Çfarë duhet të bëni pas procedurës për heqjen e një dhëmbi të mençurisë në nofullën e poshtme: sa kohë duhet për t'u shëruar dhe sa kohë do të dëmtojë vrima? Karakteristikat e heqjes së dhëmbëve të mençurisë.

Heqja e dhëmbit të poshtëm të mençurisë (“tetë”, molari i tretë) shoqërohet shpesh me disa vështirësi, të cilat shkaktohen nga vendndodhja e këtij dhëmbi në nofull.

Më shumë se 50% e pacientëve përjetojnë mbajtje (shpërthim të vonuar) të "tetëve" të poshtme.

Dhëmbi i mençurisë mund të ketë vendndodhje të ndryshme:

• Pjerrësia mediale - kurora e dhëmbit të tetë është e drejtuar drejt të shtatës.
• Pjerrësia distale - dhëmbi është i anuar nga pas.
• Pjerrësia gjuhësore ose bukale - devijimi i figurës tetë, përkatësisht, në anën gjuhësore ose bukale.
• Pozicioni horizontal - molari i tretë ndodhet pingul me dhëmbët e tjerë.
• Pozicioni vertikal - dhëmbi është në këndin e duhur në planin vertikal, por nuk ka dalë.

Indikacionet për heqjen e molarëve të tretë të poshtëm janë zgjeruar ndjeshëm. Pra, "tetët" i nënshtrohen heqjes:

• Nëse ato shkaktojnë periodikisht pericoronitis - inflamacion i mukozës në zonën e dhëmbit të mençurisë.
• Në rast të kariesit, pulpitit ose periodontitit dhe pamundësisë së trajtimit terapeutik (për shkak të pozicionimit të gabuar të dhëmbit, hapjes së kufizuar të gojës së pacientit, kanaleve të lakuar).
• Nëse lëndojnë mishrat e dhëmbëve ose faqet.
• Nëse është e pamundur t'i preni ato në mënyrë të barabartë.

• Për indikacionet ortodontike (mungesa e hapësirës në denticion). Shpesh vërehen situata kur pacientët e moshës 20-25 vjeç fillojnë të shpërthejnë molarët e tretë të poshtëm, të cilët bëjnë presion mbi dhëmbët fqinjë, gjë që përfundimisht çon në grumbullimin e dhëmbëve në pjesën e përparme. Gjithashtu, një ortodont mund të rekomandojë heqjen e dhëmbëve të mençurisë në një moshë më të hershme (15-18 vjeç).
• Në rast të një frakture të nofullës, dhëmbët e tetë të poshtëm duhet të hiqen nga hendeku i thyerjes.

Anestezia

Shumica e operacioneve për heqjen e dhëmbëve të poshtëm të mençurisë kryhen nën anestezi lokale - mandibulare ose torus. Përdoren barna moderne anestezike lokale - ultrakainë, septanest, ubistezin.

Nëse indikohet heqja e të katër dhëmbëve të mençurisë, ata mund të hiqen njëkohësisht në spital nën anestezi të përgjithshme.

Teknika e funksionimit

Para ndërhyrjes është e nevojshme të analizohet radiografia.

Ekzistojnë disa situata klinike, në varësi të të cilave procesi i heqjes do të ketë karakteristikat e veta:

• Dhëmbi ka dalë plotësisht, ndodhet pikërisht në harkun dentar ose është distopik.
• Dhëmbi nuk ka dalë plotësisht (gjysmë mbajtje) dhe ka një vendndodhje të gabuar.
• Pozicioni horizontal i dhëmbit.

Heqja e një dhëmbi mençurie të dalë plotësisht

Kur hiqni një dhëmb të tillë, përdoren ashensorë të drejtë të gjerë dhe pincë speciale për dhëmballët e tretë të poshtëm.

Pjesa e punës e ashensorit të drejtpërdrejtë është avancuar midis dhëmbëve të shtatë dhe të tetë, me sipërfaqen konkave të drejtuar kah dhëmbi dhe sipërfaqja konvekse drejt murit të alveolës së dhëmbit të mençurisë. Duke rrotulluar gradualisht ashensorin, dhëmbi i mençurisë zhvendoset lart dhe prapa.

Nëse heqja nuk u shoqërua me një prerje ose prerje të dhëmbit nga kocka, antibiotikët nuk përshkruhen. Rekomandimet janë të njëjta si për heqjen e një dhëmbi të rregullt - mos e shpëlani ose ngrohni plagën për 2-3 ditë, mbajeni fashën për 20 minuta, mos hani për 2 orë.

Heqja e "figurës tetë" të poshtme gjysmë të retinuar

Heqja e një dhëmbi të mençurisë që nuk ka dalë plotësisht kërkon kryerjen e një prerjeje dhe prerjen e një përplasjeje mukoperiostale. Kur kurora bëhet plotësisht e dukshme, vlerësohet gjendja e kockës përreth dhe nëse është e nevojshme, hiqet me anë të grilave karabit me majë të drejtë. Pas kësaj, dhëmbi zhvendoset duke përdorur një ashensor të drejtë, foleja është e prerë me kujdes dhe trajtohet me një antiseptik.

Në alveolën e zbrazët, materiali osteoplastik ose të paktën sfungjerët hemostatikë, lihet medikamenti Alveogyl ose në disa raste drenazhi gome, të cilat hiqen të nesërmen. Më pas, skajet e plagës bashkohen dhe vendosen qepje.

Pacienti duhet të paralajmërohet për komplikimet e mundshme:

• Dhimbje në zonën e dhëmbit të nxjerrë.
• Shfaqja e ënjtjes së zonës bukale.
• Hapje e kufizuar e gojës.
• Gëlltitje e dhimbshme.
• Ethe, dobësi, dhimbje koke.
• Neuriti traumatik i degës së poshtme të nervit trigeminal, i cili manifestohet me shfaqjen e zonave të mpirjes së lëkurës ose mukozës së buzës së poshtme, faqes dhe gjuhës.

Priza pas heqjes së dhëmbëve të poshtëm të mençurisë shërohet plotësisht në një muaj, gjatë së cilës pacienti mund të ketë ndjesi të ndryshme në zonën e plagës pas operacionit.

Qepjet hiqen jo më herët se pas 10-14 ditësh.

• Unë nuk kam ngrënë për dy orë.
• Mos e ngrohni vendin e plagës (mos pini ose hani ushqim të nxehtë, mos flini në anën e heqjes, mos e mbani faqen me dorë, mos shkoni në banjë).
• Menjëherë pas ndërhyrjes aplikoni të ftohtë në zonën e faqeve me ndërprerje. Do të ishte gjithashtu një ide e mirë të mbani diçka të ftohtë në plagë në mënyrë topike (si akullorja). Sa më i ftohtë, aq më pak ënjtje postoperative.
• Mbani higjienën orale, veçanërisht pastroni me kujdes dhëmbin e shtatë, i cili tani është i fundit në këtë anë. Pllaka përmban mikroorganizma që do të provokojnë inflamacion dhe shërimi do të zgjasë më shumë. Nëse nuk mund t'i lani dhëmbët për shkak të hapjes së dobët të gojës, duhet të paktën të shpëlani gojën me një antiseptik pas çdo vakti.

