Az egyik tüdő gyulladása. Tüdőgyulladás felnőtteknél - első jelek, okok és kezelés

A légúti fertőző betegségek továbbra is az élen állnak az összes fertőző betegség között. Bár a modern orvostudomány sikeresen küzd a terjedésük és előfordulásuk ellen, az emberek továbbra is megbetegednek. A tüdőgyulladás súlyos betegség, amely felnőtteket és gyermekeket egyaránt érint, köhögéssel és számos egyéb tünettel kísérve. A betegséget azonnal kezelni kell, mielőtt katasztrofális következményekkel járna.

Mi a tüdőgyulladás

A patológia alapja fertőző természet, amely számos fizikai vagy kémiai tényező hatására keletkezik. Meg kell érteni, hogy a tüdőgyulladás és a gyulladás egy és ugyanaz a betegség, amely betegségek széles csoportját egyesíti, amelyeket bizonyos klinikai kép, jelek, kezelési rend. A betegség kialakulása során a tüdőben gyulladásos folyamatokat diagnosztizálnak, amelyeket az alveolusok és az intersticiális szövet károsodása jellemez.

A szakértők megkülönböztetik a tüdő elsődleges tüdőgyulladását, amely úgy kezdődik, mint független betegség, és másodlagos, amelynek oka egy betegség lefolyása miatt csökkent immunitás, például ARVI. A gyulladást továbbítják levegőben szálló cseppek által: bakteriális fertőzés bejut a tüdőbe egészséges ember, ott kezd fejlődni. Vannak más fertőzési módszerek is, de ezek nem annyira elterjedtek.

A tüdőgyulladás tünetei felnőtteknél

A betegségnek több típusa van, amelyekre jellemző különböző jelek. A croupos gyulladást a legveszélyesebbnek tartják, különösen az idős betegek számára, mivel a tüdő lebenyének károsodása jellemzi, és ez lehet egy- vagy kétoldali gyulladás. Az ilyen típusú betegségek fő tünete az oldalsó fájdalom, amely köhögéskor vagy belégzéskor erősödni kezd.

Ezenkívül a testhőmérséklet emelkedik, és légszomj alakul ki. A köhögés fokozatosan fokozódik, a nyak oldala pirosra fordul beteg tüdő, kék ajkak és a nasolabialis háromszög kiszélesedése figyelhető meg. Váladék esetén váladék ürülhet ki Barna a tüdőből származó vérrel tarkítva. Előrehaladott stádiumban a test mérgezésének jelei mutatkoznak, amikor a beteg tévedésbe kerülhet és elveszítheti az eszméletét.

Atípusos tüdőgyulladás esetén a tünetek a gyulladást okozó kórokozótól függően eltérőek lehetnek. A mikroplazma fertőzést száraz köhögés, láz és torokfájás jellemzi. Előfordulhat izomfájdalom, nyirokcsomó-gyulladás és orrvérzés. A chlamydia fertőzést éles hőmérséklet-emelkedés, rhinitis és megnagyobbodott nyirokcsomók kísérik. Ennek során allergiás reakciók és dermatitiszek jelentkezhetnek. A Legionella típusú gyulladás hidegrázás, köhögés, fejfájás 40 fokon belüli lázzal jár.

A krónikus gyulladás a korábban nem kezelt tüdőgyulladás következménye. Jellemző nehéz légzés, nedves köhögés időszakos gennyes köpet ürítéssel. A nasopharynx és a szájüreg begyullad, csökken az étvágy, polihipovitaminózis alakul ki, az immunrendszer legyengül. Izzadás és fogyás figyelhető meg. Mivel a szív keményebben dolgozik a vér oxigénhiánya miatt, felgyorsul a szívverés, ami szívelégtelenséghez vezethet.

Gyermekeknél

A gyulladás kialakulása a gyermekben gyakran más betegségek következményeként fordul elő: például súlyos megfázás, akut hörghurut, influenza szövődményei és mások. vírusos betegségek. A tüdőbetegség rosszulléttel kezdődik, ami után a szervezet legyengül. A tüdőgyulladás során a hőmérséklet emelkedik, és gyors légzés kíséri - percenként több mint 50 légzés. Az influenza után a tüdőgyulladást hőmérséklet-ingadozások jellemzik, a baba légszomja köhögés hiányában sem múlik el. A tüdőgyulladás egyik tünete sápadt bőrnek is nevezhető.

Első jelek

A tüdőgyulladás jellegzetes tünetei a mellkasi fájdalom, köhögés, légszomj és száraz zihálás. Neves fokozott izzadásés láz. A hőmérséklet nem állandóan emelkedik - hirtelen értékek jellemzik. A szervezet gyulladás miatti mérgezésének következménye az fejfájás rossz érzés. Később felléphet hasi fájdalom, székletzavar, puffadás alakulhat ki.

Lehet tüdőgyulladása láz nélkül?

A tüdőgyulladás első jelei, mint a láz és a köhögés, nem mindig jelennek meg a betegnél. Ez rendkívül veszélyes, mivel a betegséget csak bizonyos diagnosztikával lehet azonosítani. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a beteg immunitása gyengül az antibiotikumok és köhögéscsillapítók válogatás nélküli alkalmazása miatt. gyógyszerek.

Ilyenkor figyelni kell a tüdőgyulladás egyéb jeleire is felnőtteknél, amelyek a betegséget jellemzik: sípoló légzés, fakó arcbőr szokatlan pírral. A gyulladás kis terhelés esetén is gyors légzést és fokozott pulzust okoz. A test megfordulásakor izomfájdalomhoz hasonló fájdalom lép fel, csökken az étvágy, és olthatatlan szomjúságérzet jelentkezik.

Okoz

A betegség számos okból fejlődik ki. Ebben a tekintetben megkülönböztetik a vírusos és gombás tüdőgyulladást. A főbbek között fertőző ágensek a gyulladásokat nevezhetjük pneumococcusoknak, streptococcusoknak, mikoplazmáknak, staphylococcusoknak, influenza vírusoknak és légúti fertőzések, Candida gomba. Ezenkívül a tüdőgyulladás a felső légúti betegségek miatt fordul elő. A betegség kialakulásának katalizátora a csökkent immunitás, a megfázás, a mérgező gázoknak való kitettség vagy a felső légutakat irritáló anyagok belélegzése.

A tüdőgyulladás típusai

A legtöbb beteg a streptococcus okozta tüdőgyulladás következtében hal meg. Ennek oka a hipotermia és az immunitás gyengülése. Az Enterobacteriaceae vesegyulladást okoz. A Chlamydia a betegség sejten belüli kialakulása jellemzi, ezért nagyon nehéz kezelni, nagyon gyakran átalakul krónikus stádium.

A mikoplazmát gyakran kombinálják az urogenitális szervek betegségeivel, amelyek enyhe formában fordulnak elő. Elsősorban a középkorú felnőtteket érinti. Nem gyakran, de előfordulnak ilyen esetek, a legionella baktériumok betegségeket okozhatnak, és az ilyen esetek nagyobb valószínűséggel végződnek halállal. A pusztulás kialakulásának hátterében a Haemophilus influenzae által kiváltott tüdő tüdőgyulladás izolálódik. Ez a betegség a dohányosokat érinti.

Szakasz

Az orvostudományban a gyulladás kialakulásának 4 szakasza van:

• dagály szakasz (12 órától 3 napig). A tüdőerek élesen megtelnek vérrel és fibrinális váladékkal az alveolusokban;
• vörös hepatizáció stádiuma (1-3 nap). Vereség esetén tüdőszövet megvastagodik, nő a vörösvértestek száma az alveoláris váladékban;
• szürke hepatizáció stádiuma (2-6 nap). A vörösvértestek lebomlását követően a vérben változás figyelhető meg a leukociták masszív behatolása formájában az alveolusokba;
• felbontási szakasz. A teljes felépülés a sérülés után következik be tüdőszövet.

Miért veszélyes a tüdőgyulladás?

A betegség azért veszélyes, mert komplikációkat okozhat az emberi szervezetben, amelyeknek különböző irányai vannak. Ez a betegség kiújulása, tüdőtályog vagy chlamydia-gyulladás. Tüdőgyulladás esetén gyakran előfordulnak a mellhártya elváltozásai (mellhártyagyulladás), és ezzel együtt gennyes gyulladás szepszissel járó tüdőpusztulás alakulhat ki. Alatt Megtett intézkedések lehetővé teszi elkerülését tüdőödéma vagy gangréna.

