Principalele căi ale măduvei spinării.

Căi ascendente măduva spinării

Tracturile lemniscale mediale format din două tracturi ascendente: 1) mănunchi Gaulle subțire; 2) mănunchi de Burdach în formă de pană (Fig. 4.14).

Fibrele aferente ale acestor căi transmit informații de la receptorii tactili din piele și proprioceptori, în special receptorii articulațiilor. Ele intră în substanța cenușie a coarnelor posterioare ale măduvei spinării, nu trebuie întrerupte și trec în funiculele posterioare către nucleele subțiri și cuneate (Gaull și Burdach), unde informația este transmisă celui de-al doilea neuron. Axonii acestor neuroni se încrucișează, trec în partea opusă și, ca parte a buclei mediale, se ridică la nucleele de comutare specifice ale talamusului, unde trecerea are loc la neuronii terți, axonii cărora transmit informații în girusul central posterior, care asigură formarea senzației tactile, a simțului poziției corpului, a mișcărilor pasive, a vibrațiilor.

Tractul spinocerebelos Au, de asemenea, 2 tracturi: 1) Flexig posterioară și 2) Goveruri anterioare. fibrele lor aferente transmit informații de la proprioceptori ai mușchilor, tendoanelor, ligamentelor și receptorilor de presiune tactili de pe piele. Ele sunt caracterizate printr-o trecere la al doilea neuron din substanța cenușie a măduvei spinării și o tranziție către partea opusă. Apoi trec prin cordoanele laterale ale măduvei spinării și transportă informații către cortexul cerebelos.

Tractul spinotalamic(lateral, anterior), fibrele lor aferente transmit informații de la receptorii pielii - frig, căldură, durere, tactile - despre deformarea grosieră și presiunea asupra pielii. Ei trec la al doilea neuron din substanța cenușie a coarnelor dorsale ale măduvei spinării, se deplasează în partea opusă și se ridică în cordoanele laterale și anterioare până la nucleii talamusului, unde trec la al treilea neuroni care transmit informații către girus central posterior.

OREZ. 4.14.

Tracturi descendente ale măduvei spinării

Primind informații de la sistemul de conducere ascendent despre starea de activitate a organelor efectoare, creierul trimite impulsuri („instrucțiuni”) prin conductori descendenți către organele de lucru, printre care se află și măduva spinării, și joacă un rol de conducere-executiv. Acest lucru se întâmplă cu următoarele sisteme(Fig. 4.15).

Tracturi cortinospinale sau piramidale(ventral, lateral) trec prin medulla oblongata, unde majoritatea se intersectează la nivelul piramidelor, și se numesc piramidale. Ei transportă informații de la centrii motori ai cortexului motor către centrii motori ai măduvei spinării, datorită cărora sunt efectuate mișcări voluntare. Tractul corticospinal ventral trece în cordoanele anterioare ale măduvei spinării, iar tractul lateral trece în cordoanele laterale.

Tractul rubrospinal- fibrele sale sunt axoni ai neuronilor nucleului roșu al mezencefalului, se traversează și merg ca parte a cordurilor laterale ale măduvei spinării și transmit informații de la nucleii roșii la interneuronii laterali ai măduvei spinării.

Stimularea nucleilor roșii duce la activarea neuronilor motori flexori și inhibarea neuronilor motori extensori.

Tractul retinulospinal medial (pontoretiulospinal) începe de la nucleii pons, merge la funiculele anterioare ale măduvei spinării și transmite informații către părțile ventromediale ale măduvei spinării. Stimularea nucleilor pontini duce la activarea neuronilor motori atât în ​​flexori cât și în extensori, cu efect predominant asupra activării neuronilor motori în extensori.

Tractul retinulospinal lateral (medulare tinulospinal) pleacă de la formațiunea reticulară medular oblongata, merge în funiculele anterioare ale măduvei spinării și transmite informații către interneuronii măduvei spinării. Stimularea acestuia determină un efect inhibitor general, în principal asupra neuronilor motori din extensori.

Tractul vestibulospinal pleacă de la nucleii Deiters, merge la funiculele anterioare ale măduvei spinării, transmite informații către interneuroni și neuronii motori de pe aceeași parte. Stimularea nucleilor lui Deiters duce la activarea motoneuronilor extensori și la inhibarea neuronilor motori flexori.

OREZ. 4.15.

OREZ. 4.16.

Tractul tectospinal pleacă de la coliculul superior și cvadrigemenul și transmite informații neuronilor motori ai măduvei cervicale, asigurând reglarea funcțiilor mușchilor cervicali. Topografia căilor măduvei spinării este prezentată în Fig. 4.16.

Funcția reflexă Măduva spinării este că conține centri reflexi. Neuronii motori alfa ai coarnelor anterioare constituie centri motori muschii scheletici trunchiul, membrele, precum și diafragma și β-motoneuronii sunt tonici, menținând tensiunea și o anumită lungime a acestor mușchi. Neuronii motori ai segmentelor toracice și cervicale (CIII-CIV) care inervează muschii respiratori, constituie „coloana vertebrală centru respirator„. În coarnele laterale ale părții toraco-lombare a măduvei spinării există corpi de neuroni simpatici, iar în partea sacră - cei parasimpatici. Acești neuroni alcătuiesc centrii. funcții vegetative: vasomotor, reglarea activității cardiace (TI-TV), reflexul de dilatare a pupilei (TI-TII), secreția de transpirație, generarea de căldură, reglarea contracției mușchilor netezi ai organelor pelvine (în zona lombară). regiune sacră).

