Etiologija: pojam, definicija, pojam, klasifikacija. Uloga uzroka i uvjeta u nastanku, razvoju i prevladavanju bolesti. Teorijski i praktični značaj proučavanja etiologije. Opća etiologija
2. Pojam "etiologije". Uzroci i uvjeti za nastanak bolesti. Etiološki čimbenici vanjsko okruženje. Načini unošenja patogenih čimbenika u tijelo i načini njihove distribucije u tijelu.
Pod, ispod etiologija treba razumjeti doktrinu uzroka i kompleksa nepovoljnih uvjeta (vanjskih i unutarnjih), u prisutnosti kojih uzrok može manifestirati svoje patogeno djelovanje i uzrokovati razvoj bolesti.
Razlog naziva faktor izazivač bolesti i dajući mu temeljne, u pravilu, specifične značajke, bez čijeg utjecaja je bolest nemoguća. Postoje vanjski (egzogeni) i unutarnji (endogeni) uzroci bolesti.
Endogeni uzroci povezana s nasljeđem, konstitucijom itd. Razum velika grupa takozvane nasljedne bolesti su razne vrste defekti genetskog aparata.
Čimbenici neobične prirode za tijelo, s kojima se ne susreće u svakodnevnom životu (virulentni mikroorganizmi, toksini zmije otrovnice, insekti, drugi otrovi), kao i poznati čimbenici koje karakterizira neobična snaga ili trajanje djelovanja nazivaju se patogeni ilipatogeni. Prilagodba na djelovanje takvih čimbenika je nemoguća ili zahtijeva posebne uvjete (trening, kaljenje, cijepljenje itd.)
Uz uzrok bolesti u njenoj pojavi i razvoju važno imaju uvjete koji to promiču i ometaju. Mogu biti vanjski i unutarnji.
Čimbenici koji pridonose pojavi bolesti su pothranjenost, hipotermija, pregrijavanje, visoka vlažnost zraka, brze promjene temperature, umor, prethodne bolesti, nasljedna sklonost, patološka konstitucija, rano djetinjstvo i starija dob te socijalno okruženje.
Kao primjer stanja koja sprječavaju razvoj bolesti, možete nazvati uravnoteženu prehranu, organiziranu dnevnu rutinu, tjelovježbu, stvrdnjavanje. Važni su nasljedni, rasni i konstitucionalni čimbenici, naime imunitet vrste, nasljedno određena otpornost na određene vrste patologije.
Načini unošenja patogenih čimbenika u tijelo: prehrambeni, parenteralni, zračni, placentni, kontakt u kućanstvu, prenosivi.
Putovi širenja uzročnika u organizmu: kontinuiranim putem, kontaktom, krvnim i limfnim žilama, živčanim sustavom.
3. Objektivni i subjektivni znakovi bolesti. Simptomi i sindromi.
Subjektivni simptomi– to su osjećaji pacijenta uzrokovani bolešću, na primjer, bol, mučnina, povećani umor. Naravno, simptomi se mogu osjetiti i opisati na različite načine. razliciti ljudi ili ista osoba, ali u različitim situacijama.
Na točnost opisa subjektivne simptomatologije utječe instrument kojim se tipično prikupljaju podaci; Standardizirane metode intervjua i upitnici razvijeni su kako bi se poboljšala ponovljivost rezultata. Međutim, na prepoznavanje simptoma tijekom intervjua ne utječe samo formulacija pitanja, već i sam anketar te okolina tijekom intervjua.
Objektivni simptomi su manifestacije bolesti koje može uočiti osoba koja ih pregleda (obično liječnik), poput osipa ili oteklina. Na validaciju znakova utječe subjektivna prosudba jednog istraživača (ili više istraživača). Takva subjektivnost svojstvena je rezultatima dobivenim auskultacijom (slušanjem) srca i pluća ili palpacijom (opipom) trbušnih organa. Također se primjećuje u radiografskim studijama, uključujući tumačenje rendgenskih zraka i u morfološkom pregledu tkiva.
Točnost Takva istraživanja ovise o stupnju dosljednosti između različitih istraživača (interpersonalna varijabilnost) i o dosljednosti različitih studija koje provodi ista osoba (intrapersonalna varijabilnost).
Svaku bolest karakterizira tipična klinička slika Simptomi I Sindromi.
Simptomi(simptom - znak) su znakovi bolesti otkriveni tijekom kliničke dijagnostike (znak patološkog stanja ili bolesti). Mnogi od njih nazvani su po znanstvenicima koji su ih opisali: Bekhterevljev simptom, Botkinov simptom, Vasilenkov simptom itd.
