Симптоми на тетанус при кърмачета. Възможни усложнения и превантивни мерки

Тетанусът е заболяване, което е известно от древността. Известен лекарХипократ описва подробно неговите симптоми още през 5 век пр.н.е. Но за голямо съжаление на всички, темата за тетануса остава актуална в модерен свят. Свързано е с голяма сумасмъртни случаи от това заболяване. Статистиката показва, че приблизително 160 хиляди души по света умират от тетанус всяка година.

кратко описание на

Тетанусът е едно от най-сериозните заболявания, което се характеризира с отделяне на смъртоносен токсин и сравнително бърз клиничен ход. За да разберем напълно проблема с появата на това заболяване, е достатъчно да имаме информация, че 30-50% от пациентите умират. Сред тях има и ваксинирани срещу тетанус. В страните с неразвита медицина тази цифра достига 85-90%.

Тетанусът предизвиква жизнената активност на микроорганизмите, които са попаднали в тялото чрез рани и др кожни лезии. Най-подходящото обстоятелство за тяхното размножаване е гореща и влажна среда. Ето защо повечето регистрирани смъртни случаи от тетанус са настъпили в екваториалните страни на Африка, Азия и Латинска Америка. Но дори в сравнително проспериращи европейски страни хиляди хора умират от това заболяване всяка година. Въз основа на това не можем да кажем, че жителите на по-цивилизованите региони са в безопасност.

Причинителят на тетанус

Патогените на тетанус са членове на семейство Bacillaceae. При обикновени обстоятелства тяхното размножаване става в животински и човешки черва. Те обаче не причиняват абсолютно никаква вреда. Когато попаднат в рана и в условията на абсолютна липса на кислород, тези тихи бацили придобиват абсолютно противоположен характер. Те активно отделят токсин, който е една от най-силните бактериални отрови. Тяхното влияние е много бързо, както и развитието на заболяване, наречено тетанус. Симптомите при деца понякога се появяват в рамките на няколко часа след заразяването. Отпадъчните продукти на патогените са напълно безвредни при поглъщане, тъй като не се абсорбират през лигавицата. Но по време на нагряване или под влияние ултравиолетови лъчиумират доста бързо.

Необходимостта от ваксинация възниква при нараняване или увреждане на кожата или лигавиците. Най-трудните в случая са порезни раниголяма дълбочина, тъй като именно в тях възниква формирането на идеал за развитие вредни микроорганизмиусловия. Също така, активирането на инфекцията може да настъпи при изгаряния, измръзване и възпалителни заболявания. Новородено бебе може да се зарази с тетанус през пъпната връв, ако се пререже с неправилно обработени инструменти.

В природата има много причинители на това заболяване. Те са:

• в домашен прах;
• земя;
• сол и прясна вода;
• изпражненията на повечето животни.

Спорите и вегетативните конфигурации на тетаничния бацил присъстват в червата на човека.

Нивото на чувствителност към това заболяване е много високо при всички възрастови групи, но най-често заболяването се регистрира при деца на 3-7 години.

Какъв е инкубационният период за тетанус?

Колко време отнема да се появи тетанус? Инкубацията на заболяването отнема различен периодвреме - от 1-2 дни до 2 месеца. В този случай средната стойност е 1-2 седмици. Тежестта на самото заболяване зависи от продължителността на инкубационния период: колкото по-кратък е той, толкова по-тежко ще бъде заболяването и толкова по-голяма е вероятността от смърт.

По това време бактериите проникват в хранителна средаи започва размножаването им. То е придружено от освобождаване на смъртоносен токсин. През този период пациентите могат да забележат наличието на следните признаци:

• главоболие;
• изпотяване;
• мускулна треска;
• повишено ниво на раздразнителност;
• втрисане;
• безсъние и други психоневрологични разстройства.

Клинична картина и първи симптоми на заболяването

Началото на заболяването в повечето случаи е остро. Случаите на регистрация на малък са доста редки.Това се изразява в появата на следните симптоми:

Първите признаци в повечето случаи са приглушено дърпане болезнени усещанияна мястото на раната, дори ако вече е заздравяла. Първите специфични признаци на заболяването, чиято поява може да показва тетанус, включват:

• проява на тризъм (конвулсивна контракция) дъвкателни мускули, което води до отваряне на устата;
• присъствие, поради което изражението на лицето става злобно подигравателно (челото се сбръчква, очите се смаляват, устните се удължават в усмивка);
• проява на дисфагия (нарушено преглъщане), причината за която е конвулсивен спазъм на фарингеалните мускули;
• скованост на мускулите на врата.

