Chlamydia: simptome în faza acută a bolii. Care sunt motivele „revenirii” bolii?
Are un curs asimptomatic ascuns, care se găsește adesea la pacienți. Pe de o parte, această formă a bolii nu provoacă niciun inconvenient special, deoarece nu există simptome care să poată reduce calitatea vieții unei persoane. Pe de altă parte, cursul asimptomatic al chlamydia este cel care se poate dovedi în cele din urmă a fi cel mai periculos.
Absența manifestărilor clare ale bolii este mai tipică pentru infecția cronică. În acest caz, bacteriile din interiorul celulelor se transformă într-o formă L protectoare și nu se manifestă în niciun fel. Cu toate acestea, chiar și chlamydia în formă activă, care se înmulțesc și se răspândesc în tot corpul, pot trece uneori neobservate.
Evoluția bolii este influențată de următorii factori:
- Starea de imunitate. Din starea generala imunitatea depinde în mare măsură de dacă o persoană se infectează prin contactul cu chlamydia. Probabilitatea de infectare este estimată în medie la 60-65%. La instare buna sistemul imunitar, simptomele bolii vor apărea după 1 - 2 săptămâni numai în 30 - 35% din cazuri. Dacă sistemul imunitar este slăbit, boala se va manifesta mai deschis, iar pacientul va simți rapid o deteriorare a stării sale.
- Infecție concomitentă. Adesea chlamydia, chiar și în cazurile asimptomatice, poate fi diagnosticată din cauza infecțiilor concomitente. Chlamydia, care afectează membrana mucoasă a uretrei, o face mai vulnerabilă la alte microorganisme. Ca urmare, apar simptome vii care conduc pacientul la o examinare, unde sunt diagnosticate toate microorganismele prezente.
- Subspecii ale agentului patogen. Bacteria Chlamydia trachomatis este mai predispusă la progresie asimptomatică decât alte microorganisme din această specie. În același timp, este cel mai frecvent agent cauzal al chlamydiei la om. Alte subspecii ale agentului patogen sunt mult mai puțin frecvente și rareori conduc la o formă asimptomatică a bolii.
- Genul pacientului. Chlamydia apare în societate modernă cu aproape aceeași frecvență la bărbați și femei. Cu toate acestea, cursul asimptomatic al bolii este mai tipic pentru femei. Acest lucru se explică prin anatomice și caracteristici fiziologice. La bărbați din cauza îngustimei uretra Când membrana mucoasă se umflă, problemele asociate cu urinarea apar mai repede. În același timp, dacă vorbim despre complicatii tardive boli, apoi la femei se manifestă mult mai serios și vizibil. Astfel, sexul pacientului este într-o mare măsură determină dacă boala va avea loc forma acuta, sau va fi asimptomatică.
- Forma clinica chlamydia. Forma clinică a chlamidiei este determinată de regiunea anatomică în care se dezvoltă infecția. În majoritatea cazurilor asta sistemul genito-urinar. Chlamydia urogenitală poate fi asimptomatică în aproximativ 50% din cazuri. În același timp, o conjunctivită cu chlamydia puțin mai rară ( leziuni ale membranelor mucoase ale ochilor) trece extrem de rar neobservat. Simptome precum ochii roșii și ochii lăcrimați apar în decurs de 1 până la 2 săptămâni de la infecție. Ei bine, o formă faringiană extrem de rară de chlamydia ( afectarea membranelor mucoase ale gâtului) dimpotrivă, rămâne asimptomatică în aproape 90% din cazuri.
Cu chlamydia asimptomatică, există o probabilitate mare a următoarelor complicații:
- infertilitate masculină și feminină;
- prostatita cronică cu chlamydia;
- boala adezivă pelvis;
- boli inflamatorii ale organelor de reproducere;
- modificări cicatriciale ale peretelui uretral.
Chlamydia este o infecție bacteriană care afectează:
- uretra;
- rect;
- vagin;
- colul uterin;
- ochi.
Răspândirea bolii este efectuată de o persoană cu o formă asimptomatică sau manifestă.
Perioada de incubație a chlamidiei la femei poate varia de la 2 la 30 de zile.
Acest lucru depinde de obicei de imunitatea femeii și de prezența inflamației în corpul ei (uter sau anexe).
În unele cazuri, boala se poate dezvolta fără simptome pronunțate, în altele bacteriile pot exista ascunse în corpul gazdei pentru o lungă perioadă de timp (ani)în repaus şi nu se manifestă în niciun fel.
Cât durează și cum se manifestă, există semne ascunse?
Pe parcursul stadiul inițial dezvoltarea bolii, practic nu are simptome și poate fi identificat în mod fiabil metode moderne este interzis. În unele cazuri, pacienta simte intuitiv probleme în corpul ei. Ar putea fi:
- mâncărime ușoară în zona genitală;
- modificarea consistenței deversarii;
- durere sau disconfort în abdomenul inferior.
Dar aceste simptome nu sunt considerate de încredere fără examinare de către un medic și pentru a confirma prezența sau absența semnelor, trebuie să contactați un venereolog sau un ginecolog.
Semnele evidente ale bolii apar numai după dezvoltarea microorganismelor într-o formă matură sexual și în timpul stadiului lor activ de reproducere. De obicei, aceasta durează 20-30 de zile.
Semne:
- scurgeri mucopurulente inodore;
- creșterea temperaturii la 37,5 °C fără motive evidente;
- slăbiciune generală;
- durere în zona pelviană, inghinale;
- disconfort în zona genitală;
- durere la urinare.
Urmăriți un videoclip despre această boală:
Cum să bănuiești că a apărut o infecție?
Infecția cu Chlamydia apare în principal prin contact sexual(în vagin, în rect). De aceea este exclusă posibilitatea de infectare prin scaune de toaletă, băi publice, piscine, prosoape și ustensile comune.
Pentru a suspecta o infecție, o femeie trebuie să aibă contact sexual neprotejat cu un partener necunoscut sau să simtă o stare generală de rău de etiologie necunoscută.
Dacă pacientul este diagnosticat această problemă, atunci și partenerul ei sexual ar trebui să fie supus studiului, chiar dacă nimic nu-l deranjează, deoarece boala este asimptomatică și tratament necesar poate crește riscul de complicații.
Ce să faci după infecția cu chlamydia?
Dacă suspectați chlamydia, o femeie ar trebui să contacteze imediat un ginecolog sau un venereolog pentru o examinare, precum și o trimitere pentru teste. Pentru definiție precisă infecția necesită PCR, ELISA sau PIF.
Aveți acuratețe maximă teste PCR — 90–95%.
Precizia altor analize variază de la 50 la 70%.
Pe baza rezultatelor studiilor, medicul poate confirma sau infirma prezența chlamidiei în corpul unei femei, precum și severitatea bolii.
Doar după diagnostic precis poate fi atribuit tratament corectși selectat curs optim medicamente care vor ameliora rapid și cel mai eficient simptomele infecției, precum și vor neutraliza și vor distruge complet organismele patogene.
O persoană infectată cu chlamydia devine contagioasă din prima zi de infecție.. Problema se răspândește în principal prin contact sexual, dar este posibilă și transmiterea verticală de la mamă la copil.
Atenţie.În această secțiune vă puteți familiariza cu răspunsurile Dr. I.S. Markov. la întrebările pacienților cu tema „Simptome și tratamentul chlamydia”. Dacă răspunsurile nu te ajută, atunci Puteți contacta direct Clinica Markov din Kiev sau puteți obține o persoană consultatie online. Clinica noastră este specializată în tratamentul bolilor infecțioase, inclusiv chlamydia.
Întrebarea 1. Bună ziua! Am urmatoarea intrebare: in timpul examinarii am fost diagnosticat cu uretroprostatita de etiologie chlamidiana (la clinica CMD). În același timp, soția nu are nimic, viata sexuala Eu conduc doar cu ea. Întrebarea 1. Din câte am înțeles, trebuie să facem tratamentul împreună? Întrebarea 2. Mi s-au prescris medicamente (îmi cer scuze dacă am scris greșit): Wobenzym, Vilprofen, Tsiprobay, Amiksin, Legalon 140, Prostovite, Fluconazol, iaurt. Interesează: adecvarea medicamentelor la diagnostic (există informații că „recomandă” medicamente pentru care au %). Dacă este așa, este posibil să duceți rezultatele analizei lor la un alt medic pentru consultație cu privire la cursul tratamentului?
Răspuns 1. În relațiile sexuale monogame, în aproximativ 3-5% din cazuri, infecțiile urogenitale cu transmitere sexuală apar la un singur partener. Cu toate acestea, diagnosticul de chlamydia în astfel de cazuri, pe lângă izolarea ADN-ului chlamydia folosind analiza PCR, trebuie confirmat și de imunotestul enzimatic: prezența anticorpilor la Chl. Trachomatis în sânge. Înainte de a începe tratamentul, este recomandabil să confirmați diagnosticul de chlamydia cu examinare alternativăîn două laboratoare diferite. Potrivit clinicii noastre, astăzi în aproximativ 1/3 din cazuri diagnostic stabilit chlamydia este rezultatul supradiagnosticului, adică. gresit. Și, prin urmare, tratamentul prescris nu este justificat.
Întrebarea 2. Bună ziua, dragă doctor! În legătură cu sarcina planificată, ea a fost supusă unei examinări. Ca urmare, examenul citoscopic a evidențiat incluziuni caracteristice pentru chlamydia în răzuirea colului uterin, iar analiza PCR a evidențiat chlamydia din canalul cervical. Dar Ig G și Ig M nu au fost detectate: (titrurile la ambele imunoglobuline sunt de aproape trei ori mai mici normă admisibilă. Toate analizele au fost efectuate simultan și în același laborator. Nu există manifestări clinice. Nu au fost detectate alte infecții prin metodele enumerate. Vă rog să mă ajutați să aflu dacă am chlamydia sau nu? Și soțul meu și cu mine avem nevoie de tratament imediat pentru chlamydia? Vă mulțumesc foarte mult anticipat pentru răspunsul dumneavoastră.
Raspunsul 2. Bună seara, dragă pacient! Vă mulțumesc pentru întrebarea dvs. Analizele pe care le-ați citat au fost în conflict de două ori: între ele și cu manifestările clinice. Și dacă este totuși posibil să se asume un curs clinic asimptomatic de chlamydia (la o anumită etapă a infecției), atunci prezența infecției cu chlamydia este practic exclusă în absența anticorpilor în sânge, care în acest caz sunt de o specificitate strictă. natură. Unele rezultate (fie ELISA, fie PCR) sunt evident eronate. Ale mele experienta personala iar practica internațională în aceste cazuri sugerează că este necesară repetarea studiului într-un alt laborator. Mai întâi, faceți teste pentru anticorpi din clasele Ig A (dacă bănuiți o infecție proaspătă - 2-3 săptămâni) și Ig G (3-4 săptămâni sau mai mult) la chlamydia într-un alt laborator. Dacă testele se dovedesc negative, puteți opri examinarea ulterioară cu conștiința curată. Aceasta înseamnă că nu există chlamydia. Numai în stadiile severe, avansate clinic de imunodeficiență ireversibilă, corpul uman nu reușește să producă anticorpi împotriva infecțiilor care au pătruns în el. Această axiomă, din păcate, este uneori mai ușor de explicat pacienților interesați decât medicilor neinteresați.
Întrebarea 3. Stimate doctor! Rezultatul analizei pentru chlamydia a fost obţinut: IgG - 32,917 U/ml. Cât de rău este? Ce este un titru în raport cu testarea chlamydia?
Răspuns 3. Trebuie să cunoașteți indicatorul pozitiv al sistemului de testare care v-a testat sângele: dacă este de 11 UI/ml (sau sub 30), atunci rezultatul dumneavoastră este pozitiv. Aceasta înseamnă că a apărut infecția cu chlamydia, aparent (acest lucru nu este indicat în întrebare) – pe cale sexuală. În acest caz, este necesar să se supună testelor suplimentare - răzuirea ADN-ului chlamydia pentru testarea PCR. Și, de asemenea, examinează-ți partenerul sexual. După un tratament eficient, un titru pozitiv de anticorpi la chlamydia ar trebui să dispară în 6-12 luni.
Întrebarea 4. Bună ziua! Acum un an am fost tratat pentru chlamydia. După un curs de tratament pentru chlamydia IgG - 11.5. Medicul nu a prescris tratament repetat. Acum o lună am avut gripă și am luat antibiotice. După ce a apărut boala descărcare mică din vagin. Rezultatul testului Chlamydia IgG este 32.917. Ar putea gripa să provoace o recidivă a chlamidiei? Eu și soțul meu ne dorim foarte mult un copil, este posibil să rămân însărcinată sau trebuie să urmez un alt curs de tratament? Și, în sfârșit, care metodă de testare pentru chlamydia este cea mai precisă: IgG, IgM sau PCR? Care este diferența?
Răspunsuri 4. Grele boli infecțioase, inclusiv gripa, din cauza efectului supresor (covârșitor) asupra sistem imunitar poate provoca într-adevăr o exacerbare a infecțiilor cronice, care în majoritatea cazurilor pot include chlamydia. In orice caz! Chiar în timpul acestor boli, nivelul/titrul anticorpilor IgG la alte infecții, în special cele recente, poate crește pur și simplu, fără redezvoltare boala în sine. T.N. răspuns imun nespecific. Prin urmare, pentru a clarifica situația diagnostic și a rezolva problema necesității de a efectua repeta cursul tratament, trebuie efectuate următoarele: 1) repetați testul pentru anticorpi IgG la chlamydia în 2 laboratoare diferite la 1 lună după rezultatul „32.917”; 2) faceți o răzuire din uretra și canalul cervical pentru ADN-ul chlamydia Metoda PCR; 3) examinează-ți partenerul sexual într-un mod similar. Test de anticorpi de clasa Ig M pentru infectii cronice nu întotdeauna informativ – poate fi negativ în timpul exacerbării/recăderii clinice a bolii. Anticorpii IgG la chlamydia la titruri mici pot fi detectați pentru o perioadă lungă de timp (până la 6-12 luni) în sângele unei persoane recuperate, chiar și după un tratament de succes. Cu toate acestea, pe termen lung, acestea ar trebui să dispară. Testul PCR pentru Chlamydia ADN (adică agentul cauzal în sine) trebuie să rămână negativ. Dacă este necesar să se prescrie un al doilea curs de tratament pentru chlamydia, acesta trebuie efectuat înainte de sarcina planificată.
Întrebarea 5. Bună ziua! Te rog spune-mi cel mai bun metoda eficienta verificarea pentru chlamydia. Metoda ELISA din trei laboratoare diferite a dat un rezultat negativ. Metoda PIF este pozitivă (2 luni după testele anterioare). Aș vrea să nu arunc banii și să-i verific în alt mod. Cum să faci asta mai precis, astfel încât rezultatul să nu depindă de reactivi, de laborator, de experiența asistentului de laborator? Care metodă este în general cea mai precisă?
Răspuns 5. Dacă metoda ELISA din trei laboratoare diferite a dat un rezultat negativ (deși unul ar fi suficient într-un laborator de înaltă calitate), atunci trebuie să opriți și să opriți această „problemă” și pe cheltuiala dumneavoastră. Două mesaje principale: 1) metoda fondului mutual este de rutină și dă până la 35-40% din rezultate pseudo-pozitive. Testat prin PCR (răzuire epitelială din uretra și/sau canalul cervical) și ELISA sanguină; 2) nu există infecție cu chlamydia fără prezența anticorpilor IgG specifici în sânge. Acestea. axiomă: dacă nu există anticorpi specifici împotriva chlamydiei în sânge, atunci nu există chlamydia în organism. Chiar și după tratament de succes anticorpii continuă să circule în următoarele 6-12 luni. Prin urmare, dacă cineva, cu rezultate ELISA negative, continuă să insiste asupra necesității de a trata chlamydia sau susține că tratamentul prescris cu 2-3 luni în urmă a fost justificat, aceasta este fie o concluzie neprofesională, fie o concluzie interesată comercial.
Întrebarea 6. Bună ziua. Ale mele tânăr a fost detectată chlamydia. Am finalizat un curs de tratament: Flagyl, Sumamed, Unidox, Cycloferon, Lidase, acid aminocaproic și terapie de întreținere. Am avut recent un test PCR și un test de frotiu general. Totul este normal, nu au fost detectate infecții. Dar iubitul meu se plânge că îl doare articulația maxilarului. Poate că aceasta este încă o infecție netratată? Cât de bine se vindecă? Poate mai trebuie să facem niște teste?
Răspunsul 6. Este puțin probabil ca după un astfel de curs de tratament, chiar dacă chlamydia rămâne în zona urogenitală, să poată apărea generalizarea infecției cu formarea de focare extragenitale și afectarea articulațiilor. Acest lucru nu este de obicei observat. După 2 săptămâni, puteți face un test PCR de control pentru ADN-ul chlamidiei într-un frotiu din uretră și puteți testa anticorpii IgG împotriva chlamidiei în sânge. Acest test ar trebui să rămână moderat și monoton pozitiv cu declin treptat titrul de anticorpi timp de 6-12 luni chiar și după un tratament de succes. Dacă nu există anticorpi în sânge în timpul testelor în primele 3-4 luni după tratament, înseamnă că nu a existat deloc chlamydia. Prin urmare, este mai bine să faceți teste de control într-un alt laborator.
Întrebarea 7. Fata cu care am avut relații intime, a spus că a fost diagnosticată cu chlamydia. Am facut un test de sange pentru chlamydia, rezultatul a fost negativ. Datele testelor de sânge sunt suficiente sau trebuie făcute alte teste pentru a detecta chlamydia?
Răspuns 7. La 2 săptămâni după primul test, donați din nou sânge pentru anticorpii IgG și IgA la chlamydia și o răzuire a uretrei (dimineața înainte de a urina) pentru ADN de chlamydia folosind metoda PCR. Dacă rezultatele sunt negative (acest lucru este foarte posibil chiar și după contact neprotejat cu un partener infectat cu chlamydia) puteți pune capăt acestei probleme pentru dvs. Recomandă-i prietenei tale să fie testată pentru chlamydia înainte de a începe din nou tratamentul prescris, dar într-un alt laborator. Poate diagnosticul ei va fi greșit. Și acest lucru este, din păcate, posibil.
Întrebarea 8. Am fost diagnosticat cu chlamydia. Este posibil să se vindece această boală dacă antibioticele sunt contraindicate?
Răspunsul 8. Din păcate, Medicină tradițională Nu există astfel de metode (fără antibiotice). Unii dintre pacienții mei cu chlamydia care diverse motive nu a luat antibiotice, a suferit tratament homeopatși, parcă, chiar cu succes. Vă pot recomanda să contactați celebrul medic homeopat Zoya Nikolaevna Dergacheva (tel. la Kiev 455−9993, www.homeopat-ua.org).
Întrebarea 9. Bună ziua! Vă rugăm să explicați cum pot exista astfel de rezultate ale unui test de sânge (chlamydia) - IgG nu este detectată, IgA nu este detectată? Chiar nu există anticorpi, se întâmplă asta? Înseamnă asta un sistem imunitar complet slăbit? (Nu mă îmbolnăvesc foarte tare o dată pe an, în plus, am făcut o cură de Echinacea în decembrie și imunitatea ar fi trebuit să fie normală). Are sens să faci tratament, boala se va vindeca? Tratamentul a fost terminat acum 4 luni. Astfel de rezultate au fost întotdeauna obținute în decurs de doi ani în laboratoare diferite, iar PIF a fost întotdeauna pozitiv, la fel ca PCR. Uneori, PCR este pozitivă într-un laborator și negativă în altul. Ultima dată când s-a primit un PCR negativ a fost în ultima zi înainte de menstruație, flora era normală, în a 10-a zi a ciclului, s-a obținut un PCR pozitiv și s-a depistat gardnerella (fără simptome).
Raspuns 9. Buna ziua! Conceptual, acest lucru nu se întâmplă. Dacă nu există anticorpi la chlamydia, iar PCR pentru chlamydia ADN este pozitivă, atunci unul dintre cele două rezultate este cu siguranță eronat. De obicei, acesta este un test ADN. Fondurile mutuale de investiții dau în general până la 40% din rezultate pseudo-pozitive și sunt metoda indirecta diagnostice Prin urmare, trebuie să fii testat din nou și într-un alt laborator pentru anticorpi IgG la chlamydia. Dacă rezultatul este din nou negativ, opriți toate testele pentru ADN-ul chlamydia, deoarece nu aveți chlamydia. Gardnereloza fara manifestari clinice nici nu poate fi tratat.
Întrebarea 10. Bună ziua! Aceasta este problema: mi-au apărut erupții cutanate pe corp, am făcut un test de frotiu și au găsit o ciupercă de drojdie. Doctorul a bănuit chlamydia, a trebuit să fac un test PCR, diagnosticul a fost confirmat și mi s-a prescris următorul tratament: Tsiprinol 500 mg de 2 ori pe zi - 14 zile; Cycloferon 2 ml IM în zilele 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 și 23; Liniment Cycloferon - din a 2-a zi la două zile de 10 ori intrauretral; Tinidazol prima, a doua zi 2 t. de 3 ori pe zi; Fromilid 500 mg din a 3-a până în a 16-a zi, 1 t. de 2 ori pe zi după mese; Nistatina 1 t. de 2 ori pe zi - 21 de zile; Terbizil crema 1% - 14 zile. Inainte de asta, in urma cu doi ani si jumatate am urmat tratament pentru trichomoniaza/chlamydia (cu alte medicamente). După aceea am făcut periodic teste de control, dar nu s-a găsit nimic. Spune-mi, te rog 1. Cursul de tratament mi-a fost prescris bun (toate medicamentele au fost deja achiziționate)? 2. În plus, oferă terapie cu ozon, este necesar? 3. Pot să îmi fac injecții și care este mai bine, IM sau IV? 4. Trebuie să repet cursul de tratament într-o lună? Mulţumesc anticipat!
Răspunsul 10. Deoarece informațiile de diagnostic pe care le-ați furnizat sunt oarecum contradictorii, mai întâi faceți-vă din nou testat pentru ADN-ul chlamydia (răzuire de la uretra pentru o analiză completă). vezica urinara) și prezența anticorpilor IgG în sânge împotriva chlamidiei (obligatoriu!) în alt laborator, fără a face reclamații. Examinați-vă partenerul sexual obișnuit pentru chlamydia. Dacă rezultatele cercetărilor dumneavoastră în două laboratoare coincid, efectuați tratamentul împreună cu partenerul dvs. sexual. Deși de obicei folosesc alte antibiotice pentru a trata chlamydia. Dacă nu se găsesc anticorpi în sânge, înseamnă că nu aveți chlamydia (ceea ce, pe baza poveștii dvs., este mai probabil) și, prin urmare, nu este nevoie să o tratați.
Întrebarea 11. La clinică, o analiză a frotiului a arătat o suspiciune de chlamydia. La clinică, metoda PCR nu a depistat nimic. Anticorpul Ig G la chlamydia a prezentat un rezultat pozitiv de 1:20. Sunt îngrijorat de mâncărime și de scurgeri vaginale. Ce curs este potrivit să urmezi?
Răspuns 11. Rezultatele analizelor dumneavoastră nu confirmă diagnosticul de chlamydia. Un titrul de anticorpi de 1:20 este scăzut, se limitează la negativ și nu corespunde tabloului clinic al chlamidiei acute sau cronice în stadiul acut. Frotiurile „suspecte” la microscop sunt fals pozitive în aproape jumătate din cazuri. Dar testul principal - analiza PCR - este negativ. Mai mult, nici plângerile nu sunt tipice. Dacă începeți să luați antibiotice acum, ceea ce se pare că vi se recomandă, atunci după câteva săptămâni după o ușoară îmbunătățire, sănătatea dumneavoastră se poate înrăutăți și mai mult. Un al doilea curs de antibiotice va urma din cauza „ineficacității” primului, apoi din nou și din nou. Un cerc vicios. Acum, în primul rând, trebuie să faceți culturi bacteriene: secreții vaginale, un frotiu din uretra și canalul cervical, precum și urină (ultima porțiune). Depozitați culturi izolate de bacterii în laborator (de obicei intestinale nespecifice infectie cu bacterii) - vor fi necesare pentru prepararea autovaccinului. Și scrie-mi din nou - va fi clar cum să tratez. Dar în orice caz - fără antibiotice locale sau sistemice.
Întrebarea 12. Soția mea a fost diagnosticată cu chlamydia. Cum și cu ce pot beneficia de tratament?
Răspuns 12. În primul rând, trebuie să confirmați prezența chlamydiei în dvs.: test de sânge ELISA pentru anticorpi împotriva chlamydia și analiza PCR a răzuirii epiteliului din uretra. Dacă rezultatele sunt pozitive, atunci va trebui să nu „te tratezi”, ci să primești un tratament real. Dacă este necesar, scrieți din nou, vă sfătuiesc. Dacă rezultatul este negativ, nu este necesar să urmați tratament profilactic.
Întrebarea 13. Bună ziua! Am trecut testul ELISA pentru boli venerice. Testul pentru chlamydia a arătat un rezultat discutabil (+/-), pentru alte tipuri de infecții - nu s-au găsit rezultate (-). Mai mult scris ilizibil: recomandare. repeta. în dinamică. Cum ați comenta acest răspuns? Metoda ELISA este fiabilă? De ce ar putea rezultatul să fie discutabil?
Răspuns 13. O zi bună! Dacă rezultatul este discutabil (sau slab pozitiv) pentru chlamydia și alte infecții, se recomandă repetarea aceluiași studiu după 2 săptămâni folosind aceeași metodă ELISA (aceasta este o metodă de încredere dacă este efectuată corect). Dacă aceasta este o infecție și infecția progresează în organism, titrul/nivelul de anticorpi va crește rapid. Dacă rezultatul rămâne și el îndoielnic sau devine complet negativ, atunci nu există nicio infecție și ambele rezultate sunt considerate negative.
Întrebarea 14. Bună ziua, Igor Semenovici! Vă rog să recomandați un specialist în boli infecțioase din Dnepropetrovsk. V-am contactat, întrebarea referitoare la chlamydia, IgG și IgA nu au fost detectate, PCR arată cel mai adesea prezența infecției. Nu există simptome. O altă întrebare: ce teste PCR ar trebui folosite, din ce companii, țări? În Dnepropetrovsk sunt doar ruși. Ne dorim un copil. Acum am oprit toate încercările de tratament și am decis să rămânem însărcinate. Dar deja 4 cicluri nu au funcționat. Potrivit BT, există ovulație.
Răspunsul 14. Repet încă o dată: în absența anticorpilor IgG și IgA la chlamydia în sânge, nu se poate vorbi de vreo chlamydia - aceasta este o ficțiune, o himeră, rezultatul unei examinări de proastă calitate sau incorectă. Prin urmare, vă puteți planifica în siguranță sarcina. Testele PCR rusești funcționează destul de bine dacă sunt folosite profesional. În Dnepropetrovsk, puteți contacta în numele meu șeful Departamentului de Boli Infecțioase ale Copiilor, profesorul Shestakovici-Koretskaya Lyudmila Romanovna ( spital pentru Boli Infecțioase pe strada Kanatnaya).
Întrebarea 15. După ce am născut (operație cezariană), am fost diagnosticată cu chlamydia. In timpul sarcinii am facut analize - rezultatul a fost negativ. Copilul meu (11 luni) ar putea fi infectat in utero? Care Semne clinice Poate un copil să aibă boli? Și ce să faci.
Răspuns 15. În primul rând, trebuie să încerci să-ți dai seama: ai avut chlamydia? Există o istorie epidemiologică: ați fi putut să vă infectați cu chlamydia prin contact sexual după naștere? Este necesar să vă uitați la rezultatele testelor, ce metode au fost folosite pentru a vă examina, care au fost rezultatele pentru soțul dvs. și dacă aveți chlamydia astăzi. Dacă acest diagnostic este confirmat (probabilitatea poate fi estimată la cel mult 50%), sângele copilului poate fi examinat pentru anticorpi împotriva chlamydia. Manifestările clinice tipice la un copil sunt conjunctivita, la o fată - vulvovaginită. În absența oricăror manifestări clinice (dacă copilul este aparent sănătos), acest diagnostic, de regulă, nu este confirmat.
Întrebarea 16. Vă rog să mă ajutați să înțeleg asta. Înainte de sarcina planificată, eu și soțul meu am fost testați pentru BTS. Situația cu chlamydia este următoarea: soț - IgM - negativ. IgG - rezultat pozitiv 27, 548 U/ml cu o valoare de 16,0 - 30,0 U/ml este slab pozitiv. L-am dus la laboratorul DILA. Nu am donat sânge, deoarece răzuirea (metoda PCR) a dat un rezultat negativ (DILA). Da, chiar înainte de a dona sânge, soțul meu a făcut un test PCR într-un laborator care era îndoielnic, conform recenziilor. Acolo, rezultatul PCR a fost pozitiv, dar rezultatele IgG și IgM au fost negative. Nu știu dacă ar trebui să donez sânge. Dacă soțul meu este bolnav, eu sunt bolnav? Nu vreau sa iau droguri. Stie cineva cum sa interpreteze aceste rezultate? Ajuta-ma te rog. Doctorul o să ne „otrăvească”. Mulțumesc.
Raspuns 16. Nu aveti inca indicatii pentru tratamentul chlamydia. Este necesar să-mi examinez în continuare soțul, dar într-un alt, al treilea laborator. Donează sânge pentru anticorpii IgG și răzuirea din uretră pentru ADN-ul chlamydia. P.ch. într-un laborator „dubios” și rezultatul s-a dovedit a fi „lasat”: cu rezultate pozitive PCR în răzuire ar trebui să detecteze anticorpii la chlamydia în sânge în 100% din cazuri. Dar ei nu sunt acolo! Eu gras urmatoarea examinare ADN-ul soțului nu va fi detectat, iar testul de anticorpi va rămâne îndoielnic (rezultatul în Dil nu a fost pozitiv, dar îndoielnic - așa ar trebui interpretat rezultatul din „zona gri” de la 16 la 30 U/ml), apoi conform instructiunilor pentru sistemul de test de diagnostic Ambele rezultate sunt considerate negative si asta inseamna ca sotul tau este sanatos. Luptă!
Întrebarea 17. Cum se manifestă chlamydia la bărbați, după ce oră? Care este probabilitatea de infectare prin sex neprotejat? Care sunt consecințele?
Răspunsul 17. La un bărbat, chlamydia se poate manifesta la câteva zile după contactul cu mâncărime, arsuri în uretra și scurgeri din canal dimineața. Sau poate să nu aibă deloc cele primare simptome clinice. Pe termen lung, când curs cronic Bolile chlamydia pot afecta prostata, ochii și articulațiile. Probabilitatea de infectare cu un singur contact sexual neprotejat este de aproximativ 30-40% (pentru comparație cu gonoreea - 25%). Cu contacte sexuale constante cu parteneri sexuali - nu mai mult de 90%. Acestea. cel puțin 10% dintre soți sau parteneri sexuali obișnuiți rămân sănătoși. Diagnosticul corect este confirmat prin testarea sângelui pentru anticorpi IgG împotriva chlamidiei folosind ELISA + testarea unei răzuiri din uretra (dimineața înainte de prima urinare) pentru ADN chlamydia folosind PCR.
Întrebarea 18. Bună ziua! Copilul meu are 7 ani si a fost diagnosticat cu chlamydia. Vă rugăm să indicați ce tratament să alegeți.
Răspuns 18. Bună ziua! Înainte de a prescrie un tratament, situația necesită lămuriri: ce fel de chlamydia are un copil de 7 ani (pulmonar, urogenital) despre care vorbim? Prin ce metodă și pe baza studiului ce biomaterial (sânge, spută etc.) a fost stabilit acest diagnostic? Numai după ce eroarea de laborator a fost exclusă, se vor putea face recomandări pentru tratament.
Întrebarea 19. Bună ziua! Spune-mi te rog, am tratat chlamydia și trichomonas. După teste, totul a fost bine. Un an mai târziu am făcut un test PCR și au fost detectați din nou. Doctorul a spus că acestea sunt ADN mort și nu trebuie tratate. Dar încă îmi fac griji, pentru că... Plănuiesc o sarcină. Spune-mi ce să fac.
Răspuns 19. Conceptul de „ADN mort” pur și simplu nu există, nici măcar în nivelul gospodăriei. Faceți din nou testarea ADN-ului de chlamydia și trichomonas în răzuirea uretrei și a canalului cervical, dar într-un alt laborator. Și, de asemenea, sânge pentru anticorpi împotriva chlamydia din clasa IgG. De asemenea, este indicată o examinare a partenerului sexual. Dacă nu poți să-ți dai seama, vino la clinica mea.
Întrebarea 20. Care este cea mai bună metodă de testare pentru chlamydia și ce să donezi (sânge, frotiu) cu condiția să nu fi existat niciodată simptome ale bolii. Cât de probabil este ca un singur soț să aibă chlamydia în corpul său? Și, de asemenea, deoarece fiecare metodă poate arăta rezultat fals pozitiv cât de mult să ai încredere în această sau acea metodă, cum să verifici.
Răspunsul 20. Cea mai fiabilă metodă de diagnosticare a chlamydiei este un test de sânge ELISA pentru anticorpi la chlamydia din clasa IgG (durata bolii este mai mare de 3-4 săptămâni) sau IgA (infecție proaspătă). Puteți verifica de două ori rezultatul repetând același test într-un alt laborator. Dacă rezultatele sunt pozitive pentru una sau ambele clase de anticorpi, este necesar să se efectueze un studiu PCR al răzuirilor din uretra și canalul cervical (femei) sau suc de prostată (bărbați). Rezultate negative nu respinge diagnosticul de chlamydia, dar poate servi drept motiv pentru întârzierea tratamentului (ținând cont de înălțimea nivelurilor de anticorpi detectate), care va trebui efectuată în momentul exacerbării. Este necesară examinarea partenerului, p.ch. Există până la 10% din cazuri când unul dintre parteneri rămâne sănătos mai mult sau mai puțin lung și nu face chlamydia nici după o posibilă transmitere sexuală.
Nutriție 21. Vă rog să-mi spuneți, la donarea sângelui pentru sânge rece, rezultatul IgG: negativ 10,441 U/ml. valori de referinta<12.8 U/ml. Чи дійсно потрібне при таких значеннях лікування?
Dovezi 21. Cu astfel de valori, testul ELISA nu necesită nici curățare, nici reținere suplimentară (PLR pentru chlamydia ADN).
Întrebarea 22. O zi bună. Aș dori să întreb care este cel mai bun mod de a trata chlamydia pentru un bărbat. Mulțumesc.
Răspunsul 22. Cea mai eficientă este o combinație secvențială de antibiotice tetracicline (de exemplu, vibramicină 0,1 g de 2 ori pe zi - 10 zile) și macrolide (de exemplu, sumamed în prima zi 1 g + alte 4 zile la 0,5 g o dată în dimineata). Dar este încă de dorit să se prescrie un tratament pentru chlamydia „în direct”, și nu virtual. P.ch. cel puțin, trebuie să fii absolut sigur că diagnosticul de chlamydia este confirmat corect - prin identificarea anticorpilor împotriva chlamydia în sânge folosind ELISA + izolarea ADN-ului chlamydia din uretra sau sucul de prostată folosind PCR. Toate celelalte metode sunt corecte numai condiționat și nu este recomandabil să se prescrie tratamentul pe baza rezultatelor lor.
Întrebarea 23. Bună ziua! Vă contactez cu această întrebare. Testele mele au arătat că am unele substanțe asemănătoare cu chlamydia. Doctorul mi-a prescris tratament: antibiotice, injectii, instilare etc. Iar doctorul insistă ca și soțul meu să urmeze un tratament similar cu el. Dar soțul meu a făcut un test și nu s-a găsit nimic. Iar medicul lui a spus că i-a fost suficient să ia niște antibiotice timp de 10 zile ca măsură preventivă. Sunt în pierdere. Vă rog să-mi spuneți ce sfat al medicului să ascult: ar fi corect să-mi tratez soțul dacă este absolut sănătos? Și faptul că nu va urma același curs de tratament nu mă amenință cu faptul că s-ar putea să mă îmbolnăvesc din nou mai târziu? Vă mulțumesc pentru atenție și sfaturi.
Răspuns 23. Bună ziua! Stabilirea unui diagnostic de chlamydia pe baza identificării „incluziunilor similare cu...” sau a metodei PIF poate da până la 40% din rezultate eronate. În plus, testul soțului meu a fost negativ. Prin urmare, înainte de a începe tratamentul, dumneavoastră și soțul dumneavoastră trebuie să donați sânge pentru anticorpi împotriva chlamidiei. Dacă nu există anticorpi, înseamnă că persoana respectivă nu are această infecție, primul rezultat este într-adevăr eronat și antibioticele, ca și restul tratamentului, nu sunt necesare. Dacă nu îți dai seama, scrie din nou, dar nu devii ostatic al unei examinări incorecte și al unei consultări incompetente.
Întrebarea 24. Noapte bună! Am făcut un frotiu PIF pentru chlamydia (negativ) și un test ELISA pentru imunoglobuline de tip IgG (de asemenea negativ). Plus un frotiu regulat (normal), fără leucocite crescute. Este necesară reluarea testului PCR sau se pot greși 2 teste (adică, dacă există chlamydia, ar fi vizibile în credite fie pe PIF, fie pe ELISA?). Nu aș dori să cheltuiesc mai mulți bani pe teste inutile și sunt atât de multe cheltuieli. Dar dacă este necesar, atunci. Acum planificăm o sarcină, vom fi examinați. Actele sexuale sunt protejate de prezervativ. Soțul meu pare să fi fost diagnosticat cu chlamydia (dar acum i-a făcut și un test PCR pentru a se asigura că îl are înainte de tratament). A fost detectat prin frotiu ELISA și test de sânge ELISA pentru imunoglobuline de tip IgG. Ce poti recomanda? Cât de des pot fi greșite frotiurile (metodele) PIF și cât de informativ este ELISA pentru imunoglobuline? Mulțumesc.
Raspuns 24. Noapte buna! Nu trebuie să reluați testele - un test ELISA negativ în sânge exclude prezența chlamidiei. Nu se efectuează un test ELISA pe frotiu pentru chlamydia - nu există un astfel de test. PIF oferă până la 40% rezultate fals pozitive. Dar un test ELISA pozitiv în sângele soțului trebuie repetat într-un alt laborator și toate rezultatele obținute trebuie evaluate ținând cont de intervalele de încredere din sistemul de testare utilizat - aici medicul poate interpreta greșit rezultatele corecte. Dacă este necesar, scrieți din nou sau veniți la o consultație „live” la clinică
Întrebarea 25. Bună ziua! Frotiul meu a dezvăluit chlamydia. Problema este că bebelușul are un an și trei luni, iar eu încă alăptez. Există antibiotice compatibile cu alăptarea, cu condiția ca copilul să mănânce nu mai mult de una sau două ori pe zi (doar noaptea). Sau tot va trebui să închei cu GW?
Răspuns 25. Mai întâi, faceți teste suplimentare pentru anticorpii (IgG și IgA) împotriva chlamydia în sânge. Dacă se dovedesc a fi negative, înseamnă că rezultatul frotiului tău minte și te poți calma. Dacă anticorpii sunt încă detectați în titrurile de diagnostic, atunci este mai bine să opriți alăptarea și să urmați un curs complet de tratament cu antibiotice pentru tine și soțul tău (de preferință și după o examinare).
Întrebarea 26. Bună ziua! Vă rugăm să răspundeți la această întrebare. Este posibil să ai o intimitate intimă cu soțul tău în timp ce faci un tratament pentru chlamydia dacă te protejezi cu un prezervativ? Sau este plin de ceva pentru mine? În ciuda faptului că este absolut sănătos. Mulțumesc.
Răspuns 26. Bună ziua! Pentru dumneavoastră, acest lucru poate duce la o reducere cu 25-30% a eficacității așteptate a tratamentului.
Întrebarea 27. Bună ziua! Vă rugăm să explicați de ce tratamentul infecțiilor precum ureaplasmoza și chlamydia nu este întotdeauna justificat, în opinia dumneavoastră? Dacă, într-adevăr, 60% din populație are aceste microorganisme pe mucoasele lor, inclusiv în cavitatea bucală, de unde am luat acest lucru urât de la prietena mea în timpul sexului oral. Și cum coexistă oamenii cu asta? Transportatorii sau ce? Un detaliu este absolut neclar: fosta mea iubită a fost examinată prin PCR și frotiu - analiza a fost normală, adică părea să nu aibă nimic. Dar adevărul este evident - m-am infectat de ea doar în timpul sexului oral, deoarece nu am înșelat-o niciodată. De ce spun asta? Pentru că primele simptome au apărut în a 6-a zi după ultimul contact cu ea. Analiza a scos la iveală că am chlamydia și ureaplasmă. Se pare că PCR nu a „detectat” chlamydia și ureaplasma la fată. Și o altă întrebare: poate fi considerată un „indicator” de încredere producția de anticorpi împotriva chlamydiei? Medicul a spus că anticorpii nu se produc la persoanele slăbite (bătrâni, alcoolici, dependenți de droguri). Se pare că sunt bine cu chestia asta: nu fumez, nu beau, mănânc normal. Apropo, doctorul nu arată ca un „șarlatan lacom”, deoarece în mod clar nu este interesat de vizitele mele la el. Am cumpărat medicamentele de la o altă farmacie și am apelat la serviciile unui laborator independent. Vă mulțumesc foarte mult pentru răspunsurile dvs. Nu mă învinovăți pentru importunitatea mea, sunt doar dezamăgiri în viață. Poate că este mai bine să te angajezi în masturbare? Toate cele bune.
Răspuns 27. Ureaplasma și chlamydia nu trăiesc în cavitatea bucală și nu se transmit prin sex oral. Incl. Este ceva în neregulă cu rezultatele testelor dvs. Mai mult, a vorbi despre „imunitate slăbită” atunci când nu se produc anticorpi este pur și simplu o prostie, indiferent de ceea ce este interesat sau nu este interesat de medicul curant. Dacă o persoană nu are anticorpi împotriva chlamydia în sânge, atunci nu are chlamydia. Și toate rezultatele pozitive în acest caz în ceea ce privește detectarea chlamydia în sine oriunde sunt o greșeală de 100% sau o „înșelătorie” comercială. Incl. Fie trebuie să găsești un medic decent, fie este mai bine să te implici efectiv în masturbare pentru a nu te confrunta cu astfel de „necazuri”.
Întrebarea 28. Bună ziua! Te rog explica. Din câte înțeleg acum, poți să fii purtător de chlamydia și să trăiești în continuare liniștit? Și nu vor afecta țesuturile, articulațiile, globii oculari, ovarele, așa cum este descris în literatura medicală? Se dovedește că aceasta este o infecție cronică, un „monstru adormit” care se poate trezi? Atunci apare o întrebare înrudită: ce să faci atunci când creezi o familie și reproduc descendenți, fiind purtător de chlamydia? Se dovedește că viitoarea soție și viitorul copil sunt infectați? E doar cam înfiorător! Mulțumesc foarte mult! Toate cele bune.
Răspuns 28. Nu, ai înțeles greșit acum. Nu poți fi un purtător „sănătos” de chlamydia și „trai în pace”. Deși este adevărat, de regulă, este o infecție cronică. Dar, mai devreme sau mai târziu, mai trebuie tratată cu antibiotice, alegând momentul potrivit. De preferință înainte de „înmulțirea descendenților”. Altfel, este într-adevăr „un fel de groază”. Te rog, mare.
Întrebarea 29. Bună ziua! Planuiesc o sarcina si la sfatul unui medic am facut analize pentru micoplasma, upeoplasma, gonoree, diverse ciuperci etc. Totul este negativ, doar nivelul leucocitelor din frotiu este 40. Medicul ginecolog local spune că ar putea fi chlamydia și sfătuiește să faci și acest test. Nimic nu mă deranjează pe mine și pe soțul meu, ciclul meu este regulat, nu există scurgeri (cu excepția celor transparente la mijlocul ciclului), primul și singurul meu partener sexual, mă are și el - asta este 100%, ambii au nu am fost bolnav de nimic. Întrebarea mea este: pot influența alți factori nivelul leucocitelor (de exemplu, o răceală în ziua testului sau ziua ciclului menstrual - apropo, era exact mijlocul ciclului etc.)? Dacă faceți acest test, sângele dintr-o venă va arăta prezența chlamidiei sau va fi nevoie doar de un frotiu pentru aceasta? Mulțumesc.
Răspuns 29. Bună ziua! Alți factori enumerați nu pot influența rezultatele testului. Dacă ai o relație de încredere cu soțul tău, atunci nu poate exista chlamydia sexuală - acestea se transmit în proporție de 99,9% prin contact sexual. Deși un test de sânge pentru anticorpi împotriva chlamydia este mai fiabil. Nu există anticorpi – și nici nu există o astfel de infecție, ca să nu o găsească în frotiu. Unii medici pretențioși se simt ușor cu asta. Cel mai probabil, leucocitoza dumneavoastră este asociată cu disbioza urogenitală cauzată de o infecție bacteriană nespecifică, care poate apărea chiar și la fetele care nu sunt active sexual. Este necesar să se facă culturi bacteriene din uretra, vagin și canalul cervical. Dacă astfel de bacterii sunt izolate, ele trebuie tratate ca disbacterioză - fără utilizarea de antibiotice. Aceasta este o afecțiune categorică pe care medicul ginecolog nu o sfătuiește.
Întrebarea 30. Spune-mi care test va determina cel mai bine chlamydia. Am făcut un test de sânge IgG, rezultatul a fost 1:10 – slab pozitiv. Iubitul meu a donat spermă, rezultatul este complet negativ. Cum poate fi aceasta? La urma urmei, dacă o persoană are chlamydia, atunci o are și cealaltă. Cum putem clarifica acest lucru?
Răspuns 30. Rezultatul tău este slab pozitiv sau, mai corect, discutabil (așa-numita „zonă gri”). Conform instrucțiunilor pentru toate sistemele de testare, un astfel de rezultat nu poate fi considerat pozitiv și tratamentul nu poate fi prescris. După 10-12 zile, acest studiu trebuie repetat. Dacă rezultatul este din nou slab pozitiv, atunci ambele teste sunt considerate negative. Deci, dacă iubitul tău a donat sperma devreme, cel mai probabil sunteți amândoi sănătoși.
Întrebarea 31. Bună ziua! Am o întrebare cu privire la discrepanța dintre opiniile medicinei clasice și alternative: testele de laborator pentru infecțiile TORCH au arătat un exces de 64 de ori a titrului de anticorpi IgG la chlamydia (1:320 cu un titru de diagnostic de 1:5) și diagnosticele de către un homeopat au arătat absența chlamydiei. În ceea ce privește numărul mare de anticorpi împotriva chlamidiei, medicul a spus că aceasta este o imunitate ridicată la aceștia. La rândul său, medicul care a făcut analizele de laborator a spus că creșterea anticorpilor indică un proces inflamator. Care dintre ele are dreptate? Vă mulțumesc anticipat!
Raspuns 31. Buna ziua! Detectarea titrurilor mari de anticorpi la chlamydia indică prezența în organism a unui proces infecțios (inflamator) cauzat de chlamydia. și nu despre imunitatea „înaltă” la această infecție. Tratamentul poate fi indicat. Homeopatul greșește. Cu toate acestea, înainte de începerea tratamentului, este necesar să se efectueze un studiu PCR suplimentar al răzuirii din uretra și canalul cervical pentru ADN-ul chlamydia și, pentru orice eventualitate, se repetă testul pentru IgG la chlamydia (în sânge), dar într-un alt laborator și de preferință nu în titruri, ci în unități internaționale de activitate.
Întrebarea 32. Vă rog să-mi spuneți, poate chlamydia în stare non-acută să fie singura cauză a avorturilor spontane precoce (1 - la 6 săptămâni, a 2-a - la 3 săptămâni)? Vă mulțumesc anticipat pentru răspuns.
Răspunsul 32. Răspunsul este negativ - nu, nu pot. Este necesară examinarea cea mai amănunțită pentru virusurile herpetice. În astfel de stadii incipiente, virușii sunt cauza principală a avorturilor spontane, nu chlamydia.
Răspuns 33. Înainte de a începe tratamentul, faceți din nou teste, dar într-un alt laborator: sânge pentru anticorpi IgG și răzuire pentru PCR. Este indicat să se confirme diagnosticul de chlamydia înainte de tratament în diferite laboratoare sau în diferite clinici: există prea multe greșeli accidentale sau intenționate astăzi. Culturile nu sunt folosite pentru a diagnostica chlamydia, incl. Argumentul ăsta al tău este în afara țintei. Nici determinarea sensibilității nu este necesară, p.ch. Sensibilitatea chlamydiei la antibiotice a fost bine studiată și este aceeași în diferite țări și la diferiți pacienți. De asemenea, verificați-vă partenerul obișnuit pentru chlamydia, dacă aveți una. Atunci va fi posibil să vă faceți o idee dacă trebuie sau nu să fiți tratat cu antibiotice.
Întrebarea 34. Bună ziua! Am fost testat pentru anticorpi la chlamydia cu o pauză de aproximativ 1 lună. Prima dată: IgA - negativ, IgG - 1:320 (titru de diagnostic 1:5), a doua: IgA - negativ. IgG - 1:512 (cu norma fiind 1:32). Înseamnă asta că numărul de anticorpi scade și nu este nevoie să luați antibiotice? Vă mulțumesc anticipat.
Răspunsul 34. Cu o activitate atât de mare a procesului infecțios, o scădere ușoară a titrului de anticorpi nu este o indicație pentru refuzul antibioticelor. O astfel de chlamydia nu va dispărea de la sine, ci va deveni doar cronică, ceea ce va fi mai dificil de tratat. Înainte de a începe tratamentul, este recomandabil să efectuați un studiu PCR al răzuirii urogenitale pentru ADN-ul chlamydia și să faceți față cu un partener sexual obișnuit, dacă există unul: examinați, tratați? Pentru ca după terminarea tratamentului să nu existe reinfecție.
Întrebarea 35. Bună ziua, doar trec prin niște prostii. Ați urmat un curs lung și serios de tratament pentru chlamydia (numerele inițiale de IgA - 8, IgG - 256)? La următorul test: IgA - nu, IgG - 128 și apoi a scăzut la 64. După aceea, au decis să ajusteze ușor procesul de scădere a titrului și au fost tratați din nou, dar nu atât de mult timp. Am făcut teste: IgA - din nou 8, și IgG - din nou 128. Cum poate fi asta. NU au existat conexiuni. Deloc. Poate a fost exagerat cu antibiotice sau a fost din nou tratat? Aștept cu nerăbdare răspunsul tău, mulțumesc foarte mult.
Bună ziua (continuarea întrebării). Sunt din nou eu (întrebare despre chlamydia, creșterea titrului după un al doilea curs de tratament). Scuze pentru asemenea insistență, dar circumstanțele o forțează. Vă sfătuiți să așteptați 1-2 luni și să faceți din nou testele. Deci întrebarea este: este posibil să faci sex în tot acest timp? Mai exact, mă va proteja un prezervativ de reinfectare sau altcineva de a-l infecta? Și chlamydia se transmite prin sărut? Aștept cu nerăbdare răspunsul tău. Vă mulțumesc anticipat.
Răspunsul 35. Dinamica analizelor tale este cu adevărat ilogică. Un curs repetat de antibiotice nu poate duce la un astfel de rezultat, deși nu ar fi trebuit prescris ca un curs de „recuperare” sau „accelerare”. Doar reinfectarea ar putea explica astfel de teste. Dar tu nu ai avut asta. Prin urmare, nu este nevoie să faceți din nou tratament acum. După câteva luni, trebuie să faceți teste într-un alt laborator sau simultan în două laboratoare diferite. Pe lângă testele de sânge, faceți răzuire din uretra și canalul cervical pentru ADN-ul chlamydia folosind metoda PCR. Apoi imaginea va deveni mai clară. Poate că problema nu este la tine, ci la calitatea muncii acestui laborator. Puteți face sex vaginal cu prezervativ - practic nu există nicio infecție. Chiar dacă chlamydia se transmite în timpul sexului oral, nu provoacă boli, și nici prin sărut. Intră cu îndrăzneală în luptă.
Întrebarea 36. Bună ziua! Testele pentru chlamydia au arătat prezența anticorpilor din clasa IgG, iar analiza pentru RIF (reacție de imunofluorescență) a arătat prezența unor corpuri reticulare unice în celulele individuale. Spune-mi te rog, nu este periculos? Dacă țineți sub control chlamydia (pentru a preveni un proces inflamator), atunci cât de des ar trebui să vă testați (inclusiv în timpul sarcinii)?
Răspuns 36. Este necesar să se compare nivelul anticorpilor IgG cu rezultatele studiilor PCR ale răzuirii. RIF este o metodă incorectă astăzi în confirmarea acestui și a altor diagnostice pentru boli infecțioase. Este dificil să ții chlamydia „sub control”: se poate agrava în cel mai inoportun moment. Prin urmare, trebuie fie tratați, fie, în termen de 3-4 luni de la observare și examinare periodică, problema infecției trebuie eliminată de pe ordinea de zi, luând în considerare prezența anticorpilor ca reacție post-infecțioasă a sistemului imunitar (conservarea un titru scăzut de anticorpi în absența agentului patogen însuși). Sarcina și chlamydia nu sunt o combinație foarte dorită.
Întrebarea 37. Bună ziua! Ajută-mă să înțeleg. Un test pentru BTS a arătat că fata avea candidoză, iar eu am chlamydia. În urmă cu un an, am urmat un curs de tratament pentru chlamydia (după un curs de tratament pentru trichomonază, după care s-a găsit chlamydia: s-a depistat o singură strălucire). Am trecut de 2 controale (unul dupa 1,5 luni, celalalt dupa inca o luna). Totul este clar. Doctorul a spus că m-am vindecat. La fostul partener sexual nu a fost găsit nimic. După cură, am avut contact doar cu iubita mea! Și iată-ne din nou! Un partener sexual. Și întrebările sunt următoarele: 1) Este posibil ca tratamentul să fi fost ineficient? Dar ce zici de 2 controale (și cu provocare)? 2) De ce testul fetei nu a evidențiat chlamydia (test general pentru BTS - test de imunofluorescență)? Medicul meu m-a sfătuit să aștept ca prietena mea să se vindece de candidoză – se pare că în spatele ei se ascunde adesea chlamydia (greu de identificat). Și apoi să te testezi din nou. E chiar asa? 3) Întârziere suplimentară în tratamentul chlamidiei la o fată - cât de grav poate afecta rezultatele tratamentului, sunt posibile complicații? 4) A fost prescris un regim (cicloferon - 10 injecții, Unidox - 1 t de 2 ori pe zi timp de 10 zile, apoi Fromilid 1 t de 2 ori pe zi 7 zile, Flucostat - 1 t 1 dată pe zi 7 zile) și bifidok pentru a menține tractului gastrointestinal. În afară de Bifidok, ce mai pot lua? Eu fac disbacterioză în timp ce iau antibiotice.
Răspunsul 37. Diagnosticul dumneavoastră de chlamydia ridică îndoieli serioase cu privire la următoarele puncte. În primul rând, metoda de cercetare în sine - „strălucirea” apare numai cu metoda imunofluorescentă, cu care sunt posibile până la 40% din rezultatele pseudo-pozitive. În al doilea rând, nu există un istoric epidemiologic pentru infecții repetate (după 2 controale negative!) - aveți un partener sexual obișnuit. În al treilea rând, absența chlamydiei la partenerul sexual. Prin urmare, mai întâi este necesar să se confirme sau să se elimine corect acest diagnostic (anticorpi IgG în sânge și testare PCR pentru ADN-ul chlamydia din răzuirea din uretră și sucul de prostată). O fată cu rezultate negative la test cu siguranță nu trebuie să fie tratată pentru chlamydia. Dacă nu poți să-ți dai seama, vino să mă vezi la clinică.
Întrebarea 38. Timp de 3 ani în culturi - chlamydia și trichomonas. Ea a urmat 7 cure de tratament cu antibiotice și alte medicamente (în total - 12-15 nume pentru fiecare curs). Rezultatele culturii sunt aceleași, deși toate testele pentru anticorpi sunt negative. Comunicare cu o singură persoană, întotdeauna cu prezervativ. Mă simt bine, există o mică scurgere albă și uneori mâncărime (poate de la afte?). În tot acest timp - eroziune, dar nici un singur medic nu a prescris tratament. Poate că aceste teste sunt false? Există într-adevăr atât de multe antibiotice etc. nu a ajutat? Mulțumesc!
Răspuns 38. Din păcate, trebuie să vă confirm temerile: aceste teste sunt într-adevăr false. Nu există chlamydia în care să nu existe anticorpi în sânge. Aceasta înseamnă că metoda prin care a fost „descoperită” chlamydia (în cazul dumneavoastră, arată ca imunofluorescență) fie dă un rezultat constant eronat, fie este determinată de considerentele comerciale ale laboratorului sau clinicii care a efectuat studiul și a prescris tratamentul. Și nu orice organism sănătos poate rezista la șapte cure de tratament cu antibiotice. Dacă nu vă dați seama, contactați-mă la clinică.
Întrebarea 39. Un test de sânge pentru anticorpi la chlamydia a arătat un rezultat de 2,07 cu un nivel normal de până la 10 unități. Înseamnă asta că am avut sau în prezent am chlamydia? Poate chlamydia să afecteze cavitatea bucală? Mulțumesc foarte mult!
Răspuns 39. Nu, acest rezultat este negativ și înseamnă că nu ai fost infectat cu chlamydia, nici mai devreme, nici astăzi sub nicio formă. Alarma falsă din cauza unei declarații incorecte a rezultatului testului. Conform instrucțiunilor pentru astfel de sisteme de testare, toate rezultatele de sub linia de control (în acest caz - 10 unități) trebuie scrise ca „negative” sau „negative”. Chlamydia nu afectează cavitatea bucală. Ele pot afecta conjunctiva ochilor, articulațiile și, conform unor rapoarte, sistemul nervos. Dar asta, slavă Domnului, nu are nimic de-a face cu tine.
Întrebarea 40. Spune-mi, cât poate costa tratamentul pentru chlamydia?
Răspunsul 40. Tratamentul pentru chlamydia, dacă este într-adevăr indicat, poate costa între 200 și 2000 UAH (cu exact aceeași eficacitate) - în funcție de imaginația medicului curant și de capacitățile dumneavoastră financiare vizibile, pe care medicul le va putea evalua după aspectul tău.
Întrebarea 41. În urma unui test de sânge folosind ELISA, am fost diagnosticat cu chlamydia: IgG - rezultatul este slab pozitiv 1:16. Vă rog să mă sfătuiți ce ar trebui să fac în continuare. Este necesar un tratament pentru acest rezultat? Cu respect, Nicholai
Răspuns 41. Nikolay, în 2 săptămâni trebuie să faci un alt test de sânge pentru anticorpii IgG împotriva chlamidiei. Dacă din nou, la fel ca primul, ajunge în zona gri (slab pozitiv), atunci ambele rezultate sunt considerate negative. Persoana este sănătoasă, nu este nevoie de tratament.
Întrebarea 42. Bună ziua! Testul de sânge al fratelui meu a arătat chlamydia (IgM). Rezultatele prietenei lui sunt negative (IgG si IgM la titruri mici, IgG mai mult decat IgM). Adevărat, a luat norfloxacină timp de 2 săptămâni înainte de a fi testată pentru cistita. Ei locuiesc împreună de aproximativ 1 an. Este posibil? Testele au fost făcute la Dila. Este posibil să faceți un al doilea test dacă ambii au luat deja antibiotice de o săptămână. Ginecologul fetei a recomandat oprirea tratamentului deoarece credea că este sănătoasă. Potrivit fetei, de un an suferă de cistita rezistentă la tratament și are, de asemenea, boli inflamatorii frecvente ale organelor genitale interne. Dar aceasta a fost prima dată când am fost testat pentru ITS. Multumesc pentru raspuns.
Răspuns 42. Testele sunt contradictorii. Dacă aceste rezultate sunt de crezut, fratele tău suferă de o infecție acută cu chlamydia, care nu este asociată cu contactul sexual cu iubita lui, de care știi. Ar putea fi posibil acest lucru? În orice caz, pentru a clarifica situația, este necesar să faceți din nou teste (IgG și IgA), dar într-un alt laborator, iar dacă se dovedesc a fi negative, închideți cu totul acest subiect. Testele repetate pentru chlamydia pot fi efectuate timp de cel puțin 6 luni după tratamentul cu antibiotice: dacă chlamydia a existat cu adevărat și nu a fost inventată în laborator, atunci chiar și după un tratament de succes, anticorpii IgG împotriva chlamydia nu vor dispărea din sânge înainte de această perioadă. Iubita fratelui tău este sfătuită să facă o cultură bacteriană a frotiurilor din uretră, vagin, canal cervical și urocultură pentru a stabili factorul etiologic al acestui focar de infecție bacteriană cronică (cistita), care nu are nimic de-a face cu BTS. În plus, în Ucraina este interzis legal să primească consultații medicale cu privire la starea de sănătate a rudelor adulte fără acordul acestora. Sper că ai un asemenea acord de la fratele tău?
Întrebarea 43. Am fost diagnosticat cu ureaplasmă și chlamydia. Dar nu sunt încă activ sexual. Mama nu a avut niciodată astfel de infecții. Vă rog să-mi spuneți cum vă puteți infecta cu aceste infecții într-un alt mod. Vă mulțumesc anticipat. In asteptarea unui raspuns
Răspunsul 43. Dacă nu vă înșelați cu privire la începutul activității sexuale și respectați standardele de igienă personală (fără prosoape, prosoape și alte articole de igienă personală comune cu o persoană bolnavă), atunci sunteți în mod flagrant „divorțat” în laborator sau pur si simplu testele nu au fost facute profesional. În orice caz, nu există miracole și nu există alte modalități de a te infecta cu aceste BTS. Săptămânal „elimină” diagnosticele eronate de chlamydia inexistente, trichomonaza și alte boli cu transmitere sexuală. Se pare că aveți aceeași poveste.
Întrebarea 44. Am fost diagnosticat cu chlamydia și ureaplasă. Soțul meu a făcut un test și nu a găsit nimic de genul. Cum poate fi explicat acest lucru? În ciuda faptului că nu m-am culcat cu nimeni altul decât cu soțul meu. Care sunt modalitățile de transmitere a acestor infecții, altele decât pe cale sexuală? Acest lucru este important pentru mine pentru că se îndoiește de mine. Chiar am nevoie de un sfat.
Răspunsul 44. Acest lucru nu poate fi explicat în niciun fel. Calea de transmitere este fie sexuală, fie casnică (prosop comun, prosop comun etc. articole de igienă personală comune cu o persoană bolnavă). Dacă nu ai uitat nimic, atunci se pare că fie ai fost pur și simplu înșelat, fie testele au fost făcute defectuos, fie soțul tău este încă sursa acestor infecții și testele lui nu au fost corecte. Chiar săptămâna aceasta am înlăturat 3 diagnostice de chlamydia, care au fost și ele determinate incorect, ca și al dumneavoastră. Dacă nu vă puteți da seama, veniți cu soțul dvs. la clinică pentru o programare. Ori te vom reabilita, ori vom găsi ceva de la soțul tău.
Întrebarea 45. Bună ziua. Confuz. Ajutor. Am avut chlamydia cronică, care a fost diagnosticată acum 5 ani. A decurs fără simptome. Testele în urmă cu un an au arătat titruri de 10, medicul ginecolog a spus că nu este necesar să se trateze, puteți planifica o sarcină cu asta. Un an mai tarziu, eu si sotul meu am decis sa urmam un tratament pentru a elimina cel mai mic pericol pentru copilul nostru nenascut. Ne-am adunat voința (și finanțele) și am finalizat un curs de tratament. La 2 săptămâni de la terminarea cursului, s-au efectuat teste PCR pentru ADN-ul chlamydia într-un frotiu din uretra și canalul cervical. A arătat că era curat. Dar am decis să fac o examinare completă, am donat sânge pentru chlamydia, trichomonas, micoplasmă și ureaplasmă. Totul este curat, dar chlamydia (anticorpi, după cum am înțeles eu) este 63,9. Doctorul spune că are nevoie de tratament, nu poți rămâne însărcinată cu asta. Doctore, de ce au crescut cifrele atât de mult? Unde? Am fost tratați cu: 1. injecții de cicloferon 2. ciprofloxacină 3. cremă malavit 4. pentru imunitate și microfloră (echinaceea, riboxină, linex). Acum văd, după ce am citit materialele dumneavoastră, că nu ne-am putea vindeca numai cu antibiotice. Dar de ce s-a înrăutățit? Nu erau alți parteneri nici acolo, nici acolo. Multumesc pentru raspuns! Victoria.
Răspuns 45. O zi bună, Victoria! Ceva din povestea ta nu se adaugă. Dacă acum un an titrurile erau atât de scăzute și nu existau alți parteneri în căsnicia ta, atunci cele mai recente teste pentru anticorpi împotriva chlamidiei mint. Mai mult, testele PCR sunt negative și nu raportați nimic despre prezența titrurilor pozitive la soțul dumneavoastră. Prin urmare, tu și soțul tău trebuie să fii testați pentru anticorpi împotriva chlamidiei într-un laborator independent, iar dacă orașul în care locuiești este mic, este mai bine într-un alt oraș. Nu puteți prescrie un nou curs de antibiotice fără o certitudine absolută că aveți cu adevărat chlamydia care trebuie tratată (nu toate titrurile sunt o indicație pentru tratament!) - acest lucru nu poate decât să înrăutățească situația. Acum văd un pacient al cărui titrul de anticorpi la chlamydia (cu un test PCR negativ) a scăzut de la 130 UI la 31 în 2 luni fără antibiotice. Nu-i așa? Există multe astfel de exemple. În plus, înainte de o sarcină planificată, tu personal (fără soțul tău!) trebuie să fii examinată pentru infecții TORCH mai grave decât chlamydia: virusuri herpetice (tip 4), toxoplasmoză și rubeolă (dacă nu ai avut-o în copilărie). ). Dacă nu vă dați seama, sunați la clinică.
Întrebarea 46. Bună ziua, Igor Semenovici! Vă rog să mă ajutați să-mi dau seama. Vara am făcut analize la clinica dumneavoastră când plănuiam o sarcină, în special pentru chlamydia. Folosind metoda Vector Best, rezultatul IgG a fost 2,07 cu o normă de până la 10 unități. acestea. negativ, ceea ce m-am calmat. Acum sotul meu a inceput examinarea (din moment ce avem o problema cu factorul masculin). Iar rezultatele m-au surprins: metoda PCR nu a evidențiat nicio infecție, dar metoda PIF a evidențiat incluziuni caracteristice chlamydia (răzuire din uretră). Sunt îngrijorat de întrebarea dacă acest lucru se poate întâmpla și cât de multă încredere poate avea această metodă. Mi-ar plăcea foarte mult să aud sfatul dumneavoastră cu privire la ce ar trebui să facem în acest caz, să avem încredere în rezultate sau să verificați de două ori și cui mai exact. Nu aș vrea să urmez un tratament „pentru orice eventualitate”. Terții, cum ar fi partenerii sexuali, sunt excluși. V-as fi foarte recunoscator pentru raspunsul dumneavoastra. Cu stimă, pacienta dumneavoastră Lyudmila.
Răspunsul 46. Bună, Lyudmila! Această metodă (PIF) nu poate fi de încredere - dă până la 40% din rezultate fals pozitive nespecifice. O examinare suplimentară este indicată pentru soț - este necesar să se facă un test de sânge folosind ELISA pentru anticorpi la chlamydia. Dar nu în laboratorul unde „incluziunile” au fost descoperite folosind metoda PIF.
Întrebarea 47: Bună ziua, puteți explica următorul fenomen? În urmă cu cinci ani, eu și soția mea am fost tratați pentru chlamydia, am fost testați anual pentru recidivă - totul a fost în regulă. Încă o dată, după ce am făcut analizele, am aflat că am avut rezultate diferite: eu aveam micoplasmă, iar ea chlamydia. Cu toate acestea, trăim sexual fără protecție. De ce nu avem aceleași boli? Sau mergi la alt laborator?
Raspuns 47. Buna ziua, ati inteles totul corect. Trebuie să mergeți la alt laborator și să faceți testele „corecte”: mai întâi, un test de sânge ELISA pentru anticorpi IgG împotriva chlamydia. Dacă rezultatul este negativ, acesta este sfârșitul grijilor. Nu ai deloc chlamydia. Dacă este pozitiv (ținând cont de înălțimea titrului de anticorpi!) - Examinarea PCR a răzuirii pentru ADN de chlamydia. Micoplasma, în general, nu trebuie tratată ca o infecție. Odată ce începi să iei antibiotice, vei fi un pacient pe viață al medicului urolog, iar soția ta va fi ginecolog. Dacă nu poți să-ți dai seama, vino să mă vezi.
Întrebarea 48. Bună ziua! Eu și iubitul meu am fost diagnosticați cu chlamydia. De unde ar putea sa vina daca: 1) inainte foloseam prezervative cu tineri, dar tot era testat pentru infectii si era sanatos; 2) cu o lună înainte de a ne întâlni, a făcut teste pentru ITS de două ori și era și sănătos. De unde a venit infectia? Vă mulțumesc anticipat
Raspuns 48. Buna ziua. Această infecție apare ca urmare a transmiterii sexuale. Un alt lucru este cât de corect este confirmat acest diagnostic pentru tine? Diagnosticul de chlamydia poate fi considerat confirmat atunci când un titru/nivel ridicat de anticorpi este detectat în sânge prin ELISA și ADN-ul de chlamydia este detectat prin PCR într-o răzuire a uretrei și/sau a canalului cervical. În lipsa unor premise epidemiologice pentru infectare (relații sexuale monogame, ca a dumneavoastră), se recomandă repetarea testelor în mod anonim sau (și mai bine) în alt laborator.
Întrebarea 49. Bună ziua. Recent am facut teste: complexe (folosind metoda PCR) si separat pentru chlamydia (IgG). Acum câțiva ani aveam deja chlamydia, dar am fost supus unui tratament și totul părea să fie bine. Testele PCR au fost toate negative, dar pentru IgG au fost în zona gri de 1,1 (negativ: 0,0 - 0,8, zona gri: 0,9 - 1,1, pozitiv: peste 1,1). Doctorul m-a sfătuit să retest sângele în 2 săptămâni pentru a vedea dacă există vreo îmbunătățire. După două săptămâni, analiza a arătat 1,3, adică. a crescut. Înseamnă asta cu adevărat că infecția este prezentă în organism și este nevoie de tratament (cum ne sfătuiește medicul) sau ar trebui să reluăm analizele? Și ce poate declanșa o creștere a IgG? multumesc pentru raspuns
Raspuns 49. Buna ziua! Dacă nu poate fi exclusă o nouă infecție cu chlamydia, este necesar să se efectueze suplimentar un test de sânge pentru anticorpii IgA împotriva chlamydia. Dacă această opțiune este exclusă, este necesară reluarea testului IgG din nou, dar într-un alt laborator. Este recomandabil să efectuați cercetări folosind un sistem de testare francez de la BioRad (sau unul american) - dau rezultate mai bune decât cel rusesc. Acest test este extrem de specific, și nimic altceva decât chlamydia în sine poate duce la apariția și creșterea nivelului acestor anticorpi. Dar pentru tine este prea scăzut atât pentru un proces acut (nu există o creștere diagnostică de 4 ori), cât și pentru o exacerbare a unuia cronic. Mai mult, dacă după tratament acest test a fost deja negativ - în acest caz, infecția cronică cu chdamidia pe termen lung este exclusă. Pe baza tuturor acestor semne, există o mare probabilitate ca rezultatele dvs. să se dovedească a fi o eroare obișnuită de laborator.
Întrebarea 50. Bună ziua. Soției mele i s-a prescris tratament pentru chlamydia: Medomicină 1 capsulă de 4 ori pe zi timp de 14 zile; Efloran 1 comprimat. 3 r/zi 10 zile; Cycloferon 4 comprimate (o dată) zile: 1,2,4,6,8,10,12,14,16,18,20; Clerimed 1 tabletă. 2 ruble pe zi până la 10 zile, începând din a 11-a zi. Sunt interesat de următoarele întrebări: 1. Este eficient acest regim de tratament? 2. Pot fi tratat după aceeași schemă? Mulțumesc foarte mult. Serghei.
Răspunsul 50. Bună, Serghei. Regimul poate fi eficient - antibioticele sunt alese corect. Dar te sfătuiesc să începi cu altceva. Din 10 apeluri către mine pentru o programare privind chlamydia care a fost inițial diagnosticată sau „rezistentă” la terapie, acest diagnostic poate fi confirmat în 2-3 cazuri prin teste de laborator independente repetate. Nu mai mult! Prin urmare, vă sfătuiesc să faceți mai întâi un test repetat într-un alt laborator sau într-o altă clinică: anticorpi IgG la chlamydia în sânge și ADN chlamydia (metoda PCR) în uretra și canalul cervical (soție), pentru dvs. - în uretra și suc de prostată sau sperma. Apoi puteți discuta despre tratament mai detaliat sau puteți uita cu totul de el.
Întrebarea 51. Bună ziua! Vreau să știu dacă am chlamydia. Ce tipuri de analize există acum, care dintre ele oferă rezultate mai fiabile? Cum se face testul, este importantă ziua ciclului, abstinența etc.? Poate mai sunt și alte nuanțe? O vom inchiria impreuna cu sotul meu. Vă mulțumesc anticipat.
Răspuns 51. Bună ziua! Este mai bine să începeți examinarea pentru chlamydia cu un test de sânge pentru anticorpi IgG la chlamydia folosind metoda ELISA și, mai bine, folosind sistemul de testare de diagnostic BioRad (Franța), care oferă cele mai precise rezultate. Fără nicio pregătire și nici măcar neapărat pe stomacul gol. Dacă nu puteți exclude posibilitatea unei infecții „proaspete” în ultimele 2 săptămâni, testați suplimentar anticorpii IgA. Dacă rezultatele sunt negative, nu există chlamydia și nu trebuie efectuate alte studii. Dacă este pozitiv, este necesar să se confirme diagnosticul de chlamydia prin detectarea ADN-ului chlamydia folosind PCR în răzuirea celulelor epiteliale din uretra (dvs. și soțul dvs.) și canalul cervical.
Întrebarea 52. Bună ziua, am fost testat pentru chlamydia. Conform metodei PCR, rezultatul este negativ; titrurile din sânge sunt 1:20. Care dintre aceste metode este mai eficientă și este necesar tratamentul? În cultura bacteriană s-au găsit E. coli intestinale și enterococi. Ea a făcut analize după tratarea anexitei. Vă mulțumesc anticipat.
Răspuns 52. Bună ziua. Acestea sunt teste diferite și au valoare diagnostică diferită. Absența ADN-ului chlamydia prin PCR nu exclude prezența chlamydiei. Cu toate acestea, titrurile scăzute de anticorpi în sânge (1:20) nu oferă motive pentru un tratament imediat. După 1 lună - determinarea repetată prin PCR a ADN-ului chlamydia în răzuit din uretra și canalul cervical și ELISA pentru anticorpii din sânge. Dacă testele PCR rămân negative și titrurile rămân monoton scăzute, atunci tratamentul nu este indicat. Prezența E. coli și enterococi indică prezența disbiozei urogenitale cu formarea unui focar inflamator bacterian secundar (anexită), în care antibioticele sunt absolut contraindicate - numai tratament eubiotic (de exemplu, supozitoare Vagilak, fagi) și autovaccin. Vă rog.
Întrebarea 53. Bună ziua. Vă rog să-mi spuneți adresa și numărul de telefon al unei instituții medicale din Kiev care poate testa sensibilitatea chlamydia la antibiotice. Vă mulțumesc anticipat.
Răspunsul 53. Nu este deloc nevoie să facem o astfel de analiză. Toate chlamydia din orice țară din lume sunt sensibile la antibiotice din două clase: tetracicline și macrolide. Acest lucru este scris în orice carte de referință terapeutică sau microbiologică. Dar dacă chlamydia ta „nu răspunde” la tratamentul cu astfel de antibiotice, atunci cu o probabilitate de peste 50% nu le-ai avut. Fie o eroare de laborator, fie un malpraxis medical. Pentru a clarifica situatia ma puteti contacta la clinica.
Chlamydia. Simptome, tratamentul chlamydia, sarcina și chlamydia, teste și diagnostic, chlamydia, chlamydia la bărbați, femei și copii
Continuare. Capitolul 11. Disbacterioza urogenitală. Sturz (întrebarea 1-52)
Din momentul infectarii cu chlamydia pana la aparitia simptomelor chlamydia primara trec 10-14 zile.
Deoarece chlamydia afectează celulele epiteliale columnare (un tip de celulă pe membranele mucoase), chlamydia acută poate apărea în toate organele și țesuturile în care sunt prezente astfel de celule.
Cea mai frecventă este chlamydia urogenitală (include boli ale diferitelor organe ale sistemului genito-urinar), dar apare și:
- chlamydia ochilor (oftalmochlamydia);
- chlamydia anumitor țesuturi renale;
- chlamydia anumitor țesuturi ale inimii;
- amigdalită și pneumonie cu chlamydia;
- perihepatita cu chlamydia (inflamația capsulei hepatice);
- chlamydia intestinală;
- inflamația articulațiilor ca o complicație a chlamydia;
- formă generalizată de chlamydia - când agentul patogen afectează imediat multe organe umane aparținând unor sisteme diferite.
În stadiul inițial al infecției, semnele de chlamydia sunt de obicei ușoare, indiferent de organele afectate. Cum să recunoaștem sau măcar să suspectezi chlamydia în faza acută în timp? Vorbim în detaliu despre semnele acestei boli.
Conținutul articolului:
Chlamydia urogenitală acută: simptome caracteristice
Cea mai frecventă formă a bolii - chlamydia genito-urinară (sau urogenitală) - se manifestă cu simptome reduse. Simptomele bolii sunt similare cu alte infecții genito-urinale, chiar și cu cele care nu se transmit pe cale sexuală.
Următoarele probleme pot indica o posibilă chlamydia:
- mâncărime și arsuri în zona genitală;
- disconfort de diferite grade în timpul actului sexual sau urinare;
- scurgeri din tractul genital;
- uneori - o creștere a temperaturii.
Temperatura corpului cu chlamydia crește în următoarele cazuri:
- cu infecție mixtă (buchet);
- cu sindrom de imunodeficiență dobândită;
- într-o formă generalizată (când boala se răspândește în întregul corp) cu simptome de otrăvire a sângelui (tratamentul unor astfel de forme se efectuează numai într-un spital);
- când este infectat cu chlamydia în locuri îndepărtate de tractul urinar (rect, gât, plămâni);
- pentru complicații - artrită, conjunctivită.
Cum arată scurgerea de chlamydia?
Este util să știm ce fel de scurgere apare în mod specific cu chlamydia, pentru a nu o confunda cu scurgerea de la alte infecții. Pentru a înțelege ce fel de scurgere apare în diferite boli genito-urinale, să ne uităm la tabel.
| Boala | Numărul de alocări | Semne caracteristice |
|---|---|---|
| Trichomonas | Abundent, constant | Alb, spumos (ca scuipat) |
| Gonococ | Moderat, constant | De culoare gri cu o nuanță gălbuie - purulentă |
| Chlamydia | Puțin, până la prima urinare | Transparent, moderat elastic, sticlos |
| Afte (candidoză) | Moderat | Consistență albă, opaca, brânză |
| Infecție mixtă (buchet) | Grele sau moderate | Variază, depinde de infecția cea mai activă |
Dacă chlamydia a afectat organele interne mai „distante” ale sistemului genito-urinar, atunci aceasta poate să nu afecteze în niciun fel bunăstarea pacientului (cu excepția posibilei temperaturi). Prin urmare, este deosebit de important să acordați atenție senzațiilor din principalele organe genitale (penis sau vagin), precum și din uretra și anus.
Manifestări ale chlamidiei în diferite organe umane
După cum am aflat la începutul articolului, chlamydia acută poate afecta nu numai sistemul genito-urinar.
Chlamydia se răspândește în alte părți ale corpului atunci când bacteria călătorește în sânge sau este transmisă prin sex oral sau anal. De asemenea, este posibil ca un copil să fie infectat cu chlamydia în uter și ca unele tipuri de chlamydia să fie transmise de la animale la oameni.
Cum se poate manifesta chlamydia în afara zonei genito-urinale?
Fiecare organ specific reacţionează la invazia chlamydia în felul său. Pentru unul, simptomele vor fi mai ușor de înțeles și vor ajuta la suspectarea bolii, dar pentru altul, ele vor fi similare cu alte tulburări și nu se vor manifesta într-un mod special.
Să luăm în considerare acele organe în care chlamydia se manifestă cu simptome destul de caracteristice.
Chlamydia acută poate afecta nu numai sistemul genito-urinar
Chlamydia în intestine
Chlamydia rectului se dezvoltă după actul sexual anal cu un partener infectat, indiferent de sexul persoanei. Cu chlamydia intestinală, simptomele apar numai în zonele anale și perianale (membranele mucoase din interiorul și din jurul anusului).
Simptomele pentru bărbații și femeile afectați sunt aceleași:
- durere în zona rectală, care se intensifică în timpul mișcărilor intestinale;
- scurgeri sticloase din rect;
- umflarea în jurul marginilor anusului;
- febră (dacă chlamydia a intrat în sânge);
- consecințele pe termen lung ale infecției (după 1-2 săptămâni) sub formă de artrită (sindrom Reiter).
Diareea cu chlamydia apare în aceleași cazuri ca și fără infecție cu chlamydia. Diareea (scaune moale) poate fi cauzată de medicamente sau alimente de proastă calitate, dar chlamydia în sine nu provoacă probleme digestive sau modificări ale scaunului.
Simptome de chlamydia în gură
Chlamydia în gură Cavitatea bucală în sine este căptușită cu epiteliu scuamos stratificat, pentru care chlamydia este sigură - nu pot pătrunde în membranele acestor celule. Cu toate acestea, anumite zone ale orofaringelui - arcadele amigdalelor, amigdalele în sine și uvula superioară sunt acoperite cu epiteliu columnar, care este necesar pentru chlamydia.
Prin urmare, dacă o persoană a avut contact sexual oral cu un purtător de chlamydia (fără prezervativ), atunci chlamydia poate invada aceste zone ale gâtului. În acest caz, încep simptomele amigdalitei cu chlamydia.
Simptomele chlamydiei în gât sunt aceleași pentru parteneri, indiferent de sex:
- hemoragii punctuale în arcadele amigdalelor;
- durere în gât, mai ales la înghițire;
- durere.
Aceste procese sunt cauzate de faptul că chlamydia rupe pereții celulari. Aceasta este însoțită de mici hemoragii (erupții cutanate) și provoacă senzațiile neplăcute enumerate.
Chlamydia apare pe piele?
Se pune adesea întrebarea dacă chlamydia poate afecta pielea. Nu trebuie să vă faceți griji pentru asta. Pielea este acoperită cu epiteliu scuamos stratificat, în care chlamydia nu poate pătrunde. Prin urmare, chiar dacă o persoană suferă de chlamydia în alte organe, nu există modificări ale pielii.
Mulți oameni sunt îngrijorați de starea preputului penisului din cauza chlamydiei. Cu toate acestea, afectarea pielii în această zonă nu apare din acțiunea chlamydia în sine, ci din cauza inflamației pe care o provoacă în uretra (uretrită și parauretrită).
Chlamydia și sindromul Reiter
Chlamydia articulațiilor Faptul este că anumite zone ale articulațiilor (bursele lor) constau din epiteliu columnar și, prin urmare, sunt atractive pentru chlamydia. Odată cu fluxul sanguin, bacteriile intră în celulele bursei articulare și se înmulțesc acolo. Acest lucru în sine este dăunător, dar nu provoacă imediat senzații neplăcute din punct de vedere fizic.
Dar când noile generații de chlamydia trec dincolo de celulele articulare, celulele imune umane încep să le lupte. Ca urmare a acestei lupte, pe suprafețele articulare apare un sediment - este format din particule de chlamydia și anticorpi umani (complex antigen-anticorp). Acest reziduu provoacă apoi inflamație autoimună: sistemul imunitar confundă celulele cartilajului articular cu organisme străine (pentru că au sedimente antigen-anticorp pe ele) și le distruge ca inamici.
Se poate chlamydia să nu se manifeste și să continue fără simptome?
În unele cazuri, chlamydia poate apărea fără simptome vizibile. Desigur, acest lucru este mult mai periculos, deoarece nu permite ca boala să fie recunoscută și tratată la timp. Când se poate întâmpla acest lucru și de ce depinde?
Chlamydia fără simptome începe în următoarele cazuri:
Dacă nu există semne de boală, cum poți înțelege că este vorba de chlamydia și nu de altceva?
Dacă nu există semne vizibile ale bolii, atunci ei vor ajuta la aflarea dacă o persoană are chlamydia doar teste. Diagnosticul de infecție cu chlamydia este confirmat dacă testele arată că sângele unei persoane conține anticorpi la agentul cauzal al bolii.
Un venereolog prescrie teste de sânge pentru chlamydia:
- dacă bănuiți vreo boală cu transmitere sexuală;
- dacă una dintre bolile cu transmitere sexuală a fost deja confirmată - ceea ce înseamnă că există o suspiciune de chlamydia în buchet;
- Testele pentru chlamydia sunt prescrise și pentru toate gravidele înregistrate la clinica prenatală.
Dacă o persoană solicită sfatul unui medic calificat și face cu conștiință teste, atunci este pur și simplu imposibil să ratezi o formă de chlamydia cronică asimptomatică.
Chlamydia asimptomatică
După cum se dovedește, nu este dificil să detectați chlamydia la o persoană care utilizează teste. Dar aici apare o altă problemă: cu chlamydia asimptomatică sau ușoară, pacientul poate să nu aibă motive să se prezinte la medic.
Dacă o persoană nu bănuiește că are alte infecții cu transmitere sexuală sau nu este preocupată de starea sistemului genito-urinar, atunci nu va veni niciodată la medic. În astfel de cazuri, persoana infectată cu chlamydia începe să dezvolte un curs asimptomatic al bolii. Fără un tratament adecvat, chlamydia asimptomatică devine cronică.
Care este forma cronică?
Forma cronică de chlamydia este un tip de boală în care simptomele sale slăbesc sau dispar complet, dar chlamydia continuă să trăiască și să se înmulțească în organism.
O persoană cu o formă cronică a bolii rămâne un purtător periculos de chlamydia. În exterior, el însuși nu suferă de chlamydia, dar îi poate infecta pe alții. Sau un astfel de pacient suferă doar în perioadele de exacerbare. De exemplu, atunci când se agravează, chlamydia cronică poate provoca o senzație de arsură la nivelul organelor genitale și cistita.
Perioada pentru ca chlamydia să devină cronică este de trei luni. În acest timp, în locurile de inflamație apar modificări anatomice ireversibile: se formează țesut cicatricial (conjunctiv) în locul celulelor epiteliale columnare care au murit din cauza chlamidiei. Celulele țesutului conjunctiv au o singură funcție - legarea și, desigur, nu efectuează activitatea celulelor mucoase moarte.
Ce să faci dacă ești îngrijorat de chlamydia asimptomatică?
Chiar ar trebui să te ferești de chlamydia asimptomatică, deoarece este o boală insidioasă cu consecințe foarte neplăcute. Pentru a evita să deveniți o victimă, trebuie să fiți examinat în mod regulat de un venereolog.
Metodele de testare de laborator extrem de sensibile vă pot ajuta să știți cu siguranță dacă o persoană are chlamydia, chiar dacă este ușoară sau asimptomatică. Există, de asemenea, teste speciale care determină în ce stadiu se află boala:
- faza acută;
- evoluția cronică a bolii înainte sau în timpul unei exacerbări;
- formă asimptomatică;
- transportul chlamydia.
Rezultatele testelor de ser sanguin pot arăta chiar și chlamydia tratată pe care o persoană a avut-o cu mult timp în urmă.
Chlamydia este insidioasă prin faptul că simptomele sale nu sunt speciale și unice. Sunt similare cu semnele multor boli genito-urinale. Și dacă dorești acea perioadă scurtă în care chlamydia se manifestă cel puțin cumva, atunci se transformă în general într-o formă latentă. După aceasta, este imposibil să suspectezi chlamydia în funcție de modul în care te simți. Acest lucru continuă până când, în loc de simptome, pacientul începe să experimenteze complicații grave - infertilitate, boli ale articulațiilor, ochilor, disfuncție a organelor genitale.
În cazul chlamydia, nu trebuie să vă așteptați la senzații speciale, suspecte. Dacă o persoană își schimbă adesea partenerii sexuali, acesta este deja un motiv suficient pentru a fi verificată în mod regulat pentru chlamydia și alte infecții cu transmitere sexuală
Agenții cauzali ai bolii sunt chlamydia
Chlamydia este o boală infecțioasă care apare după ce chlamydia intră în corpul uman. Bacteriile pot afecta multe sisteme și organe. Există un mare pericol pentru sănătate.
Toată lumea ar trebui să știe cum se manifestă chlamydia, doar în acest fel metodele de tratament pot fi luate în timp util. Infecția poate fi întâlnită nu numai la adulți, ci și la adolescenți.
Cum, sau mai precis, cum se manifestă chlamydia la fete? Chestia este că femeile pot să nu aibă deloc simptome ale bolii. Semnele patologice pot fi detectate doar la 33% dintre pacienți.
Cursul latent al bolii este periculos nu numai pentru femeie, ci și pentru partenerul ei sexual. În plus, dacă boala nu a fost depistată înainte de sarcină, copilul poate fi și el afectat.
Multe boli pot indica prezența infecției:
- Colpită. Microorganismele patogene se găsesc nu numai în vagin, ci și în glandele care sunt situate lângă acesta. În timpul menopauzei, în timpul sarcinii și în copilărie, simptomele sunt deosebit de pronunțate. Chestia este că în acest moment există o lipsă puternică de estrogen. Femeile se pot plânge de mâncărime și arsuri în vagin, în regiunea lombară și abdomenul inferior. În unele cazuri, urinarea poate fi afectată.
- Cervicita. Cu cât microorganismele rămân mai mult în organele genitale, cu atât suprafața lor va fi afectată mai mare, iar în cele din urmă vor putea ajunge la colul uterin. Se va inflama, se va umfla, iar dimensiunea lui va crește. Fără tratament, eroziunea poate începe să se dezvolte.
- Endometrita. O infecție care se deplasează prin tractul genital și nu întâlnește rezistența sistemului imunitar pe drum duce la dezvoltarea unor boli grave.
Manifestarea chlamydia poate duce la unele tulburări din partea sistemului reproducător al femeii - mâncărime, arsuri, durere în zona genitală. În cazuri rare, temperatura corpului poate crește.
Cu toate acestea, aceste simptome nu indică întotdeauna prezența chlamydiei. Pe lângă această infecție, pot exista și altele în corpul uman, de exemplu, herpes, afte, gonoree.
Videoclipul din acest articol explică mai detaliat cum funcționează perioada de incubație.
Puteți suspecta dezvoltarea chlamydia pe baza anumitor semne:
- Creșterea temperaturii corpului până la nivelul subfebril. Acest lucru poate fi observat dacă procesul patologic se agravează.
- Senzație de durere. Intensitatea poate varia și este localizată în principal în partea inferioară a spatelui și a abdomenului inferior.
- Dacă procesul inflamator afectează uretra, simptomele pot semăna cu dezvoltarea cistitei. Adică, imediat după urinare vor apărea dureri severe.
- Secrețiile vaginale complete sunt reprezentate de leucoree simplă. Cu toate acestea, după ce se instalează infecția, leucoreea va deveni mucopurulentă, cu o nuanță galbenă și un miros neplăcut. Acestea sunt condiții favorabile nu numai pentru proliferarea chlamydia, ci și pentru alte infecții.
O boală precum eroziunea cervicală poate indica prezența chlamydiei. Cu toate acestea, numai un medic poate detecta o astfel de problemă după o examinare.
Durata perioadei de incubație
Cât durează să apară chlamydia? După ce infecția pătrunde în organele genitale, trebuie să treacă ceva timp pentru ca aceasta să înceapă să se înmulțească și să se facă simțită. Cel mai adesea, perioada de incubație durează două săptămâni. Cu toate acestea, timpul poate fi prelungit la o lună sau mai mult.
Chlamydia care intră în corpul uman trece prin mai multe etape:
- Microorganismele pătrund prin mucoase.
- Reproducere activă în interiorul celulelor. Spre deosebire de viruși sau bacterii, chlamydia are unele diferențe. Ei încep să împartă numai dacă sunt create toate condițiile favorabile pentru aceasta. Celulele care conțin chlamydia mor după câteva zile.
- A treia și ultima etapă este atunci când membrana mucoasă a organului afectat devine inflamată. După ce celulele mor, chlamydia le părăsește și începe să atace pe altele noi, sănătoase.
Astfel, microorganismele se înmulțesc și, așa cum am menționat mai sus, pentru aceasta au nevoie de la două săptămâni până la o lună.
Cauzele infectiei
Există patru căi principale de infecție:
- Relații sexuale neprotejate Aceasta este calea cea mai frecventă de infecție. Inițial, mucoasa vaginală devine inflamată, după care infecția începe să se răspândească în continuare. Trompele uterine, canalul cervical și uretra sunt afectate. Pe măsură ce boala progresează, vor începe să apară complicații, ducând uneori la infertilitate. Relațiile sexuale cu un bărbat bolnav vor duce cu siguranță la infecție. Și acest lucru se aplică tuturor tipurilor de sex - oral, anal sau vaginal. Acest lucru va depinde numai de zona procesului inflamator.
- Boala se poate transmite de la o mamă bolnavă la un copil în timpul trecerii prin canalul de naștere. După ce se naște copiii, aceștia dezvoltă adesea conjunctivită cu chlamydia, iar sistemul respirator poate fi și el afectat. Mulți oameni de știință sunt de părere că infecția poate apărea chiar și atunci când copilul este în uter.
- În ceea ce privește calea de contact și de transmitere casnică a bolii, nu există dovezi exacte. Dar, cu toate acestea, o astfel de posibilitate nu poate fi exclusă. Aceasta se referă la utilizarea acelorași produse de igienă personală și lenjerie de pat. Mai ales periculoase sunt acele persoane care eliberează chlamydia în mediul extern. Activitatea lor vitală poate fi menținută timp de două zile, dar cu condiția ca temperatura ambientală să fie de la 18 la 19 grade.
- Te poți infecta cu chlamydia prin picături în aer.
După cum puteți vedea, există multe moduri în care apare infecția.
Consecințele chlamydia
La femei, complicațiile de la chlamydia pot fi grave. Totul depinde de cât timp rămâne infecția în corpul uman.
Cu cât se răspândește mai mult infecția, cu atât zona va fi mai mare afectată:
- Un proces inflamator care afectează colul uterin va duce la dezvoltarea endocervicitei. Riscul de a dezvolta tumori pe colul uterin crește.
- Dacă membrana mucoasă a cavității uterine este deteriorată, endometrita va începe să se dezvolte.
- Trompele uterine afectate provoacă dezvoltarea salpingitei. În viitor, vor începe să se formeze aderențe și vor apărea modificări cicatriciale în trompele uterine. Ca urmare a tuturor acestora, se pune un diagnostic de infertilitate tubară.
- Infecția poate afecta nu numai organele genitale, ci și altele - rinichii, bronhiile, faringele și intestinele.
- Uretra se poate deforma, provocând probleme cu urinarea. După ce chlamydia invadează membranele mucoase, celulele sănătoase sunt distruse și înlocuite cu țesut cicatricial. Canalul se îngustează, ceea ce face dificilă golirea vezicii urinare.
- Datorită influenței chlamydia, protecția locală a vaginului este redusă. Toate acestea devin un mediu favorabil pentru multiplicarea altor tipuri de infecții.
Interesant! Potrivit statisticilor, peste 50% dintre pacienți se confruntă cu infertilitate, iar în 40% din cazuri se dezvoltă boli ginecologice.
Fotografia de mai jos este un exemplu de complicații.
Diagnosticare
Un medic care examinează femeile și pune un diagnostic este ginecolog. Pentru a pune un diagnostic, este necesar să luați un frotiu citologic din colul uterin și vagin. Nu este întotdeauna posibil să se detecteze o infecție în acest caz, dar vor exista unele suspiciuni. Nivelul de leucocite din frotiu va fi crescut.
În timpul unei examinări standard, puteți vedea vizual procesul inflamator. Imediat după ce suspectați dezvoltarea chlamydiei, trebuie să contactați o unitate medicală.
Următoarele metode pot fi, de asemenea, utilizate pentru diagnostic:
- Test imunosorbant legat. Aceasta este cea mai simplă și mai ieftină metodă de cercetare pentru a detecta infecția. Cu toate acestea, în unele cazuri, rezultatul poate fi fals negativ.
- Diagnosticarea PCR este o metodă fiabilă pentru detectarea chlamydia. Rezultatele vin repede.
- Amplificarea transcripțională. Metoda de detectare a infecțiilor este nouă, fiabilitatea rezultatelor este de 99%.
Dacă diagnosticul de chlamydia este de succes și o infecție este de fapt detectată, va trebui testat și partenerul sexual al femeii.
Erori comune de diagnosticare
Tratarea bolii este o sarcină dificilă. Chestia este că multe medicamente nu sunt întotdeauna eficiente. Este posibil doar să stingi procesul inflamator, dar nu să scapi complet de el.
Acest lucru duce la trecerea infecției într-un stadiu cronic și, după cum știți, nu este ușor să scapi de el. Diagnosticul corect este, în primul rând, responsabil pentru corectitudinea tratamentului.
În această etapă pot fi făcute greșeli grave:
- Sistemele de testare se dovedesc adesea a fi de proastă calitate. Poate apărea o eroare din cauza lipsei de experiență a asistentului de laborator. Materialul poate să nu fie livrat corect la laborator.
- Rezultatul unui diagnostic incorect este un tratament incorect, în urma căruia procesul inflamator se agravează.
Terapia se poate termina uneori prematur, lăsând femeile subtratate. Data viitoare medicamentele vor fi susceptibile la medicamente
Interesant! Rezultatele testelor pot fi interpretate incorect. Dacă după tratament rezultatele testelor relevă chlamydia, nu are rost să luați din nou antibiotice.
Metode de tratament
Doar un medic poate prescrie un tratament; acesta este individual în fiecare caz. Nu există un singur regim de tratament. Terapia are o abordare cuprinzătoare și depinde de mulți factori: starea imunității, vârsta pacientului, prezența bolilor concomitente etc.
Nu puteți lua medicamente pe cont propriu; numai un medic poate identifica agentul patogen după teste de laborator.
Instructiuni generale de tratament:
- Luând medicamente antifungice. Aceasta include agenți antifungici, de exemplu, Fluconazol, Pimafucin, Nystatin.
- Luând antibiotice. Nu toate medicamentele sunt potrivite, ci doar cele care pot ucide microbii din interiorul celulelor. Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt cele aparținând grupului de macrolide, fluorochinolone și tetracicline.
- Medicamente imunomodulatoare. Imunomodulatorii și imunostimulatorii sunt folosiți foarte des pentru a trata boala. Mai mult, acest lucru este relevant pentru formele acute și cronice de infecție. Următoarele medicamente pot fi incluse aici: Lyzozyme, Viferon, Cycloferon. Polioxidoniul este deosebit de popular printre venerologi. Este eficient chiar și cu dezvoltarea unei forme atipice de chlamydia.
- Luând vitamine. O astfel de terapie ar trebui să dureze mult timp, uneori până la două sau mai multe luni.
Pot fi prescrise medicamente auxiliare, dar în acest caz totul depinde de latitudinea medicului curant.
Tratamentul chlamidiei acute și cronice
Tratamentul chlamidiei acute atunci când este însoțită de o infecție bacteriană poate continua după următoarea schemă:
- Medicamentele antibacteriene stau la baza tratamentului. Puteți stimula sistemul imunitar cu Amiksin sau Polyoxidonium.
- Refacerea apărării organismului. Aici pot fi folosite metode fizioterapeutice. Se pot folosi băi și microclisme.
Pentru chlamydia cronică, se utilizează un regim de tratament ușor diferit:
- Pregătirea - începe imediat înainte de tratament. Aceasta include imunoterapia și tratamentul local. Terapia sistemică enzimatică poate fi administrată timp de două săptămâni.
- Terapia de bază este a doua etapă a tratamentului. Începe la 10 zile după etapa pregătitoare.
- Etapa de recuperare - luarea de hepatoprotectoare, fizioterapie. Eubioticele și antioxidanții pot fi prescrise la discreția medicului curant.
Dacă colul uterin este afectat, se recomandă începerea tratamentului numai după primirea rezultatelor colposcopiei și citologiei. Astfel, dezvoltarea cancerului poate fi exclusă.
Prevenirea
Pentru a evita infecțiile repetate sau prima, trebuie respectate cu strictețe toate regulile de prevenire. Dacă neglijezi toate aceste măsuri, riscul de infecție va crește la 90% sau mai mult.
Măsuri preventive de bază:
- Ar trebui să fii examinat de un ginecolog o dată la șase luni;
- Nu este recomandat să aveți mai mulți parteneri sexuali deodată;
- Pentru întreaga perioadă de tratament, ar trebui să evitați intimitatea;
- Când aveți contact sexual, este necesar să utilizați contracepție.
Trăind în aceeași zonă cu o persoană bolnavă, dar neavând o relație sexuală cu acesta, este aproape imposibil să te infectezi.
Dar pentru a elimina complet posibilitatea de infectare prin mijloace casnice, trebuie să respectați următoarele reguli:
- După contactul cu persoanele bolnave, trebuie să vă spălați bine mâinile în apă caldă. Acest lucru este valabil și pentru contactul cu copiii cu conjunctivită cu chlamydia.
- Când vizitați o toaletă publică, nu trebuie să intrați în contact direct cu toaleta; trebuie să utilizați șervețele de unică folosință.
- Nu se recomandă utilizarea produselor de igienă în locuri publice. Acest lucru este valabil și pentru utilizarea aparatelor de ras ale altor persoane.
Cea mai bună modalitate de a preveni infecția cu chlamydia este prevenirea. Ar trebui să fii atent când îți alegi partenerul sexual. Dacă există un astfel de contact, ar trebui să întrebați cât durează până când chlamydia se manifestă; acțiunile terapeutice pot fi întreprinse în perioada de incubație. Prognosticul pentru tratamentul în timp util este favorabil.
Întrebări frecvente adresate medicului
Sexul și chlamydia
Spune-mi, este posibil să faci sex dacă ai o boală precum chlamydia?
Viața sexuală în timpul dezvoltării unei astfel de boli este complet interzisă. Acest lucru se aplică fiecărui partener, deoarece boala se poate transmite prin orice contact.
Calea casnică de infecție
Spune-mi, pot să mă infectez cu chlamydia în viața de zi cu zi?
Această posibilitate există, dar din fericire se întâmplă rar. Chlamydia poate trăi mult timp pe materie umedă, din care se deplasează pe piele. Dacă în acest moment o persoană își freacă ochii cu mâinile, înseamnă că infecția va ajunge cu ușurință acolo.
Sarcina
După ce am fost diagnosticată cu chlamydia, aș dori să știu dacă pot rămâne însărcinată?
Nu există obstacole în calea conceperii unui făt. Cu toate acestea, nu este recomandat să planificați o sarcină până când boala nu este vindecată, deoarece poate fi transmisă la făt.
Diagnosticare
Este posibil să se determine chlamydia dintr-un frotiu?
Durata bolii
Chlamydia poate apărea după câțiva ani?
Chlamydia nu se va manifesta atâta timp cât sistemul imunitar suprimă infecția. În tot acest timp, femeia este purtătoare a bolii și, fără să știe, infectează alte persoane. Numai în condiții favorabile chlamydia se va face simțită.
