Смесено разстройство на личността: симптоми, видове и лечение. Дисоциативно истерично разстройство

Шизотипното разстройство е форма на бавна шизофрения. Диагнозата на последния не може да бъде поставена при липса на пълна клинична симптоматика на пациента. Шизотипното разстройство на личността се причинява от наличието на генетичен произход и се диагностицира в 10-15% от всички случаи.

В процеса на изследване на пациент е трудно да се идентифицира тази конкретна форма на шизофрения. За да може специалистът да бъде уверен в точността на диагнозата, е необходимо внимателно наблюдение на пациента в продължение на няколко години. Често шизотипното разстройство обикновено се диагностицира като бавен стадий на шизофрения с положителни симптоми.

Симптоми на заболяването

Пациентите с анамнеза за шизотипно разстройство на личността се отличават с непоследователен начин на разговори, който няма логично начало и край. Обичайно е да общуват на фрагменти от фрази, да прескачат от една тема на друга или да повтарят едно и също нещо няколко пъти. Чувайки такава реч, другите почти не я възприемат или изобщо не разбират какво иска да каже такъв пациент.

Комуникационните умения с външния свят са възможни само при хора, които са наясно с болестта и са успели да се адаптират към нея странно поведение. Непознати и непознати не само не могат да разберат какво се случва, но и да причинят допълнителни симптоми, като:

агресия;

гняв;

раздразнителност;

пристъп на паника.

При шизотипно разстройство на личността се наблюдава комуникация с невидими хора. Най-често пациентите разговарят със себе си или с въображаеми герои. Последните могат да бъдат както реални, така и измислени. Такива периоди на комуникация се характеризират с откритост от страна на пациента. Той може да плаче, да крещи, да се опита да докаже нещо на човек, който не съществува наблизо; може да сподели всичките си преживявания и страхове, които са свързани с нещо, което човек е преживял далеч в миналото, в младостта или детството си. Може да е всичко: изнасилване, тормоз, подигравки от възрастни и деца и т.н.

Хората с шизотипно разстройство на личността се характеризират с отчуждение от обществото и постоянно, неприкрито желание да бъдат сами. Същият човек с такова заболяване не се смята за самотен, защото винаги може да общува с невидими или изобщо несъществуващи "приятели". Тези пациенти нямат приятели в Истински живот, те са затворени, понякога срамежливи, постоянно искат да останат лице в лице със себе си.

Постоянната промяна в настроението също е един от симптомите на заболяването. Изблици на гняв без причина, ярост, плач, хвърляне на близки предмети от бита (понякога много тежки) - всичко това е характерно за хората с шизотипно разстройство.

Обсебеността от идеи до параноичния синдром на фона на постоянна тревожност и подозрение за всичко, което се случва наоколо.

Признаци на личностни разстройства при деца

Симптомите на шизотипно разстройство при дете са подобни на тези, изброени при възрастни. Обикновено такава диагноза се предхожда от аутизъм. На възраст над 14 години, при наличие на остатъчни или новопридобити синдроми на разстройството, детето се диагностицира с шизотипно разстройство. Такива деца се характеризират със свои собствени характеристики и признаци, внимателното наблюдение на които може да разкрие промени в поведението.

Детето може да иска да яде и пие от една и съща чиния/чаша през цялото време. Независимо от местоположението, той ще откаже всичко, което е в някой друг, а не в чиниите му.

Чувството на паника, агресия и гняв може да провокира лека промяна в действията на родителите или някой от роднините: играчките не са поставени по правилния начин, вратата не е отворена по правилния начин, кърпата е закачена по грешен начин. Ако действията на другите се отклоняват от начина, по който детето е свикнало да прави определени неща, неизбежно ще се появи нова атака.

Дете с разстройство на личността се характеризира с отказ да яде, отказ от точно това, което е приготвил човекът, който го е обидил предишния ден (майка, баща, баба и др.).

Липса на нормална координация: прекомерна тромавост, постоянни падания с цялото тяло върху асфалта / пода. Характерни са и промени в походката: твърде големи стъпки, плоскостъпие.

След следващия пристъп децата се характеризират с омекнало, отпуснато тяло. Когато се опитват да гушнат или утешат такова дете, то отново изпада в плач. Рискът от инсулт при тези деца се увеличава няколко пъти.

Диагностика на заболяването

Шизотипното разстройство се диференцира в случай на наличие на повече от 4 признака в продължение на най-малко 2 години:

асоциалност; безразличие към другите хора и това, което се случва;

ексцентричност в поведението, начин на обличане;

раздразнителност с нови познати;

изблици на гняв без причина;

неадекватно мислене, настояване на собствени идеи, които противоречат на социалните норми;

обсесивно подозрение с параноичен синдром;

сексуални разстройства;

наличието на слухови и зрителни халюцинации;

несвързаност в речта;

илюзията за общуване с измислени хора / несъществуващи герои.

За да диагностицира заболяването, психотерапевтът провежда първоначален преглед на пациента, както и разговор тет-а-тет, по време на който се разкриват нарушения в мисленето и възприемането на случващото се, скованост на тялото, бдителност и раздразнителност. Пациент с шизотипно разстройство на личността упорито отрича да има проблеми в собственото си поведение.

Лечение на заболяването

Лечението на шизотипно разстройство на личността зависи от формата на хода на заболяването, етапа на пренебрегване и симптомите, присъщи на индивида. Общите принципи на лечение се основават на следните методи:

лечение с лекарства;

психотерапия;

психотренинги.

Терапията с лекарства предизвиква прием на антипсихотици в малки дози. Този методнеобходимо с постоянна агресия и изблици на гняв на пациента. Ако такива симптоми липсват, по-добре е да не започвате лечение с наркотици, за да не провокирате негативна реакция в поведението на пациента.

Какво могат да направят експертите?

Шизотипното разстройство се характеризира с пълното отричане на собствената аномалия на пациента, ексцентричност, неадекватно мислене и възприемане на реалността. Лечението се извършва по настояване на близки и роднини на пациента. Най-често в началния етап това може да предизвика негативно поведение към роднините.

Корекцията на нарушенията на поведението на личността е насочена към използването на различни форми на терапия в психиатрията. На първо място, психотерапевтът работи с пациента лице в лице, като му обяснява и обяснява собственото си антисоциално поведение, негативни реакциивърху това, което се случва, възприятие и мислене, което е странно и неразбираемо за другите. В внимателната работа на психотерапевта се крие задачата за коригиране на поведението на пациента, минимизиране на огнищата на агресия и апатия по отношение на социалния живот; научаване на откритост със семейството и приятелите. Задължителна задача е регресията на общуването на пациента със себе си и с невидими хора.

Психотерапията се състои не само в индивидуални сесии с пациента, но и в общуване в групи. Тези групи могат да се състоят както от едни и същи пациенти с шизотипно разстройство, така и от роднини на пациента. Последното е необходимо за подобряване на качеството на комуникация и възприемане на пациента от близките.

Психотренингът в малки групи също е показан за лечение на заболяването. Така пациентът се научава да намира общ език, да преговаря, да решава дребни, небитови проблеми. Психотренингите са необходими за обучение на комуникация с външния свят и подготовка на пациента за социален начин на живот.

Времето, необходимо за положителната динамика на лечението на пациента, е индивидуално за всеки.

Проблеми с увреждане

Шизотипното разстройство причинява инвалидност от 2-ра група. Получаването му е възможно при поставяне на официална диагноза от психотерапевт, както и след медицински преглед на пациента. Освен това всяка година пациентът трябва да се подложи на преглед, за да получи държавни помощи за лице с 2-ра група инвалидност.

Това заключение освобождава от наборна служба в армията, както и от работа в правоприлагащите органи. В някои случаи пациентът се лишава от шофьорска книжка, временно или окончателно, в зависимост от заключението на медицинската комисия.

Шизотипното разстройство е хронично заболяване. Характеризира се с припадъци, изблици на агресия, неадекватно възприемане на реалността. Прогнозата след лечението на заболяването има различни характеристики за всеки отделен случай.

Деца с гранично разстройство на личността - измамник за родители.

Граничното разстройство на личността при децата не е необичайно. Много по-рядко се срещат родители, които знаят, че детето им има гранично разстройство на личността. Още по-рядко се срещат такива родители, които знаят как да изградят отношения с дете "граничар". граничното разстройство е сериозно разстройствопсихичното здраве на децата. Без значение на колко години е детето, е доста трудно да поддържате връзка с него. Това разстройство е трудно да се диагностицира, особено в ранна възраст, поради тази причина родителите най-често не свързват поведенческите проблеми на детето си с някакво отклонение в развитието на неговата психика.

Междувременно симптомите, разстройствата на личността при дете, се появяват от доста ранна възраст, на около четири години, вече можете да забележите определен вид изкривяване; представа за себе си, страх от отхвърляне, екстремни и внезапни промени в настроението, бурни връзки, трудности в отношенията, съчетани с лековерие и наивност. Докато детето е малко, родителите смятат някои странности в поведението му за възрастови особености. Често можете да чуете, че едно дете от раждането е със специален характер. Когато детето порасне, поведенческите му особености са по-забележими, но родителите все пак чертите на характера на детето не принадлежат към някакво нарушение на развитието на личността. Но истинските проблеми често не започват преди ранна зряла възраст.

Реалност, която трудно се приема.

Под "гранични психиатрични разстройства"предполагат набор от психични разстройства, който далеч не е хомогенен по своите прояви и механизъм на произход, който заема, така да се каже, междинна позиция между " психично заболяване» /«психоза»/ и «психично здраве». Освен това граничните разстройства не се разглеждат като „мост“ между психичното заболяване и психичното здраве, а като вид група от неспецифични симптомокомплекси, подобни по тежест на техните прояви и ограничени до „невротично ниво“ („невротичен регистър“ ”) на психични разстройства (Александровски Ю.А., Ганушкин П.Б., Гуревич М.О. и др.). Групата на граничните разстройства при деца и юноши обикновено включва невротични и патохарактерологични реакции, неврози и патохарактерологични развития, психопатии, неврозоподобни и психопатични състояния, както и гранични форми на интелектуална недостатъчност и други по-рядко срещани разстройства.

Децата с гранично разстройство са склонни да не могат да общуват.

Те изразяват емоционалната си болка с писъци.

Те не знаят как да регулират емоционалните си реакции.

Дете с гранично разстройство на личността винаги е в конфликт – със себе си, с членове на семейството, със съученици.

Поведението на дете с гранично разстройство винаги е причина за емоционални проблеми, както за детето, така и за неговите родители.

Когато едно дете стане възрастен, помагането му да се научи как да управлява симптомите на психично разстройство е много по-трудно. Поведенческите и емоционалните проблеми не само засягат тези, които имат подобна диагноза, но също така оказват дълбоко влияние върху живота на хората около тях. Родителите на деца с гранично разстройство на личността често се чувстват безпомощни, защото не знаят как да помогнат на детето си, не знаят как да общуват с тях, не знаят как правилно да ги образоват, как да ги научат как да взаимодействат с други хора, помогнете им да се научат как да управляват своите симптоми на разстройството и да живеят по-успешен живот.

Да се ​​опитате да помогнете на възрастно дете с гранично разстройство на личността не е лесна задача. Той, като правило, отказва всякаква помощ, предлагана от родителите му, тъй като не вижда нужда от нея. Да помогнеш на дете или тийнейджър е много по-лесно, отколкото да помогнеш на възрастен с гранично разстройство на личността.

Някои родители твърдят, че са забелязали признаци на гранично разстройство при детето си още в ранна детска възраст. Бебето беше неспокойно, в старша предучилищна и начална училищна възраст се сблъскаха с обучителни затруднения, множество епизоди на фрустрация и агресия и поведенчески проблеми.

Децата и юношите преминават през много промени в развитието си и понякога може да се почувства, че симптомите на едно заболяване могат да се превърнат в нещо съвсем друго. Поведенческите проблеми може да са признак на по-дълбоко разстройство или просто да са определена фаза от израстването, която децата надрастват.

Признаци на гранично разстройство при вашето дете.

Това са някои от признаците, за които трябва да внимавате, ако подозирате, че детето ви може да страда от гранично разстройство на личността, включително:

Трудност при определяне на психологическата готовност за училище.

Силен страх от отхвърляне.

Не спокоен сън.

Трудно е да го успокоиш.

Трудности в адаптацията.

Взискателни.

Депресивно състояние.

Чувствителност към критика.

Лесно разочарован.

Проблеми с храненето.

Тежки избухвания.

Нестабилно настроение и силни емоции.

Импулсивност.

Недостатъци в разсъжденията и мисленето.

Трудности в ученето.

Нестабилно отношение.

Самонаранявам.

Нестабилно изразяване на емоционална привързаност.

Склонност към пристъпи на гняв и агресия.