Наличието на първите 3 симптома е характерно само за тетанус.

Характеристики на пиковия период на тетанус

Продължителността на пиковия период на това заболяване е 8-12 дни. При тежки формисе увеличава 2-3 пъти. Продължителността на тази фаза на заболяването зависи от следните фактори:

На този етап често се открива тетанус. Симптомите при деца са както следва:

• конвулсивни контракции и появата на характерна усмивка;
• затруднено преглъщане на храна;
• мускулите на крайниците и корема са силно напрегнати;
• болезнени конвулсии;
• значително изпотяване;
• хронично безсъние;
• апнея, цианоза; асфиксия;
• нарушение на процеса на уриниране и кръвообращението;
• значително повишаване на температурата.

Когато инжекцията срещу тетанус не е поставена, причината за смъртта на пациента е спазъм дихателни мускулиили парализа на сърдечния мускул. Също така сред най-честите причини за смърт основното място принадлежи на инфаркт на миокарда, сепсис, емболия и пневмония.

Тетанус при новородени

Ако говорим за новородени деца, тогава тяхното протичане е най-тежко и в почти 100% от случаите има смърт. Децата се характеризират със специална форма на протичане на заболяване като тетанус. Първите признаци са безпокойство, треперене на брадичката, нарушен гълтателен и сукателен рефлекс. След това започват гърчове на шията и общи конвулсии. Често новороденото умира в рамките на първия ден от началото на заболяването.

Период на възстановяване

Ако родителите са го показали навреме медицински работнициДете, което има тетанус, се лекува постепенно и симптомите на това заболяване изчезват с времето. Продължителността на този етап достига 2 месеца. През целия този период детето е изложено на най-голям риск от развитие различни усложнения. В тази връзка е необходимо постоянно наблюдение на състоянието му.

След възстановяване може да има остатъчни ефекти, които се наблюдават доста дълъг периодвреме. Те включват мускулна скованост, обща слабости т.н.

Форми на заболяването

По тежест се различават лека, средно тежка и тежка форма на тетанус.

Леката форма е изключително рядка. Продължителността на инкубационния период е 14-20 дни, а развитието на симптомите настъпва за 5-6 дни. Характеризира се с:

Основните характеристики на умерената форма на тетанус:

• инкубационен период- 15-20 дни;
• развитие на основния набор от симптоми - 3-4 дни;
• умерена тежест на всички симптоми на заболяването;
• липса на асфиксия и нарушения на гълтането.

Тежката форма се характеризира с доста кратък инкубационен период - 7-14 дни. В този случай тетанусът се развива в рамките на 1-2 дни. Симптомите при децата се проявяват доста ясно. Но усложненията, които застрашават живота на детето, обикновено са редки.

Лечение на тетанус

Изисква се спешна доставка до лечебно заведениедете със съмнение за тетанус. Особено лечение опасни формиизвършва се след хоспитализация в интензивното отделение.

Необходима мярка е операция на рани, по време на която се изрязва увредената тъкан и се отстраняват чужди тела.

За да се елиминират вегетативни форми на тетаничен бацил от некротични тъкани, се провежда антибиотична терапия. В повечето случаи това включва среща големи дозипеницилин интравенозно. Продължителността на такава терапия е най-малко 10 дни. В случай на непоносимост към пеницилин се предписва инжекция против тетанус, която се състои от тетрациклин.

Лечението на болни деца се извършва с помощта на специфичен човешки имуноглобулин. Прилага се еднократно интрамускулно. Успоредно с това се извършва подкожно приложение три пъти. Интервалът между приемите е 5-7 дни.

За да се облекчи състоянието на детето, му се осигурява тишина и спокойствие. Освен това има симптоматично лечение, което влияе върху това как протича тетанусът. Симптомите при деца могат да бъдат елиминирани чрез следните мерки:

• лечение на рани;
• намаляване на конвулсивната интензивност;
• предотвратяване на сепсис и пневмония;
• подобряване на белодробната вентилация;
• анестезия.

