Sermion tabletleri 10 mg. Vasküler bozuklukların tedavisi için ilaç Sermion: endikasyonlar, talimatlar, incelemeler

Genel özellikleri. Birleştirmek:

Aktif madde: Her tablette 5 mg, 10 mg veya 30 mg nisergolin.

Yardımcı maddeler: kalsiyum hidrojen fosfat dihidrat, mikrokristalin selüloz, magnezyum stearat, sodyum karboksimetilselüloz.

Şeker kaplama (5 mg tablet): sakaroz, talk, akasya reçinesi, sandarak reçinesi, magnezyum karbonat, titanyum dioksit (E171), reçine, karnauba mumu, gün batımı sarısı (E110).

Şeker kaplama (10 mg tabletler): sakaroz, talk, akasya reçinesi, sandarak reçinesi, magnezyum karbonat, titanyum dioksit (E171), reçine, karnauba mumu.

Film kaplama (30 mg tabletler): hipromelloz, titanyum dioksit (E171), polietilen glikol 6000, sarı demir oksit (E172), silikon.

Farmakolojik özellikler:

Farmakodinamik. Nicergolin bir ergolin türevidir, beyindeki metabolik ve hemodinamik süreçleri iyileştirir, trombosit agregasyonunu azaltır ve hemoreolojik kan parametrelerini iyileştirir, üst ve alt kısımdaki kan akış hızını artırır. alt uzuvlar. Nicergolin, kan akışının iyileşmesine yol açan bir α1-adrenerjik bloke edici etki sergiler ve noradrenerjik, dopaminerjik ve asetilkolinerjik gibi serebral nörotransmiter sistemleri üzerinde doğrudan bir etkiye sahiptir. İlacın kullanımıyla birlikte noradrenerjik, dopaminerjik ve asetilkolinerjik serebral sistemlerin aktivitesi artar, bu da bilişsel süreçlerin optimize edilmesine yardımcı olur. Sonuç olarak uzun süreli terapi Nicergolin, bilişsel işlevlerde kalıcı bir iyileşme ve semptomların şiddetinde bir azalma gözlemledi. davranışsal bozukluklar demansla ilişkilidir.

Farmakokinetik. Oral uygulamadan sonra nicergolin hızla ve neredeyse tamamen emilir. Nicergolinin ana metabolik ürünleri 1,6-dimetil-8β-hidroksimetil-10a-metoksiergolin (MMDL, bir hidroliz ürünü) ve 6-metil-8β-hidroksimetil-10a-metoksiergolindir (MDL, CYP2D6 izoenziminin bir demetilasyon ürünü) . MMDL ve MDL için konsantrasyon-zaman eğrisi altındaki alanın (AUC) oral olarak nicergoline oranı, karaciğerden belirgin bir ilk geçiş metabolizmasına işaret eder. 30 mg nisergolinin oral uygulanmasından sonra maksimum MMDL (21 ± 14 ng/ml) ve MDL (41 ± 14 ng/ml) konsantrasyonlarına sırasıyla yaklaşık 1 ve 4 saat sonra ulaşıldı, ardından MDL konsantrasyonu yarılanma ömrü 13-20 saattir.Çalışmalar kanda diğer metabolitlerin (MMDL dahil) birikmediğini doğrulamaktadır. Yemek yemek veya dozaj formu nicergolinin emilim derecesi ve hızı üzerinde önemli bir etkisi yoktur.

Nicergolin aktif olarak (>%90) plazma proteinlerine bağlanır ve α1-asit glikoproteine ​​olan afinitesinin derecesi, serum albüminine göre daha yüksektir. Nicergolin ve metabolitlerinin kan hücrelerine dağılabileceği gösterilmiştir. 60 mg'a kadar dozlarda kullanıldığında nisergolinin farmakokinetiği doğrusaldır ve hastanın yaşına bağlı olarak değişmez.

Nicergolin, esas olarak böbrekler yoluyla (toplam dozun yaklaşık %80'i) ve küçük miktarlarda (%10-20) bağırsaklar yoluyla metabolitler şeklinde atılır. Şiddetli hastalarda böbrek yetmezliği Metabolik ürünlerin idrarla atılma derecesinde, hastalara kıyasla anlamlı bir azalma vardı. normal fonksiyon böbrek

Kullanım endikasyonları:

Akut ve kronik serebral metabolik ve vasküler bozukluklar (geçici serebral atak dahil, vasküler ve vazospazmın neden olduğu serebral damarlar nedeniyle veya nedeniyle);

Akut ve kronik periferik metabolik ve vasküler bozukluklar (organik ve fonksiyonel uzuvlar, Raynaud hastalığı, periferik kan akışının bozulmasından kaynaklanan sendromlar).

Önemli! Tedaviyi tanıyın

Kullanım ve dozaj talimatları:

Nicergolin ağızdan günde 3 defa 5-10 mg dozunda, düzenli aralıklarla, uzun süre, günde 2 defa 30 mg dozunda uygulanır.

Kronik serebrovasküler kazalar, vasküler kognitif bozukluk ve felç sonrası durumlar için, nisergolin ağızdan günde 3 kez 10 mg dozunda reçete edilir.İlacın terapötik etkinliği yavaş yavaş gelişir ve tedavi süresi en az 3 ay olmalıdır.

Vasküler demans için günde 2 kez 30 mg'lık bir dozajda tabletlerin oral kullanımı endikedir (tedaviye devam edilmesinin tavsiyesi konusunda her 6 ayda bir doktora danışmanız önerilir).

Şu tarihte: akut bozukluklar beyin dolaşımı, iskemik felç ateroskleroz, tromboz ve emboli nedeniyle beyin damarları, geçici bozukluklar serebral dolaşım (geçici iskemik ataklar, hipertansif serebral krizler), tedavi sürecine şu şekilde başlamak tercih edilir: parenteral uygulama ilacı aldıktan sonra ilacı ağızdan almaya devam edin.

İhlal durumunda periferik dolaşım Nicergolin günde 3 kez 10 mg oral olarak reçete edilir. uzun dönem zaman (birkaç aya kadar).

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda (serum kreatinin ≥ 2 mg/dl) Sermion®'un daha düşük seviyelerde kullanılması önerilir. terapötik dozlar.

