Изследване колпоскопско изследване може. Подготовка за цервикална колпоскопия, процедура и възможни усложнения

Колпоскопията на шийката на матката е един от диагностичните методи, който сега се използва широко в гинекологията. Тази процедура ни позволява да идентифицираме най-много минимални променилигавиците или нарушения, което е особено важно при профилактиката и ранна диагностиказлокачествен тумор.

Във връзка с

Как се извършва колпоскопията?

Има четири вида колпоскопия:

1. просто. В този случай жената сяда на стол и във влагалището се вкарва гинекологичен спекулум, за да по-добър преглед, след което шийката на матката се изследва с помощта на колпоскоп.
2. Разширено. Извършва се по същия начин като обикновен, само маточната лигавица се оцветява с разтвор на Лугол и три процента разтвор оцетна киселина. Този метод дава възможност за по-ясно идентифициране на всички лезии. След оцветяване лигавицата става кафява, а лезиите стават бели.
3. Цветни. Самата процедура е подобна на предишните, но се използват разтвори, с които шийката на матката се боядисва в зелено или сини цветове. Използвайки този метод, ние изучаваме по-подробно съдова мрежаи лезии.
4. Луминесцентни. Използва се главно за идентифициране ракови клетки. За изследване с ултравиолетови лъчи се използват флуорохроми за лечение на шийката на матката. Раковите лезии ще бъдат подчертани в розово.

Основната цел на колпоскопията е да се установи наличието доброкачествено заболяванеплосък цервикален епител и установяване на признаци на възможно злокачествено образувание. Тази процедура е важна за жени, които имат цитологични намазкибяха открити признаци на клетъчна атипия.

С помощта на колпоскопия можете да диагностицирате всякакви патологии, което ви позволява да определите кои области на епитела са най-засегнати. Ако се открият такива зони, пациентът се изпраща за насочена биопсия на шийката на матката, което също е много важно, за да се направи заключение за състоянието на шийката на матката.

Колпоскопията се отнася до методи за определяне на заболявания на шийката на матката, заедно с изследване на цитонамазка. Препоръчително е да се извършва най-малко веднъж на всеки три години, ако предишните цитологични намазки са били нормални. Ако има патологии според цитологична намазка, колпоскопията е задължителна.

Кога е по-добре да се направи колпоскопия: показания и противопоказания

Колпоскопията се използва за диагностициране на редица гинекологични заболявания.Гинекологът може да предпише такъв преглед в следните случаи:

• кървави проблеми;
• кръв и болка по време или след полов акт;
• дългосрочен заядлива болкадолната част на корема.

Колпоскопията е задължителна в следните случаи:

• лош резултат от цитологична цитонамазка;
• откриване на гениталиите генитални брадавицикоито са причинени от HPV.

На кой ден е по-добре да се направи колпоскопия?Изследването се провежда веднага след края на менструацията или преди началото й. Въпреки факта, че изследването е доста просто, то има редица противопоказания.

Колпоскопията не може да се извърши в следните случаи:

• три до четири седмици след аборт;
• осем седмици след раждането;
• скорошни операцияили лечение на шийката на матката чрез криодеструкция;
• алергия към оцетна киселина или йод (с разширена колпоскопия);
• тежка атрофия на ектоцерка;
• изразен възпалителен процес.

Подготовка за цервикална колпоскопия

Преди колпоскопия трябва да се въздържате от полов акт един до два дни преди колпоскопията. Когато се подготвяте за изследването, трябва напълно да се откажете от промиването и всякакви други продукти след няколко дни. интимна хигиена- препоръчва се само измиване на гениталиите топла вода.

Трябва да спрете употребата на каквито и да било лекарства под формата на таблетки, спрейове или вагинални супозитории няколко дни преди колпоскопията, освен ако употребата им не е обсъдена предварително с Вашия лекар.

Резултати от колпоскопско изследване

Основната задача на колпоскопията е да предскаже възможно клетъчен съставцервикална лигавица за откриване на рак на маточната шийка и предракови заболявания. Колпоскопията не дава възможност за незабавно поставяне на диагноза, тя само идентифицира зоните с най-голямо увреждане. За прецизна настройкаЗа диагностика се използва насочена биопсия.

