Psikiyatri Hemşiresinin Sorumlulukları. Psikiyatride bir hemşirenin işi

^ 2. İŞ SORUMLULUKLARI

Baş psikiyatrist

1. 
   Anabilim dalı için çalışma planı hazırlar ve Tıbbi İşlerden Sorumlu Başhekim Yardımcısının onayına sunar.
2. 
   Bölümün sağlık personelinin faaliyetlerini doğrudan denetler.
3. 
   Doktorla birlikte yeni başvuran hastaların komisyon muayenesini yapar, gerekirse hastaların tedavileri sırasında komisyon muayenelerine katılır.
4. 
   Teşhisin doğruluğunu ve bölüm doktorları tarafından yürütülen tedavi ve teşhis önlemlerinin hacmini kontrol eder, karmaşık teşhis ve tedavi vakalarının klinik incelemeleri, teşhis hataları ile bölüm konferansları düzenler.
5. 
   Teşhis açısından karmaşık ve çatışmalı vakalarda, hastaların departmanda hastaneye yatırılmasına karar verir.
6. 
   Bölümdeki tüm acil durumları derhal başhekim veya vekiline bildirir.
7. 
   Muhasebe ve raporlama belgelerinin bakımını sağlar; niteliksel ve niceliksel göstergeleri analiz eder, bölümün çalışmaları hakkında raporlar hazırlar ve zamanında sunar.
8. 
   Personel tarafından tıbbi dokümantasyonun doğruluğunu ve güncelliğini izler.
9. 
   Güvenliği ve rasyonel kullanımı izler tıbbi malzeme, ekipman, aletler ve ayrıca karmaşık tıbbi ekipmanların bakımı için.
10. 
    İlaçların (güçlü, narkotik maddeler dahil), alkolün, pansumanların taburcu edilmesinin, alınmasının, saklanmasının, kullanımının doğruluğunu kontrol eder.
11. 
    Personel seçimine katılır; personelin rasyonel yerleşimini ve hareketini sağlar: tıbbi personel tarafından görevlerinin uygun şekilde yerine getirilmesi için koşullar sağlar.
12. 
    Talimatları, başhekim emirlerini, kurum yönetiminin talimatlarını, öğretici-yöntemli ve diğer materyalleri zamanında anabilim dalı personeline iletir.
13. 
    Bölüm doktorlarının ileri eğitim planlarını hazırlar ve başhekim onayına sunar. Sertifikasyon için sağlık personelinin eğitimini organize eder.
14. 
    Bölüm personelinin çalışma programlarını ve tatillerini düzenleyerek kurum yönetimine sunar.
15. 
    Bölüm personelinin işgücü koruma, yangın güvenliği ve iç çalışma düzenlemelerine uygunluğunu izler.
16. 
    Belirlenen prosedüre uygun olarak tıbbi ekipman, sarf malzemeleri, ilaç alımı için başvuruları hazırlar, düzenler ve sunar.
17. 
    Departmanın tesislerinin durumunu izler, teknik iletişim, onarım uygulamaları hazırlar.
18. 
    Vatandaşların kalite ve dakiklik konusundaki şikayetlerini dikkate alır. Tıbbi bakım.
19. 
    Geçici sakatlığın tedavisini ve teşhis sürecini ve muayenesini organize etme ve yürütme işlevlerinin, vatandaşların geçici sakatlığını onaylayan belgelerin düzenlenmesi, hastaların klinik uzman toplantılarına zamanında ve doğru bir şekilde doğrulanması ile ilgili olarak ilgili hekimlerin performansı üzerinde sürekli kontrol gerçekleştirir. komisyon ve tıbbi ve sosyal uzmanlık.
20. 
    Hastanın tıbbi ve koruyucu rejime uyumunu izler.
21. 
    Hastane enfeksiyonlarını önlemek için önlemler alır. Bölümdeki sıhhi ve epidemiyolojik rejime uygunluğun sürekli izlenmesini gerçekleştirir.
22. 
    Hastaların beslenmesini kontrol eder.
23. 
    Bölümden gelen tüm belgeleri onaylar (cevaplar, talepler, vekaletnameler).
24. 
    Vasi veya kayyum tarafından tacizin tespiti halinde hastaların sosyal uyum sorunlarını çözer, vesayet ve vesayet makamlarına, savcılığa bildirilmesi için tedbirler alır.
25. 
    Başhekim tarafından onaylanan işlemleri gerçekleştirir planlanan göstergelerücretli hizmetler için, VHI.
26. 
    Doktor reçetelerinin anabilim dalı personeli tarafından yerine getirilip getirilmediğinin doğruluğunu ve eksiksizliğini kontrol eder.

^ İŞ TANIMI

gündüz hastanesi olan bir psikiyatrik rehabilitasyon kompleksinde psikiyatrist

1. Genel kısım.

Psikiyatrist, bölüm hastaları için terapötik ve önleyici bakımı organize eder ve yürütür.

Anabilim dalı başkanının önerisi üzerine hastane başhekimince atanır ve görevden alınır. Daire başkanına doğrudan rapor verir ve onun gözetiminde çalışır.

Tabip İşlerinden Sorumlu Başhekim Yardımcısının onayladığı programa göre çalışır.

Çalışmasında, yürütülen işin bölümü, üst makamların ve yetkililerin emir ve emirleri, bu talimat ve ayrıca Rusya Federasyonu kanununun maddelerine ilişkin resmi belgeler tarafından yönlendirilir. psikiyatrik bakım ve sağlanmasında vatandaşların hakları.

Bölümün orta ve alt sağlık personeli için doktorun talimatları zorunludur.

2. Sorumluluklar.

1. Hastaların modern başarılara uygun düzeyde muayene ve tedavisini sağlar. tıbbi bilim ve Teknoloji. Gerektiğinde (teşhis güçlüğü, ağır hasta vb.) milletvekilinin katılımıyla meclis ve komisyon çalışmalarını düzenler ve bunlara katılır. bölüm tıp doktoru, bölüm başkanı, Psikiyatri Anabilim Dalı araştırmacıları ve Devlet Tıp Akademisi'nin diğer bölümleri ve danışmanların tavsiyelerinin müteakip uygulaması ile dar uzmanlar.

2. Atamalar ve kontroller gerekli tedavi tıbbi ve koruyucu rejim ilkeleri ve tıbbi deontoloji kurallarına uygunluk ve ayrıca yerleşik hastane rejiminin hastalar tarafından uygulanması temelinde hastalar.

3. Akıl hastalığı olan kişilerin haklarına saygı duyar.

4. Yürürlükteki yasalarca aksi belirtilmedikçe, psikiyatrik bakım sağlanmasında tıbbi sır oluşturan bilgileri ifşa etmez.

5. Bölümden taburcu olan ve psikiyatrik süpervizyona ihtiyacı olan hastaların bölge psikiyatristini temsil eder.

6. Hasta ve yakınlarından pasaport, emeklilik belgesi, MSEC belgesi ve sigorta poliçesi istenmektedir.

7. Her gün, bağımsız olarak ve ayrıca bölüm başkanı ve kıdemli hemşire ile birlikte (dahili programa göre, ancak haftada en az 1-2 kez), hasta turlarını yürütür ve durumlarındaki ana değişiklikleri not eder. gün içinde meydana gelen durumu ve buna bağlı olarak tedavi ve bakım için gerekli önlemleri belirler.

8. Diyet yemeklerini reçete eder.

9. Vaka geçmişlerini tutar, gerekli verileri bunlara girer, hasta veya yakınlarından alınan tüm bilgileri tarihlendirir, çeşitli talepler gönderir ve bunlara yanıt verir.

10. Vaka geçmişini belirtilen şekilde doldurur:

10.1. Yeni kabul edilen bir hasta için - bölüme kabul edildiği andan itibaren en geç 24 saat içinde.

10.2. Akıl hastalığı olan bir kişiye, kendisi için erişilebilir bir biçimde ve zihinsel durumunu dikkate alarak, ruhsal bozukluğun doğası, önerilen tedavinin amaçları, yöntemleri ve süresi ile ağrı, olası riskler hakkında bilgi sağlar. , yan etkiler ve beklenen sonuçlar, tıbbi geçmişe bir giriş ile tedavi için hastanın yazılı onayı ile.

10.3. Sanata göre hastayı haklarına alıştırır. Rusya Federasyonu Kanununun 37'si "Psikiyatrik bakım ve vatandaşlarının haklarının teminatı hakkında" ve hastanın imzasıyla bu konuda uygun bir giriş yapar.

10.4. Tıbbi geçmişe günlük girişleri, kabulden sonraki 7 gün boyunca günlük olarak yapılır, ardından aşamalı bir epikriz yapılır. 7 gün içinde hasta, bölüm başkanı ile birlikte bir komisyon tarafından muayene edilir. Aşama epikrizinden sonra tedavi sürecinin dinamiklerini içeren kayıtlar 5 günde en az 1 kez gerçekleştirilir. Hastanın durumu değiştiğinde, kayıtların sıklığı bu değişikliklerin doğasına uygun olmalıdır.

10.5. Hastanın taburcu edilmesi, ilgili hekim ve bölüm başkanı yardımcısı tarafından imzalanan bir epikriz ile yapılır. Baş hekim.

11. Hastanın tedavi ve bakımına yönelik randevu ve talimatların orta ve kıdemsiz personel tarafından yerine getirilip getirilmediğini ve zamanında yerine getirilip getirilmediğini kontrol eder.

12. Çalışma takvimine göre belirli saatlerde ziyaretçi kabul eder, hastaların durumu hakkında gerekli bilgileri kendilerine bildirir.

13. Hastanın geçici sakatlığını belirler, bir sonraki yeniden muayenenin zamanlamasını izler, muayene edilen kişinin kişisel talebi üzerine MSEC'ye sunar, bunun için gerekli belgeleri derhal hazırlar, tüm konuları başkanla koordine eder. bölüm, vekil bölüm klinik ve uzmanlık çalışması ve adli psikiyatrik uzmanlık için doktor.

14. Kabul / doğum, görev değişikliği tıbbi görevlerinde yer alır. personel, yeni gelen hastaların durumu, uygulanan rejim ve tedavi hakkında nöbetçi vardiyaya bilgi verir.

15. Ortaokul ve lise becerilerini geliştirmek için derslerin yürütülmesine katılır. genç personel psikososyal rehabilitasyon konuları dahil.

16. Onaylanan vekiline göre göreve başlar. programın tıbbi kısmı için başhekim.

17. Hastane dışı konseylere, klinik konferanslara aktif katılım yoluyla niteliklerini sistematik olarak geliştirir.

18. Bir psikiyatristin teorik ve pratik bilgi ve becerilerini teyit eden bir sertifikaya sahiptir.

19. Dahili çalışma programı kurallarına uyar ve orta ve alt sağlık personeli tarafından uygulanmasını izler.

20. Başhekim, anabilim dalı başkanı ve vekilinin yönetmelik ve emirlerinin uygulanmasından bizzat sorumludur. baş sağlık görevlisi.

21. Yakınları ve hastalarla psikoeğitim seansları yapar, psikososyal rehabilitasyon faaliyetlerinde yer alır.

^ İŞ TANIMI

kıdemli hemşire gündüz hastanesi olan psikiyatrik rehabilitasyon kompleksi

I. GENEL HÜKÜMLER

1. 
   Örgütsel becerilere sahip deneyimli hemşirelerden biri, ilk yeterlilik kategorisi, yüksek düzeyde genel kültür, "Hemşirelik" uzmanlığında daha yüksek tıp eğitimi veya ikinci tıp eğitimi, "Hemşirelik" uzmanlığında diploma, " Genel Tıp", "Kadın Hastalıkları", "Hemşirelik Hemşire-Organizatörü" uzmanlığında ikinci bir diploma ve "Hemşirelik" uzmanlığında bir sertifika.
2. 
   Bölüm başhemşiresi, bölüm başkanı olan hastane başhemşiresinin önerisi üzerine hastane başhekimince atanır ve görevden alınır.
3. 
   Kıdemli hemşire şunları bilmelidir:
   1. 
      Rusya Federasyonu Anayasası.
   2. 
      Rusya Federasyonu vatandaşlarının sağlığının korunmasına ilişkin mevzuatın temelleri, federal yasalar ve sağlıkla ilgili diğer düzenleyici yasal düzenlemeler.
   3. 
      İş planlama prosedürü ve hemşire ve yardımcı personelin yerleştirilmesi.
   4. 
      teorik temel hijyen ve sağlık kuruluşu.
   5. 
      Sosyal organizasyon ve tıbbi rehabilitasyon hastalar.
   6. 
      Sıhhi ve epidemiyolojik hizmetin teorik ve örgütsel temelleri.
   7. 
      Sağlık eğitiminin organizasyonu, nüfusun hijyenik eğitimi ve sağlıklı bir yaşam tarzının teşviki.
   8. 
      İş hukuku.
   9. 
      
4. 
   Bölümün hemşirelik ve kıdemsiz personeli doğrudan kıdemli hemşireye bağlıdır.
5. 
   Bölüm başhemşiresi, etkili ilaçların, ilaçların, bakım malzemelerinin, tıbbi ekipmanların alınması, saklanması, muhasebeleştirilmesi ve verilmesinden mali açıdan sorumlu kişidir.
6. 
   Başhemşirenin yokluğunda (iş gezisi, tatil, hastalık vb.) görevleri kurum başkanının emriyle atanan bir kişi tarafından yerine getirilir. Bu kişi uygun hakları elde eder ve kendisine geçici olarak verilen görevlerin yerine getirilmemesi veya uygunsuz şekilde yerine getirilmesinden sorumludur.
7. 
   Faaliyetlerinde, ikincil tıbbi uzmanların konumu, nitelik özellikleri tarafından yönlendirilir ve eczacılık eğitimi"Hemşirelik" uzmanlığında, mevcut iş tanımı, saatlik çalışma programı, kanun ve yönetmelikler, sağlık alanındaki resmi belgeler ve emirler, üst makamların talimat ve emirleri.

^ II. İŞ GÖREVLERİ

Kıdemli hemşire:

1. 
   Rus hemşirenin etik kurallarına uygun olarak mesleki faaliyetler yürütür.
2. 
   Kendi kendine eğitim, hastane çapında hemşirelik konferanslarına katılım, işyerinde seminerler ve sertifikalar, bölümdeki çalışmalar ve konferanslar, hastane çapında etkinlikler yoluyla profesyonel bilgi, beceri ve yeteneklerini sürekli geliştirir.
3. 
   Zamanında iyileştirme 5 yılda 1 kez gerçekleşir. "Hemşirelik" uzmanlığında bir sertifika ile.
4. 
   Onaylanan programa göre hastanede görev yapar.
5. 
   Aşırı durumlarda hastanenin faaliyetlerini organize etmek için faaliyetlerin yürütülmesine katılır.
6. 
   renderlar ilk yardım de acil durumlar.
7. 
   Faaliyetlerinin bölümlerine ilişkin raporları zamanında ve niteliksel olarak hazırlar ve sunar.
8. 
   Vakaların terminolojisine göre tıbbi belgeleri zamanında ve niteliksel olarak hazırlar ve sürdürür.
9. 
   trenler gerekli belgeler operasyonel departman için ve onaylanan programa göre ziyaret eder.
10. 
    Bölüm başkanı ve hostes ile birlikte bölümün günlük amaçlı turlarını ve haftalık idari turlarını yürütür.
11. 
    Departmandaki sert ve yumuşak envanterin güvenliğini denetler.
12. 
    Isıtma, su temini, aydınlatma, havalandırma, radyo ve telefon iletişiminin, alarmların ve tesislerin sıhhi ve teknik durumunun servis verilebilirliğini izler. Bölümde meydana gelen tüm arızaları ve diğer acil durumları zamanında bölüm başkanına ve başhemşireye bildirir.
13. 
    Hastane arazisinde kendisine tahsis edilen bölgeleri denetler, düzen ve temizliğini sağlar.
14. 
    Hemşirelik ve genç personelin işe alınması ve işten çıkarılması konusundaki karara katılır.
15. 
    Uyum sağlar ve rasyonel organizasyon hemşirelik ve genç personelin çalışmaları.
16. 
    Hemşire ve yardımcı personel faaliyetlerinin planlanması, organizasyonu, motivasyonu, kontrolü ve koordinasyonunu gerçekleştirir.
17. 
    Hemşirelik ve genç personel tarafından profesyonel iş tanımlarının uygulanmasına aşinalık ve izleme yapar.
18. 
    Etkinlikler düzenler ve yürütür profesyonel adaptasyon, ileri eğitim ve yeniden eğitim, profesyonel bir kariyerin geliştirilmesi, hemşirelik personelinin onaylanması ve sertifikalandırılması ve genç personelin ileri eğitimini teşvik eder.
19. 
    Hemşirelik personelinin prestijini artırıcı etkinlikler düzenler ve yürütür.
20. 
    Departmanda bir iş, yaratıcı ortam yaratılmasına, çalışanların inisiyatif ve faaliyetlerine destek verilmesine katkıda bulunur.
21. 
    Hemşire ve yardımcı personelin çalışmalarını standartlara uygun olarak organize eder. Hastanenin tıbbi ve teşhis bölümleri ile bir etkileşim sistemi sağlar.
22. 
    Vakaların terminolojisine göre tıbbi kayıtların kayıt, bakım ve saklama kalitesini kontrol eder. Hemşire ve genç personelin faaliyetlerini yansıtan belgelerin analizini yapar.
23. 
    Çalışanlar tarafından eğitim, bilgi kontrolü ve iç çalışma düzenlemeleri, işçi koruma, güvenlik, operasyon talimatları ile uyumu organize eder tıbbi teknoloji ve ekipman, endüstriyel sanitasyon, iş sağlığı, yangından korunma, aşırı koşullarda departman faaliyetleri.
24. 
    Organize eder ve denetler:
    1. 
       hastaların önlenmesi, teşhisi, tedavisi, bakımı, rehabilitasyonu ve rehabilitasyonu alanındaki hemşire ve genç personelin faaliyetleri için;
    2. 
       hastaların kabulü ve taburcu edilmesinde hemşire ve yardımcı personelin çalışmaları;
    3. 
       bölüm, kurum içinde hastaların taşınması;
    4. 
       hemşireler tarafından tıbbi randevuların zamanında yerine getirilmesi, tüm performansların kalitesi tıbbi manipülasyonlar ve standartlara göre hasta bakımı;
    5. 
       bölümün sıhhi-hijyenik ve anti-salgın durumu, hemşire ve yardımcı personel işyerleri, hasta kıyafetleri ve iç çamaşırları;
    6. 
       departman çalışanlarının tıbbi muayenelerinin zamanında yapılması;
    7. 
       bulaşıcı hastaların bulunduğu tesislerin dezenfeksiyonunun zamanında ve kalitesi;
    8. 
       tıbbi beslenme, transferler, tıbbi ve koruyucu rejime uyum;
    9. 
       bölümdeki iç düzenlemelere ziyaretçiler ve hastalar tarafından uyulması;
25. 
    Bölüme gerekli ilaç, tıbbi araç, gereç ve aparatları, bakım malzemelerini ve formlarını sağlar. Muhasebe, depolama ve kullanım üzerinde kontrol.
26. 
    Maddi varlıkların mutabakatını, maddi muhasebe grubunun muhasebe verileriyle yapar.
27. 
    Tıbbi ekipmanın metrolojik doğrulamasını ve önleyici bakımını gerçekleştirir.
28. 
    Tıbbi ekipman ve ekipmanın, tıbbi aletlerin, bakım malzemelerinin güvenliği ve hizmet verebilirliği, zamanında onarımı ve iptali üzerinde kontrol gerçekleştirir.
29. 
    Sıhhi-eğitim çalışmalarının yürütülmesini ve sağlıklı bir yaşam tarzının teşvik edilmesini organize eder ve denetler.
30. 
    Hemşire ve genç personelin faaliyetlerinin kontrolünü ve uzman değerlendirmesini yapar.
31. 
    Mentorluk sağlar ve pedagojik aktivite.
32. 
    Hemşirelik ve genç personele, atanan çalışma alanı için bir sorumluluk duygusu, hastalara karşı insancıl bir tutum aşılar. İş disiplini, mesleki iletişimin ahlaki ve yasal standartlarına uyulması üzerinde kontrol gerçekleştirir.
33. 
    Hemşirelik ve genç personelin çalışmalarını yeni alanlarda organize eder. ekonomik koşullar. organize eder ücretli hizmetler bireysel hasta bakımı için.
34. 
    Bölüm faaliyetlerinde modern büro araç gereçlerini kullanır.
35. 
    Bölümde hemşireliği organize etmede en iyi yerli ve yabancı deneyimi araştırır ve kullanır.
36. 
    Hemşirelik bakımının iyileştirilmesine dayalı olarak kaliteli tıbbi bakım sağlanması için koşulların yaratılmasına katkıda bulunur.
37. 
    Hemşirelik sürecine dayalı olarak hastalar için hemşirelik bakımını organize eder, tedavisi olmayan hastalar için hemşirelik bakımını hemşirelik sürecine dayalı olarak organize eder.
38. 
    Psikososyal gruplara liderlik eder.
39. 
    Hastalarla bireysel grup seansları (Sanat terapisi, hareket terapisi).
40. 
    Hastane hastaları için şenlikli etkinliklerin organizasyonuna katılır.