Svi simptomi se dijele na: 1. Subjektivno(kada patološke manifestacije osjeća sam bolesnik) i Objektivni simptomi(promjene otkrivene tijekom pregleda pacijenta od strane liječnika). 2. Rano i Kasni simptomi - prema vremenu pojave tijekom bolesti. 3. Specifični i nespecifični(za određenu bolest) Simptomi. Prisutnost simptoma specifičnog za određenu bolest povećava vjerojatnost ispravnog prepoznavanja bolesti, ali nije dovoljna za apsolutnu pouzdanost dijagnoze.
Sindrom(grč. sindrom - nakupljanje, skup znakova bolesti, od syndromosa koji se skupljaju; kompleks simptoma sinonima) - skup simptoma ujedinjenih jednom patogenezom; Ponekad se termin sindrom odnosi na samostalne nozološke jedinice ili stadije (oblike) bolesti. Trenutno je poznato više od 1500 sindroma.
Pojmovi "sindrom" i "simptom" nisu ekvivalentni definiciji bolesti kao nozološke jedinice. Međutim, često je riječ "sindrom" uključena u naziv određene nosološke jedinice. Na primjer, Itsenko-Cushingov sindrom (bolest) ili sindrom dugotrajne kompresije (bolest).
Čimbenici koji utječu na nastanak i razvoj bolesti nazivaju se uvjeti za nastanak bolesti. Za razliku od uzročni čimbenik uvjeti nisu potrebni za razvoj bolesti. Ako postoji uzročni faktor, bolest se može razviti bez sudjelovanja određenih uvjeta za njegovu pojavu. Na primjer, lobarna pneumonija, uzrokovan pneumokokom jake virulentnosti, može se razviti bez prehlade, bez loše prehrane i drugih uvjeta. Postoje stanja koja predisponiraju bolest ili pridonose njenom razvoju i ona koja sprječavaju nastanak bolesti i njezin razvoj. I uvjeti koji potiču i sprječavaju razvoj bolesti mogu biti unutarnji i vanjski.
DO unutarnji uvjeti doprinose razvoju bolesti, uključuju nasljednu predispoziciju za bolest, patološku konstituciju (dijateza), rano djetinjstvo ili stariju dob.
DO vanjski uvjeti doprinose razvoju bolesti, uključuju poremećaje prehrane, umor, neurotična stanja, prethodno prošlih bolesti, loša njega bolesnika.
Na unutarnja stanja koja sprječavaju razvoj bolesti, uključuju nasljedne, rasne i konstitucionalne čimbenike. To uključuje, na primjer, imunitet ljudske vrste na određene zarazne bolesti životinja. Čovjek ne obolijeva od pseće i mačje kuge, upale pluća goveda i mnogih drugih zaraznih bolesti životinja. Osobe s anemijom srpastih stanica ne obolijevaju od malarije.
Vanjskim uvjetima koji sprječavaju razvoj bolesti, uključiti dobre i Uravnotežena prehrana, pravilna organizacija radno vrijeme, tjelesno vježbanje, au slučaju bolesti - dobra njega za bolesne.
Utvrđivanje glavnog etiološkog (produktivnog, specifičnog) čimbenika, utvrđivanje uvjeta koji predisponiraju bolest ili pridonose njenom razvoju, te uvjeta koji sprječavaju nastanak bolesti i njezin razvoj, prijeko je potrebno za razvoj učinkovitih mjera prevencije bolesti, smanjenje morbiditeta i poboljšanje zdravlja stanovništva.
3. Patogeni čimbenici okoliša.
Počinjemo razgovor o jednoj od najvažnijih dionica patološka fiziologija. Nagli razvoj tehnologije u 19., a posebno u 20. stoljeću. neočekivano je naišao na činjenicu da praktičnu primjenu novih dostignuća ponekad otežavaju ne tehničke poteškoće, već stvaranje uvjeta koje čovjek teško može podnijeti. Zato suvremena patologija postavlja pitanje djelovanja takozvanih ekstremnih čimbenika. Pod ovim pojmom dalje ćemo razumjeti utjecaj čimbenika koji štetno djeluju na organizam životinje ili čovjeka, te stoga, ako ne nastupi smrt, tada teškim uvjetima, u kojem bolest u biti još nema vremena da se potpuno razvije.
