Mbushjet më të mira për përtypjen e dhëmbëve. A mund të vendos vetë një mbushje? Mbushje me amalgame

Shpesh pacientët as nuk janë të interesuar se çfarë lloj mbushjeje vendos mjeku. Ky është një gabim i madh. Një numër i konsiderueshëm materialesh të ndryshme dentare ju lejojnë të bëni një zgjedhje në favor të raportit çmim-cilësi. Sidoqoftë, është e lehtë të ngatërrohesh në një numër të madh mjetesh.

Është e nevojshme të paktën përafërsisht të dihet se çfarë është një material i veçantë. Në fund të fundit, klasifikimi i tyre bazohet pikërisht në qëndrueshmërinë, forcën dhe cilësitë estetike. Zakonisht besohet se nëse kostoja e punës është më e lartë, atëherë mbushja është me cilësi më të mirë. Megjithatë, materialet me cilësi të lartë sot mund të përdoren në një pritje falas.

Pacientët shpesh pyesin se cili mjek i bën mbushjet? Kjo bëhet nga një terapist dentar, dentist ose dentist pediatrik. Vendosja e një mbushjeje është një proces shumë i përgjegjshëm dhe delikat që kërkon profesionalizëm të lartë të mjekut.

Cilat mbushje instalohen falas?

Në mënyrë tipike, procedura të tilla kryhen nën kujdesin minimal të detyrueshëm mjekësor të popullatës ose nën mjekësinë e sigurimit. Sigurisht, cilësia e këtyre materialeve ndryshon shumë nga ato që përdoren si shërbime me pagesë. Por deri në ca kohë të njëjtat mjete përdoreshin kudo, pasi nuk kishte më moderne.
Kryesisht, mbushjet me çimento vendosen pa pagesë. Përdoren çimento dentare silikate dhe silikofosfate. Pas një trajtimi të tillë, shpesh ndodh rikthimi i kariesit; këto çimento kanë ngjitje shumë të dobët. Ata janë mjaft të rrezikshëm kur vendosen në një zgavër të thellë kariesi, pasi janë të afta të çlirojnë substanca toksike.

Në dhëmbët e përparmë vendosen çimento silikate. Ato janë më të qëndrueshme në ngjyrë me pëlhurat natyrale, kanë një transparencë të caktuar dhe janë të përpunuara mirë. Materialet silikofosfat janë krijuar për të mbyllur kavitetet në dhëmbët e përtypjes.

Kohët e fundit, në disa klinika publike kanë filluar të përdoren edhe kompozita kimike kuruese. Shpesh mund të gjeni Evicrol, Composite, Crystalline. Këto produkte janë me cilësi shumë më të lartë se çdo çimento, megjithëse janë larg nga vetitë pozitive të mbushjeve më të shtrenjta.

Llojet e mbushjeve

Ato mund të ndahen me kusht sipas materialit të prodhimit dhe qëllimit. Pra, është zakon të dallohen llojet e mëposhtme:

Mbushje të përkohshme

Ato përdoren si mbushje në fazat e ndërmjetme të trajtimit dentar. Për shembull, gjatë trajtimit të periodontitit apikal, kur është e nevojshme të kontrollohet vulosja. Ato janë të pazëvendësueshme edhe në trajtimin e pulpitit duke përdorur metodën devitale, kur një substancë medicinale vendoset nën jastëk.

Ky material mund të hiqet lehtësisht nëse është e nevojshme. Ka forcë të ulët, por ngjitje të mjaftueshme për të mbuluar përkohësisht zonën e problemit. Përbërja e tij është absolutisht e padëmshme nëse gëlltitet nga pacienti.

Mbushje me çimento

Mbushje me çimento. Përparësitë - për shkak të ngjitjes dhe posedimit të vetive të caktuara kimike, ato gjejnë aplikimin e tyre. Disavantazhet: estetikë e dobët dhe konsumim me kalimin e kohës.

Ky lloj mbushjeje është përdorur për një kohë mjaft të gjatë, por sot nuk e ka humbur rëndësinë e tij. Ekzistojnë tre lloje të materialeve të përdorura:

• Silikat. Ato përmbajnë qelq të veçantë dhe acide fosforike. Pas polimerizimit, silikatet janë të afta të çlirojnë fluorin në një masë të caktuar. Prandaj, ato janë mjaft të rëndësishme për kariesin akut. Megjithatë, ato nuk përdoren në okluzion primar për shkak të çlirimit mjaft të madh të acidit ortofosforik. Smalti i dobët mund të ngopet me këtë substancë dhe do të ndodhë një djegie kimike e pulpës.
• Fosfati. Këto janë produkte me cilësi të ulët që dentistët po i braktisin gradualisht. Për një kohë të gjatë ato janë përdorur si jastëkë izolues në trajtimin e kariesit të pakomplikuar. Deri më tani, çimento fosfatike përdoren nën kurorë gjatë protetikës dentare.
• Glass jonomer. Ata kanë një përbërje kimike shumë të ngjashme me indet natyrale të dhëmbëve. Falë kësaj ata kanë ngjitje të shkëlqyer. Polimerizimi ndodh nën ndikimin e rrezatimit ultravjollcë. Mjeku arrin të formësojë plotësisht materialin në formën anatomike të dhëmbit. Jonomerët e qelqit kanë disa modifikime që karakterizohen nga rritja e forcës. Pra, ato përfshijnë qeramikë apo edhe metal. Kjo veti i lejon ata të vendosen me sukses në dhëmbët e përtypjes. Çimento qelqi jonomer janë përdorur me sukses në dhëmbët primar. Ata lëshojnë një sasi të madhe fluori, në të njëjtën kohë, pa pasur një efekt toksik në pulpë. Një shkallë e lartë ngjitjeje ju lejon të vendosni një mbushje edhe në një mjedis të lagësht. Fatkeqësisht, atyre u mungon estetika. Por stomatologjia moderne tashmë po prodhon jonomerë të qelqit, të cilëve u shtohet edhe foto-kurimi, gjë që bën të mundur arritjen e rezultateve mjaft të larta estetike.

Mbushje të përbëra

Mbushjet e përbëra janë bërë prej plastike të fortë, duke i bërë ato shumë të sigurta dhe të forta. Avantazhi kryesor është ngjyra që përputhet me dhëmbët, por disavantazhi është jeta e shkurtër e shërbimit (5 vjet).

Këto janë teknologji relativisht të reja në trajtimin e kariesit dentar të komplikuar dhe të pakomplikuar. Por në një periudhë të shkurtër përdorimi, ata tashmë kanë fituar besimin e shumë pacientëve dhe stomatologëve. Ky lloj materiali gjithashtu ka nëngrupet e veta, të cilat kryesisht përfshijnë si më poshtë:

• Komponimet e oksidit akrilik. Ata janë një nga përbërjet e para të përbëra. Ata kanë forcë të mjaftueshme dhe rezistencë ndaj gërryerjes. Megjithatë, ato kanë më shumë cilësi negative sesa pozitive. Disavantazhi kryesor është toksiciteti i lartë. Ata kategorikisht nuk rekomandohen të vendosen në dhëmbë pa pulpë. Ka raste kur materialet që përmbajnë akrilik kanë pasur një efekt toksik në dhëmbët e shëndetshëm fqinjë dhe kanë kontribuar në zhvillimin e kariesit. Në të njëjtën kohë, ato përdoren me sukses në dhëmbët e përtypjes pa pulpë. Jeta e shërbimit të materialit është deri në 5 vjet.
• Komponimet epoksi. Bërë në bazë të rrëshirave epoksi. Ato janë më të forta se mbushjet akrilike, por janë mjaft të brishta. Përveç kësaj, ato errësohen pas disa vitesh. Epoksidet janë më pak toksike. Kur vendosen, ato mbushin në mënyrë të përsosur zgavrën dhe shpërndahen në mënyrë të barabartë. Forcimi i shpejtë i tyre mund të parandalojë që dentisti të formojë një mbushje në kohën e duhur. Jeta e shërbimit të materialit, si akriliku, është deri në 5 vjet.

Një produkt i bërë nga materialet e listuara më sipër është një e ashtuquajtur mbushje kimike. Kjo do të thotë, forcimi i tij ndodh vetë për shkak të proceseve të caktuara që ndodhin nga përbërja dhe kontakti me mjedisin. Përfaqësues të tjerë të kompozitave janë komponime që ngurtësohen vetëm nën ndikimin e një llambë të veçantë.

• Mbushje drite-kuruese. Ato janë një material cilësor për nga vetitë estetike dhe fizike. Ato vendosen me sukses si në pjesën e përtypjes ashtu edhe në pjesën ballore të nofullës. Për kontrastin më të mirë, përshtatni ngjyrën me indin e dhëmbit. Paketa mund të përmbajë deri në 12 tuba me shenja të ndryshme ngjyrash. Polimerizimi ndodh vetëm nga ekspozimi ndaj një llambë ultravjollcë, dhe më pas vetëm me 70-80%. Për të dhënë forcë, sipërfaqja e mbushjes duhet të bluhet me kujdes dhe të lëmohet imët pas ngurtësimit.

