Panika: Kako pomoći sebi i drugima (31751). Simptomi napadaja panike

Napadi panike prisutni su u 6-8% osoba s neurozom . Ovaj poremećaj spada u skupinu psihosomatskih bolesti.

To jest, i psiha i fiziologija osobe uključeni su u manifestaciju napadaja panike. U nastavku ćemo razumjeti zašto se javljaju napadi panike i kako ih prevladati.

Poznavanje uzroka napada panike pomaže da se brzo prevlada.

Običnom čovjeku je teško razumjeti zašto dolazi do napadaja panike i straha, kao iu kakvom je stanju tijekom takvog napada.

Da bi se utvrdilo zašto osoba doživljava ovo stanje, važno je znati kako se fiziološki manifestira panika, što pacijent doživljava u tom razdoblju.

Tako, napadi panike su iznenadno stanje strah, panika, tjeskoba koja se ne može kontrolirati, potisnuti ili samoliječiti. Javlja se bez prethodnih simptoma, ne traje dugo, ali intenzivno. Čak i ući u to kratko vrijeme(prosječno 5-15 minuta) značajno iscrpljuje čovjeka, utječe na njegovo ponašanje, kognitivne procese i dobrobit.

Budući da nisu svi podložni napadajima, a oni koji ih imaju bilježe učestalost takvih manifestacija, stanje se definira kao bolest i uključen u ICD-10 (F41.0).

S fiziološke točke gledišta, ovo stanje naglo snažno oslobađanje adrenalina u krv , koji provocira simpatički živčani sustav.

I dok parasimpatički NS nije počeo djelovati, osoba osjeća porast tjeskobe. Ova dva mehanizma autonomnog živčani sustav početi djelovati s "hranom" mozga.

Glavnina u sudaru sa prijeteća opasnost daje signale za aktiviranje NS.

Zapravo, napad panike je obrana našeg tijela. Ali s čestom manifestacijom, sprječava osobu da potpuno funkcionira.

Uzroci napadaja panike i straha

Što uzrokuje napade panike?

Postoji nekoliko razloga za ovo stanje, gotovo su uvijek psihogeni . Oni čak točni razlozi teško je imenovati, radije su to događaji ili promjene u životu osobe koje dovode do sličnih psihosomatskih manifestacija.

Česte svađe između roditelja pridonose djetetovoj sklonosti PA

Čimbenici koji pogoduju njegovoj pojavi dobro su poznati.

Dakle, što uzrokuje napade panike?

1. Velika vjerojatnost pojave s genetskom predispozicijom . Ako su rođaci imali mentalna patologija, osoba može doživjeti iznenadne napade straha i tjeskobe.
2. Uz pogrešan odgoj djetinjstvo : previsoki zahtjevi roditelja, nedosljednost u zahtjevima, kritičnost postupaka.
3. Nepovoljna emocionalna stanja u djetinjstvu : česte svađe između roditelja, djece među sobom, alkoholizam i druge ovisnosti u obitelji.
4. Osobine temperamenta i rada Narodne skupštine , ljudi s melankoličnim i koleričnim tipom temperamenta podložni su napadajima panike.
5. Značajke karaktera osobe (zapeti na iskustvima, dojmljivost, sumnjičavost i drugo).
6. Jak faktor stresa , može biti i pozitivno i negativno, ali za Narodnu skupštinu to je šok.
7. dugo somatski poremećaji , bolesti, kirurške intervencije, preneseno zarazne bolesti s komplikacijama ili teškim tijekom.
8. S neurastenijom osobu također mogu nadvladati napadi tjeskobe, straha, tjeskobe.

Osim ovih faktora, postoje i drugi fizioloških razloga zašto se javljaju napadi panike. Ponekad napadi panike strah i tjeskoba prate takve bolesti, poput prolapsa mitralni zalistak, hipoglikemija, hipertireoza. U nekim slučajevima, uzimanje određenih medicinski preparatišto dovodi do simptoma napadaja panike.

Zašto dolazi do napadaja panike?

• Pojavljuju se kada je središnji živčani sustav stimuliran kofeinom i kemijskim stimulansima.
• To je također popratna pojava s depresijom.

Manifestacije napadaja panike

Epizode napada ne mogu se predvidjeti, one su spontane.

Objektivno, njima ne prethodi stvarna prijetnja ljudskom zdravlju ili životu . Ali mozak "uključuje" zaštitnu reakciju tijela.

Panika je vrsta obrambena reakcija organizam

Možete ga prepoznati po sljedećim simptomima:

• jaki (duboki) ili česti srčani tonovi;
• osoba se znoji;
• postoji tremor ili tremor u udovima;
• u ustima se javlja suhoća;
• napadi su popraćeni nedostatkom daha;
• često osoba osjeća ili gušenje ili "kvržicu" u ustima;
• ponekad može početi bol u području prsa;
• stanje mučnine ili pečenja u želucu, koje nije izazvano jelom;
• vrtoglavica, nesvjestica;
• dezorijentiranost;
• osjećaj da okolni predmeti nisu stvarni, nestvarni;
• osjećaj vlastite "odvojenosti", kada osoba osjeća svoje "ja" negdje u blizini;
• strah od smrti, ludilo ili gubitak kontrole nad onim što se događa;
• s povećanjem tjeskobe, osoba osjeća val topline u tijelu ili zimice;
• nesanica, kao rezultat, smanjenje funkcija razmišljanja;
• također u udovima postoji osjećaj obamrlosti ili trnci.

Dobro je znati što uzrokuje napade panike, ali što učiniti s takvom psihosomatskom bolešću?

Uostalom, napad može nadvladati osobu u najneprikladnijem trenutku, koje radnje treba poduzeti kako bi se smanjilo trajanje i smanjio broj njegovih manifestacija?

Principi liječenja spontanih napadaja tjeskobe i straha

Na akutni napadi liječenje napada panike za ovo stanje je primijeniti farmakološka sredstva i popratna psihoterapija.