Halálos vagy sem

A végzetes kimenetel sem zárható ki szörnyű következménye gyulladás. Manapság ez ritkán fordul elő, hiszen az orvostudomány előrelépett és új harci módokat sajátított el, de ha a kezelés késik, lehetséges a helyzet ilyen fejlődése. A tüdőgyulladás akut formáinak szövődményeire és a csatlakozás során másodlagos betegségek rendkívül fontos időben jelentkezni egészségügyi ellátás.

Diagnosztika

Tüdőgyulladás gyanúja esetén a diagnózis felállításához kétféle diagnosztikát kell végezni: műszeres és laboratóriumi. Az első típus magában foglalja a két vetületben végzett röntgenfelvételt a tüdő különböző részein lévő gyulladásos gócok (folyadék) kimutatására és a tüdőszöveti területek károsodásának mértékének meghatározására, fibrobronchoszkópiát (a hörgők nyálkahártyáját megvizsgálják és biopsziát vesznek). és számítógépes tomográfia.

Ha egy személy légszomjat tapasztal, a külső légzés vizsgálatának módszerét alkalmazzák. A spirometria segít felismerni broncho-obstruktív szindrómaés légzési elégtelenség. Gyors szívverés esetén, amely még enyhe terhelés mellett is jellemző a páciensre, mindenképpen elektrokardiogramra küldik, amely segít a sinus tachycardia azonosításában.

NAK NEK laboratóriumi kutatás a gyulladást vérvizsgálatnak nevezik annak kimutatására nagyszámú leukociták és köpet vizsgálata. Ez utóbbi lehetőség kevésbé informatív, mivel a nyálka a szájból származó baktériumokkal keveredik, egyes mikroorganizmusok már a vizsgálat megkezdése előtt elpusztulhatnak, és vannak, amelyeket egyáltalán nem lehet kimutatni. A bakterioszkópiát az anyag speciális festése és oltása után alkalmazzák. A köpet vizsgálatához célszerű mély köhögéskor mintát venni, különösen, ha a tüdő alsó részén gyulladásos gócok jelenléte lehetséges.

Tüdőgyulladás kezelése

A tüdőgyulladás otthon is kezelhető enyhe fokozat. Otthon általában az orvos által felírt gyógyszereket szedik. A kórházi terápia továbbra is előnyösebb, mivel a beteg mindig szakorvosi felügyelet alatt áll, különösen mivel súlyos esetekben, ill. légzési elégtelenség mesterséges szellőztetésre lehet szükség.

Ezenkívül ajánlott gócos tüdőgyulladás miatt kórházba menni olyan idős betegeknél, akik krónikus betegségekben, például cukorbetegségben és szívbetegségben szenvednek. Ha az otthoni kezelés nem hoz eredményt az első 3 napon belül, erősen ajánlott kórházi segítséget kérni. Ez vonatkozik a gyógyszerek szedésére: ha az első 3 napon belül nem következik be javulás, a kezelést felülvizsgálják.

Antibiotikumok

Az antibiotikumok továbbra is a tüdőgyulladás kezelésére használt gyógyszerek. Terápia antibakteriális gyógyszerek a lehető legkorábban írják fel, és maga a tanfolyam 7-10 napig tart a tanfolyam komplikációmentes szakaszában. Szövődmények és tályogok esetén a tanfolyam 3 hétre növelhető. A terhes nők számára az orvosok olyan antibiotikumokat írnak fel, mint a makrolidok, penicillinek és cefalosporin készítmények, amelyek feltételesen biztonságosnak tekinthetők a terhesség és a terhesség alatt. szoptatás.

Komplikációk

A betegség során kialakuló tüdőszövődmények mellett más létfontosságú emberi szervek is szenvednek. Először is a szívhez kapcsolódik. Szívizomgyulladás és akut szívelégtelenség alakul ki, amely a szerv nagy terhelés alatti munkájához kapcsolódik. Ezenkívül agyhártyagyulladás vagy súlyos szeptikus sokk léphet fel, amely végzetes lehet. Nagy az esélye a szepszis kialakulásának, amely a vérrel a szervezetben szétterjedhet.

Megelőzés

A tüdőgyulladás és a visszaesések leküzdése érdekében vigyáznia kell saját egészségére. Mindenekelőtt ez az immunrendszer erősítésére vonatkozik, amelyet akár otthon is meg lehet tenni. A fő összetevők a megfelelő kiegyensúlyozott táplálkozás, időszakos fizikai aktivitás, séták friss levegőés vitaminokat szedni.

A védőoltásnak nagy jelentősége van, különösen az úgynevezett kockázati csoportba tartozók (idősek és gyermekek) számára. Ne felejtsen el szappannal kezet mosni. A dohányosoknak le kell szokniuk rossz szokás. Időben végzett éves terapeuta vizsgálat, rendszeres fogorvosi látogatás, orrgarat betegségei esetén fül-orr-gégész látogatása, gombás fertőzések azonosítása és hatékony kezelése – mindez segít megelőzni a tüdőt érintő tüdőgyulladás lehetőségét.

Videó

Ha a légzőrendszer normális, az ember jól érzi magát. Ebből a cikkből mindent megtudhat arról, hogy mi a tüdőgyulladás, mik a patológia tünetei és kezelése, mik a betegség okai és első jelei. Ha gyorsan azonosítja a betegséget, elkerülheti kellemetlen következményekkel járés szövődmények.

Mi a tüdőgyulladás

A tüdőgyulladás fertőző és gyulladásos betegség. Az alsó légutakat érinti, beleértve az alveolusokat, a tüdőszövetet, a hörgőket és a hörgőket.

Fontos! A betegség veszélyesnek tekinthető, mert ha nem kezelik, halálhoz vezethet.

Az orvostudomány fejlődése ellenére a patológiát évente több ezer betegnél regisztrálják. A tüdőgyulladást férfiaknál és nőknél egyaránt diagnosztizálják. A felnőttek körében előforduló esetek nem gyakran eredményeznek halálesetek, mint a gyerekek.

A tüdőgyulladás okai

A tüdőgyulladás önálló patológiaként alakulhat ki, vagy csatlakozhat egy már meglévő gyulladásos folyamathoz. Ennek a betegségnek az etiológiája változatos, ezért csak orvos tud diagnózist felállítani.

A tüdőgyulladás lehet:

• fertőző;
• nem fertőző.

A fertőző tüdőgyulladás vírusos vagy bakteriális kórokozók hatására alakul ki. Leggyakrabban felnőtt betegeknél a patológiát a következő mikroorganizmusok okozzák:

A tüdő nem fertőző tüdőgyulladása a következők hátterében fordul elő:

A tüdőgyulladás gyanúja gyakran megfázás vagy vírusos influenza után merül fel. Bármilyen bakteriális fertőzés gyulladást okozhat a tüdőben.

Mi növeli a kockázatot

A súlyos légúti problémák elkerülése érdekében fontos tudni, hogy milyen tényezők növelik a tüdőgyulladás kockázatát. Embereknek különböző korúak jelenségeik veszélyt jelentenek.

Egy gyereknek fiatalon A tüdőgyulladás megjelenését a következők befolyásolhatják:

A serdülőkorban a tüdőgyulladás kialakulásának kockázatát a következők befolyásolják:

• dohányzó;
• a nasopharynx krónikus betegségei;
• szívbetegségek;
• szuvas fogak;
• krónikus orrfolyás;
• gyakori vírusos betegségek;
• csökkent immunvédelem.

Felnőttek esetében a kockázati tényező a következő lehet:

Mindezen kockázati tényezők elkerülésével csökkentheti a tüdőgyulladás kockázatát.

A tüdőgyulladás megbetegedésének módjai

Sok beteg kíváncsi arra, hogy elkaphatta-e a betegséget egy másik személytől. A tüdőgyulladás fertőző lehet, ha fertőzés okozza. Ha a háttérben felmerült allergiás reakció vagy a légutak égése, akkor a beteg nem veszélyes másokra.

Az átvitel és a tüdőparenchymába való behatolás útja eltérő lehet. Kiemel:

• bronchogén;
• limfogén;
• hematogén.

A fertőzés bronchogén útján a patogén mikroorganizmusok a belélegzett levegővel együtt behatolnak. Ez azt jelenti, hogy ha beteg ember van a közelben, a betegség a levegőben lévő cseppeken keresztül terjed. Annak a valószínűsége, hogy egy fertőzés betegséget vált ki, akkor fordul elő, ha valamilyen gyulladásos folyamat vagy duzzanat van az orrban vagy a légcsőben. Ebben az esetben a belélegzett levegő nem szűrhető megfelelően, és fertőzés lép fel.

A limfogén fertőzési út a legkevésbé gyakori. Ehhez először a fertőzésnek be kell hatolnia nyirokrendszer, és csak ezután kerül a tüdő és a hörgők szöveteibe.

A fertőzés hematogén útja a fertőzés behatolása a véren keresztül. Ez olyan esetekben lehetséges, amikor a betegség kórokozója bejutott a véráramba, például szepszis során. Ezt az utat a fertőzés ritka, de tüdőgyulladás esetén teljesen lehetséges.

A patológia osztályozása

Minden tüdőgyulladás a következőkre oszlik:

• kórházon kívül;
• kórház.

A közösségben szerzett formák otthon vagy csoportosan alakulnak ki, és általában kezelhetők hagyományos módszerek kezelés, mivel antibiotikum és egyéb segítségével teljesen kiküszöbölhetők gyógyszerek. A kórházban szerzett tüdőgyulladás típusai azok, amelyek a kórházak falain belül alakulnak ki a különböző fertőzések behatolásának hátterében. Ezen formák kezelésének időtartama általában hosszabb, mivel ezek a kórokozók számos gyógyszerrel szemben rezisztensek.

A tüdőgyulladás osztályozása magában foglalja a betegség típusainak felosztását a következők szerint:

• a kórokozó típusa;
• morfológiai jellemzők;
• az áramlás természete;
• a folyamat elterjedtsége;
• fejlesztési mechanizmus;
• súlyossági szakaszok;
• komplikációk jelenléte.

Csak szakember tudja klinikai vizsgálatok elvégzése után meghatározni a tüdőgyulladást és annak okát.

A tüdőgyulladást egyidejűleg vírus, baktérium, gomba, mikoplazma vagy több kórokozó is okozhatja. A tüdőgyulladás gyógyításához fontos meghatározni, hogy a fertőzések melyik csoportja okozta a betegséget. Ellenkező esetben a gyógyszerek alkalmazása hatástalan lesz.

Által morfológiai jellemzők A tüdőgyulladás a következő típusokra osztható:

• lobar;
• parenchimális;
• fokális;
• intersticiális;
• vegyes.

A tüdőgyulladás kialakulásának mechanizmusa megkülönböztethető:

• elsődleges;
• ismétlődő (más patológiák hátterében);
• törekvés;
• poszt-traumatikus.

Az atípusos tüdőgyulladást nehéz lehet felismerni, mivel egyes tünetek nem jellemzőek erre a betegségcsoportra.

A kóros folyamat prevalenciájától függően tüdőgyulladás fordul elő:

• csatorna;
• fokális;
• kicsi-fokális (általában lassú);
• szegmentális;
• Ossza meg;
• középső lebeny;
• bazális;
• teljes;
• részösszeg;
• egyoldalú;
• kétoldalú.

Jegyzet! A kettős tüdőgyulladás súlyosabb, és gyakran kórházi kezelést igényel.

A betegség természetétől függően három súlyossági szakaszt különböztetnek meg. Nál nél enyhe forma otthoni kezelés lehetséges. Ha exacerbáció alakul ki, kórházba kell menni.

A szövődmények általában kezeletlen tüdőgyulladás esetén és jelenlétében jelentkeznek daganatos folyamatok. Például a paracancrosis tüdőgyulladás kialakulhat a rákos daganatok hátterében. Lehetséges előfordulás pusztító változások, ami visszafordíthatatlan következményekhez vezet.

Fontos! Ha a tüdőgyulladást nem kezelik, tüdőgyulladás alakulhat ki, amely az alveolusokat érinti, és hegszövet képződéséhez vezet, ami végül rákhoz vezet.

Behatoláskor bakteriális fertőzés gennyes tüdőgyulladás léphet fel. Ennek az állapotnak a hátterében nagy a kockázata a betegség legveszélyesebb formájának - szeptikusnak - kialakulásának. A tüdőszövetekben üregek képződhetnek és nekrotikus folyamatok indulhatnak meg. Különös veszélyt jelent rejtett forma, mivel a páciens sok időt veszít a patológia diagnosztizálása során.

Ha a kórokozó rezisztenciát mutat az alkalmazott gyógyszerekkel szemben, a betegek hosszan tartó tüdőgyulladást tapasztalnak. Annak érdekében, hogy ne haljon meg a betegség szövődményei miatt, ismerni kell a patológia tüneteit, és azonnal reagálni kell, amikor előfordulnak.

Általános tünetek

Után lappangási időszak a szervezetbe jutott fertőzés lejárt, a betegnél a betegség jelei kezdenek megjelenni.

A tüdőgyulladás ritkán kezdődik köhögés nélkül. Mivel a gyulladásos folyamat elsősorban a légzőrendszert érinti, normál légzés azonnal megsértik. Kezdetben a beteg a következő klinikai képet észleli:

• száraz köhögés;
• gyengült légzés;
• letargia;
• légúti tünetek.

Csak akkor, ha atipikus lefolyás tüdőgyulladás, a betegség láz nélkül múlik el. Bizonyos értelemben ez veszélyes, mert előfordulhat, hogy az érintett nem veszi komolyan a panaszokat, és késlelteti a kezelést.

A tüdőgyulladás nem különbözik a tüdőgyulladástól, de ez a patológia megkülönböztető jellemzőkkel rendelkezik a megfázástól. Egyik sem megfázás nem tarthat tovább egy hétnél. Ezen időszak után a tüneteknek enyhülniük kell, és a beteg jólétének javulnia kell. Ha néhány nappal a klinikai kép megjelenése után, kiegészítő jelek, és az állapot romlott, gyanítható a tüdőszövet gyulladásos folyamata.

Bármely tüdőgyulladás esetén a tünetek három csoportra oszthatók.

Mérgezési tünetek

Az intoxikációs szindróma annak a ténynek köszönhető, hogy a szervezetbe bejutott baktériumok elkezdenek kiválasztódni mérgező anyagok. Ennek eredményeként a páciens a következő mérgezési jelenségeket észleli:

• a hőmérséklet emelkedése 39,5 fokra;
• szédülés;
• fejfájás;
• fokozott izzadás;
• letargia és álmosság;
• fásultság;
• álmatlanság.

Ritka esetekben a súlyos tüdőgyulladás hányingert és hányást okozhat.

Jegyzet! Tüdőgyulladás okozta hőmérsékleten a láz megszüntetésére szolgáló gyógyszerek hatástalanok.

Pulmonalis tünetek

A tüdőgyulladás fellépése leggyakrabban lázzal jár, de előfordulhat, hogy először nem képződik köpet. A köhögés száraz, de tartós.

A nedves köhögés csak a tünetek megjelenését követő negyedik napon jelentkezik. A köpet színe rozsdás. Ez általában annak a ténynek köszönhető, hogy bizonyos mennyiségű vörösvértest szabadul fel a nyálkahártyával együtt.

Fájdalom jelentkezhet a hátban és a mellkasban. Maga a tüdő mentes a fájdalomreceptoroktól. Amikor azonban a mellhártya részt vesz a folyamatban, a páciens elkezdi tapasztalni kényelmetlenség ebben a körzetben. Ez különösen akkor akut, amikor egy személy megpróbál mély levegőt venni.

Általában a láz és éles kép a tünetek körülbelül 7-9 napig tarthatnak.

Tüdőelégtelenség tünetei

A tüdőgyulladás hátterében alakul ki tüdőelégtelenség. A következő tünetekkel nyilvánul meg:

• nehézlégzés;
• a bőr cianózisa az oxigénhez való elégtelen hozzáférés miatt;
• gyors légzés.

A tüdő elégtelensége általában kétoldali tüdőgyulladás esetén fordul elő. Hogyan nagy tér a tüdőszövet sérült, annál erősebbek a tünetek.

Az orvosnak meg kell tudnia különböztetni a tüdőgyulladást más tüdőelváltozásoktól. A diagnózis több intézkedést is tartalmazhat. A szükséges módszereket az orvos dönti el.

Először is, az orvos figyelmesen meghallgatja, mik a tünetek, mi előzte meg megjelenésüket, és mennyi ideig figyeli a páciens ezt a klinikai gokartozást. Ezt követően a szakember megkéri a pácienst, hogy vetkőzzön le derékig, hogy megvizsgálja a mellkasát.

Jegyzet! A légzési folyamat során a gyulladt területek lemaradhatnak a transzlációs mozgások intenzitásában, ami lehetővé teszi az orvos számára, hogy pontosabban meghatározza a patológia lokalizációját.

• hallgatózás;
• ütőhangszerek;
• általános vérvizsgálat;
• köpet elemzése;
• röntgen;
• bronchoszkópia;
• A tüdő ultrahangja.

Az auskultációt egy terapeuta vagy pulmonológus végzi egy speciális eszköz - sztetoszkóp - segítségével. Több csőből áll, amelyek felerősítik a hangot, és lehetővé teszik az orvos számára, hogy tisztán hallja a tüdő hangjait. Egy egészséges ember egyszerűen normálisan lélegzik. Gyulladással lehet hallani nehéz légzés a tüdőben és a zihálás.

Ütőhangszerek koppannak a mellkason. Normális esetben, ha a szervet csak levegő tölti meg, a hang határozott, de gyulladásos könnyű folyamat váladékkal van töltve, ami törött, tompa és rövidített hangot kelt.

A CBC lehetővé teszi az orvos számára, hogy felmérje a gyulladásos folyamat jelenlétét és intenzitását. A tüdőgyulladás vérképe a következő: megnövekedett ESR és leukociták.

A tüdőváladék biológiai vizsgálatát végzik a tüdőgyulladás kórokozójának tisztázására. Csak ebben az esetben az orvos tud olyan receptet kiadni, amely segít gyors kioldás betegségtől.

A röntgenfelvétel után kapott képen az orvos felméri a gyulladás méretét és helyét. Az érintett területek általában világosabbak, mint más egészséges szövetek (amint az a képen is látható). Ezenkívül meghatározza a peribronchiális beszűrődést a szerven belül.

Bronchoszkópia és ultrahangvizsgálat Ritkán végeznek, csak a tüdőgyulladás előrehaladott és bonyolult formáiban. Azt, hogy szükség van-e ilyen vizsgálatra vagy sem, az orvos dönti el röntgen és egyéb vizsgálatok után.

Tüdőgyulladás kezelése

Öngyógyítás és kezelés népi gyógymódok tüdőgyulladásra tilos. Bármi hagyományos módszerek csak a lábadozás (gyógyulás) szakaszában lehet fenntartó terápia.

A beteg kórházi kezelésének indikációi:

• a vérnyomás csökkentése 90/60 alá;
• tachycardia akár 125 ütés/percig;
• zavar;
• gyors légzés (percenként 30-szor);
• túl alacsony (legfeljebb 35,5) vagy magas (40) hőmérséklet;
• telítettség kevesebb, mint 92%;
• gyulladás a tüdő több lebenyében;
• vérmérgezés;
• a szív, a vesék vagy a máj egyidejű patológiái.

Nagyon fontos gondoskodni a megfelelő feltételek megteremtéséről a beteg számára:

• teljes ágynyugalom;
• sok vizet inni;
• kiegyensúlyozott étrend;
• rendszeres szellőztetés a betegszobában és nedves tisztítás.

Leggyakrabban az elsősegélynyújtás a gyógyszerek helyes használatából áll.

Tüdőgyulladás gyógyszeres kezelése

Mivel a tüdőgyulladás kórokozója leggyakrabban baktérium, széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel a betegség leküzdésére. Ha köpetelemzést végeznek és a fertőzést pontosan meghatározzák, a beteg átvihető egy másik, pontosabb, de gyengéd gyógyszerre.

Az antibakteriális szerekkel végzett kezelés időtartama 7-10 nap. Ritka esetekben a terápia két hétre meghosszabbítható.

Fontos! Az antibiotikumokat csak a kezelőorvos írhatja fel, mivel a hiba súlyos szövődményekhez vezethet.

Leggyakrabban felírt:

Az adagot csak az orvos határozza meg, a gyógyszerek típusától és a kutatási eredményektől függően. A beteg állapotának súlyosságától és az egyidejű betegségek jelenlététől függően az antibiotikum-terápia a következő formában hajtható végre:

• tabletták szájon át történő beadása;
• injekciók;
• IVs

A tüdőgyulladás megismétlődésének elkerülése érdekében nagyon fontos a kezelést a végéig befejezni. A kezelés abbahagyása a tünetek csökkenése miatt nagyon veszélyes. A kórokozó nem fog elpusztulni, csak rezisztenciát szerez az alkalmazott csoport antibiotikumaival szemben.

Nál nél nedves köhögés használhat olyan termékeket, mint az „ACC”, „Ambroxol” vagy „Lazolvan”. A felszívódó mucolitikumokat nem szabad szárazon bevenni nem produktív köhögés, mivel a rohamok gyakoribbá válnak, és a beteg súlyos szenvedést fog tapasztalni.

Fontos, hogy energiáit az immunrendszer erősítésére fordítsa. Ehhez fontos gondoskodni a beteg kiegyensúlyozott étrendjéről és megfelelő mennyiségű vitaminról.

Az elfogadható kiegészítő népi receptek közé tartozik a méz, fokhagyma, hagyma, csipkebogyó, hárs és málna főzet rendszeres használata. Mindezeket a módszereket kizárólag a fő kezeléssel együtt alkalmazzák. Fontos figyelembe venni az allergiás reakció hiányát, mivel ez súlyosbíthatja a tüdőgyulladás lefolyását.

A légzőgyakorlatokat orvos felügyelete mellett is végezzük. Bizonyos esetekben ellenjavallt lehet. Strelnikova vagy Butenko torna javasolt. A tüdő torlódásának megelőzése érdekében a szakértők a léggömbök felfújását javasolják.

Megelőzés

Jó megelőzés a tüdőgyulladás ellen:

• az aktív életmód fenntartása;
• az immunitás növelése;
• rendszeres séták a friss levegőn;
• a fertőző betegségek időben történő kezelése.

Így megvédheti testét a patológiától.

Ha egy személy figyelmes a testben előforduló tünetekre, a tüdőgyulladás a kezdeti szakaszban kimutatható. Ez lehetővé teszi a gyors és komplikációk nélküli gyógyulást.

Nézd meg a videót:

Eléggé aktív ember vagy, aki törődik veled, és gondol rád légzőrendszerés általában az egészséget, folytassa a sportot, vezessen egészséges életmódot, és teste egész életében örömet okoz, és semmilyen hörghurut nem fog zavarni. De ne felejtse el időben alávetni magát a vizsgálatoknak, őrizze meg immunitását, ez nagyon fontos, ne hűtse túl magát, kerülje a súlyos fizikai és erős érzelmi túlterhelést.

Ideje elgondolkodni azon, hogy mit csinálsz rosszul...

Veszélyben vagy, gondold át az életmódodat, és kezdj el vigyázni magadra. Testnevelés szükséges, vagy ami még jobb, kezdj el sportolni, válaszd ki azt a sportot, amelyik a legjobban tetszik és alakítsd hobbivá (tánc, kerékpározás, Tornaterem vagy csak próbálj többet járni). Ne felejtse el azonnal kezelni a megfázást és az influenzát, mert szövődményekhez vezethetnek a tüdőben. Ügyeljen arra, hogy az immunitáson dolgozzon, erősítse magát, és minél gyakrabban tartózkodjon a természetben és a friss levegőn. Ne feledkezzünk meg a tervezett éves vizsgálatokról, a tüdőbetegségek kezeléséről kezdeti szakaszaiban sokkal egyszerűbb, mint egy elhanyagolt állapotban. Kerülje az érzelmi és fizikai túlterhelést; ha lehetséges, szüntesse meg vagy minimalizálja a dohányzást vagy a dohányzókkal való érintkezést.

Ideje riadót fújni! Esetedben óriási a tüdőgyulladás esélye!

Teljesen felelőtlen vagy az egészségeddel kapcsolatban, ezzel tönkreteszed a tüdőd és a hörgők működését, sajnáld őket! Ha sokáig akar élni, radikálisan meg kell változtatnia a testéhez való hozzáállását. Először is, vegyen részt olyan szakembereknél, mint a terapeuta és a pulmonológus radikális intézkedések különben minden rosszul végződhet számodra. Tartsa be az orvosok összes ajánlását, változtassa meg gyökeresen az életét, esetleg munkahelyet vagy akár lakhelyet kell változtatnia, teljesen ki kell zárnia az életéből a dohányzást és az alkoholt, és minimálisra kell csökkentenie az ilyen rossz szokásokkal rendelkező emberekkel való érintkezést, meg kell keményednie. , erősítse meg immunitását minél többet töltsön több időt a friss levegőn. Kerülje az érzelmi és fizikai túlterhelést. Teljesen kiiktat mindent a mindennapi használatból agresszív eszközökkel, cserélje ki természetesekkel, természetes gyógymódok. Ne felejtse el elvégezni a nedves tisztítást és a helyiség szellőztetését otthon.

A tüdőgyulladás a legtöbb esetben fertőző betegségekre utal, és különböző kórokozók okozzák (pneumococcusok, staphylococcusok, streptococcusok, mycoplasma, legionella, chlamydia, anaerob mikroorganizmusok, klebsiella, E. coli, vírusok stb.). A betegség jellegzetes tünetei lehetővé teszik a betegség sikeres diagnosztizálását és kezelését. Bár az elmúlt évtizedekben az antibakteriális terápia sikerének köszönhetően jelentősen csökkent a tüdőgyulladás okozta halálozás.

A betegség magas prevalenciája, a betegség kezdeti szakaszában kialakult és a tünetek súlyossága, valamint a súlyos szövődmények lehetősége a tüdőgyulladás gyakori oka a sürgősségi ellátás igénybevételének. Vannak lobaris (lobar) és fokális (bronchopneumonia) gyulladások. Minden embernek, aki értékeli a bagoly egészségét, tudnia kell, hogyan kell meghatározni a tüdőgyulladást.

A tüdőgyulladás különböző formáinak tünetei és jelei

A lobaris tüdőgyulladás tünetei

A lobaris tüdőgyulladás klinikai képét az akut megjelenés jellemzi, a hőmérséklet élesen 39-40 ° C-ra emelkedik, hidegrázás és izzadás kíséretében.

Ugyanakkor a tüdőgyulladás tüneteit fejfájás, jelentős gyengeség, letargia kíséri.

Súlyos hipertermia és mérgezés esetén agyi tünetek figyelhetők meg - súlyos fejfájás, hányás, a beteg kábultsága vagy zavartsága, sőt meningealis tünetek is.

Nagyon korán mellkas fájdalom jelentkezik a gyulladás oldalán. Gyakran tüdőgyulladás esetén a pleurális reakció olyan súlyos, hogy a mellkasi fájdalom a fő panasz, és sürgősségi ellátást igényel.

Megkülönböztető tulajdonság pleurális fájdalom tüdőgyulladásban - kapcsolata a légzéssel és a köhögéssel: a belégzés és a köhögés éles növekedése. Az első napokban köhögés jelentkezhet, a vörösvértestek keverékéből rozsdás köpet szabadul fel, és néha enyhe vérzés lép fel.

A vizsgálat során gyakran észrevehető a beteg kényszerhelyzete: gyakrabban fekszik a gyulladás oldalán. Az arc általában hiperémiás, néha a lázas pír kifejezettebb az arcán, az elváltozás oldalának megfelelően. Jellegzetes tünet a tüdőgyulladás percenként 30-40 légzésig terjedő légszomj, az ajkak cianózisával, az orrszárnyak duzzanatával kombinálva. Gyakran be korai időszak betegség, hólyagos kiütések jelennek meg az ajkakon (herpes labialis). A mellkas vizsgálata általában az érintett oldalon késleltetett légzést mutat ki. A súlyos mellhártya fájdalmak miatt úgy tűnik, hogy a beteg kíméli a gyulladás oldalát. A gyulladásos zóna felett a tüdő ütődésekor az ütőhang rövidülését határozzák meg, a légzés hörgő árnyalatot kap, és korán megjelennek a finom-buborékos, nedves, krepitáló hangok. Akár 100 ütés/perc sebességű tachycardia és a vérnyomás enyhe csökkenése jellemzi. A kifejezett pleurális reakció néha a has megfelelő felében reflexfájdalommal, a felső részeiben tapasztalható fájdalommal párosul. A bőr és a nyálkahártyák iterusa a tüdő érintett lebenyében lévő vörösvértestek pusztulása és esetleg a májban kialakuló fokális nekrózis miatt jelentkezhet.

Hogyan lehet meghatározni a fokális tüdőgyulladást?

Fokális tüdőgyulladásra, amely gyakran olyan betegeknél fordul elő krónikus gyulladás felső légutak és hörgők, szívelégtelenség és más súlyos betegségek esetén a tünetek általában kevésbé kifejezettek: láz 38-38,5 °C-ig, száraz köhögés vagy nyálkahártya-gennyes köpet, lehetséges fájdalom köhögéskor és mély légzés, tüdőgyulladás tünetei szövetek objektíven feltárulnak, a gyulladás mértékétől és helyétől (mély vagy felületes) függően eltérő mértékben expresszálódnak, leggyakrabban a krepitáló rales góca derül ki.

Hogyan lehet felismerni a tüdőgyulladás tüneteit időseknél?

A prognózis különösen kedvezőtlen, ha az akut érelégtelenség fokozódó szívgyengeséggel párosul, ami tüdőödémához vezet. A tüdőgyulladás során fellépő tüdőödéma eredetében a szívelégtelenség mellett fontos mérgező károsodás tüdőkapillárisok fokozott érpermeabilitással.

A tüdőödéma kialakulásának veszélyét az egészséges tüdőben száraz és különösen nedves zörgés megjelenése jelzi a fokozott légszomj és a beteg állapotának romlása hátterében.

A tüdőgyulladás kialakulása idős embereknél kísérő betegségek a szív-érrendszer, tüdőtágulás, pneumoszklerózis gyakran sürgősségi ellátást igényel, de felismerve a tüdőgyulladást be korai időpontok ezeknél a betegeknél a betegség gyakran bonyolulttá válik az akut megjelenés hiánya miatt, enyhe pleurális reakció, amely légzés közben jelentkezik mellkasi fájdalommal, enyhe növekedés hőfok.

Az idősek és legyengült betegek tüdőgyulladásának gondolata olyan esetekben merülhet fel, amikor a beteg aktivitása minden látható ok nélkül jelentősen csökken, a gyengeség fokozódik, nem mozog, folyton lefekszik, közömbös lesz, gyakran álmos, és nem hajlandó enni. .

A gondos vizsgálat időnként egyoldalú arcpírt, nyelvszárazságot, és mindig jelentős légszomjat és tachycardiát tár fel.

A tüdő auskultációja általában hangzatos, nedves ralis gócokat tár fel.

A tüdőgyulladás megnyilvánulásai alkoholfüggő embereknél

A tüdőgyulladás akut formája nagyon veszélyes krónikus alkoholizmusban szenvedő és általában alkohollal visszaélő betegeknél. Tüdőgyulladásuk általában súlyos, súlyos mérgezéssel jár, és gyakran bonyolítja a fejlődést alkoholos pszichózis- „delirium tremens”. A pszichózist vizuális és hallási hallucinációk, mentális és motoros izgatottság, kóros viselkedés, időben és térben dezorientáció kíséri. A betegek gyakran megpróbálnak menekülni, sőt kidobják magukat az ablakon, és nem engedik magukat megvizsgálni vagy injekciót adni. Eközben a „delirium tremens” állapotú betegek tüdőgyulladását nagyon gyakran súlyos sokk kialakulása bonyolítja.

A tüdőgyulladás szövődményeinek jelei és tünetei

Tüdőgyulladás jelei életveszélyes mind a lebenyes, mind a gócos formák esetében szövődmények kialakulásának köszönhető - szeptikus sokk, tüdőödéma, pszichózis. Jellemzően sokk és tüdőödéma figyelhető meg, amikor tüdőgyulladás alakul ki idős, legyengült betegeknél, akiknek súlyos egyidejű szívpatológiája és gyakran keringési elégtelensége van. A tüdőgyulladás okozta sokk hírnökének kell tekinteni a tartós tachycardia megjelenését, különösen a percenkénti 120 ütés felett alacsony impulzustöltés mellett. A sokk kialakulását az állapot jelentős romlása, súlyos gyengeség megjelenése, néha a hőmérséklet csökkenése kíséri. A bőr szürkés árnyalatot kap, az arcvonások élesebbek lesznek, fokozódik a cianózis, jelentősen megnő a légszomj, a pulzus gyakorivá és kicsivé válik, a vérnyomás 90/60 Hgmm alá csökken. Art., a vizelés leáll.

Hogyan lehet azonosítani tüdőszövődmények tüdőgyulladás?

A tüdőgyulladás tüdőszövődményei (exudatív mellhártyagyulladás, tályogképződés és különösen a tályog áttörése pleurális üreg pyopneumothorax kialakulásával) szintén sürgősségi ellátást igényelnek a beteg számára. Az exudatív mellhártyagyulladás az érintett oldalon a mellkas alsó részének lemaradásában nyilvánul meg légzéskor, súlyos tompaságban és légzésgyengülésben az érintett oldalon. A tályogképződésre akkor kell gondolni, ha fokozódik a mérgezés, erős éjszakai izzadás jelentkezik, és a hőmérséklet hektikussá válik, akár 2 °C-ot is meghaladó napi ingadozásokkal.