Профилактика на тетанус

Въз основа на това, което е фатална болест, предпазни меркиса много значими. Те помагат за значително намаляване на броя на епизодите на заболяването и облекчаване на хода и последствията от тетанус. Превантивните мерки могат да бъдат специфични и неспецифични.

Неспецифичен вид превенция на появата на заболяването при деца се състои от следните дейности:

• поддържане на стерилност по време на раждане и операция;
• щателно лечение на рани, което се препоръчва да се извършва с антисептици.

Специфичната профилактика на тетанус се провежда планово или по спешност. Основната цел на ваксината срещу тетанус е да създаде личен имунитет и имунологична памет. Ваксинирането на деца се извършва съгласно ваксинационната схема - 3 пъти след третия месец от живота и реваксинация след 1-1,5 години.

Ваксината срещу тетанус за деца не гарантира наличието на постоянен имунитет към причинителя на това заболяване. Тя само подкрепя изкуствен имунитети помага за преодоляване на тетанични бацили, открити в тялото.

Тетанус при деца е остра инфекция, което се проявява под формата на токсикоза и гърчове. Най-честите причини са драскотини, порязвания и ожулвания по открити участъци от кожата, в които проникват бактерии от тетанус (Clostridium tetani). С други думи, тетанусът причинява контакт на кръвта със земята. В повечето случаи деца на възраст от три до седем години стават жертва на инфекция с тетанус. За съжаление все още няма имунитет срещу това заболяване.

причини

Бактериалната инфекция възниква, когато отворените рани взаимодействат с почвата. Тези микроби живеят без достъп до въздух в близката почва селища. Близостта на огнищата на разпространение на бактерии, причиняващи тетанус, до дома на човек се дължи на факта, че основните носители на инфекцията са тревопасни животни (по-точно техните изпражнения).Без да навлиза в кръвния поток, тетанусният бацил може да запази своята патогенност в червата на човека в продължение на десетилетия, без да се проявява. Тетаничните микроби „живеят“ в земята до сто години.

Най-често „вратите към тетанус“ в тялото на детето са разкъсани рани и пробити тъканни увреждания, но понякога микротравмите са достатъчни, за да може „инфекцията“ да навлезе в тялото.

Според статистиката кървящите рани по краката в повечето случаи водят до инфекция с тетанус. Което е естествено, точно така долните крайницинай-често влизат в контакт с почвата.

В районите, където е развито животновъдството, скок на заболяването се наблюдава от края на пролетта до първите есенни студове. През този период добитъкът пасе на открито и бактериите могат да бъдат „намерени“ навсякъде.

В педиатрията съществува понятието „акушерски тетанус“, когато патогенни микроорганизмипроникват в кръвта на бебето през остатъка от пъпната връв. Причината за заболяването в този случай е основно несъответствиесанитарни правила в болниците. Симптомите и признаците на "акушерски тетанус" са същите като тези на други видове инфекции.

Патогенеза

Прониквайки в тялото на детето през отворена рана или върху повърхността на лигавицата, Clostridium tetani започва активно да се размножава, освобождавайки невротокин. силно действие.
Това вещество при поглъщане гръбначен мозъки централен нервна системаневроните на детето са засегнати. Появяват се крампи, конвулсии и спазми. Почти всеки неспецифичен (неподходящ) дразнител може да предизвика рязко увеличаване на спазматичния синдром.

В резултат на тетанус детето може да изпита разстройство метаболитни процесив тялото на детето, нарушен кръвен поток, дисфункция на сърдечния мускул, както и спазми на дихателните органи. Невротоксинът, отделен в резултат на дейността на тетанусните бактерии, е мощна невротропна отрова. Прониквайки в кръвта, той навлиза в органите на централната нервна система, засягайки двигателните центрове

Според метода на проникване на Clostridium tetani в човешкото тяло се разграничават рана, следродилен, след изгаряне, следоперативен, "акушерски" и криптогенен тетанус. По област на разпространение - обща и локална инфекция. По тежест:

• пикантен;
• Подостра;
• Изтрити форми на тетанус.

