شکستگی فالانکس دیستال انگشت شست پا. در اولین علائم شکستگی انگشت پا، درمان فوری ضروری است.

حرکت مداوم انسان و بار قابل توجه بر روی اسکلت استخوانی آسیب های مختلفی را در این ناحیه تحریک می کند. یکی از این آسیب ها شکستگی است شستپاها می‌توانید در غیرقابل‌پیش‌بینی‌ترین شرایط آن را بشکنید - یا با انداختن چیزی روی پایتان، یا با زمین خوردن از یک پله و فرود ناموفق روی پایتان. شما به سادگی می توانید پای خود را بچرخانید و در نتیجه انگشت شست پا شکسته می شود. حتی با یک ضربه جزئی به اندام، استخوان های انگشت ممکن است آسیب ببینند و ترک بخورند. و این تعجب آور نیست، زیرا انگشت شست پا کمی به جلو رانده می شود، از بقیه بزرگتر است و بار اصلی روی آن می افتد، به همین دلیل است که آسیب اغلب بر روی این انگشت اتفاق می افتد.

انگشت شست پا نیز از این نظر خاص است که سه فالانژ دارد و مانند بقیه دو فالانژ نیست. این امر تحرک بیشتری را برای او فراهم می کند و تحمل بار را در حین حرکت، در وضعیت استراحت ممکن می کند. این شامل نسبتا بزرگ است رگ های خونی، اعصاب و دستگاه لیگامانی. معمولاً وقتی فالانکس شکسته می شود، همه این عناصر آسیب می بینند، هماتوم روی انگشت ایجاد می شود و پا متورم می شود.

به طور سنتی، علت اصلی هر شکستگی، از جمله انگشت شست پا، ضربه نیرویی بیشتر از آن است که بافت استخوان می تواند تحمل کند. اسکلت انسان در کودکان خردسال، زمانی که هنوز به اندازه کافی قوی نیست، و در افراد مسن، زمانی که طبیعی است آسیب پذیر است. تغییرات مرتبط با سناز دست دادن کلسیم، پوکی استخوان. در این زمان، فرد باید به ویژه مراقب باشد تا به اندام آسیب نرساند یا فالانکس را نشکند. بعلاوه عامل سن، چندین دلیل دیگر وجود دارد که منجر به اختلال در یکپارچگی استخوان شست پا می شود. از جمله:

• یک ضربه تند در برابر یک مانع محکم - یک دیوار، گوشه، در و غیره.
• مصدومیت ورزشی.
• آسیب فشاری.
• ضربه زدن به انگشت با جسم سنگین.
• کشش بیش از حد پا
• جمع کردن پا.

آسیب به سلامت بافت استخوانیاغلب اتفاق می افتد، اما کمتر اتفاق می افتد شکستگی های پاتولوژیکهنگامی که آسیبی به دلیل ایجاد سل، پوکی استخوان یا نئوپلاسم در استخوان رخ می دهد.

طبقه بندی

شکستگی های انگشت شست بسته به ماهیت آسیب، نوع ارتباط قطعات استخوانی، شدت آسیب و بسیاری از ویژگی های دیگر تقسیم بندی می شوند. در اینجا نمونه هایی از برخی طبقه بندی ها آورده شده است:

• بر اساس نوع اتصال بین قطعات، شکستگی های باز و بسته تشخیص داده می شوند.
• با توجه به محل قطعات می تواند با جابجایی یا بدون جابجایی باشد.
• با توجه به ماهیت تخریب - بدون ترکش، با یک یا دو قطعه، و زمانی که قطعات زیادی باقی می ماند.
• با محلی سازی - فالانکس اصلی و فالانکس ناخن انگشت شست.

علائم مشخصه

ویژگی های علائم شکستگی انگشت شست پا این است که تصویر بیماری می تواند با آسیب به مفاصل بین فالانژیال و متاتارسال-فالانژیال تشدید شود. در این مورد، علائم بیماری تفاوت های خاص خود را دارد، درمان و توانبخشی پس از این آسیب ها دشوارتر از شکستگی معمولی است. پزشکان شکستگی‌های باز جابجا شده را کم‌تر جدی نمی‌دانند.

تشخیص علائم شکستگی انگشت شست پا می تواند دشوار باشد زیرا شکستگی های جزئی اغلب با کبودی اشتباه گرفته می شوند. قربانی نمی داند چگونه شکستگی را تشخیص دهد و در صورت شکستن انگشت شست چه باید بکند. در این مورد، تورم ممکن است تلفظ نشود، درد متوسط ​​است، آسیب خارجی وجود ندارد، فرد حتی می تواند راه برود. همه اینها تصویری از رفاه نسبی ایجاد می کند و قربانی به پزشک مراجعه نمی کند و پا را با کمپرس و سایر روش هایی که در این مورد بی فایده است درمان می کند. هنگام مراجعه به کلینیک، به چنین بیمارانی یک عکس اشعه ایکس داده می شود که وضعیت پا را روشن می کند - آیا ترک در آنجا وجود دارد یا علائم شکستگی وجود دارد.

علائم شکستگی انگشت شست مطلق و نسبی است. در ویژگی های نسبی(درد، تورم، هماتوم)، نیازی به گفتن قاطع در مورد شکستگی نیست، اما علائم مطلق (بیرون آمدن استخوان، موقعیت غیرطبیعی انگشت پا، اختلال در حساسیت، خرچنگ در هنگام تلاش برای حرکت) قطعاً به ما اجازه می‌دهد تا ثابت کنیم که بزرگ انگشت پا آسیب دیده است

کمک های اولیه

پس از بروز مشکل در انگشت شست پا، قربانی باید به یک متخصص تروما نشان داده شود. قبل از اینکه بیمار توسط پزشک معاینه شود، باید پا را بالا بیاورید و زیر لباس، پتو یا بالش قرار دهید. این کار تورم اندام را به حداقل می رساند. برای تسکین علائم درد، می توانید یک کیسه یخ را روی ناحیه درست زیر انگشت شست پا قرار دهید. در صورت درد شدید، مصرف مسکن - Tempalgin، Analgin، Pentalgin یا داروهای ضد التهابی - Nimesulide، Ibuprofen، Ketorol مجاز است.

اگر تماس با پزشکان آمبولانس غیرممکن باشد، بیمار به طور مستقل به کلینیک منتقل می شود. اگر شکستگی انگشت شست پا باز باشد، زخم در ناحیه آسیب با پراکسید هیدروژن یا ید روغن کاری می شود و یک باند خشک از مواد استریل اعمال می شود. پا با استفاده از وسایل موجود بی حرکت می شود. لاستیک را حتی می توان از مقوای تا شده در چند لایه، از مداد و سایر اجسام سخت ساخت. یک آتل در دو طرف ساق پا قرار داده می شود و به پا بانداژ می شود و ناحیه شکستگی را به خوبی ثابت می کند.