A tályog áttörése a hörgőbe tüdőgyulladás és váladékozás során nagy mennyiség A gennyes, bűzös köpet nyilvánvalóvá teszi a tüdőtályog diagnózisát. Az állapot éles romlása, fokozott oldalfájdalom légzéskor, a légszomj jelentős, gyors növekedése, a tachycardia és a vérnyomásesés jelezheti a tályognak a pleurális üregbe való áttörését és a tüdőgyulladás szövődményét. pyopneumothorax kialakulása. A pyopneumothoraxban szenvedő betegek állapota mindig súlyos. Általában a fájdalom miatt kénytelenek félig ülő helyzetet felvenni. A légzés, a köhögés és a mozgás élesen fokozza a fájdalmat. Jellemző a légszomj (több mint 40 percenként). A fájó oldal feletti légzés gyengül. Az ütőhangszerek egy dobozos hangzást mutatnak a felső felett, és tompaságot fent alsó szakaszok tüdő A pulzus gyakori és kicsi. A vérnyomás alacsony. A pleurális sokk ilyen fenyegető képe sürgősségi segítséget igényel.

A tüdőgyulladás diagnosztikai tünetei és jelei

Általában a tüdőgyulladást sikeresen felismerik a betegség jellegzetes klinikai képe alapján - a pulmonalis és extrapulmonalis megnyilvánulások és a röntgenkép kombinációja alapján. A tüdőgyulladás tünetei, amelyek lehetővé teszik a diagnózist a prehospitális stádiumban:

Tüdőtünetek - légszomj, köhögés, köpettermelés (nyálkás, nyálkahártya-gennyes stb.), légzési fájdalom, helyi klinikai tünetek (ütőhangzás tompasága, hörgőlégzés, recsegő hangok, pleurális súrlódási zaj).

A tüdőgyulladás extrapulmonális tünetei - láz, hidegrázás és izzadás, izomfájdalom, fejfájás, cianózis, tachycardia, herpes labialis, bőrkiütés, nyálkahártya-károsodás (kötőhártya-gyulladás), zavartság, hasmenés, sárgaság, toxikus elváltozások perifériás vér.

A tüdőgyulladás klinika egyes jellemzői lehetővé teszik a tüdőgyulladás etiológiai diagnózisát az eredmények kézhezvétele előtt mikrobiológiai kutatás. A 60 év alatti, súlyos kísérőpatológiával nem járó „házi” tüdőgyulladás leggyakoribb kórokozói a pneumococcusok, megfelelő epidemiológiai helyzetben a mikoplazmák és vírusok (7. táblázat). Idős betegek súlyos szomatikus betegségekés a krónikus alkoholizmus különösen érzékeny a Gram-negatív mikroorganizmusok által okozott tüdőgyulladásra (Klebsiella, coli, Proteus, Enterobacter), a gyakori fejlődés a tüdőszövet pusztulása és a tüdőtályogok kialakulása.

A tüdőgyulladás diagnosztikus jelei idős korban

Súlyos szomatikus betegségekben vagy súlyos immunhiányban szenvedő idős betegeknél a tüdőgyulladás atipikusan előfordulhat. Az ilyen betegeknek gyakran nincs lázuk, és túlsúlyban vannak az extrapulmonális tünetek (a központi idegrendszer rendellenességei). idegrendszer stb.), a tüdőgyulladás fizikai jelei gyengék vagy hiányoznak, a tüdőgyulladás kórokozójának azonosítása nehézkes.

A legfontosabb módszer, amely megerősíti a tüdőgyulladás diagnózisát és tisztázza a gyulladás forrásának lokalizációját, az Röntgen vizsgálat mellkasi szervek. Röntgen jelek A tüdőgyulladás később jelenik meg, mint a klinikai tüdőgyulladás, amely a kórokozó jellemzőivel és a folyamat lokalizációjával együtt „röntgennegatív” tüdőgyulladás eseteit okozza.

A tüdőgyulladás differenciált tünetei

A fájdalom átterjedése a has felső részébe, ezek kombinációja tapintási fájdalommal, különösen a has jobb felső kvadránsában, valamint a jobb bordaív megérintésekor megnövekedett fájdalom gyakran megnehezíti a tüdőgyulladás diagnózisát. Mindezeket a tüdőgyulladástüneteket a mellhártya gyulladásos folyamatban való részvétele, valamint a jobb oldali phrenicus és az alsó bordaközi idegvégződések irritációja okozza, amelyek az elülső hasfal felső részének beidegzésében is részt vesznek. és szervek hasi üreg. Ez megmagyarázza gyakori előfordulása különféle tünetek a hasból (hasi) a mellkasi szervek akut betegségeinél.

A hasi fájdalom súlyossága másokkal kombinálva gyomor-bélrendszeri rendellenességek, gyakran téves diagnózist okoz akut betegségek a betegek hasi szervei lebenyes tüdőgyulladás, valamint mellhártyagyulladás, szívburokgyulladás, szívinfarktus. Ezeket a betegeket gyakran sebészeti osztályokra küldik a diagnózissal akut kolecisztitisz, vakbélgyulladás, perforált fekély gyomor; Vannak ismert esetek, amikor ki voltak téve műtéti beavatkozás. Ilyen esetekben a tüdőgyulladás diagnózisát a legtöbb betegnél segíti a feszültség hiánya hasizmokés a peritoneális irritáció tünetei, bár ez a jel nem abszolút.

Kezdődő tüdőgyulladás kezelése

Sürgősségi ellátás tüdőgyulladás esetén

A tüdőgyulladás sürgősségi ellátásának terjedelme természetesen az uralkodó tünetektől függ. Súlyos légzési elégtelenség esetén oxigénterápia, tartós legyengítő köhögés esetén - köhögéscsillapító szerek, pleurális fájdalom esetén - javasolt. nem kábító fájdalomcsillapítók, súlyos mérgezés esetén - méregtelenítő terápia, fertőző-toxikus sokk esetén - sokkellenes terápia.

A tüdőgyulladásban szenvedő alkoholisták mentális zavarainak kialakulása szükségessé teszi a pszichotróp szerek: Seduxen (10 mg intravénásan vagy intramuszkulárisan, a gyógyszer ellenjavallt krónikus obstruktív tüdőbetegségekben), Haloperidol (1-2 ml 0,5% -os oldat), Aminazine (2 ml 2,5% -os oldat). Meg kellene fontolni hipotenzív hatás Aminazin, ezért felhasználása artériás hipotenzió ellenjavallt. Ezenkívül a pszichotróp szerek alkalmazása ellenjavallt akut alkoholmérgezésben szenvedő betegeknél.

Kórházi kezelés tüdőgyulladás miatt

A tüdőgyulladás diagnózisának felállításához szükséges a beteg kórházi elhelyezése a kórház terápiás osztályán, mert csak kórházi körülmények között végezhető el és elegendő a klinikai vizsgálat. intenzív osztály. A tüdőgyulladás otthoni kezelése csak enyhe, szövődménymentes lefolyása esetén indokolt, ha nincs kétség a diagnózissal kapcsolatban.

Szív- és érrendszeri elégtelenséggel, tályog vagy pyopneumothorax kialakulásával szövődött tüdőgyulladás esetén a beteg azonnali kórházi ellátása szükséges. A rendellenes viselkedésű, mentális és motoros izgatottságban szenvedő betegeket az egészségügyi személyzet állandó felügyelete alatt kell tartani.

Tüdőgyulladás fekvőbeteg-kezelése

Kórházi körülmények között empirikus antibakteriális terápiát végeznek mindaddig, amíg a kórokozó antibiotikumokkal szembeni érzékenységét megállapítják. Nál nél súlyos lefolyású A tüdőgyulladás kifejezett fizikai jeleivel járó tüdőgyulladás pneumococcusnak minősül, és a penicillint intramuszkulárisan vagy intravénásan napi 6-30 millió egységben alkalmazzák. Krónikus, nem specifikus tüdőbetegségben szenvedő betegeknél az ampicillin napi 4-8 g-os adagban előnyös. Krónikus alkoholizmusban és súlyos szomatikus betegségben szenvedő betegeknél, valamint idős betegeknél a terápia 2. generációs cefalosporinokkal vagy ampicillin kombinációjával kezdődik. bétalaktamáz inhibitorokkal. Bilobar (bilobar) tüdőgyulladás esetén, súlyos esetekben súlyos mérgezési tünetekkel és ismeretlen kórokozóval, antibiotikumok kombinációját (félszintetikus penicillinek vagy cefalosporinok aminoglikoziddal - Gentamicin vagy Netromycin), fluorokinolonokat, karbapenemeket használnak.

A tüdőgyulladás mellett gyulladásos folyamatok figyelhetők meg, amelyek jellemzője a tüdőszövet összes elemének fokális fertőző pusztulása - akár korlátozott (egyszeri vagy többszörös tályog), akár egyértelmű határok nélkül (tüdőgangréna).

A tüdőgyulladás számos típusa, valamint a tüdő tályogja és gangrénája az oropharynx mikroflórájának mikroaspirációja következtében alakul ki - aspirációs tüdőgyulladás. A kifejezést olyan betegségre vezették be, amely nem csak az oropharynx tartalmának, hanem a gyomor tartalmának a tüdőbe történő beszívásával jár együtt olyan betegeknél, akik hányás idején eszméletlenek. A tüdő aspirációra adott elsődleges reakciója nem fertőző jellegű, hanem egy gyulladásos folyamat a hörgőkben. irritáló hatás gyomornedv sósav. Ez a reakció kedvező feltételeket teremt a fertőzés későbbi kialakulásához, az oropharynx és a gyomor tartalmával együtt leszívva. Az oropharynx nyálka és a gyomornedv csak kis mennyiségű mikroflórát tartalmaz, amely általában jelen van széleskörű anaerob és aerob baktériumok. Az anaerobok, amelyek száma jelentősen meghaladja az aerobok számát (10:1 arány), kevert fertőzésként lépnek kölcsönhatásba egymással, amely nemcsak a tüdőparenchyma gyulladását, hanem a tüdőszövet nekrózisát is kiválthatja, majd tályog képződéssel.

Tüdőgyulladás kezelését követő szövődmények

A tüdőszövet pusztulásának okai gyulladás után

A tüdőszövet fertőző pusztításának kórokozói általában a nekrotikus fertőzések:

piogén baktériumok (Staphylococcus aureus, Klebsiella, A csoportú streptococcusok, bakteroidok, fusobaktériumok, anaerob streptococcusok stb.);

mikobaktériumok (tuberkulózis stb.);

gombák (Aspergillus, Histoplasma, Coccidioides);

A tályog és a gangrén okai tüdőgyulladás után

A tályog és a tüdő gangrénája a tüdőgyulladás olyan jelei jellemzik, mint a tüdőszövet nekrózisa, amely a központi részben fordul elő gyulladásos infiltrátum, közel azonos a tüdőgyulladásnál megfigyelt infiltrátummal, infarktus tüdőgyulladás ill aspirációs tüdőgyulladás. Az elhalt szövet gennyes olvadáson megy keresztül, majd gennyes üregek képződnek.

Számos tényező járul hozzá a nekrózis kialakulásához:

a hörgőelzáródás megsértése (a kis hörgők lumenének szűkülése a nyálkahártya duzzanata miatt);

trombózis kis hajók a mikrocirkuláció későbbi megzavarásával;

nekrotizáló vegyes anaerob és aerob fertőzés.

A nekrotikus tüdőszövet kedvez a kórokozó mikroflóra gyors fejlődésének, a gennyes vagy rothadó folyamat előrehaladásának, valamint a tüdőszövet olvadásának, gennyes üregek kialakulásával.

A tályognak és az üszkösödésnek közös az eredete, és a betegség kifejlődésének kezdeti szakasza azonos, megegyezik a tüdőgyulladás utánival. Egyes szerzők nem értenek egyet ezzel, és hajlamosak a tályogot és a gangrénát minőségileg eltérő kóros folyamatoknak tekinteni.

A tüdőgyulladás egy fertőző betegség, amelyet vírusok, baktériumok vagy gombák okozhatnak. A betegség típusa és súlyossága a kórokozótól, a provokáló tényezőktől, a szervezet védekező funkcióitól és az időben történő diagnózistól függ.

A betegség okai

A betegség kialakulásának oka mindig ugyanaz - a fertőző ágens behatolása és szaporodása; csak azok a tényezők különböznek, amelyek alapján ez előfordul:

• kezeletlen vírusos, bakteriális vagy gombás betegségek;
• komplikációk betegségek után;
• a légzőrendszer károsodása különböző kémiai reagensekkel vagy gőzökkel belélegzéskor;
• fokozott sugárzási szint fertőzés hozzáadásával;
• allergiák, amelyek befolyásolják a légzőrendszert;
• hipotermia miatti megfázás;
• a tüdő hőégése tűzben;
• behatolás idegen test a légutakba.

A betegség okának tekinthető minden olyan állapot, amely kedvező környezetet teremt a mikrobák elszaporodásához és a tüdőgyulladás kialakulásához. Ezért az orvosok a tüdőgyulladást kórházi és közösségben szerzett formákra osztják.

Ezenkívül a tüdőgyulladást a kórokozótól függően típusokra osztják, ettől függ a betegség súlyossága és a klinikai kép is:

1. a streptococcusok a leggyakoribb kórokozók, a betegség mindig súlyos és gyakran halált okoz;
2. mikobaktériumok – a gyermekek és fiatalok gyakran fertőzöttek;
3. a chlamydia fertőzés gyakran fordul elő a fiatalabb generáció és a középkorúak körében, főként mesterséges lélegeztetéssel ellátott létesítményekben;
4. A Haemophilus influenzae általában a dohányosok és a krónikus tüdő- és hörgőbetegségekben szenvedő betegek légzőrendszerét érinti;
5. Enterobacteriaceae fertőzés ritkán fordul elő; általában ez a betegeknél fordul elő diabetes mellitus valamint szív-, vese- és májbetegségben szenvedők;
6. a staphylococcus okozta tüdőgyulladás gyakrabban alakul ki influenzás idős embereknél;
7. Vannak olyan tüdőgyulladások, amelyeket ismeretlen vagy ritka gombák és baktériumok okoznak.

A betegség okai

A diagnózis felállításakor és a kezelés felírásakor figyelembe kell venni a tüdőgyulladás etiológiáját, a kórokozót, a kórtörténetet és a harmadik féltől származó betegségek jelenlétét. A tüdőgyulladást gyakran ambulánsan kezelik, súlyos esetekben a beteg kórházba kerül.

A tüdőgyulladás első jelei felnőtteknél

A tüdőgyulladás első jelei felnőtteknél

Korábban meglehetősen magas volt a halálozási arány a tüdőgyulladásban szenvedő betegek körében. A mai orvostudomány a betegség kezelésében pozitív prognózist ad, időben történő kezelés mellett. Ezért tudni kell, hogyan nyilvánulnak meg:

• a testhőmérséklet hirtelen emelkedése, hidegrázás;
• köhögés, az első napok szárazak, majd nedvesek lehetnek;
• orrfolyás;
• általános rossz közérzet;
• kemény lélegzet.

Emlékeztetni kell arra, hogy a tüdőgyulladás lappangási ideje nagyon rövid, mindössze 2-3 nap, majd a betegség gyorsan fejlődik, és ha a kezelést nem végzik el időben, a beteg meghalhat. Ezért fontos, hogy a tüdőgyulladás első jeleinél forduljon egészségügyi intézményhez.

A betegség kezdete mindig akut forma, de a tünetek életkortól, immunrendszertől és a szervezet egyéni jellemzőitől függenek. A tüdőgyulladás első jelei különböző emberek jelentősen eltérhetnek. Előfordulhat, hogy néhány embernek nincs láza vagy köhögése, különösen akkor, ha korábban más betegség miatt antibiotikummal kezelték.

További tünetek később jelentkeznek felnőtt betegeknél:

• gennyes köpet kezd szétválni;
• mellkasi fájdalom;
• légzési elégtelenség;
• a bőr cianózisa, különösen az arcon, ennek oka az oxigén éhezés;
• tachycardia, alacsony vérnyomás.

A tüdőgyulladás egyik első jele a változó intenzitású köhögés. Eleinte ritka és száraz lehet, majd ha nem kezdték el a kezelést, nedves lesz. Gennyes zöldes köpet jelenik meg.

Mellkasi fájdalom

Ha egy személy megbetegszik ARVI-vel, akkor állapotának egy héten belül javulnia kell, ha ez nem történik meg, és az állapot rosszabbodik, tüdőgyulladás gyanúja merül fel. Ilyenkor általában nagyon magas a hőmérséklet, csak atipikus tüdőgyulladás kíséri alacsony fokú láz. Gyakran előfordul, hogy a beteg megkönnyebbülést kezd tapasztalni, de a hőmérséklet élesen megemelkedik, és az állapota romlik. A lázcsillapító gyógyszereknek általában nincs hatása. Ez az orvos sürgős látogatásának jele.

