Необходимо е своевременно да се извърши саниране на гениталиите. Вагинална санация: видове процедури, показания и противопоказания

Правилна подготовкаДа се предстоящо ражданее ключът към здравето на бъдещото бебе и уелнесмайка. По време на бременност жената трябва редовно да бъде наблюдавана от гинеколог, особено внимателно да следи диетата и начина си на живот. Някои жени освен психологическа подготовказа предстоящата доставка и изпълнение специални упражнения, което ще помогне на тялото да се справи по-добре с контракциите и напъните; препоръчва се и дезинфекция на влагалището преди раждане. Това събитие е запазено за жени, които имат определени медицински показания, а понякога и за превантивни цели.

Във всеки случай вагиналната санация е процедура, която винаги трябва да се съгласува с вашия гинеколог и е строго противопоказана, когато се извършва след съвет от приятели или роднини.

Въпросът за вагиналната хигиена се решава след получаване на резултатите от изследването вагинална микрофлораи откриване патогенни микроорганизми. В някои случаи инфекцията протича практически без изразени симптоми. клинични симптоми, отсъстващ патологично изхвърлянеот влагалището, болезненост, сърбеж или парене. Въпреки това, дори ако бъдеща майкане се оплаква от здравословното си състояние, необходима е хигиена. Инфекциозен процес, който не е елиминиран преди раждането, може да доведе до следните нежелани последици:

1. Патогените на урогениталните инфекции при жените засягат предимно лигавиците на вагината и шийката на матката. Поради остър или индолентен хронично възпалениевагината губи своята еластичност и реагира зле на високо кръвно наляганеи разтягане, което е неизбежно по време на раждане. Това увеличава риска от разкъсвания и пукнатини. При жени с инфекциозна патология вагината също се възстановява по-лошо в следродилния период;
2. Всяка микротравма на вагината и перинеума ще бъде по-малко чувствителна към лечението на фона на инфекциозно заболяване. Благосъстоянието на жената след раждането ще се влоши от неприятните прояви на болестта, които са особено изразени в следродилния период поради стреса, понесен от тялото;
3. След отделянето на плацентата матката остава отворена за определен период от време. повърхност на раната. Инфекциозният агент може да проникне в маточната кухина и да доведе до развитие на тежки септични усложнения;
4. Детето, преминавайки през родовия канал на майката, първо среща разнообразна микрофлора. Когато патогенните микроорганизми попаднат върху кожата и лигавиците на бебето, те могат да причинят инфекция, което ще протече в тежка форма поради все още не напълно функциониращ имунна системановородено;

Имайки предвид горните последствия, които могат да произтекат от наличието на инфекциозен процес, вагиналната хигиена по време на бременност е ефективен методзащита на здравето на жените и децата.

Показания за употреба

Откриване на патогени пикочно-половата инфекцияв специална намазка за флора, която жената трябва да вземе на 33-34 седмица от бременността, се счита за основен критерий за предписване на вагинална санация преди раждането. Най-често Candida albicans или Gardnerella vaginalis се откриват в намазка при жени. Дрожди-подобни гъбички от рода Candida провокират развитието на генитална кандидоза. Това заболяване е много разпространено сред жените в репродуктивен период. По време на бременност кандидозата има тенденция да се повтаря често. Откриването на гарднерела показва нарушение на нормалната вагинална микрофлора, което също е често срещано при бременни жени поради промени в имунната система.

Поради разпространението на инфекциозни патологии при бременни жени, той е бил използван преди това следващата диаграмавагинална хигиена. Няколко седмици преди очакваното раждане жената трябваше да използва антисептични лекарства локално въздействие. Поради употребата на тези лекарства, освен инфекциозните агенти, се потиска и полезната микрофлора на влагалището. За да го възстановим използвахме специални лекарства, съдържащ култури от бифидумбактерии и лактобацили. На практика обаче беше разкрито, че е нецелесъобразно да се предписват санитарни процедури на всички бременни жени за превенция, така че сега санирането се извършва изключително при откриване на патогенни микроорганизми в жената.

