Irritáló gyógyszerek. Irritáló anyagok
A bőrirritációt okozó anyagok száma igen nagy. Élő szövettel (bőrrel) érintkezve fájdalomérzetet (égő, bizsergő), bőrpírt és (helyi) hőmérséklet-emelkedést okoznak. Ezenkívül egyes anyagok kémiai reakcióba lépnek az élő protoplazmával (a lúgok feloldják a fehérjéket, a halogének oxidálódnak). Más kémiailag közömbös anyagok többé-kevésbé szelektíven hatnak - kis koncentrációban túlnyomórészt az érző (afferens) idegvégződéseket gerjesztik. Az ilyen anyagokat gyógyászati célokra használják, speciális irritáló anyagok csoportját alkotják. Ide tartozik számos illóolaj és néhány ammóniakészítmény.
Ammónia oldat (ammónia)
Átlátszó, színtelen, illékony folyadék éles, jellegzetes szaggal - 10%-os ammóniaoldat vízben. Könnyen behatol a szövetekbe, stimuláló hatással van a központi idegrendszerre (gyorsul a légzés, emelkedik a vérnyomás). Nagy koncentrációban légzésleállást okozhat. A beteg ájulásból való kiemelésére szolgál, amelyhez óvatosan egy kis ammóniával megnedvesített vattadarabot visznek az orrnyílásokhoz. Belégzése a felső légutak receptoraira (a trigeminus idegvégződéseire) hatva serkentően hat a légzőközpontra (serkenti a légzést). Akut alkoholmérgezés esetén használja belsőleg (2-3 csepp) fél pohár vízben. Az oldat antimikrobiális hatással is rendelkezik, és jól tisztítja a bőrt.
Borsmenta
Egy termesztett évelő növény, a borsmenta illóolajat tartalmaz, amely mentolt is tartalmaz.
A borsmenta leveleiből készült infúziót (5 g/200 mg víz) belsőleg hányinger ellen és cholereticus szerként használják.
A borsmentaolajat a növény leveleiből és más föld feletti részekből nyerik, 50% mentolt, kb. 9% mentol-észtert tartalmaz ecetsavval és valeriánsavval. Öblítőkben, fogkrémekben, porokban frissítő és fertőtlenítőszerként szerepel. szerves része a "Corvalol" "("Valocordin") gyógyszernek. A nyugtató és görcsoldó hatás a mentol jelenlétével jár.
Menta tabletta - émelygés, hányás, simaizomgörcs esetén nyugtatóként és görcsoldóként alkalmazzák, adagonként 1-2 tabletta a nyelv alá.
Mentacseppek - mentalevél és mentaolaj alkoholos tinktúrájából állnak. Szájon át alkalmazva, adagonként 10-15 csepp, hányinger, hányás ellen, valamint neuralgikus fájdalom fájdalomcsillapítója.
Fogászati cseppek, összetétel: mentaolaj, kámfor, valerian tinktúra, fájdalomcsillapító.
Mentol
Színtelen kristályok, erős menta illattal és hűsítő ízzel. Borsmentaolajból, valamint szintetikusan nyerik. Bőrbe dörzsölve és a nyálkahártyára alkalmazva idegvégződések irritációját okozza, enyhe hideg, égő, bizsergő érzéssel kísérve, helyi érzéstelenítő hatású. Külsőleg nyugtatóként és fájdalomcsillapítóként használják neuralgia, ízületi fájdalom (alkoholos oldatba való bedörzsölés, olajszuszpenzió, kenőcsök) esetén. Migrén esetén mentolos ceruza formájában használják. A felső légúti gyulladásos betegségek (orrfolyás, pharyngitis, gégegyulladás stb.) esetén a mentolt kenésre és inhalációra, valamint orrcseppek formájában alkalmazzák. Kisgyermekeknél a nasopharynx mentollal történő kenése ellenjavallt az esetleges reflexdepresszió és légzésleállás miatt. A mentol a Zelenin cseppek összetevője.
Validol
Mentol oldata izovalersav mentol-észterben. Angina pectoris esetén alkalmazzák, mivel a szájnyálkahártya receptorainak irritációja következtében reflexszerűen a koszorúerek tágulását okozhatja. Hányingerre és neurózisokra használják. 2-3 csepp cukorra (kenyérre) vagy tablettára a nyelv alá a gyógyszer gyorsabb és teljesebb hatása érdekében. Tartsa, amíg teljesen fel nem szívódik.
Pectusin
Tabletta, összetétel: mentol, eukaliptusz olaj, cukor, egyéb töltőanyagok. A felső légúti gyulladásos betegségekre használják. Tartsa a szájban, amíg teljesen fel nem szívódik.
