A është e nevojshme të nxirren dhëmbët e qumështit të liruar? Çfarë duhet t'i kushtohet vëmendje

Ka shumë pro dhe kundër në çështjen e rrëmbimit të tetëve. Vendimi varet nga shkalla e shkatërrimit, prania e inflamacionit, efekti në dhëmbët fqinjë, si dhe gjendja shëndetësore e personit.

Molarët e tretë nuk kanë vlerë funksionale nëse nuk janë të përfshirë në përtypje, por ndonjëherë janë vetëm mundësi pacient për proteza fikse. Kur një pjesë e kurorës prishet, mos nxitoni të lini një takim me një kirurg, sepse nëse në gjendje të mirë sistemi i kanalit, si dhe mundësia e aksesit të plotë, dhëmbi i shkatërruar i nënshtrohet restaurimit me strukturë pin.

1. Për hipertensionin e shkallës së dytë ose të tretë pa ekzaminim nga kardiologu.
2. Nevoja për anestezi gjatë heqjes së figurës tetë nuk ju lejon të rrezikoni shëndetin e foshnjës së palindur gjatë shtatzënisë.
3. Kur një dhëmb rritet në zonën e një lezioni malinj.
4. Nëse kanë kaluar më pak se tre muaj nga sulmi në zemër.

Kur mund ta ruani dhëmbin e mençurisë?

NË situata të caktuara Ka kuptim të mos hiqni, por të lini dhëmballën problematike, sepse mund të sjellë akoma përfitime, dhe gjithashtu të luajë një rol të rëndësishëm në zgjedhjen e metodës së trajtimit ortopedik. Nëse vendosni të largoheni nga tetë, pyesni mjekun nëse këta dhëmbë trajtohen në klinikën që keni zgjedhur dhe gjithashtu pyesni për këshillueshmërinë e terapisë në rastin tuaj të veçantë.

Trajtimi i dhëmbëve të mençurisë duhet të ndërmerret në situata të caktuara:

• e teta është e nevojshme si një mbështetje - me molarët ngjitur që mungojnë, dhëmbi mbetet i vetmi mbi të cilin mund të fiksohet ura. Kur hiqet, ekziston mundësia e implantimit ose protetikës së lëvizshme;
• dhëmbi është pozicionuar saktë në rresht - figura tetë është përfshirë procesi i përtypjes dhe ka një antagonist, nuk dëmton indet e buta, prandaj terapia lejon ruajtjen e tij dhe parandalimin e zgjatjes së dhëmbit kontaktues të nofullës së kundërt (fenomeni Popov-Godon);
• dhimbje pulpiti - kur imazhi diagnostik zbulon një vendndodhje të përshtatshme të dhomës së pulpës, ndërsa kanalet nuk janë të lakuar dhe janë të konturuara deri në majë të rrënjës, trajtimi endodontik është i mundur;
• periodontiti - kur gjendet një fokus shkatërrues në zonën apikale, dhëmbi dezinfektohet për një periudhë të gjatë kohore dhe rezultat i favorshëm e mundur me akses të mirë endodontik dhe përpunim cilësor të sistemit të kanalit.

Në cilin rast duhet të hiqen tetë?

Në situata të caktuara, duhet menduar nëse ia vlen të mbash një dhëmb problematik dhe nëse trajtimi do të jetë i dobishëm, sepse ndonjëherë ruajtja e tij jo vetëm që mund të jetë e pamundur, por edhe të dëmtojë shëndetin. Në shumicën e pacientëve, tetëshe fillimisht kanë smalt më të brishtë dhe ndonjëherë shpërthejnë me lezione tashmë.

Parakushtet themelore për nxjerrjen e dhëmbit të tetë:

• pozicioni atipik - kur kurora është e anuar anash, ajo nuk merr pjesë në përtypjen e ushqimit, dhe kur boshti i dhëmbit zhvendoset drejt faqes, kjo kontribuon në kafshimin e shpeshtë të indeve të buta;
• pak vend për prerje - kur figura tetë pritet në kushte të hapësirës së pamjaftueshme, ajo ushtron presion në pjesën e përparme dhëmbët në këmbë, gjë që bën që ato të bëhen të mbushura me njerëz. Për të parandaluar zhvendosjen, rekomandohet të hiqni burimin e problemeve;
• mbajtje e plotë - në rast të dhimbjes së fortë të një molari të pashpërthyer të vendosur në mishrat e dhëmbëve, kërkohet ndërhyrje kirurgjikale;
• ndikim negativ në dhëmbin fqinj - shpesh figura tetë rritet në një kënd, kjo është arsyeja pse ajo mbështetet në shtatë dhe mund të shkaktojë si shkatërrimin e kurorës ashtu edhe resorbimin e rrënjëve të saj;
• një përqindje e lartë e shkatërrimit të pjesës së kurorës - nëse një dhëmb është aq i prekur nga kariesi sa nuk është e mundur të vendoset një mbushje që do të plotësojë kriteret e cilësisë, atëherë këshillohet që të ndaheni me të;


• pericoronitis - kur inflamacioni i mishrave të dhëmbëve që rrethojnë dhëmbin nuk mund të hiqet me heqjen e kapuçit të mukozës, aty krijohet qelbi dhe rëntgeni tregon shkatërrimin e kockës rreth burimit origjinal të dhimbjes, atëherë e vetmja mënyrë për të ndaluar përhapjen e mëtejshme. i procesit është zhdukja;
• abscesi - zhvillimi i periodontitit apikal shoqërohet shpesh me shtimin e një infeksioni purulent me formimin e një kisti në majë të dhëmbit. Për shkak të pamundësisë së trajtimit të mirë të kanaleve dhe lëshimit të infiltratit, figura tetë duhet të hiqet.

infozuby.ru

Dhëmbi i mençurisë: lëreni ose hiqni

Jo të gjithë kanë dhëmbë mençurie. Por ata që i “gëzojnë” me pamjen e tyre kalojnë shumë kohë në karrigen e dentistit. Në fund të fundit, molarët e tretë rriten me dhimbje dhe janë të vështira për t'u hequr. Pse janë edhe ato të nevojshme? A ia vlen të përpiqesh t'i shpëtosh?

Pse duhen dhëmbët e mençurisë?

Para se të vendosni nëse dhëmbët e mençurisë duhet të hiqen, duhet të zbuloni pse trupi i "rriton" ata? "Tetë" janë elementë që "nga kujtesa e vjetër" shfaqen në afërsisht gjysmën e popullsisë së botës. Nëse 10 mijë vjet më parë këta dhëmbë ishin të pranishëm në gojën e çdo të rrituri, atëherë 15% njerëzit modernë nuk ka as rudimentet e molarëve të tretë.

Ulja e numrit të përgjithshëm të dhëmbëve për shkak të "tetëve" shoqërohet me një proces evolucionar që ka ndikuar në strukturën e nofullës: gjatë 100 viteve të fundit ajo është ngushtuar me 10 cm - dhe ky nuk është kufiri. Shkencëtarët besojnë se ky trend do të vazhdojë edhe në të ardhmen për shkak të përhapjes në rritje të ushqimeve të buta që nuk kanë nevojë të përtypen për një kohë të gjatë.

Si i tillë, funksioni i përtypjes pothuajse nuk është i natyrshëm në dhëmballët e tretë: pjesa tjetër e dhëmbëve të shëndetshëm mund ta përballojnë lehtësisht atë. "Tetë" mund të shërbejnë vetëm si:

• mbështetëse për protetikën e urës;
• parandalues ​​për lirimin e dhëmbëve ngjitur;
• opsioni rezervë - me kalimin e moshës, dhëmbët e një personi bien, dhe molarët e tretë marrin pjesërisht "përgjegjësinë" për procesin e përtypjes.

"Tetëshe" të shëndetshme janë të rralla në mesin e njerëzve modernë. Por nëse dhëmbët e mençurisë u rritën pa komplikime dhe zunë vendin e tyre të merituar në rresht, atëherë nuk ka kuptim t'i hiqni ato: po sikur të jenë të dobishëm?

A shërohen dhëmbët e mençurisë?

Si çdo dhëmb tjetër, "tetë" i nënshtrohet trajtimit. Vështirësitë e këtij procesi lidhen si me strukturën komplekse të molarëve të tretë ashtu edhe me vendndodhjen e tyre të papërshtatshme në zgavrën e gojës. Kariesi në një fazë të hershme trajtohet në mënyrën e zakonshme.

Probleme shtesë mund të shfaqen nëse pulpiti ose periodontiti është zhvilluar në dhëmbin e mençurisë. Në këto raste është e nevojshme mbushja e kanaleve, të cilat janë shumë të lakuar në molarët e tretë. Nëse kanalet janë të vështira për t'u kaluar, dentisti rekomandon heqjen e dhëmbit të mençurisë si një procedurë më pak të rrezikshme. Në fund të fundit, nëse nuk është e mundur të mbyllni kanalet deri në majë, procesi inflamator do të përhapet më tej dhe si rezultat do të çojë në dhimbje të forta, formimin e një kisti dhe formimin e një fistula.

Trajtimi për dhëmbin e mençurisë është më i gjatë se sa për dhëmbët "të rregullt". Si rregull, duhen 2-3 muaj. dhe kërkon vizita të shumta te dentisti.

Si të hiqni dhëmbin e mençurisë

Në secilin rast specifik, procesi i heqjes së "tetëve" mund të ndryshojë ndjeshëm në shkallën e kompleksitetit dhe, në përputhje me rrethanat, siklet. Zakonisht operacioni shkon si ky:

Para procedurës, dentisti shqyrton kartelën mjekësore të pacientit. Ka disa kufizime për trajtimin e dhëmbëve për njerëzit që vuajnë nga diabeti mellitus sëmundjet e gjakut, onkologjia, reaksione alergjike të natyrës së ndryshme.

A është e dhimbshme heqja e dhëmbit të mençurisë?

Shumë njerëz janë të frikësuar deri në atë pikë sa të dridhen në gjunjë për të shkuar për heqjen e "tetës". Por ky operacion, edhe pse mjaft i ndërlikuar, është ende i përhapur në praktikën stomatologjike. Prandaj, ka shumë lloje të anestezisë që ndihmojnë pacientin t'i nënshtrohet procedurës pa shumë shqetësime.

Në shumicën e rasteve, mjekët rekomandojnë përdorimin e anestezisë lokale si më pak të dëmshme. Disa klinika praktikojnë nxjerrjen e dhëmbëve nën anestezi të përgjithshme, por disa njerëz kanë kundërindikacione për këtë lloj procedure. Për më tepër, largohuni nga anestezi e përgjithshme shumë më e vështirë sesa nga një vendas.

Pas vetë operacionit, kur efekti i anestezisë shuhet, pacienti duhet të durojë disa ditë të dhimbshme. Kjo është për shkak të dëmtimit të indeve të buta që kanë nevojë për kohë për t'u rikuperuar. Sa më e vështirë të jetë heqja, aq më i gjatë do të jetë procesi i shërimit. Por si rregull, çdo ditë dhimbja bëhet gjithnjë e më pak e theksuar dhe zhduket plotësisht në ditën e 10-14. Dhe qetësuesit e dhimbjeve do të ndihmojnë për të ndriçuar pak pritjen e këtij momenti: Analgin, Baralgin, Ketanov, etj.

Dhëmbi i mençurisë: trajtoni ose hiqni

Kur vendosni nëse do të hiqni dhëmbët e mençurisë, duhet të peshoni me kujdes të mirat dhe të këqijat. Indikacionet për një operacion të tillë përfshijnë kryesisht:

1. Pozicioni i gabuar i dhëmbit. Një figurë tetë e anuar në çdo drejtim ka vlerë zero: nuk mund të përdoret as për instalimin e urës dhe as për përtypjen. Për më tepër, një deformim i tillë i dhëmbëve çon në dëmtim të mukozës, ndryshime në pozicionin e dhëmbëve fqinjë dhe madje edhe shkatërrimin e tyre.
2. Mungesa e hapësirës në nofull. Në këtë rast, dhëmbi ose mbetet në mishrat e dhëmbëve, i paaftë për të dalë, ose me kokëfortësi shpërthen, duke zhvendosur njëkohësisht dhëmbët e tjerë. Në çdo rast, heqja e molarit të tretë është e vetmja rrugëdalje nga situata.


