Utrzymuj zdrowe nerki. Leczenie nerek w domu

Catad_pgroup Znieczulenie ogólne

Propofol 1% Fresenius - oficjalna instrukcja przez aplikację

INSTRUKCJE
przez aplikację produkt leczniczy do użytku medycznego

Numer rejestracyjny:

Nazwa handlowa leku:

Propofol Kabi

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa:

propofol

Postać dawkowania:

Mieszanina

1 ml zawiera
substancja czynna: propofol - 10,0 mg; Substancje pomocnicze: olej sojowy - 50,0 mg, trójglicerydy średniołańcuchowe - 50,0 mg, fosfolipidy żółtko- 12,0 mg, glicerol - 22,5 mg, kwas oleinowy 0,4 - 0,8 mg, wodorotlenek sodu - q.s. (0,05-0,11 mg), woda do wstrzykiwań - do 1 ml.

Opis.
Biała jednorodna emulsja o lekkim zapachu fenolu.

Grupa farmakoterapeutyczna:

Kod ATX N01AX10

Właściwości farmakologiczne

Wskazania do stosowania:

Przeciwwskazania

Ostrożnie
Podobnie jak w przypadku innych niewziewnych środków do znieczulenia ogólnego, należy zachować ostrożność u pacjentów z zaburzeniami układu krążenia, układu oddechowego, nerek lub wątroby, a także u pacjentów z padaczką, hipowolemią, zaburzeniami lipidowymi lub pacjentów osłabionych.
Pacjentom z zaburzeniami czynności serca, płuc, nerek lub wątroby, osobom starszym i osłabionym, pacjentom z hipowolemią lub padaczką, pacjentom z zaburzeniami świadomości Propofol Kabi 10 mg/ml należy podawać w zmniejszonych dawkach. Przed rozpoczęciem stosowania Propofol Kabi 10 mg/ml wyrównanie układu sercowo-naczyniowego lub niewydolność oddechowa i hipowolemia. Przed znieczuleniem pacjenta z padaczką należy upewnić się, że jest on leczony przeciwpadaczkowo. Chociaż kilka badań wykazało skuteczność propofolu w leczeniu stan padaczkowy, może również zwiększać ryzyko napadów.
U pacjentów z ciężką niewydolnością serca i innymi ciężkimi chorobami serca Propofol Kabi 10 mg/ml może być podawany wyłącznie z najwyższą ostrożnością i pod stały nadzór.
Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z zaburzeniami metabolizmu lipidów i innymi stanami, w których emulsje tłuszczowe muszą być ostrożnie podawane. Jeśli pacjent otrzyma żywienie pozajelitowe, należy wziąć pod uwagę ilość tłuszczu otrzymanego podczas infuzji emulsji Propofol Kabi 10 mg/ml. 1,0 ml emulsji zawiera 0,1 g tłuszczu. W przypadku leczenia na oddziale intensywnej terapii po 3 dniach konieczne jest określenie stężenia lipidów. Biorąc pod uwagę większą dawkę u pacjentów otyłych, należy wziąć pod uwagę ryzyko zaburzeń hemodynamicznych.
Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z wysokim ciśnienie śródczaszkowe i niskie średnie ciśnienie tętnicze, biorąc pod uwagę zwiększone ryzyko znaczny spadek ciśnienia perfuzji wewnątrzczaszkowej.
Pacjenci z podwyższonym ciśnieniem śródczaszkowym powinni otrzymać odpowiednie leczenie w celu poprawy ciśnienia perfuzji mózgowej.
Szczególną ostrożność należy zachować podczas stosowania preparatu Propofol Kabi 10 mg/ml do znieczulenia noworodków i dzieci w wieku poniżej 3 lat, chociaż obecnie nie ma dowodów na to, że farmakodynamika i farmakokinetyka propofolu u tych dzieci różni się od tych w wieku powyżej 3 lat.