Lijekovi za liječenje liječnik propisuje.

On propisuje režim uzimanja lijekova, oblik njihovog otpuštanja.

Pacijentu se lijekovi mogu davati kroz kapaljke, također je moguće oralna primjena lijekovi.

U potonjem slučaju, poboljšanje se događa mnogo kasnije (oko mjesec dana kasnije).

Za stabilizaciju stanja nakon napada spontane panike i tjeskobe, psihoterapeuti propisuju lijekove koji poboljšavaju metabolizam u mozgu, povećavaju razinu serotonina u krvi i uspostavljaju ravnotežu između inhibicije i ekscitacije središnjeg živčanog sustava.

Redovita komunikacija s psihoterapeutom može pomoći u liječenju bolesti.

Glavni terapeutski učinak u otklanjanju uzroka napadaja panike ima psihoterapija . U razgovoru s psihologom (psihoterapeutom) bolesnik upoznaje uzroke takvih psihosomatskih manifestacija. Razumije kako se ponašati tijekom napadaja straha i tjeskobe, uči ih prevladati.

Postoji nekoliko područja psihoterapije koja pomažu osobi da se riješi ovog sindroma.

Svi su oni usmjereni na utvrđivanje uzroka bolesti i podučavanje osobe kako se ponašati tijekom takve pojave.

1. Klasična hipnoza (postavka direktive da se riješi somatskih manifestacija).
2. Eriksonovska hipnoza (učiti smanjiti razinu tjeskobe, straha).
3. Tjelesno orijentirana terapija (koriste se tehnike koje smanjuju razinu anksioznosti, rad s disanjem).
4. Obiteljska psihoterapija (procjenjuju se odnosi u obitelji, radi se sa svim članovima obitelji na poboljšanju odnosa).
5. Psihoanaliza (rad s nesvjesnim sukobima i djetinjstvom, ne uvijek učinkovita metoda u rješavanju napadaja panike).
6. Kognitivno bihevioralna psihoterapija (najučinkovitiji u liječenju ovog poremećaja, dolazi do postupne promjene u ljudskom mišljenju, rad s uzrocima straha).

Napadaji panike čine osobu neuravnoteženom i zahtijevaju liječenje

Napadaji panike uzrokuju puno neugodnosti osobi.

Psihoterapeut će vam pomoći odrediti što uzrokuje napade panike.

Ne biste trebali odgoditi njegov posjet s gore opisanim simptomima.

Ljudi koji su doživjeli napad panike govore o tome kao o najstrašnijem trenutku u svom životu. Osoba je u tim trenucima u stanju krajnje beznadnosti, dostižući očaj.

Napadi panike

Brojna opažanja pokazuju da napadaji panike najčešće traju 10 minuta, a također su kratkotrajni - do pet minuta. Ponekad "muče" osobu više od sat vremena ili do vanjske intervencije. O tome kako se odvijaju, ljudi koji su se obratili psihijatrima o ovim stanjima govore:

“U metrou sam odjednom osjetio užasnu tjeskobu i paralizirajući strah. Učinilo mi se da se vlak ljulja i poskakuje po tračnicama više nego inače. A katastrofa će se sigurno dogoditi. Oblio me hladan, ljepljiv znoj. Odmah zavrtjelo u glavi, i postojala je jedna jedina želja da pobjegnem. I to odmah."

“Odjednom je postalo strašno, toliko da su mi noge utrnule, a ruke prestale da me slušaju. I to se događalo svaki dan.”

“Kuhala sam večeru i odjednom shvatila da umirem. Izgubio dah i smračilo se pred očima. Dijagnosticiran mi je PA. Napadi počinju trenutno, a pogađaju tako da se život pretvara u noćnu moru.

Psihološki razlozi

Prvi napad panike obično je uzrokovan velikim stresom. Dakle, u opasnosti su ljudi koji su skloni preuzimanju prevelikih odgovornosti i koje karakterizira velika odgovornost. Paniku imaju i pojedinci s besprijekornom reputacijom koji su prvi put počinili prekršaj. Također je uočeno da pacijenti s posttraumatski sindrom PA je puno češća nego kod prosječne osobe.

Zanimljive podatke dao je dr. Phil Berker, koji je izvijestio da 63% od ukupni broj pacijenti koji su mu se obratili u vezi s PA-om, u određenim su razdobljima života zlorabili alkohol. Ali to ne znači da je alkohol glavni uzrok, rekao je liječnik. Moguće je da je panika, na primjer, u sukobu s voljenom ženom jednostavno "napunjena rumom ili votkom". Iako alkohol u početku ublažava simptome paničnog poremećaja, dugotrajna zlouporaba alkohola može razviti još teže oblike PA, osobito tijekom simptoma ustezanja.

Genetska pozadina

Profesor Junschild uvjeren je da je napad panike uzrokovan kemijskom neravnotežom unutar limbičkog sustava, koji se nalazi na vrhu moždanog debla. Upravo taj sustav automatski regulira emocije. Činjenica je da se tijekom stresa pokreće izlazni mehanizam. teška situacija- “bori se ili bježi”. Izbor čine tonzile malog mozga, koje proizvode simptome PA ako se ne pronađe rješenje. Drugim riječima, panika ne nastaje ako osoba intuitivno donese određenu odluku: ili se boriti ili bježati.

Dr. Junschild vjeruje da je ovaj mehanizam pomogao ljudima da prevladaju opasnosti u procesu evolucije, kada nije bilo vremena za razmišljanje. Budući da su muškarci bili lovci i ratnici, oni su češće od žena morali reagirati u hitnim situacijama. Sve se to ogleda u varijaciji gena koji kodira galanin. “Vrlo je jednostavno”, piše Junschild, “nedostatak galanina inhibira rad cerebelarnih tonzila, što zauzvrat remeti funkcioniranje vitalnih sustava. Otuda strah od smrti. Dakle, žene imaju dvostruko veću vjerojatnost panični poremećaj nego muškarci, što dokazuje statistika.

