Este posibil să rămâi însărcinată dacă partenerul tău are astenoteratozoospermie? Ce este astenoteratozoospermia? Structura unui spermatozoid sănătos

Astăzi sunt multe cuplurile căsătorite se confruntă cu provocarea unei noi vieți. Motivele pot fi ascunse atât în ​​corpul feminin, cât și în cel masculin. Experții notează că în aproape 50% din cazuri, un cuplu căsătorit nu reușește să conceapă un copil din cauza problemelor cu Sistem reproductiv la barbati. Această problemă poate ascunde astenoteratozoospermia - o boală a sistemului reproducător masculin, care, totuși, nu este o condamnare la moarte pentru sexul puternic. În acest articol vom vorbi despre ce este astenoteratozoospermia și cum să tratăm această boală la bărbați.

Ce este astenoteratozoospermia la bărbați

Prin diagnosticul de astenoteratozoospermie, experții se referă la structura anormală a spermei la bărbați, precum și o încălcare a motilității acestora.
Trebuie remarcat faptul că, chiar și în rândul bărbaților cu capacitate de reproducere puternică, spermatozoizii „nesănătoși” pot fi găsiți în lichidul seminal, dar numărul lor în raport cu volumul total va fi nesemnificativ.

Există o anumită limită acceptabilă pentru spermatozoizii anormali, iar dacă aceasta este depășită, se pune un diagnostic de astenoteratozoospermie.

Etape

Sunt trei etape a acestei boli:

1. Prima etapă - plasma seminal conține mai mult de 50% spermatozoizi, a cărui structură nu diferă în nicio anomalie. Mobilitatea gameților rămâne la un nivel ridicat.
2. A doua etapă – doar 30-50% dintre gameți rămân potriviți pentru gameți, restul sunt inactivi și/sau prezintă unele anomalii în structură.
3. A treia etapă - în volumul total al componentei lichide a spermei, rămân mai puțin de 30% din spermatozoizi „viabile”.

Forme

Diagnosticul de astenoteratozoospermie nu înseamnă că sperma unui bărbat este complet infertilă. Această boală are mai multe forme care pot fi tratate destul de bine efect terapeutic cu consultarea în timp util a unui medic.

Experții notează următoarele forme(grupuri) astenoteratozoospermie:

• Grupa A - activitatea spermatozoizilor este normală, viteza medie este de 30 cm/oră. Mișcarea este îndreptată pur înainte.

Important! Utilizarea regulată a steroizilor medicamente hormonale poate provoca dezvoltarea astenoteratozoospermiei.

• Grupa B - mișcarea este și ea direcționată înainte, dar viteza este redusă semnificativ față de cea optimă.

• Grupa C - viteza gameților rămâne la nivelul optim, dar traiectoria mișcării lor este perturbată. Se deplasează lateral, înapoi sau de-a lungul coordonatelor circulare datorită acestui mecanism, celulele reproducătoare masculine nu sunt capabile să ajungă la ovulul femelei;

• Grupa D - gameți slab activi, care se mișcă aleatoriu în orice direcție, uneori complet nemișcați.

În plus, această boală este împărțită în încă două tipuri:

1. - tulburări ale structurii spermatozoizilor (coada anormal de lungă, absența flagelilor, modificări ale formei capetelor etc.).
2. - mobilitatea celulelor germinale masculine este redusă semnificativ.

Dacă ambele tipuri de boli de mai sus sunt diagnosticate la bărbați, se pune un diagnostic de astenoteratozoospermie.

Medicii observă că, în majoritatea cazurilor, bărbații sunt diagnosticați cu două forme ale acestei boli simultan, deoarece structura anormală a spermatozoizilor le afectează direct motilitatea.

Cauzele astenoteratozoospermiei

Oamenii de știință și experții medicali nu cunosc în prezent cauzele sigure ale acestei boli. Cu toate acestea, există o serie de factori care pot afecta semnificativ structura și motilitatea spermatozoizilor.

Acești factori sunt unul dintre principalele motive pentru dezvoltarea anomaliilor în lichidul seminal:

1. Deteriorări mecanice ale sistemului reproducător masculin.
2. Disfuncții activate nivelul hormonal poate provoca infertilitate nu numai la femei, ci și la bărbați. Sinteza insuficientă a testosteronului poate deveni Motivul principal anomalii ale plasmei seminale.
3. Purtarea lenjeriei nepotrivite este una dintre principalele cauze ale astenoteratozoospermiei. Lenjeria intima sintetica stransa contribuie la termoreglarea necorespunzatoare. Experții spun că testiculele bărbaților nu trebuie strânse sau aburite în mod constant.
4. niste boli virale oferi Influență negativă asupra sistemului reproducător masculin. De exemplu, oreionul afectează nu numai glandele salivare și pancreasului, ci și glanda prostatică, ceea ce afectează negativ formarea spermatozoizilor normali, viabili.
5. Vizitele regulate la saune cresc riscul de infertilitate, deoarece testiculele bărbaților se confruntă în mod constant cu supraîncălzirea în camera de aburi.
6. Condițiile de mediu proaste, vizitele regulate în locuri contaminate cu radiații, examinările frecvente cu raze X și ultraviolete afectează negativ formarea normală a structurii spermatozoizilor.
7. Obiceiuri proaste precum fumatul, alcoolismul și consumul droguri narcotice crește semnificativ riscul de apariție a anomaliilor lichidului seminal.
8. Obezitate și management stil de viata sedentar viaţă.
9. Luați medicamente fără a consulta mai întâi un medic.
10. Disfuncție Sistemul endocrin, tulburări autoimune.

Știați?Urechile sunt insecte care, atunci când se împerechează, își pot pierde penisul în vaginul femelei. Dar aceasta nu este o problemă pentru ei, din moment ce termene scurte Urechile cresc un nou organ sexual.

Este important să înțelegem că astenoteratozoospermia poate fi o boală congenitală care este practic imposibil de vindecat.

Există dovezi că patologie similară sistemul reproducător masculin poate fi observat din cauza mutatii geneticeîn timpul concepţiei şi structura corpului fetal.

Pregătirea pentru o spermogramă

Mai sus, ne-am dat deja seama ce fel de diagnostic este acesta - astenoteratozoospermie și am vorbit despre etapele și formele sale.

Dar pentru ca medicul să prescrie un tratament eficient și blând, este necesar să se facă un diagnostic adecvat -.

Pregătirea pentru acest diagnostic include următorii pași:

1. Abține-te de la activități sexuale cel puțin 3-4 zile.
2. Se recomandă să se abțină de la consumul de băuturi alcoolice tari cu 3-5 zile înainte de diagnostic.
3. Cu 4-5 zile înainte de test, este interzisă vizitarea saunelor, băilor de aburi și a altor proceduri care expun organele genitale masculine la temperaturi ridicate.
4. Activitatea fizică crescută nu este recomandată cu două zile înainte de începerea procedurii de diagnosticare.
5. De asemenea, medicii recomandă renunțarea la fumat (sau reducerea semnificativă a frecvenței de utilizare a produselor cu nicotină) cu 5-7 zile înainte de începerea analizelor.

Decodificarea rezultatelor analizei

După donarea lichidului seminal se determină caracteristicile elementelor celulare ale spermatozoizilor.

Aceste caracteristici sunt:

• procentul și tipurile de spermatozoizi imaturi;
• numărul total de gameți masculini;
• caracteristicile structurale și de formă ale celulelor germinale masculine;
• motilitatea spermatozoizilor;
• analiza parametrilor leucocitari;
• aciditatea, vâscozitatea și timpul de lichefiere al ejaculatului;
• culoarea și volumul total al materialului seminal eliberat.

Uneori, caracteristicile de mai sus pentru hotărâre diagnostic precis insuficient.

În astfel de cazuri, medicii de laborator sunt obligați să facă analiza biochimică componenta lichida a spermatozoizilor.

Această analiză presupune identificarea elementelor și substanțelor individuale din material seminal (zinc, fructoză, carnitină).

Tratament

În cele mai multe cazuri, tratamentul astenoteratozoospermiei are loc acasă. După un diagnostic detaliat, medicul sfătuiește întotdeauna pacientul să refuze obiceiuri proasteși ajustați-vă corect dieta și obiceiurile.
Mai mult decât atât, terapia medicamentoasă nu este întotdeauna prescrisă, ci doar în cazurile cele mai avansate.

Este important de înțeles că medicul obligă pacientul să renunțe la fumat și să bea băuturi alcoolice tari nu din propriul său capriciu, iar în acest caz particular, instrucțiunile sale trebuie urmate întocmai, altfel recuperarea nu poate avea loc niciodată.

Încă una punct important rămâne faptul că tratamentul astenoteratozoospermiei va fi pe termen lung (din moment ce spermatozoizii se formează în aproximativ 71-75 de zile, tratamentul nu trebuie să dureze mai puțin decât perioada specificată).

