Когнитивно-поведенческа психотерапия. Когнитивна психотерапия

Този метод на психотерапия апелира към съзнанието и помага да се отървем от стереотипите и предубежденията, които ни лишават от свободата на избор и ни тласкат да действаме според шаблон. Методът позволява при необходимост да се коригират несъзнателните, "автоматични" заключения на пациента. Той ги възприема като истина, но в действителност те могат силно да изкривят реалните събития. Тези мисли често стават източник на болезнени емоции, неподходящо поведение, депресия, тревожни разстройства и други заболявания.

Принцип на действие

Терапията се основава на съвместната работа на терапевта и пациента. Терапевтът не учи пациента как да мисли правилно, но заедно с него разбира дали обичайният тип мислене му помага или му пречи. Ключът към успеха е активното участие на пациента, който не само ще работи в сесии, но и ще си върши домашните.

Ако в началото терапията се фокусира само върху симптомите и оплакванията на пациента, то постепенно започва да се засягат несъзнаваните области на мислене – дълбоко вкоренени вярвания, както и събития от детството, които са повлияли на формирането им. Важен е принципът на обратната връзка - терапевтът непрекъснато проверява доколко пациентът разбира какво се случва в терапията и обсъжда с него възможните грешки.

Напредък

Пациентът, заедно с психотерапевта, установява при какви обстоятелства се проявява проблемът: как възникват „автоматични мисли“ и как те влияят на неговите идеи, преживявания и поведение. В първия сеанс терапевтът само внимателно изслушва пациента, а в следващия обсъждат подробно мислите и поведението на пациента в много ежедневни ситуации: за какво мисли, когато се събуди? Ами закуската? Целта е да се направи списък с моменти и ситуации, които предизвикват безпокойство.

След това терапевтът и пациентът планират програма за работа. Включва задачи, които трябва да се изпълняват на места или обстоятелства, които предизвикват безпокойство - вземете асансьора, вечеряйте на обществено място... Тези упражнения ви позволяват да консолидирате нови умения и постепенно да промените поведението. Човек се научава да бъде по-малко твърд и категоричен, да вижда различни аспекти на проблемна ситуация.

Терапевтът постоянно задава въпроси и обяснява точки, които ще помогнат на пациента да разбере проблема. Всяка сесия е различна от предишната, защото всеки път пациентът се придвижва малко напред и свиква да живее без подкрепата на терапевта в съответствие с нови, по-гъвкави възгледи.

Вместо да „чете“ мислите на другите, човек се научава да различава своите, започва да се държи по различен начин и в резултат на това се променя и емоционалното му състояние. Той се успокоява, чувства се по-жизнен и свободен. Започва да бъде приятел със себе си и спира да съди себе си и другите хора.

В какви случаи е необходимо?

Когнитивната терапия е ефективна при справяне с депресия, пристъпи на паника, социална тревожност, обсесивно-компулсивно разстройство и хранителни разстройства. Този метод се използва и за лечение на алкохолизъм, наркомания и дори шизофрения (като поддържащ метод). В същото време когнитивната терапия е подходяща и за справяне с ниско самочувствие, трудности във взаимоотношенията, перфекционизъм и отлагане.

Може да се използва както при индивидуална работа, така и при работа със семейства. Но не е подходящ за тези пациенти, които не са готови да участват активно в работата и очакват от терапевта да даде съвет или просто да интерпретира случващото се.

Колко време отнема терапията? Колко струва?

Броят на срещите зависи от желанието на клиента за работа, от сложността на проблема и условията на живот. Всяка сесия е с продължителност 50 минути. Курсът на терапията е от 5-10 сесии 1-2 пъти седмично. В някои случаи терапията може да продължи повече от шест месеца. Консултацията с когнитивен психолог струва от 2000 до 4000 рубли.

История на метода

1913. Американският психолог Джон Уотсън публикува първите си статии за бихевиоризма (англ. Behaviour - поведение). Той призовава колегите си да се съсредоточат изключително върху изучаването на човешкото поведение, върху изследването на връзката „външен стимул – външна реакция (поведение)“.