Jeta e shërbimit të kompoziteve është nga 5 në 10 vjet. Në stomatologjinë moderne, praktikohet përdorimi i kompoziteve hibride dhe nanokompoziteve. Këto komponime përmbajnë grimca shumë të vogla. Gjegjësisht, ato sigurojnë ngjitje ultra të besueshme në pëlhura natyrale. Ky është alternativa më e mirë për trajtimin e dhëmbëve të përtypjes. Megjithatë, dentistët priren ta konsiderojnë materialin universal dhe ta përdorin atë në të gjitha rastet.

Komponimet kompozuese (kompomerët)

Mbushjet kompomer janë një kombinim i jonomerit të qelqit dhe materialeve të përbëra. Ato përfshijnë fiksimin e besueshëm të të parës dhe karakteristikat estetike të kësaj të fundit. Por ata trashëguan edhe disavantazhe, kështu që zakonisht konsumohen më shpejt se edhe ato të përbëra.

Mbushjet e para kompomer filluan të përdoren në fillim të viteve 1990, duke përfaqësuar një hibrid të kompoziteve dhe jonomerëve të qelqit. Të dy llojet e këtyre materialeve kanë veti pozitive dhe disa negative.

Përbërja e tyre komplekse përfshin benzoinë dhe perokside amine, monomer, rrëshira të ndryshme dhe acid poliakrilik. Polimerizimi ndodh në mënyrë të barabartë, pa formimin e poreve, gjë që i jep mbushjes forcë shtesë. Kjo mbushje e lehtë vendoset kryesisht në fangat dhe prerësit, pra në vendet me ngarkesën më të vogël. Megjithatë, praktikisht është vërtetuar se komponuesit janë në gjendje të përballojnë çdo ngarkesë përtypëse. Një disavantazh i rëndësishëm është çmimi mjaft i lartë dhe brishtësia, si materialet e përbëra.

Materiale mbushëse për dhëmbët e qumështit

Mbushjet me ngjyra për fëmijë janë bërë nga materiale të përbëra. Por në vend që një specialist të zgjedhë ngjyrën natyrale të dhëmbëve, fëmija lihet të zgjedhë ngjyrën. Gjëja kryesore këtu është faktori psikologjik. Jeta e shkurtër e shërbimit të një mbushjeje të tillë është zakonisht mjaft e mjaftueshme për një dhëmb qumështor.

Për një kohë të gjatë, dentistët ishin të kënaqur vetëm me çimento xhami jonomer. Por ata nuk i plotësuan plotësisht të gjitha kërkesat. Sot propozohet të kryhen mbushje me materiale të veçanta me ngjyra për fëmijë me bazë rrëshira kompozite. Kjo qasje shumë e pazakontë është përdorur kohët e fundit dhe ka fituar popullaritet në mesin e fëmijëve dhe dentistëve. Përveç pamjes së tyre me ngjyra, këto produkte kanë një sërë avantazhesh ndaj mbushjeve konvencionale:

• Ato kombinojnë vetitë e jonomerëve të qelqit dhe fotopolimereve.
• Kanë plasticitet të lartë, gjë që i mundëson dentistit të punojë lehtësisht me to dhe të arrijë vendosjen më të mirë në zgavrën e kariesit.
• Ata kanë një shkallë të lartë ngjitjeje në indet e qumështit.
• Instalohet në dhëmbët e qumështit dhe ruhet në to deri në 3-4 vjet. Kjo është mjaft e mjaftueshme që të zhvillohet procesi normal i ndryshimit të kafshimit.
• Materiali është i aftë të grumbullojë fluor nga pasta e dhëmbëve dhe ushqimi gjatë përtypjes.
• Në mbushjet e ndritshme, zonat e gërryerjes janë më të dukshme, të cilat mund të korrigjohen në kohën e duhur.
• Çmim i përballueshëm.
• Faktori psikologjik. Që në vizitën e parë te dentisti, fëmija fillon të tregojë interes për mbushjet me ngjyra. Falë kësaj, tensioni lehtësohet gjatë trajtimit, dhe zakoni i kujdesit oral futet shpejt. Fëmija është i lumtur të vizitojë përsëri dentistin.

Mbushje me amalgamë

Mbushjet me amalgamë ose "argjendi" kanë qenë mbushja më popullore dhe më efektive në stomatologji për 150 vitet e fundit. Avantazhet: qëndrueshmëri, përballueshmëri dhe instalim në një vizitë. Disavantazhet: nuk është estetikisht i këndshëm; ndonjëherë është e nevojshme të hiqet indi i shëndetshëm i dhëmbëve për instalim për të krijuar vend për mbushje; me kalimin e kohës, ai mund të zbehet ose të plasaritet për shkak të ndryshimeve të temperaturës.

Mbushje të tilla quhen edhe mbushje argjendi. Ky është material i vjetëruar. Është një aliazh i merkurit, argjendit, kallajit ose bakrit. Mbushja është shumë e fortë, e qëndrueshme, por i mungojnë plotësisht cilësitë estetike. Ka dëshmi se materiali ka qëndruar në zgavrën me gojë për më shumë se 20 vjet.

Disavantazhi i madh është përçueshmëria e lartë termike dhe kapaciteti i nxehtësisë. Përveç kësaj, ka sugjerime se grimcat e merkurit mund të çlirohen nga amalgama. Siç e dini, kjo është një substancë shumë e dëmshme që mund të shkaktojë disa mutacione dhe kancer në trup. Por ky fakt mbetet i pavërtetuar dhe besohet se sasia që hyn në organizëm është jashtëzakonisht e parëndësishme. Për momentin, amalgama praktikisht nuk përdoret.

Zgjedhja e një ose një materiali tjetër mbushës mbetet me pacientin. Mjeku mund të rekomandojë se cilin të zgjedhë vetëm pas një ekzaminimi dhe diagnoze adekuate. Pacienti ka të drejtë të refuzojë materialin e imponuar, por ai duhet të marrë parasysh pasojat e zgjedhjes së tij. Nëse pyesni një mjek, ai gjithmonë mund t'ju tregojë për avantazhet dhe disavantazhet e një materiali të caktuar, kështu që vetëm dentisti e di se cila mbushje është më e mirë.

Jo të gjithë pacientët në një klinikë dentare pyesin se çfarë materialesh janë në dispozicion për mbushjen e një dhëmbi. Por ky faktor ndikon drejtpërdrejt në sa kohë do të zgjasë mbushja. Përveç kësaj, shëndeti i dhëmbit, si dhe niveli i kompleksitetit të procesit të trajtimit, varet nga lloji i materialit. Sot do të flasim se si të zgjedhim një material për një mbushje. Ne gjithashtu do të diskutojmë llojet e mbushjeve, avantazhet dhe disavantazhet e tyre në këtë artikull.

Kërkesat e përgjithshme për mbushjet dentare

Fillimisht, le të përcaktojmë: çfarë është një mbushje në stomatologji? Ky është një material mjekësor i karakterizuar nga viskoziteti dhe plasticiteti, i cili me kalimin e kohës ose nën ndikimin e faktorëve të jashtëm ngurtësohet në zgavrën e dhëmbit.

Ekziston një listë e caktuar e kërkesave për çdo lloj mbushjeje:

1. Siguria. Materiali duhet të jetë në përputhje me standardet e vendosura higjienike.
2. Pazgjidhshmëria.
3. Qëndrueshmëria - mbushja nuk duhet të konsumohet ose tkurret në vëllim.
4. Duhet të ngurtësohet në një kohë të shkurtër.
5. Materiali nuk mund të ndryshojë ngjyrën ose të lyhet.
6. Forcë.

Llojet e materialeve për mbushjen e dhëmbëve

Në stomatologjinë moderne përdoren materiale të ndryshme për vendosjen e mbushjeve dentare. Secila prej tyre ka si avantazhe ashtu edhe disavantazhe. Disa materiale ofrohen në klinika publike falas, ndërsa të tjerat janë mjaft të shtrenjta. Pra, cilat janë llojet kryesore të mbushjeve? Për momentin janë tre prej tyre:

• kimike;
• fotopolimer;
• të përkohshme.

Çdo lloj përfshin nënlloje, në varësi të substancave të përfshira në materialin për mbushjen e dhëmbit.

Mbushje me çimento

Këto lloj mbushjesh dentare zakonisht përgatiten nga një substancë pluhur dhe acid i lëngshëm. Si rezultat i përzierjes së përbërësve, ndodh një reaksion kimik, gjatë të cilit formohet një përzierje në formë paste, e cila tenton të ngurtësohet pas një periudhe të caktuar kohore.

Mbushjet e çimentos, nga ana tjetër, ndahen gjithashtu në nëngrupe në varësi të substancave që përmbahen në përbërje, përkatësisht:

• zink dhe fosfate;
• silikate;
• silikate dhe fosfate;
• polikarbonate;
• jonomerët e qelqit.

