Durva, nehéz és zajos légzés egy gyermekben. Légzési rendellenességek
A légzés minden életkorban a legfontosabb folyamat az emberi testben, a szívizom összehúzódásával együtt. A légzés eltávolítja a szén-dioxidot a szervezetből, és oxigénnel telíti a sejteket. Enélkül egyetlen élőlény sem létezhet a bolygón. Egy személy legfeljebb 5 percet tölthet oxigénhez való hozzáférés nélkül. A világrekord, amelyet egy ember levegőtlen térben, nevezetesen víz alatti létezésre való hosszú felkészítése után rögzítettek, 18 perc.
Az újszülött légzése gyakoribb, mint a felnőtteké, mivel maga a légzőrendszer még nem alakult ki teljesen
Maga a folyamat két szakaszra oszlik. Amikor belélegzik a légutakon keresztül, levegő jut az ember tüdejébe, amely oxigénre és szén-dioxidra oszlik, áthaladva a keringési rendszeren. Kilégzéskor a szén-dioxid távozik a szervezetből. Az oxigén az artériákon keresztül minden szövetbe és szervbe eljut, a szén-dioxid pedig a vénás véren keresztül visszakerül a tüdőbe. Olyan bölcsen és funkcionálisan kezelve magát a természetet. Minden újszülött légzése, akárcsak egy felnőtt, fontos ritmikus folyamat, amelynek kudarcai jelezhetik a szervezet problémáit, és súlyos következményekkel járhatnak.
Újszülöttek lélegzete
A csecsemők légzése nagy jelentőséggel bír mind a csecsemő egészségi állapotának mutatójaként, mind az újszülött fő életfenntartó folyamataként, amelynek megvannak a saját életkori sajátosságai, különösen a nagyon szűk légút. A gyermek légútjai rövidek, ezért nem történik mély teljes be- és kilégzés. A nasopharynx szűk, az oda kerülő legkisebb idegen tárgy tüsszögést, köhögést, a felgyülemlett nyálkahártya és por pedig horkolást, szippanást, fulladást okozhat. A morzsákra még az enyhe orrfolyás is veszélyes a nyálkahártya hiperémiája és a lumen szűkülete miatt.
A fiatal szülők igyekezzenek mindent megtenni, hogy a baba ne kapjon el vírusos betegséget, és ne fázzon meg, mert mind a csecsemőkori nátha, mind a hörghurut nagyon veszélyes, sokáig és keményen kell kezelni, mert a a kicsik még mindig nem tudják bevenni a legtöbb gyógyszert. Támogassa, tegye a babát, adagolja a vendégek gyakoriságát és a séták időtartamát.
A gyakori séták, a friss levegő jótékony hatással van a baba egészségére és légzésére. A csecsemő légzésének sajátossága
Ez a cikk a kérdései megoldásának tipikus módjairól szól, de minden eset egyedi! Ha szeretné tőlem tudni, hogyan oldhatnám meg pontosan a problémáját - tegye fel kérdését. Gyors és ingyenes!
A baba teste szó szerint óránként fejlődik. Minden szerv és rendszer fokozott üzemmódban működik, ezért a baba pulzusa és vérnyomása sokkal magasabb, mint egy felnőtté. Tehát az impulzus eléri a 140 ütést percenként. A kis ember teste fiziológiásan gyors légzésre van hangolva, hogy kompenzálja a légzőrendszer tökéletlensége, szűk járatai, gyenge izomzata és kis bordái miatt a mély, teljes belélegzések-kilégzések lehetetlenségét.
A csecsemők légzése felületes, gyakran szakaszosan és egyenetlenül lélegzik, ami megijesztheti a szülőket. Még légzési elégtelenség is lehetséges. 7 éves korára a gyermek légzőrendszere teljesen kialakul, a baba kinövi, leáll a betegeskedés. A légzés ugyanolyan lesz, mint a felnőtteknél, a nátha, hörghurut és tüdőgyulladás könnyebben tolerálható.
A sportolás és a jóga, a gyakori séták és a helyiségek szellőztetése elősegíti, hogy 7 év alatti gyermeke könnyebben elviselje légzőrendszerének tökéletlenségét.
A légzés gyakorisága, gyakorisága és típusai
Ha a baba gyakran lélegzik, de nincs zihálás és zaj, akkor ez a légzés normális folyamat. Ha bármilyen rendellenességet észlelnek, a gyermeket meg kell mutatni az orvosnak. Ha a kicsinek nincs eldugult orra, és a szervezete normálisan működik, akkor a baba két-három rövid könnyed levegőt vesz, majd egy mély levegőt, miközben a kilégzés ugyanolyan felületes marad. Ilyen minden újszülött leheletének sajátossága. A gyermek gyakran és gyorsan lélegzik. Egy perc alatt, hogy a testet oxigénnel láthassa el, a baba körülbelül 40-60 levegőt vesz. Egy 9 hónapos kisgyermeknek ritmikusabban, mélyebben és egyenletesebben kell lélegeznie. A zajok, sípoló légzés, az orrszárnyak duzzanata zavarja a szülőket, és kényszerítse őket, hogy mutassák meg a gyermeket a gyermekorvosnak.
A légzőmozgások számát általában a csecsemő nyugalmi mellkasának mozgásai alapján számolják. A légzésszám normáit a lista tartalmazza:
- a harmadik élethétig - 40-60 légzés;
- az élet harmadik hetétől három hónapig - 40-45 légzés percenként;
- 4 hónaptól hat hónapig - 35-40;
- hat hónaptól 1 évig - 30-36 légzés percenként.
