Toxikus polyneuritis tünetei. Hogyan történik a diagnózis? Miért fordul elő polyneuritis?

A polyneuritis az idegvégződések többszörös rendellenességeinek formájában jelentkező betegség. Megnyilvánulhat parézisben, csökkent érzékenységben vagy különféle trofikus rendellenességekben. A polyneuritis vegetatív, motoros és szenzoros idegrendszeri rendellenességekhez vezet. A betegség akut vagy krónikus formában fordulhat elő.

A polyneuritis típusai

A polyneuritis számos típusa létezik:

  • Alkohol függő. Erre a fajra jellemző az érzékeny és mozgászavarok. A meghatározó tünet a mentális zavarok. A hangsúlyosak közé tartoznak az emlékezés kimaradásai, amelyeket feltalálások vagy a megtörtént események eltorzítása váltanak fel. Megkezdődik a polyneuritis. A lábak elvesztik mozgékonyságát és érzékenységét.
  • A vesék polyneuritis. A fejlődés pyelonephritis és súlyos glomerulonephritis esetén fordul elő. Ebben az esetben megsértik glomeruláris szűrés. Először duzzanat jelenik meg, majd a karok és a lábak gyengülnek.
  • Fűszeres. A fejlődés közben vagy után következik be vírusos betegségek. Az ok megszüntetése után a végtagok törni kezdenek, megváltozik a hőmérséklet és égő fájdalom. A tünetek néhány óráról néhány napra nőnek.
  • Cukorbeteg. A betegek érzékenyek rá diabetes mellitus. A végtagok rendellenességei gyakran korábban kezdődnek, mint a főbbek, és sikeres kezelés esetén hosszú ideig fennmaradhatnak. A beteg nehezen jár, ujjait pontosan manipulálja, parézis kíséri és
  • Krónikus. Fokozatosan alakul ki, ha a provokáló tényező folyamatosan hat. Megkezdődik a végtagok izmainak sorvadása és gyengesége. Beszédzavarok és agyi gyulladások jelennek meg.
  • Mérgező polyneuritis. Alkohol vagy sók hatására kezdődik nehéz fémek. Lehetnek akut és szubakut forma. A súlyos mérgezést hányás, hasmenés és fájdalom kíséri. Aztán megjelennek nyilvánvaló jelek polyneuritis, az általános állapot romlik.
  • Vegetatív. Mérgezés közben jelenik meg, rossz körülmények szülés vagy tirotoxikózis. A betegséget az egész testben égő fájdalom jellemzi. A szövetek trofizmusa romlik, a testhőmérséklet megváltozik, és megjelenik a túlzott vagy elégtelen izzadás.
  • Fertőző. Egy fertőző ágens hatására kezdődik. Láz jelenik meg idegkárosodás végtagok. Ráadásul felfelé ívelő úton fejlődik.
  • Táplálkozási. A vitaminok hiánya miatt kezdődik, különösen a B. Vagy a nem megfelelő felszívódása miatt. Kivéve kóros jelek, szívműködési zavar van.

A betegség jellemzői

Polineuritis esetén főleg akkor fordul elő kóros elváltozás távoli idegvégződések a végtagokban. Ez csökkenti a lábak és a kezek érzékenységét és erejét. Ha az idegek károsodása magasabban kezdődik, ez már előrehaladott forma. A kezelés az eredeti októl függ.

A végtagok polyneuritise az idegeket érinti, ezért a betegség a lábakkal és a kezekkel jár. A betegség kezdetén megfáznak, és csak később kezdődik az érzékenység elvesztése. Mivel változások jellemezték disztrófiás változások, az idegekben fordulnak elő, akkor nem jellemző a gyulladás.

A polyneuritis típusai

A polyneuritis számos típusa létezik:

  • Fertőző. Oka - felső hurut légutak. Ugyanakkor a hőmérséklet emelkedik, és a sejtek begyulladnak.
  • Diftéria. Ok - rossz ill idő előtti kezelés. Ugyanakkor a szájpadlás megbénul, megjelenik az orrhang. Az evés nehéz.
  • Vezet. A savanyú bogyós lekvár miatt jelenik meg, nem cserépedényben tárolva. Ugyanakkor csodálkoznak radiális idegek, az ínyen hasi fájdalom és ólomplakk jelenik meg.
  • Arzén. Lehet hazai vagy professzionális. A tünetek közé tartozik a gyomorfájdalom, a hányás és a végtagok bénulása.
  • Diabéteszes típus. A végtagok vagy az arc idegvégződéseit érinti.
  • Szakmai. Azoknál jelenik meg, akik rezgőszerszámokkal dolgoznak, vagy akiknek van munkaügyi tevékenység az izmok túlfeszültek. Ez fájdalmat okoz a kezében, izzad, és az ujjhegyek elsápadnak.

A betegség okai

A polyneuritis két csoportra osztható - axonopathia és demyelinizáló neuropátia. Az első esetben az idegtengelyek érintettek. Leggyakrabban ez a forma toxikus mérgezés miatt fordul elő. A második esetben az idegek szenvednek. Lehet örökölni, van autoimmun fajta.