^ İŞ TANIMI

gündüz hastanesi olan bir psikiyatrik rehabilitasyon kompleksinin tıbbi psikoloğu.

1. Genel Hükümler.

1. 
   Bir tıbbi psikolog, "psikoloji" uzmanlığında daha yüksek psikolojik eğitim almış ve tıbbi psikoloji alanında ek eğitim almış, gereksinimlere uygun olarak eğitim programı tarafından sağlanan psikoprofilaksi, psikodiagnostik ve psikolojik danışmanlık yöntemlerini bilen bir uzmandır. yeterlilik.
2. 
   Çalışmasında, bir tıbbi psikolog, Rusya Federasyonu "Psikiyatrik Bakım ve Vatandaşların Sağlanmasındaki Haklarının Garantileri" Yasası, Rusya Federasyonu'nun halk sağlığı konularında diğer düzenleyici belgeleri, bu talimat ve Çalışma tarafından yönlendirilmektedir. Rusya Federasyonu Kodu.
3. 
   Tıbbi psikolog bölüm başkanına rapor verir.
4. 
   Tıbbi psikolog, yürürlükteki kanuna göre hastanenin başhekimi tarafından atanır ve görevden alınır.

^ 2. Tıbbi psikoloğun görevleri.

1. 
   Doktorun talimatı üzerine bir psikopat yürütür. teşhis testleri ve hastaların teşhis amaçlı izlenmesine odaklanarak, Özel dikkat Patopsikolojik ve patojenik davranış kalıp yargılarına dayanan zihinsel bozukluklar için risk faktörleri olan kişiler.
2. 
   Hastaların ve yakınlarının psikoprofilaksi, psikodüzeltme, psikolojik danışmanlığı konusunda çalışmalar yürütür ve bunun sonucunda kişisel, mesleki ve günlük psikolojik sorunların çözümünde yardım sağlar.
3. 
   Doktorla birlikte psiko-düzeltici programlar geliştirir, hastalar için kariyer rehberliği çalışmaları yapar.
4. 
   Hasta ve yakınlarının psikososyal etki (psikososyal terapi) ve psikososyal rehabilitasyonuna yönelik çalışmalar yürütür.
5. 
   Hasta ve yakınlarının psikoeğitimiyle ilgili bireysel ve grup çalışmaları yapar.
6. 
   uygulamaya koyar modern yöntemler psikoprofilaksi, psikodiagnostik, psikolojik danışmanlık.
7. 
   Hastalar için rehabilitasyon programları geliştirir.
8. 
   Tıbbi ve sosyal psikoloji alanında sağlık personelinin eğitimini yürütür.
9. 
   Rehabilitasyon kompleksinin emek eğitmenleri olan sosyal hizmet uzmanlarının çalışmalarının psikolojik desteğini ve kontrolünü sağlar.
10. 
    Oluşturulan numunenin belgelerini Rusya Federasyonu'nun yürürlükteki mevzuatının gerekliliklerine uygun olarak hazırlar.
11. 
    Tıbbi psikolojideki niteliklerini en az 5 yılda bir iyileştirme döngülerinde geliştirir.

^ İŞ TANIMI

gündüz hastanesi olan bir psikiyatrik rehabilitasyon kompleksinin sosyal hizmet uzmanı

1. GENEL HÜKÜMLER

1. 
   Sosyal hizmet uzmanı - "sosyal hizmet" uzmanlığında yüksek öğrenim görmüş veya başka bir yüksek öğrenim görmüş, hastalarla sosyal uyumları, eğitim iletişim becerileri, sosyal ve yasal koruma yöntemleri konusunda bireysel ve grup çalışma yöntemlerini bilen bir uzman hastalar, sosyal yardım sağlanmasında yer alan kurum ve kuruluşlarla etkileşim yöntemleri.
2. 
   Yürürlükteki yasalara ve sözleşme şartlarına uygun olarak atanır ve görevden alınır.
3. 
   Doğrudan bölüm başkanına rapor verir.
4. 
   Çalışmalarında, Rusya Federasyonu vatandaşlarının sağlığının korunmasına ilişkin mevzuatının temelleri, Rusya Federasyonu "Psikiyatrik bakım ve vatandaşların haklarının sağlanmasına ilişkin garantiler" Yasası, Rusya Federasyonu İş Kanunu, hastane Tüzüğü, üst makamların kararları, emirleri, talimatları (tabi kılınarak), Rusya Federasyonu'nun yürütülen iş bölümü için diğer düzenleyici belgeleri, başhekimin emir ve emirleri ve bu talimat.
5. 
   Bir sosyal hizmet uzmanı şunları bilmelidir: vatandaşların sağlığının korunmasına ilişkin Rusya Federasyonu mevzuatının temelleri; Rusya Federasyonu Kanunu "Psikiyatrik bakım ve vatandaşların haklarının sağlanmasına ilişkin garantiler"; sosyoloji, sosyal yardım organizasyonu ve nüfusun sosyal korunması, sosyal psikoloji, çalışma psikolojisi, psikohijyen, psikoprofilaksi, tıbbi ve sosyal uzmanlığın temelleri ve engelliler de dahil olmak üzere akıl hastalığından muzdarip kişilerin istihdamı, etik ve deontoloji.

^ 2. İŞ SORUMLULUKLARI

Sosyal Hizmet Uzmanı:

1. 
   Bir doktorun yönlendirmesiyle, hastalarla sosyal uyum düzeylerini artırmaya, iletişim becerilerini geliştirmeye yönelik bireysel ve grup çalışmaları düzenler.
2. 
   Dahil olmak üzere hastaların sosyal taramasını yapar. Aile ilişkileri, bağımsız yaşama olasılığı, belgelerin mevcudiyeti, kazanç ve emeklilik hizmetleri.
3. 
   makyaj sosyal özellik hasta.
4. 
   Doktorla birlikte hastaların sosyal ve profesyonel rehabilitasyonu için bireysel planlar geliştirir.
5. 
   Hastaların hak ve menfaatlerinin sosyal ve hukuki olarak korunması için faaliyetler düzenler ve gerekirse doğrudan yürütür.
6. 
   Bir doktor, psikolog ve sosyal hizmet uzmanı ile birlikte terapötik bir ortam, terapötik hasta toplulukları, ilgi grupları oluşturur, kulüp ve kültürel çalışmalar yürütür.
7. 
   Ailede, işte hastaların sosyal işlevlerini iyileştirmek için sosyal hizmet uzmanlarının belirli çalışma biçimlerini tanımlar.
8. 
   Sosyal yardım sağlayanlar da dahil olmak üzere kurum ve kuruluşlarla etkileşimi düzenler.
9. 
   Çalışmaları organize eder ve hastanenin sosyal hizmet uzmanlarına danışmanlık, organizasyonel ve metodolojik yardım sağlar.
10. 
    Yeni sosyal hizmet teknolojilerinin geliştirilmesine, sosyal hizmette en iyi uygulamaların geliştirilmesine katılır, bunları uygulamaya sokar.
11. 
    Vaka yönetimini kullanarak hastaları yönetir.

1. 
   Rusya Federasyonu'nun mevcut çalışma, ceza ve medeni mevzuatı.

^ İŞ GÖREVLERİ

Gündüz hastanesi olan bir psikiyatrik rehabilitasyon kompleksinin belgelenmesiyle çalışmak için koğuş hemşiresi

^ I. GENEL HÜKÜMLER

1. 
   "Hemşirelik" uzmanlığında daha yüksek tıp eğitimi veya "Hemşirelik", "Genel Tıp", "Doğum" uzmanlığında ikincil tıp eğitimi olan bir kişi, "Hemşirelik" uzmanlığında bir sertifika koğuş pozisyonuna atanır. belgelerle çalışmak için hemşire.
2. 
   Koğuş hemşiresinin belgelerle çalışmak üzere pozisyonuna atanması ve ondan serbest bırakılması, bölüm başkanının önerisi üzerine, bölüm baş hemşiresinin önerisi üzerine ve baş hemşire ile mutabık kalınarak kurum başkanının emriyle gerçekleştirilir. hastanenin.
3. 
   Belgelerle çalışmak için koğuş hemşiresi şunları bilmelidir:

• 
  
• 
  
• 
  
• 
  
• 
  
• 
  

1. 
   Belgelerle çalışmak için koğuş hemşiresi doğrudan bölüm başkanına, ilgili hekime ve bölümün baş hemşiresine bağlıdır.
2. 
   Çalışmalarını organize etmek için, belgelerle çalışmak için bir koğuş hemşiresi, bir koğuş görevlisi (hemşire), bir temizlik hemşiresi olan küçük tıbbi personele zorunlu emirler verme hakkına sahiptir.
3. 
   Koğuş hemşiresine faaliyetlerinde Rusya Sağlık Bakanlığı'nın emirleri, talimatları, emirleri, kurum tüzüğü, bu iş tanımı rehberlik eder.

^

1. 
   Çalışmalarını bu talimata, saatlik çalışma programına, Rusya Federasyonu "Psikiyatrik bakım ve sağlanmasında vatandaşların haklarının garantilerine ilişkin" Kanununa, tedavi ve rehabilitasyon rejimlerine, "Düzenleme ve gerçekleştirmeye yönelik teknolojilerin ve standartların toplanması" uyarınca düzenler. koğuş hemşireleri tarafından çalışma", "Hastaları araştırma, tedavi ve cerrahi müdahalelere hazırlamak için toplama önerileri.
2. 
   
3. 
   
4. 
   
5. 
   
6. 
   
7. 
   
8. 
   
9. 
   
10. 
    
11. 
    
    1. 
       
    2. 
       
    3. 
       
    4. 
       
12. 
    
    1. 
       hastaların kabulünü, taburcu edilmesini, hastanenin diğer bölümlerine ve diğer hastanelere transferini dikkate alır (tıbbi geçmişe ve günlük günlüğe dayalı olarak);
    2. 
       porsiyon gereksinimlerini hazırlar, 007-u formunu oluşturur ve bunları zamanında operasyon departmanına teslim eder;
    3. 
       bırakılan hastalar hakkında bilgileri kabul departmanına sunar;
    4. 
       gerekli tüm belgeleri gerekliliklere ve terminlere uygun olarak hazırlar ve operasyon departmanına teslim eder;
    5. 
       tek tip gerekliliklere uygun olarak bir tıbbi geçmiş hazırlar;
    6. 
       tıbbi randevuların yerine getirilmesi için tıbbi randevuları tıbbi geçmiş ve tıbbi randevular sayfasından zamanında ve net bir şekilde not sayfalarına aktarır; uzman doktorlar tarafından yapılan muayene ve muayenelerin planlandığı dergilerde, bunları servis hemşiresinin dikkatine sunar;
    7. 
       randevu bilgilerini gönderir diyet masaları, bölümün görevli personeline ve dağıtım odasına hastalar için ek yiyecek;
    8. 
       OKPB'nin uzman doktorlara, laboratuvarlara ve diğer tıbbi ve teşhis bölümlerine yapılan yönlendirmeleri doldurur. Onları varış yerlerine zamanında teslim edin;
    9. 
       hastaların uzman bir doktor tarafından muayene edilmesini planlar ve hazırlar (görevli personeli yaklaşan muayene hakkında bilgilendirir, tıbbi belgeleri hazırlar: vaka geçmişleri, uzman doktor muayene günlüğü, OMS günlüğü);
    10. 
        düzenli olarak analizlerin ve çalışmaların sonuçlarını tıbbi geçmişe ve ayrıca tıbbi randevuların yerine getirilmesine ilişkin doldurulmuş not sayfalarına girer;
    11. 
        tıbbi geçmişinde ADS-m, EPS ile aşılama kaydında müteakip bir işareti olan hastaların aşılanması (yeniden aşılama) ile ilgili randevu makamına sunar;
    12. 
        hastaların aşılanması ile ilgili aylık rapor hazırlar.
13. 
    Aşağıdaki belgeleri hazırlar:
    1. 
       tıbbi geçmişe dayalı olarak sertifikalar, engellilik sertifikaları hazırlar;
    2. 
       kabul departmanına hastanın belgeleri, değerli eşyaları, parası olduğunu beyan eder;
    3. 
       değerli eşyaların, paranın, belgelerin hasta tarafından zamanında ve eksiksiz olarak alınmasını organize eder;
    4. 
       gerekli tüm belgelerle birlikte dispanser bölümü bölge doktoru tarafından muayene için hastanın sevkini ve refakatini organize eder.
14. 
    ACS bölümünde çalışmak:
    1. 
       kabul edilen hastalarla ilgili bilgi veri tabanında derhal düzeltmeler yapar, taburculuk, hasta transferleri, ADS-m ile aşılama, EPS, florografik muayene, HIV enfeksiyonu muayenesi, enfeksiyonlar, engellilik bilgileri, zorunlu sağlık sigortası verileri vb. .
15. 
    Psiko-nörolojik dispanserin bölümleriyle çalışmak:
    1. 
       OPND sicilindeki hastaların ayakta tedavi kartlarını alır ve sunar.
    2. 
       İTÜ'ye havale, VK belgeleri vb. hazırlar ve Ekspertiz Başhekim Yardımcılığına imzaya sunar.
16. 
    Arşivle çalışmak:
    1. 
       doktor reçetesine dayalı olarak arşivdeki vaka öykülerini almak için başvuruları hazırlar.
    2. 
       vaka geçmişlerini zamanında alır ve arşive sunar.
17. 
    
18. 
    
19. 
    
20. 
    
21. 
    
22. 
    Bireysel bir vakanın yönetimine katılır - vaka yönetimi.

^ İŞ TANIMI

Günlük hastaneli bir rehabilitasyon kompleksinin rehabilitasyonu için oda hemşiresi

1. GENEL HÜKÜMLER

1. 
   "Hemşirelik" uzmanlığında daha yüksek tıp eğitimi veya "Hemşirelik", "Doğum" uzmanlığında ikincil tıp eğitimi almış, "Hemşirelik" uzmanlığında sertifika sahibi bir kişi, koğuş hemşiresi pozisyonuna atanır.
2. 
   Koğuş hemşiresi pozisyonuna atanma ve görevden alınma, bölüm başkanının önerisi üzerine, bölüm başhemşiresinin ve hastanenin başhemşiresinin mutabakatıyla kurum başkanının emriyle yapılır.
3. 
   

- federal yasalar ve sağlıkla ilgili diğer düzenleyici yasal düzenlemeler;

Tedavi ve teşhis sürecinin temelleri, hastalıkların önlenmesi, sağlıklı bir yaşam tarzının teşvik edilmesi;

örgütsel yapı sağlık kurumları;

Tıbbi alet ve ekipmanlarla çalışmak için güvenlik kuralları;

İş mevzuatı, iç düzenlemeler;

İşçi koruma kuralları ve normları, güvenlik önlemleri, endüstriyel sanitasyon ve yangından korunma.

1. 
   Koğuş hemşiresi doğrudan bölüm başkanına ve bölüm baş hemşiresine bağlıdır.
2. 
   Küçük sağlık personeli (koğuş hemşireleri ve hademeler, temizlik hemşireleri) doğrudan servis hemşiresine bağlıdır.
3. 
   Koğuş hemşiresine faaliyetlerinde Rusya Sağlık Bakanlığı'nın emirleri, talimatları, emirleri, kurumun tüzüğü (yönetmelikleri) ve görev tanımı rehberlik eder.

^ 2. İŞ SORUMLULUKLARI

1. 
   Ders çalışıyor sosyal durum hasta, ikamet koşullarının maddi ve hanehalkı incelemesini yapıyor.
2. 
   Hastanın sosyal sorunlarını çözmek için gerekli belgelerin (pasaport, emeklilik belgesi vb.; taşınmaz hakkının tasdik edilmesi ve kalış ve ikamet yerine kayıt dahil) işlenmesi veya elde edilmesinde yardım.
3. 
   İlk kayıtta ve gerekirse emekli maaşı makbuzunun yenilenmesinde yardım.
4. 
   Emekli maaşlarının, tazminatların ve diğer ödemelerin vekaleten alınması.
5. 
   Departmanda çalışmak:

- sosyal yardıma ihtiyacı olan hastalarla görüşmeler;

Bölüm başkanı doktorlarla hastaların sosyal sorunlarının tartışılmasına katılım.

1. 
   Hastaların sosyal haklarının geri kazanılmasında sosyal koruma yetkilileriyle etkileşim.
2. 
   Psikokronik için yatılı okullara ehliyetsiz hastaların kaydedilmesinde yardım.
3. 
   Kontrol için:

- Kaybeden hastaların eğitimi sosyal bağlantılar akrabalarla, evde destekleyici bakım organize etme (ilaçları uygulama dozuna ve uygulama zamanına göre almak).

Tedavi ve rehabilitasyon rejimine uyum.

Bir psikolog ve bir sosyal hizmet uzmanıyla birlikte, terapötik bir topluluğun çeşitli biçimlerini temsil eden işlevsel gruplara dahil olmak için bir zaman çerçevesi belirleyin.

Hasta ve yakınları ile psikoeğitim seansları düzenlemek.

Psikososyal rehabilitasyonda hemşirelik ve genç personele eğitim vermek.