Dišite duboko

"Uzbuđeni ste - dišite duboko" - nije li to poznata fraza. Doista, takav model ponašanja je fiziološki moderator, uz pomoć kojeg se osoba može nositi s PA. Ako krajnici malog mozga u slučaju panike sruše ritam disanja i povećaju parcijalni tlak ugljični dioksid u arterijska krv, tada osoba, duboko dišući, može neizravno utjecati na kemijsku neravnotežu unutar limbičkog sustava.
S tim u vezi, psihijatar Berrocal, nazivajući hipohondrijskom anksioznošću (pretjeranom zabrinutošću) početno stanje PA tvrdi da u stresnim trenucima pravilno postavljeno disanje značajno smanjuje tjeskobu i time sprječava paniku.

djeca

Američka psihijatrijska udruga otkrila je da je 40% svih pacijenata s dijagnozom PA prvi put iskusilo takve osjete u djetinjstvu, barem prije 20. godine. Unatoč činjenici da djeca imaju iste simptome kao i odrasli, postpanična depresija kod adolescenata mnogo je teža. Renderira loš utjecaj na njihovo ponašanje i izazivanje agresije. Psiholozi su uvjereni da je djetetu izuzetno teško samo se nositi s posljedicama napadaja panike koji su se javili, primjerice, nakon neuspješnog ispita, na koji su se polagale velike nade. “Ne možete reći da će to biti jako loše ako ne odete na sveučilište”, savjetuje psiholog Follet. "Bolje je pronaći alternativu koja će pomoći u izbjegavanju panike."

Liječenje

Američka liječnička udruga za liječenje i prevenciju napadaja panike preporučila je kognitivno-bihevioralnu terapiju ili jednu od raznih psihofarmakoloških intervencija.

Zapravo pozitivan rezultat dati samo kombinirane pristupe. U svakom slučaju, to je ono što praktičari kažu. Što se tiče kognitivne bihevioralne terapije, pričamo više o pomoći osobi samoj sebi. U trenucima napada naređuje mu se da učini određene tjelesne vježbe ili nazovite podršku. Kao što su rezultati promatranja pokazali, ovo zapravo pomaže 87% pacijenata.

Najteže liječeni PA s agorafobijom (strah od gužve) i drugim socijalnim fobijama. U ovom slučaju, metode opuštanja mišića i vježbe disanja neučinkovito. Štoviše, mogu povećati stopu recidiva.
Istodobno, farmakološke intervencije, iako izravno utječu na fobije, malo su proučavane. Zbog toga ostaje upitna primjena popularnih sedativa (benzodiazepina). Usprkos brz učinak, ali ih se ne preporuča uzimati duže od 4 tjedna.

Dio 1. Etiologija i fenomenologija

Anksioznost je redatelj
naše unutarnje kazalište.
Joyce McDougall

Rasprostranjen u novije vrijeme napadaja panike omogućuje nam da o njima ne razmišljamo kao o zasebnom sindromu, već kao o sustavnom fenomenu, te zahtijeva temeljitije proučavanje kulturnog konteksta u kojem su „procvjetali“. Nudim svoju viziju ovog fenomena, koristeći sistemski pristup a pozivajući se na njegov opis na metaforu Ja kao teritorija.

dinamičan svijet

Suvremeni svijet za čovjeka postaje sve manje predvidljiv, stabilan, predvidljiv. Društvene ustanove, koji su prije obavljali funkciju stabilizacije Sebstva (obitelj, crkva, profesija), sada su to izgubili. Što se tiče institucije obitelji i braka, ovdje vidimo pojavu značajna količina alternativni oblici braka i obiteljskih odnosa karakteristični za postmoderno doba:

• odvojeni brakovi;

• ljuljanje;

• moderni oblici poligamije;

• namjerno brakovi bez djece ili brakovi bez djece,

• komune itd.

Profesija također prestaje ispunjavati funkciju stabilizacije ličnosti. Ako je ranije profesija bila "dovoljna" za cijeli život, bilo je dovoljno samo pohađati tečajeve usavršavanja, ali sada je starost mnogih profesija manja od ljudske.

Općenito, suvremeni svijet postaje sve dinamičniji, neograničeniji, raznolikiji, višeformatan i čovjeku nudi puno razne opcije izbor. To samo po sebi nije loše, ali postoji i druga strana ovog novčića. Suvremena osoba često se pokaže nespremnom za takvo obilje prijedloga iz svijeta, padajući u situaciju zbunjenosti, tjeskobe, a ponekad i panike.

Izazovi svijeta i identiteta

Odsutnost vanjskog stabilnog svijeta odražava se na unutarnji svijet. Danas, da bi odgovorio na pitanje "tko sam ja?", čovjek stalno mora birati. Situacija izbora neizbježno stvara tjeskobu. A budući da morate stalno birati, onda tjeskoba postaje stalna.

Suvremeni čovjek je suočen s velikim brojem izbora u sve većem vremenskom pritisku – svijet se neprestano ubrzava. A njegov jednostavno ne mogu držati korak s njim. Sve to stvara probleme s identitetom. modernog čovjeka. Kako bih držao korak sa svijetom koji se brzo mijenja, moram imati paradoksalne kvalitete - biti i dinamičan i stabilan, održavati ovu složenu ravnotežu, balansirajući između promjenjivosti s jedne i stabilnosti s druge strane.

Nije iznenađujuće da je suvremeni čovjek prisiljen biti u stalnoj napetosti: fiksirate li se na pol stabilnosti, zaostat ćete za svijetom koji se neprestano ubrzava; prilagođavajte se kreativno, balansirajući duž cijele duljine segmenta između naznačenih polova, ne gubeći osjećaj integriteta: »Ovo sam ja«.