Important!Dacă există probleme cu sistemul reproducător la bărbați, călăria și mersul cu bicicleta sunt interzise.

Uneori, pentru a îmbunătăți motilitatea și a normaliza parametrii morfologici ai spermei, medicii prescriu terapia cu vitamine.
În acest caz, tratamentul astenoteratozoospermiei va avea loc cu ajutorul medicamentelor pe bază de vitamina E, seleniu, zinc și beta-caroten.

Durata și cursul tratamentului trebuie prescrise de specialistul care a examinat pacientul.

Tratamentul tradițional

Oamenii au fost tratați cu metode de medicină tradițională de mult timp, deși în lumea modernă Mulți indivizi tind să critice aspru această abordare a terapiei.

Și acest lucru nici măcar nu ține cont de faptul că mulți medici recomandă pacienților să folosească rețete de medicină tradițională.

În cazul tratamentului astenoteratozoospermiei terapie tradițională va veni la îndemână, deoarece compuși chimici eficienți care ar putea afecta în mod intenționat caracteristicile fluidului seminal nu au fost încă inventați.

Să ne dăm seama cum să tratăm astenoteratozoospermia cu remedii populare:

• Tinctură de ginseng sau extract de ginseng. Îl puteți pregăti singur sau îl puteți cumpăra de la farmacie. Luați 20-25 de picături cu o jumătate de oră înainte de masă timp de o lună.

• Tinctură de pătlaginăîntr-o baie de apă. Pentru 250 ml de apă fiartă adăugați 2 linguri. l. materii prime zdrobite si infuzate 30-40 minute. Folosit cu 15-20 de minute înainte de a mânca. Se recomandă să beți o treime dintr-un pahar de 3-4 ori pe zi.

• Tinctură de frunze de lemongrass in combinatie cu ulei de trandafiri. Durata și cursul tratamentului trebuie prescrise de un medic.

• Cumpărați-l de la farmacie Tinctura de eleuterococși ia-l timp de o lună. 15-20 de picaturi de tinctura trebuie diluate intr-un pahar cu apa si consumate in fiecare dimineata pe stomacul gol.

Deși medicina tradițională este sigură metoda terapeutica, încă poate dăuna corpului uman. La urma urmei, tincturile și decocturile din plante pot avea și propriile lor contraindicații și efecte secundare.

Homeopatie

Deși mulți oameni sunt sceptici cu privire la tratamentele homeopatice, acestea arată o eficacitate excelentă și o siguranță ridicată.

Cu tratamentul potrivit medicamente homeopate poate fi crescută atracție sexuală la un bărbat și normalizează funcțiile de creare a spermei.

Când sunt diagnosticați cu astenoteratozoospermie, medicii curant pot prescrie următoarele medicamente homeopate:

1. "Seleniu". Principal substanta activa medicamentul este seleniul, care are influență pozitivă privind formarea structurii corecte a spermatozoizilor noi.
2. „Testis compositum”. Acest instrument Disponibil pe rafturile farmaciilor sub formă de injecții, care pot fi administrate intravenos sau intramuscular. „Testis compositum” are un efect pozitiv asupra tuturor mecanismelor și funcțiilor organelor genitale masculine.
3. „Meth Zincum”. Un medicament pentru îmbunătățirea calității spermei, al cărui ingredient activ principal este zincul.

Știați?În medie, un bărbat face aproximativ 7.000 de mii de ejaculare de-a lungul vieții.

Pentru a îmbunătăți și consolida efectul tratamentului cu medicamente homeopate, este necesar să se folosească terapia cu vitamine. Vitamina B9 și vitamina E vor aduce beneficii oricărui bărbat, cu excepția cazului în care, desigur, are contraindicații pentru a lua aceste medicamente.

Posibilități de concepție cu astenoteratozoospermie

Multe femei se întreabă adesea dacă este posibil să rămână însărcinate în mod natural dacă un bărbat a fost diagnosticat cu astenoteratozoospermie.

Niciun specialist nu poate oferi un răspuns exact la această întrebare, deoarece corpul fiecărui bărbat este pur individual, iar procesele de formare a spermei pot fi perturbate sau stabilizate în funcție de o serie de motive ambigue.

Dar există un medicament care poate crește semnificativ șansele de succes atunci când concepe o nouă viață.

Un medicament care ajută la creșterea motilității spermatozoizilor. Dar este important să rețineți că medicamentul nu ar trebui să fie folosit de un bărbat, ci de soția sa. Se introduce în vagin direct cu 15-20 de minute înainte de începerea actului sexual.
„Aktifert” este vândut sub formă de gel, dezvoltat pe bază ingrediente naturale, promovând mișcarea spermatozoizilor către ovul.

FIV și astenoteratozoospermie

Să ne dăm seama dacă este posibil să rămânem însărcinată dacă un bărbat suferă de astenoteratozoospermie. După cum spun experții, în marea majoritate a cazurilor acest lucru este posibil!

Procedura FIV în sine este fertilizarea obișnuită a unui ovul cu spermatozoizi, doar celulele germinale sunt într-o eprubetă specială.

Important!În timpul procedurilor fizioterapeutice, este necesar să acoperiți zona inghinală pentru a nu afecta organele genitale masculine.

Medicii notează că nu ar trebui să se teamă de o astfel de procedură, deoarece este nedureroasă, eficientă și oferă șanse mari de a concepe o nouă viață, doar artificial.
În timpul fertilizării in vitro (FIV), un ovul este prelevat din corpul unei femei și numai cei mai mobili și optimi spermatozoizi din punct de vedere morfologic sunt selectați din lichidul seminal al bărbatului.

După ce se întâmplă asta concepție artificială, iar oul este returnat în corpul femeii.

Este important de remarcat faptul că, în acest caz, un copil se naște dintr-un cuplu căsătorit fără defecte mentale sau fizice.

Prevenirea

Patologia este întotdeauna mai ușor de prevenit decât de vindecat, motiv pentru care ar trebui să te ferești de acești factori Viata de zi cu zi, ceea ce poate crește riscul de a dezvolta astenoteratozoospermie.

Ca măsură preventivă și măsuri de precauție, trebuie reținute următoarele puncte importante:

• menținerea unui stil de viață activ, corect și rațional (alimentul trebuie să fie natural și bogat in vitamineși macro/microelemente);
• renunțarea la fumat, consumul de băuturi tari bauturi alcooliceși droguri;
• refuzul de a purta lenjerie strâmtă și inconfortabilă din material sintetic;
• minimizarea situațiilor stresante;
• controlul greutății corporale (mersul la sală va fi benefic, dar obezitatea poate avea un efect negativ asupra sistemului reproducător al unui bărbat);
• reducerea frecvenței vizitelor la saune și băi;
• regulat pentru prezența bolilor infecțioase în organism.

În acest articol, am examinat în detaliu cauzele și metodele de tratare a astenoteratozoospermiei. Acum știți ce este și dacă este posibil să concepeți un copil folosind FIV cu această boală. Dar cel mai important este să urmezi măsurile preventive, iar atunci problema s-ar putea să nu te depășească niciodată.

Din păcate, multe cupluri căsătorite din lumea modernă se confruntă cu imposibilitatea de a concepe un copil. Există un stereotip conform căruia infertilitatea este de vină in primul rand este o femeie. Cu toate acestea, acest mit de lungă durată este spulberat de date statistice dure. Medicii spun că în jumătate din cazurile de infertilitate, responsabilitatea revine corpului masculin. Și unul dintre motivele acestui lucru este astenoteratozoospermie.

Pentru a înțelege în detaliu starea patologică, este necesar să înțelegem care ar trebui să fie parametrii normali ai spermei și cum se formează exact spermatozoizii.

Spermatogeneza este dezvoltarea secvențială a celulelor germinale masculine, care se termină cu formarea spermatozoizilor sănătoși care dobândesc capacitatea de a fertiliza un ovul. Acest proces în corpul masculin durează continuu - de la începutul pubertății băiatului și aproape până la bătrânețe.

Procesul începe cu permatogeneza în glanda sexuală masculină pereche - testiculele (testicule, testicule), care sunt situate în scrot. Testiculele constau din multe seminale tubiiși în ele se formează celulele reproducătoare masculine. Celulele progenitoare ( spermatogonie, și apoi spermatide) suferă o serie de diviziuni, în timpul cărora setul de cromozomi este înjumătățit. În plus, se modifică și aspectul celulelor - se prelungesc. Ca rezultat, nucleul celular (depozitul de material genetic) este plasat în capul spermatozoizilor. După maturarea completă, spermatozoizii intră în epididim, care se află și el în scrot și este situat deasupra testiculului.