A polyneuritis okai:

Külön típusa az alkoholos polineuritis. A tünetek azoknál a betegeknél jelentkeznek, akik túlzottan alkoholt fogyasztanak. A polyneuritis ezen formája a vesékben lévő idegek területeit érinti, és nem tudnak megbirkózni a szervezetbe jutó méreggel.

Tünetek

Gyakran az emberekben olyan betegség alakul ki, mint a polyneuritis. Tünetek:

  • Libabőr, zsibbadás és égő érzés a végtagokban.
  • Az érintett területekről nézve a bőr sápadt, márványos mintázatú. Érintésre sokkal hidegebbnek érzi magát, mint a test többi része. A túlzott izzadás miatt nedves.
  • Izomgyengeség, amely kellemetlen érzésben nyilvánul meg egyszerű háztartási műveletek során - gombok rögzítése, kézben tartás apró tárgyakat stb.
  • Gyakran kezdődnek a gyomor-bélrendszeri betegségek, tünetek közé tartozik a hányás, hasmenés stb. Az ok anyagcserezavar lehet.
  • A láb háti izmai gyengülnek (hajlításkor). Ennek eredményeként a láb „lelóg”, járás közben a betegnek magasra kell emelnie a végtagjait.
  • Károsodott érzékenység. A betegek nem éreznek hőmérsékletváltozást, éles injekciókat vagy érintéseket. Ugyanakkor súlyos fájdalom és égés lép fel.
  • A koordináció elvesztése bizonytalan járásés a kezek remegése.
  • A bőr elvékonyodása a végtagokon. Duzzanat és sötétlila árnyalat megszerzése. Változások a köröm szerkezetében.
  • Súlyos tüdőgyulladás kifejezett tachycardiával és légszomjjal.

Diagnosztika

Az orvos felmérést végez és általános vizsgálat beteg. Vizsgálatokat ír elő, amelyek segítenek meghatározni a szervezetben lévő mérgező anyagokat. Megvizsgálják az endokrin rendszert és a belső szerveket. Az onkológia jelenlétének meghatározására teszteket végeznek. Elektromiográfiát végeznek.

Kezelés

Hogyan kezeljük a polyneuritist? A tünetek jelezhetik a betegség konkrét okát. Megalakulása után nevezik ki szükséges kezelést. Nem csak az októl függ, hanem az érzékszervi károsodás vagy idegkárosodás mértékétől is.

Ha polyneuritis van benne kezdeti szakaszban, akkor érvényes drog terápia. Felírt gyógyszerek:

  • gyulladáscsökkentő;
  • fájdalomcsillapítók;
  • vitaminok (tiamin-hidroklorid);
  • az anyagcsere felgyorsítása;
  • a lábak és kezek mozgásának serkentésére.

Ha a betegség akut formában van, UHF-terápiát és elektroforézist írnak elő. Gyakran polyneuritis esetén a gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésére van szükség. Az ebben az esetben megjelenő tünetek lehetővé teszik számunkra, hogy megállapítsuk pontos diagnózisés kinevezni speciális diéta. A hangsúlyt a B-vitamint tartalmazó élelmiszerekre kell helyezni.

Az orvosok írják fel fizikoterápia, iszapfürdők és masszázs. A betegség súlyosbodása esetén pihenés és ágynyugalom szükséges. A B-vitamin pótlására a szervezetben felírható (ampullákban intramuszkuláris injekcióhoz, kapszulákban vagy tablettákban).

Hagyományos kezelési módszerek

Hagyományos módszerek is alkalmazhatók olyan betegségek kezelésére, mint a polyneuritis. A tünetek jelezhetik a betegség okát. Orvosi konzultáció szükséges, mivel kezdetben ki kell szüntetni akut jelek. ÉS hagyományos módszerek- másodlagos kezelés.

Az anyagcserét javító gyógynövényfőzetek ajánlottak. Valamint speciális fürdők vagy borogatások alkalmazása az érintett területeken. Számukra nyírfaág, üröm, fenyőhajtások vagy eukaliptusz. 100 g/liter forrásban lévő víz arányában infúzióban. Ezután a kapott infúziót vízbe öntik, vagy borogatásként alkalmazzák a fájó helyre.

Polineuritis (gyulladásos polyneuropathia) esetén számos perifériás idegpálya szimmetrikus gyulladása lép fel.

A többszörös elváltozások az ideg mielinhüvelyét és magát az ideget (az úgynevezett hengert) érintik.

Ilyen jogsértések esetén a végrehajtás ingerület az idegtörzs mentén lehetetlen.

Ezért a betegséget a következő tünetek kísérik:

  • bénulás;
  • vazomotoros rendellenességek (érrendszeri patológiák);
  • trofikus rendellenességek (az idegek táplálkozásának megszakításai).

Okok és kockázati tényezők

A polyneuritis gyakori okai a következők:

  • fertőzések (vírusok vagy baktériumok, influenza, torokfájás, diftéria, tífusz, malária);
  • toxinok;
  • anyagcsere-betegség;
  • allergének (allergiás reakciók);
  • sérülések, daganatok, túlzott izomfeszültség (ütés, esés, idegkompresszió);
  • elektromos vagy sugárzási károsodás.

