Как да приемате метоклопрамид таблетки. Нарушения на ендокринната система

В тази статия можете да намерите инструкции за употреба лекарствен продукт метоклопрамид. Представена е обратната връзка от посетителите на сайта - потребители от това лекарство, както и мненията на лекари специалисти за приложението на Метоклопрамид в тяхната практика. Молим ви активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: дали лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не е посочено от производителя в анотацията. Аналози на метоклопрамид, ако има такива структурни аналози. Използва се за лечение на гадене, повръщане и метеоризъм при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

метоклопрамид- антиеметик. Специфичен блокер на допаминовите (D2) и серотониновите (5-NT3) рецептори, инхибира хеморецепторите на тригерната зона на мозъчния ствол, отслабва чувствителността на висцералните нерви, които предават импулси от пилора на стомаха и дванадесетопръстникакъм центъра за повръщане. Чрез хипоталамуса и парасимпатикуса нервна система(инервация на стомашно-чревния тракт) действа регулиращо и координиращо върху тонуса и двигателна активност горна дивизияСтомашно-чревен тракт (включително тонус на долния езофагеален сфинктер). Повишава тонуса на стомаха и червата, ускорява изпразването на стомаха, намалява хиперацидния застой, предотвратява дуоденопилорен и гастроезофагеален рефлукс, стимулира чревната подвижност. Нормализира секрецията на жлъчка, намалява спазъма на сфинктера на Оди. Без да променя тона си, той елиминира дискинезията на жлъчния мехур от хипомоторния тип. Не влияе на тонуса кръвоносни съдовемозък, артериално налягане, дихателната функция, както и бъбреците и черния дроб, хемопоезата, секрецията на стомаха и панкреаса. Стимулира секрецията на пролактин. Повишава чувствителността на тъканите към ацетилхолин (ефектът не зависи от вагусната инервация, но се елиминира от m-антихолинергичните блокери). Като стимулира секрецията на алдостерон, той подобрява задържането на натриеви йони и екскрецията на калиеви йони.

Начало на действие на стомашно-чревния трактотбелязани 1-3 минути след това венозно приложение, 10-15 минути след интрамускулна инжекцияи се проявява чрез ускорена евакуация на стомашно съдържимо (от приблизително 0,5-6 часа в зависимост от начина на приложение) и антиеметичен ефект (продължава 12 часа).

Съединение

Метоклопрамид хидрохлорид + Помощни вещества.

Фармакокинетика

Комуникацията с плазмените протеини е около 30%. Метаболизира се в черния дроб. Полуживотът е 4-6 часа, при нарушена бъбречна функция - до 14 часа.

Лекарството се екскретира главно през бъбреците в рамките на 24-72 часа в непроменена форма и под формата на конюгати. Преминава през плацентарната и кръвно-мозъчната бариера и прониква в кърмата.

Показания

• повръщане, гадене, хълцане от различен произход(може да бъде ефективен в някои случаи при повръщане, причинено от лъчетерапияили прием на цитостатици);
• атония и хипотония на стомаха и червата (по-специално следоперативна);
• хипомоторна жлъчна дискинезия;
• рефлуксен езофагит;
• метеоризъм;
• функционална стеноза на пилора;
• като част от комплексна терапияекзацербации пептична язвастомаха и дванадесетопръстника;
• използва се за подобряване на перисталтиката при рентгеноконтрастни изследвания на стомашно-чревния тракт;
• като средство за улесняване на дуоденалното сондиране (за ускоряване на изпразването на стомаха и насърчаване на храненето през тънко черво).

Формуляри за освобождаване

Таблетки 10 мг.

Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение (инжекции в инжекционни ампули).

Инструкции за употреба и дозировка

Хапчета

Таблетките се приемат 30 минути преди хранене с малко количество вода. Възрастни - 5-10 mg 3-4 пъти на ден. Максимум единична доза- 20 mg, дневно - 60 mg. Деца над 6 години - 5 mg 1-3 пъти дневно.

Ампули

Интравенозно или интрамускулно.

Възрастни в доза от 10-20 mg 1-3 пъти на ден (максимум дневна доза- 60 mg). Деца над 6 години: 5 mg 1-3 пъти дневно.

За профилактика и лечение на гадене и повръщане, причинени от употребата на цитостатици или лъчева терапия, лекарството се прилага интравенозно в доза от 2 mg / kg телесно тегло 30 минути преди употребата на цитостатици или радиация; ако е необходимо, приложението се повтаря след 2-3 часа.

Преди рентгеново изследваневъзрастни се прилагат интравенозно 10-20 mg 5-15 минути преди началото на изследването.

Пациенти с клинично значими чернодробни и/или бъбречна недостатъчностсе предписва доза, която е половината от обичайната доза, последващата доза зависи от индивидуална реакцияпациент на метоклопрамид.