1960 гОснователят на рационално-емоционалната психотерапия, американският психолог Албърт Елис, заявява важността на междинното звено в тази верига - нашите мисли и идеи (когниции). Неговият колега Арън Бек започва да изучава областта на знанието. След като оценява резултатите от различни терапии, той стига до извода, че нашите емоции и нашето поведение зависят от стила на нашето мислене. Арън Бек става основател на когнитивно-поведенческата (или просто когнитивната) психотерапия.

Психологията днес има широк интерес сред обикновените хора. Но истинските техники и упражнения се извършват от специалисти, които разбират за какво използват всички методи. Една от областите на работа с клиент е когнитивната психотерапия.

Специалистите по когнитивна психотерапия разглеждат човек като индивидуална личност, която оформя живота си в зависимост от това на какво обръща внимание, как гледа на света, как интерпретира определени събития. Светът е еднакъв за всички хора, но това, което самите хора мислят за него, може да се различава в различните мнения.

За да разберете защо определени събития, усещания, преживявания се случват на човек, е необходимо да разберете неговите идеи, отношение, възгледи и разсъждения. Това правят когнитивните психолози.

Когнитивната психотерапия помага на човек да се справи с личните си проблеми. Това могат да бъдат индивидуални преживявания или ситуации: проблеми в семейството или на работното място, неувереност в себе си, ниско самочувствие и др. Използва се за елиминиране на стресови преживявания в резултат на бедствия, насилие, войни. Може да се използва както индивидуално, така и при работа със семейства.

Какво е когнитивна психотерапия?

В психологията се използват много техники за това как да се помогне на клиент. Една от тези области е когнитивната психотерапия. Какво е? Това е целенасочен, структуриран, директивен, краткосрочен разговор, насочен към трансформиране на вътрешното "аз" на човек, което се проявява в усещането за тези трансформации и нови поведения.

Ето защо често може да се срещне такова име като когнитивна поведенческа терапия, при която човек не само разглежда ситуацията си, изучава нейните компоненти, предлага нови идеи за промяна на себе си, но също така практикува нови действия, които ще подкрепят нови качества и характеристики, които той се развива.

Когнитивно-поведенческата терапия изпълнява много полезни функции, които помагат на здравите хора да променят живота си:

1. Първо, човек се учи на реалистично възприемане на събитията, които му се случват. Много проблеми се вземат от факта, че човек изкривява тълкуването на събитията, които му се случват. Заедно с психотерапевта човекът претълкува случилото се, като вече може да види къде възниква изкривяването. Заедно с развитието на адекватно поведение има трансформация на действията, които стават съобразени със ситуациите.
2. Второ, можете да промените бъдещето си. Зависи единствено от решенията и действията, които човек прави. Като промените поведението си, можете да промените цялото си бъдеще.
3. Трето, разработването на нови модели на поведение. Тук психотерапевтът не само трансформира личността, но и я подкрепя в тези трансформации.
4. Четвърто, фиксиране на резултата. За да има положителен резултат, трябва да можете да го поддържате и поддържате.

Когнитивната психотерапия използва много методи, упражнения и техники, които се прилагат на различни етапи. Идеално се съчетават с други направления в психотерапията, като ги допълват или заместват. По този начин терапевтът може да използва няколко направления едновременно, ако това помага за постигане на целта.

Когнитивна психотерапия на Бек

Едно от направленията в психотерапията се нарича когнитивна терапия, чийто основател е Арън Бек. Именно той създава идеята, която е основната в цялата когнитивна психотерапия – проблемите, които възникват в живота на човека, са неправилен мироглед и нагласи.

В живота на всеки човек се случват различни събития. Много зависи от това как човек възприема обещанията на външните обстоятелства. Възникващите мисли са от определен характер, предизвикват съответните емоции и в резултат на това действията, които човек извършва.