انواع تشخیص

تشخیص نوع خاصی از شکستگی انگشت شست، حتی با علائم پاک شده، امکان پذیر است موسسه پزشکی. در این مورد، پزشک دو عکس رادیوگرافی در برجستگی های جلویی و جانبی می گیرد تا آسیب را به بهترین شکل ممکن بررسی کند و مشخص کند که آیا جابجایی استخوان وجود دارد یا خیر. در صورت لزوم انجام شود سی تی اسکن، امکان شناسایی را فراهم می کند آسیب های داخل مفصلیو آسیب های بافت نرم

درمان جراحت

بهبودی برای شکستگی جابجا شده نسبت صحیحاگر شکستگی از نوع بسته باشد، استخوان های شست پا کاهش می یابد. این روش تحت انجام می شود بی حسی موضعی. پس از انجام جابجایی، پزشک موقعیت نسبی استخوان ها و توانایی مفصل برای حرکت آزادانه را بررسی می کند. این یعنی استخوان ها جای خود را پیدا کرده اند جای مناسب. سپس بیحرکتی برای مدت معینی انجام می شود - ریخته گری گچ بر اساس نوع "چکمه"، زمانی که بخشی از پا در گچ است. یک سوم پایینساق پا

شکستگی ها و ترک های بدون جابجایی در استخوان شست را می توان با آتل درمان کرد، اما فقط پزشک می تواند تصمیم بگیرد که آیا در هر مورد نیاز به گچ گیری است یا خیر.

آتل شست پا

اگر شکستگی از نوع باز باشد، جابجایی قابل توجهی در استخوان‌ها وجود داشته باشد و تکه‌هایی ایجاد شده باشد، ممکن است نیاز به جراحی برای کشش استخوان با استفاده از صفحات، سیم، پیچ و غیره باشد. در طول درمان، برای جلوگیری از انتشار، به بیمار آنتی‌بیوتیک تجویز می‌شود. فرآیند التهابی. اگر بعد از ضربه در انگشت شست شکستگی ایجاد شود فالانکس ناخنو یک هماتوم چشمگیر تشکیل شد، و ناخن آسیب دید، سپس در طول مداخله جراحیدکتر صفحه ناخن را برمی دارد. پس از عمل، پای بیمار بانداژ می شود و از آن در برابر تأثیر محافظت می شود محیط خارجی، و همچنین اندام آسیب دیده را گچ گیری کنید.

روند بهبود تا حد زیادی به نوع و شدت آسیب دریافتی بستگی دارد، بنابراین نمی توان گفت که درمان چقدر طول می کشد و انگشت شست چقدر طول می کشد. اگر قربانی به سرعت با کلینیک تماس بگیرد، احتمال نتیجه موفقیت آمیز بسیار بیشتر است. در درمان مناسبشکستگی بدون جابجایی استخوان در 3 هفته بهبود می یابد، اما در افراد مسن تر روند بهبودی ممکن است تا 2 ماه طول بکشد. پس از شکستگی، به بیماران قرص های کلسیم و همچنین داروهای ترمیمی نیز تجویز می شود. بافت غضروف. این به بهبود مفصل کمک می کند.

پس از برداشتن گچ، توانبخشی انجام می شود. به مجتمع اقدامات لازمشامل ماساژ، فیزیوتراپی، فیزیوتراپی. همه این اقدامات باید تحت نظارت پزشک انجام شود، زیرا بیمار بیشتر تمرینات را در خانه انجام می دهد. انجام اقدامات توانبخشی با کیفیت بالا به طور قابل توجهی زمان بهبودی کامل را تسریع می کند.

شکستگی انگشت پا یکی از شایع ترین صدمات است که گاهی اوقات ممکن است نیاز داشته باشد درمان پیچیدهو یک دوره توانبخشی طولانی

فالانژهای پاها بخش مهمی هستند سیستم موتور، زیرا همراه با پا به طور قابل اعتمادی بدن را نگه می دارند و اجازه می دهند آزادانه حرکت کند.

همه انگشتان از سه استخوان (شست 2) تشکیل شده اند که توسط مفاصل فعال بین فالانژیال به یکدیگر متصل شده اند، که به عنوان یک مکانیسم خوب عمل می کند که هنگام خم شدن و باز کردن انگشتان استفاده می شود.

علل اصلی صدمات

ممکن است به مفصل آسیب برساند، نه تنها در محل کار یا در حین کار فعالیت بدنی، بلکه در خانه. شایع ترین علل شکستگی عبارتند از:

1. پرش از ارتفاع زیاد؛
2. بی توجهی به اقدامات احتیاطی ایمنی در محل کار؛
3. فعالیتهای ورزشی؛
4. سقوط شی یا کش رفتندر مورد یک مانع محکم

صرف نظر از منشاء آسیب، تشخیص به موقع شکستگی به جلوگیری از آن کمک می کند عواقب ناخوشایندو دوره نقاهت را کوتاه می کند.

چرا انگشتان شست پا اغلب آسیب می بینند؟

تفاوت اصلی فالانکس انگشت آسیب دیده با بقیه این است که به جای 3 استخوان، دو استخوان دارد. در حین حرکت، انگشت تحت فشار قابل توجهی قرار می گیرد، وزن بدن را تحمل می کند و کمی به سمت جلو بیرون زده و احتمال آسیب دیدگی را افزایش می دهد.

تورم و تغییر رنگ آبی می تواند از فالانکس اصلی به کل ساق پا و مفاصل مجاور سرایت کند و حرکت پا یا پا گذاشتن روی آن را دشوار کند. در صورت شکستگی انگشت شست، گچ گیری از 1/3 بالایی استخوان درشت نی تا فالانکس به مدت 5 هفته اعمال می شود.

تظاهرات آسیب شناسی می تواند مطلق و مقایسه ای باشد. ویژگی های اخیر فقط احتمال وجود شکستگی را امکان پذیر می کند، زیرا آنها شبیه علائم کبودی هستند. در صورت وجود علائم مطلق، در وجود آسیب شکی وجود ندارد.

از جمله خصوصیات نسبی عبارتند از:

• شدید، قوی، درد غیر قابل تحمل، تورم؛
• خونریزی زیر درم یا ناخن؛
• کاهش عملکرد اندام؛
• هنگام حرکت درد شدیدی وجود دارد.

شدت تظاهرات علائم نسبی به محل آسیب شناسی بستگی دارد. هنگامی که انگشت شست آسیب دیده باشد، علائم شکستگی مشخص می شود.

ویدئویی از شکستگی انگشت پا

در این ویدیو می توانید علائم اصلی شکستگی انگشت کوچک پا را مشاهده کنید.

تفاوت بین این دو نوع آسیب چیست؟

علائم یک کبودی شدید شبیه علائم شکستگی است، بنابراین آسیب را تنها در صورتی می توان شناسایی کرد که شاخص های مطلق وجود داشته باشد:

• در محل آسیب، تحرک ماهیت عجیبی دارد.
• هنگامی که فشار داده می شود، صدای ترش شنیده می شود که به دلیل اصطکاک قطعات استخوان ظاهر می شود.
• موقعیت غیر طبیعی پا

تنها در صورتی که مشخصه شدید آسیب وجود داشته باشد می توان گفت که بیمار واقعاً دچار شکستگی شده است.

بسته به منشاء آسیب شناسی، شکستگی ها به چند دسته تقسیم می شوند:

• خسارت طبیعت آسیب زا- آسیب مکانیکی به استخوان سالم؛
• پاتولوژیک - نقض قدرت طبیعی فالانژها، ضعیف شدن آنها به دلیل آسیب شناسی همزمان: پوکی استخوان، نئوپلاسم ها، سل.

در اولین علائم علائم، باید بلافاصله برای معاینه و درمان به موقع با پزشک مشورت کنید.