Uygulamanın özellikleri:

Terapötik dozlarda Sermion®, kural olarak kan basıncını etkilemez, ancak arteriyel hipertansiyonu olan hastalarda buna neden olabilir. kademeli düşüş. İlaç yavaş yavaş etki eder, bu nedenle uzun süre alınmalı ve doktor periyodik olarak (en az 6 ayda bir) tedavinin etkisini ve tedaviye devam etmenin tavsiye edilebilirliğini değerlendirmelidir.

Araç kullanma becerisi ve diğer mekanizmalar üzerindeki etkisi Sermion® reaksiyonu ve konsantrasyonu artırmasına rağmen, araç kullanma ve kullanma becerisi üzerindeki etkisi karmaşık teknolojiözel olarak araştırılmamıştır. Her durumda, altta yatan hastalığın doğası göz önüne alındığında dikkatli olunmalıdır.

Hamilelik ve dönem Emzirme. Eksiklikten dolayı özel araştırma Sermion® hamilelik sırasında kontrendikedir. İlacı alırken emzirmeyi bırakmalısınız çünkü nicergolin ve metabolik ürünleri anne sütüne geçer.

Yan etkiler:

Belirgin düşüş tansiyon(BP), esas olarak parenteral uygulamadan sonra, dispeptik semptomlar, karında rahatsızlık hissi, Deri döküntüleri, ateş hissi, uyuşukluk veya uykusuzluk.

Konsantrasyonda olası artış ürik asit kanda bulunur ve bu etki tedavinin dozuna ve süresine bağlı değildir.

Diğer ilaçlarla etkileşim:

Sermion® etkiyi artırabilir antihipertansif ilaçlar. Sermion®, CYP2D6 izoenzimi tarafından metabolize edilir, bu nedenle aynı enzimin katılımıyla metabolize edilen ilaçlarla etkileşim olasılığı göz ardı edilemez.

Nicergolin'i kullanırken asetilsalisilik asit kanama süresinde olası artış.

Kontrendikasyonlar:

Yakın zamanda geçirilmiş miyokard enfarktüsü, akut kanamaŞiddetli bradikardi, bozulmuş ortostatik düzenleme, artan hassasiyet Nicergoline, diğer ergotamin türevlerine veya ilacın diğer bileşenlerine, sükraz/izomaltaz eksikliğine, glikoz-galaktoz malabsorbsiyonuna, 18 yaş altı, hamilelik, emzirme.

Dikkatlice. veya ürik asitin metabolizmasına veya atılımına müdahale eden ilaçlar ve/veya bunlarla kombinasyon öyküsü.

Doz aşımı:

Semptomlar: kan basıncında geçici, belirgin azalma. Genellikle özel bir tedaviye gerek yoktur; hastanın sadece birkaç dakika yatay pozisyon alması yeterlidir. İstisnai durumlarda keskin ihlal Beyne ve kalbe kan temini için sempatomimetik ilaçların sürekli kan basıncı takibi altında uygulanması tavsiye edilir.

Depolama koşulları:

25 °C'den yüksek olmayan bir sıcaklıkta. Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın. Raf ömrü - 3 yıl. Paket üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

Tatil koşulları:

Reçeteyle

Paket:

5 mg film kaplı tablet: Blister başına 15 tablet (PVC/PVDC-alüminyum folyo/PVDC). Kullanım talimatlarıyla birlikte 2 kabarcık bir karton kutuya yerleştirilir.

10 mg film kaplı tablet: Blister başına 25 tablet (PVC/PVDC-alüminyum folyo/PVDC). Kullanım talimatlarıyla birlikte 2 kabarcık bir karton kutuya yerleştirilir.

Film kaplı tabletler 30 mg. Blister başına 15 tablet (PVC/PVDC-alüminyum folyo/PVDC). Kullanım talimatlarıyla birlikte 2 kabarcık bir karton kutuya yerleştirilir.

Serebral ve periferik kan dolaşımını iyileştiren bir ilaç, bir alfa bloker.

Ergolinin bir türevi olan Nicergolin, beyindeki metabolik ve hemodinamik süreçleri iyileştirir. Trombosit agregasyonunu azaltır ve iyileştirir Reolojik özellikler kan, üst ve alt ekstremitelerde kan akış hızını artırır. Kan akışını iyileştiren alfa 1-adrenerjik bloke edici etkiye sahiptir. Serebral nörotransmiter sistemleri (noradrenerjik, dopaminerjik ve asetilkolinerjik) üzerinde doğrudan etkisi vardır, aktivitelerini arttırır, bu da bilişsel süreçleri optimize etmeye yardımcı olur.

Nicergolin ile uzun süreli tedavi sonucunda bilişsel işlevlerde kalıcı bir iyileşme ve demansla ilişkili davranış bozukluklarının şiddetinde azalma gözlendi.

Farmakokinetik

Emme

Oral uygulamadan sonra nicergolin hızla ve neredeyse tamamen emilir.

Gıda alımı veya dozaj şeklinin nisergolinin emilim derecesi ve hızı üzerinde önemli bir etkisi yoktur. Nicergolinin 60 mg'a kadar dozlarda kullanıldığında farmakokinetiği doğrusaldır ve hastanın yaşına bağlı olarak değişmez.

Dağıtım ve metabolizma

Nicergolin aktif olarak (>%90) plazma proteinlerine bağlanır ve glikoproteinin α-asitine olan afinitesinin derecesi, serum albümininden daha yüksektir. Nicergolin ve metabolitlerinin kan hücrelerine dağılabileceği gösterilmiştir.

Nicergolinin ana metabolik ürünleri 1,6-dimetil-8β-hidroksimetil-10a-metoksiergolin (MMDL, bir hidroliz ürünü) ve 6-metil-8β-hidroksimetil-10a-metoksiergolindir (MDL, CYP2D6 izoenziminin bir demetilasyon ürünü) .

Nicergolinin oral uygulamasından sonra MMDL ve MDL için AUC değerlerinin oranı, karaciğerde belirgin bir ilk geçiş metabolizmasını gösterir. Oral olarak 30 mg nicergolin alındıktan sonra yaklaşık 1 ve 4 saat sonra Cmax MMDL (21 ± 14 ng/ml) ve MDL (41 ± 14 ng/ml) elde edildi, ardından MDL konsantrasyonu T 1/'den azaldı. 2 13-20 saat Çalışmalar kanda diğer metabolitlerin (MMDL dahil) birikmediğini doğrulamaktadır.

