Frattura della falange distale dell'alluce. Ai primi sintomi di un dito rotto è necessario un trattamento immediato.

Il movimento umano costante e il carico significativo sullo scheletro osseo provocano varie lesioni in quest'area. Una di queste lesioni è una frattura pollice gambe. Puoi romperlo nella situazione più imprevedibile: facendo cadere qualcosa sul piede o inciampando su un gradino e atterrando senza successo sul piede. Puoi semplicemente girare il piede e, di conseguenza, l'alluce si rompe. Anche con un lieve colpo all'arto, le ossa del dito possono soffrire e rompersi. E questo non sorprende, perché l'alluce è leggermente spinto in avanti, è più grande di tutti gli altri ed è su di esso che cade il carico principale, motivo per cui il danno si verifica più spesso su questo dito.

Anche l'alluce è speciale perché ha tre falangi e non due, come gli altri. Ciò gli conferisce maggiore mobilità e gli consente di sopportare il carico durante il movimento, in posizione di riposo. Contiene relativamente grande vasi sanguigni, nervi e apparato legamentoso. Di solito, quando si frattura una falange, tutti questi elementi subiscono danni, si forma un ematoma sul dito e il piede si gonfia.

Tradizionalmente, la causa principale di qualsiasi frattura, compreso l'alluce, è l'impatto sull'osso di una forza maggiore di quella che il tessuto osseo può sopportare. Lo scheletro umano è vulnerabile nei bambini piccoli, quando non è ancora abbastanza forte, e negli anziani, quando è naturale cambiamenti legati all’età, perdita di calcio, osteoporosi. In questo momento, una persona deve prestare particolare attenzione a non danneggiare un arto o rompere la falange. Oltretutto fattore età, ci sono molti altri motivi che portano alla violazione dell'integrità dell'osso dell'alluce. Tra loro:

  • Un forte colpo contro un ostacolo solido: un muro, un angolo, una porta, ecc.
  • Infortunio sportivo.
  • Lesione da compressione.
  • Colpire il dito con un oggetto pesante.
  • Estensione eccessiva del piede.
  • Infilare la gamba.

Danni alla salute tessuto osseo si verificano frequentemente, ma non meno frequentemente fratture patologiche quando si verifica una lesione dovuta allo sviluppo di tubercolosi, osteoporosi o neoplasie ossee.

Classificazione

Le fratture del pollice si dividono in base alla natura della lesione, al tipo di comunicazione dei frammenti ossei, alla gravità della lesione e a molte altre caratteristiche. Ecco alcuni esempi di alcune classificazioni:

  • In base al tipo di connessione tra le parti si distinguono fratture aperte e chiuse.
  • A seconda della posizione dei frammenti, può avvenire con o senza spostamento.
  • A seconda della natura della distruzione: senza frammenti, con uno o due frammenti e quando rimangono molti frammenti.
  • Per localizzazione: la falange principale e la falange dell'unghia del pollice.

Sintomi caratteristici

Le caratteristiche dei sintomi di una frattura dell'alluce sono che il quadro della malattia può essere aggravato dal danno alle articolazioni interfalangee e metatarso-falangee. In questo caso, i sintomi della malattia hanno le loro differenze, il trattamento e la riabilitazione dopo queste lesioni sono più difficili rispetto a una frattura regolare. I medici considerano le fratture aperte scomposte non meno gravi.

Riconoscere i sintomi di un alluce rotto può essere difficile perché le fratture minori vengono spesso confuse con i lividi. La vittima non sa come identificare una frattura e cosa fare se il pollice è rotto. In questo caso il gonfiore può non essere pronunciato, il dolore è moderato, non vi sono danni esterni, la persona può anche camminare. Tutto ciò crea un quadro di relativo benessere, e la vittima non va dal medico, trattando la gamba con impacchi e altri metodi inutili in questo caso. Quando visitano la clinica, a questi pazienti viene eseguita una radiografia, che chiarisce la situazione alla gamba: se c'è una crepa lì o se ci sono sintomi di frattura.

I segni di una frattura del pollice sono assoluti e relativi. A caratteristiche relative(dolore, gonfiore, ematoma), non è necessario parlare categoricamente di frattura, ma i segni assoluti (fuoriuscita dell'osso, posizione innaturale del dito del piede, sensibilità ridotta, scricchiolio quando si tenta di muoversi) ci permettono sicuramente di stabilire che il grande la punta è danneggiata.

Primo soccorso

Dopo che si sono verificati problemi con l'alluce, la vittima deve essere mostrata a un traumatologo. Prima che il paziente venga esaminato da un medico, la gamba deve essere sollevata e posizionata sotto indumenti arrotolati, una coperta o un cuscino. Ciò ridurrà al minimo il gonfiore dell'arto. Per alleviare i sintomi del dolore, puoi posizionare un impacco di ghiaccio sulla zona appena sotto l'alluce. In caso di forte dolore, è consentito assumere un analgesico - Tempalgin, Analgin, Pentalgin o farmaci antinfiammatori - Nimesulide, Ibuprofene, Ketorol.

Se è impossibile chiamare i medici dell'ambulanza, il paziente viene portato in clinica da solo. Se la frattura dell'alluce è aperta, la ferita nell'area della lesione viene lubrificata con perossido di idrogeno o iodio e viene applicata una benda asciutta di materiale sterile. La gamba viene immobilizzata utilizzando i mezzi disponibili. Un pneumatico può essere realizzato anche con cartone piegato in più strati, con matite e altri oggetti duri. Una stecca viene posizionata su entrambi i lati della gamba e fasciata al piede, fissando particolarmente bene l'area della frattura.

Tipi di diagnostica

È possibile diagnosticare un certo tipo di frattura del pollice, anche con segni cancellati, in istituto medico. In questo caso, il medico eseguirà due radiografie in proiezione frontale e laterale per esaminare al meglio la lesione e determinare se vi è uno spostamento osseo. Se necessario, effettuato TAC, permettendo di identificare lesioni intrarticolari e lesioni dei tessuti molli.

Trattamento delle lesioni

Recupero per una frattura scomposta rapporto corretto Le ossa dell'alluce si riducono se la frattura è di tipo chiuso. Questa procedura viene eseguita sotto anestesia locale. Dopo aver effettuato il riposizionamento, il medico controlla la posizione relativa delle ossa e la capacità dell'articolazione di muoversi liberamente. Ciò significa che le ossa hanno trovato il loro posto posto giusto. Quindi viene eseguita l'immobilizzazione per un certo periodo di tempo: calco in gesso del tipo "stivale", quando parte del piede è nell'intonaco. Il terzo più basso stinchi.

Le fratture composte e le crepe nell'osso del pollice possono essere trattate con un tutore, ma solo un medico può decidere se è necessario un gesso in ciascun caso.

Stecca dell'alluce

Se la frattura è di tipo aperto, vi è uno spostamento significativo delle ossa e si sono formati dei frammenti, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per allungare l'osso utilizzando placche, fili, viti, ecc. Durante il trattamento, al paziente vengono prescritti antibiotici per evitare la diffusione processo infiammatorio. Se c'è una frattura sul pollice dopo un colpo falange dell'unghia e si formò un ematoma impressionante e l'unghia fu danneggiata, poi durante Intervento chirurgico il medico rimuove la lamina ungueale. Dopo l'operazione, la gamba del paziente viene fasciata, proteggendola dall'influenza ambiente esterno, e anche lanciare l'arto interessato.

Il processo di guarigione dipende in gran parte dal tipo e dalla gravità della lesione ricevuta, quindi è difficile dire quanto tempo durerà il trattamento e quanto tempo si allungherà il pollice. Se la vittima contatta rapidamente la clinica, la probabilità di un esito positivo è molto più elevata. A trattamento adeguato una frattura senza spostamento osseo guarisce in 3 settimane, ma negli anziani il processo di recupero può richiedere fino a 2 mesi. Dopo una frattura, ai pazienti vengono inoltre prescritte compresse di calcio e farmaci riparativi. tessuto cartilagineo. Ciò aiuterà con la guarigione dell'articolazione.

Dopo aver rimosso l'intonaco, viene eseguita la riabilitazione. Al complesso misure necessarie comprende massaggi, fisioterapia, fisioterapia. Tutte queste procedure dovrebbero essere eseguite sotto la supervisione di un medico, poiché la maggior parte degli esercizi viene eseguita dal paziente a casa. L'esecuzione di procedure riabilitative di alta qualità accelera significativamente i tempi di completo recupero.

Un dito rotto è una delle lesioni più comuni e talvolta può richiedere trattamento complesso e un lungo periodo di riabilitazione.

Le falangi delle gambe sono una parte importante sistema motorio, perché insieme al piede sostengono in modo affidabile il corpo e gli consentono di muoversi liberamente.

Tutte le dita sono costituite da tre ossa (il pollice su 2) collegate tra loro da articolazioni attive interfalangee, che agiscono come un meccanismo ben funzionante che viene utilizzato quando si piegano e si aprono le dita.

Principali cause di infortuni

È possibile danneggiare un'articolazione, non solo durante il lavoro o durante attività fisica, ma anche a casa. Le cause più comuni di frattura includono:

  1. saltare da una grande altezza;
  2. negligenza delle precauzioni di sicurezza sul lavoro;
  3. attività sportive;
  4. oggetto che cade o scorrere su un ostacolo solido.

Indipendentemente dall'origine della lesione, la diagnosi tempestiva di una frattura aiuterà a evitarla conseguenze spiacevoli e abbreviare il periodo di recupero.

Perché gli alluci sono più spesso feriti?

La differenza principale tra la falange del dito interessato e le altre falangi è che ha due ossa invece di 3. Durante il movimento, il dito è sottoposto a una pressione significativa, sostenendo il peso corporeo e sporgendo leggermente in avanti, aumentando il rischio di lesioni.

Il gonfiore e la colorazione bluastra possono diffondersi dalla falange principale all'intera gamba e alle articolazioni adiacenti, rendendo difficile il movimento del piede o il calpestamento. Se il pollice è fratturato, viene applicato un gesso dal 1/3 superiore della tibia alla falange per 5 settimane.

Le manifestazioni di patologia possono essere assolute e comparative. Queste ultime caratteristiche permettono solo di ipotizzare la presenza di una frattura, poiché sono simili ai segni di una contusione. In presenza di sintomi assoluti non ci sono dubbi sulla presenza di lesioni.

Tra le caratteristiche relative ci sono:

  • intenso, dolore insopportabile, rigonfiamento;
  • emorragia sotto il derma o l'unghia;
  • diminuzione delle prestazioni dell'arto;
  • C'è un dolore acuto quando si muove.

L'intensità della manifestazione dei sintomi relativi dipende dalla posizione della patologia. I segni di una frattura sono pronunciati quando il pollice è danneggiato.

Video di un dito rotto

Nel video puoi vedere i sintomi principali quando il mignolo è rotto.

Quali sono le differenze tra le due tipologie di danno?

I segni di un grave livido sono simili ai sintomi di una frattura, quindi la lesione può essere identificata solo se esistono indicatori assoluti:

  • nel luogo del danno la mobilità è di natura peculiare;
  • quando viene premuto, si sente un suono scricchiolante, che appare a causa dell'attrito dei frammenti ossei;
  • posizione anomala del piede.

Solo se c'è una caratteristica intensa della lesione si può dire che il paziente ha effettivamente una frattura.

A seconda dell'origine della patologia, le fratture sono suddivise in diverse categorie:

  • danno natura traumatica– lesione meccanica ad un osso sano;
  • patologico - violazione della normale forza delle falangi, loro indebolimento dovuto a patologia concomitante: osteoporosi, neoplasie, tubercolosi.

Ai primi segni di sintomi, consultare immediatamente un medico per un esame e un trattamento tempestivo.

Tipi di fratture delle articolazioni del piede

A seconda della condizione e del tipo di lesione, può essere:

  1. Frattura aperta: i tessuti vengono distrutti da frammenti ossei, un pezzo della falange è visibile attraverso il danno. Tali patologie sono accompagnate da un leggero spostamento delle ossa, lacrimazione del derma, vasi sanguigni e muscoli.
  2. Chiuso – la pelle ha mantenuto la sua integrità, l’osso non è visibile.
  3. Con un leggero spostamento, le falangi ferite possono spostarsi lateralmente, pizzicando terminazioni nervose, vasi sanguigni o tessuto muscolare.
  4. Nessuna compensazione.
  5. Frattura multipla - con distruzione ossea in più o in un punto.
  6. Crepa – con l'aspetto di una crepa nella falange.
  7. Una frattura sminuzzata è la comparsa di frammenti quando un intero osso viene schiacciato.

Le fratture comminute sono spesso causate da lesioni con un piccolo oggetto contundente (martello o pietra).

Diagnosi di una frattura

La gamba diventa bluastra, si gonfia e quando si muove l'articolazione appare un dolore insopportabile. Il medico effettua un sondaggio per chiarire come è stata causata la lesione e allo stesso tempo effettua un'ispezione visiva del sito della lesione.

Durante la diagnosi, l'esame visivo non è sempre in grado di identificare con precisione una frattura. Per identificare l'immagine esatta della lesione, viene eseguita una radiografia in varie proiezioni. Dopodiché, nell'immagine è chiaramente visibile una violazione dell'integrità, uno spostamento dell'osso.

Trattamento delle lesioni alle dita dei piedi

Il chirurgo traumatologo seleziona tattiche terapeutiche complesse a seconda della natura della lesione. In assenza di un trattamento adeguato, la lesione può essere accompagnata da tetano, suppurazione e altri problemi. Per questo, il medico prescrive vaccinazioni preventive e antibiotici.

Aiuto urgente

Se si sospetta un danno, il piede e la falange vengono fissati in una posizione specifica. Una benda fredda viene applicata sull'area problematica. Se la ferita è aperta, la gamba viene fasciata con una speciale benda sterile per prevenire l'infezione. Quindi viene applicata una piccola stecca e fissata saldamente con una benda.

Trattamento della patologia della falange ungueale

L'area lesa è insensibile. Ad una frattura osso distale L'area problematica è immobilizzata. Per questi scopi, l'unghia viene perforata, i coaguli di sangue vengono rimossi, i frammenti rotti vengono fissati con un cerotto e collegati alle falangi situate nelle vicinanze.

Frattura del pollice e del medio

La terapia viene effettuata in regime ambulatoriale. Se la frattura è leggermente spostata, un cerotto medico appiccicoso viene attaccato all'area problematica. Anche una lesione minore non dovrebbe essere lasciata senza un’adeguata immobilizzazione, altrimenti le ossa potrebbero non guarire correttamente.

Frattura multipla

Per diverse settimane viene applicata una “scarpa” in gesso. In caso di patologia da taglio, viene fissata una stecca speciale fino al completo ripristino dell'osso.

Frattura composta con spostamento

Se si verifica uno spostamento significativo dell'osso, i frammenti vengono riposizionati manualmente fino al ripristino della posizione normale. Successivamente viene applicato un cerotto, che viene lasciato fino pieno recupero(3-4 settimane).

A danno aperto un chirurgo traumatologo ripristina l'integrità della falange dai frammenti, fissa la gamba, introduce un composto profilattico antirabbico e prescrive un trattamento intensivo trattamento antibatterico, per prevenire successive infezioni.

Recupero a casa

Una frattura minore senza spostamento può essere curata in modo indipendente, ma è meglio contattare una struttura medica!

Per recuperare a casa avrai bisogno di:

  • Applicare una benda fredda sull'area problematica per eliminare il gonfiore. La procedura viene ripetuta per due giorni ogni ora con una durata di 15 minuti.
  • L'arto su cui è stato ferito il dito dovrebbe essere posizionato sopra la testa per ridurre il dolore e il gonfiore.
  • Prendi antidolorifici: ibuprofene.
  • Immobilizzare il dito utilizzando una benda elastica, collegando l'area problematica alla falange vicina, posizionando un batuffolo di cotone. Usa una garza per fissare la posizione delle dita.

È necessario eseguire esame radiografico per determinare la natura della lesione e, se necessario, applicare una benda di gesso.

Periodo di recupero

Dopo la rimozione del gesso, il paziente inizia la riabilitazione: massaggio, fisioterapia, fisioterapia. SU pieno recupero la falange impiegherà circa 2 mesi.

Esercizi dopo un dito rotto

La ginnastica terapeutica e riparativa viene eseguita in posizione sdraiata:

  • Stringere e raddrizzare le gambe (10 volte). La respirazione è regolare, il ritmo è calmo.
  • Piega e raddrizza le dita dei piedi (10 volte). Anche il respiro, il ritmo lento.

Il periodo di recupero prevede uno stile di vita calmo, senza stress inutili. La dieta del paziente comprende alimenti contenenti alta concentrazione calcio e proteine.

Profilassi per prevenire le fratture

Per prevenire lesioni alle dita dei piedi, è necessario:

  1. indossare scarpe stabili e comode;
  2. ridurre il consumo di prodotti che contribuiscono alla lisciviazione del calcio: alcol, caffè, soda;
  3. consumare più cibo, ricco di calcio;
  4. Sii più attento.

Le lesioni alle dita dei piedi a volte sono difficili da distinguere dai lividi gravi. Solo la presenza di sintomi assoluti può indicare che si è effettivamente verificata una frattura. La diagnosi e il trattamento tempestivi aiuteranno a prevenire Conseguenze negative, compresa la zoppia.

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Una frattura ossea è una lesione abbastanza grave che richiede molto tempo per guarire.

IN corpo umano ci sono più di duecento ossa, tutte lo sono certa situazione potrebbero non sopportare il carico e danneggiarsi.

Molto spesso, gli arti sono a rischio di fratture, essendo la parte più vulnerabile del corpo.

E in particolare, tipo di frattura più comuneè una frattura del dito del piede.

La struttura dell'articolazione delle dita e le sue funzioni

Le dita dei piedi sono una parte molto importante sistema muscoloscheletrico una persona, poiché, insieme al piede, sostengono il peso del corpo e gli danno l'opportunità di muoversi, aiutando a mantenere l'equilibrio.

Ogni dito delle mani e dei piedi è costituito da diverse ossa chiamate falangi. Sono collegati tra loro da articolazioni interfalangee mobili, che consentono di piegare ed estendere le dita.

Cause di fratture delle falangi delle dita

IN vita di ogni giorno A volte capita che si verifichi una frattura del dito del piede - in caso di caduta, lesioni gravi su oggetti duri, salti dall'alto falliti. Potrebbe anche essere dovuto a torsione del piede, caduta di un oggetto pesante sul piede e situazioni simili di impatto sul piede.

Una frattura è caratterizzata da un danno all’integrità dell’osso e talvolta alla pelle circostante.

Classificazione

Le fratture della punta possono essere suddivise nei seguenti tipi:

  1. Frattura traumatica- sorge di conseguenza impatto meccanico sul piede, come un livido, compressione, piegamento.
  2. Patologico- si verifica a causa di alcune malattie che compromettono la resistenza del tessuto osseo e lo rendono troppo fragile. Tali malattie includono l'osteoporosi, il cancro alle ossa, la disfunzione ghiandola tiroidea, tubercolosi, tumore e altri.

La seconda caratteristica di una frattura è il suo tipo e condizione:

  • aprire– quando l’integrità della pelle è rotta e parte dell’osso rotto è visibile attraverso la ferita;
  • Chiuso– che preserva l’integrità dei tessuti molli;
  • con offset– a causa della forza esercitata sul dito che ha causato la lesione, le ossa danneggiate vengono spostate. In questo caso può verificarsi pizzicamento di nervi, vasi sanguigni o muscoli situati nelle vicinanze.
  • nessuna compensazione;
  • pieno– in cui l'osso si rompe in due o più parti;
  • incompleto– si forma una crepa nel tessuto osseo;
  • scheggiato- Si verifica quando le ossa vengono frantumate, causando l'ingresso di frammenti nella ferita.

In base alla localizzazione la frattura può essere classificata come:

  • sulla falange dell'unghia;
  • sulla falange media;
  • sulla falange principale;
  • frattura combinata - quando due o più falangi delle dita sono state danneggiate.

Perché il pollice si rompe più spesso?

La differenza tra il pollice e il resto è che ha due falangi invece di tre. A Quando si cammina, questo dito sopporta il peso maggiore di sostenere il peso di una persona ed è spesso più probabile che si frattura perché sporge maggiormente in avanti.

Inoltre, il colore bluastro e il gonfiore possono diffondersi dall'alluce all'intero piede e alle dita adiacenti, per cui diventa doloroso calpestare il piede o spostarlo.

Il trattamento per un alluce fratturato richiederà un gesso dal terzo superiore dello stinco alla punta, che dovrebbe essere indossato per circa 5-6 settimane.

Come identificare un infortunio

I sintomi di un dito rotto si dividono in: assoluto e relativo.

I segni relativi di lesione consentono solo di trarre una conclusione preliminare sulla lesione. Questi includono:

  • dolore acuto;
  • gonfiore del dito ferito;
  • può verificarsi un'emorragia sotto l'unghia o la pelle;
  • c'è una disfunzione dell'arto;
  • Quando si muove, si avverte un dolore acuto al dito.

Tutti questi sintomi sono più pronunciati quando è colpita la falange principale del dito, che è collegata alle ossa del piede.

Sull'alluce l'ematoma e il gonfiore sono più pronunciati, mentre la gamba si gonfia e fa male quando si muovono le dita. Le fratture delle dita II, III, IV e V possono essere meno evidenti perché sopportano un carico ridotto. La vittima non si accorge nemmeno immediatamente della lesione e di solito si rivolge al medico solo il giorno successivo, quando il dolore si intensifica.

I segni assoluti indicano chiaramente la presenza di una frattura. Tra questi ci sono i seguenti:

  • mobilità patologica delle dita;
  • posizione innaturale dell'arto;
  • scricchiolio dei frammenti quando si preme sulla zona interessata.

Metodi diagnostici

Se il tuo dito è rotto, dovresti consultare un traumatologo. Sulla base di un piccolo sondaggio, identificando anche i segni relativi e assoluti di una frattura raggi X può consegnare diagnosi corretta.

Anche se all’inizio il dito non fa molto male, è comunque meglio recarsi immediatamente in ospedale dopo l’infortunio.

Procedure di primo soccorso e trattamento

Cosa fare in caso di questo infortunio?

Se non hai bisogno di consultare un medico

In linea di principio, chiunque può fornire il primo soccorso. In primo luogo, hai bisogno immobilizzare il piede, cioè immobilizzarlo. Dopo esserti tolto le scarpe, devi fasciarle benda sterile arto danneggiato, se c'è una ferita lì. Questo viene fatto per non introdurre un'infezione lì.

Quindi è necessario trovare qualsiasi oggetto solido che possa fungere da stecca e fasciarlo al piede. Devi solo ricordare che quando applichi una benda su una ferita, le tue mani devono essere pulite.

Come risultato di tali azioni, la ferita non verrà danneggiata nuovamente dai frammenti ossei e il dolore dovrebbe diminuire.

Trattamento delle fratture a seconda del loro tipo

Quando si tratta una frattura del dito del piede, è necessario tener conto della sua posizione:

  1. COSÌ, con lesione alla falange ungueale il dito deve intorpidirlo. Se la falange distale dell'unghia è danneggiata, viene eseguita l'immobilizzazione ossea. Per fare questo, l'unghia viene perforata, rimuovendo il sangue accumulato da sotto di essa, i frammenti rotti vengono fissati con un cerotto e attaccati alle falangi adiacenti. Se l'ematoma subungueale è troppo grande, l'unghia deve essere rimossa.
  2. Frattura della falange media e principale delle dita- Abbastanza evento comune, poiché queste dita sono poco protette influenza esterna. Il loro trattamento viene solitamente effettuato in regime ambulatoriale. Se il danno non è stato rimosso, viene applicato un cerotto adesivo sull'area interessata per circa due settimane. Anche una piccola frattura non dovrebbe essere lasciata senza immobilizzazione, poiché potrebbe non guarire correttamente.

A fratture multiple Viene applicata una “scarpa” in gesso, che dovrà essere indossata per circa 2-3 settimane.

Se un dito è ferito c'è stato un cambiamento, viene applicata una trazione assiale tramite il dito dolorante, oppure a Pneumatico Cherkes-Zade.

Se lo spostamento fosse stato grande, allora riduzione manuale dei frammenti ossa fino al ripristino della loro posizione originaria, dopodiché, dopo circa 1-2 settimane, benda di gesso sotto forma di "scarpa". Deve essere indossato fino alla completa guarigione della ferita. In questo caso, la capacità lavorativa viene ripristinata in circa tre o quattro settimane.

Il trattamento per una frattura dell'alluce (se è chiuso e non molto grande) può essere effettuato a casa oppure consultare un medico.

Se hai scelto opzione casa trattamento, quindi prima di tutto è necessario eseguire le seguenti azioni:

  • Applicare sulla zona danneggiata impacco freddo per ridurre il gonfiore. Questo deve essere fatto per 10-15 minuti ogni ora e ripetuto uno o due giorni. Ma allo stesso tempo è necessario prendere precauzioni per evitare il congelamento.
  • La gamba su cui era rotto il dito del piede devono essere sollevati sopra il livello del cuore al fine di ridurre gonfiore e dolore.
  • Si consiglia anche per alleviare il dolore prendi l'ibuprofene o un altro antidolorifico raccomandato dal medico.
  • Per immobilizzare il dito dolorante, è necessario utilizzare benda elastica fare un laccio emostatico, attaccando l'area danneggiata al dito adiacente e posizionando tra loro un batuffolo di cotone per appianarlo. Un laccio emostatico viene fissato utilizzando una garza.

A frattura aperta L'osso viene restaurato dai frammenti, il piede viene immobilizzato, viene somministrato un vaccino antirabbico e terapia antibatterica per evitare lo sviluppo di infezioni secondarie.

Meglio ancora, senza indugio, cercare cure in un ospedale dove:

  • Faranno una radiografia per scoprire la natura della frattura. Può anche essere applicato un cast.
  • Se necessario eliminerà lo spostamento(quando due bordi del dito non sono nel posto giusto), o una curvatura in cui il dito è piegato nella direzione sbagliata. Una volta posizionato il dito, il medico posizionerà una stecca sulla zona ferita per mantenerla immobile finché non guarisce.
  • A volte il tuo medico può consigliarti indossare scarpe di supporto speciali, che ha un effetto benefico sull'eliminazione dell'edema.
  • Se ti sei strappato la pelle durante una frattura, tu fatti un vaccino contro il tetano per evitare l'infezione.

Riabilitazione

Per circa sei settimane dopo la frattura, è necessario prendersi cura del dito ferito e non sottoporlo a sforzi eccessivi. Ciò implica che le lunghe passeggiate, e soprattutto lo sport, sono controindicate. Quando cammini, guarda attentamente i tuoi piedi per non toccare il dito dolorante.

Il processo di riabilitazione comprende procedure fisiche, massoterapia E ginnastica speciale, oltre a seguire le raccomandazioni del medico. È necessario includere alimenti ricchi di proteine ​​e calcio nella dieta.

Misure preventive

Per evitare fratture alle dita è necessario:

  1. Indossa scarpe comode con una suola stabile.
  2. Evita di mangiare cibi che rimuovono il calcio dal tuo corpo, responsabile della resistenza ossea, come il caffè, soda dolce, bevande alcoliche.
  3. Si consiglia di consumare alimenti contenenti calcio. Non è solo latticini, ma anche fagioli, piselli, mele, albicocche, uva, patate, uova, carote, cavoli, pane di segale e molti altri.
  4. Hai anche bisogno stai attento in luoghi in cui un oggetto pesante potrebbe cadere sui piedi o dove sul pavimento sono presenti molti oggetti facili da colpire con i piedi.

Da tutto quanto sopra possiamo concludere che non dovresti trascurare la tua salute, perché il trattamento successivo sarà piuttosto spiacevole e lungo.

E alcuni infortuni possono anche lasciarti zoppicare permanentemente, il che rende la vita molto più difficile. Pertanto, prenditi cura della tua salute in anticipo.

Video: bendaggio di un dito del piede

Molto spesso, quando una persona subisce un infortunio al piede, si verifica una frattura dell'alluce. Sotto l'influenza della maggior parte dei fattori esterni, le falangi delle gambe possono danneggiarsi, motivo per cui il paziente si rivolge al medico lamentando una frattura o un livido. Diamo uno sguardo più da vicino alle principali cause e sintomi di una frattura, nonché a cosa fare se si scopre un dito rotto.

Perché si verifica un infortunio?

L'arto può subire una frattura a causa della caduta di oggetti pesanti sulla gamba, dell'investimento della gamba da parte di una ruota di automobile, di un inciampo, di un infortunio sul lavoro dovuto alla compressione della punta su entrambi i lati o dell'impatto con un oggetto pesante.

In caso di lesioni gravi, al paziente viene diagnosticato un appiattimento dell'osso dell'alluce.

Se viene applicata una forza diretta, il dito riceve frattura traumatica. Se le ossa si rompono a causa dell'osteoporosi, della tubercolosi o dell'osteomielite, si notano fratture patologiche.

Nei pazienti che hanno malattie gravi, un dito può rompersi anche se si indossano scarpe troppo strette o si subisce un infortunio molto lieve.

Sintomi di lesioni

A una frattura ci sono tipi diversi sintomi. Sintomi assoluti indicare con precisione che si è verificata una lesione che richiede un trattamento immediato.

Segni relativi di una frattura:

  • dolore acuto;
  • la funzionalità dell'arto è compromessa;
  • il sanguinamento si verifica sotto l'unghia;
  • la gamba colpita si gonfia;
  • Quando si eseguono movimenti con un dito rotto, si verifica dolore.

I sintomi si manifestano in modi diversi, poiché anche il danno alla falange delle dita e delle unghie può essere di qualsiasi natura.

Se la falange principale, che si collega alle ossa del piede, è ferita, il paziente avverte molto fortemente tutti i sintomi. Sintomi di una frattura dell'alluce: il piede si gonfia immediatamente e diventa cianotico. Si verifica dolore a causa del quale il paziente non riesce a stare in piedi sulla gamba.

Una frattura esposta di un dito provoca danni alla pelle, che possono portare a un'infezione nella ferita. Spesso in una situazione del genere il paziente ha una manifestazione segni evidenti intossicazione del corpo.

Come distinguere una frattura da un livido?

Se una persona ha ricevuto grave contusione, potrebbe avvertire gli stessi sintomi di una frattura. Pertanto, al fine di determinare quale tipo di lesione è stata subita, per l'inizio giusto trattamento, si consiglia di consultare un medico.

Devi essere in grado di distinguere un livido da una frattura. Una frattura può essere identificata da i seguenti sintomi- Questa è una posizione innaturale del piede. Inoltre, con una frattura, si nota una mobilità anormale del piede. C'è anche un suono quando si preme, simile a un crunch.

Questi sintomi indicano che il paziente ha un dito fratturato. È importante consultare un medico se hai lesioni. E prima ciò verrà fatto, più velocemente la frattura guarirà.

Tipi di frattura

Per tipologia, la frattura della 1a falange del piede può essere:

  • una frattura aperta, in cui i tessuti e la pelle sono danneggiati, i muscoli e la copertura epiteliale sono lacerati da frammenti ossei. Da ferita aperta puoi vedere il tessuto interessato;
  • è caratterizzata una frattura chiusa danno serio, ma i muscoli, i legamenti e la pelle rimangono intatti.

Con una frattura aperta e chiusa, il paziente riceve il primo soccorso in modo diverso.

A seconda del danno all’osso, la lesione può essere spostata o non spostata.

Se l'osso è rotto in due parti, viene diagnosticata una frattura completa, mentre se l'osso non è completamente rotto o semplicemente incrinato, viene diagnosticata una frattura incompleta.

In base alla presenza di frammenti ossei, la lesione può essere complicata o senza complicazioni.

Può verificarsi una frattura della falange ungueale, della falange di 1 dito (grande) o una frattura intrarticolare.

Se 1 dito soffre quando viene ferito, osserva il medico frattura marginale. Ci sono casi in cui un arto ha subito molti colpi che hanno causato danni a tutte le dita dei piedi. In una situazione del genere, il trattamento e il recupero saranno lunghi.

Diagnosi di lesione

A volte la frattura non appare sintomi caratteristici, soprattutto se l'osso non si è mosso dopo l'infortunio o si è verificata una frattura nell'osso. Spesso in questi casi la vittima non va dal medico per un appuntamento. Attribuisce il dolore a un normale livido al dito, soprattutto se l'infortunio è stato ricevuto per la prima volta.

Quando si contatta un medico, uno specialista esegue un esame visivo del dito interessato e il paziente viene inviato per una radiografia. Basato raggi Xè messo diagnosi accurata e viene determinato il metodo di trattamento della lesione.

Primo soccorso

Se il piede è gravemente contuso e c'è la possibilità che si sia verificata una frattura della falange prossimale, è possibile e addirittura necessario prestare il primo soccorso alla vittima cure mediche, che è il seguente:

  1. Devi dargli un antidolorifico.
  2. Disinfettare la superficie della ferita.
  3. Immobilizzare la frattura.
  4. Portare il paziente all'ospedale.

In caso di frattura, il dito deve essere fissato in una posizione in cui non tocchi gli oggetti circostanti. Dorsiflettere il piede del paziente e porre l'accento sul tallone. È importante posizionare il piede in una posizione sospesa per scaricare il carico sulle dita. La vittima deve essere trasportata in ospedale con la gamba sollevata per alleviare il gonfiore dei tessuti molli e ridurre il dolore.

In caso di frattura, il medico può consigliare di somministrare alla vittima un anestetico: Analgin, Paracetamolo, Pentalgin. Inoltre, un farmaco antinfiammatorio - Nimesil o Ibuprofene - non farà male.

Se si sospetta che i frammenti ossei siano stati spostati, il dito interessato deve essere immobilizzato fissandolo alla stecca con una benda. Al posto del pneumatico è possibile utilizzare una tavola o un piatto avvolto in due strati di tessuto.

Per alleviare il gonfiore, ridurre l'ematoma e il dolore, puoi applicare del freddo sul piede, ad esempio un impacco di ghiaccio. Il freddo viene applicato al dito ogni cinque minuti per dieci minuti. È importante non esagerare con l'impacco freddo per non congelare la zona danneggiata.

Caratteristiche della terapia delle fratture

A seconda della posizione della lesione, il trattamento viene effettuato in diversi modi:

  1. Se la falange ungueale di un dito è ferita, è necessario anestetizzare e immobilizzare urgentemente l'osso. Il medico rimuove la lamina ungueale, pulisce il sangue addensato, fissa i frammenti ossei in una posizione e li collega ai frammenti intatti vicini. Il dito è fissato con un cerotto.
  2. In caso di frattura della 1a falange principale senza spostamento, la lesione viene fissata con un cerotto e al paziente viene fornita riposo a letto. Se il paziente cammina, può verificarsi uno spostamento.
  3. Se una persona ha ricevuto fratture multiple, il medico applica un calco in gesso. Se si verifica uno spostamento dei frammenti ossei, è importante riportarli nella loro posizione anatomica.
  4. Rimuovere dolore intenso, alla vittima può essere somministrato un farmaco anestetico e antinfiammatorio.
  5. Con una frattura aperta, è importante trattare la ferita con un antisettico. Al paziente viene somministrata un'iniezione per il tetano e deve anche seguire un ciclo di antibiotici per prevenire il processo infiammatorio.

Ci sono casi in cui viene diagnosticata una frattura intraarticolare. È importante eseguire un'operazione e fissare i frammenti ossei con speciali ferri da maglia sottili.

Funzionalità di ripristino

Se un dito del piede o altre falangi vengono fratturati, di solito guariscono entro 1-3 mesi.

È importante durante il periodo di riabilitazione non caricare alcun peso sulla gamba né esercitare pressione sul dito rotto. Indossare scarpe antinfortunistiche speciali. È vietato rimanere a lungo nello stesso posto e anche esibirsi lavoro fisico durante il periodo di recupero dopo l’infortunio.

Includi cibi ricchi di calcio e proteine ​​nel tuo menu. Cerca di trascorrere molto tempo al sole. Inoltre, il medico può prescrivere vitamine e minerali in compresse o capsule.

Per consolidare i risultati al termine della riabilitazione si consigliano massaggi e fisioterapia.

Misure preventive

Per evitare un dito rotto arto inferiore, osserva regole semplici prevenzione:

  • Fai attenzione nei punti in cui un oggetto pesante potrebbe cadere sul tuo piede;
  • quando fai jogging, fai attenzione a cosa calpesti per non ferirti il ​​​​dito sulle pietre;
  • mangiare cibi arricchiti di calcio;
  • non consumare cibi e bevande che rimuovono il calcio dal corpo;
  • Prima di salire su un pavimento bagnato, assicurarsi che sia antiscivolo e solo dopo camminare con attenzione fino al punto desiderato.

Se si verifica una frattura, prendi una compressa di antidolorifico, fissa il piede in una posizione stazionaria e consulta un medico.

Ora sai perché e come si manifesta una frattura del pollice dell'arto inferiore. Il metodo di trattamento della frattura, così come la durata della riabilitazione, dipende dalla rapidità con cui la vittima viene portata in ospedale dopo aver subito un infortunio.

Una frattura delle dita dei piedi comporta una violazione dell'integrità delle ossa delle dita dei piedi. Ciò avviene sotto l'influenza di fattori esterni, con un'intensità che supera i limiti consentiti per l'osso. La frequenza delle fratture delle dita colloca la lesione al terzo posto tra le altre lesioni. I traumatologi praticanti riscontrano fratture delle dita dei piedi troppo spesso.

Con assenza diagnosi tempestiva e le terapie si stanno sviluppando molto di più gravi complicazioni rispetto alla lesione primaria.

Le lesioni alle ossa delle dita dei piedi sono divise in tipi aperti e chiusi in base all'integrità pelle. Anatomicamente, le dita dei piedi sono flessibili e mobili; la stragrande maggioranza delle lesioni alle ossa dei piedi lo sono carattere chiuso. Questo diventa un vantaggio quando si effettua il trattamento; è meno necessario effettuarlo trattamento chirurgico, che riduce significativamente il rischio di complicanze.

Le violazioni dell'integrità delle ossa si verificano con o senza spostamento dei frammenti.

Le fratture senza spostamento sono semplici, non richiedono il confronto dei frammenti e mantengono la corretta posizione fisiologica dell'osso. Lesioni aperte le fratture del tessuto osseo sono generalmente classificate come fratture scomposte. I frammenti spostati formano bordi taglienti che violano l'integrità della pelle.

Le fratture delle ossa delle dita dei piedi con spostamento sono suddivise in sottotipi:

  • Trauma con divergenza longitudinale dei frammenti.
  • Lesione con frammenti che si intersecano tra loro in direzione longitudinale.
  • Frattura con spostamento angolare o laterale dei frammenti ossei.
  • Danni con incuneamento di frammenti.

Come identificare una frattura scomposta

Frattura chiusa semplice delle falangi con spostamento dei frammenti - un evento raro in traumatologia pratica. Si verifica con traumi gravi, accompagnati da lividi e schiacciamenti dei legamenti e dei muscoli delle gambe. Molto più spesso, quando si frattura un dito, due sezioni dell’osso rotto si sovrappongono. Questo tipo di frattura può essere spiegato dal fatto che tessuti morbidi I piedi hanno un alto grado di elasticità; quando sono feriti si muovono e tirano frammenti. Si verifica un accorciamento visivo del dito danneggiato e successivamente si ricompone in modo errato.

Nei bambini, una frattura chiusa delle dita dei piedi con spostamento angolare è molto più comune. Il periostio e il tessuto osseo nei bambini sono molto più morbidi ed elastici; spesso una lesione infantile non viene riconosciuta ed è considerata un livido. Di conseguenza, il dito si ricompone in modo errato e rimane deformato. Spesso la direzione del fattore traumatico è lungo l'asse del dito ed è difficile distinguere una frattura da una contusione del piede.

Il carico principale è sostenuto dall'articolazione, si verificano lividi dei tessuti molli, deformazione della cartilagine e una serie di crepe nell'area articolare. Una frattura chiusa è difficile da distinguere da una lesione non scomposta. Tuttavia, quando esame approfondito Quando si esegue un esame radiografico, si riscontrano differenze. In alcuni casi, è possibile rilevare retrospettivamente sulle fotografie una frattura guarita delle dita dei piedi.

Come determinare il danno senza spostamento

Le violazioni dell'integrità del tessuto osseo senza spostamento dei frammenti ossei sono classificate come segue:

  1. Nella direzione dell'impatto traumatico: trasversale e longitudinale.
  2. La natura delle linee di frattura è obliqua, elicoidale, ecc.
  3. Secondo il meccanismo del fattore traumatico: diretto e indiretto.

In caso di lesione diretta è visibile un'unica linea di frattura, visibile sull'immagine solo dove viene applicata la forza. Spesso è visibile la formazione di fratture secondarie, che si verificano a distanza dal sito dell'impatto diretto e si formano sotto l'influenza della trazione muscolare. Nella maggior parte dei casi, tali lesioni ai piedi si verificano in coppia e spesso crescono insieme in modo errato.

A seconda del numero di frammenti ossei formati, il danno può essere non frammentato, singolo o multiframmentato. Il primo tipo di perdita ossea si verifica quando si verifica una caduta diretta sulla gamba. Se le dita dei piedi vengono colpite da un oggetto contundente, liscio e pesante, ciò causerà lividi sui tessuti molli e la formazione di uno o due frammenti ossei. Se si riceve un colpo da un oggetto irregolare, si ottiene una lesione multiframmentata alle dita dei piedi, spesso di natura chiusa.

Sintomi di disturbi dell'integrità ossea

Determinare la natura della lesione, il codice ICD 10 e i principali segni clinici è il compito principale nel fornire assistenza. Domande incluse in obbligatorio in programmi specializzati educazione medica. Il riconoscimento tempestivo dei sintomi di una frattura consentirà al medico di stabilire la diagnosi e la codifica corrette secondo l'ICD 10 e di fornire il trattamento corretto. assistenza di emergenza. Ciò determina direttamente per quanto tempo l'osso guarisce dopo il danno.

I sintomi di una lesione alle ossa del piede sono simili ai segni di lesioni su altre parti del corpo. I segni sono divisi in probabili e affidabili.

I possibili sintomi includono:

  1. La comparsa di dolore acuto nel sito della lesione.
  2. Iperemia della pelle e gonfiore in rapido aumento. In caso di forte gonfiore non si applica un gesso continuo, ma una stecca laterale.
  3. La posizione del dito diventa forzata.
  4. La temperatura dei tessuti molli nel sito di distruzione aumenta.
  5. I movimenti liberi nell'articolazione sono significativamente difficili o del tutto assenti.
  6. Se tocchi la punta del dito, si sviluppa un dolore acuto.

Quando si verifica un infortunio al dito del piede, il dolore è sempre tollerabile. Ciò consente di distinguerlo dal danno nel resto della gamba. Quando sindrome del dolore così pronunciato da provocare la perdita di coscienza nella vittima. Il danno alle dita dei piedi praticamente non porta a violazioni simili. Il dolore in questi casi è causato da due meccanismi patogenetici: direttamente a periodo acuto dopo un colpo o una caduta sulle dita dei piedi, fa male il periostio, che ha un alto grado di innervazione. A poco a poco, un dolore sordo, doloroso o lancinante inizia a svilupparsi nel sito della lesione. La sua origine è associata ad un aumento del gonfiore dei tessuti danneggiati a causa della ridotta circolazione sanguigna e dei segni del processo infiammatorio.

Se un livido dei tessuti molli, una rottura del periostio e l'integrità delle ossa vengono danneggiati, in risposta al dolore e allo spasmo vascolare, i mediatori dell'infiammazione - serotonina, bradichinine - vengono rilasciati nel sangue, causando lo sviluppo di Segni clinici infiammazione. Biologicamente sostanze attive causare atonia di piccoli vasi nel sito della lesione, provocare versamento di liquido dal letto vascolare nello spazio intercellulare dei tessuti molli della gamba.

Se si tocca delicatamente la parte superiore di un dito rotto nella direzione dell'asse, l'azione risponderà con un dolore acuto nel punto della lesione. Il segno è fondamentale per riconoscere le fratture. Esecuzione corretta procedura diagnostica ti consentirà di determinare con precisione se si è verificata una lesione dei tessuti molli o se le ossa sono state danneggiate. Una frattura è caratterizzata da dolore esclusivamente nel punto in cui l'integrità del tessuto osseo è rotta. Un livido con tale tocco non appare in alcun modo.

Tuttavia, quando si esegue la diagnostica descritta, è importante ricordare: se si sospetta lo spostamento dei frammenti o il tipo di lesione colpita, la procedura è severamente vietata, poiché può peggiorare la condizione e aumentare lo spostamento dei frammenti.

Sintomi affidabili

I segni che indicano in modo affidabile la presenza di un danno osseo non simile ad altre lesioni includono:

  1. La palpazione rivela la presenza di un frammento osseo rotto.
  2. Il dito rotto è accorciato.
  3. C'è mobilità ossea in luoghi insoliti.
  4. Visivamente l'osso è deformato.
  5. Alla palpazione è possibile determinare il crepitio dei frammenti.

La sensazione delle aree danneggiate del piede dovrebbe essere eseguita con estrema cautela. È necessario muovere con attenzione le dita lungo l'osso danneggiato, esercitando una leggera pressione, per capire quanti frammenti ci sono. Questo viene fatto uno per uno sulle superfici che possono essere toccate. È più facile condurre la ricerca in aree in cui l'osso è poco profondo e facilmente accessibile all'ispezione e alla palpazione.

Se il dito è posizionato in modo errato e risulta accorciato rispetto a quello su cui è simmetrico gamba sana, molto spesso questo diventa la prova del movimento longitudinale di frammenti rotti.

La mobilità patologica dei frammenti è determinata contemporaneamente alla presenza di attrito e deformazione dell'asse osseo. Innanzitutto, è necessario effettuare una valutazione visiva della gamba ferita e confrontarla con quella sana. Quindi il frammento distale viene prelevato con attenzione, il frammento prossimale viene fissato immobile. Se durante il tentativo di deviare il frammento distale dal normale asse fisiologico l'azione può essere eseguita, si può parlare di mobilità patologica esistente. Durante il controllo, l'orecchio rileva un suono scricchiolante.

Condurre ricerche per rilevare segnali attendibili non è sempre consigliabile; le procedure causano forti dolori alla vittima. I sintomi possono essere identificati da ispezione visuale o movimento indiretto del paziente.

Quali ricerche si stanno facendo

Spesso una lesione al dito non viene riconosciuta durante un esame visivo. Minore sensazioni dolorose portare al fatto che il paziente non sospetta una frattura e non consulta un medico, per cui una frattura chiusa guarisce in modo errato.

Per una diagnosi affidabile è necessario effettuare Esame radiografico piedi in diverse proiezioni. Sulla base dell'immagine, il medico sarà in grado di determinare la natura della lesione, capire quanti frammenti ci sono e indovinare quanto tempo ci vorrà perché il danno guarisca.

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