Ciąża i laktacja

Dawkowanie i sposób podawania

Tylko dożylnie.
Propofol Kabi. 10 mg/ml mogą stosować wyłącznie anestezjolodzy w szpitalach lub specjalistycznych oddziałach ambulatoryjnych, a także na oddziałach intensywnej terapii. Podczas podawania leku Propofol Kabi 10 mg/ml lekarz powinien mieć do dyspozycji sprzęt używany zwykle w znieczuleniu ogólnym, w tym środki monitorowania funkcji. układu sercowo-naczyniowego(EKG, pulsoksymetria) i urządzenia do resuscytacji. W przypadku sedacji podczas zabiegów chirurgicznych i diagnostycznych Propofol Kabi 10 mg/ml nie powinien być podawany przez tego samego lekarza, który wykonuje te zabiegi.
Dawkę Propofol Kabi 10 mg/ml należy dobrać indywidualnie, biorąc pod uwagę premedykację i odpowiedź pacjenta.
Z reguły przy stosowaniu leku jest to wymagane dodatkowe wprowadzenie leki przeciwbólowe.
Znieczulenie ogólne u dorosłych
Wprowadzenie do znieczulenia ogólnego:
Przy podawaniu w znieczuleniu ogólnym Propofol Kabi 10 mg/ml należy podawać frakcjami (około 20-40 mg propofolu co 10 sekund), do objawy kliniczne znieczulenie.
Zwykła dawka dla osób dorosłych w wieku poniżej 55 lat wynosi 1,5-2,5 mg/kg masy ciała.
U starszych pacjentów oraz pacjentów z III i IV nasileniem stanu według klasyfikacji Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów (ASA). U pacjentów z zaburzeniami czynności serca dawka Propofol Kabi 10 mg/ml jest zmniejszona. Całkowitą dawkę preparatu Propofol Kabi 10 mg/ml można zmniejszyć do minimum 1 mg/kg. Wymagane jest wolniejsze podawanie leku Propofol Kabi 10 mg/ml: około 2 ml (20 mg) co 10 sekund.
Podtrzymanie znieczulenia:
W celu utrzymania znieczulenia ogólnego Propofol Kabi 10 mg/ml podaje się w sposób ciągły w kroplówce lub wielokrotnie w postaci bolusów.
W celu utrzymania znieczulenia przez ciągły wlew dawkę i szybkość podawania Propofol Kabi 10 mg/ml dobiera się indywidualnie, zwykle podaje się 4-12 mg/kg masy ciała/godzinę.
Dla mniej surowych interwencje chirurgiczne ah np. minimalnie inwazyjne, możliwe jest zmniejszenie dawki podtrzymującej do około 4 mg/kg masy ciała/godz. Zmniejszenie dawki poniżej 4 mg/kg masy ciała/godzinę jest wskazane u osób w podeszłym wieku, pacjentów z niestabilnością ogólne warunki, pacjenci z zaburzeniami czynności serca lub hipowolemią oraz pacjenci z III-IV stopień ciężkość stanu według klasyfikacji ASA. W celu utrzymania znieczulenia poprzez wielokrotne wstrzyknięcia bolusów, Propofol Kabi 10 mg/ml należy podawać w dawce od 25 do 50 mg, co odpowiada 2,5-5 ml leku.
U pacjentów w podeszłym wieku szybkie podanie bolusa (pojedyncze lub wielokrotne) nie jest wskazane, ponieważ może prowadzić do zahamowania czynności serca i płuc.
Znieczulenie ogólne u dzieci w wieku powyżej 1 miesiąca
Ze względu na brak doświadczenia ze stosowaniem preparatu Propofol Kabi 10 mg/ml nie należy go stosować do znieczulenia ogólnego u dzieci poniżej 1 miesiąca życia.
Wprowadzenie do znieczulenia ogólnego:
W przypadku podawania w znieczuleniu ogólnym zaleca się powolne zwiększanie dawki preparatu Propofol Kabi 10 mg/ml, aż do pojawienia się klinicznych objawów znieczulenia ogólnego. Dawkę dobiera się na podstawie wieku i/lub masy ciała.
U dzieci w wieku powyżej 8 lat dawka wymagana do wprowadzenia znieczulenia ogólnego wynosi około 2,5 mg/kg masy ciała.
U dzieci młodszy wiek stosowanie leku rozpoczyna się od dawki 3 mg / kg. W razie potrzeby możesz wprowadzić dodatkowe dawki 1 mg / kg. Dzieciom z grup ryzyka (stopnie ASA III i IV) zaleca się stosowanie mniejszych dawek.
Utrzymanie znieczulenia.
W celu podtrzymania znieczulenia u dzieci poprzez ciągłą infuzję, zalecane dawki preparatu Propofol Kabi 10 mg/ml to 9-15 mg/kg masy ciała na godzinę.
Dzieci poniżej 3 roku życia mogą potrzebować więcej wysoka dawka w zalecanych dawkach na kilogram masy ciała, w porównaniu ze starszymi dziećmi. Dawkę należy dobrać indywidualnie. Szczególną uwagę należy zwrócić na adekwatność znieczulenia.
Maksymalny czas stosowania nie powinien przekraczać około 60 minut, z wyjątkiem szczególnych sytuacji wymagających więcej długotrwałe użytkowanie np. hipertermia złośliwa, gdy nie można zastosować anestetyki wziewne.
Sedacja u dorosłych na oddziałach intensywnej terapii
W przypadku sedacji podczas wentylacji mechanicznej na oddziałach intensywnej terapii zaleca się podawanie Propofol Kabi 10 mg/ml w ciągłej infuzji. Dawkę dobiera się biorąc pod uwagę wymaganą głębokość działanie uspokajające. Odpowiednią sedację można zwykle osiągnąć przy szybkości podawania propofolu 0,3-4,0 mg/kg/h. Nie zaleca się zwiększania szybkości podawania powyżej 4,0 mg/kg/h.
Preparatu Propofol Kabi 10 mg/ml nie należy stosować do sedacji na oddziałach intensywnej terapii u pacjentów w wieku 16 lat lub młodszych.
Sedacja w przypadku interwencji diagnostycznych i chirurgicznych u dorosłych
Podczas uspokajania podczas interwencji chirurgicznych i diagnostycznych dawkę i szybkość podawania dobiera się z uwzględnieniem odpowiedzi klinicznej. U większości pacjentów sedacja rozpoczyna się w ciągu 1-5 minut po podaniu propofolu w dawce 0,5-1 mg/kg.
