Vitamina B12 în teste. Analiză pentru acid folic și vitamina B12

Proteina S, ca și cofactorul său, proteina C, este un factor de coagulare anticoagulant. Aceste două proteine ​​se îmbunătățesc și se completează reciproc.

Nivelul proteinei S din sânge depinde de prezența vitaminei K în organism și controlează procesele de coagulare a sângelui. Acest lucru este extrem de important pentru a preveni pierderea masivă de sânge în cazul unei răni sau intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, dacă sângele se coagulează excesiv, va duce la formarea de cheaguri de sânge în vene și artere (tromboză), care poate fi, de asemenea, extrem de periculoasă pentru viața umană. De aceea, sângele conține atât coagulanți, cât și anticoagulante. Coagulantele favorizează coagularea, în timp ce anticoagulantele asigură că sângele rămâne fluid și nu se coagulează inutil. Proteina S este un anticoagulant. Deficitul acestei proteine ​​duce la risc crescut formarea cheagurilor de sânge.

Nivel normal de proteină S în sânge. Explicația rezultatului (tabelul)

Un test de sânge pentru proteina S este efectuat dacă pacientul are cheaguri de sânge de origine necunoscută care apar fără motiv aparent sau tromboza este o patologie ereditară în această familie.

De asemenea, testele de sânge pentru nivelul proteinei S pot fi necesare pentru o examinare de screening a rudelor unui pacient care are o deficiență a acestei proteine ​​sau pentru a determina cauza avorturilor spontane obișnuite. De obicei, un test de sânge pentru proteina S se face în același timp cu un test de sânge pentru nivelurile de proteină C și, eventual, alți factori de coagulare.

Materialul pentru analiză este luat dintr-o venă.

Nivelul proteinei S în sânge oameni normali si femeile insarcinate.

Dacă proteina S este crescută, ce înseamnă?

O creștere a nivelului de proteină S din sângele pacientului nu prezintă interes clinic și nu este utilizată în diagnostic. Cu toate acestea, trebuie să înțelegeți asta performanta ridicata Proteina C poate cauza sângerări dificil de oprit. Nivelul de proteină S crește odată cu vârsta, dar acest lucru nu provoacă probleme de sănătate.

Dacă proteina S este scăzută, ce înseamnă asta?

Deficitul de proteină S poate duce la coagularea excesivă a sângelui. în acest caz, cheaguri de sânge tind să se formeze mai degrabă în vene decât în ​​artere.

Deficitul de proteină S poate fi dobândit sau poate fi ereditar. O scădere a nivelului de proteină S se observă în timpul sarcinii, precum și din cauza anumitor boli, și anume:

• sindromul DIC,
• boli ale ficatului,
• SIDA.

Deficitul de proteină S poate fi cauzat și de utilizarea anumitor consumabile medicale, de exemplu, antibiotice cu acțiune prelungită sau warfarină.

Pentru boli ale rinichilor, ficatului, Sistemul endocrin, procese infecțioase este prezentată determinarea proteinelor din sânge. Această analiză face parte cercetare biochimică. Proteina C-reactivă este un indicator al activității procesului inflamator, utilizat în diagnostic, pentru determinarea eficacității terapiei și a riscului de boli cardiovasculare. Proteinele C și S reflectă sistemul anticoagulant al sângelui.

Citiți în acest articol

Explicarea termenilor

Un test de sânge pentru conținutul de proteine ​​face parte dintr-un studiu biochimic. Este prescris pentru multe boli. Pentru a înțelege principalele nume care apar în rezultate, trebuie să cunoașteți semnificația unor termeni:

• total de proteine, total de proteine– suma conținutului de albumină și globulină, concentrația totală proteine;
• Proteina C reactivă (pronunțat „c”)– indicator al intensității procesului inflamator;
• proteina C– inhibă formarea cheagurilor de sânge, are efect opus factorilor de coagulare (proteine ​​care îngroașă sângele);
• proteina S– îmbunătățește activitatea proteinei C;
• sânge pentru proteina cationică eozinofilă investigat la boli alergice pentru diagnosticul și determinarea severității.