Страничен ефект

• спазъм на лицевите мускули;
• ключалка;
• ритмично изпъкване на езика;
• булбарен тип реч;
• спазъм на екстраокуларните мускули (включително окулологична криза);
• спастичен тортиколис;
• опистотонус;
• мускулен хипертонус;
• паркинсонизъм (хиперкинеза, мускулна ригидност- проявата на допамин-блокиращо действие, рискът от развитие при деца и юноши се увеличава, когато се превиши дозата от 0,5 mg / kg на ден);
• дискинезия (при хора в напреднала възраст, с хронична бъбречна недостатъчност);
• сънливост;
• умора;
• безпокойство;
• объркване;
• главоболие;
• шум в ушите;
• депресия;
• запек или диария;
• суха уста;
• неутропения, левкопения, сулфхемоглобинемия при възрастни;
• атриовентрикуларен блок;
• порфирия;
• копривна треска;
• бронхоспазъм;
• ангиоедем;
• гинекомастия;
• галакторея;
• нарушение менструален цикъл;
• хиперемия на носната лигавица.

Противопоказания

• кървене от стомашно-чревния тракт;
• стеноза на пилора;
• механичен чревна непроходимост;
• перфорация на стената на стомаха или червата;
• феохромоцитом;
• епилепсия;
• глаукома;
• екстрапирамидни разстройства;
• Болестта на Паркинсон;
• пролактин-зависими тумори;
• повръщане по време на лечение или предозиране с антипсихотици и при пациенти с рак на гърдата;
• бронхиална астма при пациенти с свръхчувствителносткъм сулфити;
• бременност (1-ви триместър), период на кърмене;
• ранна детска възраст (деца под 2-годишна възраст - употребата на метоклопрамид под формата на лекарствени форми, деца под 6 години - парентералното приложение е противопоказано);
• свръхчувствителност към метоклопрамид или някоя от съставките на лекарството;
• след стомашно-чревна операция (като пилоропластика или чревна анастомоза), тъй като силните мускулни контракции пречат на заздравяването.

Употреба по време на бременност и кърмене

Метоклопрамид е противопоказан за употреба през първия триместър на бременността. Употребата през 2-ри и 3-ти триместър на бременността е възможна само по здравословни причини.

Ако е необходимо да се използва лекарството по време на кърмене, трябва да се реши въпросът за спирането му. кърмене.

Употреба при деца

Противопоказан при ранен детство(за деца под 2 години употребата на метоклопрамид във всяка лекарствена форма е противопоказана; за деца под 6 години парентералното приложение е противопоказано).

Употребата на лекарството при деца причинява повишен рискразвитие на дискинетичен синдром.

специални инструкции

Не е ефективен при повръщане от вестибуларен произход.

Мнозинство странични ефектинастъпва в рамките на 36 часа след започване на лечението и отшумява в рамките на 24 часа след прекратяване. Лечението трябва да е краткосрочно, ако е възможно.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Лекарствени взаимодействия

Засилва ефекта на етанола (алкохола) върху централната нервна система, седативен ефект приспивателни, повишава ефективността на терапията с H2-блокери хистаминови рецептори.

Повишава абсорбцията на диазепам, тетрациклин, ампицилин, парацетамол, ацетилсалицилова киселина, леводопа, етанол (алкохол); забавя абсорбцията на дигоксин и циметидин.

При едновременно приложениес антипсихотици рискът от развитие на екстрапирамидни симптоми се увеличава.

Ефектът на метоклопрамид може да бъде намален от холинестеразни инхибитори.

Ако приемате други лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Аналози на лекарството Метоклопрамид

Структурни аналози на активното вещество:

• Апо Метоклопс;
• метамол;
• Метоклопрамид Акри;
• метоклопрамид флакон;
• Метоклопрамид Дарница;
• Метоклопрамид Промед;
• Метоклопрамид Еском;
• метоклопрамид хидрохлорид;
• Перинорм;
• реглан;
• Церуглан;
• Церукал.

Аналози по отношение на предоставяните услуги терапевтичен ефект(антиеметици):

• авиомарин;
• Авиоплант;
• Avomit;
• Апо Метоклопс;
• бимарал;
• Бонин;
• Валидол;
• веро ондансетрон;
• гранисетрон;
• Дамелиум;
• Домеган;
• Домет;
• домперидон;
• Домстал;
• Зофран;
• Quinedryl;
• Китрил;
• Лазаран;
• Латран;
• метамол;
• метоклопрамид;
• Мотижект;
• Мотилак;
• мотилиум;
• Мотинорм;
• мотониум;
• Навобане;
• нотирол;
• ондансетрон;
• ондантор;
• ондазол;
• Оницит;
• есетра;
• Passagex;
• Перинорм;
• реглан;
• Рондасет;
• сетронон;
• Сиел;
• Торекан;
• Трифлуоперазин Аро;
• Трифтазин;
• Тропиндол;
• Церуглан;
• Церукал;
• Еменд;
• Емесет;
• Еметрон;
• Етаперазин.

Ако няма аналози на лекарството за активното вещество, можете да следвате връзките по-долу към заболяванията, за които помага съответното лекарство, и да разгледате наличните аналози за терапевтичния ефект.

Знаещи хора могат да ви кажат, че стомашните проблеми са точно това, за което се приемат Метоклопрамид таблетки. Но това лекарство засяга всеки пациент по различен начин. Това лекарство работи добре за някои, но за други може да причини тежки странични ефекти. Възможно ли е? Сега нека го разберем!

За какво помага метоклопрамид?