По време на колпоскопия лекарят може да види променени участъци от тъкан. Ако не се открият промени, тогава резултатът от изследването се счита за добър и не се предписва биопсия на цервикална тъкан. Ако лекарят открие промени, той извършва биопсия и изпраща резултатите от нея в лабораторията за допълнителен анализ. Точни резултати могат да се получат само една до две седмици след колпоскопията, когато резултатите от хистологичното изследване са готови.

Какво да правим след колпоскопия

Тази процедурасчитани за безопасни и прости гинекологичен преглед. Въпреки това, много пациенти се оплакват, че стомахът им боли след колпоскопия и може да има леко отделяне на кръв от влагалището. Обикновено тези неудобства изчезват след няколко дни. В най-много в редки случаиКолпоскопията може да причини инфекция на шийката на матката или вагината. Свържете се с Вашия лекар, ако получите следното след колпоскопия:

• повишена телесна температура след колпоскопия (по-висока от 38 градуса);
• втрисане;
• обилно отделяне с кръв;
• силна болка в корема;

След колпоскопия може да изпитате оскъдно изпусканемръсно зелено или тъмно кафяво. Точно като заядлива болка след колпоскопия в долната част на корема, това явление се счита за нормално.

Две седмици след колпоскопия не можете:

• използвайте вагинални тампони;
• участват в сексуални отношения;
• правете физическа активност;
• направете душ;
• посещение на баня или сауна;
• приемайте лекарства, които съдържат ацетилсалицилова киселина.

По този начин колпоскопията - безопасно изследване, използван за профилактика и диагностика на рак на маточната шийка. Ако следвате всички прости препоръки преди и след него, това няма да доведе до проблеми.

Нарича се колпоскопия инструментален методизследване, по време на което се използва специфично устройство - колпоскоп. Използвайки техниката, шийката на матката се изследва с помощта на увеличение и специално осветление. Колпоскопията се извършва на гинекологичен стол. Името на метода буквално се превежда като „изследване на влагалището“ и е въведен за първи път през медицинска практикаХ. Ханс, който със специална лупа го открива при изследваната жена. Съвременните колпоскопи увеличават минимума 3 и максимум 40 пъти. Някои устройства имат специални устройствакоето позволява по-точна проверка съдови сноповевлагалището и шийката на матката. Също така модерните устройства са оборудвани с опции за фотография и видеонаблюдение, което ви позволява да записвате или снимате резултатите от изследването за бъдеща оценка. Тази опция е особено важна за оценка на динамиката на заболяването и успеха на лечението.

Процедурата колпоскопия е включена в комплекса гинекологични изследванияза много заболявания. Въпреки това, лекарят решава индивидуално дали да се приложи процедурата общи показанияза него са следните състояния:

1. освобождаване от отговорност от различно естествоот влагалището (особено с неприятна миризмаи придружено от сърбеж);
2. Кървене от матката или влагалището навън менструален цикъл;
3. Болезнени усещания, свързани с полов акт или с постоянен характер;
4. Кърваво течение след секс;
5. Болка или дърпане болезнени усещанияв долната част на корема (постоянно или периодично);
6. Наличие на генитални брадавици по външните гениталии (и всякакви други прояви на HPV);
7. Съмнение за онкологичен процес в шийката на матката.

Често с помощта на този методИзследването потвърждава или изключва онкологичен процес в шийката на матката, а също така оценява наличието и тежестта на ерозивна дегенерация в този орган.

Противопоказания за изследването

Въпреки факта, че колпоскопията е често срещан преглед, който се използва доста често, той има редица противопоказания. Основните причини, поради които не може да се извърши колпоскопия:

• Алергични реакции към йод или оцетна киселина;
• Два месеца след завършване на раждането;
• Един месец след аборта;
• След известно време хирургична интервенцияна шийката на матката или след лечение с минимално инвазивни методи, например криодеструкция;
• Кървене от гениталиите;
• Възпалителен процес в острия стадий;
• Атрофични промени във влагалището.

Някои от тези противопоказания са постоянни, но повечето са временни, така че диагностиката с помощта на колпоскопия може само да бъде отложена, но не и напълно отменена.

Как да се подготвим за колпоскопия?