Признаци и диагноза

Трудно е да се диагностицира тетанус на етапа на развитие на заболяването. Първите симптоми на тетанус се появяват само когато има достатъчна концентрация на Clostridium tetani в тъканите на детето.
Сред обикновените и локални симптомиболестите се проявяват:

1. Чести мигрени;
2. Намален тонус;
3. раздразнителност;
4. Безсъние;
5. Болка в гърба;
6. изпотяване;
7. Нехарактерни изражения на лицето.

В местата на инфекция може да се появи усещане за изтръпване и парене, както и дърпаща болка. При такава клинична картина е необходимо целенасочено изследване на пациента, по време на което мускулен тонусдъвкателната мускулатура и фарингеалната мускулатура, както и състоянието на цервикалната мускулатура.

В разгара на тетанус основните симптоми на тетанична инфекция са:

• Мускулна хипертония;
• твърдост;
• Крампи.

Въпреки това, симптомите, характерни за фазата на развитие на заболяването, остават. Пациентите започват да се оплакват от необоснован страх, нарушение на съня, лека треска, изпотяване и повишена възбудимост.
С напредването на инфекцията се появяват признаци на „класическата“ триада:

1. Тризмът е състояние, при което челюстните мускули се свиват, така че не могат да бъдат разхлабени.
2. Дисфагията е дисфункция на преглъщащите мускули.
3. Ригидност на цервикалните мускули - неспособността на пациента да наведе главата си ниско.

Изражението на лицето на болно дете се променя. Ъглите на устните увисват, клепачите и областта на устата се набръчкват. Изглежда, че човек, докато страда, се опитва да се усмихне. Гърбът става схванат, коремът е постоянно напрегнат.

В бъдеще гърчовете при пациенти могат да се появят спонтанно, т.е. без влиянието на външни стимули (светлина, звук, допир и др.). Появява се дихателна недостатъчност. Пациентът може буквално да бъде „усукан в дъга“. Това е състояние, при което човек, легнал по гръб, се опира на леглото с тила и краката си. Тежките конвулсии могат да причинят фрактури на гръдните прешлени и разкъсване на гениталните органи.
Крампите са придружени от силна мускулна болка и могат да продължат няколко минути. Асфиксията води до смъртта на пациента.

В зависимост от проявата на симптомите има четири степени на тежест на тетанус:

1. Продължителността на инкубационния период е три седмици. Умерено повишен тонусмускули. Конвулсиите са редки и слаби. Детето може да дъвче и преглъща храна. Симптомите изчезват без допълнително лечениеслед 2-3 седмици.
2. Инкубационният период е половин месец. Забелязват се дисфагия и затруднено дишане. Проявите на тетанус не прогресират. Заболяването продължава не повече от 3 седмици.
3. Заболяването се развива в тялото от 9 до 15 дни. Всички симптоми са ясно изразени. Интензитетът и честотата на пристъпите непрекъснато нараства. Не е възможно да се въвежда храна през устата. Фебрилитет - до 39°С, силен сърдечен ритъм.
4. Инкубационният период е 5-8 дни. Симптомите на "класическата" триада се засилват. Температурата надвишава 40°C и непрекъснато се повишава. Пулс - 120-160 удара в минута. Възможен сърдечен арест.

Тежестта на тетануса зависи от броя на влезлите бактерии и тяхната вирулентност, размера на раната на детето и състоянието на тъканите вътре в нея.

Лечение

Ефективното лечение на тетанус е възможно само в болнични условия. Всички деца със съмнение за инфекция с тетанус подлежат на незабавна хоспитализация. Раната се третира, ако е необходимо хирургично. Мъртвата тъкан се отстранява. Тетанусът при деца се лекува чрез интрамускулно инжектиране на серум според Безредка.
Ако е възможно, приложете антитетанус човешки имуноглобулин(получен наскоро).

За да се облекчат конвулсиите при дете, стаята, в която лежи пациентът, трябва да е светла и звукоизолирана.

На детето се предписват хлоралхидрат, аминазин и седуксен, както и мускулни релаксанти.

В случаите, когато лечението с лекарства не носи очакваното облекчение, детето се поставя под машина за изкуствено дишане, като същевременно предотвратява усложненията след раната.Ако детето има затруднения с преглъщането, тогава храната се прилага през сонда.

