Diazepam jest lekiem przeciwlękowym, nasennym, przeciwdrgawkowym, uspokajającym i zwiotczającym ośrodkowe mięśnie. Diazepam zmniejsza nasilenie stresu emocjonalnego, zmniejsza lęk, a także obniża zwiększone napięcie mięśniowe. Działanie leku opiera się na jego zdolności do wzmacniania ośrodkowego działania kwasu gamma-aminomasłowego (jednego z hamujących mediatorów ośrodkowego układu nerwowego) na receptory siatkowatego tworzenia kolumny mózgu. Diazepam prowadzi do zmniejszenia pobudzenia kory mózgowej, podwzgórza, wzgórza i układu limbicznego. Diazepam działa rozluźniająco na mięśnie dzięki spowolnieniu postsynaptycznych odruchów rdzeniowych.
Przy odstawieniu alkoholu diazepam pomaga zmniejszyć nasilenie ostrego stanu pobudzenia, drżenia, ostrego majaczenia alkoholowego, halucynacji i negatywizmu.
Przy stałym podawaniu działanie leku nasila się z powodu wydalania mellenu, aw rezultacie gromadzenia się diazepamu w tkankach.
Początkowe poziomy diazepamu zmniejszają się dość szybko w ciągu 6 godzin, po czym spadek stężenia w osoczu ulega spowolnieniu. Okres półtrwania diazepamu waha się od 20 do 70 godzin, w zależności od indywidualnych cech pacjentów.
Diazepam jest metabolizowany w wątrobie z wytworzeniem substancji czynnych (główny metabolit N-desmetylodiazepam jest oznaczany w osoczu 24-36 godzin po podaniu leku).
Diazepam i jego metabolity są wydalane głównie przez nerki.

Wskazania do stosowania

Diazepam w postaci roztworu pozajelitowego stosuje się w leczeniu pacjentów z ostrym stresem neuropsychicznym, któremu towarzyszy bezsenność, napięcie, niepokój i lęk.
Diazepam stosuje się w leczeniu pacjentów z padaczką, ciężkimi objawami emocjonalnymi i paraliżem spastycznym.
Diazepam można również przepisać w przypadku odstawienia alkoholu i delirium tremens.

Tryb aplikacji

Roztwór diazepamu przeznaczony jest do stosowania pozajelitowego. Lek podaje się dożylnie lub domięśniowo. Dożylne Diazepam może być podawany w kroplówce i strumieniu. Domięśniowo sugeruje się wstrzykiwanie tylko do dużych mięśni (w szczególności mięśnia pośladkowego), przestrzegając zasad domięśniowego podawania roztworów. Czas trwania terapii i dawkowanie leku Diazepam ustala lekarz indywidualnie.
Dorosłym z chorobami, którym towarzyszy silne pobudzenie psychoruchowe i drgawki, a także w celu złagodzenia napadów padaczkowych, przepisuje się głównie wprowadzenie 10 mg diazepamu (2 ml Diazepamu 0,5%) do 3 razy dziennie.
Najwyższa zalecana pojedyncza dawka diazepamu wynosi 30 mg, najwyższa dzienna dawka to 70 mg. W stanie padaczkowym pojedynczą dawkę diazepamu można zwiększyć do 40 mg. W razie potrzeby u pacjentów ze stanem padaczkowym zastrzyki powtarza się co 3-4 godziny, ale nie więcej niż 4 razy dziennie.
Efekt uspokajający pojawia się w ciągu kilku minut po dożylnym podaniu diazepamu oraz w ciągu 30-40 minut po podaniu domięśniowym.
Zalecany czas trwania terapii to 3 do 10 dni.
Po ustąpieniu ostrych objawów choroby proponuje się kontynuację leczenia doustną postacią diazepamu.
Zalecane dawkowanie dla dzieci:
W przypadku drgawek gorączkowych dzieciom w wieku 1-6 lat przepisuje się głównie podawanie 2-5 mg diazepamu dziennie.
W przypadku drgawek gorączkowych dzieciom w wieku 6-14 lat przepisuje się głównie podawanie 5-10 mg diazepamu dziennie.
Zachęca się dzieci do powolnego wstrzykiwania dożylnego roztworu diazepamu.
Po dłuższej terapii odstawianie diazepamu powinno odbywać się stopniowo.