În medie, procesul de la maturare durează 74 de zile la o temperatură care este de 1-2 0 C temperatură mai mică corpuri. De aceea natura a plasat testiculele în afara corpului. Înalt regim de temperatură dăunătoare pentru celulele reproducătoare masculine. În acest caz, nu numai că spermatogeneza se oprește, dar spermatozoizii deja maturi mor. La temperaturi scăzute se oprește și procesul de maturare a spermei, dar aprovizionarea celor deja maturi rămâne intactă.

Un spermatozoid matur este o celulă microscopică (50-60 microni), care constă din:

• capete (conține material genetic masculin);
• gâturile și corpurile (conțin structuri care asigură activitate motorieîntreaga celulă);
• coada (flagelul), care favorizează avansarea spermatozoizilor prin rotirea în jurul axei sale;
• filet terminal.

Setul de cromozomi al unui spermatozoid poate consta numai din:

• Cromozomii Y și apoi astfel de spermatozoizi se numesc androspermie, adică. după fecundarea oului, fătul se va dezvolta în funcție de tipul masculin;
• Cromozomii X - spermatozoizii se numesc ginospermie. Combinația unui astfel de spermatozoid cu un ovul (care conține întotdeauna doar cromozomul X) va contribui la dezvoltarea fătului în funcție de tipul feminin.

Este considerat normal atunci când sperma unui bărbat sănătos conține până la 20% din forme patologice de spermatozoizi. Depășind acest lucru procent poate duce la infertilitate sau la dezvoltare anormală a fătului.

Astenoteratozoospermie: ce este?

Acest Tpronunţat de minereu termenul descrie starea patologică a spermatozoizilor. Se bazează pe cuvintele grecești:

• „astheno” înseamnă neputință, slăbiciune;
• „teratos” înseamnă monstruozitate, monstru;
• „grădina zoologică” - creatură vie;
• „sperma” înseamnă sămânță.

Astfel, dacă este tradus literal, se dovedește că sperma conține „o sămânță vie slăbită și urâtă”.

Cauze astenoteratozoospermie

Până în prezent, nu a fost identificată nicio cauză clară a acestei patologii. Cu toate acestea, există mai mulți factori care contribuie la modificări ale structurii sau motilității unui spermatozoid normal:

1. Infecții, în special cele virale. Se crede că cel mai periculos pentru gonadele masculine este oreionul. Acesta este un larg cunoscut infectie virala, care se numește colocvial „porc”. În copilărie, parotita este mult mai ușoară și cu o probabilitate mai mică de complicații. La bărbații adulți, această boală virală provoacă adesea orhită (inflamația testiculelor). Și dacă tratamentul nu începe la timp, atunci Șansă mare atrofia testiculelor.
2. Leziunile organelor genitale externe pot perturba dezvoltarea celulelor germinale.
3. Efectul temperaturii ridicate. S-a menționat deja că temperaturile peste 35 0 C au un efect dăunător asupra testiculelor. Bărbaților care abuzează de saune, le place să facă băi fierbinți și pur și simplu poartă lenjerie intimă strâmtă, acest factor ar trebui să fie luat în considerare dacă intenționați să concepeți un copil. O atenție deosebită efectelor negative ale temperaturilor ridicate ar trebui acordată acelor bărbați a căror profesie implică expunerea lor constantă și prelungită.
4. Anomalii congenitale ale dezvoltării testiculelor:

• anarhism(absența congenitală a ambelor testicule, observată extrem de rar);
• monorhismul(absența unui testicul); al doilea testicul crește în dimensiune compensator;
• poliorhidie(prezența a 3 sau mai multe testicule); testiculele suplimentare sunt de obicei subdezvoltate;
• hipoplazie testiculară (subdezvoltarea și reducerea dimensiunii);
• criptorhidie(testicule necoborâte unilaterale sau bilaterale în scrot) .

1. Tulburări hormonale. Acest factor are mai multe fațete:

• scăderea nivelului de hormoni sexuali masculini (testosteron);
• să urce nivelul hormonul prolactina, care produs de glanda pituitară hiperprolactinemie);
• hipofuncție a glandei tiroide (hipotiroidism);
• creșterea producției de hormoni sexuali feminini (estrogeni);
• Diabet .

1. Impact raze Xși alte tipuri de radiații. Gonadele sunt extrem de susceptibile la efectele oricărui tip de radiație. Pericolul nu este doar apariția infertilității, ci și acela că, dacă apare concepția, sunt posibile anomalii ale dezvoltării fetale din cauza efectului teratogen (care provoacă mutații) asupra cromozomilor.
2. Intoxicatia cronica. Aceasta include, de exemplu, abuzul de alcool. În acest caz, apare degenerarea grasă a tubilor contorți ai testiculelor și înlocuirea țesut conjunctiv. S-a observat că fumătorii și dependenții de droguri au, de asemenea, capacitatea de a rămâne însărcinată afectată (se produce „lipirea” spermei).
3. Infecții cronice. Acest lucru este valabil mai ales pentru infecțiile cu transmitere sexuală. De exemplu, chlamydia nu numai că poate perturba procesul de permatogeneză, ci și poate afecta direct negativ sperma. Un efect similar se observă atunci când infecție gonococică, trichomonaza, herpesul genital etc.
4. Alimentație proastă. Lipsa de vitamine poate duce la tulburări ale spermatogenezei. S-a stabilit că pt functionare normala testicule mare importanță au vitaminele E și A. Ambele substanțe stimulează formarea spermatozoizilor, iar vitamina A (retinolul) afectează și dorința sexuală.

Clasificare astenoteratozoospermie

Ca orice boală sau stare patologică, astenoteratozoospermie are mai multe grade de severitate. Ele trebuie luate în considerare pentru a alege tactica de tratament potrivită. Clasificarea se bazează pe motilitatea spermatozoizilor. Pentru a asigura fiabilitatea rezultatului, numărarea celulelor germinale masculine mobile se efectuează la o oră după ejaculare.

• primul grad de severitate. Lichidul seminal conține 50% sau mai mulți spermatozoizi, care au o structură normală și o mobilitate ridicată;
• al doilea grad de severitate. Structura normală iar motilitatea spermatozoizilor sunt menţinute în intervalul de la 30 la 49%;
• gradul trei de severitate. Numărul total de spermatozoizi normali cu mobilitate mare în ejaculat este mai mic de 29%.

Oricare ar fi gravitatea astenoteratozoospermie, manifestari clinice un bărbat nu va. Simptomele pot fi prezente doar într-o altă patologie sau boală care provoacă astenoteratozoospermie. Și apoi, cu plângeri despre boala de bază, bărbatul caută îngrijire medicală. Sau modificări patologice în lichidul seminal sunt descoperite în timpul unei căutări a cauzelor infertilității într-un cuplu căsătorit.

Diagnosticare astenoteratozoospermie

În mod ideal, un bărbat ar trebui să consulte un androlog (un specialist în boli ale sistemului reproducător masculin și metode de tratament al acestora). Medicul efectuează o examinare, află informații despre boli anterioare, răni și alte puncte care vor ajuta la stabilirea unui diagnostic corect.

Ulterior, se prescriu două spermograme (studiul compoziției spermei și al caracteristicilor sale biochimice) la intervale de 14 zile. Studiul în sine este efectuat la microscop pe lame de sticlă. Se pot folosi şi camere de numărare în care compoziţia cantitativă sperma. Pentru obtinerea parametrii biochimici se folosesc reactivi speciali.

Înainte de a examina o spermogramă, un bărbat trebuie să se pregătească:

• abstinență sexuală timp de 3-5 zile (dacă trec mai puține zile, vor exista o sumă insuficientă spermatozoizi pentru analiză, mai mult - sunt posibile rezultate nesigure din cauza deteriorării calității spermei);
• în zilele de pregătire, trebuie să evitați supraîncălzirea corpului (evitați să vizitați saună, să purtați lenjerie strâmtă, să faceți o baie fierbinte);
• abține-te de la consumul de băuturi alcoolice și alte substanțe care pot afecta negativ calitatea spermei;
• evita grele activitate fizicași surmenaj în ajunul analizei.

ÎN institutie medicala Există o cameră special echipată pentru donarea de ejaculat.

• goluri înainte de examinare vezica urinara;
• se efectuează o procedură de igienă pentru organele genitale;
• Ejaculatul este colectat într-un recipient steril prin masturbare.

Decodificarea spermogramei

În 2010, OMS a stabilit următoarele standarde pentru spermogramă:

• volumul ejacularii 1,5 ml sau mai mult;
• numărul total de spermatozoizi din probă este de la 33 la 46 de milioane;
• concentrația de celule germinale masculine în 1 ml de spermatozoizi este de la 12 la 16 milioane;
• prezența spermatozoizilor mobili din categoria A (cu mișcare rapidă înainte, care sunt cele mai promițătoare din punct de vedere al concepției) de la 31 la 34%;
• în total, spermatozoizii din categoria B (cu mișcare lentă înainte) și categoria A ar trebui să fie de 38-42%;
• numărul de celule germinale viabile este de 55-63%;
• aciditate mai mare de 7,2 pH(la a ei abatere, spermatozoizii nu se vor putea mișca normal);
• celulele normale din punct de vedere morfologic ar trebui să fie de cel puțin 4%;
• prezența leucocitelor – mai puțin de 1 milion/ml.

