Hipoksia kronike e fëmijës blu të porsalindur. Si të shmangni pasojat serioze të hipoksisë tek të porsalindurit. Trajtimi i hipoksisë tek të porsalindurit
Shtatzënia është një ngjarje kaq e shumëpritur dhe e lumtur në jetën e një gruaje. Në të njëjtën kohë, kjo është një periudhë shumë e rëndësishme. Shëndeti dhe mirëqenia si e nënës ashtu edhe e foshnjës së palindur varet nga mënyra se si kalojnë këta 9 muaj.
Në disa raste, ekziston mundësia e rrethanave të pakëndshme që mund të lënë në hije ndjenjat e ndritshme dhe gëzimet e para të amësisë. Në thelb, situata të tilla lidhen me problemet shëndetësore të fëmijës.
Nëse hipoksia ka përparuar në dëmtim të përhershëm të trurit, me deficite njohëse, paralizë cerebrale ose rezultate të tjera, atëherë trajtimi fokusohet në një kombinim të ilaçeve dhe terapisë afatgjatë. Nuk ka shërim për dëmtimin e përhershëm traumatik të trurit të shkaktuar nga hipoksia e zgjatur, kështu që trajtimi është i detyrueshëm për jetën. Shpenzimet gjatë gjithë jetës së terapisë biologjike dhe psikologjike janë shpesh penguese. Familjet gjithashtu mund të kenë nevojë për një formë të terapi psikologjike për të ndihmuar në përballimin e ngarkesave emocionale dhe financiare me të cilat përballen.
Çfarë është hipoksia
Hipoksia është një nga patologjitë më të zakonshme për të cilën prindërit e foshnjës mund të mësojnë edhe para lindjes së tij ose brenda mureve të maternitetit. Kjo gjendje karakterizohet mungesa e oksigjenit gjatë periudhës së shtatzënisë ose drejtpërdrejt në procesin e lindjes.
pëlhura, organet e brendshme, sistemi nervor qendror dhe truri, në sfondin e furnizimit të dobët me oksigjen, janë të dëmtuar dhe nuk mund të funksionojnë plotësisht, në disa qeliza ndodhin procese të pakthyeshme. Kjo situatë paraqitet kërcënim serioz për zhvillim normal fetusit. Rastet e rënda mund të çojnë në paaftësi dhe madje një kërcënim për jetën e fëmijës.
Neglizhenca mjekësore dhe mjetet juridike. Në rastet e hipoksisë, lëndimi është i shpejtë por i parandalueshëm, që do të thotë se kur veprimin e duhur paaftësia e përhershme shpesh mund të shmanget. Duke pasur parasysh përparimet e bëra në zbulimin dhe trajtimin e hipoksisë gjatë pesëmbëdhjetë viteve të fundit, hipoksia që përparon si rezultat i dëmtimit të përhershëm mund të jetë rezultat i neglizhencës mjekësore nga ana e një mjeku ose profesionistëve të tjerë të kujdesit shëndetësor. Sipas kësaj, punëtorët mjekësorë duhet t'u përmbahet standardeve të vendosura për të siguruar që çdo shqetësim identifikohet dhe trajtohet menjëherë.
Shkaqet e hipoksisë
Hipoksia mund të ndodhë si pasojë e patologjisë intrauterine dhe periudha pas lindjes, si dhe drejtpërdrejt në procesin e lindjes.
Në varësi të shkakut themelor të kësaj gjendjeje, bëhet një dallim midis kronik dhe formë akute hipoksi. Forma kronike zhvillohet gjatë gjithë shtatzënisë. Arsyet kryesore për shfaqjen e tij janë:
Shkaqet e hipoksisë tek të porsalindurit
Nëse një mjek nuk arrin t'i përmbushë këto standarde dhe si rezultat fëmija lëndohet vazhdimisht, mjeku mund të jetë përgjegjës për keqpërdorim mjekësor. Merrni një vlerësim ligjor falas të një ankese për dëmtim të lindjes. Pas lëndimit të një fëmije, të gjithë prindërit duan të mendojnë se si të marrin ndihmë për fëmijën e tyre. Pas marrjes së informacionit, trajtimit dhe mbështetjes që ju nevojitet nga mjeku juaj, hapi tjetër mund të jetë marrja e ndihmës ligjore që ju nevojitet. Nëse besoni se lëndimi i fëmijës suaj mund të jetë shkaktuar nga neglizhenca e një ofruesi shërbimet mjekësore mund të filloni duke marrë një avokat.
Të ndryshme patologjitë e rënda dhe sëmundjet e nënës. Të tilla si:
- Leuçemia.
- Shkelje e muskujve të zemrës.
- Intoksikimi.
- Astma.
- Anemia.
- Infeksionet e sistemit gjenitourinar.
- Sëmundjet e sistemit endokrin.
Një rrezik serioz i zhvillimit të dëmtuar të fëmijës shfaqet tek gratë që pinë duhan, abuzojnë me alkoolin dhe droga. Në rrezik janë edhe nënat shtatzëna nën 18 dhe mbi 27 vjeç.
Trajtimi i hipoksisë tek të porsalindurit
Hipoksia është një gjendje ku oksigjeni nuk mund të hyjë në inde dhe ilaçi perinatal ndodh pak para dhe pas lindjes. Ndërsa përkthimi i drejtpërdrejtë i hipoksisë perinatale do të thotë mungesë oksigjeni në inde para dhe pas lindjes, është pak më shumë se kaq.
Si ndodh hipoksia perinatale?
Hipoksia perinatale është mungesa e oksigjenit për një foshnjë dhe mund të ketë një sërë arsyesh pse foshnja nuk merr shumën e kërkuar oksigjen. Arsyet më të zakonshme pse foshnjat përjetojnë hipoksi perinatale përfshijnë.
Patologjitë e shtatzënisë:
- në rastet e çrregullimeve të rënda trofike në placentë (abstraksion, prezantim, plakja e parakohshme dhe hollimi)
- Preeklampsia.
- Uji i ulët / polihidramnios.
- Konflikti rezus.
- Patologjia dhe sëmundjet gjenetike fetusit.
- Shtatzënia e shumëfishtë.
- Infeksioni i ujërave intrauterine.
Një formë akute e hipoksisë zhvillohet në rastin e:
pirja e duhanit nga nëna Lëndimet traumatike i trurit Anemia e magnezit Dëgjimi i asfiksisë Monitorim joadekuat i fetusit. Hipoksia perinatale mund të ndodhë edhe kur ka një problem me kordonin e kërthizës ose. Të gjitha këto gjendje duhet të diagnostikohen nga një mjek gjatë shtatzënisë pasi mund të çojnë në komplikacione të lindjes, prerje cezariane. kujdesi emergjent etj.
Çfarë mund të çojë në hipoksi perinatale?
Hipoksia perinatale mund të çojë në një sërë sëmundjesh serioze gjendjet mjekësore të tilla si hipoksi encefalopati ishemike dhe lëndimet e trurit të shoqëruara me asfiksinë e lindjes. Të tre këto lëndime janë lëndime serioze të trurit që mund të çojnë në paralizë dhe dëmtime të rënda të trurit. Në mënyrë tipike, këto tre lezione zhvillohen brenda 48 orëve nga hipoksia perinatale, kështu që nëse fëmija trajtohet menjëherë, disa nga pasojat serioze më pas mund të reduktohen ndjeshëm.
- Lindja e shpejtë.
- Lindja e zgjatur.
- lindje e parakohshme.
- Kur ngatërrohet me kordonin e kërthizës.
- Gjatë nxjerrjes së fetusit duke aplikuar pincë.
Hipoksia pas lindjes mund të ndodhë për shkak të:
- Anemia e të porsalindurit.
- Keqformime kongjenitale të mushkërive ose zemrës.
- Si pasojë e humbjes së madhe të gjakut.
- Me një mbidozë anestezie ose ilaçesh.
- Me traumat e lindjes.
shenja dhe simptoma
Më shpesh, nuk ka vështirësi në përcaktimin e pranisë ose mungesës së hipoksisë tek një i porsalindur, pasi gjendjen e dhënë ka një simptomatologji të qartë dhe të theksuar.
Çfarë trajtimi duhet ndjekur për hipoksi perinatale?
Të tjera gjendjet mjekësore të shoqëruara me hipoksi perinatale përfshijnë. Paraliza cerebrale konvulsione të rënda Dëmtim kognitiv Çrregullime të sjelljes. Hipotermia është term mjekësor, që në thelb do të thotë ngrirje deri në vdekje, por është një formë trajtimi që është përdorur në mënyrë efektive pas hipoksisë perinatale. Kur trajtimi hipotermik fillon brenda 6 orëve nga lindja, rezultatet tregojnë se vdekshmëria dhe afatgjatë çrregullime neurologjike mund të pritet në gjysmë.
Shenjat kryesore të hipoksisë përfshijnë: takikardinë, bradikardinë, aritminë, zhurmën e zemrës, hipovoleminë, mpiksjen e gjakut, hemorragjitë e indeve, praninë e mekoniumit në analizën e lëngut amniotik.
Varësisht se sa plotësisht funksionon trupi i fëmijës, duke përdorur shkallën Apgar, ekspertët dallojnë 4 shkallë të ashpërsisë. uria nga oksigjeni:
Hipotermia terapeutike neonatale e kontrolluar klinike funksionon sepse gjatë lindjes, trupi kalon në modalitetin e urgjencës, ndonjëherë duke filluar një zinxhir ngjarjesh që çojnë në kriza, të cilat nga ana tjetër çojnë në dëmtim të trurit. Kur e ftohni fëmijën tuaj me batanije akulli ose një kapak të veçantë akulli, reaksionet qelizore ngadalësohen, duke lejuar më shumë koha që mjekët të përqendrojnë më shumë oksigjen tek foshnja. Niveli i oksigjenit më pas rikthehet në nivele natyrale.
- 8-10 pikë - një gjendje pa shenja të funksioneve të dëmtuara të trupit.
- 7-6 pikë - shkalla e parë e hipoksisë, formë e lehtë. Në këtë rast, rikuperimi jetë normale trupi ndodh pa ndërhyrje nga jashtë brenda pak minutash pas lindjes.
- 5-4 pikë - shkalla e dytë, formë e mesme(i moderuar). Për shërim të plotë do të zgjasë nga disa ditë deri në disa javë.
- 3-0 pikë - shkalla e 3-të, formë e rëndë (). Për të përmirësuar gjendjen e fëmijës, është e nevojshme ta ringjallni atë. Më pas, rikuperimi i një foshnje të tillë kërkon trajtim të plotë dhe kujdes serioz.
Prindërit e kujdesshëm mund të përcaktojnë se uria kronike e oksigjenit intrauterine çoi në zhvillimin e një sëmundjeje të tillë si encefalopatia me sy të lirë.
Ndërsa pak para ose gjatë lindjes dhe lindjes, privimi i oksigjenit tek fetusi quhet hipoksi fetale ose sëmundje intraorale hiperaks. Të tre termat i referohen një gjendjeje në të cilën indet e foshnjës marrin oksigjen të pamjaftueshëm, gjë që çon në komplikime serioze duke përfshirë dëmtimin hipoksik të trurit. Asfiksia neonatale përdoret për të përshkruar një foshnjë menjëherë pas lindjes, i cili nuk fillon të marrë frymë ose frymëmarrja e të cilit nuk siguron oksigjen të mjaftueshëm për trupin.
Simptomat Para lindjes, mund të dyshohet për hipoksi fetale nëse ka shenja fetale. Informacioni nga këta monitorues raportohet në një shirit të monitorit të fetusit që mund të përdoret nga mjeku obstetër, infermierja e mamisë ose infermieret e mamisë për të parë se si foshnja po i përgjigjet çdo tkurrjeje dhe punës së përgjithshme. frekuencë të ulët rrahjet e zemrës së fetusit ose ngadalësimet e pazakonta rrahjet e zemrës foshnja mund të jetë një shenjë e fetusit. Përveç kësaj, një model i pazakontë i ndryshueshmërisë së rrahjeve të zemrës së fetusit mund të jetë një shenjë e dëmtimit traumatik të trurit ose një dëmtimi i afërt i trurit ose i sistemit nervor qendror të foshnjës.
Në këtë rast, foshnja mund të pësojë një shkelje të termorregullimit. Ai sillet i shqetësuar, shpesh dhe (gjatë të qarit i dridhet mjekra, është e vështirë ta qetësosh). Ngrihet dobësi e vazhdueshme dhe përgjumje. Fëmija dridhet gjatë gjumit (). Me çdo ndikim të tingullit ose të prekjes, foshnja dridhet dhe trembet.
Hipoksia mund të çojë në zhvillimin e të tilla sëmundje të rënda si: vonesa psikomotore, hiperaktivitet, distoni vegjetative-vaskulare, epilepsi, dëmtim i nervit kranial, çrregullime zhvillimin mendor, hidroencefalopati.
Nëse ka shenja të fetusit dhe lindja është zhvilluar mjaftueshëm, mjeku ose infermierja e gruas së mesme mund të marrin një mostër pH nga koka e foshnjës për të parë nëse ka mungesë oksigjeni. Një foshnjë e privuar nga oksigjeni para lindjes mund të ketë vështirësi në frymëmarrje pas lindjes, të ketë shumë acid në lëngjet trupore, të jetë i pranishëm me dëmtime ose çrregullime të trurit ose të ketë organe të dëmtuara. Nëse privimi i oksigjenit ka ndodhur gjatë gjithë procesit të lindjes, fëmija mund të jetë blu në lindje, të mos marrë frymë, të mos qajë, keq toni i muskujve ose rrahje të ulëta të zemrës.
Metodat e trajtimit dhe rikuperimit të hipoksisë
Në rast të hipoksisë akute, para së gjithash largoni mukozën dhe mekoniumin nga trakti respirator i fëmijës. Më pas me frymëmarrje me maskë ose ventilim artificial mushkëritë sigurojnë nivelin e duhur të furnizimit me oksigjen të trupit. Pas kësaj, është e nevojshme të stabilizohet temperatura e trupit dhe presioni arterial bebe.
Pas lindjes, fëmija mund të zhvillohet sindromi i shqetësimit të frymëmarrjes. Menjëherë pas lindjes, fëmija mund të jetë rozë, me një të qarë të mirë, ton të mirë të muskujve dhe ritëm normal zemrat. Tek të porsalindurit para kohe, kjo mund të ndodhë sepse mushkëritë e fetusit nuk janë pjekur ende. Nëse kjo ndodh, fëmija mund të ketë nevojë për oksigjen shtesë nëpërmjet një maske ose mund të duhet të intubohet me një tub endotrakeal për ventilim mekanik për të ndihmuar fëmijën të marrë frymë. Rivendosja e shpërndarjes së oksigjenit quhet "ringjallje" e foshnjës.
Në rast të humbjes së gjakut, kryhet një procedurë transfuzioni gjaku ose plazma. Pas te gjithave procedurat e nevojshme fëmija është nën mbikëqyrje të vazhdueshme(Monitorohen pulsi, presioni, temperatura e trupit, rrahjet e zemrës). Nëse është e nevojshme, futen barna për të përmirësuar gjendjen e të porsalindurit.
Kjo acidozë respiratore rrit rrezikun që foshnja të zhvillojë gjakderdhje cerebrale, e njohur edhe si hemorragji intraventrikulare. Nëse ringjallja nuk siguron oksigjen të mjaftueshëm për fëmijën, fëmija mund të zhvillojë edhe acidozë metabolike, siç dëshmohet nga nivelet e ulëta të pH në gjakun e fëmijës. Nivel i ulët oksigjeni mund të shkaktojë dëmtim anoksik ose hipoksik në trurin e fëmijës, duke çuar në leukomalaci periventrikulare dhe paralizë cerebrale.
Simptomat e hipoksisë tek të sapolindurit
Pavarësisht nëse ka shenja të mungesës së oksigjenit në mitër ose pas lindjes, kërkohet ndërhyrje e menjëhershme dhe procedura ringjalljeje për të siguruar që foshnja të ketë furnizim të mjaftueshëm me oksigjen për të parandaluar hipoksinë, dëmtimin e trurit ose vdekjen.
Kur shkelje të rënda emëruar terapi medikamentoze, të cilat mund të përfshijnë barna që përmirësojnë furnizimin me gjak në tru, duke hequr prej tij lëngu i tepërt, vazokonstriktorët, dhe gjendjet shoqëruese korrigjuese.
Mos harroni se një fëmijë trupi i të cilit ka vuajtur në një farë mase nga uria e oksigjenit, kërkon vëmendje e shtuar . Për të përmirësuar gjendjen e tij, para së gjithash, është e nevojshme të sigurohet kujdes. Ushqimi i mirë luan një rol të rëndësishëm.
Disa faktorë rreziku për hipoksi fetale gestacionale përfshijnë. Foshnjat ekspozohen rrezik më të madh asfiksia gjatë lindjes dhe lindja e fëmijës kur nëna është nën ndikimin e ndonjë droge, veçanërisht anestezik ose qetësues sepse para se foshnja të lindë, nëna ndan me fetusin çdo substancë që ka në gjakun e saj. Për shembull, ilaçet kundër dhimbjeve narkotike që i jepen një gruaje gjatë lindjes mund të kenë një efekt respirator tek foshnja në lindje.
Kështu, ofruesit e kujdesit shëndetësor duhet të jenë të vetëdijshëm se një mjekim i tillë mund të shkaktojë depresion të frymëmarrjes tek një fëmijë dhe mungesë oksigjeni nëse nuk korrigjohet. Foshnjat e lindura para kohe mund të mos kenë një sistem të zhvilluar plotësisht të frymëmarrjes për t'u siguruar atyre mjaft oksigjen. Kështu, nëse lindje e parakohshme i menjëhershëm, ofruesit e kujdesit shëndetësor duhet të jenë të vetëdijshëm për nevojën për të dhënë steroid për pjekurinë e fetusit. Përveç kësaj, personeli mjekësor duhet të jenë të vetëdijshëm për nevojën e mundshme për PAS tek foshnjat e parakohshme.
Një rezultat pozitiv jepet nga trajnimi me specialistë qendrat e rehabilitimit, masazhet e rregullta dhe zhvillimi i ushtrimeve fizike.
Të gjitha procedurat duhet të kryhen në mënyrë rigoroze në përputhje me rekomandimet e mjekut. Sa më shpejt të fillojë procesi i rehabilitimit dhe sa më rregullisht të mbahen mësimet, aq më të mëdha janë shanset për të shërim të plotë dhe shërimin e fëmijës.
Çfarë është hipoksia tek të sapolindurit?
Lindja dhe lindja e zgjatur ose problematike mund ta vënë fetusin në rrezik për kushte të tilla si një kordon kërthizor i prolapsuar ose i komprometuar që i privojnë fetusit një furnizim të mjaftueshëm me oksigjen. Lindjet e gjata mund të përdorin gjithashtu rezerva oksigjeni për foshnjën, duke e lënë fëmijën më të ndjeshëm ndaj hipoksisë në fazën përfundimtare lindjen e fëmijës.
Furnizimet që përdorin instrumente obstetrike, të tilla si një nxjerrës me vakum ose darë, kanë më shumë Rreziku i lartë lëndimi i një foshnjeje dhe mund të çojë në kushte që kufizojnë rrjedhën e oksigjenit në tru dhe organe të tjera. Fetuset postherente kanë më shumë gjasa të kalojnë mekonium para lindjes dhe janë në rrezik të aspirimit të një substance ngjitëse që mund të bllokojë rrugët e frymëmarrjes. Çdo gjendje tjetër që shkakton një fëmijë të lindë me një "të rëndë shqetësim respirator”, mund të çojë në hipoksi nëse frymëmarrja nuk rikthehet mjaft shpejt.
Hipoksia tek të sapolindurit është, për fat të keq, një gjendje mjaft e zakonshme, e cila shoqërohet me mungesë oksigjeni në trupin e foshnjës. atë shkelje e rrezikshme, e cila, në mungesë kujdes mjekësor mund të çojë në zhvillimin e një sërë komplikimesh ose rezultat vdekjeprurës.
Hipoksia tek të porsalindurit: shkaqet e zhvillimit dhe varietetet.
Sot, ka shumë faktorë që, si rezultat, çojnë në mungesë të oksigjenit, gjë që është thjesht e nevojshme funksionimin normal Trupi i njeriut.
Kjo gjendje mund të jetë ose e lindur ose e fituar. çrregullime kongjenitale zhvillohen gjatë shtatzënisë, në mitër. Arsyeja mund të jetë gjendja e trupit të nënës. Për shembull, është vërejtur se gratë me diabet kanë probleme me sistemi endokrin si dhe aneminë e zgjatur, semundje kronike traktit respirator shumë më shpesh foshnjat lindin në këtë gjendje.
Përveç kësaj, mungesa e këtij gazi në trupin e fetusit mund të jetë për shkak të konfliktit Rh midis nënës dhe fëmijës. Shumë rëndësi ka edhe stilin e jetesës së një gruaje shtatzënë, pasi kequshqyerja, e metë ajer i paster dhe imazh i ulur jeta mund të çojë në pasoja të tilla.
Hipoksia e fituar tek foshnjat zhvillohet drejtpërdrejt gjatë lindjes. Shkaku mund të jetë trauma gjatë kalimit nëpër kanalin e lindjes, si dhe qafa e fëmijës e mbështjellë rreth kordonit të kërthizës. Për më tepër, një mospërputhje në madhësi mund të çojë në të njëjtin rezultat. trupi i femrës dhe fëmijë. Hipoksia gjithashtu diagnostikohet mjaft shpesh tek, ose anasjelltas, me shtatzëni shumë të gjatë.
Hipoksia tek të porsalindurit: simptoma.
Në fakt, është mjaft e thjeshtë për të përcaktuar një gjendje të tillë - lëkura e tij fiton një nuancë kaltërosh, dhe foshnja nuk bën asnjë tingull në lindje. Në këtë rast, ai ka nevojë të dëshpëruar ndihmë mjekësore Kjo është mënyra e vetme për t'i shpëtuar jetën.
Hipoksia tek të porsalindurit: pasoja.
Duhet të theksohet se oksigjeni është shumë i rëndësishëm për funksionimin normal Trupi i njeriut. Dhe në jo mjaftueshem nga ky gaz në gjak, para së gjithash vuan truri, i cili rregullon të gjitha funksionet e tjera trupi i fëmijës. Sa më gjatë të mos jetë truri i fetusit, aq më të rënda dhe të pakthyeshme janë pasojat.
Si rregull, fëmijë të tillë monitorohen rregullisht nga një pediatër. Dështimi i mundshëm i zemrës dhe sistemi vaskular si dhe vonesat në zhvillim, dobësi e muskujve dhe dridhje, dhe në raste më të rënda, konvulsione.
Dhe edhe nëse zhvillimi i foshnjës është normal, devijimet nga zhvillimi në të ardhmen janë shumë të mundshme - kjo mund të jetë, për shembull, vonesa në të folur, letargji ose, anasjelltas, aktivitet i tepruar.
Hipoksia tek të porsalindurit: metodat e trajtimit.
Në të ardhmen, pas një ekzaminimi të plotë, mjekët përshkruajnë barna të caktuara, me të cilin mund të normalizoni aktivitetin sistemi nervor dhe korrigjojnë shkeljet e tjera. Paketa e trajtimit përfshin edhe seanca masazhi, fizioterapi dhe metodat e fizioterapisë.
Hipoksia tek të porsalindurit: si ta shmangni atë?
Në fakt, të gjitha metodat e parandalimit duhet të kryhen nga një grua gjatë shtatzënisë. Nënat e ardhshme duhet të mbajnë mend ushqyerjen e duhur, marrja e vitaminave, vizitat e rregullta te mjeku dhe marrja e analizave që ndihmojnë në identifikimin e pranisë së disa sëmundjeve. Mos i lini pas dore shëtitjet në natyrë.