Как да го направим

Ако сте диагностицирани с пикочно-полова инфекция малко преди раждането, не трябва да се паникьосвате. Има много ефективни средстваза вагинална хигиена. Те трябва да бъдат избрани изключително от лекар след точно установяване на вида на патогенния микроорганизъм. Оптимално времесе счита за изпълнение 34-35 седмицабременност. Лекарствата, използвани за саниране, обикновено имат локален ефект върху инфекциозните агенти. Особено популярно е използването на супозитории за дезинфекция на вагината и вагиналните таблетки:

• Лекарството тержинан е много ефективно срещу много патогенни микроорганизми. Използва се при гъбични и бактериални инфекции пикочно-половите органи;
• Хексикон има антисептичен ефект, но е неефективен срещу гъбична инфекцияполови органи;
• Полижинакс се използва за борба с кандидоза и възпалителни процеси във влагалището с различна етиология;
• Fluomycin се счита за много ефективно лекарствосрещу различни патогени, включително гъбички. Предлага се под формата на вагинални таблетки;
• Санирането на влагалището с мирамистин е ефективно срещу широк обхватмикроорганизми (гъбички, вируси, бактерии, протозои). Лекарството има и локален имуностимулиращ ефект върху вагиналната лигавица;

Лечебните вещества, включени в горните лекарства, действат бързо и ефективно. По време на вагиналната санация е наложително да се използват лекарства, които възстановяват естествената микрофлора на влагалището. Важно е стриктно да се спазват инструкциите на лекаря. Ако жената има тежка инфекция клинични симптоми, тогава не можете сами да спрете приема на лекарства веднага след изчезването на основните прояви на заболяването. Обикновено пълната дезинфекция на вагината преди раждането изисква 1-2 седмици.

Понякога може да се наложи бременна жена да има инсталиран акушерски песар. Това е необходимо, ако има риск преждевременно раждане. Ако една жена има инсталиран песар, тогава тя се нуждае от особено внимателно наблюдение, тъй като акушерският песар е такъв чужд предметв вътрешна средаорганизъм и увеличава риска от присъединяване инфекциозна патология. Санирането на влагалището с песар включва необходимостта от вземане на намазка за флора на всеки 2 седмици и, ако е показано (откриване на инфекциозен агент), се предписват хексиконови супозитории или антисептик - мирамистин. Възможно е да се използват специални гинекологични вани, за да се предотврати развитието на инфекция.

Не забравяйте, че лекарят може да предпише вагинална санация само ако в намазката се открият патогенни микроорганизми.

В други случаи използването на антибактериални и антисептицине само няма практическа полза, но и може да навреди на здравето на репродуктивните органи поради промени в нормалния баланс на естествената микрофлора.

Душирането, което е обичайно за жените, което се препоръчва преди всяко посещение при гинеколога, е лечението на вагината и гениталиите. Разликата е, че при наличие на някои заболявания санирането може да се извършва самостоятелно у дома, а при други - само в извънболнична обстановкапод наблюдението на квалифициран лекар.

Вагиналната хигиена е гинекологичен метод, който се използва за лечение на кухината с антисептични лекарства за дезинфекция на вагината.

Показания за лечение на вагиналната кухина

Вагинална санация се извършва в следните ситуации:

• Наличието на възпалителни процеси във вагиналната кухина (вагинит);
• Развитие на неспецифични бактериални, вирусни или гъбични заболявания на половите органи;
• Възпаление на матката;
• Наличие на полово предавани инфекции;
• Провеждане на колпоскопия;
• Подготовка за планирана гинекологична операция;
• Нарушения на вагиналната биоценоза;
• Извършване радиовълнова коагулация, диатермокоагулация;
• Инсталация вътрематочна контрацепция(поставяне на ВМС);
• Подготовка за раждане;
• Извършване хирургично прекъсванебременност;
• При диагностициране на патологии на шийката на матката (онкоцитология);
• Извършване на хирургични манипулации на матката (конизация, ампутация, биопсия);
• Подготовка за отделен диагностичен кюретаж на маточната кухина, лапароскопски, лапаротомни, пластични и вагинални операции (за предотвратяване инфекциозни усложненияпо време на рехабилитационния период);
• Извършване на хистеросалпингография и хистероскопия.

Също така, вагиналната санитарна процедура се извършва по време на бременност. Често през третия триместър на бременността жените могат да развият кандидоза, причинена от отслабена имунна система. Тъй като поради бременност, лечение традиционни методипротивопоказано; в такива случаи се извършва дезинфекция на вагиналната кухина.

Видове вагинална хигиена

В зависимост от характеристиките на провежданите гинекологични манипулации, както и естеството и спецификата на съществуващия патологичен процес, има няколко вида дезинфекционно лечение:

• Саниране различни мехлемии свещи;
• Лечение с разтвори на лекарствени средства, изборът на които ще зависи от резултатите от клиничните и лабораторните изследвания:
• Вакуумна санитария;
• Ултразвукова обработкавлагалището.

Извършва се вакуумна дезинфекция със специални средствакоито унищожават патогенните микроорганизми. Комплексно въздействиевибрациите и вакуумът са насочени към елиминиране на мъртвите клетки на вагиналната кухина заедно с патогенните бактерии чрез дълбоко проникване на лекарството в слоевете на ендометриума. Показания за вакуумно лечение ще бъдат ендометрит, цервицит, салпингоофорит, салпингит, уреаплазмоза, кандидоза, хламидия, гарднерелоза и микоплазмоза в хронична форма, както и папиломавирусна инфекция на шийката на матката, ектопия и истинска ерозия.

Тази процедура е противопоказана по време на менструация и бременност, както и присъствие фебрилни състояния, алергични реакции към използваното лекарство, ендометрит, цистит, колпит, цервицит и други гинекологични заболявания в острия стадий.

Ултразвуковата дезинфекция на вагината се основава на образуването на малки въздушни мехурчета, които ексфолират мъртвите клетки на вагиналната кухина заедно с патогенните бактерии. В този случай има дълбоко измиване на лигавиците на гениталните органи и повишаване на функционалната възприемчивост на ендометриума. Ултразвуковото лечение се провежда при наличие на остри и хронични формиендометрит, колпит, вулвовагинит и други заболявания на гениталните органи. Единственото противопоказание за процедурата е менструация и друго кървене.

Вагинална санитарна процедура

В амбулаторни условия дезинфекционното лечение се извършва от медицинска сестра или лекар. В този случай пациентът ляга на гинекологичен стол, след което вагината се обработва със специален тампон, който е предварително импрегниран с лекарства. В някои случаи манипулацията може да се извърши с помощта на специални инструменти.

Дезинфекцията на вагината у дома се извършва от самата жена. Лекарствата се инжектират във вагиналната кухина, за да спрат възпалителния процес. Преди лечението се препоръчва да се извърши хигиена на гениталиите. Обикновено лечебните процедури се извършват за период от 2-3 седмици. Първо се облекчава възпалителният процес и се унищожават патогенните микроорганизми. След това се запълва вагиналната кухина полезна микрофлора. За тази цел се използват пробиотици, съдържащи бифидобактерии и лактобацили, които се приемат през устата. Най-често при жена, която страда бактериална вагиноза, има анамнеза за чревна дисбиоза. Ако не се излекува и влагалището се засели отново с полезна флора, след известно време възпалителният процес ще се възобнови.

Лекарства за гинекологично лечение

Всички лекарства за дезинфекционно лечение се предписват от лекар само след подходящо лабораторни изследвания. Неправилната употреба на лекарства може да доведе до резистентност патогенни бактерии. Лекарствата, които се използват за лечение на вагиналната кухина, трябва да действат ефективно и бързо, да имат антимикробни, противогъбични, антивирусни свойства и да не се повлияват от наличието на кървави или гноен секрет, а също така имат изразен ефект при лечение на протозойни микроорганизми.

Санирането на вагиналната кухина е ефективен начин за борба с широк спектър от гъбични и инфекциозни лезииоргани на репродуктивната система, което е евтино и безболезнено.

Съдържание

По време на гинекологичен прегледлекарят може да забележи признаци на възпаление в областта шийката на маткатаили вагинални стени. Такова отклонение не трябва да се пренебрегва, така че гинекологът трябва да приеме спешни меркиза облекчаване на симптомите. В този случай е препоръчително да се прибегне до процедура като саниране. Необходимо е, когато различни заболявания, както и по време на бременност.

Какво представлява санирането на влагалището и шийката на матката, кога е необходимо и как се извършва? Нека се опитаме да разберем тези въпроси по ред.

Каква е процедурата

На първо място, трябва да разберете какво е това - саниране на шийката на матката.

Санирането е набор от мерки, насочени към освобождаване на гениталния тракт на жената от патогени и признаци на възпалителен процес. За извършване на санитарни, общи антибактериални и локално лечениепоследвано от възстановяване на флората. Извършва се само след предварително изследване на намазката за наличие на патогенна микрофлора ( бактериална култура).

Показания за употреба

Санирането на шийния отдел на гръбначния стълб се извършва стриктно според показанията, тъй като въпреки че е така безопасна процедура- това е намеса на трета страна в областта на органа репродуктивна система. Причините за лечение на възпалителния процес могат да включват:

• вагинална дисбиоза;
• бактериална вагиноза;
• ерозия на шийката на матката;
• кандидоза и други гъбични инфекции;
• наличието на вирусни заболявания;
• инфекциозни заболявания, включително полово предавани болести.

