Rădăcinile nervilor spinali. Tratamentul rădăcinilor coloanei vertebrale

O piatră de origine organică, formată în corpul unor rumegătoare, cel mai adesea la caprele bezoare, este formată din magnezie, acid oxalic și fosfat de var. Habitatul caprelor bezoar este mijlocul și zonele înalte ale regiunii Asiei Centrale. Flora de aici este specifică - măceș, sumac, migdale înțepătoare, fistic sălbatic, adică arbuști foarte denși și tenace.

În mod firesc, animalele sunt forțate să treacă literalmente printre spini în timp ce se deplasează de-a lungul versanților. Pe tufișuri rămâne mult păr - nu numai de la caprele bezoare, ci și de la alte animale care pășesc în această zonă. Caprele înghită smocuri de păr împreună cu mâncarea lor. Se acumulează pe încurcături înghițite de animale. saruri minerale, a cărui compoziție principală este fosfat acid de calciu.

Aceste pietre se găsesc în stomacul focilor, morselor și unor cetacee. ÎN organele auditive peștii găsesc, de asemenea, „pietre ale urechii” sau osteoliți, constând din cristale de carbonat de calciu. Cuvântul bezoar provine probabil de la caldeeanul „bel” – domn și „zaar” – otravă. Piatra este de culoare gri-albăstruie sau pământoasă, cu o nuanță negricioasă și roșiatică, nu foarte tare, grasă la atingere și are un gust amar la zdrobire.

Piatra are capacitatea de a absorbi intens compușii de arsenic și, prin urmare, a fost considerată un antidot puternic și a fost foarte apreciată de prinți. Dacă o piatră de bezoar este scufundată pentru scurt timp în vin care conține arsenic, o va îndepărta din lichid și, în schimb, va elibera fosfat inofensiv. Proprietăți de vindecare Această piatră nedefinită gri-albastru a fost considerată prețioasă timp de multe secole.

ÎN Europa medievală Bezoarul a fost o achiziție rară, costisitoare și foarte de dorit nu numai pentru medici, farmaciști și alchimiști. Demnitari seculari, prinți ai bisericii, nobili și cardinali, regi și papi au căutat să o obțină. Lupta continuă pentru putere i-a forțat să trăiască în așteptarea constantă a unei tentative de asasinat. Iar cea mai obișnuită metodă de a stabili conturile a fost otravirea.

credinta Proprietăți de vindecare bezoarul era adânc și de neclintit. Lawrence Catelan a scris o carte întreagă despre el, în care a vorbit cu încântare:

„Providencia nu a dat omenirii un aspect mai magnific, mai puternic și remediu eficientîmpotriva otrăvurilor Virusul bolii tinde spre piatră, așa cum heliotropul se transformă în soare, ca un palmier într-un palmier, precum o remora** ajunge la o navă și un orb*** la vânt.”

Bezoarul era de obicei purtat la gât, dar putea fi înmuiat în vin câteva ore până când vinul se absorbea putere miraculoasă piatră

Patriarhul Nikon a avut mânerul toiagului său încoronat cu o piatră bezoar (așa-numita piatră bezui), pe care a înmuiat-o în vas înainte de a bea orice băutură. Și mireasa regelui a băut vodcă infuzată cu piatră de bezui.

Piatra de bezoar a fost purtată în mod constant de regina Elisabeta I a Angliei.Șahul Persiei a trimis multe dintre aceste pietre lui Napoleon. Ori împăratul era într-o dispoziție proastă, ori era mânat de dorința de a-l umili pe trimisul persan, dar marele reformator a ordonat să fie aruncate pietre în cămin. Treizeci de ani mai târziu, oportunitatea unui astfel de act părea deja îndoielnică. 5 mai 1821 pe insula Sf. Elena după o severă şi boala dureroasa Fostul împărat francez Napoleon Bonaparte a murit în urma otrăvirii.

