Essentiale n - kullanım talimatları. Essentiale n, intravenöz uygulama için solüsyon Essentiale damarına enjeksiyonlar

Ampullerdeki Essentiale, temel fosfolipidlere (uluslararası jenerik madde) dayalı en etkili ilaçlardan biri olarak kabul edilir. Aktif maddenin ana eylemi, toksik maddelerin ve alkolik metabolitlerin etkisinden sonra karaciğeri korumayı ve yenilemeyi amaçlamaktadır. Vücudun işleyişinin ihlali ciddi kronik ve yapısal hastalıklara yol açar, bu nedenle tam bir terapötik kursu tamamlamak gerekir. Hastalara Essentiale intravenöz olarak uygulanır. Bu, maksimum tıbbi etki ve hızlı etki sağlar. Karaciğer sirozu veya hepatiti gibi hastalıklarda, kapsüller veya tabletler böyle bir etki sağlamadığından, intravenöz uygulama için bir çözelti kullanmak gerekir.

İlacın herhangi bir formunda, kurutulmuş maddenin doğal soya fasulyesinden ekstrakte edilen fosfolipidler bulunur. İnsan vücudu bu maddeyi sentezleyemez, bu nedenle onu tüketim ürünlerinden alması son derece gereklidir.

Çoklu doymamış yağ asitlerinden elde edilen bu faydalı maddeler aşağıdaki terapötik etkilere sahiptir:

  1. Karaciğer kanallarında lifli bağ dokularının oluşumunu yavaşlatın. Bu tür eylemler karaciğer sirozunu önlemeye yardımcı olur.
  2. Safra sisteminde kum veya taş oluşumunu önleyen koleretik bir etkiye sahiptirler.
  3. Alkol metabolitlerini ve toksinleri parçalayan özel enzimlerin aktif üretimine katkıda bulunurlar.
  4. Proteinlerin ve lipitlerin metabolizmasını iyileştirerek çözünebilir bir durumda tutarlar.
  5. Yağların, yağ asitlerinin ve kolesterolün taşınmasına katılın. Kan damarlarını tıkayan kötü kolesterolü çözün.
  6. Membran yapılarının esnekliğini ve bütünlüğünü sağlar. Hasarlı karaciğer hücrelerini onarın.
  7. Nöronlardan beyne sürekli sinyal iletimini sağlayarak tüm sinir sistemi üzerinde faydalı bir etkiye sahiptirler.
  8. Sindirim sisteminin işleyişini destekler.
  9. Zayıf bir antioksidan etkiye sahiptirler. Cildin iyileşmesi nedeniyle yaşlanmanın etkisi daha az fark edilir hale gelir.
  10. İnsülin duyarlılığını artırın.
  11. Fazla glikozu karaciğerde biriktirir.

Böyle bir terapötik etki, hemen hemen tüm vücut sistemlerinin çalışmasını olumlu yönde etkiler ve ayrıca karaciğerin toksik maddelere direnmesine yardımcı olur.

Kullanım endikasyonları

Sağlanan terapötik etkiye bağlı olarak, ampullerdeki Essentiale aşağıdaki endikasyonlar için reçete edilir:

  1. Sarılığın eşlik ettiği her türden viral hepatit. Hastalık parenteral olarak, kan ve insanların diğer vücut sıvıları yoluyla bulaşır. Akut ve kronik hepatit öncelikle karaciğer parankimi hücrelerini etkiler, bu nedenle esansiyel fosfolipitler hepatositlerin yapısını düzeltmeye ve organın zar korumasını güçlendirmeye yardımcı olur.
  2. alerjik belirtiler. Döküntüler, kaşıntı, şişme ve diğer alerji belirtileri karaciğer patolojisini gösterebilir. Bu nedenle, organ hastalıkları ile tüm hoş olmayan semptomlar artabilir.
  3. Hipotiroidizm. Tiroid bozuklukları karaciğer fonksiyonunu etkileyebilir. Organın biyokimyasal parametrelerinde keskin bir bozulma var.
  4. Yağlı karaciğer veya steatoz. Süreç, sağlıklı karaciğer hücrelerinin yağ dokusu ile değiştirilmesi ile ilişkilidir. Hastalık organda ve vücudun bazı durumlarında (obezite, aşırı beslenme, antibiyotikler) ciddi toksik hasara neden olur.
  5. Karaciğer sirozu. Organın zar yapılarının ciddi şekilde hasar görmesinden kaynaklanan kronik patoloji. Parankim hücrelerinin fibröz bağ dokusu ile yer değiştirmesi ile karakterizedir. Aynı zamanda karaciğerin boyutunda küçülme ve yapısında değişiklik olur.
  6. Karaciğer yetmezliği. Organın parankimi hasar gördüğünde, sonuçları metabolik bozukluklar, zehirlenme ve hepatik koma olan belirli karaciğer fonksiyonlarının ihlali gözlenir.
  7. Dislipidemi. Bu patoloji her yaştaki bir insanda ortaya çıkabilir. Hiperlipideminin karakteristik bir özelliği, insan kan dolaşımında artan miktarda lipiddir.
  8. Sedef hastalığı. Karaciğer patolojileri, sedef hastalığı gibi deri hastalıklarının patogenezini etkiler. Tersine, akut cilt hastalıkları formları ciddi karaciğer zehirlenmesine yol açabilir.

İlacın enjeksiyonları ayrıca hastalara ameliyattan önce, karaciğerde veya safra sisteminin başka bir organında ameliyat gerektiğinde ve sonrasında idame tedavisi olarak verilir.

İlacın bileşiminin doğal bileşenler içermesine rağmen, ilaç belirli insan grupları için hala kontrendikedir. Bunlar, bileşenlerden birine duyarlılığı artmış hastalardır.

Bu gibi durumlarda, insanlar döküntü, kaşıntı, şişme ve diğer semptomlar şeklinde alerjik belirtiler yaşarlar. Bu nedenle, doktor ilacın damar yoluyla damlamasını durdurur ve başka bir ajanla tedavi önerir.

Aktif madde bakımından farklılık gösteren ve alerjisi olanlar için uygun olabilecek Essentiale'ın birçok ikamesi vardır.

Araç ayrıca yeni doğan çocuklarda kontrendikedir. Bebeğin gelişiminde ciddi bozukluklara ve ölüme yol açabilen alkol içeriği nedeniyle çocuk büyük risk altındadır. Bir bebeği beslerken ilacı kullanmak yasaktır çünkü toksik madde vücuda girdikten sonra anne sütüne geçer.

Yan etkiler

İlaç insan vücudu tarafından iyi tolere edilir ve sadece nadir durumlarda aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkar:

  1. Mide ve bağırsakların dispeptik bozuklukları. Bir kişi periyodik olarak, çözelti çıkarıldıktan sonra kaybolan mide bulantısı ve kusma yaşar. İshal veya kabızlık da oluşabilir. İkinci durumda, doktor herhangi bir eczanede bulunabilen ucuz bir müshil reçete eder.
  2. Enjeksiyon bölgesinde kızarıklık. Döküntü ile birlikte hafif bir tahriş görünebilir. Bu nedenle enjeksiyonlar, yalnızca hastanın ilacın bileşenlerinden birine alerjisi olmadığı durumlarda önerilir.
  3. Mide ve bağırsaklarda rahatsızlık. Hoş olmayan hislere şişkinlik ve şişkinlik eşlik edebilir. Bazen tüm tedavi süreci boyunca artan gaz oluşumu gözlemlenebilir. Bu gibi durumlarda doktor, hoş olmayan etkiyi ortadan kaldıran ilaçlar reçete eder.

Kural olarak, yan etkiler ilacın uygulanması sırasında ve bundan 1 saat sonra ortaya çıkar. Birkaç ilacı Essentiale ile birlikte kullanırken, yan etkiler daha belirgin hale gelebilir.

Sedef hastalığı da dahil olmak üzere cilt hastalıkları için Essentiale alma süresi bir dermatolog veya başka bir ilgili hekim tarafından belirlenir. Tedavinin başlangıcından itibaren, hastanın 2 hafta içinde alması gereken Essentiale Forte N kapsülleri reçete edilir. Bundan sonra, intravenöz ampul uygulamasına geçmelisiniz.

Dikkatli bir planlama ve kursa bağlılık gereklidir. 10 enjeksiyondan sonra, 60 gün boyunca alınan bir oral kapsül kürü başlar.

Aşağıdaki noktalar dikkate alınmalıdır:

  • kapsül ve ampul dozu;
  • maddeyi uygun şekilde seyreltmek gerekir (% 5 glikoz çözeltisinde, ancak hiçbir durumda salin içinde);
  • maddenin yavaş girişi;
  • enjeksiyon bölgesini önceden tedavi edin ve şırınganın sterilitesini izleyin.

Bir diğer önemli koşul ise giriştir. İlaç kas içine veya deri altına uygulanmamalıdır, bu ciddi doku tahrişine neden olabilir ve farmakolojik etkiyi azaltabilir. Birkaç ilacın aynı anda verilmesi gereken durumlarda özel eğitimli personel tarafından yerleştirilen damlalıklar kullanılır.

Fark sadece ilacın salınma şeklidir. Essentiale N, 250 mg fosfolipid içeren intravenöz bir ampuldür. A Essentiale Forte N - sırasıyla 300 mg aktif bileşen içeren oral uygulama için kapsüller.