3.1 Utjecaj niskih temperatura na tijelo.
Unatoč opsežnoj literaturi posvećenoj problemu radnje niske temperature, još uvijek ne postoji jedinstvo pogleda na suštinu ovog procesa. Ekstremni uvjeti moguće i kod ozeblina i kao posljedica opće ozljede od hladnoće - smrzavanja. Imaju specifičnu patogenezu koja se ne ponavlja ni u jednoj drugoj ljudskoj ozljedi. Postoje dvije vrste utjecaja hladnoće na tijelo:
1) akutne ozljede od hladnoće (ozebline i smrzavanje):
2) kronične ozljede hladnoće (zimica, hladni neurovaskulitis).
Čimbenici koji utječu na nastanak i razvoj bolesti nazivaju se uvjeti za nastanak bolesti. Za razliku od uzročnika, uvjeti za razvoj bolesti nisu nužni. Ako postoji uzročni faktor, bolest se može razviti bez sudjelovanja određenih uvjeta za njegovu pojavu. Na primjer, lobarna pneumonija, uzrokovana visoko virulentnim pneumokokom, može se razviti bez prehlade, bez loše prehrane ili drugih uvjeta. Postoje stanja koja predisponiraju bolest ili pridonose njenom razvoju i ona koja sprječavaju nastanak bolesti i njezin razvoj. I uvjeti koji potiču i sprječavaju razvoj bolesti mogu biti unutarnji i vanjski.
Na unutarnje uvjete koji pogoduju razvoju bolesti, uključuju nasljednu predispoziciju za bolest, patološku konstituciju (dijateza), rano djetinjstvo ili stariju dob.
Na vanjske uvjete koji pogoduju razvoju bolesti, uključuju poremećaje prehrane, prekomjerni rad, neurotična stanja, prethodne bolesti i lošu njegu pacijenata.
Na unutarnja stanja koja sprječavaju razvoj bolesti, uključuju nasljedne, rasne i konstitucionalne čimbenike. To uključuje, na primjer, imunitet ljudske vrste na određene zarazne bolesti životinja. Čovjek ne obolijeva od pseće i mačje kuge, upale pluća goveda i mnogih drugih zaraznih bolesti životinja. Osobe s anemijom srpastih stanica ne obolijevaju od malarije.
Vanjskim uvjetima koji sprječavaju razvoj bolesti, uključuju dobru i uravnoteženu prehranu, pravilnu organizaciju radnog dana, tjelesni odgoj, au slučaju bolesti - dobru njegu bolesnika.
Utvrđivanje glavnog etiološkog (produktivnog, specifičnog) čimbenika, utvrđivanje uvjeta koji predisponiraju bolest ili pridonose njenom razvoju, te uvjeta koji sprječavaju nastanak bolesti i njezin razvoj, prijeko je potrebno za razvoj učinkovitih mjera prevencije bolesti, smanjenje morbiditeta i poboljšanje zdravlja stanovništva.
3. Patogeni čimbenici okoliša.
Počinjemo razgovor o jednom od najvažnijih dijelova patološke fiziologije. Nagli razvoj tehnologije u 19., a posebno u 20. stoljeću. neočekivano je naišao na činjenicu da praktičnu primjenu novih dostignuća ponekad otežavaju ne tehničke poteškoće, već stvaranje uvjeta koje čovjek teško može podnijeti. Zato suvremena patologija postavlja pitanje djelovanja takozvanih ekstremnih čimbenika. Pod ovim izrazom dalje ćemo razumjeti utjecaj čimbenika koji imaju štetan učinak na životinjsko ili ljudsko tijelo, pa stoga, ako ne nastupi smrt, nastaju teška stanja u kojima bolest u biti još nema vremena da se u potpunosti razvije.
3.1 Utjecaj niskih temperatura na tijelo.
Unatoč opsežnoj literaturi posvećenoj problemu utjecaja niskih temperatura, još uvijek ne postoji konsenzus o suštini ovog procesa. Ekstremni uvjeti mogući su i od ozeblina i kao posljedica opće ozljede od hladnoće - smrzavanja. Imaju specifičnu patogenezu koja se ne ponavlja ni u jednoj drugoj ljudskoj ozljedi. Postoje dvije vrste utjecaja hladnoće na tijelo:
1) akutne ozljede od hladnoće (ozebline i smrzavanje):
2) kronične ozljede hladnoće (zimica, hladni neurovaskulitis).
Riječ " etiologija" znači doktrina uzroka (od grčkog. aitia- razlog, logotipi- razum, pouka). U antičko doba ta je riječ označavala i nauk o bolestima uopće (Galen).
U modernom shvaćanju, etiologija je proučavanje uzroka i stanja. nastanak i razvoj bolesti.