Tatăl Alexander Dumas, cunoscut nu numai ca un scriitor popular și prolific, ci și ca bucătar experimental, a fost și el interesat de bezoar și chiar a încercat să creeze un sos sigur pe bază de piatră.

Bezoarul din India de Est a fost considerat cel mai valoros. Călătorii spuneau că țăranii de acolo au descoperit bezoari în felul următor: ambele mâini erau puse pe burta unei capre, din care sperau să găsească o piatră. După aceasta, cu o presiune puternică din ambele părți, piatra a fost strânsă în mijlocul stomacului.

Prețul unui bezoar, ca un diamant, a crescut rapid în funcție de greutatea acestuia. Erau 5-6 pietre mici pe uncie (aproximativ 30 de grame). Și costă de la 5 la 18 franci. Un bezoar care cântărea o uncie întreagă costa deja 100 de franci. Pentru o piatră de 4 uncii au dat de bunăvoie 2000 de franci. La efectuarea unei achiziții trebuia să fie foarte atent, pentru că și prețul tentant a dat naștere la falsificări. Aluatul de o anumită calitate a fost amestecat cu rășină de copac, după care bezoarele mici au fost aduse la dimensiuni mari folosind acest amestec. Înșelăciunea putea fi deslușită în acest fel: piatra era cântărită și apoi coborâtă în apa calda. Dacă nu i s-a schimbat culoarea și nu a slăbit, totul a fost fără înșelăciune.

Potrivit doctorului Valentini, chiar mai valoroasă decât bezoarul era o piatră găsită într-o anumită rasă de porc din Malacca. A intrat în circulație sub denumirea de Piedra del Porco (piatră de porc) sau Lapis Malacensis (piatra de Malacca). Și în vremea noastră, printre bezoari există unul: pe rama sa este o imagine a unui porc mic. Compania Olandeză a Indiilor de Est și-a pus laba pe valorosul articol de export și a vândut pietrele pentru 135-175 florini olandezi fiecare. Dealerul cerea deja 400-600 de florini pentru ele. Era posibil să se închirieze o piatră, dar pentru fiecare 24 de ore trebuia plătită o piesă de aur drept chirie. La urma urmei, bezoarul a vindecat guta, colicile, obezitatea și chiar icterul.

Din păcate, bezoarul nu a fost încă inclus în nicio antologie mineralogică din lume și în zadar. Chiar și marele om de știință al-Biruni, autorul „Colecției de informații pentru cunoașterea bijuteriilor”, exclamă: „Jur pe viața mea, aceasta este cea mai nobilă dintre toate pietrele prețioase care sunt păstrate în vistierie, pentru ea. este util pentru viață, nu ei!”

Acest piatra vindecatoare O mare importanță a acordat și vechiul medic armean A. Amasiatsi, susținând că piatra mai valoroasă este cea care se înverzește la frecare. El credea că un bezoar își salvează proprietarul de otrăvuri, ajută la toate tipurile de mușcături de animale, eliminând efectele nocive ale acestora:„Dacă îl măcinați cu suc de fenicul și lubrifiați locul mușcăturii de șarpe, va ajuta și va calma imediat durerea.” „Dacă dai să mănânci o piatră care cântărește 12 boabe de orz, te va ajuta cu slăbiciunea inimii. Și dă putere unei persoane. Și doza sa pe recepție este de 1 umedă (0,091 g). Iar cel care mănâncă o jumătate de danka din ea în fiecare zi este salvat de tot răul și otrăvurile. Bezoarul este util și pentru condițiile corpului fierbinte, deoarece acționează datorită proprietăților sale inerente, și nu naturii. Și să știți că natura acestui medicament este foarte fierbinte”.

În cărțile medicale antice rusești, este descrisă o piatră „beluga”, care a fost găsită pe părțile laterale ale găurilor prin care peștele aruncă ouă. Era folosit pentru nașterea dificilă, bolile copilăriei, boli Vezica urinara si uretere. Uneori, pietre similare au fost găsite în vezica unui mistreț mort. Piatra „mistreț” era prețuită chiar mai mult decât piatra „beluga”.