Skutki uboczne

Diazepam jest często dobrze tolerowany przez pacjentów. W niektórych przypadkach podczas stosowania diazepamu u pacjentów może wystąpić senność, zawroty głowy, letarg, miastenia i reakcje alergiczne skóry.
Przy długotrwałym stosowaniu leku Diazepam prawdopodobny jest rozwój uzależnienia od narkotyków.
Przy dożylnym podaniu diazepamu mogą rozwinąć się miejscowe reakcje zapalne, aby zapobiec temu niepożądanemu efektowi, proponuje się zmieniać miejsce wstrzyknięcia przy każdym wstrzyknięciu.

Przeciwwskazania

Diazepam nie jest przepisywany pacjentom z historią reakcji nietolerancji na składniki roztworu, a także leki z grupy benzodiazepin.
Diazepam nie jest stosowany w leczeniu pacjentów z miastenią i jaskrą.
Diazepamu nie należy stosować u pacjentów z ograniczeniami zawodowymi.
Diazepam nie jest przepisywany pacjentom z alkoholizmem (z wyjątkiem przypadków odstawienia alkoholu i delirium alkoholowego).
Roztwór diazepamu w praktyce pediatrycznej stosuje się tylko w leczeniu dzieci w wieku powyżej 1 roku.
Należy zachować ostrożność przepisując diazepam pacjentom ze zwiększonym ryzykiem rozwoju uzależnienia od leku.
Podczas terapii diazepamem należy unikać potencjalnie niebezpiecznych czynności.

Ciąża

Diazepamu nie stosuje się w czasie ciąży. Zgodnie ze wskazaniami życiowymi Diazepam można stosować w ciąży pod nadzorem lekarza przez minimalny okres czasu i w minimalnych dawkach skutecznych.
Jeśli konieczne jest regularne stosowanie leku Diazepam w okresie laktacji, konieczne jest podjęcie decyzji o zakończeniu karmienia piersią dziecka.

Interakcje z innymi lekami

Nie mieszać roztworu Diazepamu w tej samej strzykawce z innymi lekami.
Diazepam nasila działanie barbituranów, fenotiazyn, inhibitorów monoaminooksydazy i innych leków psychotropowych.
Leki hamujące ośrodkowy układ nerwowy, w tym środki nasenne, uspokajające, przeciwbólowe, neuroleptyki i środki znieczulające, a także antydepresanty, nasilają hamujące działanie diazepamu na ośrodkowy układ nerwowy.

Przedawkować

Podczas stosowania nadmiernych dawek diazepamu u pacjentów może wystąpić senność, dyzartria, miastenia i paradoksalne pobudzenie. Wraz z dalszym wzrostem dawki u pacjentów nastąpił spadek odruchów, utrata przytomności i śpiączka. Zgon w wyniku przedawkowania diazepamu jest mało prawdopodobny, ale ryzyko znacznie wzrasta, gdy stosuje się duże dawki diazepamu w połączeniu z alkoholem etylowym i innymi substancjami, które nasilają działanie benzodiazepin.
W przypadku przedawkowania diazepamu prawdopodobny jest również rozwój niedociśnienia tętniczego, depresji oddechowej i reakcji paradoksalnych, w tym zaburzeń snu, halucynacji i pobudzenia.
W przypadku przedawkowania diazepamu zalecana jest terapia wspomagająca i stałe monitorowanie stanu pacjenta. W razie potrzeby stosuj stymulanty ośrodkowego układu nerwowego i czynniki sercowo-naczyniowe.