Тази процедура изисква известна подготовка, така че лекарят да може да оцени надеждни резултатиизследвания. Следователно подготовката за процедурата за колпоскопия започва с въздържане от секс няколко дни преди посещението при лекаря. Също така не трябва да използвате никакви продукти по време на процедури за интимна хигиена, а промиването преди колпоскопия е строго забранено. Най-добре е да измиете гениталиите с топла вода, без да използвате допълнителни средства. Освен това, преди процедурата, няколко дни преди нея, се препоръчва да се избягват всякакви лекарства, особено, локално приложение. Изключение правят тези лекарства, чиято употреба е одобрена от лекар. Момичетата често се интересуват в кой ден от цикъла да направят колпоскопия, за да получат най-много правилни резултатиизследвания. В повечето случаи техниката се извършва веднага след края на менструацията, тоест ден или два след последния ден.

Не се препоръчва процедурата да се извършва по време на менструация, така че по време на консултацията лекарят трябва да разпита и да вземе предвид характеристиките на менструалния цикъл на пациента.

Възможно ли е да се направи колпоскопия по време на бременност?

Бременността не е нито абсолютно, нито временно противопоказание за тази процедура. Момичето обаче трябва да информира лекаря за състоянието си. Основната причина за предписване на колпоскопия при бременни жени е подозрението за онкологична дегенерация на шийката на матката. Процедурата трябва да се извърши само опитен лекар, тъй като по време на бременност луменът на влагалището и шийката на матката може да бъде блокиран от слуз. При потвърждение онкологичен процесМоже да се направи биопсия, но това не се препоръчва, освен ако не е показано. Лигавицата на влагалището и матката е прекомерно кръвоснабдена по време на бременност, поради което биопсията може да доведе до появата на маточни и вагинално кървене. Лечението на патологии, открити по време на колпоскопия при бременни жени, може да бъде отложено за неопределено време. Въпреки това, при наличие на животозастрашаващи патологии за майката терапевтични меркиможе да започне независимо от етапа на бременността и възможен рискза плода.

Как се извършва колпоскопия на шийката на матката?

Процедурата се извършва само от гинеколог в специална стая, предназначена за процедури и оборудвана с колпоскоп. Много хора се чудят: болезнено ли е колпоскопията. Струва си да се отбележи, че процедурата е напълно безболезнена, но може да причини известен дискомфорт при вземане на биопсия от особено подозрителни места на шийката на матката. Апаратът за изследване се монтира на разстояние 20-25 cm от шийката на матката. В тази позиция се изследват всички видими области на шийката на матката, като се регулира увеличението и ъгълът на преглед с помощта на специални винтове. Изследването често се извършва първо. Тъй като колпоскопията се извършва по различни причини, има няколко възможности за оценка на определени свойства на шийката на матката. различни видовеприлагане на методиката:

1. Обзорната колпоскопия е най-често използваната техника, тъй като не включва използването на допълнителни средства. С негова помощ можете да оцените общо състояниестени на органи, патологични променивърху лигавицата, нарушаване на лумена цервикален канали други характеристики.
2. Използването на филтри ви позволява по-точно и детайлно да оцените състоянието съдова мрежаматочна шийка.
3. Разширената колпоскопия на шийката на матката е техника, която включва използването на някои допълнителни вещества, например йод или оцетна киселина. С помощта на този тип процедура е възможно да се потвърди наличието на онкологична дегенерация на клетките на лигавицата.
4. Колпоскопията с багрила също позволява да се оценят патологичните промени в лигавицата, тъй като тези области, които са се поддали на неоплазия, няма да бъдат оцветени.
5. Колпоскопия с увеличение до 300 пъти ви позволява да оцените дори състава и нормалността на клетките на шийката на матката.

Процедурата отнема средно малко повече от четвърт час. В този случай жената се съблича от кръста надолу и сяда на гинекологичен стол, където лекарят първо извършва визуална оценка на състоянието на половите органи и влагалището с помощта на огледала, които остават вътре по време на колпоскопия. По време на процедурата вагината периодично се напоява физиологичен разтвор, което избягва изсушаването. По време на изследването, ако е необходимо, се взема тъкан (биопсия) или изстъргва (кюретаж).

