Скільки болить живіт під час імплантації ембріона. Імплантація ембріона

Зародження нового життя – це не такий легкий процесяк здається насправді і як того хотіли б молоді пари, які планують поповнення у своїй сім'ї. Адже перед тим, як утворити зародок і продовжити свій подальший розвиток, чоловічі та жіночі статеві клітини роблять величезну роботу. Якщо запліднення дозрілої яйцеклітини відбулося, то не означає, що вагітність настала. Набагато важливіше знати, що відбувся процес імплантації ембріона – прикріплення заплідненої яйцеклітини до стінок матки.

Жіночий організм влаштований таким чином, що приблизно в середині менструального циклувін стає готовим до зачаття: з яєчника виходить зріла яйцеклітина, зберігаючи свої функції ще протягом двох діб. Цей стан у гінекологічній практиціназивається овуляцією. Якщо запліднення сперматозоїдом не відбувається за ці 12 або 24 години, жіноча статева клітинагине і видаляється зі наступною менструацією. Коли овулюється два або три яйця, то у жінки може народитись відразу кілька діток.

Одночасно відбувається безліч інших супутніх процесів: консистенція слизових виділень у шийці матки стає рідше, а канал шийки розширюється для проходження чоловічих статевих клітин, настрій жінки змінюється, потяг підвищується, кровопостачання статевих органів посилюється. Свій розвиток яйцеклітина продовжує у фалопієвій трубі, переміщаючись при цьому до найдальшої ділянки для зустрічі зі сперматозоїдами, яких у результаті статевого акту викидається близько 500 мільйонів.

Щоб «дістатись» до яйцеклітини їм доводиться подолати шлях від шийки матки і до ампулярного відділу (дальньої ділянки фалопієвої труби), зіштовхуючись з певними перешкодами своєму шляху, оскільки вагінальне середовище є згубною для сперматозоїдів. З кількох мільйонів яйцеклітин всього пара трійка тисяч досягає мети, де найактивніші зберігають свою життєздатність ще близько 5 діб. Жіночий організм допомагає їм вижити, створюючи сприятливе місце існування, адже під час овуляції температура тіла жінки підвищується до 37 градусів. Як відомо, за цих показників сперматозоїди найбільш рухливі.

Після того, як запліднення дозрілої яйцеклітини відбулося, активується жіночий статевий гормон естроген, який готує слизову оболонку матки до процесу імплантації заплідненої яйцеклітини в матку.

Імплантація ембріона: суть процесу

Вражає уяву той факт, наскільки багато змін зазнає організму жінки для того, щоб настало зачаття дитини. І лише після того, як відбудеться імплантація ембріона в матку, можна говорити про вагітність.

Залишивши яєчник, запліднена яйцеклітина досягає матки через 7 днів, за цей час вона проходить 3 стадії розвитку:

1. Зигота - поділена надвоє запліднена яйцеклітина.
2. Потім морула, що має до 32 клітин, які кожні 15 годин проходять поділ. Через 90 годин вона має до 64 клітин. З них дещо утворюють плід, а решта буде задіяна в ході утворення мембрани та плаценти.
3. Наповнена рідиною кулька бластоциста містить у собі клітини, які безпосередньо стануть ембріоном.

Після досягнення маткового епітелію, бластоциста позбавляється захисної оболонки та закріплюється на стінці матки. Якщо мембрана занадто товста може не відбутися імплантації. Завдяки природному відбору в матковій оболонці вдається закріпитися лише здоровому бластоцисту. В іншому випадку, патологічно «нездоровий» ембріон може бути відторгнутий жіночим організмом, і вагітність перерветься.

Основними причинами імплантації, що не відбулася, є:

• генетично неправильно розвинена бластоциста;
• оболонка плодового яйця надто товста;
• потовщений матковий епітелій (у нормі цей параметр має становити 10-13 мм);
• нестача поживних компонентів у матковій тканині.

Імплантація ембріона: на який день відбувається закріплення

Як правило, впровадження бластоцисти в матковий епітелій може відбуватися від 3-х годин до кількох діб. У цей період запліднена яйцеклітина шукає собі зручне місцеде щільно закріплюється за рахунок тробофласту. Цей процес іноді зупиняється на деякий час, а потім знову продовжується. Якщо ембріону вдалося добре закріпитися, то висока ймовірність того, що і надалі він подолає всілякі труднощі.