• Marrja e antibiotikëve është e detyrueshme. Ilaçi, doza e tij dhe orari i administrimit përcaktohen nga mjeku. Antihistaminet (loratadine, tavegil, suprastin, cetrin) janë gjithashtu të përshkruara për të zvogëluar ënjtjen. Nëse keni dhimbje, sigurohuni që të merrni qetësues sipas nevojës.
• Kufizoni aktivitetin fizik për ditët në vijim.

Heqja e dhëmbëve të tetë të poshtëm horizontal (“të shtrirë”).

Teknika kirurgjikale për heqjen horizontale të dhëmbëve të mençurisë është më traumatike. Ekzistojnë dy mundësi për vendndodhjen e dhëmbëve të tillë:

• Kur dhëmbi mbulohet plotësisht me ind kockor.
• Kur një pjesë e kurorës është mbi kockë.

Në çdo opsion, fillimisht bëhet një prerje në zonën e dhëmbit të poshtëm të mençurisë, pritet një përplasje mukoperiostale dhe vlerësohet vizualisht vendndodhja e dhëmbit. Më pas, indi kockor përreth hiqet duke përdorur një majë të drejtë. Në këtë rast, nuk ka nevojë të pritet kocka përgjatë gjithë gjatësisë së rrënjës; si rregull, ato ndalen në nivelin e qafës së dhëmbit. Më pas, grilat e gjata diamanti duke përdorur një majë turbine përdoren për të sharrë dhëmbin në dy pjesë - kurorë dhe rrënjë. Pas shkëputjes së plotë, kurora hiqet me një ashensor mjaft lehtë, pas së cilës rrënja zhvendoset.

Vrima përpunohet, në të vendosen materiale speciale ose sfungjerë hemostatikë, pas së cilës qepet plaga.

Sipas stomatologëve, vetë perspektiva e heqjes së dhëmbit të tetë të sipërm shpesh i shkakton njerëzit në panik. Pacientët me përvojë sovjetike në trajtimin e dhëmbëve imagjinojnë në zyrën e dhëmbëve një çekiç, një daltë dhe një kirurg që do t'i gdhëtojë rrënjët për një orë, duke i nxjerrë ato pjesë-pjesë nga një vrimë e grisur dhe e lyer me gjak...

Ka disa të vërteta në këto fantazi, sepse teta e sipërme e çdo personi është unike në dizajn dhe vendndodhje, dhe kjo shpesh e bën shumë të vështirë heqjen e tyre. E megjithatë kjo procedurë sot nuk është aq e frikshme dhe e komplikuar sa disa njerëz e imagjinojnë të jetë.

Meqenëse dhëmbi "i mençur" sipër është një nga të fundit që shpërthejnë, nuk ka më vend për të në rresht. Nëse dhëmbët janë të ndarë ngushtë dhe nofulla është e rregullt dhe e vogël, dhëmbi i 8-të mund të mos shfaqet, pasi kurora e tij do të qëndrojë kundër fqinjit të tij. Një vonesë e tillë në daljen e dhëmbëve shoqërohet me dhimbje, faqe të fryrë dhe simptoma të tilla, natyrisht, e ndërlikojnë operacionin. Kur krahasohet me tetëkat e poshtme, komplikimet me shpërthimin e homologëve të tyre nga lart janë të rralla, dhe për një kirurg me përvojë operacioni nuk është veçanërisht i vështirë.

Algoritmi standard i trajtimit kirurgjik

Heqja e 8 majave është një procedurë standarde; mund të flasim për heqjen e rregullt me ​​pincë nëse:

• ka vetëm një ose 2-3 rrënjë të shkrira së bashku;
• sistemi rrënjor është i drejtë dhe jo shumë i gjatë;
• kurora ndodhet në një masë më të madhe mbi çamçakëzin, gjë që ju lejon ta kapni plotësisht atë me pincë.

Dizajni i pincës së destinuar për dhëmbin e "urtë" është specifik; instrumenti është bërë duke marrë parasysh aksesin e vështirë në njësinë dentare. Ndonjëherë indi kockor dëmtohet nga kariesi; rrënjët e tilla lirohen me pincë në formë bajonetë. Krahasuar me pincetë konvencionale, të cilat përdoren për kurorat e mbijetuara, pinca me bajonetë kanë faqe të mprehta plotësisht të mbyllura, të përshtatshme për molarët e nxjerrë - tetë, dhëmballë, premolarë dhe nganjëherë incizorë dhe kaninë kapriçioz.

Para operacionit, kirurgu do t'ju dërgojë për një radiografi, kjo do ta ndihmojë atë të vlerësojë shkallën e vështirësisë së heqjes dhe ndërlikimet e mundshme nga dhëmbët fqinjë ose sinuset maksilar. Më pas, mjeku do të mbledhë një anamnezë, duke specifikuar të gjitha sëmundjet shoqëruese, do të ekzaminojë dhëmbin, do të përgatisë një grup instrumentesh të nevojshme për një rast të veçantë, do të heqë pllakën nga njësia që hiqet dhe do të trajtojë zgavrën me gojë me një antiseptik. Masat parandaluese parandalojnë mbytjen e vrimës pas heqjes.

Pas trajtimit, zona e kirurgjisë mpihet.

Algoritmi për një operacion standard për të hequr tetët e para.

Pas operacionit, kirurgu dentar do t'ju këshillojë se si të kujdeseni për plagën, çfarë qetësues mund të përdoren dhe sa kohë do të duhet që vrima të shërohet.

Karakteristikat e rezeksionit të tetëve të sipërm të prekur

Për shkak të faktit se ka gjithmonë pak hapësirë ​​për dhëmbët e mençurisë, mjekët vëzhgojnë çdo ditë distopinë - vendndodhjen e tyre jo standarde. Në realitet, duket kështu: dhëmbi që shpërthen devijon në anën e lirë, duke dëmtuar faqen kur përtypet me tehe të mprehta. Në moshën e rritur, me diabet ose thjesht me imunitet të ulët, plagë të tilla nuk shërohen për një kohë të gjatë. Formimi i ulcerave mund të bëhet fillimi i problemeve onkologjike, për këtë arsye është kaq e rëndësishme heqja e dhëmbit problematik në kohë. Ndonjëherë, kur mungon hapësira, figura tetë shpërthen pjesërisht, duke u përkulur fort dhe duke u mbështetur në shtatë (i ashtuquajturi dhëmb i mençurisë gjysmë i impaktuar) ose nuk shpërthen fare (versioni i impaktuar).

A duhen hequr dhëmbët e prekur? Nga pikëpamja e profesionistëve, nëse nuk shkaktojnë shqetësime, nuk ka rrezik për komplikime, atëherë lihen nën vëzhgim. Një herë në gjashtë muaj duhet të shkoni te mjeku për ekzaminim. Nëse shfaqet dhimbje, afër dhëmbit problematik formohet një kist folikular, një dhëmb i tillë duhet hequr urgjentisht. Gjatë ekzaminimit, mjeku do të analizojë radiografinë për të përcaktuar kufijtë e sinusit maksilar: sa më afër rrënjëve, aq më lehtë është të shpohet ose të shpohet.

