особено липсата на храна и кислород, може да има сериозни последствия. В този смисъл има три ярки примера за последствията от забавяне на растежа на плода. В случая на мозъка областите, отговорни за по-основните функции, имат предимство пред областите, свързани с оцеляването, над по-висшите, по-свързани с интелигентността. Това обяснява нарастването на невродеструктивните разстройства при децата.

До момента на раждането бебето ще има необходимата сила, за да се роди по естествен път. Тази диагноза може да бъде поставена само от лекар. най-високата категория, което задължително ще вземе предвид всички необходими фактори и най-важното - здравословните характеристики на бременната жена.

Няма нужда да отлагате нерешените задачи за утре, всичко трябва да се реши днес. В крайна сметка това се отнася преди всичко за здравето на вашето дете и вас. специалисти медицински центърв Отрадное, използвайте само съвременни методилечение.

В зряла възраст

От друга страна, сърцето също се адаптира към разширяването Повече ▼да помпам повече кръвс по-малко енергия. Това, като следствие, влошаване на артериите и повишен риск от хипертония и други сърдечно-съдови проблемив възрастен живот. И накрая, ограничаването на храната принуждава системата да свикне да управлява по-малко храна; След раждането набавянето на хранителни вещества е нормално, но тялото не е готово да го понесе, което може да причини метаболитни нарушения като диабет или затлъстяване.

Извършете цялостна и обстоен преглед, който е в състояние да идентифицира всички нарушения и точно да установи диагноза, за да постигне пълно възстановяванебременна.

Интраутеринно забавяне на растежа (IUGR)) е изоставането в размера на плода от нормални показателина този етап от бременността.

Значението на изследванията

Нашият изследователски екип в Барселона допринесе значително за обосноваването на важността на това забавяне на растежа на плода чрез няколко проучвания, които поставиха основите на нова област в превантивно лекарство. Тези констатации може да са податливи на известно безпокойство, но въпреки това трябва да се разглеждат като отлична възможност. Ето защо трябва да разберем важността на тази ситуация не само на диагностично нивоно и като отправна точка за създаване на решения. Всеки път, когато говорим повече за здравословно стареене, искаме да живеем по-дълго и по-добре и все повече осъзнаваме, че здравето започва да се програмира по време на вътреутробния живот, който, разбира се, е една от най-важните фази на нашето съществуване.

Основните причини за развитието на IUGR

Забавяне на растежа на плода може да настъпи на всеки етап от бременността (по-често през третия триместър) и се причинява от следните причини:

  1. лоши навици на майката(алкохолизъм, наркомания);
  2. Екстрагенитални заболявания на жената(заболявания на пикочните, дихателните и кръвоносни системи, артериална хипертония, инфекциозни заболявания);
  3. Акушерски и гинекологични заболявания(нарушения менструален цикъл, първично безплодие, усложнено протичане предишни бременности, аномалии в структурата на матката);
  4. Усложнения истинска бременност (ранна и късна гестоза, многоплодна бременност, анемия и др.);
  5. Патологии на плода(вътрематочна инфекция,).

IUGR класификации

информацияИма две форми на вътрематочно забавяне на растежа, които се различават по клинични признаци, причини за развитие и прогноза по-нататъчно развитиеи жизнеспособност на плода: симетрична и асиметрична форма.

Така че идентифицирането на проблеми в ембрионалния стадий отваря прозорец от възможности: ние знаем много повече за това, което се случва, отколкото как да го поправим. Знаем, че програмирането не приключва с живота на плода, а продължава много години, особено през първите две години от живота. Следователно можем да използваме този период, този „прозорец на възможност“, за да се намесим и да подобрим проблемите, които възникват в живота на плода. Като пример, проучване на нашата група показа, че въвеждането на полиненаситени мастни киселинив диетата на децата с повишен рискзначително ги подобрява. кръвно наляганеслед пет години.