Funcția reflexă a măduvei spinării este studiată experimental după izolarea acesteia de părțile superioare ale creierului. Pentru a păstra respirația datorită diafragmei, se fac tăieturi între segmentele cervicale V și VI. Imediat după tăiere, toate funcțiile sunt suprimate. Apare o stare de areflexie, care se numește șoc spinal.

Principalele căi ale măduvei spinării

Fără a ne stabili sarcina de a enumera toate căile sistemului nervos central, să luăm în considerare principiile de bază ale organizării acestor căi folosind exemplul celor mai importante dintre ele (Fig. 30). Căile din sistemul nervos central sunt împărțite în:

ascendent- sunt formate din axonii celulelor ai caror corpuri sunt situate in substanta cenusie a maduvei spinarii. Acești axoni sunt formați din materie albăîndreptându-se spre secțiunile superioare măduva spinării, trunchiul cerebral și cortexul emisfere cerebrale.

Descendentă– sunt formate din axonii celulelor ale căror corpuri se află în diverși nuclei ai creierului. Acești axoni coboară prin substanța albă către diferite segmente ale coloanei vertebrale, intră în substanța cenușie și își lasă terminațiile pe anumite celule ale acesteia.

Se formează un grup separat propriospinală căi conducătoare. Ele pot fi ascendente sau descendente, dar nu se extind dincolo de măduva spinării. După ce trec prin mai multe segmente, ele revin la substanța cenușie a măduvei spinării. Aceste poteci sunt situate în partea cea mai adâncă lateralȘi ventral cabluri, se conectează diverse centrii nervosi măduva spinării. De exemplu, centrele inferioare și membrele superioare.

Căi ascendente.

Tractele lui Gaulle (fascicul subțire) și Burdach (fascicul în formă de pană). Principalele tracturi ascendente trec prin funiculele dorsale ale măduvei spinării și reprezintă axonii neuronilor aferenți ganglionii dorsali. Acestea trec de-a lungul întregii măduve spinării și se termină în zonă alungit creierul în nucleele funiculului dorsal, care se numesc nucleele lui Gaulle și Burdach. De aceea sunt numiti tractul lui GaulleȘi tractul Burdach.

1. Prima legătură a neuronilor:

A. Fibrele situate medial în cordon transportă semnale aferente din partea inferioară a corpului, în principal din membrele inferioare.

b. Fibrele situate lateral merg la nucleul lui Burdach și transmit semnale aferente de la receptorii din partea superioară a trunchiului și membrelor anterioare.

2. A doua legătură a neuronilor:

La rândul lor, axonii celulelor nucleilor Gaulle și Burdach din trunchiul cerebral se intersectează și se ridică sub forma unui mănunchi dens la intermediar creier Acest mănunchi de fibre, format deja din axonii celulelor nucleilor Gaulle și Burdach, se numește lemniscul medial.

3. A treia verigă a neuronilor:

Nuclei celulari diencefal eliberează axoni care merg la cortexul cerebral.

Toate celelalte căi ascendenteîncepe nu de la neuronii ganglionilor spinali, ci de la neuronii localizați în substanța cenușie a măduvei spinării. În consecință, fibrele lor nu sunt de ordinul întâi, ci de ordinul doi.

1. Prima legătură Neuronii ganglionilor spinali servesc, de asemenea, în aceste căi, dar în materia cenușie își lasă terminațiile pe celulele unui fel de „a doua verigă”.

Celulele acestui lucru "a doua legătură"își trimit axonii către nucleii trunchiului cerebral și ai cortexului cerebral. Cea mai mare parte a fibrelor acestor căi trece în funiculul lateral.

Tracturi spino-talamice (ventral și lateral).

2. A doua legătură a neuronilor:

Începe de la baza cornului dorsal al măduvei spinării. Axonii neuronilor care formează această cale se deplasează spre partea contralaterală (opusă), intră în substanța albă a cordonului lateral opus sau ventral și se ridică prin întregul măduva spinăriiȘi trunchiul cerebral chiar până la sâmburi intermediar creier

2. A treia verigă a neuronilor:

Neuronii nucleilor diencefalului transferă impulsuri către cortexul cerebral.

Toate căile descrise mai sus (Gaull, Burdach și spinotalamic) conectează zonele receptive ale fiecărei părți a corpului cu neuronii corticali. opusul emisfere.

Tracturi spinocerebeloase.Încă două căi care trec prin funiculele laterale conectează măduva spinării cu cortexul cerebelos.

Calea de flexie - situat mai dorsal și conține fibre care nu trec în partea opusă a creierului. Această cale în măduva spinării pornește de la neuronii nucleului lui Clarke, ai căror axoni ajung în medula oblongata și intră în cerebel prin pedunculul cerebelos inferior.

Govers way - situat mai ventral, contine fibre care se ridica in sus pe funiculul lateral al partii opuse a corpului, dar in trunchiul cerebral aceste fibre se incruciseaza din nou si patrund in cortexul cerebelos din partea pe care a inceput aceasta cale. În măduva spinării, pleacă de la nucleii zonei intermediare, axonii pătrund în cerebel prin pedunculul cerebelos superior.

Dacă cortexul cerebral este întotdeauna conectat cu fibre aferente din partea opusă a corpului, atunci cortexul cerebelos primește fibre în principal din structurile neuronale. cu acelasi nume laturi.

Căi descendente. Fibrele din aval sunt, de asemenea, împărțite în mai multe căi. Numele acestor căi se bazează pe numele părților creierului din care provin.

Tracturile corticospinale (laterale și ventrale). format din axoni celule piramidale straturile inferioare ale zonei motorii ale cortexului cerebral. Aceste căi sunt adesea numite piramidal. Fibrele trec prin substanța albă a emisferelor cerebrale, baza pedunculilor mezencefal, de-a lungul secțiunilor ventrale Podul VarolievȘi alungit creierul in dorsal creier.

o Lateral calea traversează la baza piramidelor medulei oblongate și se termină la neuronii bazei cornului dorsal.

o ventral poteca traversează piramidele medulei oblongata fără a le traversa. Înainte de a intra în cornul anterior materie cenusie a segmentului corespunzător al măduvei spinării, fibrele acestei căi trec pe partea opusă și se termină pe neuronii motori ai coarnelor anterioare ale părții contralaterale.

Astfel, într-un fel sau altul, zona motorie a cortexului cerebral este întotdeauna asociată cu neuronii opus părțile laterale ale măduvei spinării.

Tractul rubrospinal - calea principală de coborâre mezencefal, incepe la miez roșu. Axonii neuronilor nucleului roșu se intersectează imediat sub acesta și, ca parte a substanței albe a funiculului lateral, coboară spre segmentele măduvei spinării, terminând pe celule. zona intermediara materie cenusie. Acest lucru se datorează faptului că sistemul rubrospinal, împreună cu sistemul piramidal, este principalul sistem de control al activității măduvei spinării.

Tractul tectospinal - Provine din neuroni cvadrigeminal mezencefalşi ajunge la neuronii motori ai coarnelor anterioare.

Căi care încep în medular oblongata:

Vestibulospinală– pleacă de la nucleii vestibulari, în principal din celulele nucleului Deiters.

Reticulospinală– începe de la o vastă acumulare celule nervoase formatiune reticulara ocupand Partea centrală trunchiul cerebral. Fibrele fiecăreia dintre aceste căi se termină pe neuronii din partea mediană a cornului anterior al substanței cenușii a măduvei spinării. Partea principală a terminațiilor este situată pe celulele intercalare.

Măslin-spinal- format din axonii celulelor măsline ale medulei oblongate, se termină pe neuronii motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării.

Secțiunea 4

CREIER

Căi ascendente (aferente) care încep în măduva spinării

Corpurile primilor neuroni - conductori de toate tipurile de sensibilitate la măduva spinării - se află în ganglionii spinali. Axonii celulari ganglioni spinali ca parte a rădăcinilor dorsale pătrund în măduva spinării și se împart în două grupe: grupul medial, format din fibre groase, mai mielinice, și grupul lateral, format din fibre subțiri, mai puțin mielinice.

Grupul de fibre mediale radacina dorsala este trimis la cordonul posterior al substanței albe, unde fiecare fibră se împarte în formă de T în ramuri ascendente și descendente. Ramurile ascendente, urmând în sus, intră în contact cu celulele substanței cenușii a măduvei spinării în substanța gelatinoasă și în cornul dorsal, iar unele dintre ele ajung în medula oblongata, formând mănunchiuri subțiri și în formă de pană, fasciculi gracilis et cuneatus(vezi Fig. , , ), măduva spinării.

Ramurile descendente ale fibrelor sunt îndreptate în jos și intră în contact cu celulele substanței cenușii ale coloanelor posterioare pe șase până la șapte segmente subiacente. Unele dintre aceste fibre se formează în piept și regiunile cervicale mănunchiul măduvei spinării, care are aspectul unei virgule pe secțiunea transversală a măduvei spinării și este situat între fasciculele în formă de pană și subțiri; V regiunea lombară– tipul cordonului medial; în regiunea sacră – tip de fascicul oval funiculul posterior adiacent suprafetei mediale fascicul subțire.

Grupul lateral de fibre al rădăcinii dorsale este îndreptat către zona marginală, iar apoi către coloana posterioară a substanței cenușii, unde intră în contact cu celulele cornului dorsal situat în acesta.

Fibrele care se extind din celulele nucleilor măduvei spinării sunt îndreptate în sus parțial de-a lungul măduvei laterale pe partea lor și parțial trec ca parte a comisurii albe către partea opusă a măduvei spinării și sunt, de asemenea, îndreptate în sus în măduva laterală.

Căile ascendente (vezi Fig. , , ), începând din măduva spinării, includ următoarele:

1. Tract spinocerebelos posterior, tract spinocerebelos dorsal, - calea cerebeloasă directă, conduce impulsurile de la receptorii musculari și tendinei către cerebel. Corpurile primilor neuroni se află în ganglionul spinal, corpurile celui de-al doilea neuron se află pe toată lungimea măduvei spinării în coloana toracică (nucleul toracic) a cornului dorsal. Procesele lungi ale celui de-al doilea neuron se extind spre exterior; După ce au ajuns în partea posterolaterală a măduvei spinării pe aceeași parte, se întorc în sus și se ridică de-a lungul măduvei laterale a măduvei spinării, apoi urmează pedunculul cerebelos inferior până la cortexul vermisului cerebelos.
2. Tract spinocerebelos anterior, tractus spinocerebellaris ventralis, conduce impulsurile de la receptorii mușchilor și tendonilor către cerebel. Corpurile primilor neuroni se află în ganglionul spinal, iar corpurile celui de-al doilea neuron - în nucleul medial al zonei intermediare și trimit o parte din fibrele lor prin comisura albă către cordoanele laterale ale părții opuse, iar o parte - la corzile laterale ale propriei laturi. Aceste fibre ajung în secțiunile anterioare exterioare ale funiculelor laterale, situate anterior de tractul spinocerebelos posterior. Aici fibrele se întorc în sus, merg de-a lungul măduvei spinării, apoi de-a lungul medulei alungite și, după ce au trecut puntea, de-a lungul pedunculii cerebelosi superiori, făcând o a doua decusație, ajung la vermis cerebelos.
3. Tractul Spinoolivarius, provine din celulele coarnelor dorsale ale substanței cenușii. Axonii acestor celule se încrucișează și se ridică în apropierea suprafeței măduvei spinării la marginea funiculelor laterale și anterioare, terminându-se în nucleii de măsline. Fibrele acestei căi transportă informații de la receptorii pielii, mușchilor și tendonilor.
4. Tracturi spinotalamice anterioare și laterale, tractus spinothalamici ventralis et lateralis(vezi fig.), conduc impulsurile durerii și ale temperaturii ( cale laterală) și sensibilitatea tactilă (cale anterioară). Corpurile celulare ale primilor neuroni se află în interior ganglionii spinali. Procesele neuronilor secunde din celulele nucleului cornului dorsal sunt direcționate prin comisura albă către funiculele anterioare și laterale ale părții opuse. Ridicându-se în sus, fibrele acestor căi trec în regiunile posterioare medular oblongata, pons și pedunculi cerebrali și ajung la talamus ca parte a ansa spinală, lemniscus spinalis. Corpurile celor trei neuroni ai acestor căi se află în talamus, iar procesele lor sunt direcționate către cortexul cerebral ca parte a radiațiilor talamice centrale prin piciorul posterior al capsulei interne (Fig.,).
5. Tract reticular spinal, tractus spinoreticularis, constituie fibre care trec ca parte a tractului spinotalamic, nu se intersectează și formează proiecții bilaterale către toate părțile formațiunii reticulare a tulpinii.
6. Tract tegmental spinal, tractus spinotectalis, împreună cu tractul spinotalamic, trece prin cordoanele laterale ale măduvei spinării și se termină în lamina acoperișului mesenencefal.
7. smoc subțire, fasciculus gracilis, Și fasciculus în formă de pană, fasciculus cuneatus(vezi fig.), conduc impulsurile de la mușchi, articulații și receptorii de sensibilitate tactilă. Corpurile primilor neuroni ai acestor căi sunt localizate în ganglionii spinali corespunzători. Axonii călătoresc ca parte a rădăcinilor dorsale și, după ce au intrat în coloanele posterioare ale măduvei spinării, iau o direcție ascendentă, ajungând la nucleii medulei oblongate.

Mănunchiul subțire ocupă o poziție medială și conduce impulsurile corespunzătoare de la extremitățile inferioare și părțile inferioare trunchi - sub al 4-lea segment toracic.

Mănunchiul în formă de pană este format din fibre care pornesc de la celulele tuturor ganglionilor spinali situati deasupra celui de-al 4-lea segment toracic.

După ce au ajuns la medulara oblongata, fibrele mănunchiului subțire intră în contact cu celulele nucleului acestui mănunchi, care se află în tuberculul nucleului subțire; fibre mănunchi în formă de pană se termină în tuberculul sfenoid. Celulele ambilor tuberculi sunt corpurile celui de-al doilea neuron al căilor descrise. Axonii lor sunt fibre arcuate interne, fibrae arcuatae internae, - sunt îndreptate înainte și în sus, se deplasează în partea opusă și, formând decusația anselor mediale (decussatio sensibile), decussatio lemniscorum medialium (decussatio sensoria), cu fibre de partea opusă, sunt incluse în ansa medială, lemniscus medialis.

După ce au ajuns în talamus, aceste fibre intră în contact cu celulele sale - corpurile celor trei neuroni ai căii, care își trimit procesele prin capsula internă către cortexul cerebral.

Căi ascendente (aferente) care încep în trunchiul cerebral

Lemniscul medial, lemniscul trigemenului și tractul ascendent încep în trunchiul cerebral analizor auditiv, strălucire optică, strălucire talamică.

1. Bucla medială ca o continuare a fasciculelor subţiri şi în formă de pană descrise mai devreme.

2. Ansa trigemenului, lemniscus trigeminalis, format din procese ale celulelor nervoase care alcătuiesc nucleii senzoriali nervul trigemen(pereche V), nervul facial(VII pereche), nervul glosofaringian(IX pereche) și nerv vag(X pereche).

Axonii neuronilor aferenti situati in ganglionul trigemen se apropie de nucleii senzoriali ai nervului trigemen. Nucleul senzitiv comun al celorlalți trei nervi - nucleul tractului solitar - este abordat de axonii neuronilor aferenți localizați în nodul genu (perechea VII) și în nodurile superioare și inferioare ale perechilor de nervi IX și X. Corpurile primilor neuroni sunt localizate în nodurile enumerate, iar corpurile celor doi neuroni ai căii de-a lungul căreia sunt transmise impulsurile de la receptorii capului sunt localizate în nucleii sensibili.

Fibrele lemniscului trigemenului trec pe partea opusă (unele dintre fibre urmează pe partea lor) și ajung în talamus, unde se termină în nucleele acestuia.

Celulele nervoase ale talamusului sunt corpurile celulare ale celor trei neuroni ai căilor ascendente nervi cranieni, ai căror axoni, ca parte a radiațiilor talamice centrale, sunt direcționați prin capsula internă către cortexul cerebral (girul postcentral).

3. Calea ascendentă a analizorului auditiv are ca primii neuroni celule situate în nodul părții cohleare a nervului vestibulocohlear. Axonii acestor celule se apropie de celulele nucleilor cohleari anterior și posterior (neuroni secundi). Procesele celui de-al doilea neuron, care se deplasează în partea opusă, formează un corp trapezoidal, apoi iau o direcție ascendentă și se numesc ansă laterală, lemniscus lateralis. Aceste fibre se termină pe corpurile celor trei neuroni ai căii auditive, situate în corpul geniculat lateral. Se formează procesele neuronilor terți strălucire auditivă, radiatio acustica, care merge de la corpul geniculat medial prin membrul posterior al capsulei interne până la partea mijlocie a circumvoluției temporale superioare.

4. Strălucire vizuală, radiație optică(vezi fig.) conectează centrii subcorticali de vedere cu cortexul șanțului calcarin.

Radianța optică include două sisteme de fibre ascendente:

• tractul optic geniculat-cortical, care pleacă de la celulele corpului geniculat lateral;
• pernă-tract cortical, plecând de la celulele nucleului situat în perna talamică; la om este slab dezvoltat.

Totalitatea acestor fibre este desemnată ca radiații talamice posterioare, radiationes thalamicae posteriores.

Urcând spre cortexul cerebral, ambele sisteme trec prin membrul posterior al capsulei interne.

5. Radiații talamice, radiationes thalamicae(vezi Fig.) sunt formate din procese de celule talamice și constituie secțiunile finale ale căilor ascendente ale direcției corticale.

Radiațiile talamice includ:

• radiații talamice anterioare, radiationes thalamicae anteriores, - fibre care curg radial ale substanței albe ale emisferelor cerebrale. Ele încep de la nucleul medial superior al talamusului și sunt direcționate prin membrul anterior al capsulei interne către cortexul lateral și lateral. suprafețele inferioare lob frontal. O parte din fibrele radiațiilor talamice anterioare conectează grupul anterior de nuclei talamici cu cortexul suprafeței mediale Lobii frontaliși partea anterioară a cortexului cingulat;
• radiații talamice centrale, radiationes thalamicae centrales, - fibre radiale care leagă grupul ventrolateral de nuclei talamici cu cortexul girusului pre și postcentral, precum și cu părțile adiacente ale cortexului lobilor frontal și parietal. Ele trec ca parte a membrului posterior al capsulei interne;
• peduncul inferior al talamusului, pedunculus thalami inferior, conține fibre radiale care leagă perna talamică și corpurile geniculate mediale cu zone ale corei temporale;
• radiază talamic posterior(vezi mai devreme).

În substanța albă a trunchiului cerebral și a măduvei spinării există conductori de direcție ascendentă și descendentă Căi de coborâre conduc impulsurile motorii de la cortexul cerebral (tractul piramidal) la aparatul reflex al măduvei spinării, precum și impulsurile care promovează act motor(tracturi extrapiramidale) din diverse părți ale formațiunilor subcorticale și ale trunchiului cerebral. Conductorii motori descendenți se termină pe neuronii motori periferici ai măduvei spinării segment cu segment. Departamentele de deasupra centralei sistem nervos au un impact semnificativ asupra activitate reflexă măduva spinării. Sunt aglomerate mecanisme reflexe aparatul propriu al măduvei spinării. Astfel, odată cu oprirea patologică a căilor piramidale, mecanismele reflexe proprii ale măduvei spinării sunt dezinhibate. În același timp, reflexele măduvei spinării și tonusul muscular sunt îmbunătățite. În plus, se dezvăluie reflexe defensiveși cele care se observă în mod normal doar la nou-născuți și copii în primele luni de viață.

Căile ascendente transmit impulsuri sensibile de la măduva spinării de la periferie (de la piele, mucoase, șoareci, articulații etc.) către părțile supraiacente ale creierului. În cele din urmă, aceste impulsuri ajung în cortexul cerebral. De la periferie, impulsurile vin în cortexul cerebral în două moduri: prin așa-numitele sisteme conductoare specifice (prin conductorul ascendent și talamusul vizual) și prin sistem nespecific- prin formarea reticulară (formarea rețelei) a trunchiului cerebral. Toți conductorii senzoriali degajă colaterale formațiunii reticulare. Formația reticulară activează cortexul cerebral, răspândind impulsurile peste tot diferite departamente latra. Influența sa asupra cortexului este difuză, în timp ce conductorii specifici trimit impulsuri doar către anumite zone de proiecție. În plus, formațiunea reticulară este implicată în reglarea diferitelor funcții vegetativ-viscerale și senzoriomotorii ale corpului. Astfel, părțile supraiacente ale creierului sunt influențate de măduva spinării.

RUTE DE COBORARE

Tractul corticospinal (piramidal) conduce impulsurile mișcări voluntare de la cortexul motor la măduva spinării. In capsula interna este localizata in 2/3 anterioare ale coapsei posterioare si in genunchi (fibre calea piramidei la nucleii motori ai nervilor cranieni). La limita cu măduva spinării, tractul piramidal suferă decusație incompletă. Un tract încrucișat mai puternic coboară în măduva spinării de-a lungul funiculului lateral; tractul neîncrucișat trece în coloana anterioară a măduvei spinării. Fibrele tractului încrucișat inervează extremitățile superioare și inferioare, fibrele tractului neîncrucișat inervează mușchii gâtului, trunchiului și perineului. Fibrele ambelor fascicule se termină segment cu segment în măduva spinării, intrând în contact cu neuronii motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării. Fibrele tractului piramidal până la nucleii motori ai nervilor cranieni se intersectează la apropierea directă a nucleilor (Fig. 31).

Tractul rubrospinal merge de la nucleii roșii ai mezencefalului până la neuronii motori ai măduvei spinării. Sub nucleii roșii traversează, trece prin trunchiul cerebral și coboară de-a lungul măduvei spinării (lângă tractul piramidal) în cordoanele laterale. Are important pentru mișcare extrapiramidală.

Tracturile cortico-pontocerebeloase (frontal-pontocerebeloase și occipitotemporal-pontocerebeloase) trec de la cortexul cerebral la nucleii propriu-zis pons prin capsula internă. Din nucleii pontini, fasciculele de fibre sunt direcționate către cortexul cerebelos de pe partea opusă. Ei conduc impulsurile din cortexul cerebral după procesarea tuturor informațiilor afective care intră în acesta. Aceste impulsuri corectează activitatea sistemului extrapiramidal (în special a cerebelului).

Fasciculul longitudinal posterior începe de la celulele nucleului Darkshevich, care se află anterior nucleilor nervului oculomotor. Se termină segment cu segment la neuronii motori ai măduvei spinării. Are conexiuni cu toate nucleele nervii oculomotori iar cu nucleii nervului vestibular. În trunchiul cerebral este situat aproape de linia mediană, în măduva spinării se desfășoară în coloanele anterioare.

1 - girusul central anterior al cortexului cerebral; 2 - talamus vizual (talamus); 3 - coapsa din spate capsula internă; 4 - cotul capsulei interne; 5 - coapsa anterioară a capsulei interne; 6 - capul nucleului caudat; 7 - tract piramidal (corticospinal); 8 - mezencefal; 9 - calea cortical-nucleară; 10 - pod; 11 - medulla oblongata; 12 - tractul corticospinal lateral (încrucișat); 13 - tractul corticospinal anterior (neîncrucișat); 14 - nuclee motorii coarnele anterioare ale măduvei spinării; 15 - mușchi; 16 - intersecția piramidelor; 17 - piramidă; 18 - miez lenticular; 19 - gard

Folosind partea din spate fascicul longitudinal se determină rotaţia simultană globii oculariși capul, concordanța și simultaneitatea mișcărilor globilor oculari. Legătura fasciculului longitudinal posterior cu aparatul vestibular, cu sistemul striopalidal și cu măduva spinării îl face un important conductor de influență extrapiramidală asupra măduvei spinării.

Tractul tectospinal începe de la nucleii acoperișului cvadrigeminal și se termină la celulele coarnelor anterioare ale segmentelor cervicale.

Oferă conexiuni între sistemul extrapiramidal, precum și centrii subcorticali de vedere și auz cu mușchii cervicali. Are mare importanțăîn formarea reflexelor de orientare.

Tractul vestibulospinal provine din nucleii nervului vestibular.

Se termină la neuronii motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării.

Trece în secțiunile anterioare ale măduvei laterale a măduvei spinării.

Tractul reticulo-spinal merge de la formarea reticulară a trunchiului cerebral până la neuronii motori ai măduvei spinării.

Căile vestibulo-spinal și reticulo-spinal sunt conductori de influență extrapiramidală asupra măduvei spinării.

CALĂRILE ÎN RĂSCĂ

Căile ascendente ale măduvei spinării și ale trunchiului cerebral includ căi senzoriale (aferente) (Fig. 32).