Poate cel mai valoros tip de bezoar este piatra „porumbel”, care se formează în stomacul unui porumbel. Potrivit lui A. Amasiatsi, medicamentul făcut din piatră ajută la cancerul uterin. „El este unul dintre cele mai bune medicamente pentru cancer. A fost testat.”

Printre magicieni, bezoarul este considerat unul dintre mijloace eficiente atragerea dragostei. Pentru a face acest lucru, trebuie să fie uscat și măcinat într-o pulbere fină. Apoi găsiți un măr roșu, tăiați o bucată de mărimea unei fasole, lângă tulpină, îndepărtați semințele, umpleți golul cu pulberea rezultată și introduceți bucata tăiată la loc. După aceasta, înfășurați-l în coji de mere decojite la lățimea degetelor. Sacramentul este cel mai bine săvârșit pe 15 aprilie la ora 6 dimineața. În plus, sânge prelevat din degetul inelar mâna stângă, trebuie să scrieți numele persoanei iubite și cuvântul „Abuenop”, iar iubitul tău nu ar trebui să știe despre asta: nu ar trebui să-i arăți degetul tăiat. Apoi trebuie să-l lași pe iubitul tău să mănânce un sfert din măr. Dar puteți lăsa mărul într-un loc cald să se usuce, apoi îl transformați în pulbere și îl puneți în rochia persoanei iubite.

Puțini oameni știu că în stomac se pot forma pietre organice. Există așa ceva concept medical- bezoar al stomacului. Patologia este mai frecventă la femei și copii, care tind să predomine în alimentație anumite produse nutriționiștii care au obiceiul de a-și suge părul. Simptomele apar pe măsură ce bezoarul se mărește sub formă de atacuri acute durere. Complicație severă este considerat a fi un blocaj și o obstrucție completă în intestine. Metodele de referință pentru diagnosticarea problemei sunt razele X și endoscopia.

Esența patologiei

Un bezoar este un corp organic asemănător stâncii cu forme diferite, consistenta si marimea, formata ca urmare a alimentatiei incorecte si imagine greșită viaţă.

Un bezoar se formează dintr-o acumulare de păr, particule osoase, bucăți mari de alimente întărite și alte elemente nedigerate. Acumulându-se treptat în stomac, ele sunt grupate într-o sferă, care crește treptat în volum. Dacă nu interviți la timp și începeți tratamentul, piatra crescută va provoca o disfuncție completă a sistemului digestiv.

Rata de creștere a bezoarului gastric depinde de substanțele din care este format, de tipul și caracteristicile fiziologiei persoana individuala. Sfera se poate forma în câteva zile sau poate crește timp de zeci de ani. Consistența formațiunilor este, de asemenea, diferită. Bezoarele pot fi moi, libere sau dure, asemănătoare pietrei. Există formațiuni simple sau multiple care sunt colorate maro sau Culoarea verde cu un ascuțit miros neplăcut. Dimensiunea tumorilor gastrice variază - de la mici la impresionante (cu greutate de un kilogram sau mai mult). Au fost înregistrate cazuri rare când un bezoar a umplut întreg lumenul stomacului, reprezentând o ghipsă a organului.

Principalele tipuri

Trichobezoarele se formează atunci când părul intră în stomac.

De caracteristici fizice Există următoarele tipuri de bezoare stomacale:

• tricobezoare;
• farmacobezoare;
• fitobezoare;
• alte tipuri: shelacobesoars, pixobesoars, pseudobezoares, polybezoares etc.

Particularitatea formării este componenta principală - părul, care intră în stomac cantitati mari. Această problemă apare cel mai adesea la persoanele cu tulburări psihice sau la cei care suferă de dependență sub formă de mușcătură și suge de păr. Trichobezoarul apare la coafor-stilisti. Nu este neobișnuit ca problemele să fie diagnosticate la copiii cu schizofrenie.

