किशोरों में सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार। असामाजिक व्यक्तित्व विकार

व्यक्तित्व विकार, एक नियम के रूप में, किशोरों में होते हैं और सक्रिय रूप से पूर्ण मानसिक परिपक्वता तक विकसित होते हैं, जो अक्सर किसी व्यक्ति के स्थापित मनोविज्ञान में एकीकृत होते हैं। पेशेवरों का कहना है कि केवल पंद्रह या सोलह वर्ष की आयु से ही उपरोक्त निदान करना संभव है: इससे पहले, मानसिक विशेषताएंअक्सर शरीर में सक्रिय शारीरिक परिवर्तनों से जुड़ा होता है।

पहले, व्यक्तित्व विकार को एक विशेष प्रकार की मानसिक असामान्यता के रूप में अलग नहीं किया गया था और कई कारकों (आघात, आनुवंशिकता, हानिकारक वातावरण, आदि) के कारण तंत्रिका तंत्र के अविकसित होने के परिणामस्वरूप शास्त्रीय मनोरोगी को जिम्मेदार ठहराया गया था।

यह स्थिति पैदा कर सकती है - जन्म के आघात और आनुवंशिक प्रवृत्ति से लेकर विभिन्न रूपों और कुछ जीवन स्थितियों में हिंसा तक।

अक्सर, व्यक्तित्व विकार बिगड़ा हुआ धारणा, मनोविकृति और विभिन्न रोगों के प्रभाव से भ्रमित होता है, हालांकि, ये स्थितियां जटिल नैदानिक ​​​​लक्षणों, मनोरोग विकार की गुणात्मक और मात्रात्मक विशेषताओं में भिन्न होती हैं,

विकारों के प्रकार के लक्षण

प्रत्येक प्रकार के विकार के अपने लक्षण होते हैं:

आक्रामक निष्क्रिय

रोगी चिड़चिड़े, ईर्ष्यालु, बल्कि शातिर होते हैं, आत्महत्या करने की धमकी देते हैं, लेकिन आमतौर पर ऐसा नहीं करते हैं। शराब की पृष्ठभूमि के साथ-साथ विभिन्न दैहिक विकारों के कारण निरंतर अवसाद से स्थिति बढ़ जाती है।

आत्ममुग्ध

किसी की अपनी प्रतिभा और गुणों का एक महत्वपूर्ण अतिशयोक्ति है, विभिन्न विषयों पर कई कल्पनाएँ हैं। वे अपने संबोधन में प्रशंसा पसंद करते हैं, दूसरों से ईर्ष्या करते हैं कामयाब लोगऔर अपनी स्वयं की मांगों के लिए बिना समझौता किए आज्ञाकारिता की मांग करते हैं।

आश्रित

इस सिंड्रोम वाले लोगों में अक्सर बहुत कम आत्मसम्मान होता है, वे आत्म-संदेह दिखाते हैं, जिम्मेदारी से बचने की कोशिश करते हैं। इस मामले में, महत्वपूर्ण निर्णय लेने में मूलभूत कठिनाइयों को एक विशेष समस्या माना जाता है, ऐसे व्यक्तित्व विकार वाले लोग आसानी से अपमान और अपमान सहते हैं और अकेलेपन से डरते हैं।

खतरनाक

विभिन्न पर्यावरणीय कारकों के भय में प्रकट। वे सार्वजनिक रूप से बोलने से डरते हैं, कई सामाजिक भय रखते हैं, आलोचना के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं, और उन्हें समाज से निरंतर समर्थन और अनुमोदन की आवश्यकता होती है।

एनाकास्ट

अत्यधिक शर्म, प्रभावशालीता, आत्म-संदेह और आत्म-संदेह मनाया जाता है। ऐसे रोगी अक्सर शंकाओं से घिर जाते हैं, वे जिम्मेदार काम से डरते हैं, कभी-कभी वे जुनूनी विचारों से दूर हो जाते हैं।

अभिनय-संबंधी

वे निरंतर ध्यान चाहते हैं, हिस्टीरिया तक बहुत आवेगी हैं। अत्यधिक अस्थिर मिजाज अक्सर बदल जाता है। लोग सबसे असाधारण तरीके से बाहर खड़े होने की कोशिश करते हैं, अक्सर झूठ बोलते हैं और समाज में अधिक महत्व प्राप्त करने के लिए अपने बारे में विभिन्न कहानियों का आविष्कार करते हैं। अक्सर सार्वजनिक रूप से वे खुले तौर पर और मैत्रीपूर्ण व्यवहार करते हैं, लेकिन परिवारों में वे अत्याचारी होते हैं।

भावनात्मक रूप से असंतुलित

वे बहुत उत्तेजक हैं, वे किसी भी घटना का बहुत हिंसक तरीके से जवाब देते हैं, खुले तौर पर क्रोध, असंतोष, जलन व्यक्त करते हैं। यदि अन्य लोगों से प्रतिरोध/आलोचना का सामना करना पड़ता है तो उनके गुस्से का प्रकोप अक्सर स्पष्ट हिंसा का कारण बनता है। उनका मिजाज बहुत परिवर्तनशील, अप्रत्याशित है, आवेगी कार्यों की एक बड़ी प्रवृत्ति है।

अमित्र

नैतिक मानदंडों की अनदेखी, कर्तव्यों के प्रति उदासीनता और विमुखता, गैर-विचारित और आवेगी कार्यों की प्रवृत्ति। ऐसे लोग अपने किए पर पछतावा नहीं करते, अक्सर झूठ बोलते हैं, दूसरों के साथ चालाकी करते हैं, जबकि उनमें चिंता और अवसाद नहीं होता।

स्किज़ोइड व्यक्तित्व विकार

ऐसे लोग एक अलग जीवन गतिविधि के लिए प्रयास करते हैं, वे दूसरों के साथ घनिष्ठ संबंध और साधारण संपर्क नहीं चाहते हैं। रोगी प्रशंसा या आलोचना के प्रति उदासीन होते हैं, यौन संबंधों में बहुत कम रुचि दिखाते हैं, लेकिन वे अक्सर जानवरों से जुड़ जाते हैं। पूर्वनिर्धारित कारक आसपास के समाज से अधिकतम संभव अलगाव है।

पागल

वे लगभग हमेशा समाज की ओर से धोखे, उपयोग या अन्य कार्यों के बारे में निराधार संदेह का अनुभव करते हैं। रोगी अन्य लोगों को क्षमा करने में सक्षम नहीं होते हैं, उनका मानना ​​​​है कि वे हमेशा सही होते हैं और केवल शक्ति और शक्ति के अधिकार को समझते हैं। चरम रूपों में, वे खतरनाक हो सकते हैं, खासकर यदि वे अपने काल्पनिक शत्रुओं और अपराधियों को सताने या उनसे बदला लेने का इरादा रखते हैं।

निदान

सभी मुख्य मानदंड जिनके द्वारा व्यक्तित्व विकारों का सही निदान किया जा सकता है, नवीनतम संस्करण (ICD-10) के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में निहित हैं।

विशेष रूप से, ऐसी स्थितियाँ जिन्हें मस्तिष्क रोगों या व्यापक मस्तिष्क क्षति के साथ-साथ ज्ञात मानसिक विकारों द्वारा स्पष्ट नहीं किया जा सकता है, निर्णायक हो जाती हैं।

  1. परिवर्तित व्यवहार की पुरानी प्रकृति जो एक लंबी अवधि में उत्पन्न हुई और मानसिक बीमारी के प्रकरणों की व्युत्पत्ति से संबंधित नहीं है।
  2. बदले हुए व्यवहार की शैली व्यवस्थित रूप से जीवन या सामाजिक स्थितियों के अनुकूलन को बाधित करती है।
  3. व्यवहार और स्वयं के पदों के साथ अरुचि प्रकट होती है, धारणा, सोच, अन्य लोगों के साथ संचार में आदर्श से विचलन में प्रकट होता है। आवेग नियंत्रण की कमी, प्रभावोत्पादकता और बार-बार उत्तेजन/मंदता का भी निदान किया जाता है।
  4. एक नियम के रूप में, ऊपर वर्णित विकार समाज या कार्य में उत्पादकता के आंशिक या पूर्ण नुकसान के साथ है।
  5. उपरोक्त अभिव्यक्तियाँ बचपन के साथ-साथ किशोरों में भी होती हैं।
  6. स्थिति बड़े पैमाने पर संकट की ओर ले जाती है, जो समस्या के विकास के बाद के चरणों में प्रकट होती है।

यदि उपरोक्त संकेतों में से कम से कम तीन ऐसे रोगी में पाए जाते हैं जिन्हें "व्यक्तित्व विकार" का संभावित निदान दिया गया है, तो आवश्यक होने पर, अतिरिक्त परीक्षण प्राप्त करने के बाद इसके सही सूत्रीकरण की संभावना को सिद्ध माना जाता है।

व्यक्तित्व विकार उपचार

यह समझा जाना चाहिए कि व्यक्तित्व विकार एक गंभीर मानसिक विकार है, इसलिए कोई भी उपचार मुख्य रूप से व्यक्तित्व संरचना को बदलने के उद्देश्य से नहीं है, बल्कि सिंड्रोम की नकारात्मक अभिव्यक्तियों को बेअसर करने और सामान्य मानसिक कार्यों के लिए आंशिक रूप से क्षतिपूर्ति करने के लिए है। आधुनिक चिकित्सा में, दो मुख्य दृष्टिकोणों का उपयोग किया जाता है।

मनोवैज्ञानिक-सामाजिक चिकित्सा

विशेष रूप से, ये व्यक्तिगत, समूह, पारिवारिक उपचार हैं जो अनुभवी न्यूरोसाइकोथेरेपिस्ट, मनोवैज्ञानिक शिक्षा, साथ ही पर्यावरण द्वारा उपचार और विशेष स्वयं सहायता समूहों में अभ्यास द्वारा आयोजित किए जाते हैं।

चिकित्सा चिकित्सा

हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि लोकप्रिय शास्त्रीय विधिव्यक्तित्व विकार अप्रभावी है, इसलिए एफडीए की सिफारिशों में भी आपको दवा उपचार पर मार्गदर्शन नहीं मिलेगा। कुछ विशेषज्ञ इस मामले में आमतौर पर छोटी खुराक में एंटीसाइकोटिक्स और एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग करने की सलाह देते हैं। मुख्य रूप से आक्रामकता के हमलों को दबाने के लिए एंटीसाइकोटिक्स और बेंजोडायजेपाइन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, लेकिन उनके निरंतर उपयोग से स्थिति बिगड़ सकती है अवसादग्रस्त राज्य, नशीली दवाओं की लत और उत्तेजना का विपरीत प्रभाव भी।

किसी भी मामले में, अकेले व्यक्तित्व विकार के लक्षणों का इलाज या कम करना असंभव है। हम अनुशंसा करते हैं कि आप तुरंत इस मामले में कई स्वतंत्र विशेषज्ञों से संपर्क करें, उनके सुझावों और सिफारिशों को सावधानीपूर्वक तौलें, और उसके बाद ही कोई निर्णय लें, खासकर जब दवाओं के कुछ समूहों को लेने की बात आती है स्थाई आधारया संदिग्ध असत्यापित मूल की क्रांतिकारी तकनीकें।

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व्यक्तित्व विकार, जिसे व्यक्तित्व विकार भी कहा जाता है, गंभीर का एक अलग रूप है पैथोलॉजिकल असामान्यताएंमानव मानस में। आँकड़ों के अनुसार, व्यक्तित्व विकार की घटना बहुत उच्च स्तर तक पहुँच जाती है - मानव आबादी का 12% से अधिक। पुरुषों में पैथोलॉजी अधिक आम है।

व्यक्तित्व विकार - विवरण और कारण

शब्द "व्यक्तित्व विकार"अप्रचलित नाम के बजाय ICD-10 की सिफारिशों के अनुसार आधुनिक मनोरोग में उपयोग किया जाता है "संवैधानिक मनोरोगी". व्यक्तित्व विकार का पिछला नाम रोग के सार को सही ढंग से प्रतिबिंबित नहीं करता था, क्योंकि यह स्वीकार किया गया था कि मनोरोगी की नींव तंत्रिका तंत्र के जन्मजात दोष हैं, हीनता जो प्रतिकूल आनुवंशिकता की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुई, नकारात्मक कारक जो विकासात्मक को भड़काते हैं भ्रूण में दोष। हालांकि, व्यक्तित्व विकार के रोगजनक तंत्र रोग की उप-प्रजातियों और किसी व्यक्ति की विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत टाइपोलॉजिकल विशेषताओं के आधार पर अधिक विविध और परिवर्तनशील हैं। एक व्यक्तित्व विकार का कारण एक आनुवंशिक प्रवृत्ति हो सकती है, और रोगी की मां में गर्भावस्था का एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम, और जन्म का आघात, और प्रारंभिक बचपन में शारीरिक या मनोवैज्ञानिक दुर्व्यवहार, और गंभीर तनावपूर्ण स्थितियां हो सकती हैं।

व्यक्तित्व विकार का अर्थ है एक व्यक्ति में एक चरित्रगत संविधान, व्यक्तित्व संरचना, व्यवहार पैटर्न की उपस्थिति जो किसी व्यक्ति के अस्तित्व के लिए महत्वपूर्ण असुविधा और स्पष्ट संकट का कारण बनती है और समाज में मौजूद मानदंडों के विपरीत है। व्यक्तित्व के कई क्षेत्र एक साथ पैथोलॉजिकल मानसिक प्रक्रिया में शामिल होते हैं, जो लगभग हमेशा होता है व्यक्तिगत गिरावट, एकीकरण को असंभव बना देता है, किसी व्यक्ति के लिए समाज में पूरी तरह से कार्य करना कठिन बना देता है।

एक व्यक्तित्व विकार की शुरुआत देर से बचपन या किशोरावस्था में होती है, जबकि रोग के लक्षण किसी व्यक्ति के बाद के जीवन में अधिक तीव्रता से प्रकट होते हैं। चूँकि किशोरावस्था के दौरान किशोर में अजीबोगरीब मनोवैज्ञानिक परिवर्तन होते हैं, इसलिए सोलह वर्ष की आयु में विभेदित निदान करना काफी समस्याग्रस्त है। हालांकि, यह व्यक्तित्व के वर्तमान उच्चारण की पहचान करने और मानवीय विशेषताओं के विकास की आगे की दिशा की भविष्यवाणी करने की काफी संभावना है।

चारित्रिक संरचना- किसी व्यक्ति की स्थिर मनोवैज्ञानिक विशेषताओं का एक सेट, समय और स्थितियों की परवाह किए बिना, सोच, धारणा, प्रतिक्रिया के तरीकों और स्वयं और बाहरी दुनिया के साथ संबंधों में। व्यक्तिगत लक्षणों का एक विशिष्ट समूह प्रारंभिक वयस्कता की शुरुआत से पहले अपना गठन पूरा करता है और आगे गतिशील विलुप्त होने या व्यक्तिगत तत्वों के विकास के बावजूद, मानस की संरचना भविष्य में एक अपेक्षाकृत अपरिवर्तित निर्माण बनी हुई है। व्यक्तित्व विकार के विकास का अनुमान कब लगाया जा सकता है अलग - अलग घटकव्यक्तित्व अत्यधिक अनम्य, विनाशकारी, कुसमायोजित, अपरिपक्व हो जाते हैं और फलदायी और पर्याप्त रूप से कार्य करना असंभव बना देते हैं।

एक व्यक्तित्व विकार से पीड़ित व्यक्ति अक्सर हताशा की स्थिति में होते हैं और अपने व्यवहार को नियंत्रित नहीं कर पाते हैं, जिससे उन्हें जीवन के सभी पहलुओं में महत्वपूर्ण समस्याएं होती हैं। इस तरह की पैथोलॉजिकल स्थितियां अक्सर अवसादग्रस्तता और सह-अस्तित्व में होती हैं चिंता अशांति, हाइपोकॉन्ड्रिआकल अभिव्यक्तियाँ। ऐसे व्यक्तियों के लिए, साइकोस्टिमुलेंट्स का दुरुपयोग और खाने की आदतों का स्पष्ट उल्लंघन विशेषता है। अक्सर वे व्यवहार में स्पष्ट विरोधाभास, व्यक्तिगत कार्यों के विखंडन और अतार्किकता, भावनात्मक रूप से रंगीन अभिव्यक्तियों, क्रूर और आक्रामक कार्यों, गैरजिम्मेदारी और तर्कवाद की पूर्ण कमी से समाज के स्वस्थ सदस्यों से अलग होते हैं।

10वें संशोधन के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, दस निदानों को व्यक्तित्व विकार के अलग-अलग रूपों में प्रतिष्ठित किया गया है। पैथोलॉजिकल स्थितियों को भी तीन अलग-अलग समूहों में बांटा गया है।

विशिष्ट व्यक्तित्व विकारों के रूप समान स्थिति वाले व्यक्तियों में देखे जाते हैं, हालांकि, घटनाओं के बीच मुख्य अंतर अभिव्यक्तियों की महत्वपूर्ण गंभीरता है, सार्वभौमिक मानदंड में व्यक्तित्व की भिन्नता के बीच एक हड़ताली विपरीतता है। पैथोलॉजी के बीच मूलभूत अंतर यह है कि व्यक्तित्व उच्चारण के साथ, मानसिक पैथोलॉजी के तीन प्रमुख लक्षण कभी भी एक साथ निर्धारित नहीं होते हैं:

  • सभी जीवन गतिविधियों पर प्रभाव;
  • समय में स्थिर;
  • में महत्वपूर्ण बाधा सामाजिक अनुकूलन.