Някои от най-отличителните черти на граничното разстройство на личността при децата включват проблеми с личните взаимоотношения и екстремен и неоправдан страх от отхвърляне и отхвърляне. Това може да доведе до факта, че детето трябва да смени училището, тъй като му е трудно да контролира емоциите си. В общуването с други деца има идеализиране на отношенията и бързо разочарование в тях. Често възниква объркване на самоличността и при юноши това може да се прояви като объркване на пола или да приеме други форми.

Един от показателите за гранично разстройство на личността при децата е манипулацията. С помощта на манипулация децата се опитват да контролират всичко и всички .. Обикновено това не се осъзнава от тях. Важно е да се научите да разпознавате кога дете с гранично разстройство на личността ви манипулира и да се научите как да избегнете попадането в капана.

Как да не бъдем манипулирани от деца с гранично разстройство на личността.

Най-добрият начин да избегнете манипулация е да си дадете разрешение да откажете молбите на манипулатора. Не е нужно да правиш каквото искат, както искат. Не е лесно. Да започнете да казвате „не“ на някой с гранично разстройство на личността означава да видите пълния спектър от емоционални реакции на вашето дете. Но това е единственият начин да се избегне манипулацията. Децата с гранично разстройство на личността често се ядосват и провокират конфликти. Това само по себе си може да се разглежда като форма на манипулация. Ако избягвате да казвате или правите определени неща от страх, че вашите действия ще ядосат детето, това само по себе си е манипулация.

Как да помогнем на дете с гранично разстройство на личността.

Ако подозирате, че детето ви страда от гранично разстройство на личността, уморени сте от предизвикателствата, пред които се изправяте ежедневно, искате да помогнете на детето си и не на последно място на себе си. Професионален психологможе да ви помогне да разберете това, предложете психотерапия, за да помогнете на детето си да разбере своите чувства, мисли, да ги промени положително, да управлява разстройството, да му даде необходимите житейски умения и инструменти, за да стане самодостатъчен възрастен. Семейството като цяло също се нуждае от съвет, който ще им помогне да се научат как да реагират правилно на проявите на разстройството на вашето дете, да разберат същността на проблема му, причините за поведението му.

Преди се смяташе, че граничното разстройство на личността не може да бъде коригирано, днес психологическата подкрепа за семейства с деца с гранично разстройство на личността е необходимост, а психотерапията за деца с гранично разстройство на личността е възможна и това е ключът към гарантирано подобрение на качеството на бъдещия им живот.

Разстройства на личността при деца

Разстройствата на личността, наричани по-рано психични разстройства, са отклонения, при които децата трудно се адаптират към средата, установяват контакти с други хора. Децата рядко се диагностицират с разстройства на личността, тъй като тяхната психика е в състояние на постоянно развитие и периодично те могат да показват признаци на разстройство на личността. Формирането на личността завършва с юношеството, когато вече може да се говори за дисхармонична личност.

Има много различни форми на разстройство на личността.

В зависимост от етимологията на заболяването се разграничават три вида разстройства на личността.

наследствена психопатия. Те могат да бъдат предадени на децата на генно ниво.

Придобита психопатия. Такива разстройства на личността могат да се развият в резултат на неправилно възпитание или продължително излагане на негативни примери.

Органичните разстройства на личността се придобиват поради увреждане и инфекция на мозъка и нарушения на централната нервна система както в утробата, така и по време на детството. Такива нарушения могат да се развият на фона на автоимунни заболявания.

Разстройствата на личността могат да бъдат причинени и от прекомерното развитие на характера на детето. Например детският страх по време на юношеството може да доведе до фобии, мания и поведение на избягване.

Разстройствата на личността могат да бъдат идентифицирани чрез промяна детско поведение. В зависимост от вида на психопатията, засегнатите деца могат да се държат различно:

Параноичното разстройство на личността се характеризира с появата на надценена идея (идеята за болест, ревност, преследване и др.). Пациентът може да бъде прекалено подозрителен, чувствителен към отхвърляне. Мисленето му е субективно и афективно.

Шизоидното разстройство на личността е дисбаланс в емоциите, мислите и действията на детето. Пациентът предпочита да прекарва времето си сам, обича да фантазира, но не знае как да съчувства на другите хора, емоционално е студен, за него е трудно да установи доверителни отношения.

Антисоциалното разстройство на личността може също да се нарече отпусната психопатия. Основните характеристики на пациент с такава диагноза са липсата на принципи, неспазване на приетите морални стандарти, невъзможност за поддържане на силни връзки (семейство, приятелство, бизнес).

Емоционално нестабилното психично разстройство се характеризира с капризно и постоянно променящо се поведение. Могат да се наблюдават изблици на агресия и жестокост, периодично тийнейджъри заплашват със самоубийство или самонараняване.

Истеричният тип разстройство на личността се характеризира с демонстративно поведение. Всички емоции и действия са преувеличени, насочени към привличане на вниманието на пациента.

Психастеничното разстройство се характеризира с постоянно чувство на тревожност, безпокойство за всеки детайл, желанието на пациента да направи всичко по най-добрия начин.

Тревожно или чувствително разстройство на личността се наблюдава при деца, които са в постоянна тревожност по някаква причина, поради което налагат ограничения върху дейността и комуникацията си.

Зависимото разстройство е страхът на децата от безпомощност, неспособността да бъдат независими. С тази форма на психопатия децата не могат да вземат решения сами, винаги прехвърлят отговорността на другите.

Диагностика на разстройство на личността при дете

За да потвърди диагнозата, лекарят наблюдава детето в продължение на шест месеца и ако признаците продължават или се увеличават клинична картинаможе да постави диагноза.Могат да се използват таблиците на Шулте за идентифициране на заболяването, практикува се методът на Векслер.

За откриване на промени в мозъка и централната нервна системаИзползват се електроенцефалограма и ядрено-магнитен резонанс.

Усложнения

Най-важното усложнение на всеки тип психопатия са трудностите с адаптацията и социализацията. В зависимост от формата и стадия на заболяването, това може да доведе до много трудности за детето или за неговите близки.

Какво можеш да направиш

Ако се открият един или повече признаци, трябва да се свържете с специалист за пълна диагностика на психиката на детето. При поставяне на диагнозата е необходимо да се установи причината и да се отървете от нея.

Много придобити разстройства на личността могат да бъдат излекувани. Разбира се, това ще изисква лечение и психотерапия.

В случай на генетична и органична психопатия, говоренето за лечение не е напълно правилно. Можете само да поддържате стабилно състояние на детето и да предотвратите екзацербации.

Независимо от причините и формата на заболяването на детската психика, важно е стриктно да се следват препоръките на специалист и да не се говори за капризите на децата и техните собствени страхове.

Какво прави един лекар

За поставяне на диагнозата е необходимо специалистът да наблюдава поведението на пациента поне 6 месеца. В случай на нараняване или инфекция на мозъка, диагнозата може да бъде поставена много по-рано.

В зависимост от формата на психопатията, причините детско разстройствоЛичността лекар разработва режим на лечение. Лечението включва справяне с основната причина за разстройството и възстановяване на поведението на детето. Това се постига чрез назначаване на медикаменти, консултации с психолог.

Предотвратяване

На първо място, самите родители трябва да създадат адекватен психологически климатв семейството, в което ще расте детето им. По време на бременността или дори по време на периода на планиране си струва да посетите семеен психолог, който ще ви помогне да се подготвите за пристигането на нов член на семейството, ще ви каже как да се държите с него и един с друг в присъствието на бебето. След раждането можете също да посетите психолог, за да разрешите трудностите, възникнали в образованието.

Психичните проблеми могат да се появят още в пренаталния период. За нормално развитиепсихика бъдеща майкатрябва да следи състоянието им по време на бременност, всякакви отклонения женско здравеможе да има отрицателно въздействие върху психиката на детето.

Ако в семейството е имало роднини с психични разстройства от страна на съпруга или съпругата, тогава двойката трябва да бъде подготвена за възможността за такава патология при тяхното бебе.

Ако детето ви има нараняване на главата или ако лекарите са открили автоимунни заболявания, неоплазми в мозъка или други патологии, тогава те трябва да бъдат лекувани незабавно, за да не станат причина за детско разстройство на личността.

Разстройство на личността

Разстройството на личността е психично разстройство, което започва да се проявява в детството и юношеството. Характеризира се с потискането на някои черти на личността и яркото проявление на други. По-специално, шизоидното разстройство на личността е нежелание за осъществяване на социални контакти, липса на топли емоционални контакти, но в същото време прекомерен ентусиазъм за нестандартни хобита. Например, такива пациенти могат да изградят свои собствени теории за управлението здравословен начин на животживот. Като цяло разстройствата на личността се срещат в много форми и видове. Лечението на разстройства на личността в израелската клиника "IsraClinic" се извършва с помощта на психотерапия и лекарствена терапия, методите и лекарствата се избират индивидуално. Искате ли да научите повече за разстройството на личността? Запазете час при специалистите на IsraClinic.

Често можете да чуете, че прекалено емоционалните или ексцентрични хора се наричат ​​психопати. Рядко се мисли за истинското значение на този термин. Психопатията е сериозно нарушение, което се определя от прекомерната тежест на една от чертите на личността с недостатъчното развитие на други. В западната класификация ще използваме термина „разстройство на личността” повече от „психопатия”. И тази диагноза включва много различни заболявания.

Разстройствата на личността са комплекс от дълбоко вкоренени ригидни и дезадаптивни черти на личността, които причиняват специфични възприятия и отношение към себе си и другите, намалена социална адаптация и, като правило, емоционален дискомфорт и субективен дистрес.

Причините, поради които те възникват най-често в юношеството или дори детството, и всеки тип разстройство на личността има своя характерна възраст на формиране. От началото на появата си тези дезадаптивни черти на личността вече не са дефинирани във времето и проникват през целия период от живота на възрастните. Проявите им не се ограничават до нито един аспект на функциониране, а засягат всички сфери на личността – емоционално-волева, мислене, стил на междуличностно поведение.

Основните симптоми на разстройство на личността са:

• Съвкупността от патологични черти на характера, които се проявяват във всяка среда (у дома, на работа);
• Стабилността на патологичните характеристики, които се откриват в детството и продължават до периода на зрялост;
• Социална дезадаптация, която е резултат от патологични черти на характера, а не поради неблагоприятни условия на околната среда.

Личностните разстройства се срещат при 6-9% от населението. Техният произход в повечето случаи е неясен. играе роля в тяхното развитие. следните причинипатологична наследственост (предимно алкохолизъм, психични заболявания, разстройства на личността на родителите), различни екзогенни органични ефекти (черепно-мозъчна травма и други леки мозъчни увреждания на възраст под 3-4 години, както и пре- и перинатални разстройства), социални фактори(неблагоприятни условия на възпитание в детството, в резултат на загуба на родители или възпитание в непълно семейство, с родители, които не обръщат внимание на децата, с алкохолизъм, асоциални личности с неправилни педагогически нагласи).

Освен това често се отбелязват следните характеристики на неврофизиологичното и невробиохимичното функциониране: наличието на биполярни симетрични тета вълни върху ЕЕГ, което показва забавяне на мозъчното съзряване; при пациенти с високо ниво на импулсивност се установява повишаване на нивото на някои полови хормони (тестостерон, 17-естрадиол, естрон); с общо понижение на нивото социална дейностпациенти корелира повишено нивомоноаминооксидаза.

Има много класификации на разстройствата на личността. Една от основните е когнитивната класификация на личностните разстройства (другата е психоаналитичната), в която се разграничават 9 когнитивни профила и съответни разстройства. Нека разгледаме най-характерните.

параноично разстройство на личността

параноично разстройство на личността. Човек, страдащ от това разстройство, има склонност да приписва зли намерения на другите; склонност към формиране на надценени идеи, най-важната от които е идеята за особеното значение на собствената личност. Самият пациент рядко търси помощ и ако роднините му го изпратят, тогава при разговор с лекаря той отрича проявата на личностни разстройства.

Такива хора са прекалено чувствителни към критика, постоянно недоволни от някого. Подозрението и общата склонност към изопачаване на фактите, чрез погрешно тълкуване на неутрални или приятелски действия на другите като враждебни, често води до неоснователни мисли за конспирации, които субективно обясняват събитията в социалната среда.

Шизоидно разстройство на личността

Шизоидното разстройство на личността се характеризира с изолация, необщителност, неспособност за топли емоционални отношения с другите, намален интерес към сексуално общуване, склонност към аутистична фантазия, интровертни нагласи, трудности при разбиране и усвояване на общоприетите норми на поведение, което се проявява в ексцентрични действия . Страдащите от шизоидно разстройство на личността обикновено живеят с необичайните си интереси и хобита, в които могат да постигнат голям успех.