^ İŞ GÖREVLERİ

Bir günlük hastane ile psikiyatrik rehabilitasyon kompleksinin tıbbi ofisinin hemşiresi

^ I. GENEL HÜKÜMLER

1. 
   "Hemşirelik" uzmanlığında daha yüksek tıp eğitimi veya "Hemşirelik", "Genel Tıp", "Doğum" uzmanlığında ikinci tıp eğitimi, "Hemşirelik" uzmanlığında sertifika, bir psikiyatri hastanesinde iş deneyimi olan bir kişi en az 3 yıl tecrübeli ve özel işbaşı eğitimlerinden geçmiş.
2. 
   Bir ilaç ofisinde hemşire pozisyonuna atanma ve işten çıkarılma, bölüm başkanının önerisi üzerine, bölüm başhemşiresinin önerisi üzerine ve başhemşire ile anlaşarak kurum başkanının emriyle gerçekleştirilir. hastane.
3. 
   Tıbbi ofis hemşiresi şunları bilmelidir:

• 
  Federal yasalar ve sağlıkla ilgili diğer düzenleyici yasal düzenlemeler;
• 
  Tedavi ve teşhis sürecinin temelleri, hastalıkların önlenmesi, sağlıklı bir yaşam tarzının teşvik edilmesi;
• 
  Sağlık kuruluşunun organizasyon yapısı;
• 
  Tıbbi alet ve ekipmanlarla çalışmak için güvenlik kuralları;
• 
  İş hukuku,
• 
  İşçi koruma kuralları ve normları, güvenlik önlemleri, endüstriyel sanitasyon ve yangından korunma, terörle mücadele koruması.

1. 
   
2. 
   Hemşirenin doğrudan bağlılığında, genç sağlık personeli - koğuş görevlisi (hemşire) bulunur.
3. 
   Faaliyetlerinde, tıbbi ofis hemşiresine Rusya Sağlık Bakanlığı'nın emirleri, talimatları, emirleri, kurum tüzüğü ve bu iş tanımı rehberlik eder.

^ II. FONKSİYONEL SORUMLULUKLAR:

Eczane Hemşiresi:

1. 
   Çalışmalarını bu talimata, saatlik çalışma programına, Rusya Federasyonu "Psikiyatrik bakım ve sağlanmasında vatandaşların haklarının garantilerine ilişkin" Kanununa, tedavi ve rehabilitasyon rejimlerine, "Büyük psikopatolojik bozuklukların, teknolojilerin ve standartların toplanması" uyarınca düzenler. Devlet Kamu Kurumu Sağlık Kurumu “KPB im. N.N. Solodnikov", ana düzenleyici emirler.

1. 
   Psikofarmakolojik ilaçların kullanımı ile tedavi sürecinde iyi bir teorik ve pratik eğitime sahiptir, tüm prosedürlerin teknolojisini sıkı bir şekilde takip eder.

1. 
   Mesleki faaliyetlerini yasalara uygun olarak yürütür. etik kurallar Rus hemşire.
2. 
   Hastanenin tıbbi ve teşhis bölümlerinin meslektaşları ve çalışanları ile hastanın çıkarları doğrultusunda bir etkileşim programı sürdürür.
3. 
   İşyerini (ilaç odası) standarda göre düzenler.
4. 
   Etiketleme gerekliliklerine uygundur tıbbi amaçlı.
5. 
   Bölüm başhemşiresi ile birlikte bölüm hemşireleri ile eczahane işlerinin düzenlenmesi ve büro çalışma kurallarına uyulması konusunda dersler verir.
6. 
   Hastalarla grup psikososyal rehabilitasyon seansları yürütür.
7. 
   Gereksinimlere uygundur İş hukuku, dahili çalışma programı kuralları, tedavi ve teşhis, hastaları izlemek için rehabilitasyon rejimleri.
8. 
   Psikofarmakolojik ilaçlarla tedavi edilen hastaların varlığı hakkında servis (nöbetçi) hemşiresine bilgi verir.
9. 
   Bölüm başhemşiresinin zorunlu bildirimi ile bölümden ayrılır.
10. 
    Hastaların ruhsal durumu hakkında gizli bilgiler tutar.
11. 
    Eczane binasının ve ekipmanlarının işletilmesi sırasında işgücü koruması, güvenlik, endüstriyel sanitasyon, iş sağlığı, yangın güvenliği ve terörle mücadele koruması gerekliliklerine uyar ve bunlara uyulmasını izler.
12. 
    İşyerinin kabulünü (teslimatını) gerçekleştirir - koğuş hemşiresinde bir ecza dolabı, tıbbi ekipmanın, envanterin, aletlerin mevcudiyetini ve hizmet verebilirliğini kontrol eder; belirlenen listeye göre ilaçlar; anahtarların varlığı, pencerelerin, kapıların, ızgaraların bütünlüğü.
13. 
    Psikofarmakolojik ilaçlarla çalışmaya hazırlık kurallarına (ilaçların düzeni, parenteral ve enteral reçetelerin uygulanması) kesinlikle uyar.
14. 
    Bulaşıcı güvenliği sağlar (sıhhi-hijyenik ve anti-salgın rejim, asepsi kurallarına uyar; tıbbi ürünleri doğru şekilde depolar, işler, sterilize eder ve kullanır);

15.1. İlaç ofisinin uygun düzenini ve sıhhi durumunu sağlar;

15.2. Steril materyali STK'ya zamanında teslim eder ve alır, sterilite kontrolünü gerçekleştirir;

15.3. Özellikle nozokomiyal hastalıkların önlenmesi için bir dizi tedbir uygular. tehlikeli enfeksiyonlar.

15.4.

15.5. Enjeksiyon sonrası komplikasyonların, serum hepatitinin ve HIV enfeksiyonunun oluşmasını önlemek için bir dizi önlem uygular.

15.6. Kişisel hijyen ve üniforma kurallarına uyar.

15.7. Düzenli ve zamanında tıbbi muayene, RW, HBs-Ag, viral hepatit C muayenesi, güvenilir bir doktorun kabulü ile florografik muayene yapılır.

1. 
   Onaylanmış tıbbi kayıtları ve raporları tutar.

1. 
   Gün, ay, çeyrek, altı ay, yıl için yapılan manipülasyonların kaydını düzenli olarak tutar.
2. 
   Timely bir rapor sunar ve faaliyetlerini analiz eder.
1. 
   Psikofarmakolojik ilaçlar alırken hastaları izlemek için genç personelin doğru yerleştirilmesini sağlar.
2. 
   Psikiyatri hastanesi bölümünün çalışmalarının özelliklerine uygun olarak hastalar tarafından psikofarmakolojik ilaçların alımını kontrol eder.
3. 
   Doktor tarafından öngörülen önleyici ve tedavi edici prosedürleri zamanında ve verimli bir şekilde gerçekleştirir.
   1. 
      Hasta bakımında hemşirelik sürecinin aşamalarını gerçekleştirir (hastanın durumunun ilk değerlendirilmesi, elde edilen verilerin yorumlanması, planlama Hemşirelik müdahaleleri hasta ile birlikte, neyin başarıldığına dair nihai değerlendirme).
   2. 
      Yeni kabul edilen hastaları ilaç ofisinin çalışma programı, psikofarmakolojik ilaç alma kuralları ile tanıştırır.
   3. 
      Hastayı psikofarmakolojik ilaç almaya hazırlar.
   4. 
      Her türlü manipülasyonu gerçekleştirmek için algoritmalara sıkı sıkıya bağlıdır.
   5. 
      Psikofarmakolojik ilaçların tanıtımına ilişkin kurallara uyar (doz, son kullanma tarihi, uyumluluk, uygulama hızı, kontrendikasyonlar).
   6. 
      Psikofarmakolojik ilaçların hastaya verilme sırasını durumun ciddiyetine göre takip eder.
   7. 
      Psikofarmakolojik ilaçlarla tedavi öncesinde, sırasında ve sonrasında hastanın durumunu izler; komplikasyon gelişimini engeller.
   8. 
      
4. 
   Hastanın prosedürlere veya manipülasyonlara maruz kalmayı reddettiğini derhal ilgili hekime ve bölüm başkanına ve onların yokluğunda görevli doktora bildirir; tıbbi manipülasyonlar, prosedürler, ilaç alma ile ilgili komplikasyonlar hakkında; acil durumlar ve hastanenin iç düzenlemelerinin ihlali hakkında.
   1. 
      Akut hastalıklar, kazalar ve çeşitli afetler için acil ilk yardım sağlar ve ardından hastaya bir doktor çağrısı yapar.
   2. 
      Psikofarmakolojik ilaçlarla tedaviden kaynaklanan acil durumlarda ve komplikasyonlarda ilk yardım uygulama yöntemlerini bilir.
   3. 
      Bu durum için yerleşik prosedüre uygun olarak hayati endikasyonlara göre hastalara ilaçlar, şok önleyici maddeler (anafilaktik şok için) sunar.
   4. 
      Mevcut durumu analiz eder ve kendi içinde karar verir. profesyonel yeterlilik ve yetkiler, Rusya Federasyonu Yasasına uyarak "Psikiyatrik bakım ve vatandaşların haklarının garantileri hakkında."
5. 
   Doktor reçetesine göre hastaların konservatif tedavi yöntemlerini uygulamak, bazı tıbbi prosedürleri uygulamak.
6. 
   Maddi varlıkların muhasebesi, depolanması ve kullanımına ilişkin sorumluluklar: sağlar uygun depolama, ilaçların muhasebeleştirilmesi ve silinmesi, hastalar tarafından ilaç alma kurallarına uygunluk.
   1. 
      Maddi değerleri ve kaynakları ekonomik ve akılcı kullanır.
   2. 
      
   3. 
      Zehirli, güçlü, psikofarmakolojik ilaçlar ve alkol tüketiminin katı bir kaydını tutar.
7. 
   Sağlığın teşviki ve geliştirilmesi ve hastalıkların önlenmesi, sağlıklı bir yaşam tarzının teşvik edilmesi konusunda sıhhi-eğitim çalışmaları yürütür.
8. 
   İş güvenliği, güvenlik, endüstriyel sanitasyon, iş sağlığı, bina ve ekipmanların işletilmesinde yangın güvenliği, terörle mücadele koruması gerekliliklerine uyar ve uygunluğu denetler.
9. 
   Kendi kendine eğitim, ilgili uzmanlıkların geliştirilmesi, genel hastane konferanslarına katılım, işyerinde tasdik, teknik çalışmalar ve bölümdeki konferanslar yoluyla mesleki niteliklerini sistematik olarak geliştirir. "Hemşirelik" uzmanlığında bir sertifika ile OCPC temelinde (5 yılda 1 kez) iyileştirme yapılır.

^ İŞ GÖREVLERİ

gündüz hastanesi olan bir psikiyatrik rehabilitasyon kompleksinin koğuş hemşiresi

I. GENEL HÜKÜMLER

1. 
   "Hemşirelik" uzmanlığında daha yüksek tıp eğitimi veya "Hemşirelik", "Genel Tıp", "Doğum" uzmanlığında ikincil tıp eğitimi olan bir kişi, "Hemşirelik" uzmanlığında bir sertifika koğuş pozisyonuna atanır. hemşire.
2. 
   Koğuş hemşiresi pozisyonuna atanma ve görevden alınma, bölüm başkanının önerisi üzerine, bölüm başhemşiresinin ve hastanenin başhemşiresinin mutabakatıyla kurum başkanının emriyle yapılır.
3. 
   Servis hemşiresi şunları bilmelidir:

• 
  Federal yasalar ve sağlıkla ilgili diğer düzenleyici yasal düzenlemeler;
• 
  Tedavi ve teşhis sürecinin temelleri, hastalıkların önlenmesi, sağlıklı bir yaşam tarzının teşvik edilmesi;
• 
  Sağlık kuruluşunun organizasyon yapısı;
• 
  Tıbbi alet ve ekipmanlarla çalışmak için güvenlik kuralları;
• 
  İş mevzuatı, iç çalışma düzenlemeleri;
• 
  İşçi koruma kuralları ve normları, güvenlik önlemleri, endüstriyel sanitasyon ve yangından korunma, terörle mücadele koruması.

1. 
   Koğuş hemşiresi doğrudan bölüm başkanına, ilgili hekime ve bölümün baş hemşiresine bağlıdır.
2. 
   Çalışmalarını organize etmek için, bir koğuş hemşiresi, küçük tıbbi personele - bir koğuş görevlisi (hemşire), bir temizlik hemşiresi, bir barmen) zorunlu emirler verme hakkına sahiptir.
3. 
   Koğuş hemşiresine faaliyetlerinde Rusya Sağlık Bakanlığı'nın emirleri, talimatları, emirleri, kurumun tüzüğü (yönetmelikleri), bu iş tanımı rehberlik eder.

^ II. FONKSİYONEL SORUMLULUKLAR:

Belgelerle çalışmak için hemşire koğuşu:

1. 
   Çalışmalarını bu talimata, saatlik çalışma programına, "Psikiyatrik Bakım Yasası"na, tedavi ve rehabilitasyon rejimlerine, "Koğuş hemşireleri tarafından işin düzenlenmesi ve yürütülmesine yönelik teknolojiler ve standartların toplanması", "Hastaları hazırlamak için önerilerin toplanması" uyarınca düzenler. araştırma, tedavi, cerrahi müdahaleler.
2. 
   Rus hemşireler için Etik Kurallarına uygun olarak mesleki faaliyetler yürütür.
3. 
   Hastanenin tıbbi ve teşhis bölümlerinin meslektaşları ve çalışanları ile hastanın çıkarları doğrultusunda bir etkileşim programı sürdürür.
4. 
   Hastalarla psikososyal rehabilitasyon üzerine grup seansları yürütür.
5. 
   İşyerini standarda göre düzenler.
   1. 
      Tıbbi malzemelerin etiketlenmesi gerekliliklerine uygundur.
6. 
   Hastaları izlemek için çalışma mevzuatı, iç çalışma düzenlemeleri, tıbbi teşhis, rehabilitasyon rejimlerinin gerekliliklerine uygundur.
   1. 
      Bölüm başhemşiresinin zorunlu bildirimi ile bölümden ayrılır.
   2. 
      Hastaların ruhsal durumu hakkında gizli bilgiler tutar.
   3. 
      Hastalarla sabah hijyen egzersizleri yapar.
   4. 
      Rehabilitasyon aşamalarının uygulanmasını ve hastaların doğum süreçlerine katılımını kolaylaştırır.
7. 
   Tesislerin ve ekipmanların işletilmesinde işçi koruması, güvenlik, endüstriyel sanitasyon, iş sağlığı, yangın güvenliği ve terörle mücadele koruması gerekliliklerine uyar ve uygunluğu denetler.
8. 
   Bulaşıcı güvenlik sağlar (sıhhi-hijyenik ve anti-salgın rejim kurallarına uygundur);
   1. 
      İşyerinin düzenini ve hijyenini sağlar.
   2. 
      Nozokomiyal, özellikle tehlikeli enfeksiyonları önlemek için bir dizi önlem yürütür. Dezenfektanlarla çalışırken önlemlere uyar.
   3. 
      Kişisel hijyen ve üniforma kurallarına uyar.
   4. 
      Düzenli ve zamanında bir tıbbi muayeneden, florografik muayeneden geçer.
   5. 
      Pansuman, bakım ve şekillendirme ürünlerini CSO'ya zamanında teslim eder ve teslim alır. hijyen bakımı hastalar için
   6. 
      Hastaları pediküloz açısından muayene eder.
9. 
   Onaylanmış tıbbi kayıtları ve raporları tutar.
   1. 
      Tıbbi teşhis çalışmaları için doğru ve zamanında formlar ve sevkler hazırlar.
   2. 
      Hasta sayısı, ağır hastaların varlığı, tatile giden hastalar, kaçış vb. konularda istatistiksel raporları derler ve kabul departmanına sunar.
10. 
    Hastaların bakımı ve gözlemi için vardiyadaki genç personelin doğru yerleştirilmesini sağlar, psikiyatri (narkolojik) hastane bölümünün çalışmalarının özelliklerine uygun olarak 24 saat gözlem için sabit bir görev düzenler.
    1. 
       Alt personelin çalışmalarını ve görevlerinin yerine getirilmesini, işin hacmini ve kalitesini denetler.
11. 
    Hasta başında, işyerinde görev alımını ve teslimini gerçekleştirir, bakım malzemelerinin, tıbbi aletlerin, belirlenen listeye göre ilaçların, anahtarların, kundakların mevcudiyetini kontrol eder; pencerelerin bütünlüğü, kafesler; rejimler ve koğuşlar ile hastaların varlığı ve uyumu.
    1. 
       Yeni gelen hastaları kabul eder, iç yönetmelikleri, bölümde yerleşik rejimi tanır ve bunların uygulanmasını izler.
    2. 
       Yeni gelen hastaları bedensel yaralanmalar, yabancı cisimler açısından inceler. Tüm kişisel eşyalar, belgeler, değerli eşyalar, para envantere göre kabul departmanı çalışanlarına aktarılır.
12. 
    Bir doktor tarafından reçete edilen önleyici ve tedavi edici teşhis prosedürlerini zamanında ve verimli bir şekilde gerçekleştirir.
    1. 
       Hastaya bakım verirken hemşirelik sürecinin tüm aşamalarını yürütür (hastanın durumunun ilk değerlendirmesi, elde edilen verilerin yorumlanması, hastayla birlikte bakımın planlanması, neyin başarıldığına dair son değerlendirme).
    2. 
       Ciddi derecede hasta, tedavi edilemeyen hastalara kaliteli bakım sağlar ve durumlarını izler.
    3. 
       Hastaları çeşitli muayeneler, prosedürler, operasyonlar için yüksek kalitede hazırlar.
    4. 
       Tıbbi ve teşhis birimlerindeki her türlü muayene için hastaları ve ölüleri cesetler için geçici depoya taşır ve onlara eşlik eder.
    5. 
       Hastaların ilaç alımını kontrol eder.
    6. 
       İlgili hekime ve bölüm başkanına ve onların yokluğunda görevdeki doktora, hastanın prosedürlere veya manipülasyonlara girmeyi reddettiğini derhal bildirir; yemeyi reddetme hakkında; tıbbi manipülasyonlar, prosedürler, ilaç alma ile ilgili komplikasyonlar hakkında; acil durumlar ve hastanenin iç düzenlemelerinin ihlali hakkında.
    7. 
       Mevcut durumu analiz eder ve Rusya Federasyonu'nun "Psikiyatrik Bakım ve Sağlanmasında Vatandaş Haklarının Garantisi" Yasasına uyarak mesleki yeterliliği ve yetkisi dahilinde bir karar verir.
13. 
    Akut hastalıklar, kazalar ve çeşitli afetler için acil ilk yardım sağlar ve ardından hastaya bir doktor çağrısı yapar.
14. 
    Bu durum için belirlenmiş prosedüre uygun olarak, hayati endikasyonlara göre hastalara ilaçlar, şok önleyici maddeler (anafilaktik şok için) sunar.
15. 
    İlaçların uygun şekilde saklanmasını, muhasebeleştirilmesini ve silinmesini, hastalar tarafından ilaç alma kurallarına uyulmasını sağlar.
    1. 
       İş için gerekli ilaçları, alkolü, tıbbi aletleri, tıbbi malzemeleri reçete eder ve başhemşireden alır.
    2. 
       Acil bakım için ilk yardım çantasının standarda uygun olarak mevcudiyetini ve eksiksizliğini sağlar.
16. 
    Hastaları ve koğuşları, ilgili hekimi atlamak için zamanında hazırlar.
17. 
    Terapötik beslenmenin organizasyonunu ve diyet tablolarının hastalar tarafından alınmasını denetler.
    1. 
       Yemekten önce hastaların ellerinin yıkanmasını denetler.
    2. 
       gelen yayınların alımını kontrol eder. Gıda Ürünleri ziyaretçilerden, onları bir sadaka buzdolabında saklayarak.
18. 
    Sağlığın teşviki ve geliştirilmesi ve hastalıkların önlenmesi, sağlıklı bir yaşam tarzının teşvik edilmesi konusunda sıhhi-eğitim çalışmaları yürütür.
19. 
    Kendi kendine eğitim, ilgili uzmanlıkların geliştirilmesi, genel hastane konferanslarına katılım, işyerinde tasdik, teknik çalışmalar ve bölümdeki konferanslar yoluyla mesleki niteliklerini sistematik olarak geliştirir. "Hemşirelik" uzmanlığında bir sertifika ile OCPC temelinde (5 yılda 1 kez) iyileştirme yapılır.
20. 
    Maddi değerleri ve kaynakları ekonomik ve akılcı kullanır.
21. 
    Hastalarla bireysel ve grup seansları (sanat terapisi, dans terapisi vb.).
22. 
    Hastane hastaları için şenlikli etkinliklerin organizasyonuna katılım.
23. 
    Bireysel bir vakanın yürütülmesi - vaka yönetimi.