Організм жінки, у свою чергу, на цій стадії ще не готовий сприймати клітини майбутньої дитини, реагуючи на них як на чужорідне тіло. на ранніх термінахвагітності він намагатиметься позбавитися цього вторгнення, тому в період імплантації майбутній маміВкрай важливо поводитися дуже обережно і обачно.

В акушерській практиці існує дві умовні категорії процесу імплантації:

• пізня імплантаціяембріона – настає після того, як яйцеклітина була запліднена приблизно на 10-й день. Вона особливо сприятлива, якщо проводиться штучне запліднення. У разі, коли, здавалося б, вагітності не повинно статися і на неї вже не чекають, пізня імплантація стає сюрпризом;
• Рання імплантація ембріона відбувається рідше і відбувається в основному на 7-й день після овуляції. Прийнято вважати, що в цей період матка ще не готова до імплантації, проте впровадження не виключено і вагітність все ж таки можлива.

Для того, щоб ембріон добре і безперешкодно закріпився в маточному епітеліїнеобхідно також щоб цьому відповідали певні умови у жіночому організмі:

• товщина слизової оболонки матки – не більше 13 мм;
• щоб ембріон продовжив свою життєдіяльність у стінках матки; обов'язкова наявність певних поживних речовин;
• рівень прогестерону жінки повинен бути в нормі, щоб сприяти розвитку ембріона та затримці менструації.

Симптоми та ознаки імплантації ембріона

Після того, як ембріон зміцнився, починає зростати рівень гормону. хоріонічного гонадотропіну(ХГЛ) у сечі та крові жінки. Паралельно з цим під час імплантації ембріона виявляються перші ознаки вагітності. Серед них:

1. Імплантаційна кровотеча – перша ознака імплантації ембріона у матку. Це мізерні виділеннякрові з піхви, кількість яких іноді не перевищує кількох крапель. Відбувається внаслідок пошкодження дрібних судинна стінці матки після застосування заплідненої яйцеклітини. Виділення при імплантації ембріона в нормі повинні мати бежево-рожевий або коричневий колір. Такий симптом буває оманливим у тому випадку, якщо у жінки є поточні інфекційні захворювання статевих органів.
2. Процес імплантації ембріона, зазвичай, завжди характеризується такою ознакою, як біль. Це можуть бути тягнучі боліу попереку або внизу живота, іноді навіть поколювання. Зазвичай больові відчуттялокалізуються у місці прикріплення ембріона.
3. Зміна базальної та загальної температури тіла. Характерною реакцією організму жінки на вагітність є підвищення температурних показників (до 37 – 37,3 градусів).
4. Присмак металу у роті. Ця ознака часто проявляється, тому жінки повинні знати, що металевий смак мовою – це не що інше, як нормальний перебіг процесу закріплення заплідненої яйцеклітини.
5. При імплантації ембріона одним із відчуттів жінки може бути загальне нездужання, яке супроводжується головним болем, апатією та запамороченням.
6. Різка зміна настроїв та психоемоційна нестабільність.

ЕКО та імплантація ембріона

Безпліддя на сьогоднішній день - це поширений діагноз багатьох жінок, для яких метод екстракорпорального заплідненнястає справжнім порятунком, шансом народити дитину самостійно та стати матір'ю.

Допоміжна репродуктивна технологіяЕКЗ є процес вилучення зрілої яйцеклітини з жіночого організму та запліднення її в лабораторії. Ембріон, отриманий після процедури, від 2 до 5 днів зберігається у спеціальному інкубаторі, після чого переноситься в матковий епітелій.

Імплантація ембріона при ЕКЗ чітко контролюється апаратом УЗД стаціонарних умов. Процедура ця безболісна, а її здійснення займає лише кілька хвилин. При її проведенні в порожнину матки вводиться спеціальний пластиковий катетер із ембріоном. Коли лікар-репродуктолог бачить на екрані, що пристрій знаходиться в оптимальному положенні, він випускає з нього ембріон разом з краплею поживної речовини. Після імплантації ембріона жінка перебуває у стаціонарі ще близько години.

