Rubeolát okoz. Rubeola - a betegség tünetei, jelei, diagnózisa és kezelése

Ezt a betegséget felnőttkorban nehéz elviselni. Terhesség alatt különösen veszélyes. A gyerekek könnyen megbetegednek, életük végéig immunitást szereznek. A fertőzés okozta rossz közérzet az ARVI-hez hasonló tünetekkel jár. Nagyon fontos ismerni a betegség egyedi jeleit.

A rubeola fő tünetei

A vírusos betegség ben kezdődik akut forma. A fertőzés levegőben lévő cseppekkel terjed, de a fertőzött körülbelül tíz napig nem tud róla, amíg az első jelek megjelennek. Ebben az időszakban fenyegetést jelent mások számára. A betegség gyakran gyermekeknél fordul elő, de azoknál a felnőtteknél, akik gyermekkorukban nem voltak betegek, fájdalmas. A legveszélyesebb dolog a terhesség alatti fertőzés, amely a magzat fejlődésében patológiákhoz vezet.

A szervezetbe jutó vírusok megfertőzik a bőrt, a nyirokcsomókat és az embrionális szöveteket. A vérbe behatolva kis kapillárisokig jutnak el, amelyek sérüléskor szétrepednek – így jelenik meg a kiütés. Hogyan néz ki a rubeola? A kiütés nagyon gyorsan a következő szakaszokon megy keresztül:

• először az arcon alakulnak ki;
• ereszkedjen le a testen;
• fedje le a fenéket;
• fedje le a hátát
• megjelennek a szájnyálkahártyán;
• a végtagok redői érintettek.

A kiütés kicsinek tűnik kerek foltok piros-rózsaszín színű legfeljebb 4 mm átmérőjű. Más típusú fertőzésektől eltérően nem emelkednek fel a bőr felszíne fölé, és nem töltődnek meg folyadékkal. Ebben az esetben a kiütések viszkethetnek, ami kellemetlenséget okozhat. A SARS-hez hasonló tünetek után jelennek meg. A rubeola különleges megnyilvánulása a kiütés hiánya a lábakon és a tenyereken. Ezek a felhalmozódások gyorsan elmúlnak - öt nap múlva már nincsenek nyomok a bőrön. Így néz ki a kiütés a képen.

Melyek a rubeola fő tünetei? A bőrkiütések mellett a nyak hátsó részén található nyirokcsomók gyulladása is előfordul. Fájdalmassá válnak és megnőnek a méretük. Ez különösen nyomásnál érezhető. A betegséget a következők kísérik:

• az ízületek duzzanata;
• súlyos fejfájás, amelyet gyógyszerekkel nem lehet enyhíteni;
• hőmérséklet emelkedés.

A rubeola első jelei

Előfordulhat, hogy a fertőzött személy semmilyen tünetet nem tapasztal a lappangási időszak alatt, amely legfeljebb 23 napig tart. Hogyan kezdődik a rubeola? Minden nagyon hasonlít egy vírusfertőzéshez. A rubeola következő tünetei figyelhetők meg, amelyek az ARVI-re emlékeztetnek:

• láz;
• orrfolyás;
• rossz közérzet;
• emelkedett hőmérséklet;
• száraz köhögés;
• izom fájdalom;
• torokfájás.

A fertőzött személy veszélyt jelent a környezetre, mivel a vírus hordozója, de kezdeti szakaszban ez csak elemzéssel derülhet ki. Hogyan lehet azonosítani a rubeolát? Felnőttben és gyermekben fertőzés diagnosztizálható, ha a tünetek megjelennek:

• a fej hátsó részén, a nyak hátsó részén található nyirokcsomók megnagyobbodása, érzékenysége;
• bőrkiütések.

Rubeola tünet nélkül

Nagyon gyakran egy fertőző betegség látens formában fordul elő, anélkül, hogy sok kifejezett jelek. Rubeola tünet nélkül enyhe forma. Mert atipikus megjelenés a fejlődést a kiütések hiánya jellemzi, minden úgy néz ki, mint a szokásos vírusos fertőzés. Torokfájás jelenik meg, és a hőmérséklet emelkedik. A megnagyobbodott nyirokcsomók gyanút kelthetnek, de pontos diagnózist csak vizsgálattal lehet megállapítani.

Rubeola - tünetek gyermekeknél

A gyermekek betegsége könnyen áthalad, és nem igényel különleges kezelést. Csak el kell különíteni a beteget másoktól. Ez a betegség a gyermek egyéves koráig nem jelentkezik - az anya által továbbított immunitás erős. A gyermekek fertőzés elleni védelme érdekében 6 éves korukban beoltják őket. A lányok, mint kismamák, kapnak még egyet - 13 évesen. Ha a baba szenvedett a betegségtől, akkor az immunitás egy életen át megmarad.

A betegség megjelenése a megfázáshoz hasonlít, és két héttel a fertőzés után jelenik meg. Figyelje meg a rubeola tüneteit gyermekeknél:

• gyengeség jelenik meg;
• izomfájdalom figyelhető meg;
• a hőmérséklet 38 fokra emelkedik;
• orrfolyás és köhögés alakul ki;
• kötőhártya-gyulladás fordul elő;
• megnagyobbodott nyirokcsomók a nyak hátsó részén;
• olyan kiütés jelenik meg, mint a képen.

Kanyaró rubeola gyermekeknél - tünetek

A fertőző betegségek egyik elavult elnevezése a kanyaró. Után lappangási időszak akut formában alakul ki. Mikor kezdődik kanyaró rubeola gyermekeknél - a tünetek lázként jelentkeznek. A kiütés gyorsan terjed, és viszketéssel jár. A gyermekek gyakran komplikációk nélkül tolerálják a betegséget. Csak elszigetelt esetekben fordulnak elő a következők:

• fülgyulladás;
• angina;
• ízületi gyulladás;
• tüdőgyulladás.

Rubeola - tünetek felnőtteknél

A betegség felnőttkorban nehezen tolerálható. Minden tünet kifejezett, de az inkubációs időszak vége után jelentkezik. A rubeola jelei felnőtteknél súlyos fejfájással kezdődnek, amelyet a hagyományos gyógyszerekkel nehéz megszüntetni. Esténként a hőmérséklet emelkedése kíséri. Tünetek jelentkeznek:

• láz;
• szédülés;
• köhögés;
• hidegrázás;
• könnyezés;
• a máj, a lép megnagyobbodása;
• kötőhártya-gyulladás;
• a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodása;
• fénykerülés.

A kiütés gyorsan fejlődik, és az egyes pontok folyamatos tömegekké egyesülnek. Akár öt napig tart, de a kísérő viszketés okoz gondot. A betegség jellemzői felnőtteknél - Nagy lehetőség szövődmények megjelenése. Ez kialakulhat:

• agyödéma;
• agyhártyagyulladás;
• szabálytalanságok a munkában a szív-érrendszer;
• rubeola encephalitis;
• ízületi gyulladás;
• idegrendszeri rendellenességek;
• görcsök;
• a mozgások koordinációjának zavara;
• csökkent intelligencia.