Formularz zwolnienia

Roztwór do stosowania pozajelitowego Diazepam 2 ml w ampułkach, 10 ampułek umieszczonych w blistrach umieszcza się w tekturowym pudełku.

Warunki przechowywania

Diazepam w postaci roztworu do stosowania pozajelitowego należy przechowywać w pomieszczeniach, w których utrzymuje się reżim temperatury od 8 do 25 stopni Celsjusza.
Okres przechowywania Diazepamu wynosi 2 lata.

Synonimy

Wstrzyknięcie Sibazonu 0,5%.

Mieszanina

2 ml Diazepamu (1 ampułka) zawiera:
Diazepam - 10 mg;
Substancje dodatkowe.

Środek uspokajający z grupy benzodiazepin, działa przeciwlękowo, uspokajająco, rozluźniająco na mięśnie i przeciwdrgawkowo, wzmacniając działanie układu GABAergicznego poprzez stymulację ośrodkowego działania GABA, głównego inhibicyjnego mediatora mózgu. Pochodne benzodiazepiny działają w taki sam sposób jak agoniści receptora benzodiazepinowego, którzy tworzą składnik funkcjonalnej jednostki supramolekularnej zwanej kompleksem benzodiazepina-GABA-chlorojonofor, zlokalizowanej na błonie neuronu.
Ze względu na selektywne działanie stymulujące na receptory GABA we wstępującej formacji siatkowatej pnia mózgu, zmniejsza pobudzenie kory mózgowej, regionu limbicznego, wzgórza i podwzgórza oraz działa przeciwlękowo i uspokajająco-nasennie. Ze względu na hamujący wpływ na polisynaptyczne odruchy rdzeniowe ma działanie zwiotczające mięśnie.
Diazepam jest szybko i całkowicie wchłaniany w przewodzie pokarmowym; Maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest po 30-90 minutach po spożyciu. Po wstrzyknięciu/m następuje również jego całkowite wchłonięcie, choć proces ten nie zawsze jest szybszy niż po podaniu doustnym. Krzywa eliminacji diazepamu ma charakter dwufazowy: po początkowej fazie szybkiej i rozległej dystrybucji z okresem półtrwania do 3 godzin następuje długa faza końcowa eliminacji (z okresem półtrwania do 48 godzin). Diazepam jest metabolizowany do farmakologicznie czynnego nordiazepamu (okres półtrwania 96 godzin), hydroksydiazepamu i oksazepamu. Diazepam i jego metabolity wiążą się z białkami osocza (98% diazepamu); wydalany głównie z moczem (około 70%) w postaci wolnych lub sprzężonych metabolitów.
Okres półtrwania może się wydłużyć u noworodków, pacjentów w podeszłym wieku i w podeszłym wieku oraz u pacjentów z chorobą wątroby lub nerek; jednocześnie może być potrzebny dłuższy czas do osiągnięcia stężenia równowagi w osoczu krwi. Diazepam i jego metabolity przechodzą przez barierę BBB i barierę łożyskową. Występują również w mleku matki w stężeniu około 1/10 stężenia w osoczu matki.