Зазвичай переносять трохи більше двох запліднених яйцеклітин, оскільки більша кількість може призвести до розвитку багатоплідної вагітності. ембріони, Що Залишилися, піддаються заморозці і зберігаються з тією метою, щоб використовувати їх в подальшому при невдалих спробах імплантації. Традиційна програма екстракорпорального запліднення передбачає проведення пересадки ембріонів на 2-й день. Проте точні результатипроцедури цієї стадії їх розвитку невідомі.

Дані досліджень свідчать, що імплантація 5-денних ембріонів (бластоцист) після перенесення на порожнину матки підвищує ймовірність настання вагітності у кілька разів. У деяких випадках репродуктолог приймає рішення про подвійну посадку ембріонів: на 2-й та 5-й день або на 3-й та 5-й день. Це багато разів збільшує шанси завагітніти.

Після проведення цієї процедури лікарі настійно рекомендують жінкам не відвідувати сауну, виключити фізичні навантаження, статеве життята вживання алкоголю. Обов'язковим має бути регулярний прийом гормональних препаратів.

Дослідження перед імплантацією

Перед тим, як зробити пересадку ембріона, репродуктолог повинен оцінити його стан. Підсадженню підлягають найздоровіші та якісніші ті, які можуть добре адаптуватися та виживати. Така передімплантаційна діагностика дозволяє виявити можливі спадкові синдроми, а також визначити статеву приналежністьплоду.

На успішний результат імплантації ембріона після пересадки впливає стан матки, тому перед процедурою лікарі обов'язково вивчають розмір ендометрію, його структуру, довжину органу, стан внутрішнього зіва. Використовують при цьому апарат УЗД. При перенесенні заплідненої яйцеклітини слід уникати торкання дна матки інструментами, оскільки це може призвести до підвищення тонусу і згодом до викидня.

Оптимальна кількість ембріонів, що пересаджуються, безпосередньо залежить від гінекологічного анамнезужінки (наявності абортів або вагітностей у минулому). Впливає також вік та якість посадкового матеріалу. Жінкам до 35 років під час першого циклу ЕКЗ переносять до 2-х ембріонів. Більша кількістьзнадобиться жінкам після 40, тому що в такому віці набагато знижено ймовірність імплантації.

На успішний результат операції також впливає діагноз жінки чи чоловіка, професіоналізм лікарів та якість виконаної процедури екстракорпорального запліднення.

Імплантація ембріона при ЕКЗ має особливості. Впроваджений у матку жінки ембріон проходив своє зачаття поза організмом жінки, тому вимагає додаткового часу адаптації. Через це процедура закінчується успішно лише в третині всіх випадків. Додатково, щоб знизити ризик неприживання ембріона, жінці слід зберегти свій організм:

• добре спати та частіше відпочивати на свіжому повітрі;
• не піднімати важких предметів;
• слід на якийсь час припинити прийоми гарячих ванн;
• заняття сексом тимчасово припинити;
• переохолоджуватись і навпаки перегрівати тіло не рекомендується;
• потрібно повноцінно харчуватися та не сидіти на строгих дієтах;
• намагатися стежити за імунітетом і не перебувати в місцях скупчення людей, де можуть бути вірусні інфекції.

У такому стані дбайливого ставлення до себе та майбутнього малюка жінці потрібно перебувати як мінімум до 20 тижня вагітності: за цей час сформується плацента, і плід буде додатково захищений. На думку акушерів, процес імплантації триває весь цей час, а вже потім малюк починає активно зростати та розвиватися.

Імплантація ембріона. Відео

При сприятливих умовЧерез сім днів після запліднення яйцеклітини настає вагітність. Але, в деяких випадках, цього може не статися через те, що не трапилася імплантація зародка. Майбутніх мам цікавить, чому не прикріплюється ембріон до матки та які причини.

Час для прикріплення зародка

Для настання вагітності запліднена яйцеклітина повинна перетворитися на зиготу і вжитися в матку. Після цього її можна вважати ембріоном. Для того, щоб прижився зародок у матці, її стінки повинні бути готові до його прийняття.

На думку медиків, зачаття буває раннім чи пізнім. При ранній імплантації, що відбувається не пізніше ніж через сім діб після овуляції, жіночий організмще підготовлений до прийняття зародка, ендометрій немає потрібної товщини. Але такі випадки бувають нечасто. Пізніше прикріплення, зазвичай, відбувається на десятий день, після запліднення. Цей період вважається найбільш сприятливим і під час проведення процедури ЕКЗ.

Прикріплення плодового яйця при природної вагітності, займає щонайменше 48 годин, і вони є вирішальними.

Якщо, в цей час, організм жінки сприйме зародок як чужорідне тілоембріон може не прикріпитися до матки, відбудеться відторгнення і настане менструація. Жінка вважається вагітною, після впровадження та закріплення плодового яйця в матці. На це потрібно від однієї до трьох діб.

У протоколі, майбутній зародок розвивається поза жіночим організмом, його підсаджують вже дозрілим, і він швидше, ніж при природній вагітності, здатний вжитися. Це і є різниця між ЕКЗ та природним зачаттям. Найбільше приживання мають ембріони у віці 3 - 5 діб.

Чинники, що заважають імплантації

При штучному заплідненні вагітність настає не завжди. Щоб визначити чому немає імплантації, лікарі з'ясовують всі причини не прикріплення ембріона до матки при ЕКЗ. Іноді яйцеклітина не прикріплюється до матки і зачаття не відбувається.

Причини невдалої імплантації ембріона:

1. наявність ендометріозу, міоми;
2. занадто товстий або тонкий шарендометрію, товщина якого в ідеалі становить від 10 до 13 міліметрів;
3. велика кількість абортів;
4. генетичні відхиленняу зародка, які не дозволяють йому прикріпитися;
5. низький рівень гормону прогестерону, який відповідає за створення умов розвитку плода.

Дотримання останнього пункту має важливе значення.

Протягом 12 - 14 днів, після перенесення, жінці рекомендується дотримуватися щадного режиму, відмовитися від фізичних навантажень, уникати стресових ситуацій

Відсутність імплантації при ЕКЗ:

• неякісний біоматеріал;
• патологічні зміни ендометрію;
• гідросальпінкс труб;
• некваліфікована підтримка під час протоколу;
• ігнорування приписів лікаря.

Що буде, якщо ембріон не прикріпився до матки?Якщо плодове яйце не прикріпилося, відбувається так зване мимовільне переривання вагітності на дуже малому терміні. Іноді викидень трапляється після імплантації, коли в організмі почалося вироблення гормону вагітності, і тест показав позитивний результат.

Прикріплення зародка

Початком природного імплантаційного періоду прийнято вважати час, коли зародок, що має не менше 16 клітин, потрапляє в стінку матки і яйцеклітина входить у слизову оболонку.

Прикріплення плодового яйця в протоколі відрізняється від природного зачаття більш швидким його вживленням.

Як прикріплюється ембріон до матки при ЕКЗ:

• у перші два дні з ооциту утворюється зигота, з неї зародок, що має до кінця другого дня чотири клітини;
• на третій день клітин вже вісім, зародок готовий до перенесення, але ймовірність настання вагітності через його незрілість невелика, і відбувається подальша культивація до стадії бластоцисти, що настає на п'ятий день. Цей період вважається найкращим для перенесення;
• після підсадки, протягом 48 – 72 годин, за сприятливих умов, плодове яйце прикріплюється до стінок, і починає рости, як і за природної вагітності. Але для того, щоб це сталося, зародок сам повинен мати здатність до подальшого розвитку.

Можливий у матку та у віці 2-4 днів, але це недоцільно, і шанси на вдалу вагітність невеликі. Після імплантації потрібно чекати мінімум два тижні, для підтвердження позитивного результату.

Плодне яйце прикріплюється до різних місцях. Якщо ембріон прикріпився високо в матці, значить, він увійшов близько до її дна, що є найбільш сприятливим для нього. подальшого розвитку. Якщо ембріон не прикріпився, відбувається чергова менструація і плодове яйце виходить разом з виділеннями.

Допомога у прикріпленні зародка

Багато пацієнток, які вступили до протоколу, цікавить питання, чому ембріон не прикріплюється до матки при ЕКЗ. На це впливають багато факторів, для ліквідації яких проводиться додаткове лікування, що підвищує шанси на успішне перенесення.