Analiza proteinelor din sânge

Proteina plasmatică este reprezentată în principal de albumine și globuline. Primele sunt formate de ficat și reprezintă aproximativ 60% din totalul proteinelor din sânge. Globulinele, pe lângă ficat, sunt produse de celule sistem imunitar. O trimitere pentru analiză poate fi emisă de un chirurg, cardiolog și nefrolog. Conținut general proteina din sânge face parte dintr-un test biochimic standard.

Indicații și performanță

Condiții patologice în care conținutul de proteine ​​​​din sânge poate avea valoare diagnostică, sunt:

• hemoragii subcutanate frecvente, tendință de sângerare;
• apariția sângelui în scaun;
• scăderea debitului de urină, umflarea picioarelor, durere în partea inferioară a spatelui, oase;
• foamete, emaciare;
• suspiciunea de procese oncologice și autoimune;
• insuficiență a funcției hepatice și renale;
• boli infecțioase;
• arsuri.

Test de sânge dintr-o venă

Analiza necesită prelevarea de sânge venos după o pauză de 10 ore în aportul alimentar. În dimineața testului, puteți bea exclusiv apă curată.

Normal când nivelul sângelui este scăzut și ridicat

Rezultatele analizei pentru conținutul de proteine ​​din sânge sunt comparate cu tabelele care indică valorile corespunzătoare vârstei. De exemplu, pentru nou-născuți norma este considerată a fi de la 45 până la 67 g/l, iar pentru adulți – 64 până la 84 g/l. Indicatorii sunt mari atunci când:

• deshidratare (diaree sau vărsături severe, răspândite arsura termica, cetoacidoză în diabet, comă hiperosmolară);
• infecții acute și cronice;
• boli țesut conjunctiv(lupus eritematos, sclerodermie, reumatism);
• mielom multiplu.

O scădere a concentrației de proteine ​​în sânge se poate datora următoarelor motive:

• lipsa aportului în timpul postului, pancreatita acuta, boli intestinale, nutriție parenterală;
• afectarea ficatului – ciroză, tumoră, hepatită, otrăvire;
• pierderi din cauza sângerării, nefritei, amiloidozei renale, nefropatiei, arsurilor;
• descompunerea proteinelor în timpul febră prelungită, leziuni, tireotoxicoză, efort fizic excesiv, oncologie;
• administrarea abundentă de soluții în timpul terapiei prin perfuzie;
• utilizare pe termen lung hormoni steroizi, steroizi anabolizanți;
• transferul plasmei sanguine în cavitatea pleurală, abdominală sau pericardică cu revărsat semnificativ (exudație).

Sângele este format nu numai din celule cunoscute - eritrocite, leucocite, ci și din diverși compuși organici, legați în structura lor de substanțe proteice.

Când este necesar un test pentru proteina C și proteina S?

Unul dintre principalii factori ai sistemului anticoagulant al organismului este proteina C. Previne formarea cheag de sânge. De importanță diagnostică are și cofactorul său, proteina S. Această proteină sporește efectul proteinei C și asigură menținerea fluidității sângelui. Ele se formează în ficat, sinteza lor depinde de conținutul de vitamina K din organism și de utilizarea medicamentelor care acționează asupra cheagurilor de sânge.

Indicațiile pentru diagnosticarea acestor indicatori sunt:

• frecvent venoase sau tromboză arterială la pacienții tineri;
• avort;
• efectuarea tratamentului cu anticoagulante (înainte de începerea utilizării);
• perioada postoperatorie;
• suspiciunea de trombofilie ereditară;
• boli ale ficatului.

Nivelurile normale de proteină C pentru copiii cu vârsta sub 1 an și adulți sunt de la 70 la 140 la sută, iar nivelurile de proteină S sunt de 20 până la 25 mg/l. Studiul acestor indicatori se efectuează de obicei în timpul unei coagulograme.

O scădere a acestor valori are loc atunci când:

• deficiență congenitală ();
• disfuncție hepatică;
• consum mare în caz de coagulare intravasculară;
• infecții, inclusiv HIV;
• boli de rinichi;
• neoplasme maligne.

