علائم بیماری تنفسی در جوانان پنومونی در نوجوانان: علائم، اولین علائم، علل و درمان

بیماری شایعی که خطر واقعی زندگی را به همراه دارد، ذات الریه در کودکان است که در درمان آن پزشکی مدرن پیشرفت زیادی داشته است. حتی 30 تا 40 سال پیش، طبق آمار، پزشکان توانستند تنها هر 3 تا 4 کودک مبتلا به ذات الریه را نجات دهند.


روش های مدرن درمانی میزان مرگ و میر ناشی از این بیماری را ده برابر کاهش داده است، اما این امر باعث کاهش جدی بیماری نمی شود. پیش آگهی در درمان هر کودک همیشه نه تنها به آن بستگی دارد تنظیم صحیحتشخیص و برنامه درمانی، بلکه در زمان مراجعه به پزشک.

التهاب ریه که به آن ذات الریه می گویند، یک بیماری شایع است که نه تنها در کودکان در هر سنی، بلکه در بزرگسالان نیز رخ می دهد.

مفهوم ذات الریه شامل سایر بیماری های ریوی، به عنوان مثال، ضایعات عروقی یا آلرژیک، برونشیت و اختلالات مختلفدر کار آنها، ناشی از عوامل فیزیکی یا شیمیایی است.

این بیماری در کودکان شایع است؛ به عنوان یک قاعده، تقریباً 80٪ از تمام آسیب شناسی های ریوی در کودکان ذات الریه است. این بیماری یک التهاب است بافت ریهاما بر خلاف سایر بیماری های ریوی مانند برونشیت یا نای همراه با ذات الریه، پاتوژن ها به قسمت های تحتانی دستگاه تنفسی نفوذ می کنند.

قسمت آسیب دیده ریه نمی تواند وظایف خود را انجام دهد، ترشح می کند دی اکسید کربنو اکسیژن را جذب می کند. به همین دلیل، بیماری، به ویژه پنومونی حاددر کودکان بسیار شدیدتر از سایر عفونت های تنفسی است.

خطر اصلی ذات الریه دوران کودکی این است که بدون درمان کافی، بیماری به سرعت پیشرفت می کند و می تواند به ادم ریوی با شدت های مختلف و حتی مرگ منجر شود.

در کودکان با سیستم ایمنی ضعیف، بیماری به سرعت پیشرفت می کند اشکال شدید. به همین دلیل، پنومونی در نوزادان خطرناک ترین در نظر گرفته می شود، زیرا سیستم ایمنی آنها هنوز به طور کامل توسعه نیافته است.

این وضعیت نقش مهمی در پیشرفت بیماری دارد سیستم ایمنی، اما مهم است که علت پنومونی را به درستی تعیین کنید، زیرا تنها در این صورت درمان آن موفقیت آمیز خواهد بود.

علل ذات الریه

برای درمان موفقپنومونی در کودکان، تشخیص صحیح بیماری و شناسایی عامل ایجاد کننده آن مهم است. این بیماری نه تنها توسط ویروس ها، بلکه توسط باکتری ها و قارچ ها نیز ایجاد می شود.

اغلب علت، میکروب پنوموکوک و همچنین مایکوپلاسما است. بنابراین، ماهیت وقوع پنومونی ممکن است متفاوت باشد، اما همین لحظه برای سازمان مهم است. درمان موثراز آنجایی که داروهای مبارزه با باکتری ها، ویروس ها و قارچ ها کاملاً متفاوت هستند.

ذات الریه می تواند منشأ مختلفی داشته باشد:

  1. منشا باکتریایی.این بیماری نه تنها در پس زمینه یک بیماری دیگر سیستم تنفسی، به عنوان یک عارضه، بلکه به طور مستقل نیز می تواند رخ دهد. آنتی بیوتیک ها برای پنومونی در کودکان به طور خاص برای این شکل از بیماری استفاده می شود، زیرا نیاز به دقت و فوریت دارد. درمان آنتی باکتریال.
  2. منشا ویروسیاین شکل از بیماری شایع ترین (تقریباً در 60٪ موارد تشخیص داده می شود) و خفیف ترین است، اما نیاز به درمان کافی دارد.
  3. منشا قارچی.این شکل از ذات الریه نادر است، در کودکان معمولاً پس از درمان ناکافی بیماری ها رخ می دهد دستگاه تنفسیآنتی بیوتیک ها یا سوء استفاده از آنها

التهاب ریه ها می تواند یک طرفه باشد و یک ریه یا بخشی از آن را درگیر کند یا دو طرفه باشد و هر دو ریه را به طور همزمان درگیر کند. به عنوان یک قاعده، با هر علت و شکل بیماری، دمای کودک به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

ذات الریه به خودی خود یک بیماری مسری نیست و حتی با فرم ویروسی یا باکتریایی به ندرت از کودکی به کودک دیگر منتقل می شود.

تنها استثنا پنومونی آتیپیک است که علت آن فعال شدن است نوع خاصیمایکوپلاسما در این مورد، بیماری در کودکان بسیار شدید است، همراه با درجه حرارت بالا.

مایکوپلاسما پنومونیه خاص که باعث مایکوپلاسموز تنفسی و پنومونی می شود، به راحتی منتقل می شود. توسط قطرات معلق در هوا، باعث بیماری های دستگاه تنفسی می شود اشکال گوناگونکه شدت آن به وضعیت سیستم ایمنی کودک بستگی دارد.

علائم این نوع پنومونی تا حدودی متفاوت است:

  • در همان ابتدای بیماری، دمای کودک به شدت افزایش می یابد و به 40 درجه سانتیگراد می رسد، اما پس از آن کاهش می یابد و با مقادیر پایدار 37.2-37.5 درجه سانتیگراد زیر تب می شود. در برخی موارد، عادی سازی کامل شاخص ها مشاهده می شود.
  • در برخی موارد، بیماری با شروع نشانه های معمول ARVI یا سرماخوردگی، مانند گلودرد، عطسه مکرر، آبریزش شدید بینی.
  • سپس تنگی نفس و سرفه خشک بسیار شدید ظاهر می شود، اما همان علائم نیز ظاهر می شود برونشیت حاد، این واقعیت تشخیص را پیچیده می کند. کودکان اغلب برای برونشیت درمان می شوند که بیماری را بسیار پیچیده و تشدید می کند.
  • با گوش دادن به ریه های کودک، پزشک نمی تواند ذات الریه را از طریق گوش تشخیص دهد. خس خس سینه ها نادر و از نظر ماهیت متنوع هستند؛ عملاً هیچ علامت سنتی هنگام گوش دادن وجود ندارد که تشخیص را بسیار پیچیده می کند.
  • هنگام بررسی آزمایش خون، به عنوان یک قاعده، هیچ تغییر مشخصی وجود ندارد، اما تشخیص داده می شود افزایش ESRو همچنین لکوسیتوز نوتروفیل که با لکوپنی، کم خونی و ائوزینوفیلی تکمیل می شود.
  • هنگام انجام عکسبرداری با اشعه ایکس، پزشک در تصاویر کانون های نفوذ ناهمگن ریه ها را با بیان افزایش یافته الگوی ریوی مشاهده می کند.
  • مایکوپلاسما مانند کلامیدیا که باعث ذات الریه آتیپیک می شود، می تواند برای مدت طولانی در سلول های اپیتلیال ریه ها و برونش ها وجود داشته باشد، بنابراین بیماری معمولا طولانی است و با یک بار ظاهر شدن، اغلب می تواند عود کند.
  • درمان پنومونی آتیپیک در کودکان باید با ماکرولیدها، که شامل کلاریترومایسین، جوزامایسین و آزیترومایسین است، انجام شود، زیرا پاتوژن ها بیشتر به آنها حساس هستند.

نشانه هایی برای بستری شدن در بیمارستان

فقط یک پزشک می تواند تصمیم بگیرد که کجا و چگونه کودک مبتلا به ذات الریه را درمان کند. درمان را می توان نه تنها در شرایط بستری، بلکه در خانه نیز وجود دارد، اما در صورت اصرار پزشک برای بستری شدن در بیمارستان، نباید از این امر جلوگیری کرد.