Algoritmi për kirurgji për heqjen e tetëve të prekura.

1. Zgavra e gojës anestezohet lokalisht.
2. Mishrat priten me bisturi dhe rripi qërohet.
3. Rezeksioni i kockave kryhet për të shmangur nekrozën; maja dhe prerëset përdoren me shpejtësi të ulët me ftohje të vazhdueshme (nëse dhëmbi problematik nuk është i rrethuar me kocka, ai nuk do të duhet të sharrohet).
4. Duke përdorur ashensorë ose pincë, dhëmbi nxirret (tërësisht ose në fragmente).

   

5. Vrima është prerë dhe larë me antiseptikë.
6. Indet kockore trajtohen me biomaterial.
7. Pjesa e prerë e indit të butë vendoset në vend dhe vendosen qepje.
8. Ndaloni gjakderdhjen duke futur tampona garzë të njomur me agjentë hemostatikë.
   

   

   

   Mund të jetë më e lehtë për të hequr një dhëmb pjesë-pjesë, por ekziston rreziku që mbeturinat të futen në sinuset maksillare, prej nga është më e vështirë për t'i hequr ato. Pas operacionit, mjeku duhet të këshillojë për kujdesin e duhur të plagës.

   Video - Si ndodh nxjerrja e dhëmbëve

   Anestezi apo anestezi lokale?

   Të gjithë ata që do të heqin një dhëmb "të mençur" shqetësohen me pyetjen: cili lloj anestezie është më i përshtatshëm për një operacion të tillë? Anestezia ka një avantazh: të gjitha frikërat mund të fiken së bashku me vetëdijen. Por një anestezi e tillë ka edhe disavantazhe: përgatitje speciale, çmim të lartë, pasoja të pakëndshme. Në praktikën klinike, janë përshkruar raste kur pacientët nuk zgjohen fare pas anestezisë: me disa sëmundje ekziston gjithmonë rreziku i zhvillimit të një situate ringjalljeje gjatë operacionit.

   Të gjitha argumentet e mësipërme flasin në favor të anestezisë lokale. Anestetikët modernë të grupit Articaine pothuajse gjithmonë ofrojnë "ngrirje" me cilësi të lartë.

   

   Tetët në nofullën e sipërme, kur krahasohen me ato të poshtme, të rritura në nofullën masive, kanë një avantazh. Ata janë të rrethuar nga një pllakë e hollë kortikale me hapje për daljen e proceseve nervore dhe nuk është e vështirë t'i "ngrish" ato.

   Në mënyrë tipike, anestezia e infiltrimit kryhet kur solucioni i ilaçit injektohet në palosjen kalimtare - projeksioni i sistemit rrënjor mbi indin e butë.

   

   Nëse kjo nuk mjafton, përdoret anestezi tuberale. Për një efekt të zgjatur, shtohen vazokonstriktorë si adrenalina dhe analogët e saj. Duke përshpejtuar shtrëngimin e enëve të gjakut, ato kontribuojnë në përthithjen e ngadaltë të anestezisë, e cila qëndron në zonën e kirurgjisë për një kohë të gjatë. Një përqendrim i adrenalinës prej 1:100,000 bën të mundur punën me një dhëmb pa dhimbje për të paktën një orë.

   

   Nëse ka kundërindikacione për anestezi lokale (intolerancë ndaj përbërësve të ilaçit, çrregullime mendore, frikë nga paniku nga pamja e instrumenteve dhe gjakut, trauma e lartë, kohëzgjatja e ndërhyrjes), atëherë operacioni kryhet nën anestezi.

   

   Komplikime të mundshme pas heqjes së tetë topave

   Në përgjithësi, dhëmbi i tetë i sipërm nuk shkakton ndonjë problem të madh kur hiqet, por në disa raste ka pasoja të padëshirueshme. Kjo është për shkak të neglizhencës dhe papërvojë të dentistit. Forca brutale në manipulime të tilla është e papranueshme, kështu që një kirurg elegante e re i përballon detyrat e saj jo më keq se një burrë sportiv. Kirurgët dentarë pretendojnë se dhëmbi nxirret me dorë. Pinca janë pjesë e dorës së mjekut, por duhet përfshirë edhe koka. Kur hiqni, nuk është përpjekja ajo që është e rëndësishme, por levave plus kompetenca. Kur dhëmbi nuk dorëzohet, është marrëzi të rritet ndikimi fizik, pasi një përshpejtim i tillë rrit rrezikun e zhvillimit të pasojave të padëshiruara.

   Tabela. Komplikimet gjatë heqjes së tetëve të sipërme

   Lloji i komplikimit	Përshkrimi i problemit	Parandalimi
   	Në rast të dëmtimit të rëndë të kariesit, kur pinca është e ngjeshur me forcë të pamjaftueshme, pacienti dëgjon plasaritjen e një dhëmbi që prishet dhe pështyn fragmentet e tij.	Kontrolloni me kujdes forcën e pincës dhe thellësinë e zhytjes së faqeve - sa më thellë, aq më mirë
   	Kur përdorni ashensorë, nëse zgjidhet një njësi e vetme si mbështetje, mund të dalë e dobët	Pranë referencës shtatë me këtë teknikë duhet të ketë një gjashtë normale
   	Nëse dhëmbi është me kompleksitet të shtuar dhe e gjithë vëmendja përqendrohet në nxjerrjen e tij, mishrat e dhëmbëve dëmtohen kur pinca rrëshqet. Për të përmirësuar aksesin, mund të grisni edhe gojën e pacientit	Kirurgu duhet të ketë kontroll maksimal mbi çdo hap të tij.
   	Nëse punoni përafërsisht me ashensorin, mund të shtyni një pjesë të rrënjës nën mishrat e dhëmbëve, të cilat më pas duhet të priten.	Përdoreni mjetin me kujdes dhe me kujdes maksimal
   	Nëse e kapni përafërsisht kurorën me pincë, mund ta kapni edhe procesin	Për të mos infektuar plagën, është e nevojshme të rreshtoni skajin e mprehtë të grupit
   	Ata shpojnë pjesën e poshtme me ngarkesa të tepërta në rrënjë dhe një kuptim të dobët të anatomisë së nofullës	Rantgen paraprak i dhëmbit, kontrolli i forcave që synojnë rrënjën ose dhëmbin

   Për të shmangur pasoja të tilla, monitoroni stomatologjinë e zgjedhur - këshilla nga miqtë, rishikimet në faqet tematike, rezultatet afatgjata të pacientëve që kanë qenë atje. Kjo do t'ju ndihmojë të gjeni një profesionist pa patos dhe çmime të fryra.

   Video - Heqja atraumatike e tetës së sipërme

Dhëmbi i mençurisë shpesh shkakton telashe: ai nuk shpërthen plotësisht, rritet anash brenda mishit të dhëmbëve ose nuk shfaqet fare mbi sipërfaqe. Në shumë njerëz, molarët e tretë kanë një strukturë të dobët, shpesh shkërmoqen dhe kalbet.