A rubeola kanyaró tünetei - felnőtteknél

A serdülőkortól kezdve a betegség sokkal súlyosabbá válik. Ha egy felnőttnél rubeola kanyaró alakul ki, a tünetek specifikusak. Megjelenik a garat vörössége, viszketés a torokban. Az ok az orcák felületén belülről, a szájnyálkahártyáról kialakuló kiütés. A fertőzés megnyilvánulásai eltérőek bőr. Az egyes pontokból származó kiütések folyamatos területekké egyesülnek. A fotón így néz ki.

A rubeola tünetei terhes nőknél

Ennek a fertőzésnek a terhesség alatti elkapása óriási veszélyt jelent. A vírusok károsítják az embrionális szövetet, ezáltal megzavarják a magzat kötődését. A fertőzés megzavarja a fejlődését, ami súlyos patológiák. Egy nő megfertőződhet, ha gyermekkorában nem szenvedett betegségben, vagy nem kapott védőoltást. Ha az első trimeszterben fertőződik meg, amikor a gyermek alapvető életrendszerei kialakulnak, a terhesség megszakad.

Kizárásra súlyos következményekkel jár, a gyermeket váró nőket megvizsgálják e vírus jelenlétére. Hogyan nyilvánul meg a rubeola terhes nőknél? A kiütés nagyon gyorsan terjed, és ugyanolyan gyorsan eltűnik. Fertőzés esetén a következők figyelhetők meg:

• hosszú távú megőrzés emelkedett hőmérséklet;
• száraz köhögés;
• duzzanat, ízületi fájdalom;
• torokfájás;
• fejfájás;
• gyengeség;
• megnagyobbodott nyirokcsomók a fej hátsó részén, fájdalom, amikor megnyomják;
• álmosság;
• a torok vörössége;
• étvágycsökkenés.

Videó: mi a rubeola és hogyan nyilvánul meg?

A rubeola általában könnyen és sajátosságok nélkül fordul elő. Nem utolsósorban a járványok hiánya utóbbi évek az univerzális vakcinázáshoz tartozik. De az erőteljes megelőzés ellenére emlékezni kell a betegségre, mert az egyik legsúlyosabb szövődményhez vezet végzetes kimenetel.

Mi az a rubeola? Hogyan nyilvánul meg a betegség, és milyen jellemzői vannak a hasonló betegségekhez képest? Ki nagyobb valószínűséggel betegszik meg, és hogyan viselkedik az immunrendszer a fertőzés kialakulása során? Veszélyes-e korunkban a rubeola, és hogyan kell kezelni fertőzés esetén?

Mi a rubeola

Ezt a fertőzést először a 16. században említették az orvostudományban, de a vírus vizsgálata nagyon lassan haladt előre. Csak két évszázaddal később Wagner osztrák tudós világosan leírta a különbséget e fertőzés és a kanyaró és a skarlát között. Nem sokkal a második világháború kitörése előtt 1938-ban Japánban a tudósok bebizonyították vírusos természet betegségek. 1961-ben pedig izolálták a rubeola kórokozóját.

A betegség minden gyermekorvost kísértett. Néhány évtizeddel ezelőtt a fertőzés a harmadik helyen állt a betegségek rangsorában, kiütést okozva gyermekeknél. Széles körben elterjedt, és normálisnak tartották, hogy gyermekkorban megkapják. És azóta teljes körű kezelés eddig nem találták fel - szinte minden beteg gyermeknél szövődményeket figyeltek meg.

A 20. század közepén bebizonyosodott, hogy a rubeola vírus rendellenességekhez vezet megfelelő fejlődés gyermekeket, amikor az anyjuk a terhesség alatt megfertőződik.

Ám a múlt században, a betegség elleni vakcina feltalálása óta, az orvosok megkönnyebbülten fellélegeztek. Azokban az országokban, ahol a lakosság 100%-a be van oltva, a betegséget szinte elfelejtették, és az orvosok a rubeolát tanulmányozzák. orvosi irodalom.

A fertőzés okai és módjai

A rubeola nem fertőződhet meg állatoktól, nekik köszönhetően nem mutálódik. Csak egy beteg ember szolgál a vírus tározójaként. A fertőzés antroponotikusnak minősül, vagyis csak az emberi szervezetben fejlődik ki. Hogyan terjed a rubeola? Főleg levegőben szálló cseppekkel. Egy másik átviteli út a placentán keresztül történik, amikor a vírus a fertőzött anyától a placentán keresztül a gyermekhez jut. Ez a veleszületett rubeola oka.

A mikroorganizmus instabil a külső környezetben. A vírusnak és a betegségnek számos olyan jellemzője van, amelyek miatt a rubeola a viszonylag enyhe fertőzések közé tartozik.

Ebben az esetben a betegség időzített bombára emlékeztet. Miért veszélyes a rubeola? - szövődményei gyakran sokkal súlyosabbak, mint a akut fertőzés. A veleszületett rubeola és az idegrendszeri szövődmények lefolyása, megnyilvánulása és következményei sokaknál jobbak fertőző betegségek.

A rubeola vírus bejutási útvonalai és a szervezetre gyakorolt ​​hatásai

A nyálkahártyák jelentik az első akadályt a vírus bejutása előtt a szervezetbe. A nyálkahártyára kerülve a rubeolavírus felszívódik, és a nyirokcsomókba rohan, így a rubeola egyik első jele egy gyermeknél a megnagyobbodott nyirokcsomók.

A következő szakaszban a vírus behatol a vérbe és a bőrbe. A rubeola következő ismert és gyakori megnyilvánulása a kiütés és a viszketés. A mikroorganizmus különleges kapcsolatban áll az embrionális szövetekkel – vagyis amikor egy terhes nő megfertőződik, a vírus áthatol a placenta gáton, és a születendő gyermek számos rendszerére hatással van. Sok esetben veleszületett betegség lassú hatású fertőzésnek számít, mivel a gyermek születése után gyakran a szervrendszerek fejlődésének elnyomását tapasztalja.

A vírus az immunrendszer működését is rontja és befolyásolja idegrendszer.

Tünetek

Hogyan nyilvánul meg a rubeola? A lappangási idő alatt a betegség semmilyen módon nem jelentkezik, és néha kb három hétés még több. Az orvostudományban leírtak olyan eseteket, amikor a betegség fejlődésének ez a szakasza 24 nap volt.

Ezután a tünetek a rubeola kialakulásának időszakától függenek:

• a rubeola lappangási ideje gyermekeknél 11-24 napig tart;
• prodromális időszak – kb három nap;
• kiütések időszaka;
• engedély időtartama;
• fertőzés következményei.

fejfájás, szédülés

A rubeola tünetei szakaszosan változnak.