Тези допълнения към процедурата може да даде на жената дискомфорт, които бързо преминават. След колпоскопия не трябва да се душвате, да използвате тампони или местни продукти за около две седмици. лекарства. Също така трябва да избягвате всякакви продукти за интимна хигиена, различни от вода. Сексът също е забранен няколко седмици след колпоскопия. Процедурата може да доведе до кървави или зеленикав секретот вагината, поради което трябва да използвате бельо за няколко дни. Важен факторе липсата на миризма в такива секрети.

Интерпретация на резултатите от цервикална колпоскопия

Съществува единна класификациярезултатите, получени след колпоскопия. Той включва три големи групи:

• Нормална лигавица;
• Доброкачествени промени в лигавицата;
• Анормален епител (тази група също е разделена на проста аномалия и повишена).

Лекарят също така отделно оценява съдовете, които могат да бъдат непроменени, разширени или патологично извити. Групата на простия анормален епител включва предракови състояниякогато клетъчната дегенерация вече е започнала, но все още не е достигнала до злокачествено заболяване. Всички форми на ракова дегенерация на шийката на матката или ако има съмнение за тях, имат повишена аномалия. Доброкачествените промени в шийката на матката включват възпалителни процеси, например, колпит, атрофична дегенерация, ерозия на шийката на матката, псевдоерозия и наличие на полипи (и в зависимост от причината за появата им рискът от злокачествено заболяване може да бъде минимален или почти 100%).

Усложнения след процедурата

Колпоскопията е абсолютно предвидена безопасна процедура, което практически не предизвиква усложнения. Нормалните физиологични реакции след провеждането му са:

1. Секреция с кървави или зеленикави примеси и без мирис;
2. Дискомфорт и умерена болка в долната част на корема (особено ако е извършен кюретаж).

Тези неприятни усещания трябва да изчезнат в рамките на няколко дни, но в редки случаи лигавицата се инфектира, причинявайки допълнителни симптоми:

• Болка в долната част на корема (усилваща се);
• Повишаване на температурата до субфебрилни, а понякога и до фебрилни нива;
• Появата на секрет с неприятна миризма;
• Печалба кърваво изпускане(до развитието на маточно кървене).

Всеки от изброените симптоми, който не изчезва в рамките на 24 часа, е пряка индикация за незабавно посещение при лекар. За да не пропуснете развитието на усложнения, жената трябва внимателно да оцени състоянието си няколко дни след процедурата.

Колпоскопията е гинекологична процедура, която включва изследване на стените на шийката на матката и влагалището с помощта на увеличително устройство. Този прегледви позволява да диагностицирате широк обхватженски болести.

Колпоскопията се използва за идентифициране на различни гинекологични заболявания, включително:

• Рак на шийката на матката, вулвата, вагината;
• Генитални брадавици;
• Предракови изменения репродуктивни органи;
• Възпаление шийката на матката(цервицит);
• ерозия на шийката на матката;
• Патологии на развитието на гениталните органи;
• Туморни неоплазми;
• Микрокървене;
• Незначителни дефекти в тъканите на вагината, вулвата и др.

В зависимост от очакваната диагноза и клинични проявления, се извършват два вида колпоскопия: проста и разширена.

• Процедурата на проста колпоскопия е насочена към визуализиране на очертанията и параметрите на шийката на матката, както и изследване на съдовете и характеристиките на тяхното местоположение. Не се използват лекарства за тестване.
• Разширената колпоскопия се характеризира с използването на редица тестове, които ви позволяват да определите нормално функциониранешийката на матката. Най-ефективният тест за диагностициране се счита за тест с помощта на разтвор на оцетна киселина. Също така, като част от разширена колпоскопия на матката, се извършва съдов (адреналин) тест, тест за боядисване, тест на Шилер (използване на разтвор на Лугол) и други допълнителни изследвания.

Кога е показана цервикална колпоскопия?

На първо място, колпоскопското изследване е диагностичен метод, който се предписва при наличие на следните патологични симптоми:

• Парене, сърбеж във влагалищната кухина;
• Появата на генитални брадавици и различни обривина интимни места;
• Наличие на кърваво течение извън менструалния цикъл;
• Кървене, болка по време или след полов акт;
• Тъпа болка в долната част на корема с нарастващ характер.

