A gyermekek mozgásszervi rendszerének felépítésének jellemzői. Csípő diszplázia
Küldje el a jó munkát a tudásbázis egyszerű. Használja az alábbi űrlapot
Diákok, végzős hallgatók, fiatal tudósok, akik a tudásbázist tanulmányaikban és munkájukban használják, nagyon hálásak lesznek Önnek.
közzétett http://www.allbest.ru/
- Bevezetés
- 1. A gyermekek mozgásszervi rendszerének felépítésének anatómiai és élettani jellemzői
- 2. A csont kémiai összetétele. Csontosodás
- 3. Izmok, alakjuk, osztályozásuk és tulajdonságaik
- 4. Testtartás. A helyes testtartás jelei. Rossz testtartás. A rossz testtartás megelőzése
- Következtetés
- Felhasznált irodalom jegyzéke
Bevezetés
A mozgásszervek az egységes rendszer, ahol minden rész és szerv egymással állandó kölcsönhatásban alakul ki és működik. A mozgásszervi rendszerbe tartozó elemek két fő kategóriába sorolhatók: passzív (csontok, szalagok és ízületek) és aktív mozgásszervek (izmok).
Az emberi test méretét és alakját nagymértékben meghatározza a szerkezeti alap - a csontváz. A csontváz támaszt és védelmet nyújt az egész testnek és egyes szervek. A csontváz mozgathatóan csuklós karok rendszerét tartalmazza, amelyeket izmok hajtanak meg, amelyeknek köszönhetően a test és részei különféle mozgásokat végeznek a térben. A csontváz egyes részei nem csak a létfontosságú tartályként szolgálnak fontos szervek, hanem védelmet is nyújtanak. Például a koponya, a mellkas és a medence védelmet nyújt az agy, a tüdő, a szív, a belek stb.
Egészen a közelmúltig az volt az uralkodó vélemény, hogy a csontváz szerepe az emberi szervezetben a testet támogató funkcióra és a mozgásban való részvételre korlátozódik (ez volt az oka a „csont-izomrendszer” kifejezés megjelenésének). A modern kutatásoknak köszönhetően a csontváz funkcióinak megértése jelentősen bővült. Például a csontváz aktívan részt vesz az anyagcserében, nevezetesen a vér ásványi összetételének egy bizonyos szinten tartásában.
A munka célja a gyermekek mozgásszervi rendszerének jellemzőinek tanulmányozása.
· A csontok kémiai összetételének tanulmányozása;
· Vegye figyelembe az izmok tulajdonságait és típusait;
· Elemezze a helyes testtartás szükségességét gyermekeknél.
1. A gyermekek mozgásszervi rendszerének anatómiai és élettani jellemzői
A gyermekek prenatális fejlődése során a csontváz porcszövetből áll. A csontosodási pontok 7-8 hét után jelennek meg. Az újszülöttnek a csőcsontok elcsontosodott diafízise van. A születés után a csontosodási folyamat folytatódik. A csontosodási pontok megjelenésének és a csontosodás végének időpontja a különböző csontoknál eltérő. Sőt, mindegyik csont esetében viszonylag állandóak, ezek alapján lehet megítélni normális fejlődés a gyermekek csontváza és életkora.
A gyermek csontváza méretében, arányaiban, szerkezetében és kémiai összetételében különbözik a felnőtt csontvázától. A gyermekek csontvázának fejlődése meghatározza a test fejlődését (például az izmok lassabban fejlődnek, mint a csontváz).
A csontfejlődésnek két módja van.
1. Elsődleges csontosodás, amikor a csontok közvetlenül az embrionálisból fejlődnek ki kötőszöveti- mesenchyma (a kálvárium csontjai, arcrész, részben a kulcscsont stb.). Először egy csontképző mesenchymális syncytium képződik. Tartalmaz olyan sejteket - oszteoblasztokat, amelyek csontsejtekké - oszteocitákká - és kalcium-sókkal impregnált és csontlemezekké alakuló fibrillumokká alakulnak. Így a csont a kötőszövetből fejlődik ki.
2. Másodlagos csontosodás, amikor a csontokat kezdetben sűrű mezenchimális képződmények formájában rakják le, amelyek a jövőbeni csontok hozzávetőleges körvonalaival rendelkeznek, majd porcos szövetté alakulnak, és helyükre csontszövet (a koponyaalap csontjai, a törzs és a végtagok) ).
Másodlagos csontosodással, fejlődéssel csontszövet a csere kívül és belül egyaránt megtörténik. Külsőleg a csontanyag képződése a periosteum osteoblastjai által történik. Belsőleg a csontosodás a csontosodási magok kialakulásával kezdődik, és fokozatosan a porc felszívódik, és helyébe csont kerül. Ahogy a csont nő, belülről speciális sejtek - oszteoklasztok - szívják fel. A csontok növekedése kívülről történik. A csonthosszúság az epiphysis és a diaphysis között elhelyezkedő porcban lévő csontanyag képződése miatt következik be. Ezek a porcok fokozatosan az epifízis felé tolódnak el Galperin S.I. Az emberi anatómia és fiziológia. M.: Felsőiskola, 2004. P. 93..
Sok csont van benne emberi test nem egészben vannak lefektetve, hanem különálló részekre, amelyek aztán egyetlen csonttá egyesülnek. Például a medencecsont először három részből áll, amelyek 14-16 éves korukra egyesülnek. A csőcsontok szintén három fő részből állnak (a csontos kiemelkedések kialakulásának helyén lévő csontosodási magokat nem vesszük figyelembe). Például, sípcsont az embrióban kezdetben szilárd hialinporcból áll. A csontosodás a középső részben kezdődik, körülbelül az intrauterin élet nyolcadik hetében. A diaphysis csonttal történő helyettesítése fokozatosan történik, és először kívülről, majd belülről történik. Ebben az esetben az epifízisek porcosak maradnak. A csontosodási mag a felső epifízisben a születés után, az alsó epifízisben pedig a második életévben jelenik meg. Az epifízisek középső részében a csont először belülről, majd kívülről növekszik, aminek következtében két epifízisporcréteg választja el a diafízist az epifízisektől.
A felső epifízisben combcsont A csontgerendák kialakulása 4-5 éves korban következik be. 7-8 év után megnyúlnak, egységesek és tömörek lesznek. Az epifízisporc vastagsága 17-18 éves korban eléri a 2-2,5 mm-t. 24 éves korig a csontvégek felső végének növekedése és a felső epifízis összeolvad a diaphysissel. Az alsó epifízis még korábban - 22 éves korig - a diaphysisig nő. A csőszerű csontok csontosodásának végén hosszuk növekedése leáll.
2. A csont kémiai összetétele. Csontosodás
A csont kémiai összetétele. A szárított és zsírtalanított csont összetétele a következő: szerves anyag - 30%; ásványi anyagok - 60%; víz - 10%.
A csont szerves anyagai közé tartozik a rostos fehérje (kollagén), a szénhidrátok és számos enzim.
A csont ásványi anyagokat kalcium, foszfor, magnézium és számos nyomelem (például alumínium, fluor, mangán, ólom, stroncium, urán, kobalt, vas, molibdén stb.) sói képviselik. A felnőtt ember csontváza körülbelül 1200 g kalciumot, 530 g foszfort, 11 g magnéziumot tartalmaz, azaz az emberi szervezetben lévő összes kalcium 99%-a a csontokban található.
Gyermekeknél a csontszövetben a szerves anyagok vannak túlsúlyban, így vázuk rugalmasabb, rugalmasabb, tartós és nagy terhelés vagy helytelen testhelyzet hatására könnyen deformálódik. A csontokban lévő ásványi anyagok mennyisége az életkorral növekszik, aminek következtében a csontok törékenyebbé válnak, és nagyobb valószínűséggel törnek.
A szerves és ásványi anyagok erőssé, keménnyé és rugalmassá teszik a csontot. A csont szilárdságát szerkezete, a szivacsos anyag csontkeresztrudainak a nyomás- és húzóerők irányának megfelelő elhelyezkedése is biztosítja.
A csont 30-szor keményebb, mint a tégla, a gránit - 2,5-szer. A csont erősebb, mint a tölgy. Kilencszer erősebb, mint az ólom, és majdnem olyan erős, mint az öntöttvas. Függőleges helyzetben az emberi combcsont akár 1500 kg-ig, a sípcsont pedig 1800 kg-ig képes ellenállni.
A csontosodás folyamata. A csőcsontok általános csontosodása a pubertás végére fejeződik be: nőkben - 17-21 éves korig, férfiakban - 19-24 éves korig. Mivel a férfiak később érik el a pubertást, mint a nők, átlagosan magasabbak.
Öt hónaptól másfél évig, azaz amikor a gyermek a lábán áll, megtörténik a lamellás csont fő fejlődése. 2,5-3 éves korig a durva rostos szövet maradványai már nincsenek jelen, bár a második életévben a csontszövet nagy része lamellás szerkezetű.
A belső elválasztású mirigyek (az adenohypophysis elülső része, pajzsmirigy, mellékpajzsmirigy, csecsemőmirigy, nem) csökkent működése és a vitaminok (különösen a D-vitamin) hiánya késleltetett csontosodást okozhat. A csontosodás felgyorsulása korai pubertáskor, az adenohypophysis elülső részének, a pajzsmirigy és a mellékvesekéreg fokozott működése esetén következik be. A csontosodás késése és felgyorsulása leggyakrabban 17-18 éves kor előtt jelentkezik, és a „csont” ill. útlevél kora elérheti az 5-10 évet. Néha a csontosodás gyorsabban vagy lassabban megy végbe a test egyik oldalán, mint a másikon.
Ahogy öregszünk, csontjaink kémiai összetétele megváltozik. A gyermekek csontjai többet tartalmaznak szerves anyagés kevésbé szervetlen. Ahogy nő, a kalcium-sók, a foszfor, a magnézium és más elemek mennyisége jelentősen megnő, és a köztük lévő arány megváltozik. Így a kisgyermekeknél a kalcium leginkább a csontokban marad vissza, de ahogy nőnek, oldalra tolódik. hosszabb késleltetés foszfor. Az újszülött csontjaiban lévő szervetlen anyagok a csont tömegének egy másodpercét teszik ki, felnőtteknél - négyötödét Matyushonok M.T., Turin G.G., Kryukova A.A. Gyermekek és serdülők élettana és higiénéje. M.: Felsőiskola, 2004. 156. o.
Szerkezetváltás és kémiai összetétel a csontokban bekövetkezett változások a fizikai tulajdonságaik megváltozásával is járnak. A gyermekek csontjai rugalmasabbak és kevésbé törékenyek, mint a felnőtteké. A gyermekek porcai is rugalmasabbak.
A csontok felépítésében és összetételében az életkorral összefüggő különbségek különösen egyértelműen a Havers-csatornák számában, elhelyezkedésében és szerkezetében mutatkoznak meg. Az életkor előrehaladtával számuk csökken, elhelyezkedésük és szerkezetük megváltozik. Minél idősebb a gyermek, annál sűrűbb az anyag a csontjaiban, a kisgyermekeknél több a szivacsos anyag. 7 éves korig a csőcsontok felépítése hasonló a felnőttéhez, azonban 10-12 éves kor között a csontok szivacsos anyaga még intenzívebben változik, szerkezete 18-20 évre stabilizálódik.
Minél fiatalabb a gyermek, annál jobban összenőtt a csonthártya a csonttal. A csont és a periosteum közötti végső megkülönböztetés 7 éves korban következik be. 12 éves korig a csont sűrű anyaga szinte egységes szerkezetű, 15 éves korig a sűrű anyag egyes reszorpciós területei teljesen eltűnnek, 17 éves korig pedig a nagy oszteociták dominálnak benne.
7-10 éves kortól a csontvelő üregének növekedése a csőszerű csontokban élesen lelassul, és végül 11-12-18 éves korban alakul ki. A medulláris csatorna megnagyobbodása a sűrű anyag egyenletes növekedésével párhuzamosan történik.
A szivacsos anyag lemezei között és a medulláris csatornában csontvelő található. A nagy szám miatt véredény az újszülöttek szöveteiben csak vörös csontvelő található - vérképzés történik benne. Hat hónapos kortól kezdődik fokozatos folyamat a tubuláris csontok diafízisében a vörös csontvelő pótlása sárga csontvelővel, amely többnyire zsírsejtekből áll. A vörös agy cseréje 12-15 év alatt véget ér. Felnőtteknél a vörös csontvelő a hosszú csontok epifízisében, a szegycsontban, a bordákban és a gerincben raktározódik, és körülbelül 1500 köbmétert tesz ki. cm.
A törések gyógyulása és a bőrkeményedés kialakulása gyermekeknél 21-25 nap után következik be, csecsemőknél ez a folyamat még gyorsabban megy végbe. A 10 év alatti gyermekeknél a diszlokációk ritkák a szalagos apparátus nagyfokú nyújthatósága miatt.
3. Az izmok, alakjuk, osztályozásuk és tulajdonságaik
Általános információk az izmokról. BAN BEN emberi test körülbelül 600 vázizom van. Az izomrendszer jelentős részét teszi ki össztömeg emberi test. Tehát 17-18 éves korban 43-44%, jó fizikai erőnlétűeknél pedig akár az 50%-ot is elérheti. Újszülötteknél az összes izom tömege csak a testtömeg 23%-a.
Az egyes izomcsoportok növekedése és fejlődése egyenetlenül történik. Először is, a csecsemők a hasizmokat fejlesztik, és egy kicsit később - a rágóizmokat. A gyermek izmai, a felnőtt izmaitól eltérően, halványabbak, puhábbak és rugalmasabbak. Az első életév végére a hát és a végtagok izmai észrevehetően megnövekednek, ekkor a gyermek járni kezd.
A születéstől a gyermek növekedésének végéig tartó időszakban az izomtömeg 35-szörösére nő. 12-16 éves korban (pubertáskor) a csőcsontok megnyúlása miatt az izominak is intenzíven megnyúlnak. Ez idő alatt az izmok meghosszabbodnak és elvékonyodnak, így a tinédzserek hosszú lábúnak és hosszú karúnak tűnnek. 15-18 éves korban keresztirányú izomnövekedés következik be. Fejlődésük 25-30 évig tart.
Izomszerkezet. Az izom egy középső részre oszlik - a hasra, amely izomszövetből áll, és a végszakaszokra - inak, amelyeket sűrű kötőszövet alkot. Az inak rögzítik az izmokat a csontokhoz, de ez nem szükséges. Az izmok különféle szervekhez (a szemgolyó), a bőrhöz (arc és nyak izmai) stb. is kapcsolódhatnak. Az újszülött izmaiban az inak meglehetősen gyengén fejlettek, és csak 12-14 éves korukra alakulnak ki. az izom-ín kapcsolatok, amelyek a kialakult felnőttekre jellemzőek. Minden magasabb rendű állat izmai a legfontosabb munkaszervek - effektorok.
Az izmok simák és csíkosak. Az emberi testben a simaizmok a belső szervekben, az erekben és a bőrben találhatók. A központi idegrendszert kevéssé irányítják, ezért (és a szívizmot) néha akaratlannak nevezik. Ezek az izmok automatizmussal és saját idegrendszerrel (intramuralis vagy metaszimpatikus) rendelkeznek, ami nagymértékben biztosítja autonómiájukat. A simaizom tónusának és motoros aktivitásának szabályozása az autonóm idegrendszeren keresztül és humorálisan (vagyis szöveti folyadék). A sima izmok meglehetősen lassú mozgásokra és hosszan tartó tónusos összehúzódásokra képesek. A simaizmok motoros tevékenysége gyakran ritmikus, például a belek ingaszerű és perisztaltikus mozgása. A simaizmok hosszan tartó tónusos összehúzódásai nagyon egyértelműen kifejeződnek az üreges szervek záróizomjában, ami megakadályozza a tartalom felszabadulását. Ez biztosítja a vizelet felhalmozódását hólyagés beepe epehólyag, dekoráció ürülék a vastagbélben stb.
Az erek falának simaizomzata, különösen az artériák és az arteriolák, állandó tónusos összehúzódás állapotában vannak. Az artériák falának izomrétegének tónusa szabályozza lumenük méretét és ezáltal szintjét vérnyomásés a szervek vérellátása.
A harántcsíkolt izmok sok egyedi izomrostból állnak, amelyek egy közös kötőszöveti hüvelyben helyezkednek el, és inakhoz kapcsolódnak, amelyek viszont a csontvázhoz kapcsolódnak. A harántcsíkolt izmokat két típusra osztják: a) párhuzamos rostos (minden rost párhuzamos az izom hossztengelyével); b) szárnyas (a rostok ferdén helyezkednek el, egyik oldalon a központi ínzsinórhoz, a másik oldalon a külső ínhüvelyhez csatlakoznak).
Az izom ereje arányos a rostok számával, vagyis az izom úgynevezett fiziológiai keresztmetszetének területével, az összes aktív izomrostot keresztező felülettel. Mindegyik vázizomrost vékony (10-100 mikron átmérőjű), hosszú (legfeljebb 2-3 cm-es) többmagvú képződmény - szimplaszt -, amely a korai ontogenezisben a mioblasztsejtek fúziójából keletkezik.
Az izomrost fő jellemzője, hogy protoplazmájában (szarkoplazmában) vékony (körülbelül 1 mikron átmérőjű) filamentumok - miofibrillumok - tömege találhatók, amelyek a rost hossztengelye mentén helyezkednek el. A myofibrillumok váltakozó világos és sötét területekből állnak - korongokból. Ezenkívül a csíkos rostokban lévő szomszédos myofibrillumok tömegében az azonos nevű lemezek ugyanazon a szinten helyezkednek el, ami szabályos keresztirányú csíkokat (csíkokat) ad a teljes izomrosthoz.
Egy sötét korongból és két szomszédos világos korongból álló komplexet, amelyeket vékony Z-vonalak határolnak, szarkomernek nevezzük. A szarkomerek az izomrostok összehúzódási apparátusának minimális elemei Matyushonok M.T., Turin G.G., Kryukova A.A. Gyermekek és serdülők élettana és higiénéje. M.: Felsőiskola, 2004. P. 73..
Az izomrostok membránja - a plazmalemma - hasonló szerkezetű, mint az ideghártya. Különlegessége, hogy szabályos T-alakú invaginációkat (50 nm átmérőjű csöveket) hoz létre hozzávetőlegesen a szarkomerek határain. A plazmalemma invaginációi növelik annak területét, és ennek következtében a teljes elektromos kapacitást.
Az izomrost belsejében, a myofibrillumok között, a szimplaszt hossztengelyével párhuzamosan, a szarkoplazmatikus retikulum tubulusrendszerei találhatók, amely egy elágazó zárt rendszer, szorosan szomszédos a myofibrillumokkal és vak végeivel (terminális ciszternáival) a plazmalemma (T-rendszer) T-alakú invaginációihoz. A T-rendszer és a szarkoplazmatikus retikulum olyan eszközök, amelyek gerjesztési jeleket továbbítanak a plazmalemmából a myofibrillumok kontraktilis apparátusába.
Kívül az egész izom egy vékony kötőszöveti tokba van zárva - fascia.
A kontraktilitás, mint az izmok fő tulajdonsága. Az ingerlékenység, a vezetőképesség és az összehúzódás az izmok fő fiziológiai tulajdonságai. Az izomösszehúzódás az izom megrövidüléséből vagy feszültség kialakulásából áll. A kísérlet során az izom egyetlen összehúzódással reagál egyetlen ingerre. Emberben és állatban a központi idegrendszer izmai nem egyedi impulzusokat kapnak, hanem impulzusok sorozatát, amelyekre erős, hosszan tartó összehúzódással reagálnak. Ezt az izomösszehúzódást tetaniásnak (vagy tetanusznak) nevezik.
Amikor az izmok összehúzódnak, erejüktől függő munkát végeznek. Minél vastagabb az izom, minél több izomrostot tartalmaz, annál erősebb. Izom 1 négyzetméterre átszámítva. cm keresztmetszetű, akár 10 kg-os terhet is képes megemelni. Az izmok ereje a csontokhoz való kötődésük jellemzőitől is függ. A csontok és a hozzájuk kapcsolódó izmok olyanok, mint a karok. Az izom ereje attól függ, hogy milyen messze van a kar támaszpontjától, és milyen közelebb van a gravitáció alkalmazási pontjához a Galperin S.I. Az emberi anatómia és fiziológia. M.: Felsőiskola, 2004. 53. o.
Egy személy hosszú ideig képes megtartani ugyanazt a testtartást. Ezt nevezik statikus izomfeszültségnek. Például, amikor egy személy egyszerűen feláll vagy függőleges helyzetben tartja a fejét (azaz úgynevezett statikus erőfeszítéseket tesz), izmai feszült állapotban vannak. Egyes gyakorlatok gyűrűkön, párhuzamos rudak és emelt súlyzó tartása olyan statikus munkát igényel, amely szinte az összes izomrost egyidejű összehúzódását igényli. Természetesen ez az állapot a kialakuló fáradtság miatt nem tarthat sokáig.
A dinamikus munkavégzés során különböző izomcsoportok húzódnak össze. Ugyanakkor a dinamikus munkát végző izmok gyorsan összehúzódnak, nagy feszültséggel dolgoznak, ezért hamar elfáradnak. Jellemzően a dinamikus munkavégzés során az izomrostok különböző csoportjai felváltva húzódnak össze. Ez lehetőséget ad az izomnak, hogy hosszú ideig végezzen munkát.
Az idegrendszer az izmok munkájának irányításával a test mindenkori szükségleteihez igazítja azok munkáját, így az izmok gazdaságosan, nagy hatékonysággal dolgoznak. A munka maximális lesz, és a fáradtság fokozatosan alakul ki, ha minden izomtevékenységtípushoz kiválasztja az átlagos (optimális) ritmus és terhelési értéket.