Често се характеризират със страст към различни философии, идеи за подобряване на живота, схеми за изграждане на здравословен начин на живот чрез необичайни диети или спортни дейности, особено ако това не изисква пряко общуване с други хора. Шизоидите могат да имат доста висок риск от пристрастяване към наркотици или алкохол, за да получат удоволствие или да подобрят контактите с хората около тях.

антисоциално разстройство на личността

Антисоциалното разстройство на личността се характеризира с грубо несъответствие между поведението и преобладаващите социални норми, което привлича вниманието върху себе си. Пациентите могат да имат специфичен повърхностен чар и да правят впечатление (по-често на лекари от противоположния пол).

Основната характеристика е желанието да се наслаждавате непрекъснато, като избягвате работата колкото е възможно повече. Започвайки с детствоживотът им е богата история на противообществени прояви: лъжа, отсъствие от работа, бягство от дома, участие в престъпни групи, сбивания, алкохолизъм, наркомания, кражби, манипулиране на другите в собствени интереси Пикът на антисоциалното поведение настъпва в края на юношеството (16-18 години).

Истрионно разстройство на личността

Обсесивно-компулсивно разстройство на личността

Хората с обсесивно-компулсивно разстройство на личността са склонни да бъдат заети с ред, стремеж към съвършенство, контрол върху умствената дейност и междуличностните отношения, в ущърб на собствената им гъвкавост и продуктивност. Всичко това значително стеснява техните адаптивни възможности към външния свят. Пациентите са лишени от един от най-важните механизми за адаптация към външния свят - чувството за хумор. Винаги сериозни, те са непоносими към всичко, което застрашава реда и съвършенството.

Постоянните съмнения при вземането на решения, породени от страха да не сгрешат, тровят радостта им от работата, но същият страх им пречи да сменят работата. В зряла възраст, когато стане очевидно, че професионалният им успех не отговаря на първоначалните очаквания и положените усилия, рискът от развитие на депресивни епизоди и соматоформни разстройства се увеличава.

Тревожно (избягващо, избягващо) разстройство на личността

Тревожното (отбягващо, избягващо) разстройство на личността се характеризира с ограничени социални контакти, чувство за малоценност и повишена чувствителност към негативни оценки. Още в ранна детска възраст тези пациенти се характеризират като прекалено плахи и срамежливи, възприемат изкривено отношението към себе си, преувеличавайки негативността му, както и рисковете и опасностите на ежедневието. Трудно им е да говорят публично или просто да се обръщат към някого. Загуба Социална помощможе да доведе до тревожно-депресивни и дисфорични симптоми.

нарцистично разстройство на личността

Най-ясно се проявяват при хората от юношеството идеите за собственото им величие, нуждата от възхищение от другите и невъзможността за преживяване. Човек не допуска, че може да стане обект на критика - или безразлично отрича, или изпада в ярост. Трябва да се подчертаят характеристиките, които заемат специално място в психичния живот на човек с нарцистично разстройство на личността: неразумна идея за правото на привилегировано положение, автоматично задоволяване на желанията; склонност към експлоатация, използване на другите за постигане на собствените си цели; завист към другите или вяра в завистливо отношение към себе си.

Терапията на нарушенията, свързани с характерологични отклонения, е чисто индивидуална. При избора на терапевтичен ефект по правило се вземат предвид не само диагностичните и типологичните характеристики, но и структурата на разстройството на личността, възможностите за интроспекция и субективното медииране на психопатологията, поведението и моделите на реакция (агресивни и авто- агресивни тенденции), наличие на коморбидна личностна и психична патология, готовност за сътрудничество и достатъчно дълъг терапевтичен съюз с лекаря (което е особено важно при индивиди, които избягват, жадуват за признание и дисоциални).

Многобройни проучвания показват ефективността на психотерапията при разстройства на личността, както и социални, екологични и педагогически влияния, които хармонизират поведението и допринасят за постигане на стабилна адаптация. Психофармакологичните агенти като метод за коригиране на разстройства на личността са сравнително нова концепция. Психофармакотерапията в този случай не преследва целта за пълно облекчаване на комплексите от симптоми, които се формират в динамиката на личностните разстройства, нейните задачи са ограничени до коригиране на патохарактерологичните прояви, които хипертрофират до нивото на психопатологични образувания. Съответно, лечението на разстройство на личността се извършва на амбулаторна база, има поддържащ характер.

Навременното и правилно подбрано психотерапевтично и фармакологично лечение подобрява качеството на живот на човек с такава тежка съдба и „не оставя място за терапевтичен песимизъм“.

Техники за лечение на разстройства на личността

За различни разстройства на личността специалистите, като правило, провеждат лечение по няколко начина - медикаментозно и психотерапевтично лечение, докато интегрираният подход дава най-добри резултатиотколкото да използвате само един от методите. Факт е, че пациентите с разстройство на личността обикновено страдат от вътрешно напрежение и тревожност: всяка ситуация, която е обичайна за здрави хора, може да причини силен стрес при пациенти с разстройство на личността, така че използването на изключително фармакологично лечение няма да даде подходящи резултати - това не облекчава всички прояви на симптомите.

Например, SSRI се прилага, когато депресивни разстройстваи възбудени състояния, употребата на антиконвулсанти може да намали възбудата и проявите на гняв. По-специално, лекарство като "Рисперидон" може да се предписва на пациенти с депресия, както и на тези, които имат начална фазаразстройства на личността.

В психотерапията, при лечението на различни разстройства на личността, основната задача е облекчаване на стреса и изолиране на пациента от източника на стресови ситуации. Това в последствие редуцира други прояви на симптомите – намалена тревожност, подозрителност, изблици на гняв и депресия. Въпреки това, най-трудната задача за специалист по такива заболявания е да установи доверителна връзка между пациента и лекаря. Успешното взаимодействие може да доведе до резултати, тъй като лечението на разстройствата на личността е дълъг процес.

Разстройство на мъжката личност

Невъзможно е да се каже недвусмислено, че този или онзи тип разстройство е характерно за мъжете: на практика мъжете имат различни видове разстройства на личността. По-специално, не е необичайно да имате параноидно и шизоидно разстройство на личността, които са класифицирани като категория А, а граничното и антисоциалното разстройство също са често срещани.

При параноичен тип се проявяват следните симптоми:

• липса на нормални отношения с други хора;
• постоянно подозрение към близки и роднини;
• завист;
• емоционална студенина;
• изолация и прекомерна сериозност.

Шизоидното разстройство на личността се проявява със следните симптоми:

• безразличие към другите;
• необщителност;
• избягване на шумни партита и събития;
• липса на социални контакти;
• безчувственост.

Граничното разстройство на личността се проявява в:

• импулсивност;
• честа депресия;
• склонност към деструктивно поведениенасочени към себе си - например такива пациенти са в състояние да заплашат с гладна стачка, самоубийство или други наранявания, за да постигнат това, което искат;
• липса на здравословна критика, способност за идеализиране на значим човек;
• ексцентрично поведение.

При гранично разстройство на личността мъж във връзка е в състояние да прибегне до манипулация, за да накара жената да бъде с него. Например, предизвикателно се обесете или прережете вените си, опитвайки се да „окажете натиск върху съжалението“. Трябва да знаете, че подобно поведение ясно показва психично разстройство.

Антисоциалното разстройство на личността се проявява:

• безразличие;
• безотговорност;
• измама;
• пренебрегване на безопасността на близките;
• агресия;
• избухливост;
• неспособност за поведение в рамките на установените културни и социални норми.

Трябва да се отбележи, че този тип разстройство е характерно за престъпниците, хората с това разстройство често отиват в затвора. Те абсолютно не могат да разберат защо да следват правилата и моралните принципи и често отиват на престъпление, пренебрегвайки бъдещето си и безопасността на близките си. Подчертаваме, че всеки тип разстройство на личността изисква продължителна терапия. По правило това е комбинация от медикаментозно лечение и психотерапия. В някои случаи може да се препоръча трудова терапия или друга поддържаща психотерапия. Това е много сериозно състояние и може да отнеме месеци, за да видите напредък в лечението.

Разстройство на личността при жените

За жените най-характерно е истеричното и нарцистично разстройство на личността. В първия случай ще се появят следните симптоми:

• неадекватно поведение;
• сексуални разстройства;
• необходимостта да бъдете център на вниманието;
• театрална реч;
• свръхдраматизиране на ситуации;
• идеализиране на отношенията;
• склонност да се приписват сериозни намерения на случайни познати;
• импулсивност;
• ексцентрично поведение, ярки емоции.

Симптомите на нарцистично разстройство на личността включват:

• склонността да се смятаме за център на вселената;
• мечти за власт;
• използване на други хора за собствена изгода;
• необходимостта от специално отношение към себе си;
• желанието да спечелите похвала и признание от другите.

При жените разстройството на личността се лекува по същия начин, както при мъжете, обикновено с комбинация от фармакотерапия и психотерапия. Всички лекарства и методи се избират индивидуално от психиатър. Имайте предвид, че както при пациентите от мъжки пол, е необходимо продължително лечение в продължение на няколко месеца.

Разстройство на личността при деца

Децата обикновено имат тревожност и зависимо разстройство на личността. Това се дължи на негативната ситуация у дома, в училище или друга среда на детето, насилие, морално унижение.

Деца с тревожно разстройство:

• ниско самочувствие;
• тромавост;
• честа тревожност;
• преувеличаване на проблемите;
• изолация;
• невъзможност за изграждане на социални контакти.

Дете със зависимо разстройство на личността ще прояви следните симптоми:

• ролята на жертвата във всяка ситуация;
• пасивност;
• избягване на отговорност;
• трудности в училище по отношение на академичното представяне;
• чувствителност към всякаква критика;
• сълзливост;
• самота;
• силно съмнение в себе си.

Лечението в случай на личностно разстройство при деца се подбира с голямо внимание - това е щадяща фармакотерапия, продължителна работа с психолог, постоянно наблюдение на психиатър, както и допълнителни психотерапевтични техники (хипотерапия, спортна терапия, Snoezelen терапия и др. други).

Общи техники за превенция на различни разстройства на личността

Няма установен стандарт за превенция на разстройства на личността, защото всеки човек е различен. Има обаче общи препоръки от психиатрите. На първо място, избягвайте негативното въздействие на стресови ситуации. Ако човек не контролира емоциите и реакциите си, можете да се консултирате с психолог и да получите психологически инструменти за адекватна реакция на стрес и разрешаване на конфликти.

В същото време има предпоставки за развитие на разстройство на личността, като правило те са свързани с психотипа на човека, формиран в детството и юношеството, както и минали травматични ситуации. В този случай е необходимо да бъдете наблюдавани от психиатър и психотерапевт за поддържащ курс на психотерапия.

Специалистите на IsraClinic ще се радват да отговорят своевременно на вашите въпроси, свързани с диагностиката и лечението в Израел. Попълнете формата за кандидатстване, ние ще се свържем с вас възможно най-скоро.

Благодаря на Олга, специалист по психотерапия, за нейната доброта, учтивост, разбиране.
За д-р Марк. Справям се добре, успях да се върна към обучението си и възстанових комуникацията със сестра ми. Приемам лекарства според вашите препоръки. Есента искам да направя скайп консултация с вас по договорка.
За Валери. Ще пиша, когато трябва да препоръчам лекарствата. Благодаря ви, че отговорихте на SMS-а ми и не си тръгвайте. Много се страхувах да остана сама, след като се върнах от Израел.
Още веднъж много благодаря на всички.

Преди бях скептичен относно психотерапията и приемах лекарства от много години с променлив успех. Няма да скрия, че в началото много се съпротивлявах на предложението да се срещна с психотерапевт. Но Олга успя напълно да разсее съмненията ми и вероятно се превърна в опората, върху която успях да изградя своя нов живот, колкото и патетично да звучи. Олга, безкрайно съм ти благодарен за твоите думи, за твоята човечност и откритост, за готовността ти да повториш десет пъти толкова очевидни истини сега, че буквално вървиш с мен за ръка през дивата природа в главата ми. Без теб нямаше да изляза и да се подредя. БЛАГОДАРЯ ТИ!

Моите скъпи!
Позволете ми да ви благодаря за вашия опит и професионализъм.
Можете дори да си представите колко е хубаво да видите семейството си щастливо.

Благодаря ви за отношението и търпението.
С дълбоко уважение, Олег

Дойдох в Израел след 5 години лечение на шизоафективно разстройство. Тук в Башкирия ми дадоха такива лекарства, от които мозъкът не искаше да работи и не мислех. Сестра ми ме доведе. Тя намери Валери в интернет и той ни помогна да организираме всичко. Сега се чувствам добре, пиша за това на д-р Марк. Много благодаря на всички.