کودکان در بیمارستان بستری می شوند:

  • با یک نوع شدید بیماری؛
  • با ذات الریه پیچیده شده توسط بیماری های دیگر، به عنوان مثال، پلوریت، قلب و یا نارسایی تنفسی, اختلال حادهوشیاری، آبسه ریه، افتادن فشار خونسپسیس یا شوک سمی عفونی؛
  • افرادی که به طور همزمان به چندین لوب ریه آسیب می رسانند یا یک نوع لوبار پنومونی دارند.
  • تا یک سال در نوزادان زیر یک سال، این بیماری بسیار شدید است و یک تهدید واقعی برای زندگی است، بنابراین درمان آنها منحصراً در یک محیط بستری انجام می شود، جایی که پزشکان می توانند به سرعت ارائه دهند. کمک های اضطراری. کودکان زیر 3 سال نیز بدون توجه به شدت بیماری تحت درمان بستری قرار می گیرند. کودکان بزرگتر ممکن است تحت درمان خانگیبه شرطی که بیماری عارضه نداشته باشد.
  • کسانی که بیماری های مزمن یا ایمنی شدید ضعیف دارند.

رفتار

در بیشتر موارد، اساس درمان پنومونی استفاده از آنتی بیوتیک است و اگر پزشک آنها را برای کودک تجویز کرده باشد، به هیچ وجه نباید آنها را رها کرد.

بدون داروهای مردمی، هومیوپاتی یا حتی روش های سنتیدرمان‌های ARVI به پنومونی کمکی نمی‌کنند.

به خصوص والدین درمان سرپایی، باید تمام دستورالعمل های پزشک را به شدت رعایت کند و تمام دستورالعمل های موجود در برنامه مصرف را به شدت دنبال کند داروها، رژیم غذایی، نوشیدن، استراحت و مراقبت از کودک بیمار. در یک بیمارستان، تمام اقدامات لازم باید توسط پرسنل پزشکی انجام شود.

پنومونی باید به درستی درمان شود، به این معنی که شما باید برخی از قوانین را دنبال کنید:

  • آنتی بیوتیک های تجویز شده توسط پزشک باید به شدت طبق برنامه تعیین شده مصرف شوند. اگر طبق تجویز پزشک نیاز به مصرف آنتی بیوتیک 2 بار در روز دارید، باید 12 ساعت فاصله بین دوزها رعایت شود. هنگام تجویز سه دوز، فاصله بین آنها 8 ساعت خواهد بود و این قانون قابل نقض نیست. رعایت زمان مصرف داروها مهم است. به عنوان مثال، آنتی بیوتیک های سفالوسپورین و پنی سیلین بیش از 7 روز مصرف نمی شوند و ماکرولیدها باید به مدت 5 روز استفاده شوند.
  • اثربخشی درمان که در بهبود وضعیت عمومی کودک، بهبود اشتها، کاهش تنگی نفس و کاهش دما بیان می شود، تنها پس از 72 ساعت از شروع درمان قابل ارزیابی است.
  • استفاده از داروهای تب بر تنها زمانی توجیه می شود که درجه حرارت در کودکان بالای یک سال از 39 درجه و در کودکان زیر یک سال - 38 درجه بیشتر شود. درجه حرارت بالا نشانگر مبارزه سیستم ایمنی بدن با این بیماری است، با حداکثر تولید آنتی بادی هایی که پاتوژن ها را از بین می برند. به همین دلیل، اگر نوزاد به طور معمول دمای بالا را تحمل می کند، بهتر است آن را پایین نیاورید، زیرا در این صورت درمان موثرتر خواهد بود. اما، اگر نوزاد حداقل یک بار مشاهده شده باشد تشنج ناشی از تبدر پس زمینه افزایش دما، فقط زمانی که قرائت ها به 37.5 درجه افزایش می یابد، باید یک ضد تب تجویز شود.
  • تغذیه. بی اشتهایی با ذات الریه یک وضعیت طبیعی است. نیازی نیست فرزندتان را مجبور به خوردن غذا کنید. در طول دوره درمان، باید غذاهای سبک برای کودک خود تهیه کنید. رژیم غذایی مطلوب فرنی مایع، کتلت بخارپز ساخته شده از گوشت بدون چربی، سوپ، سیب زمینی آب پز یا پوره سیب زمینی و همچنین میوه های تازهو سبزیجات سرشار از ویتامین
  • همچنین لازم است رژیم نوشیدن خود را تحت نظر داشته باشید. کودک باید مقدار زیادی خالص مصرف کند آب راکد, چای سبزبا تمشک، آب میوه های طبیعی. اگر مایعات را در مقدار مورد نیازکودک امتناع می کند، شما باید به او بخش های کوچک ویژه بدهید محلول های داروییبرای بازگرداندن تعادل آب و نمک، به عنوان مثال، Regidron.
  • در اتاق کودک، تمیز کردن مرطوب روزانه و همچنین نظارت بر رطوبت هوا ضروری است؛ برای این کار می توانید از مرطوب کننده ها استفاده کنید یا یک ظرف آب گرم را چندین بار در روز در اتاق قرار دهید.
  • همچنین باید به خاطر داشت که از تعدیل کننده های ایمنی و آنتی هیستامین ها نباید در درمان پنومونی استفاده شود. آنها کمک نخواهند کرد، اما می توانند منجر شوند اثرات جانبیو وضعیت کودک را بدتر می کند.
  • استفاده از پروبیوتیک ها برای پنومونی ضروری است، زیرا مصرف آنتی بیوتیک ها باعث اختلال در روده می شود. و برای حذف سموم تشکیل شده از فعالیت پاتوژن ها، پزشک معمولا جاذب ها را تجویز می کند.

اگر تمام دستورالعمل ها رعایت شود، کودک بیمار به رژیم معمول منتقل می شود و از حدود 6 تا 10 روز درمان اجازه می دهد در هوای تازه راه برود. در صورت ذات الریه بدون عارضه، کودک معاف می شود فعالیت بدنیبرای 1.5-2 ماه. اگر بیماری شدید باشد، ورزش فقط پس از 12 تا 14 هفته مجاز است.

جلوگیری

باید داده شود توجه ویژهاقدامات پیشگیرانه، به ویژه پس از از کودک رنج می بردبیماری ها مهم است که از تجمع خلط در ریه ها جلوگیری شود، به همین دلیل بیماری ایجاد می شود.

حفظ رطوبت کافی در اتاق کودک شما نه تنها به اطمینان از آن کمک می کند تنفس آسان، اما همچنین یک اقدام عالی برای جلوگیری از غلیظ شدن و خشک شدن خلط در ریه ها خواهد بود.

فعالیت های ورزشی و تحرک زیاد کودکان عالی است اقدامات پیشگیرانهکمک به از بین بردن مخاط از ریه ها و مجاری تنفسی و جلوگیری از تشکیل تجمع آن.

نوشیدن مایعات زیاد نه تنها به حفظ سلامتی شما کمک می کند در شرایط خوبخون کودک، بلکه به رقیق شدن مخاط در داخل کمک می کند دستگاه تنفسیو در ریه ها که به طور طبیعی دفع آن را تسهیل می کند.

تنها در صورتی می توان پنومونی را به طور موثر درمان کرد که تمام دستورالعمل های پزشک رعایت شود. اما، البته، پیشگیری از آن بسیار ساده تر است و برای این کار، هر گونه بیماری دستگاه تنفسی باید به سرعت و به طور کامل از بین برود.

باید به خاطر داشت که ذات الریه در اغلب موارد زمانی که سرماخوردگی یا سایر بیماری های دستگاه تنفسی نادیده گرفته می شود و همچنین هنگامی که درمان به موقع انجام نمی شود یا درمان متوقف می شود عارضه ای می شود. جلوتر از برنامه. بنابراین، برای جلوگیری از عوارض احتمالیو توسعه ذات الریه، شما نباید خوددرمانی کنید سرماخوردگیو برای هر گونه تظاهرات با پزشک مشورت کنید.

پاسخ

طبق آمار، تقریباً 1٪ از تمام نوجوانان از ذات الریه رنج می برند. و اگرچه میزان مرگ و میر ناشی از ذات الریه در این سن کم است، آسیب شناسی اغلب منجر به عوارض می شود. افزایش میزان بروز در سنین 16-12 سالگی با تغییراتی در سیستم غدد درون ریز و ایمنی همراه است.

در اتیولوژی پنومونی در نوجوانان، استرپتوکوک، مایکوپلاسما، کلبسیلا و هموفیلوس آنفلوآنزا جایگاه اصلی را اشغال می کند. یعنی بیشتر اوقات عامل بیماری باکتری است. در مورد بیماران مبتلا به نقص ایمنی، آنها اغلب توسط ویروس های تبخال، در درجه اول سیتومگالوویروس، و همچنین ایجاد می شوند. فلور قارچی. ارتباط ویروسی-باکتریایی نیز رایج است.

تمیز دادن پنومونی اکتسابی از جامعه، که علائم آن در حالت طبیعی ظاهر می شود شرایط زندگیو همچنین بیماری های بیمارستانی که در بیمارستان ایجاد می شوند. ذات الریه در نوجوانان اغلب در خارج از بیمارستان به عنوان عارضه عفونت های حاد تنفسی شروع می شود و در خانه با رعایت اصول درمان می شود. استراحت در رختخوابو تغذیه رژیمی

پنومونی در بلوغاغلب خفیف است، زیرا ناحیه کوچکی از اندام را تحت تأثیر قرار می دهد (پنومونی کانونی یا لوبار). در مواردی که یک بخش کامل یا کل ریه درگیر این فرآیند است، درمان به شدت در بیمارستان انجام می شود. بستری شدن در بیمارستان حتی در صورت بروز عوارض اجتناب ناپذیر است (پلوریت، سندرم برونش انسدادیپنوموتوراکس، شوک عفونی-سمی و غیره).

تظاهرات علامتی

اولین علامت ذات الریه در نوجوانان افزایش قابل توجه دما است که برای عفونت حاد تنفسی معمولی نیست. دماسنج می تواند به شدت از مقادیر زیر تب به 39 درجه یا بیشتر بپرد و برای چندین روز بدون درمان کافی در این سطح باقی بماند. به دیگران ویژگی مهمذات الریه دردی در یک یا هر دو طرف قفسه سینه است که با دم و سرفه تشدید می شود.

سرفه همراه با ذات الریه در ابتدا خشک و غیرمولد است، اما هنگام مصرف خلط آور، ممکن است خلط زنگ زده یا چرکی ظاهر شود. رنگ مایل به سبز. که در دوره حادبیماری، تنفس جبرانی می شود و در حین تنفس انقباض مشاهده می شود مکان های تسلیم قفسه سینه(حفره های فوق و ساب ترقوه، فضاهای بین دنده ای). نبض بیمار نیز افزایش می یابد.

این الگوی علائم فقط برای پنومونی استرپتوکوکی کلاسیک مشخص است. با مایکوپلاسمای آتیپیک، علائم ممکن است کمتر قابل توجه باشند.

در اولین علائم بدتر شدن سرماخوردگی و مشکوک شدن به ذات الریه، مهم است که در اسرع وقت معاینه شوید. آن شامل:

  • ازمایش پزشکی؛
  • تجزیه و تحلیل خون عمومی؛
  • اشعه ایکس از ریه ها؛
  • واکنش های سرولوژیکی؛
  • بررسی میکروسکوپی و کشت خلط.

معاینه می تواند توسط یک پزشک عمومی یا یک متخصص بیماری های عفونی انجام شود. در این حالت، پزشک برای خس‌خس سینه به ریه‌ها گوش می‌دهد و برای تعیین منبع التهاب، کوبه‌ای (ضربه زدن) انجام می‌دهد. حتی اگر هیچ تغییری در طول معاینه فیزیکی تشخیص داده نشد، بر اساس علائم مشخصهاشعه ایکس از ریه ها انجام می شود.

در صورت ذات الریه، عکسبرداری با اشعه ایکس کانون نفوذ با تخریب احتمالی پارانشیم و وجود مایع در پلور را نشان می دهد. اشعه ایکس عینی ترین شاخص وجود یا عدم وجود التهاب در ریه ها است. آزمایش خون نیز شاخص مهمی از روند التهابی است. اگر تعداد لکوسیت ها و نشانگر ESRافزایش قابل توجهی در آن، پنومونی تایید خواهد شد.

روش های تشخیصی اضافی

به منظور تجویز مناسب ترین درمان برای یک بیمار خاص، پزشک باید عامل بیماری زا را شناسایی کند. برای انجام این کار، بیمار تحت آزمایش خلط قرار می گیرد. خلط زیر میکروسکوپ بررسی می شود، روی محیط کشت کشت می شود و از نظر حساسیت به آنتی بیوتیک های مختلف آزمایش می شود.

همچنین می توان با استفاده از واکنش های سرولوژیکی تعیین کرد که کدام میکروارگانیسم عامل عفونت بوده است. برای این کار، سرم خون بیمار از نظر وجود آنتی بادی بررسی می شود. این تحلیل ها کمکی هستند و زمانی انجام می شوند که درمان استانداردتاثیری ندارد

درمان لازم

معمولاً پنومونی در کودکان میانسال و بزرگتر درمان می شود سن مدرسهدر خانه با رعایت رژیم انجام می شود. این شامل ماندن بیشتر در رختخواب و غذای رژیمی. درمان اصلی مصرف آنتی بیوتیک است. معمولاً آموکسی سیلین و داروهای کلاس سفالوسپورین تجویز می شود. اما اگر علائم التهاب ظرف 3-4 روز از بین نرود، با آنتی بیوتیک های داکسی سایکلین و ماکرولید جایگزین می شوند.

برای تسکین علائم ذات الریه، برای نوجوانان داروهای خلط آور، مواد سم زدایی، آنتی هیستامین ها و ویتامین ها تجویز می شود. بستری شدن برای پنومونی در بلوغبه ندرت مورد نیاز است. نشانه های آن عبارتند از:

  • فرآیند گسترده؛
  • وجود علائم پلوریت؛
  • بیماری های ریوی همزمان ( آسم برونشو غیره.)؛
  • نقص ایمنی

رژیم غذایی

که در فاز حادبیماری، برای کاهش علائم مسمومیت، کودک به مقدار زیادی نیاز دارد نوشیدنی گرم. دم کرده گل سرخ و سایر دم کرده های توت بهترین هستند، زیرا سرشار از ویتامین C هستند.

غذا در این دوره باید سرشار از کلسیم باشد: پنیر دلمه، فرنی شیر، پنیر، گل كلم. همه محصولات باید به خوبی خرد شود، زیرا فعالیت آنزیم های گوارشیدر دوره حاد کاهش می یابد. اگر ذات الریه علت قارچی داشته باشد، همه شیرینی ها به شدت حذف می شوند. همچنین باید ادویه ها، غذاهای دودی و چرب را کنار بگذارید.

در طول دوره نقاهت، غذا باید حاوی حداکثر پروتئین باشد. این می تواند گوشت و ماهی آب پز، سالاد سبزیجات و میوه باشد. به منظور اجتناب از پیامدهای منفیبا مصرف آنتی بیوتیک ها به شکل علائم دیس بیوز، باید غذاهای حاوی لاکتو و بیفیدوباکتری را در رژیم غذایی خود بگنجانید: کفیر، ماست و ماست.

ذات الریه اغلب در نوجوانان در سن دبیرستان ایجاد می شود. با حضور مداوم در یک گروه، کودکان به راحتی ویروس هایی را از یکدیگر دریافت می کنند که باعث یک فرآیند التهابی می شود. یک عامل اضافیاین خطر می تواند به دلیل تغییرات هورمونی در ایمنی نوجوان کاهش یابد.

پنومونی عفونی

دلایل توسعه

بیماری التهابی ناشی از موارد زیر است:

  • ویروس ها؛
  • باکتری؛
  • قارچ کاندیدا.

علل توسعه روند التهابی نیز می تواند گذشته دیگری باشد بیماری های ویروسیمانند آنفولانزا، سرخک، مخملک و غیره. ذات الریه به عنوان یک عارضه ARVI، آنفولانزا، و غیره ایجاد می شود بیماری ویروسیدر نوجوانان با سیستم ایمنی ضعیف

نوجوانان در سنین دبیرستان به دلیل تغییرات هورمونی در بدن در معرض خطر هستند. سیستم های داخلیدر نهایت شکل می گیرند، در طول این "پنجره" ساده ترین راه ابتلا به بیماری است که خطر ابتلا به آن را تهدید می کند. عوارض مزمندر آینده.

در میان نوجوانان، پنومونی آتیپیک بیشتر شایع است. عوامل ایجاد کننده این بیماری مایکوپلاسما، کلامیدوفیلا، لژیونلا و سایر ویروس ها هستند که به راحتی در گروه های بزرگ (در مدرسه، دانشگاه، بخش) از فردی به فرد دیگر منتقل می شوند. خطر اصلیاین نوع ذات الریه در علائم غیر واضح آن: درجه حرارت طبیعی است، آزمایش خون بیمار مرتب است. تشخیص مشکل است، با آن کنار بیایید التهاب غیر معمولریه ها سخت تر می شود

تجلیات اصلی

علائم ذات الریه می تواند متفاوت باشد و به طور مستقیم به علت اصلی توسعه روند التهابی بستگی دارد. علائم اصلی برای نوجوانان مشابه علائم مشخصه بیماران بزرگسال است:


حرارت
  • افزایش شدید دما؛
  • سرفه؛
  • احساس دردناک در ناحیه قفسه سینه هنگام تنفس و سرفه؛
  • خس خس سینه شنیده می شود؛
  • تنگی نفس؛
  • حالت عمومینقاط ضعف؛
  • سردرد؛
  • کمبود اشتها؛
  • کاهش فعالیت کلی، از دست دادن علاقه به همه چیز.

اگر نتوان دما را برای مدت طولانی با کمک داروهای تب بر کاهش داد، ممکن است تظاهر یک نوع شدید التهاب باشد. اما علائم ممکن است با تصویر بالینی منطبق نباشد؛ این بیماری می تواند عملاً بدون علامت باشد. این امر تشخیص را پیچیده می کند و شروع به موقع درمان ممکن نخواهد بود.

تشخیص

روش های تشخیصی مشکوک به ذات الریه در نوجوانان به شرح زیر است:


اشعه ایکس از ریه ها
  • رادیوگرافی؛
  • آزمایش خون محیطی؛
  • شیمی خون

در قرار اولیه، پزشک به ریه های نوجوان گوش می دهد و از او می خواهد که این کار را انجام دهد. نفس عمیقو بازدم می کند. هر طرف قفسه سینه شنیده می شود؛ ذات الریه می تواند سمت چپ، سمت راست باشد یا هر دو ریه را به طور همزمان درگیر کند. پزشک یک نظرسنجی انجام می دهد، سلامت عمومی بیمار را ارزیابی می کند و یک ارجاع برای عکسبرداری با اشعه ایکس می نویسد. کانون های التهاب در تصویر نشان داده شده است. علاوه بر این، آزمایش خون انجام می شود: تجزیه و تحلیل محیطی برای تشخیص کانون باکتریایی بیماری، تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی برای ارزیابی شدت التهاب. بر اساس داده های به دست آمده، تشخیص داده می شود و در مورد نیاز به بستری تصمیم گیری می شود.

علائم عمومی پنومونی در نوجوانان از سایرین متمایز می شود بیماری های ریوی. وظیفه اصلی پزشک تشخیص پنومونی از برونشیت و تجویز درمان صحیح است.

روش های درمانی

پنومونی درمان می شود داروها. برای جلوگیری از عوارض، در بیشتر موارد باید به آنتی بیوتیک ها متوسل شوید.

روش های درمانی بسته به علت التهاب:


آنتی بیوتیک ها
  • بیماری ناشی از ARVI نیازی ندارد درمان مکملعلاوه بر درمان عفونت زمینه ای؛
  • در منشا باکتریاییبیماری، یک دوره آنتی بیوتیک تجویز می شود.
  • برای پنومومایکوز (پنومونی ناشی از قارچ)، داروهای ضد قارچ تجویز می شود.

اکثر فرآیندهای التهابی از این نوع را می توان در خانه درمان کرد. بستری شدن یک نوجوان در شدیدترین شرایط ضروری است؛ طبق آمار، این اتفاق در 8-10٪ موارد رخ می دهد. در بیمارستان، IV قرار داده می شود، تزریق انجام می شود و وضعیت سلامتی بیمار به طور مداوم کنترل می شود.

مصرف داروها

تایید کنید عوامل ضد باکتریبه ابتکار خودتان و نه به توصیه پزشک - ایده بدی است. هر گونه آنتی بیوتیک باید بر اساس نتایج تشخیصی توسط پزشک معالج تجویز شود؛ خوددرمانی پنومونی با اولین داروی موجود از داروخانه غیرقابل قبول است. ذات الریه همیشه ماهیت باکتریایی ندارد، این نیز ارزش به خاطر سپردن را دارد.

آنتی بیوتیک های زیر ممکن است تجویز شوند:

  • آموکسی سیلین؛
  • سفتریاکسون؛
  • اریترومایسین؛
  • فلموکسین.

دوز و دوره درمان به ویژگی ها و شدت فرآیند التهابی بستگی دارد. دوره داروها قطع نمی شود، حتی اگر بیمار پس از چند روز احساس بهتری داشته باشد. شما باید درمان را به طور کامل و با رعایت تمام توصیه ها کامل کنید. در صورتی که نتایج آزمایشات مکرر و اشعه ایکس نتایج خوبی را نشان دهد، تصمیم به قطع داروها توسط پزشک گرفته می شود.

قوم شناسی

داروهای مردمی برای ذات الریه بی اثر هستند. یک فرآیند التهابی حاد را نمی توان با استفاده از روش "مادر بزرگ" متوقف کرد؛ خطر عوارض و مرگ وجود دارد. متوسل شدن به طب سنتیتنها به عنوان امکان پذیر است درمان کمکی. قبل از شروع استفاده از دستور العمل های خانگی، مشورت با پزشک ضروری است.

پیش بینی

در رویکرد درستبرای درمان و توجه دقیق به توصیه های پزشک، پیش آگهی مثبت است. تنها 10 درصد از بیماران در صورت بروز عوارض نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارند. ذات الریه را می توان در عرض 2-6 هفته به طور کامل درمان کرد. مدت زمان بستگی به شدت بیماری، وضعیت و ویژگی های فردی بدن دارد.

جلوگیری

اقدامات پیشگیرانه ممکن است به شرح زیر باشد:


تقویت سیستم ایمنی بدن
  • امنیت فعالیت حرکتینوجوان برای جلوگیری از رکود مخاط در دستگاه تنفسی؛
  • سازماندهی آب و هوای مرطوب و خنک در اتاقی که بیمار در آن قرار دارد برای تسهیل تنفس.
  • استفاده کنید مقدار زیادمایعات به خلط نازک؛
  • درمان کامل بیماری اولیه؛
  • اقدامات برای تقویت سیستم ایمنی: مصرف ویتامین ها، حفظ تصویر سالمزندگی

اگر سازماندهی کنید، خطر ابتلا به التهاب به طور قابل توجهی کاهش می یابد درمان صحیحبیماری اولیه: ARVI، آنفولانزا، و غیره آسیب شناسی ویروسی. تکنیک اصلی پیشگیرانه خواهد بود تقویت عمومیسلامتی بیمار

عوارض

عوارض احتمالی عبارتند از:


پلوریت
  • آبسه ریه؛
  • ادم ریوی؛
  • اسپاسم برونش؛
  • کم خونی؛
  • مننژیت؛
  • التهاب عضله قلب؛
  • سپسیس
  • سندرم DIC

پیامدهای منفی می تواند بیشتر از ریه ها را تحت تأثیر قرار دهد. اگر عفونت بیشتر گسترش یابد، موقعیت های خطرناکبرای تمام سیستم های داخلی

اگر مشکوک به ایجاد پنومونی هستید، باید با پزشک مشورت کنید و تحت درمان قرار بگیرید معاینه تشخیصی. باید با یک متخصص اطفال وقت بگیرید، او می تواند در صورت لزوم شما را به متخصص بیماری های عفونی ارجاع دهد. توصیه های پزشک باید به شدت رعایت شود و سیر درمان تجویز شده نباید منحرف شود، حتی اگر به نظر می رسید که بیمار خیلی بهتر است. فقط با رعایت یک دوره درمانی می توانید با ذات الریه کنار بیایید و از عوارض جلوگیری کنید.

بیماری دارد طبیعت عفونیو التهاب بافت ریه است. با تشکر از پزشکی مدرنمرگ و میر ناشی از ذات الریه به طور قابل توجهی کاهش یافته است، اما والدین باید بدانند که چگونه بیماری را در کودک تشخیص دهند. مراحل اولیه- این به شما کمک می کند سریعتر و راحت تر با آن مقابله کنید.

اولین علائم ذات الریه

ذات الریه - آسیب شناسی موذیانه، که شروع آن اغلب بدون علامت یا مشابه بیماری های دیگر است. با این حال، ویژگی های خاص خاصی دارد. اگر والدین متوجه شدند که اولین علائم ذات الریه زیر ظاهر شده است، باید کودک خود را نزد پزشک ببرند:

  • عمیق، سرفه های مداوم;
  • حرارتبدن (بیش از 38 درجه)، که حداقل برای سه روز متوالی سقوط نمی کند.
  • خس خس سینه، تنفس سریع (در کودکان 1 ساله یا کمتر - بیش از 60 نفس در دقیقه، در کودکان 2 ساله - از 50 نفس، در کودکان 3 سال و بالاتر - 40 نفس یا بیشتر).
  • کمبود اشتها (این با این واقعیت توضیح داده می شود که ویروس نه تنها روی ریه ها، بلکه سلول های روده را نیز تحت تأثیر قرار می دهد، اشتها را کاهش می دهد، باعث اسهال، استفراغ، تهوع می شود).
  • ظاهر آبی در صورت، تورم اندام های تحتانی، کودک دارد لب های رنگ پریده(با التهاب ریه ها، جریان خون در دایره ریوی مختل می شود، که ممکن است باعث شود نارسایی قلبی ریوی);
  • تاکی کاردی ایجاد می شود؛
  • انقباض قفسه سینه رخ می دهد.
  • آسیب شناسی سیستم عصبی مرکزی ممکن است خود را نشان دهد (به دلیل چنین علائم خارج ریوی، کودکان تحریک پذیر، بی قرار، بی تفاوتی، خواب آلودگی یا بی حالی می شوند).
  • کودکان مبتلا به پنومونی وزن کم می کنند (گاهی اوقات وزن به حد بحرانی می رسد).

برونکوپنومونی

این بیماری هیچ شباهتی با برونشیت ندارد. پنومونی برونشاست التهاب حاددیواره های برونشیل ها گروه خطر شامل نوزادان و کودکان زیر سه سال است. آسیب شناسی می تواند توسط استافیلوکوک، پنوموکوک و استرپتوکوک ایجاد شود. در عین حال، برونکوپنومونی در کودکان همیشه به دلیل عفونت از بیرون ایجاد نمی شود: به عنوان مثال، پنوموکوک های واقع در داخل بدن اغلب در سایر بیماری های خفیف و بی ضرر فعال می شوند.

ضایعات کانونیعمدتاً در برونشیول ها متمرکز است، اما می تواند در ریه های نوزادان نیز شناسایی شود. بسته به اینکه کانون های برونکوپنومونی در اندام های تنفسی قرار دارند، اشکال دو طرفه، سمت چپ و سمت راست آسیب شناسی تشخیص داده می شوند. برای تایید تشخیص، کودکان تحت برونکوسکوپی و عکس قفسه سینه قرار می گیرند. در صورت وجود علائم زیر می توان به پنومونی برونش مشکوک شد:

  • سرگیجه؛
  • سرفه؛
  • تنگی نفس؛
  • ضعف؛
  • پوست رنگپریده؛
  • آریتمی؛
  • سردرد؛
  • خستگی؛
  • خس خس سینه هنگام تنفس؛
  • دمای بالا، تا 39 درجه و بالاتر (در ذات الریه غیر معمول این علامت وجود ندارد، بنابراین، حتی بدون افزایش دما، والدین باید کودک را در اسرع وقت به پزشک نشان دهند، در غیر این صورت بیماری منجر به عوارض شدید);
  • لکوسیتوز

پنومونی دو طرفه

ویژگی و خطر این نوع ذات الریه این است که بر پایین ترین قسمت های اندام تأثیر می گذارد و در فرآیندهای تبادل گاز اختلال ایجاد می کند. پنومونی دو طرفه با علائم زیر مشخص می شود:

  • دمای کودک بیش از 3 روز به حالت عادی باز نمی گردد.
  • پس از ابتلا به یک عفونت ویروسی حاد تنفسی یا عفونت حاد تنفسی، وضعیت سلامت عمومی پس از یک هفته به حالت عادی باز نمی گردد یا حتی وضعیت کودک بدتر می شود.
  • خس خس سینه ظاهر می شود، سرفه مرطوب شروع می شود (نه لزوما با ترشح خلط).
  • هنگام نفس کشیدن سوت و غرغر شنیده می شود.
  • نفس کشیدن برای کودک دشوار می شود.
  • ممکن است به نظر برسد سندرم درد، در قسمت های پایینی ریه ها موضعی می شود (به عنوان یک قاعده ، همزمان با حملات سرفه است).
  • تنفس کودک مکرر می شود (متوسط ​​تعداد تنفس 40 در دقیقه است).

راست دست

این شکل از بیماری در کودکان بسیار بیشتر از سایرین ایجاد می شود که توضیح داده شده است ویژگی های تشریحیساختار درخت برونش در سمت راست. بنابراین، برونش اصلی سمت راست دارای جهت مورب از بالا به پایین است که باعث حرکت ویروس ها به داخل می شود. منطقه پایین ترریه، جایی که آنها خیلی سریع تکثیر می شوند. پنومونی سمت راست با علائم زیر در کودکان همراه است:

  • تولید خلط؛
  • سرفه؛
  • افزایش دما، تعریق؛
  • سیانوز پوست در قسمت نازولبیال صورت؛
  • لکوسیتوز (این علامت فقط با آزمایش خون قابل تشخیص است).
  • افزایش ضربان قلب و تنفس

در التهاب ویروسیدمای ریه یک علامت اجباری نیست. علائم کلیدی توسعه این بیماری ضعف عضلانی، سرفه خشک، خستگی/خواب آلودگی است. همانطور که عفونت در بدن کودکان گسترش می یابد، علائم اصلی است پنومونی ویروسیتبدیل شود سرفه کردنبا زخم و افزایش دما تا 38-40 درجه.

چپ دست

این بیماری بسیار خطرناک تر از ذات الریه سمت راست است، زیرا تهدیدی جدی است عواقب جبران ناپذیر. ایجاد کانون ها در لوب چپ اندام نشان دهنده خستگی است بدن کودکپس از یک بیماری قبلی (سرماخوردگی، برونشیت، عمل جراحی). در نتیجه سیستم ایمنی ضعیف شده و قادر به مبارزه با عوامل بیماری زا نیست. اغلب، به دلیل شدت خفیف علائم، درمان آسیب شناسی دیر شروع می شود. پنومونی سمت چپ با موارد زیر مشخص می شود:

  • حالت تهوع، استفراغ، سردرد، احساس درد یا ضربه چاقو در سمت چپ قفسه سینه؛
  • سرفه مرطوببا خلط، تنگی نفس، بی حالی (با ایجاد آسیب شناسی، سرفه می تواند به یک سرفه چرکی با ویژگی تبدیل شود. رگه های خون);
  • افزایش شدید و شدید دمای بدن، لرز؛
  • افزایش تدریجی درد نفس عمیق، از دست دادن هوشیاری کوتاه مدت ممکن است.

اساس

قسمت ریشه ریه ناحیه ورود به اندام برونش اصلی، برونش و شریانهای ریوی, عروق لنفاوی، وریدها، شبکه های عصبی. پنومونی هیلار این ناحیه را تحت تاثیر قرار می دهد و ناشی از عفونت باکتریایی. تصویر بالینی این بیماری در کودکان با علائم زیر مشخص می شود:

  • سرفه، تنگی نفس؛
  • درجه حرارت بالا؛
  • بیخوابی؛
  • سردرد؛
  • ضعف؛
  • افزایش تعریق

پنومونی عفونی

این بیماری دارای دو شکل اولیه و ثانویه است. در مورد اول، ذات الریه به عنوان یک آسیب شناسی مستقل ایجاد می شود، در مورد دوم در پس زمینه سایر عفونت ها (آنفولانزا، سینوزیت) رخ می دهد. کودک در هر سنی ممکن است بیمار شود، حتی نوزاد تازه متولد شده. علائم ذات الریه در کودک به نوع التهاب بستگی دارد:

  1. شکل کروپوس با آسیب تنها به یک لوب ریه (راست یا چپ) مشخص می شود. در همان زمان، درجه حرارت در کودکان بلافاصله تا 39-40 درجه افزایش می یابد. درد در ناحیه صفاق و قفسه سینه وجود دارد، سرفه با خلط مشخص می شود و بثورات قرمز روی بدن ظاهر می شود.
  2. کانونی التهاب عفونیبیماری ریوی معمولاً در کودکان زیر 3 سال تشخیص داده می شود و در کودکان 4 سال و بالاتر، این بیماری نادر است. پنومونی تمام ریه ها را تحت تاثیر قرار می دهد و پس از برونشیت ایجاد می شود. اولین علائم ذات الریه در کودکان تب بالا، سرفه عمیق و خشک است. آسیب شناسی فقط قابل درمان است استفاده طولانی مدتداروهای انتخاب شده توسط پزشک
  3. استافیلوکوک نوع c احتمال بیشتری داردشگفت زده می کند نوزادنسبت به بچه های بزرگتر علائم اصلی ذات الریه در کودک در این مورد استفراغ، تنگی نفس، خس خس سینه همراه با سرفه، نفس سخت. با درمان به موقع، آسیب شناسی پس از 1.5-2 ماه کاهش می یابد، پس از آن کودک باید ده روز توانبخشی را پشت سر بگذارد.
  4. فرم قطعه‌بندی شده تنها تا حدی بر ریه‌ها تأثیر می‌گذارد و علائم بیماری خواهد بود خواب بد، بی اشتهایی، بی حالی، درجه حرارت در 38 درجه. از آنجایی که ذات الریه به صورت نهفته رخ می دهد، تشخیص بیماری در ابتدا بسیار دشوار است.

ذات الریه چگونه ظاهر می شود؟

ذات الریه اغلب کودکان را تحت تاثیر قرار می دهد، زیرا کودکان 5 ساله و بزرگتر دارای سیستم تنفسی کاملاً توسعه یافته ای هستند که می تواند به طور کامل از خود در برابر هرگونه عفونت محافظت کند. پنومونی - علائم در کودکان در بالا ذکر شده است - یک بیماری خاص است. به لطف مشاهده، والدین می توانند به سرعت متوجه وخامت سلامت فرزند خود شده و درمان را آغاز کنند و از عواقب خطرناک اجتناب کنند. ذات الریه در کودکان چگونه ظاهر می شود؟ دوران نوزادی:

  • حرارت؛
  • تجمع سریع خلط؛
  • پوست مایل به آبی؛
  • تحریک پذیری/اشک ریختن؛
  • سرفه.

در نوجوانان، علائم تا حدودی متفاوت است. علائم اصلی بیماری در این مورد عبارتند از:

  • دما بدون کاهش یا افزایش دوره ای؛
  • خس خس خوب؛
  • سرفه خشک؛
  • خفه کردن صدای ریوی در ناحیه فرآیند التهابی.

با پیشرفت آسیب شناسی، تاریخچه پزشکی با علائم زیر تکمیل می شود:

  • تغییر رنگ آبی پوست صورت، رنگ پریدگی لب ها؛
  • رال های مرطوب؛
  • سنگینی نفس، تنگی نفس؛
  • دمای بالا که بیش از 3 روز فروکش نمی کند.

درجه حرارت

ذات الریه با دمای 37-38 درجه مشخص می شود؛ بیش از این حد به پاتوژن و ویژگی های فردی بدن بیمار بستگی دارد. وقتی دماسنج بالای 39 درجه باشد، واضح است که ایمنی کودک نمی تواند با عفونت مقابله کند و از همه منابع برای مبارزه با آن استفاده می کند. این دما در هنگام ذات الریه باید با داروهای ضد التهاب کاهش یابد، اما دمای پایین تر (در 38) نباید.

تنگی نفس

این یکی از علائم اصلی این بیماری است. تنفس با ذات الریه با ایجاد فرآیندهای التهابی دشوار می شود که بدون آن درمان به موقعمی تواند تبدیل به بیماری مزمن. تنگی نفس پس از بهبودی نشان می دهد که هنوز عفونت در بدن وجود دارد و مهم است که آن را ترک نکنید این علامتبدون توجه، اما مجدداً با پزشک مشورت کنید تا خلط را روی محیط های مغذی یا موارد دیگر کشت دهد تحقیقات اضافی.

آبریزش بینی همراه با ذات الریه

در طول بیماری، مخاط نازوفارنکس عفونی/تحریک می‌شود و در نتیجه بافت‌ها متورم می‌شوند. به عنوان یک قاعده، 3-10 روز پس از شروع، علائم فروکش می کند. آبریزش بینی با ذات الریه نیاز به درمان علامتی دارد، زیرا وضعیت کودکان را بسیار پیچیده می کند: آنها کمبود اکسیژن را تجربه می کنند، بد می خوابند و از خوردن امتناع می کنند. پس از اتمام درمان، بهتر است از عود علائم جلوگیری شود.

بدون علائم

برخی از اشکال آسیب شناسی بدون علامت هستند و ممکن است آشکار شوند ضعف عضلانی, بثورات پوستی, اختلالات خودمختار، که والدین نمی توانند آن را با ذات الریه مرتبط کنند. التهاب ریه ها بدون علائم، به طور معمول، در اولین مراحل توسعه بیماری رخ می دهد و سپس سرفه، آبریزش بینی، خس خس سینه، تب و غیره ظاهر می شود. بدون اولین علامت، آسیب شناسی بسیار به ندرت رخ می دهد. و خطر بزرگی برای سلامتی کودک است، زیرا تشکیل آبسه ریه را تهدید می کند.

تشخیص پنومونی

اگر والدین متوجه ویژگی شوند التهاب ریویعلائم، شما باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. اگر کودک سرفه دارد، پزشک باید هر 3 تا 4 روز یک بار به آن گوش دهد تا زمانی که سرفه متوقف شود (این امر به ویژه در مورد نوزادان تازه متولد شده صادق است). با ذات الریه، پزشک اطفال صدای خس خس و دشواری تنفس را می شنود. تشخیص پنومونی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • رادیوگرافی؛
  • سمع (گوش دادن)؛
  • مطالعه ترکیب گازخون؛
  • بررسی میکروسکوپی خلط

ویدیو

ذات الریه یک بیماری است که اغلب در بین کودکان رخ می دهد. طبق آمار، حدود 80٪ از تمام آسیب شناسی های دستگاه تنفسی را تشکیل می دهد. کشف شد مرحله اولیهعلائم ذات الریه در کودک به شما امکان می دهد درمان را به موقع شروع کنید و بهبود را تسریع کنید.

علل بیماری

عوامل بیماری زا ویروس ها، باکتری ها و قارچ های مختلف هستند. بسته به ماهیت بیماری، یک رژیم درمانی انتخاب می شود.

عوامل تحریک کننده برای ایجاد پنومونی عبارتند از:

  • تضعیف سیستم ایمنی بدن.
  • کمبود ویتامین.
  • بیماری تنفسی گذشته
  • نفوذ جسم خارجیوارد دستگاه تنفسی شود.
  • فشار.

پنومونی استافیلوکوک و استرپتوکوک می تواند با بیماری های دیگر همراه باشد و بعد از آنفولانزا، سرخک و سیاه سرفه رخ دهد. به دلیل رشد ناکافی عضلات تنفسی صبور کوچکاز بین بردن خلط تجمع یافته در برونش ها ممکن نیست. در نتیجه تهویه ریه ها مختل شده و رسوب در آنها ایجاد می شود. میکروارگانیسم های بیماری زا، که باعث یک فرآیند التهابی می شود.

باکتری های بیماری زا باعث بیماری های دیگری نیز می شوند. استرپتوکوک پنومونیه در گلو اغلب باعث التهاب لوزه حاد می شود.

اولین نشانه ها

علائم ذات الریه در کودکان به طرق خاصی ظاهر می شود. بستگی به عوامل مختلف. به عنوان مثال، پنومونی آسپیراسیوندر کودکان به تدریج ایجاد می شود، مرحله اولیهعلائم آن ممکن است مورد توجه قرار نگیرد. پس از مدتی، سرفه، درد قفسه سینه و علائم دیگر بسته به محل آسپیراسیون ظاهر می شود. این شکل از بیماری با عدم وجود لرز و تب مشخص می شود. با ذات الریه غیر معمول در کودکان، علائم بارزتر هستند - یک توده در گلو، آبریزش چشم، سردرد و سرفه خشک وجود دارد.

در پایان هفته اول بیماری، سرفه تشدید می شود و درجه حرارت در هنگام ذات الریه در کودکان می تواند تا 40 درجه سانتیگراد افزایش یابد. اضافه شدن احتمالی رینیت، نای. بسیاری از والدین علاقه مند هستند که چه دمایی برای پنومونی طبیعی در نظر گرفته می شود. بستگی به وضعیت سیستم ایمنی کودک دارد.برخی از انواع ذات الریه اصلاً بدون تب رخ می دهند.

بر مرحله اولیهعلائم ذات الریه در کودکان می تواند خود را به روش های مختلفی نشان دهد.

علائم ذات الریه در کودک زیر یک سال:

  • سیانوز پوست، به ویژه در ناحیه مثلث نازولبیال.
  • افزایش شدید دما.
  • مشکل در تنفس به دلیل تجمع مخاط در ریه ها.
  • سرفه.
  • بی حالی.

چگونه پنومونی در نوزادان آشکار می شود، به تعیین تعداد کمک می کند حرکات تنفسیدر 1 دقیقه برای یک کودک 2 ماهه برابر با 50 نفس است. با رشد شما این رقم کاهش می یابد. بنابراین، برای یک کودک 3 ماهه در حال حاضر 40 است و تا سال به 30 نفس کاهش می یابد. اگر از این شاخص فراتر رفت، باید با پزشک اطفال خود تماس بگیرید.

سیانوز پوست

برای پنومونی در کودکان، علائم و درمان در سنین مختلف متفاوت است. برای بچه های بزرگتر گروه سنیظاهر خلط زمانی مشخص می شود که فرآیند پاتولوژیک به برونش ها می رسد. در صورت مشاهده خس خس سینه و کبودی لب ها مشکوک به پنومونی می شود. علامت اصلی - تنگی نفس - به تشخیص التهاب کمک می کند. اگر پس از یک دوره درمان ناپدید نشد، معاینه اضافی مورد نیاز است.

همانطور که دکتر Evgeniy Komarovsky اطمینان می دهد، اولین علائم به اندازه علائم بعدی آسیب زیادی ایجاد نمی کند. بنابراین، مهم است که بتوانیم علائم بیماری را در مرحله اولیه تشخیص دهیم.

علائم مشخصه پنومونی

هر نوع بیماری بسته به محل کانون التهابی خود را متفاوت نشان می دهد.

پنومونی سمت چپ

با این شکل از بیماری، روند پاتولوژیک در سمت چپ ایجاد می شود. پنومونی سمت چپ به دلیل برگشت ناپذیری عواقبی که ممکن است رخ دهد در مقایسه با انواع دیگر بسیار خطرناک تر است. ریه به دلیل قبلی ملتهب می شود بیماری های تنفسیهنگامی که ایمنی ضعیف نمی تواند در برابر اثرات پاتوژن ها مقاومت کند. پنومونی سمت چپ علائم خفیفی دارد که تشخیص را دشوار می کند.

از جمله بارزترین آنها:

  • درد در سمت چپ قفسه سینه.
  • حالت تهوع.
  • سرفه همراه با تولید خلط که ممکن است حاوی لکه های چرکی باشد.
  • افزایش شدید دما، همراه با لرز.
  • احساس درد شدید هنگام دم.

این اتفاق می افتد که پنومونی سمت چپ بدون تب یا موارد دیگر رخ می دهد نشانه های آشکار. تاخیر در درمان در این مورد می تواند عوارض جدی ایجاد کند و خطر مرگ را افزایش دهد.

پنومونی سمت راست

نوعی از بیماری که با وجود ضایعه در یکی از لوب های ریه - فوقانی، میانی یا تحتانی مشخص می شود. این بسیار شایع تر از ذات الریه سمت چپ است. هر یک از این پنج مورد کودکان زیر 3 سال هستند. این بیماری در نوزادان و کودکان زیر 2 سال شدیدتر است.

متمایز می شود:

  • سرفه ای که در آن خلط زیاد تولید می شود.
  • تاکی کاردی.
  • سیانوز پوست، به ویژه در ناحیه مثلث نازولبیال.
  • لکوسیتوز

اغلب فرم سمت راست با علائم خفیف رخ می دهد.

پنومونی دو طرفه

بیماری که در آن هر دو ریه ملتهب می شوند. به خصوص در کودکان زیر یک سال بسیار سخت است. بنابراین، پنومونی دو طرفه در یک کودک تنها در یک محیط بیمارستان درمان می شود.

در نوزادان و کودکان سال اول زندگی ویژگی مشخصهپوست رنگ پریده، تنگی نفس، سرفه، سندرم آستنیک، نفخ، افت فشار خون است. خس خس سینه در ریه ها شنیده می شود. این بیماری به سرعت در حال پیشرفت است و مرد کوچک نیاز به بستری فوری دارد.

در کودکان 2 ساله، علائم التهاب اغلب در نتیجه یک واکنش آلرژیک ظاهر می شود. در کودکان 3 تا 5 ساله، این بیماری اغلب پس از عفونت حاد تنفسی ایجاد می شود. هنگام درمان، باید به آن توجه کنید درجه حرارت بالا، که بیش از سه روز طول می کشد.

در سن بالای 6 سال، ذات الریه با دوره تناوب متناوب و تشدید رخ می دهد.

بدون در نظر گرفتن سن، علائم زیر به تشخیص ذات الریه دو طرفه در کودک کمک می کند: تب تا 40 درجه سانتیگراد، تنفس سریع، کاهش اشتها، تنگی نفس، سیانوز، سرفه، خواب آلودگی، ضعف. صدای کوبه هنگام گوش دادن در سمت آسیب دیده کوتاه می شود، خس خس سینه در قسمت های تحتانی ریه ها شنیده می شود.

پنومونی دو طرفه در کودک عوارضی مانند اوتیت میانی، سپسیس و مننژیت را تهدید می کند.

برای هر پنومونی ویروسی در کودکان، علائم و درمان آن تفاوت چندانی با تظاهرات بیماری و درمان برای بزرگسالان ندارد.

برونکوپنومونی

این بیماری اغلب در کودکان زیر 3 سال رخ می دهد. این یک فرآیند التهابی است که بر دیواره برونشیول ها تأثیر می گذارد. این بیماری نام دیگری دارد - ذات الریه کند به دلیل مبهم بودن علائم.

آنها مانند تنگی نفس خفیف، سرفه، آریتمی، گاهی اوقات بدون تب ظاهر می شوند. بعداً تشدید می شوند، افزایش دما تا 39 درجه سانتیگراد و سردرد وجود دارد.

پنومونی باکتریایی

پاتوژن هایی که باعث می شوند پنومونی باکتریایی- پنوموکوک، استافیلوکوک، استرپتوکوک، باکتری های گرم منفی. اولین علائم ذات الریه در کودکان زودتر از بزرگسالان مشاهده می شود. آنها خود را به صورت تنفس سریع، استفراغ و درد در ناحیه شکم نشان می دهند. کودکانی که درجه حرارت در قسمت پایین ریه دارند، گاهی اوقات تب دارند.

مایکوپلاسما و پنومونی کلامیدیا

عفونت مایکوپلاسما علاوه بر علائم اصلی، باعث ایجاد بثورات در گلو و درد می شود. کلامیدیا پنومونی در نوزادان می تواند باعث ایجاد این بیماری شود شکل خطرناکورم ملتحمه با پنومونی ناشی از این باکتری داخل سلولی، رینیت و تراکئوبرونشیت اغلب تشخیص داده می شود. کلامیدیا پنومونی در کودکان نیز به صورت علائم خارج ریوی - آرترالژی، میالژی - ظاهر می شود. اعتقاد بر این است که این بیماری تا 15 درصد از کل بیماری های اکتسابی از جامعه را تشکیل می دهد.در طول شیوع همه گیری، این رقم به 25 درصد افزایش می یابد.

این بیماری می تواند به صورت حاد یا تدریجی ایجاد شود و طولانی شود. علائم اصلی احتقان بینی، مشکلات تنفسی، صدای خشن، ترشحات مخاطی خفیف از بینی. پس از ظاهر شدن این علائم، روند التهابی از 1 تا 4 هفته طول می کشد. سرفه و کسالت عمومی گاهی تا چند ماه ادامه می یابد. این بیماری می تواند بدون تب رخ دهد.

ویدیو

ویدئو - ذات الریه

پنومونی پنهان

سیر بیماری بدون علائم مشخص بیشترین خطر را برای کودکان زیر 2 سال دارد. در این سن، آنها هنوز نمی توانند ارتباط برقرار کنند که دقیقاً چه چیزی آنها را آزار می دهد.ذات الریه نهفته در کودکان می تواند خود را به عنوان یک بیماری به سختی قابل توجه نشان دهد. با توجه به آنها، والدین اغلب آن را به سرماخوردگی یا دندان درآوردن نسبت می دهند. تنها زمانی که وضعیت کودک به شدت بدتر شود، درمان شروع می شود.

بنابراین، مهم است که بدانیم چگونه ذات الریه را در کودک تشخیص دهیم و علائم ذات الریه در کودکان را از دست ندهیم:

  • رنگ پریدگی پوست.
  • روی گونه ها به صورت لکه ای رژگونه بزنید.
  • تنگی نفس که با کمی تلاش ظاهر می شود.
  • افزایش تعریق.
  • نفس کشیدن همراه با غرغر.
  • افزایش دما به 38 درجه سانتیگراد
  • امتناع از خوردن.

با ذات الریه نهفته در کودکان، علائم ذکر شده در بالا می تواند به تنهایی یا به صورت ترکیبی، گاهی اوقات بدون تب ظاهر شود. پس از کشف آنها، باید بلافاصله کودک را به پزشک نشان دهید.

تشخیص

سوال چگونگی تعیین ذات الریه در کودک امروزه به راحتی با کمک حل می شود روش های مدرنتشخیصی هنگام جمع آوری خاطرات، زمان تشخیص اولین علائم بیماری مشخص می شود، چه بیماری هایی قبل از شروع التهاب بوده اند و آیا آلرژی وجود دارد یا خیر. بازرسی بصریبه شما امکان می دهد علائم موجود، خس خس سینه و سایر علائم مشخصه ذات الریه را شناسایی کنید.

روش های آزمایشگاهی به تشخیص بیماری کمک می کند.

آزمایش خون برای پنومونی در یک کودک برای تعیین عامل ایجاد کننده بیماری انجام می شود:

  • تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی شاخص هایی مانند تعداد لکوسیت ها، ESR و سطح هموگلوبین را تعیین می کند.
  • به لطف دو کشت خون، امکان حذف باکتریمی و سپسیس وجود دارد.
  • تجزیه و تحلیل سرولوژیکی وجود ایمونوگلوبولین ها را نشان می دهد.

کشت خلط و خراش دادن نیز انجام می شود دیوار پشتیگلوها

بیشتر نصب کنید تشخیص دقیقبا تعیین مدرک تحصیلی ضایعات ریوی(و همچنین نحوه تشخیص برونشیت در کودک و هر نوع دیگری بیماری برونش ریوی) را می توان با استفاده از رادیوگرافی انجام داد.

اصول کلی درمان

درمان معمولاً در بیمارستان انجام می شود. مدت زمانی که با ذات الریه در بیمارستان بمانید به شدت بیماری و وضعیت سیستم ایمنی شما بستگی دارد. جزء اصلی دوره درمانیدر فرآیند التهابیآنتی بیوتیک هستند

فقط با رعایت دقیق تمام دستورات پزشک می توانید با این بیماری مقابله کنید. برای این کار خود درمانی کنید بیماری جدیغیر قابل قبول دارو طبق برنامه تعیین شده توسط پزشک مصرف می شود. معمولاً در درمان از پنی سیلین ها، سفالوسپورین ها و ماکرولیدها استفاده می شود. اثربخشی استفاده از یک داروی خاص تنها پس از 72 ساعت ارزیابی می شود. برای اطمینان از اینکه میکرو فلور روده از اثر آنتی بیوتیک ها رنج نمی برد، پروبیوتیک ها نیز تجویز می شوند. به منظور پاکسازی بدن از سموم باقیمانده پس از درمان ضد باکتریایی، از جاذب ها استفاده می شود.

نقش مهمی در روند درمان دارد تغذیه مناسب. رژیم غذایی بیمار باید حاوی غذای آسان هضم. اینها می توانند سوپ سبزیجات، فرنی مایع، سیب زمینی آب پز، سبزیجات تازهو میوه ها به عنوان نوشیدنی، بهتر است به کودکان دم کرده گل رز، آب میوه و چای تمشک بدهید.

جلوگیری

با رعایت قوانین ساده می توانید از این بیماری جلوگیری کنید:
  • اجازه ندهید کودک دچار هیپوترمی شود.
  • فراهم کند غذای با کیفیتاز جمله تمام ویتامین های لازم.
  • مراحل سخت شدن را انجام دهید.
  • با فرزندانتان در هوای تازه بیشتر قدم بزنید.
  • از تماس با فرد بیمار که می تواند عفونت را منتقل کند خودداری کنید.
  • در دوره های اپیدمی مراجعه نکنید مهد کودکو مکان های شلوغ
  • به کودک خود بیاموزید دست های خود را به طور کامل بشوید و حداقل 20 ثانیه کف کند.
  • بیماری های عفونی را به موقع درمان کنید.

مراقبت از سلامت کودک، از اولین روزهای زندگی او - بهترین محافظتاز بیماری

واکسیناسیون به کاهش خطر عفونت کمک می کند. واکسیناسیون در برابر عامل ایجاد کننده ذات الریه ایمنی ایجاد می کند. با این حال، مدت زمان چنین حفاظتی بیش از 5 سال نیست.

اگر خطایی پیدا کردید، لطفاً قسمتی از متن را برجسته کرده و کلیک کنید Ctrl+Enter. ما اشتباه را تصحیح خواهیم کرد و شما + to karma را دریافت خواهید کرد :)

دسته بندی ها

مقالات محبوب

2023 "kingad.ru" - بررسی سونوگرافی اندام های انسان