Bir çocukta bronşit belirtileri nelerdir? Akut basit bronşit

Akut bronşit çocuklarda oldukça sık görülür, hızlı gelişir ve akut solunum yolu enfeksiyonları, akut solunum yolu viral enfeksiyonları veya gribin doğal bir devamıdır. Yüksek nemin arka planına karşı keskin mevsimsel sıcaklık değişiklikleri patolojinin başlamasına neden olur, bu nedenle en yüksek insidans sonbaharda ve ilkbaharın başlarında gerçekleşir.

akut bronşit nedir

Bronşit, esas olarak mukoza zarlarını etkileyen bronşların iltihaplanmasıdır.

Akut bronşit, bronşların mukoza zarının ve duvarlarının iltihaplandığı patolojik bir süreçtir.

Hastalığın uzun süreli ve karmaşık seyri ile, iltihaplanma süreci daha derine nüfuz ederek bronşiyal duvarların fibromüsküler dokusunu yakalayabilir.

Hastalığın gelişmesinin en yaygın nedeni, nazofarenksten aşağıya doğru yayılan akut solunum yolu viral enfeksiyonudur. hava yolları.

Çocuklarda akut bronşit görülme sıklığında birinci, ciddiyetinde (pnömoniden sonra) ikinci sırada yer alır. Vakaların %50'sinden sorumludur. solunum sistemi bebeklerde. Her yıl bin çocuktan 100-150'si bronşite yakalanıyor.

nedenler

1. Çoğu zaman, bronşite viral patojenler (solunum sinsityal virüsü, sitomegalovirüs, rinovirüsler, adenovirüsler, grip virüsü, parainfluenza) neden olur ve aynı grip, SARS vb.'nin bir komplikasyonu olarak gelişir. Önce çocuğun boğaz ağrısı olur ve sonra enfeksiyon azalır, büyük ve daha sonra daha küçük bronşları etkiler.
2. Bakteriyel neden olma olasılığı çok daha düşüktür ve mantar enfeksiyonları(pnömokok, streptokok, moraxella, klebsiella, mikoplazma, hemofilik, psödomonas ve Escherichia coli ile aspergillus, Candida, vb.). Bazen patoloji, kızamık, boğmaca, difteri ile birlikte görülen bir hastalık olarak ortaya çıkar.
   

   Bakteriyel bronşit, hava yollarına küçük yabancı cisimler girdiğinde veya yiyecekler solunduğunda da gelişebilir.

3. Bronşit alerjik kökenliçocuk tarafından hava ile birlikte solunan alerjenlerin inhalasyonu ile tetiklenebilir: ev tozu, bitki poleni, ev kimyasallarının kokuları, sigara dumanı, benzin dumanı, vb.

Ek olarak, başlangıçtaki viral enfeksiyona bakteriyel bir enfeksiyon katıldığında karışık kökenli bronşit izole edilir.

Hastalığa yakalanma olasılığını artıran risk faktörleri:

• prematüre, doğum travması, yetersiz beslenme (küçük çocuklarda yetersiz beslenme ve zayıflığın eşlik ettiği kronik hazımsızlık);
• zayıflık;
• solunum sisteminin konjenital malformasyonları;
• sık solunum yolu hastalıkları (burun akıntısı, larenjit, farenjit, tracheitis);
• nazofarenks anomalileri (adenoidler, nazal septumun eğriliği);
• kronik enfeksiyonlar ( cerahatli sinüzit, bademcik iltihabı);
• sonbahar-kış dönemi ve mevsimsel grip ve SARS salgınları;
• çocuğun çocuk kurumlarında kalması;
• kötü sosyal ve yaşam koşulları.

Çeşit

İle uluslararası sınıflandırma Akut bronşit aşağıdaki tiplere ayrılır:

belirtiler

Hastalığın belirtileri, onu kışkırtan nedenlere ve seyrin ciddiyetine bağlı olarak biraz değişebilir.

1. RSV veya influenza virüsünün neden olduğu bronşitte 1-3 gün boyunca ateş ve zehirlenme belirtileri (ateş, halsizlik, mide bulantısı) görülür. Hastalığın nedeni adenovirüs veya mikoplazma ise ateşli dönem uzayabilir. Akut basit bronşitte, her iki akciğerin muayene sonuçları aynıdır, solunumda ve akciğerlerin her bir bölümündeki hırıltılı solumanın doğasında bir değişiklik yoktur.
2. Alerjik bronşit genellikle ateşsiz oluşur ve tekrarlayıcıdır. Alevlenmeler sırasında genel bir halsizlik, terleme, öksürük vardır. Hastalık genellikle konjonktivit ile ilişkilidir ve atopik dermatit. Alerjeni tanımlamadan alerjik bronşiti tedavi etmenin bir anlamı yoktur. Bronşiyal astım gelişme riski yüksektir.
3. Kronik (tekrarlayan) bronşitte ana semptomu, remisyon sırasında kuru ve alevlenmeler sırasında ıslak olan sürekli bir öksürüktür. Pürülan akıntı şeklinde balgam zordur ve küçük miktarlardadır.

Klinik belirtiler - tablo

		Akut basit bronşit	obstrüktif bronşit	akut bronşiolit
		ilk başta kuru ve sık, 5-7. gün ıslanır, yumuşar ve yavaş yavaş kaybolur.	kuru, inatçı, paroksismal, ilk haftanın sonunda ıslanabilir	aralıklı, muhtemelen hafif balgam çıkarma
Sıcaklık		38,0–38,5°C'ye kadar	önce yüksek, sonra normal veya düşük ateşli hale gelebilir (yaklaşık 37 ° C)	normal veya düşük ateşli (yaklaşık 37°C), bazen 38–39°C'ye yükselir
		sert, hırıltı (öksürme ile değişir) ve uzun süreli ekshalasyon ile; solunum yetmezliği ve nefes darlığı belirtileri yoktur (yalnızca en küçük çocuklarda olabilir).	ıslık, uzaktan duyulan, zorlu bir nefes verme ile; akciğerlerde yaygın raller; belirgin bir dispne yoktur.	şiddetli, şiddetli nefes darlığı ile birlikte (hem nefes alma hem de nefes verme zor olduğunda); Solunum yetmezliği; Dinlerken ıslak çıtırtı sesleri.
Ağrı sendromu		göğüs ağrısı; boğazda terleme ve yanma; baş ağrısı.	solunum yollarında terleme ve yanma; V nadir durumlar- baş ağrısı.	bölgedeki ağrı göğüs ve midede
Dış işaretler		boğuk ses; zayıflık; terlemek; solunumdaki yardımcı kaslar dahil değildir; siyanoz (cildin siyanozu) yoktur.	göğsün şişmesi (kaburgalar yatay bir pozisyon alır); yardımcı kasların nefes almasına katılım (köprü kemiği bölgesinde, boyun tabanındaki juguler fossa); siyanoz yoktur.	nefes alırken burun kanatlarının şişmesi ve göğsün geri çekilmesi; nazolabial bölgenin veya tüm vücudun siyanozu; ek kaslarla nefes almak.
İlişkili semptomlar		burun akması; farenjit, larenjit; konjonktivit.	rinit, farenjit, larenjit; hafif ateş	rinit, farenjit; ateş; zehirlenme; taşikardi (hızlı kalp atışı); taşipne (ritim bozukluğu olmadan hızlı sığ solunum).
hastalık süresi		iki haftaya kadar (5-14 gün)	10 günden 3 haftaya kadar	5 aya kadar

Teşhis

Birincil tanı, bir pulmonolog ve bir alerji-immünolog olduğunu belirten bir çocuk doktoru tarafından yapılır. Teşhis analizi içerir klinik semptomlar(öksürüğün doğası vb.), dinlemenin yanı sıra aşağıdaki laboratuvar ve enstrümantal yöntemlerin kullanımı:

• genel kan analizi. Hastalığın viral bir kökeni ile artan bir ESR tespit edilir - lökositlerde azalma ve bakteriyel olanla lenfositlerde artış - lökositlerde ve nötrofillerde artış;
• balgam incelemesi. Mikroskobik inceleme, bakposev, PCR araştırmaları yapılmaktadır. Bu analiz, yüksek olasılıkla bir tüberküloz basili enfeksiyonunu dışlamayı mümkün kılar. Tüberküloz, balgamdaki kan pıhtıları ile gösterilebilir;
• Işık röntgenleri. Röntgenlerde akciğerlerde, özellikle alt loblarda damar düzeninde artış olur; obstrüktif bronşit ve bronşiyolit ile - akciğer dokusunun şişmesi (artan şeffaflık), interkostal boşlukların genişlemesi, diyaframın düzleşmesi;
• fonksiyon araştırması dış solunum(daha büyük çocuklarda).

Akut bronşiti teşhis etme yöntemlerinden biri akciğerlerin röntgenidir.

Tedavi

SARS'ın arka planındaki akut bronşit, spesifik tedavi gerektirmez. Tedavi evde yapılır. Yüksek sıcaklıklarda, gözlemlemek gerekir yatak istirahati. Vitamin içeriği yüksek ve bol miktarda sıvı içeren süt-sebze diyeti önerilir (yaş normunun 1,5-2 katı). Çocuğa meyveli içecekler, kompostolar, kuşburnu suyu, maden suyu, sıcak süt verilebilir.

Tıbbi tedavi şunları içerir:

1. Vazokonstriktör, antialerjik etkiye sahip olanlar da dahil olmak üzere burun solunumunu (Navizin, Tizin) eski haline getirmek için düşer. Bu ilaçların kullanımı kısa olmalıdır.
2. 38.5-39.0 °C'nin üzerindeki sıcaklıklarda antipiretikler, yaş dozajında ​​parasetamole dayalıdır. Yan etkileri nedeniyle çocuklara Aspirin, Analgin, Amidopyrine, Phenacetin verilmesi önerilmez.
3. Öksürük önleyici ilaçlar (Sinekod, Glaucin, Tusuprex, Libexin) - sadece kuru, kalıcı bir öksürük ile. Büyük bir mukus salgısı ve bronşların spazmları ile kullanılamazlar.
4. Balgam söktürücü ilaçlar (Ambrobene, Evkabal vb.) ve mukolitik, balgam sulandırıcılar (Lazolvan, Sistein, Bromheksin, Chymotrypsin), içeriden veya inhalasyon şeklinde. Bugüne kadar, mukolitik, balgam söktürücü, iltihap önleyici, ödem giderici etkiye (Bronchicum) sahip birçok kombine ilaç vardır.
5. İnhalasyon şeklinde veya oral olarak, bazı durumlarda rektal olarak bronş tıkanıklığı için bronkodilatörler (Teofilin, Salbutamol, Serevent, Erespal, Foradil, Fenoterol, Clenbuterol, vb.)

Hastalık ilaçları - galeri

bronş C

Antiviral ilaçlar ve antibiyotikler kesinlikle doktor reçetesine göre kullanılır. Kullanımları için endikasyonlar:

• 3 günden fazla süren yüksek ateş;
• belirgin bulaşıcı zehirlenme belirtileri;
• artan solunum yetmezliği;
• muayene, perküsyon, dinleme sırasında akciğerlerin asimetrisini ortaya çıkardı;
• 6 aya kadar yaş;
• prematüre, doğum travması, yeme bozukluklarına bağlı zayıflık;
• bakteriyel bir enfeksiyon şüphesi (uyuşukluk, yemeğin reddedilmesi, nefes darlığı, hırıltı asimetrisi);
• atipik patojenlerin neden olduğu inflamatuar süreç.

Antiviral ajanlardan Anaferon, Arbidol, Algirem, Amizon kullanılmaktadır. İtibaren antibakteriyel ajanlar- penisilinler (Amoxiclav, Augmentin), sefalosporinler (Supraks, Cefalexin), makrolidler (Rulid, Macropin, Rovamycin).

Fizyoterapi prosedürlerinden (sadece krizin üstesinden geldikten sonra) geçerlidir:

1. Balgam söktürücülerle inhalasyonlar (infüzyonlar ve kaynatma şifalı otlar, uçucu yağlar, Ambroksol vb.).
2. Göğüste UVI ve elektroforez.
3. Mikrodalga tedavisi (elektromanyetik alanın etkisi).
4. Hacamat masajı (daha büyük çocuklar için).
5. Titreşim masajı (zayıf balgam ayrımı ile).

Tehlike ve hastalığın komplikasyonları

Hastalığın prognozu olumludur. Kendi başına bronşit o kadar tehlikeli değildir, tehdit yetersiz ve yetersiz tedavi ile gelişebilecek komplikasyonlardır. Şiddetleri çocuğun yaşına, bağışıklık sisteminin durumuna, patojen tipine bağlıdır.

1. Çocukluk çağında tekrarlayan bronşit, yetişkinlikte kronik solunum yolu hastalıklarına yol açabilmektedir.
2. Akut basit bronşit, pnömoni veya bronşiyal astım ile komplike hale gelebilir.
3. Obstrüktif bronşitin yaygın bir komplikasyonu, organın dokularında patolojik değişikliklerin meydana geldiği (alveollerin genişlemesi, akciğerlerin şişmesi) pulmoner amfizemdir.
4. Akut bronşiyolit, bazı uzmanlar tarafından basit veya obstrüktif bronşitin bir komplikasyonu olarak kabul edilir. Bronşiolit, ciddi solunum ve kalp yetmezliğinin yanı sıra hipoksemiye (bozulmuş gaz bileşimi kandaki azaltılmış oksijen içeriğinden oluşan kan).

Çocuk doktoru ve adayı Tıp Bilimleri Evgeny Komarovsky, bronşiti tedavi etme taktiklerinin, gelişimini tetikleyen nedene bağlı olarak seçilmesi gerektiğine inanıyor. Ona göre, vakaların% 99'unda hastalığa viral bir enfeksiyon neden oluyor ve sadece% 1 - bakteriyel. Bununla birlikte, çocuk doktorları sıklıkla bronşitli çocuklar için antibiyotik reçete eder, bunların kullanımı sadece yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda ciddi komplikasyonlara da yol açabilir.

Antibiyotiklerin atanması, hastalığın bakteriyel kökeni kesin olarak belirlendiğinde veya zehirlenme belirtileri açıkça ortaya çıktığında haklı çıkar: baş ağrısı, mide bulantısı, kusma, yemeğin reddedilmesi, iştahsızlık.

Çocuklarda bronşit - video

Akut bronşitin en iyi önlenmesi, mevsimsel soğuk algınlığı ve solunum yolu viral enfeksiyonlarının zamanında tedavisidir. Çocuk hala hastaysa, asıl görev, yeterli tedavi yoluyla olası komplikasyonların gelişmesini önlemektir.

Küçük çocuklarda pnömoniden sonra ikinci en şiddetli solunum yolu patolojisi bronşittir. Ebeveynler bazen bu teşhisten çok korkarlar ve doktora bir sürü soru sorarlar. Hemen söyleyeceğim - mevcut aşamadaki bronşit oldukça başarılı bir şekilde tedavi edilir ve iz bırakmadan geçer - her şey doğru yapılırsa.

Bronşit, bronşiyal mukozanın iltihaplanmasıdır. Bu hastalık akut veya kronik form(Çocuklarda yetişkinlerden çok daha az yaygındır.) Çoğu zaman, çocuklarda akut bronşit, alt solunum yollarının mukoza zarında hasara neden olan viral bir enfeksiyondan (örneğin grip) sonra başlar. Viral patojenler arasında en yaygın olanları influenza, parainfluenza, adenovirüslerdir. Önce çocuğun boğazı iltihaplanır ve ardından enfeksiyon daha da yayılarak bronşları etkiler. Genellikle önce acı çeker büyük bronşlar, sonra daha küçük olanlar. Bronşit gelişiminin ilk nedeni budur.

İkinci neden daha az yaygındır ve bakteriyel bir enfeksiyondur. Streptococcus, Haemophilus influenzae ve Moraxella şu anda bakteriyel patojenler arasında başı çekiyor. Ayrıca, çoğu zaman yabancı cisimlerle birlikte solunum yoluna "taşınan" mikroplardan da bahsediyoruz.Yemek yerken konuşan küçük bir çocuk, bir parça havuç, elma veya tohumu soluyabilir.Ayrıca, genç araştırmacılar Her şeyi ağza çekmeyi çok severler ve oyuncakların küçük parçalarını yanlışlıkla soluyabilirler. Tabii ki yabancı cisimler solunum yollarından dışarı çıkar ve enfeksiyon kalabilir. Ardından bronşit gelişir.

"Bronşit" teşhisinin üçüncü nedeni karıştırılır, yani solunum yollarına önce viral, sonra bakteriyel bir enfeksiyon girer.

Dördüncü sebep, tahriş edici kimyasal veya fiziksel faktörlerin etkisi altında bronşların yenilmesidir. Örneğin, benzin buharlarını, kirli dumanı teneffüs ederken.

Beşinci sebep alerjiktir. Bazı çocukların, ister ağaç poleni, ister çiçek poleni olsun, belirli alerjenlere karşı aşırı duyarlılığı vardır. ev tozu, deterjan veya sabun kokusu. Bütün bunlar bronşiyal mukozanın reaksiyonuna neden olabilir.

Çocuklarda bronşit belirtileri

"Bronşit" terimi, herhangi bir çapta bronş lezyonlarına karşılık gelir; "bronşiolit" - esas olarak küçük bronşlar ve bronşiyoller, "trakeobronşit" - bronşlarla kombinasyon halinde trakea. Rusya'da kabul edilen sınıflandırmada akut bronşit, akut obstrüktif bronşit, bronşiolit (obliterasyon dahil) ayırt edilir.

Akut viral enfeksiyonun arka planına karşı akut bronşit, çoğu durumda herhangi bir özel tedavi gerektirmez. Bu durumda tedavinin ana yönü, hastalığın semptomlarının kontrolü ve genel hasta bakımıdır. Akut bronşitin başlıca belirtileri ateş, öksürük, halsizlik hissidir. Anlaşıldığı üzere, "soğuk algınlığı" vakalarının çoğu aynı semptomlarla karakterize edilir. Bununla birlikte, komplike olmayan bir akut bronşit seyri ile vücut sıcaklığındaki bir artışın ve zayıflık hissinin orta düzeyde olduğunu, şiddetli ARVI formlarında ise, ciddi durum hasta.

Doktorun ve ebeveynlerin bebekte bronşitten şüphelenmesine izin veren ana belirtiler, akciğerlerde öksürük, yaygın kuru ve çeşitli ıslak rallerdir. Bronş mukozasının iltihaplanmasının ana belirtileri öksürük (kuru veya çatlayan), ateş, göğüs ağrısı, hırıltıdır. Öksürme sırasında balgam üretilebilir. Akut bronşitte irinsiz berrak bir sıvı gibi görünür, kronik bronşitte irin vardır.

Bir röntgen resmi tamamlar - belirli belirtileri incelerken (örneğin, pnömonide olduğu gibi), genellikle pulmoner modelde bir artış, infiltratif yokluğunda akciğer köklerinin genişlemesi ve yapısal olmaması yoktur. ve akciğer dokusunda odak gölgeler.

Küçük çocuklarda, sendromla birlikte bronşit ortaya çıkabilir. bronş tıkanıklığı(bronşların küçük bölümlerinin tıkanması) - bu nedenle solunum sisteminin ana işlevi bozulur - gaz değişimi ve hipoksi gelişir. Farklı kalibrelerdeki bronşlar etkilenir, bu, karakteristik klinik semptomlara neden olan akut solunum yolu viral enfeksiyonunun arka planında meydana gelir. Bronko-obstrüktif sendrom genellikle SARS'ın 3-4. Röntgen, akciğerlerde infiltratif ve fokal gölgelerin yokluğunda akciğer paterninde bir artış, akciğer dokusunun şişme belirtilerini (artan şeffaflık, kaburgaların yatay konumu, yüksekte durma ve diyafram kubbelerinin düzleşmesi) ortaya çıkardı. . Nüksler, yani tekrarlayan obstrüktif bronşit atakları her zaman SARS ile ilişkilendirilir ve genellikle 3-4 yaşlarında durur.

Küçük bronşların ve bronşiyollerin birincil lezyonu ile akut bronşiyolit oluşur. Kural olarak, yaşamın ilk yılındaki çocuklarda ARVI arka planına karşı gelişir ve belirgin bir şekilde kendini gösterir. bronko-obstrüktif sendrom ve solunum yetmezliği. Şiddetli ekspiratuar dispne, yardımcı kasların (karın ve interkostal kaslar, retraksiyon) katılımıyla karakteristik (sadece nefes vermede zorluk) veya karışık (hem inhalasyon hem de ekshalasyonda zorluk) karakterdir. uyumlu yerler göğüs, burun kanatlarının şişmesi, siyanoz (mavi). Göğsü dinlerken, doktor dağınık, nemli, ince köpüren ve krepitasyon yapan (çatırdar gibi) raller duyacaktır. Radyografide akciğer dokusunda keskin bir şişlik, vasküler modelde bir azalma görüldü.

Solunum yolu viral enfeksiyonları zemininde yılda 2-3 kez veya daha fazla teşhis edilen tekrarlayan akut bronşit atakları, tekrarlayan bronşit olarak tanımlanır. Hastalık dönemindeki klinik ve radyolojik belirtiler, akut bronşit belirtilerine karşılık gelir. Esas olarak yaşamın ilk 4-5 yaşındaki çocuklarda görülür.

zamanında teşhis çeşitli formlar Bronşit, bebekler için yeterli tedavi ve izleme sisteminin seçilmesi için gereklidir.

Çocuklarda bronşit nasıl tedavi edilir?

Her şeyden önce, kendi kendine ilaç alamayacağınız gerçeğine dikkatinizi çekiyorum. Ebeveynler mutlaka hastalığın nedenine göre önerilerde bulunacak bir doktora danışmalıdır. Tedavi, hastanın yaşına ve hastalığın seyrinin özelliklerine bağlı olarak reçete edilir. Örneğin, tüm akut bronşitlerin antibiyotik tedavisine ihtiyacı yoktur. Bu tür önlemlere esas olarak yalnızca bakteriyel bir enfeksiyonun pnömoniye geçiş tehdidi olduğunda ihtiyaç duyulur. Ancak bunu sadece bir doktor belirleyebilir.

Bir doktor evde bronşitli bir çocuğu tedavi etmeyi önerebilir. Ancak zehirlenme belirtileri ortaya çıkarsa, akşamları yüksek ateş (38 dereceye kadar), nefes darlığı, ardından hastaneye yatış gereklidir. Bu özellikle küçük çocuklar için geçerlidir (3 yaşına kadar). Çocuk daha büyükse, tedavi evde yapılabilir.

Enfeksiyöz bronşiti olan çocukları tüm çeşitlilikleriyle tedavi etmenin temel ilkesi, enfeksiyöz başlangıcı bastırmak, bronşiyal temizliği ve genel tedaviyi iyileştirmektir. Önde gelen rol antibiyotik tedavisine aittir. Yeterli antibiyotik tedavisi sadece akut inflamasyonun semptomlarını durdurmakla kalmaz, aynı zamanda patojenin ortadan kaldırılmasına, tedavi süresinin kısalmasına ve hızlı iyileşmeye yol açar.

Başlangıç ​​​​ilacının seçimi, olası etiyoloji (neden) ve iddia edilen patojenin antimikrobiyal ilaçlara duyarlılığı dikkate alınarak gerçekleştirilir. Bu durumda her zaman tek ilaç ve ağızdan alınması tercih edilir. şu anda antibakteriyel ilaçlarİlk tercihten, en yaygın olarak kullanılan üç grup antibiyotik, sözde "altın standart" ilaçlar: penisilinler (amoksisilin, inhibitör korumalı penisilinler), sefalosporinler II-III nesli) ve makrolidler.

Hafif ila orta şiddetli alevlenmeler için kronik iltihap, daha çok okul çağındaki çocuklarda tedavi sadece oral (ağızdan) antibiyotiklerle yapılabilir.

Belirgin bir iltihaplanma aktivitesi ile, "adım" terapi modunda antibiyotik tedavisi gerçekleştirilir. Bu durumda, antibiyotikler önce parenteral olarak (damardan, kas içinden) reçete edilir. Hastanın durumu düzeldiğinde (genellikle 3-5 gün sonra) oral antibiyotiklere geçilir.

Tedavi sırasında çocuğun durumu düzeldiyse, ateşi düştüyse, zehirlenme belirtileri kaybolduysa, iştah ortaya çıktıysa, çocuk daha aktif hale geldiyse, o zaman antibiyotik seçimi doğru yapılmış ve tedaviye devam edilmelidir. İyileşme yoksa veya önemsiz ise antibiyotik değiştirilmelidir. Antibiyotiği değiştirmek veya ikinci ilacı bağlamak için endikasyonlar, tedavinin klinik başarısızlığıdır (ateşin korunması, solunum yetmezliği, zehirlenme, komplikasyonların gelişimi). Bu durumda, tedavinin düzeltilmesi sonuçlar dikkate alınarak yapılmalıdır. mikrobiyolojik araştırma(ekme) balgam. Antibiyotikler çok dikkatli kullanılmalıdır çünkü daha sonra daha ciddi bir iltihabik hastalık ortaya çıkarsa etkinliklerini kaybedebilirler. Gerçek şu ki, zamanla ilaç bağımlılık yapar ve sonra artık kullanılamaz. Buna göre daha pahalı olan diğer ilaçlara yönelmelisiniz. Bronşiti, gerekirse özel bir diyet ve evde bakım da dahil olmak üzere fiziksel yöntemlerle antibiyotik tedavisi kullanarak karmaşık bir şekilde tedavi etmek gerekir.

Süre antibakteriyel tedavi, kural olarak, 7 gün (akut bronşit ile) ve 10-14 gündür (alevlenme ile kronik bronşit).

Son yıllarda oral ve parenteral antibiyotik uygulamasına ek olarak, nebülizör yoluyla antibiyotik uygulaması da kullanılmaya başlanmıştır.

Bronşitli çocukların tedavisinde, eylemi bronşların drenaj fonksiyonunu iyileştirmeyi amaçlayan ajanlar mutlaka kullanılır. Pediatrik pratikte yaygın olarak kullanılan mukolitik (balgam inceltici) doğrudan etkili ilaçlar - sistein türevleri - tiyollikler (asetilsistein). Bununla birlikte, bu ilaçların yalnızca önemli ölçüde artan balgam viskozitesi ile reçete edilmesi gerektiği akılda tutulmalıdır, çünkü sırrı çok sıvı hale getirebilirler, bunun sonucunda bronkore gelişme ve akciğerleri sıvı balgamla doldurma riski vardır.

Dolaylı (sekretolitik) etkinin mukoaktif ilaçları, alkaloid vasisin - bromheksin türevlerini ve metabolitlerini (ambroksol) ve karbosisteine ​​dayalı mukoregülatörleri içerir. Bu ilaçlar sekresyonun reolojik parametrelerini normalleştirir, mukosiliyer taşınmayı hızlandırır, antiinflamatuar etkiye sahipken, balgamın sıvılaşmasına pratikte hacminde bir artış eşlik etmez.

Hazırlıklar bitki kökenli balgam söktürücü etkiye sahip (ipecac kökleri, meyan kökü, hatmi, elecampane, termopsis otu, kekik) refleks hareket bronşitin karmaşık tedavisi uygulamasında yaygın olarak kullanılmaya devam etmektedir.

Bronşitli hastaların karmaşık tedavisinin önemli unsurları fizyoterapi, masaj, postural drenaj, egzersiz terapisidir.

Genellikle bronşit 2-3 hafta içinde geçer. Ancak böyle bir dönem, yalnızca zamanında tedavi ile tipiktir. Ne yazık ki son yıllarda bronşit ve zatürrenin seyri biraz değişti. Ana fark, hastalığın uzun süresidir - 3-4 haftaya kadar. Ayrıca artık tüm belirtiler daha yoğun bir şekilde kendini göstermeye başladı. Örneğin, bazen çocuklarda kalp bölgesinde ağrı olur. Nevrostenik reaksiyonların şiddeti daha sık hale gelir: çocuk sinirli hale gelir.

Çoğu zaman bronşit maskesi altında başka hastalıklar gizlenebilir. Örneğin, akciğerlerin ve bronşların konjenital malformasyonları. Bu nedenle kronik bronşit tanısı alan tüm çocukların özelleşmiş kurumlarda muayene ve tedavi edilmesi gerekmektedir.

"Soğuk algınlığı" sonrası bronşit

Bazen, hasta bir çocuğa iyi bakılsa bile, soğuk algınlığı, değişen şiddette bronşit ile komplike hale gelir: ateş olmadan bile ortaya çıkan hafif bronşitten, astım sendromunun eklenmesiyle yüksek ateşli şiddetli formlara kadar. Bronşitin ana semptomu öksürüktür. Hastalığın başlangıcında öksürük genellikle kurudur. Sözde "çözünürlük" yavaş yavaş devreye girer, balgam belirir ve bronşlarda birikir ve fonendoskop olmadan bile hırıltı duyulabilir.

Bronşlarda balgam görüldüğünde (hırıltılı soluma ıslanırsa) hastalığın iyileşmeye yöneldiğini varsayabiliriz. Şimdi asıl endişe, çocuğun zamanında öksürmesidir. Çocuk yeterince büyüdüğünde, ona öksürmesi ve balgamı tükürmesi gerektiği açıklanabilir. Küçük bir çocukla daha zordur. Her nefeste, her nefes verişte hırıltılı nefes alıyor - görünüşe göre kendisi onun için boğazını temizleyecekti ... Bazen bu gibi durumlarda çocuğun pozisyonundaki değişiklik öksürüğe katkıda bulunur. Örneğin, bebeğiniz sağ tarafında yatıyordu ve siz onu sola çevirdiniz; bu sırada balgam, kendi ağırlığının etkisi altında bronşların duvarları boyunca hareket etmeye başlar, onları tahriş eder ve bir öksürüğe neden olabilir - gerekli olan buydu.

1 yaşından büyük çocuklarda bronşit.

Sürecin ciddiyetine bağlı olarak, sadece bronşun mukoza zarı veya tüm duvarı etkilenebilir. Kural olarak, bronşit, rinit, farenjit, larenjit, akut solunum yolu enfeksiyonları (akut solunum yolu hastalığı) gibi hastalıkları takiben ilkbahar ve sonbaharda ortaya çıkar; uygulama, adenoid büyümesi olan ve kronik bademcik iltihabı olan çocukların diğer çocuklardan daha sık bronşitten muzdarip olduğunu göstermektedir. Akut bronşitin etken maddeleri, solunum virüsleri, stafilokoklar, streptokoklar ve pnömokoklar, vb. Olabilir.

Hastalığın başlangıcı akuttur. Burun akıntısı var, ardından kuru öksürük. Çocuk genel halsizlikten şikayet ediyor. Vücut ısısı 38-39°C'ye yükselir ve iki ila üç gün sürebilir. Bu günlerden sonra öksürüğün doğası değişir; öksürük kuru ve kalıcı olmayı bırakır (hatta yorucu), balgam ayrılmaya başlar ve bu da zamanla değişir - önce mukoza, sonra mukopürülandır. Uzaktan hırıltı duyulabilir; çocuk boğazını temizler ve bu raller kaybolur. İyileşme 7-8 gün içinde gerçekleşir. Küçük çocuklarda, eksüdatif diyatez belirtileri ile birlikte astımlı bir bileşenle birlikte akut bronşit oluşabilir; bu tür bronşit bazen birkaç hafta sürer ve komplikasyonlarla sona erer - zatürree.

Evde bronşit tedavisi

Çocuğunuzun bronşitinin şiddeti ne olursa olsun, tedavi bir doktor tarafından verilmelidir. Tabii ki, ebeveynler zamanla deneyim kazanıyor ve soğuk algınlığı ve bronşit ile nasıl başa çıkılacağını zaten biliyor gibi görünüyor (ve büyükanneler bile öneriyor), ancak çocuğun doktoruna gösterilmesi gerekiyor. Doğru teşhis koymasının yanı sıra doğru karmaşık tedaviyi de yazacak, en modern ilaçları tavsiye edecek. Aynı zamanda, doktora ilk yardım çantanızı göstereceksiniz: belki ilk yardım çantanızdan bir şey kullanılacaktır.

Bu nedenle, ayrıntıları doktorunuzla tartışacaksınız. İşte bazı genel ipuçları...

Bronşit tedavisi çoğunlukla semptomatiktir; hasta bir çocuğa ateş düşürücü, balgam söktürücü verilir; dikkat dağıtma prosedürleri yaygın olarak kullanılmaktadır (hardal sıvaları, ısıtma kompresleri, ayak banyoları vb.). Antimikrobiyal tedavi(antibiyotikler) sadece uzun süreli bronşit seyri ve komplikasyon tehdidi durumunda reçete edilir. Sülfonamidler şu anda reçete edilmemektedir.

Çocuk bronşit hastasıysa yatak istirahati gereklidir. Çocuğun yatak istirahati olmasına rağmen hareketsiz yatmaması gerekir. Yatakta oturabilir, oynayabilir; zaman zaman pozisyon değiştirmesi gerekiyor - bu, akciğerlerde tıkanıklık olasılığını ortadan kaldıracaktır.

Bronşit ile ateş savunma tepkisi organizma. Birçok mikrop, 36.6 ° C'lik bir sıcaklıkta harika hissediyor, ancak 36.7 ° C'de zaten “istifa ediyor”. Çocuğun ateşi 38 °C'nin altındaysa biraz ısıtın, daha yüksekse düşürün.

Bir çocuğun bronşiti varsa ve hatta astımlı bir bileşeni varsa, odada her zaman temiz hava olması önemlidir ... Dışarısı soğuk ve odayı havalandırmanız gerekiyor. Çocuğu bir battaniyeyle örtün (başınızla yapabilirsiniz) ve havalandırın. Birkaç dakikalığına taslak bile oluşturabilirsiniz.

Öksürük otu çayı vermeye başlarsanız bronşitli bir çocuğa zarar vermezsiniz. yararlı bol sıcak içecek. Tereyağlı ve ballı süt oldukça etkilidir. Nefes almayı unutma soda inhalasyonu. Hırıltı nemlendiğinde, dikkat dağıtma tedavisine başvurun. Çocuğunuzun bacaklarını buharlayın. Bronşitte dikkat dağıtma terapisi çok etkili olabilir: hardal sıvaları, hardal sargıları, ısınma kompresleri, ayak ve genel banyolar vb. Bu tedavileri deneyin, ancak yalnızca çocuğun şu anda yüksek ateşi yoksa. Bunları değiştirmeyi öğrenin: bugün çocuğunuzun üzerine hardal sıvaları koyarsınız, yarın - ısınma kompresi.

Günde bir veya iki kez masaj yapın.

Ayakları (tabanları) terebentin merhemiyle ovmak iyi bir etki sağlar: bu gece yapılır; tabana biraz merhem sürün ve avucunuzla çok ama çok sert bir şekilde ovalayın (avucunuzun nasıl piştiğini hissedeceksiniz), ardından çocuğa yün çorap giyin. Ve tabii ki hardal sıvaları. Hardal sıvalarının küçük çocuklar için bezle yerleştirildiğini zaten biliyorsunuz ve daha büyük çocuklar için - ters taraf. Kalp bölgesine hardal sıvaları koyamazsınız. Kullanımı çok uygun biber yama. Şimdi eczanelerde çocuklar için pek çok ısınma merhemi var. Bir çocukta akut bronşit varsa, çam tomurcuklarından kaynatma ve infüzyonlar (bardak su başına 10 gram kuru tomurcuk), ayrıca termopsis otundan (0.5-0.8 gram) kaynatma ve infüzyonlar kurutulmuş ot bardak su başına).

Bronşitin başlangıcında çocuğun öksürüğü kuru ve ağrılıdır. Doktor, çocuk için balgam söktürücü yazacaktır. Siz de çocuğunuza Borjomi, soda ve bal ile ılık süt verin.

Çocuk öksürük sırasında balgam çıkarmaya başladıysa, bu durum düzeliyor demektir. Şimdi bu balgamı düzenli olarak çıkarmak önemlidir. Çocuğunuza iyi bir öksürüğün önemini açıklayın. Küçük bronşların lümeni serbest bırakılır ve nefes almak çok daha kolay hale gelir.

Şimdi çocuğun öksürüğü, vücudun pozisyonunu değiştirdikten kısa bir süre sonra ortaya çıkıyor. Çocuk diğer tarafa döndü ve - öksürük var. Bu iyi. Bu bronşların temizlenmesine yardımcı olur. Bronşların duvarlarına akan balgam onları tahriş eder ve öksürüğe neden olur. Çocuğun daha sık pozisyon değiştirmesine izin verin.

Hatta çocuktan bacakları yukarıda kalacak şekilde yataktan eğilmesini veya eğimli bir düzlem (bacaklar yukarı, baş aşağı) düzenlemesini isteyebilirsiniz. Bu, bronşlardan balgam akışına katkıda bulunur.

Balgam çıkarma sonucu çıkan balgam yutulmamalıdır. Çocuğa balgamın tükürülmesi gerektiğini açıklayın.

Bronşit hastası bir çocuğun odasındaki hava kuru olmamalıdır. Odaya ıslak havlu asarsanız veya nemlendiriciyi açarsanız doğru olanı yapmış olursunuz.

Düzenli inhalasyonlar öksürüğe çok elverişlidir. Özellikle alkali (inhaleriniz yoksa soda buharını soluyun).

Akut bronşitte, çocuğa aşağıdaki ücretler önerilir:
Levha öksürük otu - 1 kısım
Muz yaprağı - 2 parça
Atkuyruğu otu - 3 kısım
Çuha çiçeği otu - 4 parça
5-6 gram karışımı bir bardak kaynar su ile dökün, iki saat bekletin. Yaşa bağlı olarak, yemeklerden önce günde üç kez 50-100 ml alın.

Meyan kökü - 2 kısım
Hatmi kökü - 2 kısım
Levha öksürük otu - 2 parça
Rezene meyvesi - 1 kısım
5 gram kurutulmuş karışımı bir bardak kaynar su ile dökün, üç saate kadar bekletin. Yemeklerden önce günde üç kez 20-30 ml alın.

Sık bronşit ile aşağıdaki ücretlerin kullanılması tavsiye edilir:
Kekik otu - 1 kısım
Tatlı yonca otu - 1 kısım
Rezene meyvesi - 1 kısım
nane yaprağı - 1 kısım
Muz yaprağı - 2 parça
Hatmi kökü - 2 kısım
Lungwort bitkisi - 4 kısım
Levha öksürük otu - 4 parça
3 gram (yaklaşık bir çay kaşığı) kurutulmuş karışımı bir bardak soğuk suyla dökün, iki saat kadar bekletin, ardından beş dakika kaynatın, süzün. Gün boyunca bir yudum alın (7-8 kez yapabilirsiniz).

Ledum otu - 1 kısım
Kekik otu - 1 kısım
Kızılağaç konileri - 1 kısım
John's wort - 2 kısım
Adaçayı otu - 2 kısım
Üvez meyveleri - 3 kısım
Kurutulmuş karışımdan 1-1,5 çay kaşığı bir bardak su ile dökün, 15-20 dakika kısık ateşte kaynatın, süzün. Yemeklerden önce günde üç kez 20-40 ml alın.

bal ile havuç suyu. Bir bardak taze havuç suyu hazırlayın, üç çay kaşığı bal ekleyin, karıştırın. Günde birkaç kez iki ila üç yemek kaşığı alın.

lahana suyu Taze lahanadan tatlandırılmış meyve suyu, balgam söktürücü olarak günde üç ila dört kez bir çorba kaşığı alın (şeker yerine bal kullanabilirsiniz).

Muz suyu. Muz suyu ve balı eşit miktarda karıştırın ve çocuğa balgam söktürücü ve yumuşatıcı olarak günde üç kez bir çay kaşığı verin.

Althea kökü infüzyonu. öğütmek kurutulmuş kök hatmi officinalis tozu. 5 gram toz dökün bir bardak soğuk su ve 6-8 saat bekletin. Günde üç kez iki ila üç yemek kaşığı alın.

Ihlamur çiçeklerinin infüzyonu. Bir yemek kaşığı kuru hammaddeyi bir bardak balina ile kapağın altına dökün (birkaç kez katlanmış çarşafların altında mümkündür) bir saat boyunca dökün, dökün. Günde üç kez yarım bardak alın.

Bronşit için nefes egzersizleri

Yeni yürümeye başlayan çocuklar genellikle bu egzersiz setini zevkle yaparlar çünkü bu bir oyuna benzer!
Karga. Bir sandalyede oturan çocuk nefes alırken iki elini de yanlardan yukarı kaldırır. Nefes verirken "K-a-r-r!" diyor. ve ellerini indirir.

Böcek. Çocuk bir sandalyeye oturur ve ellerini kemerinin üzerinde tutar. İlham üzerine vücudu sağa çevirir, geri çeker sağ el yana ve biraz geriye. Ondan sonra, "W-w-w-w-w" diyerek nefes verir. Daha sonra başlangıç ​​pozisyonuna döner, nefes alır ve benzer hareketi sol tarafa doğru tekrarlar.

kazlar. Bebek oturma pozisyonundan öne doğru eğilir, eller omuz hizasına kaldırılmalıdır. Ekshalasyonla eş zamanlı olarak "Gaaaaa" diyor.

Leylek. Çocuk bu egzersizi ayakta dururken yapıyor. Onu bir leylek tasvir etmeye davet edin - kollar yanlara doğru kaldırılır, bir bacağını kaldırın, dizini bükün, aynı zamanda nefes alın. Nefes verirken bebek kolunu ve bacağını yavaşça indirirken "Şşşt" der.

Vinç. Nefes alırken kırıntıların kolları yukarı kalkar, nefes verirken "Uuuuu" sesiyle vücut boyunca aşağı inerler.

Uçan. Kompleksin en sonunda bebek, uçan bir kuş gibi kollarını sallayarak odanın içinde hızla dolaşmalıdır. Hareket, zorunlu bir yavaşlama ile yürümekle sona erer.

Tüm egzersizler 4-5 kez tekrarlanmalıdır (son kez yatmadan en az bir saat önce). Çocuk sesleri yüksek sesle ve net bir şekilde telaffuz etmelidir. Önemli olan, nefes verirken tıslama seslerinin telaffuz edilmesi gerektiğidir.

Akut (basit) bronşit- ağırlıklı olarak viral veya viral-bakteriyel nitelikte, bronşiyal tıkanmanın klinik belirtileri olmaksızın bronşiyal mukozanın enflamatuar lezyonları. Bu tip bronşitin ana semptomu öksürüktür, hastalığın başlangıcında kurudur ve 1-2 gün sonra artan miktarda balgamla ıslanır. Bronşite ayrıca sternumun arkasında bir basınç veya ağrı hissinin olduğu trakeit (trakea iltihabı) eşlik eder. Balgam genellikle mukus bir karaktere sahiptir, 2. haftada mikrobiyal iltihaplanma belirtisi olmayan yeşilimsi bir renk alabilir. Öksürük genellikle 2 hafta kadar sürer. Daha uzun süreli öksürük görülen bebekler RS-viral enfeksiyonu ve yaşlılarda - mikoplazma ve adenovirüs ile. Tracheitis ve trakeobronşit ile fibrin örtüleri ile öksürük, diğer semptomların yokluğunda 4-6 hafta boyunca rahatsız edici olabilir.

Bronşitte, yaygın kuru ve kaba ve orta kabarcıklı, daha az sıklıkla öksürükle değişen ince kabarcıklı raller duyulur. Hematolojik değişiklikler (kanın genel analizinde) kararsızdır; mikoplazmal enfeksiyon ile ESR, normal sayıda lökositin arka planında artabilir.

SARS ile bronşit genellikle subfebril - 37°C-37.5°C (veya ilk 1-2 günde ateşli) sıcaklıkta toksikoz belirtisi göstermeden gelişir, ancak adenovirüs enfeksiyonu ile 7-10 güne kadar yüksek kalabilir. Yaşamın ilk yılındaki çocuklarda bile nefes darlığı orta düzeydedir (dakikada 50 nefese kadar).

Mikoplazma bronşiti(M. pneumoniae'nin neden olduğu) okul çağında daha sık görülür. Kural olarak, hafif rahatsız bir genel durum ve toksikoz belirtilerinin yokluğu ile tezat oluşturan yüksek bir sıcaklıkla ilerler. Enflamasyon, krepitasyon, ince köpüren hırıltılı solunum, radyografide pulmoner paternin artan küçük elemanları ile kendini gösteren küçük bronşları kapsar. Farklı viral bronşit Mikoplazma, hırıltı asimetrisi ile karakterizedir. Bu işaretler, "kuru" konjonktivit (efüzyonsuz) ile birlikte, bu özel etiyolojinin bronşitinden şüphelenmeyi mümkün kılar.

Klamidyal bronşit(Chi. trachomatis'in neden olduğu) yaşamın ilk altı ayındaki çocuklarda genellikle tıkanıklık, şiddetli nefes darlığı, toksikoz ve hematolojik değişiklikler olmaksızın ilerler, IgM sınıfının klamidyal antikorları herhangi bir titrede veya IgG sınıfında saptandığında teşhis edilir. 1:64'ün üzerinde bir titre (annedeki lgG antikorlarının titresi çocuktakinden düşükse tanı güvenilir kabul edilir). Chlamydial bronşitten (Chi. pneumoniae'nin neden olduğu) anjina ve/veya servikal lenfadenit ile birlikte olduğundan şüphelenilebilir. Adölesanlarda sıklıkla obstrüksiyonla ortaya çıkar, bazen geç başlangıçlı bronşiyal astımın başlangıcı olur.

Bronşit, özellikle zamanında dikkat edilmezse bebekler için çok tehlikelidir.

Akut basit bronşit

Akut bronşit nedir?

Son zamanlarda, çocuklar arasında bronşit insidansında bir artış olmuştur. Aynı zamanda, patojenler giderek atipik hale geliyor: klamidya ve mikoplazmalar (Chlamidia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, C. Pneumoniae). Bu tür enfeksiyonların çok tehlikeli olabileceğini ve özel teşhis ve tedavi gerektirebileceğini hemen not ediyoruz.
Diğer durumlarda, akut bronşit tedavisi semptomatiktir.

Akut bronşit için antibiyotik almam gerekir mi?

Akut bronşitte antibiyotik kullanımı, yalnızca kanıtlanmış bir bakteriyel enfeksiyon durumunda haklı çıkar. Çoğu zaman, bakteriyel bir enfeksiyonun eklenmesi, aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir: ikinci ateş dalgası (hastalığın 5-7. cerahatli balgam hastanın genel durumunun bozulması.
Akut bronşit tedavisinde antibiyotik alıp almama sorunu ilgili hekim tarafından kararlaştırılmalıdır. Unutulmamalıdır ki gereksiz yere antibiyotik almak, önerildiği halde almamaktan daha da zararlı olabilir.
Çocuklarda ve yetişkinlerde mikoplazmal ve klamidyal bronşit insidansındaki artış nedeniyle, penisilinler ve sefalosporinler gibi klasik antibiyotiklere ek olarak, makrolid grubundan antibiyotikler kullanılmaya başlandı: eritromisin, azitromisin. Antibiyotik türü, dozu ve uygulama yolu ilgili hekim tarafından belirlenir.

Çocuklarda akut bronşit tedavisinde nelere dikkat edilmelidir?

Bazı durumlarda akut bronşitin bazı ciddi komplikasyonlara (pnömoni, bronşiyolit) neden olabileceğine, bu gibi durumlarda evde tedavinin durdurulması ve bebeğin acilen hastaneye yatırılması gerektiğine ebeveynlerin dikkatini çekmek isterim. İşte hastalığın olumsuz seyrini ve bir doktora görünme ihtiyacını gösteren bazı işaretler:

3-4 günden fazla ateş 38°C'nin üzerinde ve bebeğin genel durumu ağır.
- Bir çocukta şiddetli nefes darlığı: yenidoğanlarda ve 2 ayın altındaki çocuklarda, dakikada 60'tan fazla nefes, 3 aydan bir yıla kadar olan çocuklarda, dakikada 50'den fazla nefes, 1 ila 3 yaşındaki çocuklarda, daha fazla Dakikada 40'tan fazla nefes.
- Nefes alırken interkostal boşluklarda derinin belirgin şekilde geri çekilmesi.

Akut basit bronşit tanısı için klinik kriterler:

Çocuğun genel durumu genellikle nispeten tatmin edicidir ve zehirlenme belirtileri orta düzeydedir, düşük ateşli vücut ısısı genellikle 38 ° C'nin üzerine çıkmaz, solunum yetmezliği belirgin değildir. Bebeğin yetersiz öksürüğü ve ardından daha bol balgam akıntısı vardır. Doktor, göğsü dinlerken, dağınık kuru ralleri tespit edebilir (daha az sıklıkla, aralıklı ıslak ortam ve kaba kabarcıklanma).

Röntgen verileri, akciğerlerin bazal ve bazal bölümlerindeki pulmoner modelin güçlendirilmesinden oluşur. Kan testinde küçük enflamatuar değişiklikler (önemli lökositoz tipik değildir), ESR'de orta derecede hızlanma.

Komplike olmayan vakalarda hastalığın süresi 1 ila 1.5-2 hafta arasında değişmektedir. Adenovirüs, mikoplazma ve klamidyal enfeksiyonun neden olduğu bronşit daha uzun sürer.

Akut basit bronşit tedavisinin temel ilkeleri

Tedavi, SARS'ın eşlik eden şiddetli belirtileri dışında, genellikle evde ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. ARVI'nin akut belirtilerinin arka planına karşı rejim, yarı yatak ve sonra evdir - bebek yataktan kalkabilir, olağan aktivitelerini yapabilir.

Bol miktarda içilmesi tavsiye edilir, bitki çayları veya infüzyonları, meyve içecekleri, meyve suları şeklinde mümkündür. Sıvı hacmi çocuğun günlük yaş gereksiniminin 1,5-2 katı kadardır. Diyet esas olarak lakto-vejetaryendir ve ekstraktif baharatlı yemekler, çeşniler ve yüksek derecede alerjenik gıdaların kısıtlanması ile sınırlıdır.

Antiviral tedavi: İntranazal interferon 5 günde 4-6 kez veya ultrasonik inhaler kullanılarak aerosoller halinde damlatılır. Bronşitin adenoviral etiyolojisinden şüpheleniliyorsa, RNaz, deoksiribonükleaz. ARVI'nin akut belirtilerinin arka planına karşı influenza etiyolojisi, rimantadin, ribavirin, immünoglobulin ile.

Antibiyotikler çoğu durumda endike değildir. Antibiyotik reçeteleme endikasyonları, bakteriyel enfeksiyonun bariz odakları, hemogramda belirgin inflamatuar değişiklikler, hastalığın uzun süreli seyrine eğilimdir.
Antibakteriyel tedavi, bir doktor tarafından bireysel olarak reçete edilir. Sistemik antibiyotik tedavisi sadece mikoplazmal ve klamidyal bronşit ile gerçekleştirilir (makrolidler kullanılır), yerel olarak reçete etmek mümkündür antibiyotik tedavisi, örneğin, bu durumda ek bir anti-inflamatuar etkiye sahip olan Bioparox.
Öksürüğün doğasına bağlı olarak öksürük önleyiciler (kodelak, kodein), (mukolitikler) balgam söktürücüler (erespal, lazolvan, gedelix, mucoltin) reçete edilir. Antitussif merkezi etkili ilaçlar, bronşitin ilk aşamasında ağrılı obsesif kuru öksürüğü baskılar. Periferik antitussifler, genellikle soluk borusu iltihabına eşlik eden mukozal tahriş ile ilişkili kuru öksürük için endikedir. Ekspektoranlar öksürüğü uyaran bir etkiye sahip olacak şekilde tasarlanmıştır. Antiinflamatuar ajan fenspirid (Erespal), bronşiyal mukozadaki inflamatuar değişikliklerin azaltılmasına katkıda bulunabilir. Fenspirid, hem doğrudan solunum yollarındaki enflamatuar süreç üzerinde hem de bronkokonstriksiyonun önlenmesi ile birlikte enfeksiyöz ve alerjik inflamasyona eşlik eden süreçler üzerinde etki eder.
Aerosol inhalasyonları - soda, soda tuzu. Tıkanıklık atakları ile nebulizatör tedavisi. Uzun süreli öksürük (boğmaca, inatçı tracheitis ile boğmaca) ile inhale steroidler (pulmicor, salbutamol) etkilidir.

Bol balgam çıkarma için titreşim masajı ile postüral drenaj.

Antihistaminikler. Alerjik belirtileri olan çocuklarda antihistaminikler kullanılır, bol sekresyonu olan hastalarda kurutma etkisi kullanılabilir. Sıcaklığın normalleşmesinden sonra akciğerlerin drenaj fonksiyonu için aktif motor modu.
Normal vücut sıcaklığında - göğüs masajı.

Terapi, immün düzeltici tedavi ile kombinasyon halinde karmaşık olmalıdır.
Deşarj Kriterleri çocuk kurumu: vücut ısısının normalleştirilmesi, nazofarenksten nezle fenomeninin azaltılması.

obstrüktif bronşit

Ev içi uygulamada, akut bronşit ve bronşiolit arasında ayrım yapmak gelenekseldir, ancak bu ayrım biraz keyfidir ve birçok yabancı çocuk doktoru tarafından tanınmaz.

"Ostrüktif bronşit" ve "bronşiolit" terimleri, yalnızca klinik farklılıklar dışında, neredeyse aynı bronşit formunu ifade eder. Bu terimler esas olarak, bronşitin çoğu obstrüktif formunun PC-viral ve parainfluenza enfeksiyonlarından kaynaklandığı, yaşamın ilk 4 yaşındaki çocukları için geçerlidir. Daha büyük çocuklarda mikoplazma enfeksiyonu ve Chi de obstrüktif bronşit gelişiminde rol oynar. pnömoni.

Bebeklerde klinik tablonun özelliği, pnömoni gelişiminin nadirliği, bronş tıkanıklığını, akciğerleri üst solunum yollarından gelen bakterilerden koruyan bir reaksiyon olarak görmemizi sağlar.

Obstrüktif bronşit, bronkospazm nedeniyle şiddetli nefes darlığı, ekspirasyonun uzaması, buna karşı hırıltılı hırıltıların duyulduğu, oskültasyon sırasında ve genellikle uzaktan duyulduğu şekilde kendini gösterir. İnce kabarcıklı ıslak raller, krepitasyon vakaların yarısında duyulur.
Obstrüktif bronşit kuru ile karakterizedir, nadir öksürük, subfebril sıcaklık, genel durum genellikle biraz acı çeker. Solunum hızı - 50, daha az sıklıkla 1 dakikada 60-70. Kan gazı seviyeleri önemli ölçüde değişmez. Radyografide, genel kan testinde akciğerlerin şişmesi belirlenir - viral bir enfeksiyonun karakteristik göstergeleri.

Obstrüktif bronşit tanısı için klinik kriterler:

Uzatılmış ıslıklı ekshalasyon, genellikle uzaktan duyulur.
Muayene şişmiş bir göğüs ortaya çıkarır ( yatay düzenleme pirzola).
göğsün en uyumlu kısımlarının geri çekilmesi ile yardımcı kasların nefes alma eylemine katılım.
kuru öksürük, paroksismal, uzun süreli.
oskültasyon, uzun bir ekshalasyonun arka planına karşı, bol miktarda kuru, ıslık sesi vardır ve hastalığın sonraki aşamalarında - orta ve büyük kabarcıklı nemli, boğuk raller.

Röntgen: Kaburgaların diyafram üzerinde yatay olarak düzenlenmesi, akciğer alanlarının uzaması, akciğer köklerinin güçlenmesi, diyaframın düzleşmiş kubbelerinin alçakta durması, akciğer alanlarının şeffaflığının artması.
Kan testindeki değişiklikler viral bir enfeksiyona (lökopeni, lenfositoz) karşılık gelir.

Bir obstrüktif bronşit epizodu, astım atağından esas olarak obstrüksiyonun kademeli olarak gelişmesinde farklılık gösterir. Çocuğun daha sonra gözlemlenmesi üzerine, bunun, atakları sıklıkla SARS arka planında da meydana gelen bronşiyal astımın başlangıcı olduğu ortaya çıkabilir.

Mevcut ve tahmin.

Bir obstrüktif bronşit epizodu astım krizine benzese de çoğu çocukta obstrüksiyon tekrar etmez veya sadece SARS zemininde 1-2 kez tekrarlar. Tıkanma ataklarının tekrarlaması ve bronşiyal astım gelişimi için risk faktörleri şunlardır:
çocukta veya ebeveynlerinde alerji varlığı.
IgE seviyesi 100 IU/l'nin üzerinde.
bulaşıcı olmayan bir alerjenle temas üzerine bir tıkanıklık epizodunun gelişimi.
tıkanıklık gelişiminin paroksismal doğası.
tıkanıklığın tekrarı - 3 veya daha fazla bölüm.

Bu durumlarda "obstrüktif bronşitin bronşiyal astıma geçişi" hakkında değil, erken başlangıcından bahsetmek uygundur. Bu konuda özellikle allerjisi olan obstrüktif epizotları olan tüm çocuklara alerjen ortam oluşturularak hipoalerjenik diyet uygulanması, obstrüksiyonun tekrarlaması durumunda 3-6 ay ketotifen tedavisi önerilmektedir.

Akut obstrüktif bronşitin tekrarlama ve bronşiyal astım oluşma riskinin yüksek olduğu göz önünde bulundurularak, en az bir kez akut obstrüktif bronşit geçirmiş ve kronik KBB veya bronkopulmoner enfeksiyon odakları olan çocukların bakteriyel bir aşı ile immün düzeltici tedavi görmeleri önerilir.

bronşiyolit

Bronşiolit, özellikle küçük çocuklarda olmak üzere akut solunum yolu hastalıklarında bronş ağacının terminal bölümlerinin (küçük bronşlar ve bronşiyoller) enflamatuar bir lezyonudur ve şiddetli ve genellikle tedavisi zor solunum yetmezliği ile birlikte görülür.

Bronşiolit tanısı için klinik kriterler:

Bronşiyolitin karakteristik bir belirtisi, dakikada 80-90'a kadar ekspiratuar (ekshalasyonda) nefes darlığı olarak telaffuz edilir. Cildin genel siyanozuna (siyanoz) dikkat çeker. Dağınık ince kabarcıklı rallerin akciğer kitlesi üzerinde oskültasyon. Solunum yetmezliği, enfeksiyöz toksikozun tezahürlerinden açıkça üstün gelir. Önemli solunum yetmezliği ile, kalp tonlarının zayıflaması olan belirgin bir taşikardi vardır.

Ogerro ve arkadaşlarına göre bronşiyolit tanısı için kriterler. (1983).
Belirti / Skor
Dakikada 40'tan fazla nefes darlığı. / 1
Sona erme sırasında ıslık sesi / 2
İnterkostal çekilme / 1
Yaygın ince köpüren raller / 1
kuru öksürük / 1
Vücut ısısında artış / 1
Radyografide akciğer paterninin şeffaflığının arttırılması / 2
Not: Tanı koymak için toplamın 6 puandan fazla olması gerekir

Obstrüktif bronşit tedavisinin temel prensipleri

Obstrüktif bronşitli çocukları tedavi etmenin temel ilkeleri temel olarak akut basit bronşit ile örtüşse de, aynı zamanda, hastalığın klinik seyrinin özellikleriyle (esas olarak şiddet derecesi ile) ilişkili terapötik taktiklerin aşağıdaki özellikleri vardır. obstrüktif sendrom).

Şiddetli kalp yetmezliği olan obstrüktif bronşit ve bronşiyolitli çocukların tedavisi hastanede yapılır, gerekirse oksijen tedavisi gerekir.

1. Yatak istirahati, baş ucu yükseltilmiş bir konumda.
2. Terleme ile önemli sıvı kaybı göz önüne alındığında (artan solunum), yeterli hidrasyona (gerekirse parenteral) büyük önem verilir.
3. Kısmi besleme (sıvı gıda tercih edilir). Diyet süt ve sebzedir.
4. Üst solunum yollarından mukusun elektrikli emiş ile çıkarılması.
5. Şiddetli solunum yetmezliğinde inhalasyon tedavisi, nemlendirilmiş oksijen
6. İntravenöz bronkodilatörler ve inhalasyonlar (eufillin, b-agonistler). Bronşiolit ile bronkodilatör ilaçların etkisi ihmal edilebilir düzeydedir.
7. Kortikosteroid ilaçlar.
8. Antiviral ilaçlar interferon, amantadin, ribaverin.
9. Eşzamanlı akut orta kulak iltihabı, pnömoni veya diğer bakteriyel enfeksiyonlar için antibiyotikler.
10. Mukolitik ilaçlar.
büyük ilgi immünotropik ilaçların, antiviral ajanların ek kullanımına verilir.
Bronşiyal iletimi iyileştirmeyi amaçlayan önlemler.
Bronkospazm mukolitikler, bronkodilatörler ile tedavi edilir. topikal kortikosteroidler(beklomet, bekotid, vb.).

Tekrarlayan bronşit

Tekrarlayan bronşit, 2 yıl boyunca yılda en az 3-4 kez tekrarlayan belirgin klinik bronkospazm belirtileri olmayan bronşittir.
Etiyoloji - viral ve viral-bakteriyel enfeksiyon. Kritik dönem 4-7 yaşında.
Bir alevlenme sırasında tekrarlayan bronşit kliniği, neredeyse akut basit bronşite benzer. Bununla birlikte, hastalığın seyri uzar, bazen 2-3 aya kadar çıkar.
Paraklinik veriler:
Karakteristik "areaktif hemogram" (kanda değişiklik yok).
Röntgen değişiklikleri spesifik olmayan

Tekrarlayan bronşit tedavisinin temel prensipleri

Alevlenme döneminde akut bronşit gibi tedavi edilirler. İmmünotropik ilaçların, anti-oviral ilaçların, aerosol tedavisinin ek kullanımına çok dikkat edilir. Bronkospazm ile mukolitikler, bronkodilatörler, lokal kortikosteroidler (beclomet, becotide, vb.) Yazılır.

Remisyon aşamasında - klinikte dispanser gözlemi ve rehabilitasyon - yerel ve iklimsel sanatoryumlar (aşama 2).
2 yıl içinde alevlenme olmazsa dispanser gözlemi durdurulur.

Bronşit için halk ilaçları

Halk ev ilaçları sadece okul çağındaki çocukların tedavisinde ve sadece doktor tarafından verilen tedaviye paralel olarak veya korunma amacıyla kullanılır.

• Yarım litre taze sütte iki veya üç yaprak öksürükotu kaynatın. Az miktarda (bir bıçağın ucuyla) taze domuz yağı ekleyin. Akşam yatmadan önce bir fincan kahve için.
• Şiddetli ıslak öksürük durumunda, balgam güçlükle çıkıyorsa veya hiç gitmiyorsa, günde birkaç kez şeker şurubu içinde 2-3 damla badem yağı verilmelidir.
• Bronşit ilerlerse ve çocuk boğulmaya başlarsa, bu zaten çok tehlikeli olduğu için acilen bir doktora ihtiyaç vardır.
• Zatürree, bronşit, soluk borusu iltihabı ve inatçı öksürük için Vanga, şu şekilde hazırlanan bir yulaf kaynatma önerdi: 2 yemek kaşığı yulafı aynı miktarda kuru üzümle karıştırın ve 1,5 litre soğuk kaynamış su dökün. Çok kısık ateşte pişirin veya sıvının yarısı buharlaşana kadar üstü kapalı fırında kısık ateşte pişirin. Hafifçe soğutun, süzün, sıkın, ifade edilen sıvıya 1 yemek kaşığı doğal bal ekleyin ve iyice karıştırın. Çocuklara günde birkaç kez bir çay kaşığı verin.
• Turpu küçük küpler halinde kesin, bir tencereye koyun ve üzerine şeker serpin. Fırında iki saat pişirin. Süzün, turp parçalarını atın ve sıvıyı bir şişeye boşaltın. Çocuğunuza yemeklerden önce ve gece yatmadan önce günde 3-4 kez iki çay kaşığı verin.
• Sabahın erken saatlerinde güneş henüz uyurken menekşeleri, kardelenleri toplayın. Karanlık bir yerde saklayın, gölgede kurutun. 1 çorba kaşığı kuru çiçeği bir bardak kaynar suda demleyin ve 15 dakika su banyosunda tutun. Soğuduktan sonra süzün. Çocuğa günde 3 defa 1 çorba kaşığı içirin. Küçük çocuklar şurup, şeker ekleyebilir. Bu mükemmel bir anti-inflamatuar ajandır. Gargara yapmak için kullanılabilir.
• Sarımsaklı içecek: Beş orta boy diş sarımsağı küçük parçalara ayırın veya ezin, bir bardak pastörize edilmemiş sütte iyice kaynatın ve günde birkaç kez içmeleri için çocuklara verin.

Bronşit tedavisi için otlar ve müstahzarlar

Herhangi bir bitki kullanırken, çocuğun bunlara alerjisi olmadığından emin olmalısınız!

Ezilmiş angelica yaprağı 1 bardak kaynar suya 10 g oranında kaynar su ile dökülür, 5 dakika kaynatılır ve 2 saat demlenir. Hazır infüzyon 2-3 gün içinde kullanıma uygundur. Toz ile değiştirilebilir: günde 1-3 tutam. Angelica infüzyonu akciğerler, göğüs ve bronşlardaki mukusu ortadan kaldırır, mide ekşimesini giderir.

Bir civanperçemi tentürü hazırlayın: 0,5 bardak alkol veya 1 bardak votka ile 30 gr ot dökün. Bronşit için günde 3-4 defa yemeklerden önce 30-40 damla içilir.

Nasturtium yaprağı infüzyonu kronik bronşitte etkilidir. 10 gr yaprak 1 litre kaynar su ile demlenir, 10 dakika ısrar edilir ve süzülür. Gün boyunca 0,5 bardak için iç.

Viskoz balgamlı bronşit için 0,5 litre kaynar su 4 yemek kaşığı ezilmiş muz yaprağı demleyin ve 4 saat bekletin. Günde 4 kez 0,5 bardak içilir.

0,5 litre sütte 2-3 yaprak öksürükotu kaynatın ve bir bıçağın ucuyla et suyuna taze ekleyin domuz yağı. Yatmadan önce bronşit için 3 yemek kaşığı için. Sağlık portalı www.site

Erken ilkbaharda toplanan çimen ve ciğerotu çiçeklerini eşit oranlarda karıştırın. 4 yemek kaşığı karışımı 0,5 litre kaynar suda demleyin ve 2 saat bekletin. Bronşit için günde 4 kez 0,5 bardak içilir.

Yaprakları ve kabuğu veya genç kül sürgünlerini eşit oranlarda karıştırın. 1 su bardağı kaynar su 1 çorba kaşığı karışımı demleyin ve 20 dakika kısık ateşte ısıtın. Bronşit için günde 3 kez 1 yemek kaşığı alın.

1 bardak sütü emaye bir kaseye dökün ve 1 yemek kaşığı (üstsüz) ince kıyılmış İzlanda yosunu koyun. Tavayı bir tabak veya metal olmayan bir plaka ile örtün ve 30 dakika kaynatın, ardından süzün. Yatmadan önce sıcak kaynatma iç.

1 yemek kaşığı ezilmiş kekik otunu 1 su bardağı kaynar su ile dökün, ısrar edin, sarın ve 1 saat bekletin, süzün. Yemeklerden 30 dakika önce günde 5-6 kez 1 yemek kaşığı alın. Güçlü kekik çayı aşırı terlemeye neden olur. Soğuk algınlığı, konvülsif öksürük, akut ve kronik bronşit için bronşiyal bezlerin salgısını artırma aracı olarak içilir.

Ilık kaynamış su ile seyreltilmiş toz hatmi kökü, kalın ekşi krema kıvamına getirilir. Ortaya çıkan karışım öksürük, kronik bronşit için yemeklerden önce günde 4 kez 1 yemek kaşığı alınır.

3 kısım meyan kökü (kökler) ve mavi siyanoz (kökler), 4 kısım papatya (çiçekler) ve nane (otlar), 2 kısım kediotu officinalis (kökler), ortak anaç (otlar), St. John's wort (otlar) alın. ). Koleksiyondan 1 yemek kaşığı 1 bardak kaynar su dökün, kapalı bir emaye kapta 15 dakika kaynar su banyosunda ıslatın, 45 dakika oda sıcaklığında soğutun, 2-3 kat gazlı bezle süzün, sıkın ve hacmini getirin kaynamış su orijinaline. Bronş spazmları için yemeklerden sonra günde 4-5 kez 0.25-0.3 bardak alın.

bronşit için ev ilaçları

Akut bronşitte 100 gr öğütülmüş keten tohumu, 20 gr anason meyve tozu, 20 gr zencefil kökü tozu 0,5 kg sarımsak-bal karışımı ile iyice karıştırılır. Günde 3 kez yemeklerden 30 dakika önce 1 çay kaşığı alın.

3 baş sarımsağı soyun ve 5 adet kabuklu ancak çekirdeksiz limonla birlikte bir kıyma makinesinden geçirin veya ince bir rende üzerine sürün, oda sıcaklığında 1 litre kaynamış su ile dökün ve 5 gün kapalı bir kavanozda saklayın , süzün, gerisini sıkın. Akciğer ve bronş hastalıkları için çözücü olarak günde 3 kez yemeklerden 20 dakika önce 1 yemek kaşığı alın.

5-6 büyük diş sarımsak alın, bir hamur haline getirin, 100 gr tereyağı ve bir demet ince kıyılmış dereotu ile karıştırın. Karışımı sabah, öğle ve akşam ekmeğin üzerine yayın. Bu yağ bronşite ve zatürreye yardımcı olacaktır.

İnce kıyılmış sarımsak (1 baş) kaynatılır. taze süt iyice yumuşayana kadar. Aynı sütün içine 1 tatlı kaşığı nane suyu ve 2 yemek kaşığı ıhlamur balı ekleyin. Bütün gün boyunca her saat 1 çorba kaşığı alın, öksürük daha yumuşak hale gelecektir.

Bronşit tedavisi için mükemmel bir tarif: 1 kg olgun domates ve 50 gr sarımsağı bir kıyma makinesinde öğütün, 300 gr yaban turpu kökü rendeleyin. Karıştırın, tatmak için tuz. Cam kavanozlara paylaştırın ve ağzı sıkıca kapalı olarak buzdolabında saklayın. Tüketmek için: Çocuklar günde 3 kez yemeklerden önce 1 çay kaşığı, yetişkinler - günde 3 kez yemeklerden önce 1 yemek kaşığı. Kullanmadan önce oda sıcaklığına ısıtın.

Ağırlıkça 1:1:2 oranında rendelenmiş soğan, elma ve balı karıştırın. Öksürüğün eşlik ettiği çocuklarda bronşit tedavisi için, gıda alımından bağımsız olarak günde en az 6-7 kez alın.

Havuç suyu, kaynamış sıcak süt ve 5:5:1 oranında bal 4-5 saat ısrar edilir ve bronşit için günde 4-6 defa 0,5 su bardağı ılık içilir.

1:1 oranında ılık süt ile karıştırılmış taze havuç suyu, bronşit için günde 4-6 defa 0,5 su bardağı alınır.

1 su bardağı taze hazırlanmış karıştırın havuç suyu 2 çay kaşığı bal ile. Bronşit için günde 4-5 kez 1 yemek kaşığı alın.

300 gr bal ve 1 yaprak ince kıyılmış aloe karıştırın, üzerlerine 0,5 litre kaynamış su dökün, ateşe verin, kaynatın ve 2 saat kısık ateşte tutun, ardından soğutun ve karıştırın. Serin bir yerde saklayın. Bronşit için günde 3 kez 1 yemek kaşığı alın.

Bronşit için günde birkaç kez 1 diş sarımsağı 1 çay kaşığı çiçek balı ile tamamen ezilene kadar çiğneyin.

1,3 kg ıhlamur balı, 1 su bardağı ince kıyılmış aloe yaprağı, 200 gr alın. zeytin yağı, 150 gr huş tomurcukları ve 50 gr ıhlamur çiçeği. İlacı hazırlamadan önce, soğuk ve karanlık bir yerde 10 gün boyunca kaynamış suyla yıkanmış ve yıkanmış aloe yapraklarını koyun. Balı eritin ve içine ezilmiş aloe yapraklarını koyun. Karışımı iyice buharlayın. Huş tomurcuklarını ve ıhlamur çiçeklerini ayrı ayrı 2 bardak suda demleyin ve 1-2 dakika kaynatın. Süzülmüş ve sıkılmış suyu soğutulmuş bala dökün, karıştırın ve her birine eşit miktarda zeytinyağı ekleyerek 2 şişeye dökün. Serin bir yerde saklayın. Günde 3 kez bronşit 1 çorba kaşığı ile alın. Kullanmadan önce çalkala.

Balgamın ayrılmasını kolaylaştırmak için yaban mersini suyunu şeker şurubu veya balla içmek faydalıdır. Çare mümkün olduğunca sık 1 yemek kaşığı alınmalıdır. Aynı zamanda çilek yaprağından çay içilmesi tavsiye edilir.

Taze lahana suyu hazırlayın, şeker ekleyin (1 bardak başına 2 çay kaşığı). Balgam söktürücü olarak günde 2 kez 1 bardak alın.

Halk ilaçlarını kullanmadan önce bir doktora danışın.

Bronşit, tehlikeli komplikasyonları olabilen bir solunum yolu hastalığıdır. Ebeveynlerin bu hastalığın tedavisi hakkında birçok sorusu var: Hangi durumlarda antibiyotikler kullanılıyor ve bir çocuğu inhalasyon ve ısıtma prosedürleriyle iyileştirmenin mümkün olup olmadığı. Bebeğin durumu dramatik bir şekilde kötüleşebilir, hepsi hastalığın şekline ve yaşına bağlıdır. Bu nedenle, evde tedavi her zaman doktorla kararlaştırılmalıdır. İyileşmeyi hızlandırmak için odadaki optimum nemi ve sıcaklığı korumak gerekir.

İçerik:

Bronşit nedir? hastalık türleri

Sözde bronşiyal mukoza iltihabı. Hastalık bulaşıcı ve alerjik bir yapıya sahiptir. Çoğu zaman, iltihaplanma süreci soğuk algınlığı ve gribin arka planında görülür. Çoğu zaman çocuklar, vücudun bağışıklık savunması zayıfladığında soğuk mevsimde bulaşıcı bronşit hastalığına yakalanır.

Enfeksiyon çocuğun vücuduna dışarıdan kirli havayı soluyarak girer. Vücudun hipotermisi, bağışıklığın azalması ile kolaylaştırılan kişinin kendi koşullu patojenik mikroflorasını aktive etmek de mümkündür.

Oluşum nedenine bağlı olarak, aşağıdaki bronşit türleri ayırt edilir:

1. Bakteriyel. Patojenleri streptokok, stafilokok, pnömokok, Haemophilus influenzae ve boğmaca, klamidya, mikoplazma gibi bakterilerdir.
2. Viral. Grip virüslerinin bronşlara ve ayrıca adenovirüslere nüfuz etmesi nedeniyle oluşur.
3. Alerjik. Bronşlar kimyasallar, bitki tozu veya polenleri, hayvan kılı parçacıkları tarafından tahriş edildiğinde ortaya çıkar.

Bulaşıcı türler bulaşıcıdır. Hasta hapşırdığında veya öksürdüğünde enfeksiyon etrafa 10 metreye kadar yayılır.

Çocuğun emzirirken pasif bağışıklığı vardır, yani anne sütü ile enfeksiyonlara karşı koruyucu antikorlar alır. Bu nedenle 1 yaşın altındaki bebekler, yalnızca solunum organlarının gelişiminde sapmalar olduğu, erken doğdukları veya vücudun diğer hastalıklar nedeniyle zayıfladığı durumlarda bronşitten muzdariptir.

Bronşlarda enfeksiyon gelişimi, mukoza zarının tahrişi ve iltihaplanması sonucu içlerinde oluşan mukus kuruyarak solunum yollarını tıkadığında ortaya çıkar. Bu durumda, bu organların havalandırması bozulur.

hastalığın nedenleri

Çocuklarda bronşit nedenleri şunlardır:

Çocuklarda bronşit tedavisi zamanında yapılmazsa veya etkisiz olduğu ortaya çıkarsa, akut formdaki hastalık kronikleşir. Ve yıllarca sürer, periyodik nüksler. Çoğu zaman, tekrarlayan bronşit 4-7 yaş arası çocuklarda görülür. Hastalık yaklaşık 2 yıl boyunca soğuk algınlığından sonra yılda 3-4 kez tekrarlar. Bronkospazm atakları yoktur.

Çocuğun adenoid iltihabı veya kronik bademcik iltihabı varsa, karmaşık bir hastalık olasılığı artar. Bir bebekte bronşit oluşumuna katkıda bulunan faktörler, erken sütten kesme, uygun olmayan sıhhi ve yaşam koşulları, evde sigara içenlerin varlığıdır.

Farklı bronşit türlerinin belirtileri

Çocuklarda solunum sistemi cihazının kendine has özellikleri vardır. Solunum yolları daha dardır, bu nedenle mukozal ödem durumunda hızlı örtüşmeleri mümkündür. doğum kusurları Akciğerlerin veya bronşların gelişimi bebeklerde daha belirgindir. 1-1.5 yıl sonra sapmalar genellikle kaybolur.

Çocuklarda bağışıklık gelişme aşamasındadır, enfeksiyonlara karşı duyarlılıkları artar. solunum kasları solunum organlarının havalandırılmasının yetişkinlerden daha kötü olması nedeniyle daha zayıf. Ek olarak, çocuklarda akciğerlerin hacmi daha azdır, bu da patojenlerin daha hızlı yayılmasına katkıda bulunur.

Çocuklarda vücudun termoregülasyonu yeterince gelişmemiştir. Daha hızlı ısınırlar, daha kolay üşütürler.

Not:Özellikle bebeklerde bronşlarda hızlı spazm ve şişme (tıkanma) gelişir. Ortaya çıkan oksijen eksikliği yaşamı tehdit eder.

Akut bronşit türleri

Aşağıdaki akut hastalık türleri vardır:

1. Basit bronşit. Semptomlar en hafif olanıdır. Nefes darlığı belirtileri yoktur.
2. Obstrüktif bronşit. Solunum yetmezliğinin oluşabileceği ciddi ve tehlikeli bir durum.
3. bronşiyolit. Bronşiyollerin (akciğerlere geçiş bölgesinde yer alan 1 mm çapındaki bronşiyal tüpler) iltihaplanması vardır. Bu, pulmoner damarların tıkanmasına, kalp hastalığının ortaya çıkmasına neden olur.

Herhangi bir türden bronşit, daha sonra iltihaplanma sürecinin karakteristik özelliklerini kazanan soğuk algınlığı semptomlarının başlamasıyla başlar.

basit bronşit belirtileri

Soğuk algınlığının arka planında çocuk gözlemlenir Genel zayıflık, baş ağrısı, 7 güne kadar şiddetli kuru öksürük. Mukusun kuruması bronşlarda ses kısıklığının ortaya çıkmasına neden olur. İltihap gırtlağı da etkilediyse, havlayan bir öksürük belirir. Sıcaklıkta 37 ° -38 ° 'ye (hastalığın ciddiyetine bağlı olarak) bir artış var. Yavaş yavaş, kuru bir öksürük ıslak olana dönüşür. Hırıltılı solunum vardır. Balgam akıntısı normal şekilde gerçekleşirse, çocuğun durumu önemli ölçüde iyileşir. Bu formdaki hastalık 1-3 hafta sürebilir. Tezahürlerin şiddeti bebeğin yaşına, fiziksel gelişimine ve genel sağlığına bağlıdır.

Hastalık başlarsa, çocukta bronşiyolit ve zatürree gibi komplikasyonlar görülür. Bazen ortaya çıkan bir hastalık viral form, normal şekilde ilerlemez. Virüs öldükten sonra (yaklaşık bir hafta sonra) çocuk iyileşir, ancak daha sonra durumu keskin bir şekilde kötüleşir: sıcaklık yükselir, öksürük ve baş ağrısı şiddetlenir. Bu, bakteriyel bir enfeksiyonun viral enfeksiyona katıldığını ve acil antibiyotik tedavisi gerektiğini düşündürür.

Enfeksiyon süreci tek taraflı veya iki taraflı olabilir. Hastalığın belirtilerinden biri, mukoza zarının iltihaplanması (konjonktivit) nedeniyle gözlerin kızarmasıdır.

Obstrüktif bronşit belirtileri

Tıkanıklık belirtileri en sık 3-4 yaş altı çocuklarda görülür. Genellikle hastalığın viral veya alerjik bir formu ile ortaya çıkarlar. Obstrüktif bronşitin ana belirtileri, uzun süreli ekshalasyon ile gürültülü, boğuk solunumdur; paroksismal öksürük kusma, interkostal kasların inspirasyonla geri çekilmesi, göğsün şişmesi ile sona erer.

Hastalığın bu formunda çocuğun vücut ısısı yükselmez. Obstrüktif bronşit, bebek bir evcil hayvanla oynadıktan (örneğin bir partide) veya onarımlar sırasında boya soluduktan sonra aniden ortaya çıkabilir.

Tıkanma belirtileri bazen grip veya akut solunum yolu enfeksiyonlarında 4. gün civarında ortaya çıkar. Karakteristik, rahatlama getirmeyen kuru öksürük nöbetleridir. Akciğerlerde ıslık ralleri duyulur.

4 yıla kadar hastalığın nüksetmesi mümkündür, ardından saldırılar çoğunlukla durur.

Not: Obstrüktif bronşit, bronşiyal astımdan farklıdır, çünkü solunum yetmezliği semptomları yavaş gelişirken, astımda çocuk aniden boğulmaya başlar.

Herhangi bir kökenden sık sık tekrarlayan bir obstrüktif süreç bronşiyal astıma dönüşebilir.

Video: Çocuklarda obstrüktif bronşit nasıl tedavi edilir

bronşiyolit belirtileri

Bronşiyol iltihabının ana belirtisi nefes darlığıdır. İlk başta, aktif olarak hareket eden bir çocukta ortaya çıkar, ancak zamanla dinlenme halindeyken ortaya çıkar. İlham sırasında karakteristik bir tıslama duyabilirsiniz. Doktor dinlerken bronşların alt kısmında hırıltı duyar.

Kural olarak, bronşiolit ile sıcaklık 38 ° -39 ° 'ye yükselir. Bir çocuğun nefes alması nefes almaktan daha zordur. Göğüs ve omuzlar yükseltilir. Yüz şişer, mavi görünür. Yetersiz balgamla birlikte devam eden öksürük hiçbir rahatlama sağlamaz ve göğüs ağrılarına neden olur. Bu durumun diğer belirtileri ağız kuruluğu, seyrek idrara çıkma ve hızlı kalp atışıdır.

Farklı yaşlardaki çocuklarda bronşitin seyri

Bir çocukta soğuk algınlığı sonrası bronşit yaygın bir durumdur. Bazen ateş olmadan kolayca ilerler ve sadece öksürük ile kendini gösterir. Karmaşık durumlarda, sıcaklık yüksektir, bronşların spazmları ve boğulma vardır.

Hastalık genellikle kuru öksürük ile başlar. Yavaş yavaş, mukopürülan hale gelen bronşlarda balgam birikir. Hışıltı ortaya çıkarsa, hastalığın iyileşme aşamasına geçişinin belirtileri olarak kabul edilebilirler. Bu noktada bronşları enfeksiyondan temizleyerek balgamın dışarıya çıkarılmasını kolaylaştırmak önemlidir. Daha büyük çocuklar için bu daha kolaydır çünkü öksürmeleri ve balgam çıkarmaları gerektiğini zaten anlamışlardır.

Küçük bir çocuk bunu her zaman kendi başına yapamaz. Ebeveynler, örneğin onu başka bir varile çevirerek ona yardım edebilirler. Bu durumda balgam, bronşların duvarları boyunca hareket ederek tahrişe ve öksürüğe neden olur.

Bebeklerde, mukusun bronşlardan boşaltılmasındaki zorluklar ve durgunluğu nedeniyle, ana semptomlar genellikle nefes darlığı ile birlikte şiddetli öksürük nöbetleridir. 2-6 aylıkken hastalık genellikle bronşiyolit şeklinde ortaya çıkar.

Genellikle komplike olmayan bronşitten iyileşme 7-8 gün içinde gerçekleşir. Bronşit tıkanıklık ile komplike ise, birkaç hafta içinde pnömoniye dönüşerek kendini gösterebilir.

bronşit teşhisi

Öksürüğün doğası ve balgam akıntısının türü ile doktor, bir çocukta ne tür bronşit meydana geldiğini belirler. Beyaz balgam viral inflamasyonun karakteristiğidir ve bronşların bakteriyel inflamasyonu ile yeşilimsi sarı bir renk tonu görülür. Alerjik bronşit ile, berrak mukus topakları öksürülür.

Muayene ve göğsün dinlenmesi sırasında çocuklarda bronşitin boğuk nefes alma, nefes vermede güçlük, göğüste şişkinlik, interkostal bölgedeki kasların geri çekilmesi gibi semptomlarının varlığı belirlenir.

Kullanarak genel analiz kan, lökosit sayısı belirlenir, enflamatuar bir sürecin varlığı belirlenir.

Tehlikeli komplikasyonlarla ( şiddetli saldırılar 3 günden fazla süren yüksek ateşin eşlik ettiği öksürük), akciğer röntgeni çekilir. Bu durumda, azaltılmış dozda radyoaktif radyasyon içeren ekipman kullanılır. Pnömotakometri yapılır. Özel bir cihaz yardımıyla inhalasyon ve ekshalasyon sırasında solunum yollarının açıklığı incelenir.

Bulaşıcı hastalık belirtileri varsa, bulaşıcı ajanın türünü belirlemek için balgam testi yapılır. Bebeklerde bronşiyolit tanısı için, histolojik inceleme solunum sinsityal enfeksiyonu olarak adlandırılan bronşlarda ve akciğerlerde yaşayabilen karakteristik virüslerin varlığı için balgam. Önemli bir işaret bronş iltihabı Bebek kalp ve akciğer yetmezliği sonucu ortaya çıkan siyanozdur (deri ve mukoza zarlarının siyanozu).

Tanı için karakteristik hırıltı ve nefes darlığının varlığı, kalp atışının sıklığı ve şiddeti önemlidir.

Pnömoni, larenjit, tüberküloz gibi diğer hastalıklarda da güçlü bir öksürük oluşabilir. onun nedeni olabilir doğuştan patoloji solunum sisteminin çalışması, yabancı cisim trakea içine. Teşhis, bronşit varlığını doğrulamanıza, reçete yazmanıza izin verir Uygun tedavi.

Video: Dr. E. Komarovsky, bronşitin nedeni ve tedavisi hakkında

bronşit tedavisi

Her şeyden önce, ebeveynler, kendi kendine ilaç almanın hiçbir durumda kabul edilemez olmadığını hatırlamalıdır. Çocuk doktoru E. Komarovsky'nin vurguladığı gibi, bronşitli küçük bir çocuk yalnızca kontrolsüz ilaç alımından değil, aynı zamanda ev prosedürlerinin uygunsuz kullanımından da zarar görebilir.

Akut bronşitin karmaşık bir biçimde ortaya çıktığı durumlarda (nefes darlığı, yüksek ateş, yeme ve içme güçlüğü varlığında) hastaneye yatış yapılır. Evde, basit bronşiti tedavi ederken, çocuğun ateşi yüksekse yatakta olması gerekir. Normale döner dönmez çocuğun yürümeye ihtiyacı vardır. temiz hava.

Genellikle ılık çay, komposto içmek gerekir (sıvı alımı normale göre 1,5 kat artırılmalıdır). Bu, balgamın sıvılaşmasına ve bronşlardan çıkarılmasına katkıda bulunur. İçmek için hazırlanabilir bitkisel çaylar(ıhlamur, nane). Balgamın viskozitesini azaltmaya yardımcı olacak alkali maden suyu içmek faydalıdır. Bebek memeye mümkün olduğunca sık uygulanır, ayrıca su ile sulanır.

Termal prosedürler (inhalasyonlar, hardal sıvaları, bacakları ısıtmak için banyolar, göğsü ovmak) yalnızca yüksek vücut ısısı olmadan gerçekleştirilebilir.

Bronşitli çocuklar için reçete edilen ilaçlar

Akut bronşit için arbidol, anaferon, fluferon, interferon gibi antiviral ilaçlar, doktor çocuğun yaşını ve kilosunu dikkate alarak reçete eder.

antibiyotikler bronşit ile etkili eylem sadece hastalık doğada bakteriyel ise. Yüksek ateş, nefes darlığı, vücudun zehirlenme belirtileri (mide bulantısı, şiddetli baş ağrısı, halsizlik, uyku bozukluğu) varken kalın balgam sarı-yeşil renkte olduğunda reçete edilirler. Antiviral tedavinin başlamasından sonraki 10 gün içinde hastalığın semptomları azalmazsa bakteriyel bir sürecin varlığından söz edilebilir. Bir çocuk bronşiyolit geliştirirse ve pnömoni geliştirme riski altındaysa antibiyotik gereklidir. Genellikle çocuklara azitromisin, zinnat, supraks, sumamed reçete edilir.

Öksürük ilaçları. Aşağıdaki ilaç türleri kullanılır:

• balgam söktürücüler (boğmaca, meyan kökü ekstresi, bazı bitkilerin kaynatma maddeleri);
• bromhexine, lazolvan, libexin gibi balgam sulandırıcılar.

Çocukların tedavisinde kendini kanıtlamış olan Fluifort, bronşit ve öksürük için balgamı sulandırmak için kullanılır. Çocuğa verilmesi uygun bir şurup şeklinde üretilir ve bebekler bile hoş tadı sever. Şurubun bileşimindeki ana etken madde karbosistein lizin tuzudur, balgamın incelmesine ve akciğerlerden atılmasına yardımcı olur. Fluifort, solunum sisteminin mukoza zarının yapısını geri kazandırır, nefes almayı kolaylaştırır, öksürüğün sıklığını ve yoğunluğunu önemli ölçüde azaltır. İlacın etkisi, uygulamadan sonraki ilk saatte zaten fark edilir ve 8 saate kadar sürer. Şurubun nötr pH'ı onu tamamen güvenli kılar.

Uyarı: 2 yaşından küçük bebeklere asla balgam söktürücü verilmemelidir. Bunları almak öksürük nöbetini artıracaktır. Sıvılaştırılmış balgam solunum yollarına ve akciğerlere girerek daha da ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Ateş düşürücüler. Panadol (parasetamol), nurofen (ibuprofen), ibuklin, her yaştan çocuk için uygun formlarda tabletler, süspansiyonlar, fitiller şeklinde kullanılır.

Antihistaminikler(Zyrtec - 6 aydan büyük çocuklar için, Erius - 1 yaşından itibaren, Claritin - 2 yaşından itibaren). Çocuklarda alerjik bronşit tedavisinde kullanılırlar.

İnhalasyon için hazırlıklar. Obstrüktif akut bronşit için kullanılır. Prosedürler özel bir inhaler kullanılarak gerçekleştirilir. Salbutamol, atrovent gibi araçlar kullanılır.

Ek işlemler olarak göğüs masajı, terapötik nefes egzersizleri, fizyoterapi tedavisi ( ultraviyole ışınlama, elektroforez). Hastalığın alevlenmesi sırasında prosedürler uygulanmaz.

Video: Terapötik öksürük masajı

Bronşit için halk yöntemlerinin kullanımı

Doğal içeriklere dayalı halk ilaçları, bronşitli bir çocuğun durumunu hafifletmeye yardımcı olur; önleyici tedavi nüksetmeyi önlemek için bağışıklığı güçlendirin. Bu tür fonlar, doktorla anlaştıktan sonra ilaç tedavisine ek olarak alınır.

Not: Tanınmış Moskova doktoru, Rusya'nın baş göğüs hastalıkları uzmanı Profesör L. M. Roshal, kronik bronşit için 16 bitkiden (adaçayı, sicim, pelin ve diğerleri) oluşan "Manastır Koleksiyonunun" kullanılmasını şiddetle tavsiye ediyor. Bitkisel ilaçlar, hardal, bal ve geleneksel tıpta kullanılan diğer tıbbi bileşenler birçok insanda alerjiye neden olur. Bu nedenle herkes tarafından kullanılamazlar.

Balgam söktürücü olarak, öksürük otu kaynatma kullanabilirsiniz, basit bronşit ile öksürüğü iyi yatıştırır, bakteri yok edici ve iltihap önleyici etkiye sahip St. John's wort kaynatma. bilinen tıp bronşit ile öksürükten, pnömoni bal ile pişmiş turp olarak kabul edilir; yulaf ezmesi. Soda inhalasyonları da yardımcı olur.

Etkili ev tedavi yöntemleri arasında ısıtma ve dikkat dağıtma prosedürleri (ayak banyoları, hardal sıvaları, kavanozlar, ayaklara ısıtıcı kompresler) yer alır. Sağ Taraf göğüs).

Bronşitin önlenmesi için en önemli önlem, soğuk algınlığı, burun akıntısı, boğaz ve üst solunum yollarının bulaşıcı hastalıklarının zamanında tedavisidir. Çocuk temperli, beden eğitimine alışmış olmalı, dışarıda çok zaman geçirmelidir. Tüm yıl boyunca diyete vitaminler eklenmelidir.

Ebeveynlerin dairenin her zaman temiz, serin ve yeterince nemli hava olmasını sağlaması önemlidir.

Hangi tedavi olacak hızlı etki? Bu hastalığın sonuçları nelerdir? Bunlar doktora sordukları ilk sorular.

Hastalığın kendisi, pulmoner ödem ve bronş tıkanıklığının meydana geldiği hava yollarındaki enflamatuar süreçlerle karakterize edilir. Bu, mukusun kaçmasını zorlaştırır, çocuk ağır nefes almaya başlarken, göğüste ıslık ve hırıltı net bir şekilde duyulabilir.

Çocuklarda hastalığın ana nedenleri

Obstrüktif bronşit, 5 yaşın altındaki çocuklarda daha tipiktir, bunun nedeni solunum yollarının anatomik özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Hastalığın gelişiminin ana nedenleri:

• sürekli nem, uzun süreli hipotermi, taslaklar;
• aktarılan akut solunum yolu enfeksiyonları, akut solunum yolu viral enfeksiyonları, grip, akut bronşit;
• pasif içicilik;
• alerjik reaksiyonlar.

Pasif sigara içmek, obstrüktif bronşitin ana nedenidir. Tütün dumanı, yalnızca sigara içen kişi üzerinde değil, aynı zamanda çocuk üzerinde de zararlı etkisi olan 4 binden fazla zararlı toksik madde içerir. Doktorlar pasif içiciliğin aktif içicilikten çok daha tehlikeli olduğunu kanıtladılar.

Obstrüktif bronşit belirtileri

Bu tip bronşit, tezahürü gelişimini üstlenebilecek birkaç karakteristik özelliğe sahiptir:

1. Balgam üretiminin olmadığı veya minimum miktarlarda ortaya çıktığı güçlü, paroksismal öksürük.
2. Hızlı ekshalasyonla şiddetlenen göğüste tıkırtı ve ıslık sesi.
3. Çocuk, tamamen iştahsızlıktan şikayet ederek yemek yemeyi bırakır.
4. Baş ağrısı görülür, çocuklar kötü ve huzursuz uyuyabilirler.
5. Hastalık ilerlerse, nefes almada güçlükle birlikte nefes darlığı olur.
6. Bu hastalığa yüksek ateş eşlik edebilir.
7. Çocuk uzun süre öksürdüğünde ve havayı solumakta zorlandığında boğulma belirtileri olabilir.

Obstrüktif bronşit sonrası sık görülen komplikasyonlar

Zamanında ve uygun tedaviye başlamazsanız, bu hastalık ciddi komplikasyonlara neden olur. Her biri yaşam kalitesinde önemli değişiklikler gerektirir, bazı durumlarda hastalık kısmi sakatlığa yol açabilir. Bu nedenle, çocuk ilk belirtilerde doktora gösterilmeli ve yapılmalıdır. tam kurs tedavi.

Çocuklukta böyle bir hastalık izole vakalarda teşhis edilir. Böyle bir seyirle, hastanın hızla ıslanmaya dönüşen güçlü bir paroksismal öksürüğü vardır. bol boşaltım balgam. Bu anda ikincil bir enfeksiyon birleşirse, pürülan kronik obstrüktif bronşit gelişebilir.

Bu aşamada hastalığa yanıt vermeye başlamazsanız, hastanın nefes almasına, yavaş ekshalasyonla artan hırıltı ve ıslık sesleri eşlik etmeye başlar. Pürülan bir bronşit formu olan bu tür hastalarda yüksek sıcaklık kritik seviyelere ulaşır. Balgam kalın, viskoz, yavaş yavaş renk değiştiriyor. Güçlü ve sürekli bir öksürükten baş ağrıları ortaya çıkar. İlerlemiş vakalarda kanla balgam çıkarmak mümkündür.

uyarmak için Daha fazla gelişme hastalıklar, doktorlar çocuğa yatak istirahati sağlamayı, daha fazla içecek vermeyi, mukolitik ve balgam söktürücü ilaçlar vermeyi önermektedir.

3 yaşın altındaki bir çocuk balgam çıkarma işlevini henüz tam olarak geliştirmediğinden balgam söktürücü ilaçlar verilmesi önerilmez - bu balgam durgunluğuna ve hoş olmayan sonuçların gelişmesine neden olabilir.

Obstrüktif bronşit, balgam durgunluğu olan hava yollarında iltihaplanma süreci olduğundan, akciğer dokusunu da etkileyebilir ve bulaşıcı bir hastalığa - pnömoniye neden olabilir.

Bu hastalığın başlıca belirtileri şunlardır:

• yüksek sıcaklık, genellikle 40 dereceye kadar;
• çok fazla balgamla güçlü, paroksismal öksürük;
• çocuğun nefes alması zordur, minimum fiziksel eforla nefes darlığı ortaya çıkabilir;
• iştah azalır;
• çocuk çabuk yorulur, halsizlik görülür.

Bu durum çocuğun hayatı için gerçek bir tehdittir. Eğer patojen inflamatuar süreçler kana karışarak sepsise neden olabilir. Herhangi bir organın hasar görmesi ölüme yol açabilir.

Bu aynı zamanda çocuklarda obstrüktif bronşitin bir sonucudur ve genellikle sadece onlarda değil yetişkinlerde de görülür. Kalp işlevini doğru şekilde yerine getirmeyi bırakır, oksijen eksikliği vardır. Bu, kasın zayıflamasına yol açar, kalp aşırı çalışır, kan iyi çalışmaz, durur. İç organlar gerekli olan her şeyi almıyor besinler asit-baz dengesi bozulur.

Bu komplikasyonun nedeni alerjik obstrüktif bronşittir. Periyodik olarak organın mukoza zarında şişlik meydana gelir, çocukta nefes darlığı, öksürük, astım atakları başlayabilir.

Bu, nefes verirken havanın dışarı atılmasında güçlük çekilen hastalığın çeşitlerinden biridir. Bronşlarda tekrarlayan spazmlar nedeniyle mukozal ödem gelişir.

Bronşların yetersiz havalanması nedeniyle akciğerlerde gaz değişimi de bozulur, bu organın esnekliği kaybolur. Hava dışarı verildiğinde, akciğerde az miktarda kalır - sonraki bir inhalasyonla organ gerilir. Bu, bağ dokusunda bir artışa neden olurken, komşu bronşlar sıkışır. Bu komplikasyonu olan bir çocuk, herhangi bir fiziksel aktivite ile nefes darlığı geliştirebilir. Hastalığın kendisi kronik kışın daha sık görülür. Gerekli tıbbi bakımı sağlamazsanız, bu tür reaksiyonlar tüm yıl boyunca ortaya çıkmaya başlar.

Çocuklarda solunum sistemi kendine has anatomik özelliklere sahip olduğundan, içindeki herhangi bir iltihaplanma süreci sadece bronşları ve akciğerleri değil aynı zamanda burun ve kulakları da etkiler. Obstrüktif bronşitin en sık görülen komplikasyonlarından biri sinüzittir. Hemen hemen tüm çocuklar burun tıkanıklığını, ondan sıvı akıntısını gösterir. Enflamatuar süreçlerin ilerlemesi ile burun akıntısı özelliklerini değiştirebilir: kalın, yeşil veya sarı olurlar.

Kulaklar, boğaz, bronşlar ve burun birbiriyle bağlantılı organlardır.

Bu nedenle, birinin iltihaplanması diğerlerinde reaksiyona neden olur. Obstrüktif bronşitin bir sonucu olarak otitis oldukça nadirdir. Ancak doktorlar, bronşlara aktarılan enflamatuar süreçlerin bir sonucu olabilecek orta kulak iltihabı olduğu konusunda hemfikirdir.

Önleme ve tedavi

Bu nedenle, sonuçları oldukça ciddi olan çocuklarda obstrüktif bronşit, en dikkatli tavrı gerektirir. Komplikasyonlardan kaçınmak için sadece bir çocuk doktorundan yardım almak gerekir. Çoğu durumda, özellikle bebeklerde her zaman boğulma riski olduğu için hastaneye yatışta ısrar ederler. Bronşların şişmesini ve içlerindeki iltihabı gidermesi gereken çocukluk çağındaki birçok ilaç, birçok yan etkiye, akut reaksiyonlara neden olabilir ve yalnızca acil canlandırma bebeğin hayatını kurtarabilir.

Çocuklukta nitelikli tedaviyi göz ardı etmenin daha ciddi bir hastalık olan bronşiyal astımın gelişmesine neden olduğu pratikte zaten kanıtlanmıştır. Bu nedenle, yalnızca doktor tavsiyelerine tam olarak uyulması ve uygulanması önleyici tedbirler sıkıntı ve komplikasyonlardan kaçınmaya yardımcı olacaktır.

Çocuklarda obstrüktif bronşit oldukça yaygındır, ancak yalnızca ebeveynlerin dikkati, okuryazarlıkları, doktorların profesyonelliği ve doğru seçim tedavi stratejileri, hastalığın tüm semptomlarını hızla ortadan kaldıracak ve komplikasyonların gelişmesini önleyecektir.

Sitemize aktif bir indekslenmiş bağlantı kurulması durumunda, site materyallerinin önceden onay alınmadan kopyalanması mümkündür.

Çocuklarda obstrüktif bronşit

Solunumun bozulduğu hastalıklar pediatri pratiğinde en yaygın olanıdır. Bu tür hastalıkların önde gelen semptomu öksürüktür. Bronşlarda belirgin bir daralma buna yol açabilir.

Ne olduğunu?

Obstrüktif bronşit ile bronşlarda güçlü bir daralma vardır - tıkanma. Bu duruma çok sayıda neden ve provoke edici faktör neden olur. Tıkanma sonucu nefes alma bozulur. Hastalığın başlamasından birkaç gün sonra tüm belirtiler ilerlemeye başlar ve bu da bebeğin durumunda bozulmaya yol açar.

Bronş ağacı mikroskobik kirpikler ile kaplıdır. Bronşları oluşturan hücrelerin yüzeyinde bulunurlar. Tahrik edici faktörlere maruz kaldıktan sonra kirpiklerin hareketleri bozulur, bu da balgam akıntısının ihlaline katkıda bulunur ve tıkanıklığı arttırır.

nedenler

Herhangi bir bronşit, ancak çocuğun vücudundaki çeşitli provoke edici faktörlere maruz kaldıktan sonra gelişir. Oldukça fazla sayıda var. Özellikle yeni doğanlar ve bebekler için tehlikelidirler.

Bir yaşındaki bebeklerin bağışıklığı henüz tam olarak oluşmamıştır. Çocuğun vücuduna yabancı herhangi bir madde bronşlarda ciddi iltihaba neden olabilir. Bu hemen bronş tıkanıklığı oluşmasına yol açar.

Hastalığa neden olabilecek nedenler şunları içerir:

Viral enfeksiyonlar. Hastalığın en yaygın suçluları: grip ve parainfluenza virüsleri, RS - virüsü, adenovirüsler. Bebeğin üst solunum yollarına kolayca nüfuz ederler ve kan dolaşımına hızla yayılarak bronşlara ve akciğerlere ulaşırlar. Viral enfeksiyonlar, yaşamın ilk aylarında bebeklerde bronş tıkanıklığının önde gelen nedenidir.

bakteriler. Streptokoklar, stafilokoklar ve moraksella, hastalığın bakteriyel formlarına neden olabilen en yaygın nedenlerdir. Bu mikroorganizmalar, bronşiyal lümenin belirgin bir şekilde daralmasına yol açan şiddetli inflamasyonun gelişmesine katkıda bulunur. Bakteriyel floranın neden olduğu hastalık daha ağır seyreder ve yoğun bakım gerektirir.

Alerjiler. Bir alerjen vücuda girdiğinde, bağışıklık sistemi devreye girer. Bu, bronşları büyük ölçüde spazm eden çeşitli biyolojik olarak aktif maddelerin kana büyük ölçüde salınmasına katkıda bulunur. Alerjilerin arka planında, nefes alma önemli ölçüde bozulur ve nefes darlığı artar.

Kirli havanın solunması. Büyük sanayi kuruluşlarının veya fabrikaların yakınında yaşayan bebekte bronş tıkanıklığı riski daha yüksektir. Bu, en küçük toksik maddelerin küçük bronşlara sürekli olarak girmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Endüstriyel emisyonlar hızla solunum yetmezliğinin gelişmesine yol açar.

prematüre. Gebeliğin üçüncü üç aylık döneminde, doğmamış bebeğin solunum organlarının son oluşumu gerçekleşir. Bu süreç neredeyse doğum günlerine kadar devam eder. Herhangi bir nedenle bir çocuk daha erken doğarsa, solunum sisteminin az gelişmiş olma riski birkaç kat artar. Böyle bir anatomik kusur sıklıkla solunum fonksiyonunun bozulmasına yol açar.

Emzirmeyi hızlı bir şekilde bırakma. Hiç emziren çocuklar Kısa bir zaman bronşit gelişme riski daha yüksektir. Çeşitli enfeksiyonlarla savaşmak için iyi bir bağışıklığa ihtiyacınız var. Sırasında Emzirme bebekler büyük miktarda immünoglobulin G alırlar. Bu koruyucu antikorlar, mevsimsel soğuk algınlığı döneminde hastalanmamalarına ve bronkopulmoner sistem hastalıklarının gelişmesine karşı korunmalarına yardımcı olur.

Nasıl ortaya çıkıyor?

Etkileyen provoke edici faktör, şiddetli inflamasyonun gelişmesine yol açar. Çoğu virüs ve bakteri vücuda üst solunum yollarından girer. Solunum organlarını kaplayan epitel hücrelerine yerleşerek güçlü bir toksik etkiye sahip olmaya başlarlar.

Kuluçka süresi farklıdır ve hastalığa neden olan mikroorganizmanın özelliklerine bağlıdır. Ortalama olarak 7-10 gündür. Bu sırada çocuk herhangi bir şikayette bulunmaz. Kuluçka döneminde hastalığın spesifik belirtileri yoktur. Sadece zayıflamış çocuklar biraz yorgunluk ve uyuşukluk hissedebilir.

Kuluçka süresinin bitiminden sonra, bu hastalığa özgü ilk spesifik semptomlar ortaya çıkar. aktif inflamatuar süreç bronş ağacı, mukus ve balgam akıntısının ihlaline katkıda bulunur.

Bronş yapısında anatomik bozukluk olan bebeklerin bronş lümeni çok dardır. Bu tür çocuklarda bronş tıkanıklığı çok daha sık gelişir ve çok daha şiddetlidir.

Bronş tıkanıklığının eşlik ettiği hastalıkların seyri farklı olabilir. Bebeğin bağışıklığının ilk durumuna, özelliklerine bağlıdır. anatomik yapı solunum sisteminin organlarının yanı sıra hastalığa neden olan neden.

Oluşma sıklığına göre, tüm obstrüktif bronşitler ayrılabilir:

Akut. Hastalığın bu varyantları ilk kez ortaya çıkıyor. Ortalama olarak 1-2 hafta sürerler. Terapiden sonra bebek tamamen iyileşir.

Kronik. Tekrarlayıcı olabilir. Alevlenme ve remisyon dönemleri ile ortaya çıkar. Bebekte yetersiz kaliteli tedavi veya eşlik eden hastalıkların varlığı ile keskin formlar kronikleşmek

akciğerler. Minimum ile sızıntı şiddetli semptomlar. İyi tedavi. Terapiden sonra bebekler tamamen iyileşir. uzun dönem etkileri hastalık oluşmaz.

Orta derece. Öksürük daha güçlü, hackleniyor. Orta şiddette obstrüktif bronşitte vücut ısısı 38 dereceye yükselir. Nefes darlığı artabilir. Çocuğun genel durumu büyük ölçüde acı çekiyor. Bazı durumlarda hastaneye yatış ve daha yoğun bakım gerekir.

Ağır. Bebeğin genel durumunun ve iyiliğinin belirgin bir ihlali ile ortaya çıkarlar. Vücut ısısı 38,5-39,5 dereceye yükselir, şiddetli nefes darlığı, solunum yetmezliği belirtileri eşlik eder. Tedavi sadece bir çocuk hastanesinde ve gelişme ile gerçekleştirilir. kardiyopulmoner yetmezlik- Yoğun bakımda.

belirtiler

Bronş lümeninin daralması ve balgam akıntısının ihlali, çocuğun belirli hastalık belirtilerine sahip olmasına yol açar:

Öksürük. Kuluçka döneminin bitiminden 2-3 gün sonra ortaya çıkar. Kesik öksürük bebeği gündüz daha çok endişelendirir. Paroksismal olabilir.

nefes darlığı Orta ila şiddetli hastalıkta ortaya çıkar. Nefes darlığı ile dakikadaki solunum hareketlerinin sayısı artar. Bebekler daha hızlı nefes alır. Bu belirti, nefes alırken göğüs hareketlerine dikkat edilerek yandan görülebilir.

Balgam çıkarırken göğüste ağrı. Bronş tıkanıklığı ile balgam çok yoğun ve kalın hale gelir. Tüm öksürme girişimleri göğüste artan ağrıya yol açar.

Vücut ısısında artış. 37-39.5 dereceye kadar büyür. Hastalığın bakteriyel formlarına daha yüksek bir sıcaklık eşlik eder.

Mavi nazolabial üçgen. Yüzün bu bölgesindeki cilt çok ince ve hassastır. Kandaki oksijen seviyesinde belirgin bir azalma, bu bölgede akrosiyanoz (mavi) gelişimine yol açar. Soluk bir yüzün arka planına karşı, nazolabial üçgen güçlü bir tezat oluşturuyor.

Burun solunumunun ihlali ve farenksin kızarıklığı. Bunlar ikincil işaretler viral ve bakteriyel enfeksiyonlarla ortaya çıkar ve sıklıkla obstrüktif bronşiti olan bir çocukta görülür.

Şiddetli uyuşukluk ve refahın bozulması. Hasta çocuklar yemek yemeyi reddeder, harekete geçmeye başlar. Küçük çocukların tutulma olasılığı daha yüksektir. Uzun öksürük nöbetleri bebeğin ağlamaya başlamasına neden olur.

Susuzluk. Vücudun şiddetli zehirlenmesi sırasında kendini gösterir. Hastalık ne kadar şiddetli olursa, bebekte bu belirti o kadar belirgin olur.

Solunum sırasında kaburgaların aktif hareketi. Solunum hareketleri büyük bir genliğe sahiptir ve yandan görünür hale gelir.

Yüksek sesle nefes alma Solunum hareketleri sırasında köpürme sesleri duyulur. Havanın sıkıca kapalı bronşlardan geçişinden kaynaklanırlar.

Teşhis

Bronş tıkanıklığı belirtilerinin ilk ortaya çıkışında, çocuk çocuk doktoruna gösterilmelidir. doktor tutacak Klinik muayene ve daha fazla test yapılmasını tavsiye edin. Hastalığın ciddiyetini ve nedenini belirlemek için bu tür testlere ihtiyaç vardır.

Kullanılan obstrüktif bronşit tanısı için:

Genel kan analizi. Lökosit sayısında artış ve hızlandırılmış ESR inflamatuar bir sürecin varlığını gösterir. Lökosit formülündeki değişiklikler ve kaymalar, hastalığın viral veya bakteriyel doğasını netleştirmeyi mümkün kılar.

Kanın biyokimyası. Solunum patolojisinde gelişen komplikasyonların varlığını belirlemenizi sağlar. Ayırıcı tanıda da kullanılır.

Göğüs organlarının röntgeni. Bu yöntem bir yaşından büyük bebeklerde kullanılır. Bu çalışma, bronşların daralma derecesini belirlemenize ve ayrıca tanımlamanıza izin verir. yandaş hastalıklar akciğerler.

spirometri. Değerlendirmeye yardımcı olur fonksiyonel bozukluklar. Zorlu inspirasyon ve ekspirasyon belirtileri, doktorların bronşiyal obstrüksiyonun varlığını ve ciddiyetini belirlemesine olanak tanır.

Alerjenlerin tespiti için özel laboratuvar testleri. Hastalığın alerjik formu olan çocuklarda bronş tıkanıklığının nedenini belirlemek için gereklidir.

Ayırıcı tanı

Bronşların lümeninin daralması sadece obstrüktif bronşitte görülmez. Bronş tıkanıklığı sendromu çeşitli hastalıklarla birlikte olabilir. Teşhisi doğru bir şekilde koymak için ayırıcı tanı gereklidir.

Çoğu zaman, obstrüktif bronşit şunlarla karıştırılabilir:

stenoz laringotrasit. Çoğu zaman virüslerden kaynaklanır. Genellikle viral bir enfeksiyonun başlamasından 3-4 gün sonra ortaya çıkar. Görünüm ile karakterize derin öksürük ve şiddetli dispne.

Yok edici alveolit. Bu hastalık ile bronşların iç epitel tabakası büyür ve bu da köpüklü balgamın ortaya çıkmasına ve birikmesine neden olur. Genellikle öksürük paroksismaldir. Genellikle hastalık çeşitli komplikasyonların ortaya çıkmasına neden olur.

Akut bronşit. Semptomlar benzer. Yalnızca spirometri, doğru tanıyı doğru bir şekilde belirlemenize izin verir.

Kistik fibrozis. Bu hastalık doğuştandır. Genellikle bebekler zayıf gelişir, geride kalır fiziksel Geliştirme yaşıtlarından. Bir alevlenme sırasında, taburcu edilmesi zor ve çok viskoz balgam ile güçlü bir öksürük ortaya çıkar. Hastalığın seyri oldukça şiddetlidir. Hastalık sistemik tedavi gerektirir.

Sonuçlar ve komplikasyonlar

Sık sık obstrüktif bronşit, çocuklarda kalıcı solunum bozukluklarının gelişmesine yol açabilir. Bağışıklığın azalmasıyla, bebek nispeten kısa bir süre içinde giderek daha fazla alevlenme yaşar.

Kötü uygulanan tedavi veya hastalığın erken teşhisi, gelecekte komplikasyonların gelişmesine katkıda bulunur. Kalıcı bronş tıkanıklığı, özellikle bronş lümeninin daralmasının nedeni bir alerji haline gelirse, bronşiyal astım gelişimine yol açabilir.

Uzun süreli ve kesik kesik öksürük bronşektazi oluşumuna katkıda bulunur. Bu patoloji ile bronşların distal bölümleri oluşumla birlikte genişler. ek boşluklar. Bronşektazi, solunum yetmezliğinde artış ile nefes darlığı görünümüne katkıda bulunur. Eleme için verilen durum cerrahi operasyonlar yapılır.

Bakteriyel bir enfeksiyonun neden olduğu obstrüktif bronşit alevlenmesi sırasında, enflamatuar süreç akciğerlere yayılabilir.

Bu durumda pnömoni veya apseler ortaya çıkar. Buna karşılık, bebeğin refahında bir bozulmaya yol açarlar. Pürülan oluşumları ortadan kaldırmak için yoğun antibiyotik tedavisi gereklidir.

Tedavi

Hastalığın olumsuz semptomlarını ortadan kaldırmak için çeşitli tedavi yöntemleri kullanılır. Çocuğu muayene ettikten ve tanı koyduktan sonra çocuk doktoru, aşağıda belirtilen özel bir tedavi rejimi önerecektir. klinik yönergeler. Bu tıbbi gelişmeler, doktorların belirli bir patolojiyi belirleme eylemleri için gerekli algoritmayı içerir.

Obstrüktif bronşit tedavisi, semptomların başlamasından sonraki ilk günlerden yapılmalıdır. erken randevu ilaç, hastalığın tüm olumsuz belirtileriyle baş etmeye ve kronikleşmeyi önlemeye yardımcı olur. Bronş tıkanıklığını ortadan kaldıran ve daha iyi balgam akıntısına katkıda bulunan ilaçlar, ilgili doktor tarafından reçete edilir.

Obstrüktif bronşit kullanımı tedavisi için:

• Mukolitik etkiye sahip araçlar. Kalın balgamın incelmesine yardımcı olurlar ve bronkopulmoner ağaç boyunca boşalmasını kolaylaştırırlar. Ambroksol bazlı müstahzarlar, pediatrik pratikte yaygın olarak kullanılmaktadır. "Ambrobene", "Lazolvan", "Flavamed", güçlü bir öksürüğü bile ortadan kaldırmaya yardımcı olur. 7-10 gün boyunca günde 2-3 kez yaşa göre atanır.
• Ateş düşürücü. Sıcaklık 38 derecenin üzerine çıktığında atanır. Bebeklerde parasetamole dayalı çeşitli araçlar kullanılır. Atanmamış uzun süreli kullanım. Alerjik reaksiyonlara neden olabilir ve yan etkiler.
• Bronkodilatörler. Bronşlardaki tıkanıklığı ortadan kaldırmak ve nefes almayı iyileştirmek için tasarlanmıştır. Genellikle aerosol veya inhalasyon şeklinde reçete edilirler. Etki dakikalar içinde elde edilir. Kısa etkili salbutamol bazlı bronkodilatörler 5 dakika içinde etki gösterir.
• Bronkodilatörler ve antikolinerjik ilaçlar içeren kombine ilaçlar. Çocuklarda bronşiyal iletimi iyileştirmek için Berodual kullanılır. İnhaler tarafından reçete edilir. İnhalasyonların dozu ve sıklığı, çocuğun yaşı dikkate alınarak gerçekleştirilir. Genellikle ilaç günde 3-4 kez reçete edilir.
• Antihistaminikler. Olumsuz semptomları yönetmeye yardımcı olur alerjik formlar hastalıklar. Çocuklarda loratadin, Claritin, Suprastin bazlı ilaçlar kullanılır. Genellikle sabahları olmak üzere günde 1-2 kez atandı. 7-10 gün taburcu edildi. Daha şiddetli bir seyir ile - 2-3 hafta boyunca.
• Selenyum ile zenginleştirilmiş vitamin kompleksleri. Bu maddeler zehirlenme ile mücadele etmek için gereklidir. biyolojik olarak aktif içerik vitamin kompleksinde bulunan, bebeğin enfeksiyonla savaşmasına ve bağışıklık sisteminin işleyişini iyileştirmesine yardımcı olur. için selenyum gereklidir. aktif çalışma bağışıklık.
• Glukokortikosteroidler. Şiddetli için kullanılır uzun kurs hastalık. Genellikle öngörülen inhalasyonlar "Pulmicort". İlaç uzun süreli kullanım için reçete edilir. Stabil iyi bir sonuç elde edilene kadar günde 1-2 kez uygulanır. Uzun süreli kullanımda yan etkilere neden olabilir.
• Lökotrien reseptör blokerleri. Bronkospazmı hızla ortadan kaldırmaya yardımcı olun. Kalıcı bir etkiye sahiptirler. "Singulair" ilacı, yutulduktan 2 saat sonra etkisini göstermeye başlar. Günde 1 defa uygulanır.

evde tedavi

Bebeğinizin hastalıkla baş etmesine sadece ilaç ve hapların yardımıyla yardımcı olamazsınız. Evde hazırlanan ilaçların kullanılması da öksürük öksürüğünün ortadan kaldırılmasına ve çocuğun refahının iyileştirilmesine yardımcı olur.

Kendi kendine uygulama için güvenli ve etkili yöntemler şunları içerir:

Sıcak bol içecek. Dereceye kadar ısıtılan alkali maden suları mükemmeldir. Günde 3-4 kez yemeklerden 20 dakika önce veya bir saat sonra reçete edilirler. Tedavi süresi 7-10 gündür. "Essentuki" veya "Borjomi" kullanabilirsiniz.

Meyan kökü. Bu harika ilaç balgam akıntısını iyileştirir ve daha iyi balgam söktürmeyi destekler. Olası alerjik reaksiyonlara dikkat edilerek dikkatli kullanılmalıdır. Şiddetli öksürükler için bile harika çalışıyor.

Göğüs ücretleri. Bunlar farmasötik müstahzarlar birkaç tane içerir şifalı Bitkiler balgam söktürücü ve anti-enflamatuar etki ile. Meyan kökü, öksürük otu, adaçayı öksürükle baş etmeye ve bronşiyal iletimi iyileştirmeye yardımcı olur.

Turp suyu. Böyle bir ev ilacı hazırlamak için sıradan bir kara turp uygundur. 250 ml içecek hazırlamak için sadece 1 çay kaşığı meyve suyuna ihtiyacınız var. Kullanmadan önce tatmak için bal ekleyin.

Nefes egzersizleri

Akut süreç yatıştıktan sonra kullanılır. Genellikle bu tür jimnastik, hastalığın başlangıcından itibaren 5-6. Solunum hareketlerinin doğru sırası, solunum sisteminin işleyişini normalleştirmeye ve olumsuz semptomlarla baş etmeye yardımcı olur.

Balgam çıkışını iyileştirmek için nefes egzersizleri yapılırken keskin ve kısa bir nefes alınır. Ekshalasyon oldukça yavaş ve pürüzsüzdür. Ekshalasyon sırasında 5'e kadar sayın. Her egzersiz seti 3-4 tekrardan oluşur. Her gün pratik yapılması tavsiye edilir. Remisyon sırasında bile nefes egzersizleri çok faydalı olacaktır.

nasıl davranılır nefes egzersizleri aşağıdaki videoda daha fazla ayrıntı görün.

Beslenme

Bronş tıkanıklığı olan bir bebeğin diyeti eksiksiz olmalı ve gerekli tüm besinleri ve vitaminleri içermelidir.

Hastalığın akut döneminde emzirme iptal edilmemelidir. Birlikte Anne sütü bebek, bronşite neden olan enfeksiyonla savaşmasına yardımcı olan gerekli tüm koruyucu antikorları alır.

Daha büyük çocuklar günde en az 5-6 kez kesirli yemelidir. Çocuğun diyetine çeşitli proteinli yiyecekler dahil edilmelidir. Bebeğin her öğünde bir miktar protein alması daha iyidir. Dana eti, tavşan, tavuk veya balık için idealdir.

Daha yağsız çeşitler seçmeye çalışın. Yağlı yiyecekler zayıflamış bir çocuk vücudu tarafından daha uzun süre emilir. Proteinler, tahıllar ve sebzelerle desteklenebilir. Taze olanlar da protein yemekleri kadar iyi çalışır. Süt Ürünleri. Harika bir öğleden sonra atıştırmalığı veya ikinci akşam yemeği yaparlar.

Tüm yemekler en iyi şekilde buharda pişirilir, pişirilir veya haşlanır. Daha akıcı olmalılar. Küçük çocuklar için meyve ve sebze püreleri mükemmeldir. Çocuğa kavanozlardan ürün vermek gerekli değildir. iyi seçim evde pişmiş karnabahar ya da patates püresi olacak.

Bebek yeterince sıvı içmelidir. İçecek olarak kompostoları, çeşitli meyve içeceklerini ve meyve ve meyvelerden yapılan meyve sularını kullanabilirsiniz. Dondurulmuş meyveler de sağlıklı kaynatma yapmak için uygundur. Çocuğunuza bol kaynamış su vermeye çalışın. Bu ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır olumsuz belirtiler sarhoşluk

önleme

Bebeğin obstrüktif bronşite yakalanmaması için aşağıdaki önerileri kullanın:

Çocuğunuzla düzenli olarak diş hekimini ziyaret edin. Çoğu zaman çürük ve tedavi edilmemiş dişlerin varlığı çeşitli dişlerin gelişmesine yol açar. bulaşıcı patolojiler. Çocuğunuzun dişlerini düzenli olarak fırçaladığından emin olun.

Üşütme. Çoğunlukla soğuk mevsimde ortaya çıkan sık görülen solunum yolu hastalıkları, solunum sisteminin bozulmasına ve bağışıklığın azalmasına neden olur. Sık hasta bebeklerde bronş tıkanıklığı riski birkaç kat artar.

Bağışıklık sisteminizi güçlendirin. Temiz havada aktif yürüyüşler iyi beslenme Ve doğru mod Günler bağışıklık sisteminin normal çalışmasına katkıda bulunur.

Üst solunum yollarının iltihaplı hastalıklarını zamanında tedavi edin. Kronik orta kulak iltihabı veya sinüziti olan bebeklerin gelecekte obstrüktif bronşit geliştirme olasılığı daha yüksektir. Bunu önlemek için çocuğunuzla birlikte düzenli olarak bir kulak burun boğaz uzmanını ziyaret edin.

Özel oda nemlendiricileri kullanın. Çok kuru hava solunum yetmezliğine katkıda bulunur. Oda nemlendiricileri, herhangi bir odada rahat ve fizyolojik olarak uygun bir mikro iklim yaratmaya yardımcı olur.

Karmaşık tedaviden sonra çocuklar kendilerini çok daha iyi hissediyorlar. Nefes almaları normalleşir, nefes darlığı kaybolur. Doğru seçilmiş terapi ile akut sürecin kronik olana geçişi gerçekleşmez. Önleyici tavsiyelere uyulması, gelecekte yeni alevlenmelerin oluşmasını önlemeye yardımcı olur.

Dr. Komarovsky, aşağıdaki videoda obstrüktif bronşit hakkında daha fazla bilgi verecektir.

Tüm hakları saklıdır, 14+

Site materyallerini kopyalamak, yalnızca sitemize aktif bir bağlantı ayarladığınızda mümkündür.

Kursun özellikleri ve çocuklarda obstrüktif bronşit tedavisi

Çocuklarda obstrüktif bronşit, bir çocukta bol miktarda balgam üretimi ve nefes almada zorluk ile karakterize, akciğerlerde karmaşık bir enflamatuar süreçtir. Bu, özellikle 5 yaşın altındaki çocuklar için oldukça yaygın bir hastalıktır ve bazı durumlarda akciğer ödemine neden olduğu için ciddi bir tehlike oluşturabilir.

Obstrüktif bronşit oluşumunu ve gelişimini etkileyen nedenler ve faktörler çok farklı olabilir. Teşhis sürecinde, doktorun hastalığın başlaması için tam olarak neyin ön koşul haline geldiğini anlaması önemlidir, çünkü bu, tedavisinin bireysel yolunu etkileyebilir. Teşhis yapılırken ve bir çocuk doktoruna danışılırken, ebeveynlere hastalığın gelişmesi için olası senaryolar, meydana gelebilecek tehlikeler ve komplikasyonlar ve ayrıca çocukta tıkanıklık için ilk yardım yöntemleri hakkında bilgi verilmelidir.

Obstrüktif bronşit nedenleri

Hastalık genellikle solunum sistemine giren bakteriyel veya viral bir enfeksiyon nedeniyle oluşur. Çoğu zaman bu, anaokuluna giden ve sürekli olarak diğer mikrobiyolojik sistemlerin ortamında bulunan ve birbirleriyle etkileşime giren çocuklarda olur.

Obstrüktif bronşit gelişimine neden olan faktörler şunlar olabilir:

• konjenital pnömoniye neden olan rahimde bronşların yanlış oluşumu veya gelişimi;
• doğum travması, örneğin doğum sırasında fetal hipoksi;
• kalıtsal faktörler;
• çocuğun düşük bağışıklık seviyesi;
• çevresel faktörlerin ve yakınlardaki insanların etkisi altında sıklıkla hastalanan bir çocuk;
• soğuk içme nedeniyle de dahil olmak üzere vücudun şiddetli hipotermisi.

Genel klinik tabloyu anlamak için, bir çocuk doktorunun çocuklarda obstrüktif bronşitin nedenlerini anlaması önemlidir ve buna dayanarak hastalığı tedavi etmenin etkili bir yolunu önerebilir.

Bazı kalıtsal faktörler veya doğum kusurları, bir çocuğu tıkanıklığa yatkın hale getirebilir. Hava yolları düzgün gelişmemişse veya çocuklarda yaşlandıkça obstrüktif bronşit ortaya çıkarsa, nefes almayı zorlaştırabilir ve tıkanıklığa neden olabilir.

Çocuklarda obstrüktif bronşit belirtileri

Bir çocukta obstrüktif bronşit gelişiminin ana ve en belirgin belirtisi, akıntılı karakteristik bir öksürüktür. önemli miktar balgam ve mukus. Bu durumda çocuk o kadar çok öksürebilir ki öğürme refleksi oluşur.

Hastalığın diğer belirtileri:

• özellikle geceleri çocuğun artan vücut ısısı;
• çoğunlukla hava solunduğunda nefes darlığı;
• halsizlik ve yorgunluk, çocuk uyuşuk görünüyor;
• öksürürken boğaz ve göğüs ağrısı.

Bir çocukta obstrüktif bronşit semptomları, hastalığın nasıl tedavi edildiğini de etkileyebilir. Herhangi bir ilaç, ancak doktor reçetesinden sonra alınabilir, hatta ateş düşürücü olabilir. Bu özellikle bebeklerde obstrüktif bronşitin ilerlediği ve hastalığın semptomlarının ciddi rahatsızlıklara neden olduğu durumlarda geçerlidir.

Çocuğu gözlemleyerek hastalığın bazı belirtileri görülebilir, diğer belirtiler ise bebeğin sözlerinden anlaşılır. Solunum sistemi iltihabı ile çocuklar şikayet edebilir baş ağrısı, şiddetli öksürük, hava solumada güçlük ve ağrı göğüs bölgesinde. Hasta bir çocuk genellikle kötü yer, sıcaklık yükseldiğinde çok uyur ve uyanıkken uyuşuk ve zayıf görünür. Bazen hastalığın başka belirtileri de olabilir.

Bronşit teşhisi ve ilgili tetkikler

Çocuğa eziyet eden belirti ve bulguları göz önünde bulundurarak, doktor çocuklarda obstrüktif bronşitten şüphelenebilir ve reçete yazabilir. ek prosedürlerçocuğun vücudunun tüm eşlik eden faktörlerini ve özelliklerini belirlemek için muayeneler. Bundan sonra, hangi tedavinin en etkili olacağını anlayabilirsiniz. Hastalığı teşhis etmenin ana yöntemleri şunlar olabilir:

• görsel muayene, stetoskop ile solunum organlarının dinlenmesi, palpasyon;
• akciğerlerin radyografisi;
• laboratuvar testleri;
• bronkoskopi;
• balgam incelemesi.

Nefes almayı dinlemek, bronşitin hangi aşamada olduğunu ve çocuğunuzun vücudu oksijenle zenginleştirme işlevini kolaylaştırmasına nasıl yardımcı olabileceğinizi anlamanıza olanak tanır. Röntgen görüntüler büyük fotoğraf hastalıkları ve varsa eşlik eden iltihap odaklarını görmenizi sağlar. Ayrıca radyografi, bronşit komplikasyonlarının ortaya çıkmasını önlemeyi veya tedavisini belirlemeyi mümkün kılar.

İdrar, kan ve immünolojik testlerin laboratuvar çalışmaları, kalıtsal veya kronik faktörler hastalığın oluşumu. Testlerin sonuçları, doktorun yalnızca obstrüktif bronşitin nedenlerini anlamasına değil, aynı zamanda tedavisi için en uygun yöntemleri belirlemesine de yardımcı olacaktır.

Balgam kültürleri ve mikroskop altında inceleme, solunum organlarında bakteriyolojik veya mikrobiyal bir ortamın varlığını belirlemenin yanı sıra, varsa pnömoniyi de tanımayı mümkün kılar.

İlgili hekime hastalığın tam bir resmini sağladıkları için herhangi bir teşhis yöntemi önemlidir ve zorunludur. Tüm test ve muayenelerin sonuçlarına ve ayrıca çocuğun vücudunun bireysel özelliklerine dayanarak, obstrüktif bronşiti tedavi etme süreci inşa edilecektir.

Pediatrik obstrüktif bronşit tedavi süreci

Bir çocukta obstrüktif bronşit tedavisi, çeşitli araç ve yöntemlerin kullanılmasıyla karmaşık olmalıdır. Aynı zamanda, tedavideki her bir öğe diğeriyle ve sadece bunlarla ilişkili olduğundan, tüm doktor tavsiyelerine uymak ve reçete edilen ilaçları almak önemlidir. tam uygulama istenen sonucu verecektir.

Tedavi genellikle aşağıdakileri içerir:

• inflamatuar süreci durdurmak ve komplikasyonları önlemek için antibiyotik almak;
• öksürüğü durdurmak için mukolitik ilaçların kullanılması;
• balgamın bronşlardan çıkarılmasına yardımcı olan nefes egzersizleri;
• göğsü ısıtmak ve bol miktarda ılık içecek;
• fizyoterapi.

antibiyotik kullanımı

Ateş ve güçlü balgam söktürücü öksürüğün eşlik ettiği bir çocukta ilerleyici obstrüktif bronşit ile antibiyotik kullanımı kaçınılmazdır, ancak o zaman tedavi etkili olacaktır. Bebeğe ne tür bir ilaç alınacağına doktor karar vermelidir. Çoğu aynı aktif bileşenlere sahiptir ve yalnızca eksipiyanlarda farklılık gösterir. Bununla birlikte, temelde diğerlerinden farklı olan antibiyotikler vardır.

Çoğu zaman, çocuk doktorları, çocuklarda obstrüktif bronşit tedavisi için bu tür ilaçları reçete eder:

1. Amoksisilin veya Ampisilin. Her iki ilacın da vücut üzerinde benzer bir etkisi vardır. Pnömokok, streptokok ve stafilokok gibi bakterileri aktif olarak etkiler ve ayrıca Haemophilus influenzae ile savaşır. Antibiyotikler günde bir porsiyon, günün aynı saatinde alınır. Oran, çocuğun yaşına ve kilosuna bağlıdır. Alımları, mide ve bağırsak florasını normalleştirmek için canlı bakterilerin zorunlu olarak kullanılmasını gerektirir.
2. sefaklor veya sefaleksin. Pnömokok, stafilokok, streptokok, Escherichia coli ve Haemophilus influenzae gibi bakteriler üzerinde zararlı bir etkiye sahiptirler, ancak mikobakteri tüberkülozu, klamidya ve enterokoklar bu tür ilaçlara dirençlidir. Süspansiyon dozajı ayrıca her çocuk için ayrı ayrı seçilir ve uygulama sıklığı günde 3 defadır. Doktor, bu tür antibiyotiklerin alınmasına paralel olarak, mikroflorayı stabilize etmek için Linex veya Yoğurt yazmalıdır.
3. Eritromisin veya Macropen, makrolid grubuna aittir ve hatta diğer ilaçlara erişemeyen bu tür bakterilerle baş edebilir. Ek olarak, bu gruptaki ilaçların çocuklarda alerjik reaksiyonlara neden olma olasılığı çok daha düşüktür ve pratikte bağırsak mikroflorasını ihlal etmezler. Bu antibiyotikler ile diğerleri arasındaki bir başka fark, yalnızca böbrekler yoluyla değil, aynı zamanda solunum organları yoluyla da atılma ve kanda emilme olasılığıdır.

Çocuğa kendi başına antibiyotik reçete etmek ve kendi kendine ilaç vermek kesinlikle imkansızdır, bu durumu ciddi şekilde kötüleştirebilir ve komplikasyonların ortaya çıkmasına neden olabilir. Ve çocuk doktorunun yazdığı ilaç, tedavinin etkili olması için kursun sonuna kadar talimatlara göre içilmelidir.

Çocuklar için balgam söktürücüler

Antibiyotiklerin yanı sıra obstrüktif bronşit tedavisinde yardımcı olan önemli ilaçlar mukolitiklerdir. Çocuklar için çoğunlukla şurup şeklindedirler ve şifalı otlar, tentürler ve bitkilerden elde edilen prina temelinde yapılırlar. Örneğin, sarmaşık veya okaliptüs genellikle ana çalıştırma bileşenleriöksürük şurupları

Çocuklar için en sık reçete edilen öksürük ilaçları arasında şunlar yer alır:

1. Ambroksol. Şurup akciğerleri ve bronşları mukustan iyi temizler, balgam atılımını destekler. Dozaj ve uygulama sıklığı çocuğun yaşına bağlıdır ve pakette belirtilir, ancak bir yaşından küçük bebeklerin seçilmesi gerekir. bireysel şema resepsiyon. Üretici, iyileşme belirtileri olsa bile ilacı arka arkaya 5 günden fazla almanızı önermez.
2. Bromheksin. Etkili bir balgam söktürücü etkisi vardır, bu da çocuğun nefes almasını kolaylaştırır. Bu şurubun kullanımı iki yaşından sonra çocuklar için mümkündür, bebekler için kontrendikedir. Ayrıca, ilacın bileşenlerine alerjik reaksiyonlara eğilimli bir çocuğa verilmemelidir.
3. Doktor Anne. Balgamı seyreltmeye ve bronkospazmı ortadan kaldırmaya yardımcı olan doğal ve doğal bir tıbbi ilaç. Üç yaşındaki çocuklara gösterilir. Çocukların yaşına uygun dozlarda günde 3 defa alınır. işlenmez olumsuz etki ilacın bileşenlerine alerji durumları dışında çocuğun vücudunda.
4. Pektolvan Sarmaşığı. Ana aktif bileşen Ambroksol'dür. Solunum organlarındaki metabolizmayı harekete geçirerek balgamın atılmasına ve bronşların temizlenmesine neden olur. Vücuda iyi emilir, yan etki bırakmaz. Bebeklerde günde 2 kez ve daha büyük çocuklarda - 3 kez kullanım için endikedir. Dozlar çocuğun yaşına ve ağırlığına bağlıdır.

Çeşitli üreticilerden başka birçok balgam söktürücü ilaç da vardır. Bazen solunum sistemi üzerindeki etkileri benzer olabilir ve tedavinin etkinliğine önemli bir zarar vermeden bir ilaç başka bir ilaçla değiştirilebilir. Ancak böyle bir kararı sadece bir doktor verebilir. Bir çocuğa ilaçların kendi kendine verilmesi önerilmez.

fizyoterapi tedavisi

Çocuklarda obstrüktif bronşiti tedavi etmek için diğer yöntemlerle paralel olarak kullanılabilen eş zamanlı bir yöntem fizyoterapidir. Solunum sistemindeki enflamatuar süreçlerin tedavisinde kullanımına ilişkin birçok avantajı ve olumlu geri bildirimi vardır.

Fizyoterapi tedavisi aşağıdaki yöntemleri içerir:

• masaj;
• ultra yüksek frekans tedavisi;
• elektroforez;
• soluma;
• bankalar ve hardal sıvaları.

masaj tedavisi

Çocuklarda obstrüktif bronşit tedavisinde masaj nadiren ve sadece zorla kullanılır. kalifiye uzman, Çünkü mekanik darbeÇocuğun solunum sistemi üzerinde dikkatli ve doğru davranılmalıdır. masaj hareketleri balgamın ortadan kaldırılmasına ve iltihaplanma sürecinin hafifletilmesine yardımcı olan torasik bölgede kan akışını ve metabolizmayı aktive etmeye yardımcı olur.