I daleko od toga da sam uvijek dovoljno kreativan i holistički da se nosim s izazovima. moderni svijet. Osoba u takvoj situaciji može svijet doživljavati opasnim, nepredvidivim, a sebe, svoje Ja, slabim, nestabilnim u ovom svijetu koji se dinamično mijenja.

zamka otuđenja

Još jedna značajka modernog čovjeka je gubitak komunikacije s drugim ljudima. U današnjem svijetu toga je sve manje društvenih oblika u kojoj bi osoba osjećala svoju pripadnost, uključenost. Sve je više prisiljen oslanjati se na sebe. Individualizam postaje jedna od vodećih vrijednosti suvremenog svijeta. Samodostatnost, autonomija, sposobnost samostalnog rješavanja problema, konkurentnost – to su prioriteti suvremenog čovjeka.

Privrženost, emocionalna uključenost, osjetljivost, sposobnost ljudske podrške u ovoj situaciji često se procjenjuju kao slabost, pa čak i ovisnost. "Nikad nikoga ne pitaj za ništa" - savjet koji Woland daje Margariti često postaje moto osobe ovog svijeta. Snažna, neovisna, emocionalno neosjetljiva glavne su značajke koje čine sliku moderne osobe. Suvremeni čovjek postaje sve više narcisoidan i to ga neminovno dovodi do usamljenosti, nemogućnosti intimnosti i nemogućnosti oslanjanja na druge.

U ovoj situaciji dinamičnog svijeta i strogi zahtjevi teško se čovjek opusti i povjeruje svijetu.

Kontrola kao zaštita od tjeskobe

Ovdje anksioznost stupa na scenu psihičke scene. Anksioznost je rezultat situacije nepovjerenja vanjsko okruženje i unutarnje okruženje - vašem Ja.

Dakle, nedostatak stabilnosti u vanjskom svijetu i nestabilnost unutarnjeg svijeta stvara veliku tjeskobu. A tjeskoba, zauzvrat, rađa potrebu za kontrolom.

Kontrola je stražnja strana anksioznost koju osoba ne prepoznaje. Kontrola je ovdje način da se nosite s tjeskobom. Iza tjeskobe stoje strahovi – “svijet je nestabilan, a samim tim i opasan, a ja sam preslab da bih bio stabilan u ovom svijetu”.

Čovjeku je nepodnošljivo dugo biti u situaciji tjeskobe. Jedina za njega moguća opcija suočavanje s takvom situacijom postaje pokušaj njezine kontrole. Kontrola ovdje djeluje kao obrana, kao pokušaj da se učini živim, dinamičnim, fluidnim i zbog toga opasan svijet mrtav, stabilan, predvidljiv i, što je najvažnije, siguran.

Istovremeno, i drugi ljudi i odcijepljeni dijelovi vlastitog Ja mogu postati objekti kontrole.

Anksioznost i tijelo

Tijelo također postaje jedan od takvih objekata kontrole Ja u suvremenom svijetu. Tijelo je prestalo biti oslonac modernoj osobi, njegovom Ja. U procesu razvoja Ja, tijelo se postupno otuđuje od Ja, Ja se prestaje percipirati kao Ja. Iako je u početku, kao što je poznato, Ja se pojavljuje upravo kao tjelesno Ja.

Međutim, kako se razvija, Sebstvo se sve više poistovjećuje s umom i konačno se "nastani" u glavi. I tijelo nije posljednje utočište koje napuštam, Slijedeći tijelo sve se više otuđujem od emotivne sfere.

Poistovjetivši se kao rezultat s umom, Ja moderne osobe počinje se funkcionalno povezivati ​​i s tijelom i s emocijama, kao s nekom vrstom alata koji služe Ja. Ono što je nekada bilo Ja izvorno je činilo njegovu osnovu, bazu, postaje teritorij ne-ja. I sada mogu samo kontrolirati ove otuđene, napuštene teritorije, upravljati njima. Tijelo i emocije, kao odgovor na to, počinju se osvećivati ​​Ja, prestajući mu se pokoravati.

Štoviše, što je veći stupanj tog otuđenja, to mi je teže upravljati njima. Tako sve više gubim dodir s emocijama i s tijelom, koje između ostalog obavlja i funkciju kontakta sa svijetom. Nalazim se u situaciji izolacije od važna sredstva kontakt sa stvarnošću.

Ja, sklupčan do pameti, lišen informacija i suočen sa situacijom neposluha kontroliranih teritorija, padam u paniku. I ima nešto! U opisanoj situaciji izgledam kao nekakav punoglavac - čovječuljak nesrazmjerno velike glave, krhkog tijela i tankih nogu. Funkcija podrške i stabilnosti ovdje postaje vrlo problematična. I funkcija kontakta s drugim i svijetom također.

Kontakt s drugim može biti putem osjetila, kontakt sa svijetom može biti putem tijela. I u prvom i u drugom slučaju glava nije najbolji "alat" za kontakt.

"Izdaja" tijela

Riječi o “izdaji tijela koje luduje” u naslovu članka ne čine se sasvim točnima. Zapravo, ne luduje tijelo, već Jastvo, suočeno sa situacijom nemogućnosti kontrole nad tijelom. Da, i izdaju, kao što smo već saznali, izvorno nije počinilo tijelo, već Ja. Tijelo se radije osvećuje Ja za ranije počinjenu izdaju.

"Izdaja" tijela očituje se u tome što tjelesne fiziološke funkcije nisu podložne kontroli razumnog, racionalnog Ja. Tijelo postaje Ja tuđe, nekontrolirano i opasno. Izgubljena u svijetu, primam novi udarac - tijelo ga izda, ne posluša ga. Za mene je ovo pobuna, revolucija.

U ovom trenutku postoji veliki broj tjeskoba i panika.