A polyneuritist kiváltó mérgezést a következők lenyelése okozhatja:

  • mérgek (arzén, ólom);
  • különböző oldószerek;
  • hasonló mellékhatásokkal járó gyógyszerek;
  • alkohol (ún. alkoholos polyneuritis fordul elő).

A polyneuritis megjelenését kiváltó kockázati tényezők a következő betegségek:

  • cukorbetegség;
  • vitaminhiány (B1, B6, B12);
  • vérbetegségek;
  • hipertóniás betegség;
  • a csontcsatornák szűksége, amelyeken az idegek áthaladnak;
  • hidegben rezgőszerszámokkal dolgozva.

A jogsértés osztályozása

Polyneuritis van különböző tünetek az érintett területtől függően. Ebben az esetben fennáll a vereség lehetősége:

Az etiológiai osztályozás szerint a következő polyneuritiseket különböztetjük meg:

A betegség klinikája

A polyneuritisnél vannak következő tünetek szimmetrikus jelleg:

Az idegrendszer károsodásának területétől függően a következő érzékenységi rendellenességek különböznek:

  • szaglóideg(szagló hallucinációk);
  • vizuális és oculomotoros idegek (csökkent látásélesség, korlátozott szem mobilitás);
  • arc ideg ( , erőteljes fájdalom, károsodott arcmozgás, hyperacusis, ízérzékelési zavarok);
  • hallóideg(halláskárosodás, );
  • nervus vagus(beszédzavar, nyelés, károsodás a szív-érrendszer, tüdőödéma, az emésztőizmok görcsei);
  • frénideg(a nyakba, vállba sugárzó fájdalom a hipochondriumban, légszomj, csuklás);

A betegséget mozgászavar és bénulás kíséri, mivel az idegszerkezet károsodása a beidegzés megzavarásához vezet. izomszövet.

Kezdeti vizsgálat és diagnózis

A betegség diagnosztizálása során a szakember anamnézist gyűjtve rajzol Speciális figyelem korábban elszenvedett fertőzésekre, mérgezésekre, fogadásokra gyógyszerek, életkörülményei.

Ez a védőoltások és elhalasztják fertőző betegségek autoimmun reakciót válthat ki az idegek mielinhüvelyének és a degenerált axonoknak az elpusztítására.

A szakember gondosan megfigyeli és tanulmányozza a polyneuritis tüneteit. A rendellenesség szimmetrikus megnyilvánulása polyneuritisre utal.

A legfontosabb jelek, amelyek segítenek azonosítani a betegséget a vizsgálat során:

  • bénulás és;
  • fájdalom az idegekben és az izmokban tapintáskor;
  • az érzékenység zavara (ún. „harisnya” és „kesztyű”);
  • kezek és lábak izzadása;
  • a bőr trofizmusának megsértése.

Az orvosok igénybe veszik következő eljárásokat diagnózis felállításához:

  • tesztek gyűjtése;

A betegség kezelése

A korábbi polyneuritist diagnosztizálták, a jobb eredményt kezelés. Az idegrostok gyulladása esetén az orvosok a következő gyógyszerkategóriákat írják elő:

  • gyulladáscsökkentő;
  • fájdalomcsillapítók;
  • antibiotikumok;
  • B vitaminok.

A fájdalomcsillapítók a következők:

  • diklofenak (3 ml intramuszkulárisan);
  • Reopirin (5 ml intramuszkulárisan);
  • Analgin + difenhidramin (2 ml + 1 ml intramuszkulárisan).

Fertőzés és vírusok esetén az antibiotikumok ill vírusellenes gyógyszerek:

A B-vitamin tartalékok stabilizálása érdekében az orvosok előírják:

  • Angiovitis;
  • Biveplex;
  • Vitagamma.

A vágások eltávolításához használja:

  • Prozerin (szubkután);
  • Oszkazol.

A farmakológiai intézkedések mellett a szakemberek a következőket használják:

  • akupunktúra;
  • lézerterápia;
  • masszázs;
  • oxigénterápia;
  • magnetoterápia.

A polyneuritis típusától függően különböző típusú terápiás eljárásokat írnak elő:

  1. Fertőző. A tünetek enyhülnek a beteg hőmérsékletének csökkentésével. Ehhez dörzsölje be alkohollal, és tegyen jégzacskót és hideg törölközőt (hideg borogatást) az érintett végtagokra és hajlításokra.
  2. Diftéria. Munkastimuláció látható légzőrendszer, szöveti légzés és szívizom.
  3. Alkohol függő. Vitaminterápia, hepatoprotektorok és szöveti légzést javító gyógyszerek felírása.
  4. Cukorbeteg. Az előírt étrend szigorú betartása, pihenés és távollét stresszes helyzetek. Mikrocirkulátorokat írnak elő.
  5. Arzén és ólom. Igyál sok folyadékot, izzasztó anyagok, B-vitaminok szedése, sóoldatok intramuszkulárisan és intravénásan.

A vese polyneuritis (pyelonephritis) terápiája az azt kiváltó betegséggel való munkavégzésre irányul. Ezért a kezelés különféle formákat ölthet, és megvannak a maga sajátosságai.