Метоклопрамид се използва за рентгеноконтрастни изследвания на стомашно-чревния тракт и като прокинетично, антиеметично и средство против хълцане за следните симптомии болести:

• гадене и повръщане;
• метеоризъм;
• атония (липса на тонус), хипотония (отслабване на тонуса) на стомаха и червата;
• дискинезия (нарушени контракции) на жлъчните пътища;
• рефлуксен езофагит (възпаление на лигавицата на хранопровода поради навлизане на стомашно съдържимо в него);
• обостряне на пептична язва (като част от комплексната терапия).

Приложения на метоклопрамид

Метоклопрамид се приема перорално (таблетките се приемат с достатъчно количествовода) и само в тежки случаи се прилага интравенозно или интрамускулно. За възрастни единичната доза обикновено е 10 mg (приема се 3 пъти на ден); на възраст от 6 до 14 години се предписва 0,5-1 табл. Единична доза за парентерално приложение- 1 ампула; Честота на въвеждане: 3 пъти на ден.

Противопоказания и ограничения за употреба

В допълнение към свръхчувствителността на тялото, противопоказанията за употребата на метоклопрамид са:

• кървене от стомашно-чревния тракт;
• стеноза на пилора;
• чревна непроходимост;
• перфорация (нарушаване на целостта) на стените на стомашно-чревния тракт;
• както доброкачествен, така и злокачествен феохромоцитом (тумор на надбъбречната тъкан);
• глаукома;
• епилепсия;
• паркинсонизъм и др.

В допълнение, метоклопрамид не се предписва на деца под 2-годишна възраст (тъй като значително увеличава риска от развитие на дискинетичен синдром). За бременни и кърмещи жени това лекарствосъщо е противопоказано. Ограниченията за употребата на това лекарство включват: бронхиална астма, високо кръвно налягане, чернодробна и бъбречна недостатъчност.

Метоклопрамид трябва да се използва с повишено внимание при лечение на деца и юноши под 14-годишна възраст, както и пациенти в напреднала възраст. Приемът на лекарството може да доведе до значително влошаване на вниманието и по-бавна реакция, така че пациентът трябва да се въздържа от дейности, свързани с възможен рискдо живот.

Странични ефекти и предозиране

Счита се, че това лекарство се понася добре. Въпреки това, когато се лекуват с метоклопрамид, пациентите могат да изпитат следните симптоми:

• умора, сънливост;
• главоболие;
• депресия;
• акатизия (периодичен дискомфорт и желание за промяна на позицията);
• спазъм на лицевите мускули;
• хиперкинеза (неволеви движения);
• паркинсонизъм (най-често при възрастни хора);
• галакторея (неволно изтичане на мляко по време на кърмене);
• гинекомастия (хипертрофия на гърдите при мъжете);
• менструални нередности;
• нарушения на уринирането;
• алергични реакции и др.

Също така се отбелязва, че в самото начало на лечението пациентите могат да получат запек или диария, а понякога и сухота в устата. Основните симптоми на предозиране включват:

• объркване;
• прекомерна продължителност на съня;
• екстрапирамидни разстройства и др.

За да се отървете от тези симптоми, е необходимо да спрете приема на лекарството - експертите казват, че в рамките на 24 часа след последната доза от лекарството те ще изчезнат.

Съвместимост с други лекарства

Метоклопрамид не трябва да се комбинира с определени лекарства, като например:

• антипсихотици (тази комбинация може да увеличи риска от екстрапирамидни нарушения);
• леводопа (неговата ефективност ще намалее);
• лекарства, които причиняват депресия на централната нервна система (седативният им ефект ще се увеличи);
• продукти, съдържащи опиоиди (блокира ефекта на Метоклопрамид върху перисталтиката) и др.

Метоклопрамид може да повлияе на бионаличността (циклоспорин) и абсорбцията на други лекарства (дигоксин, мексилетин, парацетамол и др.) и следователно да повлияе на тяхната ефективност (циметидин). Едновременна употребас етанол може да засили неговия инхибиращ ефект върху човешката нервна система.

Опитахме се да ви кажем защо и как се приема метоклопрамид, а също и обърнахме внимание странични ефектитова лекарство.Излишно е да казвам, че не се препоръчва да приемате това лекарство без консултация с лекар? Бъдете здрави!

Метоклопрамид е лекарство, което има антиеметичен ефект.

Фармакологично действие на метоклопрамид

Според инструкциите метоклопрамидът успокоява хълцането, има антиеметичен ефект и в някои случаи облекчава гаденето. В допълнение, има нормализиращо и регулиращо действие върху функциите на стомашно-чревния тракт, спомага за намаляване на двигателната активност на хранопровода, ускорява изпразването на стомаха и придвижването на храната през тънките черва. В този случай не се наблюдава диария или значително засилване на перисталтиката.

Лекарството е бързодействащо. След интравенозно приложение ефектът се наблюдава в рамките на няколко минути, а при интрамускулно приложение - в рамките на десет до петнадесет минути. Продължителността на антиеметичния ефект продължава до дванадесет часа.

Форми на освобождаване и състав на метоклопрамид

Лекарството се произвежда под формата на таблетки Метоклопрамид и разтвор за интрамускулни и интравенозни инжекции.

Плоските, кръгли, със скосени ръбове и делителна черта таблетки могат да бъдат с различни нюанси: от почти бяло до бяло.

Една таблетка от лекарството съдържа: десет милиграма активно вещество– метоклопрамид хидрохлорид. Помощни вещества: нишесте, лактоза, магнезиев стеарат, талк, натриев нишестен гликолат, колоиден безводен силиций.