Terapötik masajda sıcak sebze veya esans ama küçük dozlarda. Maruz kalma süresi 8-10 dakikayı geçmemeli ve bir çocuk için bir masaj kursundaki seans sayısı 6 katı geçmemelidir.

UHF tedavisi

Çocuklarda obstrüktif bronşit tedavisi için ultra yüksek frekanslı radyasyon etkili ve basit bir yoldur. Sadece bronşlardaki iltihaplanma sürecini durdurmaya değil, aynı zamanda öksürme sırasında ağrıyı azaltmaya da yardımcı olur. Elektrik alanının enerjisi, solunum sistemi üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.

Bir prosedürün süresi çocuğun yaşına bağlıdır ve genellikle 5 ila 15 dakika sürer. Bir hafta boyunca her gün UHF yapılırsa iyileşme belirtileri ortaya çıkar ve ileride obstrüktif bronşit tedavisinde önemli sonuçlar verir.

elektroforez

Çocuğun bronşlarındaki balgam miktarını azaltmak için elektroforez kullanılır. Prosedürün özü, vücuda verilen ilacın etkisini bir elektrik akımı yardımıyla aktive etmektir. Bu yöntem, solunum sistemindeki enflamatuar süreçleri tedavi etmek için uzun süredir kullanılmaktadır ve ilaç almanın etkinliğini büyük ölçüde artırmaktadır.

Elektroforez sayısı ve sıklığı çocuğun yaşına ve hastalığın ihmal derecesine göre çocuk doktoru tarafından ayarlanmalıdır.

inhalasyonlar

İster muayenehanede ister evde solunsun, inhalasyonların bronşit tedavisinde birçok faydası vardır. İnhalasyonlar sadece balgamı inceltmekle ve balgam söktürmeyi desteklemekle kalmaz, aynı zamanda antiseptik ve antiinflamatuar etkilere de sahiptir. Ancak, gırtlakta iltihaplanmamak için bunları çok sık kullanmayın.

Buhar inhalasyonları, bazen özel olmakla birlikte, bitkisel preparatlara dayalı olabilir. tıbbi müstahzarlar. Çocuklarda obstrüktif bronşit tedavisi için tam olarak ne kullanılacağına çocuk doktoru karar vermelidir.

Bankalar ve hardal sıvaları

Solunum sistemindeki enflamatuar süreçlerin tedavisine yönelik halk yöntemlerinin etkinliği uzun süredir kanıtlanmıştır, bu nedenle kullanımları günümüzde geçerliliğini korumaktadır. Hardal sıvaları veya kavanozları sadece göğsü ısıtmaya ve balgamı bronş ağacından ayırmaya yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda göğüs bölgesinde metabolizmayı ve kan dolaşımını da aktive eder. Bu eylem genellikle çocuğun hızlı bir şekilde iyileşmesine katkıda bulunur.

Engeli olan bir çocuk için ilk yardım

Çocuklarda obstrüktif bronşit tehlikelidir çünkü herhangi bir zamanda bir bronkospazm meydana gelebilir, nefes almak zorlaşır ve çocuk boğulmaya başlayabilir. Bu durumun belirtileri göğüste ıslık ve hırıltıdır. Artarlarsa, bu endişe nedeni olabilir.

Çocuğun durumunu hafifletmek için bronkodilatör ilaçlar kullanabilirsiniz. Eylemleri, nefes darlığını azaltmayı ve nefes almayı kolaylaştırmayı amaçlamaktadır. En sık kullanılan ilaçlar şunlardır:

1. Aerosol Berodual, 6 yaşından büyük çocuklar için uygundur.
2. Aerosol Salbutomol, 2 yaşından büyük çocuklar tarafından kullanım için onaylanmıştır.
3. Teopek tabletleri 2 yaşından itibaren çocukları tedavi etmek için kullanılabilir.

Ebeveynlerin bir çocukta bir tıkanıklık olayına anında tepkisi şu şekildedir:

• bir dakikada kaç nefes aldığını sayarak solunum hızını belirleyin;
• bronşları genişleten bir ilaçla nebulizatör kullanın;
• çocuğa bol miktarda sıvı sağlayın;
• alınan önlemlerden sonra nefes sıklığını kontrol edin.

Çocuklarda obstrüktif bronşit komplikasyonları

Bir çocukta obstrüktif bronşiti tedavi etmezseniz veya istenen etkiyi vermeyen tedavi yöntemleri uygularsanız, bu durum çeşitli komplikasyonlara ve hatta çocuğun sakat kalmasına neden olabilir.

En yaygın komplikasyonlardan biri, bir çocuğun bakteri veya virüsle en ufak bir temasta ateş ve öksürmeye başlaması ve diğer semptomların ortaya çıkmasıyla kronik bronşit gelişmesidir. Yıl boyunca bu tür 3-4 vaka olabilir ve bağışıklığı zayıf olan çocuklarda daha da fazlası olabilir. Ve hastalığın önlenmesi bile iyi bir sonuç vermeyecektir.

Yanlış veya eksik tedavi nedeniyle enfeksiyon kan dolaşımına girerse, komplikasyonlar çocuğun vücudundaki herhangi bir organı etkileyebilir. Kalp, karaciğer veya böbrekler zarar görebilir, o zaman ek tedavi ile uğraşmak zorunda kalacaksınız.

Bazen ebeveynlerin doktor tavsiyelerine tam olarak uydukları ve obstrüktif bronşit için öngörülen tüm tedaviyi kullandıkları, ancak sonuç alınamadığı ve hastalığın semptomlarının ilerlemeye devam ettiği görülür. Bunun nedeni yanlış seçilmiş ilaçlar olabilir. Bu gibi durumlarda, komplikasyonları önlemek için çocuğun bir hastanede yatırılması ve bronşitin gelişmiş tedavisi gerekir.

Obstrüktif bronşitin önlenmesi

Herhangi bir sorunu öngörmek ve önlemek, daha sonra tedavi etmekten daha kolaydır. Obstrüktif bronşit bir istisna değildir ve önlenmesi mevcuttur ve anlaşılabilir. Kalıtsal faktörler veya doğum yaralanmaları nedeniyle ortaya çıkarsa, herhangi bir önleyici tedbir sadece hastalığın seyrini basitleştirebilir ve hafifletebilir. Ancak çoğu durumda bronşit tamamen önlenebilir.

Ana ve en etkili önleyici tedbirler arasında şunlar yer alır:

• özellikle çocuk doğurma döneminde her iki ebeveyn için sağlıklı bir yaşam tarzı;
• bebeğin hayatının en az ilk yılında emzirmek;
• bağışıklık sistemini güçlendirmek ve bulaşıcı hastalıklara karşı direnci artırmak için vücudun vitaminlerle doğru beslenmesi ve doygunluğu;
• organizasyon aktif görüntü bir çocuğun hayatı, yüzme, spor bölümleri ve temiz havada sık yürüyüşler.

Önleyici tedbirlerin önemli bir bileşeni, özellikle sağlık komplikasyonları veya doğum yaralanmaları olan çocuklar için sanatoryum tedavisidir. Yılda en az bir kez çocuk, temiz havanın solunum sistemi üzerinde yararlı bir etkiye sahip olacağı denize veya dağlık bir bölgeye tatile gönderilmelidir. Aynı zamanda sanatoryumda prosedürlerin geçişi ve doktor tavsiyelerinin uygulanması böyle bir tatilin etkinliğini artıracak ve çocuğun vücudunu güçlendirecektir. Önleme istenen sonuçları getirecektir.

Çocuğun sağlığına dikkat eder ve hayatını zengin ve ilginç bir şekilde düzenlerseniz, obstrüktif bronşit dahil tüm hastalıklar daha kolay olur ve bazı rahatsızlıklar büyüyen vücudu asla etkilemez.

Bronşit, vücut üzerindeki provoke edici faktörlerin (hipotermi, viral enfeksiyon veya bakteriyel enfeksiyon, bağışıklığın azalması) etkisinin bir sonucu olarak ortaya çıkan ve genel halsizlik, zehirlenme, öksürüğe yol açan bir çocuğun trakea ve bronşlarının inflamatuar bir hastalığıdır. balgam ve nefes darlığı Çocuklarda bronşit belirtileri hastalığın ilk 2-3 gününde başlar. Trakea ve bronşlara verilen hasarın özelliği, kuru veya ıslak öksürük, akciğerlerde hırıltılı solunum, oskültasyon (fonendoskop ile göğsün dinlenmesi) sırasında sert veya zayıf nefes alma ve gece nefes darlığıdır. Bronşiti üst ve alt solunum yollarını tutan diğer enflamatuar süreçlerden ayıran bu işaretlerdir.

Viral bronşit ile bakteriyel bronşit arasındaki farkı hastalığın semptomlarından tanımak ve anlamak oldukça kolaydır.

İltihaplı bronşlardaki değişiklikler.

Viral tipte bir hastalığın tedavisi

Viral bronşit, yüksek vücut ısısı - 39.0 0 С'nin üzerinde, mide bulantısı, bağırsak içeriğinin kusması, kasılmalar ve kuru öksürük ile kendini gösterir. Akciğerlerde hırıltı ve zayıflamış solunum duyulur. Daha sonra öksürük, az miktarda mukus, berrak veya beyazımsı balgam görünümü ile verimsiz hale gelir. Bu tür bronşitlerin tedavisi, antiviral ilaçların atanmasıyla başlar.

Bu ilaç grubunun ilaçları, antiviral etkinin yanı sıra, bağışıklık düzenleyici ve bağışıklık uyarıcı etkiye sahiptir. artan çıktı immünokompetan hücreler (T-lenfositler, plazmositler, doku bazofilleri, B-lenfositler, makrofajlar, antikorlar) ve depodan (lenf düğümleri) kan dolaşımına salınmalarının uyarılması.

Bir yıla kadar olan çocuklara rektal fitiller şeklinde günde 1-2 kez 150.000 IU'da Laferobion (rekombinant insan interferonu) reçete edilir.

1 ila 6 yaş arası çocuklar - Günde 3 kez 500.000 IU dozunda Laferobion.

6 yaşından büyük çocuklar için, kilo ve yaşa uygun dozda herhangi bir antiviral ilaç (İnterferon, Groprinosin, Amiksin).

Tedavi antiviral ilaçlar 5 - 7 gün içinde gerçekleştirilir.

Bakteriyel bir hastalığın tedavisi

Bakteriyel bronşit, orta derecede zehirlenme semptomlarının ortaya çıkmasıyla kendini gösterir, vücut ısısı genellikle 38.0 0 C'nin üzerine çıkmaz, hastalığın ilk günlerinde öksürük, hoş olmayan bir koku ile çok miktarda cerahatli, sarı veya yeşilimsi balgamla ıslanır. Hastalığın bu tür belirtilerinin tedavisi, antibakteriyel ilaçların atanmasıyla başlar. geniş bir yelpazede hareketler.

Bronşitin ilk belirtileri genel halsizlik, uyku bozukluğu, iştahsızlık, mide bulantısı, bağırsak içeriğinin kusması, uyuşukluk, ilgisizlik, tükenmişlik, kilo kaybı. Yukarıdaki semptomların tümü, bir tezahürle ilişkilendirilebilir - vücudun zehirlenmesi.

zehirlenme

Bu tür semptomların tedavisi, büyük miktarda sıvının atanmasına indirgenir, limon ve ballı çaylar, kuşburnu, ahududu, kızılcık veya kartopu kompostosu olabilir. Çocuğun boğazını daha fazla tahriş etmemek için içecek iyice ılık olmalı, ancak sıcak olmamalıdır. Yüzde veya alt ekstremitelerin ayak bileği ekleminde şişlik olması durumunda sıvı alımı en aza indirilmelidir.

Çocuğun kontrol edilemeyen kusması veya sürekli kusması varsa, Metoklopramid (Cerukal) almak gerekir - tıbbi ürün artan peristalsis nedeniyle antiemetik etkiye sahip olan gastrointestinal sistem ve yemek borusu ile mide arasındaki ve ayrıca mide ile mide arasındaki sfinkterlerin uyarılması duodenum. Bir yaşından sonra çocuklara günde 1-2 kez kas içine 1.0 ml reçete edilir, 6-7 yaşından itibaren ilacı günde 3 kez 1 tablet, 1 tablet şeklinde alabilirsiniz. Bu tür kusmalar genellikle hastalığın ilk saatlerinden itibaren başlar ve bir gün içinde tamamen kaybolur.

Kusma veya öğürme 24 saatten fazla durmazsa, acil tıbbi yardım almalısınız, çünkü büyük olasılıkla bronşite ek olarak çocuğun başka bir patolojisi vardır.

5 yaşından küçük çocuklar için reçete edilen Stimol (Citrulline malate) ilacı günde 1 kez 200 mg, 6 ila 15 yaş arası, günde 2 kez 200 mg alarak bronşitin gelişmiş semptomlarını hafifletmek de mümkündür. gün, 16 yaş üstü, günde 3 defa 200 mg. İlacın antitoksik etkisi vardır, normalleştirir metabolik süreçlerçocuğun vücudunda ve bir antioksidandır. İlaç üretiliyor sıvı form 10 ml'lik poşetlerde paketlenmiştir.

Bronşit başlangıcından sonraki ikinci belirtiler vücut ısısında artış, ağrılar, asiri terleme, titreme ve ateş. Bu tür semptomlar, mikroorganizmaların toksik ürünlerinin beyindeki ve doğrudan hipotalamustaki termoregülasyon merkezi üzerindeki etkisiyle ilişkilidir. Yenidoğanlarda ve küçük çocuklarda, vücudun termoregülasyonu gelişme aşamasındadır ve vücuttaki en ufak dalgalanmalar bile sıcaklıkta keskin, uzun süreli bir artışa neden olabilir. Bu nedenle çok sıkı kontrol gereklidir. sıcaklık rejimi ve antipiretik ve antiinflamatuar ilaçların zamanında alınması.

Çocuklarda bir sıcaklık meydana gelirse, tedavi, ateş düşürücü ve hafif analjezik etkiye sahip olan Parasetamol atanmasıyla başlar. 2-3 yaşından küçük çocuklar günde 1-3 parasetamol içeren Cefekon fitilleri veya 1 yaşına kadar parasetamol içeren damlalar kullanabilirler. 3 yaşından büyük çocuklar için ilaç günde 3-4 kez şurup veya çiğneme tabletleri halinde reçete edilir.

Sıcaklık yüksek sayılara yükselirse ve parasetamol ile tedavi edilmesi zorsa, siklooksijenaz-2'yi seçici olarak inhibe eden ve sürecin kendisini etkileyen steroidal olmayan bir anti-enflamatuar ilaç olan Ibuprofen reçete edilir. Tahrik edici cevap. Ayrıca, ilacın belirgin bir analjezik ve ödem önleyici etkisi vardır.

İlacın dozları ve uygulama sıklığı, çocuğun yaşı dikkate alınarak reçete edilir:

Bu tür bir tedavi 5 - 10 gün içinde gerçekleştirilir.

Öksürük

Öksürük bronşitin ana semptomudur.Öksürük kuru, verimsiz veya üretken (ıslak) olabilir. Bu, balgamın bronşlardan boşalması ile belirlenir. Öksürük, trakeobronşiyal ağacın aşırı mukustan, patolojik mikroorganizmalardan ve bunların metabolik ürünlerinden, alerjenlerden ve tozdan arındırıldığı bronkopulmoner sistemin koruyucu bir refleksidir.

Çocukların öksürüğü o kadar şiddetli ve zayıflatıcı olabilir ki, ek olarak kodein bazlı öksürük önleyici ilaçların reçete edilmesini gerektirir. Ek olarak termopsis bitkisini içeren kodein - Codterpin ile çocuk ilacı. İlaç, 6 yaşından büyük çocuklar için günde 2 kez 1 tablet reçete edilir. Tedaviye 7 ila 10 gün devam edilir.

Ayrıca çocuklar için, yalnızca çocuk iyileştikten sonra geceleri ortaya çıkan karakteristik bir gece öksürüğüne de refleks denir. Bu etkinin tedavisi alternatif tıp yani yanmış şeker kullanımı ile başlayabilir. Bir çorba kaşığı şekeri ateşte eritin ve önceden ısıtılmış kaynamış suya dökün, bu ilaç bir yaşından büyük çocuklar için uygundur. Bu ilacı aldıktan sonra öksürük 5-7 dakika içinde kaybolur.

Bronşitte balgamın olası karakteri.

Balgam, mikroorganizmaların atık ürünlerini, bronş epitelinin ölü hücrelerini ve bakterileri içeren orta ve küçük kalibreli bronşların lümeninde üretilen bir sırdır. Balgamın doğası gereği patojen tipini belirleyebilirsiniz:

• Viral bir enfeksiyon, orta veya yetersiz miktarlarda kokusuz, şeffaf veya beyaz mukus balgamı ile karakterize edilir.
• Bakteriyel enfeksiyon karakterizedir. bol miktarda hoş olmayan bir koku ve cerahatli karaktere sahip balgam - viskoz, yeşilimsi sarı renkli.

Tedavi edilmeyen balgam hiç ayrılmayabilir ve bronşların lümeninde birikebilir, bu da hava akışını önemli ölçüde etkiler ve hem minimum eforla hem de istirahatte nefes darlığına yol açabilir.

Böyle bir semptomun tedavisi, mukosiliyer klirensi normalleştiren (bronşlardaki siliyer epitelin yüzeyindeki kirpikler hareketi), goblet hücreleri tarafından aşırı miktarda mukus üretimini bloke eden ve bronşiyal sekresyonların viskozitesini azaltan balgam söktürücü ve mukolitik ilaçların kullanımını içerir. .

Bu etki için Ambroksol reçete edilir - bu jenerik ilaç, hem yeni doğanlar hem de lise çağındaki çocuklar için uygun çeşitli salıverme biçimlerine sahiptir. Yeni doğanlarda ve 1 yaşından küçük çocuklarda ilaç anne sütüne, suya, meyve suyuna veya çaya eklenen damlalar şeklinde kullanılabilir. 2 ila 6 yaş arası çocuklar için ilacın şurup halinde uygulanması uygundur. 7 yaşından büyük çocuklar için ilaç tabletlerde reçete edilir. Ayrıca 1 yaşından itibaren Ambroksol çocuklara bir nebülizör - ultrasonik bir inhaler yoluyla verilebilir.

nefes darlığı

Nefes darlığı, trakea ve bronşların yapısının anatomik özelliklerinden dolayı yenidoğan ve ilkokul çağındaki çocuklarda daha sık görülen bir semptomdur. Çocuğun fiziksel aktivitesi göz önüne alındığında nefes darlığının derecesini belirleyebilirsiniz:

• Hafif nefes darlığı, yalnızca önemli fiziksel eforla boğulma görünümü ile karakterizedir.
• nefes darlığı orta derece yerçekimi normal fiziksel aktivite sırasında ortaya çıkar - yürüme, zıplama.
• İstirahatte şiddetli nefes darlığı görülür, çocuk uyku sırasında boğulur.

en çok ciddi komplikasyon bronşit, bir çocukta gece nefes darlığı veya boğulma krizidir.

Bu semptomun tedavisi, kısa bir süre için de olsa bronşları hızlı ve etkili bir şekilde genişleterek hava akışını sürdüren kısa etkili bronkodilatörlerin alınmasını içerir. Bronşların genişlemesi, bronkopulmoner sistemin düz kas hücrelerindeki spazmın ortadan kaldırılmasından kaynaklanır.

Çocuk muayenehanesinde kullanılan en iyi ilaçlardan biri, boğulma başlangıcıyla birlikte 1 nefes için bir yıldan itibaren reçete edilen Salbutamol'dür (Ventolin). İlaç sadece talep üzerine kullanılır, ancak günde 6 defadan fazla kullanılmaz. Tedavi 7 - 10 gündür.

Video: Bronşit, çocuklarda bronşit, çocuklarda akut bronşit