W przyszłości dawkę Propofolu Kabi 10 mg/ml dobiera się biorąc pod uwagę wymaganą głębokość sedacji. U większości pacjentów wymagana szybkość podawania wynosi 1,5-4,5 mg/kg/h.
Jeżeli wymagane jest szybkie zwiększenie głębokości sedacji, oprócz wlewu można dodatkowo podać bolus propofolu 10-20 mg (1-2 ml Propofolu Kabi 10 mg/ml). U pacjentów w wieku powyżej 55 lat oraz pacjentów z ASA III i IV stopnia wymagana dawka propofol może być niższy, a szybkość wlewu powinna być zmniejszona. Produktu Propofol Kabi 10 mg/ml nie należy stosować do sedacji podczas zabiegów diagnostycznych i chirurgicznych u pacjentów w wieku 16 lat i młodszych.
Metody podawania.
Do podawania dożylnego.
Dozwolone jest podawanie Propofol Kabi 10 mg/ml w postaci nierozcieńczonej.
Wstrząsnąć ampułką lub fiolką przed podaniem. Stosować wyłącznie jednorodny preparat z nienaruszonej ampułki lub fiolki.
Gumową membranę fiolki lub szyjkę ampułki należy przed użyciem posmarować alkoholem.
Zaleca się rozcieńczanie Propofol Kabi 10 mg/ml wyłącznie 5% roztworem glukozy do podawania dożylnego lub 0,9% roztworem chlorku sodu do podawania dożylnego w szklanych fiolkach.
Ponieważ Propofol Kabi 10 mg/ml jest emulsją tłuszczową, która nie zawiera konserwantów i nie zawiera Aktywność przeciwbakteryjna, lek może służyć jako sprzyjające środowisko dla Szybki wzrost mikroorganizmy.
Emulsję należy pobrać do sterylnej strzykawki lub zakraplacza natychmiast po otwarciu ampułki lub fiolki. Wprowadzenie leku należy rozpocząć niezwłocznie.
Przez cały okres podawania Propofol Kabi 10 mg/ml należy przestrzegać zasad aseptycznej pracy z lekiem i systemem do infuzji pozajelitowej. Przy wspólnym podawaniu Propofolu Kabi 10 mg/ml z innymi leki i rozwiązań w tym samym systemie, wprowadzenie tego ostatniego jest zalecane przez łącznik lub zawór w kształcie litery Y.
Propofol Kabi 10 mg/ml nie może być mieszany z innymi roztworami dożylnymi. Jednak 5% roztwór glukozy, 0,9% roztwór chlorku sodu lub 0,18% roztwór chlorku sodu i 4% roztwór glukozy można jednocześnie wstrzykiwać przez kaniulę zakraplacza.
Propofol Kabi 10 mg/ml nie może być podawany przez filtr przeciwbakteryjny.
Propofol Kabi 10 mg/ml i zakraplacze zawierające propofol są przeznaczone wyłącznie do stosowania do pojedynczego wstrzyknięcia lub tylko napary jeden pacjent indywidualnie.
Pozostałą emulsję preparatu Propofol Kabi 10 mg/ml należy zniszczyć po aplikacji.
Infuzja nierozcieńczonego Propofolu Kabi 10 mg/ml.
Podczas infuzji nierozcieńczonego Propofol Kabi 10 mg/ml zawsze zaleca się stosowanie urządzeń do kontroli objętości podawanego leku, takich jak licznik kropli, pompy strzykawkowe lub wolumetryczne pompy infuzyjne.
Wraz z wprowadzeniem emulsji tłuszczowych, w tym Propofol Kabi 10 mg/ml, zaleca się stosowanie tego samego systemu infuzyjnego nie dłużej niż 12 godzin. Po 12 godzinach stosowania należy wymienić system zawierający Propofol Kabi 10 mg/ml lub pojemnik z lekiem.
Infuzja rozcieńczonego Propofolu Kabi 10 mg/ml.
Do wprowadzenia rozcieńczonego Propofolu Kabi 10 mg/ml można użyć różne opcje systemy do iniekcji dożylnych. Jednak zastosowanie standardowych systemów nie gwarantuje przypadkowego niekontrolowanego podania dużych objętości rozcieńczonego popofolu.
System dożylny powinien zawierać urządzenia do kontroli ilości podawanego leku, takie jak licznik kropli, biureta lub wolumetryczna pompa infuzyjna. Przy określaniu maksymalnego rozcieńczenia biurety ryzyko wprowadzenia duże dawki propofol.
Maksymalne rozcieńczenie preparatu Propofol Kabi 10 mg/ml nie powinno przekraczać 1 części propofolu na 4 części 5% roztworu glukozy do podawania dożylnego lub 0,9% roztworu chlorku sodu do podawania dożylnego (zawartość substancja aktywna rozcieńczony roztwór nie powinien być mniejszy niż 2 mg/ml). Rozcieńczenie przygotowuje się w warunkach aseptycznych bezpośrednio przed podaniem leku, wlew należy zakończyć nie później niż 6 godzin po przygotowaniu rozcieńczenia.
Propofol Kabi 10 mg/ml nie powinien być rozcieńczany innymi roztworami do infuzji lub wstrzykiwań. Dozwolone jest jednak jednoczesne podawanie 5% roztworu glukozy, 0,9% roztworu chlorku sodu z Propofol Kabi 10 mg/ml przez trójnik z zaworem w bliskiej odległości od miejsca wstrzyknięcia.
W celu zmniejszenia bólu w miejscu wstrzyknięcia Propofol Kabi 10 mg/ml można podać lidokainę bezpośrednio przed rozpoczęciem wlewu.
Dodatkowo przed infuzją Propofol Kabi 10 mg/ml można mieszać z lidokainą bez konserwantów (20 części propofolu i 1 część 1% roztworu lidokainy). Leki zwiotczające mięśnie, takie jak besylan atrakurium i chlorek miwakurium, można podawać wyłącznie w miejscu wstrzyknięcia preparatu Propofol Kabi 10 mg/ml po zaczerwienieniu. System do wprowadzania nierozcieńczonego Propofol Kabi 10 mg/ml należy wymienić pod koniec 12-godzinnego okresu po otwarciu ampułki lub fiolki.
Rozcieńczenie preparatu Propofol Kabi 10 mg/ml 5% roztworem glukozy dożylnie lub 0,9% roztworem chlorku sodu do podawania dożylnego należy przeprowadzić w warunkach aseptycznych bezpośrednio przed infuzją, podanie należy zakończyć w ciągu 6 godzin po rozcieńczeniu.
Czas stosowania nie powinien przekraczać 7 dni.