A betegség veszélye, hogy a gyulladásos folyamat túlterjedhet a perifériás idegrendszeren. Szövődmények esetén a központi idegrendszer és az agy egyes részei érintettek.

polyneuritis (különösen a háttérben alkoholos mérgezés) májbetegséget is okozhat.

Az izomszövet polineuritis által okozott atrófiája az izomrostok pusztulásához és pótlásukhoz vezet kötőszöveti– kialakul az ún. kontraktúrák

Vigyázz magadra!

A megelőző terápia a következő lehetőségeket tartalmazza:

  • biológiai bevitel aktív adalékanyagok(Cordyceps, Placentol, Riolan, Lecitin);
  • B-vitaminok szedése;
  • vírusos betegségek megelőzése;
  • az étrend fenntartása;
  • a stressz elkerülése.

Annak érdekében, hogy megvédje szervezetét az idegrost-gyulladással járó betegségektől, rendszeresen inni kell bizonyos megelőző gyógyszerek.

A placentol (a méhlepényen alapuló gyógyszer) 20 aminosavat tartalmaz, erősíti az immunrendszert, gazdag A-, B-, C-, D-vitaminban és ásványi anyagokban. A Riolan helyreállító hatású. A lecitin jótékony hatással van az idegek mielinhüvelyének gyógyulására és táplálja az agyszövetet.

A B-vitaminok (B1, B6, B12) erősítik az idegszövet rostjait.

A fertőzések széles skálája, sőt akár bármilyen fertőzés is okozhat polyneuritist szövődményként. Egyes fertőző betegségeknél ritkábban, másoknál gyakrabban fordulnak elő ilyen szövődmények, de általában ezek az esetek nem különösebben sokak, ha nem vesszük figyelembe az olyan kivételes világjárványokat, mint amilyeneket az elmúlt években tapasztaltunk.

Klinikai szempontból ezek a polyneuritisek nem mutatnak olyan jellemzőket, amelyek megkülönböztetnék őket egymástól. Ez a két körülmény megfosztja az ilyen eseteket különösen nagy gyakorlati jelentőségtől. Diagnózisuk, ha az anamnézis ismert, egyszerű; ha az anamnézis ismeretlen, akkor az ok kiderítése szempontjából lehetetlen; csak elvétve találkoznak; A terápiájuk, mint látni fogja, semmi specifikus. De kétféle fertőző polyneuritis létezik, amelyek bizonyos szempontból érdekesek, ezért külön elemzést érdemelnek. értem diftériaés az ún idiopátiás polyneuritis.

Diphtheria polyneuritis

Kezdeném azzal, hogy a diftéria a leggyakoribb. Gyakrabban figyelhető meg gyermekeknél, ritkábban diftériával fertőzött felnőtteknél. Leírom Önnek ennek a betegségnek a legjellemzőbb esetét.

A diftéria akut tüneteinek enyhülése, a torok fekélyes folyamatának gyógyulása és a hőmérséklet normalizálódása után az idegrendszerből származó jelenségek kezdenek kialakulni. Leggyakrabban ez 1-2 héttel a fő fertőzés megszűnése után történik, ritkábban - 3-4-6 hét után.

A páciens első panaszai a fonációs zavarra vonatkoznak. Hangja megváltozott: beszéde nazális lett, és orrszínt kapott. Ezt nasolaliaapertának hívják. Emellett rekedtség is jelentkezett, mintha a betegnek erős megfázása lett volna. A zavarok másik kategóriája a nyelési aktusra vonatkozik: a betegnek megnehezült, evés közben fulladás jelentkezik, étel „elakad a torkon”, és az orrba is bejut.

Végül az utolsó panasz a látásromlás. A beteg azt mondja, hogy a látása valahogy romlott? hogy mindenféle megerőltető szemmunka – például olvasás – nehézzé vált számára. Ha betege a betegség kezdeti stádiumában van, akkor más panaszt nem fog hallani tőle.

Miután kutatott motoros gömb, nem tapasztal semmilyen bénulást, izomsorvadást vagy hirtelen izomtónusváltozást. De az ínreflexek tanulmányozása némileg váratlanul megmutatja ezek csökkenését vagy akár teljes kihalását. Ritkábban lesznek normálisak.

Az érzékenység mind szubjektív, mind objektív szempontból teljesen normális lesz.

A fő változások a koponyaidegek állapotában lesznek. Miután módszeresen megvizsgálta az X pár állapotát, először is bénulást fog látni puha szájpadlás. Nem lesznek benne mozgások, sem akaratlagos, sem reflexszerű. Ez a mozdulatlanság mindenekelőtt a hang orrhangját fogja megmagyarázni, mivel ez akkor jelenik meg, amikor a lágy szájpadlás nem vesz részt a hangok létrehozásában.

A lágy szájpadlás ugyanezen bénulása azt is megmagyarázza, hogy miért jön ki az étel az orron keresztül evés közben. Ha emlékszel, a nyelés pillanatában élelmiszer-bolus a lágy szájpadlás felfelé emelkedik, és ezáltal elszigeteli a szájüreget, mintegy válaszfalat képezve közte és a nasopharynx között, amelybe az orrjáratok hátsó nyílásai nyílnak. Ha ez a két szomszédos üreg elzáródása nem következik be, akkor az élelmiszer szabadon behatol a nasopharynxbe, és onnan az orrjáratokba, amelyeken keresztül kiesik.