Невинаги зад маска и усмивка може да се види разплакана душа и тъгуващо сърце. Ти ги видя и успя да излекуваш раните ми. Възможността да не се преструваш, да не се преструваш, а да живееш - това е твоят подарък за мен. Благодаря ти!
Вашият S.P.

Олга, благодаря ти много за работата, която свършихме заедно, за мен беше много важно да погледна ситуацията отстрани и да разбера каква е моята грешка, каква е грешката на майка ми, как можем да изградим комуникация и да намерим общ език. Знаете ли, бях ядосан на майка си много дълго време заради всичко, което се случи в живота ми. След нашите срещи много се промениха за мен. Благодаря отново!

Около 10% от хората страдат от разстройства на личността (с други думи, конституционална психопатия). Патологиите от този вид външно се проявяват чрез постоянни поведенчески разстройства, които влияят неблагоприятно върху живота на самия пациент и неговата среда. Разбира се, не всеки човек, който се държи ексцентрично или необичайно за другите, е психопат. Отклоненията в поведението и характера се считат за патологични, ако са проследени от юношеството, обхващат няколко аспекта от живота и водят до лични и социални проблеми.

Източник: depositphotos.com

параноидно разстройство

Човек с параноично разстройство на личността не вярва на никого и нищо. Той възприема болезнено всякакви контакти, подозира всички в злонамереност и враждебни намерения, тълкува негативно всякакви действия на други хора. Можем да кажем, че той се смята за обект на световна злодейска конспирация.

Такъв пациент постоянно е недоволен или се страхува от нещо. В същото време той е агресивен: активно обвинява околните, че го експлоатират, обиждат, мамят и т.н. Повечето от тези обвинения са не само неоснователни, но и пряко противоречат на реалното състояние на нещата. Човек, страдащ от параноидно разстройство, е много отмъстителен: той може да си спомня своите реални или въображаеми оплаквания в продължение на години и да урежда сметки с "нарушители".

Обсесивно-компулсивното разстройство

Обсесивно-компулсивната личност е склонна към абсолютна педантичност и перфекционизъм. Такъв човек прави всичко с преувеличена точност, стреми се да подчини живота си веднъж завинаги на установени схеми. Всяко дребно нещо, като например промяна на подредбата на ястията на масата, може да го вбеси или да предизвика избухване.

Човек, страдащ от обсесивно-компулсивно разстройство, смята начина си на живот за абсолютно правилен и единствено приемлив, поради което агресивно налага такива правила на другите. На работа той пречи на колегите си с постоянни придирки, а в семейството често се превръща в истински тиранин, който не прощава на близките си дори най-малкото отклонение от неговия идеал.

антисоциално разстройство

Антисоциалното разстройство на личността се характеризира с отхвърляне на всякакви правила на поведение. Такъв човек не учи добре поради липса на способности: той просто не изпълнява задачите на учителя и не ходи на уроци, защото е необходимо условиеизучаване на. По същата причина не идва навреме на работа и пренебрегва инструкциите на началниците си.

Поведението на антисоциалния тип не е протест: човек нарушава всички норми подред, а не само тези, които му се струват погрешни. И той много бързо влиза в конфликт със закона, като се започне от дребно хулиганство и повреждане или присвояване на чуждо имущество. Нарушенията обикновено нямат реална мотивация: човек бие минувач без причина и му отнема портфейла, без да има нужда от пари. Тези, които страдат от антисоциално разстройство, не се държат дори в престъпни общности - в крайна сметка те също имат свои собствени правила на поведение, които пациентът не може да следва.

Шизоидно разстройство

Шизоидният тип личност се характеризира с отказ от общуване. Човекът изглежда недружелюбен, студен, необвързан с другите. Обикновено няма приятели, не контактува с никого, освен с най-близките си роднини, избира работата си така, че да я върши сам, без да се среща с хора.

Шизоидът показва малко емоции, еднакво безразличен към критика и похвала и практически не се интересува от секс. Трудно е да се угоди на човек от този тип с нещо: той почти винаги е безразличен или недоволен.

шизотипно разстройство

Подобно на шизоидите, хората с шизотипно разстройство на личността избягват да създават приятелства и семейни връзки, предпочитайки да бъдат сами, но имат различно първоначално послание. Индивидите с шизотипни отклонения са екстравагантни. Те често споделят най-нелепите суеверия, смятат се за екстрасенси или магьосници, могат да се обличат странно и да изразяват възгледите си подробно, артистично.

Хората с шизотипно разстройство имат различни фантазии, визуални или слухови илюзии, които почти не са свързани с реалността. Пациентите се представят като основни актьорисъбития, които нямат нищо общо с тях.

хистероидно разстройство

Човек, страдащ от хистероидно разстройство на личността, смята, че е лишен от вниманието на другите. Готов е на всичко, за да бъде забелязан. В същото време истероидът не вижда съществена разлика между истинските постижения, достойни за признание, и скандалните лудории. Такъв човек възприема критиката болезнено: ако бъде осъден, той изпада в ярост и отчаяние.

Истероидната личност е склонна към театралност, претенциозност на поведението, преувеличена демонстрация на емоции. Такива хора са много зависими от мнението на другите, егоистични и много снизходителни към собствените си недостатъци. Обикновено се стремят към манипулиране на близки, изнудване и скандали, за да ги накарат да изпълнят някоя от прищявките им.

нарцистично разстройство

Нарцисизмът се проявява във вярата в безусловното превъзходство над другите хора. Човек, страдащ от това разстройство, е уверен в правото си на всеобщо възхищение и изисква поклонение от всеки, когото срещне. Той не е в състояние да разбере чуждите интереси, съпричастност и критично отношение към себе си.

Хората, склонни към нарцисизъм, постоянно се хвалят с постиженията си (дори ако в действителност не правят нищо особено), демонстрират се. Нарцисистът обяснява всеки неуспех със завист към неговия успех, с факта, че другите не могат да го оценят.

гранично разстройство

Тази патология се проявява в крайната нестабилност на емоционалното състояние. Човек моментално преминава от радост към отчаяние, от упоритост към лековерие, от спокойствие към безпокойство и всичко това без истински причини. Той често променя политическите и религиозните си убеждения, постоянно обижда близките си, сякаш умишлено ги отблъсква от себе си и в същото време ужасно се страхува да не остане без тяхната подкрепа.

Граничното разстройство означава, че лицето периодично изпада в депресия. Такива хора са склонни към повтарящи се опити за самоубийство. Опитвайки се да се утешат, те често изпадат в наркотична или алкохолна зависимост.

избягващо разстройство

Човек, страдащ от избягващо разстройство, се смята за напълно безполезен, непривлекателен и нещастен. В същото време той много се страхува, че другите ще потвърдят това мнение и в резултат на това избягва всякаква комуникация (с изключение на контакти с хора, които гарантирано няма да изразят отрицателно мнение), всъщност се крие от живота: той не се среща с никого, опитва се да не поема нов бизнес, страхувайки се, че нищо няма да се получи.

зависимо разстройство

Човек със зависимо разстройство на личността страда от напълно неоснователна вяра в собствената си безпомощност. Струва му се, че без съветите и постоянната подкрепа на близките няма да оцелее.

Пациентът напълно подчинява живота си на изискванията (реални или въображаеми) на онези хора, от чиято помощ изглежда, че се нуждае. В най-лошия случай човек изобщо не може да остане сам. Той отказва да взема самостоятелни решения, изисква съвети и препоръки, дори за дреболии. В ситуация, в която е принуден да покаже независимост, пациентът изпада в паника и започва да следва всякакви съвети, независимо от резултата, до който могат да доведат.

Психолозите смятат, че произходът на разстройствата на личността се крие в детските и младежките впечатления, в обстоятелствата, които съпътстват човек през първите 18 години от живота му. През годините състоянието на такива пациенти почти не се променя. Разстройствата на личността не се коригират с лекарства. Тези пациенти се лекуват с помощта на психотерапевтични методи (семейни, групови и индивидуални сесии) и методи като екологична терапия (живот в специални общности). Въпреки това, вероятността за подобрение при повечето пациенти е ниска: 3 от всеки 4 души с разстройства на личността не се смятат за болни и отказват да бъдат диагностицирани и лекувани от специалисти.

Видео от YouTube по темата на статията:

Разстройство на личността- Това е вид патология на умствената дейност. Това разстройство е тип личност или поведенческа тенденция, която се характеризира със значителен дискомфорт и отклонение от нормите, установени в тази култура социална среда. Разстройството на личността се счита за тежка патология на поведенческите тенденции или конституцията на характера на индивида, обикновено включваща няколко структури на личността. Почти винаги е придружено от социална и личностна дезинтеграция. Обикновено това отклонение се среща в по-голямата детска възраст, както и в периода на пубертета. Неговите прояви се отбелязват в зрелия период. Диагнозата личностово разстройство не се поставя при наличие на изолирани социални аномалии без наличие на личностна дисфункция.

Причини за разстройства на личността

Тежката патология на моделите на възприемане на индивидите и тяхната реакция на различни условия, които правят субекта неспособен за социално приспособяване, е заболяване на личностно разстройство. Това заболяване може да се прояви спонтанно или да бъде признак на други психични разстройства.

Описвайки причините за личните патологии, на първо място е необходимо да се съсредоточим върху функционалните отклонения в основните области на личността: умствена дейност, възприятие, взаимоотношения с околната среда, емоции.

По правило дефектите на личността са вродени и се проявяват през целия живот. В допълнение, описаното разстройство може да се появи по време на пубертета или в напреднала възраст. В случай на този вид заболяване, то може да бъде провокирано от прехвърляне на силен стресов ефект, други отклонения в умствените процеси и заболявания на мозъка.

Също така разстройство на личността може да възникне в резултат на насилие над дете, интимно насилие, пренебрегване на неговите интереси и чувства, живот в трохи в условията на алкохолизъм на родителите и тяхното безразличие.

Многобройни експерименти показват, че при леки прояви разстройство на личността се наблюдава при десет процента от възрастните. При четиридесет процента от пациентите в психиатрични институции това отклонение се проявява или като независимо заболяване, или като неразделна част от друга патология на психиката. Днес причините, които провокират развитието на личностни отклонения, не са напълно изяснени.

Многобройни научни изследвания също показват, че мъжката част от населението е по-податлива на личностна патология. В допълнение, това заболяване е по-често срещано сред семействата в неравностойно положение и сегментите от населението с ниски доходи. Разстройството на личността е рисков фактор за опит за самоубийство, умишлено самонараняване, наркотици или алкохолна зависимост, в някои случаи провокира прогресирането на специфични патологии на психиката, като депресивни състояния, обсесивно-компулсивно разстройство. Въпреки че проявите и импулсивността намаляват с възрастта, неспособността за изграждане и поддържане на близки контакти се характеризира с по-голяма упоритост.

Диагностиката на разстройствата на личността се характеризира с особена специфичност поради две причини. Първата причина е необходимостта да се изясни периодът на възникване на разстройството, тоест дали е възникнало в ранен стадий на формиране или е персистирало в по-напреднала възраст. Възможно е да разберете това само при общуване с близък роднина на пациента, който го познава от раждането. Общуването с роднина ви позволява да получите пълна представа за естеството и модела на взаимоотношенията.

Втората причина е трудността при оценката на факторите, които провокират нарушение на адаптацията на личността и степента на тежест на отклоненията от нормата в поведенческата реакция. Освен това често е трудно да се направи ясна граница между нормата и отклонението.

Обикновено разстройството на личността се диагностицира, когато има значително несъответствие между поведенческия отговор на индивида и неговото социокултурно ниво или причинява осезаемо страдание на околната среда и самия пациент, а също така усложнява неговата социална и трудова дейност.

Симптоми на разстройства на личността

Хората с разстройство на личността често се характеризират с неадекватно отношение към възникналите проблеми. Какво провокира трудности при изграждането на хармонични отношения с роднини и значима среда. Обикновено първите признаци на разстройство на личността се откриват по време на пубертета или в ранна зряла възраст. Такива отклонения се класифицират според степента на тежест и тежест. Обикновено се диагностицира лека тежест.

Признаците на разстройство на личността се проявяват преди всичко по отношение на индивида към другите. Пациентите не забелязват неадекватност в собствената си поведенческа реакция, както и в мислите си. В резултат на това те рядко търсят сами професионална психологическа помощ.

Разстройствата на личността се характеризират със стабилността на потока, участието в структурата на поведението на емоциите, личните характеристики на мисленето. Повечето хора, страдащи от личностни патологии, са недоволни от собственото си съществуване, имат проблеми в социалните ситуации и в комуникативното взаимодействие на работното място. В допълнение, много хора имат разстройство на настроението, повишена тревожност и хранително разстройство.