उच्चारित व्यक्तित्वों में, अत्यधिक मनोवैज्ञानिक विशेषताओं का एक सेट जीवन के सभी क्षेत्रों पर एक साथ प्रभाव नहीं डालता है। उनके पास सकारात्मक सामाजिक उपलब्धियां हासिल करने का अवसर है, और एक नकारात्मक आरोप है जो समय के साथ पैथोलॉजी में बदल जाता है।

एक व्यक्तित्व विकार के लक्षण

सटीक शब्दावली की कमी के बावजूद, "व्यक्तित्व विकारों" की अवधारणा का अर्थ है एक व्यक्ति में कई नैदानिक ​​​​लक्षणों और विनाशकारी व्यवहार पैटर्न के संकेतों का प्रकट होना जो व्यक्ति को मानसिक पीड़ा का कारण बनता है और समाज में पूर्ण कार्यप्रणाली को रोकता है। "व्यक्तित्व विकारों" के समूह में मानस की असामान्य अभिव्यक्तियाँ शामिल नहीं हैं जो प्रत्यक्ष मस्तिष्क क्षति, तंत्रिका संबंधी रोगों के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुई हैं और इसे किसी अन्य मानसिक विकृति की उपस्थिति से नहीं समझाया जा सकता है।

व्यक्तित्व विकार का निदान करने के लिए, रोगी के लक्षणों को निम्नलिखित मानदंडों को पूरा करना चाहिए:

  • कई मानसिक क्षेत्रों को प्रभावित करने वाले व्यक्ति के जीवन की स्थिति और व्यवहार में एक ठोस विरोधाभास है।
  • एक व्यक्ति में व्यवहार का एक विनाशकारी, अप्राकृतिक मॉडल लंबे समय से बना है, पहनता है दीर्घकालिक, मानसिक विकृति के आवधिक एपिसोड तक सीमित नहीं है।
  • एक असामान्य व्यवहारिक तरीका वैश्विक है और महत्वपूर्ण रूप से जटिल हो जाता है या किसी व्यक्ति के लिए विविध जीवन स्थितियों के लिए सामान्य रूप से अनुकूलन करना असंभव बना देता है।
  • विकार के लक्षण हमेशा सबसे पहले बचपन या किशोरावस्था में देखे जाते हैं और परिपक्व व्यक्ति में प्रदर्शित होते रहते हैं।
  • पैथोलॉजिकल स्थिति एक मजबूत और व्यापक संकट है, लेकिन इस तरह के तथ्य को केवल व्यक्तित्व विकार के बिगड़ने के रूप में दर्ज किया जा सकता है।
  • असामान्य मानसिक स्थितिहो सकता है, लेकिन हमेशा नहीं, प्रदर्शन किए गए कार्य की गुणवत्ता और मात्रा में महत्वपूर्ण गिरावट और सामाजिक दक्षता में गिरावट का कारण बन सकता है।

ICD-10 के अनुसार व्यक्तित्व विकार और लक्षण के रूप

पारंपरिक मनश्चिकित्सीय अभ्यास में, व्यक्तित्व विकार की दस उप-प्रजातियां हैं। हम उनकी संक्षिप्त विशेषताओं का वर्णन करते हैं।

टाइप 1. पैरानॉयड

आधार पागल विकारप्रभाव की एक पैथोलॉजिकल दृढ़ता है, संदेह की प्रवृत्ति है। पागल प्रकार के रोगी में, एक मजबूत भावनात्मक प्रतिक्रिया का कारण बनने वाली भावनाएं समय के साथ कम नहीं होती हैं, लेकिन लंबे समय तक बनी रहती हैं और थोड़ी सी मानसिक स्मृति पर खुद को नए जोश के साथ प्रकट करती हैं। ऐसे व्यक्ति गलतियों और असफलताओं के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होते हैं, दर्दनाक रूप से स्पर्श करते हैं, आसानी से कमजोर हो जाते हैं। उनके पास महत्वाकांक्षा, अहंकार, अहंकार है एक पागल व्यक्तित्व विकार के साथ, लोग अपमान को क्षमा करना नहीं जानते हैं, वे गोपनीयता और अत्यधिक संदेह से प्रतिष्ठित हैं, एक सर्वव्यापी अविश्वास के प्रति एक सामान्य स्वभाव। पागल प्रकार के व्यक्तित्वों में वास्तविकता को विकृत करने की प्रवृत्ति होती है, शत्रुतापूर्ण और हानिकारक उद्देश्यों के लिए दूसरों के सभी कार्यों को शामिल करने के लिए, न केवल तटस्थ, बल्कि मैत्रीपूर्ण भी। ऐसे लोग आधारहीन पैथोलॉजिकल ईर्ष्या से प्रतिष्ठित होते हैं। वे अपने अधिकार का हठपूर्वक बचाव करते हैं, अट्रैक्टिव दिखाते हैं और दीर्घ मुकदमेबाजी में लिप्त होते हैं।

टाइप 2. स्किज़ोइड

सभी चीज़ें

परिपक्व व्यक्तित्व विकारों की आधुनिक व्यवस्था, के. लियोनहार्ड (1964, 1968) के अनुसार, पी.बी. गन्नुस्किन (1933), जी.ई. सुखारेवा (1959) और वयस्कों में उच्चारित व्यक्तित्व के प्रकारों के वर्गीकरण पर आधारित है। ICD-10 के अनुसार, निम्न प्रकार के व्यक्तित्व विकार प्रतिष्ठित हैं।

पैरानॉयड (पारानोइड) व्यक्तित्व विकार

इस प्रकार के व्यक्तित्व की मुख्य विशेषता अत्यधिक मूल्यवान विचारों को बनाने की प्रवृत्ति है जो किसी व्यक्ति के व्यवहार को प्रभावित करती है। वर्तमान स्थिति का आकलन भावात्मक तर्क के अधीन है, इसका विश्लेषण व्यक्तिपरक है, निर्णय अक्सर गलत होते हैं, उन्हें ठीक नहीं किया जा सकता है। उनके विकास की ऊंचाई पर पैरानॉयड सिंड्रोम की सामग्री सुधारवाद, ईर्ष्या, मुकदमेबाजी, उत्पीड़न, हाइपोकॉन्ड्रिया और प्रेम के विचारों से निर्धारित होती है।

पागल व्यक्तित्व विकार के लिए नैदानिक ​​​​मानदंड:

विफलता और अस्वीकृति के प्रति अति-संवेदनशीलता;

किसी से लगातार अप्रसन्न होने की प्रवृत्ति, अपमान को क्षमा करने से इनकार करना, नुकसान पहुँचाना और नीचे का व्यवहार करना;

संदेह और दूसरों के तटस्थ या मैत्रीपूर्ण कार्यों को शत्रुतापूर्ण या संदिग्ध के रूप में गलत व्याख्या करके तथ्यों को विकृत करने की एक सामान्य प्रवृत्ति;

व्यक्ति के अधिकारों से संबंधित मुद्दों के प्रति एक उग्रवादी रवैया, जो वास्तविक स्थिति के अनुरूप नहीं है;

जीवनसाथी या यौन साथी की यौन निष्ठा के बारे में बार-बार अनुचित संदेह;

अपने बढ़े हुए महत्व का अनुभव करने की प्रवृत्ति, जो अपने स्वयं के खाते में जो हो रहा है, उसके निरंतर आरोपण से प्रकट होता है;

व्यक्ति के साथ या उसके आसपास होने वाली घटनाओं की गैर-जरूरी "षड्यंत्रकारी" व्याख्याओं के साथ व्यस्तता।

एक पागल व्यक्तित्व संरचना के गठन से बहुत पहले, भावात्मक गड़बड़ी, बढ़ी हुई उत्तेजना, चिड़चिड़ापन, चिड़चिड़ापन और नकारात्मक रंग के अनुभवों पर ध्यान केंद्रित करने की प्रवृत्ति नोट की जाती है। उन्हें न्याय, सटीकता और कर्तव्यनिष्ठा की बढ़ी हुई भावना, निर्णयों में अत्यधिक सीधापन, कट्टरता, निर्णायकता, स्वतंत्रता की इच्छा, और अपने स्वयं के गुणों को कम आंकने की विशेषता है।

बाहरी उद्देश्य कारकों के प्रभाव में पैरानॉयड अभिव्यक्तियाँ विकसित होती हैं, जिनमें से सबसे लगातार और महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक और दैहिक रोग हैं।

पैरानॉयड साइकोपैथी का गठन हमेशा धीरे-धीरे होता है, विषम व्यक्तित्व लक्षणों के विकास और गहनता के साथ और सेपटोकैरेक्टेरोलॉजिकल विशेषताओं की वृद्धि, लगातार और व्यवस्थित विकास, एक नियम के रूप में, विभिन्न सामग्री के मोनोथेमैटिक पैरानॉयड विचार।

स्किज़ोइड व्यक्तित्व विकारअलगाव, गोपनीयता, बाहरी अलगाव और शीतलता, वास्तविक स्थिति से निर्णयों के अलगाव की विशेषता है। सामान्य रूप से मानसिक गतिविधि की कोई आंतरिक एकता और निरंतरता नहीं है, एक विरोधाभासी और विचित्र है भावनात्मक जीवन. भावनात्मक असामंजस्य एक संयोजन द्वारा प्रकट होता है अतिसंवेदनशीलताजीवन के एक तरफ जबकि एक ही समय में दूसरों के लिए भावनात्मक शीतलता। बाह्य रूप से, ये चेहरे सनकी, अजीब, विलक्षण दिखते हैं। उनकी स्नेहपूर्ण प्रतिक्रियाएँ अक्सर बाह्य रूप से अप्रत्याशित और अपर्याप्त होती हैं। उन्हें दूसरों की परेशानियों और परेशानियों के लिए कोई सहानुभूति नहीं है। इसके साथ ही, वे अक्सर अत्यधिक प्रतिभाशाली और बुद्धिमान व्यक्ति बन जाते हैं, जो गैर-मानक निष्कर्ष और बयानों के प्रति संवेदनशील होते हैं।

ICD-10 के अनुसार स्किज़ोइड विकारव्यक्तित्व निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:

थोड़ा या कोई आनंद नहीं;

भावनात्मक शीतलता, विमुख या चपटी भावुकता;

अन्य लोगों के साथ-साथ क्रोध के प्रति गर्म और कोमल भावनाओं को दिखाने में असमर्थता;

प्रशंसा और आलोचना दोनों के लिए कमजोर प्रतिक्रिया;

दूसरों के साथ यौन संपर्क में कम रुचि;

फंतासी और व्याख्या के साथ अत्यधिक व्यस्तता;

एकान्त गतिविधियों के लिए लगभग निरंतर प्राथमिकता;

प्रचलित सामाजिक मानदंडों और शर्तों के प्रति चिह्नित असंवेदनशीलता;