Celulele albe dintr-o probă sunt destul de greu de recunoscut, deoarece seamănă cu forme imature de spermatozoizi. Prin urmare, pentru diferențiere se folosesc coloranți speciali. Dacă numărul lor depășește norma specificată, atunci există o probabilitate mare de acut sau inflamație cronicăși, de asemenea, nu exclude infecțiile cu transmitere sexuală. Prin urmare, cu diagnosticul: „leucospermie a ejaculatului, astenoteratozoospermie", mai departe examinare amănunţită, deoarece . la proces inflamator funcția celulelor germinale este puternic afectată.

Din necantitative Indicatorii spermatozoizilor sunt luați în considerare:

• culoare: în mod normal albicioasă-cenușie. Abaterea culorii vă permite să trageți concluzii preliminare despre unele patologii;
• miros: neplăcut sau Miros puternic poate indica un proces inflamator sau o infecție;
• vâscozitate: normală Lichid seminal imediat după ejaculare devine ca un jeleu, iar după 30-40 de minute devine lichid. Spermatozoizii gros sunt greu de pătruns în canalul cervical al unei femei .

Pentru o fiabilitate maximă a rezultatelor, studiul trebuie efectuat nu mai târziu de o oră după ejaculare. La diagnostic astenoteratozoospermieîn ejaculat predomină celulele sexuale din categoria C (mișcare neliniară– într-un loc sau într-un cerc) și categoria D ( absolut nemişcat).

În ceea ce privește modificările în structura spermatozoizilor, se observă următoarele tulburări:

• forma alterată a capului spermatozoizilor (contururi neregulate, dimensiune) sau absența sa completă (aceasta determină o modificare a traiectoriei celulei);
• alterarea gâtului sau corpului spermatozoizilor (curbură, alungire sau scurtare);
• forma sau dimensiunea modificată a flagelului, creșterea numărului (dublarea), absența completă a flagelului (care este cauza imobilității absolute).

La identificarea astenoteratozoospermie Spermograma este examinată de trei ori (cu un interval de 10-14 zile) pentru o mai mare fiabilitate a rezultatelor.

Cea mai precisă metodă pentru determinarea formelor anormale de spermatozoizi este studiul Kruger. Cu această tehnică, se studiază un frotiu care este uscat și colorat folosind o anumită metodă. Se crede că proporția de spermatozoizi modificați anormal într-un frotiu nu trebuie să depășească 85%. În plus, indicele este determinat Cu tulburări permale (1 celulă) și indice teratozoospermie (numar mediu de patologii per 1 spermatozoid anormal). Abia după această cercetare putem vorbi în mod sigur despre astenoteratozoospermie.

Cercetare suplimentară

Sunt efectuate studii suplimentare pentru a identifica cauza stării patologice:

• analize generale și biochimice de sânge;
• determinarea nivelului de glucoză din sânge;
• determinarea nivelurilor hormonale (studiul nivelului de testosteron, prolactină, estrogen);
• Ecografia scrotului și a organelor pelvine;
• tomografia computerizată a organelor pelvine;
• examinarea digitală a glandei prostatei;
• studiu pe on prezența agenților patogeni ai infecțiilor cu transmitere sexuală (frotiu uretral, analiză de sânge pe anticorpi);
• Test MAR (analiza pentru antisperma anticorpi). Vorbim despre anticorpii organismului împotriva propriului spermă. O astfel de încălcare are loc atunci când există „eșecuri” în sistem imunitar. Anticorpii, care se conectează la flagelul celulei germinale, blochează mișcarea acesteia;
• testele genetice sunt efectuate în cazurile de anomalii severe ale spermei (sângele pacientului este examinat) .

Tratament astenoteratozoospermie

Principalul lucru în normalizarea spermei unui bărbat este tratamentul bolii de bază sau stării patologice care a dus la astenoteratozoospermie. Potrivit recenziilor bărbaților care suferă de această patologie, cu excluderea bolii provocatoare și, uneori, pur și simplu modificări ale stilului de viață, indicatorii spermogramei s-au îmbunătățit semnificativ după ceva timp. Prin urmare, nu ar trebui să dați deoparte recomandările persistente ale medicului de a renunța la obiceiurile proaste, treceți la alimentație adecvatăși plumb imagine activă viaţă.

Pentru a stimula spermatogeneza completă cu astenoteratozoospermie se folosesc următoarele medicamente:

Acid folic (vitamina B9). Doza zilnica Acidul folic tabletat trebuie să fie de 400 mcg (la discreția medicului curant, poate depăși cantitatea recomandată). Vitamina stimulează formarea de noi celule și îmbunătățește morfologia acestora. Pe lângă formele de tablete de acid folic, sunteți încurajat să includeți alimente bogate în acesta în dieta dumneavoastră. Aceste produse includ: verdeață (spanac, coriandru, busuioc), varză, produse din carne și pește ( ficat de vita, macrou, ficat de cod, organe), produse lactate (brânză grasă de vaci și brânză feta, smântână), produse din făină de secară, vinete, nuci.

Vitamina E îmbunătățește absorbția acidului folic în organism și, de asemenea, ajută la menținerea nivelului adecvat al hormonului testosteron. Astfel, vitamina E indirect prin hormon ajută la îmbunătățirea spermatogenezei. Vitamina E este inclusă într-unul dintre medicamentele prescrise astenoteratozoospermie- „Selzinc plus”. În esență, medicamentul este biologic aditiv activ, iar pe lângă vitamina E conține:

• ionii de zinc (de care depind caracteristicile calitative și cantitative ale spermatozoizilor);
• vitamina C (are efect antioxidant și îmbunătățește metabolismul acidului folic în organism);
• beta-caroten (transformat în vitamina A în organism).

Regimul de dozare și doza sunt prescrise de medicul curant. Același lucru este valabil și pentru utilizarea medicamentului Spermaktin, care se aplică și pentru aditivi biologici. Este produsă sub formă de pulbere ambalată de 5 g. Pulberea conține metaboliți naturali și aminoacizi care contribuie la maturarea normală și la creșterea motilității spermatozoizilor. În plus, componentele Spermactin se îmbunătățesc procesele metabolice, stabilizați membranele celulare celulele germinale masculine și, de asemenea, îmbunătățesc proprietățile fertilizante ale spermatozoizilor. Medicamentul trebuie utilizat cu prudență în bolile hepatice cronice.

În tratament complex astenoteratozoospermie utilizați medicamentul T ribestan, care conține 250 mg extract uscat din planta Tribulus terrestris într-o tabletă. Are un efect pozitiv nu numai în această patologie, ci și în infertilitatea imunologică, disfuncție erectilă(impotenţă). Cursul tratamentului este de cel puțin 90 de zile. Terapia cu cursuri repetate se efectuează la discreția medicului. Extractul de Tribulus terrestris este conținut și în preparatul cu acțiune complexă Verona. Cursul tratamentului cu acest medicament este de 8 săptămâni.

• contactați FIV ( fertilizare in vitro). În limbajul obișnuit, această metodă se numește „fertilizare in vitro”, deoarece cele mai complete spermatozoizi și ovule „se întâlnesc” în special create conditii de laborator. După care fertilizat ovulul este implantat în uter, unde se dezvoltă în mod natural;
• ICSI. O metodă prin care cel mai viabil spermatozoid este injectat în ovul folosind un ac special. Și apoi, la fel ca în cazul FIV, ovulul este implantat în uter.

Nu întotdeauna sănătatea femeii este de vină pentru eșecul unui cuplu de a rămâne însărcinată – tulburările de fertilitate masculină nu sunt mai puțin frecvente. De exemplu, cauza poate fi una dintre forme infertilitate masculină– astenoteratozoospermie.

Ce este astenoteratozoospermia?

Spermatogeneza - dezvoltarea și maturarea celulelor germinale - are loc în mod constant în corpul unui bărbat, ducând la formarea spermatozoizilor cu drepturi depline. Testiculele situate în scrot sunt responsabile de proces. În interior sunt formate din tubuli seminiferi, unde apar spermatide. Acestea din urmă, după o serie de diviziuni, se lungesc, capătă un cap și se transformă în spermatozoizi. După maturizare din testicul, se deplasează la epididim, iar acest proces durează aproximativ 74 de zile.

Boala astenoteratozoospermia implică o combinație de astfel de tulburări la bărbați ca mobilitate redusă spermatozoizii și o defecțiune a structurii lor. Patologia înseamnă o stare defectuoasă a spermatozoizilor când mai mult de 20% din celule sunt anormale.