Anksioznost automatski “odvodi” osobu na drugu razinu funkcioniranja – graničnu pa čak i psihotičnu. To dezorganizira osobnost i ponašanje osobe, uvelike sužava granice njegovih adaptivnih sposobnosti. Uobičajena, uobičajena razina odgovora postaje mu nemoguća. “Sve je nestalo!”, “Kraj svijeta!” - najtipičnije emocionalno stanje osoba u situaciji tjeskobe visokog intenziteta.

Čemu panika? Panika je u biti psihotična reakcija.

U panici je stupanj tjeskobe toliki da se zona kontrole (kao zaštite od nje) širi i počinje uključivati ​​tjelesne fiziološke reakcije - disanje, rad srca - nešto što nije pod kontrolom svijesti.

Suočeno s nesposobnošću da kontrolira ono što Ja ne može kontrolirati (tjeskoba se još više povećava), Ja paničari – sve do gubitka kontakta sa stvarnošću. Simptomi neurotične i čak granična razina ovdje nema dovoljno da se nosi s ovom razinom tjeskobe. Budući da je ovdje, kao što sam gore napisao, osnovno ljudska potreba- potreba za sigurnošću.

I što je vrlo važno - ovo stanje nastupa iznenada! Čovjek se odjednom nađe u stanju malo djete bačen u golemi svijet, svijet koji se pokazao opasnim, a ti nemaš snage preživjeti u njemu, a nema nikoga u blizini. A to je ekvivalentno stanju neživota: fizičkom - "umirem" i psihičkom - "poludjet ću".

Opisujući svoje stanje u takvim trenucima, ljudi kažu da ti “zemlja izmiče ispod nogu”, “gubi se oslonac”, “kao da brzo padaš u duboki ponor”, ​​“Kao da silaziš”. stepenice u mraku i nema stepenica”...

Češće u takvo stanje padaju osobe s inicijalno narušenom potrebom za sigurnošću, s narušenom privrženošću. No, to mogu biti i osobe koje se nalaze u situaciji životne krize.

To su trenuci kada čovjek treba donijeti važnu odluku u svom životu, kada treba radikalno promijeniti nešto u svom životu (posao, studij, mjesto stanovanja) i uobičajeni načini života koji su prije stabilizirali osobu postaju nedostupni. njega, a podrška izvana vanjskog svijeta nije dovoljna.

Na primjer, kada se trebate preseliti u drugi grad, završiti školu i ići na fakultet, vjenčati se kada se dijete rodi. Općenito, kada treba nešto promijeniti u svom identitetu.

To djeluje kao okidač za razvoj reakcije panike. Ali ovo nije dovoljno. Mora se formirati i osobna spremnost - prisutnost određenih osobina ličnosti, o kojima sam gore pisao. A takve osobine u čovjeku suvremenog svijeta već su prisutne kao tipična osobina čovjeka ovoga vremena. Ako se "sretnu" u jednoj osobi - dolazi do instant reakcije!

I tu bi se čovjek obratio za podršku, tražio pomoć. Međutim, ispada da je nemoguće tražiti - to je u suprotnosti s njegovim identitetom snažne, neovisne osobe. U njegovoj slici svijeta, obraćanje drugome, traženje pomoći su kvalitete slab čovjek. Tako upada u zamku – zamku individualizma i otuđenja od drugoga.

Simptomi panike s tjeskobom, uza svu njihovu težinu i nepodnošljivost, prilično su stabilni, jer omogućuju osobi da se ne suoči izravno sa svojim strahovima, da ne napravi izbor, da ne promijeni svoj identitet. Odvlače osobu od njegove pravi problem, prevodeći svoje misli u drugu ravan.

Kod anksioznih poremećaja s napadajima panike rješava pitanje "Što da radim s buntovnim tijelom?" umjesto da pitate: "Što da radim sa sobom i svojim životom?"

Kao rezultat toga, postaje gotovo nemoguće samostalno izaći iz ove situacije. Napadaji panike dodatno povećavaju tjeskobu i bespomoćnost osobe pred nekontroliranim svijetom. Krug se zatvara i sve ga više vuče u lijevak beznađa.

Ispostavilo se da je toliki intenzitet teško izdržati čak i onim ljudima koji su s takvom osobom u bliskim odnosima i žele joj na neki način pomoći. Partner ne uspijeva uvijek obuzdati silne emocije koje se pojavljuju doslovno „nio iz vedra neba“.

Posao terapeuta također je ovdje dosta težak. Više o tome u sljedećem članku.

Činjenica da postoje napadi teške tjeskobe, ljudi koji žive u naše vrijeme, naučili su nedavno. Mnogi koji pate od napadaja panike još uvijek nisu svjesni uzroka koji izazivaju bolne reakcije. Ali 10% naših suvremenika pati od iznenadni napadi straha, odnosno svaki deseti naš poznanik podložan je takvim bolnim pojavama.

Simptomi napadaja panike.

Strah se obično javlja bez razloga, ponekad pod utjecajem manjih događaja. Oni mogu postati glasni zvukovi, krik ljudi okolo, a ponekad i zvonka tišina.

Napad panike počinje odmah i prati ga neugodne senzacije, kao što su:

• Povećanje ili smanjenje pritiska
• Osjećaj vrućine ili hladnoće
• Bol u srcu, tahikardija
• Velika slabost, ponekad se bolesniku čini da će se onesvijestiti

Tipični napadi panike su drhtanje, gubitak orijentacije u prostoru i vremenu. Pacijent shvaća da se ne može usredotočiti ni na što, osim na vlastite osjete. Anksioznost je u stalnom porastu. U takvim trenucima mogu se pojaviti procesi našeg tijela koji nisu kontrolirani - povraćanje, nekontrolirano izlučivanje mokraće, stolice. Oni koji pate od vegetativnih kriza svoje stanje opisuju kao osjećaj da su im tijelo i glava prazni. Ljudi se osjećaju kao da odlaze fizička ljuska i osjećaju se kao bestjelesna bića. Osjećaj straha, panike prati sve ove simptome. Potreba za skrivanjem i bijegom postaje neodoljiva.