După expunerea la cantități mari de particule păroase și prelucrarea acestora suc gastric, nodul devine lipicios. Din acest motiv, masele alimentare se lipesc rapid de el. Se formează treptat un calcul dens. Dacă problema nu este detectată la timp, bezoarul, fără a fi digerat, va începe să se deplaseze în intestine, ceea ce poate provoca blocarea secțiunii de evacuare a stomacului și durere.

Masa unor astfel de formațiuni poate ajunge la 4 kg sau mai mult.

Fitobezoarele

Sunt printre cele mai frecvente aglomerate din stomac - 70% din toate cazurile înregistrate. Motivul formării lor este considerat a fi o scădere a activității secretoare a stomacului. Procesul de îndepărtare a conținutului din organ mai departe în intestine este întrerupt, ceea ce provoacă durere. Principalul provocator este mestecarea alimentelor de proastă calitate în timp ce mănânci. Compoziția fitobezoarelor este formată din particule de curmal sălbatic, struguri, prune, smochine, cireș de păsări, care sunt îmbogățite cu fibre vegetale grosiere și au o piele densă. Persimmons necoapte care conțin o cantitate mare de componente astringente și rășini pot începe procesul rapid de creare a unui bezoar. Dimensiunea este de la 1 mm la zeci de centimetri.

Farmacobezoare

Fiind supus unei intervenții chirurgicale gastrice - motive posibile aspect.

Aglomerate gastrice, care conțin particule de medicamente insolubile, în special sucralfat și hidroxid de aluminiu asemănător gelului. Ele diferă în consistența consistenței. Particulele pot fi găsite și în cheagul comprimat mancare nedigerata. La risc sunt persoanele cu diverse patologii care necesită constantă tratament medicamentos.

Alte tipuri

Alte tipuri de bezoare sunt și mai puțin frecvente. Acestea includ:

• pixobesoars - aglomerate din particule de rășină sau smoală;
• sebobezoare – formate ca urmare a obiceiului de a mânca alimente grase origine animală;
• Șelac-bezoarele sunt rezultatul intoxicației pe termen lung cu lustruiți și nitro-lac (problema este tipică pentru muncitorii din industria construcțiilor și reparațiilor);
• lactobezoare - întâlnite la copii hrana artificiala amestec de calitate scăzută cu lactoză și cazeină.

Cauzele pietrelor în stomac

Raritatea dezvoltării patologiei în stomac nu exclude riscul apariției acesteia. Faptul este că există mulți factori provocatori, care împreună pot duce la problema formării pietrelor în stomac. Motivul principal este o încălcare a funcției motorii, care este responsabilă pentru evacuare bolus alimentar de la stomac la intestine. Boli provocatoare tipice - complicații diabetul zaharat(gastropareză diabetică, paralizie gastrică parțială).

Următorii factori provocatori nu sunt mai puțin importanți:

• slăbirea secreției glandelor gastrice, scăderea acidității;
• colonizarea intestinelor și stomacului cu microfloră patogenă (ciuperci asemănătoare drojdiei);
• vâscozitate crescută a mucusului.

Persoanele expuse riscului sunt:

• cei care mestecă prost alimentele și abuzează de alimente grosiere și grase;
• cei care au suferit intervenții chirurgicale gastrice (rezectie parțială, vagotomie) și nu au fost supuși examinărilor de urmărire.

Semne tipice

Vărsături după masă - semne tipice boli.

Riscul principal este ca un bezoar să poată rămâne în stomac fără să se manifeste pentru o perioadă de timp. de ani lungi. Dar, în anumite circumstanțe, apar unele simptome care vă permit să bănuiți că ceva nu este în regulă. Tabloul clinic al bolii depinde de corpuri străine, greutate, natură, etiologie, localizare și timpul petrecut în stomac. La copii se manifestă prin umflare, durere sau hipoproteinemie. Simptomele se dezvoltă pe fondul tulburărilor metabolice din cauza creșterii și umplerii lumenului stomacului cu bezoar.

