Kandaki artan sodyum seviyeleri. İyonogram

Materyaller yalnızca bilgilendirme amaçlı yayınlanmıştır ve tedavi reçetesi değildir! Tıbbi kurumunuzdaki bir hematoloğa danışmanızı öneririz!

Hipernatremi, kan plazmasındaki sodyum iyonlarının konsantrasyonunun artmasıdır. Vücuda giren sodyum klorürle ilgili olarak su eksikliğinden kaynaklanır. Ana semptom susuzluktur. Hücreler su kaybedince gelişir nörolojik semptomlar: sinir, kas uyarılabilirliği, bilinç kaybı, koma.

Sodyum iyonlarının vücuttaki rolü

Sodyum bağlı formda ve iyon formunda bulunur. Vücutta suyun tutulmasından ve elektrolit dengesinin korunmasından sorumludur. Sinir ve kas sistemlerinin işleyişinde görev alır. Sodyumun yaklaşık %85'i (iyon formunda) lenf ve kanda bulunur. Aldosteron hormonu idrarla atılımını düzenleyerek sodyum iyonlarının korunmasını sağlar. Sodyumun bir kısmı ter yoluyla vücuttan atılır.

Gıda ürünleri katyon formunda sodyum içerir. Sofra tuzunda sodyum bulunur. karbonat. Laksatifler, diş macunları ve aspirin de sodyum içerir.

Önemli! Vücuda giren fazla sodyum, yüksek tansiyona, böbrek hastalığı riskinin artmasına, kardiyovasküler hastalıklar, felç, şişliklere neden olur.

Hipernatreminin ana nedenleri

İki ana nedeni var:

• vücuda aşırı sodyum tuzları alımı,
• dehidrasyon, hücrelerde ve bir bütün olarak vücutta su eksikliğidir.

Vücuda aşırı sodyum iyonu alımı gözlenir:

• en intravenöz infüzyon sodyum bileşikleri;
• yiyeceklerde fazla miktarda sofra tuzu bulunan;
• adrenal bezlerden aşırı aldosteron salgılanmasıyla.

Diğer bir neden ise hücre içi dehidrasyondur - sodyum iyonlarının ve suyun hücrelerden hücreler arası boşluğa salınması.

Hangi durumlarda dehidrasyon meydana gelebilir:

• yetersiz içme rejimi ile;
• aşırı terleme sonucu;
• kan kaybı, ciddi, geniş yanıklar için;
• diüretik almanın bir sonucu olarak;
• ishal, kontrol edilemeyen kusma;
• böbrek veya adrenal bezlerin hastalıkları.

Ayrıca web sitemizden bilgi almanız da faydalı olacaktır.

Yaşlılarda hipernatremi

Şikayetlerle doktora başvuran yaşlı hastaların %40'ında patoloji ortaya çıkar. Hastalığın nedenleri:

• Depresif susuzluk hissi.
• Böbrek nefronlarının bozulmuş işleyişi.
• Antidiüretik hormon, vazopressin salgısının ihlali.

Su kaybı türleri

Böbrek dışı kayıplar akciğerlerden, deriden sıvı kayıplarını içerir. sindirim kanalı. Renal su kaybı diüretik kullanımı, diyabet insipidus ve ozmotik diürez ile ilişkilidir.

Hipernatreminin belirtileri

Hipernatremi - ciddi hastalık beyin ödemi ve komadan kaçınmak için tedavi gerektiren, ölümcül sonuç. Hipernatremi ile hücreler su kaybeder ve hacimleri azalır. Bu çoğu zaman şunlara yol açar: intraserebral kanamalar. Bir insan işkence görüyor aşırı susuzluk, buna ihtiyaç var soğuk su bir parça buzla bile. Terleme keskin bir şekilde artar, ishal gelişir ve kan dolaşımındaki sıvı miktarı artar. Katyon miktarı 180 mmol/l'ye çıkarsa ölüm mümkündür.

Tedavi

Su kayıplarını nasıl telafi edebiliriz? Vücudun su kaybının telafisini sağlamak ve sodyum katyonlarının konsantrasyonunu azaltmak gerekir. Hastalar için:

• bol miktarda sıvı içmek tavsiye edilir;
• Kontrol edilemeyen kusma veya bilinç kaybı durumunda tavsiye edilir. intravenöz uygulama sıvılar;
• sıvı mideye bir tüp aracılığıyla verilir.

Hipernatreminin tedavisi, sıvı uygulaması (dekstroz, salin, %5 glikoz) sürekli gözetim altında olmalıdır biyokimyasal bileşim Elektrolitler için plazma. Aşırı hidrasyonu önlemek için kontrol gereklidir.

Sodyum insan vücut dokusunun önemli bir parçası olan mineral bir elementtir. destekleyen ana hücre dışı katyondur. ozmotik basınç ve asit-baz durumunu, nöromüsküler uyarılabilirliği ve elektriksel uyarı iletimini düzenlemek.

Eşanlamlılar Rusça

Sodyum iyonları, kandaki sodyum.

İngilizce eşanlamlılar

Sodyum, Na, Sodyum serumu.

Araştırma yöntemi

İyon seçici elektrotlar.

Birimler

mmol/l (litre başına milimol).

Araştırma için hangi biyomateryal kullanılabilir?

Venöz kan.

Araştırmaya nasıl düzgün bir şekilde hazırlanılır?

1. Testten önceki 12 saat boyunca yemek yemeyin.
2. Testten önce 30 dakika boyunca sigara içmeyin.

Çalışmaya ilişkin genel bilgiler

Sodyum, impulsların iletilmesi için gerekli olan hayati bir eser elementtir. gergin sistem ve kas kasılmaları. Sodyum iyonu diğer elektrolitlerle (potasyum, klor, karbonat anyonu) etkileşime girer ve vücudun su-tuz dengesini düzenler. Birlikte sağlarlar normal iş sinir uçları- zayıf elektriksel uyarıların iletilmesi ve bunun sonucunda kas kasılması.

Sodyum vücudun tüm sıvılarında ve dokularında bulunur, ancak kanda ve hücre dışı sıvıda en yüksek konsantrasyonlarda bulunur. Seviye hücre dışı sodyum böbrekler tarafından kontrol edilir.

İnsanlar için sodyumun kaynağı sofra tuzudur. Çoğu alır günlük norm bu eleman.

Sodyumun bağırsakta emilimi gastrin, sekretin, kolesistokinin ve prostaglandinlerden etkilenir. Vücut, gelen sodyumun bir kısmını ihtiyaçları için alır ve geri kalanı böbrekler tarafından atılarak elektrolit konsantrasyonu çok dar bir aralıkta tutulur.

Sodyum bakım mekanizmaları:

• İdrarla sodyum kaybını artıran veya azaltan hormonların üretimi (natriüretik peptid ve aldosteron),
• idrarda sıvı kaybını önleyen bir hormonun üretilmesi (antidiüretik hormon),
• susuzluk kontrolü (antidiüretik hormon).

Kandaki anormal sodyum konsantrasyonu genellikle aşağıdaki mekanizmalardan biriyle ilişkilidir. Kandaki sodyum düzeyi değiştiğinde vücut dokularındaki sıvı miktarı da değişir. Bu çoğunlukla dehidrasyona veya şişmeye (özellikle bacaklarda) neden olur.