Dozajlara ek olarak, ilaçların dozaj formları, kullanım endikasyonları ve kontrendikasyonları bakımından farklılık gösterir. Alkolsüz kapsüller, toksikoz ve diğer hastalıkların tedavisi için hamile ve emziren kadınlar için uygundur.

Bu dozaj formu ayrıca çeşitli hepatik patolojilerin önlenmesi için kullanılır. Ampuller en iyi şekilde doğrudan doğru seyreltme ve dozajı gösterecek olan bir doktordan reçete ile satın alınır.

Eczanede ampul yoksa, Rus ilacı olan Phosphogliv liyofilizat ampulleri ile değiştirilebilirler. Bu, aynı miktarda esansiyel fosfolipit içeren Essentiale N'nin bir analoğudur. İlaç başına maliyet biraz değişecektir.

Kapsüller başka isimlerle de değiştirilebilir. Alman uyuşturucu "Doppelgerz varlığı". İnsanlara göre esansiyel fosfolipidler, siroz, alkolik hepatit ve diğer karaciğer hastalıkları gelişme tehdidi için profilaktik bir madde olarak çok uygundur. İlacın adı kendisi için konuşur. Açıklama, besin eksikliğini telafi eden ve metabolik süreçleri iyileştiren 290 mg fosfolipit ve ek B vitaminlerini gösterir.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Hamile kadınlara özel dikkat gösterilmelidir. Damlalığın bir madde ile birlikte kullanılması fetüsün gelişimini olumsuz etkileyebilir. Çözümün yararı potansiyel riskten ağır basmalıdır. Bunun nedeni, Essential'ın plasentayı geçen ve bebeğin gelişiminde anormalliklere neden olabilen benzil alkol içermesidir. Bu gibi durumlarda, doktor daha güvenli bir çare yazmalıdır.

Bebeklerde solunum yetmezliği ve astım atakları ile karakterize bir sendromun ortaya çıkması nedeniyle emziren kadınların ilacı kullanmaları önerilmemektedir. Anne sütü ve maddenin moleküllerinden oluşan bir karışım çocuğun vücuduna girer ve burada hemen hareket etmeye başlar. Bu nedenle, bir kadının tedavi süresince emzirmeyi bırakması veya daha güvenli bir ilaca geçmesi gerekir.

"Essentiale N" ampulleri, pediatride çocuğun yaşına ve kilosuna bağlı olarak belirli dozlarda kullanılır. Yetişkinlerde olduğu gibi, solüsyon ciddi karaciğer patolojileri için ek bir tedavi olarak kullanılır. Çeşitli tiplerde viral hepatit, şiddetli zehirlenme, bozulmuş karaciğer fonksiyonu olabilir.

Resmi talimatlar, ilacın 40 kg'dan daha ağır olan 12 yaşından büyük çocuklar için normal dozlarda kullanıldığını söylüyor. Bu gibi durumlarda, dozaj ve tedavi süresi doktor tarafından belirlenir. H tanıya dayanmaktadır.

3 yaşından başlayarak, ilacın günlük alımı 2 ml veya daha azdır. 6 yıl sonra dozlar günde 5 ml'ye çıkarılır. Çocuğun vücudu çok daha zayıf olduğundan ve içerdiği alkolle baş etmesi zor olduğundan, belirtilen dozajları aşmayın.

Bireysel vakalarda, çocuk doktoru ilacı 1 yaşından küçük bir çocuğun tedavisi için kullanmaya karar verir.

Bunlar, bebeğin sahip olduğu durumlardır:

  • karaciğer üzerinde zararlı etkisi olan antibiyotiklerin ve diğer ilaçların kullanımına bağlı şiddetli zehirlenme;
  • öncelikle karaciğeri etkileyen bulaşıcı viral hastalıklar;
  • anne ve fetüsün kanının uyumsuzluğu olduğunda yenidoğanın hemolitik hastalığı.

Bebeğin ön muayenesi gerekli olduğundan, bir çocuğu ampullerle bağımsız olarak tedavi etmeye başlamak yasaktır.

Essentiale'ı ampuller halinde enjekte etmeye başlamadan önce, sıvıyı enjeksiyon için uygun şekilde nasıl saklayacağınızı anlatan kullanım talimatlarını dikkatlice okumalısınız. Açıklama, ampullerin 2-8°C sıcaklıkta saklanması gerektiğini belirtmektedir. Bu dikkat edilmesi gereken önemli bir noktadır.

Bir ev buzdolabında, sıcaklık yerden yere değişir. Üst ve yan raflar çok daha sıcaktır, bu nedenle ilacı alt raflara yerleştirmek daha iyidir. Sıcaklığı otomatik olarak ayarlayabiliyorsanız, fonları ve yiyecekleri saklamak için uygun olan 4-5 ° C'ye ayarlamak daha iyidir. Renk değiştirmemesi veya bulanıklaşmaması için maddenin fiziksel özelliklerini de izlemelisiniz.

Raf ömrü ambalaj üzerinde ve resmi talimatlarda belirtilmiştir. İlaç, üretim tarihinden itibaren üç yıl süreyle saklanmalıdır.

Araba kullanma becerisine etkisi

Klinik uygulamada, hastalar ilacı araba sürücülerinde kullanırken olumsuz etkiler yaşamadılar. Alet, sürüş ve dikkat ve hızlı müdahale gerektiren diğer işleri yapmak için kesinlikle güvenlidir.

Ampullerde bulunan az miktarda alkol bile reaksiyon hızını ve bir bütün olarak sinir sistemini etkilemez. Ancak hastaya solüsyonlu bir damlalık verildiği durumlarda, 30 dakika dinlenmek daha iyidir, ardından araba kullanabilirsiniz.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Essentiale N ampullerinin birçok ilacıyla etkileşimi henüz tam olarak incelenmemiştir, bu nedenle doktorlar aynı anda birkaç farklı ilacın kullanılmasını önermemektedir. Bir süre (1-2 saat) dayanmak daha iyidir.

Bunun nedeni, aktif maddenin kronik kalp, kan damarları veya diğer organ hastalıkları olan insanlara zarar verebilmesidir. İlaç, biyokimyasal reaksiyonlara girebilir ve diğer ilaçların etkisini etkileyebilir.

Antikoagülanlarla klinik çalışmalar yapılmıştır. Kan pıhtılaşmasını azaltan ve kan pıhtılarının oluşumunu önleyen ilaçların etkisi, esansiyel fosfolipitlerle birlikte kullanıldığında arttı.

Bu nedenle, arteriyel veya venöz tromboz gibi hastalıkları olan kişiler, Essentiale N ampullerini dikkatli kullanmalıdır. İzin vermesi için önce doktorunuza danışmalısınız.

Dozaj formu

İntravenöz uygulama için solüsyon berrak, sarıdır.

Birleştirmek

%93 (3-sn-fosfatidil)kolin içeren kurutulmuş soya fasulyesi fosfatidilkolin ("temel" fosfolipidler, EPL® ile eşanlamlıdır) 250 mg

Yardımcı maddeler: benzil alkol (45 mg), deoksikolik asit (115 mg), sodyum klorür (12 mg), sodyum hidroksit (11,5 mg), riboflavin (0,5 mg), a-tokoferol (0,75 mg), etanol (16,304 mg), , su d / i (4543.68 mg).

Farmakodinamik

Hepatoprotektör. Karaciğer metabolizmasının ihlali durumunda, ilaç, kimyasal yapıdaki endojen fosfolipitlerle ideal olarak birleştirilen ve karaciğer hücrelerine nüfuz ederek zarlarına nüfuz eden asimilasyona hazır yüksek enerjili "temel" fosfolipitlerin tedarikini sağlar.

"Temel" fosfolipidler, karaciğer fonksiyonunu ve karaciğer hücrelerinin enzimatik aktivitesini normalleştirir, karaciğerin enerji maliyetlerini azaltır, karaciğer hücrelerinin yenilenmesini destekler, nötr yağları ve kolesterolü metabolizmalarını kolaylaştıran formlara dönüştürür, safranın fizikokimyasal özelliklerini stabilize eder.

Farmakokinetik

İlacın farmakokinetiği ile ilgili veriler sağlanmamıştır.

Yan etkiler

Çok nadiren, yüksek dozlarda Essentiale® N'nin verilmesiyle mide-bağırsak rahatsızlıkları (ishal) meydana gelebilir.

Satış Özellikleri

reçete

Özel durumlar

Sadece berrak solüsyon kullanılmalıdır.

Belirteçler

Karaciğerin yağlı dejenerasyonu (diabetes mellitus dahil);

Akut ve kronik hepatit;

Karaciğer sirozu;

karaciğer hücrelerinin nekrozu;

hepatik koma ve precoma;

karaciğere toksik hasar;

gebelik toksikozu;

Ameliyat öncesi ve sonrası tedavi, özellikle hepatobiliyer bölgede yapılan operasyonlar sırasında;

Sedef hastalığı;

radyasyon sendromu.

Kontrendikasyonlar

İlacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.

İntravenöz enjeksiyon çözeltisi, 3 yaşın altındaki çocukları tedavi etmek için kullanılmamalıdır (bileşiminde bulunan benzil alkol nedeniyle).

ilaç etkileşimi

İlacın ilaç etkileşimi tarif edilmemiştir.