В допълнение, колпоскопията е показана при наличие на ерозия, открити аномалии в цитологичните намазки и съмнение за онкология на репродуктивните органи. Проучването се предписва и за динамично наблюдениеза ефективността на лечението на гинекологични заболявания.

Колпоскопията е доста безопасна и не причинява вреда на тялото. Може да се използва дори при бременни жени, ако възникнат патологии на бременността.

Колпоскопия на матката: противопоказания за изследване

Процедурата за колпоскопско изследване не се предписва в следните ситуации:

• След раждане за 2 месеца;
• Скорошни гинекологични манипулации в маточната кухина (прекъсване на бременност, диагностичен кюретаж);
• Индивидуална непоносимост към изследваните лекарства, използвани за разширена цервикална колпоскопия (оцет, йод);
• Възпалителни заболявания на маточната кухина.

Подготовка за колпоскопия

Колпоскопското изследване не се предписва по време на менструация. Също така не се препоръчва процедурата да се извършва в овулационен период, тъй като обилното лигавично отделяне може да попречи на изследването. Оптималното време за колпоскопия е 2-3 дни преди началото на менструацията или 3-4 дни след нейното приключване.

Освен това, няколко дни преди изследването, жената трябва да спазва следните препоръки:

• Не се измивайте подобни процедуриможе да наруши вагинална микрофлора, което ще повлияе на резултатите от цервикална колпоскопия;
• Въздържайте се от сексуален контакт;
• Не използвай вагинални супозитории, тампони, кремове.

Непосредствено преди колпоскопия е необходимо да се извърши хигиена на гениталиите.

Как да направите цервикална колпоскопия

Колпоскопското изследване се извършва на гинекологичен стол. Първо се извършва обикновена колпоскопия, последвана от разширени опции. Оптичното устройство се монтира на определено разстояние от вулвата, а гинекологичният спекулум се монтира във влагалищната кухина, което увеличава неговата видимост. По време на изследването структурата на лигавицата, съдовият модел, количеството на вагиналното течение, външен видепителната тъкан, както и размера и очертанията на шийката на матката.

След това лекарят третира вагиналната част на шийката на матката с разтвор на оцет. Под въздействието на киселина здрави кръвоносни съдовесвиват се и стават невидими. Патологичните, които са наскоро образувани, нямат мускулни влакна за свиване и следователно не променят външния си вид. Епителът в тези области става белезникав.

Следващият етап от изследването е обработка на шийката на матката с разтвор на Лугол. Под въздействието на йодсъдържащо лекарство нормалният епител става тъмнокафяв. Засегнатите тъкани на епителния слой придобиват горчичен или сив нюанс с ясно очертани контури.

Друга възможност за разширено колпоскопско изследване е колпомикроскопията, техника, базирана на 150-кратно увеличение с помощта на специални багрила. Това е най информативна процедураоткриване на патологии на шийката на матката. Колпомикроскопията не се предписва за некротични променитъкани, вагинална стеноза и абдоминално кървене.

При съмнение за онкологични образувания се предписва биопсия на шийката на матката - изрязване на част от патологична тъкан за последваща диагностика.

Колпоскопското изследване продължава около 30 минути (когато се вземе биоматериал, продължителността на процедурата може да се увеличи). Колпоскопията се интерпретира от специализиран специалист.

Възможни усложнения и режим след колпоскопия

Както всяка манипулация в маточната кухина, колпоскопското изследване може да провокира появата на такива странични ефектикато кървав вагинално течение, треска и пронизваща болка в долната част на корема. Ако подобни симптомипродължи повече от 3-4 дни - трябва да се консултирате с лекар.

Ако по време на колпоскопия не е извършена биопсия на шийката на матката, жената може да води обичайния си начин на живот. В случай на събиране на тъкан за анализ, пациентът трябва да спазва няколко правила в продължение на 5-6 дни:

• Въздържайте се от интимност;
• Не вземайте горещи вани;
• Избягвайте спорта и тежките физически натоварвания;
• Да не се прави душ, да не се използват дамски тампони и супозитории.