Proteina C este întotdeauna redusă în timpul utilizării. Creșterea nivelului acestei proteine valoare de diagnostic nu are.

Proteina C reactivă este un marker al inflamației

După pătrunderea unei proteine ​​străine (virus, bacterii), formarea proteinei C reactive crește în ficat. În primele zile poate depăși norma de zeci și chiar de sute de ori. Această proteină poate fi „bună” (crește protectie imunitara) și „rău” (perturbează starea căptușelii interioare a vaselor de sânge, stimulează spasmul, ).

Indicatii pentru analiza:

Pentru toți categorii de vârstă concentrația acestei proteine ​​nu trebuie să depășească 5 mg/l. În timpul sarcinii, este permisă o creștere la 20 mg/l. Pentru stări patologice important de luat în considerare schimbări dinamice indicator, deoarece reflectă deteriorarea sau îmbunătățirea stării pacientului. Valorile ridicate ale proteinei C reactive apar cu:

• boli ale sistemului digestiv;
• inflamație acută și cronică;
• reumatism și boli autoimune;
• amiloidoza;
• respingerea transplantului;
• neoplasme maligne și metastaze;
• infecții virale și bacteriene;
• proces septic;
• arsuri profunde;
• dupa operatii;
• tuberculoză;
• meningita.

Dacă se suspectează ateroscleroza, examinarea trebuie efectuată în întregime. Include un test de sânge, inclusiv unul biochimic, precum și multe altele. Care mai merită luate?

Dacă apare ateroscleroza, colesterolul nu va întârzia să apară. Ce nivel de colesterol este considerat normal? Ce să faci dacă este respins?

A face un test de sânge pentru colesterol este util chiar și pentru o persoană complet sănătoasă. Norma este diferită pentru femei și bărbați. Este corect să faceți o analiză biochimică și detaliată a HDL pe stomacul gol. Este necesară pregătirea. Medicul vă va ajuta să descifrați denumirea.

Dacă se suspectează o aritmie, testele vor ajuta la stabilirea unui diagnostic precis. Ce analize trebuie făcute pentru a stabili diagnosticul, în afară de sânge?

Se fac teste pentru vasculită pentru a selecta doza de medicamente și gradul de progresie a bolii. Ce vor dezvălui analizele de sânge? Ce analize de laborator și instrumentale se fac? vasculită hemoragică sa o definesc?

Descriere

Metoda de determinare Analizor automat al parametrilor sistemului de coagulare ACL TOP, metoda - imunoturbidimetrie.

Material în studiu Plasma (citrat)

Anticoagulant natural, cofactor al proteinei C.

Proteina S este un cofactor al proteinei C (vezi testul), sporindu-și efectul anticoagulant și profibrinolitic. Aceasta este vitamina K - o proteină dependentă sintetizată în ficat. În plasma sanguină este prezent sub două forme - liber și legat de C4-BP (proteina de legare a complementului C4b). Activitate biologică doar forma liberă prezintă, forma legată este inactivă funcțional, deci definiția liber de la mai informativ. Conținutul de proteină S depinde de sex, niveluri hormonale, se schimbă cu vârsta. Deficitul de proteină S liberă poate fi congenital sau dobândit. Deficiență congenitală tip I – clasic – scăderea nivelului de proteină S totală și liberă, scăzută activitate functionala; tip II - activitate funcțională scăzută cu niveluri normale de proteină S totală și liberă; tipul III - reducerea selectivă a nivelului formei libere. Ca și alte tipuri de trombofilii, varianta heterozigotă a deficitului de proteină S se manifestă la vârsta adultă sub formă de tromboembolism. Variante homozigote și combinații cu alte trombofilii apar de obicei în perioada nou-născutului sub formă de purpură fulminantă. Deficiența dobândită poate fi observată în timpul sarcinii, în timpul administrării anticoagulante orale, folosind contraceptive orale, la pacienții cu patologie hepatică, la nou-născuți și altele setarile clinice. Nivelurile scăzute de proteină S liberă pot fi asociate cu un răspuns inflamator în fază acută (nivelurile crescute de C4-BP duc la o legare crescută a proteinei S și la scăderea nivelurilor formei sale libere). Este de preferat să nu se efectueze studiul în timpul episoadelor trombotice acute (deși nivel normal proteina S în aceste condiţii elimină în esenţă deficitul de proteină S).