Stanje jake tjeskobe može trajati nekoliko minuta, a ponekad i pola sata.. Po završetku toga, osjećaji i osjeti se stabiliziraju, srce kratkotrajno boli, nestaju bolovi u mišićima i nervoza, a san je poremećen.

Često se osoba boji onoga što drugi vide vanjske manifestacije panika, a mišljenje o njemu se ne mijenja bolja strana. Čini mu se da ga ljudi smatraju kukavicom i beskorisnim. Misli da izgleda glupo ispunjavaju mu cijelo biće, provociraju ponovni razvoj panično stanje. Ovako nastanak začarani krug- strah da će se strah ponovno javiti.
Svaka osoba koja pati od paničnih kriza doživljava ih drugačije. I uopće nije nužno da će se gore navedeni simptomi pojaviti kod vas.

Simptomi napadaja panike, koji su gore opisani, obično se javljaju kod pacijenata s posebnim skladištem živčanog sustava, koji imaju sumnjivu, uznemirujući karakter. To je ovim ljudima u krvi visoka razina hormon stresa.

Poremećaj živčanog sustava razvija se prema ovoj vrsti:

1. Osamljene manifestacije teške panike →
2. Napadi koji se javljaju češće, ali s novim simptomima →
3. Paničan strah za vlastito zdravlje prisutan cijelo vrijeme →
4. Formiraju se rituali koji pomažu u izbjegavanju zastrašujućih radnji (pacijenti prestaju voziti dizalo, izlaze iz kuće) →
5. Pristupanje (san je poremećen, apetit je izgubljen, raspoloženje se smanjuje).

Napadi teške tjeskobe imaju tendenciju maskirati se u neku drugu bolest. Osoba koja je nedavno oboljela i ne zna za svoju dijagnozu često odlazi u bolnicu, upućujući se različitim liječnicima. Ali samo psihijatar može razlikovati poremećaj mentalno stanje od nekih drugih bolesti, npr.

• Neurološki poremećaji (organske bolesti mozga, poremećaji vestibularnog aparata).
• Somatske bolesti ( atipične manifestacije neke bolesti).
• Mentalni poremećaji (neuroza, hipohondrija, usporena shizofrenija).

Uzroci napadaja panike

Za jaku anksiozni poremećaj dovoljan je oštar utjecaj bilo kojeg čimbenika ili nakupljanje nekoliko njih. Prvi napad uzrokovan je sljedećim razlozima:

• Stres.
• Teške životne situacije.
• Kronično.
• Upotreba psihoaktivnih supstanci.
• Mnogi mentalni i somatske bolesti.

Vrlo često se prvi napad javlja u mladost, u trudnica, kao i nakon rođenja djeteta, u menopauzi (na pozadini promjena hormonska pozadina). To su vanjski uvjeti. Da bi se panično stanje manifestiralo, potrebni su unutarnji preduvjeti. To su somatske bolesti, alkoholizam, ovisnost o drogama, neuropsihijatrijski poremećaji.

Napadaji panike se ne javljaju sami od sebe, njihovi uzroci su u pojavi bilo kakvih odstupanja u zdravstvenom stanju, što daje preduvjete za pojavu napadaja anksioznosti. Nije ni čudo u stara vremena takva su stanja smatrana manifestacijom vegetovaskularne distonije.

Liječenje napada panike.

Faze liječenja i dijagnostike:

• Prijem i daljnje liječenje liječnik psihijatar.
• Prijemi specijalista: neuropatologa, endokrinologa, terapeuta, kardiologa.
• Prevencija napadaja napadi alarma, kao i hipohondrija, depresija.
• Prevencija ponovne pojave bolesti.

Za liječenje je potrebno odabrati adekvatan terapija lijekovima. Možete uzeti antidepresive, sredstva za smirenje. Koriste se ne samo u hitna pomoć ali i za dugotrajnu terapiju.

Napadaji panike, liječenje:

• Psihoterapija (hipnoza),
• fizioterapija,
• Fizioterapija.

Ako je dijagnoza postavljena ispravno, onda lijek za napade anksioznosti daje dobar rezultat i sprječava beskorisne odlaske liječnicima. Na pravi pristup do liječenja u 90% slučajeva postoji stabilna remisija.

Psiholozi savjetuju ljudima koji su upoznati s učinkom napada tjeskobe da se usredotoče na svoje pozitivne osobine Oh. Svatko od nas ima mnogo pozitivnih osobina. Za to morate cijeniti sebe, poštovati i voljeti. Nastavite raditi na prihvaćanju sebe onakvima kakvi zaista jeste. Promijeniti negativne misli na pozitivno i tijekom vremena neugodni simptomi proći će sami.

Posebna situacija u kojoj je utjecaj povećan zbog kontaminacije je panika.

U psihologiji, panika je vrsta ponašanja gomile, određeno emocionalno stanje koje se javlja u masi ljudi kao posljedica nedostatka ili viška informacija.

Sam pojam "panika" dolazi od naziva grčki bog Pan, zaštitnik pastira, pašnjaka i stada, koji je svojim gnjevom izazvao "bijes stada", koja su pod njegovim utjecajem srljala u vatru ili u ponor. Neposredan razlog za paniku je izgled određena situacija, šokantan podražaj, prekida uobičajene oblike ponašanja.

Da bi došlo do panike, taj podražaj mora biti vrlo intenzivan ili prethodno potpuno nepoznat, odnosno takav da izazove usmjeravanje pozornosti na sebe. Prva reakcija na takav poticaj je šok i percepcija situacije kao krize. Šok obično izaziva neugodu. U takvoj situaciji pojedinac neodmjereno i ishitreno pokušava protumačiti događaj u smislu vlastito iskustvo ili se prisjeća sličnih situacija iz iskustava drugih.

Osjećaj oštrine, potreba za brzim donošenjem odluke ometa logično razumijevanje krizne situacije i izaziva strah. Ako se prvi strah ne suzbije, tada se reakcija pojedinca pojačava. Strah jednih utječe na druge, zauzvrat pojačavajući strah prvih. U ovom slučaju, posebno veliki značaj ima karakter prvog pokreta, kada je sva pažnja sudionika nekog događaja koncentrirana na njega, svi su spremni za akciju i čekaju razvoj događaja.

Panika se odnosi na takve psihološke fenomene koje je teško proučavati. Ne može se izravno fiksirati, budući da, prvo, vrijeme njegovog nastanka nikada nije poznato unaprijed; drugo, u situaciji panike teško je ostati promatrač - to je njegova ogromna snaga, da je svaka osoba, koja je pala u situaciju panike, podvrgnuta njoj u jednoj ili drugoj mjeri.

Tijekom panike počinje istodobno djelovati nekoliko socio-psiholoških mehanizama utjecaja na ljudsko ponašanje. Pokreću se mehanizmi komunikacijskih, perceptivnih i interaktivnih utjecaja kao što su fascinacija, mentalni stav itd. Situaciju panike uvijek prati infekcija i sugestija. Može se dogoditi kako u maloj grupi u situaciji izravne komunikacije, tako iu masi, velikom području ili u društvu u cjelini.

Vrlo često paniku pokreću glasine, mediji, društvena, politička događanja. Indikativan je u tom smislu primjer izbijanja masovne panike u državi New Jersey u SAD-u 30. listopada 1938. godine.

Na današnji dan na radiju je emitirana dramatizacija romana G. Wellsa "Rat svjetova". Prijenos je izveden u obliku izvještaja s mjesta slijetanja ratobornih stvorenja koja su sijala smrt i razaranje. Prije ove emisije, slušatelji su upoznati s izvješćima koja su navodno dobili od poznatih astronoma da se Zemlji približavaju "marsovski objekti".

Odmah nakon transfera počela je velika panika u državi New Jersey, na čijem je teritoriju navodno i počeo rat. Ljudi su pokušavali što prije pobjeći iz opasnog područja, otimajući automobile i autobuse.

U ovoj situaciji, masa slušatelja radija različitih dobnih i obrazovnih slojeva (1 milijun 200 tisuća ljudi) doživjela je stanje slično masovnoj psihozi, vjerujući u invaziju Marsovaca na Zemlju. Iako su mnogi od njih pouzdano znali da se na radiju emitira dramatizacija književno djelo(spiker je to objavio tri puta), gotovo 400 tisuća ljudi osobno je svjedočilo "pojavi Marsovaca". Ovaj fenomen posebno su analizirali američki psiholozi. Njihovi su zaključci naglašeni psihološke osobine propagande i medija, posebice radija, kao i ponašanja ljudi koji su podlegli panici.

U objašnjenju “fenomena 30. listopada 1938.” drugi, ni manje ni više važni faktori- društvene i političke.

Podsjetimo na međunarodne okolnosti koje su prethodile događajima u New Jerseyju. Mjesec dana ranije potpisan je Münchenski ugovor kojim je Čehoslovačka stavljena pod Hitlerovu vlast. Cijeli svijet čekao je izbijanje rata. Novinski članci, radio emisije, razgovori ljudi svodili su se na to kada će nacisti započeti rat s Engleskom i SAD-om. Očekivalo se da će se njemački desant i podmornice pojaviti uz obale Sjedinjenih Država. Bilo je poziva na mobilizaciju. Pozornost prema izvješćima novina, radija bila je sve veća.

Stoga ne čudi da kada su ljudi na radiju čuli da je netko napao SAD, “oni” su zauzimali sve više teritorija, već je bilo mrtvih, mnogi slušatelji nisu sumnjali s kim se vodi rat. Kako je istraživanje pokazalo, šest milijuna Amerikanaca slušalo je program, od čega je više od milijun zahvatila neutemeljena panika. Uglavnom su to bili oni koji su uključili prijemnik nakon početka prijenosa, a nisu čuli predgovor.

U ovoj situaciji ulogu su odigrale i osobne kvalitete onih koji su bili izloženi emitiranju. Prvi su se spasili ljudi niskog obrazovanja, usamljeni, koji su bili u sukobu s drugima, nečim nezadovoljni, zabrinuti, dosadni i slično. To su ljudi koji su skloniji emocionalne manifestacije nego racionalnoj analizi, kritička procjena situacije.

Ukrajinski psiholog V.O. Molyako, s obzirom psihičke posljediceČernobilska katastrofa ukazuje na uvjete za nastanak panike - prisutnost šokantnog podražaja i nedostatak informacija o događaju, posebice pouzdanih, ujedno i višak neprovjerenih informacija iz neslužbenih (uglavnom glasina) izvora.

Uzroci panike

Razlozi koji pridonose nastanku ili jačanju panike vrlo su raznoliki, a unatoč tome mogu se svrstati u tri skupine - fiziološke, psihološke i socio-psihološke.

Prva skupina uključuje pojave koje uzrokuju pojavu uvjeta za paniku, fizički slabe ljude. To su posebice umor i depresija, glad i opijenost, dugotrajna nesanica ili psihički šok. Svaki od navedenih razloga ozbiljno narušava sposobnost osobe da brzo i pravilno procijeni situaciju koja iznenada nastane.

U drugu skupinu spadaju psihološki fenomeni kao što su veliko iznenađenje, velika neizvjesnost, iznenadni strah, osjećaj izoliranosti, svijest o nemoći pred opasnošću.

Treća skupina uključuje nedostatak grupne solidarnosti, gubitak povjerenja u vodstvo, nedostatak ili višak informacija koji povećavaju napetost. To također dovodi do smanjenja sposobnosti racionalne i ispravne procjene situacije.