Katër nënllojet e para të mbushjeve janë kimike. Dhe kjo e fundit mund të ngurtësohet si nën ndikimin e acidit ashtu edhe me ndihmën e valëve të dritës.

Mbushjet e çimentos kanë përparësitë e mëposhtme:

1. Çmim i ulët.
2. Nuk ka nevojë të përdorni pajisje speciale gjatë mbushjes.
3. Thjeshtësia në teknikën e kryerjes së procesit të instalimit të materialit.

Këto mbushje kanë gjithashtu disavantazhe të rëndësishme:

• humbet shpejt formën dhe vëllimin;
• kërkojnë një periudhë të gjatë kohore për t'u ngurtësuar plotësisht;
• me kalimin e kohës ose nën ndikimin e faktorëve të jashtëm, ato lehtë plasariten dhe shkërmoqen;
• Nëse procesi i mbushjes kryhet gabimisht, një dhëmb i shëndetshëm mund të shpohet;
• nuk mbron nga rishfaqja ose përhapja e kariesit;
• toksike.

Të gjitha nëntipet e mbushjeve të çimentos, përveç jonomerëve të qelqit, kanë disavantazhe të tilla në një masë më të madhe ose më të vogël. Ky material përdoret gjerësisht në mjekësinë moderne, duke përfshirë edhe klinikat private. Kjo mbushje nuk është toksike. Përmban përfshirje fluoride, e cila mbron dhëmbin nga përhapja e mëtejshme e zonave të kariesit. Përveç kësaj, materiali jo vetëm që mbush fizikisht hapësirën e dhëmbit, por gjithashtu hyn në një reaksion kimik me smaltin. Për shkak të këtij procesi, mbushja e xhami jonomerit zgjat për një kohë të gjatë.

Materialet metalike

Cilat janë llojet metalike të mbushjeve dentare? Këto janë të ashtuquajturat amalgame - zgjidhje me bazë metali që kanë vetinë e ngurtësimit. Ka argjend, ar dhe bakër.

Ato janë shumë të qëndrueshme dhe nuk treten nën ndikimin e pështymës. Përkundër kësaj, një material i tillë praktikisht nuk përdoret në stomatologjinë moderne. Cilat janë disavantazhet? Ka disa prej tyre:

• Për të instaluar një mbushje të tillë, ju nevojiten pajisje speciale profesionale, të cilat nuk janë të disponueshme në çdo klinikë;
• metali ngurtësohet ngadalë;
• mbushja ndryshon ndjeshëm nga ngjyra natyrale e dhëmbit;
• zhvillimi i mundshëm i kariesit;
• Shpesh regjistrohen raste kruajtjeje dhe shije metalike në zgavrën me gojë.

Mbushje plastike

Çfarë lloj mbushjesh përdoren në stomatologjinë moderne? Ekzistojnë lloje të ndryshme mbushjesh, kështu që mjeku zgjedh ato që do të kryejnë funksionin e tyre më efektivisht në një rast të veçantë. Por ekspertët po rekomandojnë gjithnjë e më shumë materiale plastike për pacientët e tyre. Edhe pse vetëm pak vite më parë një mbushje e tillë ishte një alternativë inovative ndaj metalit. Pse plastika nuk e ruajti vlerësimin e saj të lartë midis materialeve të njohura për instalimin e mbushjeve dentare?

Gjë është se një zgjidhje e tillë shpejt zhduket, zvogëlohet në vëllim dhe ndryshon ngjyrën. Përveç kësaj, mbushjet plastike shpesh shkaktojnë reaksione të rënda alergjike te pacientët në formën e skuqjeve dhe skuqjes në gojë. Përveç kësaj, materiale të tilla janë toksike.

Kompozitat

Një lloj i zakonshëm i mbushjeve janë përbërjet. Ato përmbajnë substanca organike dhe inorganike. Ngurtësohet nën ndikimin e proceseve kimike, si dhe rrezatimit ultravjollcë.

Vendosja e kompoziteve kërkon që një specialist të njohë teknologjinë e përgatitjes së dhëmbit për këtë procedurë. Meqenëse nëse ndonjë proces ndërpritet, cilësia dhe qëndrueshmëria e mbushjes zvogëlohet ndjeshëm.

Një avantazh i padyshimtë është disponueshmëria e një gamë të gjerë ngjyrash të materialeve të tilla, e cila lejon që procedurat dentare të kryhen për qëllime estetike.

Vula të lehta

Shpesh, falë broshurave reklamuese, klientët potencialë të një klinike dentare njihen fillimisht me konceptin e fotopolimereve. Çfarë është në të vërtetë? Gjithçka është shumë e thjeshtë - këto janë të njëjtat përbërje ose jonomere qelqi, të cilat instalohen duke përdorur një llambë të veçantë UV. Këto lloj mbushjesh përdoren më shpesh se të tjerat në stomatologji.

Sot është e vështirë të gjesh një klinikë që nuk ofron një shërbim siç është fotopolimerizimi. Çfarë avantazhesh kanë këto lloj mbushjesh dentare?

1. Forcë.
2. Plastike.
3. Estetike.
4. Lehtë për t'u instaluar.
5. Rezultate të shpejta.
6. Nuk ka substanca toksike në përbërje.

Fotopolimerët përdoren për të rivendosur dhëmbët e përparmë. Karakteristikat e materialit ju lejojnë të "skalitni" formën e duhur të bukur, dhe më pas të rregulloni rezultatin absolutisht pa dhimbje me ndihmën e rrezatimit ultravjollcë. Kështu, procedura mund të kryhet në disa dhëmbë në vetëm një takim.

Por është mjaft e vështirë të mbushësh dhëmbët e largët duke përdorur këtë metodë - është thjesht e pamundur të arrihet zona e kërkuar e zgavrës me gojë me një llambë.

Materialet e përkohshme

Shpesh, një dentist duhet të instalojë një mbushje të përkohshme për qëllime terapeutike. Kërkesat për një material të tillë nuk janë të larta: ai duhet të mbyllë vrimën në dhëmb për një periudhë prej disa ditësh deri në një javë, pas së cilës një mbushje e tillë mund të hiqet lehtësisht.

Mbushjet e përkohshme çahen dhe bien, tkurren, kështu që ato nuk instalohen për një periudhë të gjatë.

Ilaçet shpesh i shtohen materialeve të tilla. Prandaj, mund të shfaqet një shije e pakëndshme ose erë e keqe.

Llojet janë si më poshtë:

• diagnostike;
• të destinuara për trajtim terapeutik;
• mbushje për proteza.

Çfarë përdorin fëmijët për të mbushur dhëmbët?

Shumë prindër as që mendojnë për faktin se një fëmijë, ashtu si një i rritur, ka nevojë për një ekzaminim dentar parandalues. Pse të trajtojmë dhëmbët nëse së shpejti do të bien gjithsesi? Në fakt, shëndeti i dhëmbëve të qumështit ndikon drejtpërdrejt në gjendjen e dhëmbëve të përhershëm. Prandaj, fëmijët duhet të mbushin dhëmbët sapo të shfaqen indikacionet për këtë procedurë.

Në këtë rast, është e rëndësishme të zgjidhni materiale të sigurta. Në stomatologjinë pediatrike përdoren mbushjet që përmbajnë fluor (për të parandaluar formimin e mëtejshëm të kariesit). Është shumë më i përshtatshëm të përdoren materiale që ngurtësohen nën ndikimin e dritës ultravjollcë; mbushjet e tilla përdoren më shpesh kur trajtohen fëmijët. Llojet e mbushjeve që janë shumë të njohura sot në praktikën stomatologjike pediatrike janë jonomerët dhe kompozitat e qelqit.

Mbushje me ngjyra për fëmijë: cilat janë ato?

Mbushjet e dhëmbëve me shumë ngjyra për fëmijë janë kthyer në një risi në praktikën dentare. Llojet e materialeve të tilla përcaktohen nga prodhuesi.

Mbushjet e ndritshme si plastelinë ngjallin interes të vërtetë, duke reduktuar kështu frikën nga dentisti tek fëmijët.

Ky material është gjithashtu shumë i qëndrueshëm. Në shumicën e rasteve, tek fëmijët zgjat derisa të ndryshojnë dhëmbët. Përveç kësaj, mbushja me ngjyrë është e lehtë për t'u lustruar, është fleksibël dhe instalimi i saj kërkon një kohë të shkurtër.

Cilat mbushje të zgjidhni? Llojet e mbushjeve të nevojshme në çdo rast specifik mjekësor duhet të rekomandohen ekskluzivisht nga një specialist. Meqenëse është e nevojshme të vlerësohet profesionalisht situata, faktorë të ndryshëm dhe të përcaktohet se cili material është më i përshtatshmi për një pacient të caktuar.