Skutki uboczne

Częstymi działaniami niepożądanymi Propofol Kabi 10 mg/ml są obniżenie ciśnienia krwi i zahamowanie czynności układu oddechowego. Efekty te zależą od dawki propofolu, a także rodzaju premedykacji i równoczesna terapia.
Poniżej znajduje się klasyfikacja skutki uboczne:
Bardzo często (≥1:10)
Częste (≥1:100 do<1:10)
Niezbyt często (≥1:1000 do<1:100)
Rzadko (≥1:10 000 do<1:1000)
bardzo rzadkie (<1:10 000); неизвестные (побочные эффекты, частоту которых трудно оценить исходя из доступных данных).
W każdej grupie działania niepożądane przedstawiono w porządku malejącym ich znaczenia klinicznego:
Zaburzenia immunologiczne:
Rzadki:
Reakcje anafilaktyczne, w tym obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, rumień i obniżone ciśnienie krwi.
Zaburzenia metaboliczne:
Częsty:
Hipertriglicerydemia
Zaburzenia psychiczne:
Rzadki:
Euforia i zwiększona sprawność seksualna w okresie rekonwalescencji.
Zaburzenia neurologiczne:
Częsty:
Ruchy spontaniczne i mioklonie podczas indukcji znieczulenia, minimalne pobudzenie.
Rzadki:
Bóle głowy, zawroty głowy, dreszcze i uczucie zimna w okresie rekonwalescencji.
Napady padaczkowe, w tym drgawki i opistotonus.
Bardzo rzadkie:
Późne napady padaczkowe, które rozwijają się po kilku godzinach lub dniach. Ryzyko drgawek u pacjentów z padaczką po podaniu propofolu. Przypadki utraty przytomności po operacji.
Zmiany sercowe/naczyniowe:
Częsty:
Podczas wprowadzania do znieczulenia spadek ciśnienia krwi, bradykardia, tachykardia, „uderzenia gorąca”.
Nieczęsty:
Wyraźny spadek ciśnienia krwi.
Może być konieczne zmniejszenie szybkości podawania Propofolu Kabi 10 mg/ml i/lub zastąpienie wprowadzenia płynów, jeśli to konieczne – środków zwężających naczynia. Należy wziąć pod uwagę możliwość gwałtownego obniżenia ciśnienia krwi u pacjentów z upośledzonym przepływem krwi wieńcowej lub mózgowej lub u pacjentów z hipowolemią. Narastająca bradykardia, aż do asystolii, podczas znieczulenia ogólnego. Być może dożylne podanie m-antycholinergii podczas wprowadzania do znieczulenia ogólnego lub podczas znieczulenia podtrzymującego.
Rzadki:
Arytmia w okresie rekonwalescencji.
Zakrzepica i zapalenie żył.
Zmiany w układzie oddechowym, klatce piersiowej i śródpiersiu
Częsty:
Przy podawaniu w znieczuleniu hiperwentylacja, przemijający bezdech, kaszel, czkawka.
Nieczęsty:
Kaszel podczas znieczulenia podtrzymującego.
Rzadki:
Kaszel w okresie rekonwalescencji.
Bardzo rzadkie:
Obrzęk płuc.
Zaburzenia żołądkowo-jelitowe:
Rzadki:
Nudności i wymioty podczas rekonwalescencji.
Bardzo rzadkie:
Opisano przypadki zapalenia trzustki po podaniu propofolu, chociaż nie ustalono związku przyczynowego.
Zmiany skórne i tkanki podskórnej:
Bardzo rzadkie:
Ciężkie zmiany w tkankach po przypadkowym wstrzyknięciu do żyły.
Zmiany w nerkach i drogach moczowych:
Rzadki:
Przebarwienie moczu po długotrwałym stosowaniu propofolu.
Reakcje ogólne i miejscowe:
Bardzo powszechne:
Ból w miejscu wstrzyknięcia.
Ból w miejscu wstrzyknięcia propofolu można zminimalizować przez jednoczesne podawanie lidokainy lub wlew leku do większej żyły przedramienia lub dołu odłokciowego.
Przy skojarzonym podawaniu lidokainy rzadko (od ≥1:10 000 do<1:1000) наблюдались следующие нежелательные эффекты: головокружение, рвота, сонливость, судороги, брадикардия, аритмии сердца и шок.
Rzadki:
Gorączka pooperacyjna.
Bardzo rzadkie:
Opisano pojedyncze przypadki ciężkich działań niepożądanych w postaci zespołu objawów: rabdomiolizy, kwasicy metabolicznej, hiperkaliemii i niewydolności serca, czasami śmiertelnych. W większości przypadków objawy te obserwowano na oddziałach intensywnej terapii u pacjentów otrzymujących dawkę przekraczającą 4 mg/kg/h.

Przedawkować

Interakcje z innymi lekami

Propofol Kabi 10 mg/ml można stosować w połączeniu z innymi lekami powszechnie stosowanymi w premedykacji, znieczuleniu wziewnym, lekach przeciwbólowych, zwiotczających mięśnie lub miejscowo znieczulających. Niektóre leki działające ośrodkowo mogą działać hamująco na układ sercowo-naczyniowy i układ oddechowy oraz mogą nasilać działanie propofolu. W przypadku połączenia znieczulenia ogólnego ze znieczuleniem miejscowym można zastosować mniejsze dawki.
Połączone stosowanie benzodiazepin, m-antycholinergii lub anestetyków wziewnych czasami powoduje wydłużenie znieczulenia i zmniejszenie częstości oddechów.
Po premedykacji narkotycznymi lekami przeciwbólowymi można zwiększyć i przedłużyć działanie uspokajające propofolu, a także zwiększyć częstość i czas trwania bezdechu. Należy wziąć pod uwagę, że stosowanie preparatu Propofol Kabi 10 mg/ml na tle premedykacji jednocześnie z wziewnymi środkami znieczulającymi lub przeciwbólowymi może nasilać znieczulenie i działania niepożądane ze strony układu sercowo-naczyniowego. Połączone stosowanie z nim leków hamujących ośrodkowy układ nerwowy, na przykład alkoholu, środków znieczulających, narkotycznych środków przeciwbólowych, prowadzi do wyraźnego przejawu ich działania uspokajającego.
W przypadku jednoczesnego podawania preparatu Propofol Kabi 10 mg/ml z podawanymi pozajelitowo lekami hamującymi ośrodkowy układ nerwowy może wystąpić ciężka depresja oddechowa i serca.
Po wprowadzeniu fentanylu możliwy jest przejściowy wzrost stężenia propofolu we krwi, któremu towarzyszy wzrost prawdopodobieństwa bezdechu.
Po podaniu metylosiarczanu suksametonium lub neostygminy może wystąpić bradykardia i zatrzymanie akcji serca.
U pacjentów otrzymujących cyklosporynę opisano przypadki leukoencefalopatii po wprowadzeniu emulsji tłuszczowych, takich jak propofol.