^ İŞ TANIMI

gündüz hastanesi olan bir psikiyatrik rehabilitasyon kompleksinin ev kadınları

I. GENEL HÜKÜMLER

1. 
   Hostes kız kardeşi teknik sanatçılar kategorisine giriyor.
2. 
   “Sağlık Kurumlarında Hemşirelerin Çalışmalarının Modern Yönleri” özel programı kapsamında orta (tam) genel eğitimi ve OCPC'nin ek eğitimi olan bir kişi ev hanımı pozisyonuna atanır.
3. 
   Ev hanımı pozisyonuna atanma ve işten çıkarılma, bölüm başkanı, bölüm başhemşiresinin teklifi üzerine ve hastane başhemşiresi baş muhasebeci ile anlaşarak kurum başkanının emriyle yapılır. ve hastane müdürü.
4. 
   Hostes şunları bilmeli:

• 
  Son kullanma tarihleri ​​Devlet Sağlık Kurumu'nda kullanılan CPB adını taşıyan OO'dur. N.N. Solodnikov keten ve envanter.
• 
  Envanteri sterilize etme zamanı ve yöntemleri.
• 
  Envanterin kullanımı ve saklanması için koşullar.
• 
  Muhasebe ve raporlama belgelerinin formları ve tamamlanmalarının doğruluğu.
• 
  Hastane bölümlerinde sıhhi ve hijyenik ve sıhhi ve anti-salgın rejimlere uygunluk kuralları.
• 
  İç düzen kuralları.
• 
  İş güvenliği, güvenlik ve yangından korunma kuralları ve normları.
• 
  Genç personelin çalışmalarının organizasyonu ve yürütülmesi.

1. 
   Hostes kız kardeşi, doğrudan bölüm başkanı olan bölümün kıdemli hemşiresine bağlıdır.
2. 
   Küçük personel, doğrudan hostes kız kardeşine bağlıdır.
3. 
   Bölümün kardeş sahibi, yumuşak ve sert ekipmanların alınması, depolanması, muhasebesi ve kullanımından mali olarak sorumludur.
4. 
   Bir hostes kiralarken, belirlenen formun maddi sorumluluğuna ilişkin bir sözleşme yapılır; maddi varlıkların kabulü eyleminin varlığında çalışmasına izin verilir.
5. 
   Hostes, faaliyetlerinde Rusya Sağlık Bakanlığı'nın emirleri, talimatları, emirleri, kurumun tüzüğü, bu iş tanımı, "hostes tarafından işin organizasyonu ve performansı için teknolojiler ve standartların toplanması ve genç personel", Rusya Federasyonu Kanunu "Psikiyatrik bakım ve bunu sağlarken vatandaşların haklarının garantileri hakkında."

^ II. İŞ SORUMLULUKLARI:

1. 
   Ev hanımı işini Rusya Sağlık Bakanlığı'nın emirlerine, talimatlarına, emirlerine, kurum tüzüğüne, bu iş tanımına, saatlik çalışma programına, "İşi organize etmek ve yürütmek için teknolojiler ve standartlar koleksiyonuna" uygun olarak düzenler. kahya ve genç personel" ve Rusya Federasyonu Yasası "Psikiyatri bakımı ve vatandaşlarının haklarının güvencesi ile ilgili hükümleri.
2. 
   İşyerini düzenler: ev hanımının ofisi, malzeme odası, bir sıhhi oda ve standarda göre dezenfektanların seyreltilmesi için bir oda.
3. 
   Kişisel eşyaların ve maddi değerlerin depoları, çamaşırhane, dezenfeksiyon odası, sıhhi hizmet ile hastaların yararına etkileşim programına uygundur.
4. 
   Ev eşyalarını etiketleme gerekliliklerine uygundur.
5. 
   Vakaların terminolojisine uygun olarak belgeleri zamanında ve niteliksel olarak hazırlar ve sürdürür.
6. 
   Günlük amaçlı turlar düzenler ve bölüm başkanı ve başhemşirenin haftalık idari ve ekonomik turlarına katılır.
7. 
   Ekipmanın güvenliğini ve servis edilebilirliğini sağlar, zamanında onarır ve hizmet dışı bırakır.
8. 
   Tesislerin, ekipmanın, envanterin onarımı için talepler hazırlar ve uygulanmasını denetler.
9. 
   Binanın ısıtma, su temini, aydınlatma, havalandırma, telsiz telefon iletişimi, alarmlar ve sıhhi koşulların servis edilebilirliğinin kontrolünü sağlar; bölümde meydana gelen tüm arızalar ve diğer acil durumlar hakkında derhal başhemşireye bilgi verir.
10. 
    Bölüm personeli için yumuşak ve sert ekipman, tulum sağlar. Uygun muhasebe, depolama, yumuşak ve sert ekipmanların, tulumların rasyonel kullanımını sağlar; maddi değerleri, kaynakları korur:
    1. 
       Departmandaki maddi varlıkların mevcudiyetini aylık olarak kontrol eder.
    2. 
       Bölüm başkanı ve kıdemli hemşire ile birlikte yıllık yumuşak ve sert ekipman başvurusu yapar.
    3. 
       Üç ayda bir maddi varlıkların muhasebe verileri ve maddi varlıklarla mutabakatını yapar.
    4. 
       Her çeyrekte 1 kez, sabit envanter - 6 ayda 1 kez yumuşak envanterin silinmesine hazırlanır ve katılır.
    5. 
       Hesaplanabilir tüm ekipman, mobilya ve yumuşak envanterde yüksek kaliteli işaretlemede envanter numaralarının bulunmasını sağlar.
    6. 
       Bölümde bulunan maddi varlıkların hastalar tarafından zarar görmesi konusunda uygun önlemlerin zamanında alınması için kanuni düzenleme yapar.
11. 
    Hastalara yüksek kalitede yıkanmış, ütülenmiş iç çamaşırı ve nevresim sağlar, çarşafları zamanında onarır.
12. 
    Çamaşırhanede çamaşır yıkama programına kesinlikle uyar.
13. 
    Hastalar için yedek çarşaf temini sağlar ve bunları uygun saklama için servis hemşiresine aktarır.
14. 
    Önleme amacıyla, özellikle tehlikeli eylemler hastaların kendileri ve başkaları ile ilgili olarak, koğuş hemşireleri ve genç personel ile birlikte hastaların ve tesislerin yabancı cisimler açısından günlük denetimini gerçekleştirir.
15. 
    Pediküloz için servis hemşireleri ile birlikte günlük muayene yapar ve tespit edilirse anti-pediküloz önlemlerinde yer alır.
16. 
    Hasta yürüyüşlerinin organizasyonuna ve yürütülmesine katılır.
17. 
    Hasta yakını ziyaretlerinin düzenlenmesine katılır.
18. 
    Bölüme atanan bölgeyi bölüm hastaları ve bölüm çalışanları ile temizler.
19. 
    Hastaların bölüm içi ve bölüm dışı görünümlerini takip eder.
20. 
    Gelen hastaların dezenfekte işlemlerini yapar.
21. 
    Hasta taburcu organizasyonuna katılır.
22. 
    İşi düzenler ve genç personelin faaliyetlerini, görevlerini yerine getirmelerini, yapılan işin hacmini ve kalitesini kontrol eder.
23. 
    İç çalışma düzenlemelerinin, disiplin gerekliliklerinin genç personel tarafından uygulanmasını gözlemler ve kontrol eder; mesleki iletişimin ahlaki ve yasal normlarına ve etik ve deontoloji normlarına uyulması; genç personele, atanan çalışma alanı için bir sorumluluk duygusu, hastalara karşı insancıl bir tutum aşılar.
24. 
    Hastaları izlemek için farklılaştırılmış rejimlerin genç personeli tarafından uygulanmasını, Rusya Federasyonu Yasası "Psikiyatri bakımı ve vatandaşların haklarının sağlanmasında garantileri" yürütür ve denetler.
25. 
    Bina ve ekipmanların işletilmesi sırasında iş güvenliği, güvenlik, endüstriyel sanitasyon, yangın güvenliği, iş sağlığı gerekliliklerinin genç personel tarafından yerine getirilmesini gerçekleştirir ve izler.
26. 
    Sıhhi-hijyenik ve anti-salgın rejimlerin genç personeli tarafından yerine getirme kalitesini organize eder ve kontrol eder:
    1. 
       Alt personel tarafından kişisel hijyen kurallarının, üniformaların, çalışanlarla çalışırken alınacak önlemlerin uygulanmasını gözlemler ve denetler. biyolojik sıvılar.
    2. 
       Hastaların bakımı sırasında genç personel tarafından sıhhi ve hijyenik ve sıhhi ve anti-salgın önlemlerin uygulanmasını gözlemler ve kontrol eder.
    3. 
       Alır ve doğurur dezenfektanlarıslah teknolojisine ve onlarla çalışırken alınan önlemlere uygun olarak.
    4. 
       Dezenfeksiyon, ilaçlama ve deratizasyon faaliyetlerinin kalitesini düzenler ve kontrol eder.
    5. 
       Bulaşıcı hastalık şüphesi olan bir hasta belirlendiğinde, genç personel tarafından zamanında dezenfeksiyon önlemlerini organize eder, yürütür ve kalitesini kontrol eder.
    6. 
       Departmana atanan sahanlıkların temizlik kalitesini kontrol eder.
    7. 
       Zamanında tıbbi muayene.
27. 
    Vakaların terminolojisine uygun olarak belgelerin kaydı, bakımı ve saklanması için kalite kontrolü gerçekleştirir. Alt personelin faaliyetlerini yansıtan belgelerin analizini yapar.
28. 
    Başhemşire veya bölüm başkanının zorunlu bildirimi ile bölümden ayrılır.
29. 
    Geçici devamsızlık ihtiyacı durumunda (tatil, iş göremezlik), belirlenen formun bir eylemi ile maddi değerleri geçici koruma için yedek oyuncuya aktarır.
30. 
    Bölümde teknik çalışmalara katılarak niteliklerini geliştirir, hastane çapında düzenlenen etkinliklere, seminerlere, hosteslerin planlama toplantılarına katılır.
31. 
    5 yılda 1 kez işyerinde sertifika geçer.

^ İŞ TANIMI

gündüz hastanesi olan koğuş (th) psikiyatrik rehabilitasyon kompleksinin hemşireleri (hemşireleri)

I. GENEL HÜKÜMLER

1. 
   Koğuş hemşiresi, teknik icracılar kategorisine aittir.
2. 
   Servis hemşiresi pozisyonuna genel orta öğretim görmüş, ilköğretim ve işyerinde staj yapmış kişi atanır.
3. 
   Koğuş hemşiresi pozisyonuna atanma ve görevden alınma, bölüm başkanının ve bölüm başhemşiresinin önerisi üzerine kurum başkanının emriyle yapılır.
4. 
   Servis hemşiresi şunları bilmelidir:

• 
  Hasta bakımı için basit manipülasyonları gerçekleştirme teknikleri;
• 
  
• 
  Dahili çalışma düzenlemeleri;
• 
  İşçi koruma kuralları ve normları, güvenlik önlemleri, endüstriyel sanitasyon ve yangından korunma.

1. 
   Koğuş hemşiresi, doğrudan servis hemşiresine ve bölümün ev hanımına bağlıdır.
2. 
   Faaliyetlerinde, koğuş hemşiresine bu talimat, “Ev hanımları ve genç personel tarafından işlerin organizasyonu ve performansı için teknoloji ve standartların toplanması”, faaliyetinin doğasına ilişkin emirler, Rusya Federasyonu Kanunu “On” rehberlik eder. psikiyatrik bakım ve sağlanmasında vatandaşların haklarının garantileri ”ve ayrıca daha yüksek makamların ve yetkililerin emir ve talimatları.

^ II. İŞ SORUMLULUKLARI:

Sıhhi servis:

1. 
   
2. 
   
3. 
   
4. 
   Maddi değerleri ve kaynakları ekonomik ve akılcı kullanır.
5. 
   Bölüm başhemşiresinin zorunlu bildirimi ile bölümden ayrılır.
6. 
   Hastaları izlemek için tedavi ve rehabilitasyon rejimlerini ve Rusya Federasyonu "Psikiyatrik bakım ve hükümlerindeki vatandaşların haklarının garantileri hakkında" Yasasını bilir ve bunlara sıkı sıkıya uyar.
7. 
   Hastaların 24 saat boyunca sürekli izlenmesini sağlar. Ancak koğuş hemşiresinin ihbarı ile görevinden alınır.
8. 
   Hasta heyecanlandığında genç personelin davranış kurallarını, hastanın geçici olarak mekanik olarak zaptedilmesi tekniğini bilir ve bunlara sıkı sıkıya uyar.
9. 
   Servis hemşiresinin rehberliğinde ve katılımıyla:
10. 
    Tüm hastaları soyadına, adına ve soyadına göre tanır, davranışlarının özelliklerini dikkate alır ve intihara meyilli, yemek yemeyi reddeden, çarşaf ve giysilere zarar veren vb. epileptik nöbet geçiren hastaları özel kontrol altında tutar;
11. 
    
    1. 
       
    2. 
       
12. 
    
13. 
    
14. 
    Hastanedeki hastalar için enfeksiyon güvenliğini ve güvenli bir hastane ortamı sağlar - sıhhi-hijyenik ve sıhhi-anti-salgın rejimlerinin kurallarına uyar:
    1. 
       
    2. 
       sabit odaların havalandırması ve kuvarsizasyonu,
    3. 
       Hastaların yatak ve iç çamaşırlarının değiştirilmesi,
    4. 
       dışkı ve biyolojik salgılarla kontamine olmuş iç çamaşırı ve yatak çarşaflarının dezenfeksiyonu.
15. 
    Kapları ve pisuarları zamanında teslim eder, çıkarır, boşaltır ve doğru şekilde dezenfekte eder.
16. 
    Emanet yumuşak, sert envanter, bakım ürünlerini güvenlik, temizlik ve düzen içinde içerir.
17. 
    Temizlik ekipmanlarının etiketlenmesi, işlenmesi ve dezenfeksiyonu gerekliliklerine uygundur, amacına uygun kullanır.
18. 
    Kişisel hijyen ve üniforma kurallarına uyar.
19. 
    Biyolojik sıvılar ve dezenfektanlarla çalışırken önlemlere uyar.
20. 
    
21. 
    
22. 
    Hostesten yumuşak ve sert envanteri, dezenfektanları, temizleyicileri ve deterjanları zamanında alır.
23. 
    

^ İŞ GÖREVLERİ

hastaları izlemek için hemşireler ve gündüz hastanesi olan bir psikiyatrik rehabilitasyon kompleksine destek

^ I. GENEL HÜKÜMLER

1. 
   Hastaları izlemek ve onlara eşlik etmek için bir hemşire, teknik icracılar kategorisine aittir.
2. 
   Hastaları takip ve refakat etmek üzere hemşire pozisyonuna ilköğretim ve işyerinde staj yapmış orta öğretim görmüş bir kişi atanır.
3. 
   Hastaları izlemek ve onlara eşlik etmek için hemşire pozisyonuna atanma ve serbest bırakma, bölüm başkanının ve bölüm başhemşiresinin önerisi üzerine kurum başkanının emriyle yapılır.
4. 
   Hastaları izleyecek ve onlara eşlik edecek bir hemşire şunları bilmelidir:

• 
  Sanitasyon kuralları, hijyen, hasta bakımı;
• 
  Dahili çalışma düzenlemeleri;
• 
  İşçi koruma kuralları ve normları, güvenlik önlemleri, endüstriyel sanitasyon ve yangından korunma.

1. 
   Hastaları izlemek ve onlara eşlik etmek için hemşire, doğrudan koğuş hemşiresine ve bölümün metresine bağlıdır.
2. 
   Faaliyetlerinde, hastaları izlemek ve onlara eşlik etmek için hemşireye bu talimat, "Ev hanımları ve genç personel tarafından işlerin organizasyonu ve performansı için teknoloji ve standartların toplanması", faaliyetlerinin doğasına ilişkin emirler, Kanun Rusya Federasyonu "Psikiyatrik bakım ve vatandaşların haklarının teminatı kapsamındaki garantileri hakkında" ve ayrıca yüksek makamların ve yetkililerin emir ve talimatları.

^ II. FONKSİYONEL SORUMLULUKLAR:

Hastaları izlemek ve onlara eşlik etmek için hemşire:

1. 
   Çalışmalarını bu talimata, saatlik çalışma programına, "Psikiyatrik bakım ve yurttaşların haklarının sağlanmasına ilişkin garantiler" Yasasına, "Ev hanımları ve genç sağlık personeli tarafından işin organizasyonu ve performansı için teknoloji ve standartların toplanması" uyarınca düzenler. ."
2. 
   Hastanın çıkarları doğrultusunda tedavi ve teşhis bölümleriyle etkileşim programına uyar.
3. 
   Dahili çalışma düzenlemelerine, gerekliliklere uygundur iş disiplini, tıbbi ve koruyucu rejim, mesleki iletişimin ahlaki ve yasal normları, etik ve deontoloji.
4. 
   Tesis ve ekipmanların işletilmesi sırasında işgücü koruması, güvenlik önlemleri, endüstriyel sanitasyon, iş hijyeni, yangın güvenliği ile ilgili talimatın gerekliliklerine uygundur.
5. 
   Maddi değerleri ve kaynakları ekonomik ve akılcı kullanır.
6. 
   Bölüm başhemşiresinin zorunlu bildirimi ile bölümden ayrılır.
7. 
   Hastaları izlemek için tedavi ve rehabilitasyon rejimlerini ve Rusya Federasyonu “Psikiyatrik Bakım ve Sağlanmasında Vatandaşların Haklarının Teminatına Dair Kanun” u bilir ve bunlara sıkı sıkıya uyar.
8. 
   Hasta heyecanlandığında genç personelin davranış kurallarını, hastanın geçici mekanik kısıtlama tekniğini bilir ve bunlara sıkı sıkıya uyar.
9. 
   Hastaları izleyecek ve refakat edecek bir hemşire, sadece servis hemşiresinin izni ile hastayı bölümden çıkarma hakkına sahip değildir.
10. 
    Yürüyüşler sırasında hastaları gözlemler.
11. 
    Tüm hastaları soyadına, adına ve soyadına göre bilmeli, davranışlarının özelliklerini dikkate almalı ve epileptik nöbet geçiren hastalar üzerinde özel kontrole sahip olmalıdır.
12. 
    Yatalak hastaların nakli, taşınmasında servis hemşiresine yardım sağlar.
13. 
    Tıbbi dokümantasyonu tedavi ve teşhis bölümlerine ve geri teslim eder.
14. 
    Tıbbi kayıtları tutar.
15. 
    Koğuş hemşiresine zamanında bilgi verir:
    • 
      hastanın durumunda ani bir bozulma hakkında;
    • 
      bölümün ve hastanenin iç çalışma düzenlemelerinin hastalar tarafından ihlal edildiği durumlar hakkında.
16. 
    Alet ve bakım malzemelerinin STK'ya taşınmasında koğuş hemşiresine yardım sağlar.
17. 
    Çamaşırları alır ve hostes kız kardeşine teslim eder.
18. 
    Kullanılmış ve temiz çamaşırların kabulü, tasnif edilmesi, taşınmasına katılır.
19. 
    Hastanedeki hastalar için bulaşıcı güvenlik ve güvenli bir hastane ortamı sağlar - sıhhi-hijyenik ve sıhhi-anti-salgın rejimlerinin kurallarına uyar, yürütür:

• 
  Her türlü temizlik, tahsis edilen koğuş, sıhhiye ve bölüm binalarının temizlik ve düzenini sağlamak,
• 
  sabit odaların havalandırması ve kuvarsizasyonu.

1. 
   Kişisel hijyen ve üniforma kurallarına titizlikle uyar.
2. 
   Düzenli ve zamanında tıbbi muayene.
3. 
   Emanet edilen yumuşak, sert envanteri güvenlik, temizlik ve düzen içinde içerir.
4. 
   Temizlik ekipmanlarının etiketlenmesi, işlenmesi ve dezenfeksiyonu ile ilgili gerekliliklere uyar, amacına uygun kullanır.
5. 
   Biyolojik sıvılar ve dezenfektanlarla çalışırken önlemlere uyar.
6. 
   Çöp ve tıbbi atıkların düzenli olarak uzaklaştırılmasını gerçekleştirir.
7. 
   Hostesten yumuşak ve sert envanteri, dezenfektanları, temizleyicileri ve deterjanları zamanında alır.
8. 
   Bölümde teknik çalışmalara, işyerinde tasdiklere katılarak mesleki seviyesini sürekli geliştirir.

^ İŞ GÖREVLERİ

gündüz hastanesi olan bir psikiyatrik rehabilitasyon kompleksinin mesleki terapi eğitmeni

I. GENEL HÜKÜMLER

Ergoterapi eğitmeni pozisyonuna sağlık, emniyet ve güvenlik eğitimi almış bir kişi kabul edilir.

1. 
   İşçi eğitmeni, ilgili yasaya uygun olarak başhekim tarafından işe alınır ve işten çıkarılır.
2. 
   Emek eğitmeni doğrudan kıdemli tıbba bağlıdır. kız kardeşler ve şef departman.
3. 
   İş eğitmeni, hastaneden alınan hammadde ve malzemelerin yanı sıra, hastane bilançosunda atölyede kayıtlı olan atölyede bulunan tüm ekipman ve araçların teslim alınması, depolanması ve muhasebeleştirilmesinden mali açıdan sorumlu kişidir. .
4. 
   Faaliyetlerinde, bu talimat, saatlik çalışma programı, faaliyetinin niteliğine göre mali açıdan sorumlu kişilerin çalışmalarını emirlerle düzenleyen resmi belgeler tarafından yönlendirilir.

^ II. İŞ GÖREVLERİ

1. 
   İşinizi bu talimat saatlik çalışma programına göre düzenleyin.
2. 
   Alınan hammaddeler ve malzemelerin yanı sıra atölyede bulunan sabit kıymetler, ekipman ve aletler için tam mali sorumluluk üstlenir.
3. 
   Dikiş bölümündeki iş süreçlerinin güvenlik durumundan sorumlu olun.
4. 
   Sahaya gelen hastalarla brifingler yapın.
5. 
   Sahada işçilik üretim disiplinini gözetiniz.
6. 
   İşyerini hazırlayın ve hastalar sahaya varmadan önce çalışın.
7. 
   alet ve ekipmanın mevcudiyetini ve servis verilebilirliğini kontrol edin.
8. 
   Baldan alın. kız kardeşler hastanelere yerleştirilip işin türüne ve karmaşıklığına göre işyerine yerleştirilecek doktorların atanması konusunda anlaştılar.
9. 
   Primer hastaları doğum süreçleri konusunda eğitin.
10. 
    Doğum süreçlerine dahil olması zor olan hastalara özel dikkat gösterin.
11. 
    Çalışmadaki ana göstergeleri göz önünde bulundurarak, hasta tarafından yeni beceriler edinerek karmaşıklık aşamalarından hastaların ilerlemesini gerçekleştirmek.
12. 
    Çalışma programına uymaya dikkat edin.
13. 
    İşyerinde temizlik ve düzeni sağlamak.
14. 
    Site için hasta seçiminde tıbbi personele yardımcı olun.
15. 
    Hastaların güvenliği için keskin kesici aletleri izleyin.
16. 
    Aracı kesinlikle hesapta düzenleyin ve kabul edin.
17. 
    Hastaların durumunu izleyin ve gerekirse balı bildirin. kadro.
18. 
    İşyerinde dağınıklıktan kaçının.
19. 
    Kapıların anahtarı olan kimseye güvenmeyin, hastaları atölyeye bal eşliğinde fatura ile götürün. personel.
20. 
    Binaların sıhhi ve hijyenik temizliğini yapmak.

Göreve başlayan hemşire, bölüm günlüğündeki hastaların listelerine uygunluğunu kontrol etmek, yeni gelen hastalarla tanışmak, vardiyayı devreden kız kardeşten veya doktordan hastaların davranışları hakkında bilgi almakla yükümlüdür. yeni hastalar, gözlem için ek gereksinimler, bakım. Buna göre, bölümdeki hastaların durumundaki değişiklik, iptal veya ek hakkında bilgi sahibi olmanız gerekir. tıbbi randevular, gözlem modundaki değişiklikler. Kişisel olarak her hastanın yerinde olduğundan emin olmalı, ne yaptığını görmelidir. Katı veya gelişmiş bir gözlem rejimi uygulayan hastalara özellikle dikkat çekilir.

Hastalarla iletişim kurarken sesini yükseltmemeli, emir vermemeli, isteklerini dikkate almamalı, itirazlarını, şikayetlerini dikkate almamalıdır. Hastalara yönelik herhangi bir sert, küçümseyici muamele, heyecana, agresif eylemlere, kaçma girişimlerine, intihara neden olabilir. Diğer hastaların durumlarını ve davranışlarını hastalarla tartışmaktan, tedavi rejiminin doğruluğuna ilişkin görüşünüzü ifade etmekten kaçınmalısınız. Böyle bir ihtiyaç ortaya çıkarsa hastaların davranışlarını çok doğru bir şekilde düzenlemek gerekir. Hastalarla bir konuşma sadece tedavi konularıyla ilgili olmalı, kaygılarını, kaygılarını azaltmayı amaçlamalıdır.. Halüsinasyonlu, sanrılı rahatsızlıkları olan hastalarda, sağlık personelinin kendi aralarında fısıldaşmaya, gruplar halinde toplanmaya ve kendi aralarında sessiz müzakereler ve anlaşmazlıklar yürütmeye başlaması halinde ikincisi yoğunlaşabilir.

Hemşireler, görevdeki kıdemsiz sağlık personeli sıkı bir tıbbi önlük ve tıbbi şapka giymelidir. Gösterişli takılar, gösterişli saç modelleri, parlak makyajlar ve hastaların artan ilgisini çekebilecek her şey uygunsuzdur.. Bornozun cebinde olmamalı keskin nesneler, bölümün anahtarları, ilaçlı dolaplar. Anahtarların kaybolması, hastaların bölümden kaçmalarına yol açabileceğinden anahtarların bulunması için acil önlemler alınmasını gerektirir. Bölümün ablası, görevli (görevli) doktor kayıp hakkında bilgilendirilir..

Hastalar hastaneye yatışta, akraba görüşmesinden, işten, yürüyüşten döndükten sonra muayene edilmeli, travmatik olarak kullanılabilecek tüm nesneler kaldırılmalıdır. Ziyaretçilerden gelen transferler de denetime tabidir.

Tıbbi manipülasyonlar (ilaçların verilmesi, enjeksiyonlar, diğer prosedürler) belirtilen süre içinde doktor reçetesine göre gerçekleştirilir. Hastaların hap alıp almadığını izlemek gereklidir. İlaçların alımları kontrol edilmeden dağıtılmasına izin verilmez, bu nedenle ilaçlar hastalar tarafından sadece bir kız kardeş huzurunda alınır..

denetim türleri

Üç tür gözetleme vardır:

• sıkı denetim- ruhsal durumu kendileri veya başkaları için tehlike oluşturan hastalara reçete edilir. Bunlar, saldırgan davranışları olan, çılgın bir durumda, halüsinasyon-sanrılı bozukluklar, intihar eğilimleri, kaçış olan hastalardır. Bu tür hastaların tutulduğu koğuşta 24 saat sağlık görevlisi bulunur, koğuş sürekli aydınlatılır, yatak dışında hiçbir şey bulunmamalı;
• gelişmiş gözetim- ağrılı belirtilerin özelliklerini açıklığa kavuşturmanın gerekli olduğu durumlarda reçete edilir. İnsülin tedavisi, elektrokonvülsif ve atropinokomatöz tedavi, yüksek dozlarda psikotrop ilaçlar ve somatik olarak zayıflamış hastalar alan hastaların da daha iyi izlenmesi gerekir. Umumi kamaralarda yapılır;
• genel gözlem- kendileri ve başkaları için tehlike oluşturmayan hastalara atanır. departmanda serbestçe hareket edebilirler, yürüyüşe çıkabilirler, emek süreçlerine aktif olarak dahil olabilirler.

İntihar girişimlerinin önlenmesi

Çoğu zaman, intihar girişimleri depresif hastalar, zorunlu nitelikte sanrılı ve halüsinasyonlu deneyimler yaşayan hastalar tarafından yapılır ("sesler" kendilerini öldürme emri verdiğinde, pencereden dışarı atlar). Hemşire bu tür niyetleri olan tüm hastalardan haberdar olmalı, hastaların ifadelerine dikkat etmeli, ip, bağ, kesici alet, ilaç alma girişimlerini izlemelidir. Bu tür hastalar gözetimsiz bırakılmamalıdır.

Hastaların yemek yemeyi reddetmesi

Hastalar çeşitli nedenlerle yemek yemeyi reddedebilir. Bazıları besin zehirlenmesi (halüsinasyon-sanrısal bozukluklar) düşünebilir, depresif hastalar yaşamak istemedikleri için yemek yemezler, histeriklerde yemek reddi göstermeliktir, dikkat çekmek için göstermeliktir.. Daha nadiren, hastalar protesto için yemek yemeyi reddederler. Bilinci bozulmuş (stupor, koma), katatonik sendromlu hastalar bağımsız olarak yemek yiyemezler.

Her durumda, her şeyden önce, yemeği reddetme nedenlerini anlamak gerekir. Bazı durumlarda psikoterapötik yöntemler, ikna, açıklama etkilidir. İştahı uyarmak için deri altından küçük dozlarda insülin (4-8 IU) reçete etmek mümkündür..

katatonik stupor ile uygulamalı kafein-barmil disinhibisyonu. İntravenöz olarak yavaşça 5-8 ml %5'lik çözelti enjekte edilir barbamila ve 1-2 ml %10'luk solüsyon kafein. Bundan sonra hastalar 15-20 dakika disinhibisyona tabi tutulur ve beslenme için daha erişilebilir hale gelir.

Katatonik stupordaki hastalar için bakımın özellikleri

Bu tür hastalar gözlem servislerinde olmalıdır. Agresif ve yıkıcı eylemler de dahil olmak üzere dürtüsel olma olasılığı nedeniyle personel ve diğer hastalar için tehlike oluştururlar.. Olumsuzluk nedeniyle bu hastalar personel ve diğer hastalarla iletişim kurmazlar, şikayet etmezler ve zamanlarının çoğunu yatakta yatarak geçirirler. Bu nedenle, bir vardiyayı kabul ederken, kız kardeş hastanın geçen gün içindeki davranışını bulmalı, onu dikkatlice incelemeli - yatak yaraları, enjeksiyon bölgelerindeki mühürler, ağız boşluğu ve nazofarenks, yatak, giysiler durumunu kontrol etmelidir. Hasta düzenli olarak yıkanmalı, ağız boşluğunu tedavi etmeli, dağınıksa hijyenik yıkama yapmalı, yatağı ve iç çamaşırını değiştirmelidir..

İnsülin koma tedavisi alan hastaların izlenmesi ve bakımının özellikleri

İnsülin tedavisi reçetelerini yerine getirmek için, genellikle bölüme özel olarak eğitilmiş bir "insülin" hemşiresi atanır. Sorumlulukları, reçete edilen insülin dozunu uygulamak, hipoglisemik bir durumun gelişimini izlemek, hipoglisemiyi durdurmak ve hastayı izlemektir..

Terapötik hipoglisemi durumunda, heyecan, zaman ve mekanda yönelim bozukluğu ortaya çıkabilir, kişinin eylemlerine yönelik herhangi bir eleştiri yoktur.

Hipoglisemiyi durdurmak için damardan %40 glukoz solüsyonu verilir.. İnsülin tedavisi seansının bitiminden sonra hasta yüksek kalorili bir öğle yemeği ile beslenmelidir.

Saenko I. A.

kaynaklar:

1. Bortnikova S. M., Zubakhina T. V. Sinir ve akıl hastalıkları. "Sizin için ilaç" dizisi. Rostov n/a: Phoenix, 2000.
2. Kirpichenko A. A. Psikiyatri: Proc. bal için yoldaş - 2. baskı, gözden geçirilmiş. ve ek - Mn.: Vysh. okul, 1989.

Nüfusa psikiyatrik yardım, bir psiko-nörolojik dispanser ve bir psikiyatri hastanesinin çalışmaları ile gerçekleştirilir. Psikonörolojik dispansere kayıtlı hastalar ve yeni teşhis konulan hastalar gerekirse tedavi için hastaneye gönderilir. Hastalar bir hastanede yatırıldıklarında, sağlık personelinin hastaneye yatış ve tedavi için onayını alması gerekir. Zorunlu tedavi, yalnızca hasta yetersiz olduğunda, durumuyla eleştirel olarak ilişki kuramadığında, kendisi ve başkaları için tehlike oluşturuyorsa gereklidir.

Bir psikiyatri hastanesi, kabul bölümü, genel psikiyatri bölümü ve uzmanlaşmış bölümlerden oluşur. Tam bir muayene ve tedavi için hastanede teşhis laboratuvarları, röntgen, fizyoterapi odaları, çeşitli uzmanlık alanlarından uzmanlar danışmanlık çalışmalarını yürütmek için çalışmaktadır. Ayrıca psiko-nörolojik hastanede mesleki terapi için yerler, çeşitli atölyeler, psikiyatri hastalarının rehabilitasyonu ve adaptasyonu için bir kütüphane bulunmaktadır.

Bir psikiyatri hastanesinin basit bir bölümü iki yarı içerir: huzursuz ve sakin. Huzursuz yarı, hastaları içerir. uygunsuz davranış akut bir durumda: deliryum, halüsinasyonlar, psikomotor ajitasyon, bir stupor ile. Bu tür hastalar, kendilerine ve diğer insanlara zarar verebilecekleri için tıbbi personelin sürekli gözetimine ihtiyaç duyarlar. Özel gözetim ve bakıma ihtiyaç duyan hastalar, özel bir koğuşa - bir hemşire ve bir hemşirenin sürekli bulunduğu bir gözlem odası - yerleştirilir. Sessiz yarıda ise, yeterli davranışa sahip olduklarında, kendilerine bakabildiklerinde ve kendileri ve başkaları için tehlikeli olmadıklarında, iyileşme dönemindeki hastalar vardır. Psikiyatri hastanesinin bölümünde, tüm kapılar her zaman sadece doktorlar ve hemşireler tarafından tutulan bir anahtarla kilitlenir. Pencereler parmaklıklı veya cam kırılmaz olmalıdır. Pencere havalandırmaları, hastaların ulaşamayacağı şekilde yerleştirilmelidir.

Bir nöropsikiyatri hastanesindeki sağlık personelinin görevleri diğer somatik hastanelerdekinden farklıdır. Çalışmadaki farklılıklar esas olarak tedavi edilen hastaların durumuna bağlıdır. Bazı hastalar hastalıklarını eleştirel olarak değerlendiremezler veya kendilerini hiç hasta olarak görmezler. Genellikle akıl hastalarında heyecan nöbetleri olur ve agresif davranış, tıbbi personel için tehlikelidir.

Bu nedenle birkaç tane var bağlayıcı kurallar tüm sağlık personeli için psikiyatri koğuşunda davranış ve bakım. Nöropsikiyatri hastanelerindeki sağlık personeli hastalara karşı sürekli teyakkuz, sabır, duyarlılık, nezaket ve ilgi göstermelidir. Tıbbi çalışanlar, psikomotor ajitasyonu olan hastalar tarafından yırtılabilecek takılar (boncuklar, küpeler) takan parlak kozmetiklerden kaçınmalıdır. Hemşireler önlük ve şapka giyerler. Saçlar şapka altında tutulmalıdır. Hastalarla, davranışlarına rağmen, agresif bile olsa, sabırlı, kibar ve nazik iletişim kurmak gerekir. Genellikle psikiyatri hastalarının davranışları trajedilere yol açar, bu nedenle hemşire uyanık olmalı, hastalara asla sırtını dönmemelidir. sağlık görevlisi anahtarların hastaların eline düşmemesi için tüm kapıların kapalı olduğundan emin olunmalıdır. İntihara meyilli hastaların kişisel eşyalarını, hastanın kapıyı açabileceği veya kendisine ve başkalarına zarar verebileceği keskin, kesici nesneler, kesikler, talaş, tel, kalem, saç tokası, kibrit, saç tokası gibi şeylerin varlığı açısından düzenli olarak kontrol etmelidirler. Diğer hastaların kişisel eşyaları da periyodik olarak incelenir. Hastanın serviste olmadığı bir zamanda (hasta yemek odasında, banyoda, yürüyüşte) kişisel eşyaların denetimini yapmak daha iyidir, bu hastaların duygularını korur. Hastanın eşyalarını derhal gözden geçirmesi gerekiyorsa, muayenehaneye veya servis dışında başka bir yere çağrılır.

Yemek sırasında hastalara sadece kaşıkla yenebilecek yiyecekler verilir. Çatal-bıçak (bıçak, çatal) ve diğer eşyaların bulunduğu oda, hastaların serbestçe oraya girememesi için her zaman kapalı olmalıdır.

Psikiyatri bölümünün iyi koordine edilmiş çalışmasının düzenlenmesinde, yalnızca doktor randevularını, tıbbi manipülasyonları, hasta bakımını değil, aynı zamanda hastaların iyileşme ve rehabilitasyonlarına yardımcı olan bir hemşirenin çalışması önemli bir rol oynar. Hemşire, her gün bölümdeki hasta sayısını iyi bilmeli, hastaları adlarına, soyadına, soyadına, her birinin hangi servislerde yattığını, bazılarının yokluğunun nedenlerine göre bilmelidir. Her hastanın akıl hastalığını, seyrinin özelliklerini, o anki durumunu ve gördüğü tedaviyi bilmesi gerekir. Hemşire, ilgili doktorun hangi randevuları verdiğini bilmeli ve bunları kesinlikle takip etmelidir. kesin zaman. Bir hemşirenin hastalarla iletişimi eşit, ciddi, sabırlı ve şefkatli olmalıdır. Hastalarla aşırı derecede övünemez ve liberalleşemezsiniz. Bölüm hastaları arasında “favorileri” seçip, diğer hastaları unutarak sadece onlara dikkat etmek imkansızdır. Hemşire, psiko-nörolojik departmandaki rejimi sıkı bir şekilde izlemelidir, çünkü bakımı anahtardır. başarılı tedavi akıl hastaları Tıbbi personel konuşmalarını izlemekle yükümlüdür, hastaların yanında, hatta katatoni durumunda bile, konu dışı konuşmalara izin verilmemelidir, bu hastanın zihinsel durumuna zarar verebilir. Bir hastanın kendi sağlık durumu veya başka bir hastanın sağlığı hakkında konuşması, herhangi bir tahminde bulunması yasaktır. Hastalarla şakalaşamaz, onlara gülemez, ironi ile konuşamazsınız.