Днес смъртността от тетанус е намалена с една четвърт, благодарение на съвременни методитерапия.

Предотвратяване

Задължителните превантивни мерки за тетанус включват ваксинация на всички деца, започвайки от тримесечна възраст.
Мерките за предпазване от инфекция с тетанус са: задължително носене на затворени обувки сред природата и незабавна дезинфекция на раните.

Видео „Проява на тетанус в тялото на детето“

След като изгледате записа, ще научите какво представлява тетанусът и какви са неговите симптоми, както и как да се справите ефективно с него.

Тетанусът е едно от най-опасните заболявания инфекциозен характервъздействие, характеризиращо се с отделяне на токсин, както и със значителна бързина клинично протичане. Тетанусът, симптомите на който също се проявяват в увреждане на нервната система в комбинация с генерализирани конвулсии и тонично напрежение, което се появява в скелетните мускули, е изключително сериозно заболяване - просто подчертайте статистиката за смъртността, която достига около 30-50%.

общо описание

Посочените 30-50%, което е забележително, се наблюдават дори в случаите, когато пациентите преди това са били ваксинирани срещу тетанус. Региони, в които медицински грижиИма определени трудности, смъртността от това заболяване може да достигне 85-90%.

Тетанус възниква в резултат на проникването и последващата активност на бактерии, които навлизат в тялото, когато кожата е увредена и когато различни видоверана Въпреки факта, че може да се каже, че идеалните условия за съществуване на инфекция са условията на влажна и гореща среда ( Латинска Америка, Азия, Африка), това не пречи на причинителя на тетанус да се установи в Европа - тук всяка година от него умират хиляди хора. Съответно класифицирайте инфекцията като безопасна за този моментненужни, когато се има предвид ситуацията в развитите региони.

Причинителят на тетануса е облигатно анаеробно подвижен бацил от семейство Bacillaceae – Clostridium tetani. Гризачите и тревопасните животни, птиците и всъщност хората действат като резервоар и едновременно източник на инфекция, в чиито черва има патоген, който впоследствие се екскретира с изпражненията още по време на външна среда.

Тетаничният бацил е широко разпространен и в почвата, включително в редица други обекти, които са изложени на въздействието на околната среда, и възможността за неговото дългосрочно запазванеи размножаване при тези условия. Съответно местообитанията на патогена на тетанус се свеждат до взаимно обогатени и взаимосвързани местообитания, почвата и червата на топлокръвните животни.

Що се отнася до механизма на предаване на инфекцията, той е контактен. Патогенът навлиза в тялото чрез увреждане кожата(включително чрез увреждане на лигавиците) под формата на рани, измръзване, изгаряния и др. Трябва да се отбележи, че при заразяване пъпни ранив резултат на небрежност към антисептиците по време на трудова дейностИнфекцията също става възможна и съответно се диагностицира тетанус при новородени.

Като места, действащи като входна портапатоген, се определят рани с различна локализация и естество (отцепки, ожулвания, порязвания, пробиви, ухапвания, възпалителни процеси, некроза и др.). В тези случаи се определя развитието на посттравматичен тетанус.

Постоперативният тетанус възниква по време на интервенции, съответно постоперативни, което е особено важно при операции в областта на дебелото черво, както и при операции на исхемични крайници. Тези интервенции, които се извършват във връзка с аборт извън условията на лечебните заведения, могат впоследствие да провокират тетанус след аборт. Няма пряка възможност за предаване на патогена от болен човек на здрав човек.

Що се отнася до естествената чувствителност към въпросния патоген, може да се отбележи, че тя е доста висока. Образуването на имунитет при пациенти, които вече са имали тетанус, не се случва поради факта, че малкото количество токсин, което може да провокира заболяването, не е достатъчно, за да осигури подходящ имунологичен отговор.

Действието на патогена, както вече отбелязахме, се проявява изключително бързо, освен това първите симптоми на тетанус при хората се наблюдават в рамките на няколко часа от момента, в който влезе в тялото. Отпадъчните продукти от инфекцията не се абсорбират през лигавицата, което определя тяхната абсолютна безопасност при поглъщане; в допълнение, излагането на ултравиолетова радиация и нагряване води до много бърза смърт на патогени.

Тетанус: клинични характеристики и симптоми

Има 4 основни периода, които характеризират тетануса. Симптомите при човек съответно се появяват въз основа на характеристиките, характерни за тези периоди.

Инкубационен период. Продължителността му може да варира от няколко часа до няколко десетки дни (до около 60 дни). Този етап се характеризира с факта, че бактериите проникват в хранителната среда и след това се размножават, което е придружено от освобождаване на токсин. При пациента това може да се прояви под формата на главоболие, изпотяване и мускулно напрежение. Също така се отбелязва повишена раздразнителност, безсъние, втрисане и някои други възможни нарушенияпсихоневрологичен характер.

Начален период. Ранни симптомитетанус в този период се проявява под формата на издърпване тъпа болкавъзникващи около раната. Освен това възниква тризъм - проява под формата на конвулсивно свиване в областта на дъвкателните мускули. Поради тризмуса в някои случаи дори се губи способността за отваряне на устата.

Височината на заболяването. По правило продължителността на този период е около 8-12 дни, но при тежки случаи на заболяването е възможно да се увеличи този период от време. Трябва да се отбележи, че активният ход на фазата на тетанус се определя от това колко бързо пациентът се е консултирал с лекар, дали е бил ваксиниран срещу тетанус, както и от степента на увреждане, което е засегнало кожата като цяло. Именно този етап се проявява в най-голямата тежест на симптомите, които са характерни за инфекцията. Те включват следните прояви:

• Тежки конвулсии в лицевите мускули, провокиращи появата на характерна „усмивка“ при пациента;
• Затруднено преглъщане;
• Повишено изпотяване;
• Цианоза (посиняване на кожата, лигавиците);
• Асфиксия (състояние на задушаване, причинено от кислородно гладуване);
• Апнея (състояние, придружено от спиране дихателни движения; прекъсване на дишането за известно време);
• Нарушения на кръвообращението и уринирането (и по-специално задържане на урина поради мускулно напрежение в перинеалната област);
• Треска.

Без ваксинация срещу тетанус пациентът в повечето случаи умира от причини като спазъм двигателни мускули, парализа, локализирана в областта на сърдечния мускул, емболия и др.

Възстановяване. С навременното започване на лечението на тетанус симптомите постепенно изчезват. Продължителността на този етап може да продължи около два месеца, като през това време пациентът остава особено податлив на реалния риск от развитие на усложнения от един или друг вид. Предвид това обстоятелство е необходимо постоянно да се следи общото му състояние.

Тетанус при деца: симптоми

Като цяло, симптомите на заболяването при деца имат подобни прояви, характерни за болестта, която обмисляме. По този начин продължителността на инкубационния период е от порядъка на една до три седмици, но не може да се изключи по-дълъг или по-кратък курс. Прави впечатление, че заболяването протича толкова тежко, колкото по-кратък е инкубационният му период.

Най-често проявите на тетанус в началната му форма при деца се свеждат до такъв симптом като тризмус (постоянно и изразено свиване на челюстите), след което в рамките на 24 часа започва да се развива и характеристика на заболяването клинична картина. Особено се характеризира с напрежение в мускулите на корема, гърба, врата и лицето.

Поради постоянството на конвулсивните прояви, дори най-незначителните стимули (под формата на звук, светлина) водят до опистотонус (главата е хвърлена назад, гърбът е рязко извит). Поради спазмите лицевите мускули се свиват по характерен начин, което предизвиква сардонична усмивка, образуват се гънки по челото, устните се притискат към зъбите, а очите са полузатворени. Коремните мускули стават твърди, пулсът на пациента се ускорява и той се изпотява. Температурата на детето може да липсва или да е леко повишена.

Характеристики на заболяването изразени проявиносят значително страдание на пациента, което той понася, докато е в ясно съзнание. Сериозна опасноствключват спазми на диафрагмата и ларинкса, както и спазми на дихателните мускули, аспирация или хипостатична пневмония. Тежките случаи на заболяването водят до увеличаване на продължителността на курса му. С течение на времето, при адекватно лечение, пристъпите се появяват все по-рядко, мускулното напрежение намалява и общото състояние се подобрява.