Сред основните симптоми са:

• Наличност негативни чувства, например, чувство на неприятности, безпокойство, безполезност или гняв;
• трудност или неспособност за управление на негативни чувства;
• избягване на хора и чувство на празнота (пациентите са емоционално откъснати);
• чести конфронтации с околната среда, заплахи за репресии или обиди (често прерастващи в нападение);
• трудности при поддържане на стабилни връзки с роднини, особено с деца и брачни партньори;
• периоди на загуба на контакт с реалността.

Тези симптоми могат да се влошат при стрес, например в резултат на стрес, различни преживявания, менструация.

Хората с разстройство на личността често имат други проблеми в душевно здравенай-често имат депресивни прояви, злоупотреба с психоактивни вещества, алкохолни напиткиили наркотици. Повечето разстройства на личността са генетична природапроявени в резултат на въздействието на образованието.

Формирането на разстройството и неговото нарастване от ранна възраст се проявява в следния ред. Първоначално реакцията се наблюдава като първа проява на личностна дисхармония, след това развитие настъпва, когато разстройството на личността е ясно изразено при взаимодействие с околната среда. След това идва заболяването разстройство на личността, което е декомпенсирано или компенсирано. Личностните патологии обикновено стават изразени на шестнадесетгодишна възраст.

Идентифицирайте типичния устойчив личностни отклонения, характерни за продължително лишени от свобода лица, претърпели насилие, глухи или глухонеми. Така например глухонемите се характеризират с леки налудни идеи, а тези, които са били в затвора - експлозивност и основно недоверие.

Личностните аномалии в семействата са склонни да се натрупват, което увеличава риска от развитие на следващото поколение психоза. Социалната среда може да допринесе за декомпенсацията на скритите личностни патологии. След петдесет и пет години, под влияние на инволюционни трансформации и икономически стрес, личностните аномалии често са по-ярки, отколкото в средната възраст. Този възрастов период се характеризира със специфичен "синдром на пенсиониране", изразяващ се в загуба на перспектива, намаляване на броя на контактите, повишаване на интереса към здравето, повишаване на тревожността и чувството за безпомощност.

Сред най вероятни последствияописаното заболяване се отличава:

• рискът от развитие на зависимост (например алкохол), неадекватно сексуално поведение, възможни са опити за самоубийство;
• обиден, емоционален и безотговорен тип детско образование, което провокира развитието на психични разстройства при деца на лице, страдащо от разстройство на личността;
• поради стрес възникват психически сривове;
• развитието на други нарушения на умствената дейност (например);
• болният субект не поема отговорност за собственото си поведение;
• развива се недоверие.

Една от патологиите на психиката е множественото разстройство на личността, което е наличието в един индивид на поне две личности (его състояния). В същото време самият човек не подозира за едновременното съществуване на няколко личности в него. Под влияние на обстоятелствата едно его-състояние се заменя с друго.

Причините за това заболяване са сериозна емоционална травма, настъпила на индивида в ранна детска възраст, постоянно повтарящо се сексуално, физическо или емоционално насилие. Множественото разстройство на личността е крайна проява на психологическа защита (дисоциация), при която индивидът започва да възприема ситуацията сякаш отвън. Описаният защитен механизъм позволява на човек да се предпази от прекомерни, непоносими емоции. Но при прекомерно активиране на този механизъм се раждат дисоциативни разстройства.

При тази патология се наблюдават депресивни състояния, опитите за самоубийство не са необичайни. Пациентът е обект на чести резки променинастроение, безпокойство. Той може също така да изпитва различни фобии и нарушения на съня и храненето, по-рядко.

Разстройството на множествената личност се характеризира с тясна връзка с психогенното, характеризиращо се със загуба на памет без наличие на физиологични патологиив мозъка. Тази амнезия е вид защитен механизъм, чрез който човек придобива способността да изтласка травматичен спомен от собственото си съзнание. Кога множествено разстройствоописаният механизъм помага за „превключване“ на его състоянията. Прекомерното активиране на този механизъм често води до формирането на обичайни ежедневни проблеми с паметта при хора, страдащи от разстройство на множествената личност.

Видове разстройства на личността

В съответствие с класификацията, описана в международните насоки за психични заболявания, разстройствата на личността се разделят на три основни категории (групи):

• Клъстер "А" - това са ексцентрични патологии, те включват шизоидно, параноидно, шизотипно разстройство;
• Клъстер Б е емоционално, театрално или флуктуиращо разстройство, което включва гранично, истерично, нарцистично, антисоциално разстройство;
• Клъстер "C" е тревожност и панически разстройства: обсесивно-компулсивно разстройство, зависимо и избягващо разстройство на личността.

Описаните видове разстройства на личността се различават по етиология и начин на изразяване. Има няколко вида класификации на патологиите на личността. Независимо от използваната класификация, различни личностни патологии могат да присъстват едновременно в един индивид, но с определени ограничения. В този случай обикновено се диагностицира най-изразеният. Видовете разстройства на личността са описани подробно по-долу.

Шизоидният тип патология на личността се характеризира с желанието да се избегнат емоционално ярки контакти с помощта на прекомерно теоретизиране, полет във фантазия и изолация в себе си. Също така, шизоидните индивиди често са склонни да пренебрегват преобладаващите социални норми. Такива хора не се нуждаят от любов, не се нуждаят от нежност, не изразяват голяма радост, силен гняв или други емоции, които отчуждават заобикалящото ги общество и правят близките отношения невъзможни. Нищо не може да предизвика повишен интерес към тях. Такива хора предпочитат самотен вид дейност. Те реагират слабо както на критика, така и на похвала.

Параноидната личностна патология се състои в повишена чувствителност към фрустриращи фактори, подозрителност, изразяваща се в постоянно недоволство от обществото, отмъстителност. Такива хора са склонни да приемат всичко лично. При параноичен тип патология на личността субектът се характеризира с повишено недоверие към околното общество. Винаги му се струва, че всички го мамят, кроят интриги срещу него. Той се опитва да намери скрит смисъл или заплаха за себе си във всяко от най-простите изявления и действия на другите. Такъв човек не прощава обиди, злобен е и агресивен. Но тя е в състояние временно да не показва емоциите си до подходящия момент, за да си отмъсти много жестоко.

Шизотипното разстройство е разстройство, което диагностично не съответства на диагнозата шизофрения: или всички необходими симптоми, или са слабо проявени, изтрити. Хората с описания тип отклонение се отличават с аномалии на умствената дейност и емоционалната сфера, ексцентрично поведение. При шизотипно разстройство могат да се забележат следните признаци: неподходящ афект, откъснатост, ексцентрично поведение или външен вид, лошо взаимодействие с околната среда с тенденция към отчуждаване на хората, странни вярвания, които променят поведението, за да бъде несъвместимо с културните норми, параноични идеи, натрапчиви мисли и т.н.

При антисоциалния тип личностно отклонение индивидът се характеризира с игнориране на нормите, установени в социалната среда, агресивност и импулсивност. Засегнатите хора имат изключително ограничена способност да формират привързаности. Те са груби и раздразнителни, много конфликтни, не се съобразяват с моралните норми и правилата на обществения ред. Тези хора винаги обвиняват околното общество за всичките си неуспехи, постоянно намират обяснение за своите действия. Те нямат способността да се учат от лични грешки, не могат да планират, характеризират се с измама и висока агресивност.

Граничната патология на личността е разстройство, което включва ниска, импулсивност, емоционална нестабилност, нестабилна връзка с реалността, повишена тревожност и силна степен. Основен симптом на описаното отклонение е самонараняването или суицидното поведение. Процентът на опитите за самоубийство, завършени с фатален изход, с тази патология е около двадесет и осем процента.

Често срещан симптом на това разстройство са много нискорискови опити поради незначителни обстоятелства (инциденти). Опитите за самоубийство се предизвикват предимно от междуличностни отношения.

Диференциалната диагноза на разстройства на личността от този тип може да предизвика определени затруднения, тъй като клиниката е подобна на биполярно разстройство тип II поради факта, че при този тип биполярно разстройство липсват лесно забележими психотични признаци на мания.

Истеричното разстройство на личността се характеризира с безкрайна нужда от внимание, надценяване на значението на пола, нестабилно, театрално поведение. Проявява се с много висока емоционалност и демонстративно поведение. Често действията на такъв човек са неуместни и нелепи. В същото време тя винаги се стреми да бъде най-добрата, но всичките й емоции и възгледи са повърхностни, в резултат на което не може да привлече вниманието към собствения си човек на дълго време. Хората, страдащи от този вид заболяване, са склонни към театрални жестове, подвластни са на чуждо влияние и лесно се внушават. Имат нужда от "аудитория", когато правят нещо.

Нарцистичният тип личностна аномалия се характеризира с вяра в личната уникалност, превъзходство над околната среда, специална позиция и талант. Такива личности се характеризират с надута самонадеяност, заетост с илюзии за собствен успех, очакване на изключително добро отношение и безусловно подчинение от другите, невъзможност за изразяване на съчувствие. Те неизменно се опитват да контролират общественото мнение за себе си. Пациентите често обезценяват почти всичко, което ги заобикаля, докато идеализират всичко, с което свързват собствената си личност.

Избягващото (тревожно) разстройство на личността се характеризира с постоянен стремеж на човек към социална изолация, чувство за малоценност, повишена чувствителност към негативна оценка от другите и избягване на социално взаимодействие. Хората с това разстройство на личността често си мислят, че не знаят как да общуват или че персоната им не е привлекателна. Поради това, че са осмивани, отхвърлени, пациентите избягват социално общуване. По правило те се представят като индивидуалисти, отчуждени от обществото, което прави социалната адаптация невъзможна.

Зависимото разстройство на личността се характеризира с повишено чувство за безпомощност, липса на жизнеспособност поради липса на независимост, некомпетентност. Такива хора постоянно изпитват нужда от подкрепата на други хора, те се стремят да прехвърлят решаването на важни въпроси върху раменете на други хора. собствен живот.

Обсесивно-компулсивната личностна патология се характеризира с повишена склонност към предпазливост и съмнение, прекомерен перфекционизъм, загриженост за детайлите, упоритост, повтарящи се или компулсии. Такива хора искат всичко около тях да се случва по установените от тях правила. Освен това те не са в състояние да вършат никаква работа, тъй като постоянното задълбочаване в детайлите и довеждането им до съвършенство просто не позволява да завършат започнатото. Пациентите са лишени от междуличностни отношения, защото не им остава време. Освен това роднините не отговарят на техните надценени изисквания.

Разстройствата на личността могат да бъдат класифицирани не само по клъстер или критерии, но и по въздействие върху социалното функциониране, тежест и приписване.

Лечение на разстройства на личността

Лечението на личностните разстройства е индивидуален и често много продължителен процес. По правило за основа се вземат типологията на заболяването, неговата диагноза, навици, поведенчески реакции и отношение към различни ситуации. В допълнение, клиничните симптоми, психологията на личността и желанието на пациента да осъществи контакт с медицински работник са от известно значение. Контактът с терапевт често е доста труден за дисоциалните личности.

Всички личностни отклонения са изключително трудни за коригиране, така че лекарят трябва да има подходящия опит, познания и разбиране на емоционалната чувствителност. Лечението на личностните патологии трябва да бъде изчерпателно. Следователно психотерапията на личностните разстройства се практикува в тясна връзка с лечението на наркотици. Основната задача на медицинския работник е да облекчи депресивната клиника и да намали. Работи чудесно с това лекарствена терапия. В допълнение, намаляването на въздействието на външния стрес също може бързо да облекчи симптомите и безпокойството.

По този начин, за да намалите нивото на тревожност, премахнете депресивни симптомии други съпътстващи симптоми се предписва медикаментозно лечение. При депресивни състоянияи висока импулсивност се практикува използването на селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина. Изблиците на гняв и импулсивността се коригират с антиконвулсанти.

В допълнение, важен фактор, влияещ върху ефективността на лечението, е семейната среда на пациента. Тъй като може или да влоши симптомите, или да намали „лошото“ поведение и мисли на пациента. Често семейната намеса в лечебния процес е ключова за постигане на резултати.

Практиката показва, че психотерапията помага най-ефективно на пациенти, страдащи от разстройства на личността, тъй като лечението с наркотици няма способността да влияе върху чертите на характера.

За да може индивидът да осъзнае собствените си неправилни убеждения, характеристиките на неадаптивното поведение, като правило, е необходима многократна конфронтация в дългосрочната психотерапия.

Дезадаптивно поведение, проявяващо се в безразсъдство, емоционални изблици, липса на увереност, социалното изключванеможе да се промени в продължение на много месеци. При промяна на неподходящите поведенчески реакции помага участието в групови методи за взаимопомощ. Промените в поведението са особено важни за тези, които страдат от граничен, избягващ или антисоциален тип личностна патология.