Hemşire hastalardan gelen sorulara her zaman net ve doğru cevaplar vermelidir, bu mümkün olmadığında konuşma konusunu değiştirmek daha iyidir. Sanrılı hastalar daha duyarlı ve sabırlı bir tutum gerektirirler, genellikle tedavinin doğruluğundan şüphe duyarlar, hastanede olmanın sağlıkları ve hatta yaşamları için tehlikeleri hakkında konuşurlar. Bu tür hastaların güçlü bir şekilde caydırılmasına gerek yoktur, bu tam tersi bir etkiye yol açabilir, sağlık personeline karşı daha fazla güvensizliğe neden olabilir. Hemşire kibar ve sakin bir şekilde hastaya yanıldığını, hasta olduğunu ve tedaviye ihtiyacı olduğunu, burada kimsenin ona zarar vermeyeceğini açıklamalıdır. Psikiyatri servisinde çalışırken hastalardan korkulmadığı gibi hafife de alınmamalıdır çünkü bu sağlık personelinin sağlığı için tehlikeli olabilir. Bazı hastalar diğerlerine karşı saldırganlık gösterir ve bu duruma hastalık neden olduğu için bu tür hastalara karşı olumsuz bir tavır sergilemek imkansızdır. Oldukça sık, hastalar arasında kavgalar ve hatta kavgalar çıkar, hemşire bir hastanın tarafını tutmamalıdır. Hademeleri ve doktoru arayarak kavgayı durdurmak zorunda kalır. Güçlü bir heyecan içindeki hastaların özel bakıma ihtiyacı vardır. Uyarılma şizofrenide, manik-depresif psikozda ortaya çıkar. Bu tür hastaların tedavisinde etkili bir şekilde ilaç kullanımı kullanılır: klorpromazin, hidroklorür, heksenal, barbamil. Tüm ilaçlar parenteral olarak uygulanır. Hastalar heyecanlandıklarında koşuştururlar, kavga ederler, küfür ederler, çığlık atarlar ve çoğu zaman zorla yatağa yatırılmaları gerekir. Hemşire hastayı tamir etme becerisine sahip olmalı ve bunu hademelere açıklayabilmelidir. Hastayı tutmak için yatağa yatırılır ve hemşire ilaçları enjekte ederken hademeler kollarını ve bacaklarını bastırır. Uzun süreli tespit gerekliyse yumuşak elastik bantlar kullanılır, hastayı sabitleme süresi doktor tarafından belirlenir.

Bir nöbet sırasında epilepsili bir hasta genellikle düşer, bilincini kaybeder ve kasılmalar geçirir. Morarmayı önlemek için bu tür hastalar atak sırasında alçak bir yatağa veya yere yatırılır. Giysilerin çözülmesi gerekir, kusmuk aspirasyonunu önlemek için hastanın başı yan çevrilir. Hastanın ağzına azı dişleri arasına bir kaşık yerleştirilir (ön dişlerin arasına bir kaşık yerleştirilirse bu, bir saldırı sırasında kırılmalarına neden olabilir), hastanın dilini yaralamaması için gazlı beze sarılır. onun dişleri Bir saldırıdan sonra hasta uzun bir uykuya dalar, ardından hasta kötü bir ruh hali içindedir, saldırı hakkında hiçbir şey hatırlamaz. Bu durumdaki hastaya huzur sağlanmalıdır.

Zayıf ve yatalak hastaların sürekli hemşirelik bakımına ihtiyacı vardır. Bu tür hastalara hemşire tarafından veya düzenli, çoğunlukla sıvı gıda verilir, hastanın boğulmamasına dikkat edilir, hijyen önlemleri alınır, iç çamaşırı ve nevresim değiştirilir. Yatak yaralarının önlenmesi yapılır, bu hasta için yatakta sürekli dönmesi gerekir, özel kompresyon yerlerinin altına lastik halkalar yerleştirilir ve yatağın temizliği izlenir. Hastanın cildi sürekli incelenmeli, kızarıklık (kızarıklık) yerleri varsa silinmelidir. kafur alkolü. Hastada idrar kaçırma varsa veya hastalığından dolayı fizyolojik fonksiyonları kendisi yerine getiriyorsa, hastayı düzenli olarak yıkamak, çarşaf değiştirmek, muşamba ve kap giymek gerekir.

Hemşire ayrıca hastaların çok sayıda isteğine karşı uyanık olmalıdır - bunun için önce her şeyi tartmanız ve düşünmeniz gerekir. Olası sonuçlar. Psikiyatri hastalarının patolojilerinin bazı tezahürlerini gizleyebileceklerinin, aldatabileceklerinin farkında olmalısınız, bu nedenle ilk bakışta zararsız istekler bile hastanın kendisine ve başkalarına önemli zararlar verebilir.

Hemşire ayrıca hastaların kendilerinin yazdığı ve yakınlarının kendilerine verdiği mektupları da kontrol etmeli, okumalıdır. Sanrılı içerikli hastalardan gelen mektuplar gönderilemez, hemşire onları doktora verir. Akrabalardan gelen mektuplar da sağlık personeli tarafından okunuyor çünkü bazı haberler hastanın ruh halini bozabilir ve tedaviye engel olabilir.

Yakınların getirdiği ürün ve eşyalar, hastanın zarar veremeyeceği veya verebileceği şeyler içerebileceğinden kontrol edilmelidir: alkollü içecekler, ilaçlar, jiletler, bıçaklar, bıçaklar, iğneler.

Hemşire sadece bölümdeki hastaları kontrol etmekle kalmaz, aynı zamanda hademelerin çalışmalarını da denetlemeli ve işlerini kontrol etmelidir. Sıhhi tesisatın çalışmasında farklı vardiyalar arasında sürekliliğin sağlanmasını sağlamalıdır, böylece bölümde hademeler her zaman hazır bulunur. Hemşire yeni hastahane vardiyasında hangi hastaların özel dikkat ve bakıma ihtiyacı olduğunu söyler.

Bir hemşirenin işi, hastalık, seyri ve tedavi yöntemleri hakkında bilgi gerektiren tıbbi bir sürecin yürütülmesini içeren yaratıcı bir süreçtir. Hemşire birçok hayat kurtarıcı prosedürden sorumludur. Psikiyatri bölümü hemşiresi, hastanın psikolojisi, hastalığının seyrinin özellikleri hakkında bilgiye ihtiyaç duyar, her hasta için orada olmalıdır. bireysel yaklaşım. Bu bilgi, bir hemşirenin tıbbi çalışmasının yeterli performansı için gereklidir, çünkü psikosomatik patoloji, sanrılı semptomlar, halüsinasyonlar nedeniyle bir psikiyatri hastasının belirli bir prosedürü uygulamak, ilaç almak için onayını almak çok zordur. Akıl hastaları için hemşire bakımı ve gözetimi, tedavi ve iyileşme sürecinde her zaman önemli bir süreç olmaya devam etmektedir. Hemşire beslenmeyi sağlar, iç çamaşırı ve çarşafları değiştirir, tıbbi ve Hijyen önlemleri. Psikiyatri hemşiresi aynı zamanda hasta ile doktor arasındaki köprüdür. Hastalarla sürekli temas halindedir ve bu tür hasta kategorilerinde depresif hastalar, katatonili hastalar, davranış bozuklukları, ruh halindeki değişiklikler, intihar ruh hallerinin ortaya çıkışı gibi notlar alabilir. Hemşire doktorlarla yakın işbirliği içinde çalışarak tedavi sürecini etkiler.

Psikiyatri bölümünde insülin, aminosin, prosedür hemşireleri var. Bir prosedür hemşiresinin görevleri, terapötik manipülasyonlar yapmak, ilaçları almak ve saklamak ve diğer uzmanlarla konsültasyon sağlamaktır. Hastalar intihar girişiminde bulunmak için uyuşturucu biriktirebileceğinden, hastanın tüm dozu içip içmediğini kontrol etmesi gereken bir hemşirenin sıkı gözetimi altında hastalara ilaçlar verilir.

Bir insülin hemşiresinin görevleri arasında şizofreni tedavisi için insülin tedavisi sağlamak yer alır. Aminosin hemşiresinin görevleri psikotrop ilaçların dağıtımıdır. Psikotrop ilaçların dağıtımı, ilaçların davlumbazlı bir dolapta saklandığı özel bir aminosin kabininde gerçekleşir. Böyle bir ofiste çalışırken hemşire önlüğün üzerine lastik önlük, ardından başka bir önlük ve maske takmalı, dağıtımdan sonra tüm bunlar çıkarılarak özel bir yerde saklanmalıdır. Hemşire ilaç tepsisinden uzaklaşmamalı, hastaların kendi başlarına ilaç almasına izin vermelidir. Aminosin hemşiresi ayrıca hastanın tek doz ilaçların tamamını içip içmediğini de kontrol eder, bunun için hasta ağzını açar ve bir spatula ile kontrol eder. İlaçları dağıttıktan sonra oda iyi havalandırılmalıdır. Hemşire ayrıca hastaların yokluğunda bu ofise girmemesini sağlamalıdır.

Bekçi hemşire, hastaların 24 saat izlenmesini sağlamalıdır. Uyku ve uyanıklık zamanını kontrol etmeli, diyet yapmalı ve sıhhi ve hijyenik prosedürleri gerçekleştirmelidir. Psikiyatri servisinin katı bir günlük rutini vardır. Hastalar geceleri 8-9 saat, gündüzleri ise 1 saat uyumalıdır. Hastalar günde 4 defa belirli saatlerde beslenir. Gözlem odasına alınan hastalar (intihar girişimi olan, agresif, kaçmaya eğilimli hastalar), planlarını gerçekleştirmek için aşırı beceri gösterdikleri için özel bakım ve gözetime ihtiyaç duyarlar. Bu tür hastalar, hemşirelerin ve hademelerin sürekli gözetimi altındadır. Böyle bir hasta başını battaniyeyle örtmüşse yüzünü açmanız gerekir, ateş ölçümü sırasında hastayı izlemeniz gerekir ki hasta termometre ile kendisine zarar vermesin. Hemşireler de bu tür hastaları tuvalete gittiklerinde gözlemlemelidir. Sakin hastalara sağlık personeli gözetiminde günlük yürüyüşler gösterilmektedir. Yürüyüş için hastaların günlük listeleri bir doktor tarafından izlenir. Hemşire hastaların, özellikle kaçmaya ve intihara eğilimli hastaların davranışlarını izlemekle yükümlüdür. Yürüyen hastaların tam sayısını bilmek de gereklidir. Hastalar üzerindeki en büyük kontrol, melankolinin en şiddetli olduğu sabah saatlerinde gereklidir. Sessiz yarıda, akut hastalık dönemi çoktan geçmiş, kendileri ve başkaları için tehlikeli olmayan hastalar var. Bu hastalar sürekli bakım ve gözetim gerektirmez. Hemşire, hastalara rehabilitasyonlarında aktif olarak yardım etmeli, kendi kendine hizmet etme, dış dünyaya uyum sağlama yeteneğini teşvik etmelidir. Bu tür hastalar daha yumuşak ve daha uzun bir rejime sahiptir, tıraş seti kullanmalarına, kuaföre gitmelerine izin verilir. Akrabalarla daha sık görüşebilir, hastanede dolaşabilirler. Bir hemşire, hastalarla iletişim kurarken, onlarla ilgilenirken, hastanın özen ve ilgiyi hissetmesini sağlayacak şekilde davranmalıdır. Psikiyatri bölümünde sessizliği korumak gerekir, kapıları çarpamaz, aletleri çıngırdatamaz, mutfak eşyaları kullanamazsınız. Gece uykusu özellikle hastalar için önemlidir, bu nedenle sağlık personelinin onların huzurunu bozmaması gerekir. Hastalara sesini yükseltemezsin. Hemşire, özellikle zulüm sanrıları, intihar girişimi olan hastalarda konuşmasını izlemelidir.

Hemşire, hastaların davranışlarını izlemeli ve değişikliklerini not etmelidir. Psikiyatri hastalarında, ruhsal hastalığın özelliklerinden dolayı, ani değişimler ruh halleri: neşeli ve girişken bir hasta hızla kasvetli, iletişimsiz hale gelebilir; sakin - heyecanlı, agresif. Hastalar genellikle mantıksız korku ve endişe nöbetleri yaşarlar. Hastanın alışkanlıklarına dikkat etmek önemlidir: yatakta yatmayı veya yürümeyi, sessiz olmayı veya iletişim kurmayı sever. Nöbetçi hemşire, hastaların gece davranışlarını izler, uyku bozukluğu olan hastaları belirler: uykusuzluk, kaygı, yüzeysel uyku. Hastanın davranış ve alışkanlıklarındaki değişiklikler, psikotik durumun şiddetlendiğini gösterebilir. Bu durumda hemşire yardım sağlayabilmeli ve bir doktor çağırabilmelidir. Bazı hastalar yemek yemez, içmez veya sadece içmez veya sadece belirli yiyecekleri alır. Bu durum çeşitli nedenlere bağlı olabilir (katatonik stupor, sanrılar, halüsinasyonlar, depresyon) ancak hemşirenin bu tür hastaları fark etmesi ve tanıması gerekir. Bu tür hastalara, hastayı yemek yemeye ikna etmede büyük önem taşıyan hemşire tarafından sabır, özen ve şefkatle davranılmalıdır. Uzun bir ikna sürecinden sonra hastalar yemek yemeye başlayabilir. Bazen hastalar, güvendikleri bir gotik tarafından beslenirlerse yiyecek almayı kabul ederler. Bazı inatçı hastalara iştahı uyarmak için küçük bir doz insülin verilir. Özellikle ağır vakalarda, hasta bir tüpten beslenmelidir.

Bir hemşirenin görevleri, yalnızca hastaların davranışlarının dikkatli bir şekilde gözlemlenmesini değil, aynı zamanda hastaların yanlarında keskin, delici, kesici nesneler bulunmadığını da kontrol etmeyi içerir. Hastalar sokaktan bu tür nesneleri alabildiğinden, hemşire yürüyüş sırasında hastaları izlemelidir. Sağlık personeli, hastaların yürüdüğü hastaneye bitişik alanı dikkatlice temizlemelidir. Makas, iğne, kanca gibi çalışma araçlarını saklamamaları için mesleki terapi sırasında hastaları izlemek de gereklidir.

Bu nedenle, bir nöropsikiyatri bölümündeki hemşirenin işi, akıl hastalarının tedavi ve bakımında önemli bir bileşendir. Sadece tedavi süreci ve hastalar için değil, bölümün ve tüm çalışanlarının koordineli çalışması için de büyük sorumluluk taşımaktadır. Bir hemşirenin hastalara karşı ilgili, duyarlı, özenli tavrı, profesyonel bir yaklaşım - tüm bunlar iyi sonuçlar akıl hastalarının bakım ve tedavisinde.

Tasdik çalışması

hakkında bilgi mesleki Eğitim ve mezun olduktan sonra tüm formlar

II. Sağlık kuruluşunun genel özellikleri

1 İşyeri organizasyonu

2 Başhemşirenin sorumlulukları

3 Hemşirenin sorumlulukları

4 Modern teknolojilerin unsurlarını tanıtma konusunda kişisel deneyim pratik aktiviteler

III. Olumlu yaratma psikolojik iklim

IV. Bölgesel sağlık hizmeti modernizasyon programının uygulanmasına katılım

V. Yeni gelen genç uzmanlarla çalışın

VII. Kendi kendine eğitim hakkında bilgi

8. Organizasyonel ve uzmanlık faaliyetleri, mesleki faaliyetlerin performansına katılım

IX. Kamu tarafından tanınma kanıtı

X. Temel yasal belgeler açısından mesleki faaliyetlerin yürütülmesi

1. Mesleki eğitim ve her türlü lisansüstü eğitim hakkında bilgi

Ben, Fio, _______ doğum yılı, ______. ________________ tıp fakültesinden, _________ bölümünden mezun oldu.

Benim emek faaliyeti _______________'da başladı (nerede kim tarafından).

19___ ile 19___ arasında hemşire olarak çalıştı

Tüm işleri listele

19_____ yılından bu yana, aynı departmanda (iş yeri), (pozisyonda) çalışıyorum.

Uzmanlıklarım var: (varsa uzmanlıkların listesi)

19 unda___ "Psikiyatride Hemşirelik" uzmanlık kursunu tamamladı ve 19______'da (tıp fakültesinin adı) aynı uzmanlık alanında ileri düzey kurslarda okudu.

20____ yılında MCU MMC'de "Hemşirelik Organizasyonu" uzmanlık kursu aldı ve en yüksek kategoriye layık görüldü.

20___ içinde MU DPT MMC'de "Psikiyatride Hemşirelik" ileri eğitim kurslarında okudu - onaylandı en yüksek kategori.

20___ içinde "Psikiyatride Hemşirelik" uzmanlık kursunu yeniden geçti - en yüksek kategoriyi onayladı.

Toplam iş deneyimi ___ yıl. Psikiyatride - ___ yıl

II. Sağlık kuruluşunun genel özellikleri

Kurumun adı bölgede yer almaktadır .... ilçe, g..... Bulunan …..

Tüm bölümler, aşağıdaki departmanları ve bölümleri içeren tek bir yönetim aparatına sahiptir:

yönetim, muhasebe ve planlama departmanı

istatistik bölümü

ayakta hastaların kabul ve tedavilerinin yapıldığı dispanser bölümü, dispanser gözlemi, evde hasta kontrolü,

Hastalara sosyal yardım sağlanmaktadır.

borderline nevroz bölümü

gündüz ve gece hastanesi

narkoloji bölümü

iki erkek bölümü, iki kadın bölümü

alım ve "ayırma" işlemlerinin yapıldığı kabul alanı

hastanelere yatırılan hastalar

röntgen odası

laboratuvar tanı bölümü

çamaşır

yemek, temizlik

Ek olarak:

Dişçi ofisi

EKG odaları; EEG; fizyoterapi odası

göz doktorunun ofisi

psikoterapi odası

diğer destek hizmetleri.

2.1 İşyerinin organizasyonu

Akut psikiyatri (erkek, kadın) bölümü №XX, XX yatak için konuşlandırılmıştır. Hizmet verilen (bay, bayan) ve 15 yaşından büyük gençler ... ve ... şehrin ilçeleri .... . nüfuslu ... bin kişi

Bölüm ... gönderilere ayrılmıştır.

İlk gönderide: ... koğuşlar (... insanlar için), bir bakım odası, bir banyo, kıdemli bir hemşire için bir ofis, bir banyo, bir kutu.

2. gönderide - ... koğuşlar (... insanlar için), bir psikoloğun ofisi, hostesin kız kardeşi için bir ofis, bir banyo, bir banyo, temizlik ekipmanı için bir yardımcı oda.

Ayrıca bölümde salon, stajyer odası, bölüm başkanlığının ofisi, tedavi odası, yemek odası, banyo bulunmaktadır. Personel odası.

Departman aşağıdaki yardım türlerini sağlar:

• Acil psikiyatrik bakım ve akut hastaların tedavisi zihinsel durumlar ve dekompansasyon durumları;
• planlı psikiyatrik bakım, sosyal nedenlerle hastaneye yatış;
• askeri uzmanlık askerlik çağındaki kişilerin askerlik hizmetine uygunluk sorunlarını çözmek;
• çalışma yeteneği sorunlarını ele almak için işgücü uzmanlığı;
• zorunlu tedavi,
• narkolojik profili olan hastaların tedavisi;
• somatik uzmanlık doktorlarının konsültasyonları ve eşlik eden hastalıkların tedavisi;
• sosyal rehabilitasyon önlemleri

sağlık personeli için personel oranları

Tablo 1 Bakım personeli

Raporlama dönemi Departman Tam zamanlı pozisyon sayısı Doldurulan pozisyon sayısı

Tabloya göre 2013 yılında bölümün ... hemşire işe aldığı görülmektedir. Kendi isteğiyle istifa etti... bir hemşire. Tüm hemşireler en yüksek nitelik kategorisine sahiptir. Düşük nedeniyle sağlık personelinin düşük personeli ücretler ve akut bölümünde çalışmanın zorluğu.

Tablo 2 2011 - 2013 dönemi için bölümün temel performans göstergeleri

No. Gösterge 2011201220131Aylık ortalama yatak sayısı2Yatak günlerine göre plan uygulama yüzdesi3Fiili yatak devri4Emekli bir hastanın ortalama kalış süresi5Başvuru yapılan hastalar6Emekli hastalar7Bunların, taburcu edilenler8Öldü9 her yıl tekrar yatışların %9'u Her yıl başlangıçta başvuranların %10'u

Bu göstergelere göre 2013 yılında bölüm doluluklarının arttığı ve yataklı gün planının fazlasıyla karşılandığı görülmektedir. Bölüme giren hastaların ana kontenjanı tekrarlayan hastalardır. Yeniden hastaneye yatış nedeniyle:

idame tedavisinin hastalar tarafından keyfi olarak iptal edilmesi;

akrabaların ilaç alımı üzerinde kontrol eksikliği;

hastanın belirgin bir psikopatik kusuru vardır;

olumsuz varlığı yaşam koşulları, çeşitli stresli durumlar.

Bölümde, yatak fonunun% 15'e kadarı uzun süre kalan hastalar tarafından bloke edilir: hastanın evde kalmasına izin vermeyen, olumsuz bir hastalık seyri olan hastalar; barınma yerini kaybetmiş, vasisini kaybetmiş, kayıt altına alınmış ve sosyal koruma kurumlarına sevk edilmeyi bekleyen sosyal açıdan huzursuz hastaların varlığı.

Kullanılan tedavi yöntemleri

2013 yılında aktif olarak kullanılan:

mevcudiyetleri nedeniyle atipik antipsikotikler ve modern antidepresanlar;

geleneksel antipsikotiklerin, antidepresanların, duygudurum dengeleyicilerin tüketim düzeyi pratik olarak aynı kaldı, bu da bu ilaçların acil psikiyatrik bakım sağlanmasındaki önemini gösteriyor;

"birincil" hastaların çoğu "modern ilaçlarla" tedavi edildi;

Bölümde "atipiklerin" ve SSRI'ların varlığı, tipik antipsikotikleri ve antidepresanları tolere edemeyen hastaları daha etkili bir şekilde tedavi etmeyi mümkün kıldı.

Kolinesteraz inhibitörleri de aktif olarak kullanıldı; akatinol-memantin - hastalarda organik lezyon Merkezi sinir sistemi, hafıza bozuklukları, depresif belirtiler. "Geleneksel" psikofarmakoterapiye ek olarak, bu tür tedavi yöntemleri şu şekilde kullanılmıştır:

-iptal yöntemi - 12 kişi

-zikzak yöntemi - 4 kişi

-"lake kanı" - 21 kişi

-psikoterapi ve psiko-düzeltme - 15 kişi.

• vücudun reaktivitesini değiştirme yöntemleri - 37 kişi

Departman sürekli olarak aşağıdakiler üzerinde çalışmaktadır:

• kontrol güçlü ilaçlar(ayda en az bir kez);
• hastaların beslenmesi ve bakımı;
• tıbbi ekipmanların bakımı.
• Bunu yapmak için, kafa ile düzenli olarak ekonomik turlar yapılır. bölüm, kıdemli hemşire (haftada en az 1 kez). Güçlü ilaçların kayıtları tutulur, yemek departmanından gelen yiyecekler günlük olarak kontrol edilir.
• Bölümde en az ayda bir kez kıdemli bir hemşire bunları yürütür. konularda çalışmalar:
• - hastaların bakımı ve gözetimi;
• - SHAI'ler, tüberküloz, pnömoni, AII, HIV enfeksiyonu, özellikle tehlikeli enfeksiyonlar için sıhhi ve epidemiyolojik rejim, klinik ve taktikler. Acil durumlarda, karantinalarda, sıhhi ve epidemiyolojik rejim ihlallerinde, hastaların gözetiminde, hasta ve yakınlarıyla çatışma durumlarında planlanmamış konular tartışılır. Departman teknik bir günlük tutar. çalışmak.
• 2013 yılında OCI bölümünde karantina yoktu, yeni başvuran bir hastada bir pnömoni vakası vardı.
• Kas içi, damar içi, s/c enjeksiyonları, damla infüzyonları, aşılama, testler için kan alma işlemlerinin yapıldığı bölümde tedavi odası aktif olarak çalışıyor.
• 201'de 1935 enjeksiyon yapıldı, bunlardan:
• kas içi enjeksiyonlar - 1274;
• intravenöz enjeksiyonlar - 340;
• IV damla - 321.

2011 - 2012 yılına göre iş hacmi arttı.

Yıl içerisinde 117 kişiye HIV muayenesi yapılmıştır. (5 sonuç "+"); HbsAg + C'de - 276 kişi. (12 sonuç "+"); RW'de - 17 kişi. (1 sonuç "+").

Onaylanmış tıbbi belgeler:

• Hasta kabul günlüğü;
• Hastaların gözlem günlüğü;
• Fiziksel Kısıtlama Dergisi;
• Evden ayrılma günlüğü;
• Konu-kantitatif hazırlıklar için muhasebe dergisi;
• PE Dergisi;
• İlaçları, tıbbi aletleri, pansumanları almak için defter;
• Tedavi kartı, vücut ısısı levhası, gözetim ızgarası, somatik gözlem levhası, nöbet listesi;
• seyir defteri bulaşıcı hastalıklar(f.060/y);
• Bölümdeki hastalarda pediküloz kaydının incelenmesi ve tespiti;
• Tıbbi işlemler sırasında acil durum günlüğü;
• Bir ultraviyole bakterisidal tesisin işleyişinin kaydı ve kontrolü için muhasebe dergisi.

2 Başhemşirenin sorumlulukları

Baş hemşirenin çalışmalarının temeli, orta ve küçük sağlık personelinin çalışmalarının organizasyonu, sağlık personeli tarafından görevlerinin yerine getirilmesinin izlenmesidir: hastaların sanitasyon kalitesi, bölüm için belirlenmiş rejime uygunluk personel ve hastalar tarafından, dahili çalışma düzenlemeleri, hastaların ilaç alması, terapötik önlemlerin alınması.

Bölüm başkanının müteakip onayı ile orta ve alt kadroların doğru yerleştirilmesini sağlarım, işe gitmeyen hemşire ve hemşirelerin zamanında değiştirilmesini gerçekleştiririm. Yöneticiyle anlaşarak bir çalışma programı ve zaman çizelgesi hazırlarım. departman. Personel için yıl için bir tatil programı hazırlarım. Çalışanların çalışması için personel departmanına başvuruda bulunuyorum, belgelerin hazırlanmasına yardım ediyorum. Çalışanların mesleki muayeneleri için listeler hazırlar ve uygulamalarını takip ederim.

Hastaların gerekli denetimlerini organize eder ve sağlık personelinin uygulanmasını denetlerim. Ameliyat hemşiresi ve servis hemşireleri tarafından doktor reçetelerinin yerine getirilip getirilmediğini kontrol eder ve düzenli olarak kontrol ederim. Karmaşık manipülasyonlar sırasında (bir tüpten besleme, beyin omurilik sıvısından numune alma vb.), Balın iletilmesinde varım ve yardım ediyorum. zayıflamış ve heyecanlı hastalar için prosedürler. Kaliteyi kontrol ederim. yeni gelen tüm hastaların ve bölüm hastalarının işlenmesi (banyo programına göre).

Hastaların diğer hastanelere transferini kontrol ederim (kıyafetlerin hazırlanması, dokümantasyon), refakatçi ve ulaşım sağlarım, diğer hastanelerde bireysel gönderiler düzenlerim (heyecanlı ve zayıflamış hastalar için).

Personelin sıhhi ve epidemiyolojik rejim kurallarına uymasını, özellikle tedavi odasında asepsi ve antisepsi kurallarına uymasını sağlıyor ve kontrol ediyorum. Yanlış bilgilerin doğru saklanmasını ve kullanılmasını takip ederim. para kaynağı.

Bölümün tıbbi-koruma rejimi ilkelerinin uygulanmasını denetlerim.

Porsiyon sayfalarını yazıyorum. Yiyeceklerin alınmasını, dağıtımını ve dağıtımını denetlemek. Zayıflamış hastaların ve gıda reddi olan hastaların beslenmesine katılıyorum. Hastaların yemek transferlerini ve saklanmalarını denetlerim. Hasta yakınlarının randevuları sırasında yanındayım.

Mali olarak sorumluyum. İlaçlar için gereksinimleri yazıyorum tatlım. aletleri, hasta bakım malzemelerini alın, dağıtın ve kullanımı ve uygun depolamayı kontrol edin. Mal ve bal güvenliğini sağlarım. departmandaki envanter ve zamanında onarımı. Doktor ve hemşirelere gerekli formları ve belgeleri sağlamaktayım.

İstatistik ofisi için hasta hareketleri hakkında raporlar derliyorum, taburcu edilen hastaların vaka geçmişlerinin zamanında teslim edilmesini ve yeniden kabul edilen hastaların arşivinden belgelerin zamanında alınmasını kontrol ediyorum.

Acil serviste görevli hemşireden gelen hastaların değerli eşyalarını ve evraklarını kabul eder, kayıtlarını tutar, güvenliğini sağlar, taburculukta çıkışlarını düzenlerim.

Kayıtları tutuyorum ve hemşirelerin doğru kayıt tutmasından sorumluyum. Aylık ve yıllık raporlar sunuyorum.

bunları takip edeceğim yeni gelen çalışanlarla yapılan çalışmalar: birincil ve işyerinde (5-7 vardiyadan sonra) ve bölümün tüm çalışanlarıyla yılda iki kez (sıhhi ve epidemiyolojik rejim, iş görevleri, güvenlik rejimi, güvenlik, tıbbi atık).

liderliğinde departman artırmak için bir plan geliştiriyor profesyonel bilgi orta ve küçük bal. Bir yıl boyunca departmanda personel. Bölümde derslerin yürütülmesinde hekimlerin görev alması, baş Hemşire ve koğuş hemşireleri.

Mesleki becerilerimi sürekli geliştiririm. Hastane hemşireleri konseyinin çalışmalarına katılıyorum ve bilimsel - pratik konferanslar hemşireler için

İkram biriminin küratörüyüm: Hijyenik durumu, ürünlerin kalitesini, yer imini ve bitmiş yemeklerin kalitesini kontrol ediyorum.

Multidisipliner bir ekibin çalışmasına katılıyorum: hastaların kayıp belgelerinin restorasyonu; konutunu ve vasisini kaybeden hastaların sosyal koruma kurumlarına nakli için belgelerin yürütülmesi; yakını olmayan hastalar için ürün, hijyen malzemeleri, gerekli giysilerin satın alınması; hastalara kişisel hijyen ve kişisel bakım becerilerini aşılamak.

3 Hemşirenin sorumlulukları

Bir koğuş hemşiresinin asıl görevi hastalara karşı insancıl bir tavırdır, hasta ve yakınlarının psikiyatri hastanesinden korkmaması için elimden gelen her şeyi yapmalıyım. Göreve gittiğimde hasta sayısına göre alıyorum. Yeni gelen hastalar için bir önceki vardiya nöbet raporunu kabul ediyorum. Tüm bölümün sıhhi durumunu kontrol ediyorum, genç sağlık personeline özel ilgi gerektiren hastalar hakkında bilgi veriyorum, kaçmaya ve intihara eğilimli agresif hastalara dikkat çekiyorum. Hemşirelerin görev yerlerinden ayrılmamalarına dikkat ederim. Ruhsatlı, etkili ve pahalı ilaçlar alıyorum. Özel dergilerde kantitatif kabul için imza atıyorum, tıbbi aletlerin teslimi için dergide imza atıyorum. Vardiyayı aldıktan ve planlama toplantısı bittikten sonra hastaları kahvaltı için hazırlamaya başlarım. Tüm hastaların zamanında kalkmasını, yıkanmasını, yatağını toplamasını sağlarım. Barmenin sofraları kurmasına yardım ediyorum. Yemek sırasında tüm hastaların yemek yemesini sağlarım. Yemek yemeyi reddederken hastayı ikna etmeye çalışıyorum, zayıflamış hastaları kendim besliyorum. Yemek yedikten sonra, intihara meyilli hastaların kullanabileceği ve kaçabileceği kaşık sayısını kontrol ediyorum.

Beslendikten sonra ilaç dağıtımına başlıyorum, banyo ve tuvalet kapılarının kapalı olup olmadığını kontrol ediyoruz. İlaçları dağıtırken, hapların sıkı kontrol altında alındığından emin olmak için her zaman yakınlarda bir hemşire bulunur. İlaçları aldıktan sonra enjeksiyonlar yapılır. Hafta içi işlemler hemşire tarafından, hafta sonları ve akşamları servis hemşiresi tarafından yapılır. Vardiya sırasında, tıp uzmanlarının konsültasyon günlüğündeki kayıtlara göre, genç personel eşliğinde hastaları yukarıdaki konsültasyonlara gönderiyorum. Hastaları doktorlar tarafından atlarken mevcut olduğunuzdan emin olun. Tur sırasında tüm hastaların yatağının yanında olmasına dikkat edilmelidir, bu süre boyunca tuvalet kapalıdır. Turdan sonra doktorun talimatıyla hastaların bir koğuştan diğerine veya başka bir postane transferini gerçekleştiriyorum. Hastaları ev iznine gönderiyorum, onlar için ilaç topluyorum ve randevuları ayarlıyorum. Kıdemli hemşireden değerli eşyalarımı imza karşılığında alırım ve hasta değerli eşyaları için tıbbi geçmişini imzaladıktan sonra hastaya veririm. Ev iznine çıkan herkesi, tam adının belirtildiği günlüğe kaydederim. hasta, ev adresi ve evden izin süresi. Hasta taburcu edildiğinde de aynı önlemler alınır.

Doktorun önerdiği şekilde temizleyici lavmanlar yapıyorum, sonda ile idrarı alıyorum, kompres yapıyorum, yaraları tedavi ediyorum, çeşitli pansumanlar yapıyorum, gözlere ve kulaklara damlalar damlatıyorum, tansiyonu ve vücut ısısını ölçüyorum.

Genç sağlık personeli ile birlikte hastaları haftada bir kez yıkarım ve gerekirse haftada bir kez tırnaklarını keserim. Hastaneye yatışta ve haftada bir kez pediküloz muayenesi yapıyorum. Tüm etkinlikler sıkı denetim altında gerçekleştirilir. Akrabalar her gün hastalara koli gönderiyor ve rejimin belirlediği saatlerde ziyarete geliyor. Akrabaların getirdiği her şeyi kontrol ederim, son kullanma tarihini, son kullanma tarihini ve ambalajını takip ederim. Tüm görev boyunca hastaları denetlerim: Hastaların uyurken başlarını battaniye ile örtmemelerini sağlarım, hastalara tuvalete kadar eşlik ederim ve onları yalnız bırakmam. Her vardiyanın sonunda davranışları değişen hastaları anlatıyorum. Acil yardım sağlamaya veya intihar etmeye çalışırken, saldırganlık yapmaya her zaman hazır olmalıyım. Bu konuda hemen doktora bilgi vermek, paniğe kapılmamak ve sakin kalmak gerekir.

Gözetim, bir psikiyatri hastanesinde her türlü acil durumun önlenmesine yardımcı olur. Yardımı ile aşağıdaki görevler çözülür:

hastanın bulunduğu durumu, dinamiklerini netleştirir;

olası tehlikeli eylemler uyarılır.

Hastanede 5 tür sıkı denetim vardır:

1. Depresif-intihara meyilli;
2. Agresif - dürtüsel;
3. Epilepsi nöbetleri ile;
4. Kaçak;
5. Somatik.
6. Depresif-intihar gözetimi, suçluluk, günahkârlık fikirlerinin varlığından dolayı kaygı, sanrısal bozukluklar, işitsel halüsinasyonlar (suçlama, zorunlu) ile birlikte depresif durumda olan hastalara atanır. Bu tür hastalarda intihar girişimi riski vardır.

Bu tür hastaların davranışlarının izlenmesi özellikle yakın dikkat gerektirir. Bölüm çalışanı, koğuştan her çıkışta hastaya eşlik eder, yiyecek, ilaç alımını ve yabancı cisimlerin varlığını kontrol eder.

1. Agresif-dürtüsel denetim, dürtüsel eylemlere eğilimli, tutku, kaygı, korku, psikomotor ajitasyon veya sersemlik halindeki hastalara atanır. Hezeyan veya alacakaranlık bilinç bozukluğu, disforik duygudurum bozuklukları, halüsinasyon bozuklukları, özellikle zorunlu içerik, sanrısal fikirler, engellenmemiş hastalar.
2. Nöbet geçiren hastaların gözetimi, nöbet geçiren hastalara verilir. Çeşitli seçenekler gözlem amaçlı epileptik nöbetler, nöbetlerin doğası ve sıklığının netleştirilmesi, durumun doğru değerlendirilmesi, uygun tedavinin seçimi. Başlangıcını zamanında fark edebilmek için epileptik nöbetlerin klinik varyantlarını bilmeli, ilgili hekimi bilgilendirmeli, gözlem günlüğünde tanımlamalı ve yardım sağlamalıdır.
3. Kaçış gözetimi - bunlar, acı verici fikirlerini gerçekleştirmek için kaçmaya çalışan depresif bozukluğu olan hastalardır; zorunlu tedavi altındaki kişiler ve diğerleri.
4. Somatik gözetim, somatik hastalıklarla birlikte ruhsal bozukluklardan muzdarip hastalardır: yemeyi reddeden, kilo kaybı olan, yeme bozuklukları olan zayıflamış depresif hastalar, nöroleptiklerle tedavi sırasında yan etkiler gelişen hastalar, ateşli şizofreni hastaları, katatoni, rahatsız olma durumları bilinç vb. Bu tür hastalar için doktor reçetesine göre günlük olarak tansiyon, nabız, vücut ısısı, kondisyonunun izlendiği bir somatik liste başlatılır. deri, günlük diürez, dışkı.

Genel gözlem de önemli farklılıklara sahiptir. Zihinsel bozuklukların varlığı, hastaların davranışlarına, güvenliklerini sağlamak için önlemlere uyulmasına daha fazla dikkat edilmesini gerektirir. Geceleri hemşire özellikle uyanık olmalıdır. Doktor reçetelerini yerine getirmek, ağır hasta hastalara bakmak, birçok, bazen oldukça karmaşık manipülasyonlar yapmak - tüm bunlar hemşirelerin doğrudan sorumluluğundadır. Hastalarla iletişim kurarken ve genellikle nahoş ve acı verici manipülasyonlar yaparken, hemşire hastayı zor düşüncelerden uzaklaştırmalı, ona iyileşme inancıyla ilham vermelidir. Hemşire her zaman sabırlı ve arkadaş canlısı olmalıdır. Normal bir çalışma ortamının oluşmasına katkıda bulunmak tıp kurumu. Bir hemşirenin davranışı kendisine saygı uyandırmalı ve hastalarda her şeyi bildiği ve bildiği, sağlığı ve yaşamı konusunda güvenle güvenilebileceği konusunda güven oluşturmalıdır. Hemşirenin görünüşü büyük önem taşır: temiz, akıllı, hastanın güvenini uyandırır. Onun yanında kendini daha sakin ve kendinden emin hissediyor. Bir hemşirenin zorunlu niteliği, aşağıdakileri yapma arzusu olmalıdır: devamlı gelişme nitelikleri, bilgilerini derinleştirme, yeni beceriler edinme.

4 Pratik faaliyetlerde modern teknolojilerin unsurlarını uygulama konusunda kişisel deneyim

Bir koğuş hemşiresi olarak en yüksek kategoriye sahibim. Bir koğuş hemşiresi, bir prosedür hemşiresinin uzmanlık alanlarında iyi teorik ve pratik eğitimim var. Teşhis ve terapötik manipülasyonlarda uzmanım:

• Çit çeşitli analizler;
• Çeşitli infüzyonların gerçekleştirilmesi (s / c, i / c, i / m, i / v, i / v damla infüzyonları);
• Acil yardım sağlamak.

Geceleri ve hafta sonları kendi başıma bir prosedür hemşiresinin işini yapıyorum. Tedavi odası şunları kullanır:

• Tek kullanımlık aletler;
• Eller için kağıt havlular;
• Dirsek vinçleri;
• Dozerler dirsek;
• Dezar resirkülatörü;
• Vacutainers (kan örneklemesi için);
• Iglotex (kullanılmış iğneler için);
• Sarı torbalar (kullanılmış tıbbi atıkları toplamak için);
• Konteynerler.

Bölümde ayrıca yeni nesil dezenfektanlar (UniDez, Denal) kullanılmaktadır.

Hastanede tıbbi atık depolama odası bulunmaktadır.

III. Olumlu bir psikolojik iklim yaratmak

Akıl hastası için en iyi yardım, durumlarının başkaları tarafından yalnızca bir hastalık olarak algılanmasıdır. Bu, hastanın iyileşmesi için gerekli öz-farkındalığı korumasına yardımcı olur. Bakım verenler, hastanın kişiliğini, ihtiyaçlarını, isteklerini ve korkularını sadece hastalığın teşhisi açısından algılamamalıdır. Bütünsel bakım kişilik, hastalık, meslek, aile, ilişkiler ve daha fazlasını kapsar. Akıl hastası bir kişi sadece bakım için bir nesne değildir. Hastayı sağlık sorunlarının çözümüne aktif olarak dahil etmek, bakım personelinin ana görevidir. Bu anlamda, hastayla ilgilenmek sadece gerekli tıbbi manipülasyonları yapmak değil, çok daha fazlasını ifade eder: refakat, açıklama, harekete geçme motivasyonu ve hastanın sorunlarına dikkat. Bakım süreci adım adım şu şekilde gerçekleştirilir: bilgi toplamak, sorunları ve kaynakları belirlemek, bakım hedeflerini belirlemek, bakımı planlamak, bakımı uygulamak ve sonuçları değerlendirmek. Bakımın etkinliğinin değerlendirilmesi, hastanın durumu hakkında tekrar tekrar toplanan bilgilerin sonuçlarına dayanır ve bakım sürecini izleme ve gerekli ayarlamaları yapma fırsatı sağlar. Kaliteli bakım, hasta ve bakım personeli arasındaki ortaklık durumunda mümkündür. Bu etkileşim ancak hasta ve bakım verenler arasında güven ilişkisinin kurulmasıyla sağlanabilir. Bu nedenle, bir hemşire iletişim becerilerine, tıbbi psikoloji bilgisine ve belirli kişisel niteliklere sahip olmalıdır: bir bireye saygı, empati kurma yeteneği, dayanıklılık ve diğerleri.

Tedavi için gerekli güvenin temeli, hemşire olduğunda üç ön koşul varsa hastada ortaya çıkar:

Kendini gerçek bir insan olarak gösterir;

Hastayı yargılamadan olduğu gibi kabul eder;

Hastaya ilgi gösterir ve onu anlamaya çalışır.

Bir hasta, başka kimseyle paylaşmadığı önemli bilgileri bir hemşireye verirse sorunlar ortaya çıkabilir. Bu durumda hemşire, hastaya böyle özel bir ilişkiye izin verilmediğini açıkça belirtmelidir. Hastayı, konuşmanın içeriğini ilgili hekime bağımsız olarak iletmeye veya bir uzmana bilgi aktarmak için izin istemeye teşvik etmek gerekir.

Psikiyatri profiline sahip hastalar, genellikle onlarla iletişimin imkansız olduğu durumlara sahiptir. Bu durumlarda, hastanın zorla kısıtlanması, nöroleptiklerin verilmesiyle "farmakolojik bağlanma" veya bağlamayla fiksasyon kabul edilebilir. Soruna yönelik her şiddetli çözüm vakasından sonra, bakıcılar hastayla ne olduğunu tartışmalı, saldırgan davranışın olası nedenlerini bulmaya çalışmalıdır.

Uygun bir psikolojik ortam yaratmada paha biçilmez yardım, hastanenin sosyal hizmet uzmanları ve psikologları tarafından sağlanmaktadır: bölümün hastaları düzenli olarak film gösterimlerine, bir grup "ince motor beceriye" katılır, tatillerin ve diğer etkinliklerin hazırlanmasına ve düzenlenmesine katılır. Bölümde bir işçi eğitmeni çalışıyor, her gün sabah egzersizleri yapılıyor.

Bölüm psikoloğu, hastalar ve yakınları ile bireysel psiko-düzeltme çalışmaları yürütür, bu da iş yükünü önemli ölçüde azaltır ve bölümün doktor ve hemşirelerine yardımcı olur.

IV. Bölgesel sağlık hizmeti modernizasyon programının uygulanmasına katılım

Hastanemizde, büyük iş hasta bakım kalitesini artırmak için. Narkoloji bölümünde, 1 numaralı bölümde, hastanenin laboratuvarında büyük bir revizyon yapıldı, tüm bölümlerde sürekli planlı onarımlar yapılıyor. Tüm hastane için yeni fonksiyonel yataklar alındı, kardiyograf alındı, laboratuvara yeni ekipman kuruldu. Tüm odalar ve tuvaletler duvara monte kuvars lambalarla donatılmıştır.

Çalışanlar için yeni mobilyalar alınıyor. Bölüm başkanlarının ofisleri, personel odaları ve kıdemli hemşirelerin ofisleri bilgisayarlıdır.

Tedavi odaları, hava devridaim cihazları, tıbbi atık toplama kapları, kullanılmış özel çantalar atık bertarafı için (grup B, grup C), iglotex, hastanede tıbbi atık depolamak için bir oda vardır. Çalışanlar tek kullanımlık aletlerle çalışır, tek kullanımlık havlu ve peçete kullanır. Kan örneklemesi için vacutainer'lar, enjeksiyonlar için özel alkollü steril mendiller kullanılır.

V. Yeni gelen genç uzmanlarla çalışın

İşe kabul edildikten sonra, genç hemşireler kişisel olarak nöbetçi bir hemşirenin işini, yani tıbbi aletlerin nasıl düzgün bir şekilde kullanılacağını, sıhhi ve epidemiyolojik rejime uyulacağını ve ilgili veya nöbetçi doktorun randevularının açık ve zamanında yerine getirileceğini öğretir.

Çeşitli manipülasyonların nasıl düzgün bir şekilde gerçekleştirileceğine her zaman yardım ediyor ve öneriyorum. Ayrıca işin ilk saatlerinden itibaren akıl hastaları ile nasıl iletişim kurulacağını, departmanda güvenlik önlemlerine nasıl uyulacağını anlatıyorum.

İş arkadaşlarıma her zaman yardımcı olurum, ekipte güvene dayalı, birbirimize yardım eden, genç hemşirelere yardım eden bir dostluk ortamı sağlarım.

Küçük sağlık personelinin çalışmalarını denetler ve denetlerim, güvenlik düzenlemelerine uygunluklarını kontrol ederim.

çok dikkat ederim dış görünüş kendisine ve meslektaşlarına.

koğuş hemşiresi psikiyatri

VI. Bir uzmanın etik ilkeleri

Hastalarla iletişim kurarken, geleceğe karşı iyimser bir tutum oluşturmak için ona iyileşmesine dair güven aşılamaya çalışıyorum. Uzmanlaşmış literatürü okuyarak, paramedikal personel için düzenlenen eğitim etkinliklerine katılarak becerilerimi sürekli geliştirmeye, bilgilerimi derinleştirmeye, yeni beceriler kazanmaya çalışıyorum.

VII. Kendi kendine eğitim hakkında bilgi

GBUZ SOPB No.3 esas alınarak ayda 2 sıklıkta hastane hemşirelerine yönelik eğitim etkinlikleri düzenlenmektedir.

Dersler hastane doktorları, başhemşire, epidemiyolog tarafından yürütülür. Sınıfta seminerler veriyorlar, ders veriyorlar, çalışmalarımızdaki yeniliklerden bahsediyorlar.

Bilgimi derinleştirmek için ilgili profesyonel literatürü kullanıyorum:

· Dergi "Hemşirelik";

· Ders Kitabı: "Narkoloji dersi ile nöroloji ve psikiyatri hemşireliği";

· Büyük tıp ansiklopedisi;

· İnternet, yeni bilgi edinmede paha biçilmez bir hizmet sunar.

Meslektaşlarımın deneyimlerinden de yararlanıyorum.

Şehir çapında profesyonel konferanslara sürekli katılıyorum. ... yılında .... temelinde 2 konferansa katıldım. Bölgesel Tıp Koleji, "Tıbbi kurumlarda tıbbi atık yönetiminin organizasyonu" (St. Petersburg'dan "Khim.lab") seminerlerinde ve "Tıpta etik ve manevi ve ahlaki kültür" Tüm Rusya bilimsel ve pratik konferansında. Thorn programı kapsamında 2 haftalık psikososyal rehabilitasyon seminerini tamamladıktan sonra Sertifika aldı.

8. Organizasyonel ve uzman faaliyetleri

Bölümün baş rahibesi olarak Kıdemli Rahibeler Konseyi'nin çalışmalarına katılıyorum. Ben bir yemek küratörüyüm. Bölümlerin çalışmalarını kontrol etmek için komisyon çalışmalarına ve sonuçların tartışılmasına katılıyorum. Hastane içi hemşirelik konferanslarının hazırlanmasına ve yürütülmesine katılıyorum. Ağustos 2014'te bir hastane hemşireliği konferansında bir sunum yaptı: “Ellerin hijyenik tedavisi. Eldivenlerde çalışma endikasyonları. Tüm kıdemli hemşireler gibi ben de çeşitli yarışmaların ve bayram etkinliklerinin hazırlanmasında yer alıyorum. En iyi tıp gazetesi yarışmasında (bölümümüz 2. oldu), en iyi hastane hemşiresi yarışmasında (bölümümüzdeki bir hemşire 1. oldu) jüri üyeliği yaptı.

Bölümde çalışanlarla çalışmanın yanı sıra hasta ve hasta yakınlarıyla da temizlik çalışmaları yapmaktayım. Uyuşturucu bağımlılığı, alkolizm, sigara içme, tüberküloz, kişisel hijyen ve sağlıklı bir yaşam tarzının teşvik edilmesine büyük önem verilmektedir.

IX. Mesleki başarının kamuoyu tarafından tanınması

Yıllardır... yıllardır çalışıyorum. Bu yıllarda... aynı bölümde kıdemli hemşire olarak. Çalıştığı yıllar içerisinde hastane ve bölüm yönetiminden çok sayıda teşekkür ve beş “Onur Belgesi” aldı. Hasta ve yakınlarından şükranlarımı sunuyorum.

X. Sıhhi-epidemiyolojik, organizasyonel ve diğer önlemler

Çeşitli enfeksiyonlar için anti-salgın önlemlere uyumun temel kaynakları, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı ve SSCB Sağlık Bakanlığı'nın emirleridir.

Eylül 2013'te, Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 17 Haziran 2013 tarih ve 378n sayılı Emri uyarınca, konu niceliksel muhasebeye tabi ilaçların dolaşımına ilişkin işlemlerin tescili için yeni gereklilikler getirildi.

Genel gruptaki ve konu-kantitatif muhasebeye tabi olan ilaçların saklama koşullarına sıkı bir muhasebe ve uyum sağlanır.

Bölümdeki çalışmalar aşağıdakilere göre yürütülür: düzenleyici belgeler ve tavsiyeler:

SP 2.1.3.2630-10: Tıbbi faaliyetlerde bulunan kuruluşlar için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler.

Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı'nın 16 Şubat 2012 tarihli Emri 116-p - Mesleki HIV enfeksiyonunun önlenmesi.

SP.3.1.2.1319-03: Grip önleme, 25/06/2003 tarihinde tanıtıldı.

SP.3.1.1.1.1295-03: Tüberkülozun önlenmesi, 25.06.2003 tarihinde tanıtıldı.

С.П.2.1.7.2790-10: Tıbbi atıkların işlenmesi için sıhhi epidemiyolojik gereklilikler (09.12.2010 tarihli)

S.P.3.1.3212-13: Viral hepatitin önlenmesi

OST 42-21-2-85

SP 3.1.1.3108-13: Akut bağırsak enfeksiyonlarının önlenmesi

SP 3.1.2.1108-02: Difteri önleme.

SP 2.1.3.2630-10: HIV enfeksiyonunun önlenmesi.

Bölüm, 01.01.2009 tarihli "Rusya Federasyonu Psikiyatrik Bakım Yasası ve Vatandaşların Haklarının Teminatı" temelinde faaliyet göstermektedir. 1993.

Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 08/05/ tarihinde yürürlüğe giren 17 Mayıs 2012 tarih ve 566n sayılı “Ruhsal ve Davranışsal Bozukluklar İçin Tıbbi Bakım Sağlanmasına İlişkin Prosedürün Onayı Hakkında” Emri bulunmaktadır. 2012.

← + Ctrl + →
sinir hastalıkları

Nörolojik ve psikiyatri bölümlerinde bir hemşirenin çalışmalarının özellikleri

Bu bölümlerdeki hastalar dikkatle ve sürekli izlenmelidir. Nöropsikiyatrik hastalığı olan hastalar genellikle ajite olurlar, davranışları duruma uymaz, sıklıkla kendileri ve başkaları için tehlikeli eylemlerde bulunurlar. Bu bakımdan bu tür hastaların bir dakika bile gözetimsiz bırakılması kabul edilemez.

Akıl hastalarına bakım tedavide önemli rol oynar. Bir psikiyatri hastanesindeki ajitasyonlu, intihar düşüncelerinin yanı sıra uyuşuk ve düzensiz hastalara, kalıcı, 24 saat gözlem noktası olan özel gözlem servislerinde yatak istirahati verilir. Bir psikiyatri hastanesinde hastaları izlemenin bir dizi amacı vardır. hastayı korumak önemlidir. yanlış eylemler hastalarda olası intihar girişimlerini önlemek için hem kendileriyle hem de diğer kişilerle ilgili olarak. Akıl hastalığında hastanın durumu gündüz veya gece farklı olduğundan, hastalığın seyrinin gözlemlenmesi büyük önem taşır. Gözetim bir doktor ve hemşireler tarafından gerçekleştirilir.

Yatak istirahati ve gözleme ek olarak, büyük ilgi gündeme verildi. Bir psikiyatri hastanesinde, günlük rutin kesinlikle yürütülen tedaviye karşılık gelmelidir. Zayıf, uyuşuk ve heyecanlı hastaların sabah tuvaleti personel tarafından yapılır. Nöroleptiklerin tedavisinde vitamin metabolizması ihlallerini hesaba katmanın yanı sıra, heyecanlı hastaların çok fazla enerji harcadıkları dikkate alınarak hastaların beslenmesi değiştirilmelidir.

İlaçlar da belli saatlerde hastalara veriliyor. Hemşire kesinlikle hastaların bunları almasını sağlamalıdır. Gereksiz şeyleri ve ilaçları biriktirebilecekleri için hastaların komodinlerini ve ceplerini kontrol etmek gerekir. Hastaların iç çamaşırları zamanında değiştirilmelidir. Haftalık hijyenik banyo yapılır. Zayıf hastalar haftada en az bir kez kokulu sirke ile ovulur. Zayıf hastalarda, özellikle en fazla baskının olduğu yerlerde - omuz bıçakları, sakrum, dirsekler üzerinde cildin durumunu dikkatlice izlemek gerekir. Zayıf hastalar gelişmemesi için günde birkaç kez ters çevrilir. konjestif pnömoni. Zayıf hastaların yatağı düz, kıvrımsız keten olmalıdır. Gerekirse, bir kaplama çemberi kullanın. Bölümde müşahede odalarının yanı sıra nekahat dönemindeki hastalar için servisler, tuvaletler ve uğraşı terapisi odaları bulunmalıdır.

Günlük rutin mesleki terapi saatlerini içermelidir. İçeride veya açık havada çalışmanın yanı sıra temiz hava(iş türü doktor tarafından belirlenir), durumu iyileşen hastaların gazete, dergi ve kurgu, hastane kütüphanesinden alınmalıdır. Hastalar TV izleyebilir.

Akıl hastalarının bakımı ayrıca semptomatik tedaviyi de içerir. Uykusuzluk için uyku hapları reçete edilir. Genel güçlendirme tedavisi uygulamak gereklidir. Bir doktor tarafından yönlendirildiği şekilde kullanılabilir iğne yapraklı banyolar, basit ılık banyolar, jimnastik, masaj ve diğer fizyoterapi uygulamaları.

Hasta bakımı için genel kabul görmüş önlemlerin yanı sıra, hastaların tedavisine, doktor ve personelin davranış taktiklerine özel dikkat gösterilmelidir. Heyecan durumuna ve yanlış eylemlere rağmen, akıl hastası, doktor ve personel tarafından özenli ve sevecen bir tavır sergilemelidir. Akıl hastalarına “sen” ya da kaba bir bağırışla hitap etmek kabul edilemez. Aynı zamanda hasta heyecanlı veya agresif olduğunda personel ilaçla heyecanı kesilene kadar hastayı dikkatle tutabilmelidir. Personel, belirgin uyarılma, saldırganlık ve intihar girişimi durumlarını önlemeye yardımcı olan uygun hasta bakımı, dikkatli tutum ve gözlemi öğrenmelidir.

Akıl hastalarının taşınması. Akıl hastalarını bir psikiyatri hastanesine naklederken, hastaların heyecanı, intihar girişimleri ve sanrıları nedeniyle hastanın hastaneye yatmayı reddettiği zorluklar ortaya çıkabilir. Doktorun önerdiği şekilde hastaya uygulanır. psikotrop ilaçlar. Yolda hastaya eşlik eden sağlık personeli, doktordan veya hastanın durumu, gerekli gözetim ve bakım hakkında kapsamlı talimatlar almalıdır.

← + Ctrl + →
Bölüm 8sinir hastalıkları