Със симетрична формахарактеризиращ се с равномерно намаляване на масата, растежа на плода и размера на всички негови органи. Тази форма често се развива в ранните етапи и се причинява от заболявания на плода ( хромозомни аномалиивътрематочна инфекция), лоши навицимайка. Симетричното изоставане може да доведе до заплаха от раждане на дете с по-ниско развитие на централната нервна система.

Това много добре илюстрира способността на феталната медицина да се придвижи към персонализираната медицина, която искаме в бъдеще: да идентифицираме проблем, преди да е релевантен, и да го лекуваме своевременно, за да предотвратим неговото нарастване или дори изчезване.

Залагане на превантивната медицина

Следователно вътрематочното забавяне на растежа трябва да се счита за проблем, но за щастие може да бъде лесен проблемако се намери по-рано. Малки интервенции в точното времемогат да сведат до минимум въздействието им. Затова е много важно да го намерите. Правилна употребаултразвук и малки действия, като проследяване на движенията на плода през третия триместър, може да открие повечето случаи. Това ще ни позволи да се възползваме от възможностите, които фазата на програмиране ни предлага, с нови решения, които ще революционизират начина, по който се разбира превантивната медицина през следващите години.

С асиметрична формаима намаляване на телесното тегло нормален растежплод (малко бебе). Детето има изоставане в развитието на меките тъкани на корема и гърдите, недостатъчно развитие на багажника с нормални размериглави. Възможност за неравномерно развитие вътрешни органи. Ако не се лекува, започва намаляване на размера на главата и изоставане в развитието на мозъка, което може да доведе до смърт на плода. Асиметричната форма често се появява през третия триместър на фона на плацентарна недостатъчност и се причинява от екстрагенитални заболявания на майката и усложнения на бременността.

Колкото повече тази сряда демонстрирате най-новото в областта на медицината, така наречената "операция на панкреаса", извършена на дете преди да се роди. При тази процедура лекарите оставят матката на жената отворена, манипулират плода с нейния гръб, след което поставят бебето обратно в корема й и го затварят.

За д-р Антонио Морон тази операция се извършва с цялата строгост на хирургията с висока сложност. Разрезът се прави в коремна кухина, Как Цезарово сечение, само малко по-висока. Матката е външна, така че неврологът може да извърши операцията по същия начин, както след раждането. Тази техника се нарича операция на открито, тъй като се разкрива гръбната област на бебето, обясни акушерът.

Има три тежест на IUGR:

  1. Първа степен(лесно). Размерът на плода изостава с повече от две седмици от нормалните показатели, характерни за дадена гестационна възраст;
  2. Втора специалност. Забавяне на развитието на плода в рамките на 2-4 седмици;
  3. Трета степен(тежки). Размерът на плода е четири или повече седмици по-нисък от нормалния. По правило IUGR от трета степен е необратим и води до смърт на плода.

Основните симптоми и диагноза на IUGR

Основните диагностични методиЗабавянето на развитието на плода е:

  1. Измерване на обиколката на корема и височината на дъното. Когато IUGR се характеризира с изоставане на тези параметри от нормалните показатели;
  2. ултразвук. помага да се определи формата на IUGR и неговата тежест, да се оцени състоянието на плацентата;
  3. Доплер (допълнителен методУлтразвук, който ви позволява да изследвате естеството и скоростта на маточно-плацентарния и фетално-плацентарния кръвен поток). Когато IUGR често се характеризира с появата на нарушения на кръвообращението в артериите на пъпната връв, аортата, венозния канал на плода;
  4. кардиотография(). Това е методът функционална диагностикасъстоянието на плода, изучаване на честотата и естеството на сърдечния му ритъм, промени в сърдечната честота под влияние външни фактори, двигателна активностконтракциите на плода и матката. IUGR се характеризира с увеличаване или намаляване на сърдечната честота на плода.

Лечение на IUGR

Лечение на вътрематочно забавяне на растежатрябва да се извършва само в болница:

  1. Състояние на пълна физическа и емоционална почивка;
  2. Пълен сън;
  3. Балансирана диета;
  4. Лекарства, които намаляват
КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 "kingad.ru" - ултразвуково изследване на човешки органи