Tüm elektrolitler arasında sodyum insan vücudu en. Hücre dışı ve hücre içi boşluklar arasındaki sıvının dağılımında önemli bir rol oynar. Ayrıca programa katılıyor sinir impulsu ve kalp kasının kasılması. Belirli bir miktar sodyum olmadan vücut işlevini yerine getiremez; bu nedenle düzeylerinin sabit olması ve önemli dalgalanmalara maruz kalmaması çok önemlidir.

Sodyum böbrekler tarafından atılır ve konsantrasyonu, adrenal bezlerde sentezlenen aldosteron hormonu tarafından düzenlenir. Sodyumu sabit bir seviyede tutan diğer faktörler, karbonik anhidraz enziminin aktivitesi, ön hipofiz bezinden gelen hormonların etkisi, renin, ADH ve vazopressin enziminin salgılanmasıdır.

Araştırma ne için kullanılıyor?

• Genellikle dehidrasyon, ödem ve diğer hastalıklarla ortaya çıkan hiponatremi ve hipernatreminin derecesini belirlemek.
• Sodyum eksikliği veya fazlalığının bir sonucu veya nedeni olan beyin, akciğerler, karaciğer, kalp, böbrekler, tiroid bezi, adrenal bezlerdeki patolojilerin teşhisi için.
• Diüretik kullananlar gibi elektrolit dengesizliği olan hastalarda tedavinin etkinliğini izlemek.

Çalışma ne zaman planlanıyor?

• Standart bir laboratuvar muayenesi sırasında biyokimyasal analizçoğu insanda kan (bir grup başka elektrolitle birlikte: klor, potasyum, magnezyum).
• Spesifik olmayan şikayetler için tedavi sonuçlarını izlemek amacıyla arteriyel hipertansiyon, kalp yetmezliği, böbrek ve/veya karaciğer hastalığı.
• Dehidrasyondan şüpheleniliyorsa.
• Hiponatremi (zayıflık, uyuşukluk, konfüzyon) ve hipernatremi (susuzluk, idrar çıkışında azalma, kasılmalar, ajitasyon) semptomları için.

Şu tarihte: keskin düşüş Sodyum seviyesinde kişi kendini zayıf ve yorgun hissedebilir, bazı durumlarda kafa karışıklığı koma durumu. Sodyum seviyeleri daha yavaş düşerse hiçbir semptom görülmeyebilir, dolayısıyla hiçbir semptom olmasa bile seviyeler kontrol edilir.

Sonuçlar ne anlama geliyor?

Referans değerleri: 136 - 145 mmol/l.

Düşük sodyum seviyeleri, aşırı elektrolit kaybı, aşırı sıvı alımı veya ödemle birlikte veya ödemsiz sıvı tutulması nedeniyle oluşan hiponatremiyi gösterir.

Hiponatremi nadiren harici elektrolit kaynağı eksikliği olduğunda ortaya çıkar. Çoğunlukla artan kaybın bir sonucudur (Addison hastalığı, ishal, artan terleme, diüretikler veya böbrek hastalığı nedeniyle). Toplam vücut sıvı hacmindeki artışa (aşırı su alımı, kalp yetmezliği, siroz, idrarda aşırı protein kaybına neden olan böbrek hastalığı, nefrotik sendrom gibi) bağlı olarak sodyum seviyeleri düşebilir. Bazen (özellikle beyin ve akciğer hastalıklarında pek çok kanserli lezyonlar ve bazı ilaçları kullanırken), vücut, vücutta sıvı tutan çok sayıda antidiüretik hormon üretir.

Yüksek sodyum seviyeleri, çoğu durumda yetersiz sıvı alımına bağlı dehidrasyon nedeniyle ortaya çıkan hipernatremi anlamına gelir. Semptomlar kuru mukoza zarlarını, susuzluğu, huzursuzluğu, düzensiz hareketleri, nöbetleri ve komayı içerir. İÇİNDE Nadir durumlarda hipernatremi Cushing sendromundan veya aşağıdaki durumlardan kaynaklanan bir durumdan kaynaklanır: düşük seviye ADH (diyabet insipidus).

Yüksek sodyum seviyelerinin nedenleri ketoasidoz, Cushing sendromu, dehidrasyon, böbrek hastalığı, diyabet insipidus, yüksek sodyum alımı, hiperaldosteronizm vb., düşük - sürekli susuzluk, kalp yetmezliği, kusma, ishal, diyabet insipidus, siroz, böbrek hastalığı.

Azaltılmış sodyum seviyeleri sodyum eksikliğinden ziyade sıvı fazlalığını gösterir. Bunun nedeni şunlar olabilir:

• konjestif kalp yetmezliği (ödem alt uzuvlar ve vücudun doğal boşluklarında sıvı birikmesi),
• Aşırı sıvı kaybı (şiddetli ishal, kusma, aşırı terleme),
• giriiş hipertonik çözelti glikoz (sonuçta ortaya çıkan kan bileşimini seyreltmek için kan dolaşımında sıvı birikmesi),
• şiddetli nefrit,
• Midenin pilor kısmının tıkanması (mide içeriğinin kusma ile birlikte yüksek içerik elektrolitler),
• malabsorbsiyon - sodyumun gıdalardan birincil emiliminin ve gastrointestinal sistemin lümenine salınan sodyumun adsorpsiyonunun ihlali;
• diyabetik asidoz,
• aşırı doz ilaçlarörneğin diüretikler ( artan salgı idrarda elektrolit),
• şişme,
• büyük miktarda sıvı alımı,
• hipotiroidizm,
• ADH üretiminin artması (vücutta sıvı tutulması),
• adrenal yetmezlik (böbreklerde sodyumun yeniden emilmesinden sorumlu olan aldosteron eksikliği),
• yanık hastalığı (hücrelerarası sıvı nedeniyle kanın sulanması).

Sodyum seviyeleri artıyor bu koşullar altinda.

Ayrıca organik madde proteinlerde ve diğer biyolojik olarak aktif maddelerde.

Kan potasyumu

Normal kan potasyum düzeyi

Potasyum ağırlıklı olarak hücre içi bir iyondur, çünkü potasyumun %89'u hücrelerin içinde bulunur ve potasyumun yalnızca %11'i hücrelerin dışında bulunur.

Kan içinde sağlıklı kişi Normal potasyum konsantrasyonu 3,5-5,5 mmol/l'dir.

Kandaki potasyum konsantrasyonu aşağıdaki maddelerin etkisi altında değişebilir: insülin, katekolaminler (adrenalin, norepinefrin), aldosteron (böbrekler tarafından üretilen bir hormon), artan kan asitliği, diüretik - mannitol. Bir kişinin potasyum eksikliği olabilir - hipokalemi ve fazlalık - hiperkalemi.

Hipokalemi, kandaki potasyum konsantrasyonunun 3,5 mmol/l'nin altına düşmesiyle karakterize edilir ve hiperkalemi, iyon konsantrasyonunun 6,0 mmol/l'nin üzerine çıkmasıdır. Hipokalemi ve hiperkalemi, aşağıda tartışacağımız belirli semptomlarla karakterize edilir.