Широкото разпространение на заболявания на женската репродуктивна система води до използването на различни диагностични процедури, една от които е колпоскопията. Защо е необходима колпоскопия? Това е минимално инвазивен метод за изследване на шийката на матката и вагиналната част на матката, позволяващ идентифициране на заболявания в тази локализация. Процедурата се извършва с помощта на специален колпоскоп в извънболнична обстановкаили в медицинска болница. Колпоскопията се предписва при съмнение за заболяване на шийката на матката, както и за наблюдение на състоянието на лигавицата по време на лечението.

Редовната колпоскопия ви позволява да откриете патологията на ранен етап

Общо описание на метода

Такава процедура може да разкрие различни лезиишийката на матката и вагиналната част на матката при жените. Хистероскопията се извършва с помощта на специална оптична система, наречена колпоскоп. Хистероскопът е специален бинокъл със сменяеми окуляри различни степенинараства. Освен това има вградено осветително устройство, което ви позволява да осветявате лигавицата по време на процеса на изследване.

Какво представлява колпоскопията в гинекологията? Това е модерен и високоефективен начин за диагностика на заболявания на женските полови органи.

Подобен оптична системапозволява на гинеколога да извърши визуална инспекциясъстояния на лигавицата и диагностика на широк спектър от заболявания без сериозни инвазивни интервенции. Полученото изображение може да се покаже на екрана на компютъра и да се запише в паметта му за последващо изследване или за анализиране на ефективността на лечението.

Показания за изследване

Колпоскопското изследване се извършва само ако жените имат подходящи показания за процедурата и няма противопоказания. Индикациите включват следните ситуации:

• Съмнения за доброкачествени или злокачествени новообразуваниявъв влагалището и шийката на матката, както и предракови процеси.
• Идентифициране на огнища на ектоцервикс и тяхната природа.
• Необходимостта от биопсия за последващо морфологичен анализи избор на лечение.
• Необходимостта от избор на тактика на лечение и допълнителни диагностични процедури.

Във всички тези случаи колпоскопията дава важна информация за гинеколога и може да бъде препоръчана широко приложение. Въпреки това, винаги е необходимо да се помни за противопоказанията, които ограничават употребата на това диагностичен метод. В какви случаи от този методТрябва ли да откажа прегледа?

• Скорошна история на раждане (преди по-малко от 4-10 седмици).
• Ако една жена е претърпяла деструктивно или хирургично лечение на ерозия на шийката на матката и др.
• Въз основа на предишни проучвания беше разкрита непоносимост към разтвор на йод и оцетна киселина.

Ако една жена има индикации за колпоскопия, но има и противопоказания, тогава методът трябва да бъде изоставен, като изберете други методи за изследване.

Видове колпоскопия и тяхното изпълнение

Колпоскопията може да бъде проста или разширена

Много е важно пациентът да знае отговора на въпроса как се прави колпоскопията и защо е необходимо да се подложи на нея? Това ви позволява правилно да организирате подготовката за колпоскопия, както и да намалите нивото на стрес по време на нея.

Ако жената има женски оплаквания и никога не е била подложена на прегледи или изследвания, тогава колпоскопията е метод на избор за диагностициране на заболявания.

Всички видове колпоскопия могат да бъдат разделени на две големи групи: диагностично и терапевтично. В този случай по време на диагностичен преглед лекарят:

• визуално изследва състоянието на шийката на матката;
• оценява повърхността му;
• външна ос;
• граница между епитела;
• и също така изучава отделянето от цервикалния канал, ако има такова.

Изследването не навлиза по-дълбоко от външния отвор на шийката на матката. След такъв външен преглед е необходимо да се направи разширена колпоскопия.

Колпоскопията е напълно безболезнена процедура

Процедурата се провежда по следния начин: шийката на матката се третира слабо решениеоцетна киселина (не повече от 3%) и оценете промените в епитела. Този разтвор води до леко подуване на клетките на лигавицата и подуване на епитела, което намалява притока на кръв в субмукозните съдове. След това трябва да се направи тест на Шилер, като се използва разтвор на Лугол, който се нанася върху повърхността на шийката на матката с помощта на тампон от памучна марля. Идентифицираните клетки с гликоген в състава си могат да служат като индикатор за засегнатите области и да служат като ръководство за биопсия.