Eukaliptusz levél
Termesztett eukaliptuszfák szárított levelei. Illóolajat, szerves savakat, tanninokat és egyéb anyagokat tartalmaz. A főzetet a következő sebességgel készítjük: 10 g levelet egy pohár hideg vízbe öntünk, és alacsony lángon 15 percig forraljuk, lehűtjük és leszűrjük. Felső légúti megbetegedések öblítésére, friss és fertőzött sebek, női nemi szervek gyulladásos megbetegedésének kezelésére (ápolószerek, öblítés) és inhaláció esetén: 1 evőkanál pohár vízhez.
Eukaliptusz tinktúra - belsőleg gyulladáscsökkentőként és fertőtlenítőként, esetenként nyugtatóként, pohár vízenként 10-15 csepp.
Eukaliptusz olaj, a jelzések ugyanazok, 10-15 csepp per pohár víz.
A paprika gyümölcs a paprika érett szárított gyümölcse.
Capsicum tinktúra
Külsőleg alkalmazzuk neuralgia, radiculitis, izomgyulladás esetén bedörzsölésre.
Fagyás elleni kenőcs
Összetevők: paprika tinktúra, hangyaalkohol, ammónia oldat, kámfor és ricinusolaj, lanolin, disznózsír, vazelin, zöld szappan. Fagyhalál megelőzésére szolgál. Vékony réteggel dörzsölje be a test szabad részeit.
Paprika vakolat
Paprika, belladonna, árnika tinktúra, természetes gumi, fenyőgyanta, lanolin, vazelinolaj kivonatát tartalmazó massza, egy darab pamutszövetre felhordva. Használható érzéstelenítőként radiculitis, neuralgia, myositis stb. A tapasz felhelyezése előtt a bőrt alkohollal, kölnivel, éterrel zsírtalanítjuk, majd szárazra töröljük. A tapaszt 2 napig nem távolítják el, hacsak nem éreznek erős égő érzést. Ha irritált, távolítsa el és kenje be a bőrt vazelinnel.
Terpentin olaj (tisztított terpentin)
Erdeifenyő gyanta desztillálásával nyert illóolaj. Helyi irritáló, fájdalomcsillapító és fertőtlenítő hatása van. Külsőleg kenőcsökben és linimentekben neuralgia, izomgyulladás, reuma esetén dörzsölésre, esetenként belsőleg, rothadó hörghurut, hörghurut és egyéb tüdőbetegségek esetén inhalálásra használják. Ellenjavallt a máj és a vese parenchyma elváltozásai esetén.
Lásd még:
Különféle hashajtók.
A fehér magnézia (bázikus magnézium-karbonát) fehér, világos por, vízben gyakorlatilag nem oldódik. Enyhe hashajtóként a felnőttek 1-3 g-ot, egy év alatti gyermekek 0,5 g-ot, 6-12 éves korig 1-2 g-ot adagonként napi 2-3 alkalommal írnak fel. A fehér magnéziát külsőleg is használják porként és belsőleg - a gyomornedv savasságának növelésére...
Irritáló anyagokat régóta használnak. A mai napig gyakran hívják őket figyelemelterelőnek. Korábban ez a koncepció magában foglalta azt az elképzelést, hogy az irritáló anyagok, amelyek a bőr kivörösödését okozzák, ezáltal elvonják a vért azoktól a belső szervektől, ahol a kóros folyamat lokalizálódik, és ezáltal hozzájárul a gyógyuláshoz.
Az irritáló anyagok hatásmechanizmusa még mindig nem teljesen tisztázott. Kétségtelen, hogy az irritáló anyagok terápiás hatása legalább részben a bőrben vagy a nyálkahártyákban lévő receptorok irritációjából eredő különféle reflexeknek köszönhető.
Ha irritáló szereket alkalmaznak a bőr bármely területére, a helyi reakciók (égő, bőrpír és egyéb jelenségek) mellett a medulla oblongata légző- és vazomotoros központjainak reflexiós gerjesztése is megfigyelhető. Ezenkívül számos reflex keletkezik, amelyek megváltoztatják más belső szervek állapotát és működését. Számos megfigyelés utal arra, hogy a bőr bizonyos területei bizonyos belső szervekhez kapcsolódnak. Ha egy adott szerv megbetegszik, bizonyos helyeken fájdalmas pontok jelennek meg a bőrön (Zakharyin-Ged zónák). A Zakharyin-Ged zónáknak megfelelő bőrterületek irritációja befolyásolja a hozzájuk kapcsolódó szervek állapotát. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy az erős irritációk számos szervre és rendszerre gyakorolnak reflexhatást. Az ilyen irritációk, amelyek bizonyos idegtörzsekben idegimpulzus-folyamokat hoznak létre, kiolthatják a kóros idegimpulzusokat, amelyek ezeken a törzseken haladnak a belső szervekből, és fenntartják fájdalmas állapotukat. Ezenkívül az erős irritáló (károsító) hatások a belső szekréciós szervek, elsősorban az agyalapi mirigy és a mellékvese válaszreakcióját váltják ki, amely számos olyan hormon felszabadulásával fejeződik ki, amelyek erőteljesen befolyásolják a kóros folyamatok lefolyását (lásd fejezet a hormonokról – általános adaptációs szindróma ).
Az irritáló anyagokat általában vörösséget okozó anyagokra (rubifacientia) és hólyagosítókra (vesicantia) osztják. Ez a felosztás némileg önkényes, mivel a bőrpírt okozó szerekkel való tartós érintkezés hólyagok kialakulásához vezethet.
Az ún. szklerotizáló szerek csoportja is az irritáló szerek közé sorolható.
A bőrpírt okozó irritáló anyagok csoportjába tartozik a mustár, a bors, a terpentin, az ammónia, a kámfor, valamint az alkohol, az éter, a jódotinktúra (ez utóbbiakról a vonatkozó részekben lesz szó). Ezeknek az anyagoknak a bőrön történő alkalmazása kipirosodást, hőérzetet, égő érzést, fájdalmas reakciót okoz, amely később érzéstelenítő hatásúvá válik. A hatás annak a ténynek köszönhető, hogy a bőrön áthatoló irritáló anyagok hatással vannak az érzékeny végekre. Bizonyos szerepet szánnak a bőrben előforduló hisztamin felszabadulásának. Az irritáló anyagoknak való hosszan tartó expozíció esetén a bőrpír mellett duzzanat és hólyagok is kialakulnak, ami nem kívánatos. Ezért eszméletlen személyeknél irritáló anyagok alkalmazása gondos megfigyelést igényel.
Az ebbe a csoportba tartozó irritáló szerek használatára utaló jelek az izom- és idegbetegségek (neuralgia, myositis, lumbágó, isiász), a légúti gyulladásos folyamatok stb.
Az illóolajokat tartalmazó készítményeket gyakran alkalmazzák irritáló hatásúként. Az illóolajok kémiailag igen változatosak. Ennek megfelelően az illóolajok farmakológiai tulajdonságai eltérőek. Köztük köptetők, vizelethajtók, choleretikumok, szokogonikusok, szélhajtók, izzasztók, irritálók, gyulladáscsökkentők, fertőtlenítők, rovarölő és egyéb szerek. Sok ilyen gyógyszer hatása bizonyos sejtekre és szövetekre kifejtett irritáló hatásával függ össze.
Az illóolajokat tartalmazó irritáló anyagok közül a mustárkészítményeket használják leggyakrabban. A mustármagban jelenlévő glükozid szinegrin a mirozin enzim hatására víz jelenlétében hidrolizálódik, így esszenciális mustárolaj (allil-izotiocianát), káliumsav-szulfát és glükóz keletkezik. A pálcika irritáló hatása a hidrolízis során képződő esszenciális mustárolajtól függ. A száraz mustárlisztnek nincs irritáló hatása. Meleg vízzel megnedvesítve gyorsan beindul az enzimatikus folyamat, ami esszenciális mustárolaj képződéséhez vezet, és a mustár aktívvá válik. A mustárlisztet nem ajánlott túl forró vízzel főzni, mivel ez a mirozin enzim tönkremenetelét okozhatja. A mustárt mustártapasz, helyi mustárfürdő és mustárpakolás formájában használják.
A terpentint széles körben használják irritálóként. A terpentin egy illóolaj, amely terpéneket tartalmaz, amelyek közül a legfontosabb a pinén. A terpentint tiszta formában, kenőcsökben és linimentekben használják a bőr dörzsölésére.
A bőr dörzsölésére használt Darmin olaj hatóanyaga a terpének is, amelyek irritáló hatásúak.
Az ammónia irritáló tulajdonságait a bőr (különféle ammóniát tartalmazó linimentekkel való dörzsölés) és a nyálkahártyák befolyásolására használják. A felső légutak nyálkahártyájának vagy az emésztőrendszer felső részeinek irritációja erőteljes reflexeket vált ki, ami a légző- és vazomotoros központok izgalmához vezet. Az ammónia szippantása az egyik legegyszerűbb és egyben hatékony módszer az ájulás megsegítésére. Az erősen ittas személyeknek néhány csepp ammóniát adnak fél pohár vízzel hígítva inni.
kaliforniai paprika(a Capsicum annuum növény érett termése) kapszaicint tartalmaz, amely irritáló hatású. A bors alkoholos tinktúráját külsőleg irritálóként, belsőleg étvágyjavítóként használják.
A hólyagképződést okozó irritáló anyagok (hólyagos anyagok) közé tartoznak a spanyol legyek. Ezek speciális, cantharidint tartalmazó poloskák (Litta vesicatoria), amelyek hólyagképződést okoznak. A spanyol legyeket speciális tapaszként használják. A vérbe jutva a kantaridin általános mérgezést okozhat, vesekárosodással együtt. A közelmúltban a pedkalen (a Pederus caligatus bogarak alkoholos tinktúrája) gyakorlati alkalmazásra talált. A hólyagos anyagok terápiás hatást fejtenek ki ideggyulladás (ideggyulladás) és neuralgia, valamint egyes alacsony fokú gyulladásos folyamatok esetén.
Szklerozánsok rostos kötőszövet képződését okozza az injekció beadásának helyén. Varikózus vénákba történő injekcióhoz használják. Erre a célra egyes nagy molekulatömegű telítetlen zsírsavak sóit használják.
Kábítószer
Mustármagok(Semina Sinapis), FVIII. Mustárvakolat formájában használják, amely téglalap alakú, mustármagból származó zsírszegény porral bevont papírlapok (charta sinapisata). A mustártapasz ex tempore készíthető mustárból. Helyi (például láb-) fürdőhöz is használják. Száraz mustárport öntünk zokniba, hogy reflexhatást váltson ki a láb bőrén.
Mustár illóolaj(Oleum Sinapis aethereum), FVIII (B). Átlátszó, színtelen vagy világossárga folyadék, szúrós szaggal, erősen irritálja a nyálkahártyát és könnyezést okoz, alkoholban és más szerves oldószerekben oldódik. Mustárszesz készítésére használják.
Mustár alkohol(Spiritus Sinapis) - 2%-os alkoholos mustárolaj-oldat, a bőr dörzsölésére szolgál.
Tisztított terpentin(Oleum Terebinthinae rectificatum), FVIII. Átlátszó, színtelen, sajátos szagú folyadék, vízben nem oldódik, szerves oldószerekben oldódik. Kenőcsökben és linimentekben, valamint inhalálásra használják.
Darmshshy olaj, darminol(Oleum Cinae, Darminolum). A ciprusürömből nyert illóolaj aromás illatú folyadék. A darminolt a bőr dörzsölésére használják reuma, ideggyulladás, neuralgia, izomfájdalmak stb.
Paprika gyümölcs, pirospaprika(Fructus Capsici), FVIII. Tinktúra készítésére használják.
Capsicum tinktúra(Tinktura Capsici). Átlátszó vörös folyadék égető ízzel. Belsőleg cseppekben, külsőleg dörzsölésre önmagában, kenőcsökben és linimentekben alkalmazzák.
Ammónia(Ammonium causticum solutum), FVIII - 10%-os ammóniaoldat. Használják linimentekben dörzsölésre, valamint belégzésre a vérkeringés és a légzés hanyatlása során, műtéteknél - fertőtlenítőszerként kézmosásra.
Repülő kenőcs(Linimentum ammoniatum, Linimentum volatile), FVIII. Ammónia és napraforgóolaj keveréke, kis mennyiségű olajsav hozzáadásával; homogén sűrű, sárgásfehér színű folyadék ammónia szaggal. A bőr dörzsölésére szolgál.
Spanyol légytapasz(Emplastrum Cantharidum), FVIII. Puha, homogén zsíros massza tapintásra. Hólyagosodást okozó irritáló szerként használják.
Spanyol légy tinktúra(Tinctura Cantharidum), FVIII (B). Átlátszó, zöldessárga színű folyadék. Külsőleg irritálóként használják linimentek kiegészítéseként, és része a hajnövekedést javító folyadékoknak. A tinktúrát jelenleg nem használják belsőleg.
Ezek olyan anyagok, amelyek helyileg alkalmazva gerjeszthetik a bőr és a nyálkahártyák érzékeny idegvégződéseit, ezáltal tágítják az ereket, javítják a szövetek trofizmusát a gyógyszer alkalmazásának helyén, elnyomják a fájdalomimpulzusokat és „elterelő” hatást váltanak ki az ízületi fájdalmaknál. , izmok és belső szervek. A „figyelemelterelő” hatás mechanizmusa a fájdalmas reflex irritáló anyagnak való kitettségből eredő impulzusok általi elnyomásával függ össze.
Ezek az anyagok általános hatással is lehetnek a szervezetre, például serkentik a fájdalom szabályozásában részt vevő enkefalinok és endorfinok képződését és felszabadulását; serkentik más endogén biológiailag aktív anyagok képződését.
Az irritáló anyagokat elsősorban neuralgia, radiculitis, arthrosis, reuma, zúzódások, sérülések esetén használják külsőleg, valamint nátha, garatgyulladás, légcsőgyulladás stb.
Ammónia oldat– jellegzetes szagú illékony folyadék. A légzés serkentésére és a betegek ájulási állapotból való kiemelésére szolgál, amelyhez ammóniával megnedvesített vattadarabot visznek az orrba. A légzőközpont reflex stimulációja következik be. Néha 5-10 cseppet írnak fel 100 ml vízben mérgezésre. Antimikrobiális hatása van.
Mustár vakolatok– Sarep mustártortából nyert mustárliszttel bevont papírlapok. Meleg vízzel megnedvesítve erős mustárolaj szag érezhető, ami irritáló hatású. Légúti betegségek, neuralgia, angina kezelésére használják.