Произвежда се безцветен прозрачен инжекционен разтвор в ампули от два милилитра. Един милилитър от лекарството съдържа пет милиграма метоклопрамид хидрохлорид и помощни вещества: натриев метабисулфат и натриев ацетат, динатриев EDTA, лед оцетна киселина, вода за инжекции.

Показания за употреба на метоклопрамид

Метоклопрамид се използва по показания: хълцане, гадене или повръщане от различен произход (с лъчева терапия, токсемия, прием на лекарства като морфин, апоморфин, диетични нарушения).

Лекарството се използва и за дискинезия на жлъчните пътища, хипотония и атония на червата и стомаха, включително постоперативни, рефлуксен езофагит и метеоризъм.

Като един от компонентите на комплексната терапия, метоклопрамид се използва при показания за обостряне на дуоденална и стомашна язва. Лекарството се използва и за ускоряване на перисталтиката при рентгеноконтрастни изследвания на стомашно-чревния тракт.

Противопоказания

Съгласно инструкциите, метоклопрамид е противопоказан в случай на чревна или стомашна перфорация, кървене от стомашно-чревния тракт, глаукома, феохромоцитом, епилепсия, екстрапирамидни нарушения, пролактин-зависими тумори, механична чревна обструкция.

Не се препоръчва лекарството да се приема едновременно с антихолинергични лекарства, както и при свръхчувствителност към активните или помощните компоненти на метоклопрамид. Лекарството е забранено за употреба от бременни и кърмещи жени.

Метоклопрамид трябва да се използва с повишено внимание при бронхиална астма. функционални нарушенияв бъбреците и черния дроб, артериална хипертония, болест на Паркинсон.

Метоклопрамид се предписва с изключително внимание на деца, тъй като има вероятност от възникване и развитие на дискинетичен синдром (особено при деца ранна възраст).

Указания за употреба и дозировка

Таблетките метоклопрамид се предписват на възрастни в доза от пет до десет милиграма три до четири пъти на ден. С повръщане и силно гаденелекарството се прилага интрамускулно или интравенозно в доза от десет милиграма. В допълнение, метоклопрамид се използва интраназално, като се вливат десет до двадесет милиграма във всеки носов проход няколко пъти на ден. Еднократна употреба за всички начини на приложение максимална дозане трябва да надвишава двадесет милиграма, дневно - шестдесет милиграма.

Дозата на метоклопрамид за деца се предписва в зависимост от възрастта. Препоръчителната доза Метоклопрамид в таблетки за деца под шест години е от половин до един милиграм на килограм телесно тегло три пъти дневно. Метоклопрамид за деца от шест години - пет милиграма три пъти на ден.

Дозировка на капки метоклопрамид за деца под една година - пет до десет капки, от една година до три години - осем до дванадесет капки, от три до шест - от десет до петнадесет капки. Препоръчителната честота на приложение е три пъти на ден.

Метоклопрамид се предписва и при повръщане, причинено от прием на цитостатици.

Лекарствени взаимодействия Метоклопрамид

Благодарение на употребата на метоклопрамид се подобрява абсорбцията на ацетилсалицилова киселина, етанол, парацетамол, тетрациклин, леводопа и ампицилин.

Не е желателно да се използва лекарството едновременно с антихолинергици (възможно е взаимно отслабване на ефектите), флувоксамин и флуоксетин, както и с антипсихотици, включително производни на бутирофенон и фенотиазин (поради риска от развитие на екстрапирамидни нарушения), с дигоксин (а именно неговия бавно разтворима лекарствена форма).

Метоклопрамид се използва с повишено внимание с мексилетин, зопиклон, мефлохин, каберголин, нитрофурантоин, кетопрофен, толтеродин, морфин поради промяна в очаквания терапевтичен ефект.

Странични ефекти на метоклопрамид

Инструкциите за метоклопрамид показват възможността за запек или диария в началото на лечението, понякога сухота в устата, сънливост, замаяност, умора, депресия, главоболие, акатизия, агранулоцитоза.

При продължителна употреба V високи дози V в редки случаилекарството причинява странични ефекти като гинекомастия, галакторея, менструални нередности, кожен обрив. При възрастните хора са възможни дискинезия и паркинсонизъм.

Метоклопрамид при деца може да провокира спазми на хиперкинеза и лицеви мускули, както и появата на екстрапирамидни симптоми, проявяващи се като спазматичен тортиколис.

По време на лечението с метоклопрамид пациентът трябва да е наясно, че лекарството има Отрицателно влияниевърху скоростта на психомоторните реакции и концентрацията, поради което дейности като шофиране и работа на височина трябва да се избягват.

Условия и срок на годност

Метоклопрамид се отпуска само по лекарско предписание. Срокът на годност на лекарството е до четири години.

Пикантен и хронични болестистомашно-чревния тракт, интоксикация, стрес и други причини могат да провокират неприятно явление за всеки човек - повръщане. За да предотвратите негативните последици от този естествен рефлекс на тялото, като дехидратация или възпаление на хранопровода, е необходимо да приемате Спешни мерки. Лекарството Метоклопрамид е предназначено за бързо премахване на атаките на обрив и облекчаване на състоянието на пациента. Каква е неговата характеристика?