Diğer şehirlerdeki Essentiale N fiyatları

Essentiale N'yi satın alın,Saint Petersburg'daki Essentiale N,Novosibirsk'teki Essentiale N,Yekaterinburg'daki Essentiale N,Nizhny Novgorod'daki Essentiale N,

Essentiale N, aktif bileşen olarak hücre zarları ve organellerin temeli olan esansiyel fosfolipitler içeren bir hepatoprotektördür. Karaciğer hastalıklarına hemen hemen her zaman, karaciğer hücrelerinin bu yapılarında meydana gelen hasar eşlik eder; karaciğer hücreleri ve iyileşme yeteneklerinde bir azalma. Essentiale H'yi oluşturan fosfolipidler, küçük ama önemli bir istisna dışında vücudun kendi fosfolipidleriyle neredeyse aynıdır: çoklu doymamış yağ asitleri açısından çok daha zengindirler ve bu da onları daha aktif hale getirir. Karaciğer hücrelerinin hücre zarlarının kusurlu bölgelerine yerleşen fosfolipitler, bunların rejenerasyonuna katkıda bulunur, hücre zarlarının akışkanlığını ve elastikiyetini artırır ve metabolizmayı uyarır. Böylece, en önemli tüm metabolik süreçlerin seyrinde bir normalleşme vardır.

Metabolizma, diğer şeylerin yanı sıra, kolesterol ve nötr yağların oksidasyon bölgelerine transferi yoluyla düzenlenir. Bunun nedeni, fosfolipidlerin yüksek yoğunluklu lipoproteinleri kolesterole bağlama yeteneğidir. Sonuç olarak, proteinlerin ve lipitlerin metabolizması düzene girer, karaciğerin vücudu toksik ürünlerden temizleme yeteneği geri yüklenir, bu organın enerji tüketimi azalır, safranın fizikokimyasal özellikleri stabilize edilir ve hepatositler ve karaciğer enzimi sistemler sadece korunmaz, aynı zamanda yenilenir.

Essentiale H intravenöz olarak kullanılırken giriş yavaş olmalıdır. Genel önerilere göre, ilacın günlük dozu 5-10 ml veya 1-2 ampuldür. Özellikle ağır vakalarda iki katına çıkarılabilir. Bir seferde iki ampul uygulanabilir, ancak bir şırıngadaki ilacın diğer ilaçlarla karıştırılması önerilmez. Girişten önce, böyle bir terapötik hile yapılması tavsiye edilir: hastanın kanını şırınganın içeriğiyle 50 ila 50 oranında karıştırın. Essentiale N enjeksiyonu, kapsüllenmiş bir formun alımı ile en uygun şekilde desteklenir; Essentiale Forte denir ve bu ne kadar erken yapılırsa o kadar iyidir. Enjeksiyondan önce ampul içeriğinin gün ışığında incelenmesi gerekir. Dikkat: İlaç sadece şeffaf ise kullanılabilir (özel saklama koşulları dikkate alınarak, uyulmaması durumunda geri dönüşü olmayan değişiklikler meydana gelebilir).

Farmakoloji

Esansiyel fosfolipidler, hücre zarının ve hücre organellerinin ana yapısal elementleridir. Karaciğer hastalıklarında, karaciğer hücrelerinin zarlarında ve organellerinde her zaman hasar vardır, bu da bunlarla ilişkili enzimlerin ve reseptör sistemlerinin aktivitesinin bozulmasına, karaciğer hücrelerinin fonksiyonel aktivitesinde bir bozulmaya ve karaciğer hücrelerinin işlevinin azalmasına yol açar. yenilemek

Müstahzarı oluşturan fosfolipitler, kimyasal yapıları bakımından endojen fosfolipidlere karşılık gelir, ancak daha yüksek çoklu doymamış (esansiyel) yağ asitleri içeriği nedeniyle aktivitede endojen fosfolipidleri aşar. Bu yüksek enerjili moleküllerin hasarlı bölgelere, hepatositlerin hücre zarlarına dahil edilmesi, karaciğer hücrelerinin bütünlüğünü geri kazandırır ve yenilenmelerini destekler. Çoklu doymamış yağ asitlerinin cis-çift bağları, hücre zarlarının fosfolipitlerinde hidrokarbon zincirlerinin paralel düzenlenmesini engeller, hepatositlerin hücre zarlarının fosfolipid yapısı "gevşer", bu da akışkanlıklarında ve elastikiyetlerinde bir artışa yol açar ve metabolizmayı geliştirir. Ortaya çıkan fonksiyonel bloklar, zarlara sabitlenmiş enzimlerin aktivitesini arttırır ve en önemli metabolik süreçlerin normal fizyolojik seyrini sağlar.

İlacı oluşturan fosfolipidler, esas olarak yüksek yoğunluklu lipoproteinlerin kolesterole bağlanma yeteneğini artırarak, nötr yağları ve kolesterolü oksidasyon bölgelerine aktararak lipoproteinlerin metabolizmasını düzenler.

Böylece lipit ve proteinlerin metabolizması üzerinde normalleştirici bir etki vardır; karaciğerin detoksifikasyon fonksiyonu üzerinde; karaciğer ve fosfolipid bağımlı enzim sistemlerinin hücresel yapısını eski haline getirmek ve korumak; sonuçta karaciğerde bağ dokusu oluşumunu engeller.

Fosfolipidlerin safraya atılmasıyla litojenik indeks azalır ve safra stabilize olur.

Farmakokinetik

Esas olarak HDL'ye bağlanarak, fosfatidilkolin özellikle karaciğer hücrelerine girer.

Kolin bileşeninin T 1/2'si 66 saat ve doymamış yağ asitleri - 32 saattir.

Salım formu

İntravenöz uygulama için solüsyon berrak, sarıdır.

Yardımcı maddeler: deoksikolik asit - 126,5 mg, sodyum hidroksit - 13,4 mg, benzil alkol - 45 mg, sodyum klorür - 12 mg, riboflavin - 0,5 mg, enjeksiyonluk su - 5 ml'ye kadar.

5 ml - kıskaçlı koyu renkli cam ampuller (5) - kontur ambalaj (1) - karton paketler.

Dozaj

İlaç intravenöz uygulama için tasarlanmıştır, olası lokal tahriş reaksiyonları nedeniyle kas içine uygulanmamalıdır.

İki ampulün içeriği aynı anda uygulanabilir. Diğer ilaçlarla aynı şırıngada karıştırmayınız. Solüsyonun hasta kanı ile 1:1 oranında seyreltilmesi önerilir.

İlacın seyreltilmesi gerekiyorsa infüzyon uygulaması için sadece %5 veya %10 dekstroz solüsyonu kullanılır ve seyreltilmiş ilacın solüsyonu tüm uygulama süresi boyunca berrak kalmalıdır.

İlacı elektrolit çözeltilerle (izotonik çözelti, Ringer çözeltisi) seyreltmeyin!

doz aşımı

Veri yok.

Etkileşim

Şimdiye kadar bilinmiyor.

Yan etkiler

Yan etkilerin sıklığının belirlenmesi: çok sık (≥1/10), sıklıkla (≥1/100 -< 1/10), нечасто (≥1/1000 - < 1/100), редко (≥1/10 000 - 1/1000), очень редко (< 1/10 000), частота неизвестна (по имеющимся данным невозможно установить частоту возникновения).

Bağışıklık sisteminden: nadiren - müstahzardaki benzil alkol içeriği nedeniyle aşırı duyarlılık reaksiyonları gelişebilir; çok nadiren - alerjik deri reaksiyonları (döküntü, ekzantem veya ürtiker); bilinmeyen frekans - kaşıntı.

Belirteçler

  • karaciğerin yağlı dejenerasyonu (diabetes mellitus dahil);
  • akut hepatit;
  • kronik hepatit;
  • karaciğer sirozu;
  • karaciğer hücrelerinin nekrozu;
  • hepatik koma ve precoma;
  • toksik karaciğer hasarı;
  • gebelik toksikozu;
  • özellikle hepatobiliyer bölgedeki operasyonlar sırasında ameliyat öncesi ve sonrası tedavi;
  • sedef hastalığı;
  • radyasyon sendromu.

Kontrendikasyonlar

  • ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık;
  • 3 yaşına kadar çocukların yaşı.

Uygulama özellikleri

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Preparatta plasenta bariyerini geçebilen benzil alkol bulunması nedeniyle hamilelik sırasında Essentiale ® N kullanırken dikkatli olunmalıdır (term yenidoğanlarda veya prematüre yenidoğanlarda benzil alkol içeren ilaçların kullanımı dispne sendromu gelişimi ile ilişkilendirilmiştir) ölümcül sonuçla).

Tıbbi ürünün tıbbi kullanımına ilişkin talimatlar

ESSENTIALE® N

Ticari unvan

Essentiale® N

Uluslararası tescilli olmayan ad

Dozaj formu

İntravenöz uygulama için solüsyon 250mg/5ml

Birleştirmek

5 ml çözelti içerir

aktif madde- esansiyel fosfolipidler (soya fasulyesinden fosfatidilkolin, kuru madde içeriği %93 (3-sn-fosfatidil)kolin) 298,92 mg (250 mg),

Yardımcı maddeler: benzil alkol, deoksikolik asit, sodyum klorür, sodyum hidroksit (granüller), riboflavin (B2 vitamini), enjeksiyonluk su.

Tanım

Berrak sarı solüsyon, pratik olarak görünür asılı partiküller içermez.

Farmakoterapötik grup

Karaciğer hastalıklarının tedavisi için ilaçlar.