انواع شکستگی مفاصل پا

بسته به شرایط و نوع آسیب، می تواند:

1. شکستگی باز - بافت ها توسط قطعات استخوانی از بین می روند، قطعه ای از فالانکس از طریق آسیب قابل مشاهده است. چنین آسیب شناسی با جابجایی جزئی استخوان ها، پارگی درم، رگ های خونی و ماهیچه ها همراه است.
2. بسته - پوست یکپارچگی خود را حفظ کرده است، استخوان قابل مشاهده نیست.
3. با یک جابجایی جزئی - فالانژهای آسیب دیده می توانند به طرفین حرکت کنند و نیشگون بگیرند پایانه های عصبی، عروق خونی یا بافت ماهیچه ای.
4. بدون افست.
5. شکستگی چندگانه - با تخریب استخوان در چند یا یک مکان.
6. ترک - با ظاهر یک ترک در فالانکس.
7. شکستگی خرد شده ظاهر شدن قطعاتی است که یک استخوان کامل خرد می شود.

شکستگی های خرد شده اغلب در اثر آسیب با یک جسم کوچک (چکش یا سنگ) ایجاد می شوند.

تشخیص شکستگی

پا مایل به آبی می شود، متورم می شود و هنگام حرکت مفصل درد غیر قابل تحملی ظاهر می شود. پزشک یک نظرسنجی برای روشن شدن چگونگی ایجاد آسیب انجام می دهد و در همان زمان یک بازرسی چشمی از محل آسیب انجام می دهد.

در طول تشخیص، معاینه بصری همیشه قادر به شناسایی دقیق شکستگی نیست. برای شناسایی تصویر دقیق آسیب، عکس اشعه ایکس در برجستگی های مختلف گرفته می شود. پس از آن، در تصویر به وضوح می توانید نقض یکپارچگی، جابجایی استخوان را مشاهده کنید.

درمان آسیب های انگشت پا

جراح تروما بسته به ماهیت آسیب تاکتیک های درمانی پیچیده را انتخاب می کند. در غیاب درمان کافی، آسیب می تواند با کزاز، چرک و سایر مشکلات همراه باشد. برای این کار پزشک تجویز می کند واکسیناسیون های پیشگیرانهو آنتی بیوتیک ها

کمک فوری

اگر مشکوک به آسیب باشد، پا و فالانکس در یک موقعیت خاص ثابت می شوند. یک باند سرد روی ناحیه مشکل زده می شود. اگر زخم باز باشد، برای جلوگیری از عفونت، پا را با بانداژ مخصوص استریل می‌بندند. سپس یک آتل کوچک اعمال می شود و با باند محکم می شود.

درمان آسیب شناسی فالانکس ناخن

ناحیه آسیب دیده بی حس شده است. در یک شکستگی استخوان دیستالناحیه مشکل بی حرکت است. برای این منظور، ناخن سوراخ می شود، لخته های خون برداشته می شود، قطعات شکسته شده با یک گچ محکم می شوند و به فالانژهای واقع در نزدیکی متصل می شوند.

شکستگی انگشت شست و انگشت میانی

درمان به صورت سرپایی انجام می شود. اگر شکستگی کمی جابجا شده باشد، یک گچ پزشکی چسبنده به ناحیه مشکل متصل می شود. حتی یک آسیب جزئی نیز نباید بدون بی حرکتی مناسب باقی بماند، در غیر این صورت ممکن است استخوان ها به درستی ترمیم نشوند.

شکستگی چندگانه

یک "کفش" گچی برای چند هفته اعمال می شود. در صورت آسیب شناسی برشی، یک آتل مخصوص تا زمانی که استخوان به طور کامل ترمیم شود، متصل می شود.

شکستگی مرکب با جابجایی

اگر جابجایی قابل توجهی در استخوان وجود داشته باشد، قطعات به صورت دستی تغییر مکان می دهند تا زمانی که وضعیت طبیعی بازیابی شود. پس از آن یک گچ اعمال می شود که تا زمانی که باقی می ماند بهبودی کامل(3-4 هفته).

در آسیب بازجراح تروما یکپارچگی فالانکس را از قطعات بازیابی می کند، پا را ثابت می کند، یک ترکیب ضد هاری پیشگیرانه معرفی می کند و شدید تجویز می کند. درمان آنتی باکتریال، برای جلوگیری از عفونت بعدی.

ریکاوری در خانه

یک شکستگی جزئی بدون جابجایی را می توان به طور مستقل درمان کرد، اما بهتر است با یک مرکز پزشکی تماس بگیرید!

برای بهبودی در خانه به موارد زیر نیاز دارید:

• برای از بین بردن تورم، یک باند سرد روی ناحیه مشکل بمالید. این روش به مدت دو روز هر ساعت و به مدت 15 دقیقه تکرار می شود.
• اندامی که انگشت روی آن آسیب دیده است باید بالای سر قرار گیرد تا درد و تورم کاهش یابد.
• داروهای مسکن مصرف کنید: ایبوپروفن.
• انگشت را با استفاده از یک باند الاستیک بی حرکت کنید، ناحیه مشکل را به فالانکس نزدیک متصل کنید، یک سواب پنبه قرار دهید. برای حفظ موقعیت انگشتان خود از گاز استفاده کنید.

لازم به انجام است معاینه اشعه ایکسبرای تعیین ماهیت آسیب و در صورت لزوم بانداژ گچ استفاده کنید.

دوره نقاهت

پس از برداشتن گچ، بیمار توانبخشی را آغاز می کند: ماساژ، فیزیوتراپی، فیزیوتراپی بر بهبودی کامل phalanx حدود 2 ماه طول خواهد کشید.

تمرینات بعد از شکستگی انگشت پا

ژیمناستیک درمانی و ترمیمی در حالت خوابیده انجام می شود:

• پاهای خود را سفت و صاف کنید (10 بار). تنفس یکنواخت است، سرعت آرام است.
• انگشتان پا را خم و راست کنید (10 بار). حتی نفس کشیدن، سرعت آهسته.

دوره بهبودی شامل یک سبک زندگی آرام، بدون استرس غیر ضروری است. رژیم غذایی بیمار شامل غذاهای حاوی غلظت بالاکلسیم و پروتئین

پیشگیری برای جلوگیری از شکستگی

برای جلوگیری از آسیب دیدگی انگشتان پا، باید:

1. کفش های ثابت و راحت بپوشید؛
2. کاهش مصرف محصولاتی که به شستشوی کلسیم کمک می کنند: الکل، قهوه، نوشابه؛
3. مصرف کردن غذای بیشتر، سرشار از کلسیم؛
4. بیشتر مراقب باش.

آسیب دیدگی انگشتان پا گاهی اوقات به سختی از کبودی های شدید تشخیص داده می شود. فقط وجود علائم مطلق می تواند نشان دهد که شکستگی واقعاً رخ می دهد. تشخیص و درمان به موقع به پیشگیری کمک می کند پیامدهای منفیاز جمله لنگش

18620 8

شکستگی استخوان یک آسیب نسبتاً جدی است که مدت زیادی طول می کشد تا بهبود یابد.

که در بدن انسانبیش از دویست استخوان وجود دارد که هر کدام از آنها وجود دارد وضعیت خاصممکن است بار را تحمل نکند و آسیب ببیند.

اغلب، اندام ها در معرض خطر شکستگی هستند - به عنوان آسیب پذیرترین قسمت بدن.