Инструкции за употреба на метоклопрамид

Лекарството принадлежи към група лекарства, предназначени за лечение на трудови нарушения храносмилателната система, има изразен антиеметичен ефект. Метоклопрамид е прокинетичен агент от първо поколение, ефективен при функционални нарушениягорните части на стомаха и дванадесетопръстника. Химическа структураЛекарството е подобно на диметпрамид, сулпирид.

Състав и форма на освобождаване

Активна съставкаЛекарството е метоклопрамид хидрохлорид, който е бяло кристално вещество без мирис. Елементът се разтваря във вода и етанол. Фармацевтични компанииТе произвеждат две форми на лекарството - под формата на хапчета и инжекционен разтвор. Запознайте се с тях детайлна композицияможете да намерите в таблицата по-долу:

Описание	Метоклопрамид таблетки против повръщане	Разтвор за интрамускулно приложение
Активно вещество	Метоклопрамид хидрохлорид, 10 mg
Помощни компоненти	Натриев нишестен гликолат, лактоза, магнезиев стеарат, колоиден безводен силиций, повидон, царевично нишесте	Ледена оцетна киселина, натриев метабисулфит, динатриев етилендиаминтетраоцетна киселина, натриев ацетат, вода
	Блистер от 10 таблетки	Тъмни ампули в пластмасова кутия

фармакологичен ефект

Компонентът неутрализира централните допаминови D2 рецептори на хеморецепторното тригерно място, намалява чувствителността на аферентния нервни окончания, изпращайки сигнали от стомаха и дванадесетопръстника към блока за повръщане. Метоклопрамид потиска периферните допаминови D2 импулси, като елиминира забавянето на мотора и повишава горния тонус храносмилателен тракт.

Значителни дози от лекарството могат да инхибират серотониновите 5НТ3 рецептори, предназначени да отпуснат гладките мускули на стените на органите и да увеличат свиването на мускулните влакна. Този ефект предотвратява инхибирането на изпразването на стомаха, удължава перисталтиката на антралната стомашна зона и стимулира долния езофагеален сфинктер. Освен това, след прием на веществото, налягането в жлъчен мехури канали, в резултат на което се увеличава отделянето на жлъчка и се елиминира дискинезията на органа.

Лекарството се използва широко при мигрена, действието му е насочено към защита срещу застой, хълцане и гадене и подобряване на усвояването на болкоуспокояващите. Активна съставкаблокира активността на апоморфина, стимулира производството на пролактин, повишава нивата на алдостерон, повишава клетъчния отговор към ацетилхолин. Перфектно преминава кръвно-мозъчната и плацентарната бариера, прониква кърма, което може да причини екстрапирамидни нарушения, като:

• мускулни спазмилица;
• ритмично изпъкване на езика;
• мускулен хипертонус;
• спастичен тортиколис;
• ключалка;
• скованост на екстраокуларните мускули;
• опистотонус.

Лекарството има високи ставкиабсорбция в червата, максималната концентрация на елементите му се достига 2 часа след консумация. Бионаличността е около 60-80%. Метоклопрамид се екскретира през бъбреците, 85% от веществото се екскретира в урината под формата на глюкуронидни и сулфатни конюгати. Ефектът на лекарството започва 1-2 минути след вътресъдово приложение, 10-15 минути при интрамускулно приложение, 1 час след приема на таблетките.

Показания за употреба

Лекарствопредписани за облекчаване на рефлекс на повръщане, гадене, хълцане, включително при използване на цитостатици и след курс на лъчева терапия. Основните показания за приемане на лекарството са:

• прекомерно образуване на газ;
• атония, хипотония на червата и стомаха (функционална и постоперативна);
• дискинезия на жлъчните пътища;
• гастроезофагеална рефлуксна болест, придружена от възпаление на хранопровода;
• язви на храносмилателния канал;
• стеноза на пилора с функционален произход;
• диспепсия;
• подобряване на движението на храната към тънките черва преди дуоденална интубация;
• ускоряване на перисталтиката преди диагностично изследванехраносмилателни органи.

Указания за употреба и дозировка

Стандартният режим на лечение с лекарството включва приемане на 5-10 mg от веществото 3-4 пъти на ден за възрастен пациент. Максимално допустимата дневна доза е 60 mg. Таблетките против гадене Метоклопрамид се предписват за перорално приложение, а разтворът се използва парентерално при тежки случаи на заболяване. Препоръчителното количество лекарство за деца над 15 години е не повече от 15-30 mg дневно в зависимост от телесното тегло.

Таблетната форма на метоклопрамид е предназначена за перорално приложение, за предпочитане половин час преди хранене. Хапчетата се поглъщат цели с вода без газове. Продължителността на терапевтичния курс е 4-6 седмици, но по препоръка на лекар употребата на лекарството може да продължи до 6 месеца. Съгласно инструкциите, разработен следните диаграмилечение:

• възрастни - по 1 капсула 3-4 пъти на ден;
• юноши 15-19 години - 0,5-1 таблетка 3 пъти на ден;
• преди изследването - 1-2 таблетки еднократно 10-15 минути преди процедурата;

Метоклопрамид в ампули

Използването на инжекции с разтвор трябва да бъде интравенозно и интрамускулно. Веществото се прилага 1-3 пъти на ден в обем от 10-20 mg. При съвместен приемцитостатици и в периода след лъчева терапия се определя единична доза от лекарството в размер на 2 mg на килограм тегло на пациента. Преди изследването метоклопрамид се прилага 15 минути в доза 10-20 mg.