Wskazania do stosowania leku Diazepam

Wewnątrz do objawowego leczenia pacjentów w stanie niepokoju (może objawiać się wyraźnym lękowym nastrojem, zachowaniem i/lub jego funkcjonalnymi, wegetatywnymi lub motorycznymi odpowiednikami - kołatanie serca, nadmierne pocenie się, bezsenność, drżenie, niepokój itp.), pobudzenie i napięcie w nerwicy i przejściowych stanach reaktywnych; jako pomoc w ciężkich zaburzeniach psychicznych i organicznych.
Stosowany pozajelitowo w celu uzyskania efektu uspokajającego przed stresującymi zabiegami medycznymi lub diagnostycznymi, takimi jak terapia impulsami elektrycznymi, cewnikowanie serca, endoskopia, niektóre badania rentgenowskie, operacje małoobjętościowe, redukcja zwichnięć i repozycji kości w złamaniach, biopsja, opatrywanie ran oparzeniowych, itp .; wyeliminować lęk, strach, zapobiegać ostremu stresowi; do premedykacji przed zabiegiem u pacjentów odczuwających lęk lub napięcie; w psychiatrii w celu wyeliminowania stanu pobudzenia związanego z ostrym lękiem i paniką, a także pobudzenia ruchowego, stanów paranoidalno-omamowych, majaczenia alkoholowego; do doraźnego leczenia stanu padaczkowego i innych stanów drgawkowych (tężec, rzucawka); w celu ułatwienia przebiegu pierwszego etapu porodu.
Obie drogi podania służą do eliminacji odruchowych skurczów mięśni w przypadku miejscowego uszkodzenia (uraz, rana, stan zapalny); jako skuteczny adiuwant w łagodzeniu stanów spastycznych spowodowanych uszkodzeniem neuronów pośrednich rdzenia kręgowego i nadrdzeniowego (na przykład z porażeniem mózgowym i paraplegią, z atetozą i zespołem sztywności).

Stosowanie leku Diazepam

Aby osiągnąć optymalny efekt, dawkę dobieramy indywidualnie. Zazwyczaj stosowana doustna dawka u dorosłych wynosi 5-20 mg/dobę, w zależności od nasilenia objawów. Pojedyncza dawka doustna nie powinna przekraczać 10 mg.
W nagłych przypadkach lub w stanach zagrożenia życia, a także przy niewystarczającym działaniu po podaniu doustnym możliwe jest pozajelitowe podawanie diazepamu w większych dawkach.
Leczenie stanów lękowych zwykle prowadzi się przez kilka tygodni, w zależności od rodzaju patologii i czynników etiologicznych. Dodatnią dynamikę kliniczną obserwuje się w ciągu 6 tygodni od rozpoczęcia stosowania diazepamu; w przyszłości zwykle prowadzi się terapię podtrzymującą. Nie przeprowadzono systematycznych badań klinicznych skuteczności długotrwałego (ponad 6 miesięcy) stosowania diazepamu. U pacjentów w podeszłym wieku i w podeszłym wieku leczenie doustne należy rozpocząć od połowy zwykłej dawki dla dorosłych, stopniowo zwiększając ją w zależności od potrzeb i tolerancji.
Dzieci są przepisywane doustnie w dawce 0,1-0,3 mg / kg / dzień.
W chorobach nerek lub wątroby dawkę należy dobrać indywidualnie.
Aby osiągnąć efekt uspokajający z zachowaniem świadomości, przed przeprowadzeniem stresujących zabiegów, dorosłym wstrzykuje się dożylnie 10-30 mg, dzieciom - 0,1-0,2 mg / kg masy ciała. Dawka początkowa wynosi 5 mg (dzieci – 0,1 mg/kg), następnie ponownie wprowadzana co 30 sekund w dawce o 50% większej od początkowej.
W premedykacji dorosłym wstrzykuje się domięśniowo 10-20 mg, dzieciom - 0,1-0,2 mg/kg na 1 godzinę przed indukcją znieczulenia; znieczulenie indukcyjne - 0,2-0,5 mg / kg wstrzykuje się dożylnie.
W stanach pobudzenia (ostre stany lękowe, pobudzenie ruchowe, delirium tremens) dawka początkowa wynosi 0,1-0,2 mg/kg i.m. lub i.v. co 8 godzin, aż do zmniejszenia nasilenia objawów ostrych; leczenie podtrzymujące prowadzi się drogą doustną.
W przypadku stanu padaczkowego podaje się dożylnie w strumieniu co 10-15 minut lub w/w kroplówce 0,15-0,25 mg/kg; najwyższa dawka dobowa to 3 mg/kg.
Z tężcem - 0,1-0,3 mg / kg IV co 1-4 h. Diazepam można podawać dożylnie przez kroplówkę lub przez zgłębnik żołądkowy (3-4 mg / kg dziennie).
W przypadku skurczu mięśni (przy urazach, porażeniach kręgosłupa i nadkręgosłupa) diazepam stosuje się w takich samych dawkach, jak dla uzyskania efektu uspokajającego przy zachowaniu świadomości.
W stanie przedrzucawkowym i rzucawkowym podaje się dożylnie 10-20 mg; jeśli to konieczne, przepisać dodatkowe wstrzyknięcie dożylne lub kroplówkę (najwyższa dawka dobowa to 100 mg).
Aby ułatwić aktywność zawodową - 10-20 mg domięśniowo (w obecności wyraźnego pobudzenia - dożylnie) z otwarciem szyjki macicy 2-3 palcami.