Причиною того, що плід не прикріпився, може бути погана якістьендометрію при підвищеній або зниженій імунної активності. Щоб допомогти ембріону закріпитися в матці при ЕКЗ, призначають додаткові процедури, що надають позитивний ефектна стан ендометрію, які допомагають подальшій імплантації.

Наприклад, при дефіциті імунної активності допомагає введення в матку насіннєвої рідини, локальне подразнення слизової, а при надто високій - внутрішньовенне введенняімуноглобуліну, фолікулярної рідини в матку та інші методи.

Що робити, якщо ембріон не прикріпився до матки?Є кілька чинників, які впливають те що, що зародок неспроможна прикріпитися. Це патології жіночої репродуктивної системи, гінекологічні захворюванняі генетичні відхилення у найплодовішому яйці. У цьому випадку, призначають детальне ультразвукове обстеження, здачу аналізів, виявлення причин. При постійних невдалих спробах завагітніти природним шляхом, рекомендують скористатися процедурою ЕКЗ Але важливо пам'ятати, що вона не дає повної гарантії.

Коли вийде ембріон, якщо він не прикріпився до матки?Якщо зародок не прижився, отже запліднена яйцеклітина зупинилася у своєму розвитку, і при черговій менструації вийде з організму. При не настанні бажаної вагітності, не потрібно впадати у відчай. Слід звернутися до висококваліфікованих фахівців, які допоможуть з'ясувати всі причини, що заважають імплантації ембріона, та призначать необхідне лікування.

Сьогодні сім'ї, які природним шляхом не можуть, вдаються до . Це процедура дорога та складна, але у разі її успішного проведення, сімейна пара через 9 місяців стане щасливими батьками.

Екстракорпоральне запліднення складається з кількох етапів, найважливішим з яких є імплантація ембріона в організм жінки. Ця процедура не вважається складною, але щоб настала вагітність, необхідно робити все за правилами і лікарям, і жінці.

Обстеження перед імплантацією ембріона

Перш ніж в організм буде підсаджена запліднена яйцеклітина, жінка має обстеження. Так, вивчається стан матки, її довжина та товщина стінок. Якщо спостерігається тонус м'язів, перед ЕКЗ жінці призначаються розслаблюючі препарати.

Перед проведенням імплантації необхідно визначити стан стінок матки. Вони повинні утримуватися поживні речовини, необхідні розвитку плода. Якщо якихось речовин бракує, вагітність може наступити.

Перш ніж проводитиметься імплантація ембріона, жінка обов'язково здає аналізи на гормони. У її організмі в достатню кількістьповинен , необхідний нормального виношування плода.

Перед імплантацією також обстежується ембріон. Зі всіх запліднених клітин репродуктологи відбирають тільки здорові. Адже на цьому етапі можна діагностувати в ембріона генетичні захворювання.

Але навіть якщо процедуру було проведено без порушень, імплантація ембріона може не наступити. Це відбувається за різних причин. У ембріона може бути якесь генетичне захворювання, не діагностована до перенесення яйцеклітини Часто саме ці захворювання не дають розвиватись вагітності.

Причиною може стати хворобливий станматки, через яку ембріон неспроможна до неї прикріпитися. Також це може бути інфекційне захворюванняабо механічне пошкодження, нанесений інструментом під час перенесення клітини

Терміни імплантації ембріона

Коли запліднена яйцеклітина потрапляє в жіночий організм, вона обов'язково має рухатися матковою трубою. Вважається нормальним проведення імплантації ембріона на сьомий день після штучного заплідненняяйцеклітини. Якщо процедура пройшла успішно, ембріон повинен прикріпитись до стінки матки протягом 40 годин. Після прикріплення він починає розвиватися так само, як і ембріон, що виник природним шляхом.

Лікарями ніколи не виключається і пізня імплантація ембріона, яка відбувається на 10 день після підсадки заплідненої яйцеклітини. Тому сімейним парамрекомендують вірити в успіх процедури до останнього, тому що вагітність може настати вже тоді, коли на неї не чекають.

Після імплантації ембріона у крові збільшується кількість хоріонічного гонадотропіну. Саме з підвищення рівня цього гормону можна візуалізувати ембріон на УЗД. Тому не можна виключати пізню імплантацію ембріона і потрібно періодично робити ХГЛ – це дозволить вчасно визначити настання вагітності та почати спостерігати за розвитком малюка вже на ранніх термінах.

Ознаки успішної імплантації ембріона

Після успішної імплантації ембріона жінка починає відчувати певні відчуття, яких вона не мала раніше. Спочатку у неї починає трохи хворіти і збільшуватися груди. Відчуваються біль унизу живота. Ознакою імплантації ембріона в матку вважається саме не гострий, а тупий і біль, що тягне.

Важливим симптомом імплантації ембріона є поява виділень рожевого або темно-коричневого кольору. Вони часто свідчать про настання вагітності.

Відчуття при імплантації ембріона можуть бути схожими на симптоми. харчового отруєння. У роті постійно присутній металевий присмак, побачивши їжу вас нудить і починається блювання.

Ознаками імплантації ембріона в матку є:

• дратівливість,
• запаморочення,
• слабкість,
• головний біль,
• занепад сил,
• зайва емоційність,
• перепади настрою,
• депресивність

Не переплутайте вагітність із застудою. Адже при вдалій імплантації кілька днів може спостерігатися озноб та підвищення температури до 37 і 3. Якщо ви очікуєте вагітності, і температура почала підніматися, не варто приймати жарознижувальні та противірусні препарати– це може зашкодити ембріону та перервати вагітність.

Після ЕКЗ жінці особливо уважно потрібно прислухатися до свого організму. Якщо у вас дійсно з'явилися якісь з цих симптомів, необхідно дізнатися точно, вагітні ви чи ні.

Незалежно від того, природним або штучним шляхомвідбулася імплантація ембріона, вона має однотипні симптоми: біль у самому низу живота, нудоту, кров'яні виділення, запаморочення. У будь-якому випадку, якщо у вас з'явилися такі симптоми, не відкладайте похід до лікаря, адже обстеження на ранніх термінах може запобігти викидням та розвитку патології вагітності.

Імплантація ембріона

Імплантація ембріона

Імплантацією називають процес «вростання» ембріона у слизову оболонку матки. Після цього настає вагітність і починає розвиватися плодове яйце.

При природному заплідненні імплантація ембріона можлива після того, як запліднена яйцеклітина пройде через маточну трубуі потрапить у порожнину матки. Імплантація ембріона при ЕКЗ відбувається після процедури його перенесення в матку.

Який день відбувається імплантація ембріона?

Вагітність після ЕКЗ настає лише у тому випадку, якщо відбулася імплантація ембріона. На який день це відбувається, точно не можна сказати, адже процес впровадження ембріона в ендометрій займає певний час.

Лікарі репродуктологи підрахували, скільки триває імплантація ембріона, та з'ясували, що тривалість цього процесу становить близько 40 годин. Однак це середня тривалість. Немає чітко обмеженого часового періоду, протягом якого триватиме імплантація ембріона.

На який день «впровадження» бластоцисти в матку слід вважати завершеним, не можна з'ясувати, оскільки це процес поступовий, а не одномоментний. Він може зайняти від кількох годин до кількох діб.

Після імплантації ембріона настає вагітність. Це може статися в різний час. Зазвичай – на 6-7 день після овуляції відповідно на 2-3 день після перенесення. Іноді відзначається пізня імплантація ембріона. У такому разі «вростання» бластоцисти у слизову оболонку матки відбувається на 10 день після овуляції чи пізніше.

Якщо процедура ЕКО пройшла успішно, плодове яйце починає виробляти ХГЛ, і незабаром вагітність можна буде встановити лабораторно. Матка після імплантації ембріона починає зростати. За її розміром можна будувати висновки про терміни вагітності.

Умови імплантації ембріона

Існують певні умови, за яких імплантація ембріона після перенесення відбудеться з більшою ймовірністю. До них відносяться:

• товщина ендометрію – оптимально вона має бути 9-11 мм, мінімально – від 7-8 мм;
• нормальний кровообіг у слизовій оболонці матки;
• нормальний рівеньстатевих гормонів у крові, насамперед прогестерону;
• вік жінки віком до 35 років.

