Leki przeciwbólowe podczas skurczów. Naturalne metody łagodzenia bólu podczas porodu – przegląd

Natura zaaranżowała wszystko bardzo mądrze i harmonijnie. Poród jest naturalny proces , a jeśli przebiega normalnie, doznań pojawiających się podczas porodu nie można nawet nazwać bólem. Oczywiste jest, że tych doznań również nie można nazwać przyjemnością. Jest to dość trudne, ale bardzo radosne i produktywną pracę z którym poradzi sobie każda kobieta.

Najpiękniejszą rzeczą w normalnym, naturalnym porodzie jest poczucie, że Twoje ciało wykonuje świetną pracę, co nieuchronnie prowadzi do wielkiej radości. Dla kobiety jest to bardzo ważne urodzić, przeżyj wszystkie etapy porodu i w pełni ciesz się zasłużoną nagrodą. Moment, w którym matka bierze w ramiona swoje nowo narodzone dziecko i przykłada je do piersi, jest naprawdę nieporównywalnym momentem najpełniejszego szczęścia.

Możliwy jest poród naturalny bez stymulacji i innych interwencji lekowych łatwe i skuteczne uśmierzanie bólu naturalne metody. Są to metody, do których sama matka może dojść intuicyjnie, podpowiada je natura i potwierdzają badania naukowe.

Relaks jest podstawą łagodzenia bólu porodowego

Największy i ważny sekret, które pomogą matce złagodzić ból porodowy w jak największym stopniu, a nawet uzyskać radość z procesu- to jest relaks. Tę umiejętność trzeba nabyć w czasie ciąży. Spokojny i zrelaksowany stan matki w ogromnym stopniu przyczynia się do pomyślnego i łatwego porodu.

Wszystkie metody naturalna ulga w bólu działają na odprężenie kobiety, dostarczenie jej przyjemnych doznań, a co za tym idzie, skutecznie łagodzą ból. Podczas porodu bolesne doznania może nastąpić tylko w trakcie skurcze, pchanie jest bezbolesne. Relaks w trakcie skurczu może znacznie zmniejszyć ból, a rozluźnienie pomiędzy skurczami znacząco przywraca siły.

Przyjrzyjmy się bliżej wszystkim metodom, które mogą w tym pomóc.

Oddychanie podczas porodu: oddychanie przeponowe

To oddychanie przeponą, kiedy w celu wdychania wykonujemy wdech rozwinąć brzuch zamiast podnosić ramiona. W ten sposób oddychają dzieci śpiewacy operowi i tylko zdrowi ludzie. Tego rodzaju oddychania powinnaś nauczyć się w czasie ciąży.

Podczas porodu bardzo skuteczne jest połączenie z rozluźnieniem mięśni krocza i dno miednicy na wydechu. Nie zapomnij o rozluźnieniu mięśni twarzy.

Od 37. tygodnia życia zaleca się codzienne łączone oddychanie przeponowo-relaksacyjne gimnastyka osteopatyczna i nadal go używać podczas porodu. Więcej informacji na ten temat można znaleźć w „Poradniku przygotowania rodziców do urodzenia i wychowania zdrowego dziecka” oraz na płycie „”.

Ogólny relaks i oddychanie relaksacyjne przeponowe w drugiej fazie porodu, do czasu, aż położna poprosi rodzącą o aktywne parcie, pozwala kobiecie powstrzymać chęć parcia. I to zapewnia uśmierzanie bólu porodowego, płynny ruch dziecka w kierunku wyjścia, powolne rozciąganie tkanki krocza, zmniejszające prawdopodobieństwo pęknięć.

Relaks i pozytywne obrazy mentalne

Korzystaj z każdej okazji, aby zrelaksować się podczas porodu. Ćwicz w czasie ciąży, ćwicząc relaksację. „” Podczas porodu zacznij po prostu od powiedzenia sobie „Odpręż się” pomiędzy skurczami. Zapewnij sobie przyjemną muzykę lub dźwięki natury; przyciemnij światła, stwórz atmosferę prywatności i komfortu. Pomaga wielu osobom się zrelaksować krótka modlitwa. Bardzo efektywne pozytywne myśli. Pomyśl, że walka definitywnie się zakończy i nadejdzie odpoczynek.

Przy skurczu trwającym 60 sekund tylko 20 z nich jest najbardziej bolesnych. Spróbuj określić koniec tego szczytu - moment, od którego zaczyna się ból zmniejszenie. Przy następnym skurczu początek tego momentu będzie dla Ciebie sygnałem do wydechu z ulgą i dodatkowo rozluźnij krocze i całe ciało. Dodatkowo zwiększająca się intensywność skurczów jest sygnałem, że zbliżasz się do nagrody – narodzin dziecka.

Podczas walki wypuść powietrze wraz z bólem. Wyobraź sobie, że pakujesz kawałki bólu w grudki, które odpływają od ciebie jak chmury.

Po skończonej walce zrób to głęboki oddech. Następnie podczas wydechu spróbuj rozładować nagromadzone napięcie. Nie pamiętaj poprzedniego skurczu ani nie próbuj wyobrazić sobie następnego. Przenieś się na inną planetę - przyjemne wspomnienia, zdjęcia, obrazy.

Pomyśl o dziecku, skup się na tym, jak porusza się przez kanał rodny. W trakcie i pomiędzy skurczami wyobraź sobie, jak wdzięcznie kwitną płatki róż pomoże Twojemu ciału się otworzyć i uwolnij dziecko. Podczas walki powiedz sobie: „Nie stawiaj oporu. wypuść dziecko" Bardzo ważne jest, aby nie opierać się temu procesowi, ale wewnętrznie zgodzić się z nim całą duszą. Kiedy zbliża się skurcz, chcesz zacisnąć zęby i krzyknąć „nie”, ale robisz odwrotnie, rozluźniasz usta, uśmiechnij się i szepnij „tak”.

Śpiewa i brzmi

Głośny, powolny wydech pomaga się zrelaksować i usuwa „zaciski”, co przyczynia się do więcej szybkie otwarcie szyjka macicy. Możesz śpiewać podczas porodu na różne sposoby, wszystkie opcje są skuteczne. Możesz zaśpiewać dźwięk ” A" Z otwarte usta. Dźwięk jest otwarty i głośny. Móc brzęczeć przez zamknięte usta, używając zamkniętego dźwięku „M”. Jednocześnie uczucie w ciele przypomina wibracja. Możesz wydawać ciche, przeciągłe jęki, a nawet warczeć- takie „głębokie” dźwięki bardzo pomagają. Pamiętaj, aby zachować twarz, usta i okolice krtani zrelaksowany.

Dotykaj i masuj podczas porodu

W różnych okresach porodu Twoje nastawienie do dotyku i masażu może się zmieniać – po prostu je lubisz, ale po kilku minutach są już denerwujące i rozpraszające. Ale w każdym razie twoi asystenci powinni opanować techniki masażu łagodzącego ból:

  • masaż płatkami kciuki obszar wykopu dolna część pleców i sacrum;
  • lekki masaż twarze palce;
  • masaż punkty projekcyjne macicy na dłoni (między podstawą trzeciej i palec serdeczny);
  • głaszcząc grzbiety palców w górę wzdłuż kręgosłupa i po bokach;
  • przewijanie pięści po obu stronach kości krzyżowej, w okolicy środkowej części pośladków, w okolicy grzbietów kości biodrowe;
  • umieszczając dłonie na danym obszarze dolna część pleców i kość krzyżowa w poprzek;
  • « ujawnienie» miednica z dłońmi – dwie dłonie po obu stronach kręgosłupa w dolnej części pleców, następnie nasady dłoni rozkładamy na zewnątrz, przesuwając się po skórze;
  • pilny„przyłóż” dłonie do dołów i rozgrzej je, masuj dłońmi grzebienie biodrowe;
  • ucisk na sacrum- połóż dłoń jednej ręki na drugiej i naciśnij kość krzyżową, stopniowo zwiększając siłę o pięć odliczeń, a także stopniowo rozluźniając nacisk o pięć odliczeń. Ta technika pomoże przy silnych skurczach;
  • piłowanie- podczas wdechu - od góry do dołu, pocieraj dolną część pleców i kości krzyżowej zygzakowatym brzegiem dłoni, podczas wydechu - od dołu do góry;
  • ugniatanie dłonie i stopy; duże mięśnie ramion, ud, pośladków, nóg;
  • głaskanie na plecach i biodrach dla lepszego relaksu.

Więcej na temat techniki masażu uśmierzającego ból Możesz czytać . Aby Ci w tym pomóc, w przewodniku wideo „Przygotowanie do naturalnego porodu” wyraźnie przedstawiono techniki masażu, pozycje porodowe i wsparcie partnera.

Pozycje i ruch porodowy ()

Podczas porodu trzeba się poruszać, przyjmować różne pozycje, specjalne pozycje porodowe. Najgorsze, co możesz zrobić, to po prostu tak leżeć. Składa się po prostu z pozycji urodzeniowych. Opanowując ją w czasie ciąży, ułatwisz sobie poród. W końcu ciało będzie łatwe i wygodne przyjmowanie znanych pozycji, które ułatwią to otwarcie miednicy i rozwój dziecka.

Wolność ruch podczas porodu- prawo kobiety rodzącej. We współczesnych rosyjskich szpitalach położniczych kobiety rodzące często proszone są o położenie się podczas skurczów. Wybierz szpital położniczy do porodu naturalnego, biorąc pod uwagę możliwości i zasady konkretnego szpitala położniczego. Przeczytaj więcej o kryteriach wyboru szpitala położniczego do naturalnego porodu partnerskiego.

Naszym przyjacielem jest woda

Ciepła woda (prysznic lub kąpiel) ma wspaniałe działanie przeciwbólowe i relaksujące. Tylko temperatura nie powinna być wyższa niż 38°C. W pierwszej fazie porodu, gdy jesteś jeszcze w domu, ciepła woda pomoże Ci się zrelaksować i nabrać sił.

Szpitale położnicze mogą mieć własne zasady w tym zakresie. Warto wcześniej dowiedzieć się o możliwości i warunkach kąpieli podczas porodu.