Przeciwwskazania do stosowania leku Diazepam

Nadwrażliwość na benzodiazepiny w historii; uzależnienie od alkoholu (z wyjątkiem leczenia ostrych objawów odstawienia); ciężka postać przewlekłej hiperkapnii, ciężka niewydolność wątroby.

Skutki uboczne diazepamu

Najczęściej - letarg, senność i osłabienie mięśni (zazwyczaj zależy od dawki); rzadko - splątanie, zaparcia, depresja, otępienie emocji, zmniejszenie uwagi, podwójne widzenie, dyzartria, ból głowy, niedociśnienie tętnicze, nietrzymanie moczu, zwiększone lub zmniejszone pożądanie seksualne, nudności, suchość lub zwiększone ślinienie, wysypka skórna, niewyraźna mowa, drżenie, opóźnienie moczu , ból głowy, zawroty głowy, niewyraźne widzenie; bardzo rzadko - zwiększona aktywność transaminaz i fosfatazy alkalicznej, a także żółtaczka.
Opisano reakcje paradoksalne, takie jak ostre pobudzenie, lęk, zaburzenia snu i halucynacje; gdy się pojawią, należy odstawić diazepam.
Przy stosowaniu pozajelitowym - zakrzepica i zakrzepowe zapalenie żył, miejscowe podrażnienie (szczególnie po szybkim podaniu dożylnym). Roztworu diazepamu nie należy wstrzykiwać do bardzo małych żył; niedopuszczalne jest wprowadzanie i wnikanie roztworu do sąsiednich tkanek. Wstrzyknięciom domięśniowym może towarzyszyć bolesność i rumień.

Specjalne instrukcje dotyczące stosowania leku Diazepam

Stosowanie pochodnych benzodiazepiny i podobnych leków może prowadzić do powstania uzależnienia fizycznego i psychicznego, którego ryzyko wzrasta wraz z dużymi dawkami i długotrwałym leczeniem. Wzrasta również u pacjentów z obciążoną historią (nadużywanie alkoholu i narkotyków). Osoby przyjmujące diazepam w zalecanych dawkach są mniej narażone na rozwój uzależnienia fizycznego. Nagłe odstawienie diazepamu po długotrwałym stosowaniu może powodować objawy odstawienne (bóle głowy i mięśni, silny niepokój, napięcie, niepokój, splątanie i drażliwość). W ciężkich przypadkach mogą wystąpić następujące objawy: derealizacja, depersonalizacja, nadwrażliwość, drętwienie i mrowienie kończyn, nadwrażliwość na światło, dźwięk i dotyk, omamy i napady padaczkowe. Dlatego zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki diazepamu.
Przepisując diazepam pacjentom z ciężką miastenią rzekomoparalityczną, należy wziąć pod uwagę osłabienie mięśni.
Stosować ostrożnie w niewydolności serca i układu oddechowego, ponieważ środki uspokajające mogą nasilać depresję oddechową; jednak sedacja może być korzystna dla niektórych pacjentów, ponieważ zmniejsza wysiłek oddechowy.
Podobnie jak w przypadku stosowania innych leków psychotropowych, dawkę diazepamu należy dobierać biorąc pod uwagę indywidualną tolerancję u pacjentów z organicznymi zmianami w mózgu (zwłaszcza miażdżycą) lub z niewydolnością serca i układu oddechowego. Z reguły diazepamu nie należy podawać takim pacjentom pozajelitowo.
Konieczne jest ostrzeżenie pacjentów przed piciem alkoholu podczas przyjmowania diazepamu, ponieważ ta kombinacja może nasilać negatywny wpływ każdego z nich.
Przed przepisaniem diazepamu w czasie ciąży należy porównać oczekiwany efekt terapeutyczny dla matki i potencjalną szkodę dla płodu. Należy pamiętać, że u noworodków układ enzymatyczny biorący udział w metabolizmie diazepamu jest słabo rozwinięty (szczególnie u wcześniaków) oraz że diazepam i jego metabolity przenikają przez barierę łożyskową i przenikają do mleka matki. Dlatego, jeśli to możliwe, należy unikać długotrwałego stosowania diazepamu w okresie ciąży i laktacji. Wyniki obserwacji klinicznych wskazują, że stosowanie diazepamu w praktyce położniczej jest bezpieczne dla płodu.
Pacjenci powinni powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i pracy z potencjalnie niebezpiecznymi mechanizmami, które wymagają koncentracji i szybkiej reakcji.