Calea spinotalamică conduce durerea, temperatura și sensibilitatea parțial tactilă. Aparatul receptor (exteroceptori) este localizat în piele și mucoase. Impulsurile de la receptori circulă de-a lungul nervi spinaliîn corpul primului situat în nodul intervertebral neuron senzorial. Procesele centrale din celulele nodulului intră în cornul posterior al măduvei spinării, unde se află al doilea neuron. Fibre nervoase din celulele cornului posterior prin comisura cenușie anterioară a măduvei spinării trec în partea opusă și de-a lungul coloanei laterale a măduvei spinării se ridică în medula oblongata, apoi, fără întrerupere, trec prin puț și cerebral. pedunculii la talamusul optic, unde se află al treilea neuron. Din talamusul optic, fibrele trec prin capsula internă în cortexul cerebral - în girusul central posterior și în lobul parietal. Calea bulbotalamică este un conductor de sensibilitate articular-musculară, tactilă, la vibrații, senzații de presiune, greutate. Receptorii (proprioceptorii) sunt localizați în mușchi, articulații, ligamente etc. De-a lungul nervilor spinali, impulsurile de la receptori sunt transmise în corpul primului neuron (în nodul intervertebral). Fibrele din primii neuroni intră în funiculele dorsale ale măduvei spinării prin rădăcina dorsală. Ele formează fasciculele lui Gaulle (fibre de la extremitățile inferioare) și fasciculele lui Burdach (fibrele de la extremitățile superioare). Fibrele acestor conductori se termină în nuclee speciale ale medulei oblongate. La ieșirea din nuclei, aceste fibre se încrucișează și se conectează cu fibrele tractului spinotalamic. Al lor cale comună numită bucla medială (internă) (calea comună a tuturor tipurilor de sensibilitate).

1 - tractul spinotalamic anterior; 2 - buclă medială (internă); 3 - tractul spinotalamic lateral; 4- talamus vizual (talamus); 5- cerebel; 6 - tractul spinocerebelos posterior (mănunchiul lui Flexig); 7 - tractul spinocerebelos anterior (bundle Gowers); 8-nuclee ale fasciculelor subțiri și în formă de pană; 9 - receptori: A - sensibilitate profundă (receptorii muşchilor, tendoanelor, articulaţiilor); B - vibrație, sensibilitate tactilă, sentimente, poziție; B - atingere și presiune; G - durere și sensibilitate la temperatură; 10 - nodul intervertebral; 11 - coarne posterioare ale măduvei spinării

Ansa medială se termină la talamusul optic.

Ansa trigemenului se unește buclei interne, apropiindu-se de ea din cealaltă parte.

bucla laterala sau laterala - calea auditivă trunchiul cerebral.

Se termină în corpul geniculat intern și în tuberculul posterior al cvadrigemenului.

Tracturile spinocerebeloase (anterior și posterior) transportă informații proprioceptive către cerebel.

Tractul spinocerebelos anterior (bundle Gowers) începe la periferie în proprioceptori. Primul neuron, ca de obicei, este situat în ganglionul intervertebral. Fibrele din acesta, ca parte a rădăcinii dorsale, intră în cornul dorsal. Există un al doilea neuron acolo. Fibrele din al doilea neuron ies în coloana laterală a lateralului lor, sunt îndreptate în sus și, ca parte a pedunculilor cerebelosi inferiori, ajung la vermisul cerebelos.

Aceeași origine are și tractul spinocerebelos posterior (mănunchiul lui Flexig). Fibrele din celulele cornului dorsal ale celui de-al doilea neuron sunt situate în coloana laterală a măduvei spinării și ajung la vermisul cerebelos prin pedunculii cerebelosi superiori.

Aceștia sunt conducătorii principali ai măduvei spinării, medular oblongata, pons și pedunculi cerebrali. Ele asigură comunicarea diverse departamente creier cu măduva spinării (vezi Fig. 32).

Căi ascendente (aferente) care încep în măduva spinării
Corpurile celulare ale primilor neuroni- conductori de toate tipurile de sensibilitate la măduva spinării - se află în ganglionii spinali. Axonii celulelor ganglionilor spinali ca parte a rădăcinilor dorsale intră în măduva spinării și sunt împărțiți în două grupe: medial, constând din fibre groase, mai mielinice și lateral, format din fibre subtiri, mai putin mielinice.

Grupul medial al fibrelor rădăcinii dorsale este trimis către cordonul posterior al substanței albe, unde fiecare fibră se împarte într-o formă de T în ramuri ascendente și descendente. Ramurile ascendente, urmând în sus, intră în contact cu celulele substanței cenușii a măduvei spinării din substanța pulposum și în cornul dorsal, iar unele dintre ele ajung la medula oblongata, formând un fascicul subțire și în formă de pană, fasciculi gracilis et cuneatus, măduva spinării.

Măduva spinării, medulla spinalis; vederi din față, din dreapta și de sus (semischematice).

Ramuri descendente de fibre sunt îndreptate în jos și vin în contact cu celulele substanței cenușii ale coloanelor posterioare de-a lungul șase până la șapte segmente subiacente. Unele dintre aceste fibre formează un mănunchi în secțiunile toracice și cervicale ale măduvei spinării, care are aspectul unei virgule pe secțiunea transversală a măduvei spinării și este situat între fasciculele în formă de pană și subțiri; în regiunea lombară - tipul de cordon medial; în regiunea sacră - o vedere a mănunchiului oval al cordonului posterior adiacent suprafeței mediale a mănunchiului subțire.

Grupul lateral de fibre al rădăcinii dorsale este îndreptat către zona marginală, iar apoi către coloana posterioară a substanței cenușii, unde intră în contact cu celulele cornului dorsal situat în acesta.

Fibrele care se extind din celulele nucleilor măduvei spinării sunt îndreptate în sus parțial de-a lungul măduvei laterale pe partea lor și parțial trec ca parte a comisurii albe către partea opusă a măduvei spinării și sunt, de asemenea, îndreptate în sus în măduva laterală.