Mentol– a borsmenta illóolaj fő összetevője. Erős jellegzetes illata és hűsítő íze van. Nem oldódik vízben. Irritáló, zavaró, érzéstelenítő és antimikrobiális hatása van. Reflexszerűen csökkenti az erek tónusát. 1%-os és 2%-os mentololajat, 1%-os és 2%-os mentolalkohol oldatot, mentolos ceruzát, port állítanak elő. A tabletták tartalmazzák Validol, Boromentol kenőcsök, Menovazin folyadékok, Gevkamen kenőcsök stb.
A felső légutak gyulladásos betegségeinél alkalmazzák (kenés, belélegzés); neuralgia, ízületi fájdalom (bőrbe dörzsölve); migrén (dörzsölve a halánték területén); angina pectoris (tabletta a nyelv alatt).
Az ízületi és izomfájdalmakra használt irritáló anyagok közé tartoznak a gyógyszerek Kámfor(kámfor alkohol, kámfor olaj), terpentin kenőcs, DÉLUTÁN paprika paprika o (tinktúra, borstapasz, Capsitrin, liniment Capsin, Nicoflex kenőcs); Kígyók és méhek mérgező gyógyszerei(kenőcsök „Viprosal”, „Vipratox”, „Apizartron”).
Az érzékeny receptorokat gerjesztő és reflexhatású gyógyszerek közé tartoznak még a köptetők, hánytatók, hashajtók, keserű-, choleretikus és egyéb szerek, amelyekről a vonatkozó fejezetekben lesz szó.
| A gyógyszer neve, szinonimák, tárolási feltételek | Kiadási űrlapok | Alkalmazási módok |
| Prokainum (Novocainum) | Por, üveg. 0,25%, 0,5% -os oldat – 200 ml és 400 ml; Amp. 0,25%, 0,5%, 1%, 2% oldat – 1 ml, 2 ml, 5 ml, 10 ml Kúpok 0,1 | Szövetbe adott injekciók (infiltrációs érzéstelenítés) Injekciók az ideg (vezető) mentén a végbélbe |
| Benzocainum (Anaesthesinum) | Porasztal 0.3 Kúpok | Kenőcsökben, porokban 1-2 tabletta. Napi 3-4 alkalommal A végbélben |
| Lidocainum (Xylocainum) | Amp. 1%, 2%, 10% oldat – 2 ml, 10 ml, 20 ml | Injekciók rétegenként az ideg mentén a szövetbe, vénába, izomba |
| Trimecainum (Mesocainum) | Amp. 2% -os oldat – 1 ml, 2 ml, 5 ml, 10 ml | Injekciók rétegenként a szövetbe, az ideg mentén, vénába, izomba |
| Articainum (Ultracainum) | Amp. 1%, 2%-os oldat – 5 ml Amp. 5% -os oldat - 2 ml | Infiltrációhoz, vezetéses érzéstelenítéshez Spinalis érzéstelenítéshez |
| Tannin | Por | Oldatok és kenőcsök készítéséhez |
| Xeroformium | Por | Kenőcsök, porok formájában |
| Infusum radicis Althaeae | Infúzió 1:30 | 1-2 asztal egyenként. kanál naponta 3-4 alkalommal |
| Mucilago seminis Lini | Slime 1:30 | Főzetekben |
| "Almagelum" | Flak. 170 ml | 1 asztal egyenként. kanál naponta háromszor étkezés előtt és lefekvés előtt |
| Carbo activus (Carbolenum) | Porasztal 0,25; 0.5 | Belül 2-3 tabletta. (zúzás) Napi 3-4 alkalommal (puffadás esetén) 20-30g 10-15l vízhez (gyomormosáshoz) |
| Belosorbum | Csomagok 23.0 | |
| Smecta | Csomagok 3.0 | A csomag tartalma vizes szuszpenzió formájában |
| Solutio Ammonii caustici | Amp. 10%-os oldat – 1 ml-es palack. 10% – 10 ml, 40 ml | Inhalációs vattára |
| Mentol | Por | Dörzsölje be (2%-os alkoholos oldat vagy 10%-os olajos oldat) |
| Polyphepanum | 10.0-s csomagok | 1 asztal egyenként. kanál naponta 3-szor 1 pohár vízben |
Ellenőrző kérdések
1.Mi az érzéstelenítő anyagok működési elve? Az érzéstelenítés típusai.
2. Hogyan változik a helyi érzéstelenítők hatása a gyulladt szövetekbe juttatva és miért?
3. Milyen célból adnak epinefrin-hidroklorid oldatot az érzéstelenítő anyagokhoz?
4.Mi az összehúzó szerek hatásmechanizmusa? Alkalmazásuk.
5.Mi az aktív szén hatásmechanizmusa mérgezés esetén?