Interakcje leków z diazepamem

Jednoczesne stosowanie cymetydyny (ale nie ranitydyny) zmniejsza klirens diazepamu. Istnieją również doniesienia, że ​​diazepam zaburza metabolizm fenytoiny. Brak danych dotyczących interakcji z lekami przeciwcukrzycowymi, przeciwzakrzepowymi i moczopędnymi.
W przypadku łącznego stosowania diazepamu i neuroleptyków, środków uspokajających, przeciwdepresyjnych, nasennych, przeciwdrgawkowych, przeciwbólowych i znieczulających możliwe jest wzajemne nasilenie działania.
Diazepamu w postaci roztworu do wstrzykiwań nie należy mieszać w tej samej objętości z innymi roztworami, ponieważ może to prowadzić do wytrącenia substancji czynnej.

Przedawkowanie diazepamu, objawy i leczenie

Przejawia się wyraźnym działaniem uspokajającym, osłabieniem mięśni, głębokim snem lub paradoksalnym pobudzeniem. Celowe lub przypadkowe przedawkowanie diazepamu rzadko zagraża życiu. Znaczne przedawkowanie, zwłaszcza w połączeniu z innymi środkami działającymi ośrodkowo, może spowodować śpiączkę, arefleksję, depresję serca i układu oddechowego oraz zatrzymanie oddychania.
Leczenie - w większości przypadków wymagana jest tylko kontrola parametrów życiowych. W przypadku ciężkiego przedawkowania konieczne są odpowiednie środki (płukanie żołądka, wentylacja mechaniczna, środki podtrzymujące aktywność sercowo-naczyniową). Jako swoiste antidotum zaleca się antagonistę benzodiazepiny, flumazenil.

Lista aptek, w których można kupić Diazepam:

• Petersburg

Diazepam
Środki uspokajające (anksjolityki) z serii benzodiazepin

Formularz zwolnienia

Mechanizm akcji

Główne efekty

Farmakokinetyka

Wiązanie diazepamu i jego aktywnych metabolitów z białkami osocza wynosi 95-98%. T1 / 2 u dorosłych wynosi 20-70 godzin (diazepam), 30-100 godzin (nordiazepam), 9,2-2,4 godziny (temazepam), 5-15 godzin (oksazepam). T1 / 2 może być wydłużony u noworodków, pacjentów w podeszłym wieku, z chorobami wątroby. Diazepam i jego aktywne metabolity przenikają przez barierę łożyskową BBB i mogą być wydzielane do mleka matki. Jest wydalany głównie przez nerki w postaci metabolitów (70%) i jelita (10%). Przy wielokrotnym stosowaniu obserwuje się akumulację diazepamu i jego metabolitów w osoczu krwi.