специални инструкции

Специалистите разграничават случаите, когато лекарството се предписва с повишено внимание. Те включват болест на Паркинсон, чернодробна и бъбречна дисфункция, артериална хипертония, бронхиална астма. Възрастните хора, приемащи хапчета, са изложени на риск от развитие на тардивна дискинезия и паркинсонизъм. Наличието на веществото може да изкриви данните за нивото на пролактин и алдостерон при провеждане на подходящи тестове. По време на лечението трябва да избягвате алкохол, шофиране и дейности, които изискват концентрация.

метоклопрамид по време на бременност

Активната съставка лесно преминава плацентарната бариера, така че лекарството е противопоказано при бременни жени. Част от метоклопрамид се концентрира в млечната жлеза, което може да навреди на новороденото по време на кърмене. Ако очакваната полза от приема на лекарството е по-висока от необходимостта на детето майчиното мляко, след това за цялото период на лечениекърмещите пациенти се съветват да се въздържат от кърмене.

Метоклопрамид за деца

При малки деца, докато приемат метоклопрамид, може да се развие дискинетичен синдром, поради което лекарството трябва да се предписва на лица под 15-годишна възраст медицински специалистипрактикува се много рядко. За юноши е забранено да приемат компонента повече от 12 седмици подред, тъй като има голяма вероятност от екстрапирамидни реакции в организма.

Лекарствени взаимодействия

При едновременна терапия с антипсихотици се увеличава рискът от екстрапирамидни ефекти. Намаляване терапевтично действиеЛекарственият елемент се наблюдава при съвместен прием на инхибитори на холинестеразата. Елементът е в състояние да подобри активността на блокерите на хистаминовите рецептори, седативния ефект на хапчетата за сън и ефекта на етанола върху нервната система. Лекарството намалява функцията на циметидин, дигоксин, но увеличава абсорбцията следните лекарства:

• тетрациклинови антибиотици;
• парацетамол;
• Ацетилсалицилова киселина;
• леводопа;
• Диазепам.

Странични ефекти и предозиране

Проява негативни последициот приема на метоклопрамид е право пропорционална на количеството и продължителността на употреба на лекарството. Възможните нежелани реакции включват:

• суха уста;
• запек, диария;
• левкопения;
• сулфагемоглобинемия;
• неутропения;
• безпокойство;
• слабост;
• хипертермия;
• депресия;
• главоболие;
• паркинсонизъм;
• сънливост;
• разсеяност;
• автономна нестабилност;
• порфирия;
• бронхоспазъм;
• копривна треска;
• нарушение на хемопоезата;
• нарушение на менструалния цикъл;
• гинекомастия;
• агранулоцитоза;
• хиперемия на носната лигавица.

При неспазване на режима на дозиране или приемане на медицински елемент без съгласието на лекуващия лекар може да възникне екстрапирамидна дисфункция, хиперсомния и умствено объркване. Появата на поне един от тези симптоми изисква незабавно спиране на лечението. За да се избегне повторен случай на предозиране, е необходимо да се коригира схемата за по-нататъшно използване на веществото от лекар.

Противопоказания

Метоклопрамид не се предписва след пилоропластика или чревна анастомоза, тъй като мускулният тонус забавя лечебния процес. Използвайте с повишено внимание медицински продуктза лечение на деца, хора старост, пациенти с болест на Паркинсон и бронхиална астма. ДА СЕ абсолютни противопоказаниялекарствената терапия включва:

• механична чревна обструкция;
• вътрешен кръвоизлив;
• глаукома;
• нарушение на целостта на червата или стомаха;
• епилептичен синдром;
• свръхчувствителност към сулфити;
• тумор на гърдата;
• тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• индивидуална непоносимосткомпоненти на веществото;
• феохромоцитом (поради риск от хипертонична криза, свързана с освобождаването на катехоламини);
• стеноза на пилора;
• пролактин-зависими неоплазми;
• бременност;
• деца до 14г.

Условия за продажба и съхранение

Лекарството се предлага в много аптечни вериги, можете да го закупите с рецепта. Лекарството трябва да се съхранява на сухо и тъмно място при температура до +25 ºС. Дръж далеч от деца. Срокът на годност е 2 години, след изтичане неизползваните таблетки или ампули трябва да се изхвърлят.

Аналози

На фармацевтичен пазарпредставени лекарствени съединения, имащ сходен структурен състав и спектър на действие с Метоклопрамид. Забранено е отмяната или замяната на лекарството без съгласието на специалист. Сред популярните аналози на компонента са:

1. Cerucal е ефективно лекарство против повръщане, предписвано от лекари при нарушена подвижност на горния стомашно-чревен тракт при възрастни и деца над 14 години.
2. Doprokin е допаминов антагонист, който има антипсихотичен и антиеметичен ефект. Стимулира стомашната подвижност. Има ниска пропускливост през кръвно-мозъчната бариера.
3. Motilak - увеличава продължителността на перисталтичните контракции на антралната стомашна област, премахва пристъпите на повръщане и гадене. Като забавя изпразването на стомаха, елементът ускорява този процес.
4. Reglan е блокер на допаминовите D2 рецептори, който успешно се бори с рефлекса за повръщане от всякакъв произход. Рендери положително влияниевърху функционирането на храносмилателните органи.
5. Еметрон е приложим за профилактика и лечение на гадене и повръщане, причинени от цитотоксична лъчетерапия или химиотерапия.