Termenul este descifrat astfel:

• „astheno” - slăbiciune;
• „teratos” - urâțenie;
• „zoo” - creatură vie;
• „sperma” - sămânță masculină.

Astfel, astenoteratozoospermia înseamnă literal „sămânță vie slabă și urâtă”. Dacă, în mod normal, spermatozoidul este un „mormoloc” din nucleu, partea mijlocie și flagel, atunci cu această patologie atât forma, cât și structura interna celulele se pot schimba. Codul bolii conform ICD-10 este N46 „Infertilitate masculină”.
În videoclip, spermatozoizi cu astenoteratozoospermie:

Cauzele patologiei

Când studiau patologia, experții au descoperit că inflamatorii cronici și patologii infectioase zona genitală masculină. Deosebit de periculos este oreionul viral, sau oreionul, pe care un băiat îl poate contracta în copilărie. Dacă un bărbat se infectează ca adult, riscul de a rămâne infertil este foarte mare. Cu un tratament slab, oreionul provoacă atrofie testiculară.

Aceleași consecințe pentru organism pot fi cauzate de ITS obișnuite - herpes tip 2, chlamydia, gonoree, trihomoniază și altele. Ele afectează negativ calitatea spermei, mai ales în cazul absenței prelungite a terapiei. Infecțiile nespecifice (prostatita) au, de asemenea, un efect negativ asupra sistemului reproducător masculin.

Factorii de risc pentru apariția astenoteratozoospermiei care acționează pe tot parcursul vieții sunt recunoscuți după cum urmează:

• Leziuni ale testiculelor, apendicelor;
• Purtați lenjerie de corp strânsă sintetică;
• raze UV, raze X, radiații;
• Dependența de droguri, alcoolism;
• Tulburări hormonale (scăderea testosteronului, creșterea prolactinei, estrogenului etc.);
• Boli tiroidiene;
• Diabet;
• Dietă săracă, monotonă, deficiențe de vitamine.

Abuzul de băi, saune și băi fierbinți dăunează și spermei, deoarece aceștia se maturizează la temperaturi scăzute și mor atunci când se ridică. De asemenea, cu defecte congenitale ale structurii testiculelor, un bărbat poate avea astenoteratozoospermie, de exemplu, cu hipoplazie testiculară, anorhism, monorhism.

Etapele patologiei

A evidentia etapele următoare(grade) de astenoteratozoospermie:

1. Gradul 1 - mai mult de 50% din spermatozoizi functioneaza normal.
2. Gradul 2 - doar 30-50% din spermatozoizi sunt corecti.
3. Etapa 3 - mai puțin de 30% din celulele reproducătoare ale unui bărbat sunt normale.

Forme

Experții clasifică motilitatea spermatozoizilor în următoarele grupe:

1. Grupa A. Celulele sexuale se deplasează cu până la 30 cm/oră, natura mișcării este doar înainte.
2. Grupa B. Viteza celulelor este foarte mică, ele se deplasează și înainte.
3. Grupa C. Activitatea și viteza celulelor nu sunt afectate, dar traiectoria este incorectă (se mișcă înapoi, se rotesc).
4. Grupa D. Spermatozoizii sunt imobili sau inactivi.

Dacă un bărbat are mai mult de 25% din celulele grupului A în sperma și mai mult de 38% dintre ele împreună cu grupul B, acest lucru este normal. În caz contrar, se poate pune un diagnostic de astenoteratozoospermie.

Tabloul clinic

De semne clinice Este foarte dificil de identificat astenoteratozoospermia, deoarece organele genitale externe sunt formate corect, au mărime normală(excepție fac anomaliile structurale care au cauzat boala). Viața sexuală a bărbatului este de asemenea normală, nu există probleme cu ejacularea.

Dar simptomele apar din motivele care au cauzat boala:

1. Cu – dilatarea vizibilă a venelor, durere în scrot, senzații de tragere, disconfort general.
2. La boli inflamatorii zona genitală - leucocitoză în analize de sânge și urină, durere, creșterea temperaturii locale și generale.
3. Cu leucospermie - leucocitoză în testele spermei, durere în abdomenul inferior.
4. În cazul oligospermiei, există un volum mic de spermă.

Dacă cauzele astenoteratozoospermiei sunt asociate cu în mod greșit viata sau alte fenomene ascunse, singurul semn este incapacitatea de a concepe un copil. În unele cazuri, apare concepția, dar sunt posibile consecințe sub forma unei sarcini înghețate într-un stadiu foarte incipient.

La mulți pacienți, astenoteratozoospermia este combinată cu alte patologii, de exemplu, polispermia. În acest caz, se observă un volum crescut de spermatozoizi atunci când sunt prea mulți spermatozoizi activi, iar aceștia prezintă tulburări de structură și formă.

Diagnosticare

Pentru a pune un diagnostic se face o spermograma de trei ori cu un interval de 14 zile. Pentru ca analiza să dea rezultate corecte, un bărbat trebuie să se pregătească cu atenție pentru aceasta.

Pregătirea se efectuează conform următoarelor reguli:

• Nu mai consumați alcool și fumat (de preferință);
• Nu vizitați baia, sauna și nu faceți o baie cu apă fierbinte;
• Nu purtați lenjerie strâmtă, mai ales sintetică;
• Nu practicați activități fizice grele;
• Nu te suprasolicita;
• Evitați stresul;
• Nu face sex cu 3 zile înainte de test.

Într-o unitate medicală, un bărbat trebuie să-și golească vezica urinară, să-și spele organele genitale și să doneze ejaculat (i se oferă o cameră separată pentru procedură). În continuare, lichidul va fi examinat la microscop pe sticlă, studiind principalii indicatori. Se folosește și expunerea la un număr de reactivi (analiza biochimică a spermei).

Parametrii normali ai spermatozoizilor sunt:

• Volum – de la 1,5 ml;
• Numărul spermatozoizilor este de 33-46 milioane, în 1 mililitru – 12-16 milioane;
• Număr de spermatozoizi mobili (grupa A) – 25-35%;
• Numărul total de celule din grupele A și B este de 38-42%;
• Aciditate – peste 7,2 pH;
• Leucocite – mai puțin de 1 milion/ml;
• Culoare – alb-gri;
• Miros – neutru (miros înțepător, neplăcut – semn de infecție);
• Vâscozitate – asemănătoare cu jeleu, dar nu prea groasă.

Coloranții sunt folosiți pentru a detecta celulele albe din sânge, deoarece aceste celule sanguine seamănă cu forme imature de spermatozoizi. Dacă este diagnosticată leucocitoza, trebuie efectuate o serie de studii pentru a identifica un proces inflamator acut.

În cazul astenoteratozoospermiei, se găsesc de obicei următoarele abateri de la normă:

1. Predominanța celulelor de tip C și D în spermatozoizi.
2. Forma capului spermatozoizilor este neregulată, contururile sunt modificate, dimensiunea este mică sau prea mare. De asemenea, capul poate fi complet absent.
3. Gâtul celulelor germinale și corpul lor sunt scurte sau lungi, curbate.
4. Flagelul spermatozoizilor se dublează sau nu există deloc, forma și mărimea sunt incorecte.

Pentru a identifica cauza patologiei și pentru a selecta un algoritm de tratament, sunt necesare o serie de examinări clarificatoare:

• BAC, biochimia sângelui;
• Zahăr din sânge;
• Nivelurile hormonale, inclusiv hormonii tiroidieni;
• Ecografia pelvisului, scrotului;
• Examinarea rectală a glandei prostatei;
• Teste de frotiu pentru ITS;
• Test pentru anticorpi antisperma.

Dacă motiv evident pentru patologie nu, un număr de recomandate cercetare genetică pentru a căuta probleme congenitale de spermatogeneză.
În videoclip, cauzele și diagnosticul astenoteratozoospermiei:

Cum să tratezi?

Fără a aborda cauzele bolii, va fi dificil să se vindece patologia. Prin urmare, un bărbat trebuie să înceteze să bea alcool, să fumeze, să ducă un stil de viață activ, să vindece ITS, să oprească prostatita etc. Tratamentul poate dura până la câteva luni și necesită un efort semnificativ din partea pacientului însuși.

Pentru a stimula spermatogeneza pot fi utilizate diferite medicamente:

1. Vitamina B9 (acid folic). De obicei se recomandă 0,4 g/zi, precum și un consum crescut de alimente care conțin vitamine - ficat, pește, busuioc, spanac, brânză de vaci, nuci, vânătă.
2. Vitamina E. Luați-o în tablete sau schimbați-vă dieta - includeți mai multe nuci, ulei vegetal, fasole, untură, carne de vită.
3. Spermactina. Ajută la maturarea celulelor germinale și la dezvoltarea lor, îmbunătățește metabolismul în țesutul testicular.
4. Tribestan. Medicamentul este utilizat pentru toate tipurile de impotență și infertilitate.
5. Selzinc-plus. Acest complex de vitamine include zinc, vitamina A, acid ascorbic, seleniu, servește ca un puternic antioxidant, îmbunătățește procesele metabolice.