Санирането включва местно и общо лечение с лекарства. За директно действие върху вагиналните стени и шийката на матката се използват супозитории и антисептици с антимикробна насоченост. В случаи на тежко възпаление, което често придружава ППИ, се използват антибиотици.

Преди това се извършва лечение на шийката на матката с антисептик диагностични процедури, как:

• хистероскопия;
• колпоскопия;
• биопсия.

Процедурата не може да се извърши:

• по време на менструация;
• ако има кървене от матката;
• ако сте алергични към лекарства, използвани в рехабилитацията.

При бременни жени санирането на шийката на матката се извършва на 9 месеца, непосредствено преди раждането. Това е задължителна процедура, която предотвратява инфекцията на плода при преминаване родовия канал.

Видове и особености на стопанството

Санирането на шийката на матката може да се извърши и чрез физически средства:

• вакуум;
• ултразвукова.

Изборът на инструментална техника се извършва изключително от гинеколог. На начална фазаЗа извършване на реорганизация е необходимо да се подложат на подготвителни процедури. Те се осъществяват чрез използване вагинални супозитории, притежаващи антимикробни, антимикотични и антивирусен ефект. Едва след това лекарят може да премине директно към инструментална санация.

Преди да приложите супозитории по време на подготвителния период, не забравяйте даизпълнени вагинална банякоето помага за облекчаване на възпалението.

За бани може да се използва хлорхексидин, отвара от лайка или невен.

Вакуум

За извършване на този вид манипулация се използва специално устройство заедно с определени антисептични лекарства (изборът им се извършва от гинеколог). Техниката на процедурата се основава на комбинация от вакуум и вибрация.

Благодарение на тази техника се отстраняват секрети, слуз и патогени от повърхността на шийката на матката. Поради това използваните лекарства имат максимално действие, тъй като техните активни веществапроникват дълбоко в слоевете на лигавицата на шийката на матката.

Вакуумна санация се извършва при наличие на хронични патологични процеси, както и с ерозия на шийката на матката. Не бива обаче да забравяме за противопоказанията за прилагането му, за да не причините сериозна вреда на здравето на жената.

Вакуумната санация е строго противопоказана по време на бременност.В случай на остър възпалителен процес на пикочно-половите органи е необходимо да се извърши саниране на фона антибактериална терапия.

Ултразвукова

Тази процедура е абсолютно безболезнена и безвредна. Неговият принцип е да се използва ултразвукови вълни, с помощта на които се почистват лигавиците на шийката на матката от патогенна микрофлора.

По време на манипулацията от третираната повърхност се отстраняват патогенни микроорганизми - те умират под въздействието на ултразвук. Тази процедура насърчава цялостното почистване на цервикалната област. репродуктивен органот бактерии, тъй като с негова помощ антисептичното лекарство достига дори до най-недостъпните места.

Никога не се предписва ултразвукова санация, ако има такава кървене от матката, както и по време на менструация.

Процедурата може да се извърши не само в лекарския кабинетНа гинекологичен стол, но и у дома. Въпреки това, всички лекарства, използвани в този случай, трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар.

Санитарните мерки продължават 14-21 дни, но са възможни отклонения нагоре или надолу. Всичко зависи от тежестта на заболяването и степента на замърсяване на шийката на матката с патогенни микроорганизми.

След приключване на процедурата на пациента се предписват пробиотици на базата на лакто- и бифидобактерии. Терапията се счита за завършена само след контролен преглед, потвърждаващ пълно отсъствиепатогенни микроорганизми върху лигавицата на шийката на матката и вагиналните стени.

Вагиналната санация е лечение с антисептик лекарствавъншни полови органи на жена. Процедурата се провежда съгласно специални показанияи е едновременно част от противовъзпалителната терапия и подготовката за операция.

Необходимостта от санитарна процедура

Въпреки факта, че модерен фармацевтична индустрияоткрива все нови и нови лекарства за лечение гинекологични заболявания, броят на жените, страдащи от вулвовагинални инфекции, не намалява.

Така 2/3 от пациентите в гинекологичните болници имат смесена патогенна флора и терапия възпалителни заболяванияизисква интегриран подход.

Следователно само предписването на лекарства не е достатъчно. При тези условия е необходимо внимателно третиране на външните гениталии, за да се предотврати проникването на патогенни микроорганизми в репродуктивни органи, които включват придатъците и матката.

Един от начините за възстановяване нормална микрофлорае санирането на вагината. Може да се извършва у дома и в болница.

Процедурата се предписва, ако:

• бактериален вагинит;
• болести, предавани по полов път;
• гъбични и вирусни инфекции;
• неспецифични вирусни състояния;
• възпалителен процес гинекологични органиразположени в таза.

Кога е необходимо да се извърши саниране?

За да се избегнат възпалителни процеси в бъдеще, вагината се санира преди прегледи с проникване в маточната кухина:

• хистероскопия;
• колпоскопия;
• онкоцитология.

Процедурата също се прави преди хирургична интервенциявсякакъв вид и монтаж вътрематочно устройство.

Вагинална санация се извършва по време на бременност, ако е необходимо по медицински причини. Трябва да се направи, ако бременната жена има урогенитални инфекции. Когато има възможност за навлизане на патогенни организми в матката, лечението се извършва редовно. ранни стадиибременност.

През третия триместър, приблизително на 34-36 седмица, гъбичките кандида стават по-активни при жените. По това време системни лекарстваПротивопоказан за бременни жени. Те могат да причинят подуване на лигавицата и да наранят родовия канал.

Но тъй като е необходимо да се отървете от млечница, в противен случай има вероятност от инфекция на бебето при преминаване през родовия канал, санирането на влагалището, извършено преди раждането, се извършва като терапевтична манипулация.

В амбулаторни условия процедурата се извършва в комфортна за жената среда, със стерилни инструменти и надеждни медикаменти.

Лекарства за гинекологично лечение

Препаратите, предназначени за вагинална хигиена, трябва да притежават следните качества:

• действайте бързо и ефективно;
• имат противогъбични, антимикробни и антивирусни ефекти в широк спектър;
• имат изразен ефект срещу протозои;
• високата активност на лекарствата не трябва да се спира от наличието на патологично гнойно и кърваво изхвърляне.

Антисептиците могат да бъдат разделени на 3 основни групи:

• Като тесен терапевтична дейност. Те включват клиндамицин, метронидазол и противогъбични средства;
• Многокомпонентни продукти. Основният им недостатък е инхибирането на развитието на лактобацили;
• Вещества с неспецифични ефекти. Те действат избирателно и доста често провокират алергични реакции.

В момента един от универсалните методи, използвани в комплексно лечениевъзпалителни заболявания и преди хирургични манипулации е санирането на влагалището с лекарството хлорхексидин.

Ефективно повлиява патогенната микрофлора, като осигурява антимикотично, бактерицидно и антивирусен ефект. Въпреки това, той не инхибира растежа на лактобацилите.

Новото лекарство Hexicon има широк спектър от ефекти върху патогените и е супозитория за интравагинално приложение. По-удобен е за използване от хлорхекседин, жената може да се дезинфекцира.

Видове рехабилитация

Освен обичайната манипулация, по време на която използват медицински решения, супозитории, таблетки и кремове за влагалищна хигиена, има и други видове антисептично лечениевъншни полови органи.

Вакуумна санитария. Процедурата включва третиране на вагината с широкоспектърни разтвори, с насочено действие на вакуумно устройство, създаващо вибрации. Мъртвите и ексфолирани мембранни клетки се отстраняват, лекарствата проникват във вътрешните слоеве и инфекцията се отмива.

Използва се при инфекция с човешки папиломен вирус, хламидия, кандидоза, гарденероза и микоплазмоза.

При саниране с ултразвук се появяват малки кислородни мехурчета, които ексфолират епителните клетки заедно с бактериите, проникващи в тях, изчиствайки влагалището от инфекция и повишавайки функционалната възприемчивост. Използва се при ендометрит, колпит, вулвовагинит.

И двете процедури са абсолютно безболезнени, но имат свои собствени противопоказания. Вакуумната санация не се извършва преди раждането, по време набременност , с цистит, ендометрит, поливалентен алергични реакции, цервицит, салпингит.Ултразвукът не се предписва по време на вагинално кървеневсеки тип.

Антисептично и антимикробно лечение на вагината

Как се извършва вагиналната хигиена? Критерият за извършване на процедурата са медицинските показания и в зависимост от тях предписанията на лекаря.

В амбулаторни условия всички манипулации се извършват от лекар или медицинска сестра. Жената е на гинекологичен стол, вагината се третира с напоен тампон лекарство. IN специални случаипроцедурата се извършва с помощта на специални инструменти.

Вагиналната санация, извършена у дома, може да се извърши от жена самостоятелно. Състои се от въвеждане на лекарства във влагалището, които спират възпалителни процесис различна етиология. Преди процедурата е препоръчително да се спазват хигиенни мерки.

Санитарните процедури обикновено изискват поне 2-3 седмици. Първо, патогенната микрофлора се унищожава и възпалителният процес се облекчава.