Ако е необходимо, жизненоважно микроскопско изследванеС помощта на колпоскоп се предписва предварително оцветяване на цервикалния епител с разтвор на хематоксилин, което дава възможност за идентифициране на отделни клетки и техните структури. Какво показва колпоскопията в този случай? Гинекологът има възможност да оцени отделните клетки и да идентифицира признаци на атипия (увеличен размер на ядрото, патологични митози и др.), Което може да показва началото на злокачествен растеж.

Колпоскопията е много информативна. Съвпадението на такъв преглед с последващия хистологично изследванесе наблюдава в повече от 98% от случаите, което е много висока оценкаточност на диагнозата. За да се увеличи специфичността и чувствителността на този метод, могат да се използват специални жълти и зелени филтри за подобряване на полученото изображение.

Резултати

Ектопичен колонен епител

След като една жена получи отговор на въпроса как се извършва колпоскопията, е много важно да разберете как правилно да интерпретирате резултатите и кой може да го направи.

Спазването на правилата и техниката на извършване на процедурата ви позволява да предотвратите развитието на усложнения и значително да увеличите информационното съдържание.

Този метод за изследване на женската репродуктивна система ви позволява бързо да идентифицирате ендометриоза, ендоцервицит, предракови и онкологични лезиишийката на матката, както и полипи и брадавици по повърхността на нейния епител. Ако епителът има нормална структура, тогава тази област се отличава външно със светло розов нюанс на цвят, гладкост и лъскава повърхност. При извършване на оцветяване с Лугол всички клетки придобиват кафяв цвят, което е свързано с отлагането на гликоген в тях.

Между патологични процесиможе да се открие левкоплакия (появата на области на кератинизация на епителните клетки), атипични кръвоносни съдове, области на трансформация на туморни и предракови клетки. Такива находки служат като индикация за биопсия и др допълнителни методидиагностика

След завършване на колпоскопия

Дискомфорт в долната част на корема след колпоскопия

Веднага след приключване на диагнозата жената може да продължи да чувства дискомфорт, болка и незначително кървенеот влагалището, което е свързано с незначителни щетилигавица. През този период се препоръчва да се въздържате от полов акт, спринцовки и тампони. Ако симптомите не изчезнат в рамките на 2-3 дни или станат тежки, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Какво е колпоскопия и как се прави? Това е високоинформативен, минимално инвазивен метод за изследване на шийката на матката, широко използван в гинекологията за идентифициране на заболявания най-много ранни стадиитяхното развитие. Такова изследване винаги трябва да се извършва след консултация с лекуващия лекар, като се определят показанията и противопоказанията и само в специален кабинет.

Колпоскопията се превежда от английски като изследване на влагалището. Тази процедура е диагностичен преглед, през който се оглеждат влагалищната кухина и шийката на матката с помощта на специален инструмент – колпоскоп. Показания за употреба това учениегинекологът подозира развитието на аномалии и патологии. За да се провери наличието на патология или да се опровергаят подозренията, жената трябва да се подложи на процедура за колпоскопия. Изследователската процедура е абсолютно безопасна и безболезнена, в което жените се убеждават след завършване на изследването. В материала ще разгледаме какво е изследването, кога е по-добре да се направи колпоскопия в кой ден от цикъла, както и наличието на ограничения.

Характеристики на метода

Трябва да се отбележи, че точността на резултатите от изследването се влияе не само от опита на лекаря, който провежда изследването, но и от правилната подготовка на пациента за процеса. Колпоскопията се извършва с помощта на специално устройство, наподобяващо микроскоп. По същество това устройство е микроскоп, само допълнително оборудван с осветителна система и модифициран дизайн. Жената трябва да седне на гинекологичен стол, след което лекарят разширява вагиналната кухина с помощта на обикновени спекулуми. След това се включва апаратът, който осветява вагиналната кухина и позволява визуална проверка. В зависимост от изследваната кухина лекарят сменя окулярите, което ви позволява да фокусирате качеството на изображението.

Ако при изследване на стените на вагината или шийката на матката се открият участъци от епитела, които се различават от нормалните, тогава лекарят прилага допълнително йоден разтвор. С помощта на йод се третират подозрителни зони на епитела и ако клетките на кожата променят цвета си, това показва липсата на патология. Ако клетките или участъците от епитела са оцветени в бял цвят, тогава това показва наличието на ракови образувания. Ако се открие патология, трябва да се предприемат подходящи мерки за лечение.