करीबी दोस्तों या भरोसेमंद कनेक्शन की कमी और ऐसे कनेक्शन रखने की इच्छा।

भावनात्मक रूप से अस्थिर व्यक्तित्व विकार(उत्तेजक प्रकार) को पहले "भावनात्मक रूप से अस्थिर" (श्नाइडर, 1923), "प्रतिक्रियात्मक रूप से अस्थिर" (पीबी गन्नुस्किन, 1933) या "भावनात्मक रूप से अस्थिर" (के। लियोनहार्ड, 1964, 1968) और आदि के विभिन्न नामों के तहत बचपन में वर्णित किया गया था। अस्थिर किशोर, एक नियम के रूप में, अपने साथियों के बीच विशेष रूप से बाहर खड़े नहीं होते हैं। केवल कुछ ही विक्षिप्त प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति दिखाते हैं। हालाँकि, लगभग सभी का बचपन भरा होता है संक्रामक रोगसशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों के कारण। बार-बार गले में खराश, लगातार जुकाम, पुरानी निमोनिया, गठिया, पाइलोसिस्टाइटिस, कोलेसिस्टिटिस और अन्य बीमारियां, हालांकि वे गंभीर रूप में नहीं होती हैं, वे एक लंबी और आवर्ती पाठ्यक्रम लेती हैं। शायद "दैहिक शिशुकरण" का कारक एक प्रयोगशाला प्रकार के गठन के कई मामलों में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। भावनात्मक रूप से अस्थिर प्रकार का मुख्य व्यक्तित्व गुण अत्यधिक मनोदशा परिवर्तनशीलता है। हम उन मामलों में एक अस्थिर प्रकार के उभरते गठन के बारे में बात कर सकते हैं जहां मूड बहुत बार और अचानक बदलता है, और इन मौलिक परिवर्तनों के कारण महत्वहीन हैं। किसी के द्वारा बोला गया एक अनाकर्षक शब्द, एक आकस्मिक वार्ताकार की एक अमित्र नज़र, एक अनुचित बारिश, एक सूट से फटा हुआ बटन आपको किसी भी गंभीर परेशानी और असफलताओं की अनुपस्थिति में सुस्त और उदास मूड में डुबो सकता है। उसी समय, कुछ सुखद बातचीत, दिलचस्प समाचार, एक क्षणभंगुर तारीफ, इस अवसर के लिए एक अच्छी तरह से तैयार सूट, किसी से सुना, हालांकि अवास्तविक, लेकिन आकर्षक संभावनाएं खुश कर सकती हैं, यहां तक ​​​​कि वास्तविक परेशानियों से भी विचलित हो सकती हैं, जब तक कि वे फिर से कुछ याद न दिलाएं अपने बारे में। खुलकर और रोमांचक बातचीत के दौरान एक मनोरोग परीक्षा के दौरान, जब आपको जीवन के विभिन्न पहलुओं को छूना होता है, आधे घंटे के लिए आप एक से अधिक बार आँसू और जल्द ही एक हर्षित मुस्कान देख सकते हैं। मूड की विशेषता न केवल लगातार और अचानक परिवर्तन से होती है, बल्कि उनकी महत्वपूर्ण गहराई से भी होती है। स्वास्थ्य की स्थिति, और भूख, और नींद, और काम करने की क्षमता, और अकेले या केवल किसी प्रियजन के साथ रहने की इच्छा, या एक शोर समाज में, एक कंपनी में, लोगों में किसी दिए गए मूड पर निर्भर करता है पल। मनोदशा के अनुसार, भविष्य या तो इंद्रधनुषी रंगों से रंगा हुआ है, या यह धूसर और नीरस लगता है, और अतीत या तो सुखद यादों की एक श्रृंखला के रूप में प्रकट होता है, या पूरी तरह से असफलताओं, गलतियों और अन्याय से युक्त लगता है। वही लोग, वही वातावरण, कभी-कभी प्यारा, दिलचस्प और आकर्षक लगता है, कभी-कभी उबाऊ, उबाऊ और बदसूरत, सभी प्रकार की कमियों से संपन्न। कभी-कभी मनोदशा का एक असम्बद्ध परिवर्तन सतहीपन और तुच्छता का आभास कराता है। लेकिन यह फैसला सच नहीं है। भावनात्मक रूप से अस्थिर व्यक्ति सक्षम होते हैं गहरी भावनाएं, महान और सच्चे स्नेह के लिए। यह मुख्य रूप से रिश्तेदारों और दोस्तों के प्रति उनके दृष्टिकोण को प्रभावित करता है, लेकिन केवल उन लोगों के प्रति जिनसे वे खुद प्यार, देखभाल और भागीदारी महसूस करते हैं। क्षणभंगुर झगड़ों की आसानी और आवृत्ति के बावजूद, उनसे लगाव बना रहता है। वफ़ादार दोस्ती कमज़ोर किशोरों की कोई कम विशेषता नहीं है। एक दोस्त में, वे अनायास एक मनोचिकित्सक की तलाश करते हैं। वे उन लोगों के साथ दोस्ती करना पसंद करते हैं, जो उदासी और असंतोष के क्षणों में विचलित करने में सक्षम होते हैं, सांत्वना देते हैं, कुछ दिलचस्प बताते हैं, खुश होते हैं, यह विश्वास दिलाते हैं कि "सब कुछ इतना डरावना नहीं है", लेकिन साथ ही भावनात्मक क्षणों में उत्थान, वे आसानी से खुशी और मस्ती का जवाब देंगे, सहानुभूति की आवश्यकता को पूरा करेंगे। भावनात्मक रूप से अस्थिर किशोर सभी प्रकार के ध्यान, कृतज्ञता, प्रशंसा और प्रोत्साहन के संकेतों के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं - यह सब उन्हें सच्चा आनंद देता है, लेकिन अहंकार या दंभ को बिल्कुल भी प्रेरित नहीं करता है। फटकार, निंदा, फटकार, व्याख्यान गहराई से अनुभव किए जाते हैं और निराशाजनक निराशा पर आक्रमण करने में सक्षम होते हैं। अस्थिर किशोर वास्तविक परेशानियों, हानियों, दुर्भाग्य को बहुत कठिन रूप से सहन करते हैं, प्रतिक्रियाशील अवसादों की प्रवृत्ति को प्रकट करते हैं, गंभीर विक्षिप्त टूटन। अस्थिर किशोरों में मुक्ति की प्रतिक्रिया बहुत मामूली रूप से व्यक्त की जाती है। वे परिवार में अच्छा महसूस करते हैं अगर वे वहां प्यार, गर्मजोशी और आराम महसूस करते हैं। मनोदशा की अनियमितताओं के कारण और आमतौर पर वयस्कों द्वारा साधारण हठ के रूप में व्याख्या किए जाने के कारण मुक्तिदायक गतिविधि छोटे विस्फोटों के रूप में प्रकट होती है। आत्मसम्मान ईमानदार है। भावनात्मक रूप से अस्थिर किशोर अपने चरित्र लक्षणों से अच्छी तरह वाकिफ हैं, वे जानते हैं कि वे "मूड वाले लोग" हैं और यह सब कुछ उनके मूड पर निर्भर करता है। अपने स्वभाव की कमजोरियों से अवगत होने के कारण, वे कुछ भी छिपाने या अस्पष्ट करने की कोशिश नहीं करते हैं, लेकिन जैसा कि यह था, दूसरों को उन्हें स्वीकार करने की पेशकश करते हैं जैसे वे हैं। जिस तरह से दूसरे उनसे संबंध रखते हैं, वे आश्चर्यजनक रूप से अच्छा अंतर्ज्ञान प्रकट करते हैं, तुरंत, तंत्रिका संपर्क के साथ, यह महसूस करते हुए कि कौन उनके प्रति प्रवृत्त है, जो उदासीन है, और जिसमें कम से कम शत्रुता या शत्रुता की एक बूंद है। पारस्परिक रवैया तुरंत और इसे छुपाने के प्रयासों के बिना उत्पन्न होता है।

हिस्टोरियोनिक व्यक्तित्व विकारअहंकेंद्रवाद द्वारा प्रकट, अपनी आँखों में और दूसरों की आँखों में प्रकट होने की इच्छा वास्तव में इससे बेहतर और अधिक महत्वपूर्ण है। ध्यान आकर्षित करने की इच्छा नाटकीयता, प्रदर्शनकारी भावनात्मक प्रतिक्रियाओं, आसन में प्रकट होती है। ऐसे व्यक्ति लगातार दूसरों के ध्यान के केंद्र में रहने का प्रयास करते हैं, इसलिए वे हमेशा भावनात्मक रूप से अनुप्राणित होते हैं, उनके लिए महत्वपूर्ण व्यक्तियों के व्यवहार और चेहरे के भावों की कल्पना और छद्म विज्ञान की नकल करते हैं। एक व्यक्तिपरक रूप से प्रतिकूल या असुविधाजनक स्थिति में, वे आसानी से सिसकियों, अभिव्यंजक इशारों, अभिनय के दृश्यों के साथ आसानी से प्रतिक्रिया करते हैं, अक्सर हिस्टीरिकल बरामदगी, व्यंजन तोड़ना और आत्महत्या की धमकियां देते हैं। लेकिन इस प्रकार के चूने के सच्चे आत्मघाती प्रयास बहुत कम होते हैं। कुछ मामलों में हिस्टेरिकल साइकोपैथी की अभिव्यक्तियाँ अधिक जटिल होती हैं और अधिक ज्वलंत बहुरूपी कल्पनाओं की विशेषता होती है, वास्तविक स्थिति का एक परिवर्तित विचार और इसमें किसी का स्थान, चमकीले रंग के दर्शन की उपस्थिति जो मनोवैज्ञानिक स्थिति को दर्शाती है। अन्य मामलों में, हिस्टेरिकल विकार अधिक प्राथमिक होते हैं और हिस्टेरिकल पक्षाघात, पक्षाघात, घुटन की एक अप्रत्याशित भावना ("गले में गांठ"), अंधापन, बहरापन, चाल विकार (एस्टेसिया-एबेसिया), हिस्टेरिकल बरामदगी में व्यक्त होते हैं। ये सभी उल्लंघन क्षणिक हैं, दर्दनाक स्थितियों में होते हैं और वास्तविक स्थिति के सामान्य होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ गायब हो जाते हैं। लेकिन प्रतिक्रिया के हिस्टेरिकल रूप समय के साथ समेकित होते जाते हैं और बाद में एक क्लिच के रूप में प्रकट होते हैं जो व्यवहार की विशेषताओं को निर्धारित करता है।

ICD-10 के अनुसार, उन्मादी व्यक्तित्व विकार के निदान के लिए निम्नलिखित आधारों की पहचान करना आवश्यक है:

आत्म-नाटकीयता, नाटकीयता, भावनाओं की अतिरंजित अभिव्यक्ति;

सुझाव, मामूली प्रभावपरिवेश या परिस्थितियाँ;

सतहीपन और भावनात्मकता की अक्षमता;

उत्साह की निरंतर इच्छा, दूसरों से मान्यता और गतिविधियों जिसमें व्यक्ति सुर्खियों में है;

उपस्थिति और व्यवहार में अपर्याप्त मोह;

शारीरिक आकर्षण में अत्यधिक व्यस्तता।

अनाकास्टिक व्यक्तित्व विकारबचपन से, यह खुद को नगण्य रूप से प्रकट करता है और समयबद्धता, समयबद्धता, मोटर अजीबता, तर्क करने की प्रवृत्ति और शुरुआती "बौद्धिक हितों" तक सीमित है। कभी-कभी, पहले से ही बचपन में, जुनूनी घटनाएं पाई जाती हैं, विशेष रूप से फ़ोबिया - अजनबियों और नई वस्तुओं का डर, अंधेरा, एक बंद दरवाजे के पीछे होने का डर, आदि। कम अक्सर, कोई जुनूनी कार्यों, विक्षिप्त टिक्स आदि की उपस्थिति का निरीक्षण कर सकता है। वह महत्वपूर्ण अवधि जब एनाकास्ट चरित्र यथासंभव पूरी तरह से प्रकट होता है, वह स्कूल की पहली कक्षा है। इन वर्षों के दौरान, जिम्मेदारी की भावना के लिए पहली आवश्यकताओं द्वारा एक शांत बचपन को बदल दिया जाता है। इस तरह की मांग मानस के चरित्र के लिए सबसे संवेदनशील प्रहारों में से एक का प्रतिनिधित्व करती है। "बढ़ी हुई ज़िम्मेदारी" की स्थितियों में परवरिश, जब माता-पिता छोटे बच्चों या असहाय बूढ़े लोगों की देखरेख और देखभाल के लिए गैर-बचकाना देखभाल करते हैं, कठिन सामग्री में बच्चों में सबसे बड़े की स्थिति और रहने की स्थितिमानसस्थेनिया के गठन में योगदान देता है।

किशोरावस्था में एक anankastic व्यक्तित्व विकार की मुख्य विशेषताएं हैं अनिर्णय और तर्क करने की प्रवृत्ति, चिंताजनक संदेह, आत्मनिरीक्षण का प्यार, और अंत में, जुनून बनाने में आसानी - जुनूनी भय, भय, कार्य, संस्कार, विचार, विचार। एक एनाकास्ट किशोरी की चिंताजनक शंकाएं एस्थेनो-न्यूरोटिक और संवेदनशील प्रकारों की समान विशेषताओं से भिन्न होती हैं। यदि एस्थेनो-न्यूरोटिक प्रकार को किसी के स्वास्थ्य के लिए भय (संदिग्धता और चिंता का हाइपोकॉन्ड्रिआकल ओरिएंटेशन) की विशेषता है, और संवेदनशील प्रकार को व्यवहार के बारे में चिंता, संभावित उपहास, गपशप, स्वयं के बारे में दूसरों की प्रतिकूल राय (सापेक्ष अभिविन्यास) की विशेषता है। संदिग्धता और चिंता), फिर व्यक्तित्व की एनाकास्ट संरचना वाले व्यक्ति के डर को पूरी तरह से संभावित रूप से संबोधित किया जाता है, यहां तक ​​​​कि भविष्य में भी संभावना नहीं है (भविष्यवादी अभिविन्यास)। कोई फर्क नहीं पड़ता कि कितना भयानक और अपूरणीय होता है, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि उनके साथ कुछ अप्रत्याशित दुर्भाग्य कैसे होता है, और इससे भी बदतर - उन लोगों के साथ जिनके साथ वे पैथोलॉजिकल अटैचमेंट पाते हैं। खतरे वास्तविक हैं और जो कठिनाइयाँ पहले ही हो चुकी हैं वे बहुत कम भयावह हैं। किशोरावस्था विशेष रूप से अपनी मां के लिए चिंता की विशेषता है - कोई फर्क नहीं पड़ता कि वह कैसे बीमार हो जाती है और मर जाती है, हालांकि उसका स्वास्थ्य किसी के लिए किसी भी डर को प्रेरित नहीं करता है, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि वह आपदा में कैसे आती है, परिवहन के तहत मृत्यु नहीं होती है। यदि माँ को काम से देर हो जाती है, बिना किसी चेतावनी के कहीं देरी हो जाती है, तो मनोदैहिक किशोर को अपने लिए जगह नहीं मिलती है। विशेष रूप से आविष्कृत संकेत और अनुष्ठान भविष्य के लिए निरंतर चिंता से सुरक्षा बन जाते हैं। एक अन्य रक्षा विशेष रूप से विकसित पांडित्य और औपचारिकता है। एक अनानी जाति के किशोर में अनिर्णय और तर्क साथ-साथ चलते हैं। ऐसे किशोर शब्दों में मजबूत होते हैं, लेकिन कार्यों में नहीं। कोई स्वतंत्र विकल्पकोई फर्क नहीं पड़ता कि यह कितना महत्वहीन है, उदाहरण के लिए, रविवार को कौन सी फिल्म देखने जाना है, लंबी और दर्दनाक झिझक का विषय हो सकता है। हालाँकि, पहले से ही फ़ैसलातुरंत क्रियान्वित किया जाना चाहिए। एनाकास्ट व्यक्तित्व संरचना वाले लोग अद्भुत अधीरता दिखाते हुए इंतजार करना नहीं जानते। उन्हें अक्सर अपने अनिर्णय और संदेह की प्रवृत्ति के संबंध में एक अति-क्षतिपूर्ति प्रतिक्रिया देखनी पड़ती है। यह प्रतिक्रिया आत्म-विश्वास और अनुगामी निर्णयों, अतिशयोक्तिपूर्ण निर्णायकता और ऐसे समय में जल्दबाजी में की गई कार्रवाई से प्रकट होती है जब अस्वास्थ्यकर विवेक और सावधानी की आवश्यकता होती है। परिणामी झटके अनिर्णय और संदेह को और बढ़ाते हैं।

ICD-10 के अनुसार, एनाकास्ट व्यक्तित्व विकार का निदान तब किया जाता है जब निम्नलिखित लक्षणों की पहचान की जाती है:

संदेह और सावधानी की अत्यधिक प्रवृत्ति;

विवरण, नियम, सूची, आदेश, संगठन, या कार्यक्रम के साथ व्यस्तता;

पूर्णतावाद (पूर्णता के लिए प्रयास करना), लक्ष्यों और उद्देश्यों को पूरा करने से रोकना;

आनंद और पारस्परिक संबंधों की हानि के लिए अत्यधिक कर्तव्यनिष्ठा, ईमानदारी, और उत्पादकता के साथ अनुपयुक्त व्यस्तता;

पांडित्य में वृद्धि और सामाजिक सम्मेलनों का पालन;

कठोरता और हठ;

अनुचित रूप से इस बात पर जोर देना कि दूसरे सब कुछ ठीक वैसा ही करें जैसा वे करते हैं, या दूसरों को कुछ भी करने की अनुमति देने की अनुचित अनिच्छा;

अस्थिर और अवांछित विचारों और इच्छाओं का प्रकट होना।

चिंताजनक (परिहार, परिहार) व्यक्तित्व विकारबचपन से यह भय और कायरता से प्रकट होता है। ऐसे बच्चे अक्सर अंधेरे से डरते हैं, जानवरों से दूर रहते हैं, अकेले रहने से डरते हैं। वे बहुत जीवंत और शोरगुल वाले साथियों से दूर रहते हैं, अत्यधिक मोबाइल और शरारती खेल पसंद नहीं करते, जोखिम भरा मज़ाक, बड़े बच्चों की कंपनियों से बचते हैं, एक नए वातावरण में अजनबियों के बीच समयबद्धता और शर्म महसूस करते हैं, और आम तौर पर अजनबियों के साथ आसान संचार के लिए इच्छुक नहीं होते हैं। यह सब कभी-कभी अलगाव, पर्यावरण से अलगाव का आभास देता है और स्किज़ोइड्स में निहित ऑटिस्टिक प्रवृत्तियों पर संदेह करता है। हालाँकि, जिनके साथ ये बच्चे आदी हैं, वे काफी मिलनसार हैं। वे अक्सर बच्चों के साथ अपने साथियों के साथ खेल पसंद करते हैं, उनके बीच अधिक आत्मविश्वास और शांत महसूस करते हैं। सार ज्ञान में प्रारंभिक रुचि, "बच्चों का विश्वकोश", स्किज़ोइड्स की विशेषता भी प्रकट नहीं होती है। कई स्वेच्छा से पढ़ने के लिए शांत खेल, ड्राइंग, मॉडलिंग पसंद करते हैं। रिश्तेदारों के प्रति, वे कभी-कभी अत्यधिक स्नेह दिखाते हैं, यहाँ तक कि उनकी ओर से ठंडे रवैये या कठोर व्यवहार के साथ भी। वे आज्ञाकारिता से प्रतिष्ठित हैं, जिन्हें अक्सर "होम चाइल्ड" के रूप में प्रतिष्ठित किया जाता है। स्कूल उन्हें ब्रेक के दौरान साथियों, शोर, उपद्रव, उपद्रव और झगड़े की भीड़ से डराता है, लेकिन, एक कक्षा के लिए अभ्यस्त होने और यहां तक ​​​​कि कुछ सहपाठियों से पीड़ित होने के कारण, वे दूसरी टीम में जाने से हिचकते हैं। वे आमतौर पर कठिन अध्ययन करते हैं। वे हर तरह के नियंत्रण, जांच, परीक्षा से डरते हैं। अक्सर वे कक्षा के सामने जवाब देने के लिए शर्मिंदा होते हैं, ठोकर खाने से डरते हैं, हँसी का कारण बनते हैं, या, इसके विपरीत, वे जितना जानते हैं उससे बहुत कम जवाब देते हैं, ताकि सहपाठियों के बीच एक नवयुवक या अति मेहनती छात्र न माना जाए। यौवन की शुरुआत आमतौर पर बिना किसी जटिलता के गुजर जाती है। अनुकूलन में कठिनाइयाँ अक्सर 16-19 वर्ष की आयु में होती हैं। यह इस उम्र में है कि पी। बी। गन्नुस्किन द्वारा नोट किए गए संवेदनशील प्रकार के दोनों मुख्य गुण प्रकट होते हैं - "अत्यधिक प्रभाव" और "तेजी से भावना व्यक्त कीखुद की कमी।