Az izmok munkája létezésük szükséges feltétele. Ha az izmok huzamosabb ideig inaktívak, izomsorvadás alakul ki, és elvesztik teljesítményüket. Az edzés, vagyis az izmok állandó, meglehetősen intenzív megmunkálása elősegíti azok térfogatának növelését, az erő és a teljesítmény növelését, és ez fontos a test egészének fizikai fejlődése szempontjából.
Izomtónus. Az emberben az izmok még nyugalmi állapotban is kissé összehúzódnak. Azt az állapotot, amelyben a feszültség hosszú ideig fennmarad, izomtónusnak nevezzük. Az izomtónus kissé csökkenhet, és a test ellazulhat alvás vagy érzéstelenítés közben. Az izomtónus teljes eltűnése csak a halál után következik be. A tónusos izomösszehúzódás nem okoz fáradtságot. A belső szerveket csak az izomtónus miatt tartják normál helyzetükben. Az izomtónus mértéke a központi idegrendszer funkcionális állapotától függ.
A vázizmok tónusát közvetlenül meghatározza a gerincvelő motoros neuronjaiból az izomba nagy időközönként érkező idegimpulzusok. A neuronok aktivitását a központi idegrendszer fedő részeiből, magukban az izmokban található receptorokból (proprioceptorokból) érkező impulzusok támogatják. Az izomtónus szerepe nagy a mozgáskoordináció biztosításában. Újszülötteknél a karhajlítók tónusa dominál; 1-2 hónapos gyermekeknél - a feszítőizmok tónusa, 3-5 hónapos gyermekeknél - az antagonista izmok tónusának egyensúlya. Ez a körülmény a középagy vörös magjainak fokozott ingerlékenységével jár. Ahogy a piramisrendszer, valamint a kéreg funkcionálisan érik agyféltekék az agy izomtónusa csökken.
Az újszülött lábának megnövekedett izomtónusa fokozatosan csökken (ez a gyermek életének második felében következik be), ami a járás fejlődésének szükséges előfeltétele.
Fáradtság. Hosszan tartó vagy megerőltető munka során az izomteljesítmény csökken, ami pihenés után helyreáll. Ezt a jelenséget az ún fizikai fáradtság. Kifejezett fáradtság esetén az izmok hosszan tartó megrövidülése és a teljes ellazulás (kontraktúra) képtelensége alakul ki. Ennek oka elsősorban az idegrendszerben bekövetkező változások, az idegimpulzusok vezetésének megzavarása a szinapszisoknál. Ha fáradt, tartalékok vegyi anyagok, amelyek az összehúzódási energia forrásaként szolgálnak, kimerülnek, az anyagcseretermékek (tejsav stb.) felhalmozódnak.
A fáradtság kialakulásának mértéke az idegrendszer állapotától, a munkavégzés ritmusának gyakoriságától és a terhelés nagyságától függ. A fáradtság kedvezőtlen környezettel járhat. Az érdektelen munka gyorsan fáradtságot okoz.
Minél fiatalabb a gyermek, annál gyorsabban elfárad. BAN BEN csecsemőkor A fáradtság 1,5-2 óra ébrenlét után jelentkezik. A mozdulatlanság és a mozgások hosszan tartó gátlása fárasztja a gyerekeket.
testtartást támogató motoros gyermek
4. Testtartás. A helyes testtartás jelei. Rossz testtartás. A rossz testtartás megelőzése
A testtartás jelentőségét az általános egészségi állapot kialakításában bizonyítja, hogy a rossz testtartású iskolások körében magas a szív- és érrendszeri és légzőrendszeri betegségek előfordulása.
Nemcsak az emberek megjelenése, hanem egészségük is attól függ, hogy mennyire tudják megfelelően tartani testüket. A rossz testtartás hátrányosan befolyásolja a szervezet fizikai fejlődését, különösen a mozgásszervi rendszer, a szív- és érrendszer, a légzőrendszer és az idegrendszer működését. Normál testtartással kedvező feltételek jönnek létre a belső szervek működéséhez.
A testtartásnak nagy esztétikai jelentősége van. Nézők milliói nézik csodálattal a ritmikus és művészi gimnasztika, akrobatika, műkorcsolya versenyeken résztvevőket, gyönyörködve a karcsú, harmonikusan fejlett, jó testtartással rendelkező sportolókban.
A testtartás az ember szokásos, akaratlan testtartása nyugalomban és mozgás közben. Alapja a gerinc. A testtartás jellege függ a gerinc és a mellkas íveitől, a fej, a vállöv, a karok, a törzs, a medence és a lábak egymáshoz viszonyított helyzetétől Craze R. Egészségre a természetes testtartáson keresztül. M.: 2009. 26. o.
Az emberi növekedés és fejlődés folyamatában alakul ki, és az életkörülményektől, a tanulástól, a munkától és a testmozgástól függően változik. Ezért nagyon fontos, hogy a gyermek születésétől kezdve gondoskodjon a helyes testtartás kialakításáról és testi fejlődéséről.
Helyes testtartású embernél a mellkas előrenyúlik, a vállak enyhén hátrahúzódnak, a gyomor behúzott, a fej felemelkedett, a térd egyenes, a karok leengedve. Szabadon, nyugodtan viselkedik, de nem is lazán.
A testtartás függ a gerinc alakjától, hajlékonyságától, a medence szögétől, a fej helyzetétől, a vállövtől, az izmok állapotától, szalagoktól, idegrendszertől, látástól stb. A nyomott hangulatú ember lehajtja a fejét, előredugja a vállát, a rövidlátó ember megroskad, az egészséges boldog ember egyenesen és büszkén tartja a fejét, kiegyenesíti a vállát. E.A. professzor nagyon sikeresen beszélt a testtartás pszichológiai jelentőségéről. Arkin: "A háta kiegyenesedésével egy gyerek bizonyos mértékig kiegyenesíti a lelkét."
Az új koncepció szerint a gyermekek rossz testtartásának és gerincferdülésének belső oka a test általános súlypontjának stabilitása. Ebben az esetben a testtartás egy olyan rendszer szerepét tölti be, amely biztosítja a test egyensúlyát a térben.
Otthon a gyerekeknek minden feltételt meg kell teremteniük a megfelelő fizikai fejlődéshez, és meg kell szüntetniük mindazt, ami rossz testtartást okozhat. Fontos, hogy szisztematikusan nyomon kövessük a gyermekek helyes helyzetét az órák, a pihenés és a testmozgás során. A szülőknek emlékeztetniük kell a gyerekeket, hogy állva egyenletesen oszlassák el a test súlyát mindkét lábukon, fejüket és törzsüket tartsák egyenesen, ne görnyedjenek, ne álljanak előre döntött fejjel vagy kilógó hassal.
Séta közben szisztematikusan ellenőrizni kell a testtartást. A lányoknak könnyen, kecsesen és kecsesen kell járniuk. Emlékeztetni kell őket arra, hogy járás közben a vállukat egy szinten tartják és kissé hátrahúzzák, a lapockák alsó sarkai enyhén össze vannak hozva, a hasizmok pedig megfeszülnek. Egy sétáló lánynak nyugodtnak kell lennie, de nem is feszültnek. Séta közben ne hajlítsa előre a törzsét, és ne billegjen oldalra. A helyes testtartást edzéssel alakítjuk ki.
A testtartási hibák megjelenésekor nemcsak a személy megjelenése változik meg (esetlen járás, a váll és a medenceöv aszimmetrikus helyzete), hanem a normától való súlyos eltérések is. Így a mellkas elváltozásai (csirke és lapos mellkas), ágyéki görbület, a has kiemelkedése, rövidülés mellizmokés egyéb tartási hibák akadályozzák a belső szervek működését, befolyásolják a gyermekek szellemi és testi fejlődését, teljesítményük csökkenéséhez vezetnek. A kedvezőtlen változásokat előidéző rossz szokások időben történő azonosítása megakadályozza a mozgásszervi rendszer változásainak előfordulását. Az átfogó fizikai fejlesztés megakadályozza a rossz testtartást.
Lehetséges tartáshibák:
1. A kerek testtartást a mellkasi csigolyák görbületének növekedése, a nyaki és ágyéki lordosis kisimulása jellemzi. A hát és a has izmai gyengék és megnyúltak.
A mellkas fejletlen, beesett, a vállak előre lógnak, a lapockák kinyúlnak. A légzőszervek és a szívszervek működése nehézkes.
2. Hajlított testtartás esetén a hajlítás kifejezett mellkasi gerinc. A mellkas beesett, a lapockák lemaradnak, a vállak előrenyúlnak, a fej előre dől.
3. A lordotikus testtartást az ágyéki görbület növekedése jellemzi. A medence szöge nő, a gyomor előrenyúlik.
4. Kerek-homorú háttal a mellkasi és ágyéki gerinc görbületei megnövekednek. A medence dőlésszöge megnő. A fenék élesen hátranyúlik, a gyomor előre, a mellkas beesett, a derék kissé megrövidült.
5. Lapos hátnál a gerinc összes íve fejletlen, a medence szöge csökken, a gyomor behúzódik, a fenék túlzottan hátranyúlik. A mellkas elülső-hátsó mérete csökken, a keresztirányú mérete pedig megnő. A gyermek feszülten, hegyesen egyenesen tartja magát, mozgása esetlen.
6. Ferde hát (aszimmetrikus testtartás) akkor fordul elő, ha a vállöv és a medence aszimmetrikusan helyezkedik el, a lábak különböző hosszúságúak, vagy a medence ferde. Ha nem tesznek intézkedéseket a testtartás javítására, a csigolyaközi lemezekben és a csontszövetben változások léphetnek fel, amelyek egy nagyon súlyos betegségre - gerincferdülésre - jellemzőek.
A testtartás kialakításában a fő szerepet az izmok egyenletes fejlődése és az izomhúzás helyes elosztása játssza. A rossz testtartás oka általában a hátizmok (amelyek nem tudják hosszú ideig egyenes helyzetben tartani a gerincet) és a hasizmok rossz fejlődése. Ezért iskolás korban fejlesztésüknek nagy jelentőséget kell tulajdonítani. Azok a gyerekek, akiknek a hátizmai nincsenek felkészülve arra, hogy hosszú ideig üljenek az íróasztalnál és az asztalnál, a fáradtság miatt megváltoztatják pozíciójukat, megtalálják a legkényelmesebb pozíciót, amely fokozatosan rögzül, és a szokásos Galperin S.I. Az emberi anatómia és fiziológia. M.: Felsőiskola, 2004. 67. o.
A rossz testtartás a különböző fertőző betegségek okozta egészségi eltérések, a strabismus stb.
Az iskolások sok időt töltenek ülve, és gyakran helytelenül ülnek: meggörnyednek, fejet hajtanak, vállukat egyenetlenül tartják. Ez a rossz szokás nagyon káros hatással van a testtartására.
Olvasás közben kényelmesen kell ülnie, hátát a szék támlájának támasztva, kezét szimmetrikusan, feszültség nélkül az asztalra kell helyeznie, a vállát egy szinten kell tartania, a fejét kissé előre kell döntenie; Az asztal legyen 2-3 cm-rel a kar könyöke felett, derékszögben hajlítva. A füzet és a szem távolsága 35 cm, a füzet bal alsó sarka a mellkas közepe közelében van.
Az iskolás gyermekek testtartási rendellenességeinek előfordulásának egyik fontos oka az étrend, az alvás és az elégtelen friss levegő megsértése.
Minél hamarabb azonosítják a testtartási hibákat és szüntetik meg az okokat, eltéréseket okozva(tevékenységekhez nem megfelelő bútorok, teherhordás egy kézben, diéta, alvás, pihenés stb. megsértése), annál könnyebb ezeket kijavítani.
A testtartás nevelési módszerének megkezdésekor fontos tudni, hogy melyik üléshelyzet tekinthető helyesnek. Olyat, amely stabil pozíciót biztosít a gyermek testének. Ez akkor érhető el, ha a testnek legalább három támaszpontja van:
1) székülés,
2) a szék támlája,
3) padló vagy lábtartó.
Először is meg kell határozni a széklet alkalmasságát a gyermek számára. Ehhez figyelni kell a térdízület szögére: ülve egy egyenes vonallal kell egyenlőnek lennie.
Az asztal magasságának meghatározásához le kell ültetni vele szemben a tanulót, könyökre hajlított karját az asztal szélére kell helyezni, és meg kell kérni a tanulót, hogy a kiterített kéz ujjait vigye az asztal külső sarkába. szem. Ha az így elhelyezett alkar szabadon helyezkedik el az asztal széle és a gyermek szeme közé, akkor az asztal megfelel a magasságának. Ha a kezet szemmagasság fölé helyezzük, az asztal magasan, alatta az asztal alacsony.
A tanulók magasságánál kisebb méretű bútorok használatakor az asztalok, székek alá fakockákat helyeznek el.
Az iskolában tanévenként legalább 2 alkalommal kell ellenőrizni, hogy a bútorok megfelelnek-e a gyermekek magasságának.
Ugyanakkor el kell ismerni, hogy a bemutatott ajánlások kényszeresen igazodnak a lehetséges anyagköltségek alacsony skálájához, amelyhez a legtöbben a gyakorlatban folyamodnak. modern iskolák. Az egészségügyi szabványok és szabályok szerint minden oktatási intézményt öt méretű iskolabútorral kell felszerelni (115 cm-től 175 cm-nél magasabb tanulómagassághoz), figyelembe véve az egyes magassági méretek szükségességét.
A második, amire oda kell figyelni a testtartási zavarok megelőzésében, a tanulók testtartásának figyelése az órákon. A helyes testtartás az órákon nem csak attól függ, hogy a bútor megfelel-e a tanuló magasságának, hanem a széknek az asztallaphoz viszonyított elhelyezkedésétől is. A helyes testtartás fenntartásához szükséges, hogy az ülés szélét 3-6 cm-rel az asztaltakaró alá kell tolni.Amikor a szék mélyebben van az asztal alatt, az asztal széle nyomást gyakorol a tanuló mellkasára. Ha a szék teljesen be van tolva az asztal alá, akkor a munka közbeni egyensúly megőrzése érdekében a tanuló kénytelen lefeküdni az asztalra. Mindkettő elkerülése érdekében meg kell mutatnia a tanulónak, hogyan tudja nagyon önszabályozni az asztal széléhez viszonyított helyzetét egyszerű trükk: időnként helyezzen ököllel a szegycsont és az asztal széle közé Craze R. Az egészség felé a természetes testtartáson keresztül. M.: 2009. 67. o.
Munka közben különös figyelmet kell fordítani a vállak helyzetére. Egyenesnek kell lenniük. Ennek a követelménynek a betartását megkönnyíti, ha az asztal felületének szintje 3-4 cm-rel az ülő kar könyöke felett helyezkedik el.
De bármennyire is szigorúak a tanári követelmények a kisebb iskolásokkal szemben, hogy a tanítási órákon betartsák a helyes munkatartást, tudniuk kell, hogy a gyerekek nem képesek hosszú ideig tartani ezt a testtartást. Ebben pedig kétségtelenül támogatni fogják őket a tantermi testnevelés órák megtartásával.
Következtetés
A híres tanár és anatómus P.F. Lesgaft álláspontot fogalmazott meg a gyermekek testi és szellemi fejlődése közötti kapcsolatról: a testnevelést a gyermekek pszichéjének befolyásolásával végzik, ami viszont hatással van a psziché fejlődésére. Más szóval, a testi fejlődés meghatározza a szellemi fejlődést. Ez különösen egyértelműen kimutatható az agyféltekék veleszületett fejletlenségében, amely demenciában nyilvánul meg. Azok a gyerekek, akiknek születésüktől fogva ilyen hibájuk van, nem taníthatók beszélni és járni, hiányzik belőlük a normális érzések és gondolkodás. Vagy egy másik példa: az ivarmirigyek eltávolítása és a pajzsmirigy elégtelen működése esetén, mentális retardáció.
Elhatározta, hogy mentális teljesítmény növekszik a testnevelés órák után, egy kis testgyakorlatsor az általános nevelési órákon és a házi feladat elkészítése előtt.
Felhasznált irodalom jegyzéke
1. Buts L.M. A helyes testtartás kialakításáról. M.: 2008.
2. Galperin S.I. Az emberi anatómia és fiziológia. M.: Felsőiskola, 2004.
3. Kositsky G.I. Az emberi fiziológia. M.: Orvostudomány, 2005.
4. Craze R. Egészségre a természetes testtartáson keresztül. M.: 2009.
5. Lokatskov. P.I. Életkor fiziológiája. M.: 2005.
6. Kicsi orvosi enciklopédia: 6 kötetben T. 6. M.: Orvostudomány, 1991-2006.
7. Matyushonok M.T., Torinó G.G., Kryukova A.A. Gyermekek és serdülők élettana és higiénéje. M.: Felsőiskola, 2004.
8. Nozdrachev A.D. Az emberi és állati élettan általános kurzusa: 2 kötetben T. 2. M.: Felsőiskola, 2001.
9. Nordemar R. Hátfájás. M.: 2001.
10. Khripkova A.A. Életkor fiziológiája. M.: Oktatás, 2008.
Közzétéve az Allbest.ru oldalon
Hasonló dokumentumok
Életkori jellemzők csontok, csontváz és izomrendszer, szerkezetük változása az életkorral. A gyermekek rossz testtartásának okai. A lapos lábfej kialakulását befolyásoló tényezők. A gyermekek mozgásszervi rendszerének higiéniája az óvodai intézményekben és a családban.
absztrakt, hozzáadva: 2011.10.24
A mozgásszervi betegségek fogalma, okai és osztályozása. A helyes testtartás kialakítása gyermekeknél. A gerincferdülés megelőzése és kezelése. Az agyi bénulás kockázati tényezői. E gyermekek érzelmi és személyes fejlődésének jellemzői.
absztrakt, hozzáadva: 2015.10.26
A mozgásszervi rendszer szerkezetének anatómiai jellemzői. A gerinc az egész test támasza. Az ízület elemei, az emberi vázizmok. A mozgásszervi rendszer funkciói, betegségek és kezelésük. Rossz testtartás, radiculitis.
absztrakt, hozzáadva: 2010.10.24
A mozgásszervi rendszer felépítése és funkciói. Gyakorlatterápia a mozgásszervi rendszer sérüléseihez. A mozgásszervi rendszer felmérésének és önellenőrzésének módszerei. A testmozgás klinikai és élettani hatásai. Fizikai gyakorlatok készlete.
absztrakt, hozzáadva: 2008.01.24
A mozgásszervi betegségek fő okai és osztályozása. A rossz testtartás és a gerincferdülés fő okai. A motoros rendellenességek okai agyi bénulásban (CP). Terápiás és korrekciós munka végzése agybénulásos gyermekekkel.
bemutató, hozzáadva 2016.05.12
A helyes testtartás kialakulásának anatómiai és élettani jellemzői, megsértésének okai és tényezői óvodáskorú gyermekeknél. A gyermekek testi fejlődésének, testedzettségének jellemzőinek meghatározása. Fizikoterápia formái óvodáskorú gyermekek számára.
tanfolyami munka, hozzáadva 2014.05.18
A vázcsontok osztályozása. A mozgásszervi rendszer röntgenanatómiája gyermekeknél. Csontváz képalkotó technikák. A második vetítés jelentősége. Főbb radiográfiai tünetek. Változások a csontszerkezetben. A rheumatoid arthritis röntgenstádiumai.
bemutató, hozzáadva 2014.12.22
A mozgásszervi rendszer fogalma: izom- és csontrendszer. A mozgásszervi rendszer (MSD) betegségei, azokat kiváltó tényezők. Az úszás, mint a mozgásszervi sérülések és betegségek rehabilitációs módszere. Egészségjavító és gyógyúszás.
tanfolyami munka, hozzáadva 2012.05.19
A mozgásszervi megbetegedések, okaik és meghatározásuk módszerei. Lapos láb, típusai, stádiumai és okai. A gerincferdülés, mint a mozgásszervi rendszer leggyakoribb betegsége, formái, gyógyászati kezelési és megelőzési módszerei.
absztrakt, hozzáadva: 2009.12.18
A mozgásszervi rendszer anatómiai és élettani jellemzői. Osteoporosis, osteoarthritis, arthrosis okai, diagnózisa, megelőzése és kezelése. Az ápolónő intézkedései az ízületi betegségekben szenvedő betegek azonosított problémáival kapcsolatban.
A mozgásszervi rendszer a vázból (csontokból), izmokból, szalagokból és ízületekből áll. Ezek a struktúrák üregeket képeznek a belső szervek számára, védik a belső szerveket, és motoros cselekvéseket is biztosítanak.
A csontváz (24. ábra) a test szerkezeti alapját képezi, meghatározza alakját és méretét. A felnőttek csontvázában több mint 200 csont található, amelyek elsősorban támasztó funkciót látnak el, és egyfajta karok a motoros műveletek végrehajtása során. Ugyanakkor a csontok aktívan részt vesznek az anyagcsere folyamatokban: ásványi sókat halmoznak fel, és szükség esetén ellátják a szervezetet (főleg kalcium- és foszforsókat). A csontok vérképző szövetet is tartalmaznak - vörös csontvelőt.