Кога е най-подходящото време за колпоскопия?

Необходимостта да се подложи на колпоскопия при жените възниква не само когато гинекологът подозира аномалии. Всяка жена трябва да знае, че колпоскопското изследване е задължително, ако не редовно, то поне периодично. Това се прави с цел превантивно изследване, чрез което може да се провери наличието или отсъствието на патологии при жените.

За получаване точни резултатиизисква се процедурата да се проведе в определено времеженски менструален цикъл. Изследването на епитела във влагалищната кухина и матката изисква специална точност и внимание. Такава точност може да се получи само чрез провеждане на изследвания в специфичен цикълменструация, за която лекарят трябва да предупреди пациента предварително.

Колпоскопията на шийката на вулвата трябва да се извършва директно в първата половина на менструалния цикъл. Лекарите, които провеждат изследването, информират пациентите си, че оптимално времеза колпоскопия е на третия ден след края на менструацията. Този период е референтен, тъй като на третия ден от менструацията може да се направи изследване с максимална точност и надеждни резултати.

Колпоскопията по време на менструация е строго забранена, тъй като този период се характеризира с силно кървенеи освобождаване на отхвърлена слуз. Менструацията пречи на лекаря да проведе изследване, така че е необходимо да се пренасрочи процедурата за друго време. Ако няма достатъчна видимост на стените на вагината и шийката на матката, лекарят може да провокира появата на болкапо време на колпоскопско изследване.

Кога иначе може да се направи прегледът?

Разбрахме кога е по-добре да направим колпоскопия и в кой ден от цикъла. Третият ден след менструацията е референтният ден, но не винаги е възможно да стигнете до лекар в този ден. Можете да направите преглед на шийката на матката след овулация. По време на овулацията цервикалният канал се запълва значителна сумаслуз, която пречи на изследването.

За да получите добри и точни резултати, жената се препоръчва да проведе изследване през първата половина на цикъла. Колпоскопията не се препоръчва през втората половина на цикъла, поради развитието на усложнения. Прегледите след овулация могат да причинят развитие на болка, тъй като вагиналната кухина отнема много време, за да се излекува след овулация. Ако се приложи физическо въздействиепод формата на колпоскопско изследване през втората половина на цикъла, това може да доведе до развитие на болка и усложнения.

Наличие на ограничения

Важно е да се разбере, че точността на резултатите от изследването зависи от менструалния цикъл. Колпоскопията може да се извърши в последния ден на менструацията, но отделянето на лигавицата заедно с кръвта няма да ви позволи да получите по-точна картина.

Има две противопоказания, при които колпоскопията не се препоръчва и жената трябва да откаже:

1. Период на менструация с обилна менструално кървене. Изследването за менструално кървене изобщо не се извършва, тъй като всяка манипулация ще доведе до увеличаване на времето за заздравяване на лигавицата.
2. Етап на овулация. По време на овулация, когато яйцето навлезе в матката, се образува голям обем слуз. Тази слуз, подобно на менструалното изхвърляне, изкривява резултатите от изследването, така че изобщо няма смисъл да се говори за тяхната точност.

След като разберете въпроса кой ден от менструалния цикъл може да се извърши колпоскопия, трябва да се обърне внимание на подготвителния процес.

Последици от колпоскопия

За да разберете кога е най-подходящото време за колпоскопия, можете да попитате Вашия лекар, който ще Ви издаде направление за изследването. При провеждане прости изследвания, не могат да възникнат никакви последствия. Когато се подлага на обширна колпоскопия, жената може да получи последствия, проявяващи се под формата на тъмен секрет. Такова изхвърляне е провокирана реакция чрез използването на различни лекарствени реактиви, сред които е йодът.

В края на изследването жената може да получи кърваво изпускане от влагалището в продължение на 2-3 дни, напомнящо за менструация. Тези секрети също са нормален фактор, които бързо преминават.

По време на бременност последствията от колпоскопия и биопсия могат да доведат до спонтанен аборт или преждевременно раждане. По време на бременност може да се предпише колпоскопия ранни стадииили след раждането на детето. След процедурата за изследване се препоръчва да се избягва полов акт в продължение на 2 седмици, както и да не се използват тампони и душове, които могат да допринесат за развитието на усложнения.