Mbushjet dentare: cilat janë ato dhe pse nevojiten?

Në stomatologji, një mbushje është një material që përdoret për të mbushur vrimat në dhëmbë, të cilat zakonisht krijohen gjatë trajtimit, ose kur një pjesë e një dhëmbi bie vetë (goditje, rënie dhe opsione të tjera mekanike).
Nevojitet një mbushje dentare për të izoluar indet e ndjeshme të dhëmbëve tanë në mënyrë që të parandalohen mikrobet që të vijnë këtu (vendi ku është krijuar vrima ose fraktura).

Cilat lloje të mbushjeve dentare ekzistojnë?

Mbushjet dentare ndahen në dy lloje - të përkohshme dhe të përhershme.

Mjekët më shpesh vendosin mbushje të përkohshme për disa qëllime terapeutike ose diagnostike, për shembull, kur mjeku nuk është plotësisht i sigurt nëse nervi dentar është i dëmtuar apo jo. Në raste të tilla vendoset një mbushje e përkohshme: nëse dhëmbi fillon të dhemb duke mbajtur një mbushje të tillë, atëherë ka problem me nervin dhe kërkohet heqja e tij.

Gjithashtu, mbushjet medicinale shpesh përmbajnë medikamente të ndryshme të dobishme që duhet të hiqen pas një kohe të caktuar. Mbushja e përkohshme nuk do të bjerë në ditën e 3-të pas instalimit të mjekut, thjesht është shumë më e lehtë ta hiqni atë nga mjeku që e vendosi. Mbushje të tilla vendosen edhe kur mbulohet arseniku.

Dentistët kanë vendosur mbushje të përhershme për vite dhe madje dekada.

Sot, mjekët kanë në arsenalin e tyre "materialet e ndërtimit" të mëposhtëm për mbushjen e dhëmbëve.

Llojet e mbushjeve dentare:

Mbushjet e çimentos vijnë në disa lloje. Më shpesh, për prodhimin e tyre përdoren çimento silikate, çimento fosfat dhe çimento qeljonomer.

Çimentoja silikate filloi të përdoret në shekullin e 19-të. Përbërja e pluhurit të çimentos përfshin xhami aluminosilikat, i cili, duke ndërvepruar me lëngun në formën e një përzierjeje të acideve fosforike, formon një xhel të strukturuar.

Një veti pozitive e këtij materiali është çlirimi i joneve të fluorit, i cili ndihmon në shmangien e kariesit dytësor. Disavantazhi i mbushjes është fakti se çimentoja silikate lëshon acid fosforik të lirë, i cili ndikon negativisht në pulpën e gjallë. Prandaj, nuk rekomandohet instalimi i këtyre çimentos pa astar.

Mbushjet e bëra nga çimento silikate ju lejojnë të zgjidhni nuanca të ndryshme.

Çimento fosfat janë një material i lirë që ka fiksim të dobët, konsumohet shpejt dhe nuk ngjitet mirë në skajet e dhëmbit, gjë që çon në depërtimin e mikrobeve. Prandaj, për të forcuar forcën e një mbushjeje të tillë, çimentos i shtohen mbushës të ndryshëm (më shpesh argjendi).

Ndryshe nga çimento fosfat, çimento jonomer qelqi janë të ngjashme në vetitë e tyre kimike me indet e dhëmbëve. Ngurtësimi i këtyre mbushjeve ndodh nën ndikimin e rrezatimit ultravjollcë, i cili i jep kohë mjekut të bëjë ngadalë mbushjen ndërsa është e butë dhe vetëm atëherë ta "ngurtësojë".

Falë përbërësve që përmbajnë fluor, një mbushje e tillë do të ndihmojë në shmangien e kariesit dytësor; ato janë më të qëndrueshme. Megjithatë, çimento-jonomer i xhamit gjithashtu ka gërryerje dhe brishtësi të shpejtë, dhe shtimi i ngjyrosjes së ushqimit për ngjyrosje nuk e bën dhëmbin të duket natyral.

Mbushjet metalike bëhen nga amalgama (amalgama e argjendit përbëhet nga shtylla që përmban 60% argjend, 20% bakër, 4-5% të tjera (kallaj, silikon, etj.) me merkur). Pavarësisht forcës, qëndrueshmërisë dhe kostos së ulët, ai përdoret gjithnjë e më pak në stomatologjinë moderne.

Mbushjet metalike kanë një ngjyrë të shndritshme që bie në kontrast të fortë me smaltin e dhëmbëve. Është e pranueshme që të vendoset një mbushje amalgame vetëm në dhëmbët e pasmë, duke ruajtur muret e trasha të dhëmbit.

Kundërindikimet: prania e një strukture metalike në zgavrën me gojë (për të shmangur galvanizmin); kur pacienti merr terapi me rrezatim në zonën maksilofaciale; mbushja e dhëmbëve të përparmë (të përparmë).

Plastikat e përbëra janë masa plastike në ngjyrën e smaltit të dhëmbëve me mbushës xhami (dioksid silikoni). Të prezantuara në vitin 1960, ato u përdorën ekskluzivisht në dhëmbët e përparmë, sepse forca e tyre nuk i lejonte të përballonin ngarkesat e përjetuara nga përtypja e dhëmbëve.

Që nga ajo kohë, materialet e përbëra janë përmirësuar aq shumë sa që tani mund të përdoren në dhëmbët e përtypjes. Materialet kompozite përdoren jo vetëm për të rivendosur dhëmbët pas kariesit, por edhe për qëllime kozmetike për të ndryshuar ngjyrën e një dhëmbi ose formën e tij.

Si vendoset një mbushje e përbërë?

Pas përgatitjes së dhëmbit, mbushja vendoset në shtresa me secilën shtresë të theksuar. Pas përfundimit të procesit, dentisti bluan mbushjen e përbërë sipas formës së dhëmbit. Mbushja më pas lëmohet për të zgjatur jetën e saj.

Sa kohë duhet për të vendosur një mbushje të përbërë?

Duhen 20 minuta më shumë se një mbushje me amalgamë. Kohëzgjatja e procedurës ndikohet nga madhësia e mbushjes dhe vendndodhja e saj në zgavrën me gojë. Sa më e madhe të jetë mbushja, aq më shumë zgjat.

Sa kushton një mbushje e tillë?

Çmimi mund të ndryshojë, por zakonisht është 1.5-2 herë më i lartë se mbushjet me amalgamë. Shumica e kompanive të sigurimit mbulojnë koston e mbushjeve të përbëra deri në koston e mbushjeve me amalgamë, duke ia lënë pjesën tjetër pacientit.

Por, ndërsa materialet e përbëra po përmirësohen vazhdimisht, gjasat për rimbursim më të plotë të kostove të mbushjeve të përbëra rriten.

Cilat janë avantazhet e mbushjeve të përbëra?

Pas instalimit të një mbushjeje të përbërë, pacienti mund të pësojë ndjeshmëri të shtuar. Ngjyra e mbushjes mund të ndryshojë pak nëse pacienti pi çaj, kafe ose pije të tjera kaustike. Mjeku mund të mbulojë mbushjen me një film transparent për të shmangur njollën nëse ky aspekt është i rëndësishëm për pacientin. Materialet e përbëra priren të konsumohen më shpejt në mbushjet më të mëdha në krahasim me mbushjet me amalgamë.

Sa zgjat një mbushje e përbërë?

Studimet kanë treguar se, mesatarisht, një mbushje e përbërë zgjat 7-10 vjet, ndërsa jeta e shërbimit të një mbushje amalgame është pak më e gjatë.

Material kompozues përdoret për mbushjen e zgavrave të vogla, defekteve në formë pyke, dhëmbëve të qumështit, restaurimit të dhëmbëve që nuk mbajnë ngarkesë të madhe përtypëse dhe krijimit të inlayeve. Ai kombinon forcën e mbushjeve të përbëra, mbrojtjen kundër kariesit, si jonomerët e qelqit, dhe vetitë e mira estetike.

Inlays Compomer përdoren në rastet e prishjes së rëndë të dhëmbëve, kur praktikisht mbeten vetëm muret. Inlay është bërë nga një mbresa në një laborator dentar dhe më pas ngjitet në dhëmb. Mbushjet e tilla janë më të shtrenjta, por ato janë të qëndrueshme dhe estetikisht të këndshme.

Një inlay është, çuditërisht, gjithashtu një mbushje, e bërë jo në gojën e pacientit, por në një laborator. Edhe një shtresë e përbërë nga materiali mbushës konvencional është i lirë nga disavantazhet e përshkruara më sipër që janë të natyrshme në një mbushje të bërë në gojë. Nëse flasim për një shtresë qeramike, ajo në përgjithësi tejkalon ndjeshëm çdo tjetër në vetitë e saj.

Fakti është se nga të gjitha materialet e përdorura në stomatologji, qeramika është më afër në vetitë e saj (fortësia, reflektimi i dritës, etj.) me smaltin e dhëmbëve. Një inlay porcelani i ngjitur në dhëmb e rikthen pothuajse plotësisht forcën e tij. Prandaj, aty ku ka prishje të gjerë të dhëmbëve, preferohet të vendoset një inlay dhe jo një mbushje.

Në shumë raste, kur shkatërrimi i pjesës koronale të dhëmbit është i madh, dhe dhëmbi është ende gjallë, e vetmja gjë që ju lejon të shmangni depulimin dhe mbulimin e dhëmbit me kurorë është një inlay.

Shtysa për zhvillimin e kësaj teknologjie ishte përmirësimi i mekanizmit të ngjitjes (ose ngjitjes) të mbushjeve në dhëmb. Nëse më parë mbaheshin mbushjet në zgavër për shkak të gjeometrisë së tyre, tani mjekët kanë filluar të krijojnë parregullsi mikroskopike në smalt, në të cilin derdhet ngjitësi që lidh mbushjen me dhëmbin.

Sot, ngjitësit dentarë (quhen sisteme ngjitëse) të gjeneratës së katërt dhe të pestë depërtojnë në mikropore në të gjitha shtresat e dhëmbit, si në smalt ashtu edhe në dentinë.

Duke depërtuar në të gjitha parregullsitë mikroskopike, nga të cilat ka një numër të madh, ngjitësi (ngjitësi) krijon një lidhje të tillë midis mbushjes dhe dhëmbit, saqë në një eksperiment, kur përpiqet të shkëpusë mbushjen, ajo shkëputet së bashku me një pjesë të dhëmbi. Falë krijimit të ngjitësve (ngjitësve) të mrekullive dentare, u bë e mundur ngjitja e dhëmbëve jo vetëm me mbushje kompozite, por edhe prej porcelani, metali dhe shumë materiale të tjera.

Faktori njerëzor

Sigurisht, roli i mjekut në trajtimin e dhëmbëve është i pamohueshëm. Pa të është thjesht e pamundur ta bësh këtë. Dhe mjeku gjithashtu nuk është i siguruar nga gabimet për shkak të pavëmendjes ose pandershmërisë së tij, mungesës së kohës ose dëshirës për të bërë gjithçka në mënyrë korrekte, ose ndoshta për shkak të injorancës (çuditërisht, kjo gjithashtu ndodh shpesh).

Arsyet kryesore të mundshme për humbjen e shpejtë të mbushjes nga një dhëmb:

• Pastrim i pamjaftueshëm i zgavrës së kariesit nga indet e prekura. E thënë thjesht, kur një mjek lë prishjen në një zgavër dhe e "vulos" atë nën një mbushje. Vetëm procesi i shkatërrimit të dhëmbëve vazhdon dhe, si rezultat, një rënie në forcën e ngjitjes së mbushjes në muret dhe fundin e zgavrës së formuar, një ndërprerje e lidhjes midis materialit dhe indit të dhëmbit.
• Zgavër e formuar gabimisht për mbushje. Ekzistojnë rregulla specifike për çdo rast të vendndodhjes së lezionit karioz. Sipas klasifikimit të Black, zgavrat e kariesit nuk ndahen vetëm në varësi të vendndodhjes së tyre, por edhe parimi i formimit të secilës prej tyre është i përcaktuar qartë. Dhe këto rregulla duhet të respektohen.
• Shumë materiale të përdorura për mbushjen e dhëmbëve janë shumë të ndjeshëm ndaj lagështirës dhe kur pështyma futet në zgavrën e përgatitur, zvogëlojnë shumë shanset që mbushja të zgjasë për një kohë të gjatë. Kjo është e rëndësishme kur trajtohen dhëmbët e qumështit tek fëmijët, si dhe në rastin e hapjes së kufizuar të gojës, pështymës së tepërt te pacienti ose vendndodhjes së një zgavër kariesi afër buzës së mishit të dhëmbëve.
• Materialet mbushëse me dritë-kurues ngurtësohen pasi futen në zgavrën e përgatitur vetëm nën ndikimin e dritës me një gjatësi vale të caktuar (450-500 nm). Për këtë qëllim përdoren llambat dentare të polimerizimit, të cilat mundësohen nga një bateri ose nga një njësi dentare. Është e rëndësishme të monitorohet niveli i ngarkimit të baterisë, përndryshe thellësia e depërtimit të dritës dhe forca e saj zvogëlohen ndjeshëm. Mbushja mund të ngurtësohet vetëm nga jashtë, ndërsa shtresat e brendshme do të mbeten të buta. Kjo do të thotë që një mbushje e tillë së shpejti do të bjerë nga zgavra.

Dentisti ka në arsenalin e tij një përzgjedhje të madhe materialesh me veti të ndryshme. Ato mund të kurohen kimikisht (mbushja bëhet e fortë kur dy pasta përzihen për disa minuta ose orë), kurohen në dritë (ngurtësohen menjëherë kur ndriçohen).

Ekzistojnë gjithashtu materiale për mbushje të përkohshme që ngurtësohen në gojë nën ndikimin e temperaturës së trupit dhe lagështisë së pështymës për disa orë.

Kjo do të thotë se rekomandimet që mjeku i jep pacientit varen nga ajo nga e cila është bërë mbushja. Për shembull, të mos hani ose të mos përtypni çamçakëz për 2 orë.

Ekziston një karakteristikë tjetër e materialeve - tkurrja, d.m.th një rënie në vëllimin e mbushjes me kalimin e kohës. Ky tregues ndryshon shumë për materiale të ndryshme. Kur vendos një mbushje, mjeku merr parasysh shkallën e tkurrjes së mundshme të materialit, duke reduktuar rrezikun e plasaritjeve, shfaqjen e kufirit mbushës-dhëmb ose humbjen e tij.

Nga rruga, ky mekanizëm shpjegon faktin se me kalimin e kohës një kufi i tillë bëhet i dukshëm edhe për pacientin; bëhet i njollosur me pllakë dhe bëhet i verdhë. Në këtë rast, është më mirë të ndryshoni mbushjen. Nëse kjo nuk është bërë, atëherë është pikërisht në këtë vend që, si rregull, kariesi sekondar (i përsëritur) fillon rreth mbushjeve.

Karakteristikat strukturore individuale të smaltit dhe dentinës:

Indet nga të cilat formohen dhëmbët formohen tashmë në javën e 7-të të zhvillimit intrauterin; ky moment mund të konsiderohet fillimi i zhvillimit të tyre. Në varësi të ndikimit të faktorëve negativë në trupin e nënës ose fëmijës së ardhshme (në kohën e formimit të dhëmbëve të përhershëm), forca e smaltit dhe dentinës do të jetë e ndryshme.

Toksikozat e një gruaje shtatzënë, mungesa e kalciumit, fluorit dhe elementëve të tjerë, infeksionet virale dhe medikamentet e marra ndikojnë shumë në zhvillimin e dhëmbëve tek një fëmijë. Po kështu, në fazën e formimit të dhëmbëve të përhershëm, shumë faktorë ndikojnë në tiparet e ardhshme të strukturës së indeve dentare.

Për shembull, kur fluori hyn në trup me tepricë, smalti nuk zhvillohet siç duhet. Mekanizmi i veprimit të fluorit bazohet në faktin se ai është i integruar në strukturën e kristaleve të hidroksiapatitit (elementi kryesor ndërtues i smaltit), duke zëvendësuar kalciumin, si rezultat i të cilit zonat e smaltit të tillë bëhen më pak të dendura dhe më të brishta, dhe ndryshoni ngjyrën.

Njollat ​​e bardha të dallueshme janë të dukshme në dhëmbë; smalti i dhëmbëve të tillë është i prirur për copëtim; mbushjet nuk mbahen mirë për shkak të prishjes së strukturës së smaltit. Struktura e smaltit mund të ndryshojë me zhvillimin e hipoplazisë, ndërprerjen e amelo- dhe dentinogjenezës (formimi i smaltit dhe dentinës) dhe sëmundjeve trashëgimore.

Trashësia e indit të dhëmbit gjithashtu ka rëndësi. Me gërryerje patologjike, ky tregues zvogëlohet dhe pas vendosjes së një mbushjeje, procesi nuk ndalet fare, duke ulur me kalimin e kohës shkallën e fiksimit të materialit në dhëmb.

Materialet dentare për mbushjen e dhëmbëve të përkohshëm duhet të plotësojnë shumë kërkesa. Një nga më kryesoret është jotoksiciteti dhe siguria për fëmijët. Për shkak të mungesës së efekteve kimike në indet e dhëmbëve, materiale të tilla fiksohen në zgavër vetëm për shkak të forcave mekanike të ngjitjes.

E thënë thjesht, ato janë të lidhura si elementë enigmë, duke u përshtatur me njëra-tjetrën në formë dhe madhësi. Nuk ka lidhje kimike. Dhe materiale të tilla ngurtësohen brenda 1-2 orësh, duke mbetur të ndjeshme ndaj lagështirës, ​​gjë që e bën mbushjen të pambrojtur gjatë kësaj kohe.

Mbushjet e tilla konsumohen me kalimin e kohës dhe zvogëlohen në vëllim. Dhe në parim, vështirësia e trajtimit të dhëmbit të qumështit tek një fëmijë është e dukshme për të gjithë (është e vështirë të krijohen kushte ideale për të punuar një mjek).

Le të kthehemi te vetitë e materialeve për mbushje. Nëse nuk ngurtësohen menjëherë, por disa kohë pasi vendosen në dhëmb, atëherë mjeku i jep rekomandime të qarta pacientit. Për shembull, mos hani për 2 orë dhe mos përtypni çamçakëz. Por pacienti nuk është gjithmonë aq i bindur, veçanërisht një fëmijë i vogël.

Për të rriturit, faktorë të rëndësishëm për të zgjatur qëndrueshmërinë e mbushjes janë:

• higjiena orale (bakteret jetojnë dhe shumohen në mënyrë aktive në pllakën e dhëmbëve, duke zbutur smaltin për shkak të acideve të prodhuara)
• cilësia e të ushqyerit (ushqimet agresive që shkatërrojnë smaltin, zvogëlojnë shkallën e fiksimit të mbushjeve). Këtu përfshihen soda, ushqimet me acide të ndryshme, ëmbëlsirat, produktet e miellit, ndryshimet e papritura të temperaturës së ushqimit nga të ftohtit në të nxehtë dhe anasjelltas. Një rol luan edhe mungesa e kalciumit në organizëm, e cila kompensohet nga indet e eshtrave dhe smalti i dhëmbëve.
• zakone të këqija (për shembull, konsumimi i shpeshtë i farave, krisurave, arrave çon në shfaqjen e mikroçarjeve në strukturën e smaltit, të cilat gradualisht thellohen, duke shkaktuar ose copëza të smaltit ose humbje të mbushjes).

Trajtimi në kohë i kariesit përcakton jo vetëm suksesin në ruajtjen e dhëmbëve të shëndetshëm, por edhe parandalon humbjen e mbushjeve të vendosura tashmë.

Duhet të kujdeseni në kohë për dhëmbët dhe të mos prisni që dhimbja e dhëmbit t'ju kujtojë ekzistencën e tyre. Vendosja e një mbushjeje është vetëm gjysma e betejës. Sa kohë qëndron në dhëmb varet jo vetëm nga mjeku dhe cilësitë e tij profesionale, por edhe nga vetë pacienti.

Pyetja se cila mbushje është më e mirë për t'u vendosur shpesh e çon pacientin dentar në një rrugë pa krye. Cili është ndryshimi midis shumëllojshmërisë së gjerë të materialeve, cilat janë rreziqet e instalimit të një mbushjeje të lirë dhe cili është avantazhi i veshjeve qeramike të reklamuara - lexoni për të gjitha këto më tej në artikull.

Çfarë është një mbushje dentare?

Në stomatologji, një mbushje është një material që përdoret për të mbushur zgavrën e dhëmbit. Si rregull, kavitete të tilla formohen si rezultat i veprimit, por ka edhe raste të ndikimit mekanik: një dhëmb mund të shkëputet nga një goditje, rënie ose situata të tjera traumatike.

Për të vendosur një mbushje, dentisti pastron dhëmbin nga zonat e prekura dhe mbush kavitetin që rezulton me material mbushës, zgjedhja e të cilit varet nga shumë faktorë. Kjo procedurë është e nevojshme për të mbrojtur zgavrën që rezulton nga përhapja e kariesit dhe infeksionit.

Mbushjet mund të ndahen në të përkohshme dhe të përhershme. Më sipër po flisnim për mbushje të përhershme, të cilat instalohen prej vitesh e dekadash dhe nuk janë inferiore në “konsum” ndaj indit të dhëmbit të njeriut. Megjithatë, ka edhe mbushje të përkohshme - ato që janë instaluar për qëllime diagnostikuese ose terapeutike.

Për shembull, pas disa procedurave dentare, pacientit i jepet një mbushje me arsenik, i cili siguron lehtësim për një farë kohe. Vula gjithashtu mund të mbulojë substanca të tjera medicinale të instaluara për të siguruar një efekt të përkohshëm. Ose ndodh që mjeku nuk është i sigurt për sigurinë e nervit dentar: atëherë pacientit i jepet një mbushje dhe vlerësohet prania e dhimbjes pas kësaj procedure.

Mbushja është një formacion artificial i përkohshëm ose i përhershëm i instaluar nga një dentist në vend të indit dentar të dëmtuar me qëllim të diagnostikimit, trajtimit ose zëvendësimit të një pjese të humbur të një dhëmbi.

Çfarë janë mbushjet dentare?

Dentisti zgjedh materialin për të bërë mbushjen në varësi të aftësive të klinikës (për fat të keq, klinikat publike në pjesën më të madhe janë të pajisura vetëm me materiale të lira të stilit të vjetër) dhe gjendjes financiare të klientit. Karakteristikat e vetë materialit mbushës përfshijnë qëndrueshmërinë, toksicitetin, rezistencën ndaj nxehtësisë, qëndrueshmërinë e ngjyrave dhe shumë faktorë të tjerë. Le të shohim mbushjet më të njohura në Rusi.

Mbushje me çimento

Mbushjet e çimentos përfshijnë disa lloje materialesh, më të zakonshmet prej të cilave janë çimento silikate, silikofosfat dhe xhami jonomer.

Dy grupet e para të materialeve janë të vjetruara, por relativisht të lehta për t'u përdorur dhe, më e rëndësishmja, të lira. Faktori ekonomik luan një rol të rëndësishëm në këtë çështje, sepse Për shkak të kostos së tyre të ulët, mbushjet me silikat dhe silikofosfat janë të zakonshme në klinikat publike dhe në thelb janë opsioni i vetëm për këdo që vendos të përdorë shërbimet e mjekësisë falas. Disavantazhet e këtyre mbushjeve përfshijnë estetikën e ulët (ngjyrën e panatyrshme), brishtësinë, pamundësinë praktike të lustrimit dhe shfaqjen e një shije të thartë pas instalimit.

Lexoni gjithashtu:

Rritja në brendësi të faqes: shenjat, shkaqet, trajtimi

Mbushjet e qelq jonomerit kanë shumë përparësi: lidhen fort me indin dentar, gjë që shmang krijimin e një hapësire midis mbushjes dhe dhëmbit, përmbajnë fluor, i cili mbron indin dentar përreth nga kariesi sekondar, koeficienti i tyre i zgjerimit termik është afër ind dentar, i cili zvogëlon gjasat e dëmtimit të dhëmbëve të afërt.

Megjithatë, ky material konsumohet mjaft shpejt dhe gjithashtu ka estetikë të ulët, prandaj praktikisht nuk përdoret më vete. Preferohet të përdoret si shtresë në mbushjet "sanduiç".

Ndër mbushjet e çimentos, preferohet përdorimi i materialit jonomer xhami (në mungesë të një alternative). Idealisht, duhet të përdoret gjithashtu si pjesë e mbushjeve të përbëra.

Mbushje metalike

Mbushjet me metal ose amalgamë janë një material i vjetëruar që aktualisht praktikisht nuk përdoret për një sërë arsyesh. Amalgami është një aliazh që përbëhet kryesisht nga argjendi dhe merkuri. Avantazhi kryesor i këtij lloji të mbushjes është qëndrueshmëria e tij (jo të gjitha mbushjet mund të mburren me një jetë shërbimi më shumë se 10 vjet). Përveç kësaj, mbushjet metalike janë më të forta dhe më të lira se shumë të tjera.

Stomatologjia moderne refuzon përdorimin e mbushjeve me amalgamë për faktin se ato kanë estetikë të ulët (ngjyrë të errët me shkëlqim metalik), përçueshmëri të lartë termike, gjë që paraqet rrezik për shkatërrimin e smaltit të dhëmbëve aty pranë. Përveç kësaj, disa ekspertë vërejnë rrezikun e mutacionit të baktereve në zgavrën me gojë për shkak të përmbajtjes së argjendit në aliazhin metalik.

Mbushjet metalike mund të vendosen vetëm në dhëmbët e pasmë dhe vetëm nëse ka një mur të trashë dhëmbi rreth zgavrës që rezulton. Përveç kësaj, pacientët me struktura metalike në zgavrën me gojë nuk duhet të marrin mbushje me amalgamë për të shmangur galvanizmin. Në prani të mbushjeve metalike, terapia me rrezatim nuk mund të kryhet në zonën maksilofaciale, ndaj pacientët në rrezik të kancerit duhet të mendojnë veçanërisht me kujdes për zgjedhjen e materialit mbushës.

Mbushjet metalike janë një material i vjetëruar, së bashku me avantazhet dhe sasinë e mjaftueshme. Për momentin, ka materiale që janë shumë më të pranueshme për mbushjen e dhëmbëve.

Mbushje të përbëra

Kompozit i kuruar kimikisht

Mbushjet e përbëra konsiderohen opsioni më i mirë i lirë. Këto mbushje mund të bëhen nga substanca të përbërjeve të ndryshme, por lloji më i popullarizuar konsiderohet të jetë një përbërje e kuruar kimikisht - një material i bërë nga një substancë inorganike dhe një masë lidhëse organike. Estetika e këtij lloji mbushjeje është më e lartë se ajo e dy grupeve të listuara më sipër, megjithatë, ato ende rrallë vendosen në "zonën e buzëqeshjes" për shkak të mospërputhjes midis ngjyrës së smaltit të dhëmbëve.

Lexoni gjithashtu:

Fistula pas nxjerrjes së dhëmbëve - metoda tradicionale dhe popullore të terapisë

Vështirësia e instalimit të një mbushjeje të përbërë qëndron në punën shumëfazore me të. Para së gjithash, smalti në dhëmb gërmohet për të përmirësuar ngjitjen me materialin mbushës. Pastaj zgavra e kariesit të dhëmbit është e mbuluar me një lidhje - një lloj "ngjitës" për mbushjen. Pastaj mbushja vendoset përfundimisht - përbërësit e masës përzihen nga mjeku në një enë të veçantë dhe vendosen në dhëmb. Pasi mbushja të jetë vendosur dhe ngurtësuar, bluhet dhe sipërfaqja lustrohet për ruajtjen më të mirë të ngjyrës.

Kompozit që trajton dritën

Mbushjet kompozite me forcim të lehtë ndahen në mikrofile (për dhëmbët e përparmë), makrofile (për dhëmbët e pasmë) dhe hibride - për të gjitha grupet e dhëmbëve. Këto janë disa nga materialet më moderne për mbushje. Gjëja kryesore për një përbërje të kuruar kimikisht është se mbushja ngurtësohet kur një llambë polimerizimi shkëlqen mbi të në vetëm disa sekonda. Instalimi i një mbushjeje është afërsisht i njëjtë si për një përbërje kimike-forcuese, me ndryshimin se një mbushje e tillë vendoset në shtresa, secila prej të cilave është "transparente" me një llambë.

Mbushjet e bëra nga një përbërje me ngurtësim të lehtë kanë qëndrueshmëri të mirë (të paktën 5 vjet), estetikë të lartë, forcë dhe aftësi për t'u lustruar me cilësi të lartë. Ky material mund të përdoret për të rivendosur dhëmbët e copëtuar në "zonën e buzëqeshjes" dhe rezultati do të jetë i padallueshëm nga një dhëmb i vërtetë.

Ndoshta e vetmja pengesë e një kompoziti që forcohet me dritë është kostoja e lartë dhe nevoja për një mjek të kualifikuar, së bashku me pajisje të reja.

Mbushjet e përbëra të bëra nga një përbërje e kuruar kimikisht janë opsioni më i mirë buxhetor midis të gjitha llojeve të mbushjeve dentare. Nga ana tjetër, përbërja e ngurtësimit të dritës ka më të mirën në të gjitha aspektet, por është më e shtrenjtë.

Mbushje kompomer

Mbushjet kompomer janë një tjetër lloj materiali modern mbushës. Përdoret rrallë për restaurim të pavarur të dhëmbëve: përdoret kryesisht për korrigjimin e defekteve të vogla të dhëmbëve dhe si përbërës për mbushjen me "sanduiç". Mbushjet Compomer kanë të gjitha avantazhet e materialeve mbushëse moderne: ato janë të qëndrueshme, estetike dhe mbrojnë nga kariesi dytësor. Megjithatë, mbushjet e tilla janë shumë të shtrenjta dhe materiali për to nuk gjendet në të gjitha klinikat.

Mbushjet Compomer janë një zgjedhje e mirë për korrigjimin e çipave të vogla dhe kaviteteve të vogla, por ato janë mjaft të shtrenjta dhe nuk janë të përshtatshme për një restaurim të plotë të dhëmbëve.

Inlays dentare

Dallimi kryesor midis inlays dentare dhe llojeve të tjera të mbushjeve është se ato nuk bëhen direkt në gojën e pacientit, por krijohen veçmas në laborator bazuar në një impresion dentar. Inlays dentare janë bërë nga , i cili mahnit me avantazhet e tij ndaj materialeve të tjera - qeramika është më e ngjashme me smaltin e dhëmbëve në veti të tilla si forca, rezistenca ndaj nxehtësisë, ngjyra dhe reflektimi i dritës. E vetmja pengesë e qeramikës është kostoja e saj, e krahasueshme me koston e arit.

Çfarë është mbushja dentare: llojet e mbushjeve dentare dhe cilat janë më mirë të vendosen?

Instalimi i një mbushjeje dentare është rasti më i zakonshëm i trajtimit në praktikën dentare. Materialet moderne ju lejojnë të rivendosni estetikën e dhëmbëve tuaj pa shpenzuar shumë para.

Mbushja e dhëmbëve - para dhe pas

Mbushja është një material terapeutik i specializuar me funksionin e mbrojtjes së indeve të forta të dhëmbit nga shkatërrimi.

Zgjedhja e duhur e materialit mbushës ju lejon të rivendosni plotësisht funksionin estetik dhe përtypës të dhëmbit.

Shumica e pacientëve tashmë janë njohur me fotombushjet polimer, të cilat kanë forcë dhe ngjitje të lartë. Por ka materiale të tjera që ndihmojnë në rikthimin e integritetit të kurorës së dhëmbëve. Një specialist do të ndihmojë në përcaktimin se cila mbushje është më e mirë pas një ekzaminimi.

Llojet e mbushjeve dentare

Mbushjet dentare ndryshojnë nga njëra-tjetra në disa mënyra:

• Koha e përdorimit.
• Materialet nga të cilat është bërë materiali mbushës.

Në bazë të kohës së përdorimit, ekzistojnë dy kategori mbushjesh: të përhershme dhe të përkohshme.

Mbushjet e përkohshme vendosen për një periudhë të shkurtër kohe kur është e nevojshme mbyllja e zgavrës së dhëmbit deri në takimin e radhës me një specialist.

Mbushjet e përhershme vendosen në dhëmbë të dezinfektuar dhe ndihmojnë në rikthimin e formës origjinale të dhëmbit. Mbushjet e përhershme instalohen për një periudhë të gjatë kohore (nga një deri në pesë vjet), ndihmojnë në parandalimin e hyrjes së mikroorganizmave patogjenë në shtresat e thella të dentinës dhe parandalimin e kariesit dytësor.

Një skedë e përkohshme vendoset për një periudhë jo më shumë se dy javë

Nëse kompozimet e përhershme janë instaluar në përputhje me standardet e nevojshme, atëherë dhëmbi i mbushur nuk ndryshon nga kurorat e tjera në dhëmbë.

Materiale të ndryshme përdoren për prodhimin e komponimeve mbushëse:

• Lidhjet e metaleve inerte. Një emër tjetër për materialin është amalgam.
• Çimento dentare të specializuara të qëndrueshme.
• Plastika inerte.
• Materiale të përbëra.

Materiali mbushës më i zakonshëm që përdoret në stomatologjinë estetike është fotopolimeri. Këto janë materiale të përbëra që ngurtësohen kur ekspozohen ndaj dritës ultravjollcë. Materialet polimer fotokompozit ofrojnë estetikën dhe qëndrueshmërinë më të lartë.

Llojet e komponimeve mbushëse të përhershme

Mbushja dentare me material të përhershëm ka për qëllim:

• Mbyllja e dhëmbit të trajtuar për një periudhë të gjatë kohore.
• Siguron funksion të plotë estetik dhe përtypës.

Për këtë qëllim, në stomatologjinë terapeutike përdoren komponime të ndryshme vulosëse të përhershme. Vetitë e secilit prej tyre janë të ndryshme.

Çimento

Çimento dentare e specializuar është përdorur për të mbushur dhëmbët për disa dekada. Cilat mbushje vendosen më mirë duke përdorur çimento dentare dhe a është një trajtim i tillë efektiv? Përgjigja mund të jepet vetëm nga një specialist i kualifikuar.

Çimentoja ka fituar popullaritetin e saj në mesin e dentistëve për shkak të vetive të larta ngjitëse, forcës së lartë të materialit dhe jetëgjatësisë së gjatë të shërbimit. Zgjedhja e materialit të çimentos është më mirë t'i besohet një specialisti, pasi çimentoja me shtimin e papastërtive të ndryshme ka një densitet të lartë, të pakrahasueshëm me densitetin e smaltit, gjë që shpesh çon në shkatërrimin e dhëmbëve rreth mbushjes. Disa komponime nuk mund të instalohen për më shumë se disa vjet.

Mbushje me çimento në një dhëmb

Ekzistojnë disa lloje të mbushjeve të çimentos:

1. Me shtimin e acidit ortofosforik dhe xhamit special. Ky material silikat tenton të largojë fosforin nga indet e forta të dhëmbit, gjë që mund të provokojë shfaqjen e kariesit dytësor. Prandaj, në rast të formave akute të kariesit në dhëmbët ngjitur dhe mungesës së higjienës së duhur, nuk përdoren materiale silikate. Ky lloj mbushjeje nuk përdoret as për dhëmbët e fëmijëve.
2. Përgatitja e çimentos me bazë fosfati. Materialet fosfate kanë humbur rëndësinë e tyre për shkak të ngjitjes së dobët dhe gërryerjes së shtuar të përbërjes pas vendosjes në zgavrën e dhëmbit.
3. Çimento dentare xhami jonomer. Një nga kompozimet më të njohura të çimentos për mbushjen e dhëmbëve. Edhe dhëmbët e qumështit të fëmijëve trajtohen me një material të ngjashëm mbushës. Për shkak të ngjitjes së lartë, çimentoja e qelqionomerit mbahet fort në zgavrën e dhëmbit, nuk shkërmoqet dhe drita ultravjollcë nevojitet për polimerizimin e saj. Por një çimento e tillë nuk mund të përdoret në dhëmbët dhe kurorat qendrore në zonën e buzëqeshjes, pasi përbërja është disi më e errët se indet natyrale të dhëmbëve dhe nuk duket estetikisht e këndshme. Çimentoja e xhamit jonomer përdoret më shpesh për mbushjen e molarëve, ku funksioni i përtypjes është më i rëndësishëm se estetika.

Plastike

Materialet plastike për mbushjen e dhëmbëve nuk përdoren në stomatologjinë moderne terapeutike për disa arsye:

• Toksicitet i lartë i përbërjeve plastike.
• Brishtësia e tepërt dhe ndjeshmëria ndaj deformimeve.
• Gërvishtja dhe ndryshimi i ngjyrës nën ndikimin e produkteve të ngjyrosjes.

Skedat plastike janë opsioni më i lirë

Më parë, mbushjet plastike ishin rreshtime për zgavrat e kariesit, të cilat ngjiteshin duke përdorur ngjitës dentar.

Amalgamë

Mbushjet e bëra nga lidhjet e metaleve të ndryshme u përdorën për një kohë të gjatë para ardhjes së polimerit të qelqit. Por shkencëtarët modernë kanë vërtetuar se përdorimi i mbushjeve me amalgamë është kërcënues për jetën. Amalgama përmban merkur dhe komponime të tjera të rrezikshme metalike me bazë bakri.

Amalgama vendoset vetëm në molarët

Ndër cilësitë pozitive të mbushjeve me amalgamë janë: forca dhe qëndrueshmëria.

Qeramika

Një inlay me bazë qeramike ose qeramike ndihmon në rivendosjen e kurorave dentare me dëmtimet më komplekse. Por nëse pjesa koronale është shkatërruar ndjeshëm, atëherë për rivendosjen e saj përdoren veshje të specializuara qeramike. Ky proces ndihmon në rivendosjen edhe të shkatërrimit më kompleks pa përdorimin e implanteve ortopedike. Mbushjet qeramike të ofruara kanë një pamje të shkëlqyer estetike dhe nuk ndryshojnë nga kurorat dentare.

Mbushjet qeramike janë të shtrenjta, por përdorimi i tyre justifikohet nga aftësia e qeramikës për t'i bërë ballë ngarkesave të rënda dhe ndryshimeve të temperaturës.

Qeramika mund të vendoset kudo në një dhëmb, por shtresat qeramike duken më mirë në dhëmbët qendrorë. Inlays qeramike dhe mbushje janë instaluar vetëm në molarët; stomatologjia pediatrike nuk parashikon instalimin e strukturave të tilla ortopedike. Një nga disavantazhet e mbushjeve të qeramikës është se instalimi i qeramikës kërkon një specialist shumë të kualifikuar, pasi futjet bëhen sipas përshtypjeve individuale.

Inlays qeramike në dhëmbë janë pothuajse të padukshme

Nëse strukturat e tjera ortopedike të bëra nga çimento ose materiale të përbëra shkatërrojnë muret e dhëmbit me kalimin e kohës, atëherë qeramika ka përparësitë e mëposhtme:

• Ndihmon në forcimin e dhëmbëve.
• Duke qenë se ndërtimi bëhet jashtë gojës së pacientit dhe sipas mbresave dentare, kjo ndihmon në krijimin e një mbushjeje qeramike me precizion të lartë dhe cilësi më të lartë.
• Mbushjet qeramike nuk tkurren dhe nuk shkatërrojnë smaltin jashtë zgavrës së dhëmbit, gjë që ndihmon në shmangien e zhvillimit të kariesit dytësor.
• Mbushjet qeramike janë plotësisht inerte dhe të padëmshme për trupin e njeriut.
• Nuk ka alergji ose reagime të tjera negative të trupit ndaj veshjeve qeramike.
• Konstruksioni ortopedik qeramik është bërë nga materiale që ndihmojnë në rikrijimin e plotë të ngjyrës së një dhëmbi të dëmtuar.
• Qeramika është shumë e qëndrueshme. Prandaj, është më mirë ta vendosni në dhëmbët e përtypjes.
• Mbushjet qeramike nuk njollosen me kalimin e kohës.

Nëse pjesa e kurorës së dhëmbit është dëmtuar ndjeshëm, atëherë është më mirë të konsultoheni me disa specialistë dhe të vendosni se cilën mbushje të zgjidhni. Por shumica e ekspertëve do të rekomandojnë rivendosjen e dhëmbit duke përdorur një shtresë qeramike.

Polimer i lehtë

Përbërjet polimerore të lehta të kurimit ultraviolet janë materiali mbushës më i zakonshëm.

Kompozit që trajton dritën

Materiali mbushës i bazuar në përbërje të përbërë nga polimer i lehtë ka një numër të madh avantazhesh:

• Estetike. Falë një përzgjedhjeje të pasur ngjyrash, mbushja e lehtë zgjidhet që të përputhet më mirë me ngjyrën natyrale të dhëmbëve. Dhe përçueshmëria e dritës e polimerit ndihmon në rikrijimin e transparencës së smaltit natyral të dhëmbëve.
• Lidhje e besueshme me dhëmbin. Materialet me polimer të lehtë kanë veti të larta aktive, gjë që i ndihmon ata të qëndrojnë të sigurt në zgavrën e dhëmbit. Shkathtësi. Mbushjet me polimer të lehta mund të vendosen në çdo dhëmb në denticion.
• Komoditet. Lehtësia kryesore në instalimin e një mbushjeje polimeri që lëshon dritë qëndron në vendosjen graduale të materialit polimer në zgavrën e dhëmbit dhe ndriçimin gradual. Kjo metodë i lejon dentistit të nivelojë sipërfaqen e dhëmbit dhe ta rregullojë atë në madhësinë e zgavrës. Prandaj, mbushjet polimer janë më efektive.
• Avantazhi kryesor i përdorimit të materialeve të lehta polimer është qëndrueshmëria e strukturës. E vetmja pengesë është tkurrja e lehtë e materialit me kalimin e kohës.

Prandaj, me një studim të hollësishëm të përbërjeve polimer, çështja se cilat mbushje dentare janë më të mira për t'u vendosur zhduket vetvetiu.

Materiale kompozite të kuruara kimikisht

Materialet e kuruara kimikisht polimerizohen si rezultat i kombinimit dhe reagimit të përbërësve kimikë. Përzierja e komponentëve ndodh menjëherë para mbushjes së dhëmbit.

Çimentoja e qelqionomerit përzihet me një tretësirë ​​ujore të acidit poliakrilik dhe vendoset në zgavrën e dhëmbit. Procesi i kurimit zgjat jo më shumë se shtatë minuta, kohë gjatë së cilës specialisti duhet të ketë kohë për të formuar sipërfaqen e dhëmbit dhe për ta bërë formën sa më natyrale.

Çimento qelqinomer

Mbushjet e kuruara kimikisht përfundimisht përfundojnë formimin e strukturës së tyre pas dy javësh. Pas kësaj kohe, ngarkesa maksimale mund të vendoset në mbushje.

Cilat mbushje dentare janë më të mira?

Përgjigja në pyetjen se cilat mbushje janë më të mira për t'u vendosur pacientit do t'i jepet vetëm nga një specialist pas trajtimit. Por më të përshtatshmet për sa i përket raportit të çmimit dhe cilësisë janë mbushjet e bëra nga polimere reflektuese. Ato janë të forta dhe garantojnë një jetë të gjatë shërbimi pa përdorimin e masave shtesë restauruese.

Nëse mbushja vendoset nga një mjek shumë i kualifikuar, atëherë përdorimi i materialit polimer nuk luan një rol. Pothuajse të gjithë prodhuesit modernë të fotopolimereve ofrojnë komponime mbushëse me cilësi të lartë.