Literatură

Pregătirea

Este de preferat să luați sânge dimineața pe stomacul gol, după 8-14 ore de post nocturn (se poate bea apă), este acceptabil după-amiaza la 4 ore după recepție ușoară alimente.

În ajunul studiului, este necesar să se excludă stresul psiho-emoțional și fizic crescut ( antrenament sportiv), consumul de alcool.

Indicatii de utilizare

Interpretarea rezultatelor

Interpretarea rezultatelor cercetării conține informații pentru medicul curant și nu reprezintă un diagnostic. Informațiile din această secțiune nu trebuie utilizate pentru auto-diagnosticare sau auto-tratament. Diagnostic precis este determinată de medic, folosind atât rezultatele acestei examinări, cât și informațiile necesare din alte surse: antecedente medicale, rezultatele altor examinări etc.

Unităţi de măsură în Laboratorul Independent INVITRO: %. Valori de referinta:

• copii 1 zi - 12 săptămâni: 15 - 55%
• copii 12 săptămâni - 6 luni: 35 - 92%
• copii 6 luni - 12 luni: 45 - 115%
• copii 1 an - 5 ani: 62 - 120%
• copii 5 ani - 9 ani: 62 - 130%
• copii 9 ani - 17 ani: 60 - 140%

• femei: 54,7 - 123,7%
• bărbați: 74,1 - 146,1%

Degradează proteine ​​libere S:

1. deficiență congenitală sau defect al proteinei S;
2. scăderea funcției sintetice a ficatului;
3. recepţie medicamente(anticoagulante, contraceptive orale);
4. sarcina;
5. faza acută boli inflamatorii.

Vitamina, Vitamine, Vitamina B12, Cianocobalamina, Vitamina B12, Cobalamina, B220, Sânge și sistemul hematopoietic, Stomac, 12 duoden, anemie cu deficit de B12/folat, cobalamină

Ordin

Preț: 850 425 ₽ RU-MOW

470 de ruble. RU-SPE 325 rub. RU-NIZ 295 rub. RU-ASTR 320 de ruble. RU-BEL 290 de ruble. RU-VLA 295 rub. RU-VOL 290 de ruble. RU-VOR 290 de ruble. RU-IVA 320 de ruble. RU-ME 255 rub. RU-KAZ 290 de ruble. RU-KLU 290 de ruble. RU-KOS 325 rub. RU-KDA 290 de ruble. RU-KUR 290 de ruble. RU-ORL 425 rub. RU-PEN 255 rub. RU-PRI 325 rub. RU-ROS 290 de ruble. RU-RYA 340 de ruble. RU-SAM 255 rub. RU-TVE 290 de ruble. RU-TUL 325 rub. RU-UFA 290 de ruble. RU-YAR

• Descriere
• Decodare
• De ce Lab4U?

Perioada de executie

Analiza va fi gata în termen de 1 zi, excluzând sâmbăta și duminica (cu excepția zilei preluării biomaterialului). Veți primi rezultatele pe e-mail. e-mail imediat când este gata.

Timp de finalizare: 1 zi, excluzând sâmbăta și duminica (cu excepția zilei de luare a biomaterialului)

Pregătirea pentru analiză

Limitați alimentele grase și prăjite timp de 24 de ore, eliminați alcoolul și activitatea fizică grea, precum și raze X, fluorografie, ultrasunete și fizioterapie.

Cu 8 până la 14 ore înainte de a dona sânge, nu mâncați alimente, beți doar apă curată.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamentele pe care le luați și despre necesitatea de a le opri.

Informații de analiză

Index:
Vitamina B12 este implicată în organism în sinteza aminoacidului metionină și în oxidarea proteinelor și grăsimilor. Analiza vă permite să evaluați deficiența de vitamine din organism din cauza obiceiurilor alimentare sau a problemelor de absorbție
Destinaţie:
Deficitul de vitamina B12 poate apărea din cauza dieta greșită(vegetarianism), precum și în timpul sarcinii și alăptării. Boli precum gastrita A, ciroza hepatică, cancerul sau polipii din stomac, precum și alte patologii pot perturba și concentrația acestei substanțe în organism.
Specialist:
prescris de un terapeut sau gastroenterolog.
Important:
Nivelul vitaminei B12 scade odată cu lipsa ei de alimente (vegetarianism) și abuzul de alcool.

Metoda de cercetare: imunotestul chemiluminiscent.
Material pentru cercetare - Ser de sânge.

Vitamina B12 (cobalamina, cianocobalamina, vitamina antianemica, cobalamina, cianocobalamina)

Aflați mai multe despre analizele populare:

Vitaminele B12 combină biologic un grup de cobalt substanțe active numite cobalamine. Acestea includ hidroxicobalamina, cianocobalamina și două forme de coenzimă ale vitaminei B12 (metilcobalamină și 5-deoxiadenozilcobalamină). Într-un sens mai restrâns, vitamina B12 se numește cianocobalamină, deoarece în această formă intră cantitatea principală de vitamină în corpul uman. Cobalaminele constau dintr-un inel de corină care înconjoară un atom central de cobalt și diferă prin aranjarea grupurilor laterale asociate cu atomul de cobalt. Serul contine forma coenzima a vitaminei B12 - metilcobalamina; in celule, vitamina B12 este reprezentata de 5-deoxiadenozilcobalamina. Compusul de control utilizat în măsurarea concentrațiilor serice de cobalamină este cianocobalamina, care este o formă mai stabilă.

Vitamina B12 intră în corpul uman cu alimente de origine animală, inclusiv pește, carne, produse lactate și ouă. Cianocobalamina este absorbită din partea inferioară ileonul, absorbția sa este influențată de factorul intrinsec al lui Castle, o proteină produsă de celulele stomacului. Cobalaminele se acumulează în ficat și, la nevoie, intră în plasmă, unde se leagă de proteine ​​(transcobalamine). Vitamina B12 este implicată ca coenzimă în două reacții metabolice importante: conversia L-metilmalonil-CoA în succinil-CoA și conversia aminoacidului homocisteină în metionină. Aceste procese sunt necesare pentru inaltime normala celulele și sinteza lor de acid dezoxiribonuleic (ADN). O deficiență a acestei vitamine poate duce la anemie megaloblastică și, în cele din urmă, la o gravă tulburări neurologice. Anemia megaloblastică se caracterizează printr-o încetinire a maturizării celulelor hematopoietice - faza S se prelungește, care se exprimă morfologic într-o întârziere a maturării nucleare în timpul hemoglobinizării normale, precum și în dimensiuni mari celulele sanguine și conservarea elementelor nucleare în eritrocite mature (citoplasmatice). Acest lucru se întâmplă în primul rând ca urmare a scăderii capacității celulelor de a sintetiza ADN.

Acidul folic și vitamina B12 afectează procesul de sinteză a metioninei, prin urmare, dacă există o deficiență a uneia sau alteia dintre substanțe, acest proces metabolic este perturbat și acest lucru poate duce, în viitor, la tulburări similare în funcționarea funcțiilor vitale. . organe importanteși sisteme. De obicei când examinare clinică(test de sange pentru continutul de vitamine) este necesar sa se determine concentratia ambelor vitamine cu tratament ulterior in functie de deficitul uneia sau celeilalte.

Cauzele deficitului de vitamina B12: Absorbția insuficientă a vitaminei B12 din cauza secreției afectate a factorului intrinsec Castle. Acest proces provoacă anemie pernicioasăși este mai frecventă după 50 de ani. Gastrectomie, absorbție insuficientă vitamina ca urmare a rezecției chirurgicale a intestinului, precum și diverse boli infecțioase sau procese inflamatorii, afectând intestinul subtire. Deficiența de vitamina B12 din cauza unui aport alimentar insuficient este rară și poate apărea numai după abținerea de la toate produsele de origine animală timp de câțiva ani. Deficitul de vitamina B12 poate fi cauzat și de producția crescută de anticorpi împotriva factor intern sau deficit congenital de factor intrinsec.

La efectuarea unui test de sânge pentru vitamine, se poate observa o creștere a concentrației de vitamina B12 în timpul sarcinii, utilizarea contraceptivelor orale și multivitaminelor, precum și în bolile mieloproliferative (leucemie mielocitară cronică și leucemie mielomonocitară). Tulburări clinice cauzate de concentrațiile crescute de vitamina B12 sunt încă necunoscute.

Interpretarea rezultatelor studiului „Vitamina B12 (cobalamină, cianocobalamină, vitamina antianemică, cobalamină, cianocobalamină)”

Atenţie! Interpretarea rezultatelor testelor are doar scop informativ, nu reprezintă un diagnostic și nu înlocuiește sfatul medical. Valorile de referință pot diferi de cele indicate în funcție de echipamentul utilizat, valorile efective vor fi indicate pe formularul de rezultate.

Concentrația de vitamina B12 în serul sanguin de la 107,0 la 133,0 pmol/l este considerată ca nivel redus, iar o concentrație mai mică de 107,0 pmol/l este considerată o deficiență de vitamina B12.

Unitate de măsură: pmol/l

Valori de referinţă: 148 – 664 pmol/l

Promovare:

• Insuficiență renală cronică.
• Insuficiență cardiacă congestivă severă.
• Conținut crescut de transcobalamină.
• Unele carcinoame (în special cele cu metastaze hepatice).
• Boli mieloproliferative (leucemie mielocitară cronică, leucemie mielomonocitară cronică).
• Boli hepatice (acute și hepatită cronică, ciroză, comă hepatică).
• Sarcina.
• Aportul necontrolat de multivitamine.

Scădea:

• Anemie megaloblastica.
• Secreția afectată a factorului intrinsec.
• Deficiența congenitală a factorului intrinsec.
• Gastrectomie completă sau parțială, rezecție intestinală.
• Gastrita atrofica.
• Creșterea producției de anticorpi împotriva factorului intrinsec.
• Difilbotriază.
• Aport insuficient de vitamine din alimente (vegetarianism).

Lab4U este un laborator medical online al cărui scop este să facă testele convenabile și accesibile, astfel încât să puteți avea grijă de sănătatea dumneavoastră. Pentru a face acest lucru, am eliminat toate costurile pentru casierii, administratori, chirie etc., direcționând banii către utilizarea de echipamente și reactivi moderni de la cei mai buni producători din lume. Laboratorul a implementat sistemul TrakCare LAB, care automatizează cercetare de laboratorși minimizează influența factorului uman

Deci, de ce fără îndoială Lab4U?

• Este convenabil pentru dvs. să selectați testele alocate din catalog sau, în linia de căutare de la capăt la capăt, aveți întotdeauna exact și descriere clară pregătirea pentru analiza și interpretarea rezultatelor
• Lab4U generează instantaneu o listă de centre medicale potrivite pentru tine, tot ce trebuie să faci este să alegi ziua și ora, lângă casă, birou, grădiniță sau pe parcurs.
• Puteți comanda teste pentru orice membru al familiei în câteva clicuri, introducându-le o dată în contul personal, primind rapid și convenabil rezultatele prin e-mail
• Analizele sunt cu până la 50% mai profitabile decât prețul mediu pe piață, astfel încât să puteți utiliza bugetul salvat pentru studii regulate suplimentare sau alte cheltuieli importante
• Lab4U lucrează întotdeauna online cu fiecare client 7 zile pe săptămână, asta înseamnă că fiecare întrebare și cerere este văzută de manageri, din acest motiv Lab4U își îmbunătățește constant serviciul
• ÎN cont personal O arhivă a rezultatelor obținute anterior este stocată convenabil, puteți compara cu ușurință dinamica
• Pentru utilizatorii avansați, am creat și îmbunătățim constant o aplicație mobilă

Lucrăm din 2012 în 24 de orașe din Rusia și am finalizat deja peste 400.000 de analize (date din august 2017).

Echipa Lab4U face totul pentru a face o procedură neplăcută simplă, convenabilă, accesibilă și de înțeles Faceți din Lab4U un laborator permanent

U persoana sanatoasa Compoziția sângelui este aproximativ aceeași. Dar cand diverse patologiişi boli calitative şi raportul cantitativ substanțe în fluide biologice schimbări. Pentru a monitoriza starea corpului, se efectuează analize de laborator probe de sânge venos sau capilar. Un tip de examinare este un test de vitamina B12.

Chiar și școlarii știu că vitaminele sunt esențiale pentru sănătate. grădiniţă. Cu un aport insuficient al acestor substanțe, ele se pot dezvolta diverse boli. Cianocobalamina efectuează multe funcții importante, este necesar să se asigure funcţiile hematopoietice şi operatie normala sistem nervos. O deficiență a acestei substanțe poate avea consecințe grave.

Ce fel de substanță?

Vitamina B12 este o substanță solubilă în apă care este esențială pentru o sănătate bună. Are structura complexa, oamenii de știință nu au reușit încă să sintetizeze artificial molecula. Vitamina B12 nu este produsă în organele umane; sursa ei sunt alimentele, în principal carnea și produsele lactate.

Sfat! Nou-născuții primesc vitamina B12 cu laptele matern. ÎN lapte matern Pentru femei, substanța este conținută în cea mai ușor digerabilă formă.

Aportul de vitamine din alimente se efectuează conform următoarei scheme:

• vitamina formează un complex fragil cu o proteină specială produsă în stomacul uman;
• V formă complexă intră în intestinul subțire, unde se descompune și vitamina eliberată este recombinată cu un alt tip de proteină care îndeplinește funcții de transport;
• complexul format se răspândește în tot corpul, pătrunzând în organe și țesuturi;
• metabolismul cianocobalaminei necesită mult timp, rezerve în corp sanatos De regulă, durează cel puțin un an.

În mod normal, vitamina B12 interacționează cu acidul folic. Ambele substanțe sunt necesare pentru a le furniza procesele metabolice carbohidrați, grăsimi și proteine. Cu o lipsă de cianocobalamină în țesuturi Consecințe negative notat în:

• măduvă osoasă;
• mucoase ale gurii, țesuturi ale limbii.

Ca urmare a unei deficiențe a substanței, se remarcă următoarele:

• afectarea hematopoiezei, modificări ale compoziției sângelui, exprimate printr-o scădere a producției de globule roșii;
• apariția malabsorbției în tractul gastrointestinal;
• tulburare metabolică;
• apariția ulcerelor în gură din cauza stomatitei;
• apariția simptomelor neurologice.

Deficiența este deosebit de periculoasă nutriențiși vitamine în timpul sarcinii, această afecțiune este la fel de periculoasă atât pentru femei, cât și pentru făt.

Sfat! Lipsa vitaminei B12 în timpul sarcinii poate duce la anomalii ale dezvoltării fetale. La femeile în timpul sarcinii, această afecțiune perturbă stabilitatea sistemului nervos.

Norma zilnică de cianocobalamină este de aproximativ 3 mcg, dar femeile în timpul sarcinii necesită mai multă vitamină, pentru ele norma este cu 1 mcg mai mult.

Indicatii

În ce cazuri poate fi prescris un test de sânge pentru nivelul de vitamina B12? Asistenta principala la analiza:

• diagnosticul unor tipuri de anemie;
• defecte de dezvoltare sau boli inflamatorii, afectând țesuturile intestinului subțire;
• gastrită care apare în formă atrofică(această boală este mai frecventă la pacienții în vârstă);
• detectarea sindroamelor congenitale în care absorbția cianocobalaminei este afectată;
• examinări diagnostice ale persoanelor care aderă la dieta stricta excluderea consumului de hrană pentru animale;
• examinări pentru stomatită frecvent recurentă, glosită;
• monitorizarea sănătății femeilor și a dezvoltării fetale în timpul sarcinii.

Procedură

Dacă este prescris un test de sânge pentru conținutul de cianocobalamină, pacientul trebuie avertizat cu privire la necesitatea pregătirii pentru examinare.

Deoarece rezultatele pot fi afectate de multe medicamente, este important să aflăm dacă pacientul nu este în curs de tratament. Dacă este posibil, medicamentele trebuie întrerupte cu cel puțin o săptămână înainte de data la care este programat testul.

Dacă retragerea medicamentului nu este posibilă (cursul nu poate fi întrerupt), acest lucru trebuie luat în considerare atunci când se evaluează rezultatele. Cu o zi înainte de recoltarea probelor de sânge, se recomandă să vă abțineți de la:

• armat activitate fizica(antrenamente în sală etc.);
• consumul de alcool.

Trebuie să renunțați la fumat cu cel puțin o oră înainte de a lua probe de sânge. Testul se face pe stomacul gol; trebuie să fi trecut cel puțin 12 ore de la ultima masă. Înainte de a lua probe de sânge, puteți bea doar apă, ceai, cafea și alte băuturi - nu. Pentru efectuarea analizei sunt necesari aproximativ 5 ml sânge venos, se efectuează puncție venoasă pentru obținerea materialului.

Indicatori normali și abateri

Când evaluați rezultatele, trebuie să acordați atenție valori de referinta indicate pe formularul de laborator, deoarece din cauza diferitelor metode de analiză, valorile normale pot diferi semnificativ atunci când analizele sunt efectuate în laboratoare diferite.

În cele mai multe cazuri, nivelul de vitamina B12 este după cum urmează (în pmol/l):

• pentru sugari – 118 – 960;
• pentru adulți, inclusiv femeile în timpul sarcinii – 148 – 615;
• pentru persoanele peste 60 de ani – 80 – 567,

Conținut scăzut

Dacă analiza a arătat că nivelul de cianocobalamină este redus, atunci această afecțiune se poate datora:

• aport insuficient de vitamine în organism;
• malabsorbție.

Aportul insuficient de vitamină în organism, la rândul său, se poate datora:

• strict dieta vegetariana. Vegetarianismul nu este recomandat femeilor în timpul sarcinii. Dacă renunțarea la dietă nu este posibilă, este necesar să se prescrie vitamine suplimentare (sub formă de tablete sau injecții) în timpul sarcinii;
• la sugari alaptarea Deficitul de vitamine este cauzat de conținutul insuficient de substanță din laptele matern;
• consumul frecvent de alcool;
• utilizarea medicamentelor care modifică aciditatea suc gastricîn sensul scăderii.

Absorbția afectată a vitaminei și, în consecință, nivelurile reduse de cianocobalamină pot fi cauzate de următoarele motive:

• malabsorbția nutrienților în intestinul subtire(malabsorbție). Această condiție se poate datora sindroame congenitale(de exemplu, boala celiacă - intoleranță la gluten) sau boli (de exemplu, SPRU);
• modificări atrofice ale mucoasei gastrice (gastrită cu atrofie a mucoasei, malformații ale intestinului subțire);
• infecții helmintice;
• Sindromul Addison-Beamer (cu această boală, stomacul nu produce suficiente proteine ​​necesare pentru legarea primară a cianocobalaminei);
• Boala Immrslund-Gresbeck (intensitatea redusă a sintezei proteinelor de transport din cauza căreia vitamina nu intră în cantitate suficientăîn țesătură).

Nivel crescut

Dacă se detectează o creștere a conținutului de cianocobalamină, cauzele acestei afecțiuni pot fi următoarele:

• boli hepatice, cu astfel de patologii creșterea nivelului este semnificativă, depășește norma de câteva zeci de ori;
• insuficiență renală sau cardiacă severă;
• creșterea sintezei proteinelor de transport în intestinul subțire.

Deci, un test pentru vitamina B12 poate fi prescris în acest proces examen preventiv sau în timpul diagnosticului. Este deosebit de important să monitorizați nivelul de vitamine din sânge în timpul sarcinii. Dacă analiza arată că norma este redusă, atunci va fi necesar un tratament adecvat. Nivel crescut Această substanță indică o boală gravă.