A csontok hozzávetőleg 60% ásványi anyagot, 30% szerves komponenst (főleg a fehérje osszeint és a csontsejteket - oszteoblasztokat) és 10% vizet tartalmaznak. Ez az anyagok kombinációja a csontok szerkezetében jelentős szilárdságot (30-szor erősebb, mint a tégla és 2,5-szer erősebb a gránitnál), valamint nagyobb rugalmasságot, rugalmasságot és viszkozitást (9-szer nagyobb az ólom viszkozitásához) biztosít számukra. A csontokat jelentős biztonsági rés jellemzi (például a combcsont 1,5 tonnás terhelést képes ellenállni). Gyermekeknél a cső alakú csontok hossza a csontok végei (epifízis) és testük (diaphysis) közötti porcok miatt, vastagsága pedig a felszíni szövet - a periosteum - miatt nő. A lapos csontok minden irányban nőnek
csak a periosteum miatt. Amikor az emberi test növekedése leáll, sok csontban a porcokat csontszövet váltja fel. A csontváz fejlődése férfiaknál 20-24 éves korban, nőknél 17-21 éves korban ér véget.
Egyedi csontok stb. még a csontváz egyes részei is beérnek különböző időszakok. Így 14 éves korig a csigolyáknak csak a középső részét fedi el csontosodás, a többi részük porcos marad és csak 21-23 éves korban válik teljesen csontossá. Ugyanerre az időszakra a legtöbb csontváz csontosodása lényegében befejeződik.
Az emberi csontváz fejlődésének fontos állomása a gerinc hajlításainak kialakulása és megerősödése (25. ábra), amelyek domború oldalukkal előrefelé mutatókra oszlanak, és lordózisnak nevezzük (a nyakban, ill. ágyéki régió gerinc) és azok, amelyek hátrafelé irányulnak, és az úgynevezett kyphosis (mellkasi és keresztcsonti gerinc). Elérhetőség
A lordosis és a kyphosis szükséges jelenség, amelyet az ember egyenes testtartása okoz, amikor áll és jár; ez szükséges a test egyensúlyának fenntartásához és az ütéselnyelés biztosításához mozgáskor, ugráláskor stb. A gerinc szagittális (oldalról nézve) hajlatai attól a pillanattól jelennek meg, amikor a gyerekek elkezdik felemelni a fejüket, leülni, felállni és járni. (egy éves korig). 5-6 éves korig a gerinc hajlatai kissé rögzülnek, és ha a gyermek lefekszik, akkor ezek a hajlatok leggyakrabban eltűnnek (kiegyenlítődnek). A gerinc hajlításainak erősödése fokozatosan történik: 7-8 éves korig csak a nyaki és a mellkasi görbék alakulnak ki, 12-14 éves korban pedig az ágyéki gerinc lordózisa és a keresztcsonti gerinc kyphosisa. A lordosis és kyphosis végső konszolidációja a gerinccsigolyák csontosodásával zárul (17-20 év). A frontális vetületben (elölről vagy hátulról nézve) a normálisan fejlett gerincnek egyenesnek kell lennie.
A gerinc normál alakjától való eltérések lehetnek: kiegyenesedett gerinc, amikor a lordosis és a kyphosis nem eléggé fejlett olyan okok miatt, mint például a gyermek mozgása kicsi; lordotikus vagy kyphaticus gerinc, amikor a lordosis vagy kyphosis fokozott, ill. A gerinc balra vagy jobbra hajló hajlásai meghatározzák a gerinc scoliotikus alakját. A gerinc alakzatai megfelelő testtartási formákat hoznak létre (testtartás): normál, felálló, lordotikus, kifatikus (gunyolódott) vagy scoliotikus.
Gyermekeknél a gerincképződéssel párhuzamosan kialakul a mellkas is, amely a felnőttekhez hasonlóan körülbelül 12-13 éves korban kap normális hengeres formát, majd csak 25-30 éves korig nőhet meg. A mellkas alakjának fejlődésében az eltérések leggyakrabban a következők: kúpos forma (felfelé szűkítve) és lapított alak (csökkentett elsőkerék-meghajtású hátsó méretek). A gerinc és a mellkas normál formáinak fejlődésétől való különböző eltérések nemcsak a testtartást, hanem a belső szervek normális fejlődését is megzavarhatják, és ronthatják a szomatikus egészségi állapotot.
A gerinc és a mellkas alakjának eltérését gyermekeknél okozhatja a helytelen ülőhely íróasztalnál vagy asztalnál (oldalra hajlás, alacsonyan az íróasztal fölé hajlás vagy az asztal szélén fekvés stb.), helytelen testtartás állás közben és gyaloglás (egyik váll leengedése a másiknál, fej leengedése, lehajlás), fizikai túlterhelés, különösen nehéz dolgok emelése és szállítása, beleértve az egyik kezet is. A törzs csontvázának fejlődésében bekövetkező eltérések megelőzése és megelőzése érdekében be kell tartani az asztalnál (íróasztalnál) végzett munka és a fizikai aktivitás higiéniai követelményeit. A gerinc és a mellkas normál fejlődését nagyban elősegíti a racionális testmozgás. A speciális fizikai gyakorlatok is az egyik leghatékonyabb intézkedés lehet a csontfejlődési eltérések megszüntetésére, beleértve a görnyedt, gerincferdülést stb.
A felső végtagok váza a felső végtagok vállövéből, ezen belül két lapockából és két kulcscsontból, valamint a szabad felső végtag vázából áll. Ez utóbbi pedig a felkarcsontból, a felkarcsont előtti csontokból (ulna és sugárcsont) és a kéz csontjaiból (8. csuklócsont, 5. csípőcsont és phalangus csontok) áll. az ujjak közül: hüvelykujj - 2, a fennmaradó ujjak - 3 phalange).
Az alsó végtagok csontváza a medenceöv csontjaiból és a szabad alsó végtag csontjaiból áll. A medenceövet pedig a keresztcsont (öt keresztcsonti csigolya, összenőtt), a farkcsont és három pár medencecsont (két-két csípőcsont, farizom és szeméremcsont) alkotja. Egy újszülöttnél a medenceöv csontjait porc köti össze.
5-6 éves kortól kezdődik a keresztcsonti gerinc csigolyái és a medencecsontok összeolvadása, mely 17-18 éves korban fejeződik be. Ennél az életkornál nagyon veszélyes a gyerekek nagy magasságból (0,7-0,8 m-nél nagyobb magasságból) ugrani, különösen a lányok esetében, mivel ez a medencecsontok elmozdulásához és abnormális növekedésükhöz vezethet. Emiatt a kismedencei szervek különböző fejlődési rendellenességei léphetnek fel, és a lányok, mint leendő nők is szövődményeket tapasztalhatnak a terhesség és a szülés során. Nehéz tárgyak emelése és szállítása (13-15 éves korig - 10 kg-nál nagyobb), vagy magas sarkú cipők állandó használata 13-14 év alatti lányok által (a gyermekeknél a cipők veszélyes sarokmagassága nem több, mint 3 cm) is hasonló következményekkel járhat.
A szabad alsó végtag csontváza a combcsontból, a lábszár kis- és nagycsontjaiból, valamint a lábfej csontjaiból áll. A lábfejet a tarsus (7 csont), a lábközépcsont (5 csont) és az ujjak falánjai (ugyanazok, mint a kézen) alkotják. A láb összes csontja erős kötésekkel van összekötve, és normál fejlődés esetén maga a láb homorú kriptaformát kap, amely rugó (lengéscsillapító) hatást biztosít, és az ember egyenes testtartásához kapcsolódik. A kripta alakú láb jelentősen csökkenti a test ütését járás, futás és teherhordás közben. Az újszülöttnek nincs lábboltozata, és lapos. A lábfej kriptája akkor alakul ki, amikor a gyermek elkezd járni, és 14-16 éves korában véglegesen megszilárdul. Állás, hosszan tartó ülés, jelentős terhelés cipelése, keskeny és a lábfejet túlmelegítő cipő használatakor, ennél nagyobb magasságból történő ugráskor gyermekeknél a lábszalagok megnyúlhatnak, majd a láb reduktívan ellaposodik. A lapos lábú ember gyorsan elfárad járáskor és állva, csökkenti a futás és az ugrás sebességét, sőt, bizonyos fogyatékosság. A láb ellaposodásának megelőzésében segíthet a mezítláb járás (főleg homokon vagy kavicson), a láb szalagjait erősítő fizikai gyakorlatok, mérsékelt ugrás, futás, motorsport, kényelmes cipő használata. A láb állapota úgy értékelhető, hogy a lábról lenyomatot veszünk a padlón vagy papíron (például nedves láb egy újságpapíron). ábrán. A 26. ábrán különböző fokú ellaposodású lábformák láthatók. A láb laposodásának jelenléte V. A. Yaralov-Yaralenda plantográfiai módszerével objektíven értékelhető. Ennek elvégzéséhez
A lábnyomot két vonal alkotja (27. ábra): AB, amely a sarok közepét köti össze a nagylábujj tövének közepével, és AC, amely a sarok közepét köti össze a lábujjak közötti második térrel. .
Ha a lábnyom kontúrjának belső hajtása nem, vagy csak eléri az AC vonalat, akkor normál lábfejet határozunk meg (I); ha a lenyomat kontúrja az AB és AC vonalak között helyezkedik el, akkor a a láb lapos (II), és ha a lábnyom kontúrja csak az AB vonalat éri el, akkor a láb lapos (III). A gyermekek felső és alsó végtagjainak csontváza 18-20 éves korig fejlődik. 6-7 éves kortól a fiúknál és a lányoknál intenzív csontosodási folyamatok indulnak meg a csukló apró csontjaiban, de 10-12 éves korban már nemek közötti különbségek jelennek meg a csontosodási folyamatok sebességében: fiúknál ezek a folyamatok lelassulnak, csontosodás. 1-1,5 évet késik. Az ujjak fülcsontjainak csontosodása a legtöbb gyermeknél 11-12 éves korban, a csuklóké 12-13 éves korban fejeződik be, ami például a levél végső kézírásának megszilárdulásával jár. A gyermekek kézcsontjai nem alakulnak ki, és gyorsan elfáradnak (például hosszan tartó fizikai tevékenység vagy írás közben). Ugyanakkor mérsékelt és megfizethető fizikai mozgások elősegítik a fejlődést, sőt egyelőre késleltetik a csontosodási folyamatokat. Például egy játék hangszerek késlelteti az ujjak szárnyának csontjainak csontosodását, és meghosszabbodnak - nőnek az úgynevezett „zongorista ujjak”.
Az emberi fej csontvázát koponyának nevezik, és két részből áll: az agyból és az arcból. A koponya körülbelül 23 csontból áll, amelyeket egy gyermeknél porc köt össze, kivéve az alsó állkapcsot, amelynek ízülete van. A koponya agyi részének fő csontjai a páratlan frontális, sphenoid, ethmoid és occipitalis csontok, valamint páros parietális és halántékcsontok. BAN BEN arc rész a páros csontokkal rendelkező koponyák a könny, az orr, a járomcsontok (arccsont), a felső állkapocs és a szájpadlás, és nem párosultak - az alsó állkapocs és hyoid csont. A koponya csontjai az első életévben nőnek a leggyorsabban; ugyanebből az időszaktól kezdve a csontok porcos kapcsolatait fokozatosan kezdik felváltani a csontszövetek - a csontnövekedés varratok képződésével történik. Az életkor előrehaladtával a koponyarészek arányai jelentősen megváltoznak egy gyermeknél: újszülöttnél az agyterület 6-szor nagyobb, mint az arc régiója, míg egy felnőttnél mindössze 2-2,5-szerese. A koponyacsontok növekedése 20-25 éves korban következik be.
A csontváz egyes részeinek fejlődésének arányosságát a fejmagasság és az embermagasság aránya határozza meg. Egy újszülött esetében ez körülbelül 1:4; 2 éves korban - 1: 5; 6-9 éves korban - 1: 6; felnőtteknél - 1:7.
Az emberi izomrendszer három izomtípusból áll: vázizmokból, szívizmokból, valamint a belső szervek és erek simaizomzatából. A mozgásszervi rendszer aktív része a vázizmok, amelyek teljes száma a szervezetben körülbelül 600.
A vázizomzat általános elrendezését az emberi testben az ábra mutatja. 28. Formájukban az izmok szélesek (például törzs, has felszíni izmai), rövidek (a gerinc csigolyái között), hosszúak (végtag izmai, hát) kör alakúak (száj körüli izmok, szemek, kb. a nyílások - záróizom stb.). Funkció szerint az izmokat megkülönböztetik - hajlítók, feszítők; vezetés vagy elrablás; befelé vagy kifelé fordulva.
Az izom szerkezeti egysége a miofibrillum, amely több tucat sejtből álló klaszter (társulás), amelyet közös membrán borít. Aktív elemek, amelyek biztosítják kontraktilis funkció Az izom miofilamentumok (protofibrillumok) fehérjék formájában, aktin (hosszú és vékony rostok) és miozin (rövid és kétszer vastagabb, mint az aktinrostok). A simaizomzatban a myofilamentumok véletlenszerűen és túlnyomórészt a myofibrillum belső felületének perifériáján helyezkednek el. A vázizmokban az aktint és a miozint szigorúan egy speciális keret határozza meg, és a myofibrillum teljes belső üregét elfoglalják. Azok a helyek, ahol az aktinrostok részben bejutnak a miozinrostok közé, sötét csíkokként jelennek meg a mikroszkópban, más részecskék pedig világosnak tűnnek, ezért az ilyen myofibrillumot csíkosnak nevezik. Amikor egy izom összehúzódik, az aktinrostok az adenozin-trifoszforsav (ATP) energiáját felhasználva a miozinrostok mentén mozognak, ami meghatározza az izomösszehúzódás mechanizmusát. Ebben az esetben a miozin az adenozin-trifoszfatáz enzimként működik, amely elősegíti az ATP lebomlását és az energiakvantumok eltávolítását. A simaizmok szerkezetükből adódóan viszonylag lassan (néhány másodperctől 2-5 percig) húzódnak össze. Az elválasztott izmok nagyon gyorsan (a másodperc töredéke alatt) képesek összehúzódni.
A kialakult vázizomzat több tízezer myofibrillumból álló kötegekből áll, amelyeket egy közös, fasciának nevezett membrán borít. Azokat a helyeket, ahol az izomrostok találhatók, izomhasnak nevezik. Az ínyos folyamatok általában a has szélei mentén nőnek, hogy a csontokhoz vagy más izmokhoz tapadjanak. Azt a folyamatot, amelyből az izom kiindul, fejnek, az ellenkezőjét pedig az izom farkának nevezzük. Ez alapján az izmokat 1., 2., 3. és 4. fejbe soroljuk. A farok, amelynek az izmok együtt nőhetnek, széles ínkötéseket képezve - aponeurosisokat.
Az emberi test minden izma, elhelyezkedésétől függően, az arc arc- és rágóizmokra, a fej, a nyak, a hát, a mellkas, a has, valamint a felső és alsó végtag izmaira oszlik.
A gyermek fejlődése során az egyes izmok, izomcsoportok egyenetlenül nőnek: először (egy éves kor előtt) az arc-, has- és hátizmok rágóizmoi fejlődnek gyorsan; 1-5 éves korban a mellkas, a hát és a végtag izmai fejlődnek legintenzívebben. A serdülőkorban a csontok és inak kapcsolatai gyorsan nőnek, az izmok meghosszabbodnak és elvékonyodnak, mivel nincs idejük a testhossz növekedésével párhuzamosan növekedni. 15-17 év után az izmok fokozatosan elnyerik a felnőttekre jellemző formákat és méreteket. Fizikai edzéssel az izomfejlődés akár 25-32 évig is eltarthat, és maguk az izmok lenyűgöző méretűek lehetnek.
Az izmok legfontosabb minősége az erejük, amely az izomrostok (miofibrillumok) számától függ az izom keresztrúd egységnyi területére vonatkoztatva. Megállapítást nyert, hogy a keresztrúd izom 1 cm2-e akár 30 kg-os erőt is képes kifejteni. Az izmok statikus vagy dinamikus munkát végezhetnek. Statikus terhelés esetén bizonyos izmok hosszú ideig összehúzódó (feszült) állapotban vannak, például ringgyakorlatok során, vagy súlyzó emelésekor és tartásakor. A statikus terhelés a test számos izmának egyidejű összehúzódását igényli, ezért gyors fáradtságot okoz. A dinamikus munka során az egyes izmok sorra összehúzódnak; Az összehúzódási aktusok gyorsan ellazulássá válnak, ezért a fáradtság sokkal lassabban jelentkezik.
Az izmok terhelése fejlődésük és létezésük szükséges feltétele. Munka nélkül az izmok sorvadását (csökkenés, elhalálozás) és teljesítménycsökkenést tapasztalnak. A fizikai edzés ezzel ellentétes hatást fejt ki, aminek köszönhetően az erő, az állóképesség és a teljesítmény jelentősen növekedhet.
Minden emberi izom pihenés és alvás közben is részben feszült, vagyis egy bizonyos tónusban van, ami szükséges a belső szervek működésének fenntartásához, a test alakjának, térbeli tartásának fenntartásához. Az izomtónust az agytörzs (a középagy vörös magjaiban található) motoros neuronjaiból származó folyamatos idegimpulzusok biztosítják. A vázizomzat állandó tónusának megőrzése nagy jelentőséggel bír a mozgások koordinációjában és az izmok folyamatos tevékenységre való készenlétében.
Az első életév gyermekében az izmok a testtömegnek csak 16%-át teszik ki, 3-5 évesen - 23,3%, 7-8 évesen - a testtömeg 27%-át, 14-15 évesen - 33%; 17-18 éves korban - a teljes testtömeg 44%-a. Az izomtömeg növekedése mind a hosszuk növekedése, mind a rostok vastagsága és az izommiofibrillumok számának növekedése miatt következik be. 3-4 évesnél fiatalabb gyermekeknél a legtöbb vázizom átmérője egy újszülötthez képest átlagosan 2-2,5-szeresére nő; 7 évesen - 15-20 alkalommal, 20 évesen - 50-70 alkalommal. Általában az emberi izmok akár 30-35 évig is megnőhetnek.
A 3 év alatti gyermekek izomereje kicsi, és csak 4-5 éves kortól kezd fokozatosan növekedni. 7-11 éves korban a gyermekek izomerő-mutatói még mindig viszonylag alacsonyak, ezért az erő, és különösen a statikus terhelések gyors kimerültséghez vezetnek. Ebben a korban a gyerekek jobban képesek rövid távú dinamikus gyorsasági és erőgyakorlatokat végrehajtani.
azonban alsó tagozatos iskolások fokozatosan meg kell tanítani a statikus testhelyzetek támogatására, ami különösen fontos a helyes testtartás kialakítása és fenntartása szempontjából.
Az izomerő a legintenzívebben a fiúknál és a lányoknál nő serdülőkor, és 13-14 éves kortól kezdődően egyértelmű nemek közötti különbségek jelennek meg az izomerő fejlődésében: fiúknál lényegesen nagyobb lesz, mint a lányoknál. Ez utóbbit figyelembe kell venni a tinédzser lányokkal való testnevelés órák megszervezésekor, korlátozva a terhelés intenzitását és súlyosságát.
Az erőnövekedés a legtöbb izomban 25-26 évig, a végtagok hajlítóiban és extensorjaiban pedig 29-30 évig folytatódik.
A testnevelés megszervezésénél, a gyermekek társadalmilag hasznos munkába való bevonásakor figyelembe kell venni a különböző izomcsoportok erőfejlődésének egyenetlenségét.
A neuromuszkuláris rendszer állapotának fontos funkcionális mutatója a mozgások sebessége (egyfelvonásos vagy ismétlődő sorozat). Az egyfelvonásos mozgások sebessége különösen gyorsan növekszik a fiatalabb iskolásoknál, és 13-14 éves korban megközelíti a felnőttek szintjét. 16-17 éves kortól ennek a mutatónak a növekedési üteme lelassul, de a mozgások sebessége fokozatosan növekszik, és 25-30 éves korban éri el a maximumot. Meg kell jegyezni, hogy a motoros hatások sebességének növekedése a gyermek életkorával összefüggésben áll az idegimpulzusok sebességének növekedésével az idegek mentén, valamint a gerjesztés átviteli sebességének növekedésével a neuromuszkuláris szinapszisokban. . Ez a hatás az idegrostok (axonok) mielinizációs folyamatainak, valamint a szinapszisok számának növekedésének és az utóbbi érésének köszönhető.
Az életkor előrehaladtával a gyerekek az ismétlődő mozgások sebességét is növelik. Ez a tulajdonság a legintenzívebben a fiatalabb iskolásoknál fejlődik. A 7-9 éves időszakban a mozgási sebesség átlagos éves növekedése 0,3-0,6 mozgás másodpercenként. A 10-11 éves periódusban az összetett mozgások sebességének növekedési üteme lelassul (0,1-0,2 mozgás per s), majd 12-13 éves korban ismét növekszik (növekszik 0,3-0,4 mozgás per s). A mozgások maximális gyakoriságát (legfeljebb 6-8 mozgás másodpercenként) fiúknál 15 éves korban, lányoknál 14 éves korban határozzák meg, majd ez a mutató szinte nem változik az életkorral. Úgy gondolják, hogy a mozgások gyakoriságának növekedése az idegi folyamatok mobilitásának növekedésével és egy olyan mechanizmus kifejlesztésével jár együtt, amely az antagonista izmokat (hajlítók - extensorok) gyorsabban váltja át a gerjesztés állapotából a gátlás állapotába. és fordítva. Mind az egyfelvonásos, mind az összetett motoros aktusok gyorsaságának fejlesztése gyermekeknél speciális edzéssel jelentősen elérhető, ha ezt kifejezetten kisiskolás korban tesszük.