Pacientët shpesh i kërkojnë mjekut të heqë njësinë kapriçioze: në një moment të caktuar, dhimbja, ënjtja shfaqet në zonën "tetë" dhe zhvillohet inflamacioni i mishrave të dhëmbëve. Nxjerrja e molarëve të tretë shpesh ndodh me komplikime. Çfarë duhet të bëni pas heqjes së dhëmbit të mençurisë? Rekomandimet e mjekëve do t'ju ndihmojnë të kuptoni se si të shmangni gabimet dhe komplikimet.

Kur hiqet dhëmbi i mençurisë?

I takon specialistit të vendosë nëse do të largohet nga njësia kapriçioze ose do të heqë qafe "tetën" sa më shpejt të jetë e mundur. Kirurgu dentar do të urdhërojë një radiografi, do të shikojë vendndodhjen e dhëmbit dhe do të ekzaminojë cilësinë e indit dentar gjatë një ekzaminimi vizual. Vetëm në bazë të një ekzaminimi gjithëpërfshirës të njësisë së problemit, mjeku do të vendosë nëse do të heqë apo ruajë dhëmballën e tretë.

Ka raste kur nxjerrja e G8 është jetike:

• dhëmbi i mençurisë gjysmë i impaktuar. Një defekt i rëndë është një tregues për heqjen e një njësie pjesërisht të shpërthyer. "Figura tetë" është e pozicionuar horizontalisht ose vertikalisht, kurora shpesh është gjysmë e fshehur nën një "kapuç" të indit të mishit të dhëmbëve. Grimcat e ushqimit grumbullohen në palosje dhe shpesh zhvillohet një proces inflamator;
• zhvendosja e figurës tetë larg harkut dentar, animi drejt gjuhës ose drejt faqes. Shfaqen dëmtime të mukozës, gjuhës dhe sipërfaqes së brendshme të faqeve. Ndonjëherë një tumor malinj zhvillohet në zonat e prekura;
• pozicioni i pjerrët i molarit të tretë në krahasim me dhëmbët e tjerë. Pozicioni i gabuar provokon zhvendosjen e njësive përpara, kariesin e molarëve ngjitur. Shpesh ka dhimbje në nofull, nervi dentar përjeton presion të tepërt dhe shfaqet një dhimbje koke;
• molari i tretë është shkatërruar rëndë, mbushja është e vështirë / joefektive. Efikasiteti i ulët i trajtimit terapeutik, pas së cilës njësia e rrënuar ende do të duhet të hiqet.

Çfarë duhet të bëni pas nxjerrjes komplekse të dhëmbit të mençurisë? Çdo mini-kirurgji në molarët e tretë mbart rrezik për komplikime. Edhe pas një nxjerrjeje relativisht të thjeshtë të një "dhëmbi të mençur", kërkohet kujdes i kujdesshëm i plagës dhe masa higjienike. Veprimet kompetente dhe zbatimi i saktë i rekomandimeve do të parandalojnë komplikimet.

Shënim! Më rrallë, pas nxjerrjes së figurës tetë, formohet një kist (një flluskë e mbushur me lëng) dhe pjesa e poshtme e sinusit maksilar çahet. Kur zgavra me gojë infektohet, ndonjëherë diagnostikohet stomatiti. Në raste të rënda, formohen masa purulente dhe zhvillohet një absces. Kur eksudati përhapet në inde dhe depërton në shtresat e thella, formohet gëlbazë, e cila është kërcënuese për jetën.

Si të vazhdojmë:

• Nëse shfaqen simptoma të rrezikshme, kontaktoni dentistin që ka hequr dhëmbin. Mjeku do të pastrojë plagën, do të aplikojë një antiseptik, do t'ju tregojë se si të lehtësoni dhimbjen, të largoni ënjtjen dhe skuqjen;
• për banjot antiseptike, rekomandohet Klorheksidin 0.05%, zgjidhje furatsilin, Miramistin; (Udhëzime për përdorimin e Chlogexidine; Miramistin -; tretësira Furacilin - faqe);
• në rast të inflamacionit të rëndë, mjeku do të përshkruajë një antibiotik pas heqjes së dhëmbit të mençurisë, i cili shtyp aktivitetin e baktereve në zgavrën me gojë. Ilaçi zgjidhet nga dentisti individualisht pas kryerjes së një testi të veçantë;
• për ënjtjen, skuqjen e mishrave të dhëmbëve, përdorni një zierje kamomil, kalendulë ose sode për të lehtësuar inflamacionin;
• një zierje e lëvores së lisit me një efekt astringent aktiv do të përshpejtojë shërimin e plagëve;
• nëse reaksionet alergjike janë shkaku i ënjtjes, merrni një antihistamine. Mjetet juridike të provuara kanë treguar veprim efektiv: Cetrin, Erius, Suprastin, Tavegil. Zgjidhni barna të gjeneratës së tretë që nuk shkaktojnë përgjumje, kanë një minimum efektesh anësore dhe kanë një efekt afatgjatë;
• për dhimbje të forta, merrni anestetikë: Ketorol, Ketanov, Nise, Paracetamol. Disa medikamente kanë efekte anësore: mos e tejkaloni dozën;
• Për të përmirësuar gjendjen tuaj të përgjithshme gjatë proceseve inflamatore, merrni ilaçe restauruese dhe multivitamina. Një trup i shëndetshëm ka më shumë gjasa të përballet me një infeksion;
• për parestezi (dëmtim nervor), qetësuesit dhe fizioterapia do të ndihmojnë. Dentisti do të përshkruajë manipulimet, duke marrë parasysh kundërindikacionet dhe gjendjen e pacientit.

Marrë shënim:

• kurrë mos u vetë-mjekoni. Nëse dhimbja rritet, ënjtja dhe skuqja rriten, vizitoni menjëherë një kirurg dentar;
• dhimbje pulsuese që rrezaton në vesh, ënjtje e nyjeve limfatike, dhimbje të gjëndrave të pështymës tregojnë një proces të gjerë inflamator. Nëse rasti është i rëndë, kërkohet resekcioni i mishit të dhëmbëve ose mukozës dhe drenimi i masave purulente;
• Para se të vizitoni dentistin, bëni banjë me infuzion kamomil dhe merrni anestetikë;
• Mos e prekni plagën në çamçakëz me duar, një lugë ose një shtupë pambuku;
• Ndalohet heqja e një mpiksjeje të acaruar: manipulimi do të kryhet nga një mjek duke ruajtur sterilitetin.

Çdo person duhet të dijë si të veprojë pas heqjes së dhëmbit të mençurisë dhe njësive të tjera më pak problematike. Veprimet e pasakta, për shembull, ngrohja në vend të kompresave të ftohta, përpjekjet për të pastruar vrimën në shtëpi shpesh rezultojnë në probleme serioze. Mbani mend: osteomyelitis, gumboil, kist, ënjtje e indeve të fytyrës shpesh zhvillohen kur përpiqeni të vetë-mjekoni.