На деякі умови можна вплинути. Тому жінці у протоколі ЕКО призначають препарати прогестерону чи синтетичні аналоги цього гормону для стимуляції дозрівання ендометрію.

При порушенні кровообігу у слизовій оболонці матки існують спеціальні препаратита процедури, які дозволяють нормалізувати кровотік. Після цих заходів успішна імплантація ембріона стає більш імовірною.

У вікових жінокоболонка яйцеклітини може бути надто щільною. Якщо ембріон зможе її «скинути», то імплантація ембріона в матку не відбудеться. Для полегшення цього процесу використовують процедуру під назвою допоміжний хетчинг. У певних категорій пацієнтів це дає змогу збільшити шанс успіху.

Можлива й протилежна ситуація. Проліферативні захворювання ендометрію – гіперплазія, поліпи – перешкоджають успішній імплантації. Тоді проводиться процедура під назвою скретчінг. Суть її у тому, що у ендометрій наносяться «насічки», дозволяють полегшити бластоцисте проникнення в товщу слизової оболонки матки.

Скретчинг робиться в розпал секреторної фази, що передує запланованій вагітності менструального циклу, з метою поліпшення ендометріального кровотоку, стимуляції росту ендометрію в проліферативної фазинаступного циклу.

На жаль, далеко не завжди після процедури перенесення настає вагітність.

Можливі причини, чому не відбулася імплантація ембріона після ЕКЗ:

1. ендометрій не готовий до прийняття ембріона;
2. ембріон має дефекти генетичного матеріалу, тому відкидається;
3. причина невідома – навіть якісні ембріони не завжди імплантуються у добре підготовлену слизову оболонку матки.

Якщо цикл завершився невдало, слід зробити повторну спробу перенесення - кріопротокол. Рано чи пізно відбудеться імплантація ембріона після овуляції і вагітність настане.

Ознаки імплантації ембріона

Патогномонічні (характерні лише для цього процесу) симптоми імплантації ембріона відсутні. Жінка не здатна відчути чи в інший спосіб визначити час імплантації ембріона.

Іноді протягом перших днів після перенесення відзначаються такі ознаки:

• ниючий біль у нижній частині живота;
• поколювання у молочних залозах;
• слабкість, запаморочення;
• емоційна лабільність;
• незначне підвищення температури тіла;
• зміна смаку;
• нерясні виділенняіз піхви.

У деяких жінок в день імплантації ембріона спостерігаються мізерні кров'янисті виділення з піхви, металевий присмак у роті, зниження базальної температуритіла.

Проте наявність перелічених симптомів не говорить про те, що відбулася імплантація ембріона. Відчуття і об'єктивні ознаки можуть бути зумовлені вагітністю, що не настала, а застосуванням гормональних препаратів.

Імплантація ембріона після перенесення при ЕКЗ. Що таке пізня імплантація

Чи не випаде перенесена яйцеклітина після підсадки?

Які при цьому? Запитання ці – найпоширеніші у майбутніх «ЕКО мам».

• Ми розглянемо, що необхідно для повноцінної імплантації бластоцисти, що робити, щоб вона відбулася і відмінності імплантації ембріона при ЕКЗ.
• Умови імплантації
• Особливості імплантації у протоколах ЕКЗ
• Коли після перенесення відбувається імплантація ембріона?
• Імунна система
• Медикаментозна підтримка
• Ознаки імплантації ембріонів після перенесення. Симптоми

Чи можуть випасти ембріони?

Умови імплантації при ЕКЗ

Механізм імплантації ембріонів після перенесення (при ЕКО) – теоретично немає відмінностей. Процес маловивчений навіть у природних циклах. Відомо, що він може розтягнутися в часі та складається з двох основних фаз: прилипання та адгезії (або проникнення).

• Необхідні умови для успішного:

• Активне. Забезпечується при підготовленості клітин слизової матки.

Репродуктологи мають таке поняття, як імплантаційне вікно. Це період, протягом якого матка здатна взаємодіяти із зародком. Імплантаційне вікно обмежене у часі, тому результативність ЕКЗ багато в чому залежить від своєчасності трансферу до матки.

Пік рецептивності - здатності клітин ендометрію взаємодіяти з ембріоном - припадає на 20-21 день циклу, але може зрушуватися залежно від препаратів для стимуляції, чутливості організму до них і тривалості менструального циклу. Найчастіше імплантаційне вікно відкривається на 20-21 день. природному циклі, при контрольованій стимуляції овуляції - на 19-20, при замісній гормональної терапії- На 21-22 день.

Крім того, для ЕКО характерне подовження проміжку, протягом якого відбувається імплантація – він затягується до 3 діб. У нормі процес триває 40 годин.

Пізня імплантація не впливає на результат вагітності. Але неповноцінна імплантація ембріона після перенесення часта причинамимовільного переривання вагітності.

Особливості імплантації у протоколах ЕКЗ

Достовірно відомо, що імплантація ембріона відбувається після перенесення, коли завершується хетчінг. Після підсадки триденних ембріонів на стадії морули ініціація імплантації відбувається через 2-3 доби після перенесення (2 та 3 ДПП). Після – того ж дня чи наступної доби.

Коли після перенесення відбувається імплантація ембріона?

Роль імунної системи у процесі імплантації досконально не вивчена. Достеменно відомо, що вона впливає. вагітностей після ЕКЗ пов'язують із присутністю антитиреоїдних, антифосфоліпідних антитіл, активованих природних кілерів – NK у сироватці крові у жінок.

Довгий час вважалося, що з імунна системапригнічується, щоб не відбувався конфлікт між організмом матері та білковими молекулами ембріона. Вченими доведено, що насправді відбувається та ускладнюються клітинні взаємодії. Поява атипових реакцій спричиняє порушення імплантації на стадії прилипання, інвазії.

Причини відсутності чи неспроможності імплантації

Існує кілька причин, з яких імплантація ембріона після перенесеннястає безуспішною:

• . Причина - неякісний геном, що сформувався при заплідненні.
• Порушено рецептивність ендометрію. Причини – , наслідки інфекційних запальних процесів, порушення гормональної регуляції
• Ембріон самостійно не може позбутися потовщеної білкової оболонки. Це часто відбувається у вікових пацієнток і пов'язане з . Інші причини - підсадка ембріонів після тривала гормональна індукція овуляції, порушення роботи ендокринних органів, куріння, культивація ембріона у штучному середовищі

Імунна система

Для підвищення ймовірності успішної імплантації після перенесення ембріона призначають прогестеронову підтримку, починаючи з дня проведення пункції (або пізніше 3 діб від її проведення). Під дією препаратів ініціюється трансформація (підготовка) ендометрію до очікуваної імплантації.

У схемах підтримки присутні препарати, що розріджують кров: гепарин та його аналоги, аспірин. Під їх дією збільшується кровотік у матці, умови для імплантації покращуються.

Ознаки імплантації ембріонів після перенесення та симптоми

Індивідуальні відчуття – запаморочення, металевий присмак, слабкість, нездужання, підвищення базальної та загальної температури тіла та інші складно віднести до симптомів імплантації ембріона після перенесення. Вони можуть бути пов'язані з проведеною раніше прогестероном, що призначається для підтримки імплантації, або результатом «самокопання» - вишукуванням ознак вагітності.

Значна ознака імплантації ембріона після перенесення – імплантаційна кровотеча, що зустрічається рідко. Його легко сплутати з кров'янистими виділеннями, що відбуваються через недостатню підтримку лютеїнової фази. Тому судити про природу їх походження може лише ваш р.

Ознаки імплантації ембріонів після перенесення. Симптоми

Природа мудра, ембріони не випадають ні після штучного перенесення в ні.

Усередині матки – на слизовій оболонці – є безліч ворсинок. Як тільки ембріон стикається з ними, вони його огортають та утримують. Крім того, матка – порожнистий органАле стінки її примикають одна до одної. Як тільки стався хетчинг, зародок, що оголився, прилипає. Зовнішня клітинна маса, що оточує ембріон, дуже липка.

Насамкінець подивіться відео — думка спеціаліста акушера-гінеколога-репродуктолога, к.м.н. Каменецького Бориса Олександровича про те, чи можуть випасти ембріони із порожнини матки.