A motoros aktusok fontos tulajdonsága a pontosságuk, ami szintén jelentősen változik az életkorral: 5 éves kor alatt a gyerekek nehezen tudnak precíz mozdulatokat végezni; Az általános iskolás korban a mozdulatok pontossága jelentősen megnő és körülbelül 9-10 éves kortól a gyerekek már felnőtt szintű pontossággal tudnak mozdulatokat végrehajtani. A mozgások pontosságának elsajátítása a motoros cselekvések szabályozására szolgáló magasabb központok érlelésével és a reflexpályák fejlesztésével, nevezetesen az idegrostok mielinizációs folyamataival jár együtt. A mozgások pontosságának fejlesztése mellett a gyerekekben fejlődik az izomfeszülés szintjének összehangolásának képessége. Az általános iskolás korú gyermekeknél ez a tulajdonság még nem eléggé fejlett, végül csak 11-16 éves korban alakul ki. A precíziós mozgások, a statikus izomfeszülés képességének fejlesztését nagyban elősegíti a kalligrafikus írás elsajátítása, összetett munkaműveletek végzése (gyurmázás, fűrészelés stb.), valamint a testnevelés órákon a speciális testgyakorlatok, mint a torna, asztalitenisz. , játékok és gyakorlatok labdával.
A gyermekek fizikai fejlődésének fontos minősége az állóképesség kialakítása, beleértve a vázizmok állóképességét is."
Az általános iskolás korú (7-11 éves) gyermekek dinamikus munkával szembeni állóképessége továbbra is nagyon alacsony, és csak 11-12 éves korban kezd fokozatosan növekedni, 14 éves korban eléri az 50-70%-ot, a gyermekek 80%-át. hogy a kitartás 16 évesen. miután felnőttek.
A statikus erőkkel szembeni állóképesség a gyermekeknél 8-ról 17 évre fokozatosan növekszik, és ez a legintenzívebben a fiatalabb iskolásoknál fordul elő. 17-18 éves korban a statikus állóképesség eléri a felnőttek 85%-át. Végül a dinamikus és statikus erőkkel szembeni állóképesség 25-30 éves korban éri el a maximumot. Minden típus fejlesztése
az állóképességet a hosszú gyaloglás, futás, úszás, sportjátékok (foci, röplabda, kosárlabda stb.) segítik elő.
Így a gyermekekben sok motoros tulajdonság kialakulása az általános iskolás korban következik be, ami alapot ad arra, hogy javasoljuk a gyermekek e kategóriájának, hogy a lehető legszélesebb körben vezessenek be olyan intézkedéseket, amelyek célzottan befolyásolják motoros aktivitásuk fejlődését, többek között a speciális órák szervezése a testnevelés órákon és a sportedzés ideje alatt.
Küldje el a jó munkát a tudásbázis egyszerű. Használja az alábbi űrlapot
Diákok, végzős hallgatók, fiatal tudósok, akik a tudásbázist tanulmányaikban és munkájukban használják, nagyon hálásak lesznek Önnek.
Közzétéve: http://www.allbest.ru/
1. Fejlesztés, életkorral összefüggő csontjellemzők
A csontfejlődés kétféleképpen történik: kötőszövetből; porcból.
A boltozat csontjai és a koponya oldalsó részei, az alsó állkapocs és egyesek szerint a kulcscsont (és az alsó gerinceseknél mások is) kötőszövetből fejlődnek ki - ezek az úgynevezett integumentáris vagy körülzáró csontok. Közvetlenül a kötőszövetből fejlődnek ki; rostjai valamelyest megvastagodnak, csontsejtek jelennek meg közöttük, a köztük lévő terekben mészsók rakódnak le. Először csontszövet-szigetek képződnek, amelyek aztán összeolvadnak egymással. A legtöbb csontváz egy porcos alapból fejlődik ki, amelynek alakja megegyezik a leendő csontéval. A porcszövet pusztulási, felszívódási folyamaton megy keresztül, és helyette csontszövet képződik, speciális oktatási sejtek (oszteoblasztok) rétegének aktív részvételével. Ez a folyamat a porc felszínéről, az azt fedő héjból, a periosteumba alakuló perikondriumból és annak belsejéből egyaránt előfordulhat. A csontszövet fejlődése általában több ponton kezdődik, a csőcsontokban az epifízis és a diaphysis külön csontosodási ponttal rendelkezik.
Azt persze mindenki tudja, hogy a fa kora könnyen meghatározható törzsének évgyűrűi alapján. De nem mindenki tudja, hogy a csont állapota az orvosi gyakorlatban meghatározhatja az ember életkorát. Nem is olyan régen a csontot általában közömbös, fagyott anyagnak tekintették, pusztán mechanikai funkciókkal. De az elektronmikroszkópos, röntgendiffrakciós elemzés, mikroradiográfia és más modern kutatási módszerek kimutatták, hogy a csontszövet dinamikus, képes folyamatosan megújulni, és az ember élete során a szerves és szervetlen anyagok mennyiségi és minőségi kapcsolata változik. benne. Ezenkívül minden életszakaszt saját kapcsolatai jellemeznek (amelyekből különösen az életkort határozzák meg).
Egy éves gyermeknél a csontszövetben a szerves anyagok vannak túlsúlyban a szervetlen anyagokkal szemben, ami nagymértékben meghatározza csontjainak lágyságát és rugalmasságát. Hiszen a szerves anyagok, sőt a víz is biztosítja a csontok nyújthatóságát és rugalmasságát. Az életkor előrehaladtával a szervetlen anyagok aránya a csontszövetben növekszik, és a növekvő csontok egyre keményebbek lesznek. A csontok hossza a csont teste és a feje között elhelyezkedő epifízis porcok miatt nő. Amikor a növekedés véget ér, és ez 20-25 éves kor körül következik be, a porcokat teljesen felváltja a csontszövet. A csontvastagság növekedése a csonthártyából származó új tömegű csontanyag felvitelével történik.
De a csontváz kialakulásának befejeződése nem jelenti azt, hogy a csontszerkezetek elnyerték végleges, fagyott formájukat. A csontszövetben továbbra is egymással összefüggő teremtési és pusztítási folyamatok mennek végbe.
Amikor az ember átlépi a negyvenéves határt, a csontszövetben úgynevezett involúciós folyamatok indulnak meg, vagyis az oszteonok pusztulása intenzívebben megy végbe, mint a keletkezésük. Ezek a folyamatok a későbbiekben csontritkulás kialakulásához vezethetnek, melyben a szivacsos anyag csontkeresztjei elvékonyodnak, egy részük teljesen felszívódik, a gerendák közötti terek kitágulnak, ennek következtében csökken a csontanyag mennyisége és a csontsűrűség. .
Az életkor előrehaladtával nemcsak a csontállomány csökken, hanem a csontszövet szervesanyag-tartalma is csökken. Ráadásul a csontszövet víztartalma csökken, úgy tűnik, hogy kiszárad. A csontok törékennyé, törékennyé válnak, és normál fizikai aktivitás mellett is repedések jelenhetnek meg bennük.
Az idős ember csontjait marginális csontkinövések jellemzik. Ezeket az életkorral összefüggő változások okozzák, amelyeken a csontok ízületi felületét borító porcszövet, valamint a csigolyaközi lemezek alapja megy keresztül. Az életkor előrehaladtával az intersticiális porcréteg elvékonyodik, ami hátrányosan befolyásolja az ízületek működését. Mintha megpróbálná kompenzálni ezeket a változásokat, növelni az ízületi felületek támogatási területét, a csont nő.
Normális esetben az életkorral összefüggő csontváltozások nagyon lassan, fokozatosan alakulnak ki. A csontritkulás jelei általában 60 éves kor után jelentkeznek. Gyakran kell azonban megfigyelni azokat az embereket, akikben 70-75 éves korukban csak csekély mértékben fejeződnek ki. De az is előfordul: a csontrendszer állapota szerint az embernek oda lehetne adni mind a hatvanat, de ő még csak negyvenöt. A csontrendszer ilyen korai öregedése általában olyan embereknél fordul elő, akik ülő életmódot folytatnak, és elhanyagolják a testnevelést és a sportot.
De a csontokhoz nem kevesebb, mint az izmokhoz kell testedzés, terhelés alatt. A mozgás általában a test normális működésének, és különösen a mozgásszervi rendszernek a legfontosabb feltétele. A megfigyelések azt mutatták, hogy a csontnyalábok felszívódása különösen intenzíven a csontok azon részein megy végbe, amelyek a legkisebb terhelésnek vannak kitéve. Míg a leginkább terhelt erővonalak mentén elhelyezkedő gerendák éppen ellenkezőleg, megvastagodnak. Ezért a csontszövet kóros korral összefüggő változásainak megelőzésében talán a fő tényező a testnevelés és a fizikai munka.
A fizikai aktivitás során javul a csontszövet vérellátása, aktiválódnak az anyagcsere folyamatok. A funkcionális terhelésekhez alkalmazkodva a csontszövet megváltoztatja belső szerkezetét, és különösen intenzívek benne a kreatív folyamatok; a csontok masszívabbak és erősebbek lesznek.
2. A csontváz életkorral összefüggő jellemzői
izom-csontrendszeri gyermekek
A test váza a gerincoszlopból és a bordaívből áll. A koponya agyi részével együtt alkotják a test axiális vázát.
A gerincoszlop az axiális váz része, és a test legfontosabb tartószerkezetét képviseli, megtámasztja a fejet, a végtagok ehhez kapcsolódnak.
A csigolyáknak (a farkcsont csigolyáinak kivételével) az embrionális periódus második hónapjának végén az ívben két mag van, amelyek több magból olvadtak össze, és egy fő a testben. Az első életévben az ív dorzális irányba fejlődő magjai összenőnek egymással. Ez a folyamat gyorsabban megy végbe a nyakcsigolyákban, mint a coccygealis csigolyákban. Leggyakrabban hét éves korig a csigolyaívek, az I. kivételével keresztcsonti csigolya, összeolvadt (néha a keresztcsonti szakasz 15-18 éves korig fedetlen marad). Ezt követően az ívmagok csontos kapcsolata következik be a csigolyatest magjával; ez a kapcsolat 3-6 éves korban és legkorábban a mellkasi csigolyákban jelentkezik. Lányoknál 8, fiúknál 10 éves korban a csigolyatest szélein epifízis gyűrűk jelennek meg, amelyek a csigolyatest szélső bordáit alkotják. A pubertás alatt vagy valamivel később a tüskés és harántnyúlványok csontosodása véget ér, amelyek csúcsán további másodlagos csontosodási magok találhatók. Az atlasz és az axiális csigolyák némileg eltérően fejlődnek. A csigolyák olyan gyorsan növekednek, mint a csigolyaközi lemezek, és 7 év elteltével a porckorong relatív mérete jelentősen csökken. A nucleus pulposus tartalmaz nagyszámú víz és sokkal nagyobb méretű egy gyermeknél, mint egy felnőttnél. Újszülöttnél a gerincoszlop egyenes az anteroposterior irányban. Ezt követően számos tényező hatására: az izommunka hatása, az önálló ülés, a fej elnehezülése stb., megjelennek a gerinc görbületei. Az első 3 hónapban. élet, nyaki görbe kialakulása (nyaki lordózis) következik be. A mellkasi görbe (thoracalis kyphosis) 6-7 hónapra alakul ki, az ágyéki görbe (lumbal lordosis) az életév végére meglehetősen egyértelműen kialakul.
A bordák anlage kezdetben mezenchimából áll, amely az izomszegmensek között helyezkedik el, és helyébe porc lép. A bordák csontosodásának folyamata a méhen belüli periódus második hónapjától kezdődik, perichondralis és valamivel később - enchondralis. A bordatestben a csontszövet előrefelé növekszik, és 15-20 éves korban megjelennek a csontosodási magok a bordaszög és a fej régiójában. A felső kilenc borda elülső széleit mindkét oldalon porcos sternális csíkok kötik össze, amelyek először egymáshoz közeledve felső szakaszok, majd az alsókban kapcsolódjanak egymással, így alakul ki a szegycsont. Ez a folyamat az intrauterin időszak 3-4. hónapjában következik be. A szegycsontban elsődleges csontosodási magok találhatók a manubrium és test számára, valamint másodlagos csontosodási magok a kulcscsont bevágásokhoz és a xiphoid folyamathoz.
A szegycsontban a csontosodás folyamata egyenetlenül megy végbe annak különböző részein. Így a manubriumban a prenatális időszak 6. hónapjában megjelenik az elsődleges csontosodási mag, a 10. életévre pedig a testrészek összeolvadása következik be, melynek fúziója 18 éves korig véget ér. A xiphoid folyamat annak ellenére, hogy 6 éves korára másodlagos csontosodási magot alakít ki, gyakran porcos marad.
A szegycsont egésze 30-35 éves korban csontosodik el, néha még később is, és nem mindig. A 12 pár borda, 12 mellkasi csigolya és a szegycsont az ízületi-szalagos apparátussal együtt alkotva a mellkas bizonyos tényezők hatására számos fejlődési szakaszon megy keresztül. A tüdő, a szív, a máj fejlődése, valamint a test térbeli helyzete - fekvés, ülés, járás - mindez az életkorral és a funkcionalitással változó változásokat okoz a mellkasban. A mellkas fő képződményei - háti barázdák, oldalfalak, a mellkas felső és alsó nyílásai, bordaív, szubsternális szög - fejlődésük egyik vagy másik időszakában megváltoztatják sajátosságaikat, minden alkalommal megközelítve a felnőtt mellkasának jellemzőit. .
Úgy tartják, hogy a mellkas fejlődése négy fő perióduson megy keresztül: születéstől két éves korig nagyon intenzív fejlődés megy végbe; a második szakaszban, 3-7 év között, a mellkas fejlődése meglehetősen gyorsan, de lassabban történik, mint az első időszakban; a harmadik szakaszt, 8-12 éves korig valamivel lassabb fejlődés jellemzi, a negyedik szakasz a pubertás időszaka, amikor is fokozott fejlődés figyelhető meg. Ezt követően a lassú növekedés 20-25 évig folytatódik, amikor is véget ér.
3. Az izomrendszer fejlődése, életkorral összefüggő sajátosságai
Az izomrendszer összehúzódásra képes izomrostok gyűjteménye, kötegekben egyesülve, amelyek speciális szerveket - izmokat - alkotnak, vagy önállóan a belső szervek részét képezik. Az izmok tömege sokkal nagyobb, mint a többi szerv tömege: felnőtteknél akár 40%.
A törzs izmai a notochord és az agycső oldalain fekvő mezoderma háti részéből fejlődnek ki, amely primer szegmensekre, vagyis somitokra oszlik. A gerincoszlop kialakulása felé tartó scelerotom felszabadulása után a szomit megmaradt dorsomedialis része miotómát alkot, melynek sejtjei (mioblasztok) hosszanti irányban megnyúlnak, összeolvadnak, majd átalakulnak. izomrostok szimplasztjaiba. Egyes myoblasztok speciális sejtekké – a szimplasztok mellett fekve – myosatellitákká differenciálódnak. A myotómák ventrálisan nőnek, és dorsalis és ventrális részekre oszlanak. A myotomák dorsalis részéből a test háti (dorsalis) izmai, a ventrális részből pedig a test elülső és oldalsó oldalán elhelyezkedő, ventrálisnak nevezett izmok.
Az embrióban az izmok a terhesség 6-7. hetében kezdenek fejlődni. 5 éves koráig a gyermek izmai nem elég fejlettek, az izomrostok rövidek, vékonyak, érzékenyek, alig érezhetők a bőr alatti zsírrétegben.
A gyermekek izmai a pubertás alatt nőnek. Az első életévben a testtömeg 20-25% -át teszik ki, 8 éves korban - 27%, 15 éves korban - 15-44%. Az izomtömeg növekedése az egyes myofibrillumok méretének változása miatt következik be. Az izomfejlődésben fontos szerepe van az életkornak megfelelő motoros kúrának, idősebb korban pedig a sportolásnak.
A gyerekek izomtevékenységének fejlesztésében nagy szerepe van az edzésnek, az ismétlésnek, a gyorskészségek fejlesztésének. A gyermek növekedésével és az izomrostok fejlődésével az izomerő intenzitása növekszik. Az izomerő dinamometriával meghatározott mutatói. Az izomerő legnagyobb növekedése 17-18 éves korban következik be.
A különböző izmok egyenetlenül fejlődnek. Az élet első éveiben a váll és az alkar nagy izmai képződnek. 5-6 éves korig fejlődik a motoros készségek, 6-7 év után az írás, a szobrászat és a rajzolás képessége. 8-9 éves kortól növekszik a kar, a láb, a nyak és a vállöv izomzata. A pubertás alatt a karok, a hát és a lábak izmainak térfogata megnövekszik. 10-12 éves korban javul a mozgáskoordináció.
A pubertás korban az izomtömeg növekedése miatt a szögletesség, esetlenség, a mozgások hirtelensége jelentkezik. Ebben az időszakban a fizikai gyakorlatoknak szigorúan meghatározott volumenűnek kell lenniük.
Az izmok motoros terhelése (hipokinézia) hiányában az izomfejlődés késleltetése, elhízás, vegetatív-érrendszeri dystonia, csontnövekedési zavar alakulhat ki.
4. Rossz testtartás gyermekeknél
A rossz testtartás nem csak esztétikai probléma. Ha nem korrigálják időben, a gerincbetegségek forrásává válhat és így tovább.
A rossz testtartás jellemzően a gyors növekedés időszakában fordul elő: 5-8, és különösen 11-12 éves korban. Ez az az időszak, amikor a csontok és az izmok meghosszabbodnak, és a testtartás fenntartásának mechanizmusai még nem alkalmazkodtak a bekövetkezett változásokhoz. Az eltérések a 7-8 éves gyermekek többségénél (az általános iskolások 56-82%-ánál) figyelhetők meg. A gerinc görbületét számos tényező okozza. Például a helytelen táplálkozás és a betegségek gyakran megzavarják az izom-, csont- és porcszövet megfelelő növekedését és fejlődését, ami negatívan befolyásolja a testtartás kialakulását. Fontos tényező a mozgásszervi rendszer veleszületett patológiái. Például a csípőízületek kétoldali veleszületett diszlokációja esetén az ágyéki görbe növekedése figyelhető meg. Az eltérések kialakulásában fontos szerepet játszik bizonyos izomcsoportok egyenetlen fejlődése, különösen az általános izomgyengeség hátterében. Például az előre húzott vállak a mellizom túlsúlyának és a lapockákat összehozó izmok elégtelen erejének a következményei, a „lelógó vállak” pedig a trapézizmok elégtelen munkájának eredménye. a hátsó. Fontos szerepet játszik bizonyos izmok túlterhelése egyoldalú munkával, például a törzs helytelen helyzete játékok vagy tevékenységek során. Mindezek az okok a gerinc meglévő fiziológiai görbéinek növekedéséhez vagy csökkenéséhez vezetnek. Ennek eredményeként a vállak és a lapockák helyzete megváltozik, ami a test aszimmetrikus helyzetét eredményezi. A helytelen testtartás fokozatosan megszokottá válik és rögzülhet. Mindenképpen figyelni kell arra, hogyan ül a gyerek az órákon az asztalnál: az egyik lábát maga alá teszi-e. Lehet, hogy görnyedt vagy „dőlt” az egyik oldalra, hajlított karja könyökére támaszkodva. A helytelen testhelyzet ülés közben magában foglalja azt a testhelyzetet is, amelyben a törzs el van fordítva, oldalra dőlt vagy erősen előre hajlik. Ennek az lehet az oka, hogy a szék távol van az asztaltól, vagy maga az asztal túl alacsony. Vagy az a könyv, amit a baba néz, túl messze fekszik tőle. A vállöv aszimmetrikus helyzete kialakulhat a magasra emelt vállú ülés szokása következtében. jobb váll. Az izmos fűző gyengesége gyermekeknél elsősorban a megfelelő fizikai aktivitás hiányára vezethető vissza, míg a gyors növekedés a has- és hátizmok ereje egyszerűen szükséges.
5. Lapos lábak gyermekeknél
A lapos láb a gyermekek mozgásszervi rendszerének egyik leggyakoribb betegsége. Ez a láb deformációja az ív ellaposodásával (gyermekeknél a hosszanti ív általában deformálódik, ezért a talp lapossá válik, és teljes felülete érinti a padlót).
Csak akkor lehet pontosan meghatározni, hogy a gyermek lapos lábas-e vagy sem, amikor a gyermek betölti az öt (vagy akár hat) életévét. Miért? Először is, egy bizonyos életkor alatti gyermekeknél a láb csontszerkezete még nem erős, részben porcos szerkezetű, a szalagok és az izmok gyengék és hajlamosak a nyúlásra. Másodszor, a talpak laposnak tűnnek, mivel a lábboltozat tele van zsíros puha „párnával”, amely elfedi a csontos alapot. A mozgásszervi rendszer normális fejlődésével öt-hat éves korig a lábboltozat elnyeri a megfelelő működéshez szükséges formát. Bizonyos esetekben azonban fejlődési eltérés lép fel, ami lapos lábat okoz.
A lapos lábfej kialakulását befolyásoló tényezők:
· öröklődés (ha valamelyik hozzátartozója szenved/volt ebben a betegségben, fokozottan ügyeljen: a gyermeket rendszeresen meg kell mutatni ortopéd orvosnak),
· „rossz” cipő viselése (lapos talpú, nincs sarka, túl keskeny vagy széles),
túlzott igénybevétel a lábakon (például nehéz tárgyak emelésekor vagy megnövekedett testsúly esetén),
az ízületek túlzott rugalmassága (hipermobilitása),
· a láb és a láb izmainak bénulása (bénulás vagy cerebrális bénulás miatt),
· lábsérülések.
A lapos láb olyan betegség, amely megfelelő kezelés hiányában súlyos szövődményekhez és a láb csontjainak súlyos deformációjához, valamint a mozgásszervi rendszer betegségeihez vezet. Az időben történő kezelés és megelőzés visszaadja a gyermek egészségét és bizalmát vonzerejében!