Метоклопрамид цена

Цената на фармацевтичния продукт варира в зависимост от производителя и региона на продажба. средна ценаопаковката от 50 таблетки варира от 22 до 55 рубли, а 10 ампули - от 72 до 110 рубли. Можете да видите цените, определени за лекарства в Москва от таблицата.

Публикувано на тази страница подробни инструкциичрез приложение Метоклопрамид. Изброени са наличните лекарствени форми на лекарството (таблетки от 10 mg, инжекции в ампули за инжектиране в разтвор), както и неговите аналози. Предоставена е информация за страничните ефекти, които Метоклопрамид може да причини и за взаимодействията с други лекарства. В допълнение към информацията за заболяванията, за лечение и профилактика на които е предписано лекарството (гадене, повръщане, хълцане, метеоризъм), алгоритмите за приложение са описани подробно, възможни дозиза възрастни, за деца, изяснява се възможността за използване по време на бременност и кърмене. Резюмето за метоклопрамид е допълнено с прегледи на пациенти и лекари. Състав на лекарството.

Инструкции за употреба и дозировка

Хапчета

Таблетките се приемат 30 минути преди хранене с малко количество вода. Възрастни - 5-10 mg 3-4 пъти на ден. Максималната единична доза е 20 mg, дневната доза е 60 mg. Деца над 6 години - 5 mg 1-3 пъти дневно.

Ампули

Интравенозно или интрамускулно.

Възрастни в доза от 10-20 mg 1-3 пъти на ден (максимална дневна доза - 60 mg). Деца над 6 години: 5 mg 1-3 пъти дневно.

За профилактика и лечение на гадене и повръщане, причинени от употребата на цитостатици или лъчева терапия, лекарството се прилага интравенозно в доза от 2 mg / kg телесно тегло 30 минути преди употребата на цитостатици или радиация; ако е необходимо, приложението се повтаря след 2-3 часа.

Преди рентгеново изследване, възрастните се прилагат интравенозно 10-20 mg 5-15 минути преди началото на изследването.

На пациенти с клинично значима чернодробна и/или бъбречна недостатъчност се предписва доза, която е половината от обичайната доза, последващата доза зависи от индивидуалния отговор на пациента към метоклопрамид.

Съединение

Метоклопрамид хидрохлорид + помощни вещества.

Формуляри за освобождаване

Таблетки 10 мг.

Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение (инжекции в инжекционни ампули).

метоклопрамид- антиеметик. Специфичен блокер на допаминовите (D2) и серотониновите (5-NT3) рецептори, инхибира хеморецепторите на тригерната зона на мозъчния ствол, отслабва чувствителността на висцералните нерви, които предават импулси от пилора на стомаха и дванадесетопръстника към центъра за повръщане . Чрез хипоталамуса и парасимпатиковата нервна система (инервация на стомашно-чревния тракт) оказва регулиращо и координиращо действие върху тонуса и двигателната активност на горния стомашно-чревен тракт (включително тонуса на долния езофагеален сфинктер). Повишава тонуса на стомаха и червата, ускорява изпразването на стомаха, намалява хиперацидния застой, предотвратява дуоденопилорен и гастроезофагеален рефлукс, стимулира чревната подвижност. Нормализира секрецията на жлъчка, намалява спазъма на сфинктера на Оди. Без да променя тона си, той елиминира дискинезията на жлъчния мехур от хипомоторния тип. Не засяга тонуса на кръвоносните съдове на мозъка, кръвното налягане, дихателната функция, както и бъбреците и черния дроб, хемопоезата, секрецията на стомаха и панкреаса. Стимулира секрецията на пролактин. Повишава чувствителността на тъканите към ацетилхолин (ефектът не зависи от вагусната инервация, но се елиминира от m-антихолинергичните блокери). Като стимулира секрецията на алдостерон, той подобрява задържането на натриеви йони и екскрецията на калиеви йони.

Началото на действие върху стомашно-чревния тракт се наблюдава 1-3 минути след интравенозно приложение, 10-15 минути след интрамускулно приложение и се проявява чрез ускорена евакуация на стомашно съдържимо (от приблизително 0,5-6 часа в зависимост от начина на приложение) и антиеметичен ефект (продължава 12 часа).

Фармакокинетика

Комуникацията с плазмените протеини е около 30%. Метаболизира се в черния дроб. Полуживотът е 4-6 часа, при нарушена бъбречна функция - до 14 часа.

Лекарството се екскретира главно през бъбреците в рамките на 24-72 часа в непроменена форма и под формата на конюгати. Преминава през плацентарната и кръвно-мозъчната бариера и прониква в кърмата.

Показания

• повръщане, гадене, хълцане от различен произход (в някои случаи може да бъде ефективно при повръщане, причинено от лъчева терапия или прием на цитостатици);
• атония и хипотония на стомаха и червата (по-специално следоперативна);
• хипомоторна жлъчна дискинезия;
• рефлуксен езофагит;
• метеоризъм;
• функционална стеноза на пилора;
• като част от комплексната терапия при обостряне на язва на стомаха и дванадесетопръстника;
• използва се за подобряване на перисталтиката при рентгеноконтрастни изследвания на стомашно-чревния тракт;
• като средство за улесняване на дуоденалната интубация (за ускоряване на изпразването на стомаха и придвижване на храната през тънките черва).