Арън Бек не смята света за лош, а възгледите на хората за света като отрицателни и грешни. Именно те формират емоциите, които другите изпитват, и действията, които след това се извършват. Това са действията, които влияят върху това как събитията се развиват по-нататък в живота на всеки човек.

Психичната патология, според Бек, възниква, когато човек изкривява външните обстоятелства в собствения си ум. Пример за това е работата с хора, които са страдали от депресия. Арън Бек установи, че всички депресирани индивиди имат следните мисли: неадекватност, безнадеждност и пораженчество. Така Бек извежда идеята, че депресивното състояние възниква при тези, които разбират света чрез 3 категории:

1. Безнадеждност, когато човек вижда бъдещето си изключително в мрачни цветове.
2. Отрицателна гледна точка, когато индивидът възприема текущите обстоятелства изключително от негативна гледна точка, въпреки че за някои хора те могат да причинят удоволствие.
3. Намалено самочувствие, когато човек се възприема като безпомощен, безполезен, несъстоятелен.

Механизми, които помагат за коригиране на когнитивните нагласи са самоконтрол, ролеви игри, домашна работа, моделиране и др.

Арън Бек е работил с Фрийман предимно върху хора с разстройства на личността. Те бяха убедени, че всяко разстройство е резултат от определени вярвания и стратегии. Ако идентифицирате мисли, модели, модели и действия, които автоматично се появяват в главата ви при хора със специфично разстройство на личността, можете да ги коригирате, като трансформирате личността си. Това може да стане чрез повторно преживяване на травматични ситуации или чрез използване на въображението.

В психотерапевтичната практика Бек и Фрийман считат за важна приятелската атмосфера между клиента и специалиста. Клиентът не трябва да изпитва съпротива към това, което терапевтът прави.

Крайната цел на когнитивната психотерапия е да идентифицира деструктивните мисли и да трансформира личността, като ги елиминира. Важно е не какво мисли клиентът, а как мисли, разсъждава, какви мисловни модели използва. Те трябва да бъдат трансформирани.

Методи на когнитивната психотерапия

Тъй като проблемите на човека са резултат от неговото неправилно възприемане на случващото се, изводи и автоматични мисли, за чиято валидност той дори не се замисля, методите на когнитивната психотерапия са:

• Въображение.
• Борете се с негативните мисли.
• Вторичен опит от травматични ситуации в детството.
• Намиране на алтернативни стратегии за възприемане на проблема.

Много зависи от емоционалното преживяване, което е преживял човекът. Когнитивната терапия помага при забравянето или научаването на нови неща. Така всеки клиент е поканен да трансформира стари модели на поведение и да развие нови. Той използва не само теоретичен подход, когато човек изучава ситуацията, но и поведенчески, когато се насърчава практиката за извършване на нови действия.

Психотерапевтът насочва всичките си усилия към идентифициране и промяна на негативните интерпретации на ситуацията, които клиентът използва. Така че в депресивно състояние хората често говорят за това колко добре е било в миналото и какво вече не могат да изпитат в настоящето. Психотерапевтът предлага да се намерят други примери от живота, когато подобни идеи не са работили, спомняйки си всички победи над собствената си депресия.

По този начин основната техника е да разпознаете негативните мисли и да ги модифицирате в други, които помагат при решаването на проблеми.

Използвайки метода за намиране на алтернативни начини за действие в стресова ситуация, акцентът е върху факта, че човек е обикновено и несъвършено същество. Не е нужно да печелите, за да разрешите проблем. Можете просто да опитате ръката си в решаването на проблем, който изглежда проблематичен, да приемете предизвикателство, да не се страхувате да действате, опитайте. Това ще донесе повече резултати от желанието за победа от първия път.

Когнитивни психотерапевтични упражнения

Начинът, по който човек мисли, влияе върху това как се чувства, как се отнася към себе си и към другите, какви решения взема и действията, които извършва. Хората възприемат една и съща ситуация по различен начин. Ако само една страна се откроява, това значително обеднява живота на човек, който не може да бъде гъвкав в мисленето и действията си. Ето защо когнитивните психотерапевтични упражнения стават ефективни.