Klasifikacija vrsta panike

Postoje klasifikacije panike prema različitim kriterijima.

Po mjerilo razlikovati individualne, grupne i masovne oblike panike u psihologiji. U slučaju grupne i masovne panike, broj ljudi koji su njime obuhvaćeni je različit: grupni - od dva ili tri do nekoliko desetaka i stotina ljudi (ako su raštrkani), i masovni - tisuće ili više ljudi. Osim toga, paniku treba smatrati masovnom ako je u ograničenom zatvorenom prostoru (brod, kuća i sl.) njome obuhvaćena većina ljudi, bez obzira na njihov ukupan broj.

Po dubina pokrivenosti možete govoriti o blagoj, srednjoj i punoj panici.

Lagana panika primjećuje se kada prijevoz kasni, s neočekivanim događajem jak signal itd. U isto vrijeme, osoba zadržava gotovo potpunu samokontrolu, kritičnost. Izvana se to očituje u zbunjenosti, tjeskobi, napetosti mišića itd.

Prosječna panika karakterizirana je značajnom deformacijom svjesnih procjena onoga što se događa, smanjenjem kritičnosti, porastom straha i povodljivošću. vanjski utjecaji(npr. kupnja robe u trgovinama kada se priča o poskupljenju, u slučaju manjih prometnih nesreća, raznih elementarnih nepogoda).

Potpuna panika - panika s gubitkom svijesti, afektivna, karakterizirana nesposobnošću i javlja se kada osjetite veliku smrtna opasnost. U tom stanju osoba potpuno gubi svjesnu kontrolu nad svojim ponašanjem – može pobjeći u nepoznatom smjeru, izvoditi razne kaotične radnje, radnje koje isključuju njezinu kritičku procjenu, racionalnost i etičnost (klasičan primjer je panika na brodovima Titanic i Admiral Nakhimov, u potonjem slučaju brzina događaja nije dopuštala da se panika potpuno razvije, kao i tijekom ratova, potresa, uragana, požara itd.).

Po trajanje dodijeliti sljedeće vrste panika: kratkotrajna - od nekoliko sekundi do nekoliko minuta (panika u autobusu, gubitak kontrole), prilično duga - od deset minuta do nekoliko dana (potres), dugotrajna - od nekoliko dana do nekoliko tjedana (panika tijekom blokade Lenjingrada , nakon nesreće u Černobilu). U. Molyako uvodi koncept "kontinuirane panike", koji je karakterizirao stanje nakon nesreće u Černobilu.

Ljudi koji su bili u panici pokazali su sljedeća ponašanja:

1. Neadekvatna procjena situacije, preuveličavanje opasnosti, želja za bijegom;
2. Povećana nervoza, kaotično ponašanje ili letargija;
3. Smanjena disciplina, izvedba;
4. Traženje sedativa (droga, alkohol)
5. Želja za dobivanjem informacija, povećan interes za sve poruke, glasine, vijesti.

Prevencija panike

Reakcija ljudi na razne katastrofe, izvanredne situacije, kao u davna vremena, vrlo često završava panikom. Stoga je toliko važan odgovor na pitanje: kako spriječiti i zaustaviti paniku ako je već počela?

Jedna od glavnih preventivnih metoda je organizacija učinkovito vodstvo dok gradi povjerenje u ovo vodstvo. Ne manje važno za prevenciju panike je poznavanje članova skupine njihovih funkcionalnih dužnosti, okolnosti, razloga trenutne mogućnosti dobivanja pouzdanih informacija o njima. Nedostatak informacija uvijek rađa neizvjesnost, au takvim uvjetima paniku je teže odvratiti.

Poznavanje dinamike panike omogućuje razvoj preporuka i tehnika za njeno zaustavljanje, prevenciju.

Dinamika panika izgleda ovako.

Najprije je potreban podražaj za pojavu panike (povik “Požar” pojačan je mirisom dima).

Drugo, panika počinje reakcijama pojedinaca koji čine gomilu. To su u pravilu anksiozne osobe, čiji neuredni pokreti aktiviraju osjećaj straha, očaja. Nadalje, panično stanje pod utjecajem infekcije pokriva sve velika količina od ljudi. Tada sve počinje panično kretanje bez promišljenog plana i predviđanja posljedica.

Vrhunac dolazi u trenutku mentalnog prenaprezanja kod ljudi. Prijelomni trenutak popraćen je vriskom onih koji umiru u stampedu ili stampedu. Gužva se prorjeđuje i postupno zavlada mir.

U prvoj fazi, kada panika tek počinje, može se zaustaviti samo glasnim i snažnim uvjeravanjem. Na drugom - planirane i samouvjerene naredbe onih pojedinaca koji nisu podlegli panici. Na trećem - korištenje super-jakog podražaja koji izvodi ljude iz stanja šoka ili šoka. Dakle, u vojnoj praksi koristi se hitac upozorenja, u kinu to može biti glasna zapovijed za zaustavljanje panike, koja se prenosi preko megafona, sa sljedećim uputama gdje i kako krenuti prema izlazu. Postoje slučajevi kada je u kazalištima za vrijeme požara cijela trupa izašla na pozornicu i izvela državnu himnu ili poznatu zborsku pjesmu. U ovoj situaciji ljudi barem na trenutak, ali zastanu, preusmjeravajući svu pažnju na pozornicu. To je dovoljno da se uspostavi kontakt s njima i organizira evakuacija. Recimo, daje se naredba: "Stoj mirno!", "Lezi!", "Svi natrag!" A drugima, tko prvi izvrši naredbu postaje uzor.

Dakle, panika je važan socio-psihološki fenomen, čije proučavanje omogućuje objašnjenje nekih procesa koji se događaju u društvene grupe ili društva u posebnim razdobljima njihova života.