6. Az irritáló anyagok helyi és reflex hatása. Alkalmazásuk.
7. Ismertesse az ammóniaoldat légzésre gyakorolt hatásmechanizmusát!
Irritáló anyagok- gyógyszerek, amelyek farmakológiai hatása elsősorban a bőr és a nyálkahártyák afferens idegeinek végződéseire gyakorolt stimuláló hatásnak köszönhető.
Az irritáló anyagok közé tartoznak bizonyos szintetikus anyagok és növényi termékek. Az R. s. tulajdonságokkal rendelkező szintetikus anyagokból. tartalmaznak ammóniát, hangyasavat, etil-alkoholt, diklór-etil-szulfidot (mustárgáz), triklór-trietil-amint, metil-szalicilátot, nikotinsav-származékokat (például nikotinsav b-butoxi-etil-észterét, etil-nikotinátot) stb. Ezeket az anyagokat R. s-ként használják . különböző külső használatra szánt dózisformákban. például az ammóniát ammóniaoldat (Solutio Ammonii caustici) és ammóniás liniment (Linimentum ammoniatum; illékony kenőcs szinonimája) formájában használják; hangyasav - hangyaalkohol (Spiritus Acidi formici) formájában, amely 1 rész hangyasav és 19 rész 70%-os etil-alkohol keveréke. A Psoriasin kenőcs diklór-dietil-szulfidot, az Antipsoriaticum kenőcs triklór-trietil-amint, a Finalgon kenőcs a nikotinsav b-butoxi-etil-észterét nonilinsav-vanillil-amiddal együtt tartalmazza (Unguentum Finalgon), az etilén-nikotin-nikotinát és az etil-kapszaicin-etil-acetát. szalicilát és levendulaolaj - Nicoflex krém összetételében. A metil-szalicilátot önmagában vagy más R. s. számos adagolási forma részeként, például Bom - Benge kenőcs (Unguentum Boum - Benge), komplex metil-szalicilát liniment (Linimentum Methylii salicylatis compositum), "Sanitas" liniment (Linimentum "Sanitas"), salinimentum (Salinimentum).
A növényi eredetű termékek közül sok illóolaj, egyes alkaloidok, glikozidok, szaponinok stb. illóolajok közé tartozik a borsmentaolaj és ennek az olajnak a fő hatóanyaga - mentol, eukaliptuszolaj (Oleum Eucalypti), illóolaj mustárolaj, tisztított terpentinolaj (tisztított terpentin szinonimája), kámfor stb.
Illóolajok, mint az R. s. tiszta formában és illóolajokat és egyéb növényi és szintetikus irritáló anyagokat tartalmazó különböző adagolási formák és kombinált készítmények részeként egyaránt. Ilyen gyógyszerek például az Efkamon kenőcs (Unguentum Efcamonum), amely kámfort, szegfűszegolajat, esszenciális mustárolajat, eukaliptuszolajat, mentolt, metil-szalicilátot, paprika tinktúráját, timolt, klorálhidrátot, fahéj-alkoholt, spermacetit és petrolátumot tartalmaz; aeroszol "Camphomenum" (Aerosolum Camphomenum), amely mentolt, eukaliptusz-, kámfor- és ricinusolajat, furatsilin oldatot, olívaolajat tartalmaz. A mustártapasz irritáló hatása az esszenciális mustárolajnak köszönhető.
Alkaloidokat tartalmazó készítményekből, mint az R. s. Főleg paprika tinktúráját és kivonatát használják, melynek hatóanyaga a kapszancin alkaloid. Ezenkívül a paprika tinktúráját tartalmazza a fagyhalál elleni kenőcs (Unguentum contra congelationem), a kapszitrin (Capsitrinum),
paprika-ammónia liniment (Linimentum Capsici ammoniatum), bors-kámfor liniment (Linimenum Carsici camphralum) és paprikakivonat - paprika vakolat (Emplastrum Capsici) összetételében. A növényi eredetű termékek közül a nyírkátrány és az azt tartalmazó készítmények (például Vishnevsky szerint balzsamos liniment, Wilkinson kenőcs) mérsékelten kifejezett helyi irritáló tulajdonságokkal rendelkeznek.A jelzett R. s. Vannak más gyógyszercsoportokba tartozó gyógyszerek, amelyek irritáló tulajdonságokkal rendelkeznek, és a nyálkahártya-receptorok stimulálása miatt reflexszerűen okoznak bizonyos farmakológiai hatásokat. Például a hörgőmirigyek szekréciójának reflexszerű növekedését okozó gyógyszerek közé tartoznak köptetők reflex típusú cselekvés; hashajtó hatást kiváltó gyógyszerek - hogy hashajtók ; az epeelválasztást szimuláló gyógyszerek – a choleretic gyógyszerek ; étvágygerjesztők – hogy keserűség . Az R. s. csoporthoz. Nem tartoznak ide azok a gyógyszerek sem, amelyekben nem a helyi irritáló hatás a fő, hanem mellékhatás.
Az R. s. hatásmechanizmusai. nem kellően tanulmányozott. Ismeretes, hogy az R. s. helyi alkalmazásával. lokális szöveti irritációt okoznak, melynek hátterében reflexes és trofikus jellegű farmakológiai hatások alakulhatnak ki.
Emellett R. s. képesek enyhíteni a fájdalmat az érintett szövetek és szervek területén az úgynevezett zavaró hatás miatt.Példa R. s. reflexműködésére. Az ammóniaoldat légzést serkentő hatása szolgálhat. Az ammóniagőz belélegzésekor a légzőközpont reflexiós gerjesztése következik be a felső légutak receptorainak irritációja miatt. Ezenkívül az ammóniagőz befolyásolhatja az agytörzs retikuláris képződésének aktivitását, mert tónusának megőrzésében a trigeminus ideg afferens rendszerei vesznek részt, amelyek szenzoros végződései részben a felső légutakban lokalizálódnak. Ez magyarázza az ammóniaoldat gőzeinek belélegzésének hatékonyságát légzésdepresszió és ájulás esetén. A szív koszorúereinek reflex tágulása (a szájnyálkahártya receptorainak irritációja miatt) szintén felelős a mentolkészítmények, így a validol anginás rohamokban való hatékonyságáért.
Az R. s. pozitív trofikus hatása. a belső szerveken láthatóan különféle módon történik, elsősorban a bőr-zsigeri reflexek miatt, amelyek központi láncszemei a gerincvelőben helyezkednek el. Az ilyen reflexek afferens kapcsolata a bőr afferens idegei, az efferens láncszem pedig a szimpatikus idegek, amelyek a gerincvelő megfelelő szegmenseiből származnak. Elképzelhető, hogy egyes zsigeri bőrreflexek axonreflexek jellegével is rendelkezhetnek. Az R. s. trofikus hatásainak mechanizmusában. Biológiailag aktív anyagok felszabadulása (pl.
hisztamin), amely akkor fordul elő, ha a bőr irritált. A trofikus hatás magyarázza az irritáló anyagok terápiás hatását, főként a belső szervek betegségei esetén (például mustártapasz tüdőbetegségek esetén).R. s. a fájdalom gyengülésében nyilvánul meg az érintett szervek és szövetek területén. Ez a hatás annak a ténynek köszönhető, hogy a központi idegrendszerben. A kóros folyamat által érintett szervekből és a bőrből (az R. s. expozíciós területéről) származó afferens impulzusok kölcsönhatása következik be, aminek következtében a fájdalom érzékelése gyengül. Élettani kísérletekben a központi idegrendszerbe jutó idegimpulzusok ilyen jellegű kölcsönhatásának lehetősége. szomatikus és zsigeri afferens rendszereken, mind a gerincvelőben, mind az agyban található idegközpontokkal kapcsolatban bizonyított. E hipotézis alapján az R. s. belső szerveinek betegségeiben zavaró hatás elérése érdekében. megfelelő bőrfelületre kell felvinni
Az irritáló anyagok olyan gyógyászati anyagok, amelyek helyileg alkalmazva irritálják az érzékeny idegvégződéseket. Az irritáló anyagok a kémiai vegyületek különböző osztályaiba tartoznak. Általában jól oldódnak lipidekben, lehetővé téve számukra, hogy behatoljanak az epidermiszbe és a felületi rétegekbe, és elérjék az érzékeny idegvégződéseket.
Ha irritáló szereket alkalmaznak a bőrre és a nyálkahártyákra, helyi reakció figyelhető meg hiperémia és duzzanat formájában, valamint a receptormező irritációjára jellemző reflexek formájában. Az irritáló szerek terápiás hatását olyan reflexek fellépése magyarázza, amelyek bizonyos idegközpontok (légzési, vazomotoros) aktivitásában vagy a belső szervek állapotában (a vérellátás, anyagcsere változásai) megváltoznak. Az irritáló szerek hatása felgyorsíthatja a gyulladásos folyamat oldódását és csökkentheti az ezzel a folyamattal járó fájdalmat (elterelő hatás). Így például elmagyarázzák a mustártapasz (lásd) hatását myositisben és (lásd) myositisben. Az irritáló anyagok a felső légutak nyálkahártyájára hatnak, serkentik a légző- és vazomotoros központokat (lásd Ammónia). Ha a szájüreg nyálkahártyája irritált, a koszorúerek tágulnak (lásd Validol, Menthol). Amikor a keserűség (lásd) a szájüregre hat, a „táplálékközpont” ingerlékenysége reflexszerűen megnő. A gyomornyálkahártya irritációja a hányásközpont ingerléséhez vezet, ami a hatás intenzitásától függően köptető vagy hánytató hatást vált ki (lásd Expektoránsok).