6. Mozgásszervi higiéniaeszközök a gyermekek számára az óvodai nevelési intézményekben és a családban
Minden gyermekbútornak meg kell felelnie az egészségügyi és higiéniai követelményeknek, amelyek célja a hosszú távú teljesítmény, a harmonikus testi fejlődés biztosítása, valamint a gyermekek rossz tartása és látása megakadályozása. A helyesen kiválasztott, minőségi bútorok óvodai és iskolai használatakor a gyermekek látás- és hallásélességét megőrzik, stabil testegyensúlyt figyelnek meg, a szív- és érrendszer, a légzőrendszer és az emésztőrendszer normálisan működik, csökken az izomfeszülés és az idő előtti fáradtság lehetősége.
A gyermekbútorokkal szemben támasztott higiéniai követelmények elsősorban az asztalok és székek méretére, valamint a fő elemek arányára vonatkoznak: asztallap, háttámla és székülés.
Az iskolai munka során a gyerekek stresszt tapasztalnak, amelyet az okoz, hogy hosszú ideig meg kell tartani a munkahelyzetet. Ez a terhelés meredeken növekszik, ha a bútorok helytelenül vannak elrendezve, és mérete nem felel meg a test magasságának és arányainak. Ezért a bútorokat a gyermekek magassági csoportok szerinti megoszlásának megfelelően kell kiválasztani. Ennek eredményeként speciális kutatás Kisgyermekek és óvodás korú gyermekek számára 100 cm-ig magassági skálát alkalmaznak 10 cm-es intervallummal, iskolás korú gyermekek esetében 100 cm-nél magasabb - 15 cm-es.
A fiatalabb bölcsődei csoportban (7 hónapos kortól 1 év 8 hónapos korig) az A csoport bútorainak megfelelő elemarányú etetőasztalok használhatók.
Az óvodákban háromféle gyerekasztalt kell használni: négyüléses 1,5-5 éves gyermekek számára, kétüléses, változtatható dőlésszögű tetővel és fiókos oktatási segédanyagokkal 5-7 éves gyermekek számára; dupla trapéz 1,5-4 éves gyermekek számára.
Ugyanilyen fontos, hogy a gyermekasztalokat és -székeket ne csak a gyermek aktuális magasságának megfelelően válasszuk ki, hanem azt is, hogy a gyerekek különböző módon nőnek. Ezért, ha például iskolabútort választunk általános osztályosok számára, ügyeljünk az állítható magasságú diákasztalokra, székekre, amelyek mérete 2-4, illetve 4-6 magasságcsoport között változhat. Az ilyen bútorok ára valamivel magasabb a szokásosnál, de vásárlása szükségtelenné teszi a különböző magasságú csoportok bútorok vásárlását, és így elkerülhető a további költségek a jövőben.
A gyermekcipők higiéniai követelményei.
Higiéniai szempontból a gyermekcipőknek meg kell védeniük a testet a hipotermiától és a túlmelegedéstől, meg kell védeniük a lábfejet a fizikai sérülésektől, segítséget kell nyújtaniuk az izmoknak és inaknak, megfelelő helyzetben kell tartaniuk a lábboltozatot, megfelelő klímát kell biztosítaniuk a láb körül. , segít fenntartani a szükséges hőmérsékleti rezsim minden időjárási körülmény között környezet. A gyermekcipőknek meg kell felelniük a higiéniai követelményeknek – kényelmesnek, könnyűnek, mozgást nem korlátozónak, valamint a láb méretének és alakjának megfelelőnek kell lenniük. Ezután a lábujjak szabadon helyezkednek el és mozgathatók. De rengeteg lábbetegséget okozhat. A keskeny és kis gyerekcipők megnehezítik a járást, becsípik a lábat, rontják a vérkeringést, fájdalmat okoznak és idővel megváltoztatják a láb formáját, megzavarják a normális növekedését, megváltoztatják a lábujjak formáját, hozzájárulnak a nehezen gyógyuló lábfej kialakulásához fekélyek, és télen - fagyás. A nagyon laza gyerekcipő is káros. A benne járás hamar fárasztóvá válik, és minden esély megvan a horzsolásokra, főleg a lábfej területén. Gyermekeknek nem ajánlott keskeny cipőt viselni. Viselése gyakran benőtt körmökhöz, hajlított ujjakhoz, bőrkeményedés kialakulásához vezet, és hozzájárul a lapos láb kialakulásához. Lapos láb akkor is megfigyelhető, ha hosszú ideig sarok nélküli cipőt, például papucsot visel. Tizenéves lányoknak nem ajánlott a magas (4 cm feletti) sarkú cipő mindennapos viselése, mert... bonyolítja a járást a súlypont előretolásával. A hangsúly átkerül a lábujjakra. A támasztófelület és a stabilitás csökken. A férfi hátradől. Egy ilyen eltérés fiatal korban, amikor a medence csontjai még nem olvadtak össze, alakváltozást von maga után, sőt a medence helyzetét is megváltoztatja. Ez később negatív hatással lehet reproduktív funkció. Ekkor egy nagy ágyéki görbe képződik. A láb előremozdul, a lábujjak a keskeny lábujjban összenyomódnak, a terhelés be van kapcsolva elülső szakasz A láb mérete megnő, végül a lábboltozat ellaposodása és a lábujjak deformációja alakul ki. A magas sarkú cipőben könnyen megcsavarja a lábát az ízületben, és könnyen elveszítheti az egyensúlyát.
A fizikai aktivitás megszervezése (járás közben).
A séta közbeni mozgásfejlesztési munka megtervezése elősegíti a játékok és a fizikai gyakorlatok megszilárdítását, javítását, valamint a gyermekek motoros aktivitásának növelését. Fontos a megfelelő időpont kiválasztása a játékokhoz, gyakorlatokhoz. Nem szabad megengedni, hogy szervezett motoros tevékenység a gyermekek önálló tevékenységi idejének rovására történjen.
A séta során az időpont és a gyakorlatok megválasztása a csoportban végzett korábbi munkától függ. Ha a nap első felében testnevelés vagy zeneóra volt, akkor célszerű a séta közepére vagy a végére játékokat, gyakorlatokat szervezni, és már a legelején biztosítani a gyerekeknek az önálló játék lehetőségét, ill. különféle segédeszközökkel gyakorolni.
Más napokon a gyerekek mozgásos tevékenységét célszerű a séta elején megszervezni, ami gazdagítja önálló tevékenységük tartalmát.
A testnevelés órai napokon a gyerekekkel egy szabadtéri játékot és néhány testmozgást (sporttorna vagy főmozgási ágban gyakorlat) szervezünk. A többi napon, amikor nincs tanóra, szabadtéri játék, sporttorna és a fő mozgásforma (ugrás, mászás, dobás, dobás és labdafogás stb.) gyakorlata van betervezve.
A gyakorlatok és az alapvető mozgástípusok elvégzésekor különböző szervezési módszereket kell alkalmazni (frontális, alcsoportos, egyéni). A legmegfelelőbb a vegyes használat különböző utak szervezetek.
Egyes mozgások végrehajtásának sajátosságaiból adódóan (tornalétra mászás, egyensúlygyakorlatok, hosszú és magas ugrások futásindításból) folyamatos és egyéni módszereket alkalmaznak.
A különböző szervezési módszerek kombinációja jelentősen növeli a séta során végzett játékok és gyakorlatok hatékonyságát. Például egy mászógyakorlatot a gyerekek egyenként, a labdákkal végzett gyakorlatot pedig frontálisan, azaz minden gyerek egyszerre.
A fő mozgástípusokban a gyermekgyakorlatokat célszerű alcsoportokba rendezni, a gyermekek mobilitási fokától függően. Mindegyik alcsoport a saját feladatát látja el. Például az első és a második alcsoportba tartozó (magas és átlagos mozgásképességű) gyerekek koncentrációt, koordinációt és ügyességet igénylő gyakorlatokat végeznek, míg a tanár az irányítást. A harmadik alcsoport (alacsony mozgásképességű) gyermekei különböző típusú ugrókötelet gyakorolnak.
A szervezett motoros tevékenység időtartama 30-35 perc.
Képződés helyes testtartás – ülés közbenséta, járás, állás, fekvés
Az óvodás kor a testtartás kialakulásának időszaka, és meg kell jegyezni, hogy az óvodások testtartásbeli hiányosságai még mindig instabilok. A gyermek felveheti a megfelelő pozíciót, ha erre emlékeztetik, de izmai, különösen a hát és a has, nem tudják sokáig függőleges helyzetben tartani a gerincet, mivel gyorsan elfáradnak. Ezért a megfelelő testtartás kialakításában fontos szerepet játszik a megfelelő izomerő, valamint ezek fejlesztése, erősítése. A helyes testtartás kialakítására irányuló munkát minden gyermekkel folyamatosan végezni kell, nem csak azokkal, akiknek eltérései vannak.
Rendszeres testmozgás szükséges napi reggeli gyakorlatok, testnevelés órák, csoportos szabadtéri játékok formájában. Az egészségügyi dolgozók speciális órákat tartanak a tornaterápia, a keményedés és a gyógynövények területén. Nagyon fontos az óvodáskorú gyermekek testtartásának figyelemmel kísérése és a helyes ülés és állás képességének fejlesztése:
- testtartás az asztalnál rajzolás, illusztrációk nézése, társasjáték közben kényelmes legyen: mindkét kéz könyöke az asztalon legyen, az alkar szimmetrikus és szabad (szerint felső harmadát közvetlenül a könyökízületek alatt) fekszik az asztal felületén. A vállak egy szinten vannak, a fej enyhén előredöntve, a szemek távolsága az asztaltól 30-35 cm A gyermek mindkét fenekére egyenlő terheléssel üljön, anélkül, hogy az egyik oldalra dőlne. A lábak a padlón vannak. A boka-, térd- és csípőízületek derékszöget alkotnak;
- testtartás alvás közben. A legjobb, ha a gyerek hanyatt, kispárnán alszik. Az oldalt alvás meghajlítja a gerincet, csakúgy, mint az a szokás, hogy egy lábon támasztva állunk;
- álló testhelyzet. A testtömeg egyenletes eloszlásával kell állnia mindkét lábán;
- sétáló testtartás. Tartsa a vállát egy szinten, egyenesítse ki a mellkasát, húzza hátra a lapockáit feszültség nélkül, húzza meg a gyomrát, nézzen egyenesen anélkül, hogy leengedné a fejét.
Az óvodások testtartási zavarainak megelőzésének fő eszköze a testmozgás.
Közzétéve az Allbest.ru oldalon
Közzétéve az Allbest.ru oldalon
Hasonló dokumentumok
A csontok, a csontváz és az izomrendszer életkorral összefüggő sajátosságai, szerkezetük életkorral való változása. A gyermekek rossz testtartásának okai. A lapos lábfej kialakulását befolyásoló tényezők. A gyermekek mozgásszervi rendszerének higiéniája az óvodai intézményekben és a családban.
absztrakt, hozzáadva: 2011.10.24
A mozgásszervi betegségek fogalma, okai és osztályozása. A helyes testtartás kialakítása gyermekeknél. A gerincferdülés megelőzése és kezelése. Az agyi bénulás kockázati tényezői. E gyermekek érzelmi és személyes fejlődésének jellemzői.
absztrakt, hozzáadva: 2015.10.26
A mozgásszervi rendszer szerkezetének anatómiai jellemzői. A gerinc az egész test támasza. Az ízület elemei, az emberi vázizmok. A mozgásszervi rendszer funkciói, betegségek és kezelésük. Rossz testtartás, radiculitis.
absztrakt, hozzáadva: 2010.10.24
A mozgásszervi betegségek fő okai és osztályozása. A rossz testtartás és a gerincferdülés fő okai. A motoros rendellenességek okai agyi bénulásban (CP). Terápiás és korrekciós munka végzése agybénulásos gyermekekkel.
bemutató, hozzáadva 2016.05.12
A vázcsontok osztályozása. A mozgásszervi rendszer röntgenanatómiája gyermekeknél. Csontváz képalkotó technikák. A második vetítés jelentősége. Főbb radiográfiai tünetek. Változások a csontszerkezetben. A rheumatoid arthritis röntgenstádiumai.
bemutató, hozzáadva 2014.12.22
Az ember szokásos helyzete nyugalomban és mozgásban. Scolioticus betegség, a mozgásszervi rendszer betegségei gyermekeknél és serdülőknél. Rehabilitációs eszközök rossz testtartású gyermekek számára. Gyakorlatkészlet a rossz testtartás javítására.
tanfolyami munka, hozzáadva 2012.09.29
A helyes testtartás kialakulásának anatómiai és élettani jellemzői, megsértésének okai és tényezői óvodáskorú gyermekeknél. A gyermekek testi fejlődésének, testedzettségének jellemzőinek meghatározása. Fizikoterápia formái óvodáskorú gyermekek számára.
tanfolyami munka, hozzáadva 2014.05.18
Egészséges óvodáskorú gyermekek testtartásának jellemzői. A cerebrális bénulás zavarainak lényege. Agybénulásos gyermek motoros fejlődésének sajátosságai. A gerinc mozgékonyságának és a hátizmok statikus állóképességének vizsgálatának eredményei.
tanfolyami munka, hozzáadva 2015.12.28
Az óvodáskorú gyermekek mozgásszervi rendszerének deformációjának okai és megelőzésük. A mozgásterápia hatásainak élettani alátámasztása testtartási zavarok esetén. Az óvodáskorú gyermekek korrekciós tornaóráinak lebonyolításának módszertana.
szakdolgozat, hozzáadva: 2009.11.19
6-7 éves gyermekek mozgásszervi rendszere. A testtartási rendellenességek etiopatogenezise és klinikai képe. A hidrorehabilitáció módszerei testtartási zavarok esetén. Különféle rehabilitációs komplexumok hatékonyságának összehasonlító elemzése 6-7 éves, kerek hátú gyermekek számára.
Az óvodáskorú gyermekek mozgásszervi rendszerének fejlődésének anatómiai és élettani jellemzői
A gyermek fejlődésében nagy jelentősége van a mozgásszervi rendszer - a csontváz, az ízületek, a szalagok és az izmok - állapotának.
A csontváz a támasztó funkcióval együtt ellátja a belső szervek védelmét a káros hatásoktól - különböző típusú sérülésektől. A gyermekek csontszövete kevés sót tartalmaz, puha és rugalmas. A csont csontosodási folyamata nem ugyanabban az időszakban megy végbe. A csontszövet különösen gyors szerkezeti átalakulása és a csontváz változásai figyelhetők meg egy gyermeknél, amikor elkezd járni.
Egy kisgyerek gerince szinte teljes egészében porcból áll, és nincsenek hajlításai. Amikor a gyermek elkezdi felemelni a fejét, nyaki görbület alakul ki, amely domborúan előre néz. 6-7 hónapos korában a gyermek ülni kezd, a gerinc mellkasi részében meghajlik, domború hátrafelé. Séta közben ágyéki görbület alakul ki, előre domborodva. 3-4 éves korára a gyermek gerincoszlopa minden felnőttre jellemző görbülettel rendelkezik, de a csontok és szalagok még rugalmasak, a gerinc görbületei pedig fekvő helyzetben vannak. A gerinc nyaki és mellkasi görbületének állandósága 7 évre, az ágyéki görbületé 12 évre áll be. A gerinc csontosodása fokozatosan megy végbe, és csak 20 év múlva fejeződik be.
Az újszülött mellkasának lekerekített hengeres alakja van, az anteroposterior és a keresztirányú átmérője majdnem azonos. Amikor a gyermek járni kezd, a mellkas alakja megközelíti a felnőttét. A kisgyermekek bordái rendelkeznek vízszintes irány, ami korlátozza a mellkas mozgását. 6-7 éves korig ezek a tulajdonságok nem jelennek meg.
A karok és lábak csontjai a gyermek növekedésével megváltoznak. 7 éves korig gyors csontosodás következik be. Például a gyermek combcsontjában lévő csontosodási magok különböző időpontokban különböző területeken jelennek meg: az epifízisekben - még prenatális időszak, az epicondylusokban - 3-8 éves korban; a láb epifízisében - a 3. - 6. évben, és a lábfej falán - a 3. életévben.
Az újszülött kismedencei csontjai különálló részekből állnak - csípőcsont, ülőcsont, szemérem, amelyek összeolvadása 5-6 éves korban kezdődik.
Így a 7 év alatti gyermekek csontrendszerét a csontképződés folyamatának hiányossága jellemzi, ami szükségessé teszi annak gondos védelmét.
Izom korai és óvodás korban morfológiai növekedésen, funkcionális javuláson és differenciálódáson megy keresztül. A függőleges állás és a járás megkezdésekor a medence és az alsó végtag izmai intenzíven fejlődnek. A kézizmok 6-7 éves korban kezdenek rohamosan fejlődni a csontalap szerkezeti kifejlődése után és a kézizmok mozgásának hatására a gyermek tevékenysége következtében.
A mozgásszervi rendszer betegségei gyermekeknél.