Ciepło na kości krzyżowej

Niezwykle proste i skuteczny środek, dostępne dla każdego.
Ciepły kompres na kości krzyżowej pomaga zrelaksować się i złagodzić ból. Upewnij się, że temperatura podkładki grzewcze nie była wyższa niż 38°C. Podkładkę grzewczą najlepiej owinąć miękką szmatką, aby jej dotyk powodował przyjemne doznania.

Homeopatia ()

W czasie ciąży warto skonsultować się z lekarzem homeopatą. Przed dostawą może odebrać indywidualnie dla Ciebie środki homeopatyczne aby zapobiec powikłaniom przy porodzie. Można zaopatrzyć się wcześniej homeopatyczna apteczka przy porodzie zgodnie z zaleceniami homeopaty. „Przewodnik po przygotowaniu rodziców do posiadania i wychowywania zdrowego dziecka” zawiera listę i opis środków homeopatycznych, które mogą pomóc w różne okresy poród

Aromaterapia ()

Jest to również uznany naturalny środek łagodzący ból podczas porodu, sprzyjający relaksowi kobiety w czasie porodu i łatwym, harmonijnym porodem. Szczególnie skuteczny podczas porodu olejki eteryczne lawenda i werbena.

Wybierając olejki eteryczne, zwróć uwagę Specjalna uwaga na ich jakość. Z reguły tanie oleje są rozcieńczane syntetycznymi zamiennikami, przez co mają mniejsze działanie. Można stosować olejki eteryczne różne sposoby: w lampie zapachowej, zawieszce zapachowej lub dodając kilka kropli Olejek do masażu lub kąpiel.

Uwaga! Warto o tym pamiętać leki homeopatyczne należy stosować oddzielnie od olejków eterycznych, ponieważ olejki eteryczne mogą zneutralizować działanie leków homeopatycznych.

Wybierz metody, które lubisz podczas porodu

Jak widać, istnieje wiele sposobów, aby poród był mniej bolesny, łatwiejszy i bardziej harmonijny. Poród naturalny bez bólu- to jest rzeczywistość! Możesz łączyć naturalne metodyśrodki przeciwbólowe, jak chcesz, używaj wszystkich lub tylko tych, którym leży twoje serce. Przemyśl swój poród, przygotuj plan, omów go szczegółowo ze swoimi asystentkami i personelem szpitala położniczego.

A kiedy nadejdzie ten wielki dzień, pamiętaj, że musisz w pełni zrelaksować się, pozbądź się wszelkich zmartwień, osiągnij pełnię Święty spokój. Twoi asystenci również muszą zachować absolutny spokój. Wtedy ciężka praca związana z urodzeniem dziecka zostanie zapamiętana jako najradośniejsze przeżycie w Twoim życiu, a szczęśliwe spotkanie z dzieckiem będzie zasłużoną nagrodą za Twój trud.

Każda kobieta. Jako proces fizjologiczny poród ma pewne cechy i towarzyszy mu szereg specyficznych objawów. Jednym z najbardziej znanych objawów porodu jest ból. Dokładnie zespół bólowy towarzysząca każdemu porodowi, jest przedmiotem licznych dyskusji, zarówno wśród samych kobiet w ciąży, jak i lekarzy, gdyż ta cecha aktu porodu wydaje się mieć największy ładunek emocjonalny i głęboko oddziaływać na psychikę.

Każdy ból jest bardzo konkretny efekt na ludzką psychikę, powodując u niego głębokie przeżycia emocjonalne i tworząc trwałą pamięć zdarzenia lub czynnika, któremu towarzyszył ból. Ponieważ ból towarzyszy prawie całemu aktowi porodu, który zwykle może trwać od 8 do 18 godzin, każda kobieta pamięta ten proces do końca życia. Ból podczas porodu ma jasną kolorystykę emocjonalną, która zależy od osoby cechy psychologiczne osobowość, jak również specyficzne okoliczności towarzyszące aktowi porodu, mogą być łatwo tolerowane lub, wręcz przeciwnie, bardzo trudne.

Kobiety, dla których ból porodowy był stosunkowo łatwo znoszony lub, jak to określają same matki, „był do zniesienia”, zupełnie nie mają pojęcia, co przeżywały i czuły inne przedstawicielki płci pięknej, które z woli okoliczności poczuł straszny, nie do zniesienia ból.

Na podstawie ich doświadczeń zmysłowych wyłaniają się dwa radykalne stanowiska w stosunku do uśmierzania bólu podczas porodu – część kobiet uważa, że ​​dla zdrowego dziecka lepiej „cierpieć”, inne są gotowe zażyć każdy lek, nawet taki, który jest bardzo „szkodliwe” dla dziecka, co uchroni je od piekielnych, nieznośnych cierpień. Oczywiście oba stanowiska są radykalne i dlatego nie mogą być prawdziwe. Prawda leży gdzieś w obszarze klasycznego „złotego środka”. Rozważmy różne aspekty związane z uśmierzaniem bólu podczas porodu, opierając się przede wszystkim na zdrowym rozsądku i danych pochodzących z poważnych, rzetelnych badań.

Ulga w bólu porodowym - definicja, istota i ogólna charakterystyka manipulacji medycznych

Znieczulenie porodowe to zabieg medyczny, który pozwala kobiecie rodzącej uzyskać maksimum możliwości komfortowe warunki minimalizując w ten sposób stres, eliminując nieunikniony strach i nie tworząc negatywnego obrazu aktu porodu na przyszłość. Uśmierzanie bólu i usuwanie związanego z nim silnego, podświadomego lęku skutecznie zapobiega zaburzeniom aktywność zawodowa u wielu wrażliwych kobiet, które mają wyraźne emocjonalne postrzeganie rzeczywistości.

Ulga w bólu porodowym opiera się na zastosowaniu różnorodnych technik leczniczych i nieleczniczych, które redukują poziom lęku psychicznego, łagodzą napięcie i zatrzymują przewodzenie impulsów bólowych. W celu łagodzenia bólu porodowego nie da się zastosować całego dostępnego obecnie asortymentu leki i metody nielekowe, gdyż wiele z nich, jednocześnie z analgezją (uśmierzaniem bólu), powoduje całkowitą utratę wrażliwości i rozluźnienie mięśni. Kobieta podczas porodu powinna zachować wrażliwość, a mięśnie nie powinny się rozluźniać, gdyż doprowadzi to do zatrzymania porodu i konieczności stosowania środków pobudzających.

Wszystkie obecnie stosowane metody łagodzenia bólu porodowego nie są idealne, gdyż każda metoda ma wady i zalety, dlatego też w konkretnym przypadku metodę łagodzenia bólu porodowego należy dobierać indywidualnie, biorąc pod uwagę uwarunkowania psychologiczne i kondycja fizyczna kobiet, a także sytuację położniczą (pozycja, masa płodu, szerokość miednicy, powtórny lub pierwszy poród itp.). Wyboru optymalnej metody znieczulenia porodu dla każdej kobiety dokonują wspólnie lekarz-położnik-ginekolog i anestezjolog. Efektywność różne metody Ulga w bólu porodowym nie jest taka sama, więc dla najlepszy efekt możesz użyć ich kombinacji.

Ulga w bólu porodowym w obecności ciężkich chorób przewlekłych u kobiety jest nie tylko pożądana, ale niezbędna procedura, bo to łagodzi jej cierpienie, przynosi ulgę stres emocjonalny i obawa o własne zdrowie i życie dziecka. Znieczulenie do porodu nie tylko łagodzi ból, ale jednocześnie zakłóca funkcjonowanie stymulacji adrenaliny, które występuje przy każdym zespole bólowym. Zatrzymanie produkcji adrenaliny pozwala zmniejszyć obciążenie serca kobiety rodzącej, rozwinąć się naczynia krwionośne i w ten sposób zapewnić dobro łożyskowy przepływ krwi co oznacza lepsze odżywienie i dotlenienie dziecka. Skuteczna ulga w bólu porodowym pozwala na zmniejszenie kosztów energetycznych organizmu kobiety i jej stresu. Układ oddechowy, a także zmniejszyć ilość potrzebnego tlenu, a tym samym zapobiec niedotlenieniu płodu.

Jednak nie wszystkie kobiety potrzebują ulgi w bólu podczas porodu, ponieważ normalnie tolerują ten fizjologiczny akt. Ale nie należy wyciągać przeciwnego wniosku, że każdy może to „znieść”. Innymi słowy, uśmierzanie bólu porodowego jest procedurą medyczną, którą należy wykonać i zastosować w razie potrzeby. W każdym przypadku lekarz decyduje, jaką metodę zastosować.

Ulga w bólu podczas porodu – zalety i wady (czy należy stosować środki przeciwbólowe podczas porodu?)

Niestety, obecnie kwestia uśmierzania bólu porodowego dzieli społeczeństwo na dwa radykalnie przeciwstawne obozy. Zwolenniczki porodu naturalnego uważają, że łagodzenie bólu jest niedopuszczalne i nawet jeśli ból jest nie do zniesienia, trzeba, mówiąc w przenośni, zacisnąć zęby i wytrwać, poświęcając się dla nienarodzonego dziecka. Kobiety o opisywanym stanowisku są przedstawicielkami jednej, radykalnej części społeczeństwa. Bardzo stanowczo sprzeciwiają się im przedstawicielki innej części kobiet, które zajmują stanowisko dokładnie odwrotne, choć równie radykalne, które umownie można określić jako „zwolenniczkę” uśmierzania bólu podczas porodu. Zwolennicy łagodzenia bólu uważają, że ta procedura medyczna jest konieczna dla wszystkich kobiet, niezależnie od ryzyka, stanu dziecka, sytuacji położniczej i innych obiektywnych wskaźników konkretnej sytuacji. Obydwa radykalne obozy zawzięcie spierają się ze sobą, próbując udowodnić swoją absolutną słuszność, usprawiedliwiając się możliwe komplikacje ból i uśmierzanie bólu za pomocą najbardziej niesamowitych argumentów. Żadne radykalne stanowisko nie jest jednak właściwe, gdyż nie można ignorować konsekwencji silnego bólu ani ewentualnych skutków ubocznych różnych metod leczenia bólu.

Należy uznać, że znieczulenie porodowe jest skuteczną procedurą medyczną, która może zmniejszyć ból, złagodzić związany z nim stres i zapobiec niedotlenieniu płodu. Zatem korzyści płynące z łagodzenia bólu są oczywiste. Ale, jak każda inna procedura medyczna, znieczulenie porodowe może wywołać szereg skutków ubocznych u matki i dziecka. Te skutki uboczne z reguły są przemijające, czyli tymczasowe, ale ich obecność bardzo nieprzyjemnie wpływa na psychikę kobiety. Oznacza to, że łagodzenie bólu jest skuteczną procedurą, która może powodować skutki uboczne, więc nie możesz jej używać tak, jak chcesz. Poród należy znieczulić tylko wtedy, gdy wymaga tego konkretna sytuacja, a nie według instrukcji czy jakiegoś uśrednionego dla wszystkich standardu.

Zatem rozwiązanie pytania „Czy powinnam wykonać znieczulenie porodowe?” należy rozpatrywać osobno dla każdej konkretnej sytuacji, w zależności od stanu kobiety i płodu, obecności współistniejącej patologii i przebiegu porodu. Oznacza to, że należy zastosować ulgę w bólu, jeśli kobieta nie toleruje dobrze bólów porodowych lub dziecko cierpi na niedotlenienie, ponieważ w takiej sytuacji nie ma korzyści manipulacja medyczna daleko wykracza możliwe ryzyko skutki uboczne. Jeśli poród przebiega normalnie, kobieta spokojnie znosi skurcze, a dziecko nie cierpi na niedotlenienie, możesz obejść się bez środków przeciwbólowych, ponieważ dodatkowe ryzyko w postaci możliwych skutków ubocznych manipulacji nie są uzasadnione. Innymi słowy, aby podjąć decyzję o łagodzeniu bólu porodowego, należy wziąć pod uwagę możliwe ryzyko wynikające z niestosowania tej manipulacji i jej stosowania. Następnie porównuje się ryzyka i wybiera opcję, w której prawdopodobieństwo kumulacji negatywne konsekwencje(psychologiczne, fizyczne, emocjonalne itp.) dla płodu i kobiety będą minimalne.

Nie można zatem podchodzić do kwestii łagodzenia bólu porodowego z pozycji wiary, próbując zakwalifikować tę manipulację jako, mówiąc obrazowo, bezwarunkowo „pozytywną” lub „negatywną”. Rzeczywiście, w jednej sytuacji ulga w bólu stanie się pozytywna i dobra decyzja, a w drugim - nie, ponieważ nie ma na to przesłanek. Dlatego decyzję o zastosowaniu środka przeciwbólowego należy podjąć na początku porodu, a lekarz będzie mógł to ocenić konkretna sytuacja a rodzącą kobietą i podjąć wyważoną, rozsądną, znaczącą, a nie emocjonalną decyzję. A próba zadecydowania z wyprzedzeniem, jeszcze przed porodem, jak odnieść się do uśmierzania bólu – pozytywnie czy negatywnie – jest odzwierciedleniem emocjonalnego postrzegania rzeczywistości i młodzieńczego maksymalizmu, kiedy świat przedstawiony jest w czerni i bieli, a wszystko wydarzenia i działania są albo bezwarunkowo dobre, albo zdecydowanie złe. W rzeczywistości tak się nie dzieje, więc złagodzenie bólu porodowego może być zarówno błogosławieństwem, jak i katastrofą, jak każdy inny lek. Stosowanie leku zgodnie z zaleceniami jest korzystne, natomiast stosowane bez wskazań może spowodować poważne szkody dla zdrowia. To samo można w pełni zastosować do łagodzenia bólu podczas porodu.

Można zatem wyciągnąć prosty wniosek, że łagodzenie bólu podczas porodu jest konieczne, gdy istnieją ku temu wskazania ze strony kobiety lub dziecka. Jeśli nie ma takich wskazań, nie ma potrzeby znieczulania porodu. Innymi słowy, stanowisko w sprawie uśmierzania bólu w każdym konkretnym przypadku powinno być racjonalne, oparte na uwzględnieniu ryzyka i stanu matki i dziecka, a nie na emocjonalnym podejściu do tej manipulacji.

Wskazania do stosowania łagodzącego ból porodowy

Obecnie uśmierzanie bólu porodowego wskazane jest w następujących przypadkach:
  • Nadciśnienie u kobiety w czasie porodu;
  • Zwiększone ciśnienie u kobiety podczas porodu;
  • Poród na tle stanu przedrzucawkowego lub stanu przedrzucawkowego;
  • Ciężkie choroby układu sercowo-naczyniowego i oddechowego;
  • Ciężki choroby somatyczne u kobiety, na przykład cukrzyca itp.;
  • dystocja szyjna;
  • Dyskordynacja działalności zawodowej;
  • Silny ból podczas porodu, odczuwany przez kobietę jako nie do zniesienia ( indywidualna nietolerancja ból);
  • Wyrażony strach, emocje i stres psychiczny u kobiety;
  • Poród duże owoce;
  • Prezentacja płodu przez Breecha;
  • Młody wiek matki.

Metody (metody) łagodzenia bólu podczas porodu

Cały zestaw metod łagodzenia bólu podczas porodu jest podzielony na trzy duże grupy:
1. Metody nielekowe;
2. metody medyczne;
3. Znieczulenie regionalne (znieczulenie zewnątrzoponowe).

Nielekowe metody łagodzenia bólu obejmują różne techniki psychologiczne, zabiegi fizjoterapeutyczne, prawidłowe głębokie oddychanie oraz inne metody polegające na odwróceniu uwagi od bólu.

Lecznicze metody łagodzenia bólu porodowego, jak sama nazwa wskazuje, polegają na stosowaniu różnorodnych leków, które mają zdolność zmniejszania lub uśmierzania bólu.

Znieczulenie regionalne w zasadzie można sklasyfikować jako metodę medyczną, ponieważ jest ono wytwarzane przy użyciu nowoczesnych, silnych środków przeciwbólowych, które podaje się w przestrzeń między trzecim a czwartym kręgiem lędźwiowym. Znieczulenie przewodowe jest najskuteczniejszą metodą łagodzenia bólu podczas porodu, dlatego jest obecnie bardzo szeroko stosowane.

Metody łagodzenia bólu porodowego: lecznicze i nielecznicze - wideo

Nielekowa (naturalna) ulga w bólu porodowym

Najbezpieczniejszymi, ale i najmniej skutecznymi metodami łagodzenia bólu porodowego są metody nielekowe, które polegają na łączeniu różnych metod opartych na odwróceniu uwagi od bólu, umiejętności relaksu, stworzeniu przyjemnej atmosfery itp. Obecnie obowiązują następujące metody nielekowe kontrola urodzeń:
  • Psychoprofilaktyka przed porodem (uczęszczanie na specjalne kursy, podczas których kobieta zapoznaje się z procesem porodu, uczy się prawidłowo oddychać, relaksować, pchać itp.);
  • Masaż odcinka lędźwiowego i rejony sakralne kręgosłup;
  • Prawidłowe, głębokie oddychanie;
  • Hipnoza;
  • Akupunktura (akupunktura). Igły umieszcza się w następujących punktach - na brzuchu (VC4 - guan-yuan), dłoni (C14 - hegu) i podudzie (E36 - tzu-san-li i R6 - san-yin-jiao), w dolnej jednej trzeciej dolnej części nogi;
  • Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów;
  • Elektroanalgezja;
  • Ciepłe kąpiele.
Najskuteczniejszą nielekową metodą łagodzenia bólu porodowego jest przezskórna neurostymulacja elektryczna, która przynosi ulgę bolesne doznania a jednocześnie nie zmniejsza siły skurczów macicy i stanu płodu. Jednakże tę technikę Jest rzadko stosowany w szpitalach położniczych w krajach WNP, ponieważ ginekolodzy nie mają niezbędnych kwalifikacji i umiejętności, a na personelu po prostu nie ma fizjoterapeuty, który pracuje podobnymi metodami. Dużą skuteczność wykazują także elektroanalgezja i akupunktura, które jednak nie są stosowane ze względu na brak niezbędnych umiejętności wśród ginekologów.

Najczęstsze sposoby nie są lek łagodzący ból porodu to masaż dolnej części pleców i kości krzyżowej, przebywanie w wodzie podczas skurczów, prawidłowe oddychanie i umiejętność relaksu. Wszystkie te metody może stosować rodząca samodzielnie, bez pomocy lekarza czy położnej.

Masaż uśmierzający ból i pozycje porodowe - wideo

Lek łagodzący ból porodowy

Medyczne metody łagodzenia bólu porodowego są bardzo skuteczne, jednak ich zastosowanie ograniczone jest stanem kobiety i możliwymi konsekwencjami dla płodu. Wszystkie obecnie stosowane leki przeciwbólowe przenikają przez łożysko, dlatego można je stosować w ograniczonych ilościach (dawkach) i w ściśle określonych fazach porodu w celu łagodzenia bólu porodowego. Cały zestaw metody leczniczełagodzenie bólu porodowego, w zależności od sposobu zażywania leku, można podzielić na następujące typy:
  • dożylnie lub wstrzyknięcie domięśniowe leki łagodzące ból i eliminujące lęk (na przykład Promedol, Fentanyl, Tramadol, Butorfanol, Nalbuphine, Ketamina, Trioksazyna, Elenium, Seduxen itp.);
  • Podawanie wziewne leków (np. podtlenku azotu, trilenu, metoksyfluranu);
  • Wstrzyknięcie miejscowego środka znieczulającego do nerwu lub tkanki sromowej kanał rodny(na przykład nowokaina, lidokaina itp.).
Najbardziej skutecznymi środkami przeciwbólowymi podczas porodu są narkotyczne leki przeciwbólowe (na przykład Promedol, Fentanyl), które zwykle podaje się dożylnie w połączeniu z lekami przeciwskurczowymi (No-shpa, platifillin itp.) I środkami uspokajającymi (Trioxazin, Elenium, Seduxen itp.). ). Narkotyczne środki przeciwbólowe w połączeniu ze środkami przeciwskurczowymi mogą znacznie przyspieszyć proces rozwarcia szyjki macicy, który może nastąpić dosłownie w ciągu 2–3 godzin, a nie 5–8. Środki uspokajające mogą złagodzić niepokój i strach u kobiety w czasie porodu, co również ma działanie uspokajające korzystny wpływ na szybkość rozwarcia szyjki macicy. Jednakże narkotyczne leki przeciwbólowe można podawać tylko wtedy, gdy szyjka macicy jest rozwarta na 3–4 cm (nie mniej) i odstawiona na 2 godziny przed spodziewanym wydaleniem płodu, aby nie spowodować problemów z oddychaniem i braku koordynacji ruchowej. Jeśli narkotyczne leki przeciwbólowe zostaną podane zanim szyjka macicy rozszerzy się o 3–4 cm, może to spowodować zatrzymanie porodu.

W ostatnich latach pojawiła się tendencja do zastępowania narkotycznych leków przeciwbólowych lekami nie-narkotycznymi, takimi jak tramadol, butorfanol, nalbufina, ketamina itp. Syntetyzowane w ostatnich latach opioidy nienarkotyczne mają dobre działanie przeciwbólowe, a jednocześnie powodują mniej nasilone reakcje biologiczne.

Wziewne środki znieczulające mają wiele zalet w porównaniu z innymi lekami, ponieważ nie wpływają aktywność skurczowa macicy, nie przekraczać łożyska, nie naruszać wrażliwości, pozwolić kobiecie w pełni uczestniczyć w akcie porodu i samodzielnie sięgać po kolejną dawkę gazu rozweselającego, gdy uzna to za konieczne. Obecnie do znieczulenia wziewnego podczas porodu najczęściej stosuje się podtlenek azotu (N 2 O, „gaz rozweselający”). Działanie występuje kilka minut po inhalacji gazu, a po zaprzestaniu podawania leku jego całkowita eliminacja następuje w ciągu 3 do 5 minut. W razie potrzeby położna może nauczyć kobietę samodzielnego wdychania podtlenku azotu. Na przykład oddychaj podczas skurczów i nie używaj gazu pomiędzy nimi. Niewątpliwą zaletą podtlenku azotu jest jego zdolność do łagodzenia bólu w okresie wydalenia płodu, czyli samego porodu. Przypomnijmy, że w okresie wydalenia płodu nie można stosować narkotycznych i nie-narkotycznych środków przeciwbólowych, ponieważ może to niekorzystnie wpłynąć na jego stan.

W okresie wydalania, zwłaszcza podczas porodu z dużym płodem, można zastosować znieczulenie miejscowymi środkami znieczulającymi (nowokaina, lidokaina, bupiwakaina itp.), które wstrzykuje się w okolicę nerwu sromowego, krocza i tkanki pochwy znajdującej się obok do szyjki macicy.

Obecnie szeroko stosowane są farmakologiczne metody łagodzenia bólu praktyka położnicza większości szpitali położniczych w krajach WNP i są dość skuteczne.

Ogólny schemat stosowania leki w celu łagodzenia bólu porodowego można opisać w następujący sposób:
1. Na samym początku porodu przydatne jest podawanie środków uspokajających (na przykład Elenium, Seduxen, Diazepam itp.), Które łagodzą strach i zmniejszają wyraźny emocjonalny kolor bólu;
2. Kiedy szyjka macicy jest rozszerzona o 3–4 cm i pojawiają się bolesne skurcze, można podawać narkotyczne (Promedol, Fentanyl itp.) i nienarkotyczne (tramadol, butorfanol, nalbufin, ketamina itp.) opioidowe leki przeciwbólowe w połączeniu z leki przeciwskurczowe (No-shpa, Papaweryna itp.). To właśnie w tym okresie nielekowe metody łagodzenia bólu porodowego mogą być bardzo skuteczne;
3. W przypadku rozwarcia szyjki macicy na 3–4 cm zamiast podawania leków przeciwbólowych i przeciwskurczowych można zastosować podtlenek azotu, ucząc rodzącą samodzielnego wdychania gazu w miarę potrzeb;
4. Na dwie godziny przed spodziewanym wydaleniem płodu należy przerwać podawanie narkotycznych i nienarkotycznych leków przeciwbólowych. Aby złagodzić ból w drugiej fazie porodu, w okolicę nerwu sromowego można wstrzyknąć podtlenek azotu lub miejscowe środki znieczulające (blokada sromu).

Uśmierzanie bólu zewnątrzoponowego podczas porodu (znieczulenie zewnątrzoponowe)

Znieczulenie regionalne (znieczulenie zewnątrzoponowe) stało się w ostatnich latach coraz bardziej powszechne ze względu na swoje właściwości wysoka wydajność, dostępność i nieszkodliwość dla płodu. Metody te pozwalają zapewnić kobiecie maksymalny komfort przy minimalnym wpływie na płód i przebieg porodu. Istotą regionalnych metod uśmierzania bólu porodowego jest wprowadzenie środków znieczulających miejscowo (Bupiwakaina, Ropiwakaina, Lidokaina) w okolicę pomiędzy dwoma sąsiednimi kręgami (trzecim i czwartym) okolica lędźwiowa(przestrzeń zewnątrzoponowa). W rezultacie przekazywanie impulsów bólowych wzdłuż gałęzi nerwowych zostaje zatrzymane, a kobieta nie odczuwa bólu. Leki wstrzykiwane są w tę część kręgosłupa, w której rdzenia kręgowego nie ma, więc nie ma obawy, że zostanie on uszkodzony.
Zapewnia znieczulenie zewnątrzoponowe następny wpływ podczas aktu porodu:
  • Nie zwiększa konieczności porodu przez cesarskie cięcie w trybie pilnym;
  • Zwiększa częstotliwość stosowania odkurzacza lub kleszcze położnicze z powodu nieprawidłowego zachowania kobiety rodzącej, która nie czuje się dobrze, kiedy i jak pchać;
  • Okres wydalenia płodu w znieczuleniu zewnątrzoponowym jest nieco dłuższy niż bez znieczulenia porodowego;
  • Może powodować ciężkie niedotlenienie płodu z powodu Gwałtowny spadek ciśnienie u kobiety w czasie porodu, które można złagodzić poprzez podjęzykowe podanie nitrogliceryny w sprayu. Niedotlenienie może trwać maksymalnie 10 minut.
Zatem znieczulenie zewnątrzoponowe nie ma wyraźnego i nieodwracalnego charakteru negatywny wpływ na płód i stan rodzącej kobiety, dlatego może być z powodzeniem stosowany w bardzo szerokim zakresie w łagodzeniu bólu porodowego.
Obecnie dostępne są następujące wskazania do znieczulenia zewnątrzoponowego podczas porodu:
  • Stan przedrzucawkowy;
  • Przedwczesny poród;
  • Młody wiek kobiety rodzącej;
  • ciężki patologia somatyczna(na przykład cukrzyca, nadciśnienie tętnicze itp.);
  • Krótki próg bólu kobiety.
Oznacza to, że jeśli kobieta cierpi na którykolwiek z powyższych stanów, musi zostać poddana znieczuleniu zewnątrzoponowemu, aby złagodzić ból podczas porodu. Jednak we wszystkich pozostałych przypadkach znieczulenie przewodowe można wykonać na zlecenie kobiety, jeśli w szpitalu położniczym pracuje wykwalifikowany anestezjolog, biegle posługujący się techniką cewnikowania przestrzeni zewnątrzoponowej.

Leki przeciwbólowe do znieczulenia zewnątrzoponowego (a także narkotyczne leki przeciwbólowe) można rozpocząć nie wcześniej niż po rozszerzeniu szyjki macicy o 3–4 cm, jednak cewnik wprowadza się do przestrzeni zewnątrzoponowej z wyprzedzeniem, gdy skurcze kobiety są nadal rzadkie i mniej bolesne, a kobieta może leżeć w pozycji embrionalnej 20 – 30 minut bez ruchu.

Leki łagodzące ból porodowy można podawać w postaci ciągłego wlewu (np. IV) lub we frakcjach (bolusy). Przy ciągłym wlewie pewna liczba kropli leku dostaje się do przestrzeni zewnątrzoponowej w ciągu godziny, co zapewnia skuteczną ulgę w bólu. Przy podawaniu frakcyjnym leki są wstrzykiwane w określonej ilości w jasno określonych odstępach czasu.

Do znieczulenia zewnątrzoponowego stosuje się następujące środki znieczulające miejscowo:

  • Bupiwakainę - 5 - 10 ml 0,125 - 0,375% roztworu podaje się frakcyjnie po 90 - 120 minutach, a wlew - 0,0625 - 0,25% roztworu z szybkością 8 - 12 ml/h;
  • Lidokainę - 5 - 10 ml 0,75 - 1,5% roztworu podaje się frakcyjnie po 60 - 90 minutach, a wlew - 0,5 - 1,0% roztworu z szybkością 8 - 15 ml/h;
  • Ropiwakainę – podawać frakcyjnie 5 – 10 ml 0,2% roztworu po 90 minutach, a wlew – 0,2% roztworu 10 – 12 ml/godz.
Dzięki ciągłemu wlewowi lub częściowemu podaniu środków znieczulających uzyskuje się długotrwałą ulgę w bólu porodowym.

Jeśli z jakiegoś powodu do znieczulenia zewnątrzoponowego nie można zastosować środków znieczulających miejscowo (na przykład kobieta jest uczulona na leki z tej grupy lub cierpi na wady serca itp.), wówczas zastępuje się je narkotycznymi lekami przeciwbólowymi - Morfiną lub Trimeperedyną. Te narkotyczne leki przeciwbólowe są również podawane frakcyjnie lub we wlewie do przestrzeni zewnątrzoponowej i skutecznie łagodzą ból. Niestety, narkotyczne leki przeciwbólowe mogą powodować nieprzyjemne skutki uboczne, takie jak nudności, swędzenie skóry i wymioty, które jednak można łatwo opanować poprzez podawanie specjalnych leków.

Obecnie powszechną praktyką jest stosowanie mieszaniny narkotycznego środka przeciwbólowego i środka znieczulającego miejscowo w celu uzyskania znieczulenia zewnątrzoponowego podczas porodu. To połączenie pozwala znacznie zmniejszyć dawkę każdego leku i złagodzić ból z największą możliwą skutecznością. Mała dawka narkotycznego leku przeciwbólowego i znieczulającego miejscowo zmniejsza ryzyko obniżenia ciśnienia krwi i wystąpienia toksycznych skutków ubocznych.

Jeśli jest to konieczne cesarskie cięcie Znieczulenie zewnątrzoponowe można wzmocnić wprowadzając większą dawkę środka znieczulającego, co jest bardzo wygodne zarówno dla lekarza, jak i dla kobiety rodzącej, która zachowa przytomność i zobaczy dziecko zaraz po usunięciu z macicy.

Obecnie znieczulenie zewnątrzoponowe w wielu szpitalach położniczych uważane jest za standardową procedurę położniczą, dostępną i niezabronioną dla większości kobiet.

Środki (leki) łagodzące ból podczas porodu

Obecnie w celu łagodzenia bólu porodowego stosuje się leki z następujących grup farmakologicznych:
1. Narkotyczne środki przeciwbólowe (Promedol, Fentanyl itp.);
2. Nie-narkotyczne leki przeciwbólowe(Tramadol, butorfanol, nalbufina, ketamina, pentazocyna itp.);
3. Podtlenek azotu (gaz rozweselający);
4. Miejscowe środki znieczulające (Ropiwakaina, Bupiwakaina, Lidokaina) – stosowane do znieczulenia zewnątrzoponowego lub wstrzyknięcia w okolicę nerwu sromowego;
5. Środki uspokajające (Diazepam, Relanium, Seduxen itp.) – stosowane w celu łagodzenia niepokoju, strachu i zmniejszania emocjonalna kolorystyka ból. Wprowadzony na samym początku porodu;
6. Leki przeciwskurczowe (No-shpa, Papaweryna itp.) – stosuje się w celu przyspieszenia rozszerzenia szyjki macicy. Wprowadza się je po rozszerzeniu ujścia macicy o 3–4 cm.

Najlepszy efekt przeciwbólowy osiąga się przy znieczuleniu zewnątrzoponowym podanie dożylne narkotyczne leki przeciwbólowe w połączeniu z lekami przeciwskurczowymi lub uspokajającymi.

Promedol na ból podczas porodu

Promedol jest narkotycznym lekiem przeciwbólowym, obecnie szeroko stosowanym w celu uśmierzania bólu porodowego w większości wyspecjalizowanych placówek w krajach WNP. Z reguły Promedol podaje się w połączeniu z lekami przeciwskurczowymi, ma wyraźne działanie przeciwbólowe i znacznie skraca czas trwania rozwarcia szyjki macicy. Lek ten jest niedrogi i bardzo skuteczny.

Promedol podaje się domięśniowo i zaczyna działać w ciągu 10 do 15 minut. Ponadto czas działania przeciwbólowego jednej dawki Promedolu wynosi od 2 do 4 godzin, w zależności od indywidualnej wrażliwości kobiety. Lek jednak doskonale przenika przez łożysko do płodu, dlatego stosując Promedol zdecydowanie należy monitorować stan dziecka za pomocą KTG. Ale Promedol jest stosunkowo bezpieczny dla płodu, ponieważ nie powoduje żadnego nieodwracalne naruszenia i uszkodzenia. Pod wpływem leku dziecko może urodzić się ospałe i senne, będzie miało trudności z przyssaniem się do piersi i nie będzie od razu brakowało mu tchu. Jednak wszystkie te krótkotrwałe zaburzenia są funkcjonalne i dlatego szybko miną, po czym stan dziecka zostanie całkowicie znormalizowany.

Jeśli znieczulenie zewnątrzoponowe jest niedostępne, Promedol jest praktycznie jedynym dostępnym i skuteczny środek przeciwbólowy, łagodząc ból podczas porodu. Ponadto przy porodzie indukowanym, który stanowi aż 80% jego porodów Łączna w krajach WNP Promedol jest dosłownie „ratującym” lekiem dla kobiety, ponieważ w takich przypadkach skurcze są niezwykle bolesne.

Cudowne dziewięć miesięcy oczekiwania minęło, już wkrótce do Twojej rodziny dołączy dodatek. Ale im bliżej dnia narodzin dziecka, tym większe obawy ma przyszła matka. Wiele osób pragnie uśmierzyć ból porodowy. Ale to naturalny proces, każda kobieta może sobie poradzić bez środków znieczulających.

W artykule skupimy się na zagadnieniu łagodzenia bólu porodowego, szczegółowo omówimy jego zalety i wady. Dowiesz się także, jakie konsekwencje dla Ciebie i Twojego nienarodzonego dziecka stanowi taka interwencja położnika. Rodzaje mogą być różne. Które dokładnie? Przeczytaj więcej na ten temat.

Ulga w bólu porodowym: położnictwo, nowe metody

Podczas porodu ból pojawia się z powodu skurczu mięśni, który nasila się z powodu uwolnienia adrenaliny. Często kobieta doświadcza atak paniki, pogłębiając cierpienie fizyczne.

Kobieta przygotowana psychicznie i świadomie podchodząca do planowania porodu najczęściej nie potrzebuje środków przeciwbólowych podczas porodu. Wciąż jednak zdarzają się przypadki, gdy znieczulenie wykonuje się według wskazań lekarza.

Wskazania do łagodzenia bólu

Przynoszą ulgę w bólu podczas porodu, jeśli:

  • przedwczesny poród;
  • silny ból;
  • długie skurcze;
  • porody mnogie;
  • sekcja C;
  • powolny poród;
  • niedotlenienie płodu;
  • potrzeba interwencji chirurgicznej.

Jeśli nie zostanie zaobserwowane żadne z powyższych, wówczas zwykle nie jest wymagane łagodzenie bólu podczas porodu.

Rodzaje znieczuleń

Współczesna medycyna może to sobie wyobrazić następujące typy uśmierzanie bólu podczas porodu: lecznicze i nielecznicze. W takim przypadku lekarz musi przepisać taki rodzaj znieczulenia, który nie zaszkodzi ani Tobie, ani Twojemu dziecku. Należy zauważyć, że kobieta rodząca nie może przepisać sobie środków przeciwbólowych, jeśli nie ma ku temu bezpośrednich wskazań.

Nielekowe metody łagodzenia bólu porodowego

To jest najbardziej bezpieczna grupa metody są szczególnie popularne wśród położników. Co to obejmuje? Skuteczny i proste ćwiczenia które można rozpocząć na każdym etapie porodu: ćwiczenia oddechowe, masaż porodowy, aquaterapię i refleksologię.

Pomimo obecności bardziej skutecznych metody lecznicze, wielu świadomie je odrzuca na rzecz opcji nielekowych. Naturalne uśmierzanie bólu podczas porodu obejmuje:

  • działalność;
  • prawidłowe oddychanie;
  • masaż;
  • poród w wodzie;
  • refleksologia.

Najbardziej jest przyjście na świat dziecka ważne wydarzenie w Twoim życiu. Nielekowe metody łagodzenia bólu porodowego, które są całkowicie nieszkodliwe i przydatne zarówno dla Ciebie, jak i Twojego dziecka, pomogą Ci pozostawić tylko pozytywne wrażenia z tego dnia.

Aktywność podczas porodu

Bardzo ważne jest, aby podczas skurczów wybrać pozycję aktywną, a nie pasywną. Pomóż sobie i swojemu dziecku urodzić się.

Jeśli masz nieskomplikowany poród, wybierz ćwiczenia dla siebie, najważniejsze jest, aby ci to ułatwić. Jednakże gwałtowne ruchy są surowo zabronione. Zwróć uwagę na następujące kwestie:

  • przetaczanie się od palców do pięty;
  • pochylanie się do przodu i na boki;
  • kołysanie miednicą, ruchy okrężne;
  • wygięcie i zgięcie kręgosłupa;
  • aktywne chodzenie;
  • huśtać się na fitballu.

Ćwiczenia oddechowe

Techniki oddychania warto opanować jeszcze przed porodem, w czasie ciąży. Zaletą tej metody jest możliwość łączenia z innymi rodzajami środków przeciwbólowych. Nie potrzebujesz nadzoru lekarza, możesz sam kontrolować proces. Natychmiast poczujesz ulgę, a co najważniejsze, weźmiesz się w garść. Istnieje kilka technik ćwiczenia oddechowe. Jeśli przy porodzie będzie przy Tobie bliska Ci osoba, powinna zapoznać się z tymi ćwiczeniami, aby pomóc Ci w procesie porodu.

Jak to działa? Musisz odwrócić uwagę od bólu, koncentrując się na oddychaniu. Im głębszy i gładszy, tym łatwiej dla Ciebie i Twojego dziecka, ponieważ otrzymuje ono więcej tlenu. A jeśli zastosujesz tę metodę razem z nią, efekt będzie znacznie lepszy, Twoje dziecko będzie czuło się komfortowo. Istnieje kilka okresów, podczas których oddychanie powinno się różnić:

  • pierwsze skurcze;
  • zwiększona intensywność skurczów;
  • rozszerzenie szyjki macicy;
  • okres pchania.

Podczas pierwszych skurczów

Ten typ różni się tym, że oddycha płynnie i głęboko, nasycając krew dziecka i matki tlenem. Skup się na liczeniu. Wdech przez nos liczy się do czterech, a wydech przez usta do sześciu. Usta należy złożyć w tubę. Odwracasz uwagę od bólu, gimnastyka daje efekt relaksujący. Można go używać nawet w czasie paniki lub silny stres uspokoić się.

Podczas intensywnych skurczów

W tym okresie musisz się uspokoić, teraz jest czas na zastosowanie techniki psi oddech. Są to płytkie, płytkie wdechy i wydechy przez usta, język musi trochę wystawać z ust. Nie myśl o tym jak ten moment wyglądasz, szpital położniczy to miejsce, w którym trzeba myśleć tylko o swoim dobru, a zwłaszcza o dziecku, uwierz mi, nie jesteś jedyna!

Moment rozwarcia szyjki macicy

To szczyt, nie będziesz odczuwać większego bólu niż teraz! Ale trzeba to znieść, poród bez ulgi w bólu przez leki nadal preferowane. Teraz warto przyspieszyć oddech, wykonując płytkie, szybkie wdechy i wydechy. Uformuj usta w rurkę, wdychaj przez nos i wydychaj ustami. Kiedy skurcz ustąpi, uspokój się trochę, lepiej oddychać głęboko i równomiernie. Ta metoda pozwala nieco złagodzić ostry ból.

Okres pchania

Najgorsze już minęło, nie ma już skurczów. Twoje dziecko urodzi się już wkrótce. Jeśli poród nie jest skomplikowany, dziecko pojawi się po 1-2 próbach. Na jedno pchnięcie musisz pchać 2-3 razy. Nie panikuj, bo teraz jest ostatni moment, prawie bezbolesny. Jeśli użalasz się nad sobą i nie stosujesz się do zaleceń położnika, będziesz musiała użyć instrumentów, które spowodują dość bolesne odczucia. Kiedy zaczyna się pchanie, musisz wziąć głęboki oddech, wydech, głęboki oddech i wstrzymać oddech na 10-15 sekund podczas pchania. Nie pchaj odbyt lub nadwyrężanie oczu, możesz dostać hemoroidów, udaru mózgu i innych nieprzyjemnych i niebezpiecznych konsekwencji.

Kolejna ważna wiadomość: okres pomiędzy skurczami a pchaniem jest potrzebny, aby odpocząć, zrelaksować się i wyrównać oddech. W czasie ciąży musisz codziennie ćwiczyć, aby móc zebrać się w sobie podczas porodu. Doprowadź swój oddech do automatyzmu, a zapanujesz nad sobą i ułatwisz poród.

Inne opcje

Nowoczesne metody łagodzenia bólu porodowego obejmują dużą listę różnych zabiegów, ale szczególnie skuteczne (nielekowe) są masaż, poród w wodzie i refleksologia.

Jak masować podczas skurczów? Istnieją punkty na ciele, które działając na nie, mogą znacznie zmniejszyć i złagodzić ból. W naszym przypadku - strefa sakralna. Możesz to zrobić sam lub zapytać osobę znajdującą się w pobliżu. Ten obszar można głaskać, ściskać, masować lub lekko stukać. Aby uniknąć zaczerwienień i podrażnień w miejscu masażu, należy okresowo smarować to miejsce kremem lub olejkiem.

Jak woda pomaga? W ciepłej kąpieli ból skurczów jest łatwiejszy do zniesienia, woda działa również relaksująco. Przyszła mama może przyjąć wygodną pozycję i po prostu odpocząć, a Ty unikniesz dreszczy, gorączki, pocenia się i wysuszenia skóry.

Czym jest refleksologia? Nowoczesne leczenie bólu poród obejmuje również metodę taką jak akupunktura. Pomaga poprawić poród i zmniejszyć ból skurczów. Jak widać opcji jest wiele, a którą wybierzesz, to już Twoja osobista decyzja.

Lek łagodzący ból

Oprócz wyżej wymienionych metod naturalnych istnieją również bardziej skuteczne, ale odpowiednio bardziej niebezpieczne. Nowoczesne metody leczniczego uśmierzania bólu porodowego obejmują:

  • blok zewnątrzoponowy;
  • blok kręgosłupa;
  • połączenie rdzeniowo-nadtwardówkowe;
  • narkotyki;
  • znieczulenie miejscowe;
  • blokada krocza;
  • środki uspokajające.

Blok zewnątrzoponowy

Każdy słyszał, ale nie każdy zna zawiłości tej procedury. Zacznijmy od tego, że podczas porodu może on być częściowy lub całkowity. Jeśli poród ma miejsce naturalnie, wówczas leki podaje się w oparciu o to, że wystarczą tylko na pierwszy skurcz (czyli skurcze), podczas pchania działanie leku kończy się. W tym przypadku blokowane są jedynie sygnały bólowe w obszarze poniżej pępka, zdolność motoryczna pozostaje, osoba jest przytomna i słyszy pierwsze płacze swojego dziecka. Jeśli chcesz lub specjalne wskazania Mogą również złagodzić ból w drugiej fazie porodu (pchanie), ale jest to niebezpieczne, ponieważ nie czujesz sygnałów swojego ciała, a poród może zostać znacznie opóźniony lub przebiegać całkowicie nieprawidłowo. Jeśli nie ma takiej potrzeby, nie znieczulaj pchania, w jego trakcie ból jest bardziej znośny.

Opcja druga - W tym przypadku podaje się większą dawkę niż w opcji poprzedniej i również jest ona blokowana aktywność fizyczna. Zaletą takiego znieczulenia jest możliwość natychmiastowego zobaczenia i usłyszenia dziecka.

Blokada kręgosłupa

Jest to również zastrzyk podawany w dolną część pleców, do otaczającego płynu rdzeń kręgowy. Jest to metoda tańsza w porównaniu ze znieczuleniem zewnątrzoponowym.

  • pozostajesz świadomy;
  • efekt trwa dwie godziny;
  • znieczula cały organizm piersiowy i poniżej.
  • może powodować silne bóle głowy;
  • obniża ciśnienie krwi;
  • może powodować trudności w oddychaniu.

Połączenie kręgosłupa i zewnątrzoponowe

To względne Nowa technologia gdy obie powyższe metody zostaną połączone. Znieczulenie to trwa znacznie dłużej, podczas gdy matka pozostaje przytomna. Przez pierwsze dwie godziny znieczulenie zewnątrzoponowe jest skuteczne.

Narkotyki

Bez względu na to, jak dziwnie i sprzecznie może to zabrzmieć, narkotyki są również zażywane podczas porodu, ale niezwykle rzadko specjalne przypadki. Jakie leki są stosowane? Ten:

  • „Promedol”;
  • „Fortal”;
  • „Lexir”;
  • „Petydyna”;
  • „Nalbufin”;
  • „Butorfanol”.

Substancje odurzające można podawać domięśniowo lub dożylnie (przez cewnik), przy czym druga opcja jest najskuteczniejsza, ponieważ można regulować dawkowanie leku. Ta metoda jest dobra, ponieważ ból zostaje zablokowany na około sześć godzin, a rodząca może odpocząć. Efekt pojawia się w ciągu kilku minut. Oczywiście, istnieją również strony negatywne: Oddech może spowolnić zarówno u Ciebie, jak i u dziecka.

Znieczulenie miejscowe

Nie stosuje się go do łagodzenia bólu podczas skurczów, ale jest bardzo skuteczny przy wykonywaniu nacięcia pochwy lub szycia po rozdarciu. Zastrzyk wykonywany jest bezpośrednio w okolicę pochwy, efekt pojawia się niemal natychmiast, ból w miejscu wstrzyknięcia zostaje chwilowo zablokowany. Ani Ty, ani Twoje dziecko nie doświadczycie żadnych złych skutków ubocznych.

blokada krocza

Zastrzyk wykonywany jest bezpośrednio w ścianę pochwy, blokując ból tylko po jednej stronie. Zastrzyk ten podaje się bezpośrednio przed urodzeniem dziecka. Działanie leku trwa nie dłużej niż godzinę i nie ma skutków ubocznych. Ten typ Znieczulenie nie jest odpowiednie na okres skurczów.

środki uspokajające

W celu rozluźnienia stosuje się środki uspokajające, zastrzyki podaje się w pierwszej fazie, gdy skurcze są rzadkie i niezbyt wrażliwe. Takie leki uśmierzające ból podczas porodu przytępiają świadomość i działają hipnotycznie, ograniczając aktywność dziecka, ale nie uśmierzają całkowicie bólu. Środki uspokajające mogą mieć postać tabletek lub być podawane dożylnie lub domięśniowo. Po podaniu dożylnym efekt jest natychmiastowy.

Okres poporodowy

Ulgę w bólu zapewnia się także po porodzie. Po co? Aby kobieta mogła odpocząć i nabrać sił. Co może dotyczyć:

  • skurcze spowodowane skurczami macicy;
  • miejsca pęknięć i skaleczeń;
  • trudności z pójściem do toalety;
  • ból w klatce piersiowej;
  • pękanie sutków (z powodu niewłaściwego karmienia).

Jeśli ból jest spowodowany łzami i nacięciami, sugeruje się zastosowanie środków przeciwbólowych lub maści, ale jeśli poród odbył się prawidłowo i zwracano uwagę na higienę osobistą, to bólu nie powinno być wcale lub powinien być minimalny. Podczas szycia lekarz ma obowiązek uśmierzyć ból, a sposób, w jaki to nastąpi, powinien być z Tobą wcześniej omówiony.

Istnieje kilka sposobów na zminimalizowanie bólu:

  • częste i krótkotrwałe zabiegi wodne;
  • specjalna podkładka chłodząca (pomoże uniknąć obrzęków);
  • przechowuj podpaski w lodówce (złagodzą ból);
  • przygotuj się na szybki powrót do zdrowia;
  • Mniej zakłócaj miejsce skaleczeń i łez (unikaj infekcji, nie wykonuj gwałtownych ruchów, przyczyni się to do szybkiego powrotu do zdrowia);
  • siedząc na specjalnej poduszce (wywiera minimalny nacisk na obszar problemowy).

Ból związany ze skurczami macicy ustępuje samoistnie tydzień po urodzeniu dziecka. Aby je zmniejszyć:

  • wykonywać specjalne ćwiczenia;
  • połóż się na brzuchu;
  • być masowany.

Na ból pleców pomoże następujące ćwiczenie: połóż się na twardej powierzchni, ugnij prawą nogę w kolanie i przytrzymaj kolano prawa ręka. Lewą ręką skieruj piętę prawa noga do pachwiny. Pozostań w tej pozycji przez kilka sekund, odpocznij i powtórz ćwiczenie. Jeśli bolą Cię plecy po lewej stronie, zrób to samo z lewą nogą.

Kobiety inaczej odczuwają ból. Niektórym wystarczą specjalne techniki oddychania, aby skutecznie przezwyciężyć ból podczas porodu; w innych przypadkach zaleca się leczenie bólu.

Wybór leków pomagających przezwyciężyć ból podczas porodu jest duży. Zalecamy zbadanie możliwych opcji w celu późniejszego wykonania właściwy wybór: Omów wszystkie opcje ze swoim położnikiem na długo przed terminem porodu, aby mieć wszystkie potrzebne informacje wtedy, gdy ich potrzebujesz.

Należy również pamiętać, że w każdym indywidualnym przypadku wybór leku przeciwbólowego zależy od określonych warunków i cech porodu oraz stanu zdrowia kobiety. Lekarz oceni Twój stan, komfort i zdrowie podczas porodu oraz pomoże Ci w podjęciu decyzji o sposobie uśmierzania bólu.

Nie powinieneś czuć się winny, jeśli poprosisz lekarza o złagodzenie bólu. Tylko Ty wiesz najlepiej, jak się czujesz, więc tylko Ty możesz podejmować decyzje dotyczące uśmierzania bólu podczas porodu. Co więcej, nie ma potrzeby martwić się o bezpieczeństwo leku przeciwbólowego. Wszystkie leki stosowane w celu łagodzenia bólu porodowego są bezpieczne – zarówno dla Ciebie, jak i dla dziecka.

Leki łagodzące ból podczas porodu i porodu

Istnieją trzy sposoby łagodzenia bólu podczas porodu:

    Znieczulenie miejscowe stosuje się podczas porodu w celu znieczulenia określonego obszaru lub po porodzie, jeśli potrzebne są szwy.

    Znieczulenie przewodowe (zewnątrzoponowe, podpajęczynówkowe) stosowane jest przez anestezjologa (lekarza podającego leki przeciwbólowe) podczas porodu w celu zmniejszenia dyskomfort. Zarówno w przypadku znieczulenia zewnątrzoponowego, jak i rdzeniowego, w dolną część pleców, w pobliżu nerwów, wstrzykuje się środek przeciwbólowy, blokując ból na dużej powierzchni ciała, jednocześnie utrzymując pacjenta w stanie czuwania. Znieczulenie miejscowe znacząco zmniejsza dyskomfort i ból podczas porodu. Stosuje się go również w przypadku konieczności cięcia cesarskiego.

    Ogólne znieczulenie oznacza niewrażliwość na ból z całkowitą utratą przytomności. Znieczulenie ogólne jest bezpieczne, stosowane jest jednak niezwykle rzadko, tylko wtedy, gdy warunki awaryjne, ponieważ nie pozwala matce zobaczyć dziecka bezpośrednio po jego urodzeniu.

Ponadto leki przeciwbólowe można wstrzykiwać do żyły lub mięśnia, aby uśmierzyć ból. W tym przypadku odczucia bólowe nie zostaną całkowicie zablokowane, jednak ból będzie znacznie mniejszy. Tę metodę stosuje się głównie na początku porodu, aby móc odpocząć i nabrać sił przed porodem, ponieważ leki wpływają na cały organizm i mogą powodować senność zarówno u Ciebie, jak i u dziecka.

Jaka jest różnica między znieczuleniem zewnątrzoponowym a znieczuleniem podpajęczynówkowym?

Znieczulenie rdzeniowe polega na wstrzyknięciu leku w środek opony twardej, która znajduje się obok kręgosłupa. W znieczuleniu zewnątrzoponowym lek wstrzykuje się kręgosłup, na zewnątrz kaletki otaczającej rdzeń kręgowy.

Wymagane jest znieczulenie kręgosłupa mniej leku niż w przypadku znieczulenia zewnątrzoponowego; Co więcej, znieczulenie podpajęczynówkowe działa szybciej, jednak częściej powoduje bóle głowy i niskie ciśnienie krwi.

Jak wykonuje się znieczulenie przewodowe?

Jeśli poprosisz o znieczulenie przewodowe, możesz mieć znieczulenie zewnątrzoponowe lub znieczulenie kręgosłupa, a także połączenie tych rodzajów znieczulenia. Lekarz wybierze rodzaj znieczulenia przewodowego na podstawie ogólne warunki Twoje zdrowie i przebieg porodu.

Po zebraniu historii choroby anestezjolog znieczuli niewielki obszar w dolnej części pleców za pomocą znieczulenia miejscowego. Następnie anestezjolog wkłuwa specjalną igłę w zdrętwiałe miejsce, aby znaleźć żądaną pozycję i podać środek znieczulający. Po podaniu leku anestezjolog usunie igłę. W większości przypadków lekarz pozostawi cewnik zewnątrzoponowy – małą plastikową rurkę – w miejscu wkłucia igły, aby w razie potrzeby podać leki podczas porodu.

Podczas zabiegu kobieta może siedzieć lub leżeć na boku.

W którym momencie skurczów wykonuje się znieczulenie przewodowe?

Optymalny czas na znieczulenie przewodowe zależy od postępu porodu, Twojego stanu zdrowia i stanu dziecka. Wybór dokona Twój lekarz-położnik-ginekolog Najlepszy czas na znieczulenie.

Czy znieczulenie będzie miało wpływ na dziecko?

Liczne badania wykazały, że znieczulenie przewodowe, zarówno zewnątrzoponowe, jak i podpajęczynówkowe, jest bezpieczne dla matki i dziecka.

Jak szybko zadziała znieczulenie i jak długo będzie ono trwało?

Znieczulenie zewnątrzoponowe zaczyna działać 10-20 minut po podaniu. Działanie przeciwbólowe utrzymuje się tak długo, jak tego potrzebujesz, ponieważ lek można podać przez cewnik w dowolnym momencie.

Znieczulenie rdzeniowe zaczyna działać natychmiast po podaniu. Działanie przeciwbólowe utrzymuje się około 2,5 godziny. Jeżeli oczekuje się, że poród będzie trwał dłużej niż ten czas, w celu kontynuacji podawania leku zostanie wprowadzony cewnik zewnątrzoponowy.

Czy poczujesz coś po podaniu środka znieczulającego?

Chociaż poczujesz znaczną ulgę po znieczuleniu, możesz nadal odczuwać ucisk spowodowany skurczami. Możesz również odczuwać presję podczas badania przez lekarza.

Czy będę musiał pozostać w łóżku po otrzymaniu znieczulenia przewodowego?

Niekoniecznie. Anestezjolog może zapewnić pacjentowi ulgę w bólu, dzięki czemu będzie można usiąść na krześle lub chodzić. Siedzenie i chodzenie może sprzyjać porodowi. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej na ten temat, zapytaj swojego lekarza o chodzenie ze znieczuleniem zewnątrzoponowym. Należy jednak pamiętać, że nie w każdym przypadku tego rodzaju znieczulenie jest możliwe.

Czy znieczulenie przewodowe spowolni poród?

U niektórych kobiet po znieczuleniu regionalnym skurcze i poród nieco zwalniają – ale nie na długo. Większość kobiet uważa jednak, że znieczulenie przewodowe pomaga im się zrelaksować, poprawia skurcze i pozwala odpocząć.

Strach przed porodem (zwłaszcza pierwszym w życiu) jest zjawiskiem standardowym. Ale z reguły boją się nie samego porodu, ale bólu, jakiego doświadcza dziewczyna w tym czasie. Tak, poród ma miejsce różni ludzie różnie. Niektórzy mówią, że wszystko jest prawie bezbolesne, inni, że ból jest po prostu nie do zniesienia. Tutaj wiele zależy od cech ciała matki. W tym artykule szczegółowo przyjrzymy się łagodzeniu bólu podczas porodu, jego rodzajom, wskazaniom i przeciwwskazaniom. Informacje będą przydatne dla tych, które planują urodzić dziecko, ale boją się bólu i nie wiedzą, jakie obecnie istnieją metody łagodzenia bólu.

Podstawowe metody łagodzenia bólu porodowego

We współczesnej praktyce położniczej jest ich kilka skuteczne sposoby przeciwbólowy. W tej chwili znieczulenie zewnątrzoponowe podczas porodu uważa się za optymalne, pozwalające całkowicie wyeliminować ból w pierwszym okresie porodu - kiedy szyjka macicy się otwiera. W większości przypadków jest to moment najbardziej bolesny dla kobiety. I często najdłuższy. Znieczulenie zewnątrzoponowe podczas porodu naturalnego sprawia, że ​​proces ten jest bezbolesny. Istota zabiegu polega na wstrzyknięciu w przestrzeń nad błoną rdzenia kręgowego roztworu znieczulenia miejscowego. Po wstrzyknięciu, w ciągu kilku minut, wszystko Dolna część ciało staje się niewrażliwe. Sygnał z mózgu zostaje zablokowany, a kobieta nie odczuwa bólu. Zaletą znieczulenia zewnątrzoponowego jest to, że w przeciwieństwie do niego ogólne znieczulenie kobieta pozostaje przytomna.

2. Znieczulenie wziewne podczas porodu

Mniej radykalne, ale też nie tak skuteczne znieczulenie wziewne. On jest ogólne znieczulenie za pomocą podtlenku azotu, który dostarczany jest do płuc rodzącej kobiety przez specjalną maskę. Ten rodzaj znieczulenia stosuje się w pierwszej fazie porodu, podobnie jak poprzednią metodę.

3. Znieczulenie miejscowe podczas porodu

Jego istota sprowadza się do tego, że znieczuleniu ulegają tylko wybrane obszary ciała. Zatem rodząca kobieta pozostaje świadoma przez cały okres porodu.

4. Narkotyczne leki przeciwbólowe podczas porodu

Leki te można podawać domięśniowo lub dożylnie. Pod ich wpływem zmniejsza się wrażliwość na ból podczas porodu, a rodząca kobieta może bardziej zrelaksować się pomiędzy skurczami.

To jest dalekie od pełna lista Metody łagodzenia bólu podczas porodu naturalnego bez cięcia cesarskiego. Jednak położnicy i ginekolodzy uznają je za najbardziej racjonalne i bezpieczne dla matki i dziecka. W każdym przypadku sposób łagodzenia bólu jest przepisywany indywidualnie w każdym przypadku przez lekarza prowadzącego.

Metody łagodzenia bólu podczas porodu poprzez cesarskie cięcie

Często konieczne jest cięcie cesarskie podczas porodu. W tym przypadku stosuje się kilka rodzajów znieczulenia. W niektórych przypadkach rodząca kobieta może wybrać metodę, którą zastosuje. Jednak specjaliści położnictwa i ginekologii zdecydowanie zalecają dwa typy:

· Znieczulenie zewnątrzoponowe;

· Ogólne znieczulenie.

Od czego zależy wybór środka przeciwbólowego podczas porodu?

Nie da się jednoznacznie odpowiedzieć, które znieczulenie jest lepsze do cięcia cesarskiego. Istnieją trzy główne czynniki w zależności od tego, którą metodę łagodzenia bólu wybrać:

1. Przygotowanie psychiczne do operacji. Kobieta może wybrać, czy woli spać podczas porodu, czy też nie spać, aby od razu zobaczyć swoje nowo narodzone dziecko.

2. Poziom wyposażenia szpitala położniczego, gdzie będą wykonywane operacje. Może się zdarzyć, że wybrany szpital położniczy nie jest wyposażony niezbędny sprzęt do wykonywania niektórych rodzajów znieczuleń.

3. Kwalifikacje specjalistów rodząc. Przede wszystkim dotyczy to anestezjologa i tego, czy rzeczywiście któraś z metod łagodzenia bólu jest w stanie równie dobrze wykonać.

Przyjrzyjmy się bardziej szczegółowo obu rodzajom znieczulenia i zdecydujmy, które znieczulenie jest lepsze w przypadku cięcia cesarskiego.

Znieczulenie przeprowadza się za pomocą trzech elementów: „znieczulenia wstępnego”, wprowadzenia rurki przez tchawicę i dostarczenia gazu znieczulającego z tlenem oraz podania środka zwiotczającego mięśnie. Operację można rozpocząć dopiero po wykonaniu wszystkich trzech kroków.

Zaletą znieczulenia ogólnego jest to, że rodząca śpi spokojnie na wszystkich etapach operacji i nie odczuwa bólu. Ponadto nie ma prawie żadnych przeciwwskazań. Ale jednocześnie mogą wystąpić dość poważne skutki uboczne i powikłania.

Powikłania po znieczuleniu ogólnym podczas porodu

· Bóle i zawroty głowy, nudności i nieprzyjemne osłabienie mięśni.

· Reakcje alergiczne, infekcja drogi oddechowe, zapalenie płuc w szczególnie krytycznych przypadkach.

Znieczulenie ogólne może wpływać na dziecko między innymi:

· Senność i ogólne osłabienie;
· Przejściowe problemy z oddychaniem;
· Encefalopatia okołoporodowa.

Takie negatywne konsekwencje nie są częste, ale mogą wystąpić. Zanim jednak zrezygnujesz ze znieczulenia ogólnego, pamiętaj o tym już dziś skuteczne techniki, pomagając dziecku normalnie tolerować skutki znieczulenia.

Zasada wykonania praktycznie nie różni się od opisanej powyżej, dlatego nie będziemy jej ponownie szczegółowo opisywać. Zastanówmy się nad niewymienionymi szczegółami. Przygotowanie do znieczulenia rozpoczyna się średnio pół godziny przed operacją. Po zadziałaniu znieczulenia specjaliści przystępują bezpośrednio do wykonania cięcia cesarskiego.

Pomimo tego, że znieczulenie zewnątrzoponowe uważane jest za jedną z najłagodniejszych i najbezpieczniejszych metod uśmierzania bólu, przeciwwskazania do jego wykonania wszystko jest tak:

· Dostępność zapalenie skóry lub krosty znajdujące się w promieniu 10 cm od miejsca nakłucia;

· Problemy z krzepnięciem krwi;

· Reakcje alergiczne na niektóre stosowane leki;

· Choroby kręgosłupa i osteochondroza, którym towarzyszy silny ból;

· Nieprawidłowa pozycja płód;

· Zbyt wiele wąska miednica Lub duża waga płód

Jest to również możliwe skutki uboczne. Jeśli jednak mówimy o cięciu cesarskim, to w przypadku znieczulenia zewnątrzoponowego ryzyko jest znacznie wyższe, w przypadku znieczulenia poród naturalny. Faktem jest, że podczas operacji podaje się więcej leków. W tym substancje odurzające, w tym fentanyl.

Jeśli jednak anestezjolog ma doświadczenie i wysokie kwalifikacje, w większości przypadków powikłania są zminimalizowane. Jednak nawet w tym przypadku po operacji może wystąpić pewien dyskomfort.

Konsekwencje znieczulenia zewnątrzoponowego

· Drżenie nóg, bóle głowy i pleców. Często wszystkie te konsekwencje całkowicie znikają kilka godzin po operacji, ale ból głowy V w rzadkich przypadkach trwa kilka dni, a czasami nawet kilka miesięcy.

· Problemy z oddawaniem moczu. Rzadkim skutkiem ubocznym są alergie. I prawie zawsze specjaliści mają wszystko, czego potrzebują, aby wyeliminować takie skutki.

· Uraz nerwu lub rdzenia kręgowego. Niezwykle rzadkie wydarzenie, która ma miejsce jedynie podczas pracy nieprofesjonalnego lub niedoświadczonego anestezjologa.

Należy również pamiętać, że w przypadku znieczulenia zewnątrzoponowego nogi kobiety będą drętwieć. To przeraża wielu i powoduje poważny dyskomfort.

Wskazania do znieczulenia podczas porodu

Zarówno w przypadku porodu naturalnego, jak i porodu przez cesarskie cięcie, istnieje szereg wskazań do znieczulenia:

· Silny ból podczas porodu u rodzącej kobiety. Średnio około 25% kobiet rodzących odczuwa znaczny ból, gdy konieczne jest pilne znieczulenie. Około 65% odczuwa umiarkowany ból, a około 10% odczuwa jedynie niewielki ból;

· Zbyt wiele duży rozmiar płód, ponieważ jego uwolnienie może powodować poważny ból;

· Praca trwa zbyt długo;

· Słaby poród;

· ZAWSZE podczas cięcia cesarskiego;

· Z niedotlenieniem płodu. W tym przypadku znieczulenie jest jednym z najbardziej skutecznych skuteczne techniki zmniejszyć ryzyko jego manifestacji;

· Konieczność interwencja chirurgiczna podczas procesu porodu. W tym przypadku stosuje się głównie znieczulenie dożylne.

Ulga w bólu za pomocą promedolu podczas porodu

Jedną z najpopularniejszych metod uśmierzania bólu porodowego za pomocą promedolu jest. Należy jednak pamiętać, że promedol tak substancja narkotyczna. Promedol wstrzykuje się do żyły lub mięśnia. W większości przypadków zastrzyk pozwala odpocząć od bólu na pół godziny do dwóch godzin. Czasem nawet udaje mi się normalnie spać. Wszystko zależy od reakcji organizmu na działanie leku. Dlatego niektóre rodzące kobiety śpią spokojnie aż do porodu, inne natomiast mają czas jedynie na krótką drzemkę. Górna granica działanie leku czasami osiąga dwie godziny od momentu urodzenia.

Wstrzyknięcia nie wykonuje się po rozwarciu szyjki macicy o więcej niż 8 cm, ponieważ dziecko musi samodzielnie wziąć pierwszy oddech. W związku z tym musi być wesoły, co jest niemożliwe, jeśli narkotyk wpływa również na niego. Nie zaleca się również stosowania promedolu przed rozwarciem szyjki macicy do co najmniej 4 centymetrów. Jeśli zastrzyk zostanie podany przed rozszerzeniem szyjki macicy, może to być główną przyczyną osłabienia porodu. Oprócz bezpośredniego działania przeciwbólowego promedol może być stosowany w leczeniu różnego rodzaju patologie pracy. Należy pamiętać, że lek może mieć wiele przeciwwskazań:

· indywidualna nietolerancja;

· jeśli występuje depresja ośrodka oddechowego;

obecność zaburzenia krzepnięcia krwi;

jednocześnie z przyjmowaniem inhibitorów MAO w leczeniu chorób ośrodkowego układu nerwowego;

wysoki ciśnienie tętnicze;

· astma oskrzelowa;

· depresja układu nerwowego;

zaburzenia rytmu serca.

Promedol podczas porodu może powodować komplikacje dla dziecka i matki:

· Nudności i wymioty;
· Słabość;
Dezorientacja;
· Osłabienie odruchów ciała;
· Zaburzenia układu oddechowego u dziecka.

W związku z tym przed dokonaniem wyboru na korzyść leku należy rozważyć zalety i wady stosowania promedolu.

Nowoczesne metody i techniki łagodzenia bólu podczas porodu, jak być może już rozumiesz, są różne. Jednakże nie zawsze istnieje pilna potrzeba łagodzenia bólu podczas porodu za pomocą leków. W niektórych przypadkach wystarczy wykonanie ekspozycji bez leków, aby zapewnić zmniejszenie bólu u rodzącej kobiety. Spójrzmy na główne.

Rodzaje naturalnego uśmierzania bólu podczas porodu

1. Masaż uśmierzający ból. Podczas wykonywania masażu specjalista oddziałuje na powierzchnię ciała i nerwy, powodując jednocześnie niewielki ból. Jednocześnie odwraca się uwagę od bólu porodowego. W większości przypadków masaż polega na głaskaniu okolicy pleców i kołnierza.

2. Relaks. Nie zawsze konieczna jest nawet interwencja specjalisty, aby złagodzić ból. Istnieje wiele technik relaksacyjnych, które mogą zmniejszyć poziom bólu i zapewnić dobry wypoczynek pomiędzy.

3. Hydroterapia. Poród w wodzie, podczas którego ból jest zauważalnie zmniejszony, a sam poród następuje znacznie szybciej. Podczas skurczów możesz korzystać z prysznica lub wanny.

4. Elektroanalgezja. W tym przypadku jest używany Elektryczność, co wpływa na klucz biologiczny aktywne punkty i pozwala lepiej tolerować ból porodowy.

5. Fitball. Fitball ułatwia znoszenie skurczów, można na nim siedzieć lub leżeć.

Dodatkowe rodzaje znieczuleń

Znieczulenie kręgosłupa– pojedynczy zastrzyk ze znieczuleniem miejscowym. Czas działania wynosi od 1 do 4 godzin, w zależności od wybranego środka znieczulającego i cech ciała matki;

Technika łączona– łączy w sobie najlepsze aspekty znieczulenia podpajęczynówkowego i zewnątrzoponowego. Metodę tę przepisuje anestezjolog;

Znieczulenie regionalne- przeciwbólowy poszczególne sekcje. Jeden z najskuteczniejszych, bezpiecznych i wygodnych sposobów.

Każda rodząca kobieta ma prawo wybrać najodpowiedniejszą dla niej metodę uśmierzania bólu. Ostateczną decyzję podejmuje jednak wspólnie z lekarzem prowadzącym. Aby osiągnąć pożądany rezultat i całkowitą ulgę w bólu w każdym konkretnym przypadku, musisz wybrać różne metody. W przeciwnym razie mogą wystąpić negatywne konsekwencje dla matki i dziecka, a także ból. Dlatego niezależnie od tego, jaki rodzaj porodu się zbliża, podejście do wyboru leku przeciwbólowego powinno być odpowiedzialne i wyważone.

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2023 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich