Përkeqësimi i shkaqeve të dëgjimit. Trajtimi tradicional i sëmundjeve të veshit

Nëse shfaqen zhurma të ndryshme në vesh, të shoqëruara me marramendje, është e nevojshme të kontaktoni një specialist i cili mund të përcaktojë shkakun rrënjësor të gjendjes dhe të fillojë ta trajtojë atë, gjë që do të ndihmojë në shmangien e mëtejshme. çrregullime funksionale trupin e pacientit.

Llojet dhe arsyet

Si i përshkruajnë pacientët zhurmat

Para se të vizitojë një specialist, pacienti duhet të vendosë se çfarë lloj zhurme po e shqetëson atë:

• zhurmë monotone - fërshëllimë, fishkëllimë, gumëzhimë, fishkëllimë, zhurmë e qartë;

• zhurmë komplekse - zile e shurdhër, zëra të jashtëm, motive muzikore. Zhurma të tilla mund t'i atribuohen pasojave mbidoze droge, çrregullime mendore, halucinacione të zërit.

Tringëllimë në veshët ndahet në:

• subjektive, e cila dëgjohet ekskluzivisht nga pacienti;
• objektivi, i cili mund të dëgjohet si nga vetë pacienti, ashtu edhe nga të huajt.

Sëmundjet e mundshme

Ka një sërë sëmundjesh, një nga simptomat e të cilave është marrje mendsh dhe tringëllimë në veshët. Me patologji të tilla, pacienti mund të përjetojë simptoma shtesë, duke përfshirë:

Patologji të tilla përfshijnë:

Sëmundjet e ORL

Patologjitë e organeve të ORL konsiderohen si një shkak i zakonshëm i zhurmës.

Patologjitë otolaringologjike në të cilat një person dëgjon zhurmë dhe ndihet i trullosur përfshijnë:

Një proces inflamator në veshin e brendshëm, i cili karakterizohet nga humbja e dëgjimit dhe kongjestioni i veshit. Kur lëviz kokën, pacienti fillon të dëgjojë një zhurmë të shurdhër dhe të ndihet paksa i trullosur.

Dëmtimi i daulles së veshit

Dëmtimi i këtij organi mund të shkaktohet nga lëndimet, frakturat e kafkës, ndikimi mekanik nga objektet dhe trupat e huaj ose një tingull i fortë i mprehtë. Në këtë gjendje, pacienti përjeton kongjestion të veshit, fishkëllimë të fortë në veshë, dhimbje të forta dhe humbje të konsiderueshme të dëgjimit.

Otoskleroza

Pacientët ankohen për dëmtim të dëgjimit, tringëllimë në veshët (disa pacientë dëgjojnë një zhurmë, disa ankohen për një kërcitje), marramendje, dobësi dhe çrregullime psiko-emocionale.

sindromi i minatorit

Mosfunksionimi ndodh kur shfaqet sëmundja vesh i Brendshëm, e cila është përgjegjëse për ruajtjen e ekuilibrit të një personi. Pacientët që vuajnë nga këto sëmundje dëgjojnë një kumbim të qartë dhe fërshëllimë të vazhdueshme.

Presioni i lartë i gjakut

Me një rritje të fortë të presionit të gjakut, gjaku rrjedh në mënyrë të pabarabartë në veshin e brendshëm. Si rezultat i kësaj, mbaresat nervore të përqendruara brenda organit ngacmohen, gjë që çon në shfaqjen e një simptome. Si rregull, kjo gjendje vërehet gjatë një periudhe të rritjes së mprehtë të presionit dhe manifestohet nga simptomat e mëposhtme:

• një ndjenjë e tingullit të mbytur në veshë;
• dhimbje koke;
• marramendje;
• nauze dhe të vjella;
• dhimbje zemre;
• dhimbje të muskujve;
• konvulsione dhe humbje të vetëdijes.

Presion i lartë intrakranial

Kur presioni brenda kafkës rritet, ai ndërhyn në funksionimin normal të trurit, i cili manifestohet me praninë e një zhurme të shurdhër në veshë. Ka lodhje të rëndë dhe dobësi të përgjithshme, marramendje, migrenë, vjellje.

Migrenë

Një arsye tjetër pse një pacient përjeton tringëllimë në veshët, të ngjashme me gjëmimin e një aeroplani, është migrena. Migrena karakterizohet gjithashtu nga marramendje, dhimbje koke, kongjestion në vesh, ndjeshmëri ndaj dritës dhe zërit.

Qarkullim i dobët në tru

Shumica e sulmeve të tringëllimë në veshët me zë të lartë ndodhin për shkak të sëmundjeve të shoqëruara me aksidente cerebrovaskulare:

• ateroskleroza, e cila karakterizohet nga formimi i pllakave të kolesterolit në muret e arterieve, duke prishur kalueshmërinë e tyre;
• formimi i mpiksjes së gjakut;
• diabeti;
• lëndime në kokë;
• tumoret dhe gjakderdhjet intracerebrale.

Patologjitë e shtyllës kurrizore

Me osteokondrozën e qafës së mitrës, ka një ndërprerje në transportin e oksigjenit dhe ushqimit në tru për shkak të ngjeshjes së arterieve, gjë që shkakton çrregullime të ndryshme. Përveç zhurmës, patologjia karakterizohet nga dhimbje koke, ecje e paqëndrueshme, marramendje, shqetësime të shikimit dhe dobësi të gjymtyrëve të sipërme.

Si të ndihmoni shpejt, në mënyrë efektive dhe të sigurtë veten të shëroheni nga osteokondroza e shpinës së qafës së mitrës, duke përdorur mjete juridike popullore të testuara me kohë, lexoni në këtë artikull.

Arsyet e tjera

Zhurma që një person mund të dëgjojë vetëm në një vesh dhe shoqërohet me humbje të pjesshme ose të plotë të dëgjimit ose, anasjelltas, ndjeshmëri ndaj çdo tingulli, mund të tregojë patologjitë e mëposhtme:

Tumoret

Ndodh që tringëllimë në veshët, dhimbjet dhe marramendjet janë simptoma të kancerit, përkatësisht të një tumori në tru. Kjo patologji ka simptoma shtesë, si përgjumje, të përziera dhe të vjella të shumta, një çarje në membranën e labirintit, e cila çon në hyrjen e lëngjeve nga veshi i brendshëm në veshin e mesëm. Pacientët vërejnë kongjestion dhe një zhurmë fishkëllimë (fërshëllimë) në njërin vesh.

Sklerozë të shumëfishtë

Një sëmundje që prek njerëzit. Sëmundja karakterizohet nga shkatërrimi i mbështjellësit të mielinës së fibrave nervore, gjë që çon në një ngadalësim të transmetimit të sinjaleve përgjatë nervave. Një zhurmë e dëgjueshme e shoqëron vazhdimisht pacientin dhe i ngjan një bilbili ose gumëzhitjeje të qetë.

Depresioni dhe neurozat

Shpesh, çrregullimet neurotike, gjendjet depresive dhe lodhja shfaqen me simptoma të ngjashme me patologjitë më serioze. Për shembull, pacientët ankohen për veshët e zënë, zhurmë në njërin vesh, vetëdije të mjegulluar, marramendje dhe dobësi të përgjithshme. Është shumë e rëndësishme të përcaktohen arsyet që shkaktuan këto simptoma në mënyrë që të mos trajtohet pacienti për një sëmundje që në fakt nuk ekziston.

Disa medikamente

Ndjesia e tringëllimë në veshët mund të shkaktohet nga përdorimi i disa ilaçeve. Ilaçet që kanë një efekt ototoksik në trup përfshijnë:

tableta dhe substanca që kanë një efekt negativ në sistemin nervor qendror - ilaqet kundër depresionit, marihuanë, litium, kafeinë, aminofilinë, galopiredol;

tableta anti-inflamatore - Prednisolone, acid Mefevamic, Zamepirac, Salicilate, Naproxen, Quinine, Indomethacin;

diuretikët - Acidi Etakrinik, Furosemidi

barna kardiake - B-bllokues, Digitalis

barna antibakteriale - Sulfanilamide, Aminoglycoside, Tetracycline, Clindamycin, Vibramycin, Dapsone, Metronidazole.

Trajtimi tradicional i sëmundjeve të veshit

Trajtimi jo medikamentoz

Është e mundur të lehtësohet një pacient nga një simptomë e tillë obsesive si me ilaçe ashtu edhe pa iu drejtuar medikamenteve. Metoda e dytë përfshin:

Trajtimi medikamentoz

Trajtimi i tringëllimë në veshët bazohet në çlirimin e pacientit nga shkaku që e ka shkaktuar atë. këtë shenjë. Vetëm një specialist mund të përshkruajë tableta (ose forma të tjera lëshimi), të llogarisë dozën dhe shpeshtësinë e administrimit, bazuar në të dhënat diagnostike dhe një bisedë personale me pacientin. Si rregull, njerëzve me ankesa të tilla rekomandohen tableta që kanë një efekt reduktues të zhurmës dhe përmirësojnë mikroqarkullimin e gjakut në tru dhe veshin e brendshëm.

Më të zakonshmet nga këto barna janë:

Një preparat bimor, veprimi i të cilit synon përmirësimin e qarkullimit cerebral.

Tabletat rekomandohen për deficitet kognitive dhe neurosensore (përveç sëmundjes së Alzheimerit dhe demencës), dëmtimit të shikimit për shkak të patologjitë vaskulare, zhurmë, kongjestion në veshë, marramendje dhe humbje e koordinimit, sindroma Raynaud.

Nuk rekomandohet për përdorim nga persona me mbindjeshmëri ndaj ilaçit, me sëmundje të sistemit të tretjes në fazën akute, me koagulim të zvogëluar të gjakut, gjatë periudhës së rikuperimit pas një ataku në zemër, si dhe gjatë shtatzënisë dhe laktacionit.

Betaserk

Një ilaç për të përmirësuar mikroqarkullimin e gjakut në tru.

Tabletat indikohen për vertigo të ndryshme vestibulare, sindromën Miner, gjendje të karakterizuara nga çrregullime vestibulare, dhimbje, tringëllimë në veshët dhe humbje dëgjimi.

Kundërindikuar për feokromocitoma, ulçera gastrike dhe duodenale, si dhe për mbindjeshmëria.

Trental

Një ilaç që përmirëson qarkullimin cerebral.

Kundërindikuar në rast të gjakderdhjes së gjerë, sulm akut në zemër miokardi, mbindjeshmëria ndaj përbërësve kryesorë, shtatzënia dhe laktacioni, si dhe pacientët nën 18 vjeç.

Vazobrale

Një ilaç i kombinuar që ka një efekt stimulues në receptorët e SNQ. Përmirëson qarkullimin e gjakut dhe proceset metabolike në tru.

Kundërindikimet për përdorim përfshijnë mbindjeshmërinë ndaj përbërësve, shtatzëninë dhe laktacionin.

Cilët mjekë do të ndihmojnë?

Nëse keni tringëllimë në veshët, e cila shfaqet së bashku me marramendje, duhet të kontaktoni një neurolog, otolaringolog ose otoneurolog. Vetëm një specialist mund të zbulojë shkaqet dhe të përshkruajë trajtimin e duhur.

Çfarë ekzaminimesh nevojiten

Për të përcaktuar me saktësi shkakun e kësaj simptome, pacienti duhet t'i nënshtrohet metodave të mëposhtme diagnostikuese:

Ekzaminimi me ultratinguj (ekografi) i arterieve

Kjo metodë diagnostike ka për qëllim zbulimin e shkakut në formën e pengesave të rrjedhjes së gjakut në tru, të cilat çojnë në sëmundjet vaskulare cerebrale.

Studimi i funksioneve të nervit të dëgjimit

Metoda ka për qëllim identifikimin e sëmundjeve otolaringologjike dhe shkaqet e tringëllimë në veshët.

MRI ose CT

Imazhet e rezonancës magnetike ose tomografia e kompjuterizuar bëjnë të mundur ekzaminimin më të gjerë të indit të trurit dhe/ose veshit të brendshëm për të përcaktuar proceset inflamatore. Një diagnozë e tillë gjithashtu bën të mundur identifikimin e anomalive të ndryshme fazat fillestare, e cila na lejon të pranojmë vendim në kohë për trajtimin e nevojshëm.

G.I. Yakovlev. Psikosomatika në praktikën e një terapisti

Sindromi asthenik

Astenia është një gjendje lodhje e shtuar Me ndryshime të shpeshta humor, dobësi nervoz, rraskapitje, hiperestezi, lot, çrregullime autonome dhe çrregullime të gjumit. Kështu e karakterizojnë shkurtimisht psikiatër këtë kompleks simptomash.

Ndoshta sindroma më e zakonshme në praktikën e një terapisti, veçanërisht pasi çdo dobësi e paqartë dhe siklet si pasojë e sëmundjes është shqetësuese dhe gjithmonë shkakton nevojën e pacientit për të gjetur "çfarë ka brenda". Specifikimi i ulët, manifestimet shumëformëshe, polimorfizmi i tokës së origjinës paraqesin një detyrë mjaft të vështirë për të vendosur se çfarë është parësore, çfarë është dytësore dhe në çfarë rendi të trajtohet. Edhe me një diagnozë të vendosur të vetë sëmundjes, sekuenca e ndërhyrjeve mjekësore, në varësi të algoritmit të vlerësimeve diagnostike, do të përcaktojë shpejtësinë dhe efektivitetin e rikuperimit ose kompensimit të pacientit.

Sindroma asthenike mund të jetë një tipar personaliteti - psikastenia (psikopati astenike); një simptomë e një sëmundjeje mendore (për shembull, skizofrenia), kur simptoma të tjera, shpesh të mungesës zbulohen njëkohësisht; një shenjë e neurastenisë - neurozë me sindromë asthenike të detyrueshme (kryesore, kryesore); një nga vetitë e sindromës psikoorganike janë simptomat e ngjashme me neurozën në encefalopati të ndryshme (vaskulare, traumatike, toksike, etj.); kompleksi shoqërues nën ndikime të ndryshme patogjene ekzogjene; të jetë një nga përfshirjet në tablo të sëmundjeve kryesisht endogjene etj.

Në strukturë sindromi astenik tre pikat më të theksuara theksohen gjithmonë gjatë ekzaminimit të pacientëve.

Një rënie në pragun e ndjeshmërisë shkakton një perceptim të rritur subjektiv të sinjaleve ekzogjene dhe endogjene. Shumëllojshmëria e manifestimeve është për faktin se këto ndryshime në sisteme të ndryshme kanë shkallë të ndryshme të ashpërsisë. Në disa zona, ndjeshmëria mund të rritet aq shumë sa që pacienti fillon të vuajë kur ekspozohet ndaj stimujve të zakonshëm. Dëmtimi i dhimbshëm i dëgjimit pengon pushimin, sepse... pacienti papritmas fillon të dëgjojë veprimet e fqinjëve dy kate më lart, ose drita e zakonshme e ditës kur dalja jashtë shkakton dhimbje në sy dhe lakrim, një nuhatje shfaqet "si e qenit". Në të njëjtën kohë, lodhja rritet. Kur përpiqeni të lexoni një kohë të shkurtër shkronjat fillojnë të bashkohen, ajo që lexohet nuk asimilohet, në kokë shfaqet një ndjenjë rëndesë dhe mërzie me dhimbje koke. Këto fenomene intensifikohen ashpër kur lexoni literaturë të specializuar, dhe një histori interesante detektive mund të lexohet pa komplikime (veçantia e manifestimeve të pjesshme në neurastheni ka të bëjë me të gjitha shqisat). Rritja e ndjeshmërisë dëgjimore (hiperakusis) shoqërohet me zhurmë, gumëzhimë në kokë, marramendje, dhimbje koke, intolerancë ndaj tingujve të fortë dhe madje të zakonshëm të papritur, që shoqërohet me një përkeqësim të mirëqenies së përgjithshme. Nga çrregullimet e tjera të ndjeshmërisë, më konstante janë hiperalgjia, hiperestezia dhe parestezia. Hiperalgjia e lokalizimeve të ndryshme është më e zakonshme. Bëhet fjalë për dhimbje muskulore të llojit të mialgjive të ndryshme ( ekstremitete, gjoks, shtyllë kurrizore), artralgji në kyçe të mëdha dhe të vogla pa shenja inflamacioni apo ndryshime degjenerative, dhimbje të kufizuara (në thembër, në këmbë në dorë), dhimbje të ndryshme në zgavrën e barkut, dhimbje në zonën e zemrës, dhimbje koke. Ato mund të jenë lokalizime të ndryshme dhe ngjyrat: në zonën e kurorës, ballit, pjesës së pasme të kokës, veshin nuanca djegëse, therëse, shtypëse, të shurdhër dhe të mprehta. Dhimbja e kokës shpesh kombinohet me marramendje, të cilat pacienti i percepton si çrregullime të ekuilibrit, pozicionit të trupit, lëkundjeve dhe shpesh me frikën e rënies. Manifestimet e rënda ndonjëherë shoqërohen me nauze dhe madje të vjella një herë me ndërprerje. Toni i muskujve zakonisht zvogëlohet, i cili shoqërohet me një ndjenjë letargjie, dobësie dhe ulje të aktivitetit dhe aftësisë fizike. Kur janë të lodhur ose të tensionuar, ndodhin dridhje të gjymtyrëve, të cilat intensifikohen ndjeshëm me stresin emocional dhe eksitim.

Labiliteti autonom manifestohet në masën më të madhe në formën e çrregullimeve vazomotore. Variante të ndryshme të ndryshimeve të paqëndrueshme, të papërshtatshme të presionit të gjakut nga hipotensioni në hipertension, madje të një niveli të konsiderueshëm, lindin lehtësisht dhe regjistrohen nga mjeku. Janë mjaft të shpeshta çrregullimet e ritmit të zemrës në formë takikardie (shfaqet edhe bradikardia), ekstrasistolia e paqëndrueshme, e cila shpesh është shqetësuese dhe më e theksuar në pushim dhe ndalon pas një aktiviteti të vogël fizik në formën e squats të zakonshme. Pacientët ankohen për errësim të syve me marramendje, palpitacione, veçanërisht kur ndryshojnë pozicionin e trupit nga horizontal në vertikal, me zgjim të parakohshëm; ndjesi pulsimi të enëve të gjakut në pjesën e pasme të kokës, në tempuj. Ka një ndryshim të lehtë në ngjyrën e lëkurës së fytyrës nga zbehja në skuqje vetëm me mendimin e ndonjë stresi, një ndryshim mjaft i vazhdueshëm në ngjyrën e lëkurës së ekstremiteteve: mermerimi cianotik shfaqet me një ndjenjë të ftohtësisë së vazhdueshme madje. në stinën e ngrohtë. Vitet e funditÇrregullimet e termorregullimit filluan të vërehen më shpesh në formën e etheve të shkallës së ulët, të fiksuara fillimisht në një kohë të caktuar të ditës, dhe më pas që lindnin rastësisht kur matej temperatura e trupit.

"Pastësisht" çrregullime autonome kalojnë pa probleme dhe kombinohen me çrregullime somatike. Manifestime të ndryshme nga jashtë traktit gastrointestinal si çrregullime dispeptike dhe çrregullime të sistemit të tretjes. Çrregullimet e pankreasit, sekretimit të stomakut dhe lëvizshmërisë çojnë në një ndjenjë akute urie me dridhje muskulore dhe ndjenjën e kokëfortësisë, simptoma karakteristike për gjendjet hipoglikemike; në raste të tjera anoreksi me hiposalivim, vështirësi në përtypje dhe gëlltitje. Ndjesitë tipike të presionit në stomak, ngopja pas ngrënies, belkimi si aerofagia, dhimbje, kapsllëk me diarre të papritur, etj. Shpesh zbulohet gastrit irritues dhe sigmoidoskopia mund të zbulojë ulcera të shumta sipërfaqësore të mukozës së zorrëve.

Dihet mirë djersitja e tepërt. Ftohtë pëllëmbët e lagura, djersitja e madhe e ballit dhe e kokës me stres të vogël emocional ose fizik, hiperhidroza e kokës dhe e qafës gjatë natës janë ankesa të shpeshta në praktikën e terapistit.

Episodet e poliurisë me urinim i shpeshtë(nëpërmjet urinimit), dobësia dhe ndërprerja e rrjedhës së urinës me vështirësi në fillimin e aktit të urinimit, më shpesh në një mjedis të panjohur, ose nxitjet e pakontrollueshme në situata stresi emocional dhe eksitimi gjithashtu i referohen disrregullimit.

Një komponent pothuajse konstant i sindromës astenike është shqetësimi i gjumit nga përgjumja në pagjumësi me ashpërsi të ndryshme. Shfaqet në formën e vështirësisë për të fjetur, ankthit, gjumit të cekët të ndërprerë me zgjime të hershme dhe dëshirës për të fjetur kur është e nevojshme të ngrihesh. Gjumi i natës nuk sjell energji dhe efikasitet të shtuar; për më tepër, kërkon kohë për të kapërcyer dobësinë, adinaminë dhe shpesh një ndjenjë apatie me një luftë të brendshme të vazhdueshme sipas parimit "Unë duhet të punoj, duhet, nuk do të dorëzohem. .” Pas disa orësh të këtij humori, kapaciteti i performancës është rikthyer pjesërisht, dhe deri në mbrëmje ka një ringjallje dhe madje një rritje të forcës. Megjithatë, puna është më pak produktive, kërkon kohë shtesë për ta përfunduar, zgjatjen e ditës së punës, shkurtimin e pushimit, dhe në mbrëmje, përsëri, pakënaqësia dhe ankthi për atë që nuk është arritur dhe zhgënjimi me veten përsëri përfundon me vështirësi për të fjetur.

E gjithë kjo shoqërohet nervozizëm i rritur, mosmbajtjeje, paqëndrueshmëri emocionale. Reagimet emocionale janë të pamjaftueshme për forcën e acarimit, ka padurim, tolerancë të dobët të pritjes, rritje të ngacmueshmërisë dhe, në të njëjtën kohë, dobësi dhe rraskapitje. Çrregullimet hipokondriakale, depresive dhe fobike shpesh shoqërohen me asteninë.

Në zhvillimin e sindromës asthenike me neuroza, është thelbësore të zbulohen motivet që e shkaktuan atë. Shpesh baza është një sistem marrëdhëniesh midis "Unë" dhe mjedisit, i cili çon në një konflikt me zhvillimin e sindromës. Kështu, për shembull, me neurasteni, baza e theksimit është motivi i kërkesave të tepërta ndaj vetvetes, duke tejkaluar ndjeshëm nevojat e mjedisit. Është kjo lloj pedanterie e ekzagjeruar, ndjenja e detyrës, detyrimi që mbështet tensionin dhe ankthin tashmë ekzistues të karakterit. Për një person të tillë, është e zakonshme që të ketë ndjenja dëshpëruese për faktin se në një raport ose raport të përgatitur në mënyrë perfekte kishte një gjurmë të një gishti të djersitur në njërën nga faqet; rrobaqepësi është i shqetësuar se ka një defekt në modelin e pëlhurës në rreshtimin e mëngëve në nivelin e bërrylit; E zonja e shtëpisë, pedante e pastërtisë, pasi pastron tërësisht banesën, vendos para derës një leckë të bardhë, të hekurosur dhe me niseshte për të fshirë këmbët.

Ankthi shoqërues pas dështimit më të vogël të dukshëm ose situatës së vështirë i privon njerëzit e tillë nga qetësia për një kohë të gjatë. Ata përsërisin pafundësisht përvojën në mendimet e tyre pa pushim dhe sintetizojnë opsione të ndryshme për mënyrën se si duhet të kishin vepruar, çfarë duhet të kishin thënë, duke fajësuar veten për mungesën e vendosmërisë dhe shkathtësisë, të cilën në të vërtetë nuk e kanë zhvilluar. Diskutimet mendore ndonjëherë shoqërohen nga të njëjtat përvoja intensive si në realitet, me reaksione fiziologjike përkatëse.

Mund të vërehet edhe tabloja e kundërt, kur një person nga mjedisi i jashtëm kërkon shumë më tepër se sa është e mundur, duke nënvlerësuar ndjeshëm kërkesat ndaj vetes dhe vetes.Kjo është tipike për format histerike të marrëdhënieve. Bindja se ai ishte nënvlerësuar, meritat e tij u shpërfillën, ata nuk u lejuan qëllimisht të shfaqin aftësitë e tij, por ai mundi, dhe do të donte, dhe ai do të tregonte - "ne jemi të destinuar për impulse të mira, por asgjë nuk i jepet ne.” Zhvillimi i sindromës asthenike mbi baza të tilla çon në demonstrimin e tij, theksimin emocional dhe anshmërinë më të theksuar, lidhjen me një situatë specifike frustruese.

Sindromi asthenik pas kryerjes sëmundjet infektive nuk kërkon terapi speciale dhe në shumicën dërrmuese të rasteve lehtësohet gjatë procesit të konvaleshencës.

Nëse lexoni me kujdes manualet Mjekësi të brendshme, atëherë mund të zbuloni lehtësisht se shumica e simptomave të sëmundjeve, të cilat janë përshkruar në detaje nga autorët, janë variante të ndryshme të sindromës astenike. Vetëm disa sindroma dhe simptoma janë informale specifike për një sëmundje specifike. Ky fakt ju lejon të mësoni më me sukses specialitetin tuaj, sepse nxjerrja në pah e gjësë kryesore me këtë qasje është pa masë më e thjeshtë dhe algoritmi procesi diagnostik lehtësuar duke reduktuar numrin e hapave për të kërkuar kritere diagnostikuese.

Përkeqësimi i dëgjimit në neurozë

Unë guxoj të sugjeroj se ndryshimi i ngjyrave dhe tingujve është disi i ngjashëm me derealin famëkeq.

Vëllai im kishte PA disa herë pas një seance dehjeje të madhe - një frikë e egër nga zëri i tij dhe të gjithë tingujt, në shprehjen e tij, "goditnin trurin"; në përgjithësi, ai kishte frikë nga tingujt.

Pra, mos u shqetësoni, mendoj se gjithçka po ndodh brenda kornizës së çrregullimit të përmendur.

Ju jeni të tensionuar - shqisat tuaja janë gjithashtu të tensionuara.

Po, gjëja më e zakonshme. Edhe për mua, kur jam më nervoz se zakonisht, tingujt janë të gjithë shumë të bezdisshëm, dëgjon gjithçka që ndodh në oborr, për shembull. Dhe kur janë në panik, shumë njerëz ende zhvillojnë fotofobi. Edhe mua më ka ndodhur nja dy herë. Bebëzat zgjerohen shumë, mirë, thonë se frika ka sy të mëdhenj, dhe bëhet e vështirë të shikosh dritën, dritaren. Pra, gjithçka është në rregull me ju, mirë, nëse neuroza është normë. Përdorni tapa veshësh, ju ndihmon.

Çfarë? Unë kisha një mbikëqyrës që shkonte shpesh kështu, dhe asgjë, askush nuk tallej me të.

Neurozat (histeria dhe neurasthenia)

Analiza e tablosë neurologjike te pacientët neurotikë që vuajnë nga simptomat e sistemit koklear dhe vestibular tregon se tek këta pacientë mbizotërojnë çrregullimet vazokardiale. sistemi autonom. Duke marrë parasysh se çifti i 8-të i nervave, veçanërisht dega labirint, është e lidhur në të gjithë trurin me sistemet simpatike dhe parasimpatike, bëhet e qartë se si ndryshimet në sistemin autonom mund të ndikojnë në funksionin e nervit të dëgjimit.

Kjo është arsyeja pse i gjithë kompleksi i simptomave koklear-vestibulare i vërejtur në neuroza, veçanërisht neurasthenia dhe migrena, duhet të konsiderohet si pasojë e qëndrueshmërisë së sistemit autonom, veçanërisht të sistemit vazomotor, i cili shkakton çrregullime të qarkullimit të gjakut dhe inervimit përgjatë rrugëve të çiftit të 8-të. të nervave.

Sistemi koklear. Shkeljet e funksionit koklear, të shprehura në tringëllimë në veshët, rritja e ndjeshmërisë ndaj tingujve, ulja e dëgjimit deri në shurdhim të plotë, të vërejtura më shpesh në histeri sesa në neurozat e tjera, janë një simptomë e zakonshme në neuroza.

Dëmtimi karakteristik i dëgjimit te neurotikët, veçanërisht me neurasteni dhe migrenë, janë: tringëllimë në veshët me dëgjim normal, lodhje e lehtë e vëmendjes gjatë testeve të dëgjimit. Kjo e fundit manifestohet në vijim: gjatë një studimi të sintonizuesit, veshi dëgjon të gjithë periudhën e tingullit të sintonizuesit vetëm nëse sintonizuesi herë pas here gjatë procesit të kërkimit ose afrohet ose largohet nga veshi. Përveç kësaj, në këta pacientë, ekziston një mospërputhje e alternuar midis ndjesisë subjektive të humbjes së dëgjimit dhe perceptimit të tingujve gjatë një studimi të pirunit akordues.

Një rënie (hipoestezi) ose humbje e plotë (anestezi) e ngacmueshmërisë së aparatit koklear, e vërejtur shpesh gjatë histerisë, shërben si një manifestim i hipoestezisë së përgjithshme ose anestezisë. Kështu, ndonjëherë vërehet se pas një ataku histerik pacienti përjeton tringëllimë në veshët, marramendje, me humbje dëgjimi në të dy veshët. Kjo gjendje mund të zgjasë për disa ditë dhe gradualisht të zhduket. Me histeri, zhurma vërehet shumë më rrallë se me neurozat e tjera, dhe hipokuzia ose anestezia akustike nuk kombinohet gjithmonë me zhurmën. Neurotikët shpesh përjetojnë mprehtësi të shtuar të dëgjimit (oxyoekoia), e cila shprehet në faktin se trokitja dhe tingujt muzikorë perceptohen në një distancë më të madhe sesa nga njerëzit me dëgjim normal. Shumë më e zakonshme është hiperestezia akustike, e cila manifestohet në faktin se zëri shkakton një ndjesi të dhimbshme, madje të dhimbshme, në vesh dhe kjo simptomë mund të kombinohet me hemianestezinë akustike.

Hipoestezia vërehet më shpesh se hemianestezia. Studimet e pirunit akordues tregojnë një shkurtim uniform të perceptimit për të gjithë tingujt e shkëmbit tonal me një Rinn pozitiv, Weber në anën e shëndetshme dhe Shwabach të shkurtuar. Duhet theksuar se

një nga shenjat karakteristike të humbjes së dëgjimit me origjinë neurotike, veçanërisht histerike, është fenomeni i mospërputhjes midis perceptimit të tingujve të orës dhe të folurit të pëshpëritur; shprehet në faktin se pacientët dëgjojnë më mirë zërin e orës sesa të folurit e pëshpëritur, gjë që zakonisht nuk ndodh me lezione organike të aparatit marrës të zërit. Një mospërputhje e ngjashme vërehet në marrjen e rezultateve kur studioni me pirunët akordues dhe të folurit. Karakteristikë e dëmtimit të dëgjimit me origjinë psikogjene është luhatja e mprehtësisë së dëgjimit në periudha të ndryshme koha. Për sa i përket fillimit dhe kohëzgjatjes së dëmtimit të dëgjimit në histeri, duhet theksuar se zakonisht shfaqet dhe zhduket njëkohësisht me fillimin dhe zhdukjen e hemianestezisë. Megjithatë, ka pasur raste kur shurdhimi histerik ka zgjatur për disa vite dhe është zhdukur pas disa kohësh pa hemianestezi.

Sistemi vestibular. Së bashku me funksionin e dëmtuar të dëgjimit në neuroza, vërehen ndryshime edhe në aparatin vestibular. Ndërsa me histeri vërehet shpesh një shqetësim i aparatit koklear, me neurasteni, përkundrazi, ndryshimet në aparatin vestibular janë më të shpeshta dhe shpesh me neurasteni dhe migrenë vërehet një lezion i izoluar i aparatit vestibular. Neurotikët përjetojnë si të plotë, me të gjithë përbërësit e tij, ashtu edhe sindromën vestibulare të pjesshme. Sa i përket natyrës së marramendjes që përjetojnë neurotikët, fenomenologjia e saj është identike me atë labirintike (vestibulare). Kështu, nuk ka asnjë ndryshim thelbësor midis sindromës labirintike të neurotikëve dhe atij vestibular të shkaktuar nga dëmtimi organik i sistemit vestibular. Në neurotikët, sindroma vestibulare shfaqet më lehtë, por shumë më shpesh dhe ndonjëherë përgjithmonë. Sindroma Labyrinthine te neurotikët shoqërohet shpesh me dhimbje koke me një komponent të madh vegjetativ.

Marramendja që shfaqet në formën e një konfiskimi labirint-vegjetativ mund të shfaqet në forma të ndryshme. Pra, para fillimit të dhimbjes së kokës, vërehet një vezullim para syve me ndjenjën e të përzierave ose të vjellave, ndonjëherë edhe lëvizje të ambientit dhe pamundësi për të lëvizur. Gjatë këtyre ndjesive, pacientët ndonjëherë përjetojnë ngjeshje, shtrëngim në zonën e zemrës, frikë, parestezi, ethe, nxitim në kokë, të dridhura, djersitje dhe dridhje. NË në raste të rralla kriza shoqërohet me ndërprerje.

Pavarësisht nga shumëllojshmëria e çrregullimeve të sistemit koklear-vestibular të vërejtur tek neurotikët, është ende e mundur të identifikohen disa kategori që ndryshojnë në rrjedhën e tyre.

1) Octavopathia angioneurotica (krizat angioneurotike të çiftit të 8-të - tipi Kobrak’a), e shprehur në paraqitje e papritur tringëllimë në veshët, ulje e dëgjimit, fytyrë e zbehtë, nauze, të vjella dhe marramendje. Këto dukuri kalojnë shpejt me shfaqjen e ngjyrosjes normale të fytyrës.

2) Angioneuroza e çiftit të tetë - tipi Lermoyez - fillon me tringëllimë në veshët, një ndjenjë kongjestioni në njërin ose të dy veshët; gjatë hulumtimit, të folurit e pëshpëritur perceptohet si i shkurtuar ndjeshëm, tingujt e toneve të ulëta në ajër janë pothuajse të padëgjueshëm; në eksperimentin e Weber, tingulli perceptohet ose në një vesh të shëndetshëm ose në një vesh me dëmtim të dëgjimit. Kjo gjendje dëgjimi intensitet të ndryshëm mund të zgjasë nga disa minuta në orë, derisa të shfaqet papritur marramendja (pacienti është i “marramendur”, ai nuk mund të shikojë dritën, ndonjëherë ndjen lëvizje së bashku me shtratin, dhimbje të një natyre shtrënguese në qafë dhe dhimbje të veshit), që zgjat disa orë, pas së cilës dëgjimi kthehet pothuajse në normalitet. Meqenëse dëgjimi shfaqet pas marramendjes, Lermoyez i dha këtij lloji të marramendjes emrin le vertige qui fait entender - marramendje që shkaktoi dëgjimin. Së fundi, me neurozat duhet të vërehen kriza vestibulare, të shoqëruara me nxitim në kokë, një ndjesi të dhimbshme, një shkelje të statikës në mungesë të plotë të fenomeneve kokleare, me simptoma të përgjithshme neurotike mezi të dukshme, me enophthalmos të theksuar. Ne e quajmë këtë formë të mosfunksionimit të aparatit vestibular vestibularopati autonome ose neurozë vestibulare.

Në ndryshim nga sindromat koklearo-vestibulare të sapo shënuara në neuroza, dukuri të ngjashme vërehen në një sëmundje tjetër, të ashtuquajturën. Sëmundja e Meniere, ku pas fillimit të marramendjes, dëgjimi duket gjithmonë i reduktuar dhe nuk rikthehet plotësisht, sëmundja vazhdon me një tablo klinike të veçantë, që ndoshta bazohet në një sëmundje organike të çiftit të 8-të të nervave në medulla oblongata.

Çrregullimet autonome dhe vazomotore të çiftit të 8-të të nervave në të gjithë gjatësinë e tij përbëjnë përgjithësisht dukuri të pjesshme të neurozës së përgjithshme vaskulare.

Shpesh simptomat e neurozës së përgjithshme vaskulare shprehen dobët, dhe e gjithë tabloja e sëmundjes ngjyroset nga simptoma labirintikokleare. Kështu, diagnoza e neurozës autonome shpesh bëhet bazuar në një analizë të simptomave të çiftit të 8-të të nervave në mungesë të fenomeneve të tjera nga sistemi nervor qendror.

Duhet theksuar se shumë shpesh neurotikët me sëmundje të veshit të mesëm përjetojnë marramendje, e cila, nëse nuk merret parasysh gjendja e përgjithshme e pacientit, mund të konsiderohet si një sëmundje labirintike me origjinë otogjene. Shpesh në raste të tilla interpretimi i gabuar bën që pacienti t'i nënshtrohet një operacioni, por edhe pas tij marrje mendsh vazhdon. Nga ana tjetër vërehet se te personat me sistem nervor autonom labile që janë të sëmurë semundje kronike veshi zhvillohet - në disa një reaksion neurotik (neurastenik), në të tjerët, në varësi të predispozicionit - histerik. Kjo nuk duhet harruar, pasi një kombinim i tillë gjatë ekzaminimit mund të zbulojë "simptoma vestibulare-cerebelare", të cilat në realitet rezultojnë të jenë funksionalisht me origjinë histerike. Ndodh shpesh që raste të tilla të mashtrojnë mjekun mjek, të japin arsye për të dyshuar për një ndërlikim intrakranial me origjinë veshi dhe t'i nënshtrohen operacionit.

Përkeqësim i papritur periodik i prekjes dhe dëgjimit

Për shkak të rëndimit të këtyre 2 shqisave, ju mund të ndiheni si një supernjeri. Unë dëgjoj gjithçka shumë mirë, thjesht dëgjoj gjithçka, është shumë e vështirë, meqë ra fjala, ka shumë presion, ka shumë nga gjithçka, por sa i përket shqisës së prekjes, ndiej gjithçka që nuk e prek, nëse është një batanije, pastaj me një prekje ndiej çdo grimcë, dele ose diçka tjetër që zakonisht nuk mund ta ndjeja. Ju lutem më tregoni se çfarë mund të jetë, ndoshta një lloj anomalie ose sëmundjeje, sepse ndonjëherë është e frikshme.

Duhet të kontaktoni një PSIKIATRI (.), mos u turpëroni në asnjë mënyrë. Ndoshta në 4-8 muaj do të shpëtoni përgjithmonë nga kjo sëmundje.

Ju uroj shëndet të mirë!

Hiperakuza mendore është një përkeqësim i dhimbshëm i ndjesive dëgjimore. Tingujt me intensitet normal u duken pacientëve si të padurueshëm të lartë, shurdhues, që shkaktojnë acarim, madje edhe dhimbje fizike: “Nuk duroj dot zhurmën, trokitën, tingujt e bisedës, më mundojnë, ëndërroj heshtje të plotë. Tingujt fjalë për fjalë godasin trurin tuaj, depërtojnë në kafkën tuaj dhe koka juaj ndihet sikur do të hapet. Dëgjimi im u bë më i mprehtë. Dëgjoj macen duke shkelur, orën që godet si një vare. Madje mund të dëgjoj miun që shushurite në vrimën e tij dhe harabelin që kërcente mbi çati. Zhurma pas murit është rraskapitëse, nuk di si ta shpërqendroj veten prej saj. Fillova të dëgjoja fqinjin tim duke gërhitur në dyshemenë lart, dhe nëse një fëmijë vraponte atje, thjesht më mundonte. Nuk kam menduar kurrë se sa tinguj të ndryshëm ka gjatë natës; nuk i kisha dëgjuar kurrë më parë, por tani nuk mund t'i kuptoj se cilët janë ata tinguj.” Hiperakuza mendore mund të kombinohet me agnozinë dëgjimore dhe me tifoja- Fenomeni Botkin (1868).

Kapitulli 29 Neurozat

Neuroza është një çrregullim aktiviteti mendor, i provokuar nga një faktor psikotraumatik dhe i manifestuar kryesisht nga një ndryshim i theksuar në natyrën e përgjigjes emocionale, vegjetative dhe shpesh çrregullime endokrine. Aktualisht, neuroza njihet gjerësisht si një nga sëmundjet më të zakonshme. Në vendet e zhvilluara variante të ndryshme të tij zbulohen në 10-20% të popullsisë, ndërsa femrat preken 2 herë më shpesh se meshkujt. Një prevalencë e tillë e neurozave dhe nganjëherë një rënie afatgjatë e aftësisë së pacientëve për të punuar me to e bëjnë problemin e studimit të tyre të rëndësishëm dhe shumë domethënës jo vetëm nga ana mjekësore, por edhe nga ana sociale.

G. Morgagni, në veprën e tij “Mbi vendndodhjen dhe shkaqet e sëmundjeve të zbuluara nëpërmjet diseksionit” (1761), argumentoi se çdo sëmundje duhet të ketë një substrat të caktuar morfologjik. Megjithatë, një tezë e tillë nuk ishte gjithmonë e pranueshme. Në lidhje me këtë, në vitin 1776, mjeku skocez W. Couplen prezantoi termin "neurozë" dhe caktoi me të "çrregullime të ndjesive dhe lëvizjeve që nuk shoqërohen me ethe dhe nuk varen nga dëmtimi lokal i asnjë organi".

Aktualisht, neuroza përgjithësisht konsiderohet si pasojë e një sëmundjeje që lind nën ndikimin e një sëmundjeje akute ose kronike. stresi emocional mosfunksionimi i kompleksit limbiko-retikular, kryesisht i pjesës hipotalamike të diencefalonit të përfshirë në të, i cili siguron integrimin midis sferave emocionale, vegjetative dhe endokrine. Nëse mosfunksionimi i të njëjtave pjesë të trurit ndodh për një arsye tjetër (dehje, trauma mekanike, infektivë-alergjikë dhe faktorë të tjerë), atëherë pamja klinike që rezulton, e ngjashme me neurozën, zakonisht konsiderohet si një manifestim i një sindromi të ngjashëm me neurozën.

Gjëja kryesore në zhvillimin e neurozës është rëndësia personale për një person të caktuar e faktorëve psikotraumatikë që e prekin atë; karakteristikat e tij fizike dhe gjendje mendore gjatë periudhës së ndikimit të tyre. Prandaj, e njëjta rrethanë psikologjikisht traumatike (konflikt në punë ose në familje, lajme për falimentim, fatkeqësi natyrore, etj.) nuk është për të gjithë dhe jo gjithmonë çon në zhvillimin e neurozës. Manifestimet e tij më shpesh ndodhin tek njerëzit që nuk mund të imagjinojnë një rrugëdalje nga situata aktuale, të cilët janë të prirur ndaj ankthit, frikës, paqëndrueshmërisë emocionale dhe te njerëzit që nuk kanë përvojë të mjaftueshme jetësore. Manifestimet e neurozës vërehen më shpesh gjatë periudhave të ndryshimeve endokrine (pubertet, menopauzë), me punë të tepërt, mungesë njohurish dhe aftësish të nevojshme për të përballuar një situatë që e nxjerr një person nga rutina e zakonshme e jetës. Neurofiziologu P.V. Simonov e konsideron neurozën si pasojë e emocioneve negative që lindin në rastet kur është e vështirë të plotësohen nevojat jetike të natyrshme për një person të caktuar për shkak të mungesës së informacionit të nevojshëm për këtë. Në këtë drejtim, është e njohur se njerëzit që janë më të përgatitur për të kapërcyer vështirësitë e hasura në jetë kanë një shans më të ulët për të zhvilluar neurozë. Përshtatshmëria e nevojave dhe mundësive për zbatimin e tyre, e formuar në procesin e edukimit dhe trajnimit, zvogëlon prirjen për të zhvilluar neurozë.

Manifestimet klinike të neurozës janë të shumëllojshme dhe nuk varen nga natyra e traumës mendore (stresi emocional), por nga karakteristikat e personalitetit të pacientit. Dhe meqenëse secili person ka unikën e tij karakteristikat personale, numri i varianteve të pamjes klinike të neurozës është pothuajse i pafund. Por interesat e praktikës diktojnë nevojën për të identifikuar format kryesore të neurozës. Në mjekësinë shtëpiake, është zakon të dallohen 3 forma të tilla: neurasthenia, neuroza obsesive-fobike (neuroza gjendjet obsesive) dhe neuroza histerike.

29.1. Neurasthenia

Neurasthenia është një neurozë e karakterizuar nga një kombinim i rritjes së ngacmueshmërisë me dobësi nervoz, lodhje të shtuar dhe mosfunksionim të sistemit nervor autonom.

Manifestimet klinike. Simptomat e neurasthenisë janë të ndryshme. Një simptomë e zakonshmeështë një dhimbje koke difuze që shfaqet në fund të ditës. Në këtë rast, mund të ketë një ndjenjë të shtrydhjes së kokës, sikur të vendoset një kapele e rëndë në kokë ("helmeta neurasthenike"). Marramendja është e mundur, por, si rregull, nuk ka ndjesi të rrotullimit të objekteve përreth. Karakterizohet nga rrahjet e zemrës, një ndjenjë shtrëngimi ose ndjesi shpimi gjilpërash në zonën e zemrës, pacientët skuqen lehtësisht dhe zbehen. Këto ndryshime ndodhin me çdo eksitim dhe madje edhe bisedë të gjallë (shfaqet rrahjet e zemrës, pulsi shpejtohet, presioni i gjakut rritet). Ka ankesa të shpeshta për oreks të dobët, presion në rajonin epigastrik, urth, belching, fryrje, kapsllëk, diarre pa shkak dhe simptoma të tjera dispeptike. Një simptomë e rëndësishme e neurastenisë është pollakiuria (nxitje e shpeshtë për të urinuar), e cila rritet me ankthin dhe, anasjelltas, zvogëlohet ose zhduket plotësisht në pushim. Shpesh ka një ulje të dëshirës seksuale. Karakterizohet nga derdhja e parakohshme e spermës, e cila çon në përfundim i shpejtë marrëdhënie seksuale, duke lënë një ndjenjë dobësie, dobësie, pakënaqësie. Çrregullimet e sistemit gjenitourinar shkaktojnë zhvillimin e sindromës hipokondriakale.

Çrregullimi i gjumit është një nga simptomat kryesore të neurastenisë: pacienti ka vështirësi të flejë, shpesh zgjohet dhe gjumi është i shkurtër. Pas gjumit, pacienti nuk ndihet i pushuar dhe ndihet i rraskapitur. E mundshme përgjumje e shtuar. Për shkak të mungesës së mendjes dhe paqëndrueshmërisë së vëmendjes, procesi i memorizimit bëhet i vështirë dhe pacientët shpesh ankohen për dobësim të kujtesës.

Shenja më e rëndësishme e neurastenisë është ulja e performancës. Në mënyrë tipike, gjatë punës, pacientët zhvillojnë shpejt një ndjenjë lodhjeje, dobësie dhe ulje të vëmendjes, dhe për këtë arsye produktiviteti zvogëlohet.

Rritja e nervozizmit manifestohet duke u dridhur apo edhe duke bërtitur në çdo tingull të papritur të lartë. Pacientët shqetësohen për çdo gjë të vogël dhe përjetojnë ngjarje të vogla intensivisht. Për shumë, nervozizmi kombinohet me temperamentin e shkurtër, shpërthimet e zemërimit dhe indinjatën. Gjendja shpirtërore është jashtëzakonisht e paqëndrueshme. Çdo dështim i vogël e nxjerr pacientin jashtë ekuilibrit për një kohë të gjatë.

Ekzaminimi zbulon rigjallërim të reflekseve të tendinit dhe periostealit, dridhje të gishtave të krahëve të shtrirë dhe qepallave, dermografizëm të theksuar, hiperhidrozë (sidomos të shuplakave), rritje të refleksit pilomotor dhe takikardi. Ekzistojnë dy forma të neurastenisë: hiperstenike (ngacmuese) dhe hipostenike (frenuese). Shfaqet i pari simptomat klasike sëmundje, dhe në rastin e dytë vërehet dobësi e përgjithshme, letargji dhe përgjumje; reflekset e tendinit dhe periostealit mund të reduktohen.

Diagnostifikimi. Nuk shkakton asnjë problem. Diagnoza bazohet në simptomat kryesore. Sidoqoftë, para se të vendosni një diagnozë të neurastenisë, është e nevojshme të përjashtoni sëmundjen organike të sistemit nervor qendror.

Kursi dhe prognoza. Ka një tendencë drejt një ecurie kronike, por midis neurozave kjo është sëmundja më e favorshme prognostike.

Mjekimi. Para së gjithash, duhet të zbuloni arsyen që shkaktoi neurozën dhe, nëse është e mundur, ta neutralizoni atë. Është e nevojshme të reduktohet stresi mendor dhe të rregullohet rreptësisht rutina e përditshme. Një ndryshim mjedisi, një qëndrim në ajer i paster, psikoterapi. Në të njëjtën kohë, duhet të kryhet trajtimi restaurues. Ushqimi duhet të jetë i pasur me vitamina. Për të përmirësuar proceset anabolike, përshkruhet glicerofosfati i kalciumit, shpesh në kombinim me shtesa hekuri. Dozat e zgjedhura individualisht të bromit dhe kafeinës janë efektive. Për formën hiperstenike, përshkruhen qetësues - klozepid (Elenium), oksazepam, për formën hipostenike - trioksazinë, medazepam (Rud Hotel), sibazon (diazepam) në doza të vogla, ekstrakt Eleutherococcus, çaj të fortë ose kafe; Pilulat e gjumit nuk rekomandohen. Shëtitjet gjysmë ore para gjumit dhe banjat e ngrohta të këmbëve janë të dobishme. Është e nevojshme t'i përmbaheni një rutine ditore me një orë të caktuar të gjumit dhe zgjimit (për shembull, 23:00 dhe 7:00). Tonikët e rekomanduar: frutat e limonit kinez, rrënja e xhensenit, pantokrine, saparal, glukonat kalciumi. Për formën hipostenike përshkruhet edhe tioridazina (Sonapax, Melleril), e cila në doza të vogla ka efekt stimulues dhe antidepresiv dhe me rritjen e dozës rritet edhe efekti qetësues. Prandaj, ky ilaç mund të përdoret si për format hipo- dhe hiperstenike. Për mjekim çrregullime kardiovaskulare Janë të përshkruara përgatitjet e tretësirës së aminës, bromit, valerianit dhe murrizit. I caktuar efekt terapeutik jep një metodë të trajnimit autogjen për neurasteni.

29.2. Çrregullimi obsesiv-kompulsiv

Manifestimet klinike. Neuroza obsesive-obsesive, ose neuroza obsesive-fobike, manifestohet kryesisht nga dyshime, frikëra, ide, mendime, kujtime, aspirata, shtytje, lëvizje dhe veprime të pavullnetshme, të parezistueshme, duke mbajtur një qëndrim kritik ndaj tyre dhe përpjekje për t'i luftuar ato.

Dyshimet obsesive janë tipare të dyshimit, ankthit dhe mungesës së vetëbesimit, për shembull, në lidhje me korrektësinë ose përfundimin e një veprimi të caktuar, me dëshirën për të kontrolluar vazhdimisht zbatimin e tij (a është mbyllur rubineti i sobës me gaz, mbyllet bllokimi i derës, a është adresa e shkruar saktë në zarf, është e ngjitur një pullë, a ka pjata etj.), dhe pacientë të tillë mund të kontrollojnë korrektësinë e veprimit deri në rraskapitje.

Frika obsesive: pacientët kanë frikë të dhimbshme nëse do të jenë në gjendje të kryejnë këtë apo atë veprim kur kërkohet: të flasin para një auditori, të kujtojnë fjalët e një roli ose poezie, të mos skuqen (eritrofobia). bie në gjumë, kryen marrëdhënie seksuale, urinon në prani të të huajve, etj.

Mendimet obsesive: pacienti kujton vazhdimisht emrat dhe mbiemrat. emra gjeografikë, poezi etj.Mendimet obsesive mund të jenë blasfemuese ose “blasfemuese”, d.m.th. e kundërta me ato që pasqyrojnë qëndrimin aktual të një personi ndaj gjërave të caktuara (për shembull, mendimet blasfemuese në person fetar). Ndonjëherë mendimet obsesive manifestohen në formën e "çamçakëzit mendor" ose filozofimit. Pacientët mendojnë pafundësisht për tema që nuk kanë asnjë kuptim për ta (për shembull, çfarë do të ndodhë nëse një personi rrit një krah tjetër, pse njerëzit nuk janë më të gjatë se shtëpitë, etj.).

Frika obsesive (fobitë) janë shumë të zakonshme dhe mund të jenë të ndryshme: frika nga sëmundjet e zemrës (kardiofobia), frika nga infektimi me një sëmundje seksualisht të transmetueshme (sifilofobia), kanceri (kancerofobia), sulmi në zemër (fobia e infarktit), frika nga lartësitë dhe thellësitë, hapësirë ​​e hapur, zona të gjera (agorofobia), hapësira të mbyllura (klaustrofobia), frika për fatin e të dashurve, frika për të tërhequr vëmendjen te vetja, frika nga vdekja (thanatofobia), etj.

Veprimet obsesive: dëshira për të numëruar objektet në fushën e shikimit pa asnjë nevojë (dritare, makina që kalojnë, kalimtarë në rrugë, etj.). Lëvizjet obsesive mund të jenë në natyrën e ndonjë akti të vullnetshëm: për shembull, pacienti shtrëngon në mënyrë të detyrueshme sytë, nuhat, lëpin buzët, vinçin qafën sikur po e shqetëson jakën, grimas, shkel syrin, klikon gjuhën, drejton flokët. , vendos objektet në tavolinë sipas një radhe të caktuar etj.

Idetë obsesive: kujtime ndërhyrëse jashtëzakonisht të gjalla (melodi, fjalë ose fraza individuale, imazhet zanore prej të cilave pacienti nuk mund t'i heqë qafe, si dhe ide vizuale, etj.), që pasqyrojnë ndikimin traumatik që i shkaktoi ato.

Kujtimet ndërhyrëse: pacienti, pavarësisht nga dëshira e tij, kujton objekte ose detaje të ndonjë ngjarjeje të pakëndshme.

Diagnostifikimi. Neuroza obsesive-kompulsive zakonisht manifestohet te individët me një tip personaliteti të veçantë dhe manifestohet me vetëdyshim, dyshime të vazhdueshme, ankth dhe dyshim. Është tipike për njerëzit që janë të shqetësuar, dyshues, të frikësuar dhe shumë të ndërgjegjshëm.

Obsesionet e izoluara ndodhin edhe te njerëzit praktikisht të shëndetshëm, për shembull, frika nga kafshët, disa insekte, errësira, lartësitë, etj. Në gjendje neurologjike, ringjallje e reflekseve të tendinit dhe periostealit, dridhje e gishtave të krahëve të shtrirë, çrregullime autonome dhe autonome-vaskulare. , dhe hiperhidroza e duarve është e mundur.

Rrjedha. Tri forma kryesore të ecurisë janë të mundshme: 1) simptomat që shfaqen zgjasin me muaj dhe vite; 2) kurs remitting; 3) kurs progresiv në mënyrë të qëndrueshme. Acarimi i procesit provokohet nga puna e tepërt, infeksionet, mungesa e gjumit, kushtet e pafavorshme në familje dhe në punë. Shërim të plotë ndodh rrallë. Pas vitesh, dukuritë e dhimbshme zbuten.

Mjekimi. Psikoterapi racionale, sugjerim gjatë hipnozës, narkohipnoterapi (administrohet kafeina dhe më pas barbamil). Janë të përshkruara doza të mëdha të klozepidit (klordiazepoksid) dhe sibazonit (diazepam). Ndonjëherë rekomandohet një kurs trajtimi me doza të mëdha barna antipsikotike: frenolone, tioridazine (melleril), triftazine.

Aftësia për punë. Zvogëlohet vetëm me një pasqyrë të theksuar klinike të neurozës obsesive-kompulsive.

29.3. Neuroza histerike

Histeria është një nga llojet e neurozës, e cila manifestohet me reaksione emocionale demonstruese (lot, të qeshura, ulërima), hiperkinezë konvulsive, paralizë kalimtare, humbje të ndjeshmërisë, shurdhim, verbëri, humbje të vetëdijes, halucinacione etj. Mekanizmi i zhvillimit i neurozës histerike është "fluturimi në sëmundje", "kënaqësia ose dëshirueshmëria e kushtëzuar" simptomë e dhimbshme. Sëmundja është e njohur për një kohë të gjatë. Mjekët e Greqisë së Lashtë e lidhën atë me bredhjen e mitrës në trup, kështu që u quajt "histeri" (nga hystera - uterus). Bazat shkencore Studimi i histerisë u themelua në shekullin e 19-të nga Charcot, i cili konsideronte faktorët kushtetues ose trashëgues si shkaktarë të sëmundjes. Sëmundja filloi të konsiderohet si një neurozë vetëm në fillim të shekullit të 20-të.

Manifestimet klinike. Neuroza histerike karakterizohet nga diversiteti dhe ndryshueshmëria ekstreme e simptomave. Kjo shpjegohet me faktin se shumë shpesh simptomat lindin si vetë-hipnozë dhe zakonisht korrespondojnë me idetë e një personi për manifestimet e dhimbshme më të habitshme. Këto ide mund të jenë jashtëzakonisht të ndryshme, kështu që besohet se histeria mund të simulojë pothuajse të gjitha sëmundjet. Histeria lind gjithmonë nën ndikimin e përvojës psikike. Meqenëse shenja e "kënaqësisë ose dëshirueshmërisë së kushtëzuar" të një simptome të dhimbshme është specifike për histerinë, bëhet e qartë pse, në histeri, simptomat e manifestimit të saj janë të habitshme në "racionalitetin" e tyre: pacienti përjeton pikërisht atë simptomë që, nën kushtet e dhëna, është "e dobishme" për të, "e nevojshme".

Krizat histerike Më shpesh sëmundja fillon me paroksizëm histerik. Paroksizmat zakonisht zhvillohen pas përvojave të pakëndshme, grindjeve dhe ndonjëherë për shkak të shqetësimit të tepruar të të dashurve për mirëqenien e pacientit. Shenjat e para të një krizash manifestohen me ndjesi të pakëndshme në zonën e zemrës, palpitacione, ndjenjën e mungesës së ajrit, një top që rrotullohet deri në fyt ("top histerik") dhe lindin si reagim ndaj trazirave mendore. I sëmuri bie, shfaqen konvulsione, më së shpeshti me natyrë tonike, por mund të jenë klonike ose toniko-klonike. Ngërçet janë shpesh në natyrën e lëvizjeve komplekse. Gjatë një konvulsioni, fytyra e pacientit bëhet e kuqe ose e zbehtë, por ajo kurrë nuk bëhet cianotike ose vjollcë-cianotike, si me epilepsinë. Sytë janë të mbyllur dhe kur të panjohurit përpiqen t'i hapin, pacienti mbyll qepallat edhe më shumë. Reagimi i nxënësve ndaj dritës ruhet. Shpesh pacientët grisin rrobat e tyre dhe godasin kokën në dysheme. Konfiskimi shpesh paraprihet nga të qarat ose të qarat dhe të qeshurat në të njëjtën kohë. Gjatë një konvulsioni, pacientët rënkojnë ose bërtasin disa fjalë. Krizat nuk ndodhin kurrë tek një person që fle. Zakonisht, rënia nuk shkakton mavijosje ose kafshim të gjuhës (por mund të ketë një kafshim të buzës ose faqes). Vetëdija ruhet, të paktën pjesërisht. Pacienti e mban mend sulmin. Nuk mund të jetë urinim i pavullnetshëm, nuk ka gjumë pas një konvulsioni. Ndonjëherë sulmet histerike janë më pak të theksuara: pacienti ulet ose shtrihet, fillon të qajë ose të qeshë, duke bërë një sërë lëvizjesh të rastësishme me gjymtyrët e tij (kryesisht me duart), gjestet e tij mund të jenë teatrale, me një përpjekje për të shqyer flokët, gërvisht trupin e tij, hidhni sende që ju vijnë në dorë.

Çrregullimet e ndjeshmërisë Një nga llojet e zakonshme të neurozave histerike janë çrregullimet e ndjeshmërisë - anestezi, hipoestezi, hiperestezion, dhimbje histerike. Zonat e shpërndarjes së çrregullimeve të ndjeshme janë shumë të ndryshme. Më shpesh vërehet hemihipestezia, më pak e zakonshme parahipestezia dhe monohipestezia. Hiperestezia është e zakonshme. Megjithatë, më shpesh ka dhimbje histerike, të cilat janë të një natyre të ndryshme dhe mund të kenë një lokalizim të pazakontë. Dhimbja vërehet shpesh në një zonë të kufizuar të kokës (ndjenja e një "gozhdi të shtyrë"), si dhe në pjesë të tjera të trupit. Intensiteti i dhimbjes histerike mund të ndryshojë - nga dhimbje të lehta në dhimbje të forta.

Çrregullime të funksionit të organeve shqisore.shfaqet me dëmtime të shikimit dhe dëgjimit. Ka një ngushtim koncentrik të fushave vizuale, zakonisht dypalëshe dhe verbëri histerike si në njërin ashtu edhe në të dy sytë. Për më tepër, edhe me "verbëri" dypalëshe, perceptimet vizuale ruhen, kështu që pacientë të tillë kurrë nuk e gjejnë veten në situata kërcënuese për jetën. Shurdhimi histerik është i zakonshëm, zakonisht në njërin vesh. Mund të kombinohet me anestezi të veshit dhe mutizëm.

Çrregullime të të folurit Këto përfshijnë afoninë histerike (humbje e zërit të zërit), mutizmin, belbëzimin, këndimin histerik (shqiptimi me rrokje). Me mutizëm, pacientët nuk mund të shqiptojnë fjalë dhe tinguj. Ndonjëherë ata bëjnë vetëm tinguj të paartikuluar, por kolla e tyre rezulton të jetë tingëlluese. Ekzaminimi zbulon hipoestezinë histerike të gjuhës dhe faringut. Pacientët, si rregull, me dëshirë hyjnë në kontakt me shkrim ose kontakt duke përdorur gjeste. Mutizmi histerik mund të ndalet menjëherë, por ndonjëherë ai kthehet në afoninë histerike ose belbëzimi histerik (më shpesh). Belbëzimi gjatë histerisë mund të ndodhë edhe në mënyrë të pavarur. Tipar dallues Avantazhi i tij kryesor është se pacientët nuk turpërohen nga kjo simptomë e dhimbshme. Ata nuk përjetojnë kontraktime shoqëruese konvulsive të muskujve të fytyrës ose lëvizje miqësore.

Çrregullime motorike.Zakonisht manifestohet me paralizë (parezë) të muskujve (kryesisht gjymtyrë), kontraktura, pamundësi për të kryer akte komplekse motorike ose hiperkineza të ndryshme. Më shpesh vërehet monoplegjia histerike (pareza) e krahut, hemiplegjia dhe paraplegjia e poshtme, por është e mundur paraliza e muskujve të tjerë: qafës, gjuhës, fytyrës. Duhet pasur parasysh se me histeri nuk ka paralizë në kuptimin e mirëfilltë të fjalës, por pamundësi të lëvizjeve të vullnetshme, prandaj pacientët nuk mund të kenë paralizë të izoluar të muskujve individualë agonistë. Kontraktimet në histeri prekin nyjet e gjymtyrëve, por mund të jenë edhe në shpinë, muskujt e qafës (tortikoli histerik) dhe fytyrë. Çrregullimet e lëvizjes mund të shfaqen si paaftësi psikogjenike për të qëndruar në këmbë dhe për të ecur. Në të njëjtën kohë, në pozicionin shtrirë, si forca e muskujve ashtu edhe diapazoni i lëvizjes ruhen. Hiperkineza histerike është e shumëllojshme: dridhje e të gjithë trupit ose pjesëve të tij individuale, hiperkineza e kokës në formën e lëvizjeve rrotulluese, tikat e muskujve të fytyrës dhe muskujt e trungut. Si rregull, paraliza histerike, kontrakturat dhe hiperkineza zhduken gjatë gjumit.

Çrregullimi i funksionit të organeve të brendshme Pacientët mund të kenë mungesë oreksi, çrregullime të gëlltitjes në formën e spazmës së ezofagut, ndjenjën e topit në fyt, të vjella psikogjene, belvekim, zverdhje, kollë, spazmë histerike të diafragmës, histerike. fryrje, pseudoileus dhe pseudoapendicit, ftohtësi seksuale, paqëndrueshmëri e aktivitetit kardiak - sistemi vaskular (palpitacione, dhimbje në zonën e zemrës, etj.). Mungesa e mundshme e frymëmarrjes frymëmarrje e zhurmshme ose frymëmarrje e shoqëruar me fishkëllimë, fërshëllimë dhe tinguj të tjerë. Ndonjëherë sulmet e astmës bronkiale janë simuluar.

Çrregullime mendore Baza e sëmundjes është një karakter histerik: egocentrizmi, një dëshirë e vazhdueshme për të qenë në qendër të vëmendjes, për të luajtur një rol udhëheqës, rritje e emocionalitetit, luhatje humori, përlotje, kapriçiozitet, një tendencë për t'u rrëmbyer, për të. ekzagjeroj etj. Sjellja e pacientëve është karakteristike: është demonstrative, teatrale, infantile dhe i mungon thjeshtësia dhe natyraliteti. Duket se pacienti është "i kënaqur me sëmundjen e tij".

Diagnostifikimi. Diagnoza vendoset në bazë të manifestimeve klinike karakteristike të histerisë. Gjatë ekzaminimit mund të vërehet rritje e reflekseve të tendinit dhe periostealit dhe dridhje e gishtave të krahëve të shtrirë. Pacientët shpesh reagojnë ndaj ekzaminimit me rënkime dhe lot; ka një rritje demonstrative të reflekseve motorike dhe dridhje të qëllimshme të të gjithë trupit.

Kursi dhe prognoza. Histeria shfaqet fillimisht në adoleshencë dhe vazhdon në mënyrë kronike me acarime periodike. Me moshën, simptomat zbuten dhe hyjnë menopauza përkeqësohet përkohësisht. Nën ndikimin e mjekimit, acarimi largohet dhe pacientët ndihen mirë, pa vizituar mjekun prej vitesh. Prognoza është e favorshme kur situata që shkaktoi acarimin eliminohet, dhe është më e mirë tek të rinjtë. Duhet mbajtur mend se histeria mund të jetë jo vetëm një sëmundje, por edhe një lloj i veçantë personaliteti (psikopati histerike).

Mjekimi. Përdoret psikoterapia dhe kryhet trajtimi restaurues. Nëse pacienti është i ngacmueshëm, përshkruhen valerian, brom dhe qetësues; për pagjumësi të vazhdueshme, përshkruhen pilula gjumi. Pacientët nuk duhet të fokusohen në simptomat e sëmundjes. Nje nga metoda të rëndësishme trajtimi është terapi profesionale.

ekziston sasi e madhe Arsyet që mund të çojnë në humbjen e dëgjimit tek një person. Secili prej nesh i has çdo ditë dhe me kalimin e kohës fillojnë të shfaqen simptomat e para të çrregullimeve. Për të ruajtur aftësinë për të dëgjuar, është e rëndësishme të bëni çdo përpjekje për të eliminuar ndikimin negativ të këtyre faktorëve dhe të mësoni të rivendosni organet e dëgjimit pas ngarkesës së rëndë. Zbulimi në kohë i devijimeve dhe trajtim cilësor rrisin shanset për një rezultat të favorshëm.

Parimi i funksionimit të organeve të dëgjimit dhe simptomat e mosfunksionimit të tyre

Së pari ju duhet të kuptoni pajisjen sistemi i dëgjimit dhe parimi i funksionimit të elementeve të tij. Burimi i zhurmës prodhon dridhje të zërit dhe vibrimit. Ata hyjnë në kanalin e veshit. Auricle ju lejon të kapni valët dhe të përcaktoni vendndodhjen e përafërt të burimit të tyre. Më pas, daullja e veshit acarohet dhe kockat dëgjimore, të cilat transmetojnë sinjalin më tej përgjatë zinxhirit. Receptorët e flokëve konvertojnë dridhjet dhe përmes nervi i dëgjimit sinjali hyn në pjesën përkatëse të trurit.

Humbja e dëgjimit mund të rezultojë nga një ose më shumë çrregullime elementet funksionale. Kur ndërpritet transmetimi neurosensor, ndodh një lloj tjetër i humbjes së dëgjimit, jofunksional.

Simptomat e mëposhtme mund të tregojnë probleme me dëgjimin:

• dhimbje veshi dhe parehati të vazhdueshme;
• ndjenja e mbushjes ose ngopjes;
• zhurmat;
• ënjtje;
• përkeqësimi i perceptimit të tingujve të një niveli të caktuar të frekuencës dhe volumit.

Nëse më parë keni dalluar lirisht një ose një lloj tjetër tingujsh, kur ndodhin shqetësime, kjo aftësi humbet gradualisht, duke e komplikuar komunikimin e përditshëm me njerëzit e tjerë.

Faktorët predispozues për humbjen e dëgjimit

Për të parandaluar humbjen e dëgjimit ose për të përcaktuar shkakun e mundshëm të ndryshimeve që tashmë kanë ndodhur, është e nevojshme të kuptohet saktësisht se cilët faktorë provokojnë procese shkatërruese.

Faktorët e mëposhtëm të rrezikut mund të identifikohen:

• Trashëgimia. Disa njerëz kanë sëmundje dhe prirje rënie të hershme ndjeshmëria shqisore e veshëve është e trashëguar.
• Patologjitë kongjenitale. Anomalitë trashëgimore ose sëmundjet që lindin në lidhje me patologjitë e shtatzënisë dhe lindjes. Këto mund të jenë moszhvillimi i disa elementeve të veshit, paraliza cerebrale, lëndimet e lindjes dhe anomalitë e tjera.
• Ndryshimet e lidhura me moshën. Humbja natyrale e dëgjimit ndodh me kalimin e moshës. Ekspozimi ndaj tingujve, konsumimi i elementeve individuale të veshit, u ul aktiviteti i trurit dhe sëmundjet e pësuar gjatë gjithë jetës çojnë në pasoja të tilla negative.
• Lëndimet. Dëmtimi i organeve të dëgjimit, dhe veçanërisht dëmtimet traumatike të trurit, mund të shkaktojnë procese të pakthyeshme që provokojnë zhvillimin e shurdhimit të plotë. Konsiderohet gjithashtu akustike dhe barotrauma e membranës timpanike, incus, malleus dhe stapes.
• Medikamentet. Marrja e grupeve të caktuara të barnave mund të ketë efektet toksike në trup, si rezultat i të cilit dëgjimi zvogëlohet përkohësisht ose zhvillohet një humbje e pakthyeshme e dëgjimit.
• Sëmundjet. Inflamacion, procese purulente dhe nekrotike, tumore, kronike sëmundjet sistemike ndikojnë jo vetëm në dëgjim, por edhe në ndjesi dhe aftësi të tjera.
• Tinguj me zë të lartë. Ekspozimi ndaj zhurmës që tejkalon pragun prej 60 dB tashmë shkakton shqetësim të dukshëm. Me ekspozim të vazhdueshëm, ndodh humbja e dëgjimit. Ndotja akustike është veçanërisht e rëndësishme në qytetet e mëdha. Tingujt e fishekzjarreve transport të ndryshëm, veçanërisht avionët, çojnë në trauma akustike. Muzikë me zë të lartë, tingujt e ulëritës ose të ndërtimit janë më të rrezikshmit për veshët.
• Veprimtari profesionale. Disa profesione mund të lidhen drejtpërdrejt me ekspozimin ndaj ndotjes akustike. Tingulli i makinave, teknologjia, muzika dhe zërat e njerëzve - e gjithë kjo faktorë negativ ndikimi. Kur ekspozohet vazhdimisht ndaj kushteve të tilla, një person zhvillon çrregullime në nivelin nervor.
• Luajtësi muzikor. Dëgjimi i muzikës në kufje ndikon drejtpërdrejt në shëndetin e veshëve tuaj. Ky nuk është vetëm një veprim i drejtuar valët e zërit dhe dridhje, por edhe burim infeksioni nëse nuk respektohen standardet e higjienës.

Të gjitha këto shkaqe të humbjes së dëgjimit mund të prekin pothuajse këdo. Kjo është arsyeja pse, pas 40 vjetësh, më shumë se gjysma e njerëzve vuajnë nga çrregullime të dëgjimit të një lloji ose tjetër.

Diagnostifikimi, metodat e trajtimit dhe korrigjimit

Për të përcaktuar shkallën e humbjes së dëgjimit, llojin e tij dhe arsyet që provokuan dëmtim të dëgjimit, duhet të kontaktoni klinikën për një diagnozë të plotë, e cila do të përcaktojë trajtim të mëtejshëm. Metodat standarde janë:

• audiometri;
• pirunët akordues;
• otoskopia;
• CT ose MRI;
• radiografi.

Humbja e dëgjimit mund të shoqërohet me mosrespektim të thjeshtë të rregullave të higjienës ose efektet e mbetura pas otitit. Në këtë rast, trajtimi i përshkruar nga një specialist ORL do t'jua kthejë shëndetin e veshëve në vetëm disa seanca.

Nëse humbja e dëgjimit është shkaktuar nga arsye më serioze, atëherë është e nevojshme të trajtohet patologjia. Për këtë përdoren qasjet e mëposhtme:

• Trajtimi medikamentoz. Pjesa kryesore e barnave është krijuar për të përmirësuar furnizimin me gjak të organeve të dëgjimit dhe trurit, duke rritur aktivitetin dhe ndjeshmërinë e tyre. Në prani të sëmundjeve nevojiten barna antibakteriale dhe anti-inflamatore, ndonjëherë vazokonstriktorë dhe antihistaminikë.
• Terapia me vitamina. Ajo ka për qëllim ruajtjen e forcës së trupit, për shkak të së cilës funksionet e tij restaurohen pjesërisht në mënyrë natyrale. Veçanërisht të rëndësishme janë vitaminat A, B, E dhe C, të cilat janë më të dobishme për t'u marrë nga ushqimi dhe jo nga suplementet dietike.
• Trajtim fizioterapeutik. Ekspozimi ndaj impulseve elektrike, lazerit, ultravjollcës dhe valëve radio stimulon organet dhe rikthen funksionin e tyre. Ky është një trajtim i shkëlqyer plotësues ndaj standardit terapi medikamentoze, si dhe për të përshpejtuar rehabilitimin pas operacionit.
• Metodat tradicionale. Efektiviteti i disa recetave është i diskutueshëm midis ekspertëve, kështu që këtë metodë nuk duhet të konsiderohet si kryesore. Nga komponentët më të njohur trajtim tradicional mund të veçojmë propolisin, zambakun e bardhë, dafinën, katranin, qepën, si dhe vajin dhe tinkturat e alkoolit bimët medicinale.
• Kirurgjia. Kjo është mënyra më radikale, por në të njëjtën kohë mjaft efektive për të rikthyer dëgjimin të paktën me një përqindje. Kjo përfshin restaurimin e elementeve të dëmtuara, protezën dhe rindërtimin e tyre, si dhe implantimin e transmetuesve alternativ të sinjalit të zërit.

Nëse ulja e mprehtësisë së dëgjimit nuk mund të ndalet duke përdorur metoda të ngjashme, përdoret korrigjimi i harduerit. Përdoren aparate dëgjimi të bazuara në qark dhe pajisje elektrodë kokleare, disa prej të cilave implantohen drejtpërdrejt në veshin e pacientit.

Parandalimi

Për të parandaluar humbjen e dëgjimit, dhe aq më tepër shurdhimin, duhet të filloni të kujdeseni paraprakisht për shëndetin tuaj. Si masat parandaluese nënkuptohen sa vijon:

• Mbroni veshët tuaj nga hipotermia. Ajri i ftohtë provokon zhvillimin e inflamacionit, i cili mund të ndikojë në mprehtësinë e dëgjimit.
• Mbrojtje nga tingujt e lartë. Mundohuni të shmangni burimet e tingujve të fortë dhe të mprehtë dhe mos dëgjoni muzikë me kufje. Zgjidhni një volum të rehatshëm brenda intervalit 50-60 dB. Kur punoni në kushte të pafavorshme, përdorni pajisje mbrojtëse si kufje ose tapa veshi.
• Eliminimi i ndotjes akustike. Irritimi i vazhdueshëm nga tingujt monotonë, për shembull, nga automjetet, tingulli i një çekiçi ose pajisjet e funksionimit, çon në shkatërrimin e sensorëve nervorë. Zvogëloni një ndikim të tillë në minimum dhe mbroni veshët tuaj nga zhurma.
• Trajtimi në kohë i sëmundjeve. Mos lejoni zhvillimin e otitit, timpanitit dhe sëmundjeve të tjera që shkaktojnë purulent dhe proceset inflamatore. Nëse vëreni ndonjë simptomë të dyshimtë, shkoni menjëherë në spital.
• Kontroll i rregullt. Rekomandohet që herë pas here të vizitoni një otolaringolog ekzaminim parandalues dhe identifikimin e proceseve patologjike në një fazë të hershme të zhvillimit të tyre.
• Higjiena. Pastrimi i duhur dhe i rregullt i veshit zvogëlon rrezikun e humbjes së dëgjimit, duke përfshirë akumulimin e dyllit në kanalin e veshit.

Nëse trajtimi fillon në një fazë të hershme të sëmundjes, rreziku i zhvillimit të shurdhimit zvogëlohet ndjeshëm. Eliminimi në kohë i dukurive problematike dhe zbatimi i masave parandaluese rrit shanset për një prognozë të favorshme.

1. Zakonisht, para se të shkojnë në shtrat, njerëzit përpiqen të akordojnë të gjithë tingujt. Ju, përkundrazi, përpiquni të përqendroni gjithë vëmendjen tuaj në to për disa minuta dhe përpiquni të përcaktoni burimin e secilit tingull.

2. Dëgjoni. Ju mund të dëgjoni frigoriferin duke u ndezur dhe fikur, ose akulli që shkarkohet nga prodhuesi i akullores matanë rrugës.

3. Keni dëgjuar zhurmën e një motori. Çfarë është kjo? Makinë, kamion apo motoçikletë?

4. Dëgjohet gjëmimi i një avioni fluturues. Dëgjo: ndoshta është një helikopter?

Sa jane atje? Janë burra apo gra? Sa vjeç janë ata?

E keni idenë? Mësoni të identifikoni çdo tingull, dëgjoni frymëmarrjen dhe rrahjet tuaja të zemrës, shushurimën më të vogël në dhomë, mos humbisni asgjë. Stërvitni veshët për të dalluar tingujt delikatë, sepse

Vetëdija më e lartë shpesh i flet një personi me një zë të qetë dhe të butë, i cili mund të mos dëgjohet në zhurmën e ditës.

1. Kur zgjoheni në mëngjes, merrni disa minuta për të bërë këto ushtrime. Dëgjoni tingujt e mëngjesit.

2. A i dëgjoni klithmat e lajmëtarëve, zogjtë që këndojnë, bip-et e largëta?

3. Gjatë ditës, përpiquni të dëgjoni shkurtimisht tingujt përreth jush: televizorët dhe radiot e ndezura diku, zilja e telefonit, zhurma e trenave që kalojnë dhe lehja e qenve.

4. Mundohuni të jeni vigjilentë gjatë gjithë kohës, mbani nën kontroll zhurmën e sfondit, kudo që të jeni.

Fjalë për fjalë pas ushtrimeve të para, dëgjimi juaj do të bëhet shumë i mprehtë. Do të habiteni kur të zbuloni se sa tinguj ju rrethojnë, por nuk do t'ju shqetësojnë. Do të jeni të kujdesshëm gjatë gjithë kohës dhe nuk do t'ju mungojë asgjë që mund të jetë e dobishme për ju.

Nëse do të reagonim ndaj çdo tingulli, ndoshta do të çmendeshim. Prandaj, ne "fikemi" nga zhurma e panevojshme dhe ndodh që "së bashku: e hedhim fëmijën me ujë" - nuk dëgjojmë tinguj që mund të na paralajmërojnë për rrezik dhe të na bëjnë të kujdesshëm. Ne duhet të sigurohemi që nënndërgjegjja jonë të mbajë gjithmonë nën kontroll tingujt që vijnë tek ne.

Në rastin nr. 3, përshkrova se si nënndërgjegjja ime më akordoi papritur në zërin e Mendjes së Lartë, megjithëse isha i zënë me letra.

Në mënyrë që nënndërgjegjja të jetë gjithmonë në roje, është e nevojshme ta programoni atë.

Më poshtë është një shembull i një programimi të tillë. Gjëja kryesore është të kuptoni idenë kryesore. Ju mund ta ndryshoni programin sipas gjykimit tuaj, pasi është më i përshtatshëm për ju.

Filloni të programoni nënndërgjegjen tuaj kur shtriheni në shtrat me sy të mbyllur dhe dëgjoni tingujt e natës.

1. Thuaj vetes: “Po dëgjoj tingujt e natës”. (Personalisht, unë i them këto fjalë me zë të lartë, megjithëse mund ta keni më të lehtë t'i bëni mendërisht.)

2. Dëgjoj tinguj (përshkruani tingujt që keni mundur të dalloni: një motoçikletë që kalon, një fqinj që gërhitë etj.).

3. Unë i dëgjoj këto tinguj për të mprehur dëgjimin tim. Kjo do të më ndihmojë të bëhem një psikik i mirë.

4. Unë e urdhëroj mendjen time nënndërgjegjeshëm që të jetë gjithmonë vigjilent dhe më bëj të ditur nëse ka tinguj që janë të dobishëm për mua, tinguj që përmirësojnë aftësitë e mia psikike, tinguj që vijnë nga entitete inteligjente, tinguj që vijnë nga vetëdija kozmike.

Përdoreni këtë ushtrim të thjeshtë programimi nënndërgjegjeshëm sa herë që praktikoni ushtrime për përmirësimin e dëgjimit.

Të thuash fjalët me zë të lartë nuk është e nevojshme, veçanërisht pasi ndonjëherë, për shkak të rrethanave, thjesht nuk mund ta përballosh këtë (për shembull, të bësh ushtrime në autobus ndërsa shkon në punë).

Mundohuni të mbyllni sytë sa herë që është e mundur: në këtë rast, truri kalon automatikisht në ritmin alfa dhe sugjerimi është më efektiv. Unë rekomandoj mbylljen e syve ndërsa bëni ndonjë nga ushtrimet e përshkruara në këtë libër.

Kjo nuk do të thotë që programimi nuk bëhet me sytë hapur; thjesht kërkon më shumë kohë. Mbani mend: programimi funksionon gjithmonë, megjithëse mund të mos jetë menjëherë i dukshëm. Udhëzimet që jap në këtë kapitull duhet të merren parasysh për llojet e tjera të programimit që do të hasni më vonë. Nuk do t'i përsëris çdo herë me kaq hollësi.

Ju mund të krijoni programet tuaja që janë më të përshtatshme për ju. Ajo që unë ofroj është vetëm një shembull. Megjithatë, ju mund ta përdorni edhe këtë.

Nëse nuk jeni dembel dhe filloni të kryeni rregullisht ushtrimet e përshkruara në libër, do të habiteni kur të zbuloni se çdo herë ato bëhen më të lehta për ju. Mos jini dogmatik: mos ngurroni të eksperimentoni, ndryshoni ushtrimet, përshtatni ato sipas nevojave tuaja. Gjëja kryesore është të lëvizni në drejtimin e duhur dhe të përdorni sa më shpesh shqisën tuaj të gjashtë.

Njeriu percepton Bota nëpërmjet shikimit (syve), dëgjimit (veshëve), prekjes (receptorëve të lëkurës), shijes (receptorëve të gjuhës dhe gojës), nuhatjes (hundës) dhe shqisës së gjashtë, të cilën unë e quaj edhe intuitë, ose perceptim jashtëshqisor. Shqisa e gjashtë mund të jetë shumë e fuqishme, megjithëse pak njerëz e përdorin këtë dhuratë nga Krijuesi ynë.

Në të vërtetë, shumica prej nesh as nuk dinë të përdorin pesë shqisat tona. Meqenëse shqisa e gjashtë ndonjëherë bazohet në informacionin e marrë nga organet e zakonshme të perceptimit, duhet t'u kushtojmë pak vëmendje atyre. Tani do t'ju tregoj se si të bëheni më të hapur ndaj sinjaleve që vijnë nga bota e jashtme dhe nga trupin e vet.

Ushtrimet që do t'ju ofroj nuk do të marrin shumë kohë, ato duhet të praktikohen vetëm derisa të mësoheni të vini re ndryshime të lehta, mezi të dukshme.

Sapo të ndodhë kjo, trajnimi nuk do të jetë më i nevojshëm, ndjeshmëria e shtuar do t'ju shoqërojë gjithmonë.

VIZIONI
Perceptimi vizual është shumë i rëndësishëm për një psikik. Ekzistojnë dy lloje të vizionit jashtëshqisor: i brendshëm dhe i jashtëm. Me vizionin e brendshëm, një person sheh imazhe që shfaqen në mendjen e tij. Me vizionin e jashtëm, ai sheh imazhe dhe vizione që ekzistojnë jashtë, për shembull fantazmat (fantazmat, thelbi).

Unë kurrë nuk kam parë një entitet, megjithëse kam rënë në kontakt me këto qenie eterike mjaft shpesh. E ndjej praninë e tyre, komunikoj me ta, nja dy herë e ndjeva fjalë për fjalë fizikisht prekjen e tyre, por, mjerisht, nuk pata rastin t'i shoh. Por mjaft shpesh shoh imazhe që shfaqen në mendjen time dhe i shoh ato shumë qartë, sikur në një ekran. Rasti i mëposhtëm është një shembull i përsosur i vizionit jashtëshqisor.

Rasti 2
PËRDORIMI I VIZIONIT MENDOR
Shumë vite më parë përjetova tronditjen më të thellë sepse për herë të parë në jetën time pata spontanisht një vizion psikik. Disa javë më vonë u ndesha përsëri në një fenomen të pazakontë psikik, këtë herë dëgjova një "zë profetik nga lart". Në çdo rast, këto ngjarje ndryshuan plotësisht jetën time. Ky është një nga kujtimet e mia më të gjalla, pavarësisht se po flasim për një ngjarje shumë kohë më parë. (E gjithë kjo ndodhi në fillim të viteve 1970, pak para se SHBA të shfuqizonte çmimin e arit prej 35 dollarësh për ons.)

Në atë kohë punoja si menaxher në departamentin e reklamave të një korporate të madhe që merrej me zhvillimin dhe prodhimin e kompjuterëve të rinj dhe kisha nën komandën time 47 persona. Psikologjia dhe psikika nuk më interesuan fare atëherë. Të hënën, një nga punonjësit e mi (le ta quajmë Harry) hyri në zyrën time për çështjet e punës.

Isha ulur në tavolinë dhe punoja me letra, por sapo pashë Harrin, më ndodhi diçka e papritur.

Kisha ndjesinë se një projektor i vogël po punonte në kokën time, duke më shfaqur një film mahnitës dhe të frikshëm. E pashë qartë Harry-n duke u përpjekur të bënte vetëvrasje dje. Ai hëngri një grusht të tërë disa pilula dhe shpejt ra pa ndjenja. Papritur u shfaq gruaja e tij (le ta quajmë Rose), një infermiere, dhe me të parë Harrin, ajo menjëherë mori me mend se çfarë kishte ndodhur. Ajo pa vonuar e çoi në spital. Ky ishte spitali ku punonte Rosa dhe ajo arriti të rregullonte gjithçka që ky rast të mos bëhej publik. Falë faktit që ndihma u dha në kohë, Harry u shërua shumë shpejt dhe të nesërmen ai ishte tashmë në punë, për të mos ngjallur dyshime të panevojshme. E pashë të gjithë këtë fjalë për fjalë në një pjesë të sekondës.

Ky vizion më mahniti aq shumë sa thjesht rashë jashtë realitetit. I shtangur, u ula duke vështruar në hapësirë, pa mundur të kuptoj asnjë fjalë të vetme nga ajo që Harry po përpiqej të më shpjegonte.

Më fal, Harry, - mërmërita, - u hutova pak, të lutem përsëris.

Harry përsëri filloi të më shpjegonte diçka dhe përsëri një vizion i tmerrshëm u ngrit në mendjen time. Nuk mund ta kuptoja se nga vinte, për çfarë bëhej fjalë, por vizioni ishte aq i ndritshëm dhe i fortë sa nuk mund ta shpërfillja.

U ngrita në këmbë, mbylla derën e zyrës dhe u ula pranë Harrit.

Harry, mendoj se ke disa probleme personale; ndoshta mund të flasim për to?
- Jo, jo, për çfarë po flisni? Une jam mire!

I hodha mënjanë të gjitha frikërat dhe pyeta drejtpërdrejt:

Ju u përpoqët të vrisnit jetën tuaj dje, Harry, apo jo?

Ai u zbeh vdekjeprurës, lotët iu shfaqën në sy dhe pas disa sekondash shpërtheu në të qara. Unë nuk e ndalova atë.

Pas ca kohësh, ai më në fund ishte në gjendje të pyeste:

Si e morët vesh? Rose të thirri, apo jo?
- Jo, Rose nuk më thirri. Dhe nuk ka rëndësi se si e mora vesh për këtë, e vetmja gjë që ka rëndësi është se...

Ndalova në mes të fjalisë ndërsa në mendjen time u shfaq një vizion i ri. E pashë fare qartë Harrin duke i vënë një armë në kokë të shtunën e ardhshme. Këtë herë ai vendosi të veprojë me siguri.

Dhe mbarova fjalinë e ndërprerë:

Dhe përsëri nuk do të kesh sukses, Harry.
- Zot! Ku, për hir të Zotit, ku mund të mësoni për këtë? - Dhe shpatullat iu drodhën përsëri nga të qara.

Kur u qetësua pak, fillova të flas, por këto nuk ishin fjalët e mia. Një qenie inteligjente hyri në vetëdijen time dhe më tha se çfarë duhet të them. Unë isha vetëm një udhërrëfyes.

Harry, e di që ke shumë dhimbje, nuk mund ta durosh më këtë mundim dhe dëshiron të vdesësh. Kjo është jeta juaj dhe nëse vendosni të vdisni, askush nuk guxon t'ju shqetësojë, kjo është e drejta juaj. Por ju keni edhe një të drejtë tjetër, të drejtën e jetës. Më duket se ju nuk e keni përdorur plotësisht këtë të drejtë. Le të bëjmë një marrëveshje, Harry, ti më jep dy javë nga jeta jote. Gjatë këtyre dy javëve nuk do të përpiqeni të vrisni veten dhe do t'i nënshtroheni një kursi terapie restauruese. Unë gjithashtu dua që ju të vini në zyrën time çdo ditë pas orës tre, të paktën për disa minuta, vetëm për të folur me mua. Nga ana ime, ju premtoj se do ta mbaj sekret gjithçka dhe, nëse pas dy javësh nuk ndryshoni vendimin tuaj, nuk do t'ju ndaloj. Unë nuk po kërkoj shumë, Harry, ju e keni duruar këtë dhimbje për vite; dy javë nuk është një kohë shumë e gjatë.

Pra, a jeni dakord?

Dhe vërtet nuk do t'i tregosh askujt?
- Të premtoj.
- OK, të jap këto dy javë.

Menjëherë e çova Harrin te një doktor që punonte në kompaninë tonë, i cili filloi menjëherë një kurs terapie.

Duke u kthyer në zyrë, e kisha shumë të vështirë të imagjinoja se për çfarë do të flisja me Harrin gjatë këtyre dy javëve. Në fund të fundit, gjithçka që sapo i thashë nuk ishte gjë tjetër veçse një përsëritje e fjalëve të një krijese që m'u shfaq në mendje nga Zoti e di se ku. Në atë kohë nuk kisha as njohuri dhe as përvojë në situata të tilla.

Megjithatë, frika ime ishte e panevojshme. Të nesërmen, kur Harry hyri në zyrë dhe u ul përballë meje, qenia inteligjente e padukshme u shfaq përsëri në mendjen time dhe filloi të sugjeronte fjalët e duhura. Fjalë për fjalë e ndjeva që më hynte në kokë diku në zonën e kurorës. Unë i mësova Harrit dhe mësova veten time.

Ushtrimi nr.2
FORCIMI VISUAL

1. Natën, në errësirë, shikoni me kujdes përreth dhe përpiquni të përcaktoni konturet e objekteve që ju rrethojnë. Provoni ta bëni këtë ndërsa jeni shtrirë në shtrat ose në oborrin e shtëpisë tuaj, duke ecur në rrugë, etj.

2. Pasi të keni përcaktuar skicën e një objekti, thoni (në heshtje ose me zë të lartë - cilado që është më e përshtatshme për ju): "Sigurimi i këtij objekti në errësirë ​​më kujton (emrin e objektit). Unë jam duke zhvilluar aftësinë për të njohin objektet në çdo ndriçim."

3. Gjatë ditës, kudo dhe në çdo kohë, merrni disa sekonda për të ekzaminuar me kujdes objektet që ju rrethojnë.

4. Rendisni mendërisht të gjitha objektet që keni parë dhe thoni: "Unë stërvit vetëdijen time për të parë vazhdimisht gjithçka që ndodh rreth meje."

5. Thuaj: "Unë urdhëroj mendjen time nënndërgjegjeshëm që të jetë vigjilente në çdo kohë dhe të më informojë për çdo gjë që mund të jetë e dobishme për zhvillimin e vetëdijes sime dhe aftësive psikike."

Ushtrimet e përshkruara janë vetëm një shembull. Ju mund t'i përdorni ato, mund të dilni me tuajat. Gjëja kryesore është që vetëdija juaj të jetë e vëmendshme ndaj gjithçkaje që shihni.

Këshillohet që këto ushtrime t'i praktikoni edhe për disa sekonda, por çdo ditë. Ata rrisin në mënyrë të përkryer mprehtësinë dhe saktësinë e perceptimit.

Do të habiteni kur zbuloni një numër të madh gjërash dhe objektesh që thjesht nuk i keni vënë re më parë. Vëmendja është çelësi i suksesit në çdo biznes.

Ne do t'i kthehemi shpesh ushtrimeve të vizualizimit në të ardhmen. Kjo do t'ju ndihmojë të bëheni më të mbledhur, të vëmendshëm dhe të zhvilloni vizionin "të brendshëm" të ndërgjegjes suaj. Vizualizimi i qartë është një kusht i domosdoshëm për punën e suksesshme të një psikologu.

DËGJIMI
Ndonjëherë një person dëgjon një "zë nga lart", burimi i të cilit nuk mund të jenë ata që e rrethojnë. Kjo ndodh jashtëzakonisht rrallë.

Më poshtë do të vijojë pershkrim i detajuar një rast të tillë. Kjo më ka ndodhur personalisht, ka ndodhur spontanisht, pa asnjë përpjekje nga ana ime. E megjithatë kjo përvojë psikike doli të ishte shumë e dobishme dhe madje fitimprurëse për mua.

Papritur dëgjova:

Dhe atje nuk ka shpirt!

U ktheva, u ula në tavolinë dhe mendova. Shitja e aksioneve në një kompani ku kam punuar për 18 vjet është marrëzi. E dija shumë mirë që kompania po shkonte mirë, çdo aksion vlente 400 dollarë dhe çmimet vazhduan të rriteshin pak nga pak. Në atë kohë, aksionet e kompanisë sonë konsideroheshin një investim shumë i besueshëm dhe me interes shumë të respektueshëm. U përkula sërish mbi letra.

Shisni aksionet tuaja, tani! - Kësaj radhe fjalët tingëlluan si urdhër.
- Jo! - iu përgjigja mendërisht.
"Unë kisha të drejtë për Harry-n, apo jo?" - pyeti zëri insinuatikisht.

Grumbujt e patës më përshkonin shtyllën kurrizore. Mora telefonin dhe thirra numrin e ndërmjetësit tim.

Don, shiti aksionet e mia, tani.

Don u përpoq të më largonte për 20 minuta të mira.
Ai këmbënguli se nuk ka kuptim shitja e aksioneve, përkundrazi, duhet blerë më shumë prej tyre. Por unë insistova dhe më në fund Don tha:

Mirë, Bill, do t'i shes aksionet, por me një kusht: ti thua gruas tënde se unë isha kundër. Nuk dua që ajo të më shajë për gjithë jetën. Në rregull, - vazhdoi ai, - çfarë të bëjë me paratë e mbledhura nga shitja?
Zëri tha: "Bli aksione të reja".

Blini aksione të reja, - përsërita menjëherë.
- Cilin?

Më listoni aksionet e kompanive të reja.

Don filloi të emërtojë kompani dhe papritmas një zë tha: "Bli".

Investoni të gjitha paratë tuaja në këtë kompani, thashë.
- Bill, ti je thjesht i çmendur! Ky është një biznes shumë i rrezikshëm. Para se të mbyllësh një sy, do të bëhesh lypës.

Don kaloi edhe 20 minuta të tjera duke u përpjekur të më bindte.
Më në fund ai hoqi dorë dhe investoi të gjitha paratë në një biznes të ri. Ishte një kompani e nxjerrjes së arit në Afrikën e Jugut.

EPILOG. Dy ditë më vonë, bursa hyri në furi. Çmimet e aksioneve që arrita të shes ranë nga 400 dollarë në 190 dollarë. Vetëm pak vite më vonë çmimi filloi të rritet pak nga pak. I kam shitur me çmimin më të lartë!

Disa ditë të tjera më vonë, qeveria amerikane hoqi çmimet fikse për arin dhe ato u rritën me shpejtësi. Çmimet për aksionet e kompanive të minierave të arit u hodhën menjëherë 3-4 herë dhe vazhduan të rriten.

Gjashtë muaj më vonë, kur isha përsëri ulur në zyrën time, i përkulur mbi letra, një zë i qetë tha: "Shit".

Pa asnjë hezitim, shita aksionet e kompanisë së nxjerrjes së arit dhe paratë i futa në bankë. Kjo më solli një fitim të madh.

Pak më vonë, për habinë time të madhe, më pushuan nga kompania ku punoja për 18 vjet dhe nuk pata asnjë koment! Drejtor i ri filloi riorganizimi dhe politikat e reja.

Me paratë e mbledhura nga shitja e aksioneve, udhëtova në të gjithë vendin për katër vjet, u kualifikova si hipnoterapist, u bëra astrolog profesionist, mbajta leksione për psikologjinë dhe perceptimin jashtëshqisor dhe më e rëndësishmja, u bëra një shkrimtar i njohur!

Pra, Ndërgjegjja e Lartë ndryshoi plotësisht jetën time. Unë bëja çdo hap të radhës duke u fokusuar vetëm tek ai dhe falë kësaj u bëra pjesëmarrës në ngjarje të vështira për t'u besuar. Rastet e përshkruara në këtë libër janë zgjedhur për studimin tuaj, por ato janë vetëm maja e ajsbergut!

Nuk e di se si mund të zhvilloni aftësinë për të dëgjuar "zërin nga lart", por edhe sikur ta dija, vështirë se do t'ju mësoja këtë art. Jam i bindur se “zëri nga lart” është një fenomen jashtëzakonisht i rrallë dhe lind spontanisht mes njerëzve të përzgjedhur.

Përveç kësaj, ka shumë sëmundje mendore në të cilat njerëzit dëgjojnë zëra, dhe është mjaft e vështirë të dallosh një "zë nga lart" nga një halucinacion dëgjimor. Kjo, meqë ra fjala, është një arsye tjetër pse nuk do të merrja përsipër t'ju mësoja.

Në çdo rast, duhet të kujtojmë se nëse dëgjoni një zë që ju thërret në veprime shkatërruese, ka shumë të ngjarë që ky të jetë një çrregullim mendor dhe jo një "zë nga lart". Mendja kozmike nuk do të urdhërojë kurrë të vrasë një qenie të gjallë ose të kërcënojë dikë; ajo jep vetëm informacione të dobishme.

Zëri që më këshilloi të shisja aksionet nuk mund t'i përkiste një personi, nuk ishte as zëri i një entiteti inteligjent, ishte informacion nga vetëdija kozmike, të cilin e perceptoja si zërin e një personi që qëndronte pranë meje.

Një "zë nga lart" është një fenomen i rrallë, por mund të jetë një mjet i fuqishëm për të ndikuar në psikikën, duke e shtyrë një person të ndryshojë plotësisht jetën e tij, siç ndodhi me mua. Por përvetësimi i një dëgjimi delikat dhe selektiv është i dobishëm për të gjithë. Prandaj, më poshtë do të jap shembuj të ushtrimeve të dëgjimit që do t'ju lejojnë të lundroni më mirë në botën e tingujve.

Ushtrimi nr.3
DËGJIM I RRITUR

1. Zakonisht, para se të shkojnë në shtrat, njerëzit përpiqen të akordojnë të gjithë tingujt. Ju, përkundrazi, përpiquni të përqendroni gjithë vëmendjen tuaj në to për disa minuta dhe përpiquni të përcaktoni burimin e secilit tingull.

2. Dëgjoni. Ju mund të dëgjoni frigoriferin duke u ndezur dhe fikur, ose akulli që shkarkohet nga prodhuesi i akullores matanë rrugës.

3. Keni dëgjuar zhurmën e një motori. Çfarë është kjo? Makinë, kamion apo motoçikletë?

4. Dëgjohet gjëmimi i një avioni fluturues. Dëgjo: ndoshta është një helikopter?

Sa jane atje? Janë burra apo gra? Sa vjeç janë ata?
E keni idenë? Mësoni të identifikoni çdo tingull, dëgjoni frymëmarrjen dhe rrahjet tuaja të zemrës, shushurimën më të vogël në dhomë, mos humbisni asgjë. Stërvitni veshët për të dalluar tingujt delikatë, sepse

Vetëdija më e lartë shpesh i flet një personi me një zë të qetë dhe të butë, i cili mund të mos dëgjohet në zhurmën e ditës.

1. Kur zgjoheni në mëngjes, merrni disa minuta për të bërë këto ushtrime. Dëgjoni tingujt e mëngjesit.

2. A i dëgjoni klithmat e lajmëtarëve, zogjtë që këndojnë, bip-et e largëta?

3. Gjatë ditës, përpiquni të dëgjoni shkurtimisht tingujt përreth jush: televizorët dhe radiot e ndezura diku, zilja e telefonit, zhurma e trenave që kalojnë dhe lehja e qenve.

4. Mundohuni të jeni vigjilentë gjatë gjithë kohës, mbani nën kontroll zhurmën e sfondit, kudo që të jeni.
Fjalë për fjalë pas ushtrimeve të para, dëgjimi juaj do të bëhet shumë i mprehtë. Do të habiteni kur të zbuloni se sa tinguj ju rrethojnë, por nuk do t'ju shqetësojnë. Do të jeni të kujdesshëm gjatë gjithë kohës dhe nuk do t'ju mungojë asgjë që mund të jetë e dobishme për ju.

Nëse do të reagonim ndaj çdo tingulli, ndoshta do të çmendeshim. Prandaj, ne "fikemi" nga zhurma e panevojshme dhe ndodh që "së bashku: e hedhim fëmijën me ujë" - nuk dëgjojmë tinguj që mund të na paralajmërojnë për rrezik dhe të na bëjnë të kujdesshëm. Ne duhet të sigurohemi që nënndërgjegjja jonë të mbajë gjithmonë nën kontroll tingujt që vijnë tek ne.

Në rastin nr. 3, përshkrova se si nënndërgjegjja ime më akordoi papritur në zërin e Mendjes së Lartë, megjithëse isha i zënë me letra.

Në mënyrë që nënndërgjegjja të jetë gjithmonë në roje, është e nevojshme ta programoni atë.
Më poshtë është një shembull i një programimi të tillë. Gjëja kryesore është të kuptoni idenë kryesore. Ju mund ta ndryshoni programin sipas gjykimit tuaj, pasi është më i përshtatshëm për ju.

Filloni të programoni nënndërgjegjen tuaj kur shtriheni në shtrat me sy të mbyllur dhe dëgjoni tingujt e natës.

1. Thuaj vetes: “Po dëgjoj tingujt e natës”. (Personalisht, unë i them këto fjalë me zë të lartë, megjithëse mund ta keni më të lehtë t'i bëni mendërisht.)

2. Dëgjoj tinguj (përshkruani tingujt që keni mundur të dalloni: një motoçikletë që kalon, një fqinj që gërhitë etj.).

3. Unë i dëgjoj këto tinguj për të mprehur dëgjimin tim. Kjo do të më ndihmojë të bëhem një psikik i mirë.

4. Unë e urdhëroj mendjen time nënndërgjegjeshëm që të jetë gjithmonë vigjilent dhe më bëj të ditur nëse ka tinguj që janë të dobishëm për mua, tinguj që përmirësojnë aftësitë e mia psikike, tinguj që vijnë nga entitete inteligjente, tinguj që vijnë nga vetëdija kozmike.

Përdoreni këtë ushtrim të thjeshtë programimi nënndërgjegjeshëm sa herë që praktikoni ushtrime për përmirësimin e dëgjimit.

Të thuash fjalët me zë të lartë nuk është e nevojshme, veçanërisht pasi ndonjëherë, për shkak të rrethanave, thjesht nuk mund ta përballosh këtë (për shembull, të bësh ushtrime në autobus ndërsa shkon në punë).

Mundohuni të mbyllni sytë sa herë që është e mundur: në këtë rast, truri kalon automatikisht në ritmin alfa dhe sugjerimi është më efektiv. Unë rekomandoj mbylljen e syve ndërsa bëni ndonjë nga ushtrimet e përshkruara në këtë libër.

Kjo nuk do të thotë që programimi nuk bëhet me sytë hapur; thjesht kërkon më shumë kohë. Mbani mend: programimi funksionon gjithmonë, megjithëse mund të mos jetë menjëherë i dukshëm. Udhëzimet që jap në këtë kapitull duhet të merren parasysh për llojet e tjera të programimit që do të hasni më vonë. Nuk do t'i përsëris çdo herë me kaq hollësi.

Ju mund të krijoni programet tuaja që janë më të përshtatshme për ju. Ajo që unë ofroj është vetëm një shembull. Megjithatë, ju mund ta përdorni edhe këtë.

Nëse nuk jeni dembel dhe filloni të kryeni rregullisht ushtrimet e përshkruara në libër, do të habiteni kur të zbuloni se çdo herë ato bëhen më të lehta për ju. Mos jini dogmatik: mos ngurroni të eksperimentoni, ndryshoni ushtrimet, përshtatni ato sipas nevojave tuaja. Gjëja kryesore është të lëvizni në drejtimin e duhur dhe të përdorni sa më shpesh shqisën tuaj të gjashtë.

ERE
Tani do t'ju tregoj për një rast kur vetëdija ime më kapi dhe më lejoi të zgjidhja lehtësisht një situatë paranormale. Çelësi i zgjidhjes ishte aroma e trëndafilave. Ka pasur shumë raste të përshkruara të shfaqjes së papritur të një ere të mprehtë aty ku nuk duhet të ekzistojë. Në rastin e fenomeneve paranormale, kjo është një gjë e zakonshme.

Rasti nr. 4
ERË EKSTRANSENZORE
Kjo ndodhi në Kolorado në vitin 1980. Pranvera sapo kishte filluar, por ishte ende shumë ftohtë dhe kishte borë kudo.

Hipa në makinë dhe shkova në punë. (Në këtë kohë unë punoja për një kompani makinash.)
Duke vozitur në autostradë, papritmas ndjeva qartë erën e trëndafilave të freskët dhe, nga habia, madje ndalova, duke vendosur të kontrolloja se çfarë po ndodhte. Kam marrë frymë në ajër përsëri dhe përsëri - as dyshimi më i vogël: aroma e trëndafilave; Duket sikur ka njëqind prej tyre në makinë. Por nga ku? Nuk ka lule në makinë, dhe në rrugë përreth ka vetëm borë të bardhë të ftohtë.

Nga përvoja e përvojave të mëparshme të pazakonta, kuptova se diçka kishte ndodhur. Por nuk mund ta kuptoja se çfarë ishte saktësisht. Hyra në një gjendje të ndryshuar të ndërgjegjes dhe pyeta me zë të lartë: "Çfarë do të thotë kjo?"

Dhe menjëherë kuptova gjithçka: kishin kaluar vetëm dy javë që kur më vdiq kunata. Me erën e trëndafilave, ajo më dërgoi "faleminderit" e saj të fundit. Gjatë muajit të fundit të jetës së saj, ia lehtësova vuajtjet me hipnozë. Ajo gjithashtu më tha se gjithçka ishte në rregull me të tani. Unë buzëqesha dhe thashë në heshtje: "Të dua. Faleminderit." Dhe në të njëjtin moment era e trëndafilave u zhduk.

Një nga aftësitë më të shquara të psikikës është komunikimi me njerëz të dashur për ne, por, mjerisht, që janë larguar nga kjo botë. Erërat e mprehta që na pushtojnë nuk janë gjithmonë shenjë e një takimi me botën ezoterike. Ka më shumë se mjaft prej tyre edhe në botën tonë.

Megjithatë, ushtrimet që vijojnë më poshtë do t'ju ndihmojnë të lundroni mirë në botën e aromave reale dhe më pas nuk do t'i ngatërroni me ndjesi ekstrasensore.

Ushtrimi numër 4
RRITJA E SHQISËS SË AROMËS
1. Merrni disa sekonda, relaksohuni, merrni frymë thellë dhe përpiquni të përcaktoni se cilat erëra ju rrethojnë.

2. Kombinoni biznesin me kënaqësinë: bëni këto ushtrime në një restorant ose në kuzhinë. Hapni shpesh kutitë e erëzave dhe thithni aromën e tyre. Mundohuni të nuhasni çdo pjesë të ushqimit që do të vendosni në gojë pa e vënë re askush. Shikoni shpesh në frigorifer dhe eksploroni përmbajtjen e tij duke përdorur shqisën tuaj të nuhatjes.

3. Thithni ajrin brenda makinës tuaj kur shtypni përshpejtuesin. Mundohuni të mësoni se si të përcaktoni se si ndryshon ajri në varësi të shpejtësisë së motorit.

4. Kur identifikoni burimet e aromave, emërtoni ato mendërisht. Thuajini vetes: "Unë po mpreh shqisën time të nuhatjes për të zhvilluar aftësitë ekstrasensore. Tani nuhat..." (duke renditur aromat dhe burimet e tyre).

Ndoshta do të habiteni se sa erëra të ndryshme, të këndshme dhe jo aq të këndshme, mbushin jetën tuaj.

PREK
Nëpërmjet shqisave të prekjes, ju mund të ndjeni praninë e thelbit të një qenieje të ndjeshme pa trup. Njerëzit që janë përpjekur të prekin fantazmat zakonisht ndiejnë të ftohtin e varrit. Kur bëni shërim psikik, mund të ndjeni gjithashtu një ndryshim në temperaturë. Në rastin që do të përshkruaj më poshtë, ku po flasim për shërimin psikik, ndjeva një ngrohtësi të fortë në duart e mia.

Rasti nr. 5
PREKJE EKSTENZORE
Nga gjithë praktikën time, ky rast u kujtua si më i jashtëzakonshmi.

Në një kohë gruaja ime punonte me kohë të pjesshme duke demonstruar produkte ushqimore. Një ditë në punë ajo takoi një grua (le ta quajmë Nansi), së cilës mjeku i tha se burri i saj nuk kishte më shumë se dy muaj jetë. Burri (le ta quajmë Tom) vuajti shumë sëmundje e rrallë, në të cilën një pjesë e zorrëve preket nga infeksioni dhe herët a vonë dehja duhet të çojë në vdekje. Ishte një rast i pashërueshëm. Pjesa e prekur e zorrëve mund të hiqet në mënyrë kirurgjikale, por Tom ishte aq i dobësuar nga sëmundja sa mjeku, jo pa arsye, vendosi: ai nuk mund të duronte një operacion të gjatë - ai do të vdiste në tryezë. Operacioni që mund t'i kishte shpëtuar jetën ndoshta do ta kishte vrarë, kështu që ai thjesht u la të vdiste. Kjo është një histori kaq e trishtuar.

Dee u prek aq shumë nga historia e trishtuar e Nancy, saqë kur u kthye në shtëpi më tregoi gjithçka dhe më pyeti:

Bill, a mund të bësh ndonjë gjë për ta ndihmuar këtë njeri?
- Çfarë mundem? Nëse mjeku i tij tha se nuk kishte shpresë, atëherë do të jetë kështu. Unë nuk jam Zot.
- Por ju keni ndihmuar tashmë njerëz që nuk kishin shpresë më shumë se një herë. Në fund, thjesht mund të flisni me të, ta mbështesni. Ju lutemi telefononi Nancy dhe kërkojini asaj dhe Tomit të vijnë të na shohin sot. Këtu është numri i saj i telefonit.

Dee më dha një copë letër me një numër telefoni.
- Por unë nuk i njoh këta njerëz. "Nuk di çfarë të them," kundërshtova unë.
- Telefono, Bill, të lutem! Nuk ka situata pa dalje për ju.

Unë kurrë nuk mund ta refuzoja gruan time, kështu që thirra dhe ftova Tom dhe Nancy të bashkoheshin me ne. Më vonë mësova se Dee nuk dyshoi në përgjigjen time dhe paralajmëroi Nancy dhe Tom paraprakisht që të prisnin thirrjen time. Ata u shfaqën saktësisht 20 minuta më vonë.

Tom dukej i tmerrshëm. Me një gjatësi prej gjashtë metrash, ai peshonte jo më shumë se njëqind kilogramë. Distrofia "hëngri" muskujt e tij: ishte një skelet i mbuluar me lëkurë. Në sytë e zhytur thellë nuk kishte as një shkëndijë jete. Me shumë vështirësi ai mund të ngrinte këmbët jo më shumë se një centimetër. Shenjat e injektimit në krahët e mi nuk u shëruan dhe qelbi doli prej tyre. Trupi i tij i rraskapitur nuk ishte në gjendje as të shërohej nga injeksioni. U bë e qartë për mua pse mjeku vendosi që Tom nuk do t'i mbijetonte operacionit.

Ishte një kufomë e gjallë. Pse, ndoshta shumë kufoma duken më mirë se Tom i varfër. U vendosëm në dhomën e ndenjjes. Dee bëri çaj. Nuk e kisha idenë se si mund ta ndihmoja të gjorin. Edhe para takimit, kisha një fije shprese se mund ta lehtësoja situatën e Tomit me ndihmën e hipnozës, por sapo filluam të flisnim, kjo shpresë u zhduk. Tom u bë pothuajse plotësisht i shurdhër nga dehja. Kur u ula përballë tij dhe bërtita me gjithë zërin tim, ai mezi dëgjonte fjalë individuale. Çfarë duhet bërë? Unë nuk mund të hipnotizoj një person që është plotësisht i shurdhër dhe nuk kam dëgjuar kurrë që dikush të hipnotizohet nga shënimet. Si të jesh?

U çlodha, u mbështeta në karrigen time dhe hyra në një gjendje të ndryshuar të ndërgjegjes në nivelin e ritmit theta. Mendërisht, i dërgova vetëm një kërkesë ndërgjegjes kozmike: "Ndihmë!"

Dhe ndihma erdhi menjëherë. Depërtimi shkëlqeu në mendjen time si rrufe. Një sekondë më vonë e dija tashmë se çfarë të bëja. E pranoj sinqerisht: e dija se çfarë të bëja, por nuk e kuptoja se çfarë do të thoshte e gjithë kjo. E gjithë përvoja ime sugjeron që është marrëzi të kontaktosh Vetëdija më e lartë për udhëzime të hollësishme. Më tha se çfarë të bëja dhe kjo ishte e mjaftueshme. Të grindesh në raste të tilla është e kotë dhe marrëzi.

E çova Tomin në dhomën e ekzaminimit dhe e ula në një karrige të thellë. Në një copë letër shkrova: "Përkuluni dhe relaksohuni. Mbyllni sytë dhe mos i hapni derisa të prek ballin". Tom pohoi me kokë dhe mbylli sytë.

I solla pëllëmbët në fytyrë, por nuk e preka. Kishte gjysmë centimetër hapësirë ​​midis duarve të tij dhe fytyrës së Tomit.

I shtriva duart dhe fillova t'i ulte ngadalë përgjatë trupit të Tomit, sikur ta skanoja. Fjalë për fjalë menjëherë duart e mia u nxehën. Sa më gjatë që skanoja trupin e tij, aq më të nxehta bëheshin duart e tij. U bënë të kuqe dhe të fryrë. Më dukej sikur i kisha zhytur në ujë të vluar. Unë skanova trupin e Tomit për rreth dhjetë minuta. Pastaj ndjeva duart e mia duke u ftohur. Ënjtja dhe skuqja janë zhdukur. Kuptova se kisha bërë gjithçka që munda dhe me kujdes e preka ballin e tij me pëllëmbën time. Tom hapi sytë dhe fjalë për fjalë u hodh nga karrigia e tij. "O Zot! Çfarë më bëre me mua? Më dukej sikur isha ngecur në një kazan me ujë të valë, por tani ndihem shumë më mirë."

Lëkura e tij u kthye në ngjyrën e saj normale. Jeta filloi të shkëlqejë në sytë e tij. Kur u kthyem në dhomën e ndenjjes, ai po ecte, duke mos tërhequr këmbët zvarrë.

Ne folëm për pjesën tjetër të mbrëmjes. Shurdhimi i Tomit është zhdukur. Dee e vuri në tavolinë dhe Tom me lakmi sulmoi ushqimin. Gruaja e tij tha se ai nuk kishte mundur të hante ushqim të fortë për disa ditë.

Një javë më vonë, gjendja e tij u përmirësua aq shumë, saqë mjeku vendosi të kryente një operacion, i cili rezultoi i suksesshëm.

E vizitova Tomin në spital menjëherë pas operacionit. Shpatullat e tij ishin ende të mbuluara me shenja injeksionesh të pashëruara. Ndoshta, të gjitha forcat e trupit të tij synonin të luftonin sëmundjen kryesore dhe thjesht nuk kishte mbetur asnjë për këto plagë.

Bill, a mund të bësh diçka për këtë? - i tregoi Tom plagët purulente.

Unë përsërita saktësisht procedurën që e kishte ndihmuar tashmë një herë.
Të nesërmen në mëngjes Tom më thirri dhe më tha se plagët e injektimit tashmë ishin shëruar plotësisht dhe ai ishte pothuajse i shëndetshëm.

Mjeku e ka lëshuar nga spitali një javë më herët se sa pritej.
Gjatë javëve të ardhshme, punova me Tomin, duke folur në telefon ose duke e ftuar në shtëpinë e tij. Nuk kam takuar kurrë një person që të ndihej kaq keq për veten e tij. I shpjegova se ky ishte shkaku i të gjitha problemeve të tij, e ndihmova të zotëronte vetëhipnozën dhe e mësova se si të rivendoste trupin e tij duke përdorur metodat psikike. Më pas e lashë në qetësi, duke i dhënë një këshillë të fundit: ai duhet të pranojë përgjegjësinë për jetën e tij. E ndjeja se do ta kishte të vështirë pa mua, por nuk mund të mbetesha dadoja e tij gjithë jetën. I shpjegova se duke mposhtur negativizmin e tij, ai do të rifitonte shëndetin e tij.

Gjatë gjithë kësaj kohe nuk guxova t'i kërkoja as një qindarkë për mjekim, por ai ndoshta as që e kishte menduar të më paguante. Ai as që më falënderoi. E vërtetë, nuk humba, pasi zbulova një dhuratë tjetër në veten time. Por gruaja e Tomit më falënderoi nga thellësia e zemrës. Ajo më pranoi se gjatë gjithë jetës së saj së bashku nuk kishte dëgjuar kurrë fjalë mirënjohjeje nga burri i saj.

Me kalimin e viteve, Tom vazhdoi të ndiqte këshillat e mia. Shëndeti i tij u rivendos plotësisht. Papritur, pas pesë vjetësh, ai braktisi gjithçka. Jeta për të dhe gruan e tij u kthye në një makth të plotë. Të gjithë ata që e takuan vetëm ngritën supet të hutuar. Shëndeti i Tomit u përkeqësua ndjeshëm.

Pasi mësova për këtë, erdha tek ata dhe pashë që Tom ishte përsëri në prag të vdekjes. Këtë herë ai u soll krejtësisht ndryshe: ai qartë donte të vdiste. Ishte e pamundur ta ndihmoje.
Ai vdiq. Por ai fitoi pesë vjet jetë nga vdekja dhe mori mundësinë të rritet shpirtërisht. Fatkeqësisht, ai nuk e shfrytëzoi këtë mundësi. Por njohuritë e marra patjetër do t’i përdorë në një kohë tjetër, në një vend tjetër.

Ne të gjithë herët a vonë kemi mundësinë për të mësuar ose ndjerë diçka, një mundësi për rritje shpirtërore. Nuk duhet humbur. Zhvillimi shpirtëror është rruga jonë e vetme. Thjesht nuk ka zgjidhje.

Pse të mos përqendroheni në zhvillimin e shpirtit tuaj në këtë jetë sesa në tjetrën? Bëj një zgjedhje tani, lexues i dashur, dhe puno, puno vetë.

Ushtrimet nr.5-7
Tani do t'ju ofroj ushtrime që do t'ju ndihmojnë të mprehni ndjenjën tuaj të prekjes.