Un curs de fizioterapie este adesea recomandat dacă boli inflamatorii- luarea de antibiotice. Folosit pentru dezechilibre hormonale terapie hormonală. Aproape toți bărbații sunt sfătuiți să ia imunomodulatoare. Operația se efectuează de obicei numai pentru varicocel, cicatrici și aderențe.

Este posibil sa ramai insarcinata?

Ramanerea insarcinata in mod natural nu este intotdeauna posibila, in functie de cauza astenoteratozoospermiei si de gradul acesteia. Dacă gradul este sever, sarcina este aproape imposibilă.

Tratamentul și un stil de viață sănătos ajută la îmbunătățirea numărului de spermatozoizi la un număr de bărbați, astfel încât sarcina devine reală.

În alte cazuri, în special cu probleme autoimune și genetice, se recomandă să rămâneți gravidă prin FIV sau ICSI. Specialistii vor lua spermatozoizi sanatosi din ejaculat, din care este nevoie de foarte putin. După inseminare artificiala embrionul este implantat în uter. Doar cand absență completă celule viabile, sarcina va deveni imposibilă chiar și cu ajutorul FIV, ICSI.

Prevenirea bolilor

Pentru a preveni astenoteratozoospermia, aveți nevoie de:

• Menține un stil de viață sănătos;
• Evitați ITS;
• Tratați toate infecțiile și inflamațiile în timp util;
• Mănâncă corect, ia vitamine;
• Nu supraîncălziți;
• Nu purtați lenjerie intimă de calitate scăzută și strâmtă;
• Evitați vătămarea organelor genitale;
• Să aibă o viață sexuală regulată;
• Controlați greutatea corporală.

Prognoza

Este dificil să se facă un prognostic precis, este imposibil să se garanteze o vindecare. Recuperarea va fi problematică în stadiile avansate ale astenoteratozoospermiei. Totul depinde de efort, de durata cursului și de respectarea tuturor instrucțiunilor medicului. Importantă este și atitudinea psihologică - cu o dorință puternică, un bărbat poate face multe pentru recuperarea lui.
În videoclipul despre dacă este posibil să rămâneți gravidă cu astenoteratozoospermie:

Astenoteratozoospermia la bărbați: simptome, tipuri și tratament al bolii. etnostiintaîn lupta împotriva astenoteratozoospermiei.

Astăzi, multe cupluri care încearcă să conceapă un copil se confruntă cu un număr destul de mare de probleme. Foarte des, unul dintre parteneri este diagnosticat cu infertilitate sau alte diagnostice legate de disfuncția reproductivă.

Anterior, astfel de boli erau diagnosticate mai ales la femei. În zilele noastre, raportul dintre bolile sistemului reproducător la bărbați și femei a devenit egal.

În acest articol vom încerca să înțelegem una dintre bolile destul de comune astăzi - astenoteratozoospermia.

Astenoteratozoospermia la bărbați: cauze

Ca atare, motivul principal pentru apariția unui diagnostic atât de greu de pronunțat la bărbați nu a fost identificat până în prezent. Cu toate acestea, a fost stabilită o listă de factori care influențează starea organelor genitale și provoacă apariția astenoteratozoospermiei:

1. Acest boala copilariei, precum oreionul sau, în limbajul comun, „oreionul”, este destul de des însoțit de inflamația ovarelor. Mai mult, după ce a contractat oreion la vârsta adultă, un bărbat riscă să aibă complicații mai grave ale sistemului reproducător decât un băiat care a avut-o în copilărie.
2. Leziuni mecanice ale organelor genitale externe ca urmare a călăriei sau a mersului cu bicicleta, precum și purtarea de lenjerie incomodă, nepotrivită
3. Expunerea la temperaturi ridicate. La bărbații pasionați de procedurile de baie și cărora le place să se întindă într-o baie fierbinte, riscul de astenoteratozoospermie crește semnificativ, deoarece căldură afectează negativ testiculele
4. Patologii ovariene congenitale, cum ar fi anorhidia, monorhidia, poliorhidia, criptorhidia, hipoplazia ovariană
5. Inflamaţie sistemul genito-urinar(prostatita, infectie si inflamatie a testiculelor)
6. Tulburări hormonale, probleme cu tiroida, diabet
7. Expunerea la raze X sau alte raze. Cert este că, în unele cazuri, după expunerea la iradiere, spermatozoizii vor putea chiar să fertilizeze un ovul, dar dezvoltarea fătului în sine poate fi asociată cu diferite feluri anomalii și patologii
8. Infecții cronice ale sistemului reproducător. Infecțiile precum chlamydia, herpesul, trichomonaza sau gonococul pot interfera cu producția de spermatozoizi și pot contribui la o deteriorare a calității acestora.
9. Chimioterapia
10. Luând medicamente puternice
11. Obiceiuri proaste (fumatul, utilizare excesivă alcool, dependență de droguri)
12. Alimentație proastă și exces de greutate
13. Lipsa vieții sexuale regulate
14. Modificări legate de vârstă

Toți acești factori pot înrăutăți treptat starea sistemului reproducător al unui bărbat și, în cele din urmă, pot duce la infertilitate.

Astenoteratozoospermie: grade

Ca orice altă boală, astenoteratozoospermia are propria sa clasificare. În acest caz, există trei grade. Gradul de complexitate al bolii depinde de concentrația spermatozoizilor activi fizic și sănătoși în lichidul seminal. Deci, gradele de astenoteratozoospermie:

• Primul grad implică prezența a cel puțin cincizeci la sută din spermatozoizi mobili și bine structurați în ejaculat.
• În al doilea grad de astenoteratozoospermie, concentrația de spermatozoizi buni este de la treizeci la cincizeci la sută
• Al treilea grad numără până la treizeci la sută din spermatozoizii activi și sănătoși.

Este de remarcat faptul că astenoteratozoospermia este o boală în care gradul său nu afectează în niciun caz manifestările bolii. Până la o anumită perioadă, pacientul poate nici măcar să nu suspecteze prezența acestei boli. Se poate manifesta numai prin încercări nereușite de a concepe sau cu simptome severe ale unei alte patologii care a provocat astenoteratozoospermie.

Ce este astenoteratozoospermia și cum să o tratezi? Diagnosticul bolii

• În mod ideal, spermatozoidul are un corp alungit cu o coadă. Așa-numitul „cap” al spermatozoizilor conține nucleul celular, adică toată informația genetică. Spermatozoizii se mișcă foarte repede. Probabilitatea de concepție depinde în mare măsură de viteza lor. Cu cât spermatozoizii se mișcă mai repede, cu atât sunt mai mari șansele sale de a ajunge primul la ovul și de a-l fertiliza.
• Cu toate acestea, se întâmplă ca, din motivele de mai sus, funcția spermatogenezei să fie perturbată. În acest caz, spermatozoidul produs poate avea o structură anormală (cap prea mare sau prea mic, mai multe capete sau mai multe cozi), precum și o viteză destul de mică de mișcare. Toate acestea conduc la o scădere a probabilității de concepție sau la anomalii în dezvoltarea fătului. Astfel de tulburări ale spermatogenezei se numesc astenoteratozoospermie.
• După cum am menționat mai sus, boala nu se dezvăluie în niciun fel. Un astfel de diagnostic poate fi pus unui bărbat numai dacă merge la medic cu manifestări ale altor boli care au cauzat astenoteratozoospermie. O altă opțiune pentru identificarea unei astfel de boli pot fi încercările nereușite de a avea un copil.

În toate cazurile de mai sus, pentru a pune un diagnostic de astenoteratozoospermie, pacientul va trebui să fie supus unei serii de teste, dintre care spermograma va fi obligatorie. Doar acest studiu poate dezvălui concentrația spermatozoizilor în spermă.

De regulă, după prima analiză, o spermogramă este prescrisă pacientului din nou după două săptămâni. Acest lucru se face pentru a confirma preocupările medicilor și pentru a exclude factorii aleatoriu care ar fi putut influența rezultatul slab al studiului anterior.

Înainte de a fi supus unei spermograme, un bărbat va trebui să adere la un anumit regim și să se abțină de la anumite lucruri:

1. Abțineți-vă de la actul sexual cu trei până la cinci zile înainte de test
2. Evitare deteriorare mecanică organele genitale și supraîncălzirea acestora
3. Eliminarea alcoolului, fumatului și a altor factori care afectează negativ starea spermei
4. Evitarea surmenajului și a exercițiilor excesive

Dacă este necesar, medicul poate prescrie și alte analize necesare pentru a identifica cauzele bolii (anale de urină și sânge (extensive, pentru zahăr, pentru hormoni), ecografie cavitate abdominalăși pelvis, examinarea scrotului și a prostatei, tomografie computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică).