Лечение на тетанус

Лечението на заболяването се извършва изключително в болнични условия. Курсът на лечение включва следните основни етапи:

• Борба с патогени, концентрирани в областта на основния фокус (отваряне на раната, отстраняване на мъртва кожа, саниране, аерация);
• Използване на ваксинация антитетаничен серум;
• Прилагане на мерки за облекчаване на значителни пристъпи;
• Превантивни мерки, насочени към предотвратяване на усложнения;
• Богат на микроелементи и витамини добро хранене, като по този начин укрепва имунната система.

Препоръчително е пациентът да се лекува в отделна стая, която ще изключи Отрицателно влияниевъзникващи върху него външни стимули. Освен това е важно да има постоянен пост за системно наблюдение общо състояниеболен. Ако не е възможно самостоятелно приемане на храна, тя се прилага чрез сонда. Препоръчва се течно хранене(бульони, плодови напитки, сокове, мляко и др.). Също така е важно да се използва достатъчно количествовода, което ще помогне за попълване на загубите на течности, причинени от изпотяване. Общата продължителност на лечението на заболяването е около 1 до 3 месеца.

Ако подозирате наличието на тетанус, трябва незабавно да се свържете с лекар или специалист по инфекциозни заболявания.

Всичко правилно ли е в статията? медицински пунктвизия?

Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания

Тетанус при деца - тежко инфекция, засягащи нервната система. Заболяването е на второ място по смъртност след бяса. Въпреки факта, че заболяването се среща рядко, в 30-40% от случаите води до смърт. Как се проявява болестта при деца? Как да я предупредиш?

Какво е тетанус, кой го причинява?

Заразяването става чрез контакт с тетаничен бацил. Живее в земята, водата, праха и по повърхността на предмети. Тетаничният бацил попада във външната среда с изпражненията на диви и селскостопански животни. Причинителят на тетанус може да живее в червата на човек с години и да не му причинява никаква вреда.

Пръчката се възпроизвежда чрез спори, така че също напуска червата под формата на спори. Спорите са в състояние да издържат на температурни промени, понасят добре силен студ или топлина.

Пътища на инфекция и причинители на тетанус при деца

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите проблеми, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите конкретния си проблем, задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Причинителят на тетанус преминава в активна формапри удар отворена ранаи драскотини там където няма кислород. Дете може да се зарази от образуването на ожулвания по краката и трески. Опасността идва от пробождания, наранявания на тъкани и кожа и ухапвания от диви и домашни животни. Раните могат да бъдат много малки, така че не винаги могат да се видят (вижте снимката).

Всяка драскотина и рана е благоприятна среда за живота на спорите. Когато спора попадне в ожулване, тя освобождава мощна отрова - тетаничен токсин, който първо засяга мускулите и след това се разпространява по кръвния поток нервни клетки. Инфекцията води до усложнения - конвулсии, хемолиза на червените кръвни клетки, нарушаване на дихателния център и кръвообращението активни веществав мозъка. Има известни случаи на смърт в педиатрията.

Заболяването представлява най-голяма опасност за децата на възраст от 2 до 7 години. Тази възраст бележи пика на детската активност, така че децата често са ранени. Новородените също страдат от тетанус поради небрежност на здравните работници при боравене с инструменти за прерязване на пъпната връв.

Продължителност на инкубационния период

Инкубационният период продължава средно 1-14 дни след рязане. Може да продължи до 2 месеца. През това време се извършва активно освобождаване на отрова вътре в абразията. Когато токсините достигнат до гръбначния и главния мозък, те започват да влияят на функционирането на тези центрове, в резултат на което детето започва да получава гърчове. Колкото по-далеч е раната, толкова по-дълъг е инкубационният период. Ако латентният период е кратък, тогава заболяването протича много трудно.

Първите признаци на тетанус при дете

Колко бързо започва заболяването зависи от продължителността на инкубационния период. Когато се появят първите признаци на заболяване, много родители забравят, че преди месец бебето им е било наранено или одраскано.

Ранните симптоми на тетанус са неспецифични, така че заболяването лесно може да бъде объркано с друго заболяване. Първите прояви на заболяването включват:

• дръпване или заядлива болкана мястото, където е или е била раната;
• свиване на мускулите на мястото на нараняване;
• нарушение на съня;
• влошаване на общото здраве;
• гърчовепри притискане на дъвкателните мускули;
• затруднено преглъщане поради фарингеален спазъм;
• мускулни спазми на лицето.