ATC kodu A05BA

Farmakolojik özellikler

Farmakokinetik

Essentiale® N'nin parenteral formunun farmakokinetiği, radyoaktif bir yöntemle incelenmiştir. Esas olarak linoleik asit içeren trityum etiketli esansiyel fosfolipidlerin (EPL) tek bir dozunun intravenöz uygulamasından sonra, sefalin, sfingomyelin ve lizolesitin fraksiyonlarına radyoaktivitenin katıldığı kaydedildi. Lipitlerin nötr fraksiyonları arasında, etiketli EPL'lerin, kolesterol esterleri veya trigliseritlere göre serbest yağ asitlerine daha kolay dahil edildiği ve başta karaciğer olmak üzere organlara verildiği görülmektedir. Katılan lesitinlerin yağ dokusu ve eritrositler tarafından yakalanması belirlenmedi. İntravenöz uygulamadan sonra yarı ömür 60 gündür. İşaretli maddelerin %10'dan daha az atılımı, dozlamadan sonraki 5-7 gün içinde böbrekler ve solunum organları yoluyla dışkıda meydana geldi. Tritiye edilmiş esansiyel fosfolipitlerin geri kalanının, HDL (HVP, yüksek yoğunluklu kolesterol) veya diğer lipoprotein fraksiyonlarının biyosentezi için karaciğerde dönüştürüldüğü varsayılmaktadır.

Farmakodinamik

Karaciğer hastalıklarında, karaciğer enzimlerinin salınmasına ve kan serumundaki aktivitelerinde bir artışa yol açan hepatositlerin ölümü meydana gelir.

Essentiale® N'de bulunan fosfolipidlerin kimyasal yapısı endojen fosfolipidlerinkine benzer, ancak içlerindeki yüksek çoklu doymamış (esansiyel) yağ asitleri içeriği nedeniyle Essentiale® N'deki fosfolipidler daha aktiftir. Yüksek enerjili fosfolipid moleküllerinin karaciğer hücre zarlarının yapısına dahil edilmesi, hepatosit zarlarının rejenerasyonunu arttırır.

Esansiyel fosfolipidlerin kimyasal yapısının özelliklerinden dolayı, hücre zarlarının çoklu doymamış yağ asitlerinde cis-double (çift bağların bir tarafında hidrokarbon zincirlerinin konumu) bağlarının varlığı, yağ asitlerinin yapısının sıkışmasını önler. Bu, vücuttaki çoğu hücrenin en iyi şekilde çalışması için gerekli olan zar yapısının daha fazla sıvılaşmasına yol açar. Bu mekanizma sayesinde, esansiyel fosfolipidler, hücrelerin hormonlar veya nörotransmiterler için reseptör olan kısımları üzerinde hareket eder ve böylece metabolik hızı, özellikle lipitleri arttırır. Fosfolipitler, nötr yağların ve kolesterolün taşınabilir formlara dönüştürülmesi için lipoprotein metabolizmasını düzenleyerek bozulmuş lipid metabolizmasına müdahale eder ve en önemlisi bu, HDL kolesterolün alım kapasitesini artırarak gerçekleşir ve dolayısıyla oksidasyonuna yol açabilir. Eksojen fosfolipid molekülleri, antioksidan özellikleri ve serbest radikalleri yakalama yetenekleri ile lipitleri aşırı oksidasyondan güvenilir bir şekilde korurlar, yani oksidatif stresi baskılarlar ve hücre hasarını azaltırlar. Esansiyel fosfolipitler, hepatik mikrozomlarda hidrojen peroksit üretimini azaltır ve karaciğer ve plazmada indirgenmiş glutatyon konsantrasyonunu arttırır.

Essentiale® N solüsyonunun intravenöz uygulaması, karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda safra asitlerinin enterohepatik dolaşımını iyileştirir. Fosfolipitler safranın bileşimi ve akışı üzerinde derin bir etkiye sahiptir. Fosfolipitlerin safra ile atılımı sırasında safra taşı oluşumu riski azalır ve safranın bileşimi stabilize olur.

Kullanım endikasyonları

Karmaşık terapinin bir parçası olarak

    karaciğerin yağlı dejenerasyonu (steatoz)

    akut ve kronik hepatit

    alkolik karaciğer hastalığı

    ilaca bağlı karaciğer hasarı

    toksik hepatit

    karaciğer sirozu

    hepatik ensefalopati

    kolestaz ve tekrarlayan safra taşı oluşumunun önlenmesi

    Gebe kadınların gestozunda karaciğer fonksiyon testlerinde belirgin değişiklikler

Dozaj ve uygulama

12 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar intravenöz olarak yavaşça 5-10 ml, şiddetli vakalarda günde 10-20 ml olarak uygulanır. Maksimum tek doz 10 ml, maksimum günlük doz 20 ml'dir. Sıklık giriş oranı günde 1-2 kez.

3 ila 6 yaş arası çocuklar Günde 2 ml, 6 ila 12 yaş arası çocuklar, günde 2-5 ml.

Tedavi süresi doktor tarafından klinik ve laboratuvar parametreleri dikkate alınarak belirlenir ve 5 gün ile 10 gün arasında değişebilir.

İstenirse çözelti hasta kanı ile 1:1 oranında seyreltilebilir.

Essentiale® N'nin diğer ilaçlarla aynı şırıngada karıştırılmasından kaçınılmalıdır!

Enjeksiyon bölgesinde doku tahrişi mümkün olduğundan solüsyon kas içine uygulanmamalıdır. Essentiale® N solüsyonunu deri altından uygulamayın. İnfüze edildiğinde, Essentiale® N %5'lik bir glukoz solüsyonunda çözülür.

Elektrolit çözeltilerinde (fizyolojik sodyum klorür çözeltisi, Ringer çözeltisi, vb.) seyreltmeyin.

Essentiale® N içeren tüm solüsyonların karışımın pH değeri en az 7,5 olmalıdır, bitmiş solüsyon enjeksiyon sırasında şeffaf kalmalıdır.

Yan etkiler

Çok nadiren

Ekzantem veya döküntü, ürtiker şeklinde alerjik reaksiyonlar

Frekans bilinmiyor

Kontrendikasyonlar

İlacın bileşenlerinden birine aşırı duyarlılık

3 yaşına kadar çocukların yaşı

Benzil alkol içeriği nedeniyle yeni doğanlar ve prematüre bebekler

emzirme dönemi

İlaç etkileşimleri

Essentiale® N'nin antikoagülanlarla ilaç etkileşimleri mümkündür. Bu nedenle antikoagülan dozunun ayarlanması gerekir.

Eşzamanlı uygulama durumunda, hasta bir doktora danışmalıdır.

Özel Talimatlar

Essentiale® N kullanırken, "soya fasulyesinden elde edilen fosfolipitlere" karşı potansiyel bir alerjik reaksiyon riski vardır.

İlaç eser miktarda etanol içerir (hacimce %0,6), çünkü teknolojik üretim sürecinde etil alkol kullanılmaktadır.

Gebelik

İntravenöz solüsyon Essentiale® N, çünkü benzil alkol içerir. plasentaya olası penetrasyon, ilaç hamilelik sırasında dikkatle uygulanmalıdır.

İlacın araç kullanma yeteneği veya potansiyel olarak tehlikeli mekanizmalar üzerindeki etkisinin özellikleri

Essentiale® N'nin intravenöz solüsyonunun uygulanması, araç kullanma ve ekipmanla çalışma yeteneğini etkilemez.

doz aşımı

Bugüne kadar, Essentiale N®'nin intravenöz uygulaması için bir çözeltinin kullanımıyla bağlantılı olarak aşırı doz reaksiyonları veya zehirlenme semptomları kaydedilmemiştir.

Serbest bırakma formu ve paketleme

Sarı nötr cam tip I ampullerde 5 ml çözelti.

Polivinil klorür filmden yapılmış bir blister ambalajda 5 ampul.

1 adet blister ambalaj, eyalet ve Rusça kullanım talimatları ile birlikte bir karton pakete yerleştirilmiştir.

Grup paketlemede, karton paketler karton kutulara yerleştirilir ve yapışkan bant ile yapıştırılır. Kutuya bir grup etiketi iliştirilmiştir.

Depolama koşulları

2°C ile 8°C arasındaki sıcaklıklarda saklayın.

Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın!

Raf ömrü

Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

Eczanelerden dağıtım şartları

reçeteli

Üretici firma

Toplu ürün üreticisi

Sanofi Aventis S.A., İspanya

(Avda. de Leganes n 62, 28925 Alcorcon Madrid, İspanya)

paketlenmiş

Chimpharm JSC, Kazakistan Cumhuriyeti,

Çimkent, st. Raşidova, w / n

Başvuru sahibi

Sanofi-aventis Kazakistan LLP, 050016 Kazakistan Cumhuriyeti, Almatı, st. Kunaev 21 "B".

Kazakistan Cumhuriyeti topraklarındaki ürünlerin (malların) kalitesine ilişkin tüketici taleplerini kabul eden kuruluşun adresi

Kullanım endikasyonları

Essentiale tarafından sağlanan eylem göz önüne alındığında, enjeksiyonlar aşağıdakiler için reçete edilir:

  • Kökeni ne olursa olsun akut ve kronik hepatit.
  • Çeşitli nedenlerle ortaya çıkan yağlı hepatik dejenerasyon.
  • Hepatik damarların kan dolaşımındaki bozukluklar ve safra kanallarının işlevi (siroz) nedeniyle ortaya çıkan patoloji.
  • Hücrelerde nekrotik süreçler.
  • Karaciğer yetmezliği.
  • Hepatik precoma ve koma.
  • Hiperlipoproteinemi.
  • Hipertrigliseridemi.
  • Çeşitli hastalıkların gelişmesinden kaynaklanan karaciğer ihlalleri.
  • Toksikoz.
  • Gebe kadınlarda AsAT ve AlAT enzimlerinin artan aktivitesi.
  • Safra taşlarının tekrarını önlemek için önleme.
  • Kolestaz (safra oluşumu ve atılımı süreçlerindeki bozukluklar nedeniyle safranın duodenuma akışında azalma).
  • Sedef hastalığı.

Ek olarak, Essentiale ameliyat öncesi tedaviye dahildir. Çoğu zaman, ilaç karaciğer, safra kesesi ve safra kanalları üzerindeki operasyonlardan önce reçete edilir.

Essentiale kullanımı için doğrudan endikasyonlara ek olarak, ek tedavi olarak enjeksiyonların kullanıldığı başka bazı hastalıklar da vardır. Aralarında:

  • kardiyovasküler sistemin çalışmasında çeşitli bozukluklar;
  • sindirim sisteminin işleyişindeki arızalar;
  • cilt hastalıkları;
  • onkolojik hastalıklar.

Ayrıca ilaç, erken yaşlanmayı önlemek, alkol ve çeşitli kimyasallarla zehirlenme nedeniyle vücudun zehirlenmesini azaltmak için önleyici amaçlar için reçete edilir.

Kontrendikasyonlar

Essentiale, ilacı oluşturan bileşenlerden (aktif veya yardımcı) en az birine aşırı duyarlı olan hastalarda tedavi edilmemelidir. Yaş kısıtlamaları da vardır:

  • ampullerdeki çözelti, 3 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir;
  • Kapsüller 12 yaşın altındaki çocuklar tarafından alınmamalıdır (yeterli kanıt yoktur).

Essentiale'ın erken çocukluk döneminde kontrendike olmasına rağmen, genellikle yeni doğanlara reçete edilir. Hastanede bir çocukla birlikteyken 4 günlük bebeğimin bilirubinde keskin bir artış oldu ve cildi sarardı. Çocuk doktoru, Essentiale'ı kapsüller halinde reçete etti. İçindekileri karışımla karıştırmak için kapsülü açıp kızıma vermek zorunda kaldım. İlacın ne kadar etkili olduğunu söyleyemem ama 7. gün normal ten rengimizle taburcu olduk. Doğru, hepatoprotektörlere ek olarak, özel bir lamba altında ultraviyole ışınlama reçete edildi.

Hamilelik ve HB (emzirme) sırasında kullanın

Essentiale, utero-plasental bariyerden geçebilen benzil alkol içerir. Bu maddenin hamile bir kadın tarafından düzenli olarak kullanıldığında yenidoğanlarda nefes darlığı sendromuna neden olduğu ve bunun da ölüme yol açtığı iddia ediliyor. Bu bilginin bilimsel olarak kanıtlanmamış olması nedeniyle, ilaç hamilelik sırasında, annenin vücuduna yapılan yardımın fetüse verilebilecek zarara kıyasla önemli olacağı özel durumlarda reçete edilir.

HB bir kontrendikasyon değildir, bu nedenle emziren anneler, bebeğe zarar verme korkusu olmadan Essentiale ile tedavi edilebilir.

Avantajlar

Ek olarak Essentiale, insan vücudunun diğer hayati organlarını ve sistemlerini olumlu yönde etkileyebilir. İlacın ek etkileri şunları içerir:

  • vücuttaki metabolik süreçlerin normalleşmesi;
  • damarlardaki aterosklerotik plakların sayısında azalma ve boyutlarında azalma;
  • diabetes mellitus durumunda klinik tablonun iyileştirilmesi (tezahürleri daha az belirgin hale gelir);
  • geliştirilmiş kan kalitesi (daha az kalınlaşır).

Çeşitli formlar arasındaki farka gelince, ilaç enjekte edildiğinde vücut üzerinde daha güçlü ve daha hızlı etki gösterir. Bu nedenle, ilacın bu varyantı, hastalıkların akut ve ileri evrelerinin tedavisi için reçete edilir.

Uygulama biçimlerindeki farklılıklara ek olarak, ilaçlar bileşimlerinde de farklılık gösterir. Bu nedenle, Essential H yalnızca fosfolipitler içerir. Essentiale preparasyonu ayrıca ana bileşenin etkisini artıran B vitaminleri ve nikotinamid ile zenginleştirilmiştir.

Hepatoprotektörler nelerdir ve gerçekten etkili midirler?

Karaciğer fonksiyonunu bir dereceye kadar iyileştirebilen farmakolojik ilaç sınıfına hepatoprotektörler denir. Şu anda, bu ilaçlar halk arasında büyük talep görüyor çünkü karaciğer hastalığı insidansı artıyor. Tüm hepatoprotektör setini iki büyük gruba ayırabilirsiniz:

  • sentetik kökenli, yani laboratuvarda üretilmiş (fosfolipitler, amino asit türevleri, safra asitleri);
  • bitki kökenli, yani bitki ve hayvan kökenli homeopatik müstahzarlar (en çevre dostu müstahzarların üretiminde bile içeriklerinin hala minimum kimyasal işleme tabi tutulduğu belirtilmelidir).

Tıp dünyasında, hepatoprotektörlerin etkinliği konusunda hala tartışmalar var: İlaçların etkinliği konusunda yapılan çalışmalar, tıp ve farmakoloji uzmanlarının meraklı zihinlerini tatmin etmiyor. İnsan karaciğeri, gerçekten harika bir yenilenme yeteneğine sahip bir organdır, bu nedenle birçok doktor, hepatoprotektörlerin "etkililiğini" organın kendi kendini iyileştirme yeteneğine bağlar. Bu nedenle, bir ilaç alan ve diyetini ayarlayan bir kişi, klinik sonuçlardaki müteakip iyileştirmelerin tam olarak bir hepatoprotektör almakla ilişkili olduğundan emindir. Ama aslında, karaciğer hücreleri doğal bir döngüden geçti ve kendi kendini onardı.

laennec

Laennec, hepatoprotektif etkiye sahip bir immünomodülatördür. İlaç ampullerde üretilir. Ajanın aktif bileşenleri, fagositleri aktive edebilir. Ayrıca kolesterol birikintilerinin oluşumunu da engellerler. İlaç etkilenen hepatositleri geri yükler

Laennec, kronik karaciğer hastalıklarının tedavisinde kullanılır. Bir organ hasar gördüğünde, ilaç intravenöz olarak uygulanır. Önerilen tedavi süresi 21 gündür. Laennec ile olası advers reaksiyonlar, enjeksiyon bölgesinde uyuşma ve ağrıyı içerir.

Sedef hastalığı için ilaç nasıl alınır

Sedef hastalığı da dahil olmak üzere cilt hastalıkları için Essentiale alma süresi bir dermatolog veya başka bir ilgili hekim tarafından belirlenir. Tedavinin başlangıcından itibaren, hastanın 2 hafta içinde alması gereken Essentiale Forte N kapsülleri reçete edilir. Bundan sonra, intravenöz ampul uygulamasına geçmelisiniz.

Dikkatli bir planlama ve kursa bağlılık gereklidir. 10 enjeksiyondan sonra, 60 gün boyunca alınan bir oral kapsül kürü başlar.

Aşağıdaki noktalar dikkate alınmalıdır:

  • kapsül ve ampullerin dozajı,
  • maddeyi uygun şekilde seyreltmek gerekir (% 5 glikoz çözeltisinde, ancak hiçbir durumda salin içinde),
  • maddenin yavaş girişi,
  • enjeksiyon bölgesini önceden tedavi edin ve şırınganın sterilitesini izleyin.

Kullanım endikasyonları

Sağlanan terapötik etkiye bağlı olarak, ampullerdeki Essentiale aşağıdaki endikasyonlar için reçete edilir:

  1. Sarılığın eşlik ettiği her türden viral hepatit. Hastalık parenteral olarak, kan ve insanların diğer vücut sıvıları yoluyla bulaşır. Akut ve kronik hepatit öncelikle karaciğer parankimi hücrelerini etkiler, bu nedenle esansiyel fosfolipitler hepatositlerin yapısını düzeltmeye ve organın zar korumasını güçlendirmeye yardımcı olur.
  2. alerjik belirtiler. Döküntüler, kaşıntı, şişme ve diğer alerji belirtileri karaciğer patolojisini gösterebilir. Bu nedenle, organ hastalıkları ile tüm hoş olmayan semptomlar artabilir.
  3. Hipotiroidizm. Tiroid bozuklukları karaciğer fonksiyonunu etkileyebilir. Organın biyokimyasal parametrelerinde keskin bir bozulma var.
  4. Yağlı karaciğer veya steatoz. Süreç, sağlıklı karaciğer hücrelerinin yağ dokusu ile değiştirilmesi ile ilişkilidir. Hastalık organda ve vücudun bazı durumlarında (obezite, aşırı beslenme, antibiyotikler) ciddi toksik hasara neden olur.
  5. Karaciğer sirozu. Organın zar yapılarının ciddi şekilde hasar görmesinden kaynaklanan kronik patoloji. Parankim hücrelerinin fibröz bağ dokusu ile yer değiştirmesi ile karakterizedir. Aynı zamanda karaciğerin boyutunda küçülme ve yapısında değişiklik olur.
  6. Karaciğer yetmezliği. Organın parankimi hasar gördüğünde, sonuçları metabolik bozukluklar, zehirlenme ve hepatik koma olan belirli karaciğer fonksiyonlarının ihlali gözlenir.
  7. Dislipidemi. Bu patoloji her yaştaki bir insanda ortaya çıkabilir. Hiperlipideminin karakteristik bir özelliği, insan kan dolaşımında artan miktarda lipiddir.
  8. Sedef hastalığı. Karaciğer patolojileri, sedef hastalığı gibi deri hastalıklarının patogenezini etkiler. Tersine, akut cilt hastalıkları formları ciddi karaciğer zehirlenmesine yol açabilir.

Alkol uyumluluğu

Essentiale N ampullerinin talimatları, ilacın alkol ile alınmaması gerektiğini göstermez, ancak böyle bir kombinasyon istenmez. Hepatoprotektör, hepatositleri korur ve geri yükler ve alkollü içeceklerde bulunan etil alkol, karaciğer hücreleri için toksiktir.

Essentiale alkolle uyumlu değildir. Aynı anda alınamaz.

Aşırı miktarda fosfolipit karaciğerde birikmesine neden olur. Aynı zamanda, karaciğer için alkol tüketiminin ana sonucu karaciğer yağlanmasıdır. Böylece, bu bağlamda, hem fosfolipitler hem de alkol aynı şekilde hareket eder - "karaciğer yağlanmasına" yol açarlar.

İlaç hangi hastalıklar için endikedir?

Essentiale forte N, aşağıdaki hastalıklar için reçete edilir:

  • kronik hepatit;
  • karaciğer sirozu;
  • çeşitli etiyolojilerin karaciğerinin yağlı dejenerasyonu;
  • toksik karaciğer hasarı;
  • gebelik toksikozu;
  • sedef hastalığı (adjuvan tedavi olarak);
  • radyasyon sendromu.


Karaciğer sirozu, karaciğerin tüm yapısal elemanlarının hasar görmesi, içindeki bağ dokusunun çoğalması ve organ fonksiyonlarının bozulması ile karakterize bir organ hastalığıdır; karaciğer sirozu tedavisinde Essentiale yardımcı olabilir

Essentiale H aynı durumlarda reçete edilir. Ancak ilacın bu formunun ek endikasyonları vardır. Bunlar sadece kronik hepatiti değil, aynı zamanda akut fazda organın iltihaplanmasının yanı sıra hücrelerinin nekrozunu da içerir. Hepatik koma ve precomada, intravenöz uygulama, ilaçları vücuda vermenin tek yoludur. Ampuller ayrıca karaciğer veya yakınındaki bölgede ameliyat olmuş hastalara da reçete edilir.

Essentiale analoglarının listesi

İlacı almaya kontrendikasyonlar, hastayı başka bir yüksek kaliteli hepatoprotektör aramaya zorlayabilir. Modern farmakolojik pazar, aşağıdaki etkili hepatoprotektörleri sunar:

  1. "Heptral" ve analogu, maliyeti daha ucuz "Heptor". İlk aşamalarda sirozun yanı sıra virüsler ve toksinler tarafından karaciğer hasarı varlığında kullanılır. İlacın ana etken maddesi ademetionindir. Sadece hepatoprotektif etkisi değil, aynı zamanda antidepresan etkisi de vardır ki bu özellikle alkol ve uyuşturucu bağımlılığı olan kişiler için yoksunluk döneminde önemlidir.
  2. "Hofitol". Aktif bileşenler - enginar ve diğer şifalı bitkiler, ilacın karaciğer üzerindeki yükü azaltmaya yardımcı olan orta derecede bir kolinerjik ve idrar söktürücü özelliği vardır. "Hofitol" safra yetmezliği için ve karaciğer patolojilerinin gelişiminin ilk aşamalarında kullanılır. Ancak safra yollarının tıkanması durumunda kullanımı uygun değildir.
  3. "Ursosan". Karaciğeri toksinlerden koruyan ve ayrıca sistemik dolaşımdaki safra asitlerinin konsantrasyonunu azaltan ursodeoksikolik asit bazlı bir ilaç. Tıbbi uygulamada, düzenli "Ursosan" alımının safra taşlarının tamamen çözülmesine katkıda bulunduğu birçok durum vardır. "Ursosan", hepatit, steatoz ve sirozun yanı sıra safra taşı hastalığında etkilidir.
  4. "Karsil", toksinleri ortadan kaldıran ve en etkili hepatoprotektif ajanlardan biri olan silimarin bazlı bir ilaçtır. Toksik hepatit ve sirozda etkinliği kanıtlanmıştır.

Sindirim organları birbiriyle bağlantılı olduğu için bir organdaki patoloji diğerinde bozulmaya yol açar. kural olarak, karaciğerin işleyişinde bir ihlal teşhis edilirse, pankreasın çalışması tamamen etkili değildir. Temel olarak, hem karaciğer hem de pankreasın karmaşık tedavisi için, hafif antibakteriyel etkiye sahip müstahzarlar, bitkisel ve fosfolipid müstahzarları reçete edilir, örneğin:

  • "Seftriakson".
  • "Sefatoksim".
  • "Live-52".
  • "Her şey yolunda".

Ampullerin kullanımı için kısa talimatlar

İlaç sarımsı bir renge sahiptir ve 5 ml'lik koyu cam ampullerde paketlenmiştir. İlaç enjekte edilir.

İlacın bileşimi

Essentiale'ın ampullerde kullanım talimatları, ilacın fosfolipidler içerdiğini gösterir. 5 ml sıvı 250 mg aktif madde içerir.

Essentiale ayrıca etkin olmayan bileşenleri de içerir:

  • deoksikolik asit;
  • sodyum hidroksit;
  • riboflavin;
  • benzil alkol;
  • sodyum klorit;
  • enjeksiyon için su

Tedavi solüsyonundaki esansiyel fosfolipitler yapı olarak hücre zarları ve organellerin temelini oluşturan elementlere benzer, ancak daha fazla çoklu doymamış yağ asitleri içerir. Kan akışı ile alınan aktif madde hepatositin yapısına yerleşerek rejeneratif yeteneği aktive eder ve bu da organın çalışmasına olumlu etki eder.

Neden intravenöz olarak uygulanır?

  • yağlı hepatoz;
  • hepatit;
  • siroz;
  • karaciğer parankiminin nekrozu;
  • zehirlenme veya ciddi enfeksiyonlar durumunda zehirlenme;
  • Karaciğer yetmezliği;
  • hamile kadınların toksikozu;
  • postoperatif dönemde iyileşme;
  • radyasyon sendromu;
  • sedef hastalığı.

Karaciğer yetmezliği türleri

Karaciğer hasarını önlemek için hepatotoksik ilaçlar (anti-tüberküloz, kemoterapi) alırken ampullerdeki Essentiale reçete edilebilir. İlaç organın fonksiyonlarını iyileştirir ve hepatositleri yıkımdan korur.

dozlar

Essentiale'ın solüsyonu sadece doktor tarafından reçete edilen dozda intravenöz olarak yapılır. Özel bir talimat yoksa, günde 1 kez 5-10 ml (1-2 ampul) koyun. Şiddetli karaciğer lezyonlarında, uygulanan ilacın hacmi günde 15-20 ml'ye çıkarılabilir.

Enjeksiyonlar nasıl yapılır?

Essentiale, bir tedavi odasında bir sağlık çalışanı tarafından damardan yapılır. Uygulamadan önce, ilaç solüsyonu hastanın kanıyla seyreltilir. Prosedür algoritması:

  1. Öngörülen Essentiale solüsyon miktarının iki katı hacme sahip bir şırınga alın.
  2. ilacı alıyorlar.
  3. Hastaya omzunun orta üçte birlik kısmından turnike uygulanır.
  4. Enjeksiyon bölgesini tedavi edin.
  5. Bir damara iğne sokun.
  6. Bir piston kullanılarak ilaçlı şırıngaya venöz kan oranı 1: 1 olacak şekilde çekilir ve ardından turnike çıkarılır.
  7. Ortaya çıkan karışımı yavaşça tanıtın.

Kan yerine "Essentiale N"nin %5 veya %10 dekstroz ile seyreltilmesine izin verilir. Dekstroz solüsyonu kullanılıyorsa karışımın şeffaf kalmasına dikkat edilmelidir.

Hepatoprotektörü "elektrolitler" (salin solüsyonu, Ringer solüsyonu) ile karıştırmak veya diğer ilaçlarla aynı şırıngaya enjekte etmek yasaktır.

Verimlilik Çalışması

"Essentiale N" ilacının faydaları hakkında klinik olarak doğrulanmış veri yoktur. Ancak modern tıp açısından etkinlik yönleri göz önüne alındığında, hepatositlerin zarlarının 2/3'ünün fosfolipidlerden oluştuğu ve vücutta bu maddenin eksikliği ile hücresel rejenerasyonun gerçekleştiği dikkate alınmalıdır. yapılar zordur. Essentiale enjeksiyonları, dokulara hücre restorasyonu için gerekli bileşenleri sağlamayı mümkün kılar ve bundan dolayı aşağıdakiler gerçekleşir:

  • hepatik hücrelerin bölünmesinin ve büyümesinin hızlanması;
  • hasarlı hepatositlerin iyileşmesinin uyarılması;
  • gelişmiş moleküler taşıma;
  • enzim sistemlerinin artan aktivitesi.