Ca atare, astenoteratozoospermia nu necesită tratament special. Este necesar, în primul rând, să se prescrie tratament pentru bolile care l-au provocat.

Astenoteratozoospermie: tratament. Medicamente pentru tratamentul astenoteratozoospermiei

spermograma - singura cale studii privind starea ejaculatului

Tratamentul astenoteratozoospermiei are două direcții. Primul implică excluderea tuturor factorilor care pot provoca această boală.
Al doilea vizează vindecarea boli croniceși îmbunătățirea stării spermatozoizilor.

Prima direcție include următorul set de măsuri:

• A scăpa de obiceiurile proaste
• Alimentație adecvată
• Să faci sport fără sarcini greleși presiune asupra organelor genitale
• Regulat viata sexuala cu un singur partener
• Evitarea supraîncălzirii și a degerăturilor
• Purtați lenjerie confortabilă din materiale naturale

Uneori, doar astfel de schimbări în viața unui bărbat sunt suficiente pentru o concepție reușită.

A doua direcție de tratament se poate baza pe următoarele manipulări:

• Dacă cauza astenoteratozoospermiei sunt infecțiile cronice ale tractului genital, atunci, dacă este necesar, tratamentul este prescris ambilor parteneri. Acest tratament constă de obicei într-un curs de antibiotice.
• Pentru a proteja alte organe de efectele medicamentelor antibacteriene, în paralel li se prescriu agenți imunomodulatori (Immunal, Cycloferon), antiinflamatori (Indometacin în supozitoare), enzime (Mezim, Enzistal), prebiotice și multivitamine. În timpul perioadei de tratament, este mai bine ca partenerii să se abțină de la actul sexual sau să folosească prezervative în timpul actului sexual
• Luarea de medicamente hormonale pentru a restabili nivelurile hormonale ale unui bărbat, precum și pentru a activa producția de spermă
• Utilizarea de medicamente de întărire generală și de stimulare a circulației sângelui (zinc, vitamina E, acid folic). Destul de des, în tratamentul astenoteratozoospermiei, se prescrie El-carnitina, un medicament tonic și de întărire pentru corpul masculin.
• Deși în În ultima vreme Mulți medici au început să se îndoiască de eficacitatea acestui remediu nu a fost înregistrată nici un rău din cauza utilizării acestuia. În plus, are un efect destul de pozitiv asupra stării generale a corpului. De asemenea, unii andrologi pot recomanda luarea unor astfel de produse suplimente alimentare active ca Spermactin şi Tribestan
• Intervenție chirurgicală. Această terapie este utilizată în cazurile în care există un obstacol în calea producției de spermatozoizi sub formă de cicatrice, aderențe sau constricție.

Astenoteratozoospermie: este posibil să rămâneți însărcinată în mod natural?

Probabilitatea de a rămâne însărcinată în mod natural cu astenoteratozoospermie depinde direct de gradul acesteia. Cu cât gradul este mai mare, cu atât sunt mai mici șansele de fertilizare naturală.

Cu toate acestea, nu disperați - uneori doar o schimbare a stilului de viață al unui bărbat provoacă îmbunătățiri dramatice ale parametrilor spermei. De aceea, merită să începi cu mici.

Dacă spermograma a scos la iveală o cantitate mare sperma rapidă, dar cu deformări multiple, este mai bine să refuzați concepția până la rezultate mai potrivite.

• La urma urmei, astfel de spermatozoizi sunt capabili să fertilizeze un ovul, dar pot duce la dezvoltarea unui făt nesănătos cu anomalii.
• Dacă tratamentul nu dă rezultatele dorite, medicul poate sugera cuplu căsătorit fertilizarea prin FIV sau ICSI. Cu aceste metode, veți avea nevoie de un număr minim de spermatozoizi sănătoși și activi pentru a concepe.
• Cu toate acestea, practica mondială cunoaște cazuri în care ambii parteneri diagnosticați cu infertilitate, datorită respectării stricte a recomandărilor medicului, au reușit să conceapă și să aibă copii absolut sănătoși. Prin urmare, nu ar trebui să disperați niciodată - va exista întotdeauna o cale de ieșire

Tratamentul astenoteratozoospermiei cu remedii populare

• Ginseng ocupă primul loc în hit parade a medicinei tradiționale Se pisează o sută de grame de rădăcină de ginseng proaspătă într-un blender sau mașină de tocat carne și se toarnă într-un litru de miere de mai. Punem borcanul într-un loc întunecat timp de o lună Mâncăm o linguriță de trei ori pe zi. Rădăcina de ginseng uscată sau proaspătă se infuzează într-o jumătate de litru de vodcă timp de o lună într-un loc întunecat. Bem patru linguri de tinctură de trei ori pe zi. Puteți lua și rădăcina acestei plante sub formă de pulbere, 0,3 g de patru ori pe zi. Durata tratamentului este de o lună
• Patlagina se poate folosi sub formă de decoct sau infuzie: Pune o lingură de frunze uscate de pătlagină într-un pahar cu apă fiartă și lasă-le la fiert timp de o oră. Se beau 50 ml de infuzie de patru ori pe zi se toarnă trei linguri de semințe de pătlagină în 750 ml de apă clocotită și se pune baie de apă timp de cinci minute. Luăm 250 ml decoct pe cale orală
• Tribulus. Se toarnă o lingură de tribulus în 200 ml apă fiartă și se pune într-o baie de apă. Se fierbe bulionul aproximativ treizeci de minute și se strecoară. Se bea 60 ml decoct de trei ori pe zi
• Salvie. Turnați o lingură de salvie uscată într-o cană de apă fiartă și lăsați până se răcește complet. După răcire, strecoară infuzia și se ia o treime dintr-o cană de trei ori pe zi înainte de mese.
• Adonis. Se toarnă o lingură de adonis în 250 ml de apă clocotită și se lasă într-un termos câteva ore. Se strecoară infuzia și se împarte cantitatea rezultată de trei ori pe zi
• Rădăcina lui Adam. Turnați două linguri de rădăcină zdrobită a lui Adam într-un pahar cu apă clocotită. Infuzați și luați perfuzia rezultată de trei ori pe zi
• Ramishia. Se toarnă trei linguri de ramishia într-o jumătate de litru de apă clocotită și se lasă la loc cald timp de aproximativ opt ore. Întreaga perfuzie rezultată este împărțită în trei doze pe zi.
• Sagebrush. Turnați o lingură de semințe de pelin într-un pahar cu apă fiartă și infuzați-le. Strecurați infuzia și luați-o intern
• Trandafir roșu. Petalele de trandafiri rosii si visinii pot fi folosite ca dulceata sau ceai
• Mumiyo. Adăugați 0,2 g de mumiyo într-un pahar de suc de morcov, cătină sau afine și luați-l pe stomacul gol dimineața și seara. Shilajit poate fi luat și cu miere sau gălbenușuri de pui.

Oricum, oricât de lăudat și miraculos remediu popular combaterea astenoteratozoospermiei, este mai bine să o luați în consultare cu medicul dumneavoastră. Doar un medic poate determina dacă este adecvat să se utilizeze un astfel de medicament într-un caz dat.

Acelor bărbați care au fost diagnosticați cu astenoteratozoospermie li se poate dori răbdare și perseverență. La urma urmei, doar respectând toate instrucțiunile medicului și urmând un anumit regim, puteți depăși această boală.

Video: Astenoteratozoospermie și sarcină

Astenoteratozoospermia, ce este? Acest termen, comun în reproductologie, are rădăcini grecești și este format din mai multe părți. „Astheno-” înseamnă slăbiciune, letargie, „terato-” înseamnă urâțenie, monstruozitate. „Zoo-” caracterizează lucrurile vii și, în cele din urmă, „spermia” indică semințe, spermatozoizi.

În consecință, răspunsul la întrebarea despre astenoteratozoospermie, ce este, se întreabă. Sub astenoteratozoospermie în practică medicalăînțelege o încălcare semnificativă functia motorieȘi caracteristici morfologice sperma unui bărbat matur sexual. Aceasta este o tulburare a spermatogenezei. Afecțiunea în cauză este relativ rară, afectând 1 bărbat din 10.000 de oameni. Ce ar trebui să știți despre astenoteratozoospermie?

Vorbim despre o încălcare complexă, sistemică, a caracteristicilor reproductive ale celulelor germinale, deoarece nu se observă doar letargia lor, ci și o structură defectuoasă. În practică, aceasta înseamnă că cu un grad ridicat de probabilitate sunt implicați mai mulți factori. Să luăm în considerare ce cauze ale astenozoospermiei pot fi numite.