चिंतित किशोरों में मुक्ति की प्रतिक्रिया बल्कि कमजोर रूप से व्यक्त की जाती है। संतान का लगाव रिश्तेदारों से बना रहता है। बड़ों की संरक्षकता न केवल सहन की जाती है, बल्कि स्वेच्छा से पालन भी की जाती है। रिश्तेदारों से फटकार, व्याख्यान और दंड, आमतौर पर किशोरों की विशेषता वाले विरोध की तुलना में आँसू, पश्चाताप और यहां तक ​​​​कि निराशा का कारण बनते हैं। कर्तव्य, जिम्मेदारी, उच्च नैतिक और नैतिक आवश्यकताओं की भावना दूसरों और खुद दोनों के लिए जल्दी बनती है। सहकर्मी अशिष्टता, क्रूरता, निंदक से भयभीत हैं। अपने आप में अनेक कमियाँ दिखाई देती हैं, विशेषकर नैतिक, नीतिपरक और वाचाल गुणों के क्षेत्र में। पुरुष किशोरों में पछतावे का स्रोत अक्सर इस उम्र में होने वाला ओनानिस्म होता है। व्यसन का विरोध करने में असमर्थता के लिए "नीचता" और "अशिष्टता" के आत्म-आरोप हैं, क्रूर अपमान। हस्तमैथुन को भी सभी क्षेत्रों में अपनी कमजोरी, समयबद्धता और शर्मीलेपन, कमजोर याददाश्त या पतलेपन के कारण पढ़ाई में असफलता, कभी-कभी विकास की अवधि की विशेषता, अनुपातहीन काया आदि के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। चिंतित किशोरों में हीनता की भावना हाइपरकंपेंसेशन की प्रतिक्रिया को विशेष रूप से स्पष्ट करती है। वे दूर नहीं आत्म-विश्वास चाहते हैं कमजोरियोंउनकी प्रकृति के अनुसार, उन क्षेत्रों में नहीं जहां उनकी क्षमताओं को प्रकट किया जा सकता है, लेकिन ठीक वहीं जहां वे विशेष रूप से अपनी हीनता महसूस करते हैं। लड़कियों में अपना उत्साह दिखाने की प्रवृत्ति होती है। डरपोक और शर्मीले लड़के अपनी ऊर्जा और इच्छाशक्ति दिखाने की कोशिश करते हुए अकड़ और यहां तक ​​​​कि जानबूझकर अहंकार की आड़ में रहते हैं। लेकिन जैसे ही स्थिति को अप्रत्याशित रूप से साहसिक दृढ़ संकल्प की आवश्यकता होती है, वे तुरंत हार मान लेते हैं। यदि उनके साथ भरोसेमंद संपर्क स्थापित करना संभव है और वे वार्ताकार से सहानुभूति और समर्थन महसूस करते हैं, तो नींद के मुखौटे के पीछे "कुछ भी नहीं" तिरस्कार और आत्म-ध्वजीकरण, सूक्ष्म संवेदनशीलता और अत्यधिक उच्च मांगों से भरा जीवन है। अपने आप पर। अप्रत्याशित भागीदारी और सहानुभूति अहंकार और बहादुरी को हिंसक आँसुओं में बदल सकती है। हाइपरकंपेंसेशन की समान प्रतिक्रिया के कारण, इस प्रकार के व्यक्तिगत संविधान वाले किशोर खुद को सार्वजनिक पदों (मुखिया, आदि) में पाते हैं। उन्हें आज्ञाकारिता और परिश्रम से आकर्षित शिक्षकों द्वारा आगे रखा जाता है। हालांकि, वे केवल महान व्यक्तिगत जिम्मेदारी के साथ उन्हें सौंपे गए कार्य के औपचारिक पक्ष को पूरा करने के लिए पर्याप्त हैं, लेकिन ऐसी टीमों में अनौपचारिक नेतृत्व दूसरों के पास जाता है। कायरता और कमजोर इच्छाशक्ति से छुटकारा पाने का इरादा लड़कों को शक्ति के खेल में शामिल होने के लिए प्रेरित करता है: कुश्ती, डंबल जिम्नास्टिक, आदि।

ICD-10 के अनुसार, इस प्रकार के व्यक्तित्व विकार का निदान संभव है यदि निम्नलिखित अभिव्यक्तियों का पता लगाया जाए:

तनाव और भारी पूर्वाभास की लगातार सामान्य भावना;

दूसरों के संबंध में उनकी सामाजिक अक्षमता, व्यक्तिगत अनाकर्षकता और अपमान के बारे में विचार;

सामाजिक परिस्थितियों में आलोचना या अस्वीकृति के साथ व्यस्तता में वृद्धि;

खुश करने की गारंटी के बिना रिश्ते में प्रवेश करने की अनिच्छा;

शारीरिक सुरक्षा की आवश्यकता के कारण सीमित जीवनशैली;

सामाजिक या से बचाव पेशेवर गतिविधिआलोचना, अस्वीकृति या अस्वीकृति के डर के कारण महत्वपूर्ण पारस्परिक संपर्कों से जुड़ा हुआ है।

हाइपरथायमिक प्रकार का व्यक्तित्व विकारवयस्कों में के. श्नाइडर (1923) और पी.बी. गन्नुस्किन (1933) और बच्चों और किशोरों में जी.ई. सुखारेवा (1959) द्वारा विस्तार से वर्णित। पीबी गन्नुस्किन ने इस प्रकार को "संवैधानिक रूप से उत्तेजित" नाम दिया और इसे साइक्लोइड्स के समूह में शामिल किया। रिश्तेदारों से मिली जानकारी से पता चलता है कि बचपन से ही हाइपरथायमिक किशोरों को महान गतिशीलता, समाजक्षमता, बातूनीपन, अत्यधिक स्वतंत्रता, शरारत करने की प्रवृत्ति और वयस्कों के संबंध में दूरी की भावना की कमी से प्रतिष्ठित किया जाता है। जीवन के पहले वर्षों से, वे हर जगह बहुत शोर करते हैं, अपने साथियों की कंपनी से प्यार करते हैं और उन्हें आज्ञा देने का प्रयास करते हैं। बच्चों के संस्थानों के शिक्षक उनकी बेचैनी की शिकायत करते हैं। स्कूल में प्रवेश करते समय पहली मुश्किलें सामने आ सकती हैं। अच्छी क्षमताओं के साथ, एक जीवंत मन, मक्खी पर सब कुछ समझने की क्षमता, बेचैनी, विचलितता और अनुशासनहीनता प्रकट होती है। इसलिए, वे बहुत असमान रूप से अध्ययन करते हैं - वे फाइव के साथ चमकेंगे, फिर वे दो को पकड़ लेंगे। हाइपरथायमिक किशोरों की मुख्य विशेषता लगभग हमेशा एक बहुत अच्छी, यहां तक ​​कि उच्च आत्माएं होती है। केवल कभी-कभार और थोड़े समय के लिए यह धूप जलन, क्रोध, आक्रामकता के प्रकोप से घिर जाती है।

हाइपरथायमिक किशोरों का अच्छा मूड इसके अनुरूप है अच्छा स्वास्थ्य, उच्च जीवन शक्ति, अक्सर खिलती है उपस्थिति. उन्हें हमेशा अच्छी भूख लगती है और स्वस्थ नींद. मुक्ति की प्रतिक्रिया विशेष रूप से स्पष्ट है, इस वजह से, माता-पिता, शिक्षकों, शिक्षकों, क्षुद्र नियंत्रण, दैनिक संरक्षकता, निर्देश और नैतिकता के साथ संघर्ष आसानी से उत्पन्न होते हैं, परिवार में "अध्ययन" और सार्वजनिक बैठकों में उन्हें नेतृत्व करते हैं। यह सब आमतौर पर केवल "स्वतंत्रता के लिए संघर्ष", अवज्ञा, नियमों और विनियमों के जानबूझकर उल्लंघन का कारण बनता है। परिवार की देखभाल से बचने की कोशिश कर रहे हाइपरथायमिक किशोर स्वेच्छा से शिविरों में जाते हैं, लंबी पैदल यात्रा आदि पर जाते हैं, लेकिन वहां भी वे जल्द ही स्थापित शासन और अनुशासन के साथ संघर्ष में आ जाते हैं। एक नियम के रूप में, कभी-कभी लंबे समय तक अनधिकृत अनुपस्थिति की प्रवृत्ति पाई जाती है। हाइपरथाइम्स में घर से सही पलायन दुर्लभ हैं। समूहीकरण की प्रतिक्रिया न केवल सहकर्मी कंपनियों के लिए निरंतर आकर्षण के संकेत के तहत होती है, बल्कि इन कंपनियों में नेतृत्व की इच्छा भी होती है। आसपास की हर चीज में एक अपरिवर्तनीय रुचि हाइपरथायमिक किशोरों को परिचितों को चुनने में अवैध बनाती है। यादृच्छिक अजनबियों से संपर्क करना उनके लिए कोई समस्या नहीं है। जहां "जीवन पूरे जोरों पर है" के लिए भागते हुए, वे कभी-कभी खुद को एक प्रतिकूल वातावरण में पा सकते हैं, एक असामाजिक समूह में आ सकते हैं। हर जगह वे जल्दी से महारत हासिल कर लेते हैं, शिष्टाचार, रीति-रिवाज, व्यवहार, कपड़े, फैशनेबल शौक अपना लेते हैं। किशोरावस्था से ही हाइपरथाइम्स के लिए शराब पीना एक गंभीर खतरा है। वे दोस्तों के साथ मिलकर पीते हैं, नशे की उथली उत्साहपूर्ण अवस्थाओं को पसंद करते हैं, लेकिन आसानी से बार-बार और नियमित रूप से शराब पीने के रास्ते पर आ जाते हैं। हाइपरथायमिक किशोरों में हॉबी रिएक्शन समृद्धि और अभिव्यक्तियों की विविधता से भिन्न होता है, लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि हॉबी की चरम अस्थिरता। संग्रह को संयोग के खेल से बदल दिया जाता है, एक खेल शौक को दूसरे से बदल दिया जाता है, एक सर्कल दूसरे में बदल जाता है, लड़के अक्सर तकनीकी शौक, लड़कियों को - शौकिया प्रदर्शन के लिए एक क्षणभंगुर श्रद्धांजलि देते हैं। सटीकता किसी भी तरह से उनकी विशिष्ट विशेषता नहीं है, न तो उनके अध्ययन में, न ही वादों को पूरा करने में, या, जो विशेष रूप से धन के मामलों में हड़ताली है। वे नहीं जानते कि कैसे गणना करना है और नहीं करना चाहते हैं, वे स्वेच्छा से उधार लेते हैं, एक तरफ धकेलते हैं एक अप्रिय विचारबाद के भुगतान के बारे में। हमेशा अच्छा मूड और हाई जीवर्नबलबनाएं अनुकूल परिस्थितियांउनकी क्षमताओं और क्षमताओं का पुनर्मूल्यांकन करने के लिए। अत्यधिक आत्मविश्वास "खुद को दिखाने के लिए", एक अनुकूल प्रकाश में दूसरों के सामने आने के लिए, डींग मारने के लिए प्रोत्साहित करता है। लेकिन उन्हें उत्साह की ईमानदारी, वास्तविक आत्मविश्वास, और वास्तविक हिस्टीरॉइड्स की तरह "स्वयं को वास्तव में जितना वे हैं, उससे अधिक दिखाने" की एक तनावपूर्ण इच्छा नहीं है। धोखा उनकी विशेषता नहीं है, यह चकमा देने की आवश्यकता के कारण हो सकता है मुश्किल हालात. हाइपरथायमिक किशोरों का स्व-मूल्यांकन पर्याप्त ईमानदारी की विशेषता है।

हाइपरथिमिया-अस्थिर संस्करणमनोरोग सबसे अधिक बार होता है। यहां, मनोरंजन, मौज-मस्ती, जोखिम भरे कारनामों की प्यास तेजी से सामने आती है और कक्षाओं और काम की उपेक्षा, शराब और नशीली दवाओं के उपयोग, यौन ज्यादतियों और अपराध की ओर धकेलती है, जो अंततः एक असामाजिक जीवन शैली को जन्म दे सकती है। इस तथ्य में निर्णायक भूमिका है कि हाइपरथायमिक-अस्थिर मनोरोग हाइपरथाइमिक उच्चारण से बढ़ता है, आमतौर पर परिवार द्वारा खेला जाता है। दोनों अत्यधिक संरक्षकता - हाइपरप्रोटेक्शन, क्षुद्र नियंत्रण और क्रूर हुक्म, और यहां तक ​​​​कि इंट्रा-पारिवारिक संबंधों की शिथिलता और हाइपो-हिरासत के साथ संयुक्त, उपेक्षा हाइपरथायमिक-अस्थिर मनोरोग के विकास के लिए प्रोत्साहन के रूप में काम कर सकती है।

हाइपरथिमनो-क्षुद्रग्रह संस्करणबहुत कम बार होता है। हाइपरथायमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हिस्टेरॉयड विशेषताएं धीरे-धीरे उभरती हैं। जब सामना हुआ जीवन की कठिनाइयाँ, विफलताओं के मामले में, हताश स्थितियों में और गंभीर दंड के खतरे के साथ, दूसरों पर दया करने की इच्छा भी होती है (प्रदर्शनकारी आत्मघाती कार्यों तक), और उनकी मौलिकता के साथ प्रभावित करने के लिए, और डींग मारने के लिए, "शानदार"। शायद इस प्रकार के विकास में भी आवश्यक भूमिकाबुधवार खेल रहा है। "परिवार की मूर्ति" (गिंडिकिन, 1961) की तरह परवरिश, बचपन की सनक में लिप्तता, काल्पनिक और वास्तविक क्षमताओं और प्रतिभाओं के बारे में प्रशंसा की अधिकता, हमेशा दृष्टि में रहने की आदत, माता-पिता द्वारा बनाई गई और कभी-कभी गलत कार्यों द्वारा शिक्षकों की, में निर्धारित करें किशोरावस्थाकठिनाइयाँ जो दुर्गम हो सकती हैं।