Procesi i heqjes së dhëmbit të mençurisë në videon e mëposhtme:

Dhëmbi i mençurisë (tetë, molari i tretë) shpërthen midis moshës 17 dhe 25 vjeç, por nuk merr pjesë në procesin e përtypjes dhe të folurit dhe është një organ i mbetur. Kur preket nga kariesi dhe sëmundje të tjera, tentohet ta ruajë atë, sepse në të ardhmen mund të bëhet mbështetje për një protezë. Përveç kësaj, dentistët udhëhiqen nga parimi i ruajtjes së organeve dhe nëse është e mundur të kurohet, heqja nuk kryhet. Por ka një sërë kushtesh në të cilat nxjerrja molare do të jetë një masë e detyrueshme. Procedura ka avantazhet dhe disavantazhet e saj në formën e komplikimeve të mundshme. Më shpesh, dhëmbi i 8-të hiqet nga lart, dhe pasojat e këtij operacioni mund të prekin kurorat dhe indet ngjitur të sistemit dentar. Figura-8 Ekstraksioni në nofullën e poshtme përfundon me komplikime më rrallë.

Si hiqet dhëmbi i tetë?

Heqja e planifikuar e dhëmbit të 8-të nga lart bëhet në 4 faza. Faza e parë përfshin një ekzaminim të zgavrës me gojë nga një dentist dhe identifikimin e indikacioneve për ekstraktim. Në të dytën kryhet anestezi: anestezi lokale ose anestezi e përgjithshme. Kur zona e operimit humbet ndjeshmërinë, dentisti e heq dhëmbin nga foleja me pincë speciale. Në fazën e fundit, plaga trajtohet, mbetjet hiqen, indet dezinfektohen dhe qepen.

Dhëmbi i tetë i sipërm mund t'i nënshtrohet heqjes së thjeshtë ose komplekse. Në rastin e parë, operacioni zgjat disa minuta, maksimumi gjysmë ore. Për heqjet komplekse, dentisti kërkon deri në 2 orë. Tetëkat e poshtme dhe të sipërme janë të vështira për t'u nxjerrë, pasi kanë deri në 5 rrënjë të gjera dhe kurora voluminoze.

Ecuria e operacionit në nofullën e sipërme dhe të poshtme është e ndryshme. Heqja e tetës së poshtme kërkon më shumë kohë, e cila është për shkak të karakteristikave të nofullës së poshtme. Po flasim për një ngarkesë më të madhe përtypëse që përjetojnë dhëmbët e poshtëm. Në këtë drejtim, rrënjët e tyre janë masive dhe të forta. Heqja e një molarit të poshtëm mund të jetë një provë për një dentist, prandaj mjekët me stërvitje të mirë fizike dhe përvojë të gjerë shpesh e ndërmarrin këtë manipulim. Gjatë operacionit, do t'ju duhet të përdorni më shumë se një instrument, dhe është e nevojshme të njihni të gjitha tiparet strukturore të nofullës së poshtme, prandaj, para se të përshkruani një ekstrakt, dentisti gjithmonë kërkon një radiografi.

Gjatë nxjerrjes së dhëmbit në nofullën e sipërme, mjeku shpenzon më pak përpjekje dhe kohë, por nuk përjashtohen edhe komplikimet. Lëvizja e pakujdesshme, presioni i fortë ose rrëshqitja e instrumentit mund të çojnë në perforim të sinusit maksilar, frakturë të nofullës, dëmtim të qiellzës dhe mishrave të dhëmbëve dhe dëmtim të kurorës ngjitur.

Çfarë është nxjerrja e dhëmbëve të thjeshtë dhe komplekse?

Heqja e çdo dhëmbi është një procedurë kirurgjikale që kërkon mjete dhe njohuri të veçanta. Në disa raste, dentisti duhet të përdorë pajisje dhe aftësi shtesë dhe më pas operacioni klasifikohet si kompleks.

Heqja e thjeshtë përfshin heqjen e dhëmbit nga foleja e tij duke përdorur pincë. E vështirë - heqja me nevojën për të sharruar një pjesë të kockës, prerë mishrat e dhëmbëve dhe sharrë përmes ndarjes midis rrënjëve.

Heqje e lehtë

Për nxjerrjen e thjeshtë të dhëmbit, dentisti përdor pincë dhe ashensor. Nuk ka nevojë për të bërë prerje në mishrat e dhëmbëve apo sharrë përmes kockave. Për të kryer një operacion, mjeku duhet të mbledhë një anamnezë të sëmundjes dhe jetës së pacientit. Kjo është e nevojshme për të siguruar që nuk ka alergji ndaj anestetikëve ose kundërindikacioneve të tjera. Pas kontrollit për një reaksion alergjik, pacienti duhet t'i tregojë dentistit një certifikatë të mungesës së sëmundjeve të rënda.

Sapo mjeku sigurohet se nuk ka pengesa për nxjerrjen e dhëmbit, fillon operacioni. Para vetë procedurës, duhet të bëni një radiografi të dhëmbit në mënyrë që dentisti të shohë tiparet e pjesës së rrënjës.

Heqja e vështirë dhe llojet e anestezisë

Për heqjet komplekse, dentisti përdor stërvitje, bën një prerje në mishrat e dhëmbëve, sharrë përmes indit kockor dhe më pas qep plagën. Më shpesh, figurat tetë me probleme eruptive (të prekura) i nënshtrohen këtij operacioni, kur mishrat e dhëmbëve ndërhyjnë në to, ose kur kurora e tyre qëndron në një dhëmb ngjitur. Pasoja e çrregullimeve të tilla do të jenë proceset e shpeshta inflamatore, zhvendosja e dhëmbëve dhe mbytja e mishrave të dhëmbëve. Këto janë indikacione për heqjen e figurës tetë në nofullat e sipërme dhe të poshtme.

Ecuria e operacionit për heqjen e figurës tetë duke përdorur shembullin e një dhëmbi të impaktuar:

1. Indi i butë pritet dhe qërohet nga kocka.
2. Pjesa e kockës që ndodhet sipër dhëmbit është prerë.
3. Dhëmbi hiqet.
4. Plaga është e qepur.

Nxjerrja komplekse e dhëmbëve kryhet në një dhomë kirurgjikale me respektim të rreptë të rregullave të asepsis dhe antisepsis. Pas operacionit, mjeku përshkruan një takim pasues në disa ditë.

Për lehtësimin e dhimbjes gjatë heqjes komplekse, përdoren anestezi pa injeksion, injeksion dhe anestezi e përgjithshme.

Versioni pa injeksion i anestezisë përfshin aplikimin e një ilaçi anestetik në mukozën. Metoda e injektimit është futja e një produkti në zonën e projeksionit të majës së rrënjës ose në mishrat e dhëmbëve duke përdorur një injeksion.

Cilat qetësues përdoren gjatë heqjes së dhëmbëve të mençurisë:

1. Articaine dhe analoge(Ultracaine, Ubistezin, Septonest) - zgjat deri në 3 orë, efektet anësore përfshijnë marramendje, dhimbje koke, dridhje;
2. Lidokainë- përdoret për anestezi infiltrimi në trajtimin e të rriturve, reaksionet anësore mund të përfshijnë ulje të presionit të gjakut, lodhje, humbje afatshkurtër të ndjeshmërisë së gjuhës, dhimbje koke;
3. Ubistezin- Përmban adrenalinë, e cila zgjat veprimin e anestezisë, qetësimi i dhimbjes zgjat deri në 45 minuta, ekziston mundësia e ishemisë në zonën e injektimit nëse shkelet teknika e injektimit.