În primul rând, acestea sunt boli infecțioase și virale de natură generalizată. Potrivit celui mai recent cercetare medicala Cel mai mare pericol pentru reprezentanții sexului puternic este așa-numitul oreion (oreion). Fără terapie, această boală provoacă orhită și leziuni severe ale testiculelor. Rezultatul este deja clar - o încălcare a spermatogenezei și formarea de celule germinale defecte.

Leziunile traumatice ale testiculelor implică o stare patologică dobândită temporar. Cu un tratament adecvat, funcțiile și compoziția spermatozoizilor sunt restabilite indicatori normali(asta se întâmplă, în medie, la 3 luni de la accidentare).

Hipertermie. Spermatogeneza normală este posibilă numai dacă temperatura testiculară nu depășește 34,5 grade Celsius. Vizitarea băilor, saunele, băi fierbinți, purtarea de lenjerie de corp sintetică strânsă sunt toți factori în dezvoltarea astenoteratozoospermiei severe. Totuși, ca și în cazul traumei, despre care vorbim O tulburare temporară funcția de reproducere.

Dezvoltarea anormală a testiculelor este de obicei congenitală. Cea mai periculoasă boală este criptorhidia - o afecțiune în care testiculele nu pot ieși din retroperitoneu în scrot. Cu o probabilitate de 50-60%, chiar și lezarea unilaterală a testiculelor implică o deteriorare persistentă a fertilității. În plus, printre anomaliile dezvoltării testiculelor se numără hipoplazia (subdezvoltarea), anorhismul (absența testiculelor) și altele.

Patologii endocrine. Cel mai adesea vorbim despre:

• excesul de hormoni sexuali masculini (producția excesivă de androgeni);
• diabet zaharat în faza de decompensare, dacă nu a fost prescris niciun tratament sau pacientul primește o terapie incorectă și ineficientă;
• hipotiroidismul este o deficiență a glandei tiroide;
• prezența în sânge a unei concentrații crescute a hormonului prolactină din cauza bolilor glandei pituitare (de obicei vorbim despre tumori ale regiunii chiasmal-selar);
• concentrație excesivă de estrogen.

Efectele radiațiilor asupra corpului unui reprezentant al sexului puternic. Din cauza frecventei studii cu raze X, dirijor terapie cu radiatii, service pe submarine, lucru la centrale nucleare. Daune de intoxicare a organismului de natură cronică. Plumb, alcool etilic, silicați etc.

Boli cu transmitere sexuala. Cu alte cuvinte, infecții cu transmitere sexuală.
Inactivitate fizica. Lipsa de mișcare. Hiperdinamia, care implică o scădere a concentrației de testosteron. Meniu incorect. Motivul nutrițional joacă un rol important.

De regulă, există întregul complex motive patologice, prin urmare putem numi pe bună dreptate astenoteratozoospermie o afecțiune polietiologică și multifactorială. Patologia în cauză nu este niciodată primară. Este întotdeauna secundar unei boli sau alteia. Cei mai frecventi vinovați sunt prostatita și bolile virale infecțioase.

Simptome

De regulă, astenoteratozoospermia nu manifestă deloc simptome. Principal semn extern- aceasta este incapacitatea de a concepe un copil cu drepturi depline pentru o lungă perioadă de timp. În ce cazuri vorbim despre infertilitate? Combinația a trei factori este importantă:

• Frecvența actului sexual este de cel puțin o dată pe lună.
• Fără probleme cu sistemul reproducător al soțului/soției.
• Durata încercărilor este de la șase luni sau mai mult.

Cu toate acestea, chiar dacă situația corespunde tuturor semnelor de mai sus, nu vorbim despre astenoteratozoospermie. Poate fi identificat doar prin cercetare obiectivă. Prima examinare la care trebuie să o supună un reprezentant al sexului puternic este o spermogramă.

Grade

Practica medicală dezvoltată în 2010 Organizația MondialăÎngrijirea sănătății, cunoaște trei grade de severitate ale astenoteratozoospermiei:

• Primul grad. Când numărul de celule germinale sănătoase și cu drepturi depline este jumătate sau mai mult din toate unitățile citologice.
• Gradul II. În acest caz vorbim despre un interval de la 31 la 50% din unitățile citologice sănătoase.
• În fine, se vorbește despre a treia etapă într-o situație în care numărul de spermatozoizi capabili de fecundare nu depășește 30%. Această afecțiune apare cel mai adesea, deoarece pacienții, din cauza propriei neglijențe, apelează prea târziu la medic.

Severitatea procesului poate fi determinată doar printr-o spermogramă.

Diagnosticare

Astenoteratozoospermia poate fi diagnosticată de un androlog sau reproductor. Ei sunt cei pe care ar trebui să-i contactați mai întâi dacă bănuiți probleme în sfera sexuală. Pe numirea inițială medicul intervievează pacientul, determină natura și amploarea plângerilor, durata acestora. Este important să spuneți totul cu exactitate și să nu uitați detalii. În plus, se colectează anamneza. Factori precum leziunile primite, bolile infecțioase și inflamatorii etc. joacă un rol de diagnostic uriaș.

O spermogramă pune capăt întrebării. Conform aceleiași practici medicale, o sămânță sănătoasă trebuie să îndeplinească următoarele criterii:

• Volumul materialului seminal trebuie să fie de cel puțin 1 mililitru sau mai mult (aproximativ o linguriță plină).
• Numărul de unități citologice este de 30-45 milioane.
• Concentrația de celule germinale pe mililitru de lichid seminal este de aproximativ 10-16 milioane de unități.
• Numărul de celule germinale active este de aproximativ 60%.
• Aciditatea nu mai mult și nici mai puțin de 7.
• Leucocitele sunt în mod normal unice.
• Numărul de celule defecte nu este mai mare de 1-2%.

Este important să donați spermă pentru analiză conform anumitor reguli. Despre ce recomandari vorbim?

• Înainte de începerea studiului, ar trebui să renunțați la contactul sexual cu 4-5 zile. În caz contrar, rezultatul va fi fals.
• Supraîncălzirea testiculelor trebuie eliminată în câteva zile, altfel spermatogeneza va fi perturbată.
• Alcoolul este eliminat timp de o săptămână. Alcoolul etilic are un efect negativ asupra spermei.
• Stresul și supraîncărcarea fizică trebuie evitate.

Terapie

ÎN obligatoriu numit tratament medicamentos, precum și dieta. Dintre medicamente, se preferă produse farmaceutice pentru a elimina patologia primară care a provocat o stare atât de dificilă. Acestea sunt antiinflamatorii, antispastice, medicamente antibacteriene si alte medicamente. Numele specifice sunt selectate de un specialist în funcție de severitatea bolii de bază.

Se acordă și importanță imaginea potrivită viaţă:

• Fumatul este exclus.
• Nu poți bea alcool, nici măcar în cantități minime. Etanolul este inamicul unui sistem reproducător sănătos.
• Este important să adere la optim activitate fizica, dar nu suprasolicita.
• Dieta ar trebui să conțină cât mai multe nuci, fructe de mare, legume și fructe.
• Fara conserve, semifabricate, prajite, afumate, alimente grase.
• Ar trebui să purtați lenjerie intimă confortabilă, lejeră din bumbac.
• În plus, complexele de vitamine și minerale sunt prescrise pentru a menține sănătatea sistemului reproducător în ansamblu.

Consecințe

Am descoperit deja astenoteratozoospermia, ce este și cum să o tratăm. Cu toate acestea, mai rămâne o întrebare. Atât bărbații înșiși, cât și soții lor sunt interesați de întrebarea dacă este posibil să rămâneți gravidă în mod natural cu astenoteratozoospermie. Răspunsul va fi dublu.

Pe de o parte în starea curenta Când numărul de spermatozoizi este scăzut, probabilitatea de concepție este minimă. Cu toate acestea, trebuie luat în considerare și faptul că gradul de încălcări este întotdeauna diferit. În prima etapă, concepția este destul de posibilă. Trebuie amintit că teratozoospermia, care face parte din structura bolii descrise, este plină de dezvoltarea unui embrion defect. Rezultatul este întreruperea spontană a sarcinii, curs sever gestația și probabilitatea de a avea un copil nesănătos (cu mutații genetice).

Pe de altă parte, poți merge oricând tratament complexși normalizează compoziția și structura lichidului seminal. Acest lucru nu este ușor și necesită o serie întreagă de acțiuni din partea sexului puternic.

Astenoteratozoospermie - boală complexă care necesită corectare urgentă. Nu te poți descurca fără ajutorul unui medic. Dacă există o problemă cu fertilitatea, ar trebui să consultați un specialist. Poate că condiția în cauză este de vină. Din fericire, poate fi corectat folosind metode moderne, deși va necesita mult efort din partea bărbatului.