Uzroci - bolesti
Uzrok bolesti je faktor koji uzrokuje bolest i daje joj specifičnosti. Na primjer, razlog radijacijske bolesti Ionizirajuće zračenje je uzročnik zarazne bolesti - patogeni mikrobi. Međutim, često se pojava bolesti može povezati s utjecajem ne jednog, već nekoliko čimbenika. Na primjer, lobarna upala pluća javlja se ne samo pod utjecajem ljudske infekcije pneumokokom. Bolest također potiču prehlade, umor, negativne emocije, pothranjenost i druga predisponirajuća stanja. Međutim, lako je razumjeti da bez infekcije pneumokokom svi ovi čimbenici neće moći uzrokovati lobarnu upalu pluća. Stoga uzročnikom ove bolesti treba smatrati pneumokok. Na temelju gore navedenog, uzrok bolesti mora se shvatiti kao takav utjecaj, bez kojeg razvoj ove bolesti nemoguće.
Međutim, ponekad je ipak teško utvrditi uzrok bolesti (neki tumori, mentalna bolest). Utvrđeno je, na primjer, da se čir na želucu razvija i od grube hrane i iz stanja neuroze, disfunkcije vegetativnog živčani sustav, endokrini poremećaji. Ova i mnoga druga opažanja potaknula su ideje o polietiologiji bolesti. Prema toj ideji, svaka se bolest može razviti pod utjecajem ne jednog, već nekoliko ekvivalentnih uzroka. Ova pozicija je netočna. Nastala je kao rezultat našeg nepoznavanja uzroka pojedinih bolesti i njihovih varijanti. S metodološke točke gledišta, ova je ideja bliska kondicionalizmu - učenju koje je inherentno subjektivno i idealističko.
Kao što je navedeno, svaka bolest ima svoj vlastiti, jedinstveni uzrok. Kako se bude prikupljalo znanje o uzrocima svih vrsta i podvrsta bolesti, njihova prevencija i liječenje će se poboljšavati.
Mnoge bolesti, kako njihovi pravi uzroci postaju poznati, spadaju u nove podvrste, od kojih svaka ima svoju poseban razlog. Na primjer, donedavno je postojala bolest zvana "krvarenje" (hemoragijska dijateza). Utvrđivanjem uzroka pojedinih manifestacija ove bolesti, pojavili su se novi potpuno neovisni oblici bolesti, karakterizirani krvarenjem (skorbut, hemofilija, hemoragijska purpura i tako dalje.). Slično podijeliti na nezavisne bolesti sa svojim uzrocima, neuro-artritična dijateza (giht, reumatizam, neinfektivni poliartritis, itd.).
Postoje vanjski i unutarnji uzroci bolesti. DO vanjski razlozi uključuju mehaničke, fizikalne, kemijske, biološke i društveni faktori, na unutarnje - nasljedstvo, konstitucija, dob, spol. Treba istaknuti da se formiranje unutarnjih uzroka u procesu evolucije također događa u bliskoj interakciji s vanjskim okruženjem. Stoga naziv " unutarnji razlozi»bolesti su donekle uvjetovane. To je značilo ova osoba bolest se razvila bez vidljivih utjecaja okoline.
Uvjeti za nastanak i razvoj bolesti
Čimbenici koji utječu na nastanak i razvoj bolesti nazivaju se uvjeti za nastanak bolesti. Za razliku od uzročnika, uvjeti za razvoj bolesti nisu nužni. Ako postoji uzročni faktor, bolest se može razviti bez sudjelovanja određenih uvjeta za njegovu pojavu. Na primjer, lobarna pneumonija, uzrokovana visoko virulentnim pneumokokom, može se razviti bez prehlade, bez loše prehrane ili drugih uvjeta. Postoje stanja koja predisponiraju bolest ili pridonose njenom razvoju i stanja koja sprječavaju nastanak bolesti i njen razvoj. I uvjeti koji potiču i sprječavaju razvoj bolesti mogu biti unutarnji i vanjski.
Unutarnji uvjeti koji pridonose razvoju bolesti uključuju nasljednu sklonost bolesti, patološku konstituciju (dijateza), rano djetinjstvo ili stariju dob.
Vanjski uvjeti koji pridonose razvoju bolesti uključuju poremećaje prehrane, prekomjerni rad, neurotična stanja, prethodne bolesti i lošu njegu bolesnika.
Unutarnji uvjeti koji sprječavaju razvoj bolesti uključuju nasljedne, rasne i konstitucionalne čimbenike. To uključuje, na primjer, imunitet ljudske vrste na određene zarazne bolestiživotinje. Osoba ne boluje od pseće i mačje kuge ili upale pluća goveda i mnogi drugi zarazne bolestiživotinje. Ljudi koji pate anemija srpastih stanica, ne boluju od malarije.