İyileşme süreçleri yavaştır ve hastalar ilacın olumlu etkisini her zaman hemen hissetmezler. Bazı kişilerde pozitif dinamikler yalnızca klinik çalışmalarda bulunur.

Hamilelik sırasında mümkün mü

Essentiale kullanım talimatları, ilacın hamile kadınların toksikozunu tedavi etmek için kullanıldığını gösterir.

Ancak Essentiale müstahzarında bulunan benzil alkol nedeniyle anne adayına enjeksiyonlar dikkatle yapılır. Element hematoplasental bariyeri geçer ve etkisi fetal solunum yetmezliğine neden olabilir.

Hamilelik sırasında Essentiale, hamile kadının sağlık yararları, doğmamış çocukta olası komplikasyon riskinden daha yüksek olduğunda kullanılır. Bir kadına hepatoprotektör enjeksiyonları sadece bir hastanede doktor gözetiminde yapılır.

Hamile bir kadının enjeksiyonları sadece hastane ortamında yapılır.

Özel Talimatlar

İlacın üreticisi şu uyarıda bulunur:

  • ajan, yalnızca depolama süresi boyunca şeffaflığını koruduğu ve tüm uygulama süresi boyunca da öyle kaldığı takdirde kullanılabilir;
  • Essentiale ve diğer bazı ek ilaçları şırıngaya çekmek mümkün değildir.

İlacın parenteral uygulamasıyla, tedavinin oral uygulamaya yönelik başka bir dozaj formuyla desteklenmesi önerilir - Essentiale forte N. Bu çare, kapsül şeklinde mevcuttur. Bileşimdeki ana bileşenler, soya fasulyesinden elde edilen fosfolipitlerdir. İlaç yetişkinler ve 12 yaşın üzerindeki çocuklar için tasarlanmıştır. Optimal doz günde üç kez 2 kapsüldür. İlaç yemek sırasında içilmelidir. Kullanım süresi konusunda herhangi bir kısıtlama yoktur.

Çocuklar için

3 yaşına kadar enjeksiyon solüsyonu tehlikelidir. Essentiale nedeniyle nefes darlığı sendromu gelişebilir. Ölüm riski var.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Çocuk doğurma döneminde, ilaç dikkatli bir şekilde ve sadece ilgili hekim tarafından reçete edildiği şekilde kullanılmalıdır. Çalışmalar, fenilkarbinolün histohematojen bariyeri geçtiğini göstermiştir.

Emzirme, ilacın kullanımı için bir kontrendikasyon değildir.

ilaç etkileşimi

Essentiale ve diğer ilaçların kombinasyonu nedeniyle istenmeyen semptomların ve sonuçların ortaya çıkacağı hiçbir vaka kaydedilmemiştir.

Uzmanlar hastalara solüsyonu ve diğer ilaçları kullanırken vücutlarının tepkilerini gözlemlemelerini tavsiye ediyor. Teorik olarak, negatif ilaç etkileşimleri mümkündür. Herhangi bir şüpheli semptom yaşarsanız, doktorunuza başvurmalısınız.

Esansiyel ve alkol

Doktorlar tüm hastalara alkol içeren içecekleri içmeyi bırakmalarını tavsiye ediyor. Alkol karaciğeri olumsuz etkiler. Zararlı bileşikleri bu organdan geçer. Karaciğer filtre görevi görür. Vücudu toksinlerden arındırır, ancak aynı zamanda olumsuz etkilere de maruz kalır. Alkol karaciğer hücrelerini yok eder, organın işleyişini bozar.

Essentiale solüsyonu hepatositleri ve karaciğerin normal işleyişini eski haline getirebilir. Ancak alkol ile birlikte alındığında ilaç beklenen etkiyi vermeyecektir.

Essentiale Forte nasıl alınır?

İlacın iyileşme seyrinin süresi 2-3 haftadan 2-3 aya kadardır. Somut bir pozitif sonuç elde edilene kadar Essentiale Forte almak gereklidir. Katılan doktor, hasta için ilacı almak için en uygun rejimi belirler. Talimatlara göre alınan aşağıdaki dozajlar vardır:

  1. Tek seferde günde 3 kez 2 kapsül (toplam doz 600 mg) almanız gerekir. Bu dozaj yetişkinler ve 12 yaşından büyük ve 43 kg'dan ağır çocuklar için tavsiye edilir.
  2. Önleme için günde 3 kez 1 kapsül alın.

Yan etkiler ve aşırı doz

Essentiale kapsüllerini aldıktan sonra en sık görülen yan etkiler, vücut kısmında aşağıdaki belirtileri içerir:

  • şişkinlik;
  • mide bulantısı;
  • karında rahatsızlık;
  • ishal, ishal.

Son derece nadiren hastalarda ilacı aldıktan sonra Forte, ürtiker, kaşıntı, atopik dermatit, Quincke ödemi gözlendi. İlacı alırken yan etkilerin şiddeti genellikle zayıftır. Çoğu durumda, ilacın bileşenlerine bireysel bir alerjik reaksiyon, ilacın aşırı dozu (aşırı doz) ile ortaya çıkarlar. İlacı reddederseniz veya kapsül sayısını azaltırsanız, olumsuz sonuçlar hızla geçer.

Özel Talimatlar

Essentiale Forte'un araç veya makine kullanma yeteneği üzerindeki etkisi kanıtlanmamıştır. Olumlu bir sonuç almak için ilacı aralıksız düzenli olarak almanız gerekir.

ilaç etkileşimi

Essentiale Forte antikoagülanları alırken, bir tedavi süreci hazırlarken doktorlar tarafından dikkate alınması gereken eylemlerinde bir artışa yol açar. Gerekli ilaç dozu buna bağlı olacaktır. Forte Essentiale alımını alkollü içeceklerle birleştirmek kesinlikle yasaktır. Araştırmacılara göre, ikincisi karaciğerin durumu üzerinde son derece zararlı bir etkiye sahip, hepatoprotektörlerle kombinasyon halinde olumsuz etki artıyor. Sonuç olarak beklenen sonucun tersi elde edilir, transaminaz indeksi yükselir.

Hepa-Merz

Bu tıbbi ürün, hem ağızdan alınan bir çözeltinin hazırlanması için granül formunda hem de enjeksiyon için konsantre olarak üretilmiştir. Bu nedenle Essentiale Forte N kapsülleri kadar kullanımı uygun değildir. Doktorların "Hepa-Merz" ilacı hakkındaki yorumları, kullanımının daha dar bir aralığını bildirmektedir. Nekroz, hepatosit distrofisi, sedef hastalığı, radyasyon sendromu ve toksikoz için kullanılmaz. Tedavi süresi çok daha kısadır ve 30 günden fazla değildir.

"Hepa-Merz" tamamen farklı bir çalışma prensibine sahiptir. Ürüne detoksifiye edici özellikler sağlayan iki amino asit içerir. İlacın bileşenleri amonyağı bağlayarak toksinlerin vücut üzerindeki etkisini azaltır. Ayrıca aşağıdaki etkilere sahiptir:

  • İnsülin ve büyüme hormonu sentezini arttırır.
  • Dispeptik, astenik ve ağrı sendromlarını ortadan kaldırır.
  • Steatoz ve steatohepatitte vücut ağırlığını normalleştirir.
  • Protein metabolizmasını stabilize eder.

Ana fark, "Hepa-Merz" ilacının hızında ve reçete edildiğinde daha fazla kontrendikasyon bulunmasında yatmaktadır.

analoglar

Essentiale çeşitleri, hepsi ana aktif bileşen olan fosfolipidleri içerdiğinden aynı analoglara sahiptir. Bununla birlikte, analogları, vitamin formunda ek bileşenlerin varlığı ve yokluğu ilkesine göre iki büyük gruba ayrılır. Temsilciler tabloda listelenmiştir.

Farmasötik ürünler, yalnızca benzer bir aktif maddeye sahip ilaçlarla değil, aynı zamanda farklı bir aktif bileşene sahip ancak benzer bir terapötik etkiye sahip ilaçlarla da temsil edilir. Alternatif, bu tür ilaçlarla temsil edilir:

  • Bonjigar;
  • Galsten;
  • Hepatrin;
  • Heptral;
  • Hepatomaks;
  • Deepana;
  • Karnitin;
  • karsil;
  • Canlı 52;
  • metiyonin;
  • Ovesol;
  • kolenol;
  • Hofitol.

Yerli analoglar - OAO Nizhpharm tarafından üretilen Antraliv, ZAO Coral-Med tarafından üretilen Livolife forte, ZAO Canonpharma Production tarafından üretilen Phosfonciale.

Ucuz analoglar (Phosfonciale, Rezalyut Pro) 300-400 ruble için satın alınabilir. Essliver forte ve Livolife forte daha da ucuzdur. Bu ilaçlar maksimum 300 ruble fiyatını geçmez.

2 İlaç nasıl kullanılır?

Genellikle ampullerdeki Essentiale, günde 2 enjeksiyon intravenöz olarak uygulanır (daha doğru dozlar, konsültasyondan sonra doktor tarafından belirlenir), ancak hastanın çok sayıda enjeksiyona ihtiyacı varsa, bir damlalık (infüzyon tedavisi) reçete edilebilir. Onun için ilaç dekstroz ile seyreltilir ve böyle bir çözelti ile infüzyon yapılır.