Противопоказания

• кървене от стомашно-чревния тракт;
• стеноза на пилора;
• механична чревна обструкция;
• перфорация на стената на стомаха или червата;
• феохромоцитом;
• епилепсия;
• глаукома;
• екстрапирамидни разстройства;
• Болестта на Паркинсон;
• пролактин-зависими тумори;
• повръщане по време на лечение или предозиране с антипсихотици и при пациенти с рак на гърдата;
• бронхиална астма при пациенти със свръхчувствителност към сулфити;
• бременност (1-ви триместър), период на кърмене;
• ранна детска възраст (деца под 2 години - употребата на метоклопрамид под формата на каквито и да е лекарствени форми е противопоказана, деца под 6 години - парентералното приложение е противопоказано);
• свръхчувствителност към метоклопрамид или някоя от съставките на лекарството;
• след стомашно-чревна операция (като пилоропластика или чревна анастомоза), тъй като силните мускулни контракции пречат на заздравяването.

специални инструкции

Не е ефективен при повръщане от вестибуларен произход.

Повечето нежелани реакции се появяват в рамките на 36 часа от началото на лечението и изчезват в рамките на 24 часа след прекратяване. Лечението трябва да е краткосрочно, ако е възможно.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Страничен ефект

• спазъм на лицевите мускули;
• ключалка;
• ритмично изпъкване на езика;
• булбарен тип реч;
• спазъм на екстраокуларните мускули (включително окулологична криза);
• спастичен тортиколис;
• опистотонус;
• мускулен хипертонус;
• паркинсонизъм (хиперкинеза, мускулна ригидност - проява на допамин-блокиращ ефект, рискът от развитие при деца и юноши се увеличава, когато дозата надвишава 0,5 mg / kg на ден);
• дискинезия (при хора в напреднала възраст, с хронична бъбречна недостатъчност);
• сънливост;
• умора;
• безпокойство;
• объркване;
• главоболие;
• шум в ушите;
• депресия;
• запек или диария;
• суха уста;
• неутропения, левкопения, сулфхемоглобинемия при възрастни;
• атриовентрикуларен блок;
• порфирия;
• копривна треска;
• бронхоспазъм;
• ангиоедем;
• гинекомастия;
• галакторея;
• менструални нередности;
• хиперемия на носната лигавица.

Лекарствени взаимодействия

Подобрява ефекта на етанола (алкохола) върху централната нервна система, седативния ефект на хипнотиците и повишава ефективността на терапията с блокери на Н2-хистаминовите рецептори.

Повишава абсорбцията на диазепам, тетрациклин, ампицилин, парацетамол, ацетилсалицилова киселина, леводопа, етанол (алкохол); забавя абсорбцията на дигоксин и циметидин.

Когато се използва едновременно с антипсихотици, рискът от развитие на екстрапирамидни симптоми се увеличава.

Ефектът на метоклопрамид може да бъде намален от холинестеразни инхибитори.

Ако приемате други лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Аналози на лекарството Метоклопрамид

Структурни аналози на активното вещество:

• Апо Метоклопс;
• метамол;
• Метоклопрамид Акри;
• метоклопрамид флакон;
• Метоклопрамид Дарница;
• Метоклопрамид Промед;
• Метоклопрамид Еском;
• метоклопрамид хидрохлорид;
• Перинорм;
• реглан;
• Церуглан;
• Церукал.

Аналози по отношение на терапевтичния ефект (антиеметици):

• авиомарин;
• Авиоплант;
• Avomit;
• Апо Метоклопс;
• бимарал;
• Бонин;
• Валидол;
• веро ондансетрон;
• гранисетрон;
• Дамелиум;
• Домеган;
• Домет;
• домперидон;
• Домстал;
• Зофран;
• Quinedryl;
• Китрил;
• Лазаран;
• Латран;
• метамол;
• метоклопрамид;
• Мотижект;
• Мотилак;
• мотилиум;
• Мотинорм;
• мотониум;
• Навобане;
• нотирол;
• ондансетрон;
• ондантор;
• ондазол;
• Оницит;
• есетра;
• Passagex;
• Перинорм;
• реглан;
• Рондасет;
• сетронон;
• Сиел;
• Торекан;
• Трифлуоперазин Аро;
• Трифтазин;
• Тропиндол;
• Церуглан;
• Церукал;
• Еменд;
• Емесет;
• Еметрон;
• Етаперазин.

Употреба при деца

Противопоказан в ранна детска възраст (деца под 2 години - употребата на метоклопрамид във всяка лекарствена форма е противопоказана, деца под 6 години - парентералното приложение е противопоказано).

Употребата на лекарството при деца води до повишен риск от развитие на дискинетичен синдром.

Употреба по време на бременност и кърмене

Метоклопрамид е противопоказан за употреба през първия триместър на бременността. Употребата през 2-ри и 3-ти триместър на бременността е възможна само по здравословни причини.

Ако е необходимо да се използва лекарството по време на кърмене, трябва да се реши въпросът за спиране на кърменето.