Kaldırma

Nicergolin, esas olarak idrarla (toplam dozun yaklaşık %80'i) ve küçük miktarlarda (%10-20) dışkıyla metabolitler şeklinde atılır.

Özel olarak farmakokinetik klinik vakalar

Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda, böbrek fonksiyonu normal olan hastalarla karşılaştırıldığında, metabolik ürünlerin idrarla atılma oranında anlamlı bir azalma olmuştur.

Salım formu

Film kaplı tabletler beyaz, yuvarlak, dışbükey.

Yardımcı maddeler: kalsiyum hidrojen fosfat dihidrat - 94,3 mg, mikrokristalin selüloz - 22,4 mg, magnezyum stearat - 2 mg, sodyum karboksimetilselüloz - 1,3 mg.

Şeker kabuğu bileşimi: sakaroz - 33,4 mg, talk - 10,9 mg, akasya sakızı - 2,7 mg, sandarak sakızı - 1 mg, magnezyum karbonat - 0,7 mg, titanyum dioksit (E171) - 0,7 mg, reçine - 0,6 mg, karnauba mumu - 0,06 mg.

25 adet - kabarcıklar (2) - karton paketler.

Dozaj

İlaç, uzun bir süre boyunca düzenli aralıklarla günde 3 kez 5-10 mg veya günde 2 kez 30 mg ağızdan reçete edilir.

Kronik serebrovasküler kazalar, vasküler kognitif bozukluk, felç sonrası durumlar için Sermion ® günde 3 kez 10 mg reçete edilir. Tedavi edici etkiİlaç yavaş yavaş gelişir ve tedavi süresi en az 3 ay olmalıdır.

Vasküler demans için günde 2 kez 30 mg reçete edilir. Bu durumda hastanın tedaviye devam edilmesinin tavsiye edilebilirliği konusunda her 6 ayda bir doktora başvurması önerilir.

Akut serebrovasküler olaylarda, ateroskleroza bağlı iskemik inme, serebral damarların trombozu ve embolisi, geçici iskemik ataklar (geçici iskemik ataklar, hipertansif serebral krizler), tedaviye parenteral nisergolin uygulamasıyla başlanması ve ardından tedaviye devam edilmesi tercih edilir. ağızdan ilaç.

Periferik dolaşım bozuklukları için Sermion ® uzun bir süre (birkaç aya kadar) günde 3 kez 10 mg reçete edilir.

Doz aşımı

Semptomlar: kan basıncında geçici, belirgin azalma.

Tedavi: özel muamele genellikle gerekli değildir; hastanın sadece birkaç dakika yatay pozisyon alması yeterlidir. İstisnai durumlarda, beyne ve kalbe giden kan akışının keskin bir şekilde kesilmesi durumunda, sempatomimetik ilaçların sürekli kan basıncı takibi altında uygulanması önerilir.

Etkileşim

Şu tarihte: eşzamanlı kullanım Sermion ® antihipertansif ilaçların etkisini artırabilir.

Nicergolin, CYP2D6 izoenzimi tarafından metabolize edilir, bu nedenle Sermion'un aynı enzimin katılımıyla metabolize edilen ilaçlarla etkileşimi olasılığı göz ardı edilemez.

Nicergolinin asetilsalisilik asit ile eş zamanlı kullanımı ile kanama süresinin uzaması mümkündür.

Yan etkiler

Dışarıdan kardiyovasküler sistemin: kan basıncında belirgin azalma (esas olarak parenteral uygulamadan sonra), baş dönmesi, sıcaklık hissi.

Sinir sisteminden: karışıklık, baş ağrısı, uyuşukluk veya uykusuzluk.

Dışarıdan sindirim sistemi: dispeptik semptomlar, karın rahatsızlığı, ishal, kabızlık, mide bulantısı.

Metabolik açıdan: Kandaki ürik asit konsantrasyonunu artırmak mümkündür ve bu etki, tedavinin dozuna ve süresine bağlı değildir.

Diğer: deri döküntüleri.

Belirteçler

• akut ve kronik serebral metabolik ve vasküler bozukluklar (ateroskleroz nedeniyle, arteriyel hipertansiyon, serebral damarların trombozu veya embolisi, dahil. akut geçici bozukluk serebral dolaşım, vasküler demans (30 mg tablet kullanılmalıdır) ve vazospazmın neden olduğu baş ağrısı);
• akut ve kronik periferik metabolik ve vasküler bozukluklar (ekstremitelerin organik ve fonksiyonel arteriyopatisi, Raynaud hastalığı, periferik kan akışının bozulmasından kaynaklanan sendromlar).

Kontrendikasyonlar

• yakın zamanda transfer edildi akut kalp krizi miyokard;
• akut kanama;
• şiddetli bradikardi;
• ortostatik düzenlemenin ihlali;
• sükraz/izomaltaz eksikliği, fruktoz intoleransı, glikoz-galaktoz malabsorbsiyonu;
• 18 yaşına kadar çocuklar ve ergenler;
• gebelik;
• emzirme dönemi (emzirme);
• Nicergoline ve diğer ergotamin türevlerine karşı aşırı duyarlılık, yardımcı bileşenler ilaç.

Hiperürisemi veya gut öyküsü varsa ve/veya ürik asit metabolizmasını ve/veya atılımını etkileyen ilaçlarla kombinasyon halinde dikkatli kullanın.

Uygulama özellikleri

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

Özel çalışmaların bulunmaması nedeniyle ilacın hamilelik sırasında kullanılması kontrendikedir.

İlacı alırken emzirmeyi bırakmalısınız çünkü Nicergolin ve metabolik ürünleri anne sütüne geçer.

Böbrek yetmezliği için kullanın

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda (serum kreatinin ≥2 mg/dL), Sermion ®'un ​​daha düşük terapötik dozlarda kullanılması önerilir.

Çocuklarda kullanım

İlacın çocuklarda ve çocuklarda kullanımı kontrendikedir. Gençlik 18 yaşına kadar.

Özel Talimatlar

Terapötik dozlarda Sermion ® kural olarak kan basıncını etkilemez, ancak arteriyel hipertansiyonu olan hastalarda kan basıncında kademeli bir düşüşe neden olabilir.

İlaç yavaş yavaş etki eder, bu nedenle uzun süre alınmalı ve doktor periyodik olarak (en az 6 ayda bir) tedavinin etkisini ve tedaviye devam etmenin tavsiye edilebilirliğini değerlendirmelidir.

Araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisi

Sermion ® konsantrasyonun artmasına yardımcı olmasına rağmen ilacın araç ve makine kullanma yeteneği üzerindeki etkisi özel olarak araştırılmamıştır. Altta yatan hastalığın doğası göz önüne alındığında, hastaların potansiyel olarak dikkatli olmaları gerekir. tehlikeli türler aktiviteler.

Kan damarlarında dolaşım bozukluklarına bağlı hastalıkların tedavisinde, ilaçlar farklı gruplar. En sık reçete edilen ilaçların listesi Sermion'u içerir. Bu nedenle ne zaman kullanıldığına, nasıl çalıştığına ve ne kadar etkili olduğuna daha yakından bakmakta fayda var.

Sermion, periferik vazodilatörler grubunun bir parçası olan bir ilaçtır. Antispazmodik, adrenerjik bloke edici etkiye sahiptir. Uluslararası Genel isim, aktif bileşene benzer - Nicergoline.

Etki prensibi ve farmakokinetik

Sermion'un nörolojik tedavisinde uygulanması ve kardiyovasküler hastalıklarözellikleriyle açıklanır aktif madde. Vücuda girdikten sonra aynı anda birkaç yönde hareket eder:

İlaçla tedavi, adrenerjik, kolinerjik ve dopaminerjik serebral sistemlerin aktivitesinde bir artışa yol açar. Bu sayede bilişsel işlevler iyileşir ve demansa özgü davranış bozukluklarının şiddeti azalır.

İlaç hızla ve neredeyse tamamen vücuda emilir. Sermion'un yeme şekli veya salınım şekli, hastanın yaşı, nicergolinin emilim oranını etkilemez. Maksimum dozaj Uygulamadan 2-3 saat sonra kanda nicergoline ulaşılır. Aktif metabolitlerin maksimum konsantrasyonu 1,5-4 saat sonradır.

İlacın metabolik ürünleri vücuttan uzaklaştırılır. doğal olarak- idrarla birlikte ve bağırsaklardan. Yarı ömrü 13 ila 20 saat arasındadır, ancak ciddi böbrek yetmezliği olan hastalarda bu rakam çok daha uzundur.

Yayın formu, kompozisyon

Sermion, enjeksiyon için tabletler ve liyofilizat formunda üretilir. Her tablet 5, 10 veya 30 mg aktif madde olan nisergolin içerir. Diğer bileşenleri:

• magnezyum stearat;
• kalsiyum hidrojen fosfat dihidrat;
• Sodyum karboksimetil selüloz.

Bu oluşmaktadır:

• titanyum dioksit;
• magnezyum karbonat;
• akasya, sandarac reçineleri;
• talk;
• sakaroz;
• reçine;
• karnauba mumu.

30 mg nisergolin içeren tabletler kaplanmıştır film kaplı. Bileşenleri:

• silikon;
• demir oksit sarısı;
• titanyum dioksit;
• hipromelloz;
• polietilen glikol 6000.

Enjeksiyonluk liyofilizattaki aktif madde miktarı 4 mg'dır. Ayrıca şunları içerir: tartarik asit, laktoz monohidrat. Liyofilizat eczanelerden bir solventle birlikte dağıtılır. 1 ml'lik ampullere yerleştirilir ve aşağıdaki bileşenlerden oluşur: sodyum klorür ve benzalkonyum klorür, su.

Sermion dozaj formunun seçimi ve kullanım yöntemi, tanıya, yaşa ve duruma bağlı olarak doktor tarafından yapılır. genel refah hasta.

Fiyat

Sermion eczanelerden yalnızca doktor reçetesiyle satın alınabilir. Fiyat, piyasaya sürülme şekline ve satış bölgesine bağlı olarak değişebilir. Yaklaşık fiyatlar tabloda sunulmuştur (Tablo 1).

Tablo 1 - Maliyet

Sermion'un mevcut olduğu eczanelerin konumu		İlacın ortalama maliyeti, ovmak.
					Çözelti hazırlama için liyofilizat
		5 mg	10 mg	30 mg
Rusya	Ufa	506	604	933	1732
	Moskova	495	578	906	1648
	Saint Petersburg	482	574		1691
	Krasnoyarsk	489	605	938	1771
	Novosibirsk	528	626	955	1760
	Krasnodar	506	606	940	1758
	Kırım
	Permiyen	534	632	961	1764
	Kazan	517	603	942	1710
Belarus	Vitebsk bölgesi	9,32-12,90	19,11-25,49	17,22-22,83	Mevcut olmayan
	Minsk	5,00-12,91	18,80-25,49	17,18-22,84
	Brest bölgesi	9,74-12,90	19,11-25,52	18,02-22,83
	Gomel bölgesi	9,60-12,93	19,43-25,48	17,53-22,83
	Grodno ve bölgesi	9,76-12,90	19,11-25,48	18,88-22,83
	Mogilev	5,00-12,90	19,17-25,49	17,69-22,83

Rus eczanelerindeki tabletlerin fiyatı en düşük St. Petersburg'da, en yüksek ise Perm'de. Hazırlık için liyofilizatın maliyeti enjeksiyon çözümü Moskova'da en düşük.

Tablet ilacın fiyatı farklı bölgeler Belarus yaklaşık olarak aynı seviyededir. Eczanelerde Sermion liyofilizatı satın almak imkansızdır ancak analogunu aynı dozaj formunda satın alabilirsiniz. Maliyeti 17 ruble.

Bu hormonal ilaçlar için geçerli mi?

Bazı durumlarda ilacın aşağıdakilerle birlikte reçete edilmesi nedeniyle hormonal ilaçlar Hastalar sıklıkla Sermion'un vücuttaki hormon seviyesini etkileyebilecek bir ilaç olup olmadığını merak ediyor.

Cevap basit - Sermion bir alfa engelleyicidir ve üzerinde hiçbir etkisi yoktur. hormonal arka plan hasta.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

• serebral ateroskleroz;
• yaşlılık bozuklukları;
• Alzheimer hastalığı;
• vasküler demans;
• baş dönmesi;
• felç sonuçları;
• migren;
• hipertansif kriz;
• arteriyel hipertansiyon;
• diyabetik, distrofik retinopati;
• Raynaud hastalığı;
• hipertansif ensefalopati.

Tüm ilaçlar gibi Sermion'un da kullanımında kısıtlamalar vardır. İlaç tedavisi aşağıdakiler için reçete edilmez:

• akut kanama;
• ortostatik hipotansiyon;
• alerjisi olan aktif maddeürünün diğer bileşenleri;
• bradikardi;
• miyokard enfarktüsü (akut dönem);
• anjina pektoris.

Sermion tablet almanın ek kontrendikasyonları şunlardır:

• küçük yaş;
• glikoz ve galaktozun bozulmuş emilimi;
• fruktoz intoleransı;
• vücutta sükraz eksikliği.

İlaç, hiperürisemi, gut (geçmişi) olan hastalara ve metabolizmayı ve ürik asit atılımını bozan ilaçları alan hastalara dikkatle reçete edilir.

Sermion'un aktif maddesi nüfuz etme yeteneğine sahiptir anne sütü. Alındığı süre boyunca emzirmeden kaçınılmalıdır. İlacın fetus üzerindeki etkisi yeterince araştırılmamıştır. Bu nedenle hamilelerin bu ürünü kullanması önerilmez.

Uygulama şeması

Dozaj, sıklık ve kullanım süresi doktor tarafından bireysel olarak belirlenir: tedavi rejimi ilacın formuna, vasküler ve nörolojik bozuklukların doğasına bağlıdır.

Tabletlerle tedavi

Bilişsel bozukluğu olan hastalar damar bozuklukları, kronik bozukluklar beyindeki kan dolaşımının yanı sıra felç geçirenlere de 10 mg dozajda Sermion tabletleri reçete edilir. 3 ay boyunca günde 3 defa içilir.

Hastalar için vasküler demans günlük doz ilaçlar – 60 mg (30 mg nisergolin içeren 2 tablet). 2 doza bölünmüştür. Terapi süresi hastalığın özelliklerine bağlıdır. Her altı ayda bir hastanın tedaviye devam etme ihtiyacını belirlemek için bir uzmana danışması önerilir.

Periferik kan akışı bozuklukları için, Sermion'un optimal tekli dozajı 10 mg'dır (1 veya 2 tablet). Birkaç ay boyunca günde üç kez içilir. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar Sermion'u daha düşük bir terapötik dozajda alır.

Liyofilizat kullanımının özellikleri

Sermion'un enjeksiyon uygulaması, tromboz, ateroskleroz veya serebral damarların embolizminin neden olduğu iskemik felç için ve ayrıca akut veya geçici serebrovasküler kazalar için reçete edilir. İlacın bu şekilde kullanılması tedavinin ilk günlerinde tavsiye edilir. Terapinin etkisini sürdürmek için yavaş yavaş tabletlere geçiyorlar.

Liyofilizat bir kas, damar veya arter içine enjekte edilir. Dozaj şu şekilde hesaplanır:

Nasıl alınır: yemeklerden önce mi yoksa sonra mı?

Talimatlara göre emme hızı ve hacmi aktif bileşen Nicergolin gıda alımının zamanına bağlı değildir. Ancak uzmanlar, ilacı içerken yemeklerden sonra ilacı almanızı tavsiye ediyor büyük miktar su. Bu, mide mukozasının tahriş olma olasılığını azaltacak ve gastrointestinal sistemden kaynaklanan yan etkilerin ortaya çıkma riskini önleyecektir.

Çocuklarda kullanım

Talimatlara göre 18 yaşına kadar Sermion reçete edilmiyor. Ancak ilaç beyindeki kan dolaşımını, hafızayı, düşünmeyi ve konsantrasyonu önemli ölçüde iyileştirdiğinden ve gecikmiş konuşma gelişimi sorununu ortadan kaldırmaya yardımcı olduğundan, bazı uzmanlar ilacın çocuklar için kullanılmasını önermektedir.

Pediatride kullanıldığında günlük dozaj, çocuğun yaşına göre ayrı ayrı seçilir. Ancak kural olarak günde 2,5-5 mg'dan fazla almamaları tavsiye edilir.

Olası yan etkiler

Çoğu durumda, ilaç neden olmaz olumsuz tepkiler ancak bazı durumlarda bunlar mümkündür. En ciddi sonuçlar Doz aşımı durumunda mümkündür ve paylaşım alkol ile.

Olumsuz reaksiyonlar ve aşırı doz

Sermion genellikle iyi tolere edilir. İÇİNDE Nadir durumlarda Terapi sırasında aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

• uyuşukluk;
• kan basıncında azalma;
• uykusuzluk hastalığı;
• baş dönmesi;
• deri döküntüsü;
• dispeptik semptomlar;
• kandaki ürik asit düzeylerinde artış.

Sermion'un yanlış kullanılması - doktor tavsiyelerinin dikkate alınmaması durumunda tüm bu yan etkilerin ortaya çıkma olasılığı artar.

Doz aşımının ana belirtisi geçici olarak telaffuz edilir arteriyel hipotansiyon. Kural olarak kabul gerektirmez terapötik önlemler: Birkaç dakika yattıktan sonra kan basıncı normale döner.

Bazen uygulama çok büyük dozlar Sermione, kalbe ve beyne giden kan akışının bozulmasına neden olabilir. Bu gibi durumlarda, gerçekleştirin semptomatik tedavi, kan basıncı ölçümlerini sürekli izliyor.

Alkolün etkisi

Kullanmak alkollü içecekler Sermion tedavisi sırasında kontrendikedir: ortak resepsiyon görünüme neden olabilir ciddi ihlaller kardiyovasküler sistemin işleyişinde. Dolayısıyla aşağıdaki olumsuz sonuçlar ortaya çıkabilir:

• bradikardi;
• taşikardi;
• akut kalp yetmezliği belirtileri;
• ortostatik hipotansiyon.

Alkol almanın güvenli olacağı belirli dönemler vardır:

1. Tek dozdan 24-36 saat sonra.
2. Sermion'u almadan 14-20 saat önce.
3. Uzun bir tedavi sürecinden 15 gün sonra.
4. Tedavinin tamamı boyunca ilacın alınması yasaktır.

Mexidol ile uyumluluk

İlaçlar farklı kişilere ait farmakolojik gruplar, yani Mexidol - etkileyen ilaçlara gergin sistem ve Sermion – periferik vazodilatörlere. Sermion beyindeki kan dolaşımını ve metabolizmayı iyileştirir, kan pıhtılaşması riskini azaltır, Mexidol antihipoksik ve antikonvülsan etkiye sahiptir, kafa içi basıncını normalleştirir.

Her iki ilacın da periferik ve serebral kan akışının restorasyonu üzerinde olumlu bir etkisi vardır ve bunların ortak kullanım etkiyi arttırır, bu nedenle merkezi sinir sistemi ve beyin yapılarında ciddi bozuklukların gelişmesi durumunda endikedir. Sermion tabletlerini aynı anda alabilirsiniz: uyumsuzluklarına ilişkin veri yoktur.

Analoglar

Sermion'un kullanılması imkansızsa değiştirilir yapısal analoglar veya benzer etki prensibine sahip ilaçlar.

Yapısal

Aynı bileşime sahip ürünlerin listesi şunları içerir:

Bu ilaçların tümü Sermion ile aynı özelliklere, endikasyonlara ve uygulama özelliklerine sahiptir. Yalnızca menşe ülkede birbirlerinden farklılık gösterirler, ticari unvan ve fiyat.

Benzer etkileri olan ilaçlar

Farmakolojik piyasada Sermion'a benzer etkiye sahip birçok ilaç bulunmaktadır. Aşağıdaki ilaçlarla değiştirebilirsiniz:

Sermion'u yapısal analoglarla veya benzer etki prensibine sahip ilaçlarla değiştirme kararı bir doktor tarafından verilmelidir.

Yeterlik

Kullanımın olumlu etkisi, nörologların ve bu ilacı alan kişilerin incelemeleriyle doğrulanmıştır.

Ayrı bir inceleme yazısı hazırladık, okumanızı tavsiye ederiz.

Uzmanların görüşü

Uzmanlara göre Sermion etkili ilaç. Ancak dezavantajları var - yan etkiler ve yüksek maliyet. İşte doktorların bazı değerlendirmeleri:

Gubarev I.A.: “Sermion iyi bir ilaçtır: Vücuttaki, özellikle bacak ve beyin damarlarındaki kan dolaşımını iyileştirir. Kronik serebrovasküler yetmezlik ve alt ekstremite iskemi semptomları olan hastalara reçete ediyorum. Hastaları her zaman olası yan etkiler konusunda uyarırım (bunlar sıklıkla meydana gelmez) ve yüksek fiyat bu çare."

FARMITALIA CARLO ERBA Jurgen Serr-Herb Service GmbH & Co.KG PFIZER PHARMACIA & UPJOHN PHARMACIA S.P.A TATA PHARMA Actavis Italy S.p.A. Pfizer İtalya S.r.L. Pharmacia İtalya S.p.A.

Menşei ülke

İtalya

Ürün grubu

Kardiyovasküler ilaçlar

İyileştiren bir ilaç beyin dolaşımı

Formları yayınlayın

• 15 - kabarcıklar (2) - karton paketler. 25 - kabarcıklar (2) - karton paketler. Solventle tamamlanmış şişeler (4) (amp. 4) - karton paketler.

Dozaj formunun açıklaması

• Enjeksiyonluk çözeltinin hazırlanması için liyofilizat Film kaplı tabletler

farmakolojik etki

Nicergolin bir ergolin türevidir, beyindeki metabolik ve hemodinamik süreçleri iyileştirir, trombosit agregasyonunu azaltır ve hemoreolojik kan parametrelerini iyileştirir, üst ve alt ekstremitelerde kan akış hızını arttırır ve alfa1-adrenerjik bloke edici etki gösterir.

Farmakokinetik

Emilim: Nicergolin oral uygulamadan sonra hızla ve neredeyse tamamen emilir. Gıda alımı veya dozaj şeklinin nisergolinin emilim derecesi ve hızı üzerinde önemli bir etkisi yoktur. Nicergolinin 60 mg'a kadar dozlarda kullanıldığında farmakokinetiği doğrusaldır ve hastanın yaşına bağlı olarak değişmez. Dağılım ve metabolizma Nicergolin, plazma proteinlerine aktif olarak (>%90) bağlanır ve glikoproteinin β-asitlerine olan afinitesi, serum albümininden daha fazladır. Nicergolin ve metabolitlerinin kan hücrelerine dağılabileceği gösterilmiştir. Nicergolinin ana metabolik ürünleri 1,6-dimetil-8beta-hidroksimetil-10alfa-metoksiergolin (MMDL, bir hidroliz ürünü) ve 6-metil-8beta-hidroksimetil-10alfa-metoksiergolindir (MDL, CYP2D6 tarafından demetilasyonun bir ürünü) izoenzim). Nicergolinin oral ve intravenöz uygulanmasından sonra MMDL ve MDL için AUC değerlerinin oranı, karaciğerden belirgin bir ilk geçiş metabolizmasını gösterir. Oral olarak 30 mg nisergolin alındıktan sonra yaklaşık 1 ve 4 saat sonra Cmax MMDL (21±14 ng/ml) ve MDL (41±14 ng/ml) elde edildi, ardından MDL konsantrasyonu T1/2'den azaldı 13 -20 saat Çalışmalar kanda başka metabolitlerin (MMDL dahil) birikmediğini doğrulamaktadır. Atılım Nicergolin, esas olarak idrarla (toplam dozun yaklaşık %80'i) ve küçük miktarlarda (%10-20) dışkıyla metabolitler şeklinde atılır. Özel klinik durumlarda farmakokinetik: Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda, böbrek fonksiyonu normal olan hastalarla karşılaştırıldığında, metabolik ürünlerin idrarla atılma oranında anlamlı bir azalma gözlendi.

Özel durumlar

Terapötik dozlarda Sermion®, kural olarak kan basıncını etkilemez, ancak arteriyel hipertansiyonu olan hastalarda kan basıncında kademeli bir düşüşe neden olabilir. Sermion®'un parenteral uygulamasından sonra hastaların ameliyathanede kalmaları önerilir. yatay pozisyon nedeniyle enjeksiyondan sonraki birkaç dakika içinde, özellikle tedavinin başlangıcında olası görünüm hipotansiyon. İlaç yavaş yavaş etki eder, bu nedenle uzun süre alınmalı ve doktor periyodik olarak (en az 6 ayda bir) tedavinin etkisini ve tedaviye devam etmenin tavsiye edilebilirliğini değerlendirmelidir. Araba kullanma becerisine ve diğer mekanizmalara etkisi. Sermion® reaksiyon süresini ve konsantrasyonu iyileştirse de, araba kullanma ve karmaşık ekipmanları kullanma becerisi üzerindeki etkileri özel olarak araştırılmamıştır. Her durumda, altta yatan hastalığın doğası göz önüne alındığında dikkatli olunmalıdır.

Birleştirmek

• nicergolin 5 mg Yardımcı maddeler: kalsiyum hidrojen fosfat dihidrat, mikrokristalin selüloz, magnezyum stearat, sodyum karboksimetilselüloz. Kabuk bileşimi: sakaroz, talk, akasya reçinesi, sandarak reçinesi, magnezyum karbonat, titanyum dioksit (E171), reçine, karnauba mumu, gün batımı sarısı. nicergolin 10 mg Yardımcı maddeler: kalsiyum hidrojen fosfat dihidrat, mikrokristalin selüloz, magnezyum stearat, sodyum karboksimetilselüloz. Kabuk bileşimi: sakaroz, talk, akasya reçinesi, sandarak reçinesi, magnezyum karbonat, titanyum dioksit (E171), reçine, karnauba mumu. nicergolin 30 mg Yardımcı maddeler: kalsiyum hidrojen fosfat dihidrat, mikrokristalin selüloz, magnezyum stearat, sodyum karboksimetilselüloz. Kabuk bileşimi: hipromelloz, titanyum dioksit (E171), polietilen glikol 6000, sarı demir oksit (E172), silikon. nicergolin 4 mg Yardımcı maddeler: laktoz monohidrat, tartarik asit. Çözücü: sodyum klorür, benzalkonyum klorür, su (4 ml'ye kadar).

Kullanım için sermion endikasyonları

• - akut veya kronik vasküler veya metabolik serebral yetmezlik (ateroskleroz, tromboz veya serebral damarların embolisi, geçici serebral iskemik ataklar); - akut veya kronik periferik damar yetmezliği (hastalıkları ortadan kaldıran ekstremite damarları, Raynaud sendromu, bozulmuş periferik dolaşımla karakterize edilen diğer sendromlar); - baş ağrısı; - gibi ek araçlar Arteriyel hipertansiyon tedavisinde ve hipertansif krizlerin hafifletilmesinde (parenteral uygulama).

Kafam daha netleşti

Seviye: 5

Günde 3 defa 5 mg tablet, 1 tablet aldım. Bu en temel dozajdır, ancak bana çok yardımcı oldu. Bir hafta içinde kafamda ilk netliği hissettim. Bu durumu nasıl tanımlayacağımı bilmiyorum - sanki vizyonum gelişti, ama kafamda sadece bu süreç gerçekleşti. Bir ay sonra çok daha iyi hale geldi. Baş ağrısı neredeyse tamamen durdu. Durumun kendisi daha hafif ve daha net hale geldi. Ruh halim düzeldi, daha çok kafamdaki tazelik hissinden dolayı. Kitap okumak artık eskisi gibi değil keyif vermeye başladı. baş ağrısı ve okuduktan sonra ağırlık. Ve bunları okuduğumda neyle ilgili olduklarını hatırlamadığımı fark ettim. Hakkında konuşuyoruz. Kafamda hiçbir şey kalmamıştı.

Migrene yardımcı oldu

Seviye: 5

Migren beni çok sık rahatsız etmeye başladı. Doktora gittim ve Sermion'u reçete etti. Nedeni damar bozukluklarıydı ve bu antispazmodik ondan kurtulmamı sağladı. Günde 2 kez bir tablet aldım. 2 hafta sonra iyileştirmeler başladı.

Sonuç beklediğimiz gibi olmasa da yine de iyi

Seviye: 5

Çocuğun parmak ucunda yürüdüğüne dair şikayetler üzerine bir nörolog tarafından bize Sermion reçete edildi. Günde 2 defa yarım tablet aldık. Tabletler küçük ve turuncu renktedir. Bazen onları kırmak zor oluyordu, bıçağın altından kayıp çıkıyorlardı. Yine de doğru dozu vermeyi başardım.
Sıradışı renk - turuncu. Çocuk bunları zevkle yedi çünkü tadı tatlıydı. Kendim çiğnedim ve sonra biraz suyla yıkadım. Etki elde edildi, ancak beklediğimiz etki olmadı. Bu uyarıcı haplardan bir miktar sonra oğlum konuşmaya başladı. Cümlelerde olmasa bile bizden sonra birçok kelimeyi tekrarladı. Bu harika, sonuçta neredeyse 3 yaşında ve sözlük oldukça yetersizdi.
İlacın hiçbir yan etkisini yaşamadık. Ne yazık ki bacak kaslarındaki gerginlik kaybolmadı ve çocuk parmak ucunda yürümeyi bırakmadı. Şimdi başka bir çare arıyoruz ve Sermion bize bu konuda yardımcı olmadı ama bir bakıma çok yardımcı oldu. Tabletler uygun fiyatlıdır ve eczanelerde mevcuttur. İyi ilaç beyin fonksiyonu üzerinde olumlu bir etkisi vardır. Tekrar satın almayacağız, hala tablet, besin takviyesi değil (danışmanlık gerekli). Ama kurstan hiç pişman olmadık!

Çok yardımcı oldu

Seviye: 4

İlaç, beyindeki glikoz tüketimiyle ilgili sorunlar keşfedildikten sonra doktor tarafından reçete edildi. Bu nedenle hafıza, dikkat sorunları ve baş ağrıları ortaya çıkmaya başladı.
İlk 3 hafta ilacı günde 3 defa 5 mg almam önerildi. Şehrimizde tablet bulabilmem iyi oldu doğru dozaj. Çoğunlukla herkes 30 mg alır ve 5 mg'ı bulmak o kadar kolay değildir.
Çok uzun süre belirgin bir sonuç olmadı, ancak ikinci ayda hafızamda netlik hissetmeye başladım, bilgiyi algılamak kolaylaştı ve dalgınlık ortadan kalktı. Doğru, başım hâlâ zaman zaman ağrıyordu ama bu büyük olasılıkla başka bir şeyden kaynaklanıyordu.
Başvurunun üçüncü ayından itibaren doz günde iki kez 30 mg'a çıkarıldı. Vücut, dozajdaki keskin artışı pek kabul etmedi. Baş dönmesi ve mide bulantısıyla karşılık verdi ve iştahını kaybetti. Birkaç gün bu şekilde acı çektim ve doktora gittim, muayene sonrasında dozaj günde 15 mg'a düşürüldü. Bakalım bundan sonra ne olacak. İlaçtan dolayı iyileşme hissediyorum, iş yerindeki zihinsel stres konusunda kendimi çok daha rahat hissediyorum.
Derecelendirme yalnızca dozaj artırıldığında yan etkilerin ortaya çıkması nedeniyle düşürüldü. Geri kalan her şey iyi.

Geliştirilmiş sağlık

Seviye: 5

Hipertansif bir krizden kurtuldu. Uzmanlar şunu sever: yardımcı tedavi Sermion reçete edildi. Önce bana enjeksiyon yapıldı, ardından Serimion'u ağızdan aldım. Yaklaşık altı ay tedaviye ihtiyacım var ama şimdiden kendimi daha iyi hissediyorum; baş ağrıları daha az sıklıkta ortaya çıkıyor ve performansım arttı.

yardımcı olur konuşma gelişimi

Seviye: 5

Oğluma bir buçuk yaşındayken konuşma gelişiminde gecikme teşhisi konuldu. Nörolog Serimion'u reçete etti. Aldıktan bir ay sonra kelime dağarcığı daha hızlı genişlemeye başladı. Doktorun dediği gibi, konuşma merkezlerini uyarabilen bu ilaç olduğu için vaaz sayesinde ilerleme kaydedildi.

Mevcut

Seviye: 5

Baş ağrısını hafifletmek için Sermion'u alıyorum. Tabletler çok ucuz. Şu anda günde 1 tablet alıyorum, dozajı 10 mg ve pakette 50 tablet var. Yaklaşık 500 rubleye mal oluyor ve 2 ay sürüyor. Durumumun her seferinde iyileştiği göz önüne alındığında, bu çok faydalı ve artık bazen özellikle fark edilebilir etkiler olmadan bir dozu atlayabiliyorum.
Yaklaşık 4 ay önce almaya başladım. Dozaj daha yüksekti, bir günü kaçıramazdım. Bir gün almayı unuttum, ağrı aniden geri geldi ve aptalca 2 tablet aldım. Görünüşe göre bende bir tür şey vardı bireysel hoşgörüsüzlükçünkü tüm bunlar bütün gün boyunca mide bulantısı ve ateşle sonuçlandı. Neyse ki ertesi sabah her şey normale döndü ama yine de yan etkiler korkunçtu.
Zamanla çok yavaş azaltılabilecek en uygun dozu buldum. Artık her şey başlangıçta olduğundan çok daha iyi. Yani özellikle dikkate alındığında bir etki var düşük maliyetli ilaçlar. Ancak yine de doz aşımı konusunda çok dikkatli olmalısınız çünkü sonuçları ciddi olabilir.

Kan dolaşımını iyileştirir

Seviye: 5

Çok faydalı ilaç Aktif bileşenler sadece beyin için değil, vücudun her yerindeki damarlardaki kanın hareketini de iyileştirir. Bu nedenle ilaç şu şekilde kullanılabilir: karmaşık terapi kan basıncını düşürmek zorundayım yüksek tansiyon Baş ağrısı ve mide bulantısı da buna karışıyor. Akşamları gözlerim ağrımaya başlıyor ve bunun nedeni tansiyonumun yükselmesi. Burada kahve içmeye, demli çaya bile vakit yok. Bu yüzden uyurgezer gibi dolaşıyorum. Yani Sermion tam da doktorun emrettiği şey.

Kurs uzun, arka arkaya üç ay boyunca aldım. İlk ay günde 2 tablet (30 mg), daha sonra günde 1 tablete geçildi. Normal uyuyabilmek için sabahları almaya çalıştım. İlacın hafif uyarıcı etkisi vardır, bu nedenle bütün gece uykusuzluk çekme ihtimaliniz vardır. İlaç İtalya'da üretiliyor ve üç ay boyunca almanız gerektiğini düşünüyorsanız, tedavi süreci oldukça pahalıya mal oluyor. Kısa bir süre önce Sermion'un üç kat daha ucuz olan iyi bir Ukrayna eşdeğerine sahip olduğunu öğrendim. Daha fazlası ile değiştirilip değiştirilemeyeceğini görmek için bir terapiste danışacağım. ucuz analog. Aktif bileşenin dozajlarına baktım - her şey aynı. Nasıl işe yarayacağını gerçekten bilmiyorum ama deneme arzum var.

İyi uyuyor

İlaç iyidir, eğer doktor reçete ettiyse, o zaman almalısın! Kesinlikle daha kötüye gitmeyecek. Ayrıca iyileştirmelerimiz de var! Fiyatı yüksek ve her geçen yıl artıyor. Sırf onun sayesinde mükemmel yerine iyi bir puan veriyorum.
Hala kontrol etmem gerektiğine karar verdim ve günde bir kez bir tablet aldım. Etki beni bir şekilde hemen memnun etti, sanki sinirlendiğimde veya fiziksel olarak yorulduğumda başım ağrımayı bıraktı ve artık sinekler gözlerimde uçmuyordu. Artık enjeksiyon yapmak zorunda olmadığım için mutluydum. Ancak iki hafta sonra mide bulantısı ve kusma ortaya çıktı, bir şekilde paketin yarısını bitirip doktora gittim. Testlere gönderildi ve randevuyu iptal etti. Mide bulantısı geçti ama baş ağrısı yeniden başladı. Sonuç olarak enjeksiyonlara geri döndüm. Görünüşe göre ilaç herkese uygun değil, bana uymadı ama yine de buna ikna olmuş olmam iyi kişisel deneyim aksi takdirde her şeyden şüphe ederdim. İlaç fena değil ama etkisi kısa sürüyor ve yan etkilerle bozuluyor.

Sorular ve cevaplar

Bir soru sor

Henüz kimse bir soru sormadı. Sorunuz ilk olacak!