و به طور خاص، شایع ترین نوع شکستگیشکستگی انگشت پا است

ساختار مفصل انگشت و وظایف آن

انگشتان پا بخش بسیار مهمی هستند سیستم اسکلتی عضلانیاز آنجایی که آنها همراه با پا وزن بدن را تحمل می کنند و به آن فرصت حرکت می دهند و در عین حال به حفظ تعادل کمک می کنند.

هر انگشت و پا از چندین استخوان به نام فالانژ تشکیل شده است. آنها توسط مفاصل بین فالانژیال متحرک به یکدیگر متصل می شوند که به شما امکان می دهد انگشتان خود را خم کرده و دراز کنید.

علل شکستگی فالانژهای انگشتان

که در زندگی روزمرهگاهی اوقات اتفاق می افتد که شکستگی انگشت پا رخ می دهد - در صورت سقوط، آسیب شدید بر روی اجسام سخت، پرش های ناموفق از ارتفاع.همچنین ممکن است به دلیل پیچ خوردن پا، افتادن جسم سنگین روی پا و موارد مشابه ضربه به پا.

شکستگی با آسیب به یکپارچگی استخوان و گاهی اوقات پوست اطراف آن مشخص می شود.

طبقه بندی

شکستگی های انگشت پا را می توان به انواع زیر تقسیم کرد:

1. شکستگی ضربه ای- در نتیجه بوجود می آید تاثیر مکانیکیروی پا، مانند کبودی، فشردگی، جمع شدن.
2. پاتولوژیک- در نتیجه بیماری های خاصی رخ می دهد که استحکام بافت استخوان را مختل می کند و آن را بیش از حد شکننده می کند. چنین بیماری هایی عبارتند از پوکی استخوان، سرطان استخوان، اختلال در عملکرد غده تیروئید، سل، تومور و دیگران.

دومین ویژگی شکستگی نوع و وضعیت آن است:

• باز کن- هنگامی که یکپارچگی پوست شکسته شود و بخشی از استخوان شکسته از طریق زخم دیده شود.
• بسته- که یکپارچگی بافت های نرم را حفظ می کند.
• با افست– در نتیجه نیروی وارد شده به انگشت که باعث آسیب شده است، استخوان های آسیب دیده جابجا می شوند. در این حالت ممکن است اعصاب، رگ‌های خونی یا ماهیچه‌هایی که در نزدیکی آن‌ها قرار دارند، گیر کند.
• بدون افست;
• پر شده- که در آن استخوان به دو یا چند قسمت می شکند.
• ناقص- یک ترک در بافت استخوان ایجاد می شود.
• خرد شده- هنگام له شدن استخوان ها اتفاق می افتد و باعث می شود که قطعات وارد زخم شوند.

بر اساس محل، شکستگی را می توان به صورت زیر طبقه بندی کرد:

• روی فالانکس ناخن؛
• روی فالانکس میانی؛
• روی فالانکس اصلی؛
• شکستگی ترکیبی - هنگامی که دو یا چند فالانژ انگشتان آسیب دیده اند.

چرا انگشت شست اغلب شکسته می شود؟

تفاوت انگشت شست با بقیه این است که به جای سه فالانژ، دو فالانژ دارد. در در هنگام راه رفتن، این انگشت پا فشار زیادی را تحمل می کند که وزن فرد را تحمل می کند و اغلب احتمال شکستگی آن بیشتر است زیرا بیشتر به جلو بیرون زده است.

علاوه بر این، کبودی و تورم می تواند از شست پا به کل پا و انگشتان مجاور سرایت کند و در نتیجه پا گذاشتن روی پا یا حرکت دادن آن دردناک می شود.

درمان شکستگی انگشت شست پا به گچ گرفتن از یک سوم بالایی ساق پا تا انگشت پا نیاز دارد که باید حدوداً 5 تا 6 هفته از آن استفاده کرد.

نحوه تشخیص آسیب

علائم شکستگی انگشت پا به دو دسته تقسیم می شود: مطلق و نسبی

علائم نسبی آسیب فقط اجازه می دهد تا یک نتیجه گیری اولیه در مورد آسیب انجام شود. این شامل:

• درد حاد؛
• تورم انگشت آسیب دیده؛
• ممکن است خونریزی زیر ناخن یا پوست رخ دهد.
• اختلال عملکرد اندام وجود دارد.
• هنگام حرکت، درد شدیدی در انگشت احساس می شود.

همه این علائم زمانی که فالانکس اصلی انگشت که به استخوان‌های پا متصل است، درگیر می‌شود.

در انگشت شست پا، هماتوم و تورم بارزتر است، در حالی که پا در هنگام حرکت دادن انگشتان پا متورم می شود و درد می کند. شکستگی انگشتان II، III، IV و V ممکن است کمتر قابل توجه باشد زیرا بار کمی را تحمل می کنند. قربانی حتی بلافاصله متوجه آسیب نمی شود و معمولاً فقط روز بعد که درد تشدید می شود به پزشک مراجعه می کند.

علائم مطلق به وضوح وجود شکستگی را نشان می دهد. از جمله موارد زیر است:

• تحرک پاتولوژیک انگشت؛
• موقعیت غیر طبیعی اندام؛
• خرد شدن قطعات در هنگام فشار دادن روی ناحیه آسیب دیده.

روش های تشخیصی

اگر انگشت پا شکسته است، باید با یک متخصص تروماتولوژیست مشورت کنید. بر اساس یک بررسی کوچک، شناسایی علائم نسبی و مطلق شکستگی، و همچنین اشعه ایکساو می تواند تحویل دهد تشخیص صحیح.

حتی اگر در ابتدا انگشت شما خیلی درد نکند، باز هم بهتر است بعد از آسیب دیدگی بدون معطلی به بیمارستان بروید.

اقدامات اولیه و اقدامات درمانی

در صورت بروز این آسیب چه باید کرد؟

اگر نیازی به مراجعه به پزشک ندارید

در اصل، هر کسی می تواند کمک های اولیه را ارائه دهد. اولا، شما نیاز دارید پا را بی حرکت کند، یعنی بی حرکت کند.پس از درآوردن کفش‌ها، باید آن‌ها را بانداژ کنید باند استریلاندام آسیب دیده، اگر زخمی در آنجا وجود داشته باشد. این کار به منظور عدم معرفی عفونت در آنجا انجام می شود.

سپس باید هر جسم جامدی را که به عنوان آتل عمل می کند پیدا کنید و آن را به پا بانداژ کنید. فقط باید به یاد داشته باشید که هنگام استفاده از بانداژ روی زخم، دستان شما باید تمیز باشند.

در نتیجه چنین اقداماتی، زخم مجدداً توسط قطعات استخوان آسیب نمی بیند و درد باید کاهش یابد.

درمان شکستگی ها بسته به نوع آنها

هنگام درمان شکستگی انگشت پا، باید محل آن را در نظر گرفت:

1. بنابراین، با آسیب به فالانکس ناخنانگشت باید آن را بی حس کند. اگر فالانکس انتهایی ناخن آسیب دیده باشد، بیحرکتی استخوان انجام می شود. برای انجام این کار، ناخن سوراخ می شود، خون انباشته شده از زیر آن خارج می شود، قطعات شکسته شده با یک گچ ثابت می شوند و به فالانژهای مجاور متصل می شوند. اگر هماتوم زیر زبانی خیلی بزرگ باشد، ناخن باید برداشته شود.
2. شکستگی فالانکس میانی و اصلی انگشتان- کافی اتفاق رایج، از آنجایی که این انگشتان کمی محافظت می شوند نفوذ خارجی. درمان آنها معمولاً به صورت سرپایی انجام می شود. اگر آسیب جابجا نشد، یک چسب چسبنده به مدت حدود دو هفته روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود. حتی یک شکستگی کوچک را نباید بدون بی حرکتی رها کرد، زیرا ممکن است به درستی بهبود نیابد.

در شکستگی های متعددیک "کفش" گچی اعمال می شود که باید تقریباً 2-3 هفته پوشیده شود.

اگر انگشت آسیب دیده باشد یک تغییر وجود داشته است، کشش محوری توسط انگشت درد به آن اعمال می شود یا الف لاستیک چرکس زاده.

اگر جابجایی زیاد بود، پس کاهش دستی قطعات استخوان هاتا زمانی که وضعیت اولیه آنها بازیابی شود، پس از آن، پس از حدود 1-2 هفته، باند گچیبه شکل "کفش". باید تا زمان بهبود کامل زخم پوشیده شود. در این مورد، ظرفیت کار تقریباً در سه تا چهار هفته بازیابی می شود.

درمان شکستگی انگشت شست پا (اگر بسته باشد و خیلی بزرگ نباشد) می تواند در خانه انجام شود یا می توانید با پزشک مشورت کنید.

اگر انتخاب کرده اید گزینه خانهدرمان، سپس اول از همه باید اقدامات زیر را انجام دهید:

• روی ناحیه آسیب دیده بمالید کمپرس سرد برای کاهش تورم این کار باید هر ساعت به مدت 10-15 دقیقه انجام شود و یک تا دو روز تکرار شود. اما در عین حال، باید اقدامات احتیاطی برای جلوگیری از سرمازدگی انجام شود.
• پایی که انگشت پا شکسته بود باید بالاتر از سطح قلب قرار گیردبه منظور کاهش تورم و درد
• همچنین برای تسکین درد توصیه می شود ایبوپروفن مصرف کنیدیا مسکن دیگری که پزشک توصیه کرده است.
• برای بی حرکت کردن انگشت درد، استفاده از آن ضروری است نوار زخم بندی قابل ارتجاع تورنیکت درست کنید، ناحیه آسیب دیده را به انگشت مجاور وصل کرده و بین آنها پشم پنبه قرار دهید تا صاف شود. یک تورنیکت با استفاده از گاز محکم می شود.

در شکستگی بازاستخوان از قطعات ترمیم می شود، پا بی حرکت می شود، واکسن ضد هاری تزریق می شود و درمان آنتی باکتریالبرای جلوگیری از ایجاد عفونت ثانویه

بهتر است، بدون تأخیر، به دنبال درمان در بیمارستانی باشید که در آن:

• آنها رادیوگرافی خواهند گرفتبرای پی بردن به ماهیت شکستگی ممکن است گچ نیز اعمال شود.
• در صورت لزوم جابجایی را از بین خواهد برد(زمانی که دو لبه انگشت در جای مناسب قرار نگرفته باشند)، یا انحنای که در آن انگشت در جهت اشتباه خم شده باشد. هنگامی که انگشت شما در جای خود قرار گرفت، پزشک یک آتل روی ناحیه آسیب دیده قرار می دهد تا آن را تا زمان بهبودی بی حرکت نگه دارد.
• گاهی اوقات پزشک ممکن است به شما توصیه کند کفش های حمایتی مخصوص بپوشیدکه تاثیر مفیدی در رفع ادم دارد.
• اگر در حین شکستگی پوست خود را پاره کرده اید، شما واکسن کزاز بزنیدبرای جلوگیری از عفونت

توانبخشی

تا حدود شش هفته پس از شکستگی، مراقبت از انگشت آسیب دیده و عدم اعمال فشار بیش از حد ضروری است. این نشان می دهد که پیاده روی طولانی و به خصوص ورزش ممنوع است. هنگام راه رفتن با دقت به پاهای خود نگاه کنید تا به انگشت دردناک خود دست نزنید.

فرآیند توانبخشی شامل اقدامات فیزیکی، ماساژ درمانیو ژیمناستیک ویژهو همچنین پیروی از توصیه های پزشک. شما باید غذاهای غنی از پروتئین و کلسیم را در رژیم غذایی خود بگنجانید.

اقدامات پیشگیرانه

برای جلوگیری از شکستگی انگشتان، باید:

1. کفش راحت بپوشیدبا کفی ثابت
2. از خوردن غذاهایی که کلسیم را از بدن شما دفع می کنند خودداری کنیدمسئول استحکام استخوان ها، مانند قهوه، نوشابه شیرین، مشروبات الکلی.
3. مصرف غذاهای حاوی کلسیم توصیه می شود.این تنها نیست محصولات لبنی، بلکه لوبیا، نخود، سیب، زردآلو، انگور، سیب زمینی، تخم مرغ، هویج، کلم، نان چاودارو خیلی های دیگر.
4. همچنین نیاز است مراقب باشدر جاهایی که ممکن است یک جسم سنگین روی پاهای شما بیفتد یا در جاهایی که اجسام زیادی روی زمین وجود دارد که به راحتی با پاهای شما برخورد می شود.

از تمام موارد فوق، می توان نتیجه گرفت که نباید از سلامتی خود غافل شوید، زیرا درمان بعداً بسیار ناخوشایند و طولانی خواهد بود.

و برخی آسیب‌ها نیز می‌توانند شما را با لنگیدن دائمی مواجه کنند که زندگی را بسیار دشوارتر می‌کند. بنابراین، از قبل مراقب سلامتی خود باشید.

ویدئو: ضربه زدن به انگشت پا

در اغلب موارد، زمانی که فردی دچار آسیب دیدگی پا می شود، شکستگی انگشت شست پا رخ می دهد. تحت تأثیر بیشتر عوامل خارجی، فالانژهای پا ممکن است آسیب ببینند، به همین دلیل است که بیمار با شکایت از شکستگی یا کبودی به پزشک مراجعه می کند. بیایید نگاهی دقیق‌تر به علل و علائم اصلی شکستگی بیندازیم، همچنین در صورت کشف شکستگی انگشت پا چه باید کرد.

چرا آسیب رخ می دهد؟

اندام ممکن است به دلیل افتادن اجسام سنگین روی ساق پا، زیر گرفتن پا توسط چرخ ماشین، ضربه خوردن، آسیب در حین کار به دلیل فشرده شدن انگشت پا در دو طرف یا برخورد با جسم سنگین دچار شکستگی شود.

در صورت صدمات جدی، بیمار با پهن شدن استخوان شست پا تشخیص داده می شود.

اگر نیروی مستقیم وارد شود، انگشت دریافت می کند شکستگی ضربه ای. اگر استخوان ها به دلیل پوکی استخوان، سل یا استئومیلیت بشکنند، شکستگی های پاتولوژیک مشاهده می شود.

در بیمارانی که دارند بیماری های جدیانگشت ممکن است حتی به دلیل پوشیدن کفش های خیلی تنگ یا آسیب بسیار جزئی بشکند.

علائم آسیب

در یک شکستگی وجود دارد انواع متفاوتعلائم. علائم مطلقبه طور دقیق نشان می دهد که آسیبی رخ داده است که نیاز به درمان فوری دارد.