За съжаление, няма бързо лечение за разстройство на личността. Индивидите с анамнеза за патология на личността като правило не гледат на проблема от гледна точка на собствената си поведенческа реакция, те са склонни да обръщат внимание единствено на резултатите от неадекватни мисли и последствията от поведението. Ето защо психотерапевтът трябва непрекъснато да подчертава нежеланите последици от тяхната психическа дейност и поведение. Често терапевтът може да наложи ограничения върху поведенческите реакции (например той може да каже, че не трябва да повишавате тон в моменти на гняв). Ето защо участието на роднини е важно, тъй като с подобни забрани те могат да помогнат за намаляване на тежестта на неадекватното поведение. Психотерапията има за цел да помогне на субектите да разберат собствените си действия и поведение, които водят до проблеми в междуличностното взаимодействие. Например, психотерапевтът помага да се осъзнае зависимостта, арогантността, прекомерното недоверие към околната среда, подозрителността и манипулативността.

При промяна на социално неприемливото поведение (напр. липса на увереност, социално отдръпване, гняв), груповата психотерапия за разстройства на личността и промяна на поведението понякога е ефективна. Положителни резултати могат да бъдат постигнати след няколко месеца.

Диалектическата поведенческа терапия се счита за ефективна при гранично разстройство на личността. Състои се в провеждане на ежеседмични сесии на индивидуална психотерапия, понякога в комбинация с групова психотерапия. Освен това консултациите по телефона между сесиите се считат за задължителни. диалектика поведенческа психотерапияе предназначен да научи субектите да разбират собственото си поведение, да ги подготви да вземат самостоятелни решения и да повиши адаптивността.

За лица, страдащи от изразени личностни патологии, изразяващи се в неадекватни вярвания, нагласи и очаквания (например обсесивно-компулсивен синдром), се препоръчва класиката. Терапията може да продължи най-малко три години.

Решаването на проблемите на междуличностното взаимодействие като правило отнема повече от една година. В основата на ефективните трансформации в междуличностните отношения е индивидуалната психотерапия, насочена към осъзнаването на пациента за източниците на неговите проблеми във взаимодействието с обществото.

Този тип психопатия се характеризира със значително намаляване на социалните контакти. Пациентите с шизоидно разстройство на личността имат ниско ниво на емоционално изразяване. Такива хора предпочитат да бъдат сами и не се интересуват от близки контакти с другите. С формирането на това разстройство някои от неговите характеристики вече се забелязват на възраст от три или четири години. В този случай децата избират тихи дейности, където могат да се оттеглят. Те не се стремят да участват в игрите на своите връстници, точно както не са особено привързани към близки хора, включително родители.

Ако се развие шизоидно разстройство, тогава децата проявяват ранен интерес към философски теми, като характеристиките на живота и смъртта, произхода на Вселената и други абстрактни проблеми. Докато учат в училище, такива деца демонстрират добро развитие логично мислене, и често имат отлични математически умения. Но в същото време те абсолютно не знаят как да се адаптират към ежедневието и не са в състояние да разберат проста ежедневна ситуация. Колективни игрине се интересуват, както не ги влече да общуват с връстниците си.

В редица отделни случаи признаците на начално шизоидно разстройство се откриват още през първата година от живота и се описват като част от синдрома на ранния детски аутизъм. Най-характерната проява се счита за нарушение на емоционалните контакти, монотонно поведение, трудности с адаптирането към нови условия. Има изоставане в развитието на речта и комуникативните умения, елементарните умения за самообслужване причиняват редица трудности.

Симптоми на шизоидно разстройство

Хората, страдащи от шизоидно разстройство, имат характерни признаци по отношение на поведението, външния вид, а също и в общата умствена дейност. Тяхната подвижност е лишена от пластичност, изглежда неестествена. Движенията са ъгловати, няма оживление в мимиките, има само стандартни изражения. Гласът на пациент с шизоидно разстройство се отличава с факта, че практически не е модулиран, така че всеки разговор се провежда в същия тон. Определен стил се откроява в дрехите, може да бъде както подчертана изтънченост и елегантност, така и умишлена небрежност.

За да се предположи, че човек има шизоидно разстройство, той трябва да има следните признаци:

• Липса на удоволствие от предмети, събития, действия.
• Наблюдава се отчуждение, емоционална студенина, в някои случаи сплескана афективност.
• Не проявява чувства към другите, липсват както топли чувства, така и гняв.
• Минимална реакция в отговор на критика или комплименти.
• Намален интерес към интимни контакти.
• Страст към интроспекция и фантазия.
• В повечето случаи предпочитание към дейности от самотен характер.
• Нечувствителност към социални условия и норми.
• Няма нужда от приятелство.

Шизоидите са хора с крайни емоции и чувства. Те могат или да се възхищават, или да мразят. По принцип те имат оригинални и своеобразни хобита, но най-често са едностранчиви. Степента на социална значимост на хобитата може да бъде различна. Някои пациенти с шизоидно разстройство насочват цялата си енергия и сила към много скромни цели, например обичат да събират, докато други показват завидна упоритост и често създават ценни и талантливи научни концепции. Но особеността е, че във всеки случай те са абсолютно безразлични към проблемите на ежедневието, нуждите на семейството си.

Причини за заболяването

Сред причините за шизоидното разстройство на личността една от основните се счита за неудовлетворената нужда на индивида от контакт с хора. Родителите на пациенти, страдащи от това разстройство, както в случая с параноидно разстройство на личността, изпитват известна враждебност към децата си. В някои случаи е имало малтретиране. Но ако хората със симптоми на параноидно разстройство реагират на такова възпитание с подчертано недоверие, тогава пациентите с шизоидно разстройство не могат да приемат или проявяват чувства на любов и затова се опитват да избегнат всякакви отношения.

Също така се смята, че шизоидните личности имат определени мисловни недостатъци. Мислите са лишени от яснота и безплодни, за тях е много трудно да направят правилна оценка на ситуацията и да действат правилно в определена ситуация. Една от отличителните черти на пациентите с шизоидно разстройство е неспособността да уловят емоционалното настроение на другите, така че чувствата дори на близките не предизвикват отговор от тях. Децата с това заболяване имат бавно развитие на двигателните и речеви умения, независимо от интелектуалното им ниво.

Лечение на шизоидно разстройство

Медикаментозната терапия има ограничен ефект. Обикновено се случва, че пациентите с това заболяване вече имат социална изолация и лечението започва само във връзка с някакъв друг проблем, например, може да бъде алкохолизъм. Пациентите се опитват да поддържат дистанция в комуникацията с лекуващия лекар, не се притесняват много от хода на лечението, така че е много трудно да се постигнат подобрения. Лекарите на израелската клиника в такива случаи използват авторските методи на лечение, което позволява да се коригира състоянието на пациента, да му се осигурят положителни емоции.

Психотерапевтичните методи включват запознаване на пациента със списък от емоции, които трябва да бъдат разбрани от него. Освен това човек трябва да помни приятни събития, да ги описва. Психотерапевтите на клиниката успешно внушават социални умения на своите пациенти, като средство се използват ролеви игри. Постоянно се следи въздействието на неприятните за пациента стимули. Ако е необходимо, лечението използва съвременни лекарства, които нямат странични ефекти.

Има хора, които избягват всякакъв вид контакт с другите. Някой ги нарича ексцентрици, някой кучки, шизоиди. Именно тези хора са диагностицирани с шизоидно разстройство на личността. Патологията възниква по редица причини и има ефективни методи за лечение, за които има смисъл да научите повече.

Шизоидно разстройство на личността: какво е това?

Шизоидната психопатия е един от най-често срещаните видове разстройства на човешката личност. Такива хора често се наричат ​​ексцентрични, затворени, странни. Те нямат обикновени човешки чувства, емоции, а други смятат, че не са в състояние да съчувстват, да разберат, да съчувстват. Но това не е почит към характера, лошото настроение. Проблемът е в патологията на психиката на пациента и според МКБ-10 заболяването има код F 60.1. Такива хора нямат приятели, постоянни контакти, в по-голямата си част живеят в пълна самота и самота и то на доброволни начала.

Как да различим шизоида от нормалния човек

На първо място, от пациента „диша“ студ, тоест той е напълно откъснат от реалния свят. Дори ако се опитате да общувате с този тип, тогава максимумът, който можете да чуете, е няколко думи в отговор. Факт е, че човек с патология живее в различен, измислен свят, потапя се в собствените си фантазии и се затваря от обществото. За него мнението на другите не е важно, той не отговаря на критиките към другите и тяхното поведение. В разговор шизоидът се доверява само на информацията, която е прочел от книги или официални източници, но той практически не е в състояние да поддържа разговор.

Втората отличителна черта е липсата на домакински умения. Човек може лесно да разбере физически и математически формули и учения, но не може да измие чиния, да забие пирон, да изглади риза и т.н.

Шизоидно разстройство на личността: Симптоми

Характерните особености на заболяването при шизоида са:

• студено лице - липса на мимики, емоции;
• дисхармония с външния свят;
• странни двигателни умения, неестествени движения;
• парадоксални заключения, действия;
• ходене, движенията на ръцете са резки, ъглови;
• слаба, монотонна реч;
• лошо поставен глас, лоша модулация на звуците;
• излишъци в дрехите - или нахален аристократизъм или небрежност, небрежност.

Природата на шизоидите е силно поляризирана: те могат да бъдат прекалено възхищавани или дълбоко мразени. За тях няма „златна среда“, разбиране, разумно отношение към всичко.

При шизоидното разстройство човек няма интерес към нуждите на близките, към собствените си нужди. Често такива пациенти се занимават с дейности, които не са полезни за обществото: събират, преглеждат определени книги и т.н.

Третият знак е липсата на интерес към хората от противоположния пол, безразличието. Този критерий може да се скрие опасна ситуация. С пубертета и презрително отношение към другите, шизоидът може да има тайни желания, еротични фантазии, често придружени от онанизъм.

Неспособен на интимност, флирт, шизоидът може да изрази желанията си в агресивна, грозна форма: да шпионира двойки на други хора през прозорците, да мастурбира пред непознати, да получава удовлетворение чрез Skype комуникация.

Четвъртият знак е, че шизоидите избират работа, като вземат предвид минимизирането на контактите. Обичат да са сами, присъствието на непознат ги дразни, ядосва ги.

Важно: често хората с този тип разстройство се женят, но поради ограничените контакти и естеството на пациента се разпадат.

Как се развива психичното заболяване

Според статистиката първите пристъпи на заболяването могат да се появят на възраст от 3 или 4 години. Родителите трябва да обърнат внимание дали детето иска да играе само, не проявява интерес към роднините, отказва да общува с близки. Особено трябва да внимавате, ако бебето проявява интерес към сложен типвъпроси: как е възникнал светът, какви проблеми са спешни в обществото.

В училищните години шизоидната патология може да се прояви чрез ревност към сериозни науки, успех в математиката, физиката и неспособност за извършване на елементарни ежедневни дейности. Освен това такива деца слабо контактуват с връстниците си, не участват в общи дейности, не посещават партита, дискотеки и др.

Симптомите на разстройството често са подобни на лек аутизъм:

• монотонно поведение;
• липса или частична загуба на емоции;
• неспособност за адаптиране;
• невъзможност за овладяване на елементарни битови умения;
• речта е недоразвита, изреченията и фразите са слабо свързани.

В случаите, когато има шизоидно разстройство, а не проява на шизофрения, тогава с течение на времето детето придобива определени умения, но характеристиките на аутизма могат да останат.

Шизоидно разстройство на личността: видове

Специалистите разграничават два основни типа шизоидна психопатия:

• чувствителен;
• експанзивен.

чувствителен тип- човекът е много чувствителен към всякакъв вид обиди. Дори лека шега може да предизвика пристъп на истерия у пациента и да се „депозира“ в паметта за дълго време.

Експанзивен- вид решителни, способни на действие, волеви личности. Когато вземат каквото и да е решение, те не се колебаят, когато общуват, винаги отговарят сухо, официално. В по-голямата си част това са хора от арогантен, високомерен тип, неспособни на съчувствие, разбиране, милост. В хората такъв нрав се нарича "кучка".

Често хората с този тип разстройство предпочитат интелектуално, естетическо хоби. Обикновено при избора на книги се избират определени исторически епохи или литературен жанр, философско направление. Пациентът може да се занимава със сравнението на законодателни актове на различни страни и времена, да изучава йероглифи, семейно дървоизвестни династии, кралски особи. Но забележителното е, че те практически не споделят интересите си с никого, в последна инстанция, с единици.

Причини за психично разстройство

Експертите идентифицират няколко причини, които причиняват отклонения в човешката психика.

1. Пациентът не може да общува по семейни причини. Студеното отношение на родителите към детето, липсата на близки, доверчиви контакти причинява шизоидни прояви.
2. Личността, собственото „Аз“ на човека е разстроена, което води до ситуация, в която пациентът не уважава нито себе си, нито другите, не е в състояние да създаде хармонична, топла среда в общуването с обществото.
3. Третият фактор се изразява от психиатрите, които смятат, че патологията на мисленето е в основата на разстройството. Мнението се основава на факта, че умствените способности на шизоида са оскъдни, неясно изразени, те не знаят как правилно да оценят получената информация. Според наблюденията на специалисти по психиатрия децата с този вид разстройство изостават в интелектуално развитие, със затруднено възприемане на двигателните умения.
4. Наследственост. Голям брой учени са уверени, че шизоидното разстройство преминава по генетична линия. Често хората с шизоидна психопатия вече са имали случаи на такова заболяване в семейството.

За монтаж точна диагноза, лекарят разчита на международната класификация на болестите при наличието на изброените по-горе признаци.

Шизоидно разстройство на личността: лечение

Проблемът с лечението възниква в редица случаи, като причината за това е отказът на пациента от адекватна медицинска помощ. Приемането на лекарства не е много успешно, тъй като патологията е пропълзяла дълбоко и е възникнало дългогодишно отношение. По принцип лекарите лекуват такива пациенти без неговото съгласие по искане на родителите, което дава слаб резултат.

Когнитивно-поведенческият метод на психотерапия може да даде ефект. По време на сеанса лекарят обръща отвътре навън състоянието на пациента, поведението му и последствията от това.

Много внимание се отделя на въпроса за социалната адаптация. При умерени признаци на разстройство човек е в състояние да се адаптира към обществото, да има поне двойка, но все пак приятели. Правилен подборработа, която не изисква постоянен контакт с колеги, човек с шизоидно разстройство може да постигне значителен успех.

Шизоидно разстройство на личността

Според диагностичните критерии на МКБ-10 специфичното разстройство на личността (F 60) се определя като „тежко нарушение на структурата на характера и поведението, обхващащо няколко области на личността. Често се свързва с нарушено междуличностно и социално функциониране. Първите прояви на разстройства на личността най-често се наблюдават в детството или юношеството, а цялата крайна проява се проявява при възрастни. Следователно вероятно е неуместно да се поставя диагноза разстройство на личността преди навършване на 16-17 години” [МКБ-10]. Горепосочените условия общи ограниченияпри диагностициране в тази възрастова група. Диагнозата на шизоидно разстройство на личността (F 61.1) изключва синдрома на Аспергер (F 84.5). От друга страна, синдром на Аспергдr (F 84.1) включва шизоидно разстройство в детството.

Невербално разстройство на обучението

Концепцията за невербално разстройство на обучението [Muklebust, 1975] обхваща различни невропсихологични разстройства (например нарушения на психомоторната координация, свързани с тактилната сфера, нарушена способност за решаване на невербални задачи, нарушено зрително възприятие на пространството и др.), които ограничават способността на детето да учи и да развива своята личност. Общоприето е, че тези разстройства, които включват също неправилно използване на речта и изразени увреждания в социалното възприятие, оценка и взаимодействие, в крайна сметка водят до социална изолация, развитие на афективни разстройства и дори суицидно поведение. Клин и Фолкмар (1997) отбелязва, че тези характеристики на невербалното разстройство на ученето могат да бъдат неврокогнитивен модел не само за аутизма, но и за синдрома на Аспергер.. Все още обаче не е ясно дали синдромът на Аспергер и невербалното разстройство на ученето се припокриват и до каква степен.

Gillberg (1998) отбелязва, че когато диференциална диагнозаСиндром на Аспергер, други нарушения трябва да се имат предвид. Няколко епидемиологични проучвания показват това някои психични разстройстваимат относително висок процент коморбидност със синдрома на Аспергер. Например, епидемиологично проучване на анорексия нервоза установи, че 6 от 51 заболявания са били предшествани от синдром на Аспергер в ранна възраст. В друго проучване 3 от 14 деца с нарушено внимание, двигателни умения и възприятие са установили, че имат признаци на синдром на Аспергер. Подобни резултати са получени при изследване на деца със синдром на Аспергер: всяко пето дете в училищна възраст, страдащо от този синдром, също е имало синдром на Турет.

Кризисни интервенции

Под криза имаме предвид ситуация, състояние или фаза на развитиечовек или общество, което се характеризира с проблеми или поведение, които не произтичат от предишен опит и поведение, за които няма очевидни стратегии за отстраняване. Следователно такива кризи предизвикват объркване и чувство на безнадеждност у човек или дори го водят до ръба на самоубийството.

Кризите са винаги случаи, изискващи спешна намеса,когато съществува заплаха за собствения живот на пациента или живота на околните, както и когато такова състояние застрашава обществото.

При кризисна интервенция говорим сине за лечение на предполагаемо основно разстройство, а за преодоляване остро състояние. Следователно такава намеса е ограничена във времето, средствата и възможностите за изпълнение.

Пациентите с аутистични разстройства развиват редица поведенчески аномалии, често изискващи кризисна интервенция.

Нарушения, изискващи терапевтична интервенция за аутизъм

Състояния на страх, тревожност и вълнение може да се развие по различни причини. Например при човек с аутизъм внезапната промяна на средата може да причини силно безпокойство и възбуда. Но такива условия могат да възникнат и без видими причини. В тези случаи или не се разпознава връзката с причината, която ги е причинила, или, което се случва често, говорим за "ендогенно" провокирано състояние, което може да се дължи на метаболитни нарушенияпоради основното заболяване.

Тежки нарушения на съня относително често при малки деца с аутизъм. Но те могат да се развият и по време на юношеството. Често те са свързани с ежедневни събития. Въпреки това, малко се знае за факта, че децата и юношите с аутизъм също могат да имат депресивни промени в настроението, придружени от тежки нарушения на съня. Депресивни синдромина свой ред могат да бъдат разпознати по симптоми в три различни области.

от соматични симптоми аутизмът, в допълнение към вече споменатите нарушения на съня, се характеризира със загуба на апетит и загуба на тегло, умора, апатия и вегетативни оплаквания (главоболие, болки в корема).Децата и юношите с аутизъм често не могат да формулират много от тези оплаквания устно.

IN емоционална сфераСледните симптоми привличат вниманието: депресивно настроение и раздразнителност, тежки промени в настроението. Към най-важното когнитивни симптомивключват бавно мислене и замисленост, нарушена концентрация, чувство за малоценност или мисли за самоубийство и пристъпи на самоунижение и самообвинения. Много от тези симптоми аутистите не са в състояние да артикулират устно достатъчно ясно, така че те трябва да бъдат идентифицирани чрез косвени признаци. Във всеки случай проблемът с депресията при деца и юноши аутисти е изключително важен. Тези състояния рядко се разпознават като цяло.

Агресивно поведение може също да има различни причини. В юношеството и ранната зряла възраст атаките на агресия често са свързани със сексуални нужди, по отношение на които аутистите се чувстват доста безпомощни. Опитите на пациентите да се сближат с представители на противоположния пол често остават неразбрани или водят до непредвидими реакции от страна на околните. Агресивното поведение може да бъде свързано и с други основни състояния на аутистично разстройство и, разбира се, с други ситуационни и фактори на околната среда.

Обсесиии държави - повтарянето на действия и идеи, които са насилствени по природа и се възпроизвеждат отново и отново, въпреки факта, че самият пациент ги смята за безсмислени. Натрапливите състояния се наблюдават при деца, юноши и възрастни с аутизъм и са толкова тежки, че пациентите им посвещават по-голямата част от деня. Трябва да се разграничават натрапчивите идеи и състояния стереотипи при което също става дума за повтарящи се феномени, които обаче не се възприемат като насилствени и чужди на пациента идеи или действия, а по-скоро му носят удовлетворение. Стереотипи от този вид понякога също могат да бъдат причина за кризисни интервенции.

Саморазрушително поведение често е много сериозен проблем при деца и юноши с аутизъм. Приема голямо разнообразие от форми от удар с глава, ухапване, одраскване до нанасяне на тежки или тежки наранявания. Саморазрушителното поведение се среща при деца и юноши с аутизъм с честота до 40% и може да има различни причини. Може да бъде предизвикано от външни и вътрешни фактори.

Външни причиниса фактори на околната среда. Поведението в такива случаи често има "инструментален" характер и е насочено към постигане на някаква цел, както и към предотвратяване на определени действия на другите. Вътрешни причининай-често поради основното заболяване или метаболитни нарушения, свързани със синдрома на аутизма. Саморазрушителното поведение, подобно на стереотипите, понякога служи като средство за самостимулация и е свързано с метаболитни процеси.

епилептични припадъци се срещат в около 1/3 от случаите на ранен детски аутизъм, Те винаги са причинени от органична лезиямозък, възникнал преди, по време или след раждането на дете. Последиците от това увреждане, поради неизвестни причини, се откриват само в юношеска възраст под формата на церебрални припадъци.

Психотични състояния (соматично обусловени психози) са относително чести при аутистични разстройства. Във всички случаи обаче не говорим за шизофрения, а за соматогенни психози, причинени от соматично заболяване (понякога недиагностицирано) в комбинация с аутистичен синдром. По-рано изразено в медицинска литературапредположението за възможността за преход на ранен детски аутизъм към шизофрения не е потвърдено от съвременни изследвания.

Ако се опитаме да обобщим всичко причиниКризисните разстройства при аутистични синдроми могат да бъдат разделени на 4 големи групи:

1. Промени в заобикалящия свят и микросоциалната среда

2. Комуникационни недоразумения

3. Фази на развитие и фази на съзряване като "кризисни моменти"

4. Промени в условията на околната среда и протичането на основните заболявания

Какво е шизоиден тип личност?

За първи път терминът "шизоиден тип личност" е въведен от немския психиатър Е. Кречмер. Той установи, че шизоидният характер се характеризира с аутизъм. Според него аутизмът не е просто изолация, това е живот в себе си. Кречмер описва „афективната непълноценност“, присъща на двата основни типа шизоидна личност: хиперестетическа и анестетична. По-късно значението на термина се разширява и започва да включва хора, които са ексцентрични, избягват социални връзкии взаимоотношения.

Основните признаци и симптоми на патология:

5. изолация;
6. откъсване;
7. нежелание за установяване на контакт.

Вътрешният свят на такива хора е затворен за всички, те не се нуждаят от ничие насърчение, те са неудобни и тромави. Изражението на лицето е ограничено, гласът е монотонен, звучащ на една нота. Интуицията е чужда на такива хора и те не са в състояние да съчувстват на преживяванията на други хора, не знаят как да споделят радостта или тъгата на друг човек. Нечувствителността обяснява студенината и безразличието в поведението на шизоидните хора. Те също имат малък интерес към сексуалната страна на живота. Въпреки че шизофренното разстройство на личността е a психично заболяване, пациентите нямат психози.

Шизоидните индивиди избират вид дейност, която не изисква колективност, тъй като те са самотници. Но в условията на социална изолация те са в състояние напълно да демонстрират своята интелигентност. Особено техният талант се проявява в точните науки. Като независими личности, те са в състояние сами, сами, да изучават и промотират всеки проект. Постигат големи успехи в професионалната си дейност. Бетовен, Айнщайн, Бах, Нютон, Менделеев, Фройд, Пастернак - всички тези хора принадлежат към шизоидния тип личност.

Човек, фиксиран върху собствените си преживявания, е безразличен към чувствата на другите хора. Такива хора са егоисти и се смятат за уникални. Шизоидният тип личност се проявява добре в обучението, склонен е към абстрактно мислене, но е напълно безпомощен в ежедневието и ежедневните въпроси. Мисленето на пациентите е своеобразно, то се подчинява на свои схеми, представи и правила. Човек с шизоиден тип личност живее в своя вътрешен свят, в света на въображението и фантазията. Студен и недостъпен за хората, той може да бъде силно привързан към животните. Такива хора рядко решават да създадат семейство, защото близките междуличностни отношения ще изискват отдаване и разкриване - нещо, от което шизоидите толкова се страхуват. Те са по-привлечени от позицията на наблюдател, отколкото на участник в протичащите събития. Хората с това отклонение са освободени от военна служба. Шизоидният тип личност развива шизоидна психопатия в човек.

Шизоидна психопатия

Шизоидната психопатия е разстройство, характеризиращо се с отдръпване, необщителност и емоционална студенина. Няма единство на външни и вътрешен мир. Външно пациентите са тромави и ъгловати. В движенията им няма плавност и естественост. Те могат да се държат възпитано и претенциозно.

Пациентите могат да бъдат разделени на 2 типа:

1. Прекалено чувствителна, ранима, горда - чувствителна шизоидна личност. Пациентите от този тип съзнателно избират спокоен, изолиран живот в своя свят. Неконфликтни, защото всяка грубост силно ги наранява. Дълго време не могат да се отърват от лошите спомени, бързо губят спокойствие. Постоянни в интересите си, предпочитат интелектуалните хобита.
2. Волевите, решителни шизоидни типове, които не вземат предвид мнението на другите хора, принадлежат към експанзивната шизоидна психопатия. Пациентите от тази природа се отличават с жестокост и арогантност. Те действат безмилостно към хората. Те се различават по прагматизъм и предпазливост. В случай на травматична ситуация те се държат нервно и раздразнително, могат да проявят параноични наклонности.

Според друга класификация трябва да се разграничат подтипове:

3. Муден шизоид. Бавен, безинициативен и апатичен тип. Минимално активен, ограничен в движенията, ъгловат и тромав. С оглед на нулева жизнена енергия, той бързо се уморява от всякакъв вид дейност. Характеризира се с изолация от обществото, което създава проблеми с работата и местоживеенето.
4. Дистанциран шизоид. В този случай пациентът целенасочено се стреми към затворен начин на живот. Заселва се в отдалечени и слабо населени места. Изключва всякакви контакти и връзки от живота си. В същото време той е напълно непригоден за самостоятелен живот и е лишен от домакински умения.
5. Деперсонализиран шизоид. Сложен тип, страдащ от дисхармония на ума и тялото. Неспособен на логически разсъждения и разбиране на изучавания материал. Притежаващ достатъчна интелигентност, неспособен да разбере себе си. Хората се възприемат като неадекватни и умствено изостанали хора.
6. Безчувствен шизоид. Безразличен и безразличен към социални нормиТип. Проявява минимален интерес към живота около себе си, изобщо не се интересува от външния си вид. Отличава се със сухота, мрачност и подчертана сдържаност. Този тип е безразличен към конфликти, критика, не показва никакви емоции и чувства.

Досега точните причини за това заболяване не са установени. Повечето експерти смятат този модел на поведение за биопсихосоциален. Има наследствен фактор: ако сред роднините на човек има хора с някакви разстройства на личността, тогава той е изложен на риск. Също така подложени на такова развитие на личността са деца, чиито родители са били твърде строги и жестоки, или дете, което се е оказало нежелано и е било лишено от родителска любов. Може да е обратното: човек с шизоиден тип личност може да бъде отгледан от майка, която е прекалено защитавала детето и е „удушила“ любовта му.

Шизоидните черти се проявяват ясно в ранна детска възраст. Те са очевидни и забележими. Шизоидният тип психопатия се проявява като синдром на ранен детски аутизъм. Детето се отличава с поведението си, предпочита да играе сам, избягвайки шумни компаниивръстници. При тези деца има изоставане в развитието на двигателните умения и разговорна реч. Не проявяват топли чувства към роднини и близки хора.

Шизоидното разстройство на личността може да започне да се развива при деца, които трябваше да пораснат рано. Атмосферата в семейството оказва голямо влияние върху развитието на болестта при детето. Мъжете са по-податливи на заболяването, отколкото жените.

Диагностика и лечение

Международният класификатор на болестите (ICD-10) определя диагнозата шизоидна психопатия, ако състоянието на пациента отговаря на дефинициите за психопатия на личността:

8. Състоянието засяга всички сфери на човешкия живот.
9. Състоянието е постоянно, във времеви ограничения.
10. Състоянието възпрепятства адаптирането на индивида в социалния живот.

Диагнозата се поставя от специалист въз основа на анамнезата и симптомите. Има редица медицински изследвания за по-точна диагноза. Ако при пациент се наблюдават 4 от изброените качества или поведенчески характеристики, тогава може да се постави диагноза шизоидно разстройство на личността. Признаците могат да бъдат:

11. Дейността по интереси е много ограничена.
12. Емоционална студенина.
13. Неспособност за изразяване на радост или гняв към другите.
14. Липса на сексуално желание.
15. Безразличие към критика и похвала.
16. Липса на семейство, приятели и нежелание да ги има.
17. Избягайте в света на вашите фантазии.
18. Игнориране и нарушаване на социалните норми.
19. Силно желание за самота.
20. Неспособност за изпитване на радост и удоволствие.

Няма лекарства за лечение на това заболяване, шизоидната психопатия е нелечима.

Странността на характера и чертите на личността продължават до края на живота. Трудността на лечението се състои в това, че пациентите не искат да контактуват, постоянно попадат във фантазиите си. Лечението се състои в продължителна терапия със специалист. Когнитивно-поведенческата терапия учи на „правилните“ нагласи и социални умения. Пациентът е поканен да разсъждава върху списъка с емоции, да опише своите приятни асоциации. Груповата терапия ще бъде ефективна, ако се създаде удобна и безопасна среда за контакт.

Как да се лекува шизоидно разстройство на личността

Шизоидното разстройство на личността е заболяване, при което пациентът по всякакъв начин избягва комуникацията с други хора. Развитието на прекомерна фантазия и склонност към теоретизиране се проявява под формата на отчуждение и изолация. В резултат на това те не могат да се чувстват свободни по време на разговора и не разбират необходимостта от подкрепа приятелски отношения. Правилата на поведение в обществото също не са пример за подражание. Клиничните прояви стават забележими още в ранна детска възраст.

Теории за развитието на шизоидно разстройство на личността

Дори с възможностите на съвременната научна база не може да се установи причината, която провокира това разстройство. С оглед на проучванията, проведени от различни лекари, бяха отделени няколко теории за развитието на болестта наведнъж. По един или друг начин всеки от тях се счита за замесен в настъпването на подобни промени в човешкото тяло. Общоприето е, че един или друг механизъм на развитие може да преобладава при всеки пациент поотделно.

21. Мутационни. С оглед на ежедневното нарастване на канцерогенните вещества в околната среда, можем да говорим за тяхното въздействие върху клетките на тялото. В резултат на това настъпват необратими промени (сривове или замествания) в структурата на човешките гени. Това може да не се отрази директно върху здравето му, но ще бъде успешно предадено по време на наследяването на потомството. Някои учени смятат, че именно наличието на такава увредена генетична информация може да доведе до появата на подобно разстройство.

Основните признаци на шизоидно разстройство на личността

Много е лесно да забележите шизоид сред другите хора. Достатъчно е само да обърнете внимание на този, който общува най-малко и води монотонен диалог. Речта му е монотонна, състои се от повторение на няколко подобни фрази, без никакъв емоционален съпровод. Вкусът в дрехите обикновено клони към класиката, но има и любители на небрежния стил.

22. Липса на удоволствие. Това, в името на което всеки човек е готов да направи повечето от делата, абсолютно не е характерно за хората с това разстройство. Не се радват на предмети на изкуството, желани подаръци, идване на любим човек, сватба или вкусна храна. Те имат малко или никакво желание за това, което е постижимо. Техните цели също са доста светски и не изискват допълнителни усилия за изпълнение. Стоенето настрана при всякакви обстоятелства е основният девиз на шизоидите в живота.

Разновидности на шизоидно разстройство на личността

Обществото винаги е неохотно да приема хора с тези заболявания. В крайна сметка тези, които не са като тях, нарушават правилата за поведение и пак не отговарят на никакви предупреждения и коментари. Отзад последните годинитази ситуация се промени малко. Може би това се дължи на по-задълбочено изследване на психологическите проблеми на такива пациенти. Диагнозата на шизоидното разстройство на личността става по-честа и по-лесна за извършване.

23. Експанзивност. Това свойство е присъщо на твърдите и хора със силна воля. В действията си те се ръководят само от собствените си преценки. Лесно е да ги нараните и по този начин да предизвикате цяла буря от негативизъм, но външно това ще се прояви само в постоянство по-рано решение. В общуването с хората те не са склонни към приказливост и предпочитат да използват само няколко сухи кратки фрази, които съдържат цялото им мнение. Често такива пациенти отбелязват пълното отсъствие на приятели или дори добри познати, което въпреки настоящата ситуация не ги притеснява особено.

Характеристики на лечението на шизоидно разстройство на личността

Лечение на шизоидно разстройство с лекарства

За съжаление, този метод на лечение в този случай няма много голям ефект. Въпреки разнообразието от използвани лекарства, за постигане положителни резултатиуспява изключително рядко.

24. Антипсихотици. Група лекарства, чието действие е да повлияе на медиаторите нервни влакнамозък. В резултат на това действие те могат да регулират нарушенията на човешкото поведение. Те също са способни да коригират патологичното мислене. Най-често използваният е Халоперидол. Той е типичен представител на тази група лекарства и се използва главно за облекчаване на острите ефекти на шизоидно разстройство.
• Защо 3-фазното отслабване с Dietonus е признато за най-ефективно?
• Какво има във VanTuSlim, че хората отслабват до 30 кг на курс?

Методи за психологическа помощ при шизоидно разстройство

Днес този вид лечение е най-основното и около него се изгражда целият комплекс от терапия. Само този метод на помощ може да бъде ефективен за използване във всяка възраст. Няма ограничения за употреба. Има благоприятно действие – както общо, така и насочено конкретно към заболяването. Като цяло е ефективен дори за превантивни цели.

• когнитивен. Има за цел да запознае пациента с различни човешки емоции. Когато общува с него, лекарят анализира всяка черта поотделно, изслушва личното мнение на пациента по този въпрос. Освен това, като домашна задача, човек е поканен да помисли за определено чувство и да го приложи към което и да е житейска ситуация. Използват се предимно положителни емоции (радост, щастие).

Единственият важен въпросднес е съгласието на пациента за оказване на този вид помощ. По правило това става възможно само когато се появят последствията от това шизоидно разстройство.

Начини за предотвратяване на шизоидно разстройство на личността

Въз основа на гореизложеното относно лечението на това разстройство на личността, трябва да се каже, че способността за предотвратяването му е най-добрият методборба. На етапите на съвременната медицина това е основният проблем на нашето общество. За съжаление, това заболяване засяга значителен брой здрави хора, включително деца.

• Намаляване на въздействието на стреса. Днес този проблем засяга всеки човек на планетата. Чака се от най-ранна детска възраст, продължава в училище, университета, а след това и на работа. Постоянното емоционално вълнение е почти невъзможно да се ограничи напълно. Ето защо е необходимо да се научите как правилно да реагирате на тях. Важно е младите родители да обясняват на детето си правилата на поведение в обществото, да се борят с детските избухвания и да се научат как да общуват с детето си.

Как да се лекува шизоидно разстройство на личността - вижте видеото:

Шизоидното разстройство е актуален проблем на прогресивното общество. Въпреки изразеността на признаците му от най-ранна възраст, лечението му започва при наличие на вече формирани нарушения и усложнения. За щастие, следвайки препоръките за превенция, е възможно да се предотврати развитието на това заболяване, преди то да компрометира плачевния изход.

Под истерично разстройство на личносттаразбират разстройство на личността с повърхностна и лабилна ефективност, зависимост от други хора, жажда за признание и внимание към себе си, внушаемост и театрално поведение. Синонимът е " инфантилна личност". В МКБ-10 и DSM-III-R съответните симптоми и синдроми са групирани под името „истерично разстройство на личността“.

Това личен вариантсе споменава тук поради факта, че принадлежи към сферата на проявление на онези истерични разстройства, при които истеричните симптоми не се проявяват под формата на отделни физически или психически симптоми, а в съответното поведение на индивида като цяло.

Диагнозавъз основа на задълбочена история, на липсата на неврологична патология(потвърдено с допълнителни изследвания) и на подробно психиатрично и психологическо изследване. В този случай е необходимо да се определи нивото на когнитивното функциониране, емоционални характеристики, структурата на личността на пациента и преди всичко възможната връзка между симптомите и типичните провокиращи ситуации или конфликти (Remschmidt).

Диференциална диагноза между психофизиологични (психосоматични) реакции и конверсионни (истерични) реакции

С уважение към диференциална диагноза на истеричен и конверсионен синдромтрябва да се разграничава от редица други заболявания. Трябва да се направят следните ограничения:
1. Разграничаване от психосоматични заболявания. Най-важните принципи в тази област са разработени от Александър през 1943 г. Те са показани в таблицата.
2. Разграничаване на парализата и психогенните припадъци от други психогенни двигателни нарушения. При диференциалната диагноза между конверсионни синдроми и психогенни припадъци, например, техниката на видео-ЕЕГ може да бъде полезна. Но различните конверсионни синдроми също трябва да се разграничават от тикове, хипервентилаторна тетания и хипогликемични състояния с нарушено съзнание.
3. Разграничаване от шизофренни психози. Именно в юношеството често се развиват шизофренични заболявания, които първо се проявяват под формата на "истерични симптоми". Често обаче става възможно да се различи от друг само след дълго наблюдение.