Măduva spinării, medulla spinalis

LA poteci în sus, începând cu măduva spinării, includ următoarele:

1. Tractul spinocerebelos posterior, tractul spinocerebelos dorsal (posterior),- calea cerebeloasa directa, conduce impulsurile de la receptorii musculari si tendinosi catre cerebel. Corpurile celulare ale primilor neuroni se află în interior nodul spinal, corpurile neuronilor secunde - în toată măduva spinării în coloana toracică ( nucleul toracic) corn posterior. Procesele lungi ale celui de-al doilea neuron se extind spre exterior; După ce au ajuns în partea posterolaterală a măduvei spinării pe aceeași parte, se întorc în sus și se ridică de-a lungul măduvei laterale a măduvei spinării, apoi urmează pedunculul cerebelos inferior până la cortexul vermis cerebelos.

2. Tractul spinocerebelos anterior, tract spinocerebelos ventral (anterior), conduce impulsurile de la receptorii mușchilor și tendonilor către cerebel. Corpurile celulare ale primilor neuroni se află în interior nodul spinal, iar al doilea neuroni - în nucleul medial zona intermediară și trimit o parte din fibrele lor prin comisura albă către cordoanele laterale ale părții opuse și o parte - către cordoanele laterale ale propriei părți. Aceste fibre ajung în secțiunile anterioare exterioare ale funiculelor laterale, situate anterior de tractul spinocerebelos posterior. Aici fibrele se întorc în sus, merg de-a lungul măduvei spinării, apoi de-a lungul medulei oblongate și, după ce au trecut puntea, de-a lungul pedunculilor cerebelosi superiori, după ce au făcut o a doua decusație, ajung. vermis cerebelos.

3. Tractul spino-măslini, tractus spinoolivaris, provine din celulele coarnelor dorsale ale substanței cenușii. Axonii acestor celule se încrucișează și se ridică în apropierea suprafeței măduvei spinării la marginea cordurilor laterale și anterioare, terminând la miez de măsline. Fibrele acestei căi transportă informații de la receptorii pielii, mușchilor și tendonilor.

4. Tracturi spinotalamice anterioare și laterale, tractus spinothalamici ventralis (anterior) și lateralis, conduc impulsuri de durere, sensibilitate la temperatură (cale laterală) și tactilă (cale anterioară). Corpurile celulare ale primilor neuroni se află în ganglionii spinali. Procesele neuronilor secunde din celulele nucleului cornului dorsal sunt direcționate prin comisura albă către funiculele anterioare și laterale ale părții opuse. Ridicându-se în sus, fibrele acestor căi trec în părțile posterioare ale medulei oblongate, pons și pedunculi cerebrali și ajung la talamus ca parte a lemniscului spinal, lemniscus spinalis Corpurile celor trei neuroni ai acestor căi se află în talamus, iar procesele lor sunt direcționate către cortexul cerebral ca parte a radiațiilor talamice centrale prin piciorul posterior al capsulei interne.

Capsulele și cursul căilor prin capsula internă (semischematică).

5. Tractul spinoreticular, tractul spinoreticularis, constau din fibre care trec ca parte a tractului spinotalamic, nu se intersectează și formează proiecții bilaterale către toate părțile formațiunii reticulare a tulpinii.

6. Tractul spinal-tegmental, tractul spinotectal, împreună cu tractul spinotalamic, trece prin cordoanele laterale ale măduvei spinării și se termină în lamina acoperișului mesenencefal.

7. Coc subțire, fasciculus gracilis, și pachet în formă de pană, fasciculus cuneatus, conduc impulsurile de la mușchi, articulații și receptorii de sensibilitate tactilă. Corpurile primilor neuroni ai acestor căi sunt localizate în ganglionii spinali corespunzători. Axonii călătoresc ca parte a rădăcinilor dorsale și, după ce au intrat în coloanele posterioare ale măduvei spinării, iau o direcție ascendentă, ajungând la nucleii medulei oblongate.

Tracturi ascendente ale măduvei spinării și creierului;

emisfera dreaptă (semischematică).

Chicul subțire ocupă o poziție medială și conduce impulsurile corespunzătoare din extremitățile inferioare și părțile inferioare ale trunchiului - sub al 4-lea segment toracic.

Snur în formă de pană este format din fibre care pleacă de la celulele tuturor ganglionilor spinali situati deasupra celui de-al 4-lea segment toracic.

După ce au ajuns la medulara oblongata, fibrele mănunchiului subțire intră în contact cu celulele nucleului acestui mănunchi, care se află în tuberculul nucleului subțire; fibrele fasciculului sfenoid se termină în tuberculul sfenoid. Celulele ambilor tuberculi sunt corpurile celui de-al doilea neuron al căilor descrise. Axonii lor sunt fibre arcuate interne, fibrae arcuatae internae, - sunt îndreptate înainte și în sus, se deplasează în partea opusă și, formând o cruce a buclelor mediale (cruce sensibilă), decussatio lemniscorum medialium(decussatio sensoria), cu fibre de pe partea opusă, fac parte din ansa medială, lemniscus medialis.

După ce au ajuns în talamus, aceste fibre intră în contact cu celulele sale - corpurile celor trei neuroni ai căii, care își trimit procesele prin capsula internă către cortexul cerebral.