Indikacionet për heqjen

Ekzistojnë indikacione relative dhe absolute për heqjen e dhëmbëve të mençurisë në nofullën e poshtme dhe të sipërme. Kushtet relative përfshijnë kushte ku shifra tetë mund të ruhet ende, por rreziku i rikthimit të sëmundjes është i lartë dhe nxjerrja mund të parandalojë nevojën për trajtim të shpeshtë. Indikacionet absolute do të jenë çrregullimet për të cilat trajtimi tjetër nuk jep rezultate. Në stomatologji, dhëmbi i poshtëm i mençurisë (si dhe ai i sipërm) mund të hiqet me kërkesë të pacientit kur figura tetë shkakton shqetësim për shkak të kafshimit të faqes dhe inflamacionit të mishrave të dhëmbëve.

Indikacionet relative për nxjerrjen e dhëmbëve të mençurisë:

• pamundësia e trajtimit të kanalit të rrënjës për shkak të pengimit të tyre;
• shkatërrim i rëndë i kurorës së dhëmbit;
• procesi inflamator prej rreth tetë në sfondin e sëmundjeve specifike;
• zhvendosja e dhëmbëve për shkak të shpërthimit të pahijshëm të molarit;
• dhëmbë dystopikë dhe të impaktuar.

Indikacionet absolute do të jenë proceset purulente, abscesi, kist, limfadeniti, gëlbaza, kur figura tetë vepron si shkaktar i dhëmbit.

Operacioni për nxjerrjen e dhëmbëve të tetë ka edhe kundërindikacione, të cilat ndahen në të përgjithshme dhe lokale.

Kundërindikimet e përgjithshme për nxjerrjen e figurës tetë:

• periudha akute e sëmundjeve infektive në zgavrën me gojë dhe zonën e fytyrës;
• tremujori i parë dhe i fundit i shtatzënisë;
• sëmundje të rënda të frymëmarrjes;
• çrregullime mendore gjatë përkeqësimit;
• periudha e hershme pas goditjes në tru, sulmit në zemër, dëmtimit traumatik të trurit;
• dëmtimi i sistemit nervor, aksidentet cerebrovaskulare;
• sëmundjet e dekompensuara të gjëndrave endokrine;
• patologjitë e sistemit kardiovaskular;
• periudha e menstruacioneve.

Kundërindikimet lokale:

• lezione herpetike të lëkurës së fytyrës dhe mukozës orale;
• tumoret beninje dhe vaskulare në zonën dentofaciale;
• stomatiti i rëndë dhe gingiviti (ulceroz, nekrotik, purulent).

Në rast të sëmundjeve somatike, pacienti i klinikës dentare duhet të marrë leje nga mjeku që merr pjesë për nxjerrjen e dhëmbëve. Për ta bërë këtë, duhet të konsultoheni me një specialist dhe t'i nënshtroheni disa studimeve. Mund të kërkohet përgatitje shtesë.

A është e dhimbshme heqja e dhëmbit të tetë?

Ndjesitë gjatë heqjes së dhëmbëve në nofullën e sipërme dhe të poshtme janë të ndryshme. Në këtë rast, lloji i lehtësimit të dhimbjes dhe reagimi i trupit ndaj tij janë të rëndësishme. Kocka e nofullës së poshtme është më e dendur, por dhëmbi i mençurisë në të ka rrënjë të gjera. Gjatë heqjes së dhëmballit të poshtëm, është e vështirë të arrihet një lehtësim i plotë i dhimbjes dhe pacienti mund të ndjejë presion nga duart e dentistit.

Në këtë drejtim, stomatologjia moderne ofron procedura komplekse kirurgjikale nën anestezi të përgjithshme, e cila e privon plotësisht pacientin nga çdo ndjesi e pakëndshme. Por pas këtij lloji të lehtësimit të dhimbjes, mund të zhvillohen reaksione negative. Kur nxirret një kurorë në nofullën e sipërme, është e mundur lehtësimi i plotë i dhimbjes.

Pavarësisht se sa e dhimbshme mund të duket heqja, pa trajtim presin ndjesi edhe më të pakëndshme.

Injorimi i indikacioneve për heqjen rezulton në komplikime të tilla si:

• dhimbje të vazhdueshme- qelb grumbullohet në zonën e mishrave të dhëmbëve dhe faqeve, e cila shtyp indet përreth, duke u përpjekur të gjejë një rrugëdalje;
• temperaturë të lartë të trupit- rezultat i inflamacionit infektiv;
• nyjet limfatike të zgjeruara dhe të dhimbshme- ndodh gjatë infeksionit, kur bakteret dhe grimcat e ushqimit grumbullohen midis figurës tetë të prekur dhe mishit të dhëmbëve, dëmtimi i nyjeve limfatike shoqërohet me dhimbje të fytit gjatë gëlltitjes dhe të folurit;
• ënjtje e faqeve- ky është një ndërlikim i perikorinitit, mund të shfaqet edhe ënjtje në fyt dhe vesh;
• halitoza- Era e keqe e vazhdueshme që nuk mund të eliminohet duke deodorizuar produkte higjienike;
• vështirësi në përtypje- Figura e tetë e shpërthyer pjesërisht mund të dëmtojë mishrat e dhëmbëve dhe faqet, dhe kafshimi i shpeshtë do të çojë në inflamacion dhe komplikime të ngjashme.

Pacientët me sistem imunitar të dobësuar dhe diabeti mellitus janë në rrezik të komplikimeve të rënda. Njerëz të tillë duhet t'i nënshtrohen më shpesh ekzaminimeve parandaluese nga dentisti për të parandaluar në kohë patologjitë dhe për t'i trajtuar ato pa pasoja në një fazë të hershme.

1. Mos e shpëlani për 3 ditë, por sigurohuni që të lani zonën e heqjes me zierje bimore, duke i futur në gojë dhe duke i pështyrë pas disa sekondash.
2. Mos e ngrohni dhëmbin, mos konsumoni ushqime dhe pije të nxehta, duhet të hani ushqim të lëngshëm për një javë.
3. Tamponi që do të lërë dentisti në vrimë duhet të hiqet me kujdes pas 20 minutash, por të mos hahet edhe për 2 orë të tjera.
4. Ju duhet të përtypni ushqimin në anën e shëndetshme të nofullës derisa vrima të shërohet.
5. Për një javë, përmbahuni nga vizita në banjë, dhomë me diell, duke bërë një banjë të nxehtë dhe kufizoni ekspozimin në diell të hapur.
6. Lani dhëmbët me një furçë të butë, duke shmangur folenë e dhëmbit të nxjerrë.
7. Merrni medikamente të përshkruara nga mjeku juaj dhe mos u vetë-mjekoni.

Përgatitjet përpara heqjes së figurës tetë përfshijnë:

1. Marrja e një rreze x.
2. Heqja e depozitave të ngurta.
3. Përjashtimi i kundërindikacioneve.
4. Eliminimi i procesit inflamator akut në zgavrën me gojë.
5. Përjashtoni alergjitë ndaj anestezisë.

Nëse shfaqen simptoma alarmante dentare mençuri, ju duhet të shkoni menjëherë te dentisti. Nëse jeni duke përjetuar dhimbje të forta, mund ta lehtësoni atë në shtëpi përpara se të vizitoni klinikën, por duhet të informoni mjekun tuaj për medikamentet që po merrni.