Има голям брой от тях. Всички те могат да изглеждат като домашна работа, когато човек затвърждава в реалния живот нови умения, придобити и развити в сесии с психотерапевт.

Всички хора от детството са научени на недвусмислено мислене. Например „Ако не мога да направя нищо, значи съм провал“. Всъщност такова мислене ограничава поведението на човек, който сега дори няма да се опита да го опровергае.

Упражнение "Пета колона".

• В първата колона на лист хартия запишете ситуацията, която е проблемна за вас.
• Във втората колона запишете чувствата и емоциите, които изпитвате в тази ситуация.
• В третата колона запишете „автоматични мисли“, които често минават през ума ви в тази ситуация.
• В четвъртата колона запишете вярванията, които задействат тези „автоматични мисли“ във вас. От какви нагласи се ръководите, поради това, което мислите по този начин?
• В петата колона запишете мислите, вярванията, нагласите, положителните твърдения, които опровергават идеите от четвъртата колона.

След идентифициране на автоматичните мисли се предлага да се изпълняват различни упражнения, при които човек ще може да промени нагласите си, като извършва други действия, а не тези, които е правил преди. След това се предлага да се извършат тези действия в реални условия, за да се види какъв резултат ще бъде постигнат.

Когнитивни психотерапевтични техники

Когато се използва когнитивна терапия, всъщност се използват три техники: когнитивната психотерапия на Бек, рационално-емоционалната концепция на Елис и реалистичната концепция на Гласър. Клиентът мислено спори, изпълнява упражнения, експериментира, фиксира модели на ниво поведение.

Когнитивната психотерапия има за цел да научи клиента на:

• Идентифициране на негативни автоматични мисли.
• Намиране на връзката между афекти, знания и действия.
• Намиране на аргументи "за" и "против" автоматичните мисли.
• Да се ​​научим да идентифицираме негативните мисли и нагласи, които водят до грешно поведение и негативни преживявания.

В по-голямата си част хората очакват негативен изход от събитията. Затова има страхове, паник атаки, негативни емоции, които го карат да не действа, да бяга, да се огражда. Когнитивната психотерапия помага при идентифицирането на нагласите и разбирането как те влияят върху поведението и живота на самия човек. Във всичките си нещастия индивидът сам е виновен, което не забелязва и продължава да живее нещастно.

Резултат

Дори здрав човек може да използва услугите на когнитивен психотерапевт. Абсолютно всички хора имат някакви лични проблеми, с които не могат да се справят сами. Резултатът от неразрешените проблеми е депресия, неудовлетвореност от живота, неудовлетвореност от себе си.

Ако има желание да се отървете от нещастен живот и негативни преживявания, тогава можете да използвате техниките, методите и упражненията на когнитивната психотерапия, която трансформира живота на хората, променяйки го.

В опита на хората често звучат теми за безнадеждност, мрачно възприемане на света и недоволство от себе си. Когнитивната психотерапия помага за идентифициране на установени стереотипи чрез работа с мисленето и замяна на "автоматични" негативни мисли с позитивни. Пациентът е активен участник в терапевтичния процес.

Когнитивна терапия - какво е това?

Арън Бек, американски психотерапевт, един от основателите на посоката през 1954 г., докато изучава депресията в рамките на психоанализата, не получи никакви обнадеждаващи надеждни резултати. Така се появи нова посока на психотерапевтична помощ при панически атаки, депресия и различни зависимости. Когнитивната терапия е краткосрочен метод, насочен към разпознаване на негативни мисловни модели, които водят човек до страдание и замяната им с градивни мисли. Клиентът научава ново възприятие, започва да вярва в себе си и да мисли позитивно.

Методи на когнитивната психотерапия

Терапевтът първоначално преговаря и установява връзка, основана на сътрудничество с пациента. Формира се списък с целеви проблеми по реда на значимостта на изследването за пациента, автоматично се разкриват негативни мисли. Методите на когнитивно-поведенческата терапия причиняват положителни промени на доста дълбоко ниво, включват:

• борба с негативните мисли („това е безсмислено“, „това е безполезно“, „нищо добро няма да излезе от това“, „недостойно да бъдеш щастлив“);
• алтернативни начини за възприемане на проблема;
• преосмисляне или преживяване на травматично преживяване от миналото, което засяга настоящето и пациентът не оценява адекватно реалността.