Wskazania

Dawkowanie i sposób podawania

Wewnątrz: do premedykacji u dorosłych w dawce 5-10 mg 40-60 minut przed zabiegiem stomatologicznym. W trakcie leczenia pojedyncza dawka wynosi 5-10 mg, dzienna dawka to 5-20 mg, w przeddzień zabiegu wieczorem - 10-20 mg.
Maksymalna pojedyncza dawka wynosi 20 mg. Maksymalna dzienna dawka to 60 mg.

Z hipertonicznością mięśni żucia 5 mg 2-3 razy dziennie. Pacjenci w podeszłym wieku i osłabieni zmniejszają dawkę (zwykle 2,5 mg 1-2 razy dziennie).

Przy podawaniu dożylnym i domięśniowym średnia pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 10-20 mg, średnia dzienna dawka to 30 mg, maksymalna pojedyncza dawka to 30 mg, maksymalna dzienna dawka to 70 mg. Czas trwania leczenia wstrzyknięciem leków nie powinien przekraczać 3-5 dni.

Dzieci: w wieku 1-3 lat – 1 mg 2 r/dobę, 3-7 lat – 2 mg 3 r/dobę, powyżej 7 lat – 3-5 mg 2-3 r/dobę. Dawkę i czas trwania leczenia u dzieci dobieramy indywidualnie, w zależności od wskazań, wieku i wagi dziecka.

Przeciwwskazania

Środki ostrożności, kontrola terapii

Nie mieszać diazepamu w tej samej strzykawce z innymi lekami.

W okresie leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów, wykonywania pracy wymagającej zwiększonej uwagi, szybkości reakcji psychomotorycznych.

Benzodiazepiny mogą osłabiać przeciwbólowe działanie refleksologii.

W okresie leczenia spożywanie alkoholu jest niedopuszczalne.

Przepisuj ostrożnie:
■ starsi i osłabieni pacjenci;
■ z niewydolnością serca, nerek i wątroby;
■ dzieci poniżej 6 miesiąca życia są wykorzystywane w szpitalu wyłącznie ze względów zdrowotnych.

Skutki uboczne

Od strony ośrodkowego układu nerwowego:
■ ból głowy;
■ zawroty głowy;
■ letarg;
■ depresja;
■ oszołomiony;
■ osłabienie mięśni;
■ zwiększone zmęczenie;
■ drżenie;
■ oczopląs;
■ niewyraźne widzenie;
■ dyzartria, niewyraźna mowa;
■ podwójne widzenie;
■ stłumienie emocji;
■ ataksja;
■ zmniejszenie szybkości reakcji i koncentracji uwagi;
■ senność;
■ pogorszenie pamięci krótkotrwałej;
■ zamieszanie;
■ omdlenia;
■ reakcje paradoksalne (podniecenie, niepokój, halucynacje, koszmary senne, napady wściekłości, niewłaściwe zachowanie);
■ amnezja następcza.

Z układu moczowo-płciowego:
∎ nietrzymanie moczu lub zatrzymanie moczu;
■ obniżone libido i potencja;
■ naruszenie cyklu miesiączkowego.

Od strony układu krążenia i układu krwionośnego:
■ bradykardia;
■ neutropenia.

Inne efekty:
■ uzależnienie od narkotyków (przy długotrwałym stosowaniu);
■ reakcje alergiczne. Reakcje lokalne:
■ zapalenie żył i zakrzepowe zapalenie żył w miejscu wstrzyknięcia (przy podaniu dożylnym);
■ nacieki w miejscu wstrzyknięcia (do wstrzyknięcia domięśniowego).

Przedawkować

Leczenie: odstawienie leków, płukanie żołądka (w przypadku stosowania diazepamu doustnie), dożylne podanie swoistego antagonisty benzodiazepinowych środków uspokajających - flumazenilu (aneksat), objawowe leczenie wspomagające.

Interakcja

Synonimy

G.M. Barer, E.V. Zoryan