1. Gyengeség, fejfájás és szédülés.
2. A rubeola első tünetei gyermekeknél a rossz közérzet, a hangulati ingadozások és az étvágytalanság.
3. Néha izomfájdalom is megjelenik az ízületi területen, gyakoribb a csukló- és bokafájdalom.
4. BAN BEN ritka esetekben A gyermek aggódik az orrdugulás miatt.
5. Lehetséges, hogy a testhőmérséklet több napig emelkedik, de nem haladja meg a 37,5 °C-ot.
6. Ebben az időben a baba torokfájásra panaszkodik.
7. A rubeola a szem enyhe vörösödésében nyilvánul meg.
8. Hogyan lehet megtudni, hogy mi kezdődik a rubeola gyermekeknél? A nyaki nyirokcsomók megnagyobbodnak. Az occipitalis és a hátsó nyaki nyirokcsomók észrevehetőbbé válnak.

Mindez 1-3 napon belül megnyilvánul. A betegség első szakasza sok más fertőzéshez hasonlóan folytatódik. Ebben az időben nehéz gyanítani a rubeola vírus jelenlétét a szervezetben. És csak a kapcsolatokra vonatkozó információ segít a diagnózis felállításában, ami rendkívül ritka.

Klinikai megnyilvánulások a betegség magasságában

Hogyan néz ki a tipikus rubeola gyermekeknél? A betegség aktívabban manifesztálódik a harmadik időszakban, amikor kiütések jelennek meg. Milyen egyéb tünetek kísérik a fertőzés kialakulásának ezt az időszakát?

1. Ettől a pillanattól kezdve a testhőmérséklet 38,5 °C-ra ugrik, de gyakrabban 37-38 °C-on belül marad.
2. Ez a hurutos jelenségek aktív kialakulásának ideje - a torok vörössége, megnagyobbodott mandulák, nátha.
3. Gyakran a gyermeket köhögés zavarja.
4. A rubeolában szenvedő gyermekeknél a kiütések kis, 2-4 mm-es méretű vörös foltok formájában, más fertőzésekkel ellentétben nem hajlamosak az összeolvadásra, azonnal megjelennek az arcon és a nyakon, majd nagyon gyorsan egy bizonyos sorrend az egész testben előfordul. A legtöbb folt a háton és a fenéken, a karok és a lábak hátsó részén található, de a tenyér és a láb teljesen tiszta marad.
5. A limfadenitis (a nyirokcsomók gyulladása) aktívabban fejeződik ki a betegség ezen időszakában, amely addig tart, amíg a betegség teljesen megszűnik.

A rubeola kiütés viszket? - Igen, a kisebb viszketés továbbra is fennáll. Mindössze három nap elteltével a kiütés nyomtalanul eltűnik, nem hagy pigmentációt, hegeket vagy egyéb elváltozásokat a gyermek bőrén. De az orvosok szerint tipikus tünet A rubeola nem foltok, hanem megnagyobbodott nyirokcsomók. Az esetek közel 30%-ában előfordulhat, hogy nincsenek foltok, de a lymphadenitis mindig jelen van.

Amikor a gyermek születése után méhen belüli fertőzést kap, különféle fejlődési rendellenességek alakulnak ki. Az első trimeszterben a betegség utáni szövődmények száma a legnagyobb, eléri a 60%-ot.

A rubeola szövődményei

Ideális esetben a rubeola nyom nélkül elmúlik. De valójában senki sem tudja megjósolni a betegség további lefolyását. Még néhány hónap elteltével is sok meglepetést tud okozni.

Íme a leggyakoribb és legsúlyosabbak: lehetséges szövődmények.

A rubeola diagnózisa

A diagnózis néha nehéz, mert a gyermekek betegségeinek körülbelül egyharmada egy év elteltével lassan vagy a szokásos tünetek, például kiütések nélkül halad előre.

Mi segít abban helyes színrevitel diagnózis?

A legtöbb esetben arra speciális módszerek tanulmányokat ritkán alkalmaznak, mivel ezek közül sok drága, vagy hosszú időt igényel a kórokozó növekedése. Ha fertőzési gócot észlelnek, a rubeolát HRA-val (hemagglutinációs gátlási reakció) vizsgálják antitestekre; a minimális védőtiter 1:20 legyen, ellenkező esetben a gyermeket be kell oltani.

Amellett, hogy növeli perifériás nyirokcsomókés a megjelenése a kiütés, nincs egyértelmű külső jelek rubeola kialakulása, amely alapján magabiztosan lehet diagnózist felállítani. A fertőzés enyhe vagy tünetmentes lefolyása még a tapasztalt orvosokat is megzavarja. Ezért fontos tudni azokról a betegségekről, amelyek némileg a rubeolára emlékeztetnek.

papulák pszeudorubellával

Az első betegség, amelyre emlékezni kell, a pszeudorubella. Ennek a betegségnek több neve is létezik: roseola infantile, hatodik betegség és exanthema subitum. Ennek a fertőzésnek semmi köze a közönséges rubeolához. A két betegséget okozó vírusok különböző családokhoz tartoznak. A pszeudorubella kialakulásának oka a 6-os és 7-es típusú herpeszvírus. Felnőtteknél ez a mikroorganizmus okozza a szindrómát krónikus fáradtság, és gyermekeknél roseola. A rubeolával ellentétben a testhőmérséklet 40 ° C-ra emelkedhet, a hurutos megnyilvánulások teljesen hiányoznak, és a kiütés, annak ellenére, hogy terjed, papuláknak tűnik (kis méretű elemek folyadékkal). A gyermekeknél a hamis rubeola megjelenésének csúcsa a tavasz vége, a nyár eleje, ami egybeesik a klasszikus rubeolával. A herpeszvírus testben való jelenlétének elemzése segít a betegségek megkülönböztetésében.

Mit kell még alkalmazni a rubeola differenciáldiagnózisában:

• Val vel allergiás reakciók gyógyszerekhez;
• kanyaróval;
• fertőző mononukleózis;
• adenovírus fertőzés.

A diagnózisban csak ezeknek a betegségeknek atípusos vagy oligosymptomatikus lefolyása esetén lehet megzavarni.

Rubeola kezelés

A szövődménymentes rubeola kezelése gyermekeknél azzal kezdődik általános ajánlásokat.

Hogyan kezeljük a rubeolát a gyermekeknél otthon? Általában a fenti intézkedések elegendőek, a fertőzés nem mindig igényel speciális terápiás hatások. Néha a terápia csak receptre vonatkozik tüneti szerek.

A rubeola tüneti kezelése

Milyen gyógyszereket írnak fel a rubeola kezelésére?

A betegség súlyos lefolyása vagy súlyos szövődmények, például panencephalitis kialakulása a kórházi kezelés indikációja. fertőző osztály vagy intenzív terápia. Ezekben az esetekben nem szabad orvoshoz várni, hívni kell mentőautó, mert a mennyiség halálozások rubeolaris encephalitis esetén eléri a 30%-ot. De a legtöbb esetben a rubeola prognózisa kedvező.