Specjalne instrukcje

Prowadzenie samochodu i praca z mechanizmami

Po wprowadzeniu Propofolu Kabi 10 mg/ml pacjent powinien znajdować się pod nadzorem lekarskim przez odpowiedni czas. Pacjent powinien zostać poinformowany, że nie powinien prowadzić pojazdów i mechanizmów, powinien unikać picia alkoholu oraz pracy w potencjalnie niebezpiecznych warunkach w dniu przyjmowania leku.
Pacjent może zostać zwolniony do domu tylko z osobą towarzyszącą.

Formularz zwolnienia

Warunki wakacyjne

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25°C.
Nie zamrażać.
Trzymać z dala od dzieci.

Najlepiej spożyć przed terminem

3 lata.
Nie używać po upływie terminu ważności.

Wnioskodawca/Producent

Olesia 27.02.2019 08:36

9-letnie dziecko zostało znieczulone do badania FGS.Następnego ranka rano zaczęły się silne bóle głowy, nawet jeśli nie chodzimy do szkoły, czy może być korek ambasadora „propofolu”? robić?

Nina Wiktorowna 07.12.2018 15:15

Witam doktorze. Trzy dni temu miałam diagnostyczne wyłyżeczkowanie macicy pod propofolem. Zasnęła szybko, obudziła się łatwo i bez bólu. Ale teraz przez trzy dni ciśnienie wynosi 100-110-115-120 / 65-70 bez przyjmowania tabletek na nadciśnienie. Mam nadciśnienie od ponad 20 lat. Codziennie przyjmowała Kon-cor 5 mg, Cardosal 20/12,5 (diuretyk), a wieczorem Lerkamen 10 mg. Teraz wieczorem biorę tylko Con-cor 12,5 mg i Lerkamen 10 mg. Czy to normalne? Jak szybko to się skończy? A może powinienem iść do kardiologa? Czy nie mam już nadciśnienia? Dziękuję za odpowiedź.

Aleksandra 01.12.2018 10:11

29 listopada miałam małą operację ginekologiczną: łyżeczkowanie diagnostyczne. W mniej niż 20 minut obudziłem się po nim i prawie natychmiast po przebudzeniu zauważyłem, że mój zmysł węchu i odczucia smakowe znacznie się zmniejszyły. Więcej zapachu. Innego dnia byłem w szpitalu, ale zapach nie wrócił. Przed wyjazdem zapytałam anestezjologa, co mi wstrzyknięto, a on powiedział, że to propofol. Opowiedziałem o efekcie ubocznym, a on odpowiedział, że jeden lub dwa dni i minie, ale nie zauważam, że mija. Nie brałam innych leków przed operacją, wieczorem tego samego dnia dostałam dużą dawkę antybiotyków i wzięłam metronidazol, ale na pewno z propofolu. Nie mogłem znaleźć niczego na ten temat w Internecie i byłem zaskoczony. Wszyscy piszą, że lek jest doskonały. I nie lubiłem go poza efektami ubocznymi. Ja nawet po dłuższym przebudzeniu odeszłam, chociaż niektóre inne kobiety odeszły tego dnia o wiele lepiej na moich oczach. Czy zapach naprawdę powróci całkowicie, a jeśli tak, to czy należy go leczyć? Czuję się teraz nieswojo i przestraszony

Julia 21.11.2018 09:05

Witam! Mam zaplanowaną operację usunięcia pęcherzyka żółciowego. Znieczulenie będzie ogólne z IVL. Nie boję się operacji, boję się znieczulenia do paniki. W końcu będzie to pierwszy raz i nie wiem, jak na ten lek zareaguje mój organizm. Czytałem, że nie można się obudzić, umrzeć, zapaść w śpiączkę. Nawet Michael Jackson zmarł od propofolu. Z chorób przewlekłych tylko VSD z tachykardią ... Jak się uspokoić? Kiedy myślę, że leżę na stole operacyjnym i usypiają mnie łzy z oczu, że umrę... Miałem znieczulenie zewnątrzoponowe podczas cesarskiego cięcia, nie było problemów, chyba nie ma alergii do wszystkiego z wyjątkiem penicyliny. Nie palę. Z chorób przewlekłych tylko VSD z tachykardią .... teraz zbieram testy, szykuję się i jestem wyczerpany. Kiedy myślę, że położą mnie na stole i uśpią, co jeśli umrę i tyle, łzy płyną i nie mogę się uspokoić. I nie ma dokąd iść, operacja jest nieunikniona. Powiedz mi, jak się uspokoić i nie myśleć źle. W mojej głowie krąży tyle horrorów, że w myślach żegnam się z najbliższymi... Dziękuję.

Jekateryna 30.10.2018 08:06

Dzień dobry, była histeroskopia z propofolem, potem czułem się dobrze, a po 2 godzinach w domu zaczęły się bóle w szyi (żyły wydawały się boleć), a następnie przeniosły się na klatkę piersiową, boli przy wdechu, jest silna , minęły już 3 dni, miałam syndrom WPW I RFA miałam 10 lat temu, powinnam się martwić i iść do kardiologa czy to tylko skutki uboczne znieczulenia i minie?

Olga 14.09.2018 16:38

Cześć. Zalecono badanie FGS i FGDS pod wpływem snu medycznego. Mam katar, ze zwężającymi naczynia krwionośnymi kroplami mój nos oddycha przez chwilę. Powiedz mi, czy to jest przeciwwskazanie i czy podczas badania wystąpią problemy z oddychaniem? Dziękuję Ci!