Когнитивни психотерапевтични техники

Терапевтът насърчава пациента да участва активно в терапията. Целта на терапевта е да предаде на клиента, че той е недоволен от старите си убеждения, има алтернатива да започне да мисли по нов начин, да поеме отговорност за своите мисли, състояние, поведение. Домашните са задължителни. Когнитивната терапия за разстройства на личността включва редица техники:

1. Проследяване и записване на негативни мисли, нагласикогато трябва да предприемете важно действие. Пациентът записва на хартия по приоритет мислите, които възникват по време на решението.
2. Водене на дневник. През деня се записват мислите, които най-често възникват у пациента. Дневникът ви помага да следите мислите, които влияят на вашето благосъстояние.
3. Тестване на отрицателната инсталация в действие. Ако пациентът твърди, че "не е способен на нищо", терапевтът насърчава малките успешни действия като начало, след което усложнява задачите.
4. Катарзис. Техника на живи емоции от състоянието. Ако пациентът е тъжен, в самоомраза, терапевтът предлага да изрази тъгата, например чрез плач.
5. Въображение. Пациентът се страхува или не е уверен в способностите си, за да извърши действие. Терапевтът ви насърчава да си представите и опитате.
6. Метод на три колони. Пациентът пише в колони: ситуация-негативна мисъл-коригираща (позитивна) мисъл. Техниката е полезна за усвояване на умението за замяна на негативна мисъл с положителна.
7. Записване на събитията от деня. Пациентът може да вярва, че хората са агресивни към него. Терапевтът предлага да се води списък с наблюдения, където да се постави "+" "-", през деня при всяко взаимодействие с хората.

Когнитивна терапия - Упражнения

Стабилен резултат и успех в терапията се осигурява от консолидирането на нови конструктивни нагласи и мисли. Клиентът изпълнява домашна работа и упражнения, които терапевтът ще му възложи: релаксация, проследяване на приятни събития, усвояване на нови поведения и умения за самопромяна. Когнитивните психотерапевтични упражнения за самоувереност са необходими на пациенти с висока тревожност и в състояние на депресия от неудовлетвореност от себе си. В процеса на изработване на желания „аз-образ“ човек опитва и опитва различни поведения.

Когнитивна терапия за социална фобия

Страхът и високата неразумна тревожност пречат на човек да изпълнява нормално социалните си функции. Социалната фобия е доста често срещано заболяване. Когнитивната психотерапия за социална фобия помага да се идентифицират "ползите" от такова мислене. Упражненията са съобразени със специфичните проблеми на пациента: страх от напускане на дома и др.

Когнитивна терапия на пристрастяване

Алкохолизмът, наркоманиите са заболявания, причинени от генетичен фактор, понякога това е модел на поведение на хора, които не знаят как да решават проблеми и виждат облекчаване на стреса в употребата на психоактивни вещества, без да решават самите проблеми. Когнитивно-поведенческата психотерапия за зависимости е насочена към идентифициране на тригери (ситуации, хора, мисли), които задействат механизма на употреба. Когнитивната терапия успешно помага на човек да се справи със зависимостите чрез осъзнаване на мислите, работа със ситуации и промяна на поведението.

Когнитивно-поведенческа терапия - най-добрите книги

Хората не винаги могат да потърсят помощ от специалист. Техниките и методите на известни психотерапевти могат да помогнат за самостоятелно придвижване напред по пътя към решаването на някои проблеми, но няма да заменят самия психотерапевт. Книги за когнитивно-поведенческа терапия:

1. "Когнитивна терапия за депресия" А. Бек, Артър Фрийман.
2. "Когнитивна психотерапия на разстройства на личността" А. Бек.
3. "Психотренинг по метода на Албърт Елис" А. Елис.
4. "Практика на рационално-емоционална поведенческа психотерапия" А. Елис.
5. "Методи на поведенческа терапия" В. Майер, Е. Чесър.
6. "Ръководство за когнитивно-поведенческа терапия" С. Харитонов.

Днес корекцията на всякакви психологически проблеми се извършва с помощта на различни техники. Една от най-прогресивните и ефективни е когнитивно-поведенческата терапия (КПТ). Нека видим как работи тази техника, какво представлява и в какви случаи е най-ефективна.

Когнитивният подход изхожда от предположението, че всички психологически проблеми са причинени от мислите и вярванията на самия човек.

Когнитивно-поведенческата психотерапия е направление, което възниква в средата на 20 век и днес то се усъвършенства с всеки изминал ден. Основата на CBT е вярата, че човешката природа е да прави грешки в хода на живота. Ето защо всяка информация може да предизвика определени промени в умствената или поведенческата дейност на човек. Ситуацията поражда мисли, които от своя страна допринасят за развитието на определени чувства, а те вече стават основа на поведението в конкретен случай. След това поведението създава нова ситуация и цикълът се повтаря.

Ярък пример може да бъде ситуация, в която човек е сигурен в своята несъстоятелност и импотентност. Във всяка трудна ситуация той изпитва тези чувства, изнервя се и се отчайва и в резултат на това се опитва да избегне вземането на решение и не може да реализира желанията си. Често причината за неврозата и други подобни проблеми става вътрешноличностен конфликт.Когнитивно-поведенческата психотерапия помага да се идентифицира първоначалният източник на текущата ситуация, депресията и преживяванията на пациента и след това да се разреши проблемът. Умението за промяна на негативното поведение и стереотипа на мислене става достъпно за човек, което влияе положително както на емоционалното, така и на физическото състояние.

Вътрешноличностният конфликт е една от най-честите причини за психологически проблеми.

CBT има няколко цели наведнъж:

• спрете и трайно се отървете от симптомите на невропсихиатрично разстройство;
• да се постигне минимална вероятност от рецидив на заболяването;
• спомагат за подобряване на ефективността на предписаните лекарства;
• премахване на негативни и погрешни стереотипи на мислене и поведение, нагласи;
• решаване на проблемите на междуличностното взаимодействие.

Когнитивно-поведенческата терапия е ефективна при голямо разнообразие от разстройства и психологически проблеми. Но най-често се използва, ако пациентът се нуждае от бърза помощ и краткосрочно лечение.

Например ХБТ се използва при отклонения в хранителното поведение, проблеми с наркотици и алкохол, невъзможност за сдържане и преживяване на емоциите, депресия, повишена тревожност, различни фобии и страхове.

Противопоказания за използването на когнитивно-поведенческа психотерапия могат да бъдат само тежки психични разстройства, които изискват употребата на лекарства и други регулаторни действия, които сериозно застрашават живота и здравето на пациента, както и на неговите близки и околните.

Експертите не могат да кажат точно на каква възраст се използва когнитивно-поведенческа психотерапия, тъй като този параметър ще бъде различен в зависимост от ситуацията и методите на работа с пациента, избрани от лекаря. Въпреки това, ако е необходимо, такива сесии и диагностика са възможни както в детството, така и в юношеството.

Използването на CBT при тежки психични разстройства е неприемливо, за това се използват специални лекарства

Основните принципи на когнитивно-поведенческата психотерапия са следните фактори:

1. Осъзнаването на проблема от лицето.
2. Формиране на алтернативен модел на действия и действия.
3. Затвърждаване на нови стереотипи на мислене и тестването им в ежедневието.

Важно е да запомните, че и двете страни са отговорни за резултата от такава терапия: лекарят и пациентът. Именно тяхната добре координирана работа ще постигне максимален ефект и значително ще подобри живота на човек, ще го изведе на ново ниво.