Járványellenes intézkedések rubeola ellen

Annak ellenére univerzális védőoltás, ami még mindig a legtöbb hatékony intézkedés megelőzés érdekében a betegség 10 évente kitör a különböző régiókban.

Milyen járványellenes intézkedéseket tesznek rubeola ellen?

1. Általános események fertőzési gócokban hatástalanok, mivel a betegség lappangási ideje hosszú és van rejtett formák betegségek.
2. Egyes források szerint a gyermek egy héttel a kiütések megjelenése előtt és 1-2 héttel azután válik fertőzővé. A legtöbb esetben a kiütés megjelenését követő ötödik napon a vírus nem kerül a környezetbe. Ráadásul ahhoz, hogy megfertőződjön, hosszú távú kapcsolatra van szüksége valakivel, aki beteg. Ezért a gyermeket csak a kiütés felfedezésének pillanatától számított ötödik napig izolálják.
3. Nem hirdetnek karantént.
4. Lehet rubeolával járni? Az ötödik napig, beleértve a kiütés megjelenésének pillanatát, jobb kizárni a sétákat, hogy ne fertőzzenek meg másokat. Ebben az időben a helyiséget, ahol a beteg tartózkodik, gyakran szellőztetik. Ha a gyermek a magánszektorban él, vagy megbetegszik a dachában tartózkodása alatt, a kijelölt területen megengedett a séták.
5. Meg lehet fürdetni egy gyermeket rubeolában? Ha a betegség enyhe, nincs szövődmény vagy erős viszketés, lehet úszni, de nem tanácsos a gyermeknek sokáig a vízben maradni. Úszni 5-10 percig, ill meleg zuhany- optimális esti testmozgás. A vízben gyakran vannak idegen szennyeződések, amelyek súlyosbítanak bizonyos tüneteket. A betegség ideje alatt a teljes gyógyulásig nem szabad úszni a víztározókban.

A rubeola megelőzése

Mára az egyetlen hatékony mód A rubeola megelőzése a védőoltás. Szinte a vakcinafejlesztés első napjaitól kezdve részévé vált Nemzeti naptár oltások. Azokban az országokban, ahol magas szint a lakosság rubeola elleni immunizálása, a betegség csak akkor fordul elő, ha a vírust más régiókból importálják.

Ma elölt és élő legyengített vakcinákat használnak a fertőzés megelőzésére. Az oltási naptár szerint a rubeola elleni védőantitestek első injekcióját 12 hónapos korban adják be a gyermekeknek. Az újraoltás 6 éves korban történik. Egyes esetekben a jelzések alapján vagy a szülők kérésére a 12-14 éves lányokat beoltják, hogy megvédjék a szervezetet a fertőzéstől. Erre akkor van szükség, ha a lányok idősebb korban tervezik a terhességet, akkor csökken a veleszületett rubeola valószínűsége a gyermekeknél.

Napjainkban elsősorban a háromkomponensű vakcinákat alkalmazzák, amikor a csecsemőt a naptár szerint 12 hónaposan, egyidejű mumpsz és kanyaró elleni oltással oltják be. A rubeola elleni védekezés érdekében egykomponensű gyógyszereket is adnak.

Kaphat-e rubeolát egy beoltott gyerek? Ilyen esetek akkor fordulhatnak elő, ha az utolsó oltás óta több mint 10 év telt el (bár egyes források szerint a vakcina akár 20 évig is véd), vagy csak egyszer kapott rubeola elleni oltást, akkor a védettség még nem 100%. Ha az oltást gyenge minőségű vakcinával végezték, akkor a védelem sem működhet.

Gyakran ismételt kérdések a rubeolával kapcsolatban

A rubeola nem veszélyes betegség, és nem a fertőzés pillanatában, hanem jóval azelőtt győzhető le. Az alapvető megelőző intézkedések örökre segítenek megbirkózni a betegséggel és annak következményeivel. Ebben fontos szerepe van a kézmosásnak és a helyiségek időben történő takarításának. De mégis, a rubeola elleni küzdelem fő funkciója a védőoltásokon keresztül történő immunizálás.

A rubeola az fertőző betegség vírus eredetű, aminek igen magas a fertőzőképessége, vagyis a fertőzőképessége. Legfőbb jelei a rubeolára jellemző elemek megjelenése a bőrön, a mérsékelt testmérgezés tünetei, a vérkép megváltozása és a regionális nyirokcsomók megnagyobbodása.

A rubeola ilyen formái vannak:

• szerzett- Amikor egészséges gyermek megfertőződik a betegtől;
• veleszületett– vele egy beteg gyermek méhen belül kapja meg a vírust az anyától, és a születés után 12-24 hónapig kiválasztja.

Javasoljuk elolvasni:

A rubeola gyermekeknél enyhe formában vagy szövődményekkel járhat, leggyakrabban neurológiai jellegűek (rubeola, ízületi gyulladás stb.). A betegség meglehetősen gyakori, járványait 4-5 évente rögzítik gyermek- és felnőttcsoportokban. Szezonalitás is jellemzi, az aktivitás csúcsa a télre esik. Gyermek test nagyon fogékony a rubeola vírusra, különösen 1 és 7-10 éves kor között. A 12 hónapos korig csecsemőknek veleszületett immunitásuk van. Akinek már átesett ez a betegsége, annak élete végéig tartós immunitása van.

A rubeola fertőzés olyan beteg személytől származik, aki a vírusfertőzés forrása.

A betegség a következő módokon terjed:

• levegőben (csók, beszélgetés);
• függőleges fertőzési útvonal (transzplacentáris) - a beteg anyától a magzatig;
• érintkezés – közös játékok és személyes higiéniai cikkek használatakor.

Összességében a beteg 21-28 napig fertőző másokra.

jegyzet: Figyelembe kell venni, hogy a rubeolában szenvedő személy fertőző mind a lappangási időszakban - 7-10 nappal a kiütés előtt, mind a tünetek megjelenése után - körülbelül további 3 hétig.

A betegség jeleit nem mutató és egészséges vírushordozók is lehetnek a betegség hordozói.

Fontos: különleges veszély ezt a betegséget terhesség alatt, az első trimeszterben fordul elő. A rubeola ebben az időszakban okozza a magzatot születési rendellenességek súlyos formában, egészen a haláláig.

Patogenezis

Rubeola bejut egészséges test a légutakon és a nyálkahártyákon keresztül történő behatoláson keresztül. Hematogén úton a vírus terjed és behatol nyirokrendszer, ahol kb 7 napig szaporodik a nyirokcsomókban. Klinikailag ez a csomópontok méretének észrevehető növekedésében nyilvánul meg. Hulladékos jelenségek is megfigyelhetők - torokfájás, száraz nem produktív köhögés, könnyezés. Kiütések kezdenek megjelenni a háttérben, ami kis foltok ovális ill kerek forma rózsaszín-piros színű. BAN BEN gyermekkor Ez a betegség sokkal enyhébb, mint a felnőtteknél.

jegyzet: nál nél laboratóriumi kutatás vér- és nasopharyngeális tampon, a vírus 8 nappal a kiütés megjelenése előtt kimutatható. A kiütés után a vírust széklet- vagy vizeletvizsgálatból történő izolálással diagnosztikailag igazolják.

A rubeolát a Rubivirus nemzetségbe tartozó RNS-vírus okozza, amely a Togaviridae családba tartozik. A patogén RNS-t tartalmazó vírusrészecskék rendelkeznek nagyon kis méretek – 60-70 nm. A rubeola kórokozója 56°C-ot meghaladó hőmérsékleten 60 percig pusztul el, de fagyott állapotban akár évekig is elél. A nyálkahártyára vagy a sérült bőrre jutva a vírus kedvező körülmények között gyorsan szaporodni kezd. Felhalmozódik a nyirokcsomókban, a vérrel együtt eljut minden szervre és rendszerre, végül megtelepszik a bőrben.

A rubeola gyermekeknél sokkal könnyebb, mint a felnőtteknél. A betegség 4 szakaszban fordul elő:

• lappangási időszak– átlagosan 7-21 napig tart;
• hurutos jelenségek időszaka– nem gyakran figyelhető meg vele súlyos tünetek rubeola, de előfordulhat orrfolyás, hegyi bőrpír, megnagyobbodott nyirokcsomók (ez az időszak 1-3 napig tart, nem tovább);
• a betegség magassága– ekkor kezd megjelenni az exanthema és a kiütés (kicsi, rózsaszín vagy piros, tiszta és sima szélekkel), egyes esetekben összeolvadhat, ami gyakran előfordul gyermekeknél.
• lábadozási időszak(felépülés).

Külön érdemes tisztázni a rubeola kiütések helyét és típusát, mivel ezek a jellegzetes jelei.

A betegség megkülönböztetésekor ügyeljen a következő pontokra:

• rubeola esetén a bőrkiütések a háton, az arcon, a fenéken, a nyakon, a fejbőrön, a térd és a könyök belső hajlító felületén, a fül mögött találhatók;
• rubeolával nincs kiütés a lábakon és a tenyereken;
• a kiütés kerek elemeknek tűnik, legfeljebb 5 mm átmérőjű;
• a testet 24 órán belül kiütés borítja;
• a szájnyálkahártyán lévő elemek nincsenek kizárva;
• 3-5 nappal a megjelenés után a kiütés eltűnik, és nem hagy nyomot a bőrön;
• hámlás vagy pigmentáció a rubeola után nem marad meg.

A vizsgálat során az orvos a következő csoportok megnagyobbodott nyirokcsomóit észleli: középső nyaki, occipitalis, hátsó nyaki. Körülbelül akkorák, mint egy nagy borsó, és akkor is ilyenek maradnak, amikor a kiütés elmúlik.

A gyermek általános állapota enyhén károsodott, a szülők letargiát és rossz közérzetet észlelhetnek. A testhőmérséklet általában nem haladja meg a 38 °C-ot, és 37-37,5 °C között marad. A rubeolában szenvedő idősebb gyermekek ízületi, izomfájdalmakra panaszkodnak, fejfájás. A bőrkiütéssel párhuzamosan kötőhártya-gyulladás is kialakulhat. enyhe fokozat, nátha és köhögés. Leggyakrabban vizsgálaton szájüreg a mandulák lazasága és a nyálkahártyán exanthema van puha szájpadlás(halvány rózsaszín foltok).

jegyzet: V Egyes esetekben a rubeola eltűnt tünetei jelentkeznek, amikor a betegség jelei nagyon enyhék. Ebben az esetben a laboratóriumi vizsgálatok segítenek a helyes diagnózis felállításában.

Diagnosztika

Néha nehéz lehet a rubeola diagnózisának megerősítése. Egyes esetekben összetévesztik a skarláttal vagy a kanyaróval. Ezért fontos, hogy orvoshoz forduljon, aki megteszi objektív vizsgálat. Ha a gyermekorvos vagy a fertőző betegségek szakembere kétségbe vonja a diagnózis helyességét, további vizsgálatokat írnak elő.

A rubeola vizsgálata a következő pontokból áll:

1. Ellenőrzés. Az orvos jellegzetes rubeola kiütést észlel a gyermek bőrén, amely szinte azonnal szétterjed az egész testben, megnagyobbodott nyirokcsomók és hurutos tünetek.
2. Laboratóriumi kutatás:

• A vizelet elemzése. Nagyszámú leukocitát tartalmaz.
• . Rubeola esetén megnő az ESR, a monociták és a leukociták szintje, és néha plazmasejtek megjelenése lehetséges.
• . Feladata a rubeola stádiumának és az ellene antitestek vérben való jelenlétének meghatározása.

Fontos: orvosok írják fel további kutatás megkülönböztetni a rubeolát az enterovírustól és a gyógyszerallergiákat.

Rubeola szövődmények

Tény, hogy a rubeola szövődmények meglehetősen egy ritka eseményés általában immunhiányos gyermekeknél fordulnak elő.

Között lehetséges megnyilvánulásai A következő patológiákat különböztetjük meg:

• angina;
• eustacheitis;
• ízületi gyulladás;
• thrombocytopeniás purpura;
• meningoencephalitis;
• orchitis

A szövődmények oka a súlyos rubeola, a kezelés hiánya, az előírások be nem tartása orvosi receptek, másodlagos fertőzés bakteriális természet a csökkent immunitás hátterében.

Külön megkülönböztetik a rubeola terhesség alatti szövődményeit. A betegség elsősorban a magzatot érinti, különféle, esetenként élettel összeegyeztethetetlen fejlődési rendellenességeket okozva. Az anya teste nem szenved, de a vírus legyőzi a placenta gátat, és spontán vetélést és magzati deformitást vált ki.

A rubeola kezelése tüneti jellegű, mivel nincs specifikus kezelés. Ha nincs kritikus testhőmérséklet-emelkedés, akkor nincs szükség kórházi kezelésre, a beteget az orvos engedélyével otthon kezelik. ágynyugalom.

A rubeola kezelése a következőket tartalmazza:

• másodlagos csatlakoztatásakor bakteriális fertőzés;
• vitamin- és ásványianyag-komplexek a szervezet támogatására betegség esetén;
• akkor írják fel, ha a kiütés, viszketés és fájdalom súlyosak;
• kötőhártya-gyulladás esetén albucidot használnak;
• Fájdalmas és megnagyobbodott fizikoterápiát UHF és száraz hő formájában írnak elő nyirokcsomók;
• fontos, hogy a lehető legnagyobb mértékben korlátozzuk a gyermek látásának terhelését, azaz minimalizáljuk a monitor előtti tartózkodást, tévézést, számítógépes játékok, olvasás;
• lázcsillapító csak akkor szükséges, ha a hőmérséklet meghaladja a 38 ° C-ot, ami rendkívül ritka rubeola esetén;
• a permeteket helyileg használják torokfájás esetén;
• az orrdugulást öblítéssel kezeljük sóoldatokés orrcseppek használata;
• gyógynövényes gyógyszer csak orvosi engedéllyel javasolt (málna lázra, csipkebogyó és körömvirág általános erősítő hatásra stb.).

A veleszületett rubeola gyermekeknél történő kezelése magában foglalja az etiotróp gyógyszerek használatát rekombináns interferon. Általában Re-aferont, Viferont írnak fel vele. Ha párhuzamosan alakul ki a meningoencephalitis, akkor a kortikoszteroid hormonok is javallottak. Az interferon erős vírusellenes hatásés aktiválja a csökkentett. Sejtszinten növeli a makrofágok fagocitózisát, amelyek sikeresen küzdenek a vírussal. A rubeola szisztémás vírusos patológia, ezért az interferon parenterális és orális adagolását igényli naponta legfeljebb 3 alkalommal. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ezek a gyógyszerek a szövetek szintjén behatolnak a szervezetbe, majd gyorsan inaktiválódnak.

A betegség fő megelőzése a védőoltás. Mindenképpen nem csak gyerekeknek érdemes szedni, hanem azoknak a nőknek is, akik elértek szülőképes korú, de még nem volt rubeola. Főleg, ha a közeljövőben terhességet terveznek. A vírus terjedésének megakadályozása érdekében a rubeolában szenvedő gyermeket a kiütés megjelenése után legfeljebb 7 napig el kell különíteni. karanténban gyerek csapat, amelyet beteg gyerek látogatott meg, nem veszik. Ebben az esetben feltétlenül meg kell védeni a páciens érintkezését a terhes nőkkel.

Az egyik leggyakoribb vírusos etiológiájú fertőzés a rubeola. Ez a betegség általában enyhe és ritkán kíséri szövődmények. Másrészt a terhes nő fertőzése azt jelenti komoly fenyegetés születendő babája egészségéért. Egyes esetekben a betegség a magzat fejlődési rendellenességeit és méhen belüli elhalását okozza.

A betegség leírása

A rubeola vírusos etiológiájú fertőzés, amelyet bőrkiütések és mérsékelt mérgezés jellemez. A betegség először jelentkezett Teljes leírás F. Hofmann 1740-ben. Csak 140 évvel később egyhangú döntés született a patológiának egy külön nozológiai csoportba való szétválasztásáról.

Mára a betegség előfordulása jelentősen csökkent. Ezeket az eredményeket a lakossági oltási politikának köszönhetően érték el. Ennek ellenére évente mintegy 100 ezer új fertőzéses esetet regisztrálnak. 3-4 évente az előfordulási arány növekszik, majd csökken.

és az átvitel módjai

A rubeola vírusos etiológiájú betegség. Leggyakrabban gyermekeknél diagnosztizálják. Kórokozója egy teratogén aktivitású RNS genomi vírus. Csak benne kényelmes létezni emberi test. A külső környezetben gyorsan elpusztul az ultraibolya sugárzás hatására, elégtelen páratartalom vagy nyomásváltozás miatt. Olyan körülmények között alacsony hőmérsékletek A vírus nagyon hosszú ideig él, és képes megőrizni szaporodási képességét.

A fertőzés forrása általában olyan személy, akinek a rubeola kifejezett (ritkán eltűnt) tünetei vannak. Egy héttel a kiütés előtt és további öt napig a rubivírus szabadul fel külső környezet. Epidemiológiai szempontból a betegség veleszületett változatával rendelkező gyermekeket tekintik a legveszélyesebbnek. Ebben az esetben a kórokozó több hónapig széklettel, nyállal vagy vizelettel együtt kerül a külső környezetbe. Kedvező feltételek A szervezett csoportok a fertőzést szolgálják ( óvoda, iskola). Ezért a rubeola diagnózisának megerősítése után a betegeket azonnal elkülönítik.

Hogyan terjed a fertőzés? A betegség átvitelének két módja van - levegőben és transzplacentálisan. A betegség kialakulásának mechanizmusát nem vizsgálták alaposan. A rubeola vírus nyálkahártyán keresztül jut be az emberi szervezetbe légutak. Ekkor kezdi meg működését, megtelepszik a bőrsejteken és a nyirokcsomókon. A szerek bejuttatására a szervezet speciális antitestek képződésével reagál. Betegség alatt mennyiségük a véráramban folyamatosan növekszik. A felépülés után az ember immunis marad ellene ez a víruséletért.

Hogyan néz ki a rubeola?

A lappangási idő körülbelül 15 nap. Következő utána hurutos időszak- 3 nap. Fiatal betegeknél a felső légutak nyálkahártyájának károsodásának tünetei nagyon ritkán jelentkeznek. A felnőttek általában fényfóbiára, erős fejfájásra, orrfolyásra, köhögésre és étvágytalanságra panaszkodnak. A betegség első napján a betegek 90% -ánál a háttérben bőrviszketés kiütések jelennek meg. Kicsinek néznek ki rózsaszín foltok helyes forma amelyek a bőr felszíne fölé emelkednek.

A rubeola kiütés kezdetben az arcon, a fül mögött és a nyakon jelenik meg. 24 órán belül gyorsan átterjed a test más részeire. Meg kell jegyezni, hogy az exanthema soha nem jelenik meg a talpon és a tenyéren. Néha egyetlen foltok találhatók a szájnyálkahártyán. Az esetek 30% -ában nincs kiütés, ami jelentősen megnehezíti a diagnózist. A betegség egyéb tünetei közé tartozik enyhe növekedés hőfok. A betegek ritkán panaszkodnak izomfájdalomra és gyomor-bélrendszeri diszfunkcióra.

A rubeola típusai

A fertőzés útjától függően a betegség két típusát szokás megkülönböztetni:

• Szerzett rubeola. A betegség ezen formáját többszörös kiütések kísérik az egész testben, de előfordulhat atipikus is klinikai kép. Az esetek 30%-ában egyáltalán nincsenek tünetek, ami megnehezíti a diagnózist és hozzájárul a járvány terjedéséhez. A betegség általában enyhe, a fertőzötteket otthon kezelik. A kórházi kezelés csak szövődmények esetén javasolt.
• Veleszületett rubeola. Ez nagyon veszélyes forma betegségek. A legtöbb esetben bonyolult lefolyás jellemzi. Között valószínű következményei a központi idegrendszer, a halló- és látószervek működésének zavarai figyelhetők meg.

A fenti tényeket figyelembe véve szükséges egy lényeges megjegyzést tenni. A rubeola-betegséget felnőtteknél rendkívül ritkán diagnosztizálják. Az emberek túlnyomó többsége gyermekkorban tapasztalja ezt a betegséget, és az így kialakuló immunitás élete végéig fennmarad. Jelenleg a nők körülbelül 85%-a immunis erre a fertőzésre, mire eléri a reproduktív kort.

A beteg orvosi vizsgálata

A diagnózis megerősítése általában nem nehéz. Kezdetben az orvos fizikális vizsgálatot végez, és odafigyel specifikus tünetek(már elmondtuk, hogyan néz ki a rubeola egy kicsit magasabban). A vizsgálat következő szakasza a laboratóriumi vizsgálat:

• Általános vérvizsgálat.
• Az immunglobulin koncentráció értékelése.
• nyálka az orrüregből.

BAN BEN kötelező tartott megkülönböztető diagnózis kanyaróval enterovírus fertőzés, skarlát.

A kezelés alapelvei

Akinek már rubeola van, annak nincs szüksége sürgősségi kórházi kezelés. Speciális gyógyszerek e betegség ellen nem fejlesztették ki, csak alkalmazzák tüneti terápia. Fontos, hogy a beteg betartsa az ágynyugalmat, megfelelően étkezzen és igyon több víz. A legtöbb esetben a rubeola kiütés csak néhány napig tart. A felépülés után a kialakult immunitás egy életen át tart. Néha a betegség visszatér. Szakértők magyarázzák ezt a jelenséget egyéni jellemzők immunrendszer.

Csak komplikációk esetén indokolt a kórházi kezelés. A betegek immunstimuláló terápiát írnak elő (Interferon, Viferon). Az agyi ödéma kialakulásának megakadályozására hemosztatikus szereket, diuretikumokat és kortikoszteroidokat használnak. A lábadozás szakaszában a betegeknek ajánlott szedni nootróp szerek a kognitív funkciók javítására.

Miért veszélyes a rubeola?

A betegség szövődményei rendkívül ritkák. Általában bakteriális fertőzés esetén jelennek meg. A rubeolát ebben az esetben másodlagos tüdőgyulladás, torokfájás vagy középfülgyulladás bonyolítja. Felnőtt betegeknél a központi idegrendszer károsodása nem zárható ki. Ez a betegség a legnagyobb veszélyt jelenti a nők számára a terhesség alatt. Erről később a cikkben lesz szó.

Terhesség és rubeola

Ennek a betegségnek a terhesség alatti következményei hatással lehetnek az egészségére. A vírus a méhlepényen keresztül behatol a magzatba, hatással van az endocardiumra és a hajszálerekre. Ezután a kórokozó átterjed a gyermek minden szervére, ahol gyorsan szaporodni kezd. A rubeola leggyakoribb szövődményei terhes nőknél a halvaszületés és a spontán abortusz.

Ha a baba ennek ellenére megszületik, idővel a következő rendellenességek alakulhatnak ki nála:

• szívhibák;
• exanthema;
• sárgaság;
• szívizomgyulladás;
• agyvelőgyulladás;
• mentális retardáció;
• disztrófia.

Az ilyen komplikációk ahhoz vezetnek korai halál baba az esetek 30%-ában. A gyermekek körülbelül 70%-a az első életévben meghal. A betegség külön megnyilvánulásai csak azokban éreztetik magukat pubertás. Ez autoimmun pajzsmirigygyulladás, cukorbetegség és növekedési hormon hiány. A vérben fertőzött gyermek A rubeola kórokozója több évig aktív maradhat. Specifikus kezelés ezt a betegséget modern orvosság nem tud ajánlani.

Betegségmegelőzés

Az általános megelőző intézkedések a fertőzési gócokban hatástalanok. Szinte lehetetlen meghatározni a vírus jelenlétét a szervezetben az első tünetek megjelenése előtt. A beteg személyt azonban a kiütés megjelenésétől számítva 5-7 napig izolálják.

A specifikus megelőzés három betegség elleni egyidejű oltás: kanyaró, rubeola, amelyet másodszor 6 éves korban, első alkalommal pedig egy éves korban adnak be. A vakcinázás ellenjavallatai között a következők szerepelnek:

Kombinálható más kötelező védőoltással (szamárköhögés, hepatitis B, gyermekbénulás, diftéria és tetanusz ellen). Különféle gyógyszerek tilos egy fecskendőben keverni. Ezenkívül kívánatos az injekciók beadása különböző helyeken. Az egyetlen kivétel a komplex (kanyaró-rubeola-mumpsz) oltás. 6 évesen sok gyereknek újra adják. Ez az újraoltás elősegíti az immunitás kialakulását egyszerre három betegség ellen. Az eljárás után a bőr duzzanata és enyhe bőrpír figyelhető meg. A szervezetből származó mellékhatások közé tartozik a megnagyobbodott nyirokcsomók, hányinger, orrfolyás és általános rossz közérzet. BAN BEN serdülőkor Az oltás után ízületi fájdalom és polyneuritis alakulhat ki, amelyek idővel maguktól elmúlnak.

Rubeola– fűszeres vírusos betegség, amely apró makulopapuláris kiütés, megnövekedett testhőmérséklet és megnagyobbodott nyirokcsomók formájában nyilvánul meg az egész testben.

A rubeola bármely életkorban megfertőződhet, de egytől tíz éves korig nagyobb eséllyel kapják el. A legfeljebb hat hónapos csecsemők védettek veleszületett immunitás, tehát ezek között korosztály a betegség rendkívül ritka.

A betegség okai

A rubeolát a Togaviridae családba tartozó Rubivirus nemzetséghez tartozó vírus okozza, amely terjed levegőben szálló cseppek által. Először a vírus behatol a felső légutak nyálkahártyájába, majd a nyirokcsomókban szaporodik és bejut a vérbe.

A betegség lappangási ideje tíz-huszonhárom napig tart, a fertőzött személy vírusokat kezd kibocsátani a környezetbe, mielőtt a betegség első tünetei megjelennének.

A legtöbb megbetegedést a hideg évszakban regisztrálják, gyakran járványkitörések formájában a gyermekcsoportokban. Felnőtteknél a betegség súlyosabb, és a komoly következmények, a rubeola különösen veszélyes a. Azok, akik felgyógyultak a rubeolából, tartós immunitást alakítanak ki ezzel a betegséggel szemben.

Rubeola tünetei

• A betegség lappangási ideje minden megnyilvánulás nélkül is előfordulhat, az első tünet leggyakrabban bőrkiütés. A kiütés először az arcon jelenik meg, fokozatosan terjedve az egész testben, elsősorban a háton, a fenéken, a lábak extensor felületén és az ízületek körüli karokon. A kiütés rózsaszín, makulopapuláris, nem emelkedik a bőr felszíne fölé, egyes elemei nem olvadnak össze egymással. Felnőtteknél a kiütések összeolvadhatnak. Miután a kiütés 2-3 nap múlva eltűnik, a bőrön nem marad hámlás vagy egyéb nyom.
• A kiütés megjelenésével egyidejűleg a hőmérséklet emelkedik, felnőtteknél elérheti a 40 fokot, és nehéz csökkenteni.
• Ezután jön a lymphadenopathia - a nyirokcsomók megnagyobbodása, néha észrevehetően megnagyobbodhatnak, mielőtt kiütések jelennének meg.
• Köhögés, orrfolyás, torokvörösség, gennyes váladék nélküli kötőhártya-gyulladás, fényfóbia jelentkezik. A száj nyálkahártyáját kis rózsaszínű kiütés borítja - enantéma.
• Felnőtteknél izom- és ízületi fájdalom jelentkezik, néha dyspeptikus zavarok (hányinger, puffadás, kellemetlen érzés a gyomorban és a belekben), a máj és a lép megnagyobbodhat.

A betegség szövődményei

A rubeola gyermekeknél általában enyhe és szövődménymentes. Csökkent immunitású felnőtteknél néha bakteriális fertőzés következtében középfülgyulladás, tüdőgyulladás alakulhat ki. Ismertek agyvelőgyulladás és agyvelőgyulladás esetei, de ezek nagyon ritkák. A rubeola következtében ízületi gyulladás is kialakulhat.

Komplikációk a terhesség alatt

A rubeola a terhes nőkre a legveszélyesebb: az anyára nem jelent veszélyt, de a vírus áthatol a méhlepényen és a magzatra is hatással van. Ha a fertőzés a terhesség első trimeszterében következik be, magzati halálozás következik be, és így tovább a későbbiekben A gyermekben különféle súlyos rendellenességek alakulnak ki:

• Szívhibák.
• Süketség.
• Mentális retardáció.
• A belső szervek különböző fejlődési rendellenességei.
• Szemelváltozások: szürkehályog, glaukóma, retinaleválás.
• Eltérések a csontváz és a koponya fejlődésében.

Ha a terhes nők a terhesség első három hónapjában fertőzöttek rubeola vírussal, a terhesség megszakítása javasolt. Ha volt érintkezés rubeolával, de a terhes nőnek nincsenek betegség tünetei, tíznaponta szerológiai vizsgálatot kell végezni a betegség tünetmentes lefolyásának megállapítására.

Ha egy nő a terhesség késői szakaszában fertőződik meg, előfordulhat, hogy a babának nincsenek nyilvánvaló rendellenességei, de késik. fizikai fejlődés társaiktól.

A betegség diagnózisa

A diagnózis felállításakor nagyon fontos megkülönböztetni a rubeolát a kanyarótól, a skarláttól, a gyógyszeres kiütésektől és más típusú kiütésektől. A diagnózis megerősítése a következők alapján történik:

• Epidemiológiai adatok.
• Kiütések, láz, hurutos jelenségek jelenléte a felső légutakban.
• Megnagyobbodott nyirokcsomók, különösen az occipitalis és a hátsó nyaki nyirokcsomók.
• Vérvizsgálat: leukopenia, plazmasejtek megjelenése, a monociták számának növekedése és relatív limfocitózis figyelhető meg.
• Szerológiai módszerek: ELISA módszer enzim immunoassay; Ezt a módszert a rubeola diagnosztizálására használják terhes nőknél.
• PCR diagnosztika: PCR – polimeráz láncreakció, ez az elemzési módszer rendkívül pontos, és lehetővé teszi a vírus egyetlen sejtjének azonosítását a betegség tüneteinek megjelenése előtt. A tanulmányt azért is végezzük korai diagnózis terhes nők betegségei és a magzat méhen belüli fertőzése.

Fontos a rubeola laboratóriumi diagnózisának elvégzése a következő betegkategóriákban:

• Azoknál a nőknél, akik terhességet terveznek, és akiknek még nem volt rubeolájuk, vagy akik nem tudnak biztosan múltbeli betegség. Az ELISA módszer lehetővé teszi a specifikus IgG szintjének meghatározását: negatív eredmény a kutatás indokolja a rubeola elleni védőoltást, míg a tervezett terhességet három hónappal el kell halasztani.
• Terhes nőknél rubeola fertőzés gyanúja esetén és súlyos betegségben szenvedő felnőtt betegeknél. A vizsgálati eredmények alapul szolgálnak a további kezelés kiválasztásához.
• Újszülötteknél, ha veleszületett rubeola jelei vannak.

Rubeola kezelés

A betegség kezelése tüneti jellegű, a fő erőfeszítések a betegség tüneteinek enyhítésére irányulnak:

• Ágynyugalom javasolt.
• Tápláló táplálkozás, fogyasztás nagy mennyiség folyadékok.
• vitaminterápia, gyógynövényes szerek az immunitás erősítésére.
• Antihisztaminok a viszketés enyhítésére.
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek a láz csökkentésére és az izom- és ízületi fájdalom megszüntetésére.
• Ha bakteriális fertőzés lép fel, antibiotikumokat alkalmaznak.
• A terhesség késői szakaszában immunglobulint adnak be, és más gyógyszereket írnak fel a magzat védelmére.
• Nál nél súlyos lefolyású betegség esetén a beteg kórházba kerül.

Betegségmegelőzés

A rubeolában szenvedő betegeket a kiütés megjelenésétől számítva 4-5 napig izolálják otthon; a betegekkel érintkező személyek elkülönítését nem alkalmazzák.

Terhes nők, akiknél nem volt rubeola, és korábban nem kaptak megelőző védőoltás alatt kell lennie állandó megfigyelés orvos Ha a terhesség első hónapjaiban megfertőződik a vírussal, az orvos úgy dönt, hogy megszakítja a terhességet.

Rubeola vakcina

A rubeola vírus elleni védőoltás szerepel a listán kötelező védőoltások, léteznek kombinált vakcinákés monovakcinák.

A vakcinát egy éves korban adják be a gyermekeknek, hatéves korukban pedig újraoltják.

Ha valamilyen oknál fogva nem végeztek védőoltást, azt a fogamzóképes korú lányoknak és nőknek terhesség előtt el kell végezni.

A rubeolában megbetegedetteket nem kell beoltani.

A vakcinázás ellenjavallatai:

• Onkológiai betegségek.
• Terhesség.
• Akut fertőző betegségek.
• Krónikus betegségek súlyosbodása.
• Egyéni intolerancia a vakcinával szemben.

A vakcina beadása után a betegek az injekció beadásának helyén duzzanatot és bőrpírt tapasztalnak, esetleg enyhe hőmérséklet-emelkedést, megnagyobbodott nyirokcsomókat és enyhe rossz közérzetet tapasztalnak. A tünetek nem igényelnek kezelést, és maguktól elmúlnak.

Fontos tudni

Néha az immunitás csökkenésével a hatása alatt különféle tényezők Talán újrafertőződés rubeola. A csökkent immunitás okai:

• Feszültség;
• Krónikus vírusos és bakteriális fertőzések;
• Alkohol- és kábítószer-használat;
• Hormonális rendellenességek;
• onkológiai betegségek;
• Súlyos sérüléseket szenvedett nagy vérveszteséggel;
• Csontvelő diszfunkció;
• Helminthiasis;
• Működési zavarok emésztőrendszerés a tápanyagok felszívódását.