علائم نسبی شکستگی:

• درد حاد؛
• عملکرد اندام مختل شده است.
• خونریزی زیر ناخن رخ می دهد.
• پای آسیب دیده متورم می شود؛
• هنگام انجام هر حرکتی با انگشت شکسته، درد ایجاد می شود.

علائم خود را به روش های مختلف نشان می دهند، زیرا آسیب به فالانکس انگشت و ناخن نیز می تواند هر ماهیتی داشته باشد.

اگر فالانکس اصلی که به استخوان های پا متصل می شود آسیب ببیند، بیمار تمام علائم را به شدت احساس می کند. علائم شکستگی انگشت شست پا: پا بلافاصله متورم می شود و سیانوتیک می شود. دردی ایجاد می شود که به دلیل آن بیمار نمی تواند روی پای خود بایستد.

شکستگی باز انگشت باعث آسیب به پوست می شود که می تواند منجر به عفونت در زخم شود. اغلب در چنین شرایطی بیمار تظاهراتی دارد نشانه های آشکارمسمومیت بدن

چگونه شکستگی را از کبودی تشخیص دهیم؟

اگر شخصی دریافت کرد کبودی شدید، ممکن است علائمی مشابه با شکستگی احساس کند. بنابراین، به منظور تعیین نوع آسیب، برای شروع درستدرمان، توصیه می شود با پزشک مشورت کنید.

باید بتوانید کبودی را از شکستگی تشخیص دهید. شکستگی را می توان از طریق شناسایی کرد علائم زیر- این وضعیت غیر طبیعی پا است. همچنین، با شکستگی، حرکت غیر طبیعی پا مشخص می شود. همچنین هنگام فشار دادن صدایی شبیه به کرانچ وجود دارد.

این علائم نشان می دهد که بیمار دچار شکستگی انگشت پا شده است. در صورت آسیب دیدگی مهم است که به پزشک مراجعه کنید. و هر چه زودتر این کار انجام شود، شکستگی سریعتر بهبود می یابد.

انواع شکستگی

بر اساس نوع، شکستگی فالانکس 1 پا می تواند:

• یک شکستگی باز که در آن بافت و پوست آسیب می بیند، عضلات و پوشش اپیتلیال توسط قطعات استخوان پاره می شود. از جانب زخم بازمی توانید بافت آسیب دیده را ببینید.
• یک شکستگی بسته مشخص می شود آسیب جدی، اما ماهیچه ها، رباط ها و پوست دست نخورده باقی می مانند.

با شکستگی باز و بسته، بیمار کمک های اولیه را متفاوت دریافت می کند.

بسته به آسیب وارده به استخوان، آسیب ممکن است جابجا یا جابجا نشود.

اگر استخوان به دو قسمت شکسته شود، شکستگی کامل تشخیص داده می شود و اگر استخوان به طور کامل شکسته یا به سادگی ترک نخورده باشد، شکستگی ناقص تشخیص داده می شود.

بر اساس وجود قطعات استخوانی، آسیب می تواند پیچیده یا بدون عارضه باشد.

ممکن است شکستگی فالانکس ناخن، فالانکس یک انگشت پا (بزرگ) یا شکستگی داخل مفصلی رخ دهد.

اگر 1 انگشت پا هنگام آسیب دیدگی آسیب ببیند، پزشک خاطرنشان می کند شکستگی حاشیه. مواردی وجود دارد که یک اندام ضربات زیادی را تجربه کرده است که باعث آسیب به تمام انگشتان پا شده است. در چنین شرایطی، درمان و بهبودی طولانی خواهد بود.

تشخیص آسیب

گاهی اوقات شکستگی ظاهر نمی شود علائم مشخصهبه خصوص اگر استخوان پس از آسیب حرکت نکرده باشد یا ترکی در استخوان ایجاد شده باشد. اغلب در چنین مواردی قربانی برای قرار ملاقات نزد پزشک نمی رود. او این درد را به یک کبودی معمولی انگشت نسبت می دهد، به خصوص اگر آسیب برای اولین بار باشد.

هنگام تماس با پزشک، یک متخصص معاینه بصری انگشت آسیب دیده را انجام می دهد و بیمار برای عکسبرداری با اشعه ایکس فرستاده می شود. مستقر اشعه ایکسقرار داده شده است تشخیص دقیقو روش درمان آسیب مشخص می شود.

کمک های اولیه

اگر پا به شدت کبود شده باشد و احتمال شکستگی فالانکس پروگزیمال وجود داشته باشد، ارائه کمک های اولیه به مصدوم ممکن و حتی ضروری است. مراقبت پزشکی، که به شرح زیر است:

1. باید مسکن بدهید.
2. سطح زخم را ضد عفونی کنید.
3. شکستگی را بی حرکت کنید.
4. بیمار را به بیمارستان تحویل دهید.

در صورت شکستگی، انگشت باید در موقعیتی ثابت شود که با اشیاء اطراف تماس نداشته باشد. پای بیمار را دورسی فلکس کنید و روی پاشنه پا تاکید کنید. مهم است که پا را در حالت معلق قرار دهید تا بار از روی انگشتان پا برداشته شود. برای تسکین تورم بافت‌های نرم و کاهش درد، قربانی باید با پا بالا به بیمارستان منتقل شود.

در صورت شکستگی، پزشک ممکن است به قربانی داروی بیهوشی بدهد: آنالژین، پاراستامول، پنتالژین. همچنین، یک داروی ضد التهابی - Nimesil یا Ibuprofen - آسیبی نخواهد دید.

اگر مشکوک به جابجایی قطعات استخوانی وجود داشته باشد، انگشت آسیب‌دیده را باید با بانداژ به اسپلینت ثابت کرد. به جای لاستیک می توان از تخته یا بشقاب پیچیده شده در دو لایه پارچه استفاده کرد.

برای تسکین تورم، کاهش هماتوم و درد، می توانید سرما را روی پا بگذارید، مثلاً یک کیسه یخ. سرد هر پنج دقیقه به مدت ده دقیقه به انگشت مالیده می شود. مهم است که با کمپرس سرد زیاده روی نکنید تا ناحیه آسیب دیده منجمد نشود.

ویژگی های درمان شکستگی

بسته به محل آسیب، درمان به روش های مختلفی انجام می شود:

1. اگر فالانکس ناخن انگشت آسیب دیده باشد، باید فوراً استخوان را بیهوش و بی حرکت کرد. پزشک صفحه ناخن را برمی دارد، خون غلیظ شده را تمیز می کند، قطعات استخوانی را در یک موقعیت ثابت می کند و آنها را با قطعات دست نخورده مجاور متصل می کند. انگشت با گچ ثابت می شود.
2. در صورت شکستگی فالانکس 1 اصلی بدون جابجایی، آسیب با گچ رفع می شود و به بیمار ارائه می شود. استراحت در رختخواب. اگر بیمار راه برود، ممکن است جابجایی رخ دهد.
3. اگر شخصی دریافت کرد شکستگی های متعدد، پزشک گچ را اعمال می کند. در صورت جابجایی قطعات استخوانی، مهم است که آنها را به موقعیت آناتومیک خود بازگردانید.
4. برای حذف درد شدید، می توان به قربانی داروی بی حس کننده و ضد التهابی داد.
5. با شکستگی باز، درمان زخم با یک ضد عفونی کننده مهم است. به بیمار برای کزاز تزریق می شود و همچنین باید یک دوره آنتی بیوتیک برای جلوگیری از روند التهابی مصرف کند.

مواردی وجود دارد که شکستگی داخل مفصلی تشخیص داده می شود. انجام عمل و تثبیت قطعات استخوان با سوزن های بافندگی نازک مخصوص بسیار مهم است.

ویژگی های بازیابی

اگر انگشت پا یا سایر فالانژها شکسته شوند، معمولاً در عرض 1 تا 3 ماه بهبود می یابند.

در طول دوره توانبخشی مهم است که هیچ وزنی روی پا وارد نکنید یا به انگشت شکسته فشار وارد نکنید. کفش ایمنی مخصوص بپوشید. ایستادن در یک مکان برای مدت طولانی و همچنین اجرای برنامه ممنوع است کار فیزیکیدر طول دوره نقاهت پس از آسیب دیدگی

غذاهای غنی از کلسیم و پروتئین را در منوی خود بگنجانید. سعی کنید زمان زیادی را زیر نور خورشید بگذرانید. علاوه بر این، پزشک ممکن است ویتامین ها و مواد معدنی را در قرص یا کپسول تجویز کند.

برای تثبیت نتایج در پایان توانبخشی، ماساژ و فیزیوتراپی توصیه می شود.

اقدامات پیشگیرانه

برای جلوگیری از شکستگی انگشت اندام تحتانی، رعایت کنید قوانین سادهجلوگیری:

• در جاهایی که ممکن است یک جسم سنگین روی پای شما بیفتد مراقب باشید.
• هنگام آهسته دویدن مراقب باشید که روی چه چیزی قدم می گذارید تا انگشتتان روی سنگ ها آسیب نبیند.
• خوردن غذاهای غنی شده با کلسیم؛
• از خوردن غذاها و نوشیدنی هایی که کلسیم را از بدن خارج می کنند، خودداری کنید.
• قبل از ایستادن روی زمین خیس، از لغزش آن مطمئن شوید و تنها پس از آن با احتیاط به سمت محل مورد نظر بروید.

اگر شکستگی رخ داد، یک قرص مسکن مصرف کنید، پای خود را در وضعیت ثابت قرار دهید و با پزشک مشورت کنید.

اکنون می دانید که چرا و چگونه شکستگی انگشت شست اندام تحتانی خود را نشان می دهد. روش درمان شکستگی و همچنین مدت زمان توانبخشی بستگی به این دارد که قربانی پس از دریافت آسیب با چه سرعتی به بیمارستان منتقل شود.

شکستگی انگشت پا شامل نقض یکپارچگی استخوان های انگشتان پا است. این تحت تأثیر عوامل خارجی با شدت بیش از حد مجاز برای استخوان اتفاق می افتد. فراوانی شکستگی انگشتان، آسیب را در رتبه سوم در میان سایر آسیب ها قرار می دهد. متخصصین تروماتولوژی اغلب با شکستگی انگشتان پا مواجه می شوند.

با غیبت تشخیص به موقعو روش های درمانی بسیار بیشتر در حال توسعه هستند عوارض جدینسبت به آسیب اولیه

آسیب های وارد شده به استخوان های انگشتان پا بر اساس یکپارچگی به دو نوع باز و بسته تقسیم می شوند پوست. از نظر تشریحی، انگشتان پا انعطاف پذیر و متحرک هستند؛ اکثریت قریب به اتفاق آسیب های استخوانی انگشتان پا هستند شخصیت بسته. این در هنگام انجام درمان به یک مزیت تبدیل می شود؛ انجام آن کمتر ضروری است درمان جراحی، که به طور قابل توجهی خطر عوارض را کاهش می دهد.

نقض یکپارچگی استخوان ها با یا بدون جابجایی قطعات رخ می دهد.

شکستگی های بدون جابجایی ساده هستند، نیازی به مقایسه قطعات ندارند و موقعیت فیزیولوژیکی صحیح استخوان را حفظ می کنند. جراحات بازشکستگی های بافت استخوانی معمولاً به عنوان شکستگی های جابجا شده طبقه بندی می شوند. قطعات جابجا شده لبه های تیز را تشکیل می دهند که یکپارچگی پوست را نقض می کند.

شکستگی استخوان های انگشتان پا با جابجایی به زیرگروه های زیر تقسیم می شود:

• تروما با واگرایی طولی قطعات.
• آسیب با قطعات متقاطع یکدیگر در جهت طولی.
• شکستگی با جابجایی زاویه ای یا جانبی قطعات استخوان.
• آسیب با گوه شدن قطعات.

نحوه تشخیص شکستگی جابجا شده

شکستگی ساده و بسته فالانژها با جابجایی قطعات - یک اتفاق نادردر تروماتولوژی عملی با ضربه شدید همراه با کبودی و له شدن رباط ها و عضلات پاها رخ می دهد. بیشتر اوقات، هنگامی که انگشت شکسته می شود، دو بخش از استخوان شکسته روی یکدیگر قرار می گیرند. این نوع شکستگی را می توان با این واقعیت توضیح داد که پارچه های نرمپاها از خاصیت ارتجاعی بالایی برخوردارند، وقتی آسیب می بینند، حرکت می کنند و قطعات را می کشند. کوتاه شدن بصری انگشت آسیب دیده رخ می دهد و بعداً به اشتباه با هم رشد می کند.

در کودکان، شکستگی بسته انگشتان پا با جابجایی زاویه ای بسیار شایع تر است. پریوستوم و بافت استخوانی در کودکان بسیار نرم تر و کشسان تر است؛ اغلب آسیب دوران کودکی تشخیص داده نمی شود و به عنوان یک کبودی در نظر گرفته می شود. در نتیجه، انگشت به اشتباه در کنار هم رشد می کند و تغییر شکل می دهد. اغلب جهت عامل ضربه در امتداد محور انگشت پا است و تشخیص شکستگی از کبودی پا دشوار است.

بار اصلی توسط مفصل گرفته می شود، کبودی های بافت نرم، تغییر شکل غضروف و تعدادی ترک در ناحیه مفصل ایجاد می شود. تشخیص شکستگی بسته از آسیب بدون جابجایی دشوار است. با این حال، زمانی که معاینه کاملهنگام انجام معاینه اشعه ایکس، تفاوت هایی پیدا می شود. در برخی موارد، می توان شکستگی بهبود یافته انگشتان پا را به صورت گذشته بر روی عکس ها تشخیص داد.

نحوه تعیین آسیب بدون جابجایی

نقض یکپارچگی بافت استخوان بدون جابجایی قطعات استخوانی به شرح زیر طبقه بندی می شود:

1. در جهت ضربه تروماتیک - عرضی و طولی.
2. ماهیت خطوط شکستگی مایل، مارپیچ و غیره است.
3. با توجه به مکانیسم عامل آسیب زا - مستقیم و غیر مستقیم.

در مورد آسیب مستقیم، یک خط شکستگی منفرد قابل مشاهده است که تنها در جایی که نیرو اعمال می شود روی تصویر قابل مشاهده است. شکل گیری شکستگی های ثانویه اغلب قابل مشاهده است که در فاصله ای از محل برخورد مستقیم رخ می دهد و تحت تاثیر کشش عضلانی تشکیل می شود. اغلب، چنین آسیب های پا به صورت جفت اتفاق می افتد و اغلب به اشتباه با هم رشد می کنند.