Ez azonban nem meríti ki a nyelési zavar mechanizmusát: ilyenkor ráadásul kétségtelenül a nyelőcső bénulása is előfordul. Ez különösen jól látható, ha a lágy szájpadlás viszonylag kevéssé lebénult, és nem figyelhető meg a táplálék orron keresztüli áthaladása: a nyelés ilyen esetekben még mindig erősen megzavarható.

Végül az utolsó panasz – látásgyengeség – tisztázása megmutatja, hogy akkomodációs bénulásról van szó, de minden egyéb tekintetben a teljes látó- és szemmotoros apparátus teljesen normális lesz. Egyébként hadd emlékeztesselek arra, hogy az akkomodatív izom a III párból van beidegzve.

Hadd foglaljam össze egy objektív vizsgálat adatait. Ezek a következők: 1) bénulás vagus ideg, 2) az oculomotoros ideg részleges bénulásához és 3) az ínreflexek megváltozásához.

Az imént leírt tünetek kimeríthetik a betegség teljes képét az elejétől a végéig. Ez a fajta betegség megfigyelhető, és létezik is különleges név - helyi polyneuritis.

Ezzel szembeállítják egy másik klinikai típust - az ún általános polyneuritis. Ezekben az esetekben az egész betegség kétféleképpen alakulhat ki.

Először is, a dolog kezdődhet az imént leírt lokális polyneuritissel, majd csatlakozik hozzá a szokásos polineuritiszes jelenség a végtagokban, amelyeket Ön legalább az alkoholos polyneuritis példájából ismer. Ez azt jelenti, hogy a jövőben a végtagok bénulása jelentkezik, sorvadással, csökkent tónussal, az ínreflexek elvesztésével és perifériás eloszlással.

Emellett érzékenységi zavarok is megjelenhetnek. Hangsúlyozni kell azonban a diftériás polineuritis egyik jellemzőjét: a felületi érzékenység leggyakrabban enyhén érintett. A fájdalom és az irritáció egyéb tünetei enyhén kifejeződnek, és ebből a szempontból a diftéria polineuritis némileg hasonlít az ólom polyneuritishez. De a mélyérzékenységet elég erősen fel lehet borítani, majd be klinikai kép betegség, az ataxia élesen előtérbe kerül. Ez az úgynevezett ataxiás forma polyneuritis.

A betegség kialakulásának második típusa némileg eltér: a lokális polyneuritis és a végtagkárosodás jelenségei megközelítőleg egyidejűleg alakulnak ki.

Azt mondtam, hogy a diftéria polineuritis meglehetősen gyakori betegség. Valóban, ha figyelembe vesszük az enyhe lokális ideggyulladást, akkor egyes statisztikai vizsgálatok szerint ez a szenvedés a diftériás esetek 20%-ában - vagy még több - is megfigyelhető.

Kialakulása után a betegség megközelítőleg ugyanúgy halad előre, mint általában minden polyneuritis, azaz jó néhány hónapig tart, és általában jó előrejelzést ad.

Azok az esetek, amikor a probléma a lokális polyneuritisre korlátozódik, jobb prognózist adnak – gyakran néhány héten belül gyógyulással végződnek.

De van egy speciális kategória esetek, ami rendkívül nehéz prognózist ad: a betegek túlnyomó többségében halál. Ez akkor fordul elő, ha a polyneuritis még fekélyes folyamat jelenlétében, diftéria közepette is kialakul.

Ez az ilyen esetek végzetes lenyomata arra adott okot, hogy néhány szerző kiemelje őket speciális típusés a szó szoros értelmében „diphtheria polyneuritisnek” nevezik.

Ugyanazokat az eseteket javasolták ún. utáni diftéria polyneuritis.

A polyneuritis az gyulladásos betegség Perifériás idegek, amely bénulásban, parézisben, érzékenység elvesztésében vagy trofikus rendellenességekben nyilvánul meg. Jellemzője az idegvégződések több csoportjának egyidejű szimmetrikus károsodása. Akut vagy krónikus formában fordul elő.

Okoz

Leggyakrabban a betegség másodlagos, és mechanikai, ill mérgező hatások. Különleges szerep A mérgezés, például arzén, higany vagy ólom, szerepet játszik. Az erős antibiotikumok, az izoniazid és a bizmut kóros hatást gyakorolnak a szervezetre. Az alkohol vagy a kábítószer-fogyasztás károsíthatja a perifériás idegeket.

A polyneuritis bakteriális vagy rákos megbetegedések hátterében is kialakulhat. Ha vese-, máj-, hasnyálmirigy-problémái vannak, ill endokrin rendszer A PNS nem tud normálisan működni. A betegséget az anyagcsere zavara váltja ki, amelyben az idegsejtek nem kapnak eleget szükséges mennyiség tápanyagokés meghalni.

Megkülönböztetik a polyneuritis kialakulásának autoimmun jellegét. Vagyis bizonyos tényezők, stressz vagy fertőzés következtében az immunglobulinok összetévesztik saját perifériás idegeiket az ellenséges ágensekkel, és megtámadják őket. A genetikai hajlam bizonyos szerepet játszik.