Semnele caracteristice ale prezenței aglomeratului în organ sunt următoarele:

• durere surdă care se intensifică pe măsură ce se consumă alimente (durerea dispare după 1,5 ore);
• sațiere instantanee cu o cantitate mică de alimente;
• greutate în epigastru;
• greață constantă;
• vărsături după masă;
• eructa cu un miros puternic, urât.

Bezoarele mari din stomac apar mai pronunțate sub formă de:

• incidența crescută a infecțiilor virale respiratorii acute și a infecțiilor respiratorii acute pe fondul imunității scăzute;
• exacerbarea altor patologii cronice;
• pierdere severă a greutății corporale;
• oboseală rapidă, pierderea performanței;
• slăbiciune generală;
• unghii casante, sfărâmarea smalțului dinților din cauza deficienței de vitamine;
• ten nesănătos.

Dacă bezoarul este ciupit în zona de evacuare a stomacului, apare simptome acute, caracterizată prin dureri de crampe cu vărsături repetate, debilitante.

Un bezoar (calcul stomacal sau piatra) este un corp străin format ca urmare a acumulării în cavitatea stomacului a particulelor de origine diferită (fibre grosiere de plante, păr) care nu pot fi digerate.

Pietrele gastrice au nevoie de câteva săptămâni până la decenii pentru a se forma. Diametrul bezoarelor poate ajunge de la câțiva milimetri până la 20-25 cm.Există cazuri când calculul a fost umplut aproape complet cavitatea internă stomac.

Aceasta este o patologie rară; V literatura medicala Au fost descrise doar câteva sute de cazuri de această boală.

Bezoars - pietre la stomac

Cauze și factori de risc

În cele mai multe cazuri, bezoarele sunt formate din fibre vegetale grosiere comprimate strâns (semințe de fructe, fibre, coajă). Astfel de pietre sunt de culoare verde și de formă rotundă și au un miros neplăcut. Ele sunt detectate la persoanele a căror dietă conține cantități mari de alimente origine vegetală: in primul rand nuci, seminte de floarea soarelui, struguri, curmale, smochine, prune, curmale. Factori care predispun la formarea bezoarelor de origine vegetală:

• mestecare slabă a bolusului alimentar;
• scăderea secreției de suc gastric;
• motilitate gastrică afectată (ca urmare a căreia alimentele sunt reținute în cavitatea sa);
• candidoză gastrică;
• operatii anterioare la stomac (rezectie gastrica, vagotomie cu piloroplastie);
• vâscozitate mare a mucusului care face parte din sucul gastric.

Mult mai puțin frecvente sunt bezoarele, constând dintr-un bulgăre de păr cu incluziuni de particule alimentare și mucus. Astfel de pietre se găsesc de obicei la persoanele cu probleme mentale care se scot și își mușcă părul, în în cazuri rare– pentru cei care prelucrează profesional părul (de exemplu, frizerii).

Bezoarele mici pot părăsi corpul pacientului împreună cu vărsăturile sau fecale.

Alte motive pentru formarea bezoarelor pot fi:

• ingestia de plastilină, gumă de mestecat;
• acumularea de reziduuri insolubile în cavitatea stomacului medicamente, inclusiv cărbune activ;
• ingestia de sânge în timpul sângerării esofagiene din cauza hipertensiunii portale;
• ingestia de polonez, lipici BF, lac nitro;
• mâncând alimente care nu au trecut tratament termic untură de vită, miel sau capră.

În primele săptămâni de viață, la bebelușii prematuri care sunt hrăniți la biberon cu formule bogate în calorii care conțin lactoză și cazeină, în cavitatea stomacului se pot forma și pietre numite lactobesoars.

Tipuri de boli

În funcție de compoziție, bezoarele vin în următoarele tipuri:

• tricobezoare (din păr);
• hemobezoare (din cheaguri de sânge);
• fitobezoare (din fibre vegetale);
• bezoare de șelac (din substanțe toxice);
• lactobezoare (din cazeină și lactoză);
• pixobesoars (din substanțe rășinoase);
• sebobezoare (din grăsime);
• antracobezoare (din reziduuri de medicamente);
• bezoare mixte.

Simptome

Tabloul clinic este determinat de dimensiunea bezoarului. Dacă calculul este ușor și are un diametru mic, de obicei nu există simptome sau ușoară greutate în epigastru.

Bezoari de mijloc si marime mare se manifestă prin următoarele simptome:

• senzație rapidă de sațietate;
• dureri de stomac care se agravează după masă;
• râgâială;
• greață, vărsături;
• senzația unei mingi care rulează în stomac;
• stare generală de rău, oboseală crescută;
• pierdere în greutate

Diagnosticare

Metode de bază pentru diagnosticarea unui bezoar:

1. Radiografia stomacului cu contrast cu sulfat de bariu. Imaginile arată defecte în umplerea stomacului forma rotunda cu margini clare.
2. Gastrofibroscopie. Metoda vă permite să estimați dimensiunea bezoarului și să determinați compoziția acestuia.

Uneori, un bezoar mare la persoanele slabe poate fi detectat prin palparea abdomenului.

Necesar diagnostic diferentiat cu tumori la stomac.

În cele mai multe cazuri, bezoarele sunt formate din fibre vegetale grosiere comprimate strâns (semințe de fructe, fibre, coajă).

Tratament

Bezoarele mici pot părăsi corpul pacientului împreună cu vărsăturile sau fecalele. Pentru a elimina fitobezoarele, pacienților li se prescrie să ia o soluție de bicarbonat de sodiu 10% pe cale orală și apoi să se supună unui masaj abdominal. După mai multe proceduri, piatra se dezintegrează în părți mici, care sunt apoi îndepărtate natural. Pentru a descompune lactobezoarele și hemobezoarele, se efectuează spălături gastrice repetate. Pentru a accelera îndepărtarea particulelor de piatră din tractului digestiv pacienților li se pot prescrie prokinetice - medicamentele, îmbunătățind funcția motorie a stomacului și a intestinelor.

Dacă tratament conservator ineficiente (precum și pentru alte tipuri de bezoare), ei recurg la îndepărtare folosind un gastroscop cu fibre. O piatră de dimensiuni semnificative este pre-zdrobită prin supunerea ei la laser sau ultrasunete.

Bezoarele foarte dure și mari sunt îndepărtate chirurgical pe parcursul chirurgie deschisă(gastrotomie). Dacă piatra blochează ieșirea din stomac, este indicată o intervenție chirurgicală de urgență.

Posibile complicații și consecințe

Cel mai complicații frecvente bezoare:

• lezarea cu pietre a mucoasei gastrice cu formare ulterioarăîn acest loc al defectului ulcerativ;
• formarea de escare ale peretelui stomacului, care poate provoca perforație;
• pătrunderea bezoarului în lumen duoden, provocând dezvoltarea obstrucției intestinale mecanice ridicate.

Prognoza

Prognosticul este favorabil. După îndepărtarea pietrelor folosind conservator sau metode chirurgicale are loc recuperarea completă.

Diametrul bezoarelor poate ajunge de la câțiva milimetri până la 20-25 cm.Există cazuri când calculul a umplut aproape complet cavitatea internă a stomacului.

Prevenirea

Prevenirea formării bezoarului include următoarele măsuri:

• a scăpa de obiceiul de a-ți mușca părul;
• tratamentul activ al tulburărilor mintale;
• limitare grosieră planteaza mancareîn dietă;
• refuzul de a ingera medicamente care nu pot fi digerate în stomac.

Videoclip de pe YouTube pe tema articolului: