Yanıklarda enfeksiyöz komplikasyonların karmaşık tedavisinde ve önlenmesinde antibakteriyel tedavi. Yanıkların antibiyotiklerle tedavisi: ne zaman ve nasıl alınır

Yanıklar her zaman antibakteriyel ilaçların kullanılmasını gerektirmez. Pek çok insan bunları kullanma hatasına düşüyor: antibiyotikler - güçlü maddeler katı endikasyonlar ve kontrendikasyonlar ile.

Yanıklarda neden antibiyotik kullanılır?

Antibakteriyel tedavi, çeşitli enfeksiyon türlerinin tedavisinde ve önlenmesinde kullanılır. İkincisi vücuda kolayca girer açık yaralar. Yaralanma yerindeki ölü doku - ideal kültür ortamı patojenler için.

Bakteriler yara iyileşmesine müdahale eder, aşırı yara izine katkıda bulunur ve bazen kurbanın hayatını tehdit eder.

Ancak, güçlü ilaçlar her zaman uygun değildir. İnsan derisinin güçlü koruyucu özellikler ve çoğu durumda enfeksiyonlarla kendi başına başa çıkabilir.

Ancak bazı durumlarda antibiyotik tedavisi gereklidir:

1. Mukoza zarlarının, derinin, iç organların derin ve büyük ölçekli lezyonları. Kayıp geniş alan dokular vücudun metabolik fonksiyonlarının bozulmasına yol açar, bağışıklık koruması, özellikle anti-bulaşıcı;
2. Yaşlılık;
3. Kronik enfeksiyonların varlığı;
4. Diyabet;
5. Yanık tedavisinin olmaması ve sonuç olarak komplikasyonu.

Ancak aşağıdaki durumlarda antibiyotik kullanılmaz:

• derin ama sınırlı hasar;
• yanık vücut yüzeyinin %10'undan azdır;
• 1. derece yanıklar (epidermal).

Antibiyotik tedavisine olan ihtiyacı değerlendiren doktor, aşağıdaki faktörleri dikkate alır:

1. Yaranın derinliği, enginliği;
2. yanık derecesi;
3. komplikasyonların varlığı;
4. Mağdurun yaşı, bağışıklık durumu;
5. komplikasyonların tipi, şiddeti;
6. Hastanın antibakteriyel ajanlara duyarlılığı.

Yanıklarda hangi antibiyotikler kullanılır?

Gümüş sülfadiazin bazlı ilaçların büyük çoğunluğu kullanılmaktadır.

Terapi lokal (harici), sistemik ve özellikle ciddi vakalarda kombine olabilir.

Harici tedavi,% 1 iyodopiron ve iyodovidon çözeltileri içeren pansumanları içerir. Dioksidin ve levomycetin bazlı merhemler de kullanılır.

Sistemik tedavi, ilaçların oral ve/veya intravenöz/intramüsküler uygulamasını içerir. Bu tür bir tedavi sadece doktorların gözetiminde bir hastanede gerçekleştirilir.

Sistemik tedavi, yalnızca vücut alanının% 10'undan fazlasını kaplayan derin yaraların varlığında gerçekleştirilir. Enfeksiyon hafif ise, kas içi enjeksiyonlarla sınırlıdır.

Aksi takdirde, uygula intravenöz uygulama ilaçlar. Sistemik tedavi aşağıdaki ilaçlarla gerçekleştirilir:

• yarı sentetik penisilinler;
• sulbaktam ve sefoperazon (genellikle bir kombinasyon);
• aminoglikositler ve florokinolonlar;
• son nesil sefalosporinler;
• kemik hastalığı için lincomycin;
• « nistatin" veya " flukonazol» mantar enfeksiyonu olan.

Yanıklarda antibiyotik tedavisinin reddi

Terapi olmadan enfeksiyon iz bırakmadan kaybolmaz. Doktor antibiyotik tedavisi verdiyse ve hasta bunları reddettiyse, aşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

• lenfadenit;
• sepsis;
• kalp kası iltihabı;
• cerahatli artrit;
• akciğer/bronş hastalıkları;
• İdrar yolu enfeksiyonları.

Temel olarak terapi, bir tür ilacın kullanımını içerir. Birkaç farklı ilaç sadece bir enfeksiyon olduğunda reçete edilir, şiddetli kurs.

Yanıkların lokal tedavisi: temel prensipler

Kullanılan fonlar, mevcut prensibe göre birkaç gruba ayrılır:

Modern araçlar: antibakteriyel / antiseptik ilaçlar

Merhem "Betadin"

Geleneksel iyota modern bir alternatif olan povidon iyot bazlıdır. "Betadin", birçok patojene karşı aktif olan geniş spektrumlu bir ajandır. Tedavi yaranın tedavisini içerir ince tabaka günde birkaç kez merhem.

"Katapol"

Povidon bileşiminde krotonik asit ve benzalkonyum klorür içeren bir kopolimer içerir. Önceki ilaç gibi, birçok bakteriye karşı aktiftir. Yanıkların tedavisi, %1'lik sulu bir çözelti ile gerçekleştirilir (%10'luk bir çözeltiyi damıtılmış suyla seyreltin). Tıbbi solüsyon tamponlar, peçeteler ve gazlı bez yarayı korumak için.

gümüşderi

Geniş spektrumlu antibakteriyel ilaç. Kullanım kolaylığı için aerosol, krem ​​ve merhem şeklinde üretilir. İlaç sülfanilamide aittir, bileşimdeki aktif madde sülfadiazindir. Antibakteriyel aktivite gümüş iyonları tarafından sağlanır.

Şifa ajanları

solkoseril

Açık şu an hasarlı dokuların yenilenmesini hızlandırmak için en popüler çare. Yanıkların tedavisinde ilacın iki formu kullanılır: merhem ve jel. Yaranın iyileşen kenarları merhemle tedavi edilir ve jelin kendisi yara yüzeyi. İşleme günde 2 defaya kadar gerçekleştirilir. Islaklık geçtikten sonra sadece merhemi kullanabilirsiniz.

"Panthenol"

Bir başka popüler doku rejenerasyonu uyarıcısı. İlacın bileşimi B vitaminleri ve dekspantenol içerir. " pantenol» hücre yenilenmesini iyileştirir, dokulardaki metabolik süreçleri uyarır ve ayrıca hafif bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir. Krem veya sprey kullanabilirsiniz. Krem kolayca emilir, bu nedenle ağrılı güneş yanıkları ve hafif yanıklar için kullanmak daha uygundur. Aerosol kısa bir mesafeden püskürtülür.

Kompozit ilaçlar

"Argakol"

İlaç, antiseptik maddelere dayalı bir hidrojel formundadır: katapol, dioksidin, poviargol (gümüş müstahzarı). " Argakol"- sadece yanıkları değil, aynı zamanda sıyrıkları / kesikleri de tedavi edebilen güçlü bir antibakteriyel madde.

Tedaviden sonra vücut üzerinde su ile kolayca yıkanabilen hava ve su geçirgen elastik bir film oluşur.

Aerosol "Amprovizol"

Mentol, anestezin, propolis ve D vitamini içerir. Kombinasyon sayesinde aktif maddeler, ilacın soğutma, antiseptik, antiinflamatuar etkisi vardır, rejenerasyonu hızlandırır. Aerosol 1. derece güneş / termal yanıklarda kullanılması tavsiye edilir.

Olazol

Yara iyileştirici ajan olarak konumlandırılan; deniz topalak yağı içeren kombine köpük müstahzarı. " Olazol» kullanım kolaylığı için aerosol formunda mevcuttur. Ajan antibakteriyel ve anestezik etkiye sahiptir ve ayrıca rejenerasyonu iyileştirir, epitelizasyonu hızlandırır ve eksüdasyonu azaltır.

Enfekte olmayan 2. derece yanıklar için antiseptik veya antibiyotik solüsyonlu atravmatik ve ıslak kuruyan pansumanlar gerekir. Hidrojel kaplamaları da kullanabilirsiniz.

Grade 2 lezyonlar, ağrı kesici sağlayan merhemler/emülsiyonlar ile tedavi edilebilir ve bakterisidal etki(pr. "Agrosulfan", gümüş sülfazin %1, "Levosin", "Levomekol").

Bu makalede:

Antibakteriyel tedavi, yanık yaralarında gelişen çeşitli enfeksiyonları ortadan kaldırmayı ve önlemeyi amaçlayan önlemler kompleksinde önemli bir yer tutar. Herhangi bir yanık yaralanması alanında bulunan ölü dokular, patojenlerin çoğalması için uygun bir ortam görevi görür.

Antibiyotik neden reçete edilir?

Yanık antibiyotikleri, sadece yara iyileşme sürecini yavaşlatmakla kalmayan, aynı zamanda aşırı yara izine katkıda bulunan, yanık yaralarının plastik kapanmasında belirli zorluklar yaratan ve aynı zamanda doğrudan bir tehdit oluşturan sözde mikrobiyal istilayı bastırmak için reçete edilir. yaralı kişinin hayatı. Yanık hastalarında mortalite yapısında enfeksiyonlar %75'ten fazlasını oluşturmaktadır.

Bir dizi patolojik süreci içeren ve eşlik eden derin ve yaygın yanık lezyonları yanık hastalığı, bulaşıcı sürecin genelleştirilmesi için ek ön koşullar yaratır ve antibiyotik reçete etme nedenidir. Koruyucu derinin geniş bir alanının kaybına ek olarak, vücuttaki en önemli metabolik ve nörotrofik fonksiyonların parçalanması söz konusudur ve bu da anti-enfektif koruma faktörlerinin yıkımına yol açar.

Kim antibiyotik tedavisine ihtiyaç duyar?

Alanı vücut yüzeyinin% 10'unu geçmeyen yanık veya derin ancak sınırlı yaraların yanı sıra mağdurların tedavisi için antibakteriyel ilaçların kullanılması uygunsuz kabul edilir. Tek istisna bazı hastalardır:

• yaşlı insanlar;
• Kronik enfeksiyonlu hastalar ve diyabet;
• Tedaviye geç başvuran hastalar belirgin işaretler enfeksiyonlar.

Yukarıda listelenen yanık şiddet seviyeleri tipik olarak şunları içerir:

• neredeyse tüm ev termal yanıklar-, kaynar su, ev eşyaları (, kızartma tavası, tencere vb.);
• elektrik - akıma göre;
• kimyasal - iyot, parlak yeşil, hardal vb.

ciltte kızarıklık ve görünüm eşlik eder.

Ve dahası, yanık kurbanlarını yukarıdaki vakaların hepsinde de elde edilebilecek antibiyotiklerle "doldurmamalısınız".

Yanıklar için antibiyotikler, hasar derecesi dördüncü veya 3B derece ise, ilgili doktor tarafından mağdurun durumunun kapsamlı bir incelemesine dayanarak reçete edilir. Aşağıdaki parametreleri dikkate alır:

• lezyonun derinliği ve kapsamı;
• Yanık hastalığının evresi;
• komplikasyonların varlığı;
• Mağdurun yaşı ve bağışıklık durumu;
• Komorbiditelerin doğası ve ciddiyeti;
• Belirli bir reçeteli ilaca duyarlılık.

Tedavi taktikleri

Enfeksiyonların tedavisini ve önlenmesini amaçlayan antibakteriyel tedavi, yanık hastalığının gelişimi için öngörülen önlemler kompleksinin ayrılmaz bir parçasıdır. Enfeksiyöz komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemek için, mağdurların tedavisi dönemde başlar. yanık şoku ve akut yanık toksemisi ve septikotoksemi ile devam edin. Hariç ilaçlar yerel uygulama ve sistemik antibiyotik tedavisi, abakteriyel bir ortamda genel tedavi yöntemleri kullanılabilir: izolatörler ve yataklar "Clinitron".

Lokal antibiyotik tedavisi için ilaç seçimi şunları gerektirir: bireysel yaklaşım ve yara sürecinin özelliklerine bağlıdır Çoğu zaman, gümüş sülfadiazin preparatları,% 1 iyodopiron ve iyodovidon çözeltisi içeren pansumanlar, kloramfenikol veya dioksidin bazlı suda çözünür merhemler kullanılır. Sistemik antibiyotik tedavisi de kesinlikle bireysel karakter alanı vücut yüzeyinin% 10'unu aşan derin yanıkları olan hastalar için reçete edilir. Enfeksiyöz sürecin hafif bir seyri ile sınırlıdırlar. Intramüsküler enjeksiyon ilaçlar, daha ciddi vakalarda intravenöz infüzyonlara başvurur.

Sistemik antibiyotik tedavisi, geniş bir etki spektrumuna sahip ilaçlar kullanılarak gerçekleştirilir: sefoperazonun sulbaktam, yarı sentetik penisilinler, III kuşak sefalosporinler, aminoglikozitler ve florokinolonlarla kombinasyonları. Kemik lezyonları için lincomycin kullanılır. Tedavi sırasında anaerobik, clostridial olmayan bir enfeksiyon tespit edilirse, mantar enfeksiyonu, nistatin veya flukonazol için metronidazol veya klindamisin reçete edilir.

Herhangi bulaşıcı süreç, bir yanık yarasından kaynaklanır, ciddi komplikasyonların gelişmesine neden olabilir: sepsis, pnömoni, trakeobronşit, cerahatli artrit enfeksiyonlar idrar yolu, yanı sıra miyokardit, endokardit, lenfadenit ve lenfanjit.

Genelleştirilmiş enfeksiyonla mücadelede ana önem, haftalık mikrobiyolojik izlemeyi içeren rasyonel antibiyotik tedavisine verilir. Şiddetli hastalık vakalarında, iki veya üç ilacın aynı anda kullanılmasını içeren kombine antibiyotik tedavisi kullanılır.

Antibiyotik kullanımında karmaşık tedavi yanık yaralanmaları, etkilenen insanların yaşamları için tehdit oluşturan çeşitli bulaşıcı komplikasyonların ciddiyetini azaltabilir. Yanıklar için hangi antibiyotikler içilir? Bu sorunun cevabı ancak mağdurun kapsamlı bir muayenesine dayanarak randevu alan bir uzman tarafından verilebilir.

Yanık, yüksek sıcaklıklara veya kimyasal maddelere maruz kalmanın bir sonucu olarak insan yumuşak dokularının hasar görmesidir. Her derece, sağlığı iyileştirmek için özel önlemlerin alındığı, etkilenen dokuların derinliği ile karakterize edilir.

Ücretli doktorlar önem ve yaralanma nedenleri. Ancak her durumda yanık durumunda ambulans ekibinin gelmesini beklemeden kazazedeye ilk yardım yapılması gerekmektedir.

İkinci derece yanık nedir ve iyileşmesi ne kadar sürer?

İkinci derece yanıklar ise yüzeysel yaralanmalar, ancak yine de yakın ilgi gerektirir.

Sadece etkilemenin aksine, bu durumda epidermal tabakaya ek olarak yaralandığı ciltte daha derin bir hasar vardır. üst katman ve bozulmuş mikro sirkülasyon.

Genellikle zamanla 2. derece yanıklar nispeten hızlı iyileşmek- iki haftaya kadar ve evde küçük bir hasar alanı ile tedavisi mümkündür.

Etkilenen bölge %1'den fazlaysa (“avuç içi”), hemen tıbbi yardım almalısınız.

bu açıklandı olası reaksiyon Zorunlu hastaneye yatışın temeli olan yanık hastalığı veya şok şeklinde vücudun yaralanması. Yarada olası enfeksiyon ve dehidratasyon. Özel dikkatçocuklara ve yaşlı hastalara verilir.

nedenler

Yanmanın nasıl alındığına bağlı olarak, aşağıdaki türler ayırt edilir:

termal

Ateş, kaynar su, buhar veya sıcak nesnelere dokunma sonucu yenilginin sonucu.

Kimyasal

Asidik ve alkali çözeltilerin yumuşak dokularına maruz kalmanın sonucu.

Elektrik

Elektrik yükünün giriş/çıkış noktalarında oluşur.

ışın

Ultraviyole veya iyonlaştırıcı radyasyona maruz kaldığında.

belirtiler

2. derece yanığın klinik tablosu şu şekildedir:

• etkilenen bölgenin iltihaplanması ve kızarıklığı;
• dokunulduğunda ağrı;
• şişlik;
• kabarma

Kabarcıklar anında veya kısa bir süre sonra oluşur. Epidermisin üst tabakasının pul pul dökülmesinin bir sonucu olarak, sarımsı şeffaf bir sıvı - kırık kılcal damarlardan kan plazması ile doldurulmuş bir boşluk oluşur. Birkaç gün sonra blisterin içeriği bulanıklaşır.

Doğal yırtılma meydana gelebilir, bunu sıvı sızıntısı ve parlak kırmızı ıslak erozyona maruz kalma takip edebilir. Yavaş yavaş oluşan yara iyileşir ve iki hafta sonra doğal bir cilt rengi kazanır.

Güneş yanığı olduğunuzda, cilt kırmızıya döner ve dokunduğunuzda ağrılı hale gelir.

Bir süre sonra oluşur birçok küçük kabarcık. Bu resme güneş çarpması semptomlarını - mide bulantısı ve ateş - ekleyebilirsiniz.

Bir enfeksiyon girdiğinde, etkilenen bölge mor bir renk alır ve ısınır, irin akıntısı olur.

Teşhis

2. derece yanık teşhisi kondu görsel inceleme ile. Yanma uzmanı cilt lezyonunun alanını, şişme derecesini ve ağrı seviyesini belirler. Enfeksiyon olup olmadığını kontrol edin.

Mukoza zarı yanıkları için solunum sistemi yapılıyor Röntgen . Geniş alanlar için reçete yazabilirler ayrıntılı kan ve idrar analizi.

Hastanın durumunu değerlendirdikten sonra bir sonuca varılır ve uygun tedavi ve komplikasyonların önlenmesi reçete edilir.

İlk yardım

Doktor ekibi gelmeden önce ortaya çıkıyor.

Öncelikle yanığın nedeni ile temasın ortadan kaldırılması ve nedenin ortadan kaldırılması gerekir. ambulans, bundan sonra aşağıdaki adımlar gerçekleştirilir:

• Yanmış yüzeyin akan soğuk su (15-17 ° C) ile hızlı bir şekilde soğutulması gerekir. Gerçek şu ki, yanık aldıktan sonra cilt bir süre ısınmaya ve parçalanmaya devam ederek şiddetli ağrıya neden olur. Soğuk su bu süreci durduracak ve böylece cilt lezyonunun derinliğini azaltacaktır. daralma kan damarları ve sinir uçlarının duyarlılığındaki azalma, anestezi etkisi verir. Ortaya çıkan yaranın cilt uyuşana kadar 20 ila 60 dakika soğukla ​​tedavi edilmesi önerilir. Ek ağrıya neden olmamak için su basıncı düşük olmalıdır.
• Kimyasal yanıkta kimyasal önce steril kuru bir bezle çıkarılır, ardından maddenin kalıntıları da 20-30 dakika akan soğuk suyla yıkanır.
• İltihaplı yüzey yıkandıktan sonra steril gazlı bez bandaj uygulanmalıdır.
• Ağrıyı hafifletmek için herhangi bir ağrı kesici alabilirsiniz. Enjeksiyonlarla etkili ağrı kesici.
• Kusma olmadığında, dehidrasyonu önlemek için kurbana hafif tuzlu su verilir.

İlk yardım sağlarken ne yapılmamalıdır:

• yanıklara yapışan dokuyu yırtın;
• yanığa buz ve pamuk uygulayın;
• yapışkan bant kullanın veya yarayı sıkıca sarın;
• hasarlı cildi renklendirici antiseptiklerle tedavi edin - iyot, parlak yeşil, ayrıca ekşi krema ve tereyağı;
• kabarcıkları kendi başınıza açın.

Cilt hasarı alanı küçükse ve oluşan kabarcıklar da küçükse, yanığın evde tedavi edilmesine izin verilir.

Zorunlu hastaneye yatış, lezyon alanı% 5 olan yetişkin mağdurların yanı sıra bir yaşın altındaki çocuklar ve alanı% 2'den fazla olan yanıkları olan çocuklara tabidir. Buna yüz, boyun, perine, solunum yolu yaralanmaları ve yaşlılar da dahildir.

Yanma sonrası kurtarma süreci

İkinci derece yanıklar için iyileşme süreci 12-15 gün sürer.

Bu dönemde yaraya uygun şekilde bakım yapmak, travmatik olaylara ve enfeksiyona maruz kalmaktan kaçınmak önemlidir. İlaçlar doğru seçilmeli yerel eylem hücre yenilenmesini hızlandırmak için.

Yara enfekte olursa, iyileşme süresi çok daha uzun olabilir.

2. derece yanık ile elde edilen yaraların iyileşmesinde üç aşama vardır:

cerahatli nekrotik

Blister duvarının altında içerik yavaş yavaş bulanıklaşır, irin oluşur. Bitişik cilt iltihaplanır. Blister şişmeye başlar ve büyük bedenler açılması gerekiyor.

Bu işlemin bir doktor tarafından yapılması tavsiye edilir. Bu mümkün değilse, blisterin açılması dezenfeksiyon kurallarına uygun olarak bağımsız olarak gerçekleştirilir. Bunu yapmak için yanık yüzeyi antiseptik ile tedavi edilir, steril bir iğne ile delik açılır. Sızan irin temiz bir peçete ile dikkatlice çıkarılır ve yara yanık önleyici veya antibakteriyel merhem ile tedavi edilir.

Bundan sonra steril bir pansuman uygulanır.

Bu aşamada, etkilenen hücrelerde kademeli bir iyileşme vardır.

İltihabı ve kabarcıkları ortadan kaldırır. Artık bandaj gerekmez, ayrıca yaranın giysi ve onu ovalayabilecek diğer yüzeylerle teması sınırlıdır.

Yanık yüzeyi düzenli olarak tedavi edilir. yara iyileştirici merhemler kurumasını ve sonuç olarak çatlak oluşumunu önlemek için. Yaranın yeniden enfeksiyon riskini ortadan kaldırmak önemlidir.

Yara iyileşmesinin son aşaması gözlemlenir - yeni bir cilt örtüsü ile sıkılır.

Bu süreci hızlandırmak için yenileyici merhemler hala kullanılmaktadır.

Yanık yarasına bakım yaparken enfeksiyona karşı koruma önemlidir antiseptik kurallarına uyarak.

Yaranın su ile ıslatılması önerilmez. Yaralı yüzeyi tedavi etme prosedürü ile pansumanlar ıslandıkça değiştirilir. Her pansuman değişiminde cildin durumu değerlendirilir ve ileri tedavi için bir sonuca varılır.

Tıbbi tedavi

Doğru seçilmiş tedavi, yanık yarasının iyileşme sürecini hızlandıracaktır. Bunun için hem genel hem de yerel bir dizi ilaç veya bunların analogları kullanılır.

Tüm ilaçlar bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Dozaj ve uygulama kurallarına kesinlikle uymak gerekir.

Antiinflamatuar ilaçlar

İkinci derece yanıkların tedavisinde odak noktası lokalize olan antiinflamatuvar ilaçlardır. antibakteriyel eylem: Levomekol, Synthomycin emulsion, Furacilin pomad, Gentamisin pomad ve benzerleri.

antiseptikler

Miramistin ve Klorheksidin, genellikle ilk yardım uygulamasında kendilerini kanıtlamış antiseptikler ve ayrıca% 0,5 dioksidin çözeltisi olarak kullanılır.

Bugüne kadar, Panthenol içeren nemlendirici iyileştirici merhemler popülerlik kazanmıştır: Rejenerasyon aşamasında cildin restorasyonunu hızlandırmaya yardımcı olan Bepanthen, D-panthenol.

Sprey

Yara ile fiziksel temas olmadan cilt yüzeyine püskürtülerek uygulanan Panthenol sprey kullanımı etkilidir.

Homeopatik ilaçlar

Antihistaminikler

İzin verilen uygulama antihistaminikler hasarlı dokuların şişmesini ve kaşınmasını gidermeye yardımcı olur: Suprastin, Zodak, Claritin.

Bazı antihistaminiklerin uyuşukluğa neden olduğu unutulmamalıdır.

Analjezikler

Bir anestezik olarak, herhangi bir analjezik en sık alınır. Şiddetli ağrı durumunda Ketorol veya benzerlerini içebilirsiniz.

Ağrı kesici enjeksiyonları etkilidir.

vitaminler

Ek bir tedavi olarak, doktor vitamin A (retinol), E (tokoferol) ve askorbik asit kollajen üretiminden sorumludur ve vücudun rejeneratif fonksiyonunu arttırır.

Yaralıların tedavisi sırasında su-içme dengesini korumak önemlidir toksinlerin vücuttan daha hızlı atılması için. Yanık yaralanmalarına eşlik eden enerji kaybını telafi etmek için diyete protein ve karbonhidrat yönünden zengin besinlerin dahil edilmesi önerilir.

Baloncuklarla ne yapılır?

kabarcıklar ilk işaret ikinci derece yanıklar.

Onlarla yapılan manipülasyonlar son derece dikkatli olmalı ve öncelikle boyutlarına bağlı olmalıdır.

• Kabarcıklar küçükse, o zaman uygun bakım bir yanıktan sonra yavaş yavaş kendi başlarına kaybolurlar.
• Baloncuklar şişirildiğinde, içindekileri ve kabuğunu çıkarmak için delmek gerekir. Bu durumda gerekli işlemi tüm kurallara uygun olarak yapacak bir doktordan yardım alınması arzu edilir.
• Doğal bir yırtılma ile, önce yanık yüzeyinin bir antiseptik, örneğin% 3 hidrojen peroksit ile kontaminasyondan arındırılması gerekir. Daha sonra keskin steril makas kullanılarak mesane zarı kesilir ve antibakteriyel merhem sürülür.

Kabarcıklarla manipülasyondan sonra önemlidir, gerekirse zamanında bir doktora danışın. Eğitim cerahatli plak ve sıcaklıktaki bir artış, yaranın enfeksiyonunu gösterir, bu durumda genellikle genel antibiyotikler reçete edilir.

Enflamasyon için eylemler

Kullanılabilirlik inflamatuar süreç zararlı bakteri ve virüslerin vücuda girişini gösterir. Ateş, titreme, halsizlik ile karakterizedir. Sonuç olarak, iyileşme süreci gecikir ve yanık bölgesinde yara izi oluşabilir. Bu gibi durumlarda, doktora ziyareti geciktiremezsiniz, aksi halde mümkündür. ölüm

Kural olarak, ilk etapta iltihaplanma ile görevlendirilmiş sistemik antibiyotikler enjeksiyon veya hap şeklinde. Nemlendirici merhemlerin yerini antibakteriyel etkiye sahip antiseptikler ve merhemler.

İyileşme aşamasında pürülan plak yokluğunda yara aerosollerle tedavi edilir zararlı mikropların nüfuz etmesini önleyen yüzeyde koruyucu bir film oluşturur.

Her bir durumda, tedavi rejimi ve ilaç seçimi dikkate alınarak gerçekleştirilir. bireysel özellikler organizma.

Bir çocukta yanmak

Bir çocuk yanıktan muzdaripse, ona yukarıda belirtildiği gibi ilk yardım sağlamak gerekir. Veri her ebeveynin sahip olması gereken beceriler, çünkü en itaatkar bebek bile bir kazadan muaf değildir. İkinci derece yanık belirlenirken doktor çağırmaktan çekinmemeli cilt lezyonlarının ciddiyetini ve alanını kim belirleyecek ve hastaneye yatış ihtiyacına karar verecek.

Çocuklarda yanıkların tedavi prensipleri erişkinlerle aynıdır, tek fark, reçete edilen ilaçların dozajlarının hastanın yaşı ve kilosu dikkate alınarak belirlenmesi ve tedavi prosedürlerinin genellikle etki altında gerçekleştirilmesidir. ağrı kesicilerden. Ek olarak, iyileşme sürecini hızlandırmak için fizyoterapi de verilebilir.

Hiçbir durumda bir çocuğun evde tedavisini doktor gözetimi olmadan yapmamalısınız. En ufak bir ihmal, sağlık durumunun ağırlaşmasına neden olabilir.

Yanık, yakın ilgi ve dikkatli tedavi gerektiren bir yara türüdür. Bu konudaki herhangi bir öz-faaliyet kabul edilemez. Bir uzmana zamanında erişim, yalnızca sağlığın hızlı bir şekilde restorasyonuna katkıda bulunmakla kalmaz, aynı zamanda olumsuz sonuçlarla dolu komplikasyon riskinden kaçınmaya da yardımcı olur.

Daha ciddi ise tıbbi müstahzarlar yanık durumunda randevuları ilgili hekim tarafından yapılır. Yanıklar için antibiyotik alınabilir. Antibiyotik reçetesi esas alınır entegre değerlendirme cilt kusurlarının boyutu, yanığın derinliği, yanık hastalığının evresi, komplikasyonları, durumu dikkate alınarak hastanın durumu bağışıklık durumu, ayrıca hastanın yaşı ve komorbiditelerin ciddiyeti.

Yanıklarda antibiyotik kullanılabilir mi?

etkilenen çeşitli yanıklar 2 - 3 adım, ayrıca vücut düzleminin maksimum% onunu kaplayan sınırlı katı yanıkları olan hastalar için, kural olarak antibiyotiklerin atanması uygunsuz görünmektedir. Yanıklar için antibiyotik almanın istisnalarından bahsedersek, o zaman diyabet hastası yaşlı insanları, geçen enfeksiyonları içerir. kronik durum, ayrıca zamanında tıbbi yardım almayan mağdurlar.

Diğer hastalara yanıklar için bölge bakterisidal tedavisi reçete edilir:% 1 iyodovidon veya iyodopiron maddesi içeren pansumanlar, levomisetin veya dioksidin içeren merhemler, gümüş sülfadiazin. Levomekol'ün gram-negatif florada gentamisin veya neobasitrasin tozu içeren merhem pansuman bileşiminin mükemmel bir çare olduğu kanıtlanmıştır. Bakterisidal maddeler içeren suni kaplamaların kullanımı ümit vericidir. Bu hastaları iyileştirirken hastalıklı bölgelerin iyodovidon veya iyodopiron maddesi ile günlük tedavisi uygun ve etkili olacaktır.

Yanıklar için antibiyotik ne zaman reçete edilir?

Kurbanlarda yanık gelişmesiyle birlikte yanıklar için antibiyotikler kullanılır. Bu tedavi, hasarlı derinin geniş alanları için uygun ve etkili olacaktır. Bu durumda, yanık sonrası enfeksiyonu ve yanığa neden olabilecek enfeksiyöz komplikasyonları önlemek ve tedavi etmek için antibiyotikler reçete edilir. Önemli olaylardan biri erken immünoterapi ve immünoprofilaksi olarak kabul edilir.

En etkili yanıklar için antibiyotik kullanımıdır. Tıbbi maddelerin kullanımına ek olarak, hastayı iyileştirmek için "Clinitron", ayrıca antibakteriyel izolatörlerin ve daha fazlasının kullanılması gerektiğine dikkat edilmelidir. fiziksel yollar hastalığın durumunu iyileştirmek: lazer tedavisi, ultraviyole radyasyon, ozon tedavisi ve doktor tarafından verilen diğer prosedürler. Tüm bu prosedürler, tam bir geçiş sürecinden sonra ağrıyı hafifletir, enfeksiyonu önler ve sonuç olarak cildin restorasyonuna katkıda bulunur. Bu terapi hızlı bir tedavi zinciri ile 2 cephede yürütülmektedir: sistemik bakterisidal tedavi ve lokal antibiyotik kullanımı.

Ama yaz gerekli antibiyotikler yanık durumunda, hasarın derecesine ve ilaca duyarlılığınıza bağlı olarak yalnızca ilgili hekim size yardımcı olabilir.

Yanık yarasının iyileşme sürecini yavaşlatan ve aşırı yara izine katkıda bulunan mikrobiyal istilayı baskılamak gerekirse yanık antibiyotikleri kullanılmalıdır. Bir yanık, insan sağlığı için önemli bir tehdit oluşturabilir.

Antibakteriyel tedavi, iyileştirmeyi ve önlemeyi amaçlayan faaliyetlerin yapısındaki ana pozisyonları yakalar. farklı tür yanık sonrası yaralarda ilerleyen enfeksiyonlar.

Kim antibiyotik tedavisine ihtiyaç duyar?

Bir yanıktan sonra büyük ölçekli hasar, birçok ciddi patolojiyi gerektirir. Bu durumda yanık yarası, içinde antibiyotik tedavisine başlamanın temeli olan enfeksiyon gelişimine katkıda bulunur. Yanık yaraları sonucunda derinin geniş bir alanı kaybedilir, mağdurun bir ihlali olur. metabolik süreçler ve sinir hasarı.

2. ve 3. derece yanıkların yanı sıra vücut yüzeyinin% 10'undan fazla olmayan ciddi yaraların tedavisi için antibakteriyel ilaçların kullanılması haksız kabul edilir. Tek istisna aşağıdaki hastalardır:

• emeklilik yaşındaki insanlar;
• enfeksiyonlu hastalar veya diabetes mellituslu kişiler;
• aktif olarak ilerleyen bir enfeksiyonla son aşamalarda yardım arayan insanlar.

Diğer kurbanlar için doktor, yanıklar için% 1 iyodopiron içeren pansumanların uygulanmasını içeren bakterisidal tedavi önerir. Ek olarak, mağdur kloramfenikol veya dioksidin içeren merhemler kullanmalıdır. Bakterisidal elementler içeren yapay kaplamalar dikkate değer bir etki sağlar. Mağdurların tedavisinde yanık bölgelerinin iyodovidon veya yodopiron maddesi ile günlük tedavisi yapılmalıdır.

Katılan doktor, tam bir testin sonuçlarına göre yanık yaraları için antibiyotik reçete eder. Tıbbı muayene Ve Genel durum hasta, ek olarak, doktor belirli parametreleri dikkate alır:

• lezyonun ölçeği ve derinliği;
• mevcut komplikasyonlar;
• bağışıklık ve yaş kriteri;
• eşlik eden patolojik süreçlerin durumu;
• Reçeteli ilaçlara duyarlılık.

Yanıklar için antibiyotik ne zaman reçete edilir?

Yanık yarasındaki iltihaplanma sürecinde belirli antibiyotikler reçete edilir. Bu tedavi, dermisin geniş alanları hasar gördüğünde uygun kabul edilir. Antibakteriyel tedavi ayrıca önleyici amaçlar için, enfeksiyonu gidermek ve yaraları iyileştirmek için gereklidir. Bu ilaçlar, bir yanıktan sonra bulaşıcı komplikasyonların gelişmesini önlemeye yardımcı olur. Yanık durumunda öncelikle immünoterapi ve immünprofilaksi yapılmalıdır.

Etkili sonuç verir güncel uygulama antibiyotikler. Ek olarak, not etmek önemlidir. tıbbi tıp, Klinitron yanık önleyici yatağı kullanmalı ve antibakteriyel izolasyonlu odalarda kalmalısınız. Olumlu etki hastanın sağlık durumu lazer tedavisi, ozon tedavisi ve ultraviyole ışınlama(UFO). Karmaşık geçişlerinden sonraki bu prosedürler rahatsızlığı azaltmaya, enfeksiyon sürecini önlemeye ve yanmış cilt tabakasını eski haline getirmeye yardımcı olacaktır. Genel olarak, tedaviler ayrılır aşağıdaki türler:

• sistemik bakterisidal tedavi;
• Lokal antibiyotik kullanımı.

Gerekli antibiyotikleri yalnızca reçeteyle satın alabilirsiniz çünkü bunlar, belirli bir ilaca verilen hasar düzeyine veya duyarlılık derecesine göre farklılık gösterir.

Yanık tedavisinde hangi ilaçlar kullanılır?

Yanık tedavisi için kullanılan ilaçlar farklıdır. İlaç distribütörleri teklif geniş ürün yelpazesi ilaçları yakmak. Bu tür ilaçlar var rahat şekil ve yanıklardan kaynaklanan tüm sonuçları ortadan kaldırmaya yardımcı olur. Doğal olarak, bunlar, içlerinde iltihaplanma sürecinin olduğu derin yanık yaraları ise, bu durumda reçete edilir. antibakteriyel grup antibiyotikler ve antiseptikler dahil olmak üzere ilaçlar.

Yanıklar için mükemmel bir çare, merhem, krem ​​​​veya jel formunda bulunan pantenoldür. Küçük 1. derece yanıklarda jel şeklinde kullanılır. Panthenol etkilenen cilde uygulanır. Jeli uyguladıktan sonra hafif yapıya sahip stabil bir köpük oluşur. Rejeneratif yetenekleri sayesinde jel cilt tarafından hızla emilir ve orijinal halini geri kazandırır. cilt yapısı. Panthenol bazlı merhem, ciltteki yaraların aktif iyileşmesi ve dermis tabakasındaki çatlakların ve diğer hasarların giderilmesi için önerilir.

Yanıklar için kullanılan bir diğer ilaç actovegin'dir. Merhem, jel veya krem ​​olarak satılır. Sahip olduğu özellikler sayesinde etkin yara iyileşmesi ve yaranın çeşitli enfeksiyonların girişine karşı korunmasını sağlar. Merhem veya jellerin kullanımı yalnızca ilk yanık aşamalarında önerilir. Yara iyileşme sürecinde, önce jelin ve belirli bir süre sonra merhemin uygulanması tavsiye edilir.

Yanıklardan mikropları uzaklaştırmak için kullanılan ve ayrıca analjezik etkiye sahip bir maddeye dioksisol denir. Bu araç bakterisidal özelliklere sahiptir. Bu ilaçların bileşimi, azaltabilen bazı lokal anestezikler içerir. ağrı.

Yanık, kesinlikle herkesin başına gelebilecek ev içi yaralanma türlerinden biri olarak kabul edilir. Bu durumda ilk yardımın nasıl sağlanacağını bilmek gerekir, bu nedenle her ailenin ilk yardım çantasında herhangi bir yanık için fon bulunmalıdır. Bunlar jeller, merhemler veya kremler olabilir. Durum daha ciddiyse, kursu ve reçetesi ilgili doktordan alınması gereken antibiyotiklerin kullanılması gerekir. Derin bir yanıktan sonra ciltte hoş olmayan izler kalabilir. Varlıkları, yaranın iyileşmesi sırasında deriye bir enfeksiyonun girdiğini düşündürür.

Antibakteriyel ilaçlar

ana hedef yerel İlaç tedavisi yanık odağının patojenik mikroflorasına karşı mücadeleden oluşur.

Bu amaca ulaşmak için çeşitli özelliklere sahip çeşitli araçlar kullanılır. dozaj biçimleri. Ek olarak, tüm ilaçların bireysel bir etki mekanizması vardır.

Bugün birçok sınıflandırma var. antimikrobiyaller, kimyasal yapılarının özelliklerine, vücuda maruz kalma sürelerine ve diğer faktörlere göre ayırt edilir. İlaç çeşitleri ve özellikleri çoğul sınıflandırmayı zorlaştırırlar. Bugüne kadar, birleşik tıbbi özelliklere sahip çok sayıda ilaç satın alabilirsiniz.

sahip ilaçlar antibakteriyel özellikler ve antibiyotiklerin yanı sıra antiseptikler veya kemoterapötik maddeler de vardır. Bir araç olarak kullanılırlar yerel terapi yanıklarla. Bireysel bileşimlerine göre, birden fazla kimyasal bileşik sınıfına ayrılabilirler. Lokal tedavinin sadece antimikrobiyal aktiviteye sahip maddeleri içermediği unutulmamalıdır. Birçoğu yanıklardan sonra yaraları tedavi etmek için kullanılır. Yanık yarasının mikroflorasının durumu ve bazı antibakteriyel maddelere duyarlılığı hakkında gerekli tüm bilgileri dikkate alarak, mağdur için uygun olan belirli bir ilacı seçmek gerekir. Ayrıca ilaç seçimi yara sürecinin evresi dikkate alınarak yapılmalıdır.

Kullanılmış terapötik ilaç yara süreci aşamasında uygun olmalıdır. İlk aşamalarda, hidrofilik bir baza sahip tıbbi solüsyonların ve kombine merhemlerin kullanılması tavsiye edilir. Yanığın 2. veya 3. aşamasında ek olarak yağ bazlı ürünler kullanmalısınız.

Bu nedenle, bir yanık alındıktan sonra mümkün olan en erken zamanda, tavsiye edilir. doğru seçim bu durumda gerekli olan ilaç ve terapötik etkinin uyumu bu araç yanma sürecinin aşamaları. Herhangi bir yanığa başlamamanız gerektiği unutulmamalıdır, çünkü bir yanık yarasının ilk aşaması, antimikrobiyal etkiye sahip ajanlara başvururken son aşamadan çok daha kolaydır.

Çeşitli Derecelerde Yanıklar İçin Antibiyotikler: Tedavilere Bir Bakış

Hazırlıklar

Yanıklar için antibiyotikler, cildin etkilenen bölgelerini iyileştirmek için reçete edilen ilaçlardır. Yaradaki enfeksiyonu bastırmayı amaçlarlar. Mikropların yayılması, epidermisin bütünlüğünün restorasyonunu yavaşlatır ve daha sonra değişmeden kalan yara izlerinin oluşumuna yol açar.

Yanıklarda antibiyotik nasıl kullanılır?

Antibiyotikler sadece derece 1-2 için önerilir. yanık yaralanmaları. Bu tedavi yöntemi, lokalizasyonu vücutta% 10-15'i aşan derin lezyonların yanı sıra 2-3. Evreler için uygun değildir.

Bir hastanede, doktor epidermise termal hasarın aşamasını belirleyecek ve kapsamlı bir tedavi yapacaktır.

Doktor, aşağıdaki faktörlere dayanarak 2. derece yanık için antibiyotik reçete edip etmeyeceğine karar verir:

• yaş;
• kronik hastalıklar (diyabet), enfeksiyonlar;
• termal hasarın kapsamı ve yerelleştirme bölgesi;
• duyarlılık ve belirli bir ilaca alerjinin varlığı.

2 ve 3 derece yanıklarda kullanım özellikleri

Etkilenen alan küçükse 2 ve 3 derecelik yanıklar için antibiyotiklerin kullanılmasına izin verilir. Evde tedavi için, enfeksiyonu önlemek için kısırlığı gözlemlemek gerekir.

Günlük yaşamda, kaynar su ile yanıklar için antibiyotikler kullanılır. Hoş olmayan olaylara küçük çocuklarda sık rastlanır, ergenlerde ise daha az görülür.

Antibiyotikler bağışıklık sistemini güçlendirmeye, patojenlerle savaşmaya yardımcı olur. Kullanılmazlarsa pnömoni, sepsis, lenfadenit şeklinde komplikasyonlar elde etmek mümkündür.

Yaraların hızlı iyileşmesi için dıştan alırlar. antibakteriyel merhemler ve kremler, ev tentürleri, solüsyonlar.

Harici kullanım için antibiyotikler

Topikal antibiyotikler (yemek borusundan geçenler) antimikrobiyal etki. İşte en popüler ilaçların bir listesi:

1. Gümüş sülfadiazin içeren merhemler. Bunlar Sulfadiazin, Silvederm, Dermazin gibi ilaçları içerir.
2. Yodopirone ve Yodovidone. Bağışıklık sistemi üzerinde güçlendirici bir etkiye sahiptirler, çoğu zaman bu tür çözümler% 1'lik bir konsantrasyonla reçete edilir. Furacilin, Miramistin ve Klorheksidin gibi antiseptik ajanlarla güneş yanığı tedavisinden sonra uygulayınız.
3. Merhemler Levomekol, Levosin, Clormikol.
4. Yanık kabarcıkları patlamaya başladığında enfeksiyon kaynağını ortadan kaldıran ilaçlar. Bunlar arasında Dioksidin, Streptonitol (nitazol içerir) ve gentamisin merhem bulunur.

Tüm ürünler evde harici kullanım için uygundur. Kullanmadan önce, kontrendikasyonlar ve alerjik reaksiyonlar için bir doktora danışmak gerekir.

Sistemik kullanım için hazırlıklar

Dahili kullanım için hazırlıklar, topikal tedavilerden daha güçlü bir etkiye sahiptir.

Yanıklarda vücudun bağışıklığı azalır, bunun sonucunda mide bulantısı ve yüksek ateş şeklinde komplikasyonlar ortaya çıkar ve yara izleri uzun süre iyileşmeyebilir. antibiyotikler İç kullanım işlevleri normalleştirmek için gerekli bağışıklık sistemi. Doktor tarafından antiseptik merhemler ve kremler içeren bir bölmede reçete edilirler.

Tıp birçok ilacı tablet formunda sunar. Kendi başınıza hap almanızı önermiyoruz, doktorunuza danışın.

Çeşitli derecelerde termal ve kimyasallar için en etkili antibiyotiklerin listesi cilt lezyonları:

1. Seklor, Sefuroksim, Sefazolin. İlaçlar toksik değildir ve pratikte kontrendikasyonları yoktur, birinci ve ikinci aşamalarda ve ayrıca toksikemi durumunda kullanılırlar.
2. Bisilin. Bileşimdeki ana bileşen olan penisilin nedeniyle yaradaki enfeksiyonun kökünü öldürür. Şişlik ve kaşıntıyı giderir.
3. Amoksisilin ve disodyum tuzu, Ampisilin. Sepsis gelişimini önleyin ve teşvik edin hızlı iyileşme eller ve ayaklardaki cilt.
4. İkinci jenerasyona ait olan aminoglikozitler, bir beta-laktam maddesi içerir. Bir eczanede Unazin ve Sulacillin adı altında bulunurlar.
5. Sefiksim, Sefotaksim, Seftriakson. Yanık yaralanmalarının üçüncü aşamalarını tedavi edin.
6. Nistatin, Flukonazol. İyileşme sonrası komplikasyonlar için kullanılır, örneğin mantar enfeksiyonu.
7. Klindamisin ve Metronidazol. Vücutta hızla yayılan bir enfeksiyon için reçete edilir.

Bu, yanık yaralanmaları için öngörülen fonların tam listesi değildir. Daha sık olarak, doktor, birkaç ilaç almaktan oluşan bir kurs tedavisi görmenizi önerir. Yanıkların üçüncü aşamasında, yara lokalizasyon alanı çok geniş olduğunda hastaneye yatış önerilir. evde tedavi bu gibi durumlarda etkisiz ve yaşamı tehdit edici olacaktır.

Kontrendikasyonlar

Yanık yaralanmalarında yanlış davranırsanız, sağlığa onarılamaz zararlar verebilir ve dış görünüş. Bunun olmasını önlemek için birkaç genel kontrendikasyonu göz önünde bulundurun:

• yaraları yağlı kremler veya yağlarla yağlamak yasaktır;
• yanıklara buz küplerinin uygulanması tavsiye edilmez, bu doku bütünlüklerinin donmasına neden olabilir;
• vücuttaki kabarcıklara basmak veya bağımsız olarak açmak yasaktır;
• reçetelere izin verilmez. Alternatif tıp doktor onayı olmadan;
• gözler, boğaz ve diğer mukoza zarları için harici araçların kullanılması yasaktır;
• Üç yaşından küçük bir çocuğa antibiyotik verilmesi önerilmez.

Ana gönderiye bağlantı

Aşamalara göre yanık dereceleri, belirtileri ve tedavi taktikleri

1. derece yanık yüzeyi evde tedavi edilir. Karmaşık faaliyetler gerektirmez. Yara iyileştirici merhemlerle yaralanma bölgelerinin yeterli tedavisi, iltihap önleyici bitkilerden kompresler.

2. derecede sıvı ile dolu kabarcıklar belirir. Yanlış işlenirlerse, enfekte olurlar ve uzun süreli iyileşmeyen bir kusur kaynağı olurlar.

3, 4 derecenin tedavisi cerrahlar tarafından gerçekleştirilir. Doktorlar, kabuğun korunmasıyla yoğun kabarcıklar açar, odağı ölü dokulardan temizler ve antiseptik sanitasyon uygular.

Derecelendirme Rus sınıflandırması yanık yapma taktiklerini belirlemenizi sağlar. Sınıflandırmanın temeli, dolaşım sistemi olan epidermisin mikrop tabakasına verilen hasarın derecesidir. Bu anatomik bağların yenilgisiyle cildin kendi kendini iyileştirmesi imkansızdır. Sonra bile cerrahi müdahale kusurun bir yara izi ile iyileşme olasılığı, kabuk kalır.

Yanık aşamaları:

• 1 derece - kızarıklık, şişlik, hafif ağrı ile yüzeysel lezyon;
• Derece 2 - cildin hiperemisinin arka planında, kabarcıklar, sarımsı içerikli kabarcıklar görülür. Kılcal damarlar hasar gördüğünde iç içerikler kırmızıya boyanır. Büyüme tabakası korunur, böylece iyileşme iz bırakmadan gerçekleşir;
• Derece 3 - lezyonun derinliği mikrop tabakasına ulaşır. Cilt, siyah bir kabuk (nekroz) oluşumu ile yok edilir;
• Derece 4 - termal faktörün yolundaki tüm doku kalınlığının kömürleşmesi. Epidermis, kaslar, kemik ve eklem yapıları etkilenir.

Benzer bir derecelendirme dünyada bazı farklılıklarla uygulanmaktadır. Farklı ülkeler. Bununla birlikte, teknikte uzman kişiler, tedavileri belirlemek için uygun oldukları için yukarıda açıklanan adımları korurlar.

Nitelikli bir doktor, lezyonların ciddiyetini ancak cilt hasarından sonraki ertesi gün değerlendirebilir. Ölü ve sağlıklı doku ayrımı yapıldığında patolojinin ciddiyeti görülür. Termal, güneş, kimyasal faktörlere maruz kaldıktan hemen sonra ilk yardım sağlanmalıdır.

Birinci derece yanıklar: ana semptomlar

Birinci derece yanıklar derin dokulara zarar vermez, bu nedenle yara izi veya tehlikeli komplikasyonlar en az. Nozolojinin yaygın nedenleri:

• Kısa süreli güneş ışığına maruz kalma
• Sıcak metale dokunmak;
• Kablolama kontağı.

Tehlike, dehidrasyon riski nedeniyle geniş birinci derece yanıklar, doku parçalanmasının toksik ürünleriyle kan zehirlenmesidir. Klinik belirtiler: kızarıklık, kaşıntı, soyulma.

Yanmış yüzey birkaç gün iyileşir. Sonuçlar - hiperpigmentasyon, soyulma. Yara izleri görünmez.

İkinci derece yanıkların klinik belirtileri

İkinci derece yanıklar, seröz sıvı ile dolu çeşitli boyutlarda kabarcıkların oluşması ile karakterize edilir. 1-2 günde kabarcıklar oluşur ve bu da hastalığın evresini erkenden doğrulamayı zorlaştırır.

Ana sebepler:

• Asitlerin, alkalilerin cilt üzerindeki etkisi;
• Yüksek elektrik voltajı;
• Yüksek sıcaklıkta (70 santigrat derecenin üzerinde) bir ortamda kalın;
• Buharla temas, ateş.

İkinci derece yanık yüzeyinin iyileşmesi 2-3 hafta sürer.

Üçüncü derece yanık belirtileri

Üçüncü derece 2 çeşide ayrılır: IIIa, IIIb. Patolojideki morfolojik değişiklikler aşağıdaki yollardan biriyle ilerler:

1. Pıhtılaşma nekrozu;
2. Kuru ısının etkisi altındaki değişikliklerin "sabitlenmesi";
3. ıslak nekroz

Pıhtılaşma nekrozu prensibine göre, yanığın 3. aşamasında, hasarın etkisi altında elde edilir. aşağıdaki nedenler:

• ateşle temas;
• Sıcak nesnelere dokunmak;
• Uzun ömürlüçift.

Durumun klinik semptomları, epitel ölüm alanında siyah noktalar ile cilt yüzeyinin koyu kırmızı rengidir. Odak çevresinde - bir hiperpigmentasyon bölgesi. Demorkasyon küçük şaft 1, 2 ayın sonuna kadar izlenebilir. Bu tür değişikliklerin sonucu, dışbükey kenarlı epitelin büyümesi, granülasyonlar nedeniyle epitelizasyondur. Kendi kendine iyileşme, çapı 2 cm'yi geçmeyen yanıklarla karakterizedir, kusurun penetrasyonu durdurulursa dehidrasyon ve zehirlenme önlenir. Sadece cerrahi işlemler lezyonu temizlemek, yeri antiseptiklerle tedavi etmek ve mikro dolaşımın ihlalini ortadan kaldırmak mümkündür.

Derin yanık yüzeyinin kendi kendine iyileşmesi, yaranın kenarlarının içe doğru büyümesi nedeniyle oluşur. Büyüme tabakası etkilenir, bu nedenle yara izleri oluşur.

Islak nekroz, giysiler için için yandığında oluşur. Yenilgi yerlerindeki deriler başlangıçta ödemli olup, beyaz-pembe renk alır. Epidermis "paçavra" gibi görünüyor. Temizlemeden sonra granülasyon oluşur, ancak lezyonlar sıklıkla enfekte olur ve bu da iyileşme süresini uzatır.

Cildin "sabitlenmesi" etkisi altında gerçekleşir kızılötesi radyasyon. İlk üç gün palpe edildiğinde cilt soğuk, soluktur. Yaralanma bölgesi çevresinde ödem ve hiperemi gelişir. 3-4 gün kuru kabuk oluşur. daha sonrasında morfolojik değişiklikler pıhtılaşma nekrozuna benzer.

Ne yazık ki 3a, 3b aşamalarından sonra etkilenen bölgenin işlevselliği kısmen kaybolur. Kas-iskelet aparatının imhası, uzuvun hareketliliğini sınırlar. Kaba bir yara izi cilt tabakasının gerilmesini engeller. Kapsamlı hasar ile vücudun zehirlenmesi, patolojik odaktan kana emilen doku bozunma ürünleri ile meydana gelir. Durumun tehlikesi, toksinlerin türü ve konsantrasyonu ile belirlenir. Kapsamlı hasar ile, refleks şoku (alıcıların toksik ürünlerle tahrişi) nedeniyle bir kişinin ölümü mümkündür.

4. derece yanığa sadece ciltte değil, kas-iskelet sisteminde de hasar eşlik eder. Patoloji ile iç organlarda hasar meydana gelir. Kişi şok halindedir. Geniş yanık yüzeyi (%60'tan fazla), şiddetli dehidrasyon ve zehirlenme nedeniyle formun tedavisi zordur. Dördüncü evrede olan hastalar ise yoğun bakım ünitesinde tedavi altına alınıyor.

Bir hayat kurtarmak için, bir kişinin yapması gereken zor nakiller iç organlar. Şekilsiz bir vücut, uzuvların sınırlı hareketliliği, bir durumun sonuçlarıdır. uzun zaman plastik cerrahlar tarafından düzeltilir. Nekrotik değişiklikler iç organlara, kanın bakteriyel enfeksiyonu olan sepsis riskini artıran süpürasyon eşlik eder.

Modern tıp, ince morfolojik, patofizyolojik, biyokimyasal mekanizmalar Yanıklar sırasında vücutta meydana gelen Yanıklardan ölen daha fazla hasta III-IV aşamaları, yaşamla bağdaşmayan içsel değişikliklere sahip. Toksin oluşumu zamanında önlenirse, dehidrasyon önlenir, patolojik hücre içi reaksiyonlar durdurulur, ölümcül sonuç olmaz. Tıpta hızlı etkili ilaçlar yoktur. Moleküler seviye Bu nedenle, derin yanık lezyonlarının ana tedavi yöntemi cerrahidir.

Derin nekroz nasıl ilerler?

Zarar kas dokusu böbreklerin ve karaciğerin işleyişini bozan toksinlerin kan dolaşımına salınması ile birlikte. Koyu kahverengi cilt, yüzeyde kaba bir kabuk, pıhtılaşma dokusu ölümünün spesifik belirtileridir.

Belirgin değişiklikler, etkilenen kasların ve tendonların izlenebildiği yaklaşık 1 cm kalınlığında bir kabuk oluşumu ile karakterize edilir. Durum mevcut olduğunda, cerrahlar zehirlenmeyi önlemek için derin eksizyon yaparlar. Genellikle radikal bir çıkış yolu, uzuvların amputasyonudur.

Eksizyon alanı ne kadar geniş olursa, bağlanma olasılığı o kadar yüksek olur bakteriyel enfeksiyon.

Yanık tedavisinin tıbbi yönleri

3a derece yanık ile yerel değişiklikler:

1. Yumuşak yüzeysel eskar;
2. Cildin rengi, kışkırtıcı faktöre bağlıdır - gri veya beyaz;
3. Sarımsı seröz içerikli veziküller.

Histolojik inceleme aşağıdaki morfolojik göstergeleri ortaya çıkarır:

• epitelin deskuamasyonu;
• Tam nekroz skuamöz epitel;
• Papiller tabakanın düzensizliği;
• bağ dokusu liflerinin şişmesi;
• Şişlik, kan damarlarının tıkanması;
• Yağ dokusunun pastozitesi.

İnce morfolojik değişikliklere aşağıdaki dış belirtiler eşlik eder:

1. grimsi veya siyah renk;
2. Kırmızı pembe papilla;
3. Odak çevresindeki granülasyonlar;
4. Odak çevresinde lenfositlerin, lenfoid hücrelerin birikmesi;
5. Çoklu bireysel epitelizasyon odakları;
6. Epitelin "kanatçıkların" odak noktası içindeki büyümesi.

Klinik çalışmalar, evre IIIa yanık yüzeyi ile yaranın stabil bir oluşum olmadığını göstermektedir. Oluşma zamanına bakılmaksızın derinleşme eğilimindedir. Nekroz aktivasyonu, vazokonstriksiyon, kan pıhtılarının kan damarlarında hasar görmesi ve ödem nedeniyle oluşur. Uzun süreli durgunluk ölüme yol açar saç kökleri, cilt uzantıları. Böyle bir durumda nekroz bölgesinin hızla derinleşmesi mümkündür.

Vücudun rezervleri o kadar önemlidir ki, istatistiklere göre üçüncü derece yanıkların yaklaşık 1 / 3'ü kendi kendine iyileşir (eğer cildin% 60'ından fazlası etkilenmemişse). Yaranın iyileşmesi yaklaşık 3 ay sürer. Birinci veya ikinci aşamadaki onarım 10-20 gün içinde gerçekleşir. Fark, değişikliklerin doğasındadır. Derin nekrotik yanıkların iyileşmesi kaba yara izlerinin oluşması ile karakterizedir.

Birinci, ikinci aşamadaki yanık yüzeyi iz bırakmadan iyileşir. Soyulma ve hiperpigmentasyon dışında gözle görülür bir değişiklik yoktur. Küçük hacimli lezyonlarda odaklar kendiliğinden iyileşir. Doktorlar sadece reçete semptomatik tedavi. olumlu sonuç Evre 2 patoloji ile ilk yardımın doğru sağlanması ile mümkündür.

Bazı klinik çalışmalar, merhem pansumanlarının akılcı olmayan kullanımı ile büyük deformitelerin, koloidal skarların oluştuğunu doğrulamaktadır.

Yanık yüzey II için lokal tedavinin asıl görevi, Aşama III- nekroz bölgesini sınırlamak, ilerlemesini önlemek için doku iskemisinden kaçınmak. optimum koşullar yerel yara iyileşmesi için, mikro sirkülasyonu tamamen eski haline getirmek için zamanında anti-şok tedavisinin bir sonucu olarak oluşturulur.

2-3 derecelik yanıkların derinleşmesi, iç katmanların bakteriyel bir enfeksiyonla süpürülmesinin arka planına karşı kremler kullanıldığında meydana gelir. Durum kararsız eşlik ediyor dış belirtiler bu da enfeksiyonun yaygınlaşma riskini artırır. Lezyonlar kısmen iyileşir. Sonra ortaya çıkıyorlar yeşilimsi akıntı. 3b-4 dereceli yaygın lezyonlarda, yoğun tedaviye rağmen iyileşme süreci yoktur. Nitelikli uzman benzer bir resim ile, laboratuvar testleriyle onaylanacak bir enfeksiyon tespit edilecektir.

Termal, kimyasal, güneş yanıklarının tedavisi için, bir hastayı yönetme taktiklerini en iyi şekilde belirlemenize ve yanıkların derinleşmesini önlemenize izin veren etiyopatogenetik bir yaklaşım kullanmak daha mantıklıdır. Bilim adamları, miktarı azaltmak için yanık yaralarında antibiyotik kullanmanın fizibilitesini yeniden değerlendiriyorlar. cerrahi müdahaleler.

2-3a derecelik yanıkların tedavisinde antibiyotikler

Antibiyotiklerin (antiseptikler) uygulanması için kapalı pansuman yöntemi en uygunudur. Uygulama için furasilin, klorheksidin, klorasil, etoni, iyodovidon, iyodonol çözeltileri önerilir. Araçlar geniş bir antibakteriyel spektruma sahiptir. Dokuların pürülan erimesiyle, Pseudomonas aeruginosa, Proteus ve Staphylococcus aureus'a karşı yönlendirilmiş bir etkiye sahip olan iyodopirin (% 1) kullanmak daha iyidir.

Antibiyotikli yanıklara karşı kombine merhemler:

• dioksidin;
• iyodopiron;
• sülfamekol;
• dioksikol;
• Levonorsin;
• Levosin;
• Levomekol.

Preparatların bileşimi, antiseptiklere ek olarak, bir metabolik düzenleyici, bir anestetik, moleküler ağırlığı 400, 1500 olan polietilen dioksitlerle "zenginleştirilmiştir". Suda çözünen merhemlerle tedavinin morfolojik değerlendirmesinin sonuçlarına göre, nötrofil sayısında bir azalma belirlenir, Mast hücreleri, cilt lezyonları alanındaki mikroplar. Resim, restorasyonun başlangıcını göstermektedir.

Şiddetli dehidratasyon (sıvı kaybının önlenmesi), nekrolitik, antimikrobiyal etki ilaçların üçüncü derece yanıkların tedavisinde bir seçenek olmasını sağlar.

Avrupalı ​​​​doktorlar yanık sürecinin tüm patolojik kısımlarını durdurmak için flamazin ve sülfamilon kullanmayı tercih ediyor.

Yanıklar için koruyucu bandajlar

Üçüncü aşamadaki geniş sınır yanıklarında, kapsamlı bir pansuman kullanılır:

• Algipor - uyuşturucu bitki kökenli;
• Epigarde, senkrit - sentetik araçlar;
• Biyolojik pansumanlar (amniyon zarı, kollajen preparatları).

İlgi çekici olan, domuz derisine dayalı bir bandajla yanık yaralanmalarının tedavisine ilişkin klinik araştırmalardır. İlaç iyi bir rejeneratif özelliğe sahiptir. İlacı alırken hastalardaki değişikliklerin morfolojik çalışması doğrulandı olumlu eylem. Sitogramlar tutarlı değişimi gösterir inflamatuar tip Domuz derisi tedavisinde inflamatuar-rejeneratif reaksiyonlar. Doğru, ksenoskin kullanırken tedavi süresi ve iyileşme zamanlaması açıklığa kavuşturulmamıştır.

İkinci derece yanıklar amniyotik bant ile tedavi edilebilir. Çeşitli yazarlara göre ajan, hasarlı epitel üzerinde koruyucu bir kılıf oluşturarak agresif çevresel faktörlerin zararlı etkilerini ortadan kaldırır ve pansuman sayısını azaltır. Amniyotik film toksik reaksiyonlara ve alerjilere neden olmaz, ancak bazen cerahatli komplikasyonlar.

Algipore kaplama ile tedavi edilen hastalarda süpürasyonlar gözlenir. Çalışmalar, ürünü kullanırken epidermisin drenaj fonksiyonunda bir azalma olduğunu göstermiştir.

Yukarıdaki gerçekler, iyi bir iyileştirici etkiye sahip sonuçsuz ideal bir yanık pansuman yaratmanın imkansızlığını göstermektedir.

vnormu.ru

(Pervostolnik.rf)

Yanık - termal faktörler, kimyasallar, elektrik akımı, güneş ışığı veya radyasyonun neden olduğu doku hasarı.

Birinci derece yanık sadece derinin dış tabakasını (epidermis) etkiler. İkinci derece yanık hem epidermisi hem de altta yatan cilt katmanlarını etkiler. Üçüncü derece yanıkta tüm cilt hasar görür veya yok olur; ayrıca altta yatan tüm dokular da zarar görür. Yanmış bölge şişer, plazmanın hasarlı kan damarlarının duvarlarından sızması nedeniyle üzerinde kabarcıklar oluşur.

Aşağıdaki yanık türleri vardır: 1. Termal; 2. Kimyasal;

3. Güneş yanığı dahil olmak üzere radyasyon - ultraviyole ve diğer radyasyon türlerinin bir sonucu olarak.

Almaya katkıda bulunan faktörler radyasyon yanıkları: 1. Doğrudan güneş ışığına aşırı maruz kalma. 2. Hafif, düşük pigmentli cilt. 3. Işığa duyarlı hale getiren ilaçların kullanımı (sülfonamidler; tetrasiklin antibiyotikler, vb.).

4. Endüstriyel kaynaklara maruz kalma morötesi radyasyon.

Doktora başvurmayı gerektiren belirtiler. 1. Termal ve kimyasal yanıklarda: - derinin kömürleşmesi - III derece yanık (muhtemelen ağrı yok); - derinin geniş bir bölgesinde (çapı 5 cm'den fazla) kabarcık oluşumu; - bir bebekte veya küçük bir çocukta herhangi bir yanık;

Yutak, gırtlak, yemek borusunun kimyasal yanması.

2. Ne zaman güneş yanığı: - bilinç karışıklığı; - ağız kuruluğu, azalmış veya hiç idrara çıkma; - çökük gözler; - kırışık veya sarkık cilt; - 39 °С'nin üzerindeki sıcaklık; - derinin geniş bir bölgesinde (çapı 5 cm'den fazla) kabarcık oluşumu;

Güçlü ağrı.

Yanık yaralarının tedavisi.

[[Yanıklar için ilk yardım]]

Lokal olarak yanıklar için yanık bölgenin soğutulması, giysi, iltihap giderici krem ​​ve merhemlerle temasının kesilmesi önerilir. Genel bir önlem olarak, giriş Büyük bir sayı sıvılar (yanık yüzeyin her yüzdesi için 2-4 ml), ağrı kesiciler. Şiddetli vakalarda, gösterilen antişok tedavisi, hızlı kaldırma nekrotik dokular; cilt yenilenmesini destekleyen önlemler; deri grefti; iyileşmeyi teşvik eden vitaminler.

Yanık yaralarının tedavisinin özellikleri

Yanık yaralarının lokal tedavisi yaraların tipine göre değişir ve bazı farklılıklar gösterir. Derin, sınırda veya yüzeysel - hepsi farklı şekilde ele alınır.

Enfekte olmayan II derece yanıklar: atravmatik pansumanlar, hidrojel kaplamalar ve ayrıca antibiyotik veya antiseptik solüsyonlarla ıslak kuruyan pansumanlar uygulayın. Bu yanıkların tedavisi için bakterisidal ve analjezik etkili emülsiyon ve merhemler de kullanılmaktadır. Özellikle argosülfan, %1 gümüş sülfazin, levomekol ve levosin kullanılmaktadır.

Kapsamlı IIIA derecesi yanıklar: yanık yüzeyini kurutma yöntemleri, iyot içeren müstahzarlar, özellikle iyodopiron, iyodovidon ve suda çözünür merhemler (dioksidin merhem, levomekol) kullanılarak kullanılır. Ayrıca merhemlerin vaksopran, parapran veya branolind H gibi atravmatik meş örtülerle birlikte kullanılması önerilir. Bol miktarda yara akıntısı olması durumunda, yeterli hücre boyutuna sahip olduklarından branolind H örtülerin kullanılması tercih edilir. Film pansumanlarının gümüş tuzlarına dayalı müstahzarlarla kombinasyonu optimaldir.

Özellikle II ve III derece yanıkların iyileşmesini hızlandırma özelliğine sahip Ebermin merhem ve argosülfan ilacının kullanılması da iyi bir etki sağlar. İkincisi, %2 gümüş sülfathiazol içeren ve krem ​​şeklinde yapılmış bir ürün olup, yüksek verim büyük için patojenik mikroorganizmalar enfekte bir yaradaki yanıklar sırasında tespit edildi.

IIIB - IV derecesinin derin yanıkları: Tedavi, yanık yaralarının derinleşmesini ve enfeksiyonlarını önlemenin yanı sıra, kuru yanık kabuğunun hızlı bir şekilde oluşmasını amaçlar. Bu amaçla, iyot (iyodopiron veya iyodovidon) içeren müstahzarlar ve ayrıca suda çözünür polietilen glikol bazlı merhemler kullanılır.

Yanık yaralarının temizliğini hızlandırmak için tripsin, kimotripsin, proteolitin ve streptokinaz gibi proteolitik enzimler kullanılabilir. Daltextrypsin bazlı pansumanları da kullanabilirsiniz. Yanık yüzeyi ölü bölgelerden temizlendikten sonra antibakteriyel ilaçlar içeren suda çözünen merhemlerin kullanılması önerilir. Bunların antiseptik solüsyonlar ve modern sentetik pansumanlarla değiştirilmesi de önerilir.

yerel konservatif tedavi Bu tür bir yanık aslında kurbanı serbest bir deri nakline hazırlamak için yapılır. Ameliyat yanıklar, dünya çapında uzmanlaşmış kliniklerde, örneğin burada deri nakli ile gerçekleştirilir.

A genel tedavi bu durumda, gerekirse antibiyotiklerin, vitaminlerin, kan ürünlerinin yanı sıra kan ikamelerinin ve yanık iyileşme serumlarının ve antihistaminik ilaçların verilmesini içerir.

Liderin tavsiyeleri. 1. Yanmış bölgeyi soğuk suyla nemlendirin. 2. Yanmış yüzeyi iltihap önleyici kremle (bir kez) yağlayın. 3. Oluşan kabarcıkların bütünlüğünü bozmayınız, yani delmeyiniz, açmayınız. 4. Penetran cilt lezyonlarının olduğu bölgelere steril bir bandaj uygulayın. 5. Sığ ve yaygın olmayan yanıklar için, ağlayan bölgelere kuruyan merhemler ve macunlar uygulayın. 6. İyileşmeyi hızlandırmak için diyeti C, B vitaminleri, özellikle A ve E ile zenginleştirin (yara oluşumunu önlemeye yardımcı olan bir merhem şeklinde içten ve dıştan). 7. Neden olan yağlar, merhemler, aerosoller ve kremler kullanmayın. lokal anestezi, çünkü iyileşmeyi yavaşlatabilirler veya alerjik reaksiyona neden olabilirler. 8. Yanık bölgeyi güneş, sıcak su, tahriş edici maddelerden koruyunuz.

9. Güneşli havalarda koruyucu krem, merhem kullanın, şapka takın ve Güneş gözlüğü.

Yanıklar için reçetesiz satılan ilaçlar. 1. İçerisindeki ağrı kesiciler: parasetamol, asetilsalisilik asit, ibuprofen, naproksen.

2. Merhemler, kremler, macunlar, jeller harici olarak kullanılır) - hidrokartizon, çinko, iktiyol, kamagel. Güneş yanığı Betametazon (Celestoderm) ile tedavi edilir.

Pervostolnik.rf