Osztályozás

A károsodás lokalizációja és a gyulladás mértéke a polyneuritis két típusát határozza meg. Az axonopátia olyan betegség, amelyben az axon, a perifériás rost axiális hengere érintett. Az ok az mérgező mérgezés. A második típus a demyelinizáció, amelyet az ideg myelinhüvelyének pusztulása jellemez.

Az okoktól függően a betegség öt típusát különböztetjük meg.

  • Alkoholos polyneuritis. Gyulladásos folyamat a perifériás rendszer disztális részei idegtörzseinek régiójában lokalizálódnak.
  • Fertőző. A felső légutak hurutos betegségeivel fordul elő, ami a hőmérséklet emelkedésével és sok idegsejt halálával nyilvánul meg.
  • Diftéria. Ennek a betegségnek a nem időben történő kezelése miatt alakul ki. Gyakran diagnosztizálják gyermekeknél.
  • Arzén. Lehet hazai vagy szakmai, jellemezhető gyomorgörcsök, hányás és a lábak bénulása. A szervezetbe jutó méreg mennyiségétől függően meghatározzák az akut vagy szubakut mértéket.
  • Cukorbeteg. Az arc vagy a disztális végtagok perifériás idegei sérültek.

A lefolyás jellegének megfelelően akut és krónikus forma. Az első vírusos betegség után alakul ki, és a tünetek több óráról több napra történő növekedése jellemzi. A másodikra ​​a fokozatos előrehaladás jellemző egy provokáló tényező állandó fellépésének hátterében.

Tünetek

A polyneuritis jelei a betegség etiológiájától és típusától függően jelennek meg. Az alkoholos típust veszteség kíséri izomtónus, ezt követően bénulás alakul ki. Az atipikus jelenléte jellemzi mentális zavarok például az emlékezetkiesések vagy a kitalált valóság. Nál nél mérgező károsodásólom hatással van a radiális idegekre, megfigyelhető éles fájdalom a gyomorban és egy speciális plakk az ínyen.

A polyneuritis elsődleges tünete a karok és lábak disztális részének hőmérsékletének csökkenése, majd az érzékenység elvesztése. Demielinizációval idegrostok a motoros funkciókért felelős területek érintettek. A páciens a mély reflexek részleges vagy teljes elvesztését, csökkent vibrációs érzést és érzékeny ataxiát tapasztal. A distalis karok vagy lábak parézise alakul ki.

A polyneuritis következő tüneteit különböztetjük meg:

  • ellentmondás az izomsorvadás és a végtagparézis stádiumával;
  • állandó izomgyengeség;
  • az idegvégződések megvastagodása miatt az ujjbegyek természetes érzékenysége elveszik;
  • elvékonyodása bőr kezek és lábak;
  • ezen szegmensek bőrének kékes vagy márványszínének megszerzése;
  • szövetek duzzanata, hámlás és a körömlemezek törékenysége.

Néha az arc területén a perifériás idegek károsodhatnak, ami a látás-, hallás- és szaglásszervek érzékenységének károsodásával jár együtt. Amikor az idegrendszer motoros rostjai, amelyek az agyból a testrészekbe továbbítják a parancsokat, begyulladnak, az izomműködés megzavarhatja, Hólyagés a belek.

Többért késői szakaszok polyneuritis, a legyengült izmok miatt a láb gyakorlatilag megereszkedik járás közben, ezért a beteg a lábát mozgatva magasra emeli. A mély perifériás rostok károsodása jogsértésként nyilvánul meg motoros funkciók: a kezek remegni kezdenek, a járás eltorzul. A receptoroktól az agyba érkező jelek hiánya egyensúlyvesztéshez, rossz koordinációhoz és szédüléshez vezethet.

Diagnosztika

Minimalizálásra Negatív következmények, mielőbb orvoshoz kell fordulnia. A képzett neurológus számára nem lesz nehéz a polyneuritis azonosítása jellemző alapján látható jelekés a betegek panaszai. Megerősíti a diagnózist biokémiai elemzés vér és vizelet rajta mérgező anyagok. Az endokrin és a hasnyálmirigy, valamint a vesék és a máj diagnosztikáját végzik.

A polyneuritistől meg kell különböztetni onkológiai betegségek. A perifériás idegek működőképességének megállapításához megvizsgálják az elektromos impulzusok mozgását az izmokhoz. Ez a módszer A vizsgálatot elektromiográfiának nevezik, és a terápia során rendszeresen elvégzik a kapott eredmények értékelése céljából. Néha az agy és a gerincvelő állapotának további vizsgálatára van szükség mágneses rezonancia képalkotás segítségével.

Kezelés

Megfelelő terápiával szüntesse meg negatív hatás a testre 5-10 napon belül. Teljes felépülés a perifériás idegek egészsége 2-3 hónapos rehabilitáció után következik be. A polyneuritis kezelésének folyamatát az okok és típusok meghatározása után határozzák meg. A károsodás mértékét és az érzékenység elvesztését is figyelembe veszik. A terápia célja a pusztító folyamat megállítása és az elveszett idegszövet helyreállítása.