Niveli bazë psikik
5. Mbyllni sytë dhe mbyllni veshët. Relaksohuni. Prekni lëkurën në faqe, pastaj në kyçin e dorës, në thembër.

Mundohuni të përcaktoni ndjesinë tuaj të prekjes me një fjalë, për shembull:
e lëmuar, e mëndafshtë, me brinjë. Merrni një copë akulli nga frigoriferi në duar, mbajeni dorën pranë flakës së qiririt. Emërtoni ndjenjat tuaja.

6. Merrni një kuti këpucësh dhe bëni një vrimë në të aq të madhe sa të kalojë dora juaj. Vendoseni në një kuti sende të vogla tekstura të ndryshme (skrap prej pëlhurash të ndryshme, lodra të vogla të bëra nga materiale të ndryshme). Mbyllni kapakun e kutisë, përpiquni, duke prekur objektet, të përcaktoni me prekje se çfarë mbani në duar. Ndërlikoni gradualisht detyrën duke vendosur objekte me strukturë gjithnjë e më uniforme në kuti.

7.Kursani që ju japin për këmbim vendoseni jo në portofolin tuaj, por në xhepat tuaj. Në kohën tuaj të lirë, praktikoni të përcaktoni me prekje se çfarë prerje monedhe keni në xhep dhe sa para keni.

Duke bërë këto ushtrime, do të mësoni të "shikoni" me duart tuaja dhe të jeni në gjendje të lundroni lehtësisht në errësirë.

Krijuesi i bibliotekës.

Hiperestezia mendore- acarim i dhimbshëm i ndjeshmërisë elementare. Ndonjëherë është e mundur të vërtetohet se përmirësimi ka të bëjë vetëm me një komponent të ndjesive - emocionale ose receptive. Në rastin e parë, pacientët theksojnë hijen e pakëndshme, irrituese të ndjesive, në të dytën, para së gjithash, ata vërejnë një rritje të intensitetit të ndjesive. Më shpesh, ndoshta, të dy këta komponentë janë përmirësuar. Në ato raste të shpeshta kur hiperestezia shoqërohet me një reagim të qartë vuajtjeje, duhet të thuhet me sa duket fakti i hiperestezisë mendore të dhimbshme - në analogji me anestezinë e dhimbshme mendore.

Të dyja këto dukuri, nëse ndodhin brenda, mund të zëvendësojnë njëra-tjetrën. Për shembull, me depresion të butë, simptomat e hiperestezisë mendore të dhimbshme janë më të zakonshme. Ndërsa depresioni thellohet, manifestimet e a- ose hipoestezisë mendore të dhimbshme dalin në pah. Për shembull, pacienti vëren se ai është i irrituar nga dritat e ndritshme dhe tinguj me zë të lartë. Në të njëjtën kohë, ai përjeton perceptim të paqartë dhe madje jorealitet të asaj që po ndodh rreth tij, zbehje të ndjeshmërisë prekëse. Ai gjithashtu raporton se nganjëherë nuk i ndjen këmbët dhe krahët, sikur nuk i ka, por në të njëjtën kohë “koka e tij nuk noton, bëhet e qartë dhe gjithçka rreth tij perceptohet mjaft qartë. ”

Shpesh, pacientët raportojnë një rritje në vetëm disa nënmodalitete të ndjesive përkatëse. Ka ankesa që përfshijnë një rritje të intensitetit të disa ndjesive (ose nënmodaliteteve) dhe në të njëjtën kohë një zbehje të të tjerave. Për shembull: “Tingujt e qetë perceptohen më fort se zakonisht, por tingujt e fortë, përkundrazi, duket se fluturojnë para veshëve... Drita është aq e ndritshme sa i lëndon sytë dhe dëgjoj tinguj sikur në distancë. ” Në rast dehjeje, shpesh mbizotërojnë dukuritë e hiperestezisë së ndjesive të jashtme, në rastet endogjene, në sferën e disastezisë. Shkëputja e vërejtur prek kryesisht, me sa duket, ndjesitë reciproke dhe modalitetet e tyre. Ne besojmë se simptoma të tilla duhet të përcaktohen me një term të veçantë, siç është, për shembull, fenomeni i ndjeshmërisë paradoksale. Le të tregojmë manifestimet e mëposhtme të hiperestezisë mendore.

Hiperalgjezia mendore- përkeqësim i ndjeshmërisë ndaj dhimbjes. Vërehet në kushte të ndryshme të dhimbshme dhe me sa duket ka një natyrë të ndryshme. Kështu, pacientët me depresion të lehtë shpesh zhvillojnë ose përkeqësojnë një sërë dhimbjesh, akute dhe kronike, të lokalizuara në pjesë të ndryshme Trupat. Kjo lloj dhimbje shpesh nuk ka ndonjë bazë anatomike dhe duket se lind në lidhje me çrregullimet vegjetosomatike dhe hiperaktivizimin e mekanizmave të vetëperceptimit. Ndonjëherë, në të njëjtën kohë, dhimbjet e vjetra, në dukje të harruara "vijnë në jetë". Kjo, për shembull, është dhimbje në vendet e thyerjeve dhe plagëve të vjetra. N. Petrilovich (1970) përshkroi hiperalgjezinë depresive me emrin melankolia algjike. Ndërsa depresioni thellohet, hiperalgjezia ia lë vendin analgjezisë. Fenomeni i hiperalgjezisë në formën e një rikthimi të dhimbjes, i vërejtur më parë në sëmundjet somatike, ndodh shpesh gjatë intoksikimit me opium-morfinë.

Dihet se dhimbja mund të shfaqet ose të intensifikohet nëse pacienti vëzhgon se si dikush lëndon një person tjetër - sinpsikalgji. Ekziston një lloj dhimbjeje kur pacientët duket se përvetësojnë dhimbjen e një personi tjetër. Dikush theu, për shembull, një këmbë, dhe pacienti ndjen dhimbje në vetvete dhe në të njëjtin vend. Ka dhimbje imagjinare. Kur rimishërohet, për shembull, në një person tjetër, pacienti ndjen të njëjtën dhimbje që ka ose duhet të ketë ky person. Dhe ai vuan nga kjo dhimbje. Ndoshta nuk është gjithmonë e vërtetë që dhimbja e një personi tjetër tolerohet më së miri. Ka edhe raste të përshkruara kur një aktor ose shkrimtar mësohet aq shumë me rolin e dikujt, saqë përjeton dhimbje të vërtetë që korrespondon me këtë rol. Algjitë histerike dhe dhimbjet e hipokondriakëve me sa duket kanë të njëjtën origjinë. Në të gjitha rastet e sapopërmendura, dhimbja është imagjinare, e shoqëruar me një shkelje të vetëperceptimit.

Në sindromën e dhimbjes kronike, në më shumë se gjysmën e rasteve dhimbja nuk ka një bazë organike aktuale. Ndodh shumë më vonë pas sëmundjeve të shoqëruara me dhimbje të forta dhe të vazhdueshme. Një dhimbje e tillë ndoshta lind sepse pacienti, së pari, është i interesuar për të për ndonjë arsye; ai duket se dëshiron të kthehet në pozicionin e një personi të sëmurë. Së dyti, kjo dhimbje nuk është vetëm një kujtim i saj. Pacienti me të vërtetë e ndjen atë, megjithëse në një formë të ekzagjeruar. Dhimbja e harruar kthehet, ndoshta sepse ideja e saj transformohet disi në vetë dhimbje. Shpjegimi i vetëm përse ndodh kjo duket të jetë se fantazitë morbide shndërrohen në realitet subjektiv nga një shqetësim në vetëperceptimin. Interesi për dhimbjen mund të ketë motive të ndryshme.

Disa pacientë me sindromën e dhimbjes kronike e përdorin dhimbjen si një mjet për të ushtruar presion mbi të tjerët dhe për t'i nënshtruar ata vetes. Pacientë të tillë në fakt bëhen tiranë në familje. Janë të njohura raste kur pacientë të tillë përpiqen t'i nënshtrojnë mjekët vullnetit të tyre, çdo herë duke triumfuar mbi përpjekjet e tyre të kota për të eliminuar dhimbjen me ndihmën e medikamenteve - sindromi i vrasjes së dritës. Dëshirueshmëria e dhimbjes mund të jetë edhe për faktin se dhimbja i jep pacientit mundësinë për të përdorur lirisht drogë. Dhimbja si një mënyrë efektive e vetëndëshkimit për mëkatet ka qenë gjithmonë e kërkuar nga shenjtorët dhe martirët e kishës. Për mazokistët seksualë, dhimbja në kufij të caktuar është e rëndësishme si një element i domosdoshëm i anës intime të jetës së tyre. Me fjalë të tjera, një person nuk do të ishte i tillë nëse nuk do të gjente kuptimin dhe përdorimin e dhimbjes në interesat e tij.

Niktalgjia ose hipnoanalgjezia manifestohet me dhimbje të shtuara gjatë gjumit. Dhimbje në mëngjes- këto janë dhimbjet e pacientëve në depresion me luhatje të përditshme të humorit, kur simptomat e depresionit intensifikohen në mëngjes. Dhimbja e mbrëmjes vërehet me depresion nëse manifestimet e saj rriten gjatë orëve të perëndimit të diellit ose më afër natës. Akinezia e dhimbshme është një gjendje e palëvizshmërisë për shkak të dhimbjes që intensifikohet me lëvizjen. Kjo simptomë përshkruhet në histeri (Moebius, 1891).

Brachialgia paresthetica manifestohet me dhimbje dhe parestezi në krahë pas zgjimit nga gjumi (Wartenberg, 1932). Sipas vëzhgimeve të Lopez-Ibor (1973), shpesh gjendet në depresion latent. Një çrregullim i ngjashëm është sindroma e këmbëve të shqetësuara të Wittmann-Ekbom (1861, 1945), e cila ndodh kur shkelje të ndryshme, duke përfshirë fenomenet e neurolepsisë.

Hiperopsia mendore- acarim i dhimbshëm i ndjesive vizuale. Ndriçimi normal perceptohet nga pacientët si i tepruar, verbues - galeropia. Simptoma përshkruhet, veçanërisht, në rast helmimi oksid karboni. Pacientët raportojnë se drita i dhemb, i lodh sytë, i irriton, i detyron të mbajnë syze të errëta, të mbyllin dritaret gjatë ditës dhe të dalin nga shtëpia vetëm në mbrëmje. Në të njëjtën kohë, perceptimi i ngjyrave përmirësohet. Ngjyrat duken tepër të ndritshme, të ngopura dhe nuancat e ngjyrave perceptohen shumë më qartë. Konturet e objekteve perceptohen shumë më qartë. Shkronjat e tekstit shihen si "konvekse, me fytyra, gotike", objektet janë të mprehta, duke u dalluar në sfond si një basoreliev. Kjo shkelje shpesh ndodh me asteni, depresion, mani, intoksikim me psikostimulantë dhe në fillimin e psikozave akute.

Hiperakuza mendore- acarim i dhimbshëm i ndjesive dëgjimore. Tingujt me intensitet normal u duken pacientëve të fortë të padurueshëm, shurdhues, duke shkaktuar irritim, madje edhe dhimbje fizike: “Nuk duroj dot zhurmën, trokitën, tingujt e bisedës, më mundojnë, ëndërroj heshtje të plotë... Tingujt fjalë për fjalë goditi trurin, depërto në kafkë, më duket sikur koka po më shkëputet prej tyre... Dëgjimi m'u përkeqësua ndjeshëm. Dëgjoj macen duke shkelur, orën që godet si një vare. Madje mund të dëgjoj miun që shushurite në vrimën e tij dhe harabelin që kërcente mbi çati. Zhurma pas murit është rraskapitëse, nuk di si ta shpërqendroj veten prej saj. Fillova të dëgjoj fqinjin tim duke gërhitur në dyshemenë lart, dhe nëse një fëmijë vraponte atje, thjesht më mundonte... Nuk e kisha menduar kurrë sa tinguj të ndryshëm ka gjatë natës, nuk i dëgjoja më parë, por tani Unë nuk mund të kuptoj se çfarë janë ato tinguj.” . Hiperakuza mendore mund të kombinohet me agnozinë dëgjimore dhe me tifo - fenomeni Botkin (1868).

Hipergjeuzia mendore- acarim i dhimbshëm i ndjesive të shijes. Shpesh është selektiv, d.m.th. ka të bëjë me nënmodalitetet individuale të ndjeshmërisë së shijes. Shpesh shija dhe madje edhe pamja e ushqimit shkaktojnë neveri, të shoqëruar me të përziera dhe ndonjëherë të vjella. Ndodh edhe tabloja e kundërt, kur ndjesitë e shijes sjellin kënaqësi të pazakontë, madje edhe kënaqësi.

Hiperosmia mendore- acarim i dhimbshëm ndjeshmëria e nuhatjes. Shpesh është shumë selektiv dhe i kombinuar me hipergjeuzi. Erërat jo vetëm që perceptohen shumë ashpër, por shoqërohen edhe me emocione të ndryshme, negative dhe pozitive. Kjo tregon sfondin mbizotërues të humorit. Ngazëllimi kombinohet me një shoqërim të këndshëm emocional të aromave; depresioni zakonisht shoqërohet me emocione të pakëndshme: “Nuk i duroj dot erërat e duhanit dhe tymrave, më bëjnë të sëmurë... Nuk mund të ngas makinën, aroma. benzina më sëmur... Më duket se jam i sëmurë mendor, të sëmurët nuhasin aq fort diçka shumë të pakëndshme sa në një turmë mund të identifikoj njërin prej tyre... Absolutisht nuk mund ta duroj erën e kolonja me ben te merzitur... nuk e shijoj as supe as borsch per kripe, e dalloj nga era, a kane kripe te mjaftueshme... me pelqen shume si era vajzat, eshte ndjesi e dickaje. pranverore dhe e gëzueshme.”

Hipernafia psikike- acarim i dhimbshëm i shqisave të prekjes. Mund të lidhet me nënmodalitete të ndryshme prekëse: “Rrobat fjalë për fjalë gërmojnë në trupin tim, më shtypin, më shtrëngojnë, shtrydhin... Ndjej lëvizjen më të vogël të ajrit... Ndjej para shiut, sa ndihet i lagësht... Nuk mundem Duroj kur më prekin, madje edhe dridhem... Nuk mund t'i kreh flokët, më dhemb të prek flokët... Unë mund të dëgjoj fishkëllimën në mushkëritë e vajzës sime me duar."

Hiperbarestezia mendore- acarim i dhimbshëm i ndjesisë së presionit dhe peshës: “Trupi është i rëndë, sikur të ishte plumb... Ka rënë një peshë e tillë, sikur të ishte vënë një ngarkesë sipër... Kaq rëndim ka në krahët e mi. dhe kembet qe mezi i leviz... Kova me uje eshte bere tmerresisht e rende , nuk me besohet qe me shaka ngrija dicka akoma me te rende... I hoqa zinxhirin, shtyp aq fort sa me dhemb .”

Hiperbatestezia mendore- acarim i dhimbshëm i ndjesive kinestetike: “I ndjej sytë duke lëvizur, flokët të lëvizin... Është bërë e vështirë të lëviz, mezi i lëviz këmbët”. Disa pacientë zbulojnë akte ideomotore: "Sapo mendoj të bëj diçka, ndjej menjëherë se trupi im ka filluar të lëvizë... Unë jam gati të them diçka dhe gjuha ime tashmë po lëviz." Shumë pacientë raportojnë se nuk mund të qëndrojnë në pushim për një kohë të gjatë, pasi së shpejti fillojnë të ndiejnë dhimbje, ndjesi tërheqjeje në muskuj, një lloj shqetësimi dhe dëshirë për të ndryshuar pozicionin.

Hiperstatezi mendore- acarim i dhimbshëm i ndjenjës statike. Shumë pacientë ankohen, për shembull, për "marramendje" në kokë, një ndjesi lëkundjeje gjatë ecjes, një ndjenjë të lehtë të humbjes së ekuilibrit, për shembull, kur ktheni ose ngrini kokën ose përkulni trupin. Mund të ndjeni edhe një përshpejtim të lehtë të lëvizjes në një autobus, tren, për të mos përmendur transportin e pasagjerëve ose aeroplanin.

Hiperpalestezia mendore- acarim i dhimbshëm i ndjesive të dridhjeve:

“Ndjej me trupin tim sesi xhamat e dritareve po trokasin nga zhurma... Fillimisht ndjej se po nget një makinë dhe vetëm më pas dëgjoj zhurmën e motorit... Gjithçka brenda dridhet, si mish pelte.. Gjithçka brenda dridhet, dridhet, sikur rrotullohet në dallgë... Pulsi rreh si çekiç në tëmth dhe kumbon në të gjithë trupin... Zemra rreh fort, fort, godet si një vare. S.S. Korsakov (1912) përshkroi forcimin e ndjesive të brendshme nën emrin perceptime disproporcionale.

Hipertermestezia mendore- acarim i dhimbshëm i ndjeshmërisë ndaj temperaturës: “Më duket sikur po digjem gjithkund, por temperatura është normale... Nga larg e ndjej se fëmijës i është rritur temperatura... Jam i ftohtë, në verë vishem me çdo gjë të ngrohtë, por nuk mund të ngrohem, jam ende i ftohtë.” Ndodh edhe kështu: “Po digjem gjithandej dhe në të njëjtën kohë po ngrij... Ndjej sikur jam krejt i ftohtë, i djersitur, por brenda ka vapë, aty është vapë. Ose po digjem gjithandej, e kuqe, por brenda është ftohtë, po ngrij atje. Dhe temperatura është normale.”