Tartalom Bevezetés.....................................................................................1 ............1-2 ..2-3 Gerincferdülés és rossz testtartás.....................................................4 .............................................4 Helyes testtartás....................................................................4-5 .............................5-6 A rossz testtartás okai....................................................6-7 Testtartás zavarai.....................................................................7-8 Gerincferdülés.....................................................................................8-9 Kezelés.......................................................................................9 Rossz testtartás és gerincferdülés megelőzése................. 10-12 Agyi bénulás............................................12-13 A tanulmány története.................................................. ...... ...................13-14 Tényezőkaz agyi bénulás kockázatai és okai............................................14-15 Az agyi bénulás tünetei.....................................................................15-16 Motoros rendellenességek okai agyi bénulásban......................16-18 Az agyi bénulás formái...........................................................................18-21 Az agyi bénulás formáinak előfordulása...............................................21 .....................................21-22 Az agyi bénulás egyéb következményei.........................................................22 A jogsértések megnyilvánulásának jellemzői...................................22-23 Az érzelmi és személyes fejlődés jellemzőiagyi bénulásban szenvedő gyermekeknél......................................................................23-24 Agybénulásos gyermekek kezelése és korrekciós munkája............24-27 Gyakorlatterápiás technika agyi bénulásra...........................................................27. Az agyi bénulás prevalenciája.........................................................28 Következtetés................................................................................28 Irodalom.................................................................................29
1 Bevezetés A mozgás, a térben való mozgás az egyik alapvető funkciókatélőlények, beleértve az embereket is. A mozgás funkcióját az emberben a váz- és izomrendszer látja el, amely egyesíti a csontokat, azok ízületeit és a vázizmokat. Annak ellenére, hogy a mozgásszervi rendszer látszólag testünk legerősebb szerkezete, gyermekkorban ez a legsérülékenyebb. Csecsemő- és serdülőkorban fedezik fel az olyan patológiákat, mint a torticollis, a lapos láb, a gerincferdülés, a kyphosis és más testtartási rendellenességek. És ha nem tesznek kellő időben megfelelő intézkedéseket a gyermek veleszületett vagy újonnan kialakuló hibáinak megszüntetésére, akkor felnőttkorában sokkal súlyosabb következmények várhatnak rá: csigolyaközi sérv, osteochondrosis, csontritkulás stb. A mozgásszervi rendszer passzív és aktív részekre oszlik. A passzív rész a csontokat és azok kapcsolatait foglalja magában, amelyektől a mozgás jellege függ. Az aktív rész vázizmokból áll, amelyek összehúzódási képességüknél fogva mozgatják a váz csontjait. Az emberben a mozgásszervi rendszer funkciói azzal függnek össze, ami előnyt jelent a szerves világ többi képviselőjével szemben - a munkával és a beszéddel. A veleszületett és korán szerzett mozgásszervi betegségek és sérülések sokfélesége mellett ezeknek a gyerekeknek a többsége hasonló problémákkal küzd. A vezetők a következők: késleltetett képződés, alulfejlődés, motoros funkciók károsodása vagy elvesztése.A mozgásszervi betegségek okai . Az izom-csontrendszeri rendellenességek elkerülése vagy maximális korrekciója érdekében meg kell érteni előfordulásuk okait. Például egy ilyen gyakori patológia, mint a torticollis, a nyaki mozgásszervi rendszer betegsége, amely a gyermek fejének helytelen helyzetében és korlátozott mobilitásában nyilvánul meg. A gyermekeknél a leggyakoribb veleszületett izmos torticollist a sternocleidomastoideus izom megrövidülése és gyengesége okozza a méhen belüli terhesség alatt.2 baba fejlődése. Ennek számos oka lehet, ezek egyike a baba fejének helytelen helyzete az anyaméhben, ami miatt túlzott egyoldalú nyomást gyakorolnak rá a méh falai, és ennek következtében a a sternocleidomastoideus izom rögzítési pontjai közelebb kerülnek egymáshoz, és az izom megrövidül. A sternocleidomastoideus izom megrövidülése a nehéz szülés során bekövetkezett sérülés vagy az anyaméhben elszenvedett, krónikussá vált izomgyulladás miatt is előfordulhat. Eleinte a torticollist nehéz észrevenni: a betegség megnyilvánulása fokozatosan következik be, kezdve az egyik oldalon az izom megvastagodásával, a gyermek fejének rögzített dőlésével, és a nyak korlátozott mozgásával és az aszimmetria megjelenésével végződve. az arc bal és jobb fele. Mellesleg, a veleszületett torticollis az egyik oka a gerincferdülés kialakulásának egy gyermekben - a gerinc kóros oldalirányú görbülete, mivel a baba, amikor megpróbálja függőleges helyzetbe hozni a fejét, elkezdi felemelni a vállát, és eldől. Természetesen a gerincferdülés számos más okból is kialakul: a gyermek gyenge fizikuma, rendszeres hiánya miatt a fizikai aktivitás, hosszú időt tölt a számítógép előtt, helytelen testhelyzet, miközben a gyermek ül. A gerincoszlop deformációjának kialakulásában alapvető tényező a gerincet körülvevő izmok kialakuló gyengesége, ami miatt nem tudják ellátni támasztó funkciójukat. Az izomgyengeség a gyermek lapos lábainak kialakulásáért is felelős, akár veleszületett, akár szerzett. A veleszületett lapos láb a láb kötőszövetének gyengesége következtében alakul ki, ami miatt a láb izmai és szalagjai nem tudják kialakítani a megfelelő ívet. Lapos láb akkor is kialakulhat, ha a lábizmokat nem stimulálja kellőképpen a külső környezet, például ha a gyermek cipőjének túl vastag a talpa.A mozgásszervi betegségek osztályozása . Az izom-csontrendszer különböző patológiáinak típusai figyelhetők meg. -az idegrendszer betegségei;- a mozgásszervi rendszer veleszületett patológiája;- vásárolta mozgásszervi rendszer betegségei és sérülései.A mozgásszervi rendszer patológiája a gyermekek 5-7% -ánál figyelhető meg.3 Többségük (89%) cerebrális bénulásban (CP) szenvedő gyermek. Az ilyen gyermekeknél a mozgászavarok mentális és beszédzavarokkal kombinálódnak. Szükségük van:- egészségügyi és szociális segítségnyújtás;- pszichológiai, pedagógiai és logopédiai korrekció. A fent említett többi gyermekkategória általában nem igényel speciális oktatást. Azonban a gyermekek minden kategóriája igényel támogatást a szociális alkalmazkodás folyamatában, amelynek irányai a következők: - a környezet gyermekhez való igazítása (speciális technikai közlekedési eszközök, speciális háztartási eszközök, egyszerű utcai eszközök segítségével , folyosókon stb.) ; maga a gyermek alkalmazkodása a társadalmi környezet szokásos körülményeihez). 1 . Az idegrendszer betegségei a következők:agyi bénulás (CP); poliomyelitis (gyulladás szürkeállomány gerincvelő; Az akut poliomyelitis a gerincvelő elülső szarvának túlnyomórészt elváltozásával járó fertőző betegség, amelyet bénulás jellemez). 2 . A mozgásszervi rendszer veleszületett patológiája:veleszületett csípődiszlokáció; nyakferdülés; lúdtalp és egyéb lábdeformitások; a gerinc rendellenességei (gerincferdülés); a végtagok fejletlensége és hibái; az ujjak fejlődési rendellenességei; arthrogryposis (veleszületett deformitás).3 . A mozgásszervi rendszer szerzett betegségei és sérülései:- a gerincvelő, az agy és a végtagok traumás sérülései; - polyarthritis (sok ízület egyidejű vagy egymást követő gyulladása); - csontrendszeri betegségek - tuberkulózis, csontdaganatok, osteomyelitis (a csontvelő gyulladása, amely minden csontelemet érint); - szisztémás betegségek: - chondrodystrophia - az osteochondralis rendszer veleszületett betegsége, amelyet a testrészek rendellenes, aránytalan növekedése és a csontosodás károsodása jellemez, aminek következtében a beteg törpe termetű, lerövidült végtagjai normál hosszúságú gerinc; - büdös - betegség okozta vitaminhiányés anyagcserezavarok, valamint számos szerv és rendszer funkcióinak károsodása jellemez; főleg csecsemőknél figyelhető meg.4 Gerincferdülés és rossz testtartás . Scoliosis (görög)σκολιός - „görbe”, lat.scoliō nővér) - az emberi gerinc háromsíkú deformitása. A görbület lehet veleszületett vagy szerzett. A gerincferdülés és a testtartási rendellenességek a gyermekek és serdülők mozgásszervi rendszerének leggyakoribb betegségei. Ezek a betegségek számos funkcionális és morfológiai egészségi rendellenesség előfeltételeként szolgálnak gyermekkorban, és negatívan befolyásolják számos felnőttkori betegség lefolyását. A legfrissebb adatok szerint a tartászavarban szenvedő gyermekek száma eléri a 30-60%-ot, a gerincferdülés átlagosan a gyermekek 10-15%-át érinti.A gerincről és annak változásairól A gerincoszlop (gerincoszlop) az emberi axiális csontváz fő része, és 33-34 csigolyából áll, amelyeket porcok, szalagok és ízületek kötnek össze. Az anyaméhben a gyermek gerince egységes ívnek tűnik. Amikor egy gyermek megszületik, a gerince kiegyenesedik, és szinte egyenes vonalat ölt. A születés pillanatától kezdődően kialakul a testtartás. Ha megvan a fejed felfelé tartása, akkor a baba nyaki gerincében fokozatosan megjelenik egy előrehajlás, az úgynevezett cervicalis lordosis. Ha eljött az idő, amikor a gyermek már ülni tud, akkor a gerincének mellkasi részén is kanyar alakul ki, csak hátrafelé (kyphosis). És ha a gyermek elkezd járni, idővel előrefelé néző domború görbe képződik az ágyéki régióban. Ez az ágyéki lordózis. Éppen ezért fontos figyelemmel kísérni a gyermekek további helyes testtartásának kialakítását.Helyes testtartás . A helyes testtartást az azonos szintű vállöv, mellbimbók, a lapockák szöge, a nyak-váll vonalak azonos hosszúsága (a fültől a vállízületig terjedő távolság), a derékháromszögek mélysége (a kialakuló mélyedés) jellemzik. a derék bevágásánál és a szabadon leeresztett karnál), egyenes5 a gerinc tövisnyúlványainak függőleges vonala, a gerincoszlop egyenletesen kifejeződő fiziológiai görbéi a sagittalis síkban, a mellkas és az ágyéki régió azonos domborműve (előre billent helyzetben). A helyesen kialakított gerincoszlop sagittalis síkban (oldalról nézve) fiziológiás görbületekkel rendelkezik, nyaki és ágyéki lordosis és kyphosis formájában a mellkasi és a keresztcsonti régiókban. Ezek a görbék a csigolyaközi lemezek rugalmas tulajdonságaival együtt meghatározzák a gerinc ütéselnyelő tulajdonságait. A frontális síkban (hátulról nézve) a gerincnek normál esetben egyenesnek kell lennie. Normális esetben a lordosis mélysége a nyaki és ágyéki gerincben megfelel a vizsgált páciens tenyerének vastagságának. Ezek a jelek együtt szép megjelenést hoznak létre egy személyről. Ezeknek a mutatóknak a normától való eltérése rossz testtartás vagy gerincferdülés jelenlétét jelzi.A helyes testtartás kialakítása gyermekeknél . A gyermekek helyes testtartásának kialakítása nagymértékben függ a környezettől. A szülők, valamint az óvodai és iskolai intézmények dolgozóinak feladata a gyermekek helyes helyzetének figyelése állásban, ülésben, járás során, valamint elsősorban a hát-, láb- és hasizmokat fejlesztő gyakorlatok alkalmazása. Ez szükséges ahhoz, hogy a gyermek természetes izomfűzőt alakítson ki. A helyes testtartás kialakításában a gerinc és az azt körülvevő izmok játszanak nagy szerepet. A POSTURE egy összetett fogalom egy lazán álló személy szokásos testhelyzetéről. A testtartási reflexek határozzák meg és szabályozzák, és nemcsak az ember fizikai, hanem mentális állapotát is tükrözi, mivel az egészség egyik mutatója. Biztonságosan megkezdheti a gyermek növekedésének és izomzatának serkentését a születése pillanatától kezdve. Így növekedésük és erejük gyorsan fejlődik és szaporodik. A csecsemők számára a masszázs (az orvos által előírt módon) kiváló asszisztens ebben a tekintetben. A csecsemő 2-3 hónapos korában elkezdhet gyakorlatokat végezni, hogy edzeni azokat az izomcsoportokat, amelyek felelősek a test megfelelő helyzetben tartásáért. Ehhez elegendő a gyermeket a tenyerével felemelni, a „fekvő” helyzetből a „felfelé” helyzetbe mozgatni, majd rövid ideig súlyban tartani. Ebben a helyzetben az izmok és6 A baba ízületei mozognak, miközben minden izomcsoportot edz. 1,5 év után elkezdheted játékos formában tornázni gyermekeddel. Együtt „fát apríthatunk”, „macskaként” ívelhetjük a hátunkat, „vízpumpálhatunk”, húzott vonalon sétálhatunk, mintha kötélen lennének, gurulhatunk a padlón, áthaladhatunk egy akadálypályán stb. Megkérheti a gyermeket, hogy úgy tegyen, mintha madár lenne: feküdjön a hasára, „tárja szét a szárnyait” (tárja szét a karját), és kapaszkodjon felemelt lábai bokájába. A gyermek testtartása a pubertás előtt kialakul. Egész idő alatt figyelemmel kell kísérni a kialakulását. Ha egy gyermekben már kialakult egy bizonyos rendellenesség, akkor ez az időszak előtt korrigálható. Ebben az esetben a gyermeknek rendszeresen fel kell keresnie egy ortopéd orvost, miközben regisztráltatja magát a rendelőben, és minden rendelkezésre álló kezelési módon részt kell vennie. Ez lehet fizikoterápia, úszás, masszázs, gyógytorna, manuálterápia, valamint műtéti kezelés (javallatok szerint).A rossz testtartás okai . Számos ok vezethet a rossz testtartáshoz (gerincferdüléshez). A következők negatív hatással vannak a testtartás kialakítására:- kedvezőtlen környezeti feltételek;- szociális és higiéniai tényezők, különösen a gyermek hosszan tartó helytelen testhelyzetben való tartózkodása;- a gyermekek elégtelen fizikai aktivitása (hipodinamia);- irracionális szenvedély a monoton fizikai gyakorlatok iránt; - helytelen testnevelés;- a gerinc függőleges helyzetét meghatározó receptorok elégtelen érzékenysége- a függőleges helyzetet tartó izmok gyengesége;- az ízületi mobilitás korlátozása;- a modern gyerekek gyorsulása;- irracionális ruházat;- belső szervek betegségei;- csökkent látás, hallás;- a munkahely elégtelen megvilágítása;- a gyermek magasságának nem megfelelő bútorok stb. Az esetek 90-95%-ában7 Testtartási rendellenességek szerzett, leggyakrabban aszténikus testalkatú gyermekeknél. A gerincferdülés főleg az intenzív csontváznövekedés időszakában alakul ki, i.e. 6-7 évesen, 12-15 évesen. A gerincnövekedés végével a deformitás növekedése általában leáll, kivéve a bénulásos gerincferdülést, amelyben a deformitás az élet során előrehaladhat.Testtartás zavarai . A testtartás az ember azon képessége, hogy testét különféle pozíciókban tartsa. Lehet helyes és helytelen. A testtartás akkor tekinthető helyesnek, ha egy lazán álló személy szokásos testhelyzetében nem tesz feleslegesen aktív feszültséget, fejét és testét egyenesen tartja. Emellett könnyed járású, enyhén süllyesztett és hátrafektetett vállai, előremutató mellkasa, húzott hasa és térdben hajlított lábai vannak. Helytelen testtartás esetén az ember nem tudja, hogyan kell helyesen tartani a testét, ezért rendszerint félig behajlított lábakon görnyed, áll és mozog, vállával és fejével lefelé, gyomrával előrehajolva. Ilyen testtartással a belső szervek normális működése megzavarodik. Különféle testtartási rendellenességek, legyen az görnyed, lordosis, kyphosis vagy scoliosis (a gerinc oldalirányú görbülete), meglehetősen gyakoriak az óvodás és iskolás korú gyermekeknél. Alapvetően olyan gyerekekről van szó, akik vagy fizikailag legyengültek, vagy valamilyen krónikus betegségben szenvednek, vagy már kora gyermekkorukban súlyos betegségekben szenvedtek. A sagittalis és frontalis síkban tartászavarok léphetnek fel. Zavarok a szagittális síkban. A szagittális síkban a testtartási zavar alábbi változatait különböztetjük meg, amelyekben a gerinc fiziológiás görbéinek megfelelő arányai megváltoznak:A). „lehajlás” - a mellkasi kyphosis növekedése a felső szakaszokban az ágyéki lordosis simítása közben;b). „kerek hát” - fokozott mellkasi kyphosis az egész mellkasi régióbanháziméh;V). „homorú hát” - fokozott lordózis az ágyéki régióban;G). „kerek-homorú hát” - fokozott mellkasi kyphosis és fokozott ágyéki lordózis;8 d). „lapos hát” - az összes fiziológiai görbe kisimítása;e). "lapos-homorú hát" - a mellkasi kyphosis csökkenése normál vagy enyhén emelkedett ágyéki lordosis. A frontális sík rendellenességei A frontális síkban jelentkező testtartási hibákat nem osztjuk külön típusokra. Jellemzőjük a szimmetria megsértése a test jobb és bal fele között; a gerincoszlop egy ív, amelynek csúcsa jobbra vagy balra néz; a derék háromszögeinek aszimmetriája, a felső végtagok (váll, lapocka) öve meghatározva, a fej oldalra dől. A rossz testtartás tünetei azonosíthatók változó mértékben; az alig észrevehetőtől a kifejezettig. A funkcionális tartászavarokkal járó gerincoszlop oldalirányú görbülete korrigálható akaratlagos izomfeszüléssel vagy fekvő helyzetben.Gerincferdülés . Történelmileg a posztszovjet térben gerincferdülésnek nevezik a gerinc bármely, a frontális síkbeli eltérését, rögzített vagy nem rögzített, és orvosi diagnózis, leírva komoly betegség gerinc - ún "scolioticus betegség" A scoliosis a 6-15 éves gyermekek növekvő gerincének progresszív (azaz súlyosbodó) diszpláziás betegsége, gyakrabban, mint a lányok (3-6 alkalommal). A gerincferdülés a gerinc oldalirányú görbülete a csigolyatestek kötelező forgásával (torzió), jellemző tulajdonság amely a gyermek korához és növekedéséhez kapcsolódó deformáció előrehaladása. A volt Szovjetunión kívül a gerincferdülést idiopátiás gerincferdülésnek vagy gyorsan progresszív scoliosisnak nevezik. A skoliózist a folyamat fejlődésének kezdeti szakaszában általában ugyanazok a változások jellemzik, mint a rossz testtartás a frontális síkban. De a testtartási rendellenességekkel ellentétben a gerincferdülés esetén a gerinc oldalirányú görbülete mellett a csigolyák függőleges tengely körüli csavarodása (torzió) is megfigyelhető. Ezt bizonyítja a mellkas hátsó felszínén a bordadomborulat (és a folyamat előrehaladtával a bordapúp kialakulása), valamint az ágyéki régióban egy izompárna. A scoliosis kialakulásának későbbi szakaszában a gerincgörbület csúcsán elhelyezkedő csigolyák ék alakú deformációja alakul ki.9 A scoliosis osztályozása:származás szerint;a görbület alakja szerint: C-alakú gerincferdülés(egy ívű görbülettel).S-alakú gerincferdülés (két görbülettel).Z- figuratív gerincferdülés (három ívű görbülettel); a görbület lokalizációjával; Röntgenbesorolás (V.D. Chaklin szerint): Általában 3 fokos gerincgörbület (scoliosis) van a sagittalis síkban. Annak megállapítására, hogy a görbület már kialakult és stabil-e, fel kell kérni a gyermeket, hogy kiegyenesedjen. 1. fokú deformitás - a gerinc görbülete normál helyzetbe van kiegyenlítve; 2. fokú deformitás - részben kiegyenlítve, amikor a gyermek kiegyenesedik vagy lóg a gimnasztika falán; 3. fokozatú deformitás - a görbület nem változik, amikor a gyermek lóg vagy kiegyenesedik. 1. fokú gerincferdülés. A scoliosis szöge 1° - 10°. 2. fokú gerincferdülés. Scoliosis szöge 11° - 25°. 3. fokú gerincferdülés. Scoliosis szöge 26° - 50°. 4. fokú gerincferdülés. scoliosis szög > 50°; a deformáció mértékének megváltoztatásával a gerinc terhelésétől függően; a klinikai lefolyásnak megfelelően. A gerincferdülés 80%-a ismeretlen eredetű, ezért idiopátiásnak (görögül: idiopátiásnak) nevezik.ἴδιος - saját +πάθος - szenvedés), ami nagyjából azt jelenti, hogy „maga a betegség”. Külföldön széles körben alkalmazzák a betegség diagnosztizálásának időpontjában a beteg életkora alapján történő osztályozást. A gerincferdülés diagnózisát ortopéd orvos végzi klinikai és röntgenvizsgálat alapján.Kezelés . Valójában a testtartási rendellenességek kezelése hosszú és fáradságos folyamat. Mintha hosszú távot futnánk. A kezelést ortopéd végzi. Használják a manuális terápiát, terápiás gyakorlatokat, fűzőhasználatot stb. A torna segítségével az izmok fejlődnek, és segítik a gerinc normál állapotának fenntartását. Ezek a has, a hát alsó, a hát izmai, nyaki gerincferdülés esetén a nyak és a vállak izmai. A szakértők nem javasolják, hogy önállóan készítsenek gyakorlatokat, mivel bizonyos gerincferdüléses gyakorlatok szigorúan tilosak (például ugrás, súlyemelés). Szélsőséges esetekben sebészeti kezelést végeznek.10 Megelőzés . A testtartással kapcsolatos bármilyen rendellenesség megelőzésének átfogónak kell lennie, és az alábbiakban bemutatott elveken kell alapulnia. Megfelelő táplálkozás. A gyermek folyamatosan fejlődő szervezetének növekedése során jótékony tápanyagokra van szüksége. A táplálkozásnak teljesnek és változatosnak kell lennie, mivel ez határozza meg, hogy az izmok és a csontok fejlődése mennyire lesz megfelelő. A fizikai aktivitás. A gyermekek testtartásának egészsége szempontjából nagyon fontosak a testmozgás, a különféle sportok (főleg a síelés és az úszás), a torna, valamint a turizmus, az aktív játék a friss levegőn stb. a gyermeket nem szabad hirtelen és gyors terhelésre kényszeríteni. Helyes napi rutin. A tartásproblémák elkerülése érdekében nemcsak a helyes napi rutin megszervezésére van szükség (séta, alvás, ébredés, étkezés stb. ideje), hanem szigorúan be kell tartani, kivétel nélkül, például hétvégén. Kényelmes gyerekszoba. A helyiségnek jó minőségű világítással kell rendelkeznie. A gyermekasztalt egy további asztali lámpával kell felszerelni. Az asztal magassága 2-3 cm-rel legyen magasabb, mint egy leengedett karral álló gyermek könyöke. Vannak speciális asztalok is, amelyek a tanuló testtartását hivatottak korrigálni. A széknek követnie kell a test íveit. Igaz, egy ilyen ortopéd szék helyett a rendes lapos szék mellett az ágyéki régió szintjén rongypárnát is elhelyezhet a háta mögött. A szék magasságának ideális esetben meg kell egyeznie a lábszár magasságával. Használjon lábtámaszt, ha a lába nem éri el a padlót. A gyermek úgy üljön, hogy a háta a szék támláján feküdjön, feje kissé előre dőljön, tenyere pedig könnyen illeszkedjen a teste és az asztal közé. Üléskor ne hajlítsa be a lábát maga alá, mert ez a gerinc görbületéhez és a keringés romlásához vezethet. A gyermekágynak lapos és kemény matracnak kell lennie. Ennek a matracnak köszönhetően a gyermek testsúlya egyenletesen oszlik el, és az izmok a lehető legjobban ellazulnak a test függőleges helyzete után egész napra. Ne engedje, hogy gyermeke puha felületen aludjon. Ez alvás közben a gerincoszlop szabálytalan görbületeinek kialakulását idézi elő. Emellett a puha matrac serkenti a csigolyaközi porckorongok felmelegedését, melynek köszönhetően a11 hőszabályozás. Ami a babapárnát illeti, annak laposnak kell lennie, és kizárólag a fej alá kell helyezni, nem pedig a vállak alá. Megfelelő cipőkorrekció. A gyermekcipők helyes, pontos és időben történő kiválasztása lehetővé teszi a szülők számára, hogy elkerüljék, sőt meg is szüntessenek számos problémát, mint például a rossz testtartásból adódó funkcionális végtagrövidülést vagy a lábhibák kompenzációját (klumpálp és lapos láb). A terhelések egyenletes eloszlása. Ismeretes, hogy leggyakrabban iskolás korban, amikor a gyermekek csont- és izomtömegének gyors növekedését tapasztalják, sajnos gerincgörbületre tesznek szert. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ebben a korban a gyermek gerince nem alkalmazkodik a nehéz terhelésekhez. A szülőknek törekedniük kell arra, hogy ne terheljék túl a gyermeket, amikor táskát, hátizsákot vagy aktatáskát visznek. Ne feledje, hogy a szabvány szerint a gyermek súlya a teljes testsúly 10%-a. Az iskolai hátizsák háta lapos és szilárd legyen, szélessége ne legyen nagyobb, mint a vállak szélessége. Ezenkívül a hátizsák nem lóghat a derék alatt, a rajta lévő pántok pedig puhák és szélesek, állítható hosszúságúak. Elfogadhatatlan, hogy nehéz táskákat hosszú ideig egy vállon hordanak, ami különösen fontos a lányok számára. Ebben az esetben a gerinc görbülete elkerülhetetlen problémává válhat számukra. Ami a súlyok helyes áthelyezését illeti, köztudott, hogy a lehajlás, egy súly felvétele és felemelése óriási terhelést jelent a gerincre, és ezt nem szabad megtenni. A helyes dolog az lenne, ha először egyenes háttal ülünk le, majd felemeljük, a mellkasunkhoz nyomjuk, felemeljük és cipeljük. És tanácsként a szülőknek: ha maga nem is tartja be ezt a szabályt, tanítsa meg gyermekét. I. Hasznos gyakorlatok A gyermekek helyes testtartásának kialakítására, valamint annak megsértésének megelőzésére a reggeli gyakorlatok, a testnevelés és az otthoni, illetve főként az óvodai és iskolai intézményekben végzett testnevelés során különféle hasznos gyakorlatokat használhat. Az alábbiakban példákat mutatunk be ilyen gyakorlatokra. A gyermek fél lábon áll, vagy rönkön jár. A gyermek egy karikát tart a háta mögött, és oldalra hajlik. Tornabotot tartva a kezében a gyermek guggolva, lábujjakra áll. Karjait oldalra tárva a gyermek hátrahajol. Szétnyitott lábbal és tornabotot tartva a kezében a gyermek előrehajol és előrehajol. A gyermek a hátán fekve felemeli a lábát. A gyerek négykézláb mászik. A gyermek helyes testtartást tartva sétál, miközben tart12 vagy súly a fejen. A gyermek lefelé tartva a tornabotot a végeinél fogja, karjait felemeli, a botot a háta mögé helyezi, majd felváltva balra és jobbra hajol. Vízszintes rúd vagy fali rudak segítségével a gyermek, szorosan megfogva a rudat a kezével, derékszögben hajlítja a lábát, és néhány másodpercig ebben a helyzetben marad. „Lábak össze, karok lefelé” helyzetben a gyermek a jobb lábát hátraveszi, karjait oldalra tárja és lefagy, majd megismétli a gyakorlatot a bal lábával. A gyermek hanyatt fekve a lábával „biciklit járkál”, vagy „ollónak” adja ki magát. A gyermek hason fekve felemeli térdre hajlított lábait, kezével összekulcsolja a bokáját, és csónakként imbolyogni kezd a hullámokon. A gyermek tükör előtt állva felváltva először tör, majd korrigálja a testtartását. A gyermek öt ponton támaszkodik a falnak (a fej háta, a lapockák, a fenék, a vádli és a sarok). Ezek a pontok testünk fő kifelé ívelő pontjai, és általában érintkezniük kell a fallal. Ezt követően különféle mozdulatokat hajt végre, például guggolást végez, vagy a lábait és a karjait oldalra tárja, izmait átlagosan 5 másodpercig megfeszítve. 4Agyi bénulás . Agybénulás A mozgásszervi betegségben szenvedő gyermekek többsége agybénulásban szenvedő gyermekek. A cerebrális bénulás egy klinikai fogalom, amely a perinatális periódusban fellépő agyi elváltozások vagy rendellenességek miatti másodlagos motoros rendellenességek krónikus, nem progresszív tünetegyütteseinek egy csoportját egyesíti. A hamis progressziót a gyermek növekedésével észlelik. Az agybénulásban szenvedők körülbelül 30-50%-a értelmi fogyatékos. A gondolkodási és mentális működési nehézségek gyakrabban fordulnak elő a spasztikus quadriplegiában szenvedő betegek körében, mint azoknál, akik más típusú cerebrális bénulásban szenvednek. Az agykárosodás az anyanyelv és a beszéd elsajátítását is befolyásolhatja. A cerebrális bénulás nem örökletes betegség. De kimutatták, hogy bizonyos genetikai tényezők szerepet játszanak a betegség kialakulásában (az esetek körülbelül 14%-ában). Ezen túlmenően számos cerebrális bénuláshoz hasonló betegség megléte jelent bizonyos nehézségeket. Gyermek agyi13 bénulás (cerebrális bénulás) a mozgászavarok egy csoportja, amelyek akkor fordulnak elő, amikor az agy motoros rendszerei károsodnak, és az idegrendszer által az akaratlagos mozgások feletti kontroll hiányában vagy hiányában nyilvánulnak meg. Jelenleg az agybénulás problémája nemcsak orvosi, hanem szociálpszichológiai jelentőséget is kap, hiszen a pszichomotoros károsodások, a mozgáskorlátozottság, a fokozott ingerlékenység akadályozza az ilyen gyermekeket abban, hogy alkalmazkodjanak a társadalmi élethez és elsajátítsák az iskolai tananyagot. Kedvezőtlen körülmények között az ilyen gyermekek nem tudják megvalósítani képességeiket, és nincs lehetőségük a társadalom teljes jogú tagjává válni. Ezért a korrekció problémája különösen aktuális negatív megnyilvánulásai agyi bénulás. A cerebrális bénulás az agy fejletlensége vagy károsodása következtében alakul ki korai szakaszaiban fejlődés (a születés előtti időszakban, a születéskor és az első életévben). A cerebrális bénulásban szenvedő gyermekek mozgási zavarai gyakran társulnak mentális és beszédzavarokkal, valamint más analizátorok (látás, hallás) diszfunkciójával. Ezért ezeknek a gyerekeknek terápiás, pszichológiai, pedagógiai és szociális segítségre van szükségük.A tanulmány története . Először részletesen hasonló jogsértések az 1830-as években a kiváló brit sebész, John Little foglalkozott vele, amikor a születési sérülésekről tartott előadást. 1853-ban megjelentette "On the Nature and Treatment of Deformities of the Human Skeleton" (angol nyelven) című munkáját."Az emberi test deformitásainak természetéről és kezeléséről").1861-ben a londoni szülészeti társaság ülésén bemutatott jelentésében Little kijelentette, hogy a szülés során a patológia által okozott fulladás az idegrendszer (a gerincvelőre gondolt) károsodásához, valamint görcsösség és plegia kialakulásához vezet a lábakban. . Így ő volt az első, aki leírta azt, amit ma a spasztikus cerebrális bénulás egyik formájaként – spasticus diplegiaként – ismerünk. Sokáig Little-kórnak nevezték. 1889-ben a nem kevésbé kiemelkedő kanadai orvos, Sir Osler kiadta a könyvet „Aagyi-bénulásoknak,-nekgyermekek", amely bevezeti a cerebrális bénulás kifejezést (angol változatában -agyi-bénulás), és kimutatta, hogy a rendellenességek az agyféltekéket érintik, nem pedig a gerincvelőt. Little nyomán több mint egy évszázada a fő agyi bénulás oka szülés alatti fulladásnak számított.14
Bár még a végénXIXszázadban Sigmund Freud nem értett egyet ezzel a koncepcióval, mondván, hogy a szülés közbeni patológia csak a korábbi magzati rendellenességek tünete. Freud neurológusként összefüggést észlelt az agyi bénulás, valamint a mentális retardáció és az epilepszia bizonyos típusai között. 1893-ban bevezette az „agyi bénulás” kifejezést (német).gyerekesZerebrallä hmung), és 1897-ben azt javasolta, hogy ezek a léziók inkább az agy fejlődésének károsodásához kapcsolódnak a születés előtti időszakban. Freud volt az, aki az 1890-es években végzett munkája alapján egy fogalom alatt egyesítette az újszülöttkori kóros agyfejlődés okozta különféle rendellenességeket, és létrehozta az agyi bénulás első osztályozását. Az agyi bénulás Freud szerinti osztályozása (az „Agyi bénulás” című monográfiából, 1897):1) hemiplegia,2) cerebrális diplegia (kétoldali cerebrális bénulás): generalizált merevség (Little-kór), paraplegikus merevség, kétoldali hemiplegia, generalizált chorea és kettős athetózis. Ezen osztályozás alapján az összes következőt összeállítottuk. A „paraplegiás merevség” jelenleg nem vonatkozik az agyi bénulásra. Az ataxiás formát részletesen leírtukO. Forster(1913) a " cikkbenDeranatómiaiasztatikustypusdergyerekeszerebrallaehmung». Az agyi bénulás kockázati tényezői és okai . Az agyi bénulás fő oka az agy bármely részének korai életkorban vagy születés előtt bekövetkező halála vagy fejlődési rendellenessége. Összességében több mint 100 tényező vezethet a központi idegrendszer patológiáihoz egy újszülöttben; ezek három nagy csoportba sorolhatók, amelyek a következőkhöz kapcsolódnak:1. A terhesség lefolyása;2. A születés pillanata;3. A baba külső környezethez való alkalmazkodásának időszaka az élet első 4 hetében (egyes forrásokban ez az időszak 2 évre meghosszabbodik). A statisztikák szerint az agyi bénulásban szenvedő gyermekek 40-50% -a koraszülött. A koraszülöttek különösen sérülékenyek, mert fejletlen szervekkel és rendszerekkel születnek, ami növeli a hipoxia (oxigénéhezés) okozta agykárosodás kockázatát. A születéskor fellépő fulladás az összes esetnek legfeljebb 10%-át teszi ki15 esetek, és a betegség kialakulásában nagyobb jelentőséggel bír az anyai látens fertőzés, elsősorban a magzati agyra gyakorolt toxikus hatása miatt. Egyéb gyakori kockázati tényezők: nagy gyümölcs; helytelen bemutatás;keskeny anyai medence;korai placenta-leválás;Rhesus konfliktus;gyors munka;gyógyszeres szülésindukálás;a vajúdás felgyorsítása a magzatvíz átszúrásával. A csecsemő születése után a központi idegrendszer károsodásának a következő valószínű okai lehetnek:súlyos fertőzések (meningitis, encephalitis, akut herpeszes fertőzés);mérgezés (ólom), fejsérülések;agyi hipoxiához vezető események (fulladás, a légutak elzáródása ételdarabokkal, idegen tárgyakat). Tudni kell, hogy nem minden kockázati tényező abszolút, legtöbbjük megelőzhető, vagy a gyermek egészségére gyakorolt káros hatása minimálisra csökkenthető.Az agyi bénulás tünetei . Az agyi bénulás tünetei a finom ügyetlenségtől a súlyos izomgörcsökig (feszességig) terjednek, amely megzavarja a karok és lábak mozgását, és a gyermeket tolószékbe zárja. Az agyi bénulásnak négy fő típusa van:görcsös, amelyben az izmok merevek és gyengék; az agyi bénulásban szenvedő gyermekek körülbelül 70%-ánál fordul elő; choreoathetoid, amelyben tudatos kontroll hiányában az izmok spontán megrándulnak; az agyi bénulásban szenvedő gyermekek körülbelül 20%-ánál fordul elő;ataxiás, amelyben a koordináció károsodott, a gyermek mozgása bizonytalan; az agyi bénulásban szenvedő gyermekek körülbelül 10%-ánál fordul elő;16 vegyes, amelyben az agyi bénulás két típusának megnyilvánulásai kombinálódnak, általában spasztikus és choreoatetoid; sok beteg gyermeknél előfordul. Spasztikus cerebrális bénulás esetén a karok és lábak mobilitása károsodhat (quadriplegia), elsősorban a lábak (diplegia), vagy a karok és lábak csak az egyik oldalon (hemiplegia). Az érintett karok és lábak gyengén fejlettek, gyengék, mozgásképességük károsodott. Koreoatetoid agyi bénulás esetén a karok, lábak és a test mozgása lassú, nehéz, rosszul irányítható, de lehet éles, mintha rángatózó lenne. Az erős élmények hátterében a rángatózás még intenzívebbé válik; Alvás közben nincsenek kóros mozgások. Ataxiás cerebrális bénulás esetén az izomkoordináció gyenge, izomgyengeség és remegés figyelhető meg. Az ilyen állapotú gyermekek nehezen tudnak gyors vagy kis mozgást végezni; a járás bizonytalan, ezért a gyermek szélesre teszi a lábait.Az agyi bénulás minden típusa esetén a beszéd elmosódhat, mert a gyermek nehezen tudja szabályozni a hangzásban részt vevő izmokat. Az agybénulásban szenvedő gyermekek gyakran más fogyatékosságokkal is rendelkeznek, például csökkent intelligenciával; Egyes esetekben a mentális retardáció jelentős. Azonban az agyi bénulásban szenvedő gyermekek körülbelül 40%-a normális vagy csaknem normális intelligenciával rendelkezik. A cerebrális bénulásban (általában görcsösen) szenvedő gyermekek körülbelül 25%-ának vannak görcsrohamai (epilepszia). Minden tünet: görcsrohamok, mentális retardáció, izomgyengeség, bizonytalan járásP mozgászavarok okai agyi bénulásban . Bármely agyi bénulás oka a kéreg, a kéreg alatti területek, a kapszulák vagy az agytörzs patológiája. Az incidenciát 1000 születésenként 2 esetre becsülik. Az agyi bénulás és az egyéb bénulások közötti alapvető különbség az újszülöttekre jellemző testtartási reflexek kialakulásának időpontja és az ezzel járó károsodás. A mozgászavarok sokfélesége számos tényező hatásának köszönhető: az izomtónus patológiája (például görcsösség, merevség, hipotenzió, dystonia); korlátozás vagy lehetetlenség önkéntes mozgások(parézis és bénulás); heves mozgások jelenléte (hiperkinézis, remegés); az egyensúly, a koordináció és a mozgásérzékelés romlása. A mentális fejlődés eltérései agyi bénulásban is17 különleges. Ezeket az agykárosodás ideje, mértéke és helye határozza meg. Az intrauterin fejlődés korai szakaszában jelentkező elváltozásokat a gyermek intelligenciájának súlyos fejletlensége kíséri. A terhesség második felében és a szülés során kialakult elváltozásokkal járó mentális fejlődés sajátossága nemcsak lassú üteme, hanem egyenetlensége is (egyes magasabb szellemi funkciók felgyorsult fejlődése, mások éretlensége, elmaradása). E rendellenességek okai különbözőek lehetnek: ezek a kismama különféle krónikus betegségei, valamint az általa elszenvedett fertőző betegségek, különösen a vírusos betegségek, mérgezések, az anya és a magzat Rh-faktor vagy csoporthovatartozás szerinti összeférhetetlensége stb. Hajlamosító tényező lehet a koraszülöttség vagy a magzat torzulása. Egyes esetekben az agybénulás oka lehet szülészeti trauma, valamint a magzati nyak köré fonódó köldökzsinórral járó elhúzódó vajúdás, ami oxigénhiány miatt a gyermek agyának idegsejtjeinek károsodásához vezet. Néha az agyi bénulás a születés után fordul elő encephalitis (gyulladás) által szövődött fertőző betegségek következtében csontvelő), súlyos fejsérülések után. Az agyi bénulás általában nem örökletes betegség. Nál nél megkülönböztető diagnózis A különböző mozgászavarokkal járó agyi bénulásnál mindenekelőtt a kórelőzményt kell figyelembe venni. Az agybénulásban szenvedő gyermekek története gyakran tartalmaz utalásokat az anya kóros terhességére és a szülészeti szülés során bekövetkezett születési traumára. A motoros képességek fejlődését hátrányosan befolyásoló reflexek közül a következőknek van a legnagyobb jelentősége. Labirintusos tónusos reflex, amely akkor nyilvánul meg, amikor a gyermek fejének helyzete megváltozik a térben. Így hát fekvő helyzetben, amikor ez a reflex kifejeződik, a feszítőizmok tónusa nő. Ez határozza meg a gyermek jellegzetes helyzetét a hátán: a fejét hátradobják, a csípőt összehúzzák, befelé fordítják, és az agyi bénulás súlyos formáiban - keresztbe; karok kinyújtva könyökízületek, lefelé fordított tenyér, ökölbe szorított ujjak. Ha a labirintusos tónusos reflex hanyattfekvésben kifejezett, a gyermek nem emeli fel a fejét, vagy nagyon nehezen teszi. Nem tudja előre nyújtani a karját és elvenni egy tárgyat, felhúzni magát és leülni, vagy a kezét vagy kanalát a szájához vinni. Ez megakadályozza az ülés, az állás, a járás, az öngondoskodás és a vizuális ellenőrzés alatt álló tárgy akaratlagos megfogásának képességeinek fejlődését. Gyermekhelyzetben18 a hason ennek a reflexnek a hatása a hajlító izmok tónusának növekedésében nyilvánul meg, ami meghatározza a jellegzetes testtartást: a fej és a hát hajlított, a vállak előre és lefelé vannak nyújtva, a karok a mellkas alatt hajlottak. , a kezek ökölbe szorulnak, a combok és a lábak összehúzódnak és behajlítva, a test kismedencei része megemelkedett Ez a kényszerhelyzet gátolja az akaratlagos mozgások kialakulását: a gyermek hason fekve nem tudja felemelni a fejét, oldalra fordítani, karjait kinyújtani, hogy támaszt nyújtson, letérdelni, függőleges helyzetet felvenni, vagy a gyomrából a sajátjába fordulni. vissza. A késleltetett mozgásfejlődés és az akaratlagos mozgások zavarai alkotják a vezető defektus szerkezetét, és az agy motoros területeinek és adduktorpályáinak károsodásához kapcsolódnak. Az elváltozás súlyosságától függően teljes, ill részleges hiányzás bizonyos mozdulatokat. Ebben az esetben elsősorban a legfinomabb differenciált mozgások szenvednek: a tenyér és az alkar felfelé fordítása (supináció), az ujjak differenciált mozgása. Az akaratlagos mozgások korlátozása agyi bénulásban mindig az izomerő csökkenésével jár együtt. Az akaratlagos mozgások korlátozottsága vagy lehetetlensége késlelteti a statikus és mozgásszervi funkciók fejlődését. Az agyi bénulásban szenvedő gyermekeknél a motoros készségek fejlődésének életkori sorrendje megszakad. Az agyi bénulásban szenvedő gyermekek motoros fejlődése nemcsak késik, hanem minőségileg is romlik minden életkorban. Az agyi bénulás formái . Oroszországban gyakran használják az agyi bénulás K. A. Semyonova (1973) szerinti osztályozását. Jelenleg a következő osztályozást használják az ICD-10 szerint:G80.0 Spasztikus tetraplegia A kézben fellépő mozgászavarok súlyosabb súlyossága esetén a „kétoldali hemiplegia” pontosító kifejezés használható. Az agyi bénulás egyik legsúlyosabb formája, amely az agyfejlődési rendellenességek, a méhen belüli fertőzések és az agyféltekék diffúz károsodásával járó perinatális hipoxia következménye. Koraszülötteknél a perinatális hypoxia fő oka a szelektív neuronokrózis és a periventrikuláris leukomalacia; teljes idős csecsemőknél - a neuronok szelektív vagy diffúz nekrózisa és parasagittalis agykárosodás intrauterin krónikus hipoxia során. Klinikailag diagnosztizált19 spasztikus quadriplegia (quadriparesis; megfelelőbb kifejezés a tetraplegiához képest, mivel az észrevehető károsodásokat megközelítőleg mind a négy végtagban észlelik), pszeudobulbaris szindróma, látáskárosodás, kognitív és beszédkárosodás. A gyermekek 50%-a tapasztal epilepsziás rohamokat. Ezt a formát a kontraktúrák korai kialakulása, a törzs és a végtagok deformációja jellemzi. A mozgászavarokat az esetek közel felében patológia kíséri agyidegek: strabismus, látóideg sorvadás, halláskárosodás, pszeudobulbáris rendellenességek. Gyakran előfordul, hogy gyermekeknél mikrokefáliát észlelnek, ami természetesen másodlagos. A kéz súlyos motoros hibái és a motiváció hiánya kizárja az öngondoskodást és az egyszerű munkavégzést.G80.1 Spasztikus diplegia ("Tetraparesis spaszticitással a lábakban", a szerintMichaelis) Az agyi bénulás leggyakoribb típusa (a görcsös formák 3/4-e), korábban „Little-kórként” is ismert. Az izmok működése mindkét oldalon károsodott, inkább a lábakban, mint a karokban és az arcban. Mert spasztikus diplegia kontraktúrák korai kialakulása, a gerinc és az ízületek deformitása jellemzi. Főleg koraszülött gyermekeknél