A betegség típusától és formájától függetlenül a betegnek ajánlott ágyban maradni. Egy ideig a leginkább sérült szegmenseket teljesen rögzíteni kell. A toxinok formájában jelentkező provokáló tényező kiküszöbölése érdekében hatásukat ellenszerekkel kell semlegesíteni. A fertőző polyneuritis kezelését Urotropin vagy Tripaflavin segítségével végezzük. Diftériatípus esetén diftéria elleni szérumot adnak be.

A kezdeti szakaszt konzervatív módon kezelik - fájdalomcsillapítókkal, a végtagmozgást serkentő gyógyszerekkel és a sejtekben az anyagcserét felgyorsító gyógyszerekkel. Segítő módszerek– elektroforézis és UHF.

Ügyeljen arra, hogy végezzen komplex vitaminterápiát. B-vitamin bevitele javasolt. Segít pótolni a tartalékait intramuszkuláris injekciók, tiamin-hidroklorid kapszulák vagy tabletták. A B-vitamin olyan élelmiszerekben található meg, mint pl rozskenyér, tojás, tej, vese és máj. Ha a polyneuritis oka a diabetes mellitus, a betegnek ajánlott a szénhidrátok gyakorlatilag elhagyása az étrendből.

Az érintett szövetek duzzanatának tüneti kezelése magnézium-szulfát, glükóz és diuretikumok szedését foglalja magában. A sejtek mikrokeringésének és anyagcseréjének javítására Aminalon, Trental vagy Nootropil ajánlott.

A polyneuritis otthoni kezelése testmozgást, reflexológiát, diétát, masszázst és iszapfürdőt foglal magában. A kontraktúrák kialakulásának megakadályozására a késői sorvadás során sín vagy kompressziós harisnya kerül a végtagokra.

Ha egészségügyi ellátás Amennyiben a vagus idegének korai szakaszában vagy az elváltozás érintett területei vannak, a betegség végzetes lehet. A polyneuritis előfordulásának megelőzése érdekében lehetőség szerint meg kell szüntetni a toxinoknak való kitettséget, azonnal kezelni kell a vírusos betegségeket, és be kell tartani a biztonsági előírásokat az ipari területeken.

Figyelem!

Ez a cikk kizárólag a oktatási célokraés nem minősül tudományos anyagnak vagy szakmai orvosi tanácsnak.

Jelentkezzen be időpontra az orvoshoz

Azok számára, akik nem ismerik az orvostudományt, de már szembesültek ezzel a problémával, a természetes kérdés a következő lenne: „Az alsó és felső végtagok, mi ez és miért veszélyes?”

A polyneuritis típusai és jellemzői

A polyneuritis az többszörös rendellenesség idegvégződések, amelyeket bénulás, parézis, csökkent érzékenység (vagy annak teljes elvesztése) jellemez a kézben és lábban, gyengült memória és trofikus rendellenességek.

Kiemel a következő típusok patológiák:

  • fertőző;
  • mérgező (mérgező anyagoknak való kitettség okozza).

A fertőzés által okozott polyneuritis a következő:

  • elsődleges (vírusos) - károsítja a perifériás idegtörzseket (beleértve a gerinc- és agyidegeket, azok gyökereit), időtartama 1-3 hónap;
  • másodlagos - diftéria következtében alakul ki (szem, orr, fül, garat). Lányoknál - a külső nemi szervek patológiájával.

Alkoholos polyneuritis


Az alkoholos polineuritis okai a következők:

Jellemző jelei: mozgásképesség elvesztése, érzékenység, a végtagok cianózisa.

Betegség esetén előírják komplex terápia, gyógyszerek, amelyek javítják anyagcsere folyamatok(a sérült idegrostok helyreállítására). Az alkoholfogyasztás, a masszázs és a fizioterápia megtagadása előírt. A beteg 3-4 hónapon belül teljesen meggyógyul.

Akut polyneuritis

A betegség vírusos betegség során (vagy azt követően) alakul ki.

Azzal jellemezve:

  • gyengeség a végtagokban;
  • enyhe hőmérséklet-emelkedés;
  • beszédzavar.

Diabetikus polyneuritis

A kiváltó ok okozta – cukorbetegség; érinti a nagy perifériás és agyidegek, autonóm rendszer. Van egy csökkenés izomtömeg karok és lábak, szemmozgások bénulnak, problémák merülnek fel a vesék, a szív és más szervek működésében.

Krónikus polyneuritis

Fokozatosan fejlődik, állandó expozíció mellett negatív tényezők. Azzal jellemezve izomsorvadás, agyi gyulladások és beszédzavarok léphetnek fel.

Fertőző polyneuritis

Az ok egy múltbeli fertőzés.

Fájdalom és zsibbadás jelentkezik a lábakban, amelyek gyorsan átterjednek a lábfejről a térdre, és megemelkedik a testhőmérséklet.

Alimentáris polyneuritis


Ezt a fajta betegséget a B1-vitamin és bizonyos ásványi anyagok hiánya okozza. A szív- és érrendszeri rendellenességekben különbözik.