Çoğu zaman, infüzyon tedavisi, Essentiale Forte'un oral uygulaması ile birleştirilir. Bu ilacın kullanıldığı hastalıklar:

  • kronik ve akut hepatit;
  • karaciğer sirozu;
  • alkollü ve alkolsüz steatohepatoz;
  • Karaciğer yetmezliği.

Essentiale sıklıkla tanımlanmamış karaciğer hastalıkları (çeşitli etiyolojilere bağlı sarılık, otoimmün hepatit) için kullanılır.

Oldukça iyi, ilaç karaciğer kanserinin karmaşık tedavisinde kendini gösterdi, kemoterapi ve organın kısmi rezeksiyonlarından sonra iyileşmesini çok iyi hızlandırıyor. İlaç genellikle, mükemmel sonuçlar gösterdiği hepatit C'nin idame tedavisi için reçete edilir.

İlaç toksinlerin vücuttan atılmasını hızlandırdığından, hastanın durumunu ve esenliğini önemli ölçüde iyileştirdiğinden, alkol yoksunluğunu tedavi etmek için kullanılır. Aynı amaçla, ağır metal zehirlenmesinin karmaşık tedavisinde enjeksiyonlar reçete edilir, detoksifikasyonu artırır ve karaciğer hasarını azaltır. Hemokromatoz ile kandaki demiri azaltmak ve hastayı stabilize etmek için kan alma ile birlikte kullanılır.

İlaç pratik olarak olumsuz reaksiyonlara neden olmaz, alerji yalnızca ampullerde bulunan benzil alkole olabilir, ancak bu bile oldukça nadiren meydana gelir.

Ancak yine de son kullanma tarihi geçmiş bir ilacı satın alma şansı vardır, bu nedenle ampulün berrak, hafif sarı bir çözelti içermesi gerektiğini dikkate almalısınız.

Essentiale çözümünü kullanma kuralları

İlacın maksimum faydayı sağlayabilmesi için doğru kullanılması gerekir. Bunu yapmak için bazı kurallara uymalısınız:

  1. Sadece berrak bir çözelti ile enjekte edin. Karıştırma veya yerleştirme sırasında içinde en ufak bir bulanıklık belirtisi görülürse, prosedüre ara verilmeli, içeriği bulanık olan kap atılmalıdır. İlacın dozunun geri kalanı başka bir ampulden uygulanmalıdır.
  2. Essentiale ve diğer ilaçları bir şırıngada birleştirmek imkansızdır.
  3. İlacı seyreltmek için sıradan salin solüsyonları kullanılmaz. Hastanın kendi kanı ile 1:1 oranında seyreltilmelidir. Kan yerine elektrolit içermeyen solüsyonlar (%5 ksilitol, %5 veya %10 glukoz) kullanılabilir. Yalnızca kan kullanılamadığında bir istisna yapılır.
  4. İlaç sadece intravenöz olarak uygulanır. Kas içi olarak kullanılamaz. Enjeksiyon bölgesinde tahriş olma olasılığı yüksek olduğundan deri altı enjeksiyon yapmak da imkansızdır.
  5. İlaç çok yavaş uygulanır.
  6. Hastaya çok sayıda enjeksiyon reçete edilirse, enjeksiyonların yerini damlalıklar alır.

İlacın özellikleri

Modern farmakoloji, çeşitli ilaç türleri sunar:

  • Temel;
  • Temel N;
  • Temel güç;
  • Temel forte N.

Belirli bir ilaç türünün kullanılması gerekiyorsa, doktorlar ticari adını belirtirler, çünkü ilaç sadece adında değil, aynı zamanda salım şeklinde, kimyasal bileşimde de farklılık gösterir.

Örneğin, "forte" ön ekinin olmaması, ilacın bir enjeksiyon solüsyonu formunda olduğu anlamına gelir ve varlığı, ilacın oral uygulama için kapsüller halinde mevcut olduğunu gösterir. Durum "N" harfine benzer. Ticari isimde bulunması, Essentiale bileşiminin yalnızca fosfolipitler tarafından temsil edildiğini ve yokluğunun, takviyelerin vitamin şeklinde dahil edildiğini gösterdiğini vurgulamaktadır.

Günlük yaşamda hastalar ilacı farklı adlandırabilir. Örneğin, "Essentiale tablet" kapsül formlarının ortak adıdır ve "Ampullerde Essentiale" enjeksiyon için bir çözümdür.

Temel

İlaç aşağıdaki aktif bileşenlere sahiptir:

  • fosfolipidler - 0.25 g;
  • B6 vitamini - 0,0025 gr;
  • B12 vitamini - 0.0001 gr;
  • nikotinamid - 0.025 gr;
  • B5 vitamini - 0.0015 gr.

Temel güç

Essentiale forte'nin kimyasal bileşimi, aşağıdaki aktif bileşenlerle temsil edilir:

  • fosfolipidler - 0.3 g;
  • B6 vitamini - 0,006 gr;
  • B12 vitamini - 0.00006 gr;
  • nikotinamid - 0.03 gr;
  • B1 vitamini - 0,006 gr;
  • B2 vitamini - 0,006 gr;
  • tokoferol - 0.006.

Fosfogliv

Rus üretici, Alman muadili Essentiale Forte N'den bir takım farklılıkları olan uygun fiyata iyi bir seçenek sunuyor. Talimatlar, doktorların yorumları, hastaların görüşleri, iki ilacın benzerliği hakkında düşünmemizi sağlar.

Ancak dikkat edilmesi gereken beş ana fark vardır:

  1. Her iki durumda da aktif maddenin hücre zarını normalleştirebilen fosfolipidler olmasına rağmen, Phosphogliv ayrıca glisirizik asit içerir. İyileşmenin yanı sıra karaciğer fibrozunun siroza dejenerasyon riskini azalttığına inanılıyor, bu da hastalığın hayatı tehdit eden bir aşamaya girmesine izin vermeyen hem tedavi hem de önleme için kullanılabileceği anlamına geliyor.
  2. Phosphogliv'in glisirizik asit içermeyen analoglardan daha iyi çalıştığı bilimsel olarak kanıtlanmıştır. Yağlı hepatoz tedavisinde etkinliği %50 daha fazladır. Çalışmalar, kan sayımlarındaki iyileşmeyi ve organın durumunu ultrasonla doğrulamaktadır.
  3. "Phosphogliv", "Essentiale Forte N"den farklı olarak hayati ve gerekli ilaçlar listesine dahil edilmiştir. Yatarak tedavide kullanılır ve tercihli reçeteler altında reçete edilir.
  4. Yerli analoğun maliyeti çok daha düşük, bu da uzun bir kurs için tasarlanmış bir ilacı satın almayı daha karlı hale getiriyor.
  5. Hamilelik sırasında ithal bir ilaç kullanılabilir, bu nedenle jinekologlar reçete etmeyi tercih eder.
  6. Yerli bir ilacı 25 dereceye kadar sıcaklıklarda saklayabilirsiniz. "Essentiale forte N" buzdolabına yerleştirilmeyi gerektirir.

Karaciğer hastalığının nedenleri ve semptomları

Bazı karaciğer patolojileri neden gelişir?

Kural olarak nedenler çok yaygındır ve değişen derecelerde karaciğer hasarı olsa bile aynıdır:

düzenli alkol kötüye kullanımı; narkotik toksik maddeler almak (intravenöz veya nazal veya oral olarak farketmez - karaciğer her durumda güçlü bir yük yaşar); hepatotoksik ilaçların zorla veya kasıtlı olarak alınması; kemoterapi ve radyoterapi; safra çıkışının ihlali. sindirim sisteminin diğer bazı ciddi hastalıklarının yanı sıra; uzun bir süre boyunca yetersiz beslenme (sıklıkla karaciğerin yağlı dejenerasyonu, obezite, diyabet, vb.'nin eşlik ettiği onlarca yıllık yetersiz beslenmeden sonra başlar)

farmakolojik etki

İlacın ana terapötik etkisi, fosfolipitlerin seviyesine bağlıdır. Vitamin maddeleri sadece etkilerini arttırır ve insan vücudundaki eksikliği giderir.

Fosfolipidler, hepatositlerin duvarlarını oluşturan karmaşık yapılardır. Maddelerin eksikliği, ikincisinin geçirgenlik seviyesinde bir değişikliğe, gereksiz elementlerin hücrelere girmesine ve hepatositlerin erken ölümüne neden olur. İlaç vücuda girdikten ve bağırsak yolunun duvarlarından emildikten sonra, fosfolipidler kan dolaşımına karaciğere nüfuz eder ve burada yapısal elemanlarının restorasyonunda yer alırlar.

İlacın terapötik etkileri:

  • hepatosit zarlarının restorasyonu;
  • enzimatik aktivitenin aktivasyonu;
  • artan protein ve yağ metabolizması;
  • glikojen depolarında artış;
  • detoksifikasyon fonksiyonunun restorasyonu;
  • bezin yağ infiltrasyonunun ortadan kaldırılması;
  • safra bileşiminin normalleşmesi, safra sisteminin restorasyonu.
KATEGORİLER

POPÜLER MAKALELER

2023 "kingad.ru" - insan organlarının ultrason muayenesi