Az irritánsok (Dermerethistica) olyan gyógyhatású anyagok, amelyek lokálisan hatva az érzékeny idegvégződések irritációját és az adott receptormező irritációjára jellemző reflexeket okoznak. Irritáló szerek hatására helyi reakció alakul ki a bőrön, amely három komponensből áll ("hármas reakció"): fényes hiperémia és duzzanat az irritáló anyagokkal való közvetlen érintkezés helyén, valamint egy mérsékeltebb hiperémia pereme, amely ezt a helyet körülveszi. Ennek a reakciónak az első két komponense a kapillárisok tágulásától és permeabilitásuk növekedésétől függ, ami a hisztamin kapillárisokra gyakorolt hatásával magyarázható, amely felszabadul a sejtekből, ha irritáló anyagokkal érintkezik. A harmadik komponens az axonreflexnek köszönhető. Ez a reflex a szenzoros axonon belül a receptor irritációból származó impulzusok átterjedésének eredményeképpen az érzőidegrostoktól a bőr arteriolákig terjedő értágító ágakra.
Korábban olyan irritáló anyagokat használtak, amelyek intenzívebb helyi reakciót váltottak ki hólyagok, nyálkahártya és akár nekrózis kialakulásával (például spanyol legyek). Az ilyen irritáló anyagok mára gyakorlatilag használaton kívül vannak. Hasonló reakció azonban előfordulhat a jelenleg használt, közepes erősségű irritáló szerek hatására is; ez akkor fordul elő, ha túl hosszú ideig tartanak bőrt.
Az irritáló anyagokat a belső szervek gyulladásos megbetegedéseinél, valamint izomgyulladásnál, ideggyulladásnál, ízületi gyulladásnál stb. alkalmazzák (lásd Mustártapasz, Ammónia, Terpentin). Irritáló szerek hatására a gyulladásos folyamat feloldódása felgyorsul, és az ezzel a folyamattal járó fájdalom gyengül. Az irritáló anyagok terápiás hatását a bőrről az alatta lévő szövetekre és belső szervekre irányuló szegmentális trofikus reflexek magyarázzák. L. A. Orbeli szerint ezek olyan axonreflexek, amelyek a szimpatikus idegrostok ágain belül terjednek. Lehetséges azonban, hogy ezek a reflexek a gerincvelőben zártak, afferens láncszemük szenzoros idegrostok, efferens láncszemük pedig a gerincvelő oldalsó szarvaiból származó szimpatikus rostok. Mivel a trofikus bőr-zsigeri reflexek szegmentális jellegűek, a gyulladásos folyamat lokalizációjának megfelelő irritáló szereket kell alkalmazni a Ged zónákra. Ha a bőr nagy felületén irritáló hatásnak vannak kitéve, az érzőideg-végződésekből származó impulzusok a központi idegrendszer szupraszegmentális részeire, különösen a medulla oblongata légző- és vazomotoros központjaira terjednek. Ez az alapja a mustárpakolás használatának ér- és légzési elégtelenség esetén. A légzési és vazomotoros központok felé irányuló reflexek akkor is előfordulnak, ha az orrnyálkahártyában lévő szenzoros receptorok irritálódnak. Az ammóniát e receptorok irritálására használják.
Egyes irritáló anyagok szelektíven hatnak a hidegérzetet érzékelő receptorokra (lásd Validol, Menthol). Az ilyen irritáló anyagok hatására ugyanolyan természetű reflexek keletkeznek, mint a hidegnek kitéve. Ezért az ilyen irritáló anyagok bőrre vagy nyálkahártyára történő alkalmazása érszűkületet okoz. Az ilyen irritáló szerek anginás rohamok alatti terápiás hatása valószínűleg a szívkoszorúerek kitágulása a szájnyálkahártya hidegreceptorainak irritációja következtében.
Az irritáló anyagok a kémiai vegyületek különböző osztályaiban találhatók. Az irritáló anyagokat általában egy közös fizikai-kémiai tulajdonság különbözteti meg - a lipoidokban való oldhatóság, amely lehetővé teszi számukra, hogy behatoljanak az epidermiszbe és a hám felszíni rétegeibe, és elérjék az érzékeny idegvégződéseket. Különösen az illóolajokat, amelyeket széles körben használnak irritálóként, a lipoidokban való jó oldhatóság jellemzi.
Az emésztőrendszer bizonyos receptoraira szelektíven ható irritáló anyagokat széles körben alkalmazzák a gyakorlatban. A fellépő reflexek azon receptorok elhelyezkedésétől függenek, amelyekre az irritáló szer hat. Ha a szájüregben a keserű íz érzetét észlelő receptorok irritálódnak, a „táplálékközpont” ingerlékenységének reflexszerű növekedése következik be (lásd Keserűség). A gyomornyálkahártyában lévő receptorok irritációja a hányásközpont reflex stimulációjához vezet, ami az irritáció intenzitásától függően köptető vagy hánytató hatást vált ki (lásd Expektoránsok). A bélnyálkahártyában lévő receptorok irritációja a perisztaltikában reflexszerűen fokozódik (lásd: Hashajtók).