A polyneuritis okai

A betegség kialakulását a következők határozzák meg:

  • fertőzések (influenza, torokfájás, tífusz, vérhas);
  • külső mérgezés (alkohol, arzén, klorofosz mérgezés);
  • cukorbetegség;
  • vese patológiák;
  • onkológia;
  • a pajzsmirigy vagy a hasnyálmirigy diszfunkciója;
  • munkakörülmények (hidegnek való kitettség, az eszközök vibrációja, hosszú távú stressz izmok);
  • vitaminhiányok;
  • anyagcserezavarok;
  • encephalopathia.

A kockázati csoportba tartoznak a cukorbetegségben, betegségekben szenvedők is hematopoietikus rendszer, artériás magas vérnyomás, sclerosis multiplex.

A betegség tünetei és diagnózisa


A betegség a következő tünetekben nyilvánulhat meg:

  • fájdalom a karokban és lábakban, zsibbadás;
  • az érzékenység elveszett;
  • izomgyengeség lép fel;
  • a végtagok izzadása fokozódik;
  • a bőr színe megváltozik (sápadtság jelenik meg, elvékonyodik, duzzanat jelenik meg);
  • a motoros funkciók felborulnak;
  • megváltozik a körmök szerkezete.

Az orvos a beteg vizsgálata során előzetes diagnózist készít. Ennek megerősítésére számos további vizsgálatot végeznek:

  • általános vizelet- és vérvizsgálatok (a toxinok kimutatására);
  • vizsgálat belső szervekés pajzsmirigy;
  • elektroneuromiográfiai módszer (határozza meg az elektromos impulzusok áthaladásának mértékét idegvégződésekés felméri az izmok állapotát).

Hagyományos kezelés

Amikor egy betegséget kezelnek azzal hagyományos gyógyászat a betegek gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapítót, valamint serkentő gyógyszereket írnak fel motoros tevékenységés javítja az anyagcsere folyamatokat.

Masszázsokat, fizioterápiát és iszapfürdőket írnak elő.


A polyneuritisben szenvedő betegeknek emlékezniük kell és követniük kell a következő kötelező ajánlásokat:

  • kizárja a mérgezés forrását;
  • ragaszkodni ágynyugalom(az exacerbáció időszakában);
  • gyógyszeres kezelés (az fertőző polyneuritis vírusellenes gyógyszerek, méregtelenítő oldatok beadása (hemodézis); a diftéria forma fertőzésellenes szérum használatát igényli, influenza formában - interferonok és gamma-globulinok);
  • vitaminok, dúsított komplexek szedése (vitaminhiány esetén);
  • diuretikumok szedése a duzzanat csökkentésére, valamint magnézium-szulfát és glükóz;
  • végezzen fizioterápiát, masszázst, vegyen iszapfürdőket;
  • diéta betartása (b1-vitaminnal dúsított ételek, gyümölcs- és zöldséglevek szerepeljenek az étrendben).

Hagyományos kezelési módszerek


Nem hagyományos módszereket alkalmaznak, ha a betegség nem rendelkezik akut megnyilvánulások. A polyneuritist kezelik gyógynövény infúziókés főzetek, borogatások.

A betegségtől való megszabadulás érdekében vegye be a már felaprított málna szárát és levelét (1 evőkanál), öntsön forrásban lévő vízzel (1 pohár), hagyja állni egy órán át, étkezés előtt fogyasszon 3 evőkanál.

Ugyanebből a célból főzzük a gyógynövény Ivan-teát (1 kanál 1,5 liter forrásban lévő vízhez, a főzetet 8 órán át infundáljuk, a nap folyamán részeg). A csalán és a nyírfa infúziója azonos arányban készül.

Vörös agyag és vodka keverékét alkalmazzák a problémás területekre, és gyakorolják a medve disznózsírral való dörzsölését is.

Használják a következő szert is: egy vörösáfonya bokrot öntsünk egy pohár forrásban lévő vízzel, és tartsuk vízfürdőben másfél óráig. A gyógyszert naponta többször (3-4) egy evőkanálnyira kell bevenni.

Következmények és prognózis

A polyneuritis sikeresen kezelhető, ha a beteg időben szakképzett orvosi ellátásban részesül, és a megfelelő terápiát választják. Kedvezőtlen eredmény csak akkor lehetséges, ha a vagus ideg sérült, ami a beteg halálához vezethet.

A betegség utáni felépülési időszak meglehetősen hosszú (kb. több hónap), ami arra utal szigorú végrehajtás minden orvosi utasítás. Szanatóriumi kezelés javasolt.

Megelőző intézkedések


NAK NEK megelőző intézkedések A polyneuritis megelőzése a következőket tartalmazza:

  • megfelelő táplálkozás;
  • használat elegendő mennyiségben vitaminok;
  • fertőző betegségek megelőzése;
  • egészséges életmód (séta friss levegő, sport, természetes szövet ruhákhoz, nincs rossz szokás);
  • a stressz és a túlmunka elkerülése;
  • immunitás erősítése, keményedés.

Polyneuritis alsó végtagok- többszörös természetű betegség. Kezelése meglehetősen bonyolult, felépülési időszak hosszú. Ezért a fő és a legtöbb szükséges módszer Ennek elkerülésének módja az, ha időben megtesszük a megelőző intézkedéseket.

KATEGÓRIÁK

NÉPSZERŰ CIKKEK

2023 „kingad.ru” - az emberi szervek ultrahangvizsgálata