Anastazja 30.08.2018 18:27

Wykonano hetiroskopię, znieczulono propofol 1%, wszystko poszło dobrze. Zasnąłem i szybko się obudziłem, nie było źle. Dopiero późnym popołudniem miejsce wstrzyknięcia zaczęło boleć, a rozprostowanie ramienia było bolesne. Mniej boli, gdy jest pochylony. Nie ma siniaków ani obrzęków. Jak długo to będzie boleć? A dlaczego to boli? Jedyną receptą było picie askurutinu przez 10 dni.

Natalia 17.08.2018 11:03

Dzień dobry. Mamę z krwawieniem po gastroskopii znieczulono propofolem w łącznej dawce 400 mg. Waga mamy to około 60kg. Dzień później nie mogli jej opamiętać. Później u mojej matki pojawił się obrzęk płuc. Czy może to być spowodowane przedawkowaniem ilmui i zbyt długim znieczuleniem?

Julia 07.03.2018 15:23

Dzień dobry Konieczne jest leczenie zębów dziecka w wieku 3 lat i 4 miesięcy. W stomatologii oferowane jest leczenie - uspokojenie za pomocą leku "Propofol", leczenie potrwa około 2-2,5 godziny. Martwię się, od wielu dni czytam różne recenzje o Propofolu, w niektórych adnotacjach piszą, że nie zalecają stosowania tego leku jako środka uspokajającego dla dzieci ... I czy to nie jest długo dziecko ma być pod tym lekiem przez 2-2,5 godziny w tym wieku ? czy warto na to iść... wszędzie szukać odpowiedzi.

Jana 27.06.2018 10:03

Witam, w ciągu ostatnich 3 miesięcy przeszłam dwie drobne operacje, jedną w znieczuleniu podpajęczynówkowym, drugą w znieczuleniu podpajęczynówkowym i propofolu. Teraz czuję zmęczenie, pogorszyła się astma oskrzelowa, pojawiły się objawy nerwicowe, na które cierpiałam wcześniej, ale które nie ujawniły się od ponad 20 lat. Czy to wszystko może być efektem ubocznym znieczulenia? Z góry dziękuję za odpowiedź.

olga 14.06.2018 10:59

Dzień dobry doktorze! Mam lęk przed znieczuleniem - boję się nie obudzić. Sama myśl o zbliżającej się operacji powoduje tachykardię, brak apetytu, „choroba niedźwiedzi” i cały towarzyszący jej dyskomfort związany ze stresem. Ordynatorka odmówiła mi znieczulenia podpajęczynówkowego z własnych powodów. Powiedz mi, czy propofol może wpływać na organizm ludzki, aby nie mógł się obudzić?

Julia 06.05.2018 23:13

Witam, po propofolu, następnego dnia zacząłem mieć silny katar, zatkany nos, ciągle kicham. Przed znieczuleniem była zdrowa, bez złego samopoczucia. Podskajite może być takimi konsekwencjami jest narkoza spolzovaniya. Okrężnica + Gastroskopia

Irina 04.03.2018 08:12

Witam! Usunąłem żyły w znieczuleniu propofolem. Po operacji zacząłem się trząść, marzłem, że zrobiłem się niebieski, to ostatnie słowa jakie usłyszałem, obudziłem się dopiero po 12 godzinach, cały zawinięty w koce, byłem pod zakraplaczem. Co mogło dać taką reakcję? Mam kolejną operację usunięcia tarczycy, a już boję się znieczulenia. Powiedz mi proszę, jak być i czy można wcześniej sprawdzić reakcję na znieczulenie? Z góry dzięki za odpowiedź.

Xenia 29.03.2018 20:24

Witam! Proszę mi powiedzieć, zrobię korekcję nosa, antykoncepcję Logest zażywam od prawie roku, ginekolog kazał odwołać na czas pobierania badań i operacja nie jest tego warta, że ​​przeciwnie, będzie mniej siniaków później. Chirurg powiedział również, że odwoła je w momencie pobrania badań i operacji. Co zagraża adopcji Logest podczas operacji? Czy znieczulenie ogólne może być złe? Czy powinien anulować, czy nie?

Valery 15.03.2018 19:14

Mam 70 lat i potrzebuję kolonoskopii. Wcześniej robiłem to i znosiłem bardzo boleśnie, nie mogłem nawet wykonać kolonoskopu. Chcę spróbować z sedacją. Czy można zastosować propofol lub midazolam, jeśli 15 lat temu stwierdzono miażdżycę mózgu, wysoki poziom cholesterolu LDL, IHD i dusznicę bolesną.

Larisa 29.01.2018 19:19

Dzień dobry! Czy mogę użyć propofolu do kolonoskopii? Zanim usunęłam zęby pod propofolem, wszystko jest w porządku. Teraz na monitorze jest 4000 PVC, echo serca jest normalne. Czy mogę teraz użyć propofolu? WES się nie pogorszy?

Galina 20.12.2017 12:12

Mam 68 lat. Do kolonoskopii podano propofol. Natychmiast zasnąłem. Po przebudzeniu lekarze powiedzieli, że podczas zabiegu coś poszło nie tak i wystąpił skurcz oddechowy. Nie wykonano kolonoskopii. 20 lat temu miałem łuszczycę. Nie ma chorób przewlekłych. Nie palę. Co mogło spowodować taką reakcję? Co powinienem zrobić z kolonoskopią?

Aleksiej 17.12.2017 05:13

Witam! Minęły 4 lata odkąd przestali sprzedawać Relanium w aptekach (nawet tabletki). Wcześniej przy PA pomagał zastrzyk Relanium, nawet domięśniowy. Teraz muszę przyjąć szokowe dawki neuroleptyków, co nie jest pozbawione dalszych skutków ubocznych. Czy powie lub powie, że można w tym przypadku zastosować propofol? A ile mg można wstrzyknąć na raz? A co się stanie, jeśli wstrzykniesz domięśniowo? Dziękuję

Aliena 14.12.2017 16:39

Cześć. Mam 30 lat. Strasznie boję się stomatologów i dlatego istnieje możliwość wykonania wszystkich zębów w dwóch sesjach ze sedacją propofolem przez dwie godziny na każdą wizytę. Niestety nie mogę pochwalić się dobrym zdrowiem. Cierpię na umiarkowane wodogłowie zastępcze mózgu, blokadę prawej nogi pęczka Hisa, subkliniczną niedoczynność tarczycy. W testach hematokryt został nieznacznie obniżony do 34,7, TSH wzrosło do 5,64 w normalnych T3 i T4 (hormonalna terapia zastępcza nie została jeszcze przepisana), hemoglobina jest obniżona do 114. Analiza moczu jest w normie. Sama czuję się bardzo słaba, brak energii, senność. Czy w takim stanie można leczyć zęby w sedacji propofolem? Czy powinienem wybrać inną drogę? Ponieważ atak paniki zaczyna się od podniecenia, leczenie zawrotów głowy i tachykardii bez sedacji medycznej nie jest możliwe. Czy są inne sposoby na uspokojenie pacjenta poza sedacją (może zastrzyki uspokajające?), w których miałabym czas na przystosowanie się do procesu, bo. Czy początek leczenia zęba to większy stres (sadzenie na krześle, początek borowania), a nie jego dalszy proces?

Elena 13.12.2017 17:59

Witam Będę miał kolonoskopię w znieczuleniu ogólnym (propofol), mam 28 lat, mam nadciśnienie i tachykardię, biorę bisoprolol 1,25 mg.Wg EKG, miejscowe zaburzenia przewodzenia śródkomorowego.Proszę powiedzieć, czy tak jest niebezpieczne robić propofol i nic nie będzie z łączenia propofolu z bisoprololem?!Z góry dziękuję za odpowiedź!!!

Żel 01.12.2017 01:20

Znieczulenie normalne. Ale po wyjściu z niej nie możesz połączyć dwóch słów i nie możesz opowiedzieć pielęgniarce historii swojego życia. Po prostu opowiadasz fakty, które pamiętasz, i podajesz powód, nie pamiętam, dlaczego to było lub się stało, przypomnię sobie później :-) . Cóż, wychodząc z niej pamiętam, że zapytali, o czym śniłeś? Mówię, odwiedziłem ten świat, jest tam dobrze i wszyscy moi krewni mnie wspierają. Pamiętam to zdanie, i co działo się w tamtym świecie, jak szeptała moja babcia... Szkoda... Podobno przyszli mnie wesprzeć... Pamiętam tylko pozytywną aurę tego wyjazdu.

Nadzieja 15.11.2017 11:36

Dzień dobry! Musisz zrobić gastroskopię i kolonoskopię! Są problemy z sercem - napadowy tachykardia, blok przedsionkowo-komorowy, wypadanie płatka zastawki mitralnej i zaburzenia rytmu! Czy mogę zrobić to znieczulenie?

Irina 25.10.2017 23:56

U dziecka w wieku 2 lata 6 miesięcy konieczne jest wykonanie rezonansu magnetycznego, anestezjolog zapewnia, że ​​nie ma się o co martwić. Jakie jest niebezpieczeństwo stosowania propofolu dla dziecka w tym wieku? Jak upewnić się, że nie oznaczają one dodatkowej dawki leku? W przypadku przedawkowania, co powinien zrobić lekarz, aby naprawić błąd i uratować pacjenta?

Marina 17.09.2017 16:23

Cześć. 6 miesięcy temu miałem kolonoskopię pod fantanyl i zorientowany. Ativan 2 mg był również przyjmowany 2 godziny przed zabiegiem. Po pierwszej dawce nie było snu ani zmniejszenia bólu. Dostałem drugą dawkę. Po czym zostałem sparaliżowany, mój puls i ciśnienie przyspieszyły, a oddech ustał. Wstrzyknięty Narkan. Wreszcie puść. Lekarze powiedzieli, że właśnie mam PA. Nie wierzę. Kilka dni później druga próba z propofolem. Moje pytanie brzmi: rozumiem, że to inny lek, czy to samo się powtórzy? Co mi się przydarzyło za pierwszym razem? Fantanyl użyty w 2012 roku i wszystko poszło dobrze.

Jekateryna 09.08.2017 13:42

Zbliża się planowana operacja, która nie wpływa na jakość życia. Stosowanie znieczulenia wiąże się z ryzykiem, mogę je odłożyć. Mam tachykardię, żylaki II stopnia. Czy możliwe jest wykonanie znieczulenia przy tak przewlekłych chorobach?

Most 12.08.2017 07:22

Muszę przejść przez FGS, strasznie jest iść, chcę zadzwonić do kliniki w znieczuleniu, mówią, że pracują z propofolem, faktem jest, że mam astmę oskrzelową od urodzenia, czy są jakieś przeciwwskazania? Czy może zatrzymać serce lub pracę płuc? Lub wywołać skurcz oskrzeli? I ogólnie, jeśli używasz metody sedacji Kokava, czy są jakieś szanse, aby się nie obudzić?

Elena 07.07.2017 09:32

Witam! Powiedz mi proszę! Dziecko 1.8, próchnica dwóch zębów! Na widok dentystów wpada w histerię! Klinika zaproponowała leczenie pod propofolem przez 1 godzinę! Jak niebezpieczne jest to w tym wieku? Jakie mogą być konsekwencje? I czy warto się zgodzić? Z góry dziękuję.

Irina 17.06.2017 20:15

Witam! 10 lat zdiagnozowano zespół lęku napadowego. Sama myśl o dentyście powoduje tachykardię, zawroty głowy i nudności. Biorę antydepresanty - Escitalopram. Czy można stosować Propofol do ataków paniki? Czy nie wzmocni pola atakami po przebudzeniu? Czy będzie wyjście z silną tachykardią? Dziękuję Ci.

Oksana 23.05.2017 09:20

Witam, 2-3 dni po histeroskopii tropofolem pojawiły się bóle ściągające w nogach, od kolana do pięty, głównie w łydkach. Co to mogło być? Minęły 2 dni i nie zniknęło.

Wiktoria 28.03.2017 09:35

Robię FGDS raz w roku z propofolem, robią biopsję. Istnieje encefalopatia dyskonunkcyjna II stopnia. Czy stosowanie propofolu zaszkodzi mózgowi. Hałas w głowie jest stały, mimo że zabieg nie ustępuje. Dziękuję za odpowiedź.

Eugeniusz 15.03.2017 08:54

Witam, powiedz mi, czy są jakieś przepisy lub inne dokumenty wydane przez Ministerstwo Zdrowia, które regulują prawidłowe stosowanie Propofolu? Naszemu mini-yorkowi wstrzyknięto ten lek w klinice weterynaryjnej bezpośrednio w gabinecie lekarskim, w wyniku czego natychmiast zmarła.

Anestezjolog Danilov S.E. 21.02.2017 09:16

Tak, możesz użyć propofolu, wyłącznie przez anestezjologa. Instrukcje dotyczące różnych rodzajów leków opisują pojedyncze przypadki rozwoju skutków ubocznych około 1 na milion, a nawet kilka milionów medycznych zastosowań leku. Propofol został zatwierdzony przez Komitet Farmaceutyczny do stosowania w Rosji.

Alesia 31.01.2017 22:36

Witam! Dziecko w wieku 24 miesięcy przeszło badanie rezonansem magnetycznym z propofolem przez 20 minut, szybko wybudzało się z narkozy, wszystko było w porządku, tylko trochę blado, a temperatura spadła do 35,4 następnego dnia. Po 2,5 dniach dziecko zachowywało się dziwnie, zaczął kręcić głową na łóżku i nie mógł w żaden sposób się zatrzymać, musiałem go przytrzymać i uspokoić, nie mógł od razu stanąć na nogi, powiesił. Następnego dnia obudziłem się w takim stanie, że wychodziłem po znieczuleniu z pustym spojrzeniem, w ciągu dnia było lepiej, a następnego dnia byłem jak pijany przez pół dnia. Czy to może być konsekwencją znieczulenia.

Elena 26.01.2017 09:09

Witam! Zamierzam zrobić FGDS w znieczuleniu (Profopol). Silnie zwiększony odruch wymiotny. A po 7 dniach czeka nas operacja (najprawdopodobniej również z propofolem). Czy to nie jest niebezpieczne? Czy poza skrzepami krwi jest jakaś szkoda? Z przyjemnością zrobiłbym FGDS bez znieczulenia, ale to nie działa. A bez FGDS nie wykonają operacji. Jakieś błędne koło.

Miłość 21.01.2017 09:25

Witam, lekarz przeszedł badanie kalonoskopowe w znieczuleniu z propofolem po raz pierwszy wstrzyknięto za żyłę, teraz boli ramię, temperatura 37,7, co możesz doradzić, z góry dziękuję

Instrukcja:

1 ml emulsji do wstrzykiwań zawiera 10 mg propofolu; w ampułce 20 ml, w blistrze po 5 ampułek.

efekt farmakologiczny

Działanie farmakologiczne - znieczulające.

Farmakodynamika

Powoduje szybki (w ciągu około 30 s) początek snu wywołanego lekami.

Wskazania do Propofolu Abbott

Ogólne znieczulenie; zapewniając działanie uspokajające, w krytycznych warunkach podczas wentylacji mechanicznej.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość.

Skutki uboczne Propofolu Abbott

Podczas indukcji znieczulenia: niedociśnienie, bezdech; przy zachowaniu znieczulenia: ruchy padaczkowe, drgawki, opistotonus, przebarwienia moczu, bradykardia, asystolia, hipowolemia; rzadko - obrzęk płuc, objawy anafilaksji (skurcz oskrzeli, rumień); po przebudzeniu: nudności, wymioty, ból głowy, gorączka, odhamowanie seksualne.

Interakcja

Wzmacnia działanie leków bradykardiowych.

Dawkowanie i sposób podawania

In / in, przez miareczkowanie (do pojawienia się klinicznych objawów znieczulenia). Dorośli: przy znieczuleniu indukcyjnym – 2-2,5 mg/kg (poniżej 55 roku życia) 4 ml co 10 sekund, 1,5 mg/kg (powyżej 55 roku życia) 2 ml co 10 sekund; w celu utrzymania znieczulenia - 4-12 mg / kg (stały wlew IV), 2,5-5 ml (powtarzalne wstrzyknięcia bolusowe); aby zapewnić działanie uspokajające - przy szybkości wlewu 1-4 mg / kg / h (sedacja jest zapewniona przez 48 godzin).

Dzieci powyżej 3 roku życia: do znieczulenia indukcyjnego – 2,5 mg/kg, w celu podtrzymania znieczulenia – w tempie wlewu 9-15 mg/kg/h lub jako bolus.

Środki ostrożności

Stosować ostrożnie w przypadku znieczulenia u pacjentów z padaczką (mogą wystąpić drgawki), chorobami układu sercowo-naczyniowego, nerek, wątroby, zmniejszeniem BCC lub ciężkim osłabieniem. Podczas podtrzymywania znieczulenia przez podawanie ciągłe lub bolusowe u pacjentów z zaburzeniami metabolizmu lipidów konieczne jest monitorowanie lipidów we krwi i, w przypadku ich wzrostu, zmniejszenie dawki.