بسته به تعداد قطعات استخوان انگشت پا، آسیب می تواند غیر تکه تکه یا چند تکه باشد. اولین نوع از دست دادن استخوان زمانی رخ می دهد که یک زمین خوردن مستقیم روی ساق پا وجود داشته باشد. اگر انگشتان پا توسط یک جسم صاف، صاف و سنگین برخورد کنند، باعث کبودی بافت نرم و تشکیل یک یا دو قطعه استخوانی می شود. اگر با یک جسم ناهموار برخورد کنید، آسیب چند تکه‌ای به انگشتان پا می‌بینید که اغلب در طبیعت بسته است.

علائم اختلالات یکپارچگی استخوان

تعیین ماهیت آسیب، کد ICD 10 و علائم بالینی اصلی وظیفه اصلی در ارائه مراقبت است. سوالات گنجانده شده در اجباریبه برنامه های تخصصی آموزش پزشکی. تشخیص به موقع علائم شکستگی به پزشک این امکان را می دهد که تشخیص و کد صحیح را مطابق با ICD 10 ایجاد کند و درمان صحیح را ارائه دهد. کمک های اضطراری. این به طور مستقیم تعیین می کند که استخوان چه مدت پس از آسیب بهبود می یابد.

علائم آسیب استخوان انگشت پا شبیه به علائم آسیب در سایر قسمت های بدن است. علائم به احتمالی و قابل اعتماد تقسیم می شوند.

علائم احتمالی عبارتند از:

1. ظهور درد شدید در محل آسیب.
2. هیپرمی پوست و افزایش سریع تورم. در صورت تورم شدید، نه گچ گیری مداوم، بلکه از آتل جانبی استفاده می شود.
3. موقعیت انگشت اجباری می شود.
4. دمای بافت های نرم در محل تخریب افزایش می یابد.
5. حرکات آزاد در مفصل به طور قابل توجهی دشوار است یا به طور کلی وجود ندارد.
6. اگر به نوک انگشت خود ضربه بزنید، درد شدیدی ایجاد می شود.

هنگامی که آسیب انگشت پا رخ می دهد، درد همیشه قابل تحمل است. این به شما امکان می دهد آن را از آسیب در بقیه پاها تشخیص دهید. چه زمانی سندرم دردآنقدر واضح است که باعث از دست دادن هوشیاری در قربانی می شود. آسیب به انگشتان پا عملا منجر به تخلفات مشابه. درد در این موارد ناشی از دو است مکانیسم های بیماری زایی: مستقیما به دوره حادپس از ضربه یا افتادن روی انگشتان پا، پریوستئوم که دارای درجه بالایی از عصب است، درد می کند. به تدریج، درد مبهم، دردناک یا ترکیدنی در محل ضایعه شروع به ایجاد می کند. منشا آن با افزایش تورم بافت های آسیب دیده به دلیل اختلال در جریان خون و علائم فرآیند التهابی همراه است.

اگر کبودی بافت نرم، پارگی پریوستوم و یکپارچگی استخوان‌ها آسیب ببیند، در پاسخ به درد و اسپاسم عروقی، واسطه‌های التهابی - سروتونین، برادی کینین‌ها - در خون آزاد می‌شوند و باعث ایجاد بیماری می‌شوند. علائم بالینیالتهاب زیستی مواد فعالباعث آتونی عروق کوچک در محل آسیب، ترشح مایع از بستر عروقی به فضای بین سلولی بافت نرم پا می شود.

اگر به آرامی بالای انگشت شکسته در جهت محور ضربه بزنید، عمل با درد شدید در محل آسیب پاسخ خواهد داد. علامت برای تشخیص شکستگی ها اساسی است. اجرای صحیح روش تشخیصیبه شما این امکان را می دهد که به دقت تعیین کنید که آیا آسیب بافت نرم رخ داده است یا استخوان ها آسیب دیده اند. شکستگی با درد منحصراً در محل شکسته شدن یکپارچگی بافت استخوان مشخص می شود. کبودی با چنین ضربه زدن به هیچ وجه ظاهر نمی شود.

با این حال، هنگام انجام تشخیص شرح داده شده، مهم است که به یاد داشته باشید: در صورت شک به جابجایی قطعات یا نوع آسیب دیده، این روش اکیداً ممنوع است، زیرا می تواند وضعیت را بدتر کند و جابجایی قطعات را افزایش دهد.

علائم قابل اعتماد

علائمی که به طور قابل اعتماد وجود آسیب استخوانی را نشان می دهد که مشابه سایر آسیب ها نیست عبارتند از:

1. لمس وجود یک قطعه استخوان شکسته را نشان می دهد.
2. انگشت شکسته کوتاه شده است.
3. تحرک استخوان در مکان های نامشخص وجود دارد.
4. از نظر بصری استخوان تغییر شکل داده است.
5. با لمس می توان کرپیتوس قطعات را تعیین کرد.

احساس نواحی آسیب دیده پا باید با احتیاط کامل انجام شود. باید انگشتان خود را با دقت در امتداد استخوان آسیب دیده حرکت دهید و به آرامی فشار دهید تا بفهمید چند قطعه وجود دارد. این کار یک به یک بر روی سطوح قابل لمس انجام می شود. انجام تحقیقات در مناطقی که استخوان کم عمق است و به راحتی قابل بازرسی و لمس است، آسان تر است.

اگر انگشت به درستی قرار گرفته باشد و در مقایسه با چیزی که روی آن متقارن است کوتاه شده باشد پای سالم، اغلب این شواهدی از حرکت طولی قطعات شکسته می شود.

تحرک پاتولوژیک قطعات به طور همزمان با حضور اصطکاک و تغییر شکل محور استخوان تعیین می شود. ابتدا لازم است ارزیابی بصری پای آسیب دیده و مقایسه آن با پای سالم انجام شود. سپس قطعه دیستال با دقت گرفته می شود، قطعه پروگزیمال بدون حرکت ثابت می شود. اگر در حین تلاش برای انحراف قطعه دیستال از محور فیزیولوژیکی طبیعی، بتوان این عمل را انجام داد، می توانیم در مورد تحرک پاتولوژیک موجود صحبت کنیم. هنگام بررسی، صدای خرچنگ توسط گوش تشخیص داده می شود.

انجام تحقیقات برای تشخیص نشانه های قابل اعتمادهمیشه توصیه نمی شود؛ این روش ها باعث درد شدید قربانی می شود. علائم را می توان توسط بازرسی بصرییا حرکت بدون جهت بیمار.

چه تحقیقاتی در حال انجام است

اغلب، آسیب انگشت در طول معاینه بینایی ناشناخته باقی می ماند. جزئی احساسات دردناکمنجر به این واقعیت می شود که بیمار به شکستگی مشکوک نیست و با پزشک مشورت نمی کند، در نتیجه شکستگی بسته به درستی بهبود نمی یابد.

برای تشخیص قابل اعتماد لازم است انجام شود معاینه اشعه ایکسپا در چندین برجستگی بر اساس تصویر، پزشک می‌تواند ماهیت آسیب را تعیین کند، بفهمد چند قطعه وجود دارد و حدس می‌زند که چقدر طول می‌کشد تا آسیب بهبود یابد.