Annak érdekében, hogy az adatok vizuálisabbak legyenek, felhívjuk a figyelmet arra, hogy egy felnőtt légzésszámának normája legfeljebb 20 légzés / perc, és alvó állapotban a mutató további 5 egységgel csökken. Az irányelvek segítenek a gyermekorvosoknak meghatározni az egészségi állapotot. Abban az esetben, ha a légzőmozgások, rövidítve NPV gyakorisága eltér az általánosan elfogadott álláspontoktól, az újszülött szervezetében légzőszervi vagy egyéb rendszer betegségéről beszélhetünk. Dr. Komarovsky szerint maguk a szülők sem hagyhatják ki a betegség kezdetét, ha rendszeresen otthon számolják az NPV-t.
Minden anya önállóan ellenőrizheti a légzés gyakoriságát és típusát Az életfolyamat során a csecsemő három különböző módon lélegezhet, amit fiziológiailag a természet biztosít, nevezetesen:
- Mell típus. Ezt előre meghatározzák a mellkas jellegzetes mozgásai, és nem szellőzteti kellőképpen a tüdő alsó részeit.
- Hasi típus. Ezzel a rekeszizom és a hasfal megmozdul, a tüdő felső szakaszai nem szellőznek kellőképpen.
- Vegyes típus. A legteljesebb légzéstípus, a légutak felső és alsó része egyaránt szellőztetett.
Eltérés a normától
A fiziológiai fejlődés paraméterei az emberi egészségkárosodás miatt nem mindig felelnek meg az általánosan elfogadott normáknak. A légzési normától való eltérések okai, amelyek nem minősülnek patológiának:
- a baba túl gyorsan lélegezhet fizikai aktivitás, játék közben, pozitív vagy negatív természetű izgatott állapotban, sírás pillanataiban;
- álomban az újszülöttek dallamosan szipoghatnak, zihálhatnak, sőt fütyülhetnek is, ha ez a jelenség ritka, akkor ez kizárólag a légzőrendszer fejletlenségének köszönhető, és nem igényel orvosi beavatkozást.
A baba légzési sebessége az állapotától függően változhat, például sírás közben. Miért tarthatják vissza a lélegzetüket a gyerekek?
A baba életének hatodik hónapjáig légzésvisszatartást (apnoét) tapasztalhat, és ez nem patológia. Alvás közben a légzés visszatartása a teljes idő 10 százalékát teszi ki. Az egyenetlen légzésnek a következő okai lehetnek:
- SARS. Megfázásnál, vírusos megbetegedéseknél megnövekszik a légzésszám, előfordulhatnak késések, zihálás, szippantás.
- Oxigénhiány. Nemcsak a lélegzet visszatartásában nyilvánul meg, hanem a bőr cianózisában, a tudat elhomályosodásában is. A gyerek levegőért kapkod. Ebben az esetben orvosi beavatkozásra van szükség.
- Megnövekedett testhőmérséklet. Az elveszett ritmus és a légszomj gyakrabban jelzi a hőmérséklet emelkedését, ez nemcsak a SARS hátterében, hanem a fogzás során is előfordulhat.
- Hamis krupp. A legsúlyosabb, fulladást okozó betegség azonnali mentőhívást igényel.
Ha 7 év alatti és különösen óvodáskorú gyermekekről beszélünk, akkor az apnoe oka lehet az adenoidok, amelyek nagy mérete miatt a gyermek visszatartja a lélegzetét. Az adenoiditis egy gyakori betegség, amely az óvodai intézményekbe járó, hideg helyiségekben öltöző és nagyon gyakran SARS-ben szenvedő gyermekeknél fordul elő. Jellemzi a légzési nehézségeket, különösen éjszaka, mert a túlnőtt adenoidok megakadályozzák, hogy a baba teljesen az orrán keresztül lélegezzen.
A gyermek légzési nehézsége a megnagyobbodott adenoidok következménye lehet. Ebben az esetben a légzés csak a betegség kezelésével fog normalizálódni. Az adenoiditist fertőtlenítő spray-kkel és orrcseppekkel kezelik, a homeopátia meglehetősen népszerű, hosszú otthoni tartózkodás meleg körülmények között. A duzzadt nyirokcsomók elleni gyógyszerek hatásosak. A kezelés hosszú és folyamatos, sikertelenség esetén az adenoidok eltávolítása javasolt.
Kisbabádnál hirtelen leállt a légzés? A szülőknek tudniuk kell, mit kell tenni ebben az esetben. Ha nem lélegző alvó gyermeket talál, óvatosan ébressze fel, miközben friss levegőt biztosít a szobába. Ha 15 másodperc elteltével a légzés nem áll helyre, akkor hívjon mentőt, és végezze el a szív- és tüdő újraélesztését.
Mi az a zihálás?
Ideális esetben az újszülött légzése nehézségek és zihálás nélkül történik. A zaj megjelenése a test hibás működését jelzi. A zihálás a beszűkült légúton keresztüli be- és kilégzési nehézség, és fertőzéssel, hörgőgörcsökkel, ödémával vagy idegen testtel jelentkezhet. A hamis krupp tünete a belégzéskor jelentkező durva zihálás, stridor (javaslom, hogy olvassa el:).
Mikor van szükség orvosi segítségre?
Ha sípoló légzést hall, akkor elemezze a baba általános állapotát. Hívjon mentőt, ha az alábbi tünetek egyikét észleli: kék bőr az ajkak körül; a gyermek letargikus és álmos, az elme elhomályosult; a baba nem tud beszélni.
A csecsemő zihálása azt jelentheti, hogy megfázás kezdődött. Ebben az esetben az anyának gyermekorvost kell hívnia otthon Ne feledje, hogy vannak esetek, amikor a kisgyermek véletlenül belélegzi az idegen testet. Ügyeljen arra, hogy ne legyenek apró tárgyak, ékszerek, játékok, gyöngyök és strasszok a baba közelében.
Foglaljuk össze táblázatban azokat a helyzeteket, amikor a gyermek leheletében zihálás észlelhető, a lehetséges okokat és az Ön cselekedeteit (javaslom, hogy olvassa el:).
| Helyzet | Ok | Műveletek |
| A baba zihálása időszakosan hirtelen fellép, különösen alvás közben (javaslom, hogy olvassa el:). Normálisan fejlődik, a gyermekorvos által végzett rutinvizsgálat nem mutat semmilyen patológiát. | A baba légutak fiziológiai tökéletlensége. Nincsenek patológiák. | Legyen nyugodt ezzel a jelenséggel, gyermeke egyéves korára megváltozik a helyzet. Forduljon orvoshoz, ha a zihálás túl hangos és gyakori, a füle számára szokatlanul hangzik, és a baba belégzése és kilégzése során hangzik el. A lényeg az, hogy kényelmes körülményeket biztosítsunk a gyermek testének fejlődéséhez, párásítsuk a levegőt, tartsuk a gyerekszoba hőmérsékletét 21 Celsius fokon belül, szellőztessük az óvodát naponta kétszer (lásd még:). |
| Zihálás a SARS vagy megfázás hátterében. A kicsi köhög és náthás. | Vírusos betegség. | Forduljon gyermekorvosához és fül-orr-gégészhez. Bőséges ital és kényelmes körülmények a babának az orvos megérkezéséig. |
| A gyermeknek időnként köhögése vagy orrfolyása van, amely nem múlik el az ARVI-ellenes gyógyszerektől, több mint 2 napig tart (lásd még:). Allergiával vagy asztmával diagnosztizált rokonok. | Allergiás köhögés vagy asztma. | Elemezze, mi okozhat allergiát. Először is győződjön meg arról, hogy az anya étrendjében nincs allergén, ha a baba szoptat. Etetés közben nemkívánatos anyagok kerülhetnek rá. Szerepet játszik az ambrózia és más allergiás növények virágzási időszaka, a szobában lévő por, a gyermek ruházata. Forduljon allergológushoz, és végezzen allergénvizsgálatot. |
Mikor kell mentőt hívni?
Vannak helyzetek, amikor gyermekének sürgősen orvost vagy mentőt kell hívnia. Jelöljük, mely esetekben a zihálás a baba súlyos betegségének előjele. Ez lehet egy súlyos betegség kezdete, egy kritikus állapot, vagy egy idegen test bejutása a légutakba, ami fulladást és duzzanatot okoz.
A kezelőorvos által felírt szirup segítségével enyhíthető a bronchitisben szenvedő gyermek nehéz légzése | Zihálás a gyakori elviselhetetlen köhögés hátterében, amely több mint egy napig tart. | A bronchiolitis a tüdő hörgőinek, a hörgők legkisebb ágainak fertőzése. Gyakrabban észlelhető csecsemőknél. | Ez a súlyos állapot sürgős orvosi ellátást igényel. Esetleg kórházi kezelések. |
| Egy óvodás korú gyerek az orrán keresztül beszél, alvás közben horkol és zihál, nyel, és gyakori megfázásra hajlamos. A baba gyorsan elfárad és a száján keresztül lélegzik. | Adenoiditis. | Forduljon fül-orr-gégészhez. Tartsa melegen a gyermeket, korlátozza az utazásokat, végezzen gyakrabban nedves tisztítást, párásítsa be a helyiséget. |
| Zihálás és erős köhögés a láz hátterében. | Hörghurut. Tüdőgyulladás. | A lehető leghamarabb forduljon orvoshoz. Ha a gyermek már nem csecsemő, és van tapasztalata a SARS kezelésében, megfelelő köhögés elleni szirupot és allergiaellenes szert adhat a gyermeknek az állapot enyhítésére. A bronchitis és különösen a tüdőgyulladás kórházi kezelést igényelhet. |
| Zihálás a száraz ugató köhögés hátterében, magas láz, rekedtség, furcsa sírás. | Hamis krupp. | Hívj egy mentőt. Az orvosok érkezése előtt nedvesítse meg a helyiséget, biztosítsa a friss levegő áramlását. |
| Élesen fellépő erős zihálás, különösen azután, hogy a babát egy ideig egyedül hagyták, és apró tárgyak voltak a közelben, a játékoktól a gombokig. A baba rekedten sír. | Idegen test került a légutakba. | Hívjon mentőt, csak egy egészségügyi szakember segít megtisztítani a légutakat az idegen testtől. |
Miért gyakoribb a zihálás csecsemőknél?
Leggyakrabban a zihálást 3 év alatti gyermekeknél diagnosztizálják. Ennek oka a légutak elégtelen kialakulása. Keskenyek és könnyebben eltömődnek nyálkával, porral, hajlamosak a duzzadásra. A csecsemőket nehezebb kezelni, mert sok gyógyszeripar által gyártott gyógyszert nem tudnak használni, így a SARS és a megfázás nehezebb és hosszabb ideig tart. Miért nehéz és zajos néha a légzés? Dr. Komarovsky szerint minden a száraz és poros levegőről szól. Légzési problémák, megfázás, korai adenoiditis és szövődmények elkerülése érdekében szükséges a levegő párásítása és a gyermekek temperálása.
Ha légzési nehézségei vannak, függetlenül az okától, azonnal forduljon orvoshoz. A jelek nem mindig nyilvánvalóak, ezért figyeljen a légzés gyakoriságára, hogy a nyak és a mellkas izmai megfeszülnek-e.
Ha légzés közben a bordák közötti vagy alattuk lévő bőr behúzódik, akkor komoly elzáródás áll fenn. Ugyanakkor a gyermek ösztönösen megragadja az asztalt vagy a széket, a nyak és a váll izmai megfeszülnek, és segítik a levegőt. Ez egy újabb figyelmeztető jel. Ha a gyermek elkékül, nincs elég oxigénje, sürgősen hívjon mentőt.
Mindezek a tünetek a gyermek légzésének elzáródását jelzik. Az ok légúti fertőzés lehet.
A zajos légzés a kis légutak részleges elzáródását jelzi a tüdőben, a légcsőben vagy a torokban. Az ok gyakori köhögés vagy megfázás lehet, különösen kisgyermekeknél.
A nagyon szűk légutak megfázás esetén könnyen eltömődnek a nyálkahártya-váladékkal, ennek eredményeként a gyermek be- és kilégzését zörgő hangok kísérik. A nagyon fiatal babák csak a szájukon keresztül vesznek levegőt, amikor sírnak. Amikor eldugult orron keresztül próbálnak lélegezni, különféle hangokat adnak ki. Ha nincsenek légzési nehézség jelei, akkor biztonságosan kezelheti a gyermeket a megfázás ellen.
Zaj belégzéskor
A belégzési zajt belégzési stridornak nevezik, és általában a torok vagy a hörgők elzáródását jelzi. Ez komoly, és orvoshoz kell fordulnia. Az ok egy idegen test hörgőkbe jutása is lehet.
Egy másik lehetséges ok az epiglottis fertőzése, amely a gyermek torkának hátsó részén található. Az epiglottis egy porc, amely nyelés közben rendszerint elzárja a hörgőkbe való bejutást, megakadályozva az élelmiszerek légzőrendszerbe jutását.
A gyermeknek hirtelen láza, torokfájása és görcsös köhögése lehet. Néha még a saját nyálát sem tudja lenyelni. A légzés zajossá és fáradságossá válik. Gyakran ez egy közönséges krupp, és nem az epiglottis gyulladása, de ne kockáztasson, mivel az utóbbi gyulladása esetén a hörgők blokádja léphet fel. Ebben az esetben azonnal hívjunk orvost.
Egyes gyermekeknél a belégzési stridor az epiglottisnak a gége falával való érintkezése következtében alakul ki. Általában eltűnik, amikor a gége kialakulása befejeződik.
Zajok kilégzéskor
A gyerekek gyakran magas hangokat adnak ki, ami nem a hörgőkben vagy a torokban, hanem a tüdőben lévő légutak szűkületének köszönhető.
Hívja orvosát, ha gyermeke légzési nehézségekkel küzd vagy stridorral küzd. A kezelés az októl függ.
Ha légzési nehézségei vannak, előfordulhat, hogy fertőzés vagy asztma miatt kell kezelni.
Idegen testtel való érintkezés esetén sürgősségi ellátást kell biztosítani.
Az epiglottis gyulladását a kórházban antibiotikumokkal kezelik. Ha szükséges, helyezzen be egy csövet a légzés megkönnyítésére.
Lélegzetvisszatartás egy gyermekben
A sétálók körülbelül 1-2 százaléka lélegzetvisszafojtással ijesztgeti a szülőket.
A lélegzetvisszatartó varázslatok lényegében ártalmatlanok, és a gyermek általában elkezd magától lélegezni. De ugyanakkor annyira ijesztőnek tűnnek, hogy nehéz elhinni egy ilyen jelenség ártalmatlanságában.
Általában a támadás fájdalom vagy érzelmi stressz után kezdődik. Először a gyermek sikoltozik vagy sír, majd visszatartja a lélegzetét és elpirul. Néha a légzés ebben a szakaszban helyreáll. Más gyermekeknél a vörösség kékre változik, és eszméletvesztés léphet fel. Ez általában néhány másodpercig tart, majd a légzés helyreáll. Ha néhány másodperc múlva a gyermek nem tér magához, járjon el úgy, mint az ájulás esetén.
Görcsök lélegzetvisszatartáskor
A karok és lábak görcsei riasztó tünet. A roham során fellépő görcsök és eszméletvesztés oka az agy elégtelen oxigénellátása. Ez egy ártalmatlan és átmeneti tünet, de ha kétségei vannak, orvoshoz kell fordulni, hogy kizárja az epilepsziát.
Úgy gondolják, hogy a fenti esetekben semmit sem kell tenni. Ezért az orvosok nem írnak fel gyógyszereket. A roham kezdetén ajánlatos hideg vízzel fröcskölni a gyermeket. Ez lendületként szolgálhat a légzés helyreállításához. A légzésvisszatartási rohamok főként 18 hónapos és 2 éves kor közötti gyermekeknél fordulnak elő, és általában három év után megszűnnek.
Az alábbi esetekben forduljon orvoshoz:
- Gyermeke rohamai nem az itt leírtak szerint haladnak;
- az eszméletvesztés néhány másodpercnél tovább tart;
- támadás során a gyermek spontán vizeletürítést kezd;
- beleharap a nyelvébe;
- rugdosás és rugdosás.
Ezek az epilepszia jelei lehetnek. Ha a rohamok három év elteltével sem szűnnek meg, akkor a gyermekeket orvosnak kell megvizsgálnia.
Fulladás
A fulladás a hörgők átjárhatóságának megsértése, amelyben a gyermek néhány pillanatig nem tud levegőt venni.
hirtelen fulladás
Az ilyen típusú fulladás gyakori jelenség. Akkor fordul elő, ha a gyermek szájában valamilyen tárgy elzárja a hörgők bejáratát.
A súlyosan megnagyobbodott mandulák torokfájással megnehezíthetik a nyelést. De fulladás ebben az esetben ritkán fordul elő. Egy másik dolog az epiglottis gyulladása, ami valóban légzési nehézséget okozhat.
Ha étel vagy folyadék kerül a légutakba, fulladást okozhat. Néhány másodpercig tart. Ne ütögesse meg a gyermek hátát, mert az étel továbbjuthat a hörgőkbe. A leesett morzsa vagy csepp köhögés közben kipattanhat. Ha ez nem történik meg, tartsa fejjel lefelé a gyermeket.
Fulladás hányással vagy a nyelv visszahúzódásával
Szerencsére ez a jelenség nagyon ritka gyermekeknél. Ebben az esetben fennáll a veszély, ha az eszméletlen gyermek a hátán fekszik. Az oldalára kell fordítani.
Ritkán a fulladás a születés után hetekig vagy akár hónapokig is eltarthat. Az elhúzódó fulladás okai születési rendellenességek, például szájpadhasadék, a nyelv, a torok, a nyelőcső vagy az állkapocs rendellenes fejlődése. A nyelést irányító és megnehezítő idegeket és izmokat agyi rendellenességek vagy agyi bénulás érintheti. Néha a látszólag teljesen normális gyerekek hetekig vagy akár hónapokig nem tudják megtanulni irányítani ezeket az izmokat.
Az újszülöttek súlyos fulladása súlyos állapotot jelezhet, például a nyelőcső fejletlenségét, ami megzavarja a normális táplálkozást.
Ha gyermekének gyakran vannak fulladásos rohamai, forduljon orvoshoz.
A hirtelen fulladás kezelése az okától függ. Ha gyermeke néhány másodpercnél tovább nehezen lélegzik, hívjon mentőt.
Zajos légzés vagy stridor
Az újszülöttek és a csecsemők gyakran zajos légzést vagy stridort tapasztalhatnak. Figyelmet kell fordítani a sírás vagy sípoló légzés jellemzőiben bekövetkező változásokra, a köhögésre vagy a felső légúti fertőzés egyéb jeleire, valamint az apnoe vagy cianózis bármely epizódjára. A tünetek eltűnése a testhelyzet megváltozásával szintén fontos diagnosztikai jel. A tünetek etetés közbeni megjelenése vagy súlyosbodása jellemző az aspirációra, melynek hátterében laryngotrachealis hasadék vagy tracheoesophagealis sipoly állhat. A korábbi intubációs epizódok subglotticus vagy trachea stenosis jelenlétét jelezhetik. Fontos továbbá figyelni a légzési hangok állandó jellegére vagy az eltűnésük időszakainak jelenlétére. Fel kell mérni a légzési hangok természetét a mély alvás során, amikor a gyermek spontán légzési térfogata csökken. Az alvás közbeni horkolás obstruktív alvási apnoét jelezhet, amelyet általában az adenoidok vagy mandulák hipertrófiája okoz. A funkcionális rendellenességeket, mint például a laryngomalacia, nyugalmi állapot javulás vagy csendes légzés jellemzi. Azt is meg kell jegyezni, hogy a nyelési aktus bármely együttes megsértése lehetséges. Akut tünetek esetén minden kisgyermeknél először mérlegelni kell az idegentest lenyelését vagy leszívását. Annak ellenére, hogy a lenyelt tárgy a nyelőcsőben lehet, nyomást gyakorolhat a légcső hátsó falára, és részben elzárhatja a lumenét. Iskoláskorú gyermekeknél és serdülőknél a légszomj és a mellkasi fájdalom megjelenése mediastinalis daganatra utalhat. Emlékeztetni kell a gastrooesophagealis refluxra, valamint figyelni a légúti zajok köhögéssel való kapcsolatára, és meg kell jegyezni azok jellemzőit.
Zajos légzés újszülötteknél - diagnózis
Az auskultáció informatívabb lesz, ha további légzési hangok korrelálnak a légzési ciklus fázisával. A felső légúti elzáródást belégzési stridor jellemzi. A tracheomalaciával összefüggő nagy légúti zörej hallható kilégzéskor, de súlyos elzáródás esetén belégzéskor és kilégzéskor is hallható. A felső légúti zörej és az alsó légúti zörej megkülönböztetésére nyitott szájjal hallgassuk meg a gyermeket, és hallgassuk meg a nyak oldalát. Ha a gyermek nyugodtan reagál a vizsgálatra, az orvos megpróbálhatja kissé felkavarni, hogy azonosítsa a rendellenes légzési hangokat, vagy értékelje az új hangokat, amelyek a légzési térfogat növekedésével jelentkeznek. Csecsemőknél a légzési hangoknak kell fekvő és hason fekvő helyzetben kell értékelni, mivel fekvő helyzetben a supralaryngealis obstrukció súlyosbodik.
Az emésztőszervek vizsgálata során a máj és a lép tapintása segít gyanakodni olyan raktározási betegségekre, amelyek a gége beszűrődése miatt másodlagosan rendellenes lehelethangokat okozhatnak. Nagyon fontos a hipotenzió vagy dysreflexia alapos neurológiai kivizsgálása.
Zajos légzés újszülötteknél - röntgen
Minden zajos légzésű gyermeknek mellkasröntgenet kell készítenie két vetületben (elülső és oldalsó). A röntgenfelvételen ^ gramm gondosan értékelnie kell a szív és a nagy erek árnyékát, meg kell határoznia méretüket és tájolásukat. A tüdő érintettsége másodlagos lehet aspiráció, fertőzés vagy szívbetegség következtében. A mellkasi szerveket gondosan meg kell vizsgálni a daganat azonosítása érdekében, mivel a légutak daganat általi összenyomása gyakran zajos légzést eredményez.
A stridorban szenvedő gyermek radiográfiás vizsgálatának magában kell foglalnia a nyak és a nasopharynx oldalirányú vetületeinek vizsgálatát, valamint a nyak közvetlen vetületét a fej kinyújtásakor. Az elülső vetületen a glottis alatti térnek szimmetrikusnak kell lennie, és a légutak oldalfalainak meredeken kell leesnie. Az aszimmetria subglotticus szűkületet vagy tömeges sérülést jelez, míg a keskeny kúp alakú szűkület subglottikus ödémát jelez.
A légutak közvetlen vizualizálása a leginformatívabb módszer a zajos légzésre. A rugalmas bronchoszkóp lehetővé teszi a dinamikus kompresszió egyértelmű meghatározását, mivel a betegek csak enyhén szedálódnak és spontán lélegeznek. Azonban merev bronchoszkópiára lehet szükség a hátsó garat teljes vizsgálatához.
Zajos légzés gyermekeknél - esetleges idegen testek vizsgálata
A stridor gyakori oka 1-3 éves gyermekeknél az idegen test lenyelése vagy aspirációja. Az idegen test légutakra gyakorolt nyomása köhögést vált ki, és ezt a problémát a lokalizált egyoldalú sípoló légzés jellemzi. A röntgenfelvételeken a szívbillentyű-hatás miatti másodlagos aszimmetrikus túldúsodás azonosítása azonnali intézkedést igényel. A belégzési és kilégzési mellkas röntgenfelvételei súlyosbíthatják az aszimmetrikus hiperextenziót és segíthetnek a diagnózis tisztázásában. Azoknál a csecsemőknél, akik nem tudnak önként belélegezni és kilélegezni, a fekvő helyzetben végzett jobb és bal oldalsó röntgenfelvételek túlfeszülést mutathatnak, mivel a mediastinum ebben a helyzetben nem mozdul el az érintett tüdő felé. A radiográfia azonban csak akkor lesz tájékoztató jellegű, ha az idegen test sugárátlátszatlan. A földimogyoró a leggyakoribb idegentest a gyermekeknél. Az idegentest-aspiráció gyermekeknél tünetmentes lehet, amíg másodlagos fertőzés nem alakul ki.
Alsó légúti elzáródás
A felső légúti obstrukcióval ellentétben az alsó légúti elzáródás gyakrabban társul kilégzési, mint belégzési nehézlégzéssel. A belégzés során az intrathoracalis nyomás negatívvá válik a légköri nyomáshoz képest. Következésképpen a légutak átmérője hajlamos megnövekedni a belégzés során, és ha nincs valódi, viszonylag állandó elzáródás (vagy a légúti szekréció növekedése), akkor a belégzés során alig vagy egyáltalán nem hallatszanak légzési hangok. Az intrathoracalis nyomás a légköri nyomáshoz képest növekszik a kilégzés során, így hajlamos az alsó légutak összeroppanására, és zihálást okoz. A fütyülés egy viszonylag folyamatos kilégzési hang, általában zeneibb, mint a stridor, amelyet a turbulens légáramlás okoz. A légúti részleges elzáródás csak a késői kilégzési fázisban okozhat zihálást.
A zihálás etiológiája többféle, a leggyakoribb oka a hörgő simaizom-összehúzódásából, légúti gyulladásból vagy túlzott váladékból eredő diffúz hörgőelzáródás.
A gyermekkor soha nem múlik el betegség nélkül. Minden szülő aggódik gyermekeiért, ha különféle akut légúti vírusfertőzésekben szenved. Hiszen olyan tünetekkel járhatnak, mint a köhögés, orrfolyás. Cikkünk megvitatja, mit tegyünk, ha a gyermek zihál, amikor lélegzik, és mi lehet ennek összefüggésében.
Sok anya pánikba esik, ha nehéz légzést hall a gyermektől. Természetesen ez egy riasztó tünet, amelyet semmi esetre sem szabad figyelmen kívül hagyni. Ezt a légzési nehézséget sípoló légzés vagy fütyülés kísérheti.
A sípoló légzés számos olyan külső zaj, amely nem jellemző az egészséges ember légzésére. Gyermekeknél kicsit nehezebben hallhatók, mint felnőtteknél, mivel a csecsemők légzőszervei jellemzőikben és hangjukban különböznek.
Ha hirtelen fütyülést, kilégzéskor zihálást hall, vagy egyszerűen csak azt veszi észre, hogy nehezen kap levegőt, azonnal hívjon mentőt. Az ilyen légzés egyik oka a gége szűkülete (gégeszűkület) lehet, ennek különböző fokozatai vannak, és minden gyermek számára nagyon veszélyes jelenség. Más módon ezt a betegséget laryngitisnek nevezik. És ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyerekeknek még mindig anatómiailag formálatlan gége van. Görcs hatására reflexszerűen beszűkülhet, van egy glottis szűkület, ami miatt a gyermek nem tud teljes mértékben lélegezni.
A gyermek légszomja szintén meglehetősen súlyos tünet, és ok az orvoshoz.
A gyermek légszomja gyakran annak a ténynek köszönhető, hogy valamilyen idegen test bejutott a légutakba. Ezért, ha látja és hallja, hogy a gyermek gyorsan és erősen lélegzik, azonnal hívjon orvost vagy menjen egészségügyi intézménybe.
A gyermekek légszomjának másik oka lehet az orrdugulás vagy a bőséges takonyfolyás, az orrban kiszáradt kéreg. Nagyon gyakran csecsemőknél etetés közben, amikor orron keresztül lélegzik, morgás és légszomj hallható. Ebben az esetben ki kell húzni a baba orrából az összes boogert és taknyot.
Fontolja meg azokat a tüneteket, amelyek figyelmeztetniük kell:
- A gyermeknek nehéz légzése és köhögése van. Hívd fel az orvost és sztetoszkóppal meghallgatja a babát. Ez az eszköz képes a hangok helyi felerősítésére, és az orvos tisztán hallja a légzést és az összes funkciót, amikor a telefonoszkóp érintkezik a mellkassal és a háttal. Néha a szülők zihálást vagy gurgulázást is hallanak a gyermek mellkasában. Ha a gyermek erősen lélegzik és köhög, valószínűleg valamilyen SARS-ben szenved. A kapcsolódó tünetek közé tartozhat a láz és az orrfolyás.
- A gyermek légzése rekedt. Ezt ugató köhögés kísérheti. Ezek a kezdődő gégegyulladás első jelei. Különösen gyakran romlik éjszaka. Ha hirtelen hangos ugató köhögést hall, akkor fizikailag be kell lélegezni a gyermeket. oldattal vagy lúgos szódaoldattal, a gázok felszabadulását követően. Ezt porlasztón keresztül kell megtenni. Ezzel párhuzamosan hívjon orvost vagy mentőt, hogy megelőzze a gége duzzanatát.
- A gyermek fulladoz, nem tud teljes levegőt venni vagy kilélegezni. Nagyon fontos, hogy a gyermek be- és kilégzésének mélysége és ideje azonos legyen.
Okoz
A laryngitis okai:
- Vírusok. A leggyakoribb ok. A vírusok behatolnak a szervezetbe, és a felső légutakat érintik, és a legtöbb esetben a gégen és a hangszálakon lokalizálódnak (ülnek le). Ennek eredményeként a gége ödémája és szűkülete lép fel.
- Allergének. Ha a gyermek hajlamos az allergiás megnyilvánulásokra, akkor valamilyen erősen allergén tényezővel (például állati szőrrel, ételallergiával, gyógyszer-, por-allergiával) való ütközés esetén gégeödéma léphet fel.
- Veleszületett rendellenesség és alkotmányos hajlam. Egyes gyermekek hajlamosak nyirok-hipoplasztikus diatézis kialakulására. Sápadt bőr és puha, puffadt arcvonások jellemzik őket. Ennek az anomáliának a fő oka egy genetikai kudarc, amely az anyában a terhesség alatt fordult elő.
- Ezenkívül az ok lehet az alultápláltság, a SARS átadása a várandós anyában. Permetezés a torokban és az orrban. 3 év alatti gyermekek számára ellenjavallt a „pshikalki” szájban és orrban történő alkalmazása, mivel ez a gége reflexgörcséhez vezethet.
- Bontás. Mivel a gyermekek idegrendszere kialakulatlan, különféle súlyos stresszek okozhatnak ilyen reakciót.
Mindenesetre, ha a gyermek nehezen lélegzik, csak az orvos tudja megmondani az okokat. Ne öngyógyuljon, mindig hívjon orvost időben, hogy elkerülje a különféle szövődményeket és következményeket.
A gyógyulás prognózisa általában nagyon jó. A gyerekek túlnőnek a gégegyulladáson, mivel a gége és a hangszálak az életkorral fejlődnek. A fő megelőzés az immunrendszer erősítése és a krónikus fertőzési gócok időben történő fertőtlenítése.
A gyermek állapotában bekövetkezett bármilyen változás pánikrohamot okoz a szülőkben, különösen, ha olyan fontos testfunkciók érintettek, mint a légzés. Nyilvánvaló, hogy egy kisgyermek nem úgy lélegzik, mint egy felnőtt. Gyakran felsóhajt hosszan tartó alvás közben, a pocak és a mellkas mozgása gyakrabban és felületesen jelentkezik, de ez élettani norma.
Teljesen más a helyzet, amikor a természetes folyamat nehézkessé válik a baba számára, zavaros frekvenciával vagy szokatlan hangkísérettel. Egyes esetekben ez a rémálmok következménye, vagy hideg folyamattal jár, de bizonyos helyzetekben a nehéz légzés komolyabb problémákat jelez, és azonnali reagálást igényel.
A gyermekek nehéz légzésének fő okai
Leggyakrabban a gyermek nehéz és zajos légzése olyan betegségek hátterében fordul elő, mint a hamis vagy vírusos krupp. Gyakran a jelenség az influenza, kanyaró, bárányhimlő, rubeola, diftéria, skarlát kórokozóinak aktivitásával jár. A légcső és a gége nyálkahártyájának gyulladása következtében lumenük beszűkül. A baba légzés közben a szokásos állapotához képest levegőhiányt tapasztal. Emiatt álmában mélyeket és kifejezően sóhajt, hangja megváltozik, rekedtebb lesz, jellegzetes ugató köhögés jelentkezik.
Tipp: Bár a nehéz légzés mindig ugyanazon szervrendszer károsodása miatt következik be, a különböző állapotok eltérő segítségre szorulnak. Szigorúan tilos önmagában inhalációt felírni a babának, ha enyhülést hozott valakinek, akit ismertek ugyanabban a helyzetben. Az ilyen kísérletek válságot válthatnak ki, amellyel a jövőben még az orvos sem tud megbirkózni.
Elég gyakran a nehéz vagy nehéz légzés az allergia tünete. Ebben az esetben az allergén típusát hiba nélkül meghatározzák, és kizárják a gyermekre gyakorolt hatását. Ezenkívül meg kell állapodni az orvossal olyan gyógyszerekről, amelyek szükség esetén enyhíthetik a támadást. Az ilyen megnyilvánulások kockázata csökken, ha a baba étrendjét időben módosítják, és szervezetét vitaminokkal és ásványi anyagokkal látják el, hogy enyhítsék az immunrendszer reaktivitását és erősítsék azt.
A nehéz légzés a kóros okok mellett a gyermek szervezetének élettani sajátosságaiból is adódhat. Ez a még másfél éves csecsemőkre vonatkozik. Ha a kicsi jól eszik, rendesen nő és mélyen alszik (még ha álmában elég gyakran sóhajt is), a jelenség oka a légutak szöveteinek megnövekedett rugalmassága lehet. 1,5 éves korig a gége porcai megvastagodnak, és a folyamat normalizálódik. Igaz, ebben az esetben egy rutinvizsgálat során érdemes felhívni az orvos figyelmét a baba sajátosságaira.
A kóros állapot megszüntetésének módszerei
A kezelést a nehéz légzést kiváltó ok alapján választják ki. Ha a gyermek állapota megengedi, meg kell mutatni a helyi gyermekorvosnak. Azokban az esetekben, amikor egy kis beteg szó szerint rosszabbodik a szemünk előtt, mentőt kell hívni. Erre akkor van szükség, ha a légzés nem csak zajos és nehéz, hanem nehéz is, az ajkak körüli bőr elkékül, a baba nem tud normális hangokat kiadni, gátolt és álmos.
- Megfázás, SARS. Ebben az esetben a baba köhög vagy náthás. A diagnózis és a kezelés megerősítéséhez orvoshoz kell fordulni. Érkezése előtt kényelmes körülményeket és sok italt biztosítunk a gyermeknek. A nehéz légzés megszűnik, ahogy a fő tünetek eltűnnek.
- bronchiolitis. Gyakran vírusos természetű betegség, amelyben a legkisebb hörgők érintettek. Egy év alatti gyermekeknél figyelik meg. A tartósan elhúzódó köhögés hátterében a baba nem csak nehezen lélegzik, hanem problémás is. Inkább vesz mély levegőt, mint levegőt. Ezzel együtt az étvágya eltűnik, a baba ingerlékeny, szorongást mutat. Feltétlenül hívjon orvost, aki dönt a kórházi kezelésről.
- Asztma. Ebben az esetben a baba gyakran köhög, fizikai erőfeszítés során és álomban fulladni kezd. Anamnézisében általában szerepel asztma vagy a hozzátartozói allergiára való hajlam. Hatékony, általában inhaláción alapuló kezelést csak orvos írhat fel.
- Croup. A belégzés nehézkes, a köhögés ugat, a hang rekedt, a hőmérséklet emelkedett. A zajos és nehéz légzés éjszaka nyilvánvalóbbá válik. Roham esetén mentőt hívunk, melynek megérkezése előtt igyekszünk enyhíteni a gyermek állapotán. Ehhez bevisszük a fürdőszobába, forró vizet öntünk a fürdőbe, szorosan bezárjuk az ajtót. A meleg, párásított levegő belélegzése következtében lehetőség nyílik a légutak lumenének kiterjesztésére. Ha ez nem segít, beszívhatja a babát hűvös éjszakai levegővel.
- . A gyermek nagyon gyakran sóhajt, miközben határozott zihálás hallatszik, erős köhögés van, a hőmérséklet 38ºС fölé emelkedik. Belégzéskor a bordaközi terekben a bőr visszahúzódik. Csak a sürgősségi kórházi kezelés segít itt, az otthoni kezelés, még orvos felügyelete mellett is, komplikációkkal jár.
- Idegen test. Esetenként a kemény, szabálytalan légzés súlyos zihálással azt jelezheti, hogy idegen test került a légutakba. Ez egy olyan vészhelyzet, amely szakember segítségét igényel. Az orvos megérkezéséig mesterségesen kell fenntartani a tüdő szellőztetését.
- Adenoidok, allergia. A megnagyobbodott adenoidokat légzési problémák is kísérik. A gyermek mélyet sóhajt álmában vagy horkol, az állandó orrdugulás miatt szájon át lélegzik, reggel ingerülten és fáradtan ébred, rendszeresen megfázik. Ebben az esetben ismét orvoshoz kell fordulni, aki végleges diagnózist készít, és konzervatív vagy sebészeti terápiát ír elő.
A fentieken túlmenően a gyermekek légzési problémái gyakran a rossz beltéri levegőminőségből (túl száraz) vagy a cigarettafüst kényszerített belégzéséből adódnak.