Vanjski uvjeti koji sprječavaju razvoj bolesti su dobra i racionalna prehrana, pravilna organizacija radnog dana, tjelesni odgoj, au slučaju bolesti - dobra njega bolesnika.
Široka mreža preventivne mjere u našoj zemlji organiziranje masovne nastave tjelesnog odgoja na radiju, pravilna organizacija prehrane, izmjena rada i odmora, široka mreža odmarališta i domova za odmor koji se pružaju radnicima u našoj zemlji su najvažniji faktori smanjenje morbiditeta i poboljšanje zdravlja stanovništva.
O nekim metodološkim iskrivljenjima u shvaćanju kauzaliteta u patologiji i medicini
U medicini buržoaskih zemalja postoje različita iskrivljenja u shvaćanju uzročnosti u razvoju bolesti. Glavni su sljedeći.
Mehanički kauzalizam (od lat. causa- razlog). Prema tom shvaćanju, bolest se u cijelosti razvija od utjecaja bilo kojeg pojedinog uzroka prema načelu "uzrok je jednako posljedica". S tog gledišta, ulazak patogenog mikroba, npr. Mycobacterium tuberculosis, u organizam nužan je i dovoljan razlog za razvoj tuberkuloze kao bolesti (djelovanja) u svim njezinim poznatim oblicima. To, naravno, nije istina. Mycobacterium tuberculosis doista je uzročnik tuberkuloze, ali za njezino patogeno djelovanje nužan je niz drugih uvjeta (profesionalne osobine, stanje uhranjenosti, reaktivnost, neuroendokrini sustav, životni uvjeti itd.). Ovi uvjeti određuju oblik bolesti - akutni, kronični, žarišni, rašireni, skriveni, očiti itd.
Slična razmatranja vrijede za sve druge zarazne bolesti kod kojih je mikrob uzročnik, ali oblik bolesti određen je nizom uvjeta. Svi ovi uvjeti stvaraju lanac uzročno-posljedičnih odnosa, koji zauzvrat predstavljaju "samo trenutke svjetske međupovezanosti, povezanosti (univerzalne) međupovezanosti događaja" (V. I. Lenjin).
Proučavajući uzročnost, uvijek umjetno pojednostavljujemo i izdvajamo iz općeg odnosa događaja i uzroka onaj koji je glavni uzrok bolesti, ali ne smatramo da je uzrok (patogeni faktor) jednak posljedici (bolesti). Zapravo, između djelovanja patogenog faktora i slike bolesti u cijelosti postoji dugi red događaja ili mehanizama razvoja bolesti.
Kondicionalizam (od lat. conditio- stanje). To je pravac u shvaćanju uzročnosti prema kojem u razvoju bolesti uglavnom ne postoji glavni razlog koji određuje nastanak bolesti. Bolest se razvija pod utjecajem kombinacije niza ekvivalentnih čimbenika - uvjeta.
Kondicionalizam je u biologiji razvio Verworn (1907.), au medicini Hansemann (1912.). Kombinacija uvjeta za razvoj bolesti, po njihovom mišljenju, nije određena objektivni faktori okolina koja okružuje bolesnika, već stanje samog bolesnika, njegova svijest, njegovo ponašanje, njegova osobnost. Bolesnik, prema ovom učenju, sam stvara svoju bolest. Nije teško vidjeti da ideološki korijeni ovog trenda sežu u filozofiju subjektivnog idealizma Humea i Berkeleya.
Sa stajališta kondicionalizma, na primjer, razlog što osoba padne i slomi nogu nije činjenica ozljede od pada, već kombinacija pogodnih prostorno-vremenskih i drugih čimbenika.
Bolesnik je slomio nogu jer je pao na kamen (jedno stanje), razmišljao (drugo stanje), bio uznemiren (treće stanje) itd. Zapravo, ova stanja mogu biti važna, ali ne zamjenjuju glavni uzrok – udarac. . Možete posrnuti, ali ne i pasti. Možete pasti, ali ne biti dovoljno udareni da slomite nogu itd.
Liječnikov uvjetni način razmišljanja ne dopušta mu da se "jasno usredotoči" (I.P. Pavlov) na uzrok bolesti i time ne doprinosi preventivni smjer u medicini.