Gyakran a beteg ember fájdalmat érez a mellkasában, amikor köhög vagy lélegzik, ez riasztó tünet azt jelzi, hogy a mellhártya részt vesz a gyulladásos folyamatban. A személy elsápad, nehezen lélegzik, fokozódik az izzadás, láz, delírium és a test mérgezésének egyéb tünetei jelentkeznek.

Mindezek a megnyilvánulások a tüdőgyulladás első jeleinek tekinthetők, amelyek azonnali vizsgálatot igényelnek. Meg kell jegyezni, hogy a tüdőgyulladás első jelei a nőknél nem különböznek a férfiakétól, az egyetlen különbség az, hogy a dohányzás miatt a férfiak nagyobb valószínűséggel teszik ki magukat ennek a betegségnek, mint a nők.

Első jelek gyermekeknél

Első jelek gyermekeknél

Tüdőgyulladás esetén a gyermekek első jelei jelentősen eltérnek a felnőttektől. A szülőknek azt tanácsoljuk, hogy figyeljenek a legkisebb változásokra a gyermek jólétében. A tüdőgyulladásos folyamatok első tünetei a következők:

• magas, tartós, általában 39 0 C feletti hőmérséklet, amelyet még a lázcsillapítók sem csökkentenek;
• a gyermek letargikussá válik, nem hajlandó enni, és folyamatosan sír;
• az izzadás fokozódik;
• figyelembe kell venni azt csecsemők a hőszabályozási funkció még nincs teljesen szabályozva, és előfordulhat, hogy a hőmérséklet nem magas;
• Csecsemőknél a légzés ritmusa megbomlik, gyakoribbá válik, ha a gyermek mellkasára figyelünk, az egyik oldala késik a légzésben. Újszülötteknél hab szabadulhat fel az orrból vagy a szájból, a gyermek légszomj miatt felfújhatja az arcát;
• ha atipikus tüdőgyulladás alakul ki, a tünetek hasonlóak lehetnek az ARVI-hez, de a légszomj és a láz riasztó tényező;
• A köhögés általában kialakul, először köhögés következik be, majd száraz köhögés, amely nedvessé válik;
• a csecsemők hasmenéstől és hányástól szenvedhetnek;
• A baba szeszélyes, nem hajlandó szoptatni, gyakran sír és rosszul alszik.

Ha ezek a tünetek jelentkeznek, azonnal forduljon orvoshoz időben történő kezelés a tüdőgyulladás általában pozitív prognózisú és szövődmények nélkül megszűnik.

A tüdőgyulladás formái

A tüdőgyulladás formái

A folyamat lokalizációja és a betegség súlyossága alapján a tüdőgyulladást négy formára osztják, amelyek első jelei eltérőek:

• A gyulladás akut formája nem jelent veszélyt, ha időben kezelik. Kezelés nélkül szövődmények léphetnek fel. Fertőző ágens behatolása miatt alakul ki, következménye lehet múltbeli betegségek. Az első jel az hőségés köhögni.
• A tüdőgyulladás krónikus formája, amelynek kórokozója folyamatosan jelen van a légutak szöveteiben és nyálkahártyájában. A betegség ezen formájának súlyosbodási és remissziós fázisai vannak, ritka esetekben alakul ki, de elhúzódó lefolyása és homályos tünetei miatt veszélyes. A betegség ezen formájának legelső tünete az immunrendszer legyengülése, és ha a beteget nem kezelik időben, a gyulladás mellhártyagyulladásba fajulhat, és halálhoz is vezethet.
• A lebenyes tüdőgyulladást a tüdő nagyobb lebenyének károsodása jellemzi, és ezt a leginkább tekintik veszélyes forma. A kezelést kórházi környezetben, orvosok felügyelete mellett végzik. A betegség ezen formája általában a tüdőgyulladás akut vagy krónikus formáinak folytatása, és az első jel a légzési nehézség és a magas hőmérséklet.
• A gócos tüdőgyulladás a tüdő egy bizonyos szegmensében alakul ki és nem veszélyes, de időben történő kezelés szükséges, egyébként akut ill. krónikus forma minden ebből következő következménnyel.

A tüdőgyulladás formájának meghatározásához vérvizsgálatot kell végezni, és mellkasröntgenet kell készíteni.

A betegség súlyosságának megértéséhez elég figyelni az első jelekre és további tünetek, minél világosabb a klinikai kép, annál veszélyesebb a tüdőgyulladás az emberi életre.

Mi a teendő a tüdőgyulladás első jelei esetén?

Fontos az ágynyugalom betartása

Tudva, hogyan jelennek meg a tüdőgyulladás első jelei, időben forduljon orvoshoz, és kezdje meg a kezelést. A betegség egyes formái szinte tünetmentesek, ami megnehezíti a diagnózist. Ha gyerekekről vagy idősekről beszélünk, azonnali terápia szükséges, amikor jellegzetes vonásait tüdőgyulladás.

Mindenekelőtt ágynyugalmat és pihenést kell biztosítani a beteg számára. Ha a testhőmérséklet nagyon magas, lázcsillapítót kell szednie. Adhat teát citrommal.

Az antibakteriális terápiát az orvosnak kell előírnia a köpet vizsgálata és a kórokozó azonosítása után. Ezzel párhuzamosan vírusellenes kezelésre is szükség lehet.

Otthon is ihatod Gyógynövény tea, borzzsírés méz A mellkason semmilyen körülmények között nem szabad melegítő eljárásokat végezni. A tüdőgyulladás első jelei esetén azonnal forduljon orvoshoz, a betegség első 7-9 órájában történő kezelését célzó intézkedések meghatározzák a kezelés időtartamát és prognózisát.

Tüdőgyulladás okozta szövődmények

A tüdőgyulladás szövődményei nagyon veszélyesek

A légzőrendszer gyulladásos folyamatai súlyos szövődményekhez vezethetnek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vér kimossa a tüdőt, és a fertőzést az egész szervezetben terjesztheti, ezáltal provokálva:

• vérmérgezés, szepszis;
• agygyulladás, agyhártyagyulladás;
• szívizom gyulladás, endocarditis, pericarditis.

Ha idős embernél tüdőgyulladás alakul ki azután sebészeti kezelés, ez kettős veszélyt jelent. A terhesség alatti tüdőgyulladás a magzat staphylococcus vagy pneumococcus fertőzését válthatja ki, ami vetéléshez, ill. koraszülés. Ha egy terhes nőnek légzési problémái vannak, azonnal forduljon a klinikához.

Nem lehet öngyógyítani, a tüdőgyulladás nem gyógyítható hagyományos módszerek. Az otthoni kezelés tompíthatja a tüneteket és félrevezető képet ad a javulásról, miközben a gyulladásos folyamat fokozatosan fokozódik.

Kezelés

A kezelés általában gyógyszeres és vírusellenes gyógyszerek

A kezelésnek átfogónak kell lennie, beleértve a különféle intézkedéseket. Először is ez a gyógyszeres terápia:

• antibiotikumok a betegség kórokozójának leküzdésére, ha több mint egy hétig használják őket, ajánlatos más gyógyszerrel helyettesíteni, hogy elkerüljék a baktériumok rezisztenciájának kialakulását a gyógyszerrel szemben;
• szükség esetén vírusellenes vagy gombaellenes szereket írnak fel;
• gyulladáscsökkentők, lázcsillapítók (38 0 C feletti hőmérsékleten alkalmazzák);
• nyálkaoldó és hörgőtágító szerek a nyálka elvékonyítására és a légutakból való eltávolítására, ezeknek a gyógyszereknek a használata kötelező, a felgyülemlett nyálka új körben gyulladást okozhat;
• Az orvosok gyakran inhalációt írnak elő illóolajok eukaliptusz, fenyő és cédrus;
• méreganyagok eltávolítására szedik antihisztaminokés vértisztító gyógyszerek;
• Ugyanakkor meg kell erősíteni az immunrendszert;
• olyan esetekben, amikor a szövődmények a szívet és az ereket érintik, szívgyógyszereket írnak fel.

A kezelést önmagában nem lehet abbahagyni, tünetek hiányában a gyulladásos folyamat folytatódhat és idővel súlyosbodhat, csak súlyos formában. A gyógyulási időszak alatt ajánlott elvégezni légzőgyakorlatok, figyelj az étrendedre és sétálj a friss levegőn.