Предимства на техниката

Основното предимство на когнитивно-поведенческата психотерапия може да се счита за видим резултат, който засяга всички области от живота на пациента. Специалистът установява какви точно нагласи и мисли влияят негативно на чувствата, емоциите и поведението на човек, помага да ги възприемат критично и анализират и след това да се научат как да заменят негативните стереотипи с положителни.

Въз основа на развитите умения пациентът създава нов начин на мислене, който коригира реакцията на конкретни ситуации и възприятието на пациента за тях, променя поведението.Когнитивно-поведенческата терапия помага да се отървете от много проблеми, които причиняват дискомфорт и страдание на самия човек и неговите близки. Например, по този начин можете да се справите със зависимостта към алкохола и наркотиците, някои фобии, страхове, да се разделите със срамежливостта и нерешителността. Продължителността на курса най-често не е много дълга - около 3-4 месеца. Понякога може да отнеме много повече време, но във всеки случай този проблем се решава индивидуално.

Когнитивно-поведенческата терапия помага за справяне с тревогите и страховете на човек

Важно е само да запомните, че когнитивно-поведенческата терапия има положителен ефект само когато пациентът сам е решил да се промени и е готов да се довери и да работи със специалист. В други ситуации, както и при особено тежки психични заболявания, като шизофрения, тази техника не се използва.

Видове терапия

Методите на когнитивно-поведенческата психотерапия зависят от конкретната ситуация и проблема на пациента и преследват определена цел. Основното за специалиста е да стигне до дъното на проблема на пациента, да научи човека на положително мислене и начини на поведение в такъв случай. Най-често използваните методи на когнитивно-поведенческа психотерапия могат да се считат за следните:

1. Когнитивната психотерапия, при която човек изпитва несигурност и страх, възприема живота като поредица от провали. В същото време специалистът помага на пациента да развие положително отношение към себе си, да му помогне да приеме себе си с всичките си недостатъци, да придобие сила и надежда.
2. реципрочно инхибиране. Всички негативни емоции и чувства се заменят с други по-положителни по време на сесията. Следователно те престават да оказват такова негативно влияние върху човешкото поведение и живот. Например страхът и гневът се заменят с релаксация.
3. Рационално-емоционална психотерапия. В същото време специалистът помага на човек да осъзнае факта, че всички мисли и действия трябва да бъдат съгласувани с реалностите на живота. А неосъществимите мечти са път към депресия и неврози.
4. Самоконтрол. При работа с тази техника се фиксира реакцията и поведението на човек в определени ситуации. Този метод работи с немотивирани изблици на агресия и други неадекватни реакции.
5. Техника за стоп потупване и контрол на тревожността. В същото време самият човек казва „Стоп“ на своите негативни мисли и действия.
6. Релаксация. Тази техника често се използва в комбинация с други за пълно отпускане на пациента, създаване на доверителна връзка със специалист и по-продуктивна работа.
7. Самоинструкции. Тази техника се състои в създаването от самия човек на редица задачи и тяхното независимо решаване по положителен начин.
8. Самоанализ. В този случай може да се води дневник, който ще помогне да се проследи източникът на проблема и негативните емоции.
9. Проучване и анализ на застрашаващи последици. Човек с негативни мисли ги променя на положителни въз основа на очакваните резултати от развитието на ситуацията.
10. Метод за намиране на предимства и недостатъци. Пациентът сам или заедно със специалист анализира ситуацията и емоциите си в нея, анализира всички предимства и недостатъци, прави положителни заключения или търси начини за решаване на проблема.
11. парадоксално намерение. Тази техника е разработена от австрийския психиатър Виктор Франкъл и се състои в това, че пациентът е поканен да преживее плашеща или проблемна ситуация отново и отново в чувствата си и прави обратното. Например, ако се страхува да заспи, тогава лекарят съветва да не се опитвате да правите това, а да останете будни колкото е възможно повече. В същото време след известно време човек спира да изпитва негативни емоции, свързани със съня.

Някои от тези видове когнитивно-поведенческа психотерапия могат да се извършват самостоятелно или да се правят като „домашна работа“ след сесия със специалист. И при работа с други методи не може без помощта и присъствието на лекар.