“Teorija faktora”. Ovo je jedna od varijanti kondicionalizma u medicini i patologiji u buržoaskim zemljama u današnje vrijeme. Prema ovoj teoriji, ljudske bolesti nastaju kao rezultat kombiniranog djelovanja mnogih ekvivalentnih čimbenika na njega - loši životni uvjeti, loša prehrana, negativne emocije, infekcije itd. Bolesna osoba ne može dobro raditi, a zarada joj se smanjuje. Zagovornici ove teorije kažu: “Ljudi obolijevaju jer su siromašni; oni su siromašni jer su bolesni.” Teorija faktora ne uzima u obzir glavni razlog pojava bolesti u kapitalizmu, koji je kao sustav glavni uzrok bolesti radnika. “Teorija faktora” je korisna u buržoaskom društvu, jer odvraća pažnju radnika i zdravstvenih vlasti od glavnog uzroka morbiditeta u kapitalizmu.
Čimbenici koji utječu na nastanak i razvoj bolesti nazivaju se uvjeti za nastanak bolesti. Za razliku od uzročnika, uvjeti za razvoj bolesti nisu nužni. Ako postoji uzročni faktor, bolest se može razviti bez sudjelovanja određenih uvjeta za njegovu pojavu. Na primjer, lobarna pneumonija, uzrokovana visoko virulentnim pneumokokom, može se razviti bez prehlade, bez loše prehrane ili drugih uvjeta. Postoje stanja koja predisponiraju bolest ili pridonose njenom razvoju i ona koja sprječavaju nastanak bolesti i njezin razvoj. I uvjeti koji potiču i sprječavaju razvoj bolesti mogu biti unutarnji i vanjski.
Na unutarnje uvjete koji pogoduju razvoju bolesti, uključuju nasljednu predispoziciju za bolest, patološku konstituciju (dijateza), rano djetinjstvo ili stariju dob.
Na vanjske uvjete koji pogoduju razvoju bolesti, uključuju poremećaje prehrane, prekomjerni rad, neurotična stanja, prethodne bolesti i lošu njegu pacijenata.
Na unutarnja stanja koja sprječavaju razvoj bolesti, uključuju nasljedne, rasne i konstitucionalne čimbenike. To uključuje, na primjer, imunitet ljudske vrste na određene zarazne bolesti životinja. Čovjek ne obolijeva od pseće i mačje kuge, upale pluća goveda i mnogih drugih zaraznih bolesti životinja. Osobe s anemijom srpastih stanica ne obolijevaju od malarije.
Vanjskim uvjetima koji sprječavaju razvoj bolesti, uključuju dobru i uravnoteženu prehranu, pravilnu organizaciju radnog dana, tjelesni odgoj, au slučaju bolesti - dobru njegu bolesnika.
Utvrđivanje glavnog etiološkog (produktivnog, specifičnog) čimbenika, utvrđivanje uvjeta koji predisponiraju bolest ili pridonose njenom razvoju te uvjeta koji sprječavaju nastanak bolesti i njezin razvoj, prijeko je potrebno za razvoj učinkovite mjere prevencija bolesti, smanjenje morbiditeta i poboljšanje zdravlja stanovništva.
Kraj posla -
Ova tema pripada odjeljku:
Osnove opće nozologije
viši strukovno obrazovanje...država Novosibirsk medicinsko sveučilište... Federalna agencija za zdravstvo i socijalni razvoj...
Ako trebaš dodatni materijal na ovu temu, ili niste pronašli ono što ste tražili, preporučamo pretragu u našoj bazi radova:
Što ćemo učiniti s primljenim materijalom:
Ako vam je ovaj materijal bio koristan, možete ga spremiti na svoju stranicu na društvenim mrežama:
Cvrkut |
Sve teme u ovom odjeljku:
Novosibirsk 2006
Recenzent: Tutorial posvećena je jednom od najvažnijih dijelova patofiziologije – općoj nozologiji. Priručnik obrađuje glavna pitanja etiologije i patogeneze. Predstavili
Faze razvoja patofiziologije
Prvo razdoblje (1542-1863). Fernel (J. Fernel, 1497-1558) ukazao je na vezu između fiziologije i patologije u svojoj raspravi “De naturale parte medicine” (1542). Elementi općeg (univerzalnog)
Predmet i zadaci patofiziologije
Patofiziologija je znanost koja proučava vitalne funkcije bolesnog organizma. Drugim riječima: osnovni obrasci nastanka, mehanizam razvoja (patogeneza) i ishod bolesti (ozdravljenje)
Suvremene metode korištene u eksperimentu.
U procesu spoznaje znanstveni eksperiment obavlja sljedeće glavne funkcije: 1) putem izolacije pojedinačna svojstva i strane predmeta omogućuje da se prodre u njegovu bit, da se otkrije
Tipični patološki proces.
Jedno od područja patofiziologije je proučavanje tipičnih patoloških procesa. Procesi se u jednom ili onom stupnju iu različitim kombinacijama odvijaju kada razne bolesti i ući u njihovu patološku
Stadiji bolesti i njezini ishodi.
Može se razlikovati razvoj bolesti sljedećih razdoblja: 1. Latentno ili skriveno (inkubacija); 2. Prodromalni; 3. Potpuni razvoj bolesti ili vrhunac bolesti;
OPĆA ETIOLOGIJA
Riječ "etiologija" znači proučavanje uzroka (od grčkog aitia - uzrok, logos - razlog, učenje). U antičko doba ta je riječ označavala i nauk o bolestima uopće (Galen). U moderno doba
OKOLIŠNI ČIMBENICI UZROKUJU PUT.
Počinjemo razgovor o jednom od najvažnijih dijelova patološke fiziologije. Nagli razvoj tehnologije u 19., a posebno u 20. stoljeću. neočekivano naišao na činjenicu da je praktična provedba novog pristupa
Utjecaj niskih temperatura na tijelo.
Unatoč opsežnoj literaturi posvećenoj problemu utjecaja niskih temperatura, još uvijek ne postoji konsenzus o suštini ovog procesa. Ekstremni uvjeti mogući su i s ozeblinama i
Ozebline.
Smrzotine su lokalna oštećenja od hladnoće i predstavljeni su u tri varijante: 1) ozebline, koje se javljaju kada su izložene temperaturama blizu nule ili umjereno niskim, 2)
Smrzavanje
Smrzavanje - opće hlađenje tijela - je kršenje toplinske ravnoteže u tijelu, što dovodi do smanjenja tjelesne temperature. Prema E.V.Maistrakhu, s ovom patologijom
Utjecaj visokih temperatura na tijelo.
Termičke ozljede predstavljaju ozbiljan medicinski, socijalni i ekonomski problem. Visoke temperature pružiti lokalne (opekline) i opće ( opeklinska bolest, pregrijavanje) oštećenje
Bolest opeklina.
Patologija opeklina nije ograničena na lokalne promjene tkanine; opsežna i duboka opeklina uzrokuje svestrane, dugotrajne i teške funkcionalni poremećaji unutarnji organi i organizacijski sustavi
Pregrijavanje.
Pregrijavanje (hipertermija) je privremeno povećanje tjelesne temperature kao posljedica kršenja mehanizama termoregulacije i nesklada između procesa prijenosa topline i stvaranja topline. Kad je nemoguće
Utjecaj zračenja na ljudski organizam.
Razvoj života na Zemlji uvijek se odvijao u prisutnosti pozadinsko zračenje okoliš. Prodorno zračenje prolazi iz svemira i dopire do zemlje do velikih dubina. Sunce se koristi
Učinak električne struje na tijelo.
Prvi su sustavni; Istraživanja o električnoj traumi započela su krajem 19. i početkom 20. stoljeća. Struja zauzima posebno mjesto među patogenim nadražajima. Prije svega, on ne može ostati
Utjecaj stanja tijela i okolišnih čimbenika na ozljede strujom.
Zastoj srca zbog: 1) fibrilacije srca; 2) grč koronarne žile; 3) lezije vazomotornog centra; 4) povećati ton n
Hiperbarija.
Prve informacije o osobama koje su pod visoki krvni tlak sežu u daleka vremena. Međutim, tek s razvojem industrije ova je patologija prešla iz čisto teorijske sfere u praksu.
Hipobarija.
Treba napomenuti da blaga hipobarija ima utjecaj na ljudsko tijelo utjecati samo s brzim padom atmosferski pritisak: ovo utječe na tlak plinova u zatvorenim šupljinama i u šupljinama,
Visinska bolest
Visinska bolest je varijanta egzogene hipobarične hipoksične hipoksije. Odavno je poznato da uspon na veliku nadmorsku visinu uzrokuje bolno stanje, tipično sa
Barotrauma.
Ova se patologija javlja s brzom promjenom atmosferskog tlaka u smjeru njegovog smanjenja i povećanja, kao i s brzim fluktuacijama tlaka (primjer je udarni val tijekom eksplozije).
Djelovanje udarnog vala.
Osnovne ideje o mehanizmima štetnog djelovanja udarnog vala formirali su predstavnici medicine istodobno s primjenom eksplozija u praksi. Prvi spomen oštećivanja e
Učinak udarnog vala na tijelo.
Tijelo životinje ili osobe deformira se u smjeru udarnog vala. Deformacija je prigušene prirode i povezana je s vremenom s preopterećenjem. Uočavaju se najveće promjene u ovoj patologiji
Preopterećenje.
Ubrzanje nastaje kada se brzina ili smjer gibanja tijela mijenjaju. Veličina ubrzanja, mjerena u m/s2 ili kao umnožak brzine slobodno padajućeg tijela u bezzračnom prostoru.
OPĆA PATOGENEZA
Patogeneza (od grčkog pathos - patnja, genesis - porijeklo) dio je patološke fiziologije koji proučava mehanizme razvoja bolesti. Proučavanje najčešćih
Zaštitno-kompenzacijski procesi.
Važan izraz svake bolesti je reaktivne promjene na dijelu stanica, organa i sustava, koji nastaju, međutim, uvijek sekundarni, kao odgovor na oštećenja uzrokovana patogenim
Glavna karika i “začarani krug” u patogenezi bolesti.
U razvoju bolesti i patoloških procesa izuzetno je važno odrediti glavnu, vodeću ili glavnu kariku u lancu poremećaja koji se javljaju u organizmu – promjena (jedna od patologija
Opće patološki značaj.
Opća patogeneza bolesti su univerzalni mehanizmi disfunkcije na različite razine integracija organizma (molekularna, stanična, tkivna, organska i organska).
SANOGENEZA
Sanogeneza- (latinski sanitas - zdravlje, grčki genesis - podrijetlo, proces nastanka), znači “razvoj zdravlja”. Sanogeneza je proučavanje mehanizama održavanja zdravlja i poziva
REAKTIVNOST I REZISTENTNOST ORGANIZMA
Ideje o reaktivnosti i otpornosti tijela počele su se oblikovati davnih dana drevna medicina. Naznake o njima mogu se naći u staroj kineskoj i staroj Indiji medicinske literature. OKO
Otpor, definicija pojma, vrste i oblici.
Otpor je svojstvo čvrsta odoljeti raznih utjecaja (opća definicija, koristi se u tehničkoj literaturi). U biološkoj i medicinskoj literaturi
Relativni otpor.
To se shvaća kao relativna otpornost tijela na djelovanje štetnog čimbenika, koji se ili pojavljuje ili nestaje u procesu života. Na primjer, nestao je imunitet na gripu
Primarni ili nasljedni oblik rezistencije.
Sekundarni ili stečeni oblik otpora, koji također može biti: aktivan, nastao prilagodbom; pasiv – transfuzija antitijela na koje
Korelacija reaktivnosti i otpornosti.
Vrlo je važno pitanje odnosa između pojmova reaktivnosti i otpora. Ponovit ću se u definiranju ovih pojmova. Reaktivnost se shvaća kao svojstvo živog samoregulirajućeg sustava da reagira na promjene
Mehanizmi koji određuju reaktivnost i otpornost.
Koji čimbenici ili mehanizmi određuju reaktivnost i otpornost? 1. Po našem mišljenju, prvo mjesto bi trebalo biti nasljedni faktori, jer u
Reaktivnost i rezistencija u filogenezi.
Kao što je pokazano, reaktivnost je svojstvena svakom živom organizmu. U procesu evolucije, uz usložnjavanje organizacije živih bića, oblici i mehanizmi reaktivnosti postajali su sve složeniji. Što je lakše organizirati
PATOFIZIOLOGIJA NASLJEDNIH BOLESTI.
Do danas je gotovo završen međunarodni program ljudskog genoma. Ljudski genom je gotovo potpuno sekvenciran, odnosno očitan je niz od 3 milijarde parova baza, od
Etiologija nasljednih bolesti
Danas je općeprihvaćeno da je uzrok bolesti nasljednog podrijetla djelovanje čimbenika koji mogu nepovratno promijeniti genetski kod nasljedne informacije, tj. poziv
Genske bolesti.
Gen može mutirati, što dovodi do promjene ili potpuna odsutnost vjeverica. S tim u vezi ističu zasebni oblici genske bolesti. Dakle, poremećaj sinteze strukturnih proteina dovodi do pojave poroznosti.
Metode proučavanja nasljedne patologije
Među metodama proučavanja nasljedne patologije postoje klasične: genealoška, populacijsko-statička, blizanačka i eksperimentalna. Citološki, biokemijski i
Osnove populacijske genetike i ekogenetike.
Još 1908. godine engleski matematičar G. Hardy i bečki liječnik W. Weinberg teorijski su pokazali da u dovoljno velikim populacijama organizama koji se slobodno križaju u nedostatku selekcije i bilo kakvog utjecaja.