Kandaki potasyum azalmasının nedenleri

Hipokaleminin gelişmesinin nedenlerini öğrenelim:

1. ile diyet düşük içerik potasyum
2. vücudun potasyum ihtiyacının artması (örneğin ameliyattan sonra)
3. doğum sırasında ve sonrasında
4. kafatası yaralanmaları
5. tirotoksikoz (tiroid hastalığı)
6. insülin doz aşımı
7. Bazı ilaçların alınması (glukokortikoidler, diüretikler, astım önleyici ilaçlar)
8. dehidrasyon (kusma, ishal, artan terleme, mide ve bağırsak lavajı)
9. mide ve bağırsak fistülleri

Potasyum insan vücudundaki tüm organ ve sistem hücrelerinde mevcut olduğundan, düşük potasyum seviyelerinin klinik semptomları çok çeşitlidir. Hipokaleminin belirtilerini, birbirine bağlı organların her bir grubundaki belirtilere göre gruplandıralım.

Kandaki potasyum azalmasının belirtileri Ve

Hipokalemi belirtileri:

1. sinir sistemi bozuklukları

• uyuşukluk
• titreme (el titremesi)
• artan kas tonusu

1. solunum ve kardiyovasküler sistem bozuklukları

• kalp atış hızında azalma (nabız)
• kalp boyutunda artış
• kalp üfürüm
• kalp kasılma kuvvetinin zayıflaması
• kalp kasındaki elektriksel süreçlerin bozulması
• nemli raller

1. gastrointestinal sistemin bozulması

• tıkanma oluşumu ile bağırsak parezi

1. hormonal bozukluklar

• glükoz intoleransı
• böbreklerde normal kan basıncını koruyan mekanizmanın bozulması

1. Böbrek yetmezliği

• anüriye (idrar yapma eksikliği) geçişle birlikte poliüri (günde 2,5 litreden fazla idrara çıkma)

Hiperkalemi, kandaki potasyum konsantrasyonu 6,0 mmol/l'nin üzerine çıktığında kendini gösterir. Bu durum hangi koşullar altında gelişir?

Kandaki potasyum artışının nedenleri

Hiperkaleminin nedenleri:

• çok yüksek potasyum diyeti
• akut böbrek yetmezliği
• akut karaciğer yetmezliği
• vücudun dehidrasyonu (ishal, kusma, terleme, idrara çıkma artışı vb.)
• geniş yanıklar
• çarpışma sendromu (sonuç olarak gelişir) uzun süreli sıkıştırma kumaşlar)
• alkol zehirlenmesi
• yüksek kan şekeri
• Addison hastalığı
• Bazı ilaçların kullanımı (B-blokerler, kas gevşeticiler, kalp glikozitleri, heparin, spironolakton, indometasin, aspirin vb.)
• sistemik lupus eritematoz
• amiloidoz

Kanda potasyum artışına neden olan hastalıklar hakkında detaylı bilgi için şu yazıları okuyun: Diyabet , Addison hastalığı, Tüberküloz

Kandaki yüksek potasyumun belirtileri

Hiperkaleminin belirtileri hipokalemi kadar çeşitlidir. Tüm organ ve sistemlerin faaliyetlerinin bozulmasıyla ilgilidirler. Hiperkaleminin tezahürlerine bakalım:

• endişe
• miyastenia gravis ( Kas Güçsüzlüğü değişen derecelerşiddet)
• felç

1. akciğer ve kalp fonksiyon bozuklukları

• ekstrasistoller
• Potasyum konsantrasyonunun 10 mmol/l'nin üzerinde olduğu kalp durması
• Solunum bozukluğu (azalmış, sıklığı artmış vb.)

1. böbrek fonksiyonundaki değişiklikler

• anüriye geçiş ile oligüri (idrarın günde 400-600 ml'ye düşürülmesi)
• idrarda protein ve kan

Kardiyak aritmi hakkında daha fazla bilgi için makaleyi okuyun: Kardiyak aritmi

Kan potasyum testi nasıl yapılır?

Kanda potasyum eksikliği veya fazlalığından şüpheleniyorsanız test yaptırmanız gerekir. Potasyum iyonlarının konsantrasyonunu belirlemek için bir analiz, sabahları aç karnına damardan alınan kanda gerçekleştirilir. Testin arifesinde tuzlu, baharatlı veya salamura yiyecekler yememelisiniz. Şu anda, potasyum konsantrasyonunun belirlenmesi ya otomatik bir analizörde ya da titrasyonla gerçekleştirilmektedir. Analizörün doğruluğu daha yüksektir (doğru kuruluma ve ekipmanın doğru kalibrasyonuna tabidir). Bu nedenle otomatik bir yöntem tercih edilir.

Kan sodyumu

Kandaki sodyum normu, sodyum fonksiyonları, ödem oluşumu
Sodyum, hücre dışı sıvının ana iyonudur; sodyumun %75'i hücre dışında, yalnızca %25'i hücrelerin içinde bulunur.

Kan sodyum normu

Normalde bir yetişkinin kanı 123-140 mmol/l sodyum içerir.

Fazla sodyumun %85-90'ı idrarla, %5-10'u dışkıyla ve %5'e kadar terle atılır.Sodyum, ozmotik basıncın ve kan pH'sının korunmasında rol oynar ve sinir, kardiyovasküler ve kas aktivitesinde rol alır. sistemler.

Ödem oluşumunda sodyumun etki mekanizmasını ele alalım. Hücre içi sodyum konsantrasyonundaki artış ödemlere, hücre dışı sodyum konsantrasyonundaki artış ise dehidrasyona yol açar. Damarların içindeki sodyum konsantrasyonundaki bir artış, sıvının dokulardan çıkışına ve dolaşımdaki kan hacminde bir artışa ve ayrıca kan basıncında bir artışa yol açar.

Kandaki düşük sodyumun nedenleri

Kandaki sodyum konsantrasyonunun 120 mmol/l'nin altına düşmesine ne ad verilir? hiponatremi. Bu duruma neyin yol açtığına bakalım:

1. sodyumu düşük diyet (tuzsuz)
2. yetersiz sıvı ile birlikte aşırı terleme
3. yanıklar
4. adrenal hastalıklar
5. diüretiklerin kontrolsüz kullanımı (örneğin mannitol)
6. bol miktarda düşük sodyum damlaması
7. böbrek patolojisi (nefrit, zehirlenme, böbrek yetmezliği)

Gerçek hiponatremiye ek olarak vücutta bir durum da vardır. yalancı hiponatremi. Kanda lipit, immünoglobulin ve glikoz içeriği arttığında yanlış hiponatremi kaydedilir. Bunun nedeni yukarıdaki maddelerin sodyum konsantrasyonunun belirlenmesini zorlaştırması ve sonucu aşağı doğru bozmasıdır. Bu nedenle analiz sonuçlarını okurken glikoz, immünoglobulinler ve lipit göstergelerini dikkate almak gerekir.

Kanda Düşük Sodyum Belirtileri

Hiponatreminin belirtileri çeşitlidir. Çeşitli semptomlar Zaten kanda 110-120 mmol/l'lik bir sodyum konsantrasyonunda gelişir. Kandaki düşük sodyum konsantrasyonunun ana semptomlarına bakalım:

1. Hiponatremi oluşumuna yol açan bir hastalığın belirtileri (örneğin böbrek yetmezliği)
2. şişme
3. hipotansiyon (azaltılmış atardamar basıncı)
4. kas zayıflığı ve refleks problemleri
5. susuzluk eksikliği
6. iştah kaybı
7. oligüri (günde 400-600 ml düzeyinde idrara çıkma)
8. ilgisizlik
9. bilinç kaybı
10. sersemlik

Kandaki sodyum artışının nedenleri

Kandaki sodyum konsantrasyonunun 150 mmol/l'nin üzerine çıkmasına denir. hipernatremi. Hipernatremi, böbrek hastalıklarında ve kalp yetmezliğinde ödem gelişiminin temelini oluşturur. Akut böbrek yetmezliğinde hipernatremi, kandaki potasyum ve kalsiyum düzeylerinin azalmasıyla birleşir.
Hipernatreminin gelişmesine yol açan ana faktörleri ele alalım:

• Yiyeceklerden ve sudan artan sodyum alımı (örneğin, tuzlu yiyeceklerin kötüye kullanılması)
• yeterince içmemek
• Ağır kayıplar akciğerlerden su (uzun süreli) yapay havalandırma akciğerler), cilt (aşırı terleme)
• poliüri (günde 2500 ml'den fazla idrara çıkma)
• diyabet şekeri
• hiperaldosteronizm (Itsenko-Cushing sendromu)
• interstisyel nefrit
• ameliyat ve ameliyat sonrası dönem
• Bazı ilaçları almak (narkotikler, klorpropanid, glukokortikoidler, aşıstin, büyük miktarda salin)
• hipotalamik hasar

Yani hipernatremi oluşumunun sıklıkla sıvı alımı ve vücuttan atılmasındaki dengesizlik nedeniyle meydana geldiğini görüyoruz. Hipernatreminin ikinci en yaygın nedenleri böbrek hastalığı ve strestir.

Kandaki yüksek sodyumun belirtileri

Hipernatremiyi nasıl tanıyabilirsiniz? İlk olarak, aşırı sodyuma her zaman klor tutulumu eşlik eder, bu da dehidrasyona yol açar. Bu nedenle var hipernatreminin üç ana belirtisi– polidipsi (aşırı susama), poliüri (günde 2,5 litreden fazla idrara çıkma), albüminüri (idrarda protein). Bununla birlikte, yukarıdakilerin yanı sıra hipernatreminin diğer belirtileri de şunlardır:

1. polidipsi
2. poliüri
3. albüminüri
4. kuru cilt
5. hipertermi (ateşe kadar artan sıcaklık)
6. artan kan basıncı
7. refleksleri güçlendirmek
8. böbrek yetmezliği
9. Kas Güçsüzlüğü
10. uyuşukluk
11. sersemlik, koma
12. sayıklama

Kan sodyum testi nasıl yapılır?

Kandaki sodyum konsantrasyonunun ihlaliyle ilişkili olabilecek herhangi bir semptom ortaya çıkarsa, test yapılması tavsiye edilir. Sodyum içeriği için kan testi sabahları aç karnına damardan alınır. Teste hazırlanırken aşırı içki içmekten, aşırı terlemekten kaçınmak, ayrıca çok tuzlu veya tamamen tuzsuz yiyecekler yememek gerekir. Şu anda, sodyum konsantrasyonu otomatik elektrot yöntemi veya manuel titrasyon yöntemi kullanılarak belirlenmektedir. Otomatik yöntemin büyük avantajları vardır çünkü daha doğrudur, daha yüksek hassasiyete ve özgüllüğe sahiptir ve aynı zamanda daha hızlıdır.

Kan kalsiyumu

Normal kan kalsiyum seviyesi

İnsan vücudunda kalsiyum serbest iyonize kalsiyum formunda ve proteine ​​bağlı formdadır. Klinikte laboratuvar teşhisi dikkate alınır iyonize kalsiyum. Kalsiyum hücre dışı bir elementtir.

Yetişkin insan vücudu 1-1,5 kg kalsiyum içerir ve bunun %99'u kemiklerde, %1'i ise kemiklerde bulunur. biyolojik sıvılar esas olarak kan plazmasında.

• Normalde bir yetişkinin kanındaki kalsiyum konsantrasyonu 2,15-2,65 mmol/l'dir.
• Yeni doğanlarda – 1,75 mmol/l
• Prematüre yenidoğanlarda kalsiyum konsantrasyonu 1,25 mmol/l'den azdır.

Normalde kalsiyum seviyeleri paratiroid hormonu, kalsitonin ve kalsitriol tarafından düzenlenir.

Kandaki kalsiyum konsantrasyonunda bir azalma düşünün - hipokalsemi. Hipokalsemi olabilir akut– transfüzyon sırasında gelişir büyük miktar albümin transfüzyonu sırasında da sodyum sitratla korunan kan. Diğer tüm hipokalsemi türleri kroniktir.

Kandaki düşük kalsiyumun nedenleri

Kandaki kalsiyum seviyelerindeki azalmanın nedenlerini ele alalım:

1. D vitamini eksikliği
2. gıdada kalsiyum eksikliği
3. Bağırsak rezeksiyonu, ishal veya pankreas yetmezliği nedeniyle kalsiyum emiliminin bozulması
4. raşitizm (eğer oluşmuşsa)
5. fiziksel hareketsizlik (hareket eksikliği)
6. tümörler
7. kronik sepsis
8. toksik karaciğer hasarı (tuz zehirlenmesi) ağır metaller, alkolik vekiller)
9. hastalıklar paratiroid bezleri veya amputasyonu
10. hipernatremi
11. hipoalbuminemi
12. yüksek östrojen içeriği
13. kortikosteroid ve interlökin almak

Raşitizm hakkında daha fazla bilgi için makaleyi okuyun: Raşitizm

Düşük Kan Kalsiyumunun Belirtileri

Hipokalseminin semptomları çok çeşitlidir çünkü kalsiyum pek çok hastalıkta yer alır. fizyolojik süreçler. Yapılandırılmış bir biçimde hipokalseminin belirtileri şunlardır:

1. zihinsel belirtiler

• baş dönmesi
• migren benzeri baş ağrıları

1. deri ve kemik belirtileri

• saç kaybı
• tırnak tahribatı
• kuru, çatlamış cilt

1. nöromüsküler bozukluklar

• tetanik konvülsiyonlara geçişle reflekslerin güçlendirilmesi

1. kardiyovasküler sistemin aktivitesindeki bozukluklar

• taşikardi (kalp atış hızının artması - nabız)
• kanama bozukluğu (uzun pıhtılaşma süresi)

Hipokalsemi, kandaki kalsiyum konsantrasyonunun artmasından daha sık görülür.Kandaki kalsiyumun 2,6 mmol/l'den fazla artmasına denir. hiperkalsemi.
Hiperkalsemi fizyolojik olabilir - yenidoğanlarda yaşamın 4. gününden sonra ve yemekten sonra. Diğer tüm hiperkalsemi türleri patolojiktir, yani çeşitli hastalıklarda ortaya çıkarlar.

Yüksek kan kalsiyum düzeylerinin nedenleri

Kandaki kalsiyum düzeyi neden artar? Hiperkalsemiye yol açan faktörler şunlardır:

1. paratiroid bezlerinin hastalığı (artmış aktivite)
2. hipertiroidizm ( geliştirilmiş fonksiyon tiroid bezi)
3. D vitamini hipervitaminozu
4. peritonit
5. tıkanma sarılığı
6. kalp yetmezliği

Kandaki yüksek kalsiyumun belirtileri

Klinik semptomlar Kalsiyum artışları vücuttaki hemen hemen her sistemle ilişkilendirilebilir. Hadi listeleyelim klinik bulgular hiperkalsemi:

1. sinir ve kas sistemlerinden

• kusmak
• zayıflık
• yönelim bozukluğu
• bilinç bozuklukları
• refleksleri güçlendirmek
• asteni
• adynamia (hareketsizlik)

1. anüri (idrar azlığı) varlığında akut böbrek yetmezliği
2. kardiyovasküler sistem bozuklukları

• Vasküler kalsifikasyon (damar duvarında kalsiyum birikmesi)
• taşikardi

Dolayısıyla hiperkalsemi ve hipokalsemi ciddi patolojinin gelişmesine yol açabilir. Bu nedenle kandaki kalsiyum konsantrasyonunun düzenli olarak kontrol edilmesi tavsiye edilir.

Kan kalsiyum testi nasıl yapılır?

Kalsiyum içeriğini test etmek için sabahları aç karnına damardan kan alınır. Özel Eğitim gerekli değil. Günümüzde kalsiyum kompleksleştirme veya titrasyonla belirlenmektedir. Kompleksleştirme yöntemi daha doğru, hassastır ve daha az zaman alır. Bu nedenle bu yöntem tercih edilir.

Kan kloru

Kan klor seviyesi

Klor hücre dışı bir iyondur. İnsan vücudundaki klor iyonları, düzenledikleri sodyum ve potasyum iyonlarıyla birlikte ozmotik basıncın korunmasında rol oynar. su-tuz metabolizması, üretim için gerekli mide suyu. Klor ayrıca kanın asit-baz dengesinin düzenlenmesinde de rol oynar. Klorun gıdalardan emilmesi kalın bağırsakta meydana gelir ve atılımı idrar (esas olarak), ter ve dışkı yoluyla gerçekleşir.

Sağlıklı bir kişinin kanındaki normal klor konsantrasyonu 95-107 mmol/l'dir.

Sofra tuzu ile birlikte kişi aşırı miktarda klorür alır, bu nedenle kandaki düşük klor içeriği durumu ( hipokloridemi) yalnızca deneysel olarak (hayvanlar üzerinde) incelenmiştir.

Azalan kan kloru - nedenleri ve belirtileri

İnsanlarda hipokloridemi şu şekilde gelişir: telafi edici mekanizma en çeşitli ihlaller asit-baz durumu, ozmotik basınç vb. Yani, kandaki klor konsantrasyonunu azaltmaya yönelik bu seçenek, diğer mikro elementlerde olduğu gibi mutlak değil, yeniden dağıtıcıdır.Bu durumda, sonuç olarak kanda düşük bir klor konsantrasyonu gelişir. aşırı terleme, kusma, ödem gelişimi ve kontrolsüz diüretik kullanımı. Bununla birlikte, mutlak hipokloridemi gelişiminin ana nedenleri yiyecek eksikliğinin yanı sıra klor metabolizmasındaki bozukluklardır. Kişide büyük miktarlarda klor ve sodyumun atılımına (müshil, diüretik, mide ve bağırsak lavajı, kusma) yanıt olarak kısa süreli hipokloridemi gelişebilir.Yapay beslenmeyle çocuklarda klor eksikliği gelişmesi de mümkündür.

Klorür Eksikliğinin Belirtileri

Deneysel verilere göre hipokloridemi kendini şu şekilde gösterir:

• bodurluk
• artan konvülsif hazırlık

Artan kan kloru - nedenleri ve belirtileri

Klor zehirli madde. Kandaki konsantrasyonunda artış ( hiperkloridemi) aşırı alımla mümkündür - günde 15 g'ın üzerinde. Mutlak hiperklorideminin ana semptomu büyüme inhibisyonudur. Vücuttaki yüksek klor konsantrasyonu bir işarettir dehidrasyon böbrek patolojisi ile gelişen, üreterlerdeki taşlar, diyabet şekeri, adrenal yetmezlik ve vücuda giren ve çıkan sıvı miktarının yetersiz olması. Gıdalardan aşırı miktarda klorür alınması kronik dehidrasyona ve diyabet insipidusa neden olabilir.

Şu anda, kandaki klor konsantrasyonunun belirlenmesi, böbrek, adrenal bez ve hastalıkların tedavisinin etkinliğini izlemek için kullanılmaktadır. şeker hastalığı.

Kanda klor testi nasıl yapılır?

Kloru belirlemek için sabahları aç karnına damardan kan alınır. Belirleme kolorimetrik veya elektrot yöntemi kullanılarak gerçekleşir. Elektrot yöntemi daha doğru, daha basit ve daha az zararlıdır. Bu nedenle tercih edilir.

Kan magnezyumu

Kandaki normal magnezyum düzeyi

Magnezyum kanda %55-70 oranında bulunan bir eser elementtir. Bağlı devlet biyolojik makromoleküllerin (örneğin enzimler) yapısına girer. Hücre içi magnezyum havuzu %25, hücre dışı sıvıdaki magnezyum ise %1,5'tir. Hücre içi magnezyum havuzu hücre dışı olandan daha yüksek olduğundan magnezyum hücre içi bir iyondur. Magnezyum kalp fonksiyonu için gereklidir.

Sağlıklı bir insanda kandaki normal magnezyum konsantrasyonu 0,8-1,2 mmol/l'dir.

Kandaki magnezyum konsantrasyonunun 1,2 mmol/l'den yüksek ve 0,8 mmol/l'den düşük olduğu durumlar vardır. Düşük magnezyum konsantrasyonu durumu – hipomagnezemi, yüksek konsantrasyon – hipermagnezemi.

Düşük kan magnezyumunun nedenleri

Hipomagnezeminin gelişmesine hangi faktörlerin yol açabileceğini düşünelim. Peki nedenleri:

• besin alımı eksikliği
• Gastrointestinal sistemden magnezyumun bozulmuş dağıtımı (kusma, ishal, solucanlar, tümörler)
• kronik zehirlenme metal tuzları (cıva, baryum, arsenik, alüminyum)
• tirotoksikoz
• paratiroid bezlerinin hastalıkları (artmış fonksiyon)
• Magnezyum ihtiyacının yüksek olması (örneğin hamilelik ve emzirme, çocuklarda büyüme dönemi, sporcular)
• kalıtsal fosfor eksikliği
• bazı ilaçların kullanımı (diüretikler - furosemid, spironolakton, kardiyak glikozitler, insülin, kafein, aminoglikozitler)

Düşük kan magnezyum belirtileri

Görebildiğimiz gibi hipomagnezemi gelişiminin nedenleri çok ve çeşitlidir. Hipomagnezemi nasıl ortaya çıkar? Uzun süreli magnezyum eksikliği ile kalsiyum kan damarlarının duvarlarında birikir. Magnezyum eksikliğinin karakteristik bozukluklarına bakalım:

1. zihinsel bozukluklar

• baş dönmesi ve baş ağrıları
• halüsinasyonlar
• ilgisizlik

1. sinir ve kas sistemi bozuklukları

• titreme (uzuvların titremesi)
• parestezi ("tüylerim diken diken oluyor")
• kas spazmları
• Reflekslerde artış (Trousseau ve Chvostek işaretleri)

1. Solunum ve kardiyovasküler sistem bozuklukları

• taşikardi (kalp atış hızının artması)
• kan basıncı dalgalanmaları
• ekstrasistol
• Bronşların ve trakeanın spazmı

1. diğer yetkililerin ihlalleri

• mide bulantısı, kusma, ishal
• safra kanalı diskinezisi
• sfinkter spazmları, mide kasları, bağırsaklar, rahim
• kırılgan saçlar, tırnaklar, diş hastalıkları

Bir kişinin depresyonu varsa, davetsiz düşünceler, migren, sürekli ilgisizlik, uykusuzluk, açıklanamayan kaygı, o zaman tüm bu semptomlar vücuttaki magnezyum eksikliğinden kaynaklanabilir. İstatistiklere göre magnezyum eksikliği nüfusun %50'sini etkiliyor.

Yüksek kan magnezyumunun nedenleri

Hipomagnezemiye ek olarak, ters durum da gelişebilir - kandaki magnezyum konsantrasyonunun normalin üzerine çıkmasıyla karakterize edilen hipermagnezemi. Hipermagnezemi hipomagnezemiden daha az yaygındır. Kandaki magnezyum konsantrasyonunda azalmaya yol açan ana faktörleri ele alalım:

• akut ve kronik böbrek yetmezliği
• aşırı dozda magnezyum ilacı
• hipotiroidizm (düşük tiroid fonksiyonu)
• dehidrasyon
• multipil myeloma
• adrenal yetmezlik
• sistemik lupus eritematoz
• keskin artış vücuttaki bozulma süreçleri (örneğin diyabetik asidoz)

Kanda yüksek magnezyum belirtileri

Hipermagnezeminin nispeten nadir olmasına rağmen, bu durumun ortaya çıkması hipomagnezemiden daha kolay değildir. Yani, hipermagnezeminin klinik belirtileri:

1. zihinsel bozukluklar

• uyuşukluk
• letarji

1. sinir ve kas patolojileri

• yüzeysel ve derin anestezi (sırasıyla 4,7 mmol/l ve 8,3 mmol/l'nin üzerinde magnezyum seviyeleri ile)
• asteni
• ataksi (hareketlerin koordinasyonunda bozulma)
• reflekslerde azalma

1. kardiyovasküler sistemin bozulması

• Bradikardi (kalp atış hızının azalması)
• Düşük diyastolik basınç(alt)
• asistoli

1. gastrointestinal sistem bozuklukları

• bulantı kusma
• ishal
• karın ağrısı

Kan magnezyum testi nasıl yapılır?

Magnezyum konsantrasyonunu belirlemek için sabahları (sabah 10'dan önce) aç karnına damardan kan alınır. Son yemekten sonra testin yapılabilmesi için en az 6 saat geçmesi gerekmektedir. Kaçınmak fiziksel aktivite. Testten önceki 4-6 gün boyunca magnezyum takviyesi almayın. Magnezyum atomik adsorpsiyon yöntemi veya yöntemle belirlenir. Kimyasal reaksiyon renkli bir bileşiğin oluşumu ile. Atomik adsorpsiyon yöntemi daha hassas, spesifik ve daha doğru olduğundan tercih edilir.

Kan fosforu

Kandaki fosfor normu

Kandaki toplam fosfat içeriği, çözünür ve çözünmeyen fraksiyonlardan oluşur. Klinik laboratuvar teşhislerinde çözünür fraksiyon belirlenir. Çözünmeyen kısım fosfolipidlerde bulunur. bağışıklık kompleksleri ve nükleoproteinler. Fosfatların çoğu (%80-85) iskelete kalsiyum tuzları şeklinde girer, %15-20'si kanda ve dokularda bulunur.

Sağlıklı bir kişinin kanındaki normal fosfor konsantrasyonu 0,81-1,45 mmol/l'dir.

İdrardaki normal fosfor konsantrasyonu 25,8-48,4 mmol/gündür.

Yenidoğanların kanındaki fosfor içeriği 1,19-2,78 mmol/l'dir. Kalsiyum fosfat son derece az çözünür tuzlu solüsyonlar. Kandaki yüksek milimolar fosfor konsantrasyonlarını korumak, yalnızca proteinlere bağlanması nedeniyle mümkündür. Kandaki fosfat konsantrasyonunun azalmasına denir hipofosfatemi ve artış şu şekildedir: hiperfosfatemi. Kan fosfatlarının belirlenmesi daha az teşhis değeri diğer mikro elementlerle karşılaştırıldığında.

Kan fosforunun azalmasının nedenleri

Hipofosfatemi - fosfat içeriği 0,26-0,97 mmol/l'ye düşürülebilir. Hipofosfatemi raşitizmle birlikte gelişir. çocukluk. Yetişkinlerde düşük fosfat konsantrasyonları osteomalaziye (kemik yıkımı) ve pellagraya yol açar. Ve insülin ve CaCl2 ile miksödem ve hiperparatiroidizm tedavisinin bir sonucu olarak ortaya çıkar ( artan fonksiyon paratiroid bezleri).

Hipofosfatemi gelişiminin nedenleri:

• metabolik düzensizlik
• Düşük fosforlu diyet (az miktarda et ürünleri)
• Kalsiyum, alüminyum, magnezyum ve baryumdan zengin beslenme
• içeceklerin kötüye kullanılması yapay renkler
• uyuşturucu bağımlılığı, Hiperfosfatemi aşağıdakilerle gelişir:
• kemik dokusunun yıkım süreçleri

Kan fosfor testi nasıl yapılır?

Fosfor konsantrasyonunu belirlemek için sabahları aç karnına damardan kan alınır. Fosforun belirlenmesi kolorimetrik yöntem kullanılarak gerçekleşir. Fosfor tayini için kullanılan cam eşyaların steril veya yıkanabilir olması gerektiğini lütfen unutmayın. soda çözeltisi sabun yok. Bulaşıkları sabunla yıkamak sonuçları bozar. Aksi takdirde fosfor belirleme yöntemi oldukça güvenilirdir ve gerçekleştirilmesi kolaydır.

Kan demiri

Kandaki demir normaldir

Demir çok önemli unsur Enzimlerin bir parçası olan ve hemoglobinin önemli bir parçası olan. Demir de gerekli eleman hematopoez için. Demir dalak, kemik iliği ve karaciğerde yedek olarak depolanır.

Kadınlarda kan serumundaki normal demir seviyesi 14,3-17,9 µmol/l'dir.

Erkeklerde kan serumundaki normal demir seviyesi 17,9-22,5 µmol/l'dir.

Kadınların demir ihtiyacı erkeklerin iki katıdır. Bunun nedeni menstruasyon sırasında düzenli demir kaybının yanı sıra hamilelik ve emzirme döneminde artan demir ihtiyacıdır. Demirin gıdalardan emilimi bağırsaklarda meydana gelir ve demir, hayvansal ürünlerden (et, karaciğer) bitkisel ürünlerden (baklagiller, ıspanak) daha iyi emilir.

Kandaki yüksek demirin nedenleri

Bir kişi kanda artan demir konsantrasyonu durumu yaşar ( hiperferremi) ve kan demirinin azalması durumu ( hipoferremi). Aşağıdaki faktörler kandaki demir konsantrasyonunun artmasına neden olur:

1. hemokromatoz
2. pernisiyöz anemi
3. hipoplastik anemi
4. talasemi
5. lösemi
6. B12, B6 ve B9 vitaminlerinin eksikliği ( folik asit)
7. akut ve kronik hepatit
8. çeşitli demir preparatları ve demir içeren besin takviyeleri ile zehirlenme
9. kurşun zehirlenmesi
10. demir madenlerinde çalışmak

Şu tarihte: düzenli kullanım oral kontraseptifler ve östrojenler de kandaki demir konsantrasyonunu artırır. Bu nedenle bunları kullanırken demir seviyelerini izlemek gerekir.

Kandaki yüksek demirin sonuçları
Kanda yeterince uzun süreli yüksek demir konsantrasyonuyla, demir organlarda ve dokularda birikmeye başlar ve bu da gelişmeye yol açar. hemokromatoz ve hemosideroz. Hemokromatoz ile bağırsaklarda demir metabolizmasını düzenleme yeteneği bozulur, bunun sonucunda "fazla" demir atılmaz, ancak tamamı kana girer. Hemokromatozise bronz diyabet de denir çünkü bu tür hastaların cildi koyu bronz bir renk alır veya ciltte demir birikmesi nedeniyle ciltte bronz lekeler oluşur. Ancak demir sadece deride değil tüm organlarda birikerek bu organların işleyişinin bozulmasına neden olur.Hemosideroz, demirin miyokardda birikmesi nedeniyle kalbin işleyişindeki bozukluklarla kendini gösterir. akciğerlerde demir birikintilerinin oluşması, karaciğer ve dalakta büyüme. Hemosiderozlu cilt dünyevi bir renk alır.
Depolama organlarında uzun süreli “fazla” demir varlığı, diyabetin gelişmesine neden olabilir; romatizmal eklem iltihabı, karaciğer ve kalp hastalıklarının yanı sıra meme kanseri.

Yüksek kan demirinin belirtileri

dikkat et aşağıdaki belirtiler kanda aşırı demir bulunduğunu gösterebilirler:

1. zayıflık
2. letarji
3. baş dönmesi
4. kellik
5. hafıza bozukluğu
6. aritmi
7. karın ağrısı
8. eklem ağrısı
9. libido azalması
10. karaciğer büyümesi
11. diyabet
12. deri lezyonu

Düşük kan demirinin nedenleri

Hangi patolojik ve fizyolojik koşullar Hipoferremi meydana gelebilir. Aşağıdaki durumlarda demir içeriğinde azalma gözlenir:

1. kronik böbrek yetmezliği
2. baharatlı bulaşıcı hastalıklar
3. demir eksikliği anemisi
4. B12 vitamini eksikliği
5. kan hastalıkları (akut ve kronik lösemi, miyelom)
6. akut ve kronik kanama
7. gastrointestinal sistem hastalıkları (enterit, kolit, mide suyunun düşük asitliği, mide ve bağırsakların rezeksiyonu)
8. kronik hepatit
9. karaciğer sirozu
10. demir ihtiyacının artması (dönem aktif büyüme, hamilelik, emzirme)

Çoğu zaman demir eksikliği, halsizlik, uyuşukluk, ilgisizlik, solgunluk, performans azalması vb. ile kendini gösteren anemi oluşumuna yol açar. Ancak anemi, aneminin zaten geliştiği demir eksikliğinin son aşamasıdır. Anemi gelişimini önlemek için kişiyi hangi belirtiler uyarabilir ve vücutta demir eksikliği olduğunu varsaymasına neden olabilir?

Demir eksikliği belirtileri

• kuru cilt
• ağzın köşelerinde çatlaklar
• kırılgan, donuk, bölünmüş uçlar
• kırılgan, soyulan tırnaklar
• Kas Güçsüzlüğü
• kuru ağız
• iştahsızlık
• alternatif kabızlık ve ishal şeklinde sindirim bozuklukları
• tat almada değişiklik (tebeşir yemek)
• koku duyusunun sapkınlığı (tuhaf kokulara eğilim - egzoz dumanı, yıkanmış beton zeminler)
• immün yetmezlik (uzun iyileşme süresi olan sık soğuk algınlığı, püstüler cilt lezyonları vb.)
• letarji
• ilgisizlik
• depresyon
• baş dönmesi

Kan demir testi nasıl yapılır?

Düşük şüphesi varsa veya yüksek seviye Kanda demir bulunması durumunda kan testi yapılması tavsiye edilir. Bunu yapmak için sabahları aç karnına damardan kan alın. En yüksek içerik demir tam olarak sabah saatlerinde gözlemlenir. Testi yapmadan önce 8-12 saat yemek yememeniz gerekmektedir. Demir konsantrasyonunun belirlenmesi genellikle kolorimetrik yöntem kullanılarak gerçekleştirilir. Yöntem oldukça doğru, hassas ve karmaşık değildir.

Sodyum (Na, Sodyum) hücreler arası boşluğun ana bileşenidir. Kandaki sodyum ve potasyum, hücre dışı sıvının hacmini ve ozmotik basıncı düzenler.

Na oynuyor önemli rol insan vücudunda. Sodyum elementi bunun için gereklidir normal boy, teşvik eder normal işleyiş sinirler ve kaslar, kalsiyumun ve diğerlerinin korunmasına yardımcı olur mineraller kanda çözünmüş halde bulunur. Sodyum ısıyı önlemeye yardımcı olur veya güneş çarpması, hidrojen iyonlarının taşınmasına katılır.

Kandaki sodyum normları (Sodyum):

136 - 145 mmol/l.

En iyisi doğal Kaynaklar sodyum - sodyum içeren yiyecekler: tuz, istiridye, yengeç, havuç, pancar, enginar, kurutulmuş sığır eti, beyin, böbrek, jambon. Sodyumun vücuda girmesini sağlamak için yeterli miktar, yiyecekler sodyum içermelidir

Ancak sodyum içeriğini artırarak çoğu zaman vücudumuza zarar veririz. Kan sodyum düzeylerini artırmak kolaydır ancak düşürmek çok daha zordur. Kan serumundaki sodyumun belirlenmesi, gastrointestinal sistem, böbrekler, adrenal bezler, vücuttan artan sıvı kaybı, dehidrasyon hastalıklarının teşhisi için reçete edilir.

Artan kan sodyum seviyeleri:

• vücutta su eksikliği
• adrenal korteksin artan fonksiyonu
• hipotalamusun patolojisi, koma
• Böbreklerde Na tutulması, diyabet insipidusta idrara çıkma artışı
• aşırı sodyum tuzları.

Bazı ilaçlar (androjenler, kortikosteroidler, anabolik steroid ACTH, östrojenler, oral kontraseptifler) ve aşırı tuz tüketimi ile. Bunu önlemek için aşırı kullanmayın aşağıdaki ürünler yiyecek: konserve et (jambon, domuz pastırması, konserve sığır eti), sosisler ve baharatlar - ketçap, acı sos, soya sosu, hardal. Yemek pişirirken kabartma tozu veya kabartma tozu kullanmayın. Kan düzeyi yüksek olan kişilerin tuz tüketirken özellikle dikkatli olması gerekir. tansiyonÇünkü aşırı sodyum kan basıncını artırır.

Düşük kan sodyum seviyeleri (hiponatremi):

• gıdada sodyum eksikliği
• cilt yoluyla sıvı kaybı ağır terleme, akciğerler yoluyla - uzun süreli nefes darlığı ile, yoluyla gastrointestinal sistem- Kusma ve ishal, ateş (karın, tifüs ve benzeri.)
• aşırı dozda diüretik
• adrenal yetmezlik
• hipotiroidizm
• diyabet
• şişme
• böbrek yetmezliği, nefrotik sendrom
• Kronik kalp yetmezliği
• karaciğer sirozu, Karaciğer yetmezliği.

Sodyum kaybı, hiponatremi, bazı ilaçların (antiinflamatuar, diüretikler) alınmasıyla da ilişkili olabilir.

Ortalama olarak bir yetişkinin kanındaki sodyum normu 123-140 mmol/l'dir. Sodyumun yaklaşık %75'i hücre dışı sıvıda bulunur, geri kalan %25'i hücrelerin içinde bulunur. Bir yetişkin için günlük alım miktarı 2000 ila 4000 mg arasındadır. Çocuklar için günde 300 mg sodyum yeterlidir. Ana kaynak bu maddenin insanlar için tuz Hemen hemen tüm gıdalarda az miktarda bulunmasına rağmen. Vücuttaki sodyumun %85'i idrarla, geri kalan %15'i ise dışkı ve terle atılır.

Vücudun gerekli tuz seviyesini sürekli olarak koruması çok önemlidir. Eksikliği veya tersine fazlalığı, çeşitli hastalıkların gelişmesine veya refahın bozulmasına yol açar. Sodyum klorür korur doğru seviye. Bu unsur olmadan neredeyse imkansız hale gelecektir mineral metabolizması organizmada. Sodyum sadece kanda ve lenfte değil aynı zamanda sindirim sıvılarında da bulunur.

Kandaki düşük sodyumun belirtileri ve nedenleri

Kandaki sodyum konsantrasyonu 120 mmol/l'nin altına düşerse normdan sapmadan söz edebiliriz. Bu duruma hiponatremi denir. Popüler müzik buna yol açabilir tuzsuz beslenme. Minimum yüzde Yiyeceklerde tuz bulunmalıdır. Bu, özellikle tuzların vücuttan çok aktif bir şekilde atıldığı aşırı terleme koşulları altında geçerlidir.

Sodyum eksikliğine şunlar da neden olabilir: cerahatli peritonit karın boşluğu. Alevlenme sırasında hasta günde 10 g'a kadar madde kaybedebilir. Adrenal bezlerin bazı hastalıkları ve böbrek patolojileri - en azından ortak sebep hiponatremi. Böbrekler sıvıyı iyi bir şekilde uzaklaştıramazsa, bu durum birikmesine neden olur ve mevcut sodyum miktarı gerekli konsantrasyon için yetersiz hale gelir. Bazı hastalıklar için düşük sodyumlu damlalar reçete edilir. Kandaki sodyum seviyesini düşürme eğilimi varsa, diüretik alırken olduğu gibi, miktarının da kontrol edilmesi gereken damlalık solüsyonunu özellikle dikkatli bir şekilde seçmeniz gerekir.

En sık eşlik eden sodyum eksikliği hipotansiyondur. düşük kan basıncı. Bildiğiniz gibi tuz vücuttaki sıvıyı tutar. İçeriği düşük olduğunda durum tam tersidir: sıvı hızla uzaklaştırılır ve bu da basıncın düşmesine neden olur. Durum, hastanın kural olarak susuz hissetmemesi nedeniyle daha da kötüleşiyor. İştah da azalır, bu da kan basıncında (tansiyon) artışa hiçbir şekilde katkıda bulunmaz.

Kan sodyum seviyeleri özellikle düşük olduğunda hiponatreminin daha ciddi belirtileri ortaya çıkabilir.

Hızlı yorgunluk ve halsizliğin arka planında düşünce karışıklığı meydana gelebilir, kısa vadeli kayıplar bilinç. Uzun süreli ayrılmanın yerini heyecanlı bir durum alabilir. Vücuttan daha fazla sodyum kaybı komaya ve ölüme yol açabilir.

Kandaki sodyum artışının belirtileri ve nedenleri

Çoğu zaman nedeni yüksek içerik Kandaki sodyum sıradan bir durumdur - tuzlu yiyeceklere duyulan sevgi. Birçok insan tuzlu yiyecekleri sever ve bunları uygunsuz bir şekilde kullanır. Büyük miktarlar. Aynı zamanda, ortalama bir kişinin sıvı alımının normun önemli ölçüde altında olduğu uzun zamandır kanıtlanmıştır.

Bu iki faktör, tuzlu yemek sevenler için kandaki sodyum seviyesinin tüm rekorları kırabilmesine yol açmaktadır.

Hipernatreminin (yüksek sodyum seviyeleri) diğer tüm nedenleri aynı iki faktöre bağlıdır: vücuda aşırı sodyum alımı ve su eksikliği. Kandaki sodyum düzeyi 150 mmol/l'nin üzerinde olduğunda bu hastalığın varlığından söz edebiliriz. Böbrek yetmezliği V akut form Kalsiyum ve potasyum eksikliğine bağlı hipernatremi ile karakterizedir.

Kalp yetmezliği ve böbrek hastalığındaki ödem, görünümünü hipernatremiye borçludur. En çok bilinen nedenler artan sodyum seviyeleri:

1. Poliüri (bol idrara çıkma, günde 2,5 litreden fazla).
2. İnterstisyel nefrit.
3. Ameliyat ve ameliyat sonrası dönem.
4. Diyabet şekeri.
5. Hipotalamusta hasar.
6. Stres.
7. Diğer aşırı sıvı kayıpları (aktif terleme veya havalandırma nedeniyle).

Sıklıkla şiddetli form Sodyum klorür solüsyonu (çok tuzlu su) kullanarak düşük yapmaya çalışan kadınlarda hipernatremi gözlemlenmiştir.

Kural olarak, hipernatreminin ilk belirtisi aşırı susuzluktur - ağız kuruluğu ve en azından bir yudum su alma arzusu. Sık idrara çıkma Gösterebilir çeşitli hastalıklar, ancak diğer faktörlerin varlığında bu, aşırı sodyumun ek bir onayıdır. Bu hastalığa işaret eden bir diğer işaret ise taşikardinin eşlik ettiği yüksek tansiyondur. Kuru cilt, uyuşukluk ve bazen reflekslerde artış vardır. Akut vakalarda dehidrasyonla birlikte durum komaya kadar ilerleyebilir.

Teşhis ve analiz

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini keşfettiğinizde olası kıtlık veya kanda aşırı sodyum varsa, belirtilerden herhangi biri başka bir hastalığın varlığına işaret edebileceğinden, hemen kendi kendine ilaç vermemelisiniz. En çok doğru hareket bu durumda doktora gidilecek ve kan testi yapılacaktır. Bu tip Test tercihen sabahları ve her zaman aç karnına damardan alınır. Analizin doğruluğu için çok fazla sıvı içilmesi tavsiye edilmez ancak susuzluktan da kendinizi yormamalısınız. Bu aynı zamanda bir gün önce yenen yiyecekler için de geçerlidir (tuzun makul sınırlar içinde olması gerekir). Modern klinikler Daha doğru olduğu kanıtlanmış elektrot otomatik titrasyon yöntemi giderek daha fazla kullanılıyor.