Çfarë mund të bëhet për të lehtësuar dhimbjen e dhëmbit:

• shpëlajeni gojën me një zierje kamomil ose sherebelë;
• merrni një tabletë Ketanov ose pini një zgjidhje Nimesil;
• aplikoni xhel anestezik (Metrogil, Solcoseryl) në mishrat e dhëmbëve;
• shpëlajeni gojën me tretësirë ​​të kripur;
• Pastroni mirë dhëmbët, duke hequr mbetjet e ushqimit dhe pllakat.

Për lehtësimin e dhimbjes para dhe pas nxjerrjes së dhëmbit, mund të merrni medikamente të zakonshme si Ibuprofen, Ketoprofen, Aspirin, Naproxen, Nimesil, Nise, Diclofenac. Vetë-mjekimi është i rrezikshëm dhe një ilaç nga kjo listë duhet të përshkruhet nga një dentist.

Ju mund të merrni një pilulë qetësuese vetëm një herë, por nëse abuzoni me ilaçet kundër dhimbjeve, trupi do të mësohet me të dhe anestezia gjatë trajtimit dentar do të ketë një efekt të dobët ose do të jetë plotësisht i paefektshëm.

Pasojat e mundshme të fshirjes

Pas heqjes së dhëmbit të 8-të nga poshtë, pasojat lidhen me dëmtimin e nervit dhe dëmtimin e indeve të buta. Kur nxjerrim një figurë tetë në nofullën e sipërme, ekziston një probabilitet i lartë i dëmtimit të mishit të dhëmbëve dhe perforimit të sinusit maksilar.

Komplikimet e mundshme pas heqjes së dhëmbëve të mençurisë:

• alveoliti- inflamacion i folesë së një dhëmbi të nxjerrë, shenjat përfshijnë skuqje, ënjtje të mishrave të dhëmbëve, dhimbje, ënjtje të faqes, të dridhura, keqtrajtim të përgjithshëm, rritje të temperaturës së trupit; në raste të rënda, infeksioni përhapet në indet e thella, duke shkaktuar osteomielit (kocka inflamacion);
• gjakderdhje- ky është një fenomen normal vetëm për 20 minutat e para pas nxjerrjes së dhëmbit, por nëse gjakderdhja nuk ndalet brenda disa orësh, kjo tregon mungesën e mpiksjes së gjakut dhe duhet të shkoni te dentisti, përndryshe do të ndodhë infeksion;
• fluks- ndodh në rast infeksioni gjatë ose pas operacionit, simptomat përfshijnë skuqje, dhimbje të forta, temperaturë, ënjtje të mishrave të dhëmbëve, ënjtje të faqes;
• perforimi i sinusit maksilar- gjatë operacionit, dhëmbi, me presion të fortë mbi të, depërton në sinusin maksilar, duke shkaktuar inflamacionin e tij;
• hematoma- shfaqet kur enët e gjakut dëmtohen dhe në rast të rritjes së brishtësisë së mureve të tyre, që manifestohet me zmadhim të mishrave të dhëmbëve, dhimbje dhe ënjtje të indeve.

Pasojat e rralla përfshijnë osteomielitin, stomatitin, parestezinë dhe lëndimin e nofullës.

Alveoliti

Inflamacioni i folesë së një dhëmbi të nxjerrë ose alveoliti është një pasojë e zakonshme e heqjes së figurës tetë. Infeksioni ndodh për disa arsye.

Pse foleja bëhet e përflakur pas heqjes së dhëmbit të 8-të:

• shpëlarje aktive e gojës në ditët e para pas trajtimit, gjë që çon në larjen e mpiksjes së gjakut;
• gjatë procesit të heqjes, depozitat e forta hynë në prizë, gjë që çoi në infeksion, prandaj përgatitja për operacion përfshin pastrimin profesional të dhëmbëve dhe heqjen e pllakës me një shkallëzues tejzanor;
• injorimi i kundërindikacioneve për trajtimin kompleks dentar;
• përtypja në anën e lënduar, ushqimi që futet në vrimë dhe kalbet.

Si shfaqet alveoliti:

• skuqje dhe ënjtje e mishrave të dhëmbëve;
• shkarkimi i qelbës nga foleja;
• Fryma e keqe;
• shfaqja e pllakës gri në çamçakëz dhe në fole;
• rritja e temperaturës në 39 gradë;
• fluks (i rrallë);
• dhimbje pulsuese që intensifikohet me presion mbi mishrat e dhëmbëve;
• mungesa e një mpiksje gjaku në prizë;
• zmadhimi i nyjeve limfatike rajonale.

Alveoliti shfaqet në disa forma: purulent, hipertrofik, seroz. Në rastin e parë, dhimbje të forta, ënjtje, pllaka gri, trashje e procesit alveolar dhe halitoza janë alarmante. Me alveolitin hipertrofik, indet rriten nga foleja. Ky ndërlikim është veçanërisht i vështirë për njerëzit me diabet. Forma seroze e sëmundjes ka një prognozë të favorshme. Ajo shoqërohet me dhimbje, përkeqësim pas ngrënies, shëndet të dobët dhe nyje limfatike të zmadhuara.

Diagnoza diferenciale kryhet me periostit, flegmon, osteomielit dhe absces.

Trajtimi i alveolitit përfshin:

• anestezi lokale;
• spërkatja e anestezinës në formë pluhuri në vrimë;
• larja e plagës me antiseptikë;
• aplikimi i një tamponi hemostatik;
• tharja e plagës me lesh pambuku steril;
• larja e trupave të huaj nga plaga në formën e grimcave të ushqimit dhe pllakës.

Për të parandaluar alveolitin pas nxjerrjes së dhëmbit, është e rëndësishme të ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut. Në asnjë rrethanë nuk duhet ta prekni vrimën me duar ose objekte të tjera. Ju duhet të hiqni dorë plotësisht nga pijet alkoolike dhe pirja e duhanit për disa ditë.

Dhëmbi i mençurisë (popullorisht "tetë") shpërthen më vonë se të tjerët. Zakonisht çifti i tetë shfaqet në moshën 17-22 vjeç, por ndonjëherë shfaqet vetëm në moshën 40 vjeç.

Struktura anatomike e çiftit të tetë është e tillë që trajtimi i tij është kompleks dhe rrallë jep rezultat pozitiv. Rrënjët e lakuara shpesh nuk e lejojnë dentistin të punojë me kanalet e rrënjës, dhe vendndodhja e "tetëve" në zgavrën me gojë shkakton një refleks gag gjatë trajtimit në shumë pacientë.

Nëse terapia nuk është e mundur ose nuk sjell rezultatet e dëshiruara, mbetet vetëm një zgjidhje - . Kjo procedurë është një procedurë komplekse kirurgjikale që shkakton frikë tek pacientët. Por kryesisht kjo frikë shkaktohet nga mosnjohja për procedurën dhe thashethemet që tregojnë dhimbjen e saj.

Le të shqyrtojmë pyetjet e mëposhtme: çfarë është mençuria, në cilat raste kryhet, a ka ndonjë kundërindikacion për zbatimin e tij dhe çfarë komplikimesh mund të presë pacienti pas operacionit.

Në cilat raste duhet të fshihet?

Urtësia është:

1. Pozicioni i gabuar në dhëmbë. Nëse "figura tetë" është e prirur thellë në zgavrën e gojës, atëherë ajo nuk merr pjesë në përtypjen e ushqimit dhe nuk mund të përdoret në të ardhmen për proteza. Kur shfaqen probleme, kjo "tetë" nuk ruhet. Bëni të njëjtën gjë nëse çifti i 8-të është i anuar drejt faqes. Në këtë rast, ai vazhdimisht dëmton mukozën e indeve të buta, e cila është e mbushur me inflamacion kronik dhe mund të ketë pasoja të rënda për shëndetin e njeriut.
2. Në kohën e prerjes së çiftit të 8-të, shpesh nuk ka hapësirë ​​të lirë në dhëmbë. Në këtë rast, gjatë procesit të rritjes, "figura tetë" do të shkaktojë grumbullim dhe zhvendosje të rreshtit, e cila nga ana tjetër do të shkaktojë shqetësime në funksionin e përtypjes dhe probleme të tjera dentare.
3. Gjithashtu, "tetë" duhet të hiqet nëse krijon rrezik për shkatërrimin e çiftit përpara 7-shit. Për shkak të veçorive anatomike të strukturës së nofullave, "tetët" shpesh rriten në një kënd dhe krijojnë presion në smaltin e dhëmbit ngjitur, gjë që kontribuon në shkatërrimin e tij të shpejtë.
4. Mbi "tetë", mukoza e zgavrës me gojë krijon një zgavër në të cilën grumbullohen mbeturinat e ushqimit dhe, në kushte të favorshme, zhvillohen mikroorganizmat patogjenë - kjo sëmundje quhet pericoronitis. Ekzistojnë 2 mënyra për të zgjidhur këtë problem: prerja e "kapucës" ose heqja e tij.
5. Nëse kanalet rrënjësore të "tetëve" janë të lakuar, kjo nuk lë asnjë mundësi për trajtimin e plotë endodontik të tyre, prandaj, nëse pjesa koronale e 8-ës shkatërrohet, çifti nuk ruhet. I njëjti vendim merret nëse pacienti zhvillon një refleks gag gjatë trajtimit.

Arsyet për të mbajtur dhëmbët e mençurisë

Dentistët shpesh rekomandojnë heqjen e figurës tetë, pasi trajtimi i tyre është i shtrenjtë dhe jo gjithmonë efektiv. Por në disa raste duhet të përpiqeni të ruani çiftin e tetë. Shpesh, figura tetë dhëmbë shërbejnë si mbështetje për instalimin e një ure. Prandaj, nëse gjendja e çiftit të 6-të ose të 7-të nuk lejon që ato të përdoren për protezë, është më mirë të ruani "tetët".

Gjithashtu nuk rekomandohet heqja e një dhëmbi nëse antagonisti i tij mbetet në nofullën tjetër. Kur hiqet vetëm njëri prej çifteve, i dyti ndalon së marrë pjesë në përtypjen e ushqimit dhe kalon në zgavrën e gojës, kështu që me kalimin e kohës edhe ai duhet të hiqet.

Teknika e heqjes

Heqja e çiftit të 8-të ka karakteristikat e veta. Para se të kryhet, duhet të kryhet një ekzaminim me rreze X. Rrënjët e lakuara dhe skajet e përkulura që mund të shkëputen lehtësisht - mjeku mund t'i parandalojë të gjitha këto probleme nëse disponohet një radiografi me cilësi të lartë.

Kompleksiteti i operacionit shpesh varet nga... Nofulla e sipërme është më pak e dendur, përmban kanale të shumta për hyrjen e mbaresave nervore, dhe "tetët" shpesh kanë më pak rrënjë. Për këto arsye, kërkon më pak kohë dhe është gjithashtu më e lehtë të jepet anestezi para operacionit. Heqja e pjesës së poshtme është shpesh e dhimbshme dhe rrënjët e saj më të lakuara krijojnë një pengesë gjatë nxjerrjes.

Operacioni për ta hequr atë nga vrima mund të jetë i thjeshtë ose kompleks. Heqja komplekse kryhet nëse trupi i figurës tetë fshihet pas indit kockor që duhet të sharrohet.

Operacioni përbëhet nga disa faza:

1. Në fazën e parë, dentisti kryen kërkimet e nevojshme.
2. Faza e dytë është anestezi. Në varësi të karakteristikave të pacientit dhe kompleksitetit të operacionit, përdoret anestezi lokale ose e përgjithshme. Anestezia e përgjithshme kryhet vetëm në klinika të pajisura posaçërisht.
3. Faza e tretë është heqja e dhëmbit nga priza.
4. Në fazën e katërt, plaga pastrohet nga mbeturinat e mundshme, qepet dhe dezinfektohet.

Kohëzgjatja e një opsioni të thjeshtë nxjerrjeje është deri në 40 minuta, ndërsa një kompleks zgjat disa orë.

Komplikime të mundshme

Kirurgjia është një dëmtim që shpesh shoqërohet me inflamacion, dhimbje, ënjtje dhe temperaturë.

Pasojat e heqjes së dhëmbit të tetë nga lart dhe poshtë janë të ndryshme, pasi ka dallime në strukturën anatomike të nofullës së sipërme dhe të poshtme.

Komplikacioni kryesor që ndodh pas operacionit është dhimbja (veçanërisht nëse janë hequr dhëmbët e poshtëm të mençurisë). menjëherë pas operacionit, por ndonjëherë shfaqja e tyre vonohet për disa ditë. Shpesh, menjëherë pas procedurës, jo vetëm që dhembin mishrat e dhëmbëve, dhimbja përhapet në vesh, fyt ose në të gjithë gjysmën e fytyrës. Kohëzgjatja e dhimbjes pas operacionit është individuale për çdo person dhe mund të variojë nga disa ditë në javë.

Heqja e dhëmbit të 8-të nga lart dhe poshtë shpesh shoqërohet me alveolit ​​- inflamacion në fole. Arsyet e shfaqjes së tij: karakteristikat individuale të trupit, imuniteti i dobët, një fragment që nuk është vërejtur nga mjeku, sëmundjet infektive të zgavrës me gojë etj. Alveoliti përbën një kërcënim serioz për shëndetin, kështu që menjëherë konsultohuni me një mjek nëse identifikoni simptomat e saj:

• shije të pakëndshme dhe erë e keqe;
• mishrat dhemb dhe fryhen;
• formimi i një mpiksjeje të ashpër në plagë.

Një pasojë tjetër është mpirja e mençurisë ose parestezia. Simptomat e tij ngjajnë me efektet e anestezisë: zona e dëmtuar e gojës, mishit të dhëmbëve ose mjekrës humbet ndjeshmërinë për një kohë. Kjo gjendje është për shkak të faktit se mbaresat nervore janë dëmtuar gjatë nxjerrjes. Parestezia largohet me kalimin e kohës, por ndonjëherë nevojitet terapi e veçantë për të rikthyer ndjeshmërinë.