diagnosztizálják (intraventricularis vérzések, periventrikuláris leukomalacia és egyéb tényezők következményei). Ebben az esetben a spasztikus quadriplegiával ellentétben a fehérállomány hátsó és ritkábban középső részei jobban érintettek. Ennél a formánál általában tetraplegia (tetraparesis) figyelhető meg, az izomgörcsök észrevehetően túlsúlyban a lábakban. A leggyakoribb megnyilvánulások a megkésett mentális és beszédfejlődés, az elemek jelenléte pseudobulbar szindróma, dysarthria stb. Gyakori a koponyaidegek patológiája: konvergens strabismus, látóidegek sorvadása, halláskárosodás, beszédkárosodás késleltetett fejlődés formájában, mérsékelt intelligencia-csökkenés, beleértve azokat is, amelyeket a környezetnek az idegrendszerre gyakorolt hatása okoz. gyermek (sértések, elkülönítés). A motoros képességek prognózisa kedvezőtlenebb, mint a hemiparesis esetében. Ez a forma a legkedvezőbb a társadalmi alkalmazkodás lehetőségeit tekintve. A szociális alkalmazkodás mértéke elérheti a normális mentális fejlettségű, jó kézműködésű egészséges emberek szintjét.G80.2 Hemiplegikus forma Egyoldali spasticus hemiparesis jellemzi. A kar általában többet szenved, mint a láb. A koraszülötteknél az ok az20 periventricularis (periventricularis) vérzéses infarktus (általában egyoldali) és veleszületett agyi rendellenesség (például skizencefália), ischaemiás infarktus vagy intracerebrális vérzés az egyik féltekében (általában a bal középső agyi artéria medencéjében) teljes korú gyermekeknél. A hemiparesisben szenvedő gyermekek később sajátítják el az életkorral összefüggő készségeket, mint az egészségesek. Ezért a szociális alkalmazkodás szintjét általában nem a motoros hiba mértéke, hanem a gyermek intellektuális képességei határozzák meg. Klinikailag spasztikus hemiparesis kialakulása (Wernicke-Mann típusú járás, de lábkörüljárás nélkül), megkésett mentális és beszédfejlődés jellemzi. Néha monoparesisként nyilvánul meg. Ezzel a formával gyakran előfordulnak fokális epilepsziás rohamok.G80.3 Diszkinetikus forma (a „hiperkinetikus forma” kifejezést is használják) Ennek a formának az egyik leggyakoribb oka az átvitel hemolitikus betegségújszülötteknél, ami a nukleáris sárgaság kialakulásával járt együtt. Az ok is azállapotmarmoratusbazális ganglionok teljes korú csecsemőkben. Ezzel a formával általában az extrapiramidális rendszer és a halláselemző szerkezete sérül. A klinikai képet hiperkinézis jelenléte jellemzi: athetosis, choreoathetosis, torziós dystonia (gyermekeknél az élet első hónapjaiban - dystoniás rohamok), dysarthria, oculomotoros rendellenességek, halláskárosodás. Önkéntelen mozgások (hiperkinézis), fokozott izomtónus jellemzi, amely egyidejűleg bénulást és parézist okozhat. A beszédzavarokat gyakrabban figyelik meg hiperkinetikus dysarthria formájában. Az intelligencia általában kielégítően fejlődik. Nincs a törzs és a végtagok megfelelő összehangolása. A legtöbb gyermek értelmi funkcióinak megőrzését mutatja, ami kedvező prognózisú a szociális alkalmazkodás és tanulás szempontjából. Gyermekek jó intelligencia fejezze be az iskolát, középfokú speciális és magasabb oktatási intézményekben, alkalmazkodni bizonyos munkatevékenységekhez. Az agyi bénulás ezen formájának vannak athetoid és dystoniás (korea és torziós görcsök kialakulásával) változatai.G80.4 Ataktikus forma (korábban az „atonikus-asztatikus forma” kifejezést használták) Alacsony izomtónus, ataxia és magas ín- és periostealis reflexek jellemzik. Gyakoriak a cerebelláris vagy pszeudobulbáris dysarthria formájában jelentkező beszédzavarok. Megfigyelték a kisagy, a fronto-pontine-cerebelláris traktus és a21 valószínűleg születési trauma, hipoxiás-ischaemiás faktor vagy veleszületett fejlődési rendellenesség miatt a homloklebenyek. Klinikailag klasszikus tünetegyüttes (izom hipotónia, ataxia) jellemzi és különféle tünetek kisagyi asynergia (dysmetria, szándékos tremor, dysarthria). Az agyi bénulás ezen formája esetén ritka esetekben késhet az intelligencia fejlődése. Az ezzel a formával diagnosztizált esetek több mint fele fel nem ismert korai örökletes ataxia.G80.8 Vegyes formák Az agy összes motoros rendszerének (piramis, extrapiramidális és kisagy) diffúz károsodásának lehetősége ellenére a fenti klinikai tünetegyüttesek az esetek túlnyomó többségében lehetővé teszi egy specifikus diagnosztizálását cerebrális bénulás formája. Az utolsó pont fontos a páciens rehabilitációs diagramjának elkészítésekor. Gyakran megfigyelhető a spasztikus és diszkinetikus (az extrapiramidális rendszer súlyos károsodásával járó) formák kombinációja is, a hemiplegia jelenléte a spasztikus diplegia hátterében (aszimmetrikus cisztás gócokkal az agy fehérállományában, periventrikuláris következményeként leukomalacia koraszülötteknél).Az agyi bénulás formáinak előfordulása . spasztikus tetraplegia - 2%spasztikus diplegia - 40%hemiplegiás forma - 32%diszkinetikus forma - 10%ataxiás forma - 15%Az agyi bénulás ortopédiai következményei . Az agybénulás ortopédiai szövődményei sok esetben elsődlegesek a motoros aktivitás zavaraival kapcsolatban, melyek megszüntetésével szó szerint talpra lehet állítani a gyermeket. Az ilyen típusú következmények patogenezisében a legnagyobb jelentőségűek a vázizomzat disztrófiás folyamatai, amelyek többszörös kontraktúrával járó durva hegszövet kialakulásához, majd a közeli ízület és csontok deformációjához vezetnek. Ez nem csak mozgászavarokat, hanem tartós fájdalmat és fájdalomcsillapító tüneteket is okoz.22 (kényszer) testhelyzetek a betegeknél. Az izomkontraktúrák tovább korlátozzák az amúgy is nehéz mozgásképességet, ezért a cerebrális bénulás ortopédiai következményeinek kezelése kiemelt helyet foglal el általános folyamat a beteg felépülése.Az agyi bénulás egyéb következményei . Tünetek mikor ezt a jogsértést nagyon különböző lehet: az alig észrevehetőtől a teljes rokkantságig. Ez a központi idegrendszer károsodásának mértékétől függ. A fenti tünetek mellett a következők is megfigyelhetők: jellegzetes vonásait betegségek:kóros izomtónus;ellenőrizetlen mozgások;károsodott mentális funkció;görcsök;beszéd-, hallás- és látászavarok;nyelési nehézség;a székletürítés és a vizelés megsértése;érzelmi problémák. A cerebrális bénulásban szenvedő gyermekek rendellenességeinek megnyilvánulásának jellemzői . Agyi bénulásban szenvedő gyermekeknél az összes motoros funkció kialakulása késik és károsodik: a fejtartás, az ülés, az állás, a járás és a manipulációs képességek. Egy korán az agyi bénulás szakaszai a mozgásfejlődés egyenetlen lehet. Lehet, hogy a gyerek 8-10 hónaposan még nem tudja feltartani a fejét, de már kezd megfordulni és felülni. Nincs támogató reakciója, de már nyúl a játékért és megragadja. 7-9 hónaposan. a gyermek csak megtámasztva tud ülni, de áll és jár a járókában, bár testének elrendezése hibás. Az újszülött időszakban az agyi bénulásban szenvedő gyermekek gyakran tapasztalnak általános szorongást, remegést (karok, áll remegés), az izomtónus növekedését vagy éppen ellenkezőleg, éles csökkenését, néha a fej méretének növekedését. , fokozott ínreflexek, a sírás hiánya vagy gyengesége, valamint a szívás gyengeségéből adódó zavarai szívási reflex, görcsök gyakran jelentkeznek. Már az élet első hónapjaiban megjelenik a pszichomotoros fejlődés elmaradása, ami természetesen a kihalás késleltetésével párosul. 23 reflexmotoros automatizmusok, amelyek közül a legfontosabbak az úgynevezett testtartási reflexek. Normális fejlődés esetén 3 hónapos életkorban ezek a reflexek már nem jelennek meg, ami kedvező feltételeket teremt az akaratlagos mozgások kialakulásához. E reflexek egyes elemeinek megőrzése 3-4 hónapos élet után kockázati tünet vagy a központi idegrendszer károsodásának jele. Az agyi bénulásban szenvedő gyermekek motoros rendellenességei különböző fokúak: - súlyosak, amikor a gyermek nem tud járni és nem tud tárgyakat manipulálni; - enyhe, amelyben a gyermek önállóan jár és gondoskodik önmagáról. Az agyi bénulásban szenvedő gyermekeket a következők jellemzik: a kognitív és beszédtevékenység különböző rendellenességei; az érzelmi-akarati szféra különféle rendellenességei (egyes esetekben - fokozott ingerlékenység, ingerlékenység, motoros gátlás formájában, másokban - letargia, letargia formájában), hangulati ingadozásokra való hajlam; a személyiségformálás eredetisége (önbizalomhiány, függetlenség; éretlenség, ítélkezési naivság; félénkség, félénkség, túlérzékenység, érintetlenség). Az agybénulásban szenvedő gyermekek érzelmi és személyes fejlődésének jellemzői . Az agyi bénulásban szenvedő gyermekeket különféle érzelmi és beszédzavarok jellemzik. Az érzelmi zavarok fokozott érzelmi ingerlékenység, általános környezeti ingerekre való fokozott érzékenység és hangulati ingadozásokra való hajlam formájában nyilvánulnak meg. A megnövekedett érzelmi ingerlékenység kombinálható örömteli, emelkedett, önelégült hangulattal (eufória), a kritika csökkenésével. Ezt az izgatottságot gyakran félelmek kísérik, különösen a magasságtól való félelem. A megnövekedett érzelmi ingerlékenység kombinálható viselkedési zavarokkal is, amelyek a motoros gátlás, affektív kitörések, esetenként agresszív megnyilvánulások és a felnőttekkel szembeni tiltakozó reakciók formájában jelentkeznek. Mindezek a megnyilvánulások felerősödnek a fáradtságtól, a gyermek számára új környezetben, és az iskolai és társadalmi helytelenség egyik oka lehet. A túlzott fizikai és intellektuális stressz, valamint a nevelési hibák miatt ezek a reakciók felerősödnek, és fennáll a kóros karakter kialakulásának veszélye. A leggyakrabban megfigyelt aránytalan változat 24 Személyiségfejlődés. Ez abban nyilvánul meg, hogy a kellő értelmi fejlődés önbizalomhiánnyal, önállósággal, fokozott szuggesztivitással párosul. A személyes éretlenség egocentrizmusban, ítélkezési naivitásban, az élet mindennapi és gyakorlati kérdéseiben való rossz tájékozódásban nyilvánul meg. Ráadásul ez a disszociáció általában az életkorral növekszik. A gyermekben könnyen kialakul függő attitűd, képtelenség és nem hajlandó önálló gyakorlati tevékenységet folytatni; Így a gyermek még ép manuális tevékenység mellett sem sokáig sajátítja el az öngondoskodási készségeket. Agybénulásos gyermek nevelése során fontos emocionális-akarati szférájának fejlesztése, a neurotikus és neurózisszerű rendellenességek, különösen a félelmek, fokozott ingerlékenység és önbizalomhiány megelőzése. Az agybénulásban szenvedő gyermek gyakran tapasztal sajátos, a mentális infantilizmushoz hasonló fejlődést. A szellemi infantilizmus megelőzése érdekében fontos a gyermek akaratának és önbizalmának fejlesztése. Agyi bénulás kezelése és korrekciója . A szellemi és beszédfejlődés korai stimulálása Az agybénulásban szenvedő gyermekek korai átfogó kezelést és pedagógiai munkát igényelnek, amely elsősorban a beszédmotorika és a kommunikációs magatartás fejlesztését célozza. A korrekciós munkát differenciáltan végzik, figyelembe véve a betegség formáját és a gyermek életkorát. A mentális fejlődés serkentése az első életévben a vizuális, hallási és kinesztetikus észlelés, a vizuális-motoros manipulatív viselkedés, a felnőttekkel való pozitív érzelmi kommunikáció kialakítására irányul. Életének első hónapjaitól kezdve a gyermeket aktívan ösztönzik az érzékszervi tapasztalatok felhalmozására. Arra ösztönzik, hogy látás, hallás és tapintás útján vizsgálja meg a környező tárgyakat. Felnőtt segítségével végzett tárgyi gyakorlati és játéktevékenységek alapján a szenzoros-motoros viselkedést, hangreakciókat ún. gátlás és facilitáció módszereivel serkentik. Gátolja a nem kívánt kóros mozgásokat, 25 izomtónusnövekedés kíséretében, és egyben „könnyíti” az akaratlagos szenzomotoros tevékenységet. Alkalmaz különféle eszközök a fej, a törzs és a végtagok rögzítésére, az artikulációs apparátus működésének elősegítésére, a szem-kéz koordináció és egyéb reakciók edzésére. Speciális gyakorlatsorok, amelyek az érzékszervi funkciók stimulálását célozzák a motoros rendellenességek egyidejű korrekciójával, feltételeket teremtenek az észlelési cselekvések kialakulásához. 1-3 éves korban a gyermek tárgymanipulatív tevékenységeket fejleszt, megtanítja a különféle tárgyakkal való kezelés készségeinek és a másokkal való kommunikáció kezdeti módjainak elsajátítására. A fő feladatok ebben a szakaszban a verbális és objektív-hatékony kommunikáció fejlesztése, a differenciált érzések, kezdeti formák oktatása. társadalmi viselkedés, függetlenség. A felnőtt segítségével végzett objektív-gyakorlati tevékenységek alapján a szavak, tárgyak és tettek közötti kapcsolatok megszilárdulnak. A gyerekeket megtanítják elnevezni a tárgyakat, elmagyarázzák a céljukat, újakat ismertetnek meg velük látás, hallás, tapintás, lehetőség szerint szaglás és ízlelés segítségével; megmutatja, hogyan kell műveleteket végrehajtani ezekkel az objektumokkal, és ösztönözze az aktív végrehajtást. Megtanítják a kérés intonációját. Az érzékszervi funkciók képzését célzó speciális gyakorlatsorok megismertetik a gyerekekkel a tárgyak különféle tulajdonságait, és feltételeket teremtenek az észlelési cselekvések kialakulásához. Ehhez különböző alakú, hosszúságú, színű, hőmérsékletű és egyéb tulajdonságokkal rendelkező tárgyakat használnak, amelyek osztályozási csoportokba vannak rendezve, például: különböző méretű gyűrűk sorozata, különböző érdességű felületek sorozata, különböző golyók színek stb. A gyermeket megtanítják párban összehasonlítani a tárgyakat tulajdonságaik szerint, objektív cselekvéseket végrehajtani, modell szerint választani. A felhasznált anyag geometriai alakzatpárok, minden elsődleges szín tárgya, fülek és páros képek. A tanár fő feladata a külső orientációs cselekvések tanítása. Konduktív oktatás és korai logopédiai munka cerebrális bénulás (CP) esetén Az agyi bénulás konduktív oktatása és képzése magában foglalja komplex módszertan terápiás és pedagógiai hatás a belső beszéd szabályozó funkcióját felhasználva, ritmikus mozgásszervezés. Ebből a célból a gyermeket arra ösztönzik, hogy 1-től 5-ig számláló mozdulatokat hajtson végre azonos típusú utasítások alapján, például fel-le stb. A mozgások ritmikus stimulálása 26 tovább pszichológiai kutatás sok hazai pszichológusok(L.S. Vygotsky, N.A. Bernstein, A.R. Luria) a funkcionális rendszerek koncepcióján alapuló önkéntes motoros tevékenységet, ideértve a kinesztetikai és kinetikai alapokat és a vizuális-térbeli szerveződést. Az ezen a koncepción alapuló konduktív oktatási módszertan pedig nem csak a mozdulatok végrehajtása agybénulással, de hozzájárul az akaratlagos viselkedésszabályozás kialakulásához is. Ezzel a technikával elválaszthatatlan kapcsolat érhető el a motoros készségek, a beszéd és a viselkedés önkéntes szabályozásának fejlesztésében. Kialakul a megszólított beszéd kezdeti szituációs megértése és az egyéni szóbeli utasításoknak való engedelmesség ismerős kifejezésekben. A megértés fejlesztésére egyszerű utasításokat ki kell ejteni őket, egyúttal megmutatva az általuk jelzett cselekvéseket, segítve a gyermeket ezek végrehajtásában. E munka során kiemelt jelentőséggel bír a gyermek érzelmi-pozitív interakciója a konduktív nevelési rendszert megvalósító felnőttel. Az agyi bénulás logopédiai munkája különösen specifikus. Ismeretes, hogy az agybénulásban szenvedő gyermekeknél a beszédzavarok leggyakoribb formái a dysarthria különböző formái, amelyek sajátossága a beszéd- és vázmotoros zavarok közös előfordulása a kinesztetikus észlelés hiányával. Az agybénulás logopédiai munkájának egyik fontos feladata az artikulációs testhelyzetek és mozgások érzetének fejlesztése, a szájüregi diszpraxia leküzdése és megelőzése. Az artikulációs testhelyzetek és mozgások érzékelésének javítására ellenállási gyakorlatokat alkalmaznak, váltakozva nyitott szemmel, tükör segítségével történő vizuális kontrollal és csukott szemmel a proprioceptív érzetekre való összpontosítás érdekében. Az általános és a beszédmotoros károsodások közötti összefüggés az agyi bénulásban abban is nyilvánvaló, hogy az artikulációs motoros károsodások súlyossága általában korrelál a kézműködési zavarok súlyosságával. Ezek az adatok meghatározzák annak szükségességét, hogy a logopédiai munkát össze kell kapcsolni a gyermek kézműködésének és általános motoros készségeinek fejlesztésével. Az agyi bénulásban a beszéd hangkiejtési szempontjának megsértése a dysarthria különféle formáiban nyilvánul meg. A logopédiai munka a dysarthria formájától, a beszédfejlődés mértékétől és a gyermek életkorától függően differenciált. Kisagyi dysarthria esetén fontos az artikulációs mozgások és azok érzeteinek pontosságának fejlesztése, az intonáció, a ritmikus és a dallam fejlesztése. 27 a beszéd szempontjai, az artikuláció, a légzés és a hangképzés folyamatainak szinkronizálására irányuló munka. Az agyi bénulásban szenvedő gyermekek dysarthria minden formájának logopédiai kezelési rendszere összetett jellegű, és magában foglalja a hang kiejtésének korrekcióját a hangelemzés és -szintézis kialakításával, a beszéd lexiko-grammatikai aspektusaival és a koherens megnyilatkozással. a cerebrális bénulás kezelésének: a legteljesebb lehetséges fejlesztés a gyermek készségei és kommunikációs készségei. A görcsös mozgászavarok korrekciójának fő módszere cerebrális bénulásban: a motoros funkciók ontogenetikailag következetes fejlesztése a láncreflexek szekvenciális stimulálásával, miközben a kóros myelencephaliás testtartási aktivitást reflexgátló pozíciókkal gyengíti. Alkalmazható: Masszázs, gyógytorna, beleértve a Bobath terápiát, segédtechnikai eszközök használata, beleértve a gyógytornát is: teherruha ("Adelie", "Gravistat"), pneumatikus ruha ("Atlant") logopédiai munka, pszichológusi foglalkozások, valamint, ha szükséges: drog terápia: izomtónust csökkentő gyógyszerek - baklofen (beleértve: baklofen pumpa beültetése), tolperizon botulinum toxin gyógyszerek: "Dysport", "Botox", "Xeomin" sebészeti ortopédiai beavatkozások: ínplasztika, ín-izomplasztika, korrekciós osteotómia, arthrodesis , kontraktúrák sebészi eltávolítása manuálisan (pl. Ulzibat műtétek) és figyelemelterelő eszközökkel; funkcionális idegsebészet: szelektív rizotómia, szelektív neurotómia, a gerincvelő krónikus epidurális neurostimulációja, az agy kéreg alatti struktúráinak műtétei, Voight módszer. Kezelés társbetegségek(epilepszia stb.). Korai stádiumban: az agyi bénulás kialakulását okozó alapbetegség kezelése. gyógyfürdő kezelés állatterápia. Gyakorlatterápiás technika agyi bénulásra . Rendszeresség, rendszeresség, folytonosság A mozgásterápiás gyakorlatok szigorú egyénre szabása a betegség stádiumának, súlyosságának, a gyermek életkorának, szellemi fejlettségének megfelelően. Fokozatosan szigorú adagolás, növekvő fizikai terhelés Módszerek és 28 Gyakorlatok cerebrális bénulásos gyerekekkel való munkavégzéshez: Izmok nyújtása, izomfeszülés enyhítése, mozgástartomány bővítése. Kölcsönös befolyásoló gyakorlatok vezető és antagonista izomcsoportok erősítésére. Állóképességi gyakorlatok a szervek funkcionális állapotának megőrzésére Relaxációs tréning izomgörcsök megszüntetésére, görcsök megszüntetésére Edzés a beteg normál járásra tanításához Gyakorlatok ferde síkban való megmászáshoz az egyensúly és a motoros erő javítása érdekében Ellenállási gyakorlat, fokozatos emelés, ellenállás edzés izomerőt fejleszteni Az agyi bénulás prevalenciája . Jelenleg az agyi bénulás vezető helyet foglal el a gyermekkori krónikus betegségek szerkezetében. A világstatisztika szerint a betegségben szenvedő gyermekek száma 1000 egészségesre 1,7-7, Oroszországban ez a szám 2,5-5,9. Egyes országokban ez a szám lényegesen magasabb, Franciaország szerint például 1966-ban 8 fő volt. A betegek számának növekedése nemcsak a környezet romlásával, hanem a perinatális és újszülöttgyógyászat fejlődésével is összefügg. Manapság a koraszülött csecsemők, köztük az 500 grammos csecsemők gondozása sikeres, mint ismeretes, a koraszülöttség az agyi bénulás egyik fő kockázati tényezője. Következtetés . Néhány patológiás gyermeknek nincs eltérése a kognitív tevékenység fejlődésében, és nem igényel speciális képzést és oktatást. De minden mozgásszervi megbetegedésben szenvedő gyermeknek különleges körülményekre van szüksége az élethez, a tanuláshoz és a későbbi munkához. 29 Irodalom . Badalyan L.O., Zhurba L.T., Timonina O.V. Agyi bénulás. M., 1989. Mastyukova E.M. Beszédzavarok Az agyi bénulás hiperkinetikus formája és a logopédiai intézkedések orvosi indoklása // Defektológia. 1999. No. 3. Mastyukova E.M., Moskovkina A.G. Mi a legfontosabb a bénult gyermek nevelésében? // Fejlődési zavarokkal küzdő gyermekek nevelése, tanítása. 2002. No. 2. Shipitsina L.M., Mamaichuk L.M. Agyi bénulás. Szentpétervár, 2001. Arkhipova E.F. Korrekciós munka agybénulásban szenvedő gyerekekkel.M., 1989. Ermolaev Yu.A. Életkorélettan, 1985