Самонаблюдението се счита за един от видовете когнитивно-поведенческа психотерапия

Техники на когнитивно-поведенческата терапия

Когнитивно-поведенческите психотерапевтични техники могат да бъдат разнообразни. Ето най-често използваните:

• водене на дневник, в който пациентът ще записва своите мисли, емоции и ситуации, които ги предхождат, както и всичко вълнуващо през деня;
• преформулиране, при което, задавайки водещи въпроси, лекарят помага да се променят стереотипите на пациента в положителна посока;
• примери от литературата, когато лекарят разказва и дава конкретни примери за литературни герои и техните действия в настоящата ситуация;
• емпиричен път, когато специалист предлага на човек няколко начина да изпробва определени решения в живота и го води към позитивно мислене;
• смяна на ролите, когато човек е поканен да застане "от другата страна на барикадите" и да се почувства като този, с когото има конфликтна ситуация;
• предизвикани емоции, като гняв, страх, смях;
• позитивно въображение и анализ на последствията от конкретен избор на човек.

Психотерапия от Арън Бек

Арън Бек- Американски психотерапевт, който изследва и наблюдава хора, страдащи от невротична депресия, и заключава, че депресията и различни неврози се развиват при такива хора:

• да имате негативна представа за всичко, което се случва в настоящето, дори ако може да донесе положителни емоции;
• усещане за безсилие да промени нещо и безнадеждност, когато, когато си представя бъдещето, човек рисува само негативни събития;
• страдащи от ниско самочувствие и намалена самооценка.

Арън Бек използва различни методи в своята терапия. Всички те бяха насочени към идентифициране на конкретен проблем както от страна на специалиста, така и от страна на пациента и след това да се търси решение на тези проблеми, без да се коригират специфичните качества на човека.

Арън Бек е изключителен американски психотерапевт, създател на когнитивната психотерапия.

В когнитивно-поведенческата терапия на Бек за разстройства на личността и други проблеми пациентът и терапевтът си сътрудничат в експериментален тест на негативните преценки и стереотипи на пациента, а самата сесия представлява поредица от въпроси и отговори на тях. Всеки от въпросите има за цел да насърчи пациента да открие и осъзнае проблема, да намери начини за разрешаването му. Освен това човек започва да разбира накъде водят неговото деструктивно поведение и психически послания, заедно с лекар или самостоятелно събира необходимата информация и я проверява на практика. С една дума, когнитивно-поведенческата психотерапия според Арън Бек е обучение или структурирано обучение, което ви позволява да откриете негативните мисли навреме, да намерите всички плюсове и минуси, да промените модела на поведение към такъв, който ще даде положителни резултати.

Какво се случва по време на сесия

От голямо значение за резултатите от терапията е изборът на подходящ специалист. Лекарят трябва да има диплома и документи, позволяващи дейност. След това между двете страни се сключва договор, в който се уточняват всички основни моменти, включително подробности за сесиите, тяхната продължителност и брой, условия и време на срещите.

Терапевтичните сеанси трябва да се провеждат от лицензиран специалист

Също така в този документ се предписват основните цели на когнитивно-поведенческата терапия, ако е възможно, желаният резултат. Самият курс на терапия може да бъде краткосрочен (15 сесии на час) или по-дълъг (над 40 сесии на час). След приключване на диагностиката и запознаване с пациента, лекарят съставя индивидуален план за работа с него и графика на консултативните срещи.

Както можете да видите, основната задача на специалист в когнитивно-поведенческата посока на психотерапията се счита не само за наблюдение на пациента, за установяване на произхода на проблема, но и разясняване на мнението си за текущата ситуация на самия човек, подпомагане на разбирането и изграждането на нови психични и поведенчески стереотипи.За да увеличи ефекта от такава психотерапия и да консолидира резултата, лекарят може да даде на пациента специални упражнения и „домашна работа“, да използва различни техники, които могат да помогнат на пациента да продължи да действа и да се развива в положителна посока независимо.