На начална фазагърчовете продължават няколко секунди. Веднага след като заболяването започне да прогресира, тяхната продължителност и честота се увеличават. По време на конвулсии пациентът се чувства силна болка, за да може да крещи, да стиска длани, да стиска зъби.

Симптоми в разгара на заболяването

Продължителност остър периодзаболяването продължава 1-2 седмици. Ако родителите не се консултират с лекар навреме, то може да се увеличи до 2-4 седмици.

На този етап пациентът проявява специфични признаци на тетанус:

• тетанус - конвулсивни припадъци в цялото тяло;
• спазми на лицевите мускули;
• невъзможност за преглъщане на храна поради спазъм;
• появата на конвулсии;
• нарушения на работата кръвоносна системаи пикочните пътища;
• неизправности дихателната системаи в резултат на това асфиксия;
• цианоза на кожата поради липса на кислород;
• висока телесна температура.

Характеристики на хода на заболяването при новородени

Тетанусът е заболяване, което засяга дори новородените. Инфекцията най-често става през пъпната рана. Този път на заразяване се отнася за бебета, родени извън родилния дом. Децата на неваксинирани майки също са изложени на риск. Ако една майка е получила ваксина срещу тетанус, тогава вероятността детето й да развие болестта е изключително ниска.

Заболяването при новородени започва доста бързо, тъй като инкубационният период е само 7-10 дни. На ранна фазаболестта се проявява следните симптоми: силен плач, мускулни спазми, отказ от хранене, нарушен сукателен рефлекс. По време на криза бебето е много притеснено от специфични конвулсии, при които се огъва като жаба.

Диагностични методи

тетанус - опасна болест, което изисква незабавна диагностика и лечение. Лекарят трябва да снеме анамнеза и да прегледа пациента. Той плаща Специално вниманиесъстояние мускулна система. Заболяването лесно се бърка с други заболявания, при които също е трудно да се отвори устата. За да потвърди диагнозата, лекарят може да изпрати детето да премине допълнителни диагностични тестове:

• бактериална култура от първичния източник на инфекция;
• намазки от лигавиците.

Лечение на тетанус при деца

Лечението на тетанус при деца се извършва в болнични условия. Пациентът се настанява в отделна единична стая с минимално количествовъншни стимули. Лекарите веднага започват да унищожават бактериите и да неутрализират отровата от раната. Всички манипулации трябва да се извършват под анестезия, за да не се провокират гърчове.

Първо лекарите отварят раната, дори и да е зараснала, за да осигурят кислород. След това лекарят прилага ваксина срещу тетанус.

По-нататъшното лечение трябва да е насочено към облекчаване на симптомите, които представляват заплаха за живота на пациента. Лечението на тетанус през този период включва следните лекарства:

• антибактериални средства - за отстраняване на вегетативни форми на тетаничен бацил;
• успокоителни и наркотични вещества- за облекчаване на болката по време на конвулсивни пристъпи;
• невролептици - за облекчаване на гърчове;
• антихистамини - за предотвратяване на усложнения;
• препарати с протеолитични ензими - за ускоряване на заздравяването на мястото на инфекцията.

В случай на неизправност дихателни центровеизвършено изкуствена вентилациябелите дробове на пациента. За източване на изпражненията и урината на детето може да се постави катетър и газова тръба.

Усложнения на заболяването

Тетанусът е едно от заболяванията с тежки усложнения. Това е заза парализа на всички мускулни групи, което може да доведе до фатален изход. Силните мускулни контракции принуждават пациента да се наведе много силно назад, в резултат на което съществува риск от счупване и разкъсване на костите мускулна тъкан. Това състояние може да доведе до фатален кръвоизлив.

Превантивни действия

Заболяването представлява опасност за живота на детето, така че родителите трябва да се погрижат предварително за предотвратяването му. Предотвратяването на тетанус не дава 100% гаранция за защита срещу заболяването, но ваксинираните деца го понасят много по-лесно и без риск от усложнения. Превантивните мерки включват:

• цялостна обработка на пъпната рана при новородени бебета;
• рутинна ваксинация срещу тетанус.