हाइपरथिमिया-भावात्मक संस्करणमनोविकृतिकरण को भावात्मक विस्फोटकता की विशेषताओं में वृद्धि की विशेषता है, जो विस्फोटक मनोरोगी के समान होगा। जलन और क्रोध का प्रकोप, अक्सर हाइपरथिम्स की विशेषता होती है, जब वे विरोध का सामना करते हैं या विफल होते हैं, तो वे विशेष रूप से हिंसक हो जाते हैं और थोड़ी सी उत्तेजना पर उत्पन्न होते हैं। जुनून की ऊंचाई पर, स्वयं पर नियंत्रण अक्सर खो जाता है: दुर्व्यवहार और धमकियां स्थिति की परवाह किए बिना टूट जाती हैं, आक्रामकता में किसी की अपनी ताकतें हमले की वस्तु की ताकतों के अनुरूप नहीं होती हैं, और प्रतिरोध "हिंसक उन्माद" तक पहुंच सकता है। . यह सब आमतौर पर हमें एक उत्तेजक प्रकार के मनोरोग के गठन के बारे में बात करने की अनुमति देता है। यह अवधारणा, हमें ऐसा लगता है, एक बहुत ही संयुक्त समूह का तात्पर्य है। एपिलेप्टोइड्स की विस्फोटकता के साथ हाइपरथायमिक प्रभाव की समानता विशुद्ध रूप से बाहरी बनी हुई है: एक महान सहनशीलता है, अपमान को आसानी से माफ करने की प्रवृत्ति है और यहां तक ​​​​कि उन लोगों के साथ दोस्ती भी करें जिनके साथ आप अभी झगड़े में हैं। अन्य एपिलेंटॉइड विशेषताएं भी अनुपस्थित हैं। शायद, मनोरोग के इस प्रकार के निर्माण में, क्रानियोसेरेब्रल चोटें, जो हाइपरथाइमिक प्रकार के लड़कों में इतनी दुर्लभ नहीं हैं, एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकती हैं।

आश्रित व्यक्तित्व विकार बचपन से ही प्रकट होता है बेचैन नींदऔर खराब भूख, मिजाज, शर्मीलापन, आंसूपन, कभी-कभी रात का डर, रात में नींद आना, हकलाना आदि। व्यसनी व्यक्तित्व की मुख्य विशेषताएं थकान, चिड़चिड़ापन और पोचोंड्रिया की प्रवृत्ति में वृद्धि होती है। मानसिक गतिविधियों में थकान विशेष रूप से स्पष्ट होती है। उदारवादी शारीरिक व्यायामबेहतर सहन किया जाता है, लेकिन शारीरिक तनाव, जैसे कि खेल प्रतियोगिताओं का माहौल, असहनीय होता है। आश्रित व्यक्तियों की चिड़चिड़ापन एपिलेप्टोइड्स के क्रोध और हाइपरथाइम्स की चिड़चिड़ीता से काफी अलग है और भावनात्मक रूप से अस्थिर प्रकार के किशोरों में स्नेहपूर्ण प्रकोपों ​​​​के समान है। चिड़चिड़ापन, अक्सर एक महत्वहीन कारण के लिए, आसानी से दूसरों पर डाला जाता है, कभी-कभी गलती से एक गर्म हाथ के नीचे गिर जाता है, और आसानी से पश्चाताप और यहां तक ​​​​कि आँसू द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। एपिलेप्टोइड्स के विपरीत, प्रभाव या तो धीरे-धीरे उबलने में, या ताकत में, या अवधि में भिन्न नहीं होता है। हाइपरथाइम्स की चिड़चिड़ापन के विपरीत, प्रकोपों ​​​​का कारण आवश्यक रूप से विपक्ष का सामना नहीं होता है, प्रभाव भी हिंसक रोष तक नहीं पहुंचता है। Pochondrization की प्रवृत्ति एक विशेष रूप से विशिष्ट विशेषता है। ऐसे किशोर अपनी शारीरिक संवेदनाओं को ध्यान से सुनते हैं, आईट्रोजेनिक के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, स्वेच्छा से इलाज किया जाता है, बिस्तर पर रखा जाता है और परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है। हाइपोकॉन्ड्रिआकल अनुभवों का सबसे आम स्रोत, विशेष रूप से लड़कों में, हृदय है। व्यसनी किशोरों के लिए अपराध, घर से भागना, शराब और अन्य व्यवहार संबंधी विकार विशिष्ट नहीं हैं। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि उनके पास विशिष्ट किशोर व्यवहारिक प्रतिक्रियाएं नहीं हैं। मुक्ति की इच्छा या साथियों के साथ समूह बनाने की लालसा, शक्तिहीनता, थकान आदि के कारण प्रत्यक्ष अभिव्यक्ति न मिलना धीरे-धीरे माता-पिता, शिक्षकों, सामान्य रूप से बड़ों के प्रति चिड़चिड़ापन के अनियंत्रित प्रकोप को गर्म कर सकता है, माता-पिता को माता-पिता पर आरोप लगाने के लिए प्रेरित कर सकता है कि उनका क्या है। स्वास्थ्य पर थोड़ा ध्यान दिया जाता है, या साथियों के लिए सुस्त अरुचि पैदा करने के लिए जिसमें विशेष रूप से किशोर व्यवहार संबंधी प्रतिक्रियाएं सीधे और खुले तौर पर व्यक्त की जाती हैं। यौन गतिविधि आमतौर पर छोटे और तेजी से थकने वाले फटने तक सीमित होती है। वे साथियों के प्रति आकर्षित होते हैं, उनकी कंपनी को याद करते हैं, लेकिन जल्दी ही उनसे थक जाते हैं और एक करीबी दोस्त के साथ आराम, अकेलेपन या कंपनी की तलाश करते हैं। आदी किशोरों का आत्मसम्मान आमतौर पर उनके हाइपोकॉन्ड्रियाकल व्यवहार को दर्शाता है। वे लत को चिह्नित करते हैं खराब मूडबुरी भावना से बुरा सपनारात में और दिन में उनींदापन, सुबह कमजोरी। भविष्य के बारे में सोचने में, स्वयं के स्वास्थ्य के बारे में चिंताओं का केंद्रीय स्थान है। वे यह भी जानते हैं कि थकान और चिड़चिड़ापन नए में उनकी रुचि को कम करते हैं, असहनीय आलोचना और आपत्तियां करते हैं जो उनके नियमों को बाधित करते हैं। हालाँकि, रिश्ते की सभी विशेषताओं को पर्याप्त रूप से नोट नहीं किया गया है।

ICD-10 के अनुसार आश्रित व्यक्तित्व प्रकार के निदान के लिए निम्नलिखित लक्षणों की पहचान करना आवश्यक है:

अपने जीवन के अधिकांश महत्वपूर्ण निर्णयों को दूसरों पर स्थानांतरित करने की इच्छा;

अन्य लोगों की जरूरतों के लिए अपनी खुद की जरूरतों को प्रस्तुत करना, जिन पर वे निर्भर हैं, और उनकी इच्छाओं का अपर्याप्त अनुपालन;

जिन लोगों पर यह व्यक्ति निर्भर है, उनसे उचित मांग करने की अनिच्छा;

स्वतंत्र रूप से जीने में असमर्थ होने के अत्यधिक भय के कारण एकांत में असहज या असहाय महसूस करना;

एक ऐसे व्यक्ति द्वारा छोड़े जाने का डर जिसके साथ घनिष्ठ संबंध है, और खुद को छोड़ दिए जाने का डर;

दूसरों की सलाह और प्रोत्साहन के बिना दिन-प्रतिदिन निर्णय लेने की सीमित क्षमता।

बच्चों में व्यक्तित्व विकार के प्रकार

व्यक्तित्व विकारों के इस समूह को एकजुट करने वाले पैथोकैरेक्टेरोलॉजिकल गुण परिणाम और आत्म-नियंत्रण की कमी के संबंध में कार्य करने की स्पष्ट प्रवृत्ति के साथ आवेग हैं, जो मूड अस्थिरता और हिंसक स्नेहपूर्ण प्रकोपों ​​​​के साथ संयुक्त होते हैं जो थोड़े से बहाने पर होते हैं। इस प्रकार के व्यक्तित्व विकार दो प्रकार के होते हैं - आवेगी और सीमा रेखा।

आवेगी प्रकारमेल खाती है उत्तेजक मनोरोगी।इस प्रकार की मनोरोगी, जैसा कि ई। क्रैपेलिन बताते हैं, असामान्य रूप से मजबूत भावनात्मक उत्तेजना की विशेषता है। इसकी प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ पूर्वस्कूली उम्र में भी पाई जाती हैं। बच्चे अक्सर चिल्लाते हैं और गुस्सा हो जाते हैं। कोई भी प्रतिबंध, निषेध और दंड उन्हें द्वेष और आक्रामकता के साथ विरोध की हिंसक प्रतिक्रिया का कारण बनता है। में निम्न ग्रेडये अत्यधिक गतिशीलता वाले "मुश्किल" बच्चे हैं, बेलगाम शरारतें, शालीनता और स्पर्श। चिड़चिड़ापन और चिड़चिड़ापन के साथ-साथ उन्हें क्रूरता और निराशा की विशेषता है। वे प्रतिशोधी और झगड़ालू होते हैं। एक उदास मनोदशा के लिए प्रारंभिक प्रकट प्रवृत्ति आवधिक अल्पकालिक (2-3 दिन) डिस्फोरिया के साथ संयुक्त है। अपने साथियों के साथ संचार में, वे नेतृत्व का दावा करते हैं, आदेश देने का प्रयास करते हैं, अपने नियम स्थापित करते हैं, जो अक्सर संघर्ष का कारण बनता है। ज्यादातर समय उन्हें सीखने में कोई दिलचस्पी नहीं होती है। उन्हें हमेशा स्कूल या व्यावसायिक स्कूलों में नहीं रखा जाता है, और एक बार जब वे काम करना शुरू कर देते हैं, तो वे जल्द ही चले जाते हैं।

उत्तेजनीय प्रकार की गठित मनोविकृति क्रोध, क्रोध, भावात्मक निर्वहन के साथ होती है, कभी-कभी एक स्नेहपूर्ण रूप से संकुचित चेतना और एक तेज मोटर उत्तेजना के साथ। गुस्से में (विशेष रूप से शराब की अधिकता के दौरान आसानी से उत्पन्न), उत्तेजक व्यक्तित्व कभी-कभी उतावलापन करने में सक्षम होते हैं खतरनाक गतिविधियाँ. जीवन में, ये सक्रिय हैं, लेकिन दीर्घकालिक उद्देश्यपूर्ण गतिविधि में असमर्थ हैं, समझौता न करने वाले, सख्त लोग, बदले की भावना के साथ, स्नेहपूर्ण प्रतिक्रियाओं की चिपचिपाहट के साथ। उनमें से, अक्सर ऐसे लोग होते हैं जो ड्राइव के निषेध के साथ होते हैं, विकृतियों और यौन ज्यादतियों से ग्रस्त होते हैं।

एक्साइटेबल साइकोपैथी की बाद की गतिशीलता, जैसा कि वी. ए. गुरिवा और वी. वाई. गिंडिकिन (1980) के काम से दिखाया गया है, विषम है। एक अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, मनोरोगी अभिव्यक्तियों को स्थिर किया जाता है और यहां तक ​​​​कि अपेक्षाकृत पूरी तरह से मुआवजा दिया जाता है, जो कि पर्यावरण के सकारात्मक प्रभावों और आवश्यक शैक्षिक उपायों से काफी हद तक सुगम होता है। 30-40 वर्ष की आयु तक ऐसे मामलों में व्यवहार संबंधी गड़बड़ी काफी हद तक ठीक हो जाती है, और भावनात्मक उत्तेजना धीरे-धीरे कम हो जाती है। हालांकि, मनोरोगी सुविधाओं में क्रमिक वृद्धि के साथ एक अलग गतिशील संभव है। उच्छृंखल जीवन, आवेगों पर लगाम लगाने में असमर्थता, शराब में शामिल होना, किसी भी प्रतिबंध के प्रति असहिष्णुता और अंत में, हिंसक भावात्मक प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति ऐसे मामलों में सामाजिक अनुकूलन के दीर्घकालिक उल्लंघन के कारणों के रूप में काम करती है। सबसे गंभीर मामलों में, भावात्मक विस्फोटों के दौरान की गई आक्रामकता और हिंसा के कार्य कानून के साथ टकराव की ओर ले जाते हैं।

साइकोपैथी के घरेलू सिस्टमैटिक्स में बॉर्डरलाइन प्रकार का कोई प्रत्यक्ष एनालॉग नहीं है, हालांकि कुछ व्यक्तिगत मापदंडों में यह एक अस्थिर प्रकार के मनोरोगी के बराबर है। सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार अन्य व्यक्तित्व विकारों के साथ ओवरलैप होता है - मुख्य रूप से हिस्टेरिकल, नार्सिसिस्टिक, डिसोसिकल, को स्किज़ोटाइपल डिसऑर्डर, सिज़ोफ्रेनिया, चिंता-फ़ोबिक और से अलग करने की आवश्यकता होती है भावात्मक विकार(सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार की गतिशीलता का विवरण देखें।)

सीमावर्ती व्यक्तित्व को बढ़ी हुई प्रभावोत्पादकता, भावात्मक क्षमता, कल्पना की विशदता, संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं की गतिशीलता, वर्तमान हितों या शौक के क्षेत्र से संबंधित घटनाओं में निरंतर "समावेश", आत्म-साक्षात्कार के रास्ते में बाधाओं के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता, कार्यप्रणाली द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है। अधिकतम संभावनाओं पर। पारस्परिक संबंधों के क्षेत्र में कठिनाइयों, विशेष रूप से हताशा की स्थिति को भी तेजी से माना जाता है। तुच्छ घटनाओं के प्रति भी ऐसे विषयों की प्रतिक्रियाएँ अतिशयोक्तिपूर्ण, प्रदर्शनकारी चरित्र प्राप्त कर सकती हैं। जैसा कि एम. स्मीडेबर्ग (1959) ने जोर दिया, वे भी अक्सर उन भावनाओं का अनुभव करते हैं जो आमतौर पर केवल तनावपूर्ण स्थिति में पाई जाती हैं।

प्रारंभिक विकृति संबंधी अभिव्यक्तियाँ (भावनात्मक अक्षमता, सुझावशीलता, कल्पनाओं की प्रवृत्ति, शौक में त्वरित परिवर्तन, साथियों के साथ संबंधों में अस्थिरता) पहले से ही किशोरावस्था में पाई जाती हैं। ये बच्चे स्कूल के नियमों और माता-पिता के निषेधों की उपेक्षा करते हैं। अच्छी बौद्धिक क्षमताओं के बावजूद, वे अच्छा नहीं कर पाते हैं, क्योंकि वे कक्षाओं के लिए तैयारी नहीं करते हैं, कक्षा में विचलित हो जाते हैं, और अपनी दिनचर्या को नियमित करने के किसी भी प्रयास को अस्वीकार कर देते हैं।

सीमावर्ती व्यक्तित्वों के विशिष्ट गुणों में आत्म-सम्मान की अक्षमता, आसपास की वास्तविकता और स्वयं के व्यक्तित्व दोनों के बारे में विचारों की परिवर्तनशीलता शामिल है - आत्म-पहचान का उल्लंघन, जीवन के दृष्टिकोण, लक्ष्यों और योजनाओं की अनिश्चितता, विरोध करने में असमर्थता दूसरों की राय। तदनुसार, वे विचारोत्तेजक हैं, बाहरी प्रभावों के प्रति संवेदनशील हैं, आसानी से समाज द्वारा अनुमोदित व्यवहार के रूपों को नहीं अपनाते हैं, नशे में लिप्त होते हैं, उत्तेजक, ड्रग्स लेते हैं, वे आपराधिक अनुभव भी प्राप्त कर सकते हैं, अपराध कर सकते हैं (अक्सर हम क्षुद्र धोखाधड़ी के बारे में बात कर रहे हैं) .

सीमावर्ती मनोरोगी आसानी से दूसरे, कभी-कभी अपरिचित लोगों पर निर्भर हो जाते हैं। जैसे ही वे पास आते हैं, वे जल्दी से बन जाते हैं जटिल संरचनाअत्यधिक अधीनता, घृणा या आराधना के साथ संबंध, अत्यधिक लगाव का निर्माण; उत्तरार्द्ध अलगाव और आसन्न अकेलेपन के डर से जुड़े संघर्ष और पीड़ा के स्रोत के रूप में काम करता है, और आत्मघाती ब्लैकमेल के साथ हो सकता है।

सीमावर्ती व्यक्तियों का जीवन पथ बहुत ही असमान, भरा-भरा लगता है अप्रत्याशित मोड़सामाजिक मार्ग में, वैवाहिक स्थिति। सापेक्ष शांत परिवर्तन की अवधि कुछ अलग किस्म काटक्कर; एक चरम से दूसरे तक संक्रमण आसान है - यह एक अचानक प्यार है जो सभी बाधाओं को दूर करता है, समान रूप से अचानक विराम में समाप्त होता है; और निष्पक्ष रूप से उच्च पेशेवर सफलता के साथ एक नए व्यवसाय के लिए जुनून, और अचानक अचानक परिवर्तनमामूली औद्योगिक संघर्ष के बाद कार्यस्थल; यह स्थानांतरण और प्रगति की ओर ले जाने वाली भटकन भी है। हालाँकि, जीवन की तमाम उथल-पुथल के बावजूद, ये लोग मुसीबत में अपना विवेक नहीं खोते हैं, वे उतने असहाय नहीं होते जितने कि वे प्रतीत हो सकते हैं, वे सही समय पर स्थिति से बाहर निकलने का स्वीकार्य रास्ता खोज सकते हैं। उनमें से अधिकांश में निहित व्यवहार का "ज़िगज़ैग" काफी अच्छे अनुकूलन में बाधा नहीं डालता है। आसानी से नई परिस्थितियों के अनुकूल होने के कारण, वे काम करने, काम खोजने और अपने जीवन का पुनर्निर्माण करने की क्षमता बनाए रखते हैं।

सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार की गतिशीलता के ढांचे के भीतर, मिटाए गए चरणों को देखा जाता है, जो स्पष्ट भावात्मक लक्षणों के साथ नहीं होते हैं, मुख्य रूप से ऑटोप्सिकिक क्षेत्र में प्रकट होते हैं। उठाने की लंबी अवधि बढ़ी हुई गतिविधि, इष्टतम बौद्धिक कार्यप्रणाली की भावना, आसपास के जीवन की एक बढ़ी हुई धारणा को प्रतिस्थापित किया जा सकता है (अक्सर मनोवैज्ञानिक या दैहिक - गर्भावस्था, प्रसव, अंतःस्रावी बीमारी - उत्तेजना के संबंध में) डिस्टीमिक चरण। इन मामलों में, मानसिक क्षमताओं में कमी, भावनाओं और संज्ञानात्मक कार्यों की अपूर्णता की भावना, और अधिक गंभीर मामलों में, मानसिक संज्ञाहरण की घटनाएं इन मामलों में नैदानिक ​​​​तस्वीर में सामने लाई जाती हैं।

अन्य पैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं में, जेजी गुंडरसन, एम। सिंगर (1965), च। पेरी, जी. केजरमैन (1975), जे. मोडेस्टाइन (1983), बॉर्डरलाइन विकारों के साथ, मनोवैज्ञानिक रूप से उकसाए गए क्षणिक प्रकोप एक मोटिव क्लिनिकल तस्वीर के साथ सबसे आम हैं, जिनमें भावात्मक, विघटनकारी हिस्टेरिकल, खराब व्यवस्थित भ्रम संबंधी विकार शामिल हैं। यद्यपि ये मनोरोग संबंधी अभिव्यक्तियाँ ("मिनीसाइकोज़"), एक नियम के रूप में, जल्दी से कम हो जाती हैं, उनकी नोसोलॉजिकल योग्यता कठिनाइयों से भरी होती है। सबसे पहले, सिज़ोफ्रेनिया, भावात्मक और स्किज़ोफेक्टिव साइकोस को बाहर करना आवश्यक है।

एक अंतर्जात रोग के निदान की वैधता को कम करने वाले मानदंड "मिनीसाइकोस" की ऐसी विशेषताएं हैं जैसे कि मनोवैज्ञानिक उत्तेजना, क्षणिक प्रकृति, व्यवस्थितकरण और कालक्रम की प्रवृत्ति के अभाव में पूर्ण प्रतिवर्तीता।

रोग की व्युत्पत्ति के आधार पर, तीन प्रकार के व्यक्तित्व विकार प्रतिष्ठित हैं।

  • वंशानुगत मनोरोगी। उन्हें जीन स्तर पर बच्चों को दिया जा सकता है।
  • एक्वायर्ड साइकोपैथी। इस तरह के व्यक्तित्व विकार अनुचित परवरिश या नकारात्मक उदाहरणों के लंबे समय तक संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित हो सकते हैं।
  • कार्बनिक व्यक्तित्व विकार गर्भ में और बचपन के दौरान मस्तिष्क की चोट और संक्रमण और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकारों के कारण प्राप्त होते हैं। इस तरह के विकार ऑटोइम्यून बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकते हैं।

अतिविकास के कारण व्यक्तित्व विकार भी हो सकते हैं बाल चरित्र. उदाहरण के लिए, किशोरावस्था के दौरान बचपन के डर का परिणाम फोबिया, उन्माद और परिहार व्यवहार हो सकता है।

लक्षण

बच्चों के व्यवहार में बदलाव से व्यक्तित्व विकारों की पहचान की जा सकती है। मनोरोगी के प्रकार के आधार पर, प्रभावित बच्चे अलग तरह से व्यवहार कर सकते हैं:

  • पैरानॉयड पर्सनैलिटी डिसऑर्डर को एक ओवरवैल्यूड आइडिया (बीमारी, ईर्ष्या, उत्पीड़न, आदि का विचार) के रूप में देखा जाता है। रोगी अत्यधिक संदिग्ध, अस्वीकृति के प्रति संवेदनशील हो सकता है। उनकी सोच व्यक्तिपरक और भावात्मक है।
  • स्किज़ोइड व्यक्तित्व विकार एक बच्चे की भावनाओं, विचारों और कार्यों में असंतुलन है। रोगी अकेले समय बिताना पसंद करता है, कल्पना करना पसंद करता है, लेकिन यह नहीं जानता कि अन्य लोगों के साथ सहानुभूति कैसे करें, भावनात्मक रूप से ठंडा है, उसके लिए भरोसेमंद संबंध स्थापित करना मुश्किल है।
  • असामाजिक व्यक्तित्व विकार को लिम्प साइकोपैथी भी कहा जा सकता है। इस तरह के निदान वाले रोगी की मुख्य विशेषताएं सिद्धांतों की कमी, स्वीकृत नैतिक मानकों का पालन न करना, मजबूत संबंध (परिवार, दोस्ती, व्यवसाय) बनाए रखने में असमर्थता है।
  • भावनात्मक रूप से अस्थिर मानसिक विकार सनकी और लगातार बदलते व्यवहार की विशेषता है। आक्रामकता और क्रूरता का प्रकोप देखा जा सकता है, समय-समय पर किशोर आत्महत्या या आत्म-चोट की धमकी देते हैं।
  • हिस्टेरिकल प्रकार के व्यक्तित्व विकार को प्रदर्शनकारी व्यवहार की विशेषता है। रोगी का ध्यान आकर्षित करने के उद्देश्य से सभी भावनाओं और कार्यों को अतिरंजित किया जाता है।
  • साइकैस्थेनिक विकार चिंता की एक निरंतर भावना, हर विवरण के बारे में चिंता, रोगी की हर चीज को बेहतरीन तरीके से करने की इच्छा की विशेषता है।
  • चिंताग्रस्त या संवेदनशील व्यक्तित्व विकार उन बच्चों में देखा जाता है जो किसी भी कारण से लगातार चिंता में रहते हैं, यही कारण है कि वे अपनी गतिविधियों और संचार पर प्रतिबंध लगाते हैं।
  • आश्रित विकार बच्चों के असहाय होने, स्वतंत्र होने में असमर्थता का डर है। मनोरोग के इस रूप के साथ, बच्चे अपने दम पर निर्णय नहीं ले सकते हैं, वे हमेशा दूसरों पर जिम्मेदारी डालते हैं।

एक बच्चे में एक व्यक्तित्व विकार का निदान

निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर छह महीने तक बच्चे की निगरानी करता है और, यदि लक्षण बने रहते हैं या नैदानिक ​​तस्वीर तेज हो जाती है, तो वह निदान कर सकता है। रोग की पहचान करने के लिए शुल्ते तालिकाओं का उपयोग किया जा सकता है, वेक्स्लर विधि का अभ्यास किया जाता है।

मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन का पता लगाने के लिए इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग किया जाता है।

जटिलताओं

किसी भी प्रकार की मनोरोगी की सबसे महत्वपूर्ण जटिलता अनुकूलन और समाजीकरण में कठिनाई है। रोग के रूप और अवस्था के आधार पर, यह बच्चे या उसके रिश्तेदारों के लिए बहुत सारी मुश्किलें पैदा कर सकता है।

इलाज

आप क्या कर सकते हैं

यदि एक या अधिक लक्षण पाए जाते हैं, तो आपको बच्चे के मानस के पूर्ण निदान के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। निदान करते समय, कारण की पहचान करना और इससे छुटकारा पाना आवश्यक है।

कई अधिग्रहीत व्यक्तित्व विकारों को ठीक किया जा सकता है। बेशक, इसके लिए उपचार और मनोचिकित्सा की आवश्यकता होगी।

जेनेटिक और ऑर्गेनिक साइकोपैथी के मामले में इलाज की बात करना पूरी तरह सही नहीं है। आप केवल बच्चे की स्थिर स्थिति को बनाए रख सकते हैं और एक्ससेर्बेशन को रोक सकते हैं।

बच्चे के मानस के रोग के कारणों और रूप के बावजूद, किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों का कड़ाई से पालन करना और बच्चों की सनक और उनके अपने डर के बारे में नहीं जाना महत्वपूर्ण है।

एक डॉक्टर क्या करता है

निदान करने के लिए, एक विशेषज्ञ को कम से कम 6 महीने तक रोगी के व्यवहार की निगरानी करने की आवश्यकता होती है। मस्तिष्क की चोट या संक्रमण के मामले में, निदान बहुत पहले किया जा सकता है।

मनोरोगी के रूप के आधार पर, कारण बनता है बचपन विकारव्यक्तित्व चिकित्सक एक उपचार आहार विकसित करता है। उपचार में विकार के अंतर्निहित कारण को संबोधित करना और बच्चे के व्यवहार को बहाल करना शामिल है। यह दवाओं की नियुक्ति, एक मनोवैज्ञानिक के परामर्श के माध्यम से प्राप्त किया जाता है।

निवारण

सबसे पहले, माता-पिता को खुद परिवार में पर्याप्त मनोवैज्ञानिक माहौल बनाना चाहिए जिसमें उनका बच्चा बड़ा होगा। गर्भावस्था के दौरान या नियोजन अवधि के दौरान भी, यह देखने लायक है परिवार मनोवैज्ञानिक, जो एक नए परिवार के सदस्य की उपस्थिति के लिए तैयार करने में मदद करेगा, आपको बताएगा कि बच्चे की उपस्थिति में उसके साथ और एक दूसरे के साथ कैसे व्यवहार करें। जन्म के बाद शिक्षा में आ रही दिक्कतों को दूर करने के लिए आप किसी मनोवैज्ञानिक के पास भी जा सकते हैं।

प्रसव पूर्व काल में भी मानसिक समस्याएं प्रकट हो सकती हैं। के लिए सामान्य विकासमानस भावी माँगर्भावस्था के दौरान उसकी स्थिति की निगरानी करनी चाहिए, महिलाओं के स्वास्थ्य में कोई भी विचलन बच्चे के मानस पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

अगर परिवार में पति या पत्नी की ओर से रिश्तेदार थे मानसिक विकार, तो दंपति को अपने बच्चे में इस तरह की विकृति की संभावना के लिए तैयार रहने की जरूरत है।

यदि आपके बच्चे को सिर में चोट लगी है या यदि डॉक्टरों ने ऑटोइम्यून बीमारियों, मस्तिष्क में रसौली या अन्य विकृतियों की खोज की है, तो उनका तुरंत इलाज किया जाना चाहिए ताकि वे बचपन के व्यक्तित्व विकार का कारण न बनें।

व्यक्तित्व विकारों में उच्चारण और मनोरोगी शामिल हैं। एक्सेंचुएशन हल्के और क्षणिक (यानी अस्थायी) विकार हैं, जबकि साइकोपैथी लगातार चरित्र विसंगतियां हैं। आमतौर पर उच्चारण चरित्र के निर्माण के दौरान विकसित होते हैं और बड़े होने के साथ सुचारू हो जाते हैं। उच्चारण के साथ चरित्र लक्षण लगातार प्रकट नहीं हो सकते हैं, लेकिन केवल कुछ मामलों में, एक निश्चित स्थिति में, और लगभग सामान्य परिस्थितियों में पता नहीं लगाया जा सकता है। उच्चारण के साथ सामाजिक कुसमायोजन या तो पूरी तरह अनुपस्थित है या क्षणिक है।

मनोरोगी चरित्र विसंगतियाँ हैं जिनमें रोग संबंधी लक्षणों की समग्रता और सापेक्ष स्थिरता शामिल है, और उनकी गंभीरता एक हद तक है जो सामाजिक कुरूपता की ओर ले जाती है।

किशोरावस्था में पैथोलॉजिकल चरित्र लक्षणों की समग्रता स्पष्ट रूप से प्रकट होती है। मनोरोग से संपन्न एक किशोर किसी भी वातावरण में, परिवार में और स्कूल में, साथियों और वयस्कों के साथ, काम में और मनोरंजन में, रोजमर्रा की परिस्थितियों में और आपातकालीन परिस्थितियों में अपने प्रकार के चरित्र को प्रकट करता है।

सापेक्ष स्थिरता - एक संकेत जिसका अर्थ है कमजोर परिवर्तनशीलता रोगअधिक समय तक।

मनोरोगी के मामले में सामाजिक कुसमायोजन आमतौर पर पूरे किशोरावस्था से गुजरता है। यह केवल उसके चरित्र की ख़ासियत के कारण है, न कि क्षमताओं की कमी, कम बुद्धि या अन्य कारणों से, कि एक किशोर को किसी भी शैक्षणिक संस्थान में नहीं रखा जाता है, वह जल्दी से उस नौकरी को छोड़ देता है जहाँ उसने अभी-अभी प्रवेश किया है। परिवार के साथ संबंध भी आमतौर पर संघर्षों से भरे होते हैं। इस बात पर जोर देना बहुत महत्वपूर्ण है कि सहकर्मी के वातावरण में अनुकूलन बाधित होता है।

महामारी विज्ञान: किशोरों में व्यक्तित्व विकारों की आवृत्ति प्रति 10,000 जनसंख्या पर पुरुषों में 3 और महिलाओं में 1 है। अधिकांश बार-बार प्रकारपुरुष किशोरों में मनोरोग मिर्गी और स्किज़ोइड हैं, महिला में - हिस्टेरॉयड।

वर्गीकरण

ए.ई. लिचको ने दो मुख्य प्रकार के मनोरोगों पर विचार किया - संवैधानिक (यानी वंशानुगत कारकों और उस वातावरण की विशेषताओं के कारण जिसमें बच्चा बड़ा हुआ) और जैविक (मस्तिष्क की चोट, संक्रमण, विषाक्त प्रभावऔर अन्य मस्तिष्क क्षति)। उन दोनों और अन्य विकारों को निम्नलिखित किस्मों में विभाजित किया गया है।

अस्थिर प्रकार. किशोरावस्था में मुख्य विशेषता मनोदशा की अत्यधिक अस्थिरता है, जो दूसरों के लिए नगण्य या यहां तक ​​​​कि अगोचर कारणों से बहुत बार और अत्यधिक तेजी से बदलती है। किसी के द्वारा बोला गया एक अनाकर्षक शब्द, एक आकस्मिक वार्ताकार की एक अमित्रतापूर्ण नज़र अचानक आपको बिना किसी गंभीर परेशानी या असफलता के एक उदास मनोदशा में डुबो सकती है। और, इसके विपरीत, एक दिलचस्प बातचीत, एक क्षणभंगुर तारीफ, मोहक लेकिन अवास्तविक संभावनाएं जो किसी से सुनी जाती हैं, आनंद और उत्साह को प्रेरित कर सकती हैं और यहां तक ​​​​कि वास्तविक परेशानियों से विचलित हो सकती हैं जब तक कि वे किसी तरह खुद को याद न करें। स्पष्ट और रोमांचक बातचीत के दौरान, या तो आंखों में आंसू आने को तैयार हैं, या एक हर्षित मुस्कान देख सकते हैं।

इस समय सब कुछ मूड पर निर्भर करता है: भलाई, भूख, कार्य क्षमता और समाजक्षमता। मनोदशा के अनुसार, भविष्य या तो इंद्रधनुषी रंगों से रंगा होता है, या यह नीरस और निराशाजनक लगता है, और अतीत या तो सुखद यादों की श्रृंखला के रूप में प्रकट होता है, या पूरी तरह से असफलताओं और अन्यायों से युक्त होता है। और रोजमर्रा का माहौल कभी प्यारा और दिलचस्प लगता है, कभी उबाऊ और बदसूरत।

संवेदनशील प्रकार. बचपन से ही शर्मीले और डरपोक। वे अक्सर अंधेरे से डरते हैं, जानवरों से दूर रहते हैं, खासकर कुत्ते, अकेले रहने से डरते हैं, घर पर बंद रहते हैं। वे जीवंत और शोर करने वाले साथियों से दूर रहते हैं। इन्हें बाहरी खेल और शरारतें पसंद नहीं होती हैं। अजनबियों और असामान्य परिवेश में डरपोक और शर्मीला। अजनबियों के साथ आसानी से संवाद करने की अनिच्छा। यह सब पर्यावरण से अलगाव और अलगाव की झूठी छाप छोड़ सकता है। वास्तव में, ऐसे बच्चे उन लोगों के साथ काफी मिलनसार होते हैं, जिनके वे अभ्यस्त होते हैं। वे अक्सर बच्चों के साथ खेलना पसंद करते हैं, उनके साथ अधिक आत्मविश्वास और शांत महसूस करते हैं। वे रिश्तेदारों और दोस्तों के साथ उनके ठंडे और कठोर व्यवहार से भी जुड़े रहते हैं। वे आज्ञाकारिता से प्रतिष्ठित हैं, उन्हें "घरेलू बच्चे" के रूप में जाना जाता है। स्कूल उन्हें शोर, उपद्रव और ब्रेक पर लड़ाई से डराता है। वे आमतौर पर कठिन अध्ययन करते हैं। वे हर तरह के नियंत्रण, जांच, परीक्षा से डरते हैं। अक्सर उन्हें ब्लैकबोर्ड पर जवाब देने में शर्म आती है। वे एक अपस्टार्ट के रूप में ब्रांडेड होने से डरते हैं। एक वर्ग के आदी होने और कुछ सहपाठियों के उत्पीड़न से पीड़ित होने के कारण, वे दूसरे में जाने के लिए बेहद अनिच्छुक हैं।

साइकेस्थेनिक प्रकार. मनोदैहिक प्रकार की मुख्य विशेषताएं हैं अनिर्णय, अंतहीन तर्क की प्रवृत्ति, भविष्य के लिए भय के रूप में चिंताजनक संदेह - किसी का अपना और किसी का प्यार, आत्मनिरीक्षण के लिए प्यार, आत्मनिरीक्षण और जुनूनी भय, कार्यों की घटना में आसानी। अनुष्ठान, विचार, विचार। आशंकाओं को संभावित रूप से संबोधित किया जाता है, यहां तक ​​​​कि भविष्य में भी संभावना नहीं है: कहीं ऐसा न हो कि उनके साथ या उन लोगों के साथ कुछ भयानक और अपूरणीय हो जाए जिनके लिए वे बेहद मजबूत स्नेह पाते हैं। विपत्ति जो पहले ही हो चुकी है उन्हें बहुत कम डराती है। लड़कों को विशेष रूप से अपनी मां के लिए चिंता की विशेषता होती है: कोई फर्क नहीं पड़ता कि वह कैसे बीमार हो जाती है और मर जाती है, परिवहन के अंतर्गत आती है, आदि।

स्किज़ोइड प्रकार. पहले साल से ऐसे बच्चे अकेले खेलना पसंद करते हैं। वे साथियों के लिए बहुत कम आकर्षित होते हैं, उपद्रव और शोर-शराबे से बचते हैं, वयस्कों की कंपनी को पसंद करते हैं, लंबे समय तक चुपचाप आपस में उनकी बातचीत सुनते हैं। किशोरावस्था में, स्किज़ोइड प्रकार की सभी विशेषताएं बेहद तेज होती हैं। सबसे पहले, अलगाव और अलगाव हड़ताली हैं। कभी-कभी आध्यात्मिक अकेलापन एक किशोर पर ज्यादा वजन नहीं करता है जो अपने दम पर रहता है, दूसरों के लिए असामान्य, रुचियां और शौक। सहानुभूति की अक्षमता विशेषता है: किसी और की खुशी या दुख का जवाब देने के लिए, किसी और के अपराध को समझने के लिए, चिंता और चिंता का जवाब देने के लिए। अंतर्ज्ञान और सहानुभूति की कमजोरी शीतलता और उदासीनता की छाप पैदा करती है। कुछ कार्य क्रूर लग सकते हैं, लेकिन वे दूसरों की पीड़ा को महसूस करने में असमर्थता से जुड़े हैं, न कि दुखवादी सुख प्राप्त करने की इच्छा से। अप्राप्यता भीतर की दुनियाऔर भावनाओं के प्रकटीकरण में संयम कई कार्यों को दूसरों के लिए अप्रत्याशित और समझ से बाहर कर देता है, क्योंकि पिछले अनुभवों और उद्देश्यों के पूरे पाठ्यक्रम छिपे रहते हैं। सनकीपन होता है, वे अप्रत्याशित होते हैं, लेकिन वे अपनी ओर ध्यान आकर्षित करने के अहंकारी उद्देश्य की पूर्ति नहीं करते हैं।

अस्थिर प्रकार।इस मनोविकृति वाला व्यक्ति दूसरों के प्रभाव के अधीन होता है, और चूंकि वह मनोरंजन, आसान सुखों के लिए प्रवृत्त होता है, काम करना और अध्ययन करना पसंद नहीं करता है, वह अक्सर अपने जैसे दोस्त पाता है, जिसके साथ वह आपराधिक अपराध (चोरी, डकैती) कर सकता है। , गुंडागर्दी और यहाँ तक कि हत्या), आसानी से उनके बुरे प्रभाव में आ जाते हैं। ऐसे लोगों के पास दीर्घकालिक लक्ष्य और योजनाएँ नहीं होती हैं, वे आज के लिए जीते हैं, वे पैसा नहीं बचा सकते और पैसा नहीं कमा सकते, लेकिन वे इसे खर्च करना पसंद करते हैं। इस तरह के मनोरोग से पीड़ित व्यक्ति अपना पूरा वेतन अपने और दोस्तों के लिए मनोरंजन पर खर्च कर सकता है, इस तथ्य के बावजूद कि अगले महीने उसके पास नहीं होगा अधिक धनउनके बच्चों का समर्थन करने के लिए। यह विशेषता इस तथ्य से बढ़ जाती है कि ऐसे लोग व्यावहारिक रूप से अपने परिवार और रिश्तेदारों के लिए स्नेह और प्यार महसूस नहीं करते हैं, वे अपने व्यवहार के बारे में स्पष्टीकरण और उपदेश स्वीकार नहीं करते हैं, खुद को दूसरों के स्थान पर नहीं रखते हैं और महसूस नहीं कर पाते हैं शर्म की भावना, हर संभव तरीके से अपने और अपने आस-पास के लोगों के लिए जिम्मेदारी से बचें। उनके पास निश्चित योजनाएँ नहीं होती हैं, बाहरी परिस्थितियों के प्रभाव में वे अपना व्यवहार बदलते हैं; वे ऐसे लोगों के बारे में कहते हैं कि उनके पास "कोई कोर नहीं है।"

मिर्गी का प्रकार।मुख्य विशेषता उबलती जलन के साथ क्रोधित-सुनसान मूड की अवधि की प्रवृत्ति है और एक ऐसी वस्तु की तलाश है जिस पर बुराई को दूर किया जा सके। ऐसी अवस्थाएँ घंटों, कभी-कभी दिनों तक चलती हैं, धीरे-धीरे विकसित होती हैं और धीरे-धीरे कमजोर होती हैं। प्रभावशाली विस्फोटकता उनसे निकटता से संबंधित है। उत्तेजना की चमक पहली नज़र में ही अचानक लगती है। लंबे समय तक और धीरे-धीरे फोड़े को प्रभावित करें। विस्फोट का कारण नगण्य हो सकता है, आखिरी बूंद की भूमिका निभाएं। प्रभाव न केवल मजबूत होते हैं, बल्कि लंबे समय तक भी होते हैं, किशोर लंबे समय तक शांत नहीं रह सकते। प्रभाव में, बेलगाम क्रोध, निंदक दुर्व्यवहार, गंभीर मार, दुश्मन की लाचारी के प्रति उदासीनता और उसकी श्रेष्ठ शक्ति को ध्यान में रखने में असमर्थता संभव है। कम अक्सर, क्रोध आत्म-आक्रामकता में बदल जाता है, आत्म-क्षति के साथ, कभी-कभी गंभीर भी। सहज जीवन की विशेषता महान तनाव है। एक मजबूत यौन इच्छा, यौन ज्यादतियों की प्रवृत्ति को दुखवादी और मर्दवादी झुकाव के साथ जोड़ा जा सकता है। प्यार लगभग हमेशा ईर्ष्या के गहरे रंगों से रंगा होता है।

हिस्टेरिकल प्रकार।मुख्य विशेषता अहंकारवाद है, किसी के व्यक्ति के लिए दूसरों का ध्यान आकर्षित करने की अतृप्त प्यास, आश्चर्य, प्रशंसा, श्रद्धा, सहानुभूति जगाने की आवश्यकता। सबसे बुरी स्थिति में, क्रोध और आत्म-घृणा को भी प्राथमिकता दी जाती है, लेकिन किसी का ध्यान न जाने की संभावना नहीं। अन्य सभी गुण इस विशेषता पर फ़ीड करते हैं। मिथ्यात्व और कपोलकल्पना पूरी तरह से किसी के व्यक्तित्व को अलंकृत करने के उद्देश्य से हैं ताकि फिर से अपनी ओर ध्यान आकर्षित किया जा सके।

किशोरावस्था में, ध्यान आकर्षित करने के लिए एक ही लक्ष्य के साथ, लेकिन सबसे पहले, साथियों, व्यवहार संबंधी विकारों का उपयोग किया जा सकता है। अनुपस्थिति अनुपस्थिति, अध्ययन और काम करने की अनिच्छा के लिए कम हो जाती है, क्योंकि "ग्रे जीवन" उन्हें संतुष्ट नहीं करता है, और अध्ययन और काम में एक प्रतिष्ठित स्थान लेने के लिए जो गर्व को खुश करेगा, न तो योग्यता की कमी है और न ही, सबसे महत्वपूर्ण बात, दृढ़ता। फिर भी, आलस्य और आलस्य को भविष्य के पेशे के बारे में बहुत अधिक, वास्तव में असंतुष्ट, दावों के साथ जोड़ा जाता है। सार्वजनिक स्थानों पर उद्दंड व्यवहार के लिए प्रवण। व्यवहार के अधिक गंभीर उल्लंघन आमतौर पर नहीं होते हैं।

2/3 मामलों में अनुकूल (साइकोपैथिक विशेषताओं का क्रमिक चौरसाई सामाजिक अनुकूलन के संरक्षण के साथ है)। 1/3 मामलों में, जिनमें मुख्य रूप से उत्तेजक और अस्थिर प्रकार के पी शामिल हैं, वहाँ (विशेष रूप से प्रतिकूल रहने की स्थिति के तहत) अपघटन और बिगड़ा हुआ सामाजिक अनुकूलन की प्रवृत्ति है।

मनोरोगी व्यक्तियों के विशाल बहुमत (कुछ पागल व्यक्तियों के अपवाद के साथ और गहरी सड़न की स्थिति में) जिन्होंने अपराध किया है, उन्हें समझदार और आपराधिक दायित्व के अधीन माना जाता है।

मनोरोगी व्यक्तित्वों में अपघटन के लक्षणों का उपचार एक मनोचिकित्सक द्वारा किया जाता है, अधिक बार बाह्य रोगी के आधार पर। दवाएंमनोरोग के उपचार में बहुत सीमित मूल्य हैं। गंभीर अपघटन की अवधि में, भावनात्मक तनाव, चिंता या अवसाद को दूर करने के लिए तीव्र भावात्मक प्रतिक्रियाओं के दौरान, न्यूरोलेप्टिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीडिपेंटेंट्स के इंजेक्शन का सहारा लेना आवश्यक हो सकता है।

मनोचिकित्सा और चिकित्सा और शैक्षणिक सुधार. एक विचार है कि मनोचिकित्सा में मनोचिकित्सा अप्रभावी है। मनोचिकित्सा के कुछ रूपों, जैसे सामूहिक मनोचिकित्सा, को भी विपरीत माना जाता है। माना जाता है कि केवल शैक्षिक उपाय ही उपयोगी होते हैं। दूसरी ओर, यह सर्वविदित है कि मनोरोग में इन उपायों से मूर्त परिणाम प्राप्त करना अत्यंत कठिन है। इसलिए, मनोचिकित्सा (अक्सर व्यक्तिगत) और चिकित्सा और शैक्षिक गतिविधियों को लगातार जोड़ा जाना चाहिए।

एक महत्वपूर्ण सुधारात्मक तरीका है पारिवारिक मनोचिकित्सा. सामंजस्यपूर्ण परिवारों में भी, माता-पिता अक्सर मनोरोगी से पीड़ित एक किशोर के चरित्र लक्षणों का गलत आकलन करते हैं, और परिणामस्वरूप, अपर्याप्त मांग करते हैं। यदि पारिवारिक मनोचिकित्सा की मदद से गलत अंतर-पारिवारिक संबंधों को ठीक करना संभव है, तो यह बार-बार विघटन के सबसे महत्वपूर्ण कारणों में से एक को समाप्त करता है। कुछ मामलों में, जब पारिवारिक संबंध गंभीर और स्थायी रूप से परेशान हो जाते हैं, तो किशोर को परिवार से अलग करना और उसे एक विशेष शैक्षणिक संस्थान में रखना अधिक तर्कसंगत होता है। गंभीर मनोरोग के मामलों में, लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती रहना कभी-कभी उचित होता है यदि अस्पताल की स्थितियों में अनुकूलन का अधिकतम स्तर प्राप्त किया जाता है।

निवारण

उनके विकास के अंतर्जात पैटर्न की अज्ञानता के कारण मनोरोग की रोकथाम अत्यंत कठिन है। कोई केवल तर्कसंगत सुधारात्मक उपायों के माध्यम से अपघटन को रोकने का प्रयास कर सकता है। मनोरोगी विकास निश्चित रूप से सक्रिय रोकथाम का एक उद्देश्य हो सकता है, जिसका उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि चरित्र के उच्चारण वाले किशोर उस प्रकार की अनुचित परवरिश की व्यवस्था में बड़े नहीं होते हैं, जो कि एक झटका है कमजोरियोंउनका चरित्र। में मस्तिष्क विकृति की रोकथाम और उपचार के अलावा, जैविक मनोरोग की रोकथाम शुरुआती समयऑन्टोजेनेसिस, में न्यूरोपैथिक का उपचार और पूरे बचपन में व्यवहार संबंधी विकारों का सुधार शामिल है। इस दिशा में सफलता आशा जगाती है तरुणाईरोगजनक नहीं, बल्कि एक स्वच्छता कारक बन सकता है।

संदर्भ:
1. डी.एन. इसेव, बचपन की साइकोपैथोलॉजी। हाई स्कूल के लिए पाठ्यपुस्तक। एस-पी।, 2003
2. ए.ई. लिचको "किशोर मनोरोगी"। चिकित्सकों के लिए दिशानिर्देश, दूसरा संस्करण, अद्यतन और संशोधित। लेनिनग्राद, 2007

निष्पादक:
मनोरोग विभाग के प्रमुख
मनोचिकित्सक
एलेक्सी अलेक्जेंड्रोविच एर्मकोव।

किशोरों में व्यक्तित्व विकार

युवावस्था में, अप्रिय व्यक्तित्वों का गठन, जिसे मनोरोगी भी कहा जाता है, पूरा हो जाता है और सामान्य लोगों से अलग होता है, क्योंकि उनके लिए अपने लिए और दूसरों के लिए दर्द रहित वातावरण के अनुकूल होना मुश्किल होता है। इन स्थायी गुण, हालांकि वे जीवन के दौरान बढ़ या विकसित हो सकते हैं, वे नाटकीय रूप से नहीं बदलते हैं। वे व्यक्ति के संपूर्ण मानसिक श्रृंगार को निर्धारित करते हैं। साइकोपैथी का निदान निम्नलिखित संकेतों के आधार पर किया जाता है:

1) पैथोलॉजिकल चरित्र लक्षणों की समग्रता, सामान्य में प्रकट होती है और
तनावपूर्ण स्थितियां;

2) पैथोलॉजिकल चरित्र लक्षणों की स्थिरता जो जीवन भर बनी रहती है;

3) पैथोलॉजिकल चरित्र लक्षणों के परिणामस्वरूप सामाजिक कुसमायोजन।

किशोरों में अनुवांशिक मनोविकृति के साथ-साथ अनुचित पालन-पोषण या दीर्घकालीन बुरे प्रभाव के प्रभाव में उनका गठन पूरा हो जाता है विभिन्न रूपपैथोकैरेक्टेरोलॉजिकल डेवलपमेंट (एक्वायर्ड साइकोपैथी)। सबसे हड़ताली अभिव्यक्ति जैविक मनोरोगी द्वारा प्राप्त की जाती है - प्रसवपूर्व, प्रसवकालीन और प्रारंभिक प्रसवोत्तर मस्तिष्क के घावों का परिणाम। यह व्यक्तित्व विकारों के रूपों का वर्णन करता है।

पागल व्यक्तित्व विकारविफलताओं और असफलताओं के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता की विशेषता; किसी के प्रति असंतोष, अर्थात् अपमान को क्षमा करने से इंकार करना, क्षति पहुँचाना; शत्रुतापूर्ण या संदिग्ध के रूप में लोगों के तटस्थ या मैत्रीपूर्ण कार्यों की संदिग्धता और गलत व्याख्या; उनके अधिकारों के प्रति उग्रवादी रवैया, तथ्यों के अनुरूप नहीं; साथी की वफादारी के बारे में अनुचित संदेह; आपके खाते में होने वाली हर चीज को श्रेय देना; उनके व्यक्ति के खिलाफ साजिशों के अस्तित्व का संदेह। सबसे विशेषता- ओवरवैल्यूड विचारों का निर्माण जो उनके सभी व्यवहार को निर्धारित करता है, जो कि अपने स्वयं के महत्व में विश्वास, वास्तविकता की एकतरफा धारणा, आलोचना की कमी, व्यक्तिपरकता और सोच के भावात्मक रंग से जुड़ा होता है। इनमें एक गैर-मौजूद बीमारी की उपस्थिति के बारे में विचार, उनके प्रति एक अनुचित रवैया, एक असामान्य आविष्कार, ईर्ष्या के विचार, प्रभाव शामिल हैं।

स्किज़ोइड व्यक्तित्व विकार, ऑटिस्टिक साइकोपैथी, विकास की असंगति, एकता की कमी, भावनाओं की असंगति, आकांक्षाओं और कार्यों की विशेषता है। ऐसा व्यक्ति आनंद का अनुभव करने में सक्षम नहीं है, संयम, भावनात्मक शीतलता, गर्म भावनाओं को दिखाने में असमर्थता और दूसरों के साथ सहानुभूति रखने की विशेषता है। उसकी प्रशंसा और निंदा के लिए एक कमजोर प्रतिक्रिया है, यौन संपर्कों में एक नगण्य रुचि है। अकेले कल्पनाओं और गतिविधियों की प्रवृत्ति होती है, अपने आप में पीछे हटना, भरोसेमंद रिश्ते स्थापित करना मुश्किल हो जाता है। लोगों के बीच संबंधों के नियमों को ध्यान में नहीं रखा जाता है और इसके संबंध में विलक्षण क्रियाएं उत्पन्न होती हैं। करीबी दोस्त रखने की कोई इच्छा नहीं है और इस वजह से वे अनुपस्थित हैं।

असामाजिक व्यक्तित्व विकार, अस्थिर या कमजोर इच्छाशक्ति वाली मनोरोगी, सामाजिक मानदंडों के साथ व्यवहार की असंगति, हृदयहीन उदासीनता, गैरजिम्मेदारी और नैतिकता की अवहेलना, उनके गठन में कठिनाइयों के अभाव में मजबूत व्यवसाय, मैत्रीपूर्ण, पारिवारिक और यौन संबंधों को बनाए रखने में असमर्थता। ये व्यक्ति असफलता को अच्छी तरह से सहन नहीं करते हैं, आक्रामक होते हैं, अपराध बोध का अनुभव करने में असमर्थ होते हैं और उन गलतियों और स्थितियों से सीखते हैं जो सजा का कारण बनती हैं। वे दूसरों के आरोपों का जवाब नहीं देते हैं, लेकिन अपने कुकर्मों के लिए प्रशंसनीय स्पष्टीकरण देते हैं, अध्ययन से कतराते हैं, काम करते हैं, आनंद के लिए प्रयास करते हैं, असामाजिक कंपनियों में भागीदारी करते हैं, जहां वे खुद को अधीनस्थ भूमिकाओं में पाते हैं।

भावनात्मक रूप से अस्थिर व्यक्तित्व विकार, आवेगी, या विस्फोटक मनोरोगी, बदलते और सनकी मिजाज की विशेषता, बिना किसी परवाह के अप्रत्याशित क्रियाएं संभावित परिणाम, संघर्ष, अक्सर झगड़े के साथ, खासकर जब दूसरे उनके आवेगी कार्यों की निंदा करते हैं। बेकाबू क्रोध और क्रूरता के विस्फोट हैं। पहले से किसी भी चीज की योजना नहीं है और भविष्य की घटनाओं का पूर्वाभास करने की क्षमता है। स्थायी रूप से काम करने की क्षमता तभी प्रकट होती है जब उसके बाद कोई पुरस्कार मिलता है। दूसरों के साथ तनावपूर्ण (अस्थिर) संबंध बनाने की प्रवृत्ति भावनात्मक संकट पैदा कर सकती है और आत्महत्या की धमकी या खुद को नुकसान पहुंचाने से जटिल हो सकती है।

हिस्टोरियोनिक व्यक्तित्व विकार, प्रदर्शनकारी मनोरोगी, बचपन के स्पष्ट संकेतों की उपस्थिति में व्यक्तित्व विकास की असामंजस्यता से प्रकट होती है। हिस्टीरॉइड्स को ध्यान की प्यास, अतिरंजित भावनाओं से अलग किया जाता है जो अनुभव की गहराई, नाटकीय व्यवहार, सुझाव, अधीनता, सतही, तूफानी और परिवर्तनशील भावुकता, पहचान की प्यास का आभास कराते हैं। वे ऐसी गतिविधियों के लिए प्रयास करते हैं जो उनमें उनकी रुचि को कमजोर न करें, वे अपने शारीरिक आकर्षण से अत्यधिक चिंतित हैं, वे प्रदर्शनकारी आत्महत्या के प्रयासों से ग्रस्त हैं।

साइकैस्थेनिक व्यक्तित्व विकार, चिंतित और संदिग्ध मनोरोगी, अनिर्णय की विशेषता, संदेह करने की प्रवृत्ति, विवरण के साथ व्यस्तता, आदेश, सब कुछ करने की इच्छा सबसे अच्छा तरीकाजो कई बार कार्यों को पूरा करने में बाधा उत्पन्न करता है। मनोस्थेनिक अत्यधिक जिम्मेदार है, अपर्याप्त रूप से आनंद की हानि के लिए अपनी गतिविधि की उत्पादकता के साथ व्यस्त है, असामान्य रूप से पांडित्यपूर्ण है, सामाजिक सम्मेलनों के लिए प्रतिबद्ध है, जिद्दी है, दूसरों की मांग करता है ताकि वे सब कुछ ठीक उसी तरह करें जैसे वे खुद करते हैं। वह अपने भविष्य को लेकर लगातार चिंतित रहते हैं। अक्सर जुनून होते हैं। अधीरता के कारण, विवेक की आवश्यकता होने पर अक्सर जल्दबाजी में कार्रवाई की जाती है।

चिंताजनक व्यक्तित्व विकार, संवेदनशील मनोरोगी, जैसी विशेषताएं हैं निरंतर भावनातनाव और उदास पूर्वाभास, जीवन के लिए उनकी अनुपयुक्तता के बारे में विचार, शारीरिक आकर्षण की कमी और दिमागी क्षमता. आलोचना या गपशप का अत्यधिक डर है, अस्वीकार किए जाने या उपहास किए जाने की निश्चितता के बिना रिश्ते में प्रवेश करने की अनिच्छा। सुरक्षा की भावना को बनाए रखने के लिए जीवन शैली में आत्म-संयम भी विशेषता है, स्वयं के प्रति निराशाजनक रवैये के डर के कारण कई पारस्परिक संपर्कों से जुड़ी सामाजिक या व्यावसायिक गतिविधियों से बचना।

आश्रित व्यक्तित्व विकार, एक अनुरूप व्यक्तित्व, एक अभिभावक की आवश्यकता, जीवन में कुछ परिवर्तनों के लिए जिम्मेदारी को दूसरों पर स्थानांतरित करने, रोजमर्रा के निर्णय लेने की सीमित क्षमता, लोगों की जरूरतों के लिए अपनी खुद की जरूरतों को अधीन करने, व्यक्तियों के लिए उचित दावे करने में असमर्थता की विशेषता है। जिस पर निर्भर हो, स्वतंत्र न हो पाने के कारण अकेलेपन में लाचारी का अनुभव करना, जिसके साथ घनिष्ठ भावनात्मक संबंध हो, उसके द्वारा त्याग दिये जाने का भय।

व्यक्तित्व विकारों का उपचार . दवाओं का उपयोग केवल डिस्फोरिया, चिंता, अवसाद से राहत देने के लिए विघटन के लिए किया जाता है, जिसमें उत्तेजना या अशांत लालसा होती है। इस प्रयोजन के लिए, क्लोरप्रोमज़ीन (25-75 mg/m), टिज़रसिन (25-75 mg/m), सेडक्सेन (20-40 mg/m), न्यूलेप्टिल (30-90 mg/m), सोनपैक्स (25-200 mg) हैं निर्धारित। मिलीग्राम), नोज़ेपम (30-60 मिलीग्राम)। चिकित्सा-शैक्षणिक उपायों को मनोचिकित्सा के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

नैदानिक ​​परीक्षण . मध्यम गंभीर मनोरोग वाले किशोर डी-3 समूह के हैं और उनकी साल में कम से कम 2 बार जांच की जाती है। गंभीर मनोरोगी और विघटन की स्थिति में उपचार की आवश्यकता होती है।

विशेषज्ञता . किशोर, मनोरोग की गंभीरता और अपघटन की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर, 5वें या चौथे स्वास्थ्य समूहों से संबंधित हैं। रोकथाम सुधारात्मक और शैक्षणिक उपाय और मनोचिकित्सा होना चाहिए। गंभीर और विघटित मनोरोगी के साथ, एक किशोर उत्पादन में काम नहीं कर सकता। स्पष्ट, बिना मुआवजा वाले मनोरोगी वाले किशोर सैन्य सेवा के लिए उपयुक्त नहीं हैं। मध्यम स्पष्ट व्यक्तित्व विकार वाले किशोर, अस्थिर मुआवजे के साथ, सैन्य सेवा के लिए सीमित रूप से फिट होते हैं।

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किशोरावस्था और युवाओं की पैथोसाइकोलॉजी। व्यक्तित्व विकारों और व्यवहार संबंधी विकारों का मनोवैज्ञानिक निदान (144h)

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उन्नत प्रशिक्षण कार्यक्रम का पाठ्यक्रम
किशोरावस्था और युवाओं की पैथोसाइकोलॉजी। व्यक्तित्व विकारों और व्यवहार संबंधी विकारों का मनोवैज्ञानिक निदान ”

मॉड्यूल और विषयों का नाम

कुल श्रम तीव्रता, एच

द्वारा पाठ्यक्रमरिमोट क्लासेस, एच

छात्रों का स्वतंत्र कार्य, एच

मॉड्यूल I. किशोरावस्था और किशोरावस्था में व्यक्तित्व विकारों और व्यवहार संबंधी विकारों के निदान के सैद्धांतिक पहलू

ICD-10, DSM-IV और DSM-V प्रणाली में व्यक्तित्व विकारों और व्यवहार संबंधी विकारों का आधुनिक वर्गीकरण

स्थितिजन्य-व्यक्तिगत प्रतिक्रियाएँ, किशोरावस्था और युवावस्था में विसंगतियों के प्रकार और व्यवहार में विचलन

किशोरावस्था और युवावस्था में चरित्र और मनोरोगी का उच्चारण और उनका निदान। बुनियादी निदान विधियां (पीडीओ, लियोनहार्ड-श्मिशेक प्रश्नावली, एमएमपीआई, एसएमआईएल, जे. ओल्डहैम और एल. मॉरिस द्वारा व्यक्तित्व के प्रकार और व्यक्तित्व विकारों की संभावना का निर्धारण करने की विधि)

मॉड्यूल द्वितीय। किशोर व्यवहार प्रतिक्रियाओं और विचलन का निदान

विरोध और मुक्ति प्रतिक्रियाओं का निदान (प्रश्नावली "किशोरों में मुक्ति की प्रतिक्रिया की गंभीरता" (OVREP), प्रश्नावली "व्यक्ति की विरोध गतिविधि" (PAL)

एक किशोरी के माता-पिता और पारस्परिक संबंधों का निदान (ADOR विधि "माता-पिता के बारे में किशोर", पारस्परिक संबंधों की एक प्रश्नावली (IMO), किशोर अकेलेपन का अध्ययन करने के तरीके)

विभिन्न क्षेत्रों में किशोरों के जोखिम भरे व्यवहार के मूल्यांकन का निदान (शराब और मादक पदार्थों की लत, चरम खेल, आदि)

किशोर उग्रवाद का निदान

प्ररोह एवं आवारापन का संलक्षण तथा इसका निदान। संवारने और आवारगी का पैमाना

मॉड्यूल तृतीय। किशोरावस्था और युवावस्था में विसंगतियों और व्यवहार के विचलन का निदान

किशोरों में आक्रामकता और आक्रामक व्यवहार। किशोर आक्रामकता का निदान

व्यसनी व्यवहार। रासायनिक और गैर-रासायनिक व्यसनों का निदान। कंप्यूटर और इंटरनेट की लत का निदान। कोडपेंडेंट व्यवहार का निदान

किशोरावस्था में ऑटोएग्रेसिव व्यवहार। आत्मघाती जोखिम का निदान

खाने में विकार। एनोरेक्सिया और बुलिमिया के लिए नैदानिक ​​प्रश्नावली

कार्यक्रम में प्रशिक्षण के परिणामस्वरूप, आपको एक प्रमाण पत्र प्राप्त होगा

इसके अतिरिक्त, आप योग्यता का प्रमाण पत्र प्राप्त कर सकते हैं

व्यायाम करने का लाइसेंस
शैक्षणिक गतिविधियां

आप फ़ेडरल सर्विस फ़ॉर सुपरविज़न इन एजुकेशन एंड साइंस (Rosobrnadzor) की वेबसाइट पर लाइसेंस की जाँच कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, "टिन" कॉलम में, टिन - 3460061960 दर्ज करें और खोज पर क्लिक करें। किसी अन्य जानकारी की आवश्यकता नहीं है।

श्रृंखला, रिक्त संख्या: 34L01 0001081

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