3. Është planifikuar të vendosen mbajtëse. Edhe nëse dhëmbi i mençurisë është i pozicionuar saktë, ai duhet të hiqet: nën ndikimin e mbajtëseve, dhëmbët e tjerë do të ndryshojnë pozicionin e tyre dhe "tetë" mund të ndërhyjnë në këtë.
4. Perikoroniti. Kjo sëmundje shoqërohet me ënjtje të mishrave të dhëmbëve dhe formimin e qelbit në to. Ky proces provokohet nga pozicioni i veçantë i "tetës": një pjesë e tij mbulohet nga një kapuç i mukozës së sipërme. Në hendekun midis dhëmbit dhe kapuçit, shfaqet një hapësirë ​​e lirë, e cila shërben si një "strehë" e shkëlqyer për mbetjet ushqimore dhe një terren mbarështues për mikrobet. Me mungesë indikacione të veçanta Për të shpëtuar molarin e tretë, ai hiqet.
5. Shkatërrim i rëndë i G8. Nëse procesi i kariesit ka shkatërruar kurorën e dhëmbit pothuajse deri në bazë, atëherë nuk ka mbetur asgjë për të shpëtuar dhe gjithçka që mbetet është të heqësh qafe molarin e tretë problematik.
6. Pamundësia e trajtimit të kanalit rrënjë. U japin fund kanaleve të pakalueshme që nuk mbyllen dot trajtimi i mundshëm dhëmbi i mençurisë

Ekzistojnë gjithashtu indikacione për ruajtjen e "tetës", por ato zbatohen vetëm nëse dhëmbi i mençurisë është rritur saktë dhe është absolutisht i shëndetshëm:

1. Më e mira nga më të këqijat. Ndodh që një dhëmb i mençurisë rezulton të jetë më "premtimi" midis "kolegëve" të tij. Kjo ndodh kur "shtatë" dhe "gjashtë" janë shumë problematike dhe ka shumë të ngjarë të hiqen. Pastaj dhëmbi i mençurisë lihet si një rrjet sigurie.


2. I vetmi i mbetur. Situata është e ngjashme me atë të mëparshme, por në këtë rast dhëmbët ngjitur me molarin e tretë nuk janë më të pranishëm. "Tetë" mund të përdoret për proteza.
3. Lidhjet familjare. Si rregull, dhëmbët rriten në çifte. Dhe megjithëse "ligje" të ngjashme nuk vlejnë gjithmonë për molarët e tretë, përsëri ndodh që "tetë" të ketë një "vëlla" - një dhëmb antagonist i vendosur përballë dhe që kryqëzohet me molarin në fjalë. Është e pamundur t'i hiqni dhëmbët e tillë një nga një, sepse kjo do të çojë në një lakim graduale të atyre që mbeten.

Vendimi për fatin e “tetëve” duhet të merret së bashku me dentistin. Mjeku do të shpjegojë në detaje rreziqet e mundshme të opsioneve të trajtimit që po shqyrtohen dhe do të këshillojë se çfarë të bëni me dhëmbin problematik.

A është e mundur të trajtohet ose të hiqet një dhëmb i mençurisë gjatë shtatzënisë?

• dhëmbët mund të trajtohen vetëm në tremujorin e dytë të shtatzënisë, me përjashtim të rasteve me dhimbje akute;
• nuk mund të përdoret gjatë procedurës. anestezi e përgjithshme, dhe për anestezi lokale ju duhet të përdorni barna që janë të sigurta për fetusin;
• heqja e "tetëve" është rreptësisht e ndaluar për shkak të kompleksitetit të operacionit dhe rrezikut të konsiderueshëm të komplikimeve.

Një dhëmb i mençurisë nuk garanton një rritje të papritur të inteligjencës, por me një shkallë të lartë probabiliteti do t'i "pajis" pronarit të tij dhimbje të forta, ënjtje të mishrave të dhëmbëve dhe inflamacion purulent. Ndonjëherë është shumë më e lehtë të durosh procedurën për heqjen e "tetës" sesa të jetosh me një dhëmb kaq "të ndërlikuar". Në Perëndim, për shembull, molarët e tretë asgjësohen menjëherë pasi shfaqen, pavarësisht se sa të shëndetshëm janë dhëmbët e mençurisë.

dhëmbë të shëndetshëm.su

Nga Wikipedia: "Dhëmbi i mençurisë është dhëmbi i 8-të me radhë (në gjuhën e folur quhet "tetë"), molari i tretë (gjithsej janë 12), zakonisht shpërthejnë në moshën 18-25 vjeç (herë më vonë, më rrallë më herët, ndonjëherë nuk shpërthejnë dhe mbeten të prekur). Dhëmbët që nuk kanë dalë plotësisht quhen "gjysmë të retinuar". Aktualisht besohet se molari i tretë është një organ i mbetur për shkak të ndryshimeve në dietë (reduktimi i konsumit të ushqimeve të forta dhe të forta). Për ta konfirmuar këtë në Kohët e fundit Ka një rritje të rasteve të mungesës së rudimentit të këtij dhëmbi - adentia primare e molarit të tretë. Këtë e dëshmon edhe pozicioni jonormal, retencioni dhe, shpesh, forma jofiziologjike e kurorës dhe rrënjëve të këtij dhëmbi. Besohet se dhëmbët e mençurisë quhen kështu sepse shfaqen shumë më vonë se dhëmbët e tjerë, në një moshë kur zhvillimi mendor i një personi konsiderohet i plotë.

Disa fakte

Ekziston një besim i përhapur, por gjithsesi i gabuar se dhëmbët e mençurisë (dhëmbët e tetë, dhëmballët e tretë - në terma shkencorë) mund të shpërthejnë tek një person në çdo moshë. Në fakt kjo nuk është e vërtetë. Rudimentet e molarëve të tretë fillojnë të formohen në moshën 6-7 vjeç, gjë që shpesh zbulohet gjatë rutinës. ekzaminimi me rreze x, dhe rrënjët e dhëmbëve të tetë fillojnë të formohen në moshën 15-17 vjeç. Dhëmbët e mençurisë mbarojnë formimin në moshën 21-22 vjeç (në në raste të rralla- në moshën 25-27 vjeç). Me fjalë të tjera, është thjesht e kotë të shpresosh për daljen e dhëmbëve të mençurisë pas moshës 27 vjeçare. Gjithashtu injorante janë deklaratat se dhëmbi i mençurisë i një pacienti 45-vjeçar filloi të shpërthejë papritmas: më shpesh rezulton se "shpërthimi" ishte ngatërruar me pericoronitis - inflamacion i kapuçit mukoz mbi një dhëmb të mençurisë gjysmë të impaktuar.

Disa statistika

Një grup i plotë molarësh të tretë - një në secilën anë dhe në secilën nofull - gjendet në 92% të popullsisë së rritur. Në të njëjtën kohë, në 25% të njerëzve, dhëmbët e mençurisë nuk dalin fare - duke folur shkencërisht, ata mbeten të prekur. Si rregull, kjo është për shkak të mungesës së hapësirës në dhëmbë. Në 78% të rasteve, dalja e dhëmbëve të mençurisë shoqërohet me komplikime të ndryshme. Ky mund të jetë ose perikoronarit ose shkatërrim, ndryshim në pozicionin e dhëmbëve ngjitur, malokluzion, procese neoplazike etj. Në 0.1% të rasteve, zhvillohen jo katër, por më shumë dhëmbë mençurie - zakonisht gjashtë, për shkak të dyfishtë të dhëmballëve të tretë të sipërm. Në rreth 8% të njerëzve, molarët e tretë nuk formohen fare, ku vajzave u mungojnë më shpesh dhëmbët e poshtëm të mençurisë dhe meshkujt më shpesh ata të sipërm.

Pak për arsyet

Çdo sëmundje ose gjendje patologjike ka arsye (etiologji), e njëjta gjë mund të thuhet për mbajtjen dhe daljen "të vështirë" të dhëmbëve të mençurisë - pericoronaritis. Dhe arsyeja e shfaqjes së tyre është shumë e thjeshtë dhe e kuptueshme: është një mospërputhje midis madhësisë së dhëmbëve dhe madhësisë së nofullës.

Kockat tona vazhdojnë të rriten të një moshe të caktuar, pas së cilës rritja e tyre fillimisht ngadalësohet dhe më pas ndalet fare. Rritja e kockave të nofullës “sinkronizohet” me rendin e daljes së dhëmbëve, fillimisht qumështi, pastaj i përhershëm. Dhe nëse ky "sinkronizim" prishet, dhëmbët fillojnë të mbeten pa hapësirë ​​- më shpesh kjo manifestohet në formën e grumbullimit. Mbajtja ndodh më rrallë, dhe jo domosdoshmërisht e dhëmbëve të mençurisë; çdo dhëmb mund të mbetet i prekur nëse nuk ka hapësirë ​​të mjaftueshme për të dalë.
Tetët më shpesh mbeten të prekur, dhe kjo për faktin se periudha e daljes së këtyre dhëmbëve pothuajse përkon me ngadalësimin dhe largimin gradualisht rritja e kafkës së fytyrës. Ku duhet të rriten nëse e gjithë hapësira në dhëmbë është tashmë e zënë? Vetëm "brenda".

Në përgjithësi, mbajtja dhe dalja e vështirë e dhëmbëve të mençurisë tregojnë indirekt praninë e problemeve me pickimin ose i provokojnë vetë ato. Kjo është arsyeja pse të gjithë pacientët me pericoronaritis ose tetë të prekura të identifikuara duhet të paktën të shkojnë për një konsultë me një ortodont, një specialist në korrigjimin e pickimeve.

Efekti i dhëmbëve të mençurisë në sistemin dentar

Duke krijuar një ngarkesë anësore jo specifike në dhëmbë, molarët e tretë janë një nga shkaqet kryesore të grumbullimit të dhëmbëve. Dhe jo vetëm gjatë periudhës së daljes së dhëmbëve (shih foton).

Sistemi dentofacial është një sistem dinamik; ai mbetet i lëvizshëm gjatë gjithë jetës. Me fjalë të tjera, dimensionet lineare të nofullës ndryshojnë në varësi të faktit nëse goja është e hapur apo e mbyllur. Këto ndryshime janë mjaft të vogla, por në prani të një blloku të tillë si dhëmbët e mençurisë, ka një ngarkesë anësore të vazhdueshme në dhëmbë, gjë që çon në grumbullimin e dhëmbëve. Në këtë rast, dhëmbët e përparmë fillojnë të "mbushen" së pari, pasi ata kanë një sipërfaqe kontakti relativisht të vogël.

Si priten dhëmbët e mençurisë

Shumë shpesh, në pothuajse 80% të rasteve, dalja e dhëmbëve të mençurisë shoqërohet me komplikime të ndryshme purulente-inflamatore dhe përbën një rrezik real për shëndetin dhe jetën. Mbi dhëmbin që shpërthen formohet një kapuç i mukozës dhe rreth tij krijohet një xhep, ku grumbullohen në mënyrë aktive pllakat, mbetjet ushqimore dhe bakteret (shiko foton).

Kjo krijon kushte të favorshme për zhvillimin e inflamacionit purulent (pericoronitis), i cili, për shkak të afërsisë së fokusit purulent me organet dhe strukturat vitale, është një sëmundje shumë e rrezikshme. Heqja e kapuçit të mukozës (ose, siç thotë populli, prerja e mishrave të dhëmbëve) është vetëm një masë e përkohshme dhe jo gjithmonë efektive: për shkak të rigjenerimit, kapuçi rikuperohet shpejt dhe vështirëson trajtimin e mëtejshëm, pasi krijohen plagë dhe ngjitje.

Më lejoni t'ju kujtoj edhe një herë: perikoroniti është një shenjë indirekte e patologjisë së pickimit dhe nëse ndodh, do të ishte e dobishme të konsultoheni me një ortodont.

Për shkak të vendndodhjes së tyre, dhëmbët e mençurisë pastrohen shumë dobët vetë (në shumicën e rasteve ata nuk marrin pjesë në përtypje aktive), higjiena e tyre është gjithashtu e vështirë - cili prej jush është në gjendje të pastrojë tërësisht, pa të vjella, dhëmbët e largët? Dhe kjo, siç u përmend më lart, çon në një grumbullim kolosal të pllakave dhe mikroorganizmave rreth molarëve të tretë, gjë që çon në dëmtimin e shpejtë të kariesit të tyre. Përveç kësaj, nëse dhëmbët e mençurisë janë të vendosur gabimisht (për shembull, nëse janë të anuar në mënyrë mediale), ata shumë shpesh prekin dhëmbët ngjitur.

Shpesh kjo ndodh gjatë periudhës së shpërthimit: shtresa e qelizave osteoklaste që shoqëron çdo dhëmb në dalje shkatërron gjithçka në rrugën e tij, përfshirë dhëmbët që hasin.

Tumoret dhe neoplazitë e lidhura me dhëmbët e mençurisë

Në zonën e një dhëmbi mençurie që shpërthen, pothuajse gjithmonë mbetet një shtresë qelizash mezenkimale, të papjekura, të cilat mund të shkaktojnë rritjen e tumorit. Një numër i vogël i këtyre qelizave përbëjnë folikulin e dhëmbit ose atë që mbetet rreth tij pas daljes. Dhe nëse në dhëmbët e tjerë shpëtojmë shumë shpejt nga mbetjet folikulare në procesin e përtypjes aktive, atëherë dhëmbët e mençurisë që nuk janë të përfshirë në përtypje mund t'i mbajnë këto qeliza për një kohë mjaft të gjatë, gjë që çon në rritjen e cisteve, tumoreve dhe të ndryshme. neoplazite.

Këtu, siç thonë ata, komentet janë të panevojshme. Nuk mendoj se ia vlen t'i shpjegosh askujt për rrezikun e tumoreve dhe neoplazmave, si dhe faktin që trajtimi i tumoreve është një proces mjaft i gjatë, intensiv dhe jo gjithmonë i suksesshëm...

Dhëmbët e mençurisë dhe sëmundjet e kyçeve

Duke qenë se dhëmbët e mençurisë janë shumë shpesh të vendosur jashtë dhëmbëve dhe, për më tepër, nuk kanë një antagonist, ndodh i ashtuquajturi zgjatim dentoalveolar dhe krijohen nyje traumatike (me fjalë të tjera, zona mbingarkese) në pickim.

Nyjet traumatike prishin funksionimin e sistemit dentar, duke u ndarë mekanizmat fiziologjikë receptor reagime, dhe në këtë mënyrë çojnë në sëmundje të nyjeve temporomandibulare, muskujve përtypës dhe çrregullime neurologjike.

Si të merreni me të gjitha këto probleme

Është e rëndësishme të dini se është e kotë të shpresojmë për daljen e saktë dhe të pakomplikuar të dhëmbëve të mençurisë nëse pacienti ka mungesë të qartë të hapësirës në dhëmbë.

Këtu është një shembull. Këto janë radiografi të të njëjtit pacient me një diferencë prej tre vjetësh. Herën e parë që shkoi në klinikë në moshën 15-vjeçare, ishte një ekzaminim rutinë, gjatë të cilit mjeku identifikoi dhëmbët e mençurisë në zhvillim. Matjet e marra nga ortodonti treguan një mungesë të qartë hapësire në dhëmbë, dhe pacientit iu kërkua të hiqte të tetat. Megjithatë, ai refuzoi heqjen; si rezultat, tre vjet më vonë u ankua për dhimbje në zonën e dhëmbit që dilte, grumbullim të dhëmbëve, gjë që do të kërkonte trajtim me një sistem mbajtëse. Edhe vizualisht, fotografitë tregojnë se fillimisht dhëmbi ishte më i lehtë për t'u hequr se më vonë, pasi brenda tre viteve ai ishte rrotulluar pjesërisht.

Në përgjithësi, indikacionet për heqjen e dhëmbëve të mençurisë mund të formulohen si më poshtë: çdo sëmundje, ndërlikim i lidhur me dhëmbët e mençurisë, si dhe rreziku i këtyre sëmundjeve apo komplikimeve.

Për përfitimet e parandalimit

Ka një numër pacientësh që kanë nevojë për një arsye për të vizituar një dentist. Për më tepër, arsyeja është shumë domethënëse. Dhe për fat të keq, shpesh një arsye e tillë është një gjendje akute me të rënda sindromi i dhimbjes, duke krijuar rrezik serioz jo vetëm për shëndetin, por edhe për jetën e pacientit.

Në parandalimin akute sëmundjet inflamatore Ekzaminimet parandaluese dentare janë të nevojshme dhe të rëndësishme. Gjendje akute, dhimbje, ënjtje - të gjitha këto janë shenja të neglizhencës ekstreme të sëmundjes, një shenjë se trupi gradualisht po pushon së përballuari inflamacionin. Dhe i dërgon një sinjal trurit në formën e impulseve të forta dhimbjeje: “Hej, ti je aty! Lart! Bej dicka!" Por pacientët veçanërisht kokëfortë, në vend që të kontaktojnë urgjentisht një mjek, përpiqen t'i mbysin këto sinjale me ndihmën e tableta të ndryshme, sikur i thoshin trupit të tyre: “Kush je ti? Le të përshëndesim!"

Përpjekja për të mpirë dhimbjen me pilula është si të presësh linjën e telefonit në stacionin e zjarrit. Duket sikur telefoni është i heshtur, por kjo nuk do të thotë se nuk ka zjarr.

Perikoroniti, inflamacioni i mishrave të dhëmbëve sipër dhëmbit që del, shoqëron gjithmonë daljen e vështirë të dhëmbëve.

Epo, në cilat raste dhëmbët e mençurisë janë të vështirë të dalin? Vetëm kur nuk kanë hapësirë ​​të mjaftueshme në dhëmbë. Kjo, meqë ra fjala, shpjegon rrallësinë e perikoronitit të gjashtëshe dhe shtatë, sepse në kohën kur ato shpërthejnë ka më shumë se mjaftueshëm hapësirë ​​në nofull. Por në moshën 16 vjeç e lart lartësia nofullën e poshtme ngadalësohet, dhe në disa raste një grup i plotë dhëmbësh nuk futen në të - prandaj vështirësia në daljen ose thjesht mbajtja e dhëmbëve të mençurisë (kjo është kur dhëmbët nuk dalin fare dhe mbeten në trashësinë e kockës së nofullës) . Perikoroniti i dhëmbëve të mençurisë është shenja e parë që tregon se diçka nuk është në rregull me pickimin. Prandaj, rekomandoj që të gjithë pacientët që përballen me këtë sëmundje të konsultohen me një ortodont.

A është e mundur të parashikohet shpërthimi i vështirë i dhëmbëve të mençurisë dhe malokluzioni pasues? Po, është e mundur.

Në këtë çështje roli i ekzaminimeve parandaluese është i madh. Sa prej jush vizitojnë dentistin rregullisht, edhe kur asgjë nuk ju shqetëson? Jam i sigurt se ata që e bëjnë këtë nuk kanë asnjë problem me dhëmbët.

Dhe e gjitha sepse gjatë ekzaminimeve parandaluese ne mund të identifikojmë dhe eliminojmë problemet e mundshme përpara se ato të kthehen në diçka më serioze.

Le të themi se vjen një pacient i moshës 15 vjeç ekzaminim parandalues, bëmë foto dhe vumë re fillimet e dhëmbëve të mençurisë. Pacienti është referuar te një ortodont, i cili, pas studim i veçantë(TRG) dhe llogaritjet, arritën në përfundimin se dhëmbët e mençurisë nuk do të përshtateshin në dhëmbë. Rrjedhimisht, gjatë procesit të shpërthimit, ose do të japin perikoronit (dhe do të duhet t'i heqim), ose do të fillojnë të lëvizin dhëmbët ngjitur përpara dhe të përkeqësojnë situatën e pickimit.

Në përgjithësi, perikoroniti dhe dalja e vështirë e dhëmbëve të mençurisë janë pasojë e problemeve fillestare të kafshimit.

Taktika: siç ishte më parë

Bazuar në të kuptuarit e asaj që u shkrua më lart, le të shohim taktikat e duhura për trajtimin e kësaj sëmundjeje.

Në tekstet që kam studiuar në universitet (“ishin vitet nëntëdhjetë, ne studionim sa më mirë”) dhe që, nga ana tjetër, janë ribotime të teksteve edhe më të vjetra nga të cilat kanë studiuar mësuesit e mi, metoda kryesore e trajtimit të perikoronitit quhet heqja e kapuçit të mukozës mbi kurorën e një dhëmbi që shpërthen.

Është sikur të prenë kapuçin, të liruan kurorën e dhëmbit - dhe voila! Dhëmbi është prerë, të gjithë janë të lumtur. Ne ulemi dhe gëzohemi.

Sidoqoftë, në praktikë gjithçka ndodh krejtësisht ndryshe. Në më shumë se 80% të rasteve, herët a vonë ndodh një rikthim i sëmundjes - dhe gjithçka sepse heqja e kapuçit nuk eliminon shkaqet e perikoronitit, daljen e vështirë të dhëmbit të mençurisë (mungesa e hapësirës në dhëmbë) dhe vetë membrana mukoze ka pronë unike rigjenerimi.

Pse atëherë ishte shkruar për heqjen e indit mukoz në tekstet e lashta dhe disa kirurgë ende praktikojnë këtë metodë trajtimi, pavarësisht joefektivitetit të tij të dukshëm? Fakti është se në ato kohë të largëta të nxehta, askush nuk e konsideronte seriozisht okluzionin si bazë të shëndetit të dhëmbëve dhe, si rrjedhojë, e konsideronte ortodoncinë pothuajse provincën e kozmetologjisë, thonë ata, ajo duhet vetëm për estetikë. Dhe një numër kirurgësh aktualë nuk shohin përtej majës së bisturisë së tyre dhe nuk duan të thellohen në shkaqet e problemeve të caktuara në zgavrën me gojë: ata thjesht duan të presin dhe qepin, të presin dhe të qepin ...

Nga rruga, për të njëjtën arsye, në stomatologjinë shtëpiake ka dështime shumë të shpeshta në trajtimin e sëmundjeve periodontale: pa kuptuar rolin e marrëdhënies së saktë të dhëmbëve dhe rëndësinë e trajtimit ortodontik në periodontologji, nuk ka asgjë për të bërë.

Një arsye tjetër pse disa kirurgë përdorin heqjen e kapuçit për perikoronitin është frika nga komplikimet ose problemet gjatë/pas nxjerrjes së dhëmbit të mençurisë. Ata thonë se do të ketë ënjtje, do të ketë dhimbje ... Por a nuk ndodh kjo me heqjen e kapuçit të indit mukoz? Ndodh, ndodh! Dhe arsyeja është se nuk është indi kockor ai që bymehet, jo foleja e dhëmbit, por mukoza dhe indet e buta në të. Ai përmban më shumë receptorë nervorë dhe enë gjaku - është vendi ku vjen dhimbja dhe ënjtja kryesore pas operacionit. Përveç kësaj, heqja e saktë e dhëmbit të mençurisë kërkon aq kohë sa heqja e kapuçit të mukozës dhe periudha pas operacionit kalon saktësisht me të njëjtat ndjesi.

Epo, ndryshimi është se në rastin e parë (me heqjen e mukozës), ne vetëm vonojmë zgjidhjen e problemit dhe nuk eliminojmë shkakun e perikoronitit. Dhe në rastin e dytë (kur heqim dhëmbin e mençurisë), ne eliminojmë shkakun e sëmundjes, duke zgjidhur kështu problemin.

Taktikat: si ta bëni atë siç duhet

Për mendimin tim, e vetmja situatë kur mund t'i drejtohemi heqjes së kapuçit të mukozës është pamundësia e nxjerrjes së një dhëmbi për ndonjë arsye teknike: mungesa e mjeteve dhe pajisjeve të nevojshme, kualifikimet e pamjaftueshme të dentistit etj.

Në të gjitha rastet e tjera, e vetmja gjë Rruga e duhur trajtimi i perikoronitit - heqja e dhëmbit shkaktar të mençurisë. Gjithçka është shumë e thjeshtë.

Ka një ndryshim prej tre minutash midis fotografive. Dhe problemi nuk është më.

www.gazeta.ru

Dhëmbët me probleme

Studimet statistikore kanë treguar se pothuajse gjysma e banorëve të botës kanë piktorë të palëve të treta. Dhe 15% nuk ​​i kanë fare. Sidoqoftë, "tetët" ende shfaqen tek disa njerëz dhe u shkaktojnë shumë telashe.

Në disa vende, ata e heqin qafe këtë "dhuratë të natyrës" sapo të shfaqet sipër çamçakëzit. Në vendin tonë, vendimi merret individualisht, por më shpesh stomatologët këshillojnë heqjen e tyre.

Pse të hiqni dhëmbët e mençurisë nëse janë rritur? Për të shmangur problemet e shkaktuara nga rritja e tyre. Problemet më të zakonshme me "tetët":

• lakimi dhe deformimi i dhëmbëve gjatë rritjes;
• ato mund të shpërthejnë për disa vjet dhe gjatë kësaj kohe të fitojnë karies fillestar;
• dalja e zgjatur e dhëmbëve çon në inflamacion të mishrave të dhëmbëve, akumulim të ushqimit në xhepat e mishrave të dhëmbëve dhe ERE e keqe nga goja, dhe më pas - inflamacion i rrënjës së dhëmbit (periodontit);
• për shkak të vendndodhjes së papërshtatshme në zgavrën me gojë, pastrimi i dhëmbëve është i vështirë, kështu që kariesi është i pashmangshëm, edhe nëse vetë "tetët" janë të shëndetshëm. Për shkak të kontaktit me "tetëshe" të sëmura, sëmundja mund të zhvendoset në dhëmbët ngjitur;
• dhëmbi mund të mos dalë plotësisht, pllaka grumbullohet midis mishit të dhëmbëve të fryrë dhe dhëmbit, gjë që mund të bëhet burim i problemeve të ndryshme;
• për shkak të aksesit të vështirë në "tetë", trajtimi dhe mbushja e tyre është e ndërlikuar;
• procesi i zgjatur i shpërthimit është i ndërlikuar nga dhimbja në zonën e nervit trigeminal, që rrezaton në vesh, fyt ose qafë.

Pse të hiqni dhëmbët e mençurisë nëse mund të trajtohen dhe të lihen pas? Për të mos vuajtur nga "tetët", është më e lehtë t'i nxirrni ato sesa të humbni kohë për trajtimin e tyre. Është radikale, por e vetmja mënyrë zgjidhjen e problemeve jo vetëm në të tashmen, por edhe në të ardhmen. Sidoqoftë, nëse një person është me fat dhe piktorët e tretë janë bërë të lëmuar, të bukur dhe nuk shkaktojnë probleme, atëherë ekspertët nuk rekomandojnë t'i grisni ato.

Nëse vendosni që dhëmbët e mençurisë po shkaktojnë probleme, zbuloni: A është e dhimbshme heqja e dhëmbit të mençurisë?

Përfitimet e dhëmbëve të mençurisë

Pra, pse na duhen dhëmbët e mençurisë që shkaktojnë kaq shumë telashe? Mjekët mund të këshillojnë të largohen nga "piktorët e tretë" nëse ata nuk shqetësojnë ose shkaktojnë bezdi.

Siç e dini, dhëmbët përkeqësohen shumë me moshën. Në këtë rast, "tetë" mund të bëhet një mbështetje për një urë dentare. Ato janë gjithashtu një lloj tamponësh që parandalojnë që dhëmbët e mbetur të lirohen. Në kohët e lashta, prania e katër "tetëve" konsiderohej një shenjë e favorshme. Kjo tregonte se një person ishte nën mbrojtjen e kujdestarëve të familjes së tij, fuqive më të larta. Prandaj, në vend që të hiqnin qafe dhëmbët e mençurisë, ata u magjepsën.

Fshirja nuk mund të lihet

Siç thonë ata, nuk ka asgjë të tepërt në natyrë, dhe ku të vendosni presje në frazën "nuk mund ta fshini, nuk mund ta lini" varet nga të gjithë që të vendosin vetë. Nëse piktorët e tretë po rriten, kjo do të thotë se nuk është pa arsye. Ndoshta një person do të ketë nevojë për to në pleqëri.

Kur "figura tetë" ka dalë plotësisht nga mishrat e dhëmbëve, ajo duhet të mbulohet me një zgjidhje të veçantë dhe ngjitës. Kjo do të mbrojë kundër hyrjes së baktereve brenda. E gjithë kjo vlen për dhëmbë të shëndetshëm. Nëse rriten me patologji ose preken nga kariesi duhen eliminuar. Pra, sapo të shfaqet piktori i tretë, duhet të kontaktoni menjëherë dentistin.

www.rutvet.ru

Dhëmbët e mençurisë: të hiqni apo jo

Aktualisht, 92% e popullsisë së rritur ka dhëmbë mençurie, 25% mbeten të paplasur dhe afërsisht 8% e njerëzve nuk i zhvillojnë fare.

Dhëmbët e mençurisë janë dhëmballorë të mëdhenj, të fundit (i treti) në rreshtin e dhëmballëve. Zakonisht shpërthejnë vetëm në moshën 18-25 vjeç, por mund të mos shfaqen fare gjatë jetës.

Problemi është dalja e tyre e vështirë, sepse deri në këtë moshë të gjithë dhëmbët e tjerë kanë krijuar një rresht prej kohësh dhe thjesht nuk ka vend për dhëmbët e mençurisë.

Mungesa e hapësirës në nofull shpjegohet me faktin se në procesin e evolucionit, ushqimi i njeriut u bë më i butë, ngarkesat e përtypjes u ulën, gjë që me kalimin e kohës çoi në një ulje të madhësisë së nofullave. Pra, në krahasim me paraardhësit tanë, nofulla njeriu modern ulur me 10-12 mm. Në të njëjtën kohë, numri i primordiave të dhëmbëve mbeti i njëjtë.

Shpesh dhëmbët e mençurisë rriten, duke devijuar ndjeshëm në drejtime të ndryshme. Ky lloj i prerjes së parregullt quhet distopia , dhëmbët që janë të “ngulur” në nofull dhe nuk duken sipër mishit të dhëmbëve janë të impaktuar, dhe vonesa në vetë shpërthim është mbajtje . Kjo ndodh në 25% të njerëzve.

Komplikimet gjatë daljes së dhëmbëve të mençurisë

Perikoroniti - proces inflamator në indet periodontale . Kjo është patologjia më e zakonshme. Gjatë procesit të rritjes, kupat e dhëmbëve të mençurisë shpesh mbeten të mbuluara nga mukoza e mishrave të dhëmbëve. Formohet një e ashtuquajtur "kapuç". Mbetjet e ushqimit futen nën "kapuç"; ato nuk mund të pastrohen; ato shërbejnë si burim ushqimi për mikroflora. Inflamacioni zhvillohet.
Simptomat kryesore të këtij procesi janë dhimbja në rritje, e cila mund të rrezatojë në tempull, vesh dhe të ndodhë gjatë gëlltitjes dhe hapjes së gojës, pasi në proces përfshihen muskujt dhe nyjet limfatike. Shpesh ka një reagim nga trupi: ethe, keqtrajtim, dhimbje koke.
Shfaqja e simptomave të tilla kërkon ndërhyrje të menjëhershme nga kirurgu dentar.
Në asnjë rrethanë nuk duhet të aplikoni kompresa të ngrohta ose të vendosni ilaçe kundër dhimbjeve çamçakëz i lënduar.
Trajtimi i perikoronitit konsiston në heqjen e mukozës "kapuç", duke përshkruar terapi anti-inflamatore dhe qetësues kundër dhimbjeve.

Kariesi

Ndodh për shkak të paarritshmërisë së vetë dhëmbit. Shpesh, edhe me shpërthim të suksesshëm, dhëmbët shfaqen me lezione smalti.

Çrregullime të pickimit

Shpesh ndodh që dhëmbi i mençurisë të duket se mbështet dhëmbin fqinj. Ushtron presion, i cili mund të çojë në ankesa të paqarta dhe të paqarta nga pacienti: dhimbje të pakuptueshme periodike ose të vazhdueshme që rrezaton në tempull, vesh, nofullën e poshtme dhe një ndjenjë shqetësimi. Gjithashtu, përmes presionit, dhëmbët e mençurisë mund të shkaktojnë ndryshime në pickim, për shembull, grumbullim të dhëmbëve, zakonisht të përparmëve. Për të diagnostikuar këtë gjendje, është i nevojshëm një ekzaminim me rreze x.

Ndërsa dhëmbët e mençurisë rriten, ata mund të shkaktojnë inflamacion i degëve të nervit trigeminal , e cila shoqërohet edhe me dhimbje të forta që përhapen edhe në gjysmën e kokës.

Dhëmbët që janë rritur gabimisht mund të jenë vazhdimisht lëndojnë mukozën bukale . Kjo çon në shfaqjen ulçera traumatike. Është e qartë se lëndim kronikçdo zonë e mukozës është shumë e rrezikshme. Neoplazitë në këtë rast nuk janë të rralla.

Vendimi për heqjen e dhëmbëve të mençurisë merret individualisht në çdo rast!

Disa shkolla mjekësore besojnë se është e nevojshme të hiqen të gjithë dhëmbët e mençurisë në adoleshencë, kur rrënjët nuk janë formuar plotësisht dhe kocka nuk është ende aq e dendur.

Ka situata kur heqja e dhëmbëve të mençurisë është thjesht e nevojshme. Për shembull, një dhëmb ndikohet (nuk ka dalë), ushtron presion mbi rrënjët e dhëmbit përpara dhe shkakton shkatërrimin e tij. Ose dhëmbi është shumë distopik. Epo, me trajtimin ortodontik duke përdorur një sistem mbajtëse, ekziston lexim i drejtpërdrejtë deri në heqjen e tij.

NË periudha postoperative Nuk duhet të hani ushqim për dy orë, duhet të përmbaheni nga pijet e nxehta, vendi i heqjes nuk pastrohet gjatë ditës, gjithashtu nuk rekomandohet shpëlarja, në mënyrë që të mos "shpëlahet" mpiksja nga vrima. Mos e ngrohni vendin e heqjes në asnjë rrethanë.

Materiali i përgatitur nga: stomatolog-kirurg i arsimit të lartë kategoria e kualifikimit Grishanovich O.P.

Nëse një dhëmb i mençurisë duhet të trajtohet varet nga gjendja e tij. "Tetë" të shkatërruara me granuloma në rrënjë ose kanale të lakuar praktikisht nuk trajtohen, por nëse dhëmbi ndodhet në dhëmbë dhe është i vlefshëm për restaurimin e mëvonshëm ortopedik, atëherë ka kuptim ta lini atë. Le të shqyrtojmë më në detaje situatat kur është më mirë të hiqni dhëmbin e mençurisë dhe kur është ende e mundur ta trajtoni atë.

Për çfarë përdoren dhëmbët e mençurisë?

Për të marrë një vendim nëse ia vlen të trajtohet një dhëmb shqetësues i mençurisë ose nëse duhet hequr, duhet të dini dhe të kuptoni qëllimin e "tetëve".

Dhëmbët e mençurisë janë molarët e fundit, të tretë, të cilët mbyllin dhëmbët dhe ndodhen në cepin e nofullës. Është pikërisht ky pozicion i dhëmbit të mençurisë që shpesh ngre dyshime nëse duhet hequr apo trajtuar, sepse qasja në kurorë është shpesh e vështirë për shkak të pozicionit të lakuar ose hapjes së kufizuar të gojës.

Për nga struktura e tyre, molarët e tretë praktikisht nuk ndryshojnë nga dhëmbët e gjashtë dhe të shtatë, me përjashtim të faktit që "tetët" mund të kenë rrënjë të lakuar, gjë që mund ta bëjë të vështirë ose të pamundur trajtimin endodontik.

Më parë, dhëmbët e mençurisë ishin të përfshirë në mënyrë aktive në procesin e përtypjes së ushqimit, por me kalimin e kohës, njerëzit kaluan në ushqime më të buta që nuk kërkonin pjesëmarrjen e dhëmbëve kaq të fuqishëm, kështu që gjatë evolucionit ata humbën vlerën e tyre funksionale, por mbetën në trup si një. organi vestigjial.

A i trajtojnë dentistët modernë dhëmbët e mençurisë apo duhen hequr? ? E gjitha varet nga situata specifike klinike, sepse si për trajtimin e dhëmbëve të mençurisë ashtu edhe për heqjen e tyre duhet të ketë indikacione të caktuara: mjeku do të duhet të vendosë nëse ka ndonjë pikë në ruajtjen e "tetës".

Pse hiqen dhëmbët e mençurisë?

Shpesh pacienti nuk mund ta kuptojë pse dhëmbët e mençurisë duhet të hiqen, sepse nga jashtë duken të shëndetshëm.

Nëse është e nevojshme të trajtohen dhëmbët e mençurisë apo nëse është më mirë t'i hiqni ato - vendimi merret nga mjeku bazuar në foto klinike në zgavrën e gojës dhe ekzaminimin me rreze x.

Asnjë mjek nuk do të nxjerrë "tetë" pa arsye, pasi duhet të ketë indikacione të caktuara për këtë:

• Periodontiti kronik apikal me kanale të lakuar, i cili ndërlikon ndërhyrjen endodontike.
• Periodontiti në stadi akute kur është e pamundur të krijohen kushte adekuate për dalje eksudat purulent. Në një situatë të tillë, pyetja nëse duhet hequr një dhëmb i sëmurë i mençurisë është mënyra për të zgjidhur problemin.
• Molari i tretë është shkaku osteomieliti akut dhe mbështet inflamacionin në kocka. Në këtë rast, pyetja e mjekut nëse ia vlen të përpiqeni të kurseni ose nëse është më mirë të hiqni dhëmbin e mençurisë nuk ka kuptim.
• Proceset patologjike rreth “tetës”, e cila është në një pozicion gjysmë të mbajtur, si perikoronariti ose periostiti i rajonit retromolar.
• A është e nevojshme të hiqni dhëmbin e mençurisë nëse ka lëvizshmëri të shkallës së tretë? Natyrisht, meqenëse një dhëmb i tillë nuk merr pjesë në përtypje, por është burim i mirëmbajtjes së infeksionit, i cili përmes hendekut të zgjeruar periodontal mund të depërtojë në shtresa më të thella.
• Pjesa mbigingivale e dhëmbit e dëmtuar rëndë, kur nuk pritet restaurimi ortopedik. Nuk ka kuptim të ruash "tetën" nëse shërben si burim i mbajtjes së infeksionit në trup. Pyetja se pse është e nevojshme të hiqni dhëmbët e tillë të mençurisë do të shkaktojë vetëm konfuzion tek dentisti.
• Pozicioni i gabuar i molarit të tretë në radhë, kur dëmton vazhdimisht mukozën e faqes.
• "Tetë" me fenomenin Popov-Godon. A është e nevojshme të hiqni dhëmbët e mençurisë që kanë dalë shumë nga dhëmbët? Po, pasi ato mund të dëmtojnë mishrat e dhëmbëve në nofullën e kundërt dhe gjithashtu të ndërhyjnë në fiksimin e protezës.
• Korrigjimi i kafshimit duke përdorur një sistem mbajtëse.
• Kur trajtohen dhëmbët e mençurisë, por dukuritë inflamatore nuk është e mundur të ndalet, ose ato bëhen më të theksuara.

Gjatë procesit të trajtimit, duhet t'i besoni mendimit të dentistit, por nëse nuk jeni të sigurt për të, duhet të konsultoheni me një specialist tjetër nëse duhet të hiqni dhëmbët e mençurisë.

Indikacionet për ruajtje

Nëse ia vlen të hiqni dhëmbin e mençurisë ose nëse është më mirë ta trajtoni atë, mund ta zbuloni vetëm pasi të vizitoni një klinikë dentare. Vendimi nëse duhet të nxirret një dhëmb i mençurisë merret gjithmonë nga mjeku së bashku me pacientin.

ekzistojnë situatat klinike, kur molari i tretë jo vetëm mund të ruhet, por përdoret edhe si dhëmb mbështetës për proteza. Nëse një dhëmb i mençurisë mund të trajtohet varet nga vendndodhja e tij dhe gjendja e zgavrës me gojë.

Më poshtë është një listë e situatave ku trajtimi është i mundur:

• Një zgavër e vogël karies e vendosur në një zonë të arritshme për përgatitje.
• Procesi inflamator në dhomën e pulpës me kalueshmëri të mirë të kanaleve. Dentisti vendos nëse është e nevojshme të nxirret një dhëmb i mençurisë apo nëse ai mund të ruhet bazuar në një radiografi diagnostikuese.
• "Figura tetë" ndodhet në dhëmbë dhe nuk ka devijime përgjatë boshtit.
• Kur hiqet "shtatë", molari i tretë shpesh zhvendoset nga vend i lirë. Në këtë rast, heqja e dhëmbit të mençurisë nuk këshillohet. Përkundrazi, duhet të përpiqeni ta ruani atë, pasi do të marrë pjesë në përtypje dhe do të shpërndajë ngarkesën në periodontium.
• Dhomë pulpe e gjerë dhe e shkurtër. Me kanale të tilla është i mundur trajtimi endodontik me cilësi të lartë. Disa dentistë të shkollës së vjetër nuk e konsiderojnë të nevojshme të trajtojnë edhe "tetë" të tilla. Është e vështirë të shpjegohet pse ata nuk trajtojnë dhëmbët e mençurisë, ndaj përpiquni të gjeni një mjek që i përmbahet pikëpamjeve më moderne për terapinë dentare.
• Kur ka defekte dentare në të cilat mungon dhëmbi i gjashtë ose i shtatë, "teti" mund të bëhet i vetmi opsioni i mundshëm për mbështetjen e një proteze urë.

Për disa arsye, shumë pacientë heqin dhëmbët e mençurisë pa menduar as për këtë, por kur ata vendndodhje normale dhe pa përkulje të rrënjëve, ato mund të zgjasin për shumë vite.

A shërohen dhëmbët e mençurisë?

Pse të hiqni dhëmbët e mençurisë nëse nuk shkaktojnë probleme? Dentistët vendas këshillojnë që të mos nxitoni për të hequr, por të mendoni nëse ia vlen të trajtoni një dhëmb mençurie. Shpesh, "tetët" rezultojnë të nevojshme kur është koha për të bërë proteza. Heqja e paarsyeshme mund të rezultojë që përdorimi i strukturave të urës të bëhet i pamundur, dhe e vetmja rrugëdalje Në situatën aktuale, do të prodhohet një protezë e lëvizshme.

Vështirësitë kryesore në trajtimin e molarëve të tretë qëndrojnë në vendndodhjen e tyre të papërshtatshme. Gjithashtu, “tetët” shpesh kanë një strukturë jonormale të dhomës së pulpës, gjë që mund të vështirësojë ndërhyrjen endodontike. Me kanale të lakuara dhe të ngushta, dentisti nuk është në gjendje t'i pastrojë dhe mbushë plotësisht, kështu që mjeku mund të këshillojë shqyerjen e "tetës", pasi kur kanali nuk mbushet deri në majë, shpesh ndodh përsëritja e procesit inflamator.

A mund të trajtohet apo duhet hequr dhëmbët e mençurisë gjatë shtatzënisë?

Shtatzënia është një periudhë kur një grua vëmendje të veçantë ka të bëjë me shëndetin e saj, sepse nga kjo varet edhe gjendja e foshnjës së saj. Pyetja nëse është e nevojshme të trajtohet një dhëmb i mençurisë kur një grua mban një fëmijë mbetet e rëndësishme për shumë njerëz, pasi shtatzënia nuk paraprihet gjithmonë nga përgatitja dhe higjiena e plotë e të gjithë trupit.

A është e mundur të trajtohet një dhëmb i mençurisë dhe në çfarë kohe është më mirë ta bëni atë, kur është e nevojshme të hiqni dhëmbët e mençurisë - kjo intereson shumë gra. Siç thonë gjinekologët, periudha më optimale për higjienën e zgavrës me gojë është tremujori i dytë. Por nëse ndodh papritur inflamacioni, i shoqëruar me dhimbje, atëherë nuk ka nevojë të prisni derisa të lindë foshnja - në këtë rast, dhëmbi i mençurisë mund të hiqet ose trajtohet.

Një pyetje tjetër e rëndësishme për gratë shtatzëna është: a duhet hequr një dhëmb problematik i mençurisë nëse nuk dhemb? Siç këshillojnë stomatologët, është më mirë të shtyhet ekstipacioni i planifikuar për disa muaj nëse kjo nuk sjell ndonjë pasojë. rrezik potencial për fëmijën dhe nënën e tij.

Nëse shfaqet inflamacioni i “tetëve”, i cili nuk mund të hiqet terapeutikisht, a është e nevojshme heqja e dhëmbëve problematikë të mençurisë? Natyrisht, duke qenë se molarët e tretë në këtë rast shërbejnë si burim infeksioni, i cili mund të përhapet në të gjithë trupin, veçanërisht me dobësimin e mbrojtjes imune.

A është e mundur të hiqni dhëmbin e mençurisë në fazat e hershme? Si rregull, mjekët këshillojnë kundër kësaj procedure, përveç nëse ka nevojë urgjente për heqje. Fakti është se pa lehtësim adekuat të dhimbjes është e pamundur të nxirret dhëmballi i tretë, kështu që do të kërkohet anestezi. Në tremujorin e parë, placenta ende nuk është formuar, e cila mbron fëmijën nga faktorë negativ, prandaj ekziston Rreziku i lartë depërtimi i ilaçit tek foshnja.

Si hiqet dhëmbi i mençurisë?

Indikacionet e diskutuara më sipër shpjegojnë pse dhëmbët e mençurisë duhet të hiqen. Procedura shpesh shkakton sulme paniku tek njerëzit, siç kanë dëgjuar shumë histori horror për mënyrën se si nxirret "tetë". Për fat të mirë, raste të tilla janë një përjashtim; zakonisht, heqja e dhëmbit të mençurisë nuk ndryshon nga nxjerrja e dhëmbëve të tjerë.

Pas anestezisë, kirurgu dentar kryen manipulimet e mëposhtme:

• ndarja - zhvishet në nivelin e kërkuar të mukozës në zonën e qafës së mitrës para nxjerrjes së dhëmbit;
• aplikimi i pincës dhe fiksimi i fortë i tyre;
• zbatimi i lëvizjeve të dislokimit;
• rishikimi i folesë së dhëmbit nga distanca;
• ngjeshja e skajeve të plagës dhe aplikimi i një tamponi.

Gjatë procedurës, kirurgu dentar mund të qëndrojë djathtas ose pak mbrapa pacientit, në varësi të faktit nëse dhëmbi po nxirret nga nofulla e sipërme ose e poshtme.

Heqja e vështirë ndonjëherë kërkon prerjen e mishrave të dhëmbëve, shpimin e rrënjës ose përdorimin e një daltë. Nëse manipulime të tilla janë të frikshme, atëherë pyesni mjekun nëse është e nevojshme të hiqni dhëmbin e mençurisë në këtë moment ose mund të prisni pak.

Sidoqoftë, duhet të kuptohet se nëse ka indikacione, atëherë zhdukja e "tetëve" nuk mund të shmanget. Nëse refuzoni trajtimin ose vjellni pas njëfarë kohe, ekziston një rrezik i lartë i komplikimeve. Prandaj pacientët e ditur shkojnë te kirurgu dhe u hiqen dhëmbët e mençurisë sipas indikacioneve.

Pasojat

Shumica e pacientëve kanë dyshime nëse duhet të hiqen ose trajtohen dhëmbët e mençurisë. Por çfarë ndodh nëse e lini "tetën" të lëndohet më tej me shpresën se do të largohet vetë? Natyrisht, kjo do të çojë në zhvillimin e komplikimeve.

Gjegjësisht:

• Nëse ka një vrimë të vogël në dhëmb, atëherë pa mbushur në kohë procesi i kariesit do të përparojë, gjë që mund të çojë në shkatërrimin e kurorës së dhëmbëve dhe inflamacion të pulpës.
• Pulpiti i patrajtuar mund të shkaktojë infeksion të indeve periapikale me zhvillimin e mëvonshëm të procesit inflamator.
• Procesi purulent që rrethon dhëmbin e mençurisë, pa trajtim adekuat, mund të përhapet në inde më të thella dhe të çojë në shkrirjen e tyre.

Edhe nëse një dhëmb nuk dhemb, kjo nuk do të thotë se është i shëndetshëm. Vetëm një dentist mund të përgjigjet nëse është e nevojshme të hiqni dhëmbët e mençurisë pas ekzaminimit të zgavrës me gojë dhe studimit të fotografive dentare.

Një specialist kompetent do të ndihmojë në largimin e të gjitha dyshimeve dhe frikës nëse është e nevojshme të trajtohet një dhëmb i mençurisë ose nëse është më mirë të heqësh qafe atë. Është dentisti ai që do t'ju tregojë për të gjitha pasojat negative që lindin në mungesë të higjienës në kohë të zgavrës me gojë. Kur shfaqen dhimbje të mprehta, duhet të kërkoni ndihmë mjekësore, por nëse dhëmbi i mençurisë do të duhet të hiqet ose nëse do të jetë akoma i mundur trajtimi i tij, do të dihet vetëm pas diagnozës.

Video e dobishme për dhëmbët e mençurisë

Në pamje të parë, këta dhëmbë nuk ndryshojnë nga të tjerët. Por në procesin e jetës, më shpesh ato bëhen shkak kujtime të pakëndshme në zyrën dentare. Në të njëjtën kohë, jo vetëm që pacienti përballet me shqetësimet që shoqërojnë heqjen e dhëmbit të mençurisë, por edhe mjeku duhet të tregojë profesionalizëm maksimal, pasi procesi i heqjes së dhëmbit të mençurisë është shumë i vështirë.

Para së gjithash, kjo është për shkak të unike veçoritë anatomike tetëshe. Krahasuar me incizivët e tjerë përtypës, ata kanë sistemi rrënjor të prirur për zhvillimin më specifik dhe jonormal - mund të ketë nga 2 deri në 5 rrënjë, ato shpesh janë shumë të lakuara, mund të ndërthuren dhe të rriten së bashku.

Përveç kësaj, "tetët" janë problematike për të shpërthyer, të prirur për lezione karioze për shkak të vështirësive të higjienës normale dhe mund të zënë një pozicion të gabuar në nofull. Për shkak të kombinimit të faktorëve të tillë dhe problemeve të mundshme, procesi intensiv i punës i heqjes së dhëmbit të mençurisë nuk është gjithmonë një zgjedhje racionale, kështu që dentisti vendos nëse do ta heqë atë apo do ta lërë në vend.

A është e nevojshme të hiqni dhëmbët e mençurisë? Megjithë vështirësitë dhe trajtimin e gjatë të molarëve të tretë, një dentist kompetent gjithmonë do të përpiqet të marrë masa për të shpëtuar molarin, duke iu nënshtruar devijimeve të vogla. Por në aktivitete praktikeËshtë jashtëzakonisht e rrallë të takosh një pacient edhe me tetëshe relativisht të shëndetshme.

Në shumicën e rasteve, problemet fillojnë edhe në fazën e shpërthimit, e cila si parazgjedhje shoqërohet me ethe, dhimbje, ënjtje dhe probleme të tjera.

Indikacionet për heqjen:

• një molar i impaktuar (jo i shpërthyer), zë një pozicion të gabuar në nofull, i cili dëmton indet e buta dhe dhëmbët ngjitur, i pengon ato. zhvillim normal ose nxit shkatërrimin;
• dëmtim i gjerë i kariesit, kurora është shkatërruar ndjeshëm;
• prania e një kapuçi të përflakur - pericoronitis;
• pulpitis, periodontitis;
• nervi trigeminal është i shtypur;
• është planifikuar të instaloni një sistem mbajtëse - ato ndonjëherë hiqen (jo gjithmonë) edhe në mungesë të problemeve, pasi gjatë veshjes së mbajtëseve, figura tetë mund të ndërhyjë në lëvizjen dhe pozicionin e saktë të molarëve të tjerë;
• u zbuluan kiste.

Sipas stomatologëve, këshillohet që të mbash nën kontroll “tetën” që nga momenti i shpërthimit. Mjaft për të bërë rreze X, për të vlerësuar menjëherë zhvillimin e tetë dhe për të kuptuar se çfarë të presim në të ardhmen.

Nëse zbulohet një pozicion i tillë jonormal, mjeku do të thotë se dhëmbët e mençurisë duhet të hiqen pa vonesë. Dhe është më mirë të dëgjoni mendimin e tij.

Nëse vetëm për arsye se në një moshë të re operacione të tilla dhe periudha e rehabilitimit janë shumë më të lehta, dhe gjasat e komplikimeve janë minimale.

Ne kemi zgjidhur pyetjen nëse ia vlen të hiqni dhëmbët e mençurisë. Tani do t'ju tregojmë se kur duhet të hiqni dhëmbin e mençurisë dhe pse.

Dhëmb i pa dalë

Nëse dhëmbi i prekur (jo i shpërthyer) ndodhet vertikalisht dhe nuk shkakton shqetësim tek një person, atëherë ata nuk do të nxjerrin dhëmbin e mençurisë, pasi më vonë mund të jetë i dobishëm për procedurën e protezës. Kjo është e vetmja mundësi për të mos e fshirë. Por pozicioni i gabuar i të tetëve (horizontalisht, në një kënd domethënës), mungesa e hapësirës së mjaftueshme ose dendësia e lartë e kockave mund të bëhet një pengesë serioze për daljen e dhëmbëve.

Përveç kësaj, dhëmbë të tillë nuk kanë asnjë vlerë funksionale. Kjo vlen edhe për molarët plotësisht të shpërthyer dhe gjysmë të goditur që kanë mundur të shpërthejnë pjesërisht.

Shkurtimisht për pasojat që mund të jenë nëse i lini të tetat me devijime:

• një prirje e fortë e një molari shpesh provokon lëndime në mukozën e gojës, gjë që çon në zhvillimin e inflamacionit kronik të indeve epiteliale;
• nëse, kur shpërthen figura tetë, nuk ka hapësirë ​​të mjaftueshme në rresht, presioni i ushtruar mbi dhëmballët ngjitur rritet, gjë që mund të pësojë më pas grumbullim, zhvendosje ose deformim;
• Një dhëmb i shpërthyer në një kënd shpesh mbështetet kundër shtatë aty pranë dhe provokon shkatërrimin e tij të parakohshëm.

Dmitry Sidorov

Dentist ortoped

Dentistët e quajnë figurën tetë një "bombë me sahat" dhe ja pse: brenda një dhëmbi të shëndetshëm vizualisht zhvillohet shumë shpesh lezion karies.

Kariesi i gjerë

Për shkak të paarritshmërisë së molarëve të tretë, është mjaft e vështirë të kryhet higjiena e duhur. Rrethanat e tilla krijojnë të gjitha kushtet për stanjacion, përhapjen e mikroflorës patogjene dhe, si përfundim logjik, zhvillimin e kariesit.

Kariesi në pikën e kontaktit të figurës tetë me dhëmbin fqinj.

Përveç kësaj, nëse molari ka një pozicion të prirur, atëherë patjetër do të ketë boshllëqe midis tij dhe shtatë, gjë që gjithashtu shkakton lezione shtesë të kariesit.

Një dentist mund të trajtojë dhe mbyllë një lezion të vogël, por një person duhet të përgatitet për faktin se kjo është një masë e përkohshme që vetëm do të vonojë heqjen.

Nëse mendoni nëse është e nevojshme të hiqni një dhëmb mençurie, ia vlen të mbani mend se molarët e sëmurë janë një burim infeksioni, dhe të gjitha proceset e pafavorshme përkeqësohen veçanërisht me një sistem të dobët imunitar dhe çekuilibër hormonal. Prandaj, mjekët rekomandojnë që edhe gratë shtatzëna të heqin qafe të prekurit për të parandaluar anomalitë në zhvillimin embrional.

Rreziku i perikoronitit

Në praktikën dentare, prania e një kapuçi mbi dhëmballë gjatë shpërthimit të tij është një situatë shumë e zakonshme. Mbetjet e ushqimit grumbullohen nën mukozën, gjë që sigurisht kontribuon në shfaqjen jo vetëm të pllakës, por edhe të mikroorganizmave. E gjithë kjo çon në perikoronit - inflamacion purulent membranat mukoze. Përveç kësaj, personi përjeton dhimbje, ënjtje, erë të keqe dhe vështirësi në gëlltitje.

Për të parandaluar komplikimet, është e nevojshme të hiqni menjëherë kapuçin e varur ose ta hiqni plotësisht atë në situata të avancuara. Përndryshe, mund të ketë jo vetëm pericoronitis, por edhe një absces dhe gëlbazë. Jeni ende duke pyetur veten nëse duhet të hiqni dhëmbët e mençurisë?

Neuralgjia trigeminale

Shumë shpesh, shtrëngimi i nervit trigeminal ndodh për shkak të ndikimit të tetëve të pozicionuar gabimisht. Kariesi dhe perikoroniti janë provokues të procesit inflamator.

fshehtësia qëndron në faktin se shumica as që dyshojnë se të tetë mund të jenë fajtorët e nevralgjisë dhe kohe e gjate tolerojë dhimbje periodike. Nëse situata është natyra kronike, duhet bërë një radiografi e molarëve të tretë të detyrueshme, dhe nëse dyshimet konfirmohen, ato duhet të hiqen pa vonesë.

Kist

Kistet folikulare mund të formohen në rrënjët e tetëve të pashpërthyera, të cilat paraqesin një rrezik serioz pasi rriten në madhësi.

Komplikimet e kistës folikulare:

• mund të arrijë në sinuset maxillare, duke shkaktuar sinusit purulent;
• nxit zhvillimin e perineuritit;
• mbytje dhe inflamacion i vazhdueshëm;
• fistula;
• osteomieliti.

Nëse zbulohet ky formacion, ai hiqet pa kushte, pasi trajtimi është joefektiv. Pyetja nëse dhëmbët e mençurisë duhet të hiqen nuk ia vlen të shtrohet këtu.

Rreth dhimbjes gjatë heqjes

Shumë njerëz e shtyjnë heqjen e dhëmbëve të mençurisë sepse kanë frikë nga dhimbja. Frika të tilla janë të pabaza, pasi procedura kërkon përdorimin e detyrueshëm të anestetikëve. Prania e shqetësimit shfaqet pas përfundimit të efektit analgjezik, por ky proces është fiziologjik dhe pas një kohe gjithçka kthehet në normalitet vetë. Përveç kësaj, nuk është e nevojshme të duroni dhimbjen, lejohet të lehtësohet gjendja me medikamente të përshtatshme, siç përshkruhet nga mjeku.

Nxjerrja e dhëmbit të mençurisë mund të jetë e dhimbshme në situata të rralla për arsyet e mëposhtme:

• pacienti vuan nga varësia ndaj drogës;
• abuzimi i qetësuesve;
• ka një proces të gjerë purulent - fenomeni është i jashtëzakonshëm.

Shkalla e dhimbjes gjithashtu varet drejtpërdrejt nga mënyra se si të hiqni dhëmbin e mençurisë, gjendja e tij dhe në cilën nofull ndodhet.

Dmitry Sidorov

Dentist ortoped

Për shembull, heqja e dhëmbit të mençurisë nofullën e sipërmeËshtë shumë më e lehtë, por operacioni i heqjes së dhëmbit të mençurisë në nofullën e poshtme është më problematik. Kjo shpjegohet me karakteristikat fiziologjike të strukturës së nofullës dhe dhëmbëve të poshtëm të mençurisë (rrënjët e mëdha të lakuara).

Si kryhet operacioni?

Ekzistojnë vetëm dy mënyra për të kryer operacionin:

1. E thjeshtë.
2. E veshtire.

Siç sugjerojnë emrat, përdoret një lloj ose një tjetër bazuar në faktin nëse dhëmbët e mençurisë duhet të hiqen vetë, ose nëse kërkohen masa shtesë. Mjeku vlerëson edhe gjendjen e pasqyrës klinike dhe shkallën e neglizhencës së dhëmbit të sëmurë.

Fjalën molare e kemi përdorur shumë herë. Kjo është ajo që është.

Metoda e thjeshtë e heqjes

Operacioni i nxjerrjes së dhëmbëve kryhet në një version të thjeshtuar; nevojiten vetëm pincë dhe një ashensor. Në këtë rast, ata nuk përdorin prerje ose shpime të indit kockor.

Kjo metodë ju lejon të tërhiqni piktorin:

• nëse heqja është e nevojshme dhëmbi i sipërm urtësia;
• në mungesë të devijimeve të rëndësishme në zhvillimin e molarit;
• gjendja nuk shoqërohet me komplikime.

Procedura duket si kjo:

1. Mjeku mbledh anamnezën dhe pyet pacientin për reaksionet e mundshme alergjike ndaj ilaçeve në mënyrë që të zgjedhë anestezinë e duhur.
2. Injektimi i një ilaçi anestezik, duke pritur për efektin e tij (rreth 5 minuta).
3. Në këtë kohë, kirurgu dentar përgatit mjetet e nevojshme. Kompletet ndryshojnë sepse ka rëndësi se ku ndodhet dhëmbi, gjendja e tij dhe prania e proceseve inflamatore.
4. Duke përdorur një ashensor ose pincë, mjeku heq dhëmbin nga priza.
5. Një plagë e freskët trajtohet me ilaçe antiseptike.
6. Nëse është e nevojshme, një agjent anti-inflamator vendoset në vrimë.

Dmitry Sidorov

Dentist ortoped

Duke marrë parasysh madhësive të mëdha vrimat pas dhëmbëve të mençurisë, kirurgu do të qepë indin për të parandaluar infeksionin dhe për të përshpejtuar procesin e shërimit. Qepja nuk këshillohet të kryhet vetëm në prani të inflamacionit dhe proceseve purulente, pasi duhet të ndodhë një dalje e papenguar e përmbajtjes.

Manipulimi është i shpejtë dhe nuk zgjat më shumë se dhjetë minuta. Disa ditë pas heqjes së dhëmbit të mençurisë është e nevojshme të vini për një ekzaminim për të monitoruar gjendjen.

Largim i vështirë

Për të kryer një operacion të tillë për të hequr një dhëmb mençurie, do t'ju duhet një stërvitje, dhe kirurgu gjithashtu do të presë indet e buta dhe më pas do t'i qepë ato pa dështuar.

Kur kryhet heqja komplekse:

• nëse heqja është e nevojshme dhëmbi i poshtëm urtësia;
• molarët e impaktuar, distopikë;
• prania e një sistemi rrënjësor jonormal;
• shkatërrim i gjerë i pjesës koronale.

Masat përgatitore kryhen sipas një plani të ngjashëm me metodën e mëparshme; më shumë kohë ndahet për efektet e anestezisë - afërsisht 10 minuta.

Varësisht nga çdo rast specifik, teknika heqja komplekse Dhëmbët e mençurisë mund të ndryshojnë, por hapat e mëposhtëm të përafërt mund të përshkruhen për mënyrën se si hiqet një dhëmb:

1. Anestezia lokale.
2. Kirurgu pret indin e butë dhe e qëron atë nga kocka.
3. Më pas, mjeku pret dhe shpon indin e duhur kockor.
4. Nxjerrë figurën tetë.
5. Përpunon një vrimë të freskët aty ku qëndronte.
6. Përdoret jo absorbues materiali i qepjes për të vendosur qepje.
7. Dentisti do t'i heqë qepjet vetëm pasi skajet e plagës të jenë shëruar në mënyrë perfekte.

Procedura mund të zgjasë nga 30 minuta deri në 2 orë në varësi të situatës. Në fund të operacionit, mjeku i tregon pacientit se si të kujdeset për plagën, përshkruan medikamente nëse është e nevojshme dhe informon datën e ricaktimit.

Pse kemi nevojë për diagnostikim me rreze X?

Procedura për heqjen e dhëmbëve të mençurisë nuk mund të kryhet "verbërisht", duke u fokusuar në treguesit e jashtëm. Është e nevojshme të vlerësohet qartë gjendja e sistemit rrënjor dhe tiparet e zhvillimit të figurës tetë në mënyrë që të parashikohen komplikimet e mundshme gjatë operacionit. Një rreze X është e nevojshme për të kuptuar nëse dhëmbët e mençurisë mund të hiqen në një rast të veçantë.

Për të marrë një pamje informative, është e nevojshme të kryhet Ekzaminimi me rreze X, duke ju lejuar të shihni:

• prania e rrënjëve të lakuara;
• numri i tyre;
• veçoritë strukturore.

Për të përcaktuar se në cilin drejtim po rritet dhëmbi, ata përdorin një lloj të tillë efektiv të rrezeve x si ortopantomografia. Kjo pajisje dixhitale kryen një studim me rreze x të të gjithë zgavrës me gojë, e cila tregon të gjitha nuancat në detaje. struktura anatomike të gjithë dhëmbët. Ai i lejon dentistit të vendosë se si të nxjerrë një dhëmb mençurie.

Mundësi të tilla ju lejojnë të planifikoni operacionin dhe të shmangni gabimet në formën e heqjes jo të plotë të fragmenteve të kockave.

Pas operacionit kirurgu jep udhëzime të qarta, zbatimi i të cilave është i detyrueshëm për pacientin. Në secilin rast individual, ato mund të ndryshojnë, veçanërisht në lidhje me përdorimin e barnave antibakteriale.

Rregullat e përgjithshme që janë të dobishme për t'u ndjekur pas heqjes së dhëmbit të mençurisë:

1. Në fund të procedurës, duhet të përmbaheni nga ngrënia dhe pirja e pijeve të nxehta për 3 orë.
2. Pirja e alkoolit është rreptësisht e ndaluar.
3. Ju lejohet të pini ujë të thjeshtë në temperaturën e dhomës.
4. Ju nuk mund të notoni në një banjë të nxehtë ose të shkoni në sauna.
5. Shmangni duhanin.
6. Shmangni aktivitetin fizik.
7. E qeshura zgjat jetën, por ia vlen të kujtoni qepjet, të cilat mund të shpërndahen me një buzëqeshje të madhe.
8. Pas mbërritjes në shtëpi, duhet të aplikoni akull të mbështjellë me leckë në zonën e operuar nga ana e faqes. Manipulimi bëhet në episode sipas skemës: 5 minuta ftohtë - 10 minuta pushim, përsëriteni ciklin disa herë gjatë ditës. Kjo metodë do të zvogëlojë dhimbjen dhe ënjtjen.
9. Të gjitha llojet e ngrohjes janë rreptësisht të ndaluara - është e mbushur me inflamacion purulent.
10. Për ditën e parë, është veçanërisht e rëndësishme të mos ngatërroni procedurat e shërimit: për shembull, nuk mund ta shpëlani gojën, bëni banjë vetëm nëse janë të përshkruara nga mjeku. Shpëlarja intensive do të çojë në humbje mpiksje të gjakut, gjë që përkeqëson ndjeshëm procesin e rehabilitimit.

Nëse ndiqni me përpikëri të gjitha udhëzimet e kirurgut që merr pjesë dhe nuk vetë-mjekoni, atëherë plaga do të shërohet shpejt pas heqjes dhe nuk do të shkaktojë më dhimbje.

Kjo eshte e gjitha. Shpresojmë që pasi të keni lexuar këtë artikull, ju është bërë e qartë pse duhet hequr dhëmbi i mençurisë, si hiqet dhe çfarë nevojitet për këtë dentist i mirë. Shendet i mire!

Dhëmbët e mençurisë nuk janë të pranishëm ngarkesë funksionale, dhe heqja e tyre nuk ka pasoja estetike. Kjo shoqërohet me debate të shumta midis dentistëve nëse është e nevojshme të hiqen dhëmbët e mençurisë menjëherë pas daljes ose nëse është më mirë t'i trajtoni ata njësoj si të tjerët - t'i nxirrni vetëm në rast urgjence.

Qasja më e sigurt dhe më racionale dentare është monitorimi i gjendjes së molarit të tretë që nga momenti i shpërthimit. Një radiografi fillestare do t'i lejojë mjekut të vlerësojë tiparet e zhvillimit të dhëmbit të tetë dhe vizitat e planifikuara te dentisti 2 herë në vit do të lejojnë identifikimin në kohë të problemit dhe, nëse është e nevojshme, heqjen e rudimentit problematik.

A ka nevojë një person për dhëmbët e mençurisë, apo është më mirë t'i heqë ata?

Në praktikën stomatologjike perëndimore, është e zakonshme të hiqet figura e tetë menjëherë pas shpërthimit. Por molarët e tretë jo gjithmonë lëndojnë ose bëhen burim problemesh, kështu që për të vendosur nëse dhëmbët e mençurisë duhet të hiqen nëse nuk lëndojnë ose shqetësojnë, mund ta diskutoni vetëm me një mjek. Stomatologjia vendase këmbëngul se për të hequr çdo dhëmb, përfshirë numrin tetë, duhet të ketë një arsye. Përndryshe, dhimbja, shpenzimet dhe pasojat e heqjes mund të mos ia vlejnë.

Argumenti në favor të heqjes së figurës tetë menjëherë pas daljes së këtyre dhëmbëve është mungesa e ngarkesës funksionale, si dhe rreziku potencialisht i lartë i zhvillimit të kariesit dhe infeksionit të molarëve fqinjë.

Nëse molari zhvillohet normalisht, zë një pozicion anatomikisht korrekt, nuk e shqetëson personin dhe nuk është i prekur nga kariesi, nuk këshillohet ta nxirrni atë për të shmangur probleme hipotetike në të ardhmen.

Pse nuk është e nevojshme të hiqni një dhëmb mençurie të dalë siç duhet:

• Për shkak të veçorive strukturore të dhëmbëve të mençurisë, heqja e tyre është e vështirë kirurgji dhe mund të çojë në pasoja dhe komplikime të pakëndshme.
• Dhëmbët e mençurisë janë të nevojshëm për protetikë, ata janë një bazë e mirë për instalimin e një numri protezash që janë ngjitur në dhëmbë natyralë. Proteza të tilla janë më të lira se implantet, kështu që ruajtja e figurës tetë mund të jetë e dobishme në të ardhmen.
• Figura tetë frenon dhe ngadalëson lirimin e dhëmbëve fqinjë dhe në mungesë të tyre merr funksionin e përtypjes.

Në cilat raste hiqet një dhëmb i mençur i shëndetshëm?

Nëse zbulohet një pozicion jonormal i rudimentit, mjeku mund të rekomandojë heqjen e figurës tetë edhe nëse vetë dhëmbi është plotësisht i shëndetshëm. Nxjerrja bëhet nëse ka indikacione të drejtpërdrejta, të cilat janë:

• Mungesa e hapësirës në dhëmbë. Nëse, kur shpërthejnë tetë, ata nuk kanë hapësirë ​​të mjaftueshme në rreshtin e nofullës, ata lëvizin molarët ngjitur në qendër. Kjo çon në grumbullim, deformim dhe shtrembërim të dhëmbëve. Pasoja mund të jetë një malokluzion.
• Pozicioni i pasaktë anatomik në rresht. Ndonjëherë dhëmbi shpërthen me një prirje drejt faqes, gjuhës ose fytit. Në këtë situatë, mukozat e zgavrës me gojë lëndohen vazhdimisht, ndodh acarim dhe pacienti nuk mund të lajë dhëmbët siç duhet. Plagët kronike që nuk shërohen kthehen në ulçera.
• Shkatërrimi i një molari ngjitur. Një molar i tretë i pozicionuar gabimisht mund të shtyjë kundër rrënjëve ose kurorës së një molari ngjitur, nën presion konstant gradualisht prishet dhe inflamohet.
• Mbajtja (shpërthimi i vonuar). Dhëmbi i formuar është plotësisht i fshehur në mishrat e dhëmbëve dhe zë një pozicion jonormal brenda. Patologjia është e mbushur me dëmtim të nervit trigeminal.
• Instalimi i mbajtëseve për korrigjimin e kafshimit. Lirimi i hapësirës pas heqjes së figurës tetë ndihmon në kthimin e dhëmbëve në pozicionin e tyre të duhur. Nëse është e nevojshme të hiqen dhëmbët e mençurisë përpara trajtimit ortodontik, apo nëse kjo nuk duhet bërë, mjeku do të mund ta përcaktojë vetëm pas një ekzaminimi.

Indikacionet për heqjen e një dhëmbi problematik të mençurisë

Indi kockor i molarëve ekstremë nuk është i ndryshëm nga indi i molarëve të tjerë, kështu që edhe dhëmbët e mençurisë i nënshtrohen trajtimit. Vështirësia qëndron në faktin se tetëkat kanë një strukturë më komplekse, shpesh të ngarkuara me rrënjë të shumta, janë më të mëdha në madhësi dhe të pafavorshme për procedurat dentare vendndodhjen. Sëmundjet në fazat fillestare në shumicën e rasteve është e mundur të ndërpritet, por trajtimi i formave të avancuara të sëmundjes është i vështirë.

Trajtimi i tetëve zgjat më shumë se trajtimi i dhëmbëve të tjerë, në raste të vështira mund të zgjasë deri në tre muaj.

Vështirësia më e madhe është në trajtimin e pulpitit dhe periodontitit, i cili kërkon trajtim kanali. Në rast të sëmundjeve inflamatore, dentistët shpesh vendosin të nxjerrin një dhëmb mençurie në vend që të përpiqen ta kurojnë atë. Indikacionet kryesore për nxjerrjen e figurës tetë janë:

• lezione të gjera kariese me shkatërrim të konsiderueshëm të kurorës së dhëmbëve;
• inflamacion periodontal - pericoronitis, pulpitis, periodontitis në sfondin e obstruksionit të kanalit;
• kist;
• zhvillimi i neoplazmave;
• shkatërrimi i indeve të eshtrave;
• zbutja e sistemit rrënjor;
• frakturë;
• çrregullimi i bifurkacionit të rrënjës;
• sinusit;
• sepsë;
• osteiti i nofullës;
• pozicioni horizontal i figurës tetë të përflakur.

Kariesi i gjerë

Paarritshmëria e molarëve të tretë e bën të vështirë higjienën e duhur. Është e vështirë t'i pastroni ato tërësisht me një furçë dhëmbësh të rregullt, gjë që rezulton në ngecje të grimcave të ushqimit dhe zhvillimin e mikroflorës patogjene. Dinakëria e kariesit në figurën tetë qëndron në faktin se rrallë është e mundur të diagnostikohet në fazën fillestare të sëmundjes. Shpesh zhvillohet nga brenda, dhe vizualisht dhëmbi duket plotësisht i shëndetshëm për një kohë të gjatë.

Kur dhëmbi i "urtë" anohet, në boshllëqet midis tij dhe molarit ngjitur shfaqen vatra kariese shtesë dhe infeksioni përhapet edhe më shpejt. Nëse është e nevojshme heqja e dhëmbëve të mençurisë të prekur nga kariesi, apo nëse mund të kurohen, mjeku vendos në bazë të shkallës së shkatërrimit të indit dentar, gjendjes së kanaleve dhe mundësisë së aksesit të plotë.

Perikoroniti

Kur një dhëmb i mençurisë shpërthen, mbi të shpesh formohet një lloj kapuçi i indit të mishit të dhëmbëve. Si rezultat, është e vështirë të pastrohet molari, pasi është e pamundur të pastrohet hapësira midis mukozës dhe dhëmbit me një furçë dhëmbësh. Për të pastruar në mënyrë cilësore hapësirën nën kapuç, duhet të drejtoheni në shpëlarje ose duke përdorur pajisje speciale.

Për shkak të higjienës së dobët, formohet pllakë në molar, e cila bëhet medium ushqyes për mikroorganizmat patogjenë. Kjo mund të çojë në pericoronitis - inflamacion purulent i mukozave. Simptomat e sëmundjes janë ënjtja, siklet gjatë gëlltitjes, pamja erë e pakëndshme nga goja dhe dhimbje të forta.

Për të parandaluar zhvillimin e perikoronitit gjatë shpërthimit të figurës tetë, kapuçja e varur hiqet. Nëse procesi inflamator tashmë ka filluar, kapuçi duhet të hiqet kirurgjik. Pas operacionit, kryhet higjiena dhe trajtimi i zgavrës me gojë. Nëse nuk pastroni zgavrën që rezulton dhe nuk filloni inflamacionin, mund të zhvillohen gëlbazë dhe abscesi - procese inflamatore që janë të rrezikshme për të gjithë trupin.

Kist

Në rrënjë dhëmbët e impaktuar urtësia, mund të formohen një ose më shumë kiste folikulare, që përfaqësojnë një rrezik serioz për shëndetin. Ndërsa rriten në madhësi, ato mund të shkaktojnë gjithnjë e më shumë dëm.

Rritja e formacioneve cistike është e ngadaltë, por është shumë e rrezikshme - kjo është arsyeja pse heqja e dhëmbëve të mençurisë që preken. formacionet cistike, ju duhet sa më shpejt të jetë e mundur.

Komplikimet e një kisti folikular mund të jenë:

• sinusiti purulent (kur një kist rritet në sinuset maxillare);
• zhvillimi i perineuritit;
• inflamacion dhe mbytje kronike;
• fistula;
• osteomieliti.

Zhvillimi i proceseve inflamatore në pulpë

Inflamacioni në pulpë në vetvete nuk është një arsye për të hequr një dhëmb mençurie. Mund të kurohet, por kjo mund të bëhet vetëm nëse figura tetë është e pozicionuar saktë dhe ka kanale të drejta. Nëse kanalet bllokohen, nuk do të jetë e mundur të lini dhëmbët e mençurisë - ata duhet të tërhiqen.

Kanalet e lakuara shumë nuk do t'ju lejojnë të arrini zonat problematike dhe të pastroni plotësisht pulpën nga infeksioni. Nëse kanalet nuk pastrohen plotësisht, procesi inflamator do të rifillojë dhe do të përhapet në indet ngjitur - kjo është arsyeja pse gjendja e kanaleve është një çështje kryesore kur zgjidhni midis trajtimit dhe nxjerrjes.

Pse të hiqni dhëmbët e mençurisë që nuk kanë dalë?

Molarët ekstremë karakterizohen nga fenomeni i mbajtjes (shpërthimi i vonuar), i cili mund të shkaktojë jo vetëm ndjenjën tipike të shpërthimit të mishrave të dhëmbëve, por edhe dhimbje të vazhdueshme pulsuese, e cila intensifikohet gjatë përtypjes dhe gjatë bisedës. Nëse në një rreze x mjeku sheh një molar të formuar, shpërthimi i të cilit nuk ka ndodhur ende, ai do të vendosë për nevojën për të hequr figurën tetë. Për ta bërë këtë, atij do t'i duhen të dhëna për gjendjen e dhëmballit dhe mishit të dhëmbëve dhe shëndetin e pacientit. Një ekzaminim gjithëpërfshirës do të ndihmojë në identifikimin e komplikimeve të mundshme.

Kur figura tetë nuk ju shqetëson, mishrat pranë saj nuk janë të përflakur, molari nuk ka asnjë efekt. ndikim negativ në indet përreth dhe, me sa duket, do të qëndrojë në një pozicion normal, nuk është e nevojshme të hiqni dhëmbin e mençurisë. Mjekët rekomandojnë monitorimin e tij me kalimin e kohës, duke vizituar dentistin një herë në gjashtë muaj.

Është e nevojshme që urgjentisht të "hiqet" një molar i prekur kur:

• dhëmbi dhe indet përreth dhembin;
• ka inflamacione akute dhe kronike;
• zhvillohet një kist.

A është gjithmonë e mundur të hiqni dhëmbin e mençurisë?

Trajtimi i molarëve të tretë është i vështirë dhe jo gjithmonë i justifikuar, por nxjerrja nuk është një ilaç. Ajo vjen me rreziqe dhe pasoja operacionale. Për të marrë një vendim të informuar nëse është e nevojshme të hiqet figura e tetë ose nëse ato mund të trajtohen siç duhet, mjeku duhet të marrë parasysh:

• shkalla e dëmtimit;
• pozicioni anatomik i dhëmbit dhe gjendja e kanaleve;
• prania e një procesi inflamator;
• ndikimi i figurës tetë në dhëmbët fqinjë;
• historia dhe gjendja shëndetësore e personit.

Pse të lini një dhëmb mençurie?

Në sëmundjet e dhëmbëve Nuk rekomandohet gjithmonë nxjerrja e dhëmbëve të mençurisë; në disa raste është më mirë të zgjidhni trajtimin, edhe nëse është shumë i gjatë dhe i shtrenjtë. Trajtimi i molarit të tretë këshillohet nëse:

• Molarët ngjitur mungojnë ose janë dëmtuar rëndë, atëherë figurat tetë bëhen mbështetja e vetme e mundshme për protetikën. Nëse nuk mund të lihen, stomatologët konsiderojnë opsionin e implantimit dhe protetikës së lëvizshme.
• Figura tetë është e vendosur saktë në rreshtin e nofullës dhe, për shkak të pranisë së një antagonisti, është i përfshirë në procesin e përtypjes. Një antagonist është një dhëmb i vendosur në mënyrë simetrike në nofullën ngjitur. Kur hiqet njëri nga dhëmbët antagonistë, i dyti gradualisht do të largohet dhe do të përkulet, prandaj këshillohet që të lini dhëmbin ose të nxirrni të dy dhëmballët.

Kundërindikimet për heqjen e figurës tetë

Ka një sërë indikacionesh në të cilat nuk duhet të hiqni dhëmbin e mençurisë nëse nuk është absolutisht e nevojshme - një proces inflamator që përhapet me shpejtësi në një formë akute, duke shkaktuar dhimbje të forta. Kjo:

• Rritja e dhëmbëve në zonën e formimit malinj.
• Hipertensioni i shkallës së dytë dhe të tretë. Nëse operacioni është i pashmangshëm, ai mund të kryhet vetëm pas konsultimit me një kardiolog.
• Historia e një ataku kardiak më pak se tre muaj më parë.
• Shtatzënia. Nëse ka indikacione për nxjerrje urgjente, para se të heqë dhëmbin e mençurisë, mjeku duhet të kujdeset për anestezi të përshtatshme që nuk do të dëmtojë fëmijën.

Kur i pari simptoma të pakëndshme në zonën e tetëve, duhet të kontaktoni një dentist i cili mund të përcaktojë burimin dhe shkakun e dhimbjes, të zgjedhë taktikat optimale të trajtimit, të përcaktojë nëse dhëmbi problematik duhet të lihet ose nëse është më mirë ta nxirret. Një mjek i kualifikuar do të shpjegojë pse po merret ky apo ai vendim dhe do t'ju ndihmojë të zgjidhni opsioni më i mirë për zbatimin e tij.

Dhëmbët e mençurisë janë një problem urgjent për njerëzit e moshës 18 deri në 25 vjeç, por jo për të gjithë. Këtu është si një llotari. Ka mundësi që molarët tuaj të tretë të shpërthejnë aq qetë sa të vini re pamjen e tyre në mënyrë të papritur. Për disa, përkundrazi, tetëkat sjellin mjaft pambuk dhe parehati. Në çdo rast, pyetja nëse është e nevojshme të nxirret një dhëmb i mençurisë mbetet gjithmonë e rëndësishme. Para së gjithash, për faktin se ju duhet t'i thoni lamtumirë molarëve të tretë edhe kur ata janë plotësisht të shëndetshëm dhe mund të kryejnë plotësisht funksionet që u janë caktuar.

Emri i bukur dhe disi poetik "dhëmb i mençurisë" i përket molarit të tretë. Dentistët shpesh e quajnë atë thjesht shifra tetë. Ky dhëmb mori emrin e tij popullor për faktin se ai shfaqet më vonë se të tjerët, siç u përmend tashmë, jo më herët se 18-25 vjet.
Molari i tretë ndodhet në fund të dhëmbit. Kryen të gjitha funksionet e njëjta si molarët e tjerë, domethënë bluarjen e ushqimit për gëlltitje të mëtejshme.
Prej shumë kohësh, tetëkat janë klasifikuar si të ashtuquajturat organet vestigjiale, pra ato që në procesin e evolucionit tashmë janë bërë të panevojshme për trupin tonë. Së bashku me molarët e tretë, ky grup përfshin koksikun, qepallën e dytë dhe apendiksin.
Një palë shtesë për paraardhësit tanë dhëmbët përtypës ishte e nevojshme për bluarjen e ushqimeve veçanërisht të forta. NË kohë moderne Dieta e njeriut nuk përfshin më një ushqim të tillë dhe nevoja për një molar të tretë është zhdukur. Sot, 5% të popullsisë i mungojnë plotësisht molarët e tretë. Ata thjesht nuk janë aty që nga lindja. Kjo përqindje rritet çdo dekadë. Shumë shkencëtarë besojnë se pas disa shekujsh, jo mungesa e tetëve, por prania e tyre do të bëhet diçka e pazakontë.
Bazuar në të gjitha sa më sipër, nuk është për t'u habitur se sa e rëndësishme është pyetja nëse është e nevojshme të nxirret një dhëmb i mençurisë. Mendimi i dentistëve këtu është i ndarë. Disa thonë se nuk është aspak e nevojshme të ruhen dhëmbë të tillë, ndërsa të tjerët, përkundrazi, luftojnë për shëndetin e tyre.

Në cilat raste hiqet dhëmbi i mençurisë?

Heqja e çdo dhëmbi mund të jetë urgjente ose e planifikuar. Çdo operacion kryhet për arsye specifike.
Shkaqet heqje emergjente dhëmbët e mençurisë, njësoj si në rastin e çdo dhëmballari apo prerës tjetër:
1) Periostiti dhe osteomieliti, kjo eshte proceset purulente, i shpërndarë në kockë. Në këtë rast, dhëmbi nuk është shkaku i sëmundjes, por një faktor që pengon trajtimin e shpejtë të tij. Meqenëse sëmundjet e listuara mund të sjellin me vete shumë jashtëzakonisht pasoja të pakëndshme, në zbulimin e parë, sidomos nëse janë në fazën akute, bëhet nxjerrja e dhëmbit urgjent.

2) Flegmon- një sëmundje tjetër purulente. Zhvillohet për shkak të infeksionit në indet e buta. Është një nga fazat ekstreme të një sërë sëmundjesh. Me dobësimin më të vogël të sistemit imunitar, gëlbaza mund të shkaktojë dëm në të gjithë trupin në tërësi, prandaj ata përpiqen ta heqin qafe atë sa më shpejt që të jetë e mundur.
3) Abscesi. Ky term i referohet një procesi që mund të formohet në çdo ind të trupit. Nëse fillon të zhvillohet në indet e buta të zgavrës me gojë, duhet të hidhet menjëherë. Molari i tretë mund të bëhet jo vetëm një pengesë për trajtimin, por edhe shkaku i sëmundjes, për shembull, kur u shkatërrua për shkak të një procesi infektiv. Në çdo rast, është e nevojshme të heqësh qafe abscesin sa më shpejt të jetë e mundur.
4) Sinusiti- ky është një përkeqësim i sinusitit, karakteristik dhimbje të dhembshme dhe inflamacion. Në kombinim me kariesin ose pulpitin, sëmundja bëhet një arsye tjetër për nxjerrjen e dhëmbëve.
5) Thyerja e dhëmbit me ekspozim të pulpës, pra fundi nervor. Ky problem është i zakonshëm me goditjet në zonën e faqeve. Çdo ekspozim i nervit çon në dhimbje të forta. Për më tepër, indet e buta të prekura shpesh bëhen një terren mbarështues për mikroflora patogjene.
Kur ne po flasim për në lidhje me heqjen urgjente, pyetja nëse është e mundur të nxirret një dhëmb i mençurisë nuk ia vlen më. Të gjitha sëmundjet e listuara më parë mund të dëmtojnë jo vetëm shëndetin e zgavrës me gojë, por edhe trupin në tërësi.
Duke folur për arsyet e heqjes urgjente, ato nuk mund t'i atribuohen vetëm operacionit për heqjen e figurës tetë. Të njëjtat arsye vlejnë për çdo dhëmb tjetër. Në rastin e nxjerrjes së planifikuar, shumë arsye për një operacion të tillë vlejnë vetëm për molarët e tretë.
Fshirja e planifikuar dhëmbët e mençurisë kryhet në rastet e mëposhtme:
Kjo është një nga sëmundjet e pakta purulente, nëse zbulohet, operacioni mund të shtyhet për një datë të mëvonshme. kohë të favorshme. Një kist formohet pranë rrënjëve dhe sot ka shumë mënyra për ta hequr atë pa dëmtuar vetë dhëmbin. Në rastin e molarëve të tretë, është shumë më efektive, praktike dhe ekonomike heqja e thjeshtë e dhëmbit.

2) Periodontiti ndikon në indet që lidhin vetë dhëmbët dhe kreshta alveolare. Me zhvillimin e tij të fortë është e mundur edhe humbja e dhëmbëve. Nëse problemi nuk u zbulua në kohë, ka shumë të ngjarë që dhëmbi thjesht të hiqet.
3) Dëmtimi i kurorës. Me lëndime të ndryshme në zonën e fytyrës, dhëmbët shpesh preken. NË stomatologji moderne Praktikohen shumë metoda për të rivendosur integritetin e dhëmbit në mënyrë që ai të vazhdojë të kryejë të gjitha funksionet e tij dhe të mos prishë buzëqeshjen. Siç e kuptoni, në rastin e dhëmbëve të mençurisë, truket e tilla janë jashtëzakonisht të rralla.
4) Nuk ka hapësirë ​​të mjaftueshme në zgavrën me gojë. Dhëmbët e mençurisë fillojnë të rriten më vonë se të gjithë dhëmbët e tjerë. Shpesh, në kohën kur ato dalin, dhëmbët e mbetur kanë kohë për të zënë të gjithë hapësirën në dispozicion. Në këtë rast, molarët e tretë zhvendosen anash. Ato fillojnë të rriten në indin kockor ose drejt mishrave të dhëmbëve. Profesionistët i quajnë dhëmbë të tillë të impaktuar. Në shumicën e rasteve, merret një vendim në favor të heqjes së tyre. Sidomos shpesh, për këtë arsye, dhëmbët e mençurisë hiqen para fillimit të trajtimit ortodontik.
5) Frakturë e nofullës. Në praktikë, ka raste kur molarët ndërhyjnë në shtrirjen e kockave të sistemit të nofullës. Siç e kuptoni, ato hiqen sipas planit. Këtu nuk lind më pyetja: a duhet të hiqen dhëmbët e mençurisë?
6) Prodhimi i një proteze të plotë. Në pleqëri, një person humbet pjesën më të madhe të dhëmbëve, por molarët e tretë zgjasin shumë më gjatë se të tjerët. Për të rivendosur rreshtin, shumë vendosin të bëjnë proteza të plota. Në këtë rast, të gjithë dhëmbët e mbetur mund të hiqen, sepse nën peshën e protezës ata ende do të konsumohen shpejt, dhe do të duhet të hiqen pas disa vitesh, dhe në të njëjtën kohë proteza duhet të zëvendësohet plotësisht. dhe ky është një shpenzim i madh financiar.

A ia vlen të trajtohet një dhëmb i mençurisë?

Çështja nëse ia vlen të nxirret një dhëmb i mençurisë mund të konsiderohet nga ana tjetër. Molarët e tretë, si çdo dhëmb tjetër, mund të preken nga kariesi, tartari, pulpiti dhe sëmundje të tjera të zakonshme. Nëse vizitoni rregullisht një specialist, atëherë ka shumë të ngjarë që ky problem të zbulohet përpara se të shkaktojë dëm të konsiderueshëm. Në këtë rast, sigurisht, është shumë më mirë të ruash dhëmbin sesa ta heqësh atë pa mëshirë.

Në të ardhmen, dhëmbët e mençurisë mund të jenë edhe të dobishëm. Protezat tashmë janë përmendur më herët si një nga arsyet e heqjes. Sado absurde të duket, e njëjta arsye mund të bëhet një nga arsyet kryesore për të shpëtuar një dhëmb. Disa lloje protezash ngjiten në dhëmbë natyralë duke përdorur kapëse speciale. Molarët e tretë bëjnë një punë të mirë në mbështetje. Protezat e tilla janë shumë më të lira se ato që zëvendësojnë plotësisht të gjithë dhëmbët. Pra, ndonjëherë mund të nevojiten dhëmbët e mençurisë, që do të thotë se ata nuk duhen hequr pa një arsye të mirë.