Fájdalomcsillapítók összehúzódások alatt. Természetes módszerek a fájdalomcsillapításra szülés közben – áttekintés

A természet mindent nagyon bölcsen és harmonikusan rendezett el. A szülés az természetes folyamat , és ha ez normálisan megy végbe, akkor a szülés során fellépő érzetek nem is nevezhetők fájdalomnak. Nyilvánvaló, hogy ezeket az érzéseket sem nevezhetjük örömnek. Ez meglehetősen nehéz, de nagyon örömteli és produktív munka, amit minden nő elbír.

Egy normális, természetes szülésben a legszebb az az érzés, hogy a tested nagy munkát végez, ami elkerülhetetlenül nagy örömhöz vezet. Nagyon fontos egy nő számára szülj magadnak, tapasztalja meg a szülés minden szakaszát, és teljes mértékben élvezze jól megérdemelt jutalmát. Az a pillanat, amikor egy anya a karjába veszi újszülött gyermekét, és a mellére teszi, valóban a legteljesebb boldogság páratlan pillanata.

Természetes szülés stimuláció és egyéb gyógyszeres beavatkozások nélkül lehetséges könnyű és hatékony fájdalomcsillapítás természetes módszerek. Ezek olyan módszerek, amelyekhez maga az anya is intuitív módon tud hozzájutni, ezeket a természet javasolja, és tudományos kutatások is megerősítik.

A relaxáció a szülési fájdalomcsillapítás alapja

A legnagyobb és fontos titok, amely segít az anyának minél jobban enyhíteni a szülési fájdalmat, sőt még kapni is öröm a folyamatból- ez a kikapcsolódás. Ezt a készséget a terhesség alatt kell elsajátítani. Az anya nyugodt, ellazult állapota nagyban hozzájárul a sikeres és könnyű szüléshez.

Minden módszer természetes fájdalomcsillapítás dolgozzon a nő ellazításán, kellemes érzések keltése érdekében, és ezáltal hatékonyan enyhítse a fájdalmat. Szülés közben fájdalmas érzések alatt fordulhat elő összehúzódások, a tolás fájdalommentes. Az összehúzódás alatti ellazulás jelentősen csökkentheti a fájdalmat, az összehúzódások közötti ellazulás pedig jelentősen visszaállítja az erőt.

Nézzük meg közelebbről mindazokat a módszereket, amelyek segíthetnek ebben.

Légzés szülés közben: rekeszizom légzés

Ez a membránnal történő légzés, amikor a belégzés érdekében mi bővítse a hasat, ahelyett, hogy felemelnénk a vállunkat. Így lélegeznek a babák operaénekesekés csak egészséges emberek. Meg kell tanulnia ezt a fajta légzést a terhesség alatt.

Szülés közben nagyon hatékonyan kombinálható a perineális izmok ellazításával és medencefenék a kilégzéskor. Ne felejtse el ellazítani az arcizmokat sem.

37 hetes kortól javasolt a napi rekeszizom-relaxációs légzés kombinált végzése osteopathiás gimnasztikaés továbbra is használja a szülés alatt. Erről további információ található az „Útmutató a szülők felkészítéséhez az egészséges gyermek születésére és felneveléséhez” című dokumentumban és a „” lemezen”.

Az általános relaxáció és a rekeszizom relaxációs légzés a vajúdás második szakaszában, amíg a szülésznő meg nem kéri a vajúdó nőt, hogy aktívan nyomja, lehetővé teszi a nő számára, hogy visszafogja a nyomulási vágyat. Ez pedig biztosítja szülési fájdalomcsillapítás, a gyermek zökkenőmentes mozgása a kijárat felé, a perineális szövet lassú nyújtása, a szakadások valószínűségének csökkentése.

Relaxáció és pozitív mentális képek

Használjon ki minden lehetőséget a pihenésre vajúdás közben. Gyakoroljon a terhesség alatt a relaxáció gyakorlásával „” A vajúdás alatt kezdje azzal, hogy egyszerűen azt mondja magának, hogy „Lazítson” az összehúzódások között. Biztosítsd magad kellemes zenével vagy a természet hangjaival; tompítsa el a fényeket, teremtse meg a magánélet és a kényelem légkörét. Sok embernek segít ellazulni rövid ima. Nagyon hatékony pozitív gondolatok. Gondolj arra, hogy a harc biztosan véget ér, és lesz pihenés.

60 másodpercig tartó összehúzódás esetén csak 20 a legfájdalmasabb. Próbálja meg meghatározni ennek a csúcsnak a végét - azt a pillanatot, amelytől a fájdalom kezdődik csökken. A következő összehúzódásnál ennek a pillanatnak a kezdete jelzés lesz, hogy megkönnyebbülten lélegezzen ki lazítsa meg a gátatés az egész testet. Ezenkívül a kontrakciók növekvő intenzitása azt jelzi, hogy egyre közelebb kerül a jutalmához - a baba születéséhez.

A harc közben fújja ki a levegőt a fájdalommal együtt. Képzeld el, hogy a fájdalom darabjait csomókba pakolod, és felhőkként úsznak el tőled.

Miután a harc véget ért, tegye Mély lélegzetet. Majd kilégzés közben próbáld meg oldani a felgyülemlett feszültséget. Ne emlékezzen az előző összehúzódásra, és ne próbálja elképzelni a következőt. Egy másik bolygóra kerüljön – kellemes emlékek, képek, képek.

Gondolj a babára, összpontosítson arra, hogyan mozog a szülőcsatornán. Összehúzódások közben és között képzeld el, milyen kecsesen virágoznak a rózsaszirmok, ez segít megnyílni a testednekés engedje el a gyereket. Harc közben mondd magadnak: „Ne állj ellen. engedd ki a babát" Nagyon fontos, hogy ne állj ellen a folyamatnak, hanem belsőleg teljes lélekkel egyetérts vele. Amikor egy összehúzódás közeledik, össze akarja szorítani a fogait és azt kiabálni, hogy "nem", de tegye az ellenkezőjét, lazítsa el a száját, mosolyogj és suttogd: „igen”.

Éneklés és hangzás

A hangos lassú kilégzés segít ellazulni, és eltávolítja a „bilincseket”, ami még többhez járul hozzá gyors nyitás méhnyak. Különféleképpen énekelhetsz szülés közben, minden lehetőség hatékony. Tudod énekelni a hangot" A" Val vel nyitott száj. A hang nyílt és hangos. Tud zümmögés csukott ajkakon keresztül, a zárt „M” hang használatával. Ugyanakkor az érzés a testben hasonlít rezgés. Lehet halk, elnyújtott nyögéseket csinálni, vagy akár morgás- az ilyen „mély” hangok sokat segítenek. Ügyeljen arra, hogy megőrizze arcát, ajkát és gégéjét kipihent.

Érintés és masszázs szülés közben

Különböző vajúdási időszakokban megváltozhat az érintéshez és a masszázshoz való hozzáállása - csak tetszettek, de néhány perc múlva már idegesítőek és elvonják a figyelmet. De mindenesetre asszisztenseinek el kell sajátítaniuk a fájdalomcsillapító masszázs technikáit:

• masszírozás párnákkal hüvelykujj gödör terület derékés a keresztcsont;
• könnyű masszázs arcok ujjak;
• masszázs méh vetületi pontok a tenyéren (a harmadik és a töve között gyűrűsujj);
• az ujjak hátsó részét felfelé simogatva a gerinc menténés le az oldalakon;
• görgetésököl a keresztcsont mindkét oldalán, a fenék közepén, a gerincek környékén csípőcsontok;
• tenyér elhelyezése a területre derékés a keresztcsont keresztben;
• « közzététel» medence tenyérrel - két tenyér a gerinc mindkét oldalán a hát alsó részén, majd szétterítjük a tenyér tövét kifelé, átcsúsztatva a bőrön;
• megnyomva„tegyük fel” a tenyereket a gödrökre és melegítsük fel, masszírozzuk a tenyérrel a csípőtarajt;
• megnyomva a keresztcsontot- helyezze az egyik tenyerét a másikra, és nyomja meg a keresztcsontot, fokozatosan növelve az erőt öt számolással, és fokozatosan öt lépéssel lazítva a nyomást. Ez a technika segít az erős összehúzódásokban;
• fűrészelés- belégzéskor - fentről lefelé, tenyere szélével cikcakkosan dörzsölje a hát alsó részét és a keresztcsontját, kilégzéskor - alulról felfelé;
• dagasztás kezek és lábak; a váll, a comb, a fenék, a lábak nagy izmai;
• simogatás a háton és a csípőn a jobb ellazulás érdekében.

További információ fájdalomcsillapító masszázstechnikák te tudsz olvasni. A „Felkészülés a természetes szülésre” című videós útmutatóban a masszázstechnikák, valamint a szülési pozíciók és a partnerek támogatása segít Önnek.

Születési pozíciók és mozgások ()

A szülés során mozogni kell, különböző testhelyzeteket, speciális szülési pozíciókat kell felvenni. A legrosszabb, amit tehetsz, hogy csak fekszel. Csak születési pozíciókból áll. A terhesség alatt elsajátítva megkönnyíti a szülést. Végtére is, a test számára könnyű és kényelmes lesz olyan ismerős pózokat felvenni, amelyek megkönnyítik medencenyílásés a gyermekek előmenetelét.

Szabadság mozgások szülés közben- vajúdó nő joga. A modern orosz szülészeti kórházakban gyakran kérik a szülő nőket, hogy egyszerűen feküdjenek le összehúzódásokkal. A természetes szüléshez válasszon szülészetet, figyelembe véve az adott szülészet adottságait és szabályait. Tudjon meg többet arról, hogy milyen kritériumok alapján válasszon szülőházat partner természetes szülés esetén.

A barátunk a víz

A meleg víz (zuhany vagy fürdő) csodálatos fájdalomcsillapító és relaxáló hatású. Csak a hőmérséklet ne legyen magasabb 38°C-nál. A vajúdás első szakaszában, amíg még otthon van, meleg víz segít ellazulni és erőt gyűjteni.

A szülészeti kórházaknak lehetnek saját szabályai ezzel kapcsolatban. Érdemes előre tájékozódni a szülés alatti fürdés lehetőségéről és feltételeiről.

Melegség a keresztcsonton

Rendkívül egyszerű és hatékony gyógymód, mindenki számára elérhető.
Meleg borogatás a keresztcsonton segít ellazulni és enyhíti a fájdalmat. Győződjön meg a hőmérsékletről melegítő párnák nem volt magasabb 38°C-nál. Jobb, ha a melegítőpárnát puha ruhába tekerjük, hogy az érintése kellemes érzést keltsen.

Homeopátia ()

Terhesség alatt homeopata orvoshoz kell fordulni. Születés előtt egyénileg választhat neked homeopátiás szerek szülés közbeni szövődmények megelőzésére. Előre raktározhat homeopátiás elsősegélynyújtó készlet szüléshez a homeopata ajánlásainak megfelelően. Az „Útmutató a szülők egészséges gyermekvállalásra és nevelésre való felkészítéséhez” című kiadvány tartalmazza azon homeopátiás szerek listáját és leírását, amelyek segíthetnek különböző időszakok szülés

Aromaterápia ()

Ez egy elismert természetes gyógymód a szülés alatti fájdalomcsillapításra, elősegíti a vajúdó nő ellazulását és a könnyű, harmonikus szülést. Különösen hatékony a szülés során illóolajok levendula és verbéna.

Az illóolajok kiválasztásakor ügyeljen Speciális figyelem minőségükön. Az olcsó olajokat általában szintetikus helyettesítőkkel hígítják, ami azt jelenti, hogy kisebb a hatásuk. Illóolajok használhatók különböző utak: aromalámpában, aromafüggőben, vagy pár csepp hozzáadásával Masszázs olaj vagy egy fürdő.

Figyelem! Ezt érdemes szem előtt tartani homeopátiás gyógyszerek Az illóolajoktól elkülönítve kell használni, mivel az illóolajok igen semlegesíteni a homeopátiás szerek hatása.

Válassza ki a születéséhez megfelelő módszereket

Amint látja, jó néhány módszer létezik arra, hogy a szülést kevésbé fájdalmassá, könnyebbé és harmonikusabbá tegyük. Természetes szülés fájdalom nélkül- ez a valóság! Kombinálhatod természetes módszerek A fájdalomcsillapítókat tetszés szerint használd, vagy csak azokat, amelyekhez szíved van. Gondolja át a születését, készítsen tervet, beszélje meg minden részletét asszisztenseivel és a szülészeti kórház dolgozóival.

És amikor eljön a nagy nap, ne feledje, hogy teljes mértékben meg kell tennie lazíts, engedj el minden gondot, érj el teljes szellemi béke. Az asszisztenseinek is teljesen nyugodtaknak kell lenniük. Akkor a gyermekszülés kemény munkája élete legörömtelibb élményeként fog emlékezni, és a babával való boldog találkozás jól megérdemelt jutalom lesz erőfeszítéseiért.

Bármely nő. Fiziológiai folyamatként a szülés bizonyos jellemzőkkel rendelkezik, és számos sajátos megnyilvánulása kíséri. A vajúdás egyik legismertebb megnyilvánulása a fájdalom. Pontosan fájdalom szindróma A minden szülést kísérő, számos vita tárgyát képezi, mind maguk a várandósok, mind az orvosok körében, hiszen a születési aktusnak ez a jellemzője tűnik a legerőteljesebben érzelmileg feltöltöttnek és a pszichére mélyen hatni.

Bármilyen fájdalom nagyon specifikus hatás az emberi pszichére, mély érzelmi élményeket okozva, és tartós emléket hozva létre egy olyan eseményről vagy tényezőről, amelyet fájdalom kísért. Mivel a fájdalom szinte végigkíséri a szülést, amely általában 8-18 óráig tarthat, minden nő élete végéig emlékezik erre a folyamatra. A szülés alatti fájdalom élénk érzelmi színezetű, ami egyéntől függően pszichológiai jellemzők a személyiség, valamint a születési aktust körülvevő sajátos körülmények könnyen tolerálhatók, vagy éppen ellenkezőleg, nagyon nehézek.

Azoknak a nőknek, akiknél a szülés fájdalmát viszonylag könnyen tolerálták, vagy maguk az anyák szóhasználatával „elviselhető volt”, fogalmuk sincs, mit éltek át és éreztek a szép nem más képviselői, akik a körülmények akaratából adódóan szörnyű, elviselhetetlen fájdalmat érzett.

Érzékszervi tapasztalataik alapján két radikális álláspont fogalmazódik meg a szülés alatti fájdalomcsillapítással kapcsolatban - egyes nők úgy gondolják, hogy jobb „szenvedni” az egészséges baba érdekében, míg mások készek bármilyen gyógyszert bevenni, még azt is, ami nagyon „ártalmas” a gyermek számára, ami megmenti a pokoli, elviselhetetlen kínoktól. Természetesen mindkét álláspont radikális, ezért nem lehet igaz. Az igazság valahol a klasszikus „arany középút” területén rejlik. Vizsgáljuk meg a vajúdás közbeni fájdalomcsillapítás különböző szempontjait, mindenekelőtt a józan észre és komoly, megbízható kutatások adataira támaszkodva.

Szülési fájdalomcsillapítás - az orvosi manipuláció meghatározása, lényege és általános jellemzői

A vajúdás érzéstelenítése olyan orvosi eljárás, amely lehetővé teszi a szülő nő számára, hogy a lehető legtöbbet kapja kényelmes körülmények, ezáltal minimalizálja a stresszt, kiküszöböli az elkerülhetetlen félelmet, és nem hoz létre negatív képet a születési aktusról a jövőre nézve. A fájdalom enyhítése és az ezzel járó erős, tudat alatti félelem eltávolítása hatékonyan megelőzi a rendellenességeket munkaügyi tevékenység sok befolyásolható nőben, akiknek kifejezett érzelmi felfogásuk van a valóságról.

A szülési fájdalomcsillapítás különböző gyógyászati ​​és nem gyógyszeres technikák alkalmazásán alapul, amelyek csökkentik a lelki szorongás szintjét, oldják a feszültséget és leállítják a fájdalomimpulzusok vezetését. Szülési fájdalom csillapítására a jelenleg rendelkezésre álló teljes választékot nem lehet felhasználni gyógyszerekés nem gyógyszeres módszerek, mivel sok közülük a fájdalomcsillapítással (fájdalomcsillapítással) egyidejűleg teljes érzékenységvesztést és izomlazulást okoz. Egy nőnek szülés közben érzékenynek kell maradnia, és az izmoknak nem szabad ellazulniuk, mivel ez a vajúdás leállásához és serkentő szerek használatának szükségességéhez vezet.

A jelenleg alkalmazott szülési fájdalomcsillapítási módok mindegyike nem ideális, mivel mindegyik módszernek megvannak az előnyei és hátrányai, ezért adott esetben a szülés fájdalomcsillapításának módját egyedileg kell kiválasztani, figyelembe véve a pszichés, ill. fizikai állapot nők, valamint a szülészeti helyzet (pozíció, magzati súly, medenceszélesség, ismétlés vagy első szülés stb.). A szülész-nőgyógyász és az aneszteziológus közösen választja ki minden egyes nő számára az optimális szülésérzéstelenítési módszert. Hatékonyság különféle módszerek a szülés fájdalomcsillapítása nem ugyanaz, így a legjobb hatás használhatja ezek kombinációit.

A szülés fájdalomcsillapítása súlyos krónikus betegségek jelenlétében egy nőnél nemcsak kívánatos, hanem szükséges eljárás, mert enyhíti a szenvedését, enyhíti érzelmi stresszés félelem a saját egészsége és a gyermek élete miatt. A szülési érzéstelenítés nemcsak enyhíti a fájdalmat, hanem megszakítja az adrenalin-stimuláció működését, amely bármilyen fájdalom szindróma esetén előfordul. Az adrenalin termelésének leállítása lehetővé teszi a szülő nő szívének terhelésének csökkentését, bővítését véredényés így biztosítják a jót placenta véráramlás, ami jobb táplálkozást és oxigénellátást jelent a gyermek számára. A szülés alatti fájdalom hatékony enyhítése lehetővé teszi a női test energiaköltségének és stresszének csökkentését. légzőrendszer, valamint csökkenti a számára szükséges oxigén mennyiségét, és ezáltal megelőzi a magzati hipoxiát.

Azonban nem minden nőnek van szüksége fájdalomcsillapításra a vajúdás során, mivel normálisan tolerálja ezt az élettani hatást. De nem szabad levonni az ellenkező következtetést, hogy mindenki „elviseli”. Más szóval, a szülési fájdalom csillapítása olyan orvosi eljárás, amelyet szükség esetén el kell végezni és alkalmazni kell. Minden esetben az orvos dönti el, hogy melyik módszert használja.

Fájdalomcsillapítás szülés közben - előnyei és hátrányai (kell-e fájdalomcsillapítás szülés közben?)

Sajnos jelenleg a szülési fájdalomcsillapítás kérdése két radikálisan ellentétes táborra osztja a társadalmat. A természetes szülés hívei úgy vélik, hogy a fájdalomcsillapítás elfogadhatatlan, és még ha a fájdalom elviselhetetlen is, akkor is, képletesen szólva, össze kell csikorgatni a fogát és ki kell bírni, feláldozva magát a születendő babáért. A leírt helyzetben lévő nők a lakosság egy, radikális részének képviselői. Nagyon hevesen ellenzik őket a nők egy másik részének képviselői, akik ragaszkodnak az ellenkező, de ugyanilyen radikális állásponthoz, amelyet konvencionálisan a szülés közbeni fájdalomcsillapítás „követőjének” nevezhetünk. A fájdalomcsillapítás hívei úgy vélik, hogy ez az orvosi eljárás minden nő számára szükséges, függetlenül a kockázatoktól, a gyermek állapotától, a szülészeti helyzettől és az adott helyzet egyéb objektív mutatóitól. Mindkét radikális tábor hevesen vitatkozik egymással, igyekszik bizonyítani abszolút igazát, igazolni lehetséges szövődmények fájdalom és fájdalomcsillapítás a leghihetetlenebb érvekkel. Azonban egyetlen radikális álláspont sem helyes, hiszen sem az erős fájdalom következményei, sem a különböző fájdalomcsillapító módszerek lehetséges mellékhatásai nem hagyhatók figyelmen kívül.

Fel kell ismerni, hogy a szülési érzéstelenítés hatékony orvosi eljárás, amely csökkenti a fájdalmat, enyhíti a kapcsolódó stresszt és megelőzi a magzati hipoxiát. Így a fájdalomcsillapítás előnyei nyilvánvalóak. De, mint minden más orvosi eljárás, a szülési érzéstelenítés is számos mellékhatást válthat ki az anya és a gyermek részéről. Ezek a mellékhatások általában átmenetiek, azaz átmenetiek, de jelenlétük nagyon kellemetlen hatással van a nő pszichére. Vagyis a fájdalomcsillapítás egy hatékony eljárás, aminek lehetnek mellékhatásai is, ezért nem használhatod úgy, ahogy szeretnéd. A szülést csak akkor szabad elaltatni, ha egy konkrét helyzet ezt megkívánja, nem pedig az utasítások vagy valamilyen mindenkire átlagolt szabvány szerint.

Ezért a „Szülési érzéstelenítést kell végeznem” kérdésre a megoldás? minden egyes szituációra külön kell venni, a nő és a magzat állapota, az egyidejű patológia jelenléte és a szülés lefolyása alapján. Vagyis fájdalomcsillapítást kell végezni, ha a nő rosszul tolerálja a szülési fájdalmakat, vagy a gyermek hipoxiában szenved, mivel ilyen helyzetben nincs előnye orvosi manipuláció messze meghaladja lehetséges kockázatokat mellékhatások. Ha a szülés normálisan zajlik, a nő nyugodtan viseli az összehúzódásokat, és a gyermek nem szenved hipoxiában, akkor fájdalomcsillapítás nélkül is megteheti, mivel további kockázatokat manipulációból származó lehetséges mellékhatások formájában nem indokolt. Más szóval, ahhoz, hogy döntést hozzon a szülési fájdalom csillapításáról, figyelembe kell vennie a manipuláció elmulasztásából és használatából eredő lehetséges kockázatokat. Ezután összehasonlítják a kockázatokat, és kiválasztanak egy lehetőséget, amelyben a halmozódás valószínűsége káros következményei(pszichológiai, fizikai, érzelmi stb.) a magzat és a nő számára minimális lesz.

A szülés fájdalomcsillapításának kérdése tehát nem közelíthető meg a hit oldaláról, e manipulációt képletesen feltétel nélkül „pozitívnak” vagy „negatívnak” próbálva minősíteni. Valóban, egy helyzetben a fájdalomcsillapítás pozitív lesz és a helyes döntés, a másikban pedig - nem, mivel erre nincsenek jelek. Ezért a vajúdás kezdetekor kell eldönteni, hogy kell-e fájdalomcsillapítást adni, és az orvos képes lesz értékelni konkrét helyzetés a vajúdó nőt, és hozzon kiegyensúlyozott, értelmes, értelmes, és nem érzelmi döntést. Az a kísérlet pedig, hogy előre, a szülés megkezdése előtt eldöntsük, hogyan viszonyuljunk a fájdalomcsillapításhoz – pozitívan vagy negatívan – a valóság érzelmi felfogásának és a fiatalos maximalizmusnak a tükörképe, amikor a világot fekete-fehérben mutatják be, és minden. az események és cselekedetek vagy feltétel nélkül jók, vagy olyan határozottan rosszak. A valóságban ez nem történik meg, így a szülési fájdalom csillapítása egyszerre lehet áldás és katasztrófa, mint minden más gyógyszer. Ha a gyógyszert az előírásnak megfelelően alkalmazzák, akkor előnyös, de indikáció nélkül alkalmazva súlyos egészségkárosodást okozhat. Ugyanez teljes mértékben alkalmazható a szülés alatti fájdalomcsillapításra.

Ezért egyszerű következtetést vonhatunk le, hogy a szülés alatti fájdalomcsillapítás akkor szükséges, ha erre utaló jelek mutatkoznak a nő vagy a gyermek részéről. Ha nincsenek ilyen jelek, akkor nincs szükség a szülés érzéstelenítésére. Más szóval, a fájdalomcsillapítással kapcsolatos álláspontnak minden konkrét esetben racionálisnak kell lennie, figyelembe véve az anya és a gyermek kockázatait és állapotát, nem pedig az ehhez a manipulációhoz való érzelmi hozzáálláson.

A szülési érzéstelenítés alkalmazására vonatkozó javallatok

Jelenleg a szülési fájdalom csillapítása a következő esetekben javasolt:

• Hipertónia vajúdó nőknél;
• Megnövekedett vérnyomás egy nőben a szülés során;
• Szülés gestosis vagy preeclampsia miatt;
• A szív- és érrendszeri és a légzőrendszer súlyos betegségei;
• Nehéz szomatikus betegségek nőknél például diabetes mellitus stb.;
• Nyaki dystocia;
• A munka koordinációja;
• Súlyos fájdalom szülés közben, amelyet a nő elviselhetetlennek érez ( egyéni intolerancia fájdalom);
• Kifejezett félelem, érzelmi és mentális stressz egy nőben;
• Szülés nagy gyümölcs;
• A magzat farfekvéses bemutatása;
• A vajúdó nő fiatal kora.

Szülés közbeni fájdalomcsillapítás módszerei (módszerei).

A vajúdás alatti fájdalomcsillapítás módszereinek teljes készlete három nagy csoportra oszlik:
1. Nem gyógyszeres módszerek;
2. Gyógyszeres módszerek;
3. Regionális fájdalomcsillapítás (epidurális érzéstelenítés).

A fájdalomcsillapítás nem gyógyszeres módszerei különbözőek pszichológiai technikák, fizioterápiás eljárások, helyes mély lélegzésés a fájdalomról való figyelemelvonáson alapuló egyéb módszerek.

A szülési fájdalomcsillapítás gyógyászati ​​módszerei, ahogy a neve is sugallja, különféle gyógyszerek alkalmazásán alapulnak, amelyek képesek csökkenteni vagy megállítani a fájdalmat.

A regionális érzéstelenítés elvileg az orvosi módszerek közé sorolható, mivel modern, erős fájdalomcsillapítókkal állítják elő, amelyeket a harmadik és negyedik ágyéki csigolya közötti térbe juttatnak be. A regionális érzéstelenítés a leghatékonyabb módszer a vajúdás alatti fájdalomcsillapításra, ezért jelenleg nagyon széles körben alkalmazzák.

A szülés alatti fájdalomcsillapítás módszerei: gyógyászati ​​és nem gyógyszeres - videó

Nem gyógyszeres (természetes) szülési fájdalomcsillapítás

A legbiztonságosabb, de egyben legkevésbé hatékony szülési fájdalomcsillapítási módszerek a nem gyógyszeres módszerek, amelyek különféle módszerek kombinációját foglalják magukban, amelyek a fájdalomról való figyelemelvonáson, az ellazulás képességén, a kellemes légkör megteremtésén, stb. Jelenleg az alábbiak érvényesek nem gyógyszeres módszerek szülési fájdalom csillapítása:

• Pszichoprofilaxis a szülés előtt (külön tanfolyamokon való részvétel, ahol egy nő megismerkedik a szülés folyamatával, megtanul helyesen lélegezni, ellazulni, nyomni stb.);
• Masszázs az ágyéki és szakrális régiók gerinc;
• Megfelelő mély légzés;
• Hipnózis;
• Akupunktúra (akupunktúra). A tűket a következő pontokra helyezzük - a gyomorra (VC4 - guan-yuan), a kézre (C14 - hegu) és a lábszárra (E36 - tzu-san-li és R6 - san-yin-jiao), az alsó harmadba az alsó lábszár;
• Transzkután elektromos idegstimuláció;
• Elektroanalgézia;
• Meleg fürdők.

A szülési fájdalomcsillapítás leghatékonyabb nem gyógyszeres módszere a transzkután elektromos neurostimuláció, amely enyhíti fájdalmas érzésekés ugyanakkor nem csökkenti a méhösszehúzódások erejét és a magzat állapotát. azonban ezt a technikát Ritkán használják a FÁK-országok szülészeti kórházaiban, mivel a nőgyógyászok nem rendelkeznek a szükséges képesítéssel és készségekkel, és egyszerűen nincs olyan fizioterapeuta, aki hasonló módszerekkel dolgozna. Az elektro-analgézia és az akupunktúra is nagyon hatékony, amelyeket azonban a nőgyógyászok megfelelő szaktudásának hiánya miatt nem alkalmaznak.

A leggyakoribb módszerek nem gyógyszeres fájdalomcsillapítás A szülés a hát alsó részének és a keresztcsontnak a masszázsa, az összehúzódások alatti vízben való tartózkodás, a megfelelő légzés és az ellazulás képessége. Mindezeket a módszereket egy vajúdó nő önállóan is alkalmazhatja, orvos vagy szülésznő segítsége nélkül.

Fájdalomcsillapító masszázs és születési pozíciók - videó

Gyógyszeres fájdalomcsillapítás szülésnél

A szülési fájdalomcsillapítás gyógyszeres módszerei rendkívül hatékonyak, de alkalmazásukat korlátozza a nő állapota és a magzatra gyakorolt ​​lehetséges következmények. Valamennyi jelenleg használt fájdalomcsillapító képes behatolni a méhlepénybe, ezért vajúdás közbeni fájdalomcsillapításra korlátozott mennyiségben (dózisban) és a szülés szigorúan meghatározott fázisaiban használhatók. A teljes készlet gyógyászati ​​módszerek A szülési fájdalomcsillapítás a gyógyszerhasználat módjától függően a következő típusokra osztható:

• Intravénás ill intramuszkuláris injekció fájdalomcsillapító és szorongást megszüntető gyógyszerek (például Promedol, Fentanyl, Tramadol, Butorphanol, Nalbuphine, Ketamin, Trioxazin, Elenium, Seduxen stb.);
• Gyógyszerek (például dinitrogén-oxid, trilén, metoxiflurán) inhalációs beadása;
• Helyi érzéstelenítők injekciója a pudendális ideg vagy szövet területére szülőcsatorna(például novokain, lidokain stb.).

A szülés során a leghatékonyabb fájdalomcsillapítók a kábító fájdalomcsillapítók (például Promedol, Fentanyl), amelyeket általában intravénásan adnak be görcsoldókkal (No-shpa, platifillin stb.) és nyugtatókkal (Trioxazin, Elenium, Seduxen stb.). ). Narkotikus fájdalomcsillapítók görcsoldó szerekkel kombinálva jelentősen felgyorsíthatják a méhnyak tágulási folyamatát, ami szó szerint 2-3 óra alatt megtörténik, és nem 5-8 óra alatt. A nyugtatók enyhíthetik a szorongást és a félelmet egy vajúdó nőben, ami szintén jótékony hatással van a méhnyak tágulásának sebességére. A kábító fájdalomcsillapítók azonban csak akkor adhatók be, ha a méhnyak 3-4 cm-rel (legfeljebb) kitágult, és 2 órával a magzat várható kilökődése előtt abbahagyták, hogy ne okozzon légzési problémákat és mozgáskoordinációt. Ha kábító fájdalomcsillapítót adnak be, mielőtt a méhnyak 3-4 cm-rel kitágul, ez a vajúdás leállását okozhatja.

Az utóbbi években tendencia volt a kábító fájdalomcsillapítókat nem kábító hatásúakkal helyettesíteni, mint például a Tramadol, Butorphanol, Nalbuphine, Ketamin stb. Az utóbbi években szintetizált, nem kábító hatású opioidok jó fájdalomcsillapító hatásúak, ugyanakkor kevésbé kifejezett biológiai reakciókat váltanak ki.

Az inhalációs érzéstelenítők számos előnnyel rendelkeznek más gyógyszerekkel szemben, mivel nem hatnak kontraktilis tevékenység ne hatoljon át a méhlepényen, ne rontsa az érzékenységet, engedje, hogy a nő teljes mértékben részt vegyen a szülésben, és önállóan vegye igénybe a következő adag nevetőgázt, amikor szükségesnek tartja. Jelenleg a nitrogén-oxidot (N 2 O, „nevetőgáz”) használják leggyakrabban szülés közbeni inhalációs érzéstelenítésre. A hatás a gáz belélegzése után néhány perccel jelentkezik, a gyógyszeradagolás leállítása után pedig 3-5 percen belül teljes kiürülése következik be. A szülésznő megtaníthatja a nőt, hogy szükség szerint önállóan lélegezze be a dinitrogén-oxidot. Például lélegezz az összehúzódások alatt, és közben ne használj gázt. A dinitrogén-oxid kétségtelen előnye, hogy fájdalomcsillapításra használható a magzat kilökődése, vagyis a gyermek tényleges születése idején. Emlékeztetjük Önöket, hogy a magzat kilökődésének időszakában kábító és nem kábító fájdalomcsillapítók nem alkalmazhatók, mivel ez negatívan befolyásolhatja a magzat állapotát.

A kilökődési időszak alatt, különösen nagy magzattal való szüléskor, helyi érzéstelenítőkkel (Novocaine, Lidocaine, Bupivacaine stb.) Alkalmazhat érzéstelenítést, amelyeket a következő helyen lévő pudendális ideg, perineum és hüvelyszövet területére fecskendeznek be. a méhnyakra.

A fájdalomcsillapítás gyógyszeres módszereit ma már széles körben alkalmazzák szülészeti gyakorlat a legtöbb szülészeti kórház a FÁK-országokban, és meglehetősen hatékonyak.

Általános alkalmazási séma gyógyszereket a szülési fájdalom enyhítésére a következőképpen írható le:
1. A szülés kezdetén hasznos nyugtatók beadása (például Elenium, Seduxen, Diazepam stb.), amelyek enyhítik a félelmet és csökkentik a fájdalom kifejezett érzelmi elszíneződését;
2. Amikor a méhnyak 3-4 cm-rel kitágult és fájdalmas összehúzódások jelentkeznek, kábító (Promedol, Fentanyl stb.) és nem kábító hatású (Tramadol, Butorphanol, Nalbufin, Ketamin stb.) opioid fájdalomcsillapítók adhatók együtt görcsoldók (No-shpa, Papaverine stb.). Ebben az időszakban nagyon hatékonyak lehetnek a szülési fájdalomcsillapítás nem gyógyszeres módszerei;
3. Amikor a méhnyak 3-4 cm-rel kitágult, fájdalomcsillapítók és görcsoldók beadása helyett dinitrogén-oxidot használhat, megtanítva a vajúdó nőt, hogy szükség szerint önállóan lélegezze be a gázt;
4. Két órával a magzat várható kilökődése előtt abba kell hagyni a kábító és nem kábító hatású fájdalomcsillapítók beadását. A vajúdás második szakaszában a fájdalom enyhítésére dinitrogén-oxidot vagy helyi érzéstelenítőt lehet beadni a pudendális ideg területére (pudendális blokk).

Epidurális fájdalomcsillapítás szülés közben (epidurális érzéstelenítés)

A regionális fájdalomcsillapítás (epidurális érzéstelenítés) az utóbbi években egyre szélesebb körben elterjedt annak köszönhetően. magas hatásfok, elérhetősége és ártalmatlansága a magzatra nézve. Ezek a módszerek lehetővé teszik a nő maximális kényelmét, minimális hatással a magzatra és a szülés lefolyására. A regionális szülési fájdalomcsillapítási módszerek lényege a helyi érzéstelenítők (Bupivakain, Ropivacaine, Lidocaine) bevezetése két szomszédos csigolya (harmadik és negyedik) közötti területre. ágyéki régió(epidurális tér). Ennek eredményeként a fájdalomimpulzusok átvitele az idegágak mentén leáll, és a nő nem érez fájdalmat. A gyógyszereket a gerincoszlop azon részébe fecskendezik be, ahol a gerincvelő hiányzik, így nem kell tartani annak károsodásától.
Az epidurális érzéstelenítésnek van következő hatás a szülés során:

• Nem növeli a sürgősségi császármetszéssel történő szülés szükségességét;
• Növeli a vákuum elszívó alkalmazási gyakoriságát ill szülészeti csipesz egy vajúdó nő helytelen viselkedése miatt, aki nem érzi jól magát, mikor és hogyan kell nyomni;
• A magzati kilökődés időszaka epidurális érzéstelenítéssel valamivel hosszabb, mint a szülés érzéstelenítése nélkül;
• Akut magzati hipoxiát okozhat a éles hanyatlás a vajúdó nő nyomása, amelyet nitroglicerin spray szublingvális alkalmazásával enyhítenek. A hipoxia legfeljebb 10 percig tarthat.

Így az epidurális érzéstelenítésnek nincs kifejezett és visszafordíthatatlan negatív hatás a magzatra és a vajúdó nő állapotára, ezért igen széles körben sikeresen alkalmazható szülési fájdalomcsillapításra.
Jelenleg a következő javallatok állnak rendelkezésre a szülés alatti epidurális érzéstelenítéshez:

• Preeclampsia;
• Koraszülés;
• a vajúdó nő fiatal kora;
• Nehéz szomatikus patológia(például diabetes mellitus, artériás magas vérnyomás stb.);
• Rövid fájdalomküszöb nők.

Ez azt jelenti, hogy ha egy nőnél a fenti állapotok bármelyike ​​fennáll, epidurális érzéstelenítésen kell átesnie a vajúdás alatti fájdalom enyhítésére. Minden más esetben azonban regionális érzéstelenítés is elvégezhető a nő kérésére, ha a szülészeten az epidurális tér katéterezési technikájában járatos aneszteziológus szakképzettséggel rendelkezik.

Az epidurális érzéstelenítéshez szükséges fájdalomcsillapítók (valamint a kábító fájdalomcsillapítók) beadása legkorábban a méhnyak 3-4 cm-es tágulása után kezdhető el, azonban a katétert előre behelyezik az epidurális térbe, amikor a nő összehúzódásai még ritkák. és kevésbé fájdalmas, és a nő 20-30 percig tud magzati helyzetben feküdni anélkül, hogy megmozdulna.

A szülési fájdalomcsillapító gyógyszerek folyamatos infúzióban (például IV) vagy frakciókban (boluszok) adhatók. Folyamatos infúzióval egy óra alatt bizonyos számú csepp gyógyszer kerül az epidurális térbe, ami hatékony fájdalomcsillapítást biztosít. Frakcionált adagolással a gyógyszereket bizonyos mennyiségben, világosan meghatározott időközönként injektálják.

Az epidurális érzéstelenítéshez a következő helyi érzéstelenítőket használják:

• Bupivakain - 5 - 10 ml 0,125 - 0,375% -os oldatot frakcionáltan adunk be 90 - 120 perc után, és infúziót - 0,0625 - 0,25% -os oldatot 8 - 12 ml / óra sebességgel;
• Lidokain - 5 - 10 ml 0,75 - 1,5% -os oldatot frakcionáltan adunk be 60 - 90 perc után, és infúziót - 0,5 - 1,0% -os oldatot 8 - 15 ml / óra sebességgel;
• Ropivakain - frakcionáltan 5-10 ml 0,2%-os oldat 90 perc elteltével, és infúzió - 0,2%-os oldat 10-12 ml/óra.

Az érzéstelenítők folyamatos infúziójának vagy frakcionált adagolásának köszönhetően hosszú távú fájdalomcsillapítás érhető el a vajúdás után.

Ha valamilyen oknál fogva a helyi érzéstelenítők nem használhatók epidurális érzéstelenítéshez (például egy nő allergiás az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerekre, vagy szívhibákban szenved stb.), Akkor ezeket kábító fájdalomcsillapítókkal - morfinnal vagy trimeperedinnel - helyettesítik. Ezeket a kábító fájdalomcsillapítókat részlegesen vagy az epidurális térbe infundálják, és hatékonyan enyhítik a fájdalmat. Sajnos a kábító fájdalomcsillapítók kellemetlen mellékhatásokat, például hányingert, bőrviszketést, hányást válthatnak ki, amelyek azonban speciális gyógyszerek adásával könnyen kontrollálhatók.

Jelenleg bevett gyakorlat, hogy kábító fájdalomcsillapító és helyi érzéstelenítő keverékét alkalmazzák az epidurális érzéstelenítéshez a szülés során. Ez a kombináció lehetővé teszi az egyes gyógyszerek adagjának jelentős csökkentését és a fájdalom csökkentését a lehető legnagyobb hatékonysággal. Alacsony dózisú kábító fájdalomcsillapító és helyi érzéstelenítő csökkenti a vérnyomás csökkenésének és a toxikus mellékhatások kialakulásának kockázatát.

Ha vészhelyzet szükséges császármetszés Az epidurális érzéstelenítés fokozható nagyobb adag érzéstelenítő alkalmazásával, ami nagyon kényelmes mind az orvos, mind a vajúdó nő számára, aki eszméleténél marad, és a méhből való eltávolítás után azonnal látja babáját.

Manapság az epidurális érzéstelenítést számos szülészeti kórházban szokásos szülészeti eljárásnak tekintik, amely a legtöbb nő számára hozzáférhető és nem ellenjavallt.

Szülés közbeni fájdalomcsillapító eszközök (gyógyszerek).

Jelenleg a következő farmakológiai csoportokba tartozó gyógyszereket alkalmazzák a szülési fájdalom enyhítésére:
1. Narkotikus fájdalomcsillapítók (Promedol, Fentanyl stb.);
2. Nem kábító fájdalomcsillapítók(Tramadol, Butorphanol, Nalbuphine, Ketamin, Pentazocine stb.);
3. Dinitrogén-oxid (nevetőgáz);
4. Helyi érzéstelenítők (Ropivacaine, Bupivacaine, Lidocaine) - epidurális érzéstelenítésre vagy a pudendális ideg területére történő injekcióra használják;
5. Nyugtatók (Diazepam, Relanium, Seduxen stb.) - szorongás, félelem és félelem enyhítésére használják érzelmi színezés fájdalom. A vajúdás legelején bevezetve;
6. Görcsoldók (No-shpa, Papaverine stb.) - a méhnyak tágulásának felgyorsítására szolgálnak. A méhnyak 3-4 cm-es tágulása után helyezik be őket.

A legjobb fájdalomcsillapító hatást epidurális érzéstelenítéssel és intravénás beadás kábító fájdalomcsillapítók görcsoldókkal vagy nyugtatókkal kombinálva.

Promedol szülés közbeni fájdalomcsillapításra

A Promedol egy kábító fájdalomcsillapító, amelyet jelenleg a FÁK-országok legtöbb szakosodott intézményében széles körben alkalmaznak szülési fájdalomcsillapításra. A Promedol-t általában görcsoldó szerekkel kombinálva adják be, kifejezett fájdalomcsillapító hatása van, és jelentősen lerövidíti a nyaki tágulás időtartamát. Ez a gyógyszer megfizethető és nagyon hatékony.

A Promedolt intramuszkulárisan adják be, és 10-15 percen belül kezd hatni. Ezenkívül a Promedol egy adagjának fájdalomcsillapító hatásának időtartama 2-4 óra, a nő egyéni érzékenységétől függően. A gyógyszer azonban tökéletesen behatol a méhlepényen keresztül a magzatba, ezért a Promedol alkalmazásakor feltétlenül ellenőriznie kell a gyermek állapotát CTG segítségével. De a Promedol viszonylag biztonságos a magzat számára, mivel nem okoz semmilyen visszafordíthatatlan jogsértésekés kárt. A kábítószer hatása alatt a gyermek letargikusan és álmosan születhet, nehezen tudja megragadni a mellet, és nem fog azonnal kifulladni. Mindezek a rövid távú zavarok azonban funkcionálisak, ezért gyorsan elmúlnak, majd a gyermek állapota teljesen normalizálódik.

Ha az epidurális fájdalomcsillapítás nem elérhető, a Promedol gyakorlatilag az egyetlen elérhető és hatékony fájdalomcsillapító, szülés közbeni fájdalom csillapítása. Ezenkívül indukált szüléssel, amely annak 80%-át teszi ki teljes szám a FÁK-országokban a Promedol szó szerint „megmentő” gyógyszer a nők számára, mivel ilyen esetekben az összehúzódások rendkívül fájdalmasak.

A várakozás csodálatos kilenc hónapja eltelt, hamarosan családtagja lesz. De minél közelebb a nap, amikor megszületik a baba, annál jobban fél a kismama. Sokan szeretnének szülési fájdalomcsillapításon átesni. De ez egy természetes folyamat, minden nő megbirkózik érzéstelenítő gyógyszerek nélkül.

Ez a cikk a szülési fájdalomcsillapítás kérdésével foglalkozik, ennek előnyeit és hátrányait részletesen ismertetjük. Azt is megtudhatja, hogy a szülészorvosok ilyen beavatkozása mit jelent Önnek és születendő gyermekének. A típusok változatosak lehetnek. Melyek pontosan? Olvasson erről bővebben.

Szülési fájdalomcsillapítás: szülészet, új módszerek

A szülés során az izomgörcs miatt fájdalom lép fel, ami az adrenalin felszabadulása miatt felerősödik. Egy nő gyakran tapasztal pánikroham, súlyosbítja a fizikai szenvedést.

Az a nő, aki pszichológiailag felkészült és tudatosan közelített a baba születésének megtervezéséhez, legtöbbször nincs szüksége fájdalomcsillapításra a vajúdás során. De még mindig vannak olyan esetek, amikor az érzéstelenítést az orvos jelzése szerint végzik.

A fájdalomcsillapítás indikációi

Fájdalomcsillapítást adnak szülés közben, ha:

• koraszülés;
• erőteljes fájdalom;
• hosszú összehúzódások;
• többszörös szülés;
• C-szekció;
• lassú szülés;
• magzati hipoxia;
• sebészeti beavatkozás szükségessége.

Ha a fentiek egyike sem figyelhető meg, akkor általában nincs szükség fájdalomcsillapításra a vajúdás során.

Az érzéstelenítés típusai

A modern orvostudomány el tudja képzelni a következő típusok fájdalomcsillapítás szülés közben: gyógyszeres és nem gyógyszeres. Ebben az esetben orvosának olyan érzéstelenítést kell felírnia, amely nem árt sem Önnek, sem gyermekének. Megjegyzendő, hogy egy vajúdó nő nem írhat fel magának fájdalomcsillapítást, ha erre nincs közvetlen javallat.

A szülési fájdalomcsillapítás nem gyógyszeres módszerei

Ez a legtöbb biztonságos csoport módszerek különösen népszerűek a szülészorvosok körében. Mit tartalmaz ez? Hatékony és egyszerű gyakorlatok amely a szülés bármely szakaszában elkezdhető: légzőgyakorlatok, születési masszázs, víziterápia és reflexológia.

Jelenléte ellenére hatékonyabb gyógyászati ​​módszerek, sokan tudatosan elutasítják őket a nem gyógyszeres lehetőségek mellett. A szülés alatti természetes fájdalomcsillapítás a következőket tartalmazza:

• tevékenység;
• helyes légzés;
• masszázs;
• vízben szülés;
• reflexológia.

A baba érkezése a legtöbb fontos esemény az életedben. A szülési fájdalomcsillapítás nem gyógyszeres módszerei, amelyek teljesen ártalmatlanok és hasznosak mind az Ön, mind a baba számára, segítenek abban, hogy csak pozitív benyomásokat hagyjon erről a napról.

Tevékenység vajúdás közben

Nagyon fontos az összehúzódások során, hogy ne passzív, hanem aktív pozíciót válasszunk. Segíts magadnak és babádnak megszületni.

Ha komplikációmentes szülésed van, akkor válassz gyakorlatokat magadnak, a lényeg az, hogy megkönnyítsd a dolgod. A hirtelen mozdulatok azonban szigorúan tilosak. Vegye figyelembe a következőket:

• gördülés a lábujjtól a sarokig;
• előre és oldalra hajlítva;
• a medence ringatása, körkörös mozdulatok;
• a gerinc ívelése és hajlítása;
• aktív gyaloglás;
• fitballon hintázva.

Légző gyakorlatok

A légzéstechnikákat már szülés előtt, terhesség alatt érdemes elsajátítani. Ennek a módszernek az az előnye, hogy más típusú fájdalomcsillapítással kombinálható. Nincs szüksége orvosi felügyeletre, maga irányíthatja a folyamatot. Azonnal megkönnyebbülést fogsz érezni, és ami a legfontosabb, összeszeded magad. Számos technika létezik légzőgyakorlatok. Ha valaki közel áll Önhöz a szülésnél, akkor ismernie kell ezeket a gyakorlatokat, hogy segítsen Önnek a szülés során.

Hogyan működik? A légzésre koncentrálva kell elterelnie magát a fájdalomról. Minél mélyebb és simább, annál könnyebben megy neked és a babádnak, mert több oxigént kap. És ha ezt a módszert együtt alkalmazzák vele, a hatás sokkal jobb lesz, gyermeke jól érzi magát. Számos időszak van, amikor a légzésnek eltérőnek kell lennie:

• első összehúzódások;
• a kontrakciók fokozott intenzitása;
• a méhnyak tágulása;
• tolás időszaka.

Az első összehúzódások során

Ez a típus abban különbözik, hogy sima és mély légzés, amely oxigénnel telíti a baba és az anya vérét. Koncentrálj a számlálásra. Lélegezz be az orrodon keresztül négy számolásig, és lélegezz ki a szádon hatszor. Az ajkakat csőbe kell hajtani. Elterelődik a fájdalomtól, a torna pihentető hatást fejt ki. Használható akár pánik idején ill súlyos stressz lenyugodni.

Intenzív összehúzódások során

Ebben az időszakban meg kell nyugodnod, itt az ideje a technika használatának kutya lehelet. Ezek sekély, sekély be- és kilégzések a szájon keresztül, a nyelvnek kicsit ki kell állnia a szájból. Ne gondolkozz azon, hogyan Ebben a pillanatban nézd, a szülészet az a hely, ahol csak a jólétedre és a gyerekedre kell gondolnod, főleg, hidd el, nem te vagy az egyetlen!

A nyaki tágulás pillanata

Ez a csúcs, nem lesz nagyobb fájdalom, mint most! De ki kell bírni, fájdalomcsillapítás nélküli szülés gyógyszeres kezeléssel továbbra is előnyösebb. Most érdemes felgyorsítani a légzést, felületesen, gyors be- és kilégzést végezni. Formáld csővé az ajkaidat, lélegezz be az orrodon, majd lélegezz ki a szádon keresztül. Amikor az összehúzódás elenged, nyugodjon meg egy kicsit, jobb mélyen és egyenletesen lélegezni. Ez a módszer lehetővé teszi az akut fájdalom enyhén enyhítését.

A tolás időszaka

A legrosszabbnak vége, nincs több összehúzódás. Hamarosan megszületik a babád. Ha a szülés nem bonyolult, akkor 1-2 próbálkozás után megjelenik a baba. Nyomonként 2-3-szor kell nyomni. Ne essen pánikba, mert most van az utolsó pillanat, szinte fájdalommentesen. Ha sajnálja magát, és nem engedelmeskedik a szülész utasításainak, műszereket kell használnia, amelyek meglehetősen fájdalmas érzéseket okoznak. Amikor elkezdődik a lökés, vegyen egy mély levegőt, lélegezzen ki, mély lélegzetet és tartsa vissza a lélegzetét 10-15 másodpercig, miközben nyomja. Ne nyomja végbélnyílás vagy megerőlteti a szemét, aranyér, agyvérzés és egyéb kellemetlen és veszélyes következmények lehetnek.

Egy másik fontos közlemény: az összehúzódások és a lökdösődés közötti időszakra szükség van a pihenéshez, az ellazuláshoz és a légzés egyenletesebbé tételéhez. Terhesség alatt minden nap edzeni kell, hogy szülés közben is összeszedje magát. Tedd automatizálttá a légzésedet, és uralkodni fogsz magadon, és megkönnyíted a szülést.

Egyéb opciók

A szülési fájdalom csillapításának modern módszerei számos különféle eljárást tartalmaznak, de különösen hatékony (nem gyógyszeres) a masszázs, a vízben szülés és a reflexológia.

Hogyan masszírozzuk az összehúzódások alatt? A testen vannak olyan pontok, amelyekre hatva jelentősen csökkenthetjük és csillapíthatjuk a fájdalmat. A mi esetünkben - a szakrális zóna. Ezt megteheti saját maga, vagy megkérdezheti a közelben tartózkodó személyt. Ez a terület simogatható, csíphető, masszírozható vagy enyhén ütögethető. A bőrpír és irritáció elkerülése érdekében a masszázsterületen rendszeresen kenje be a területet krémmel vagy olajjal.

Hogyan segít a víz? A meleg fürdőben könnyebben elviselhető az összehúzódások fájdalma, a víz is lazító hatással bír. A kismama kényelmesen elhelyezkedhet és csak lazíthat, miközben Ön elkerüli a hidegrázást, a lázat, az izzadást és a bőr kiszáradását.

Mi az a reflexológia? Modern fájdalomkezelés a szüléshez olyan módszer is tartozik, mint az akupunktúra. Segít javítani a szülést és csökkenti a összehúzódások fájdalmát. Amint látja, nagyon sok lehetőség van, az Ön személyes döntése, hogy melyiket választja.

Gyógyszeres fájdalomcsillapítás

A fent említett természetes módszerek mellett vannak hatékonyabb, de ennek megfelelően veszélyesebb módszerek is. A szülés fájdalomcsillapításának modern módszerei a következők:

• epidurális blokk;
• gerincblokk;
• spinális-epidurális kombináció;
• drogok;
• helyi érzéstelenítés;
• perineális blokád;
• nyugtatók.

Epidurális blokk

Mindenki hallott már, de nem mindenki ismeri ennek az eljárásnak a bonyolultságát. Kezdjük azzal, hogy a szülés során ez lehet részleges vagy teljes. Ha megtörténik a szülés természetesen, akkor a gyógyszereket úgy adják be, hogy csak az első összehúzódásra (azaz összehúzódásokra) elegendőek, a tolás során a gyógyszer hatása megszűnik. Ilyenkor csak a köldök alatti területen lévő fájdalomjelek blokkolódnak, a motoros képesség megmarad, az ember eszméleténél van, hallja babája első kiáltásait. Ha szeretné, ill speciális jelzések A vajúdás második szakaszában (tolás) is enyhíthetik a fájdalmat, de ez veszélyes, mert nem érzi a szervezet jelzéseit, és a szülés jelentősen késhet vagy teljesen elromolhat. Ha nincs ilyen igény, akkor a lökést ne érzéstelenítsük, közben jobban elviselhető a fájdalom.

Második lehetőség - Ebben az esetben nagyobb adag kerül beadásra, mint az előző lehetőségnél, és blokkolva is van a fizikai aktivitás. Az ilyen érzéstelenítés előnye, hogy azonnal láthatja és hallhatja a babát.

Gerincblokk

Ez is egy injekció, amelyet a hát alsó részén adnak be, a körülötte lévő folyadékba gerincvelő. Ez az epidurális érzéstelenítéshez képest olcsóbb módszer.

• tudatos maradsz;
• a hatás két órán keresztül tart;
• enyhíti a fájdalmat az egész testben mellkasiés alatta.

• súlyos fejfájást okozhat;
• csökkenti a vérnyomást;
• légzési nehézséget okozhat.

Spinális-epidurális kombináció

Ez relatív új technológia ha a fenti két módszert kombináljuk. Ez az érzéstelenítés sokkal tovább tart, miközben az anya eszméleténél marad. Az első két órában az epidurális hatásos.

Kábítószer

Bármilyen furcsán és ellentmondásosan is hangzik, a szülés során is használnak kábítószert, de rendkívül ritkán, különleges esetek. Milyen gyógyszereket használnak? Ez:

• "Promedol";
• "Fortal";
• "Lexir";
• "Petidin";
• "Nalbuphine";
• "Butorfanol".

A kábítószerek intramuszkulárisan vagy intravénásan (katéteren keresztül) adhatók be, a második lehetőség a legsikeresebb, mivel a gyógyszer adagolása módosítható. Ez a módszer jó, mert a fájdalom körülbelül hat órára elzáródik, és a vajúdó nő pihenhet. A hatás néhány percen belül jelentkezik. Természetesen van olyan is negatív oldalai: A légzés lelassulhat Ön és babája számára is.

Helyi érzéstelenítés

Összehúzódások közbeni fájdalomcsillapításra nem használják, de nagyon hatásos a hüvelyi bemetszés vagy szakadás utáni varrás esetén. Az injekciót közvetlenül a hüvelybe adják be, a hatás szinte azonnal jelentkezik, a fájdalom az injekciós területen átmenetileg blokkolva van. Sem Ön, sem gyermeke nem tapasztal semmilyen rossz mellékhatást.

Perineális blokád

Az injekciót közvetlenül a hüvely falába adják be, és csak az egyik oldalon blokkolják a fájdalmat. Ezt az injekciót közvetlenül a baba születése előtt kell beadni. A gyógyszer hatása nem tart tovább, mint egy óra, és nincs mellékhatása. Ez a típus Az érzéstelenítés nem alkalmas az összehúzódások időszakára.

Nyugtatók

Nyugtatókat használnak a relaxációra, injekciókat az első szakaszban adnak be, amikor az összehúzódások ritkák és nem olyan érzékenyek. Az ilyen gyógyszeres fájdalomcsillapítás a vajúdás során tompítja a tudatosságot, és hipnotikus hatású, csökkenti a gyermek aktivitását, de nem enyhíti teljesen a fájdalmat. A nyugtatók lehetnek tabletták, vagy intravénásan vagy intramuszkulárisan beadhatók. Intravénás beadás esetén a hatás azonnali.

Szülés utáni időszak

Szülés után fájdalomcsillapítás is biztosított. Miért? Hogy egy nő ellazuljon és erőre kapjon. Ami vonatkozhat:

• a méh összehúzódása által okozott görcsök;
• szakadások és vágások helyei;
• nehézségek a WC-be járásban;
• mellkasi fájdalom;
• a mellbimbók repedése (a nem megfelelő táplálás miatt).

Ha a fájdalmat szakadás, bemetszés okozza, akkor fájdalomcsillapító vagy kenőcs alkalmazása javasolt, de ha a szülés helyesen zajlott és ügyel a személyi higiéniára, akkor ne legyen fájdalom, vagy legyen minimális. A varrás során az orvos köteles a fájdalmat csillapítani, ennek mikéntjét előre meg kell beszélni Önnel.

Számos módja van a fájdalom csökkentésének:

• gyakori és rövid távú vízkezelések;
• speciális hűtőpárna (segít elkerülni a duzzanatot);
• tárolja a betéteket a hűtőszekrényben (eltompítják a fájdalmat);
• készüljön fel a gyors gyógyulásra;
• Kevésbé zavarja a vágások és szakadások helyét (kerülje a fertőzést, ne tegyen hirtelen mozdulatokat, ez hozzájárul a gyors felépüléshez);
• speciális párnán ülve (minimális nyomást gyakorol a problémás területre).

A méhösszehúzódásokkal járó fájdalom egy héttel a baba születése után magától elmúlik. Csökkentésükhöz:

• végezzen speciális gyakorlatokat;
• feküdjön a hasára;
• vegyen masszázst.

A következő gyakorlat segít a hátfájáson: feküdjön egy kemény felületre, hajlítsa be a jobb lábát térdre, és tartsa a térdét jobb kéz. A bal kezével mutasson a sarkára jobb láb az ágyékhoz. Maradjon ebben a helyzetben néhány másodpercig, pihenjen, és ismételje meg a gyakorlatot. Ha a hátad fáj a bal oldalon, akkor tegye ugyanezt a bal lábával.

A nők másképp élik meg a fájdalmat. Egyesek számára a speciális légzési technikák elegendőek a szülés során fellépő fájdalom sikeres leküzdéséhez; másoknak fájdalomcsillapítás javasolt.

A szülés alatti fájdalom leküzdésében segítő gyógyszerek választéka nagy. Javasoljuk, hogy vizsgálja meg a lehetséges lehetőségeket a későbbi elkészítéshez jó választás: Beszélje meg szülészorvosával minden lehetőségét jóval a határidő lejárta előtt, hogy minden szükséges információ birtokában legyen, amikor szüksége van rá.

Emlékeztetni kell arra is, hogy minden egyes esetben a fájdalomcsillapító kiválasztása a szülés bizonyos körülményeitől és jellemzőitől, valamint a nő egészségi állapotától függ. Az orvos felméri állapotát, kényelmét és egészségi állapotát a szülés során, és segít eldönteni a fájdalomcsillapítás módját.

Nem szabad bűntudatot éreznie amiatt, hogy fájdalomcsillapítást kér orvosától. Csak te tudod a legjobban, hogyan érzed magad, így csak te hozhatsz döntést a szülés alatti fájdalomcsillapításról. Sőt, nem kell aggódni a fájdalomcsillapítók biztonságossága miatt. A szülés során fájdalomcsillapításra használt összes gyógyszer biztonságos – mind az Ön, mind a baba számára.

Szülési és szülési fájdalomcsillapító gyógyszerek

Három módja van a vajúdás és a szülés alatti fájdalom enyhítésének:

Helyi érzéstelenítést alkalmaznak a szülés során egy adott terület elzsibbadására, vagy születés után, ha varratokra van szükség.

A regionális érzéstelenítést (epidurális, spinális) aneszteziológus (fájdalomcsillapítót adó orvos) alkalmazza a szülés során, hogy csökkentse. kényelmetlenség. Mind az epidurális, mind a spinális érzéstelenítés során fájdalomcsillapítót fecskendeznek a hát alsó részébe, az idegek közelébe, blokkolva a fájdalmat a test nagy területén, miközben ébren tartanak. A regionális érzéstelenítés jelentősen csökkenti a kényelmetlenséget és a fájdalmat a szülés során. Akkor is alkalmazzák, ha császármetszés szükséges.

Általános érzéstelenítés fájdalomra való érzéketlenséget jelent teljes eszméletvesztéssel. Az általános érzéstelenítés biztonságos, azonban rendkívül ritkán, csak akkor alkalmazzák vészhelyzetek, mert nem engedi, hogy az anya közvetlenül a születése után lássa a gyermeket.

Ezenkívül fájdalomcsillapítókat lehet vénába vagy izomba fecskendezni a fájdalom csillapítására. Ebben az esetben a fájdalomérzet nincs teljesen blokkolva, azonban sokkal kevesebb fájdalmat fog érezni. Ezt a módszert elsősorban a vajúdás kezdetén alkalmazzák, hogy szülés előtt pihenhessen és erőre kapjon, mivel a gyógyszerek az egész szervezetre hatnak, álmosságot okozhatnak Önben és a babában.

Mi a különbség az epidurális és a spinális érzéstelenítés között?

A spinális érzéstelenítés során gyógyszert fecskendeznek be a dura mater közepébe, amely a gerinc mellett található. Az epidurális érzéstelenítéshez a gyógyszert befecskendezik gerincoszlop, a gerincvelőt körülvevő bursán kívül.

Spinális érzéstelenítés szükséges kevesebb gyógyszer mint egy epidurális; Sőt, a spinális érzéstelenítés gyorsabban működik, azonban nagyobb valószínűséggel okoz fejfájást és alacsony vérnyomást.

Hogyan történik a regionális érzéstelenítés?

Ha regionális érzéstelenítést kér, akkor epidurális ill spinális érzéstelenítés, valamint az ilyen típusú érzéstelenítések kombinációja. Kezelőorvosa ennek alapján választja ki a regionális érzéstelenítés típusát Általános állapot Az egészséged és a szülés menete.

Miután az aneszteziológus felveszi a kórtörténetét, helyi érzéstelenítővel elzsibbad egy kis területet a hát alsó részén. Ezután az aneszteziológus egy speciális tűt szúr a zsibbadt területbe, hogy megtalálja a kívánt pozíciót, és beadja az érzéstelenítőt. A gyógyszer beadása után az aneszteziológus eltávolítja a tűt. A legtöbb esetben az orvos epidurális katétert – egy kis műanyag csövet – hagy azon a helyen, ahol a tűt beszúrták, hogy szükség esetén gyógyszert adjon be a szülés során.

Az eljárás során a nő ülhet vagy feküdhet az oldalán.

A kontrakciók során mikor végeznek regionális érzéstelenítést?

A regionális érzéstelenítés optimális időpontja a szülés előrehaladásától, az Ön állapotától és a baba állapotától függ. A szülész-nőgyógyász fog választani legjobb időérzéstelenítésre.

Az érzéstelenítés hatással lesz a babára?

Számos tanulmány kimutatta, hogy a regionális érzéstelenítés, mind az epidurális, mind a spinális érzéstelenítés biztonságos az anya és a baba számára.

Milyen gyorsan hat az érzéstelenítés és meddig tart?

Az epidurális érzéstelenítés a beadás után 10-20 perccel kezd el hatni. A fájdalomcsillapító hatás addig tart, amíg szüksége van rá, mivel a gyógyszer katéteren keresztül bármikor beadható.

A spinális érzéstelenítés a beadás után azonnal hat. A fájdalomcsillapító hatás körülbelül 2,5 órán át tart. Ha a szülés várhatóan ennél hosszabb ideig tart, epidurális katétert kell behelyezni a gyógyszer szedésének folytatásához.

Érezni fog valamit az érzéstelenítő beadása után?

Bár jelentős enyhülést fog érezni az érzéstelenítés hatására, mégis nyomást érezhet az összehúzódások miatt. Nyomást is érezhet, amikor orvos megvizsgálja.

A regionális érzéstelenítés után ágyban kell maradnom?

Nem szükséges. Az aneszteziológus fájdalomcsillapítást tud nyújtani, így Ön egy széken ülhet vagy sétálhat. Az ülés és a séta elősegítheti a szülést. Ha többet szeretne tudni erről, kérdezze meg orvosát az epidurális járásról. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy ez a fajta érzéstelenítés nem minden esetben lehetséges.

A regionális érzéstelenítés lassítja a szülést?

Egyes nőknél az összehúzódások és a vajúdás kissé lelassul a regionális érzéstelenítés után – nem sokáig. A legtöbb nő azonban úgy találja, hogy a regionális érzéstelenítés segít ellazulni, javítja az összehúzódásokat és lehetővé teszi számukra a pihenést.

A szüléstől való félelem (különösen az első életben) szokásos jelenség. De általában nem magától a születéstől félnek, hanem attól a fájdalomtól, amelyet a lány ebben az időben tapasztal. Igen, megtörténik a szülés különböző emberek eltérően. Egyesek azt mondják, hogy minden szinte fájdalommentes, míg mások azt mondják, hogy a fájdalom egyszerűen elviselhetetlen. Itt sok függ az anya testének jellemzőitől. Ebben a cikkben részletesen megvizsgáljuk a szülés alatti fájdalomcsillapítást, annak típusait, indikációit és ellenjavallatait. Az információ hasznos lesz azoknak, akik gyermeket terveznek, de félnek a fájdalomtól, és nem tudják, milyen fájdalomcsillapító módszerek léteznek ma.

A szülés alatti fájdalomcsillapítás alapvető módszerei

A modern szülészeti gyakorlatban számos hatékony módszerek fájdalomcsillapítás. Jelenleg az epidurális érzéstelenítés a szülés során optimálisnak tekinthető, amely lehetővé teszi a fájdalom teljes megszüntetését a vajúdás első szakaszában - amikor a méhnyak megnyílik. A legtöbb esetben ez a pillanat a legfájdalmasabb egy nő számára. És gyakran a leghosszabb. A természetes szülés során alkalmazott epidurális érzéstelenítés fájdalommentessé teszi a folyamatot. Az eljárás lényege, hogy helyi érzéstelenítő oldatot fecskendeznek a gerincvelői membrán feletti térbe. Az injekció beadása után néhány percen belül minden Alsó rész a test érzéketlenné válik. Az agyból érkező jel blokkolva van, és a nő nem érez fájdalmat. Az epidurális érzéstelenítés előnye, hogy ellentétben Általános érzéstelenítés a nő eszméleténél marad.

2. Inhalációs érzéstelenítés szülés közben

Kevésbé radikális, de nem is olyan hatékony inhalációs érzéstelenítés. Ő van Általános érzéstelenítés dinitrogén-oxid felhasználásával, amelyet egy speciális maszkon keresztül juttatnak a vajúdó nő tüdejébe. Ezt a fajta érzéstelenítést a szülés első szakaszában alkalmazzák, akárcsak az előző módszert.

3. Helyi érzéstelenítés szülés közben

Lényege abban rejlik, hogy a testnek csak bizonyos területeit érzéstelenítik. Így a vajúdó nő a szülés teljes időtartama alatt tudatában marad.

4. Kábító fájdalomcsillapítók szülés közben

Ezek a gyógyszerek intramuszkulárisan vagy intravénásan is beadhatók. Hatásukra csökken a szülés során jelentkező fájdalomérzékenység, a vajúdó nő jobban ellazulhat az összehúzódások között.

Ez messze van teljes lista fájdalomcsillapítási módszerek császármetszés nélküli természetes szülés során. A szülész-nőgyógyászok azonban elismerik, hogy a legracionálisabb és legbiztonságosabb az anya és a gyermek számára. Mindenesetre a fájdalomcsillapítás módszerét minden esetben egyedileg a kezelőorvos írja elő.

Fájdalomcsillapítási módszerek császármetszéssel szülés során

A szülés során gyakran van szükség császármetszésre. Ebben az esetben többféle fájdalomcsillapítást alkalmaznak. És bizonyos esetekben a vajúdó nő választhat, hogy melyik módszert használja. A szülészeti és nőgyógyászati ​​szakemberek azonban határozottan javasolnak két típust:

· Epidurális érzéstelenítés;

· Általános érzéstelenítés.

Mi határozza meg a fájdalomcsillapítás kiválasztását a szülés során?

Lehetetlen egyértelműen megválaszolni, hogy melyik érzéstelenítés jobb a császármetszéshez. Három fő tényező van attól függően, hogy melyik fájdalomcsillapítási módszert kell választani:

1. Pszichológiai felkészültség a műtétre. Egy nő választhat, hogy aludni szeretne-e vajúdás közben, vagy ébren marad, hogy azonnal láthassa újszülöttjét.

2. A szülészeti kórház felszereltségi szintje, ahol a műveleteket elvégzik. Előfordulhat, hogy a kiválasztott szülészet nincs felszerelve szükséges felszerelést bizonyos típusú érzéstelenítések elvégzésére.

3. Szakemberek képesítése szülni. Ez mindenekelőtt az aneszteziológust érinti, és azt, hogy valóban egyformán jól tudja-e végezni a fájdalomcsillapítás valamelyik módszerét.

Nézzük meg mindkét altatástípust részletesebben, és döntsük el, melyik érzéstelenítés jobb a császármetszéshez.

Az érzéstelenítés három komponenssel történik: „előzetes érzéstelenítés”, cső bevezetése a légcsőbe és érzéstelenítő gáz oxigénnel való ellátása, valamint izomrelaxáns beadása. Csak mindhárom lépés befejezése után kezdődhet meg a művelet.

Az általános érzéstelenítés előnye, hogy a vajúdó nő a műtét minden szakaszában mélyen alszik, és nem érez fájdalmat. Ezenkívül szinte nincs ellenjavallat. De ugyanakkor meglehetősen súlyos mellékhatások és szövődmények léphetnek fel.

Az általános érzéstelenítés szövődményei a szülés során

· Fejfájás, szédülés, hányinger és kellemetlen izomgyengeség.

· Allergiás reakciók, fertőzés légutak, tüdőgyulladás különösen kritikus esetekben.

Többek között az általános érzéstelenítés hatással lehet a gyermekre:

· Álmosság és általános gyengeség;
· Átmeneti légzési problémák;
· Perinatális encephalopathia.

Az ilyen negatív következmények nem gyakoriak, de előfordulhatnak. De mielőtt feladná az általános érzéstelenítést, kérjük, vegye figyelembe, hogy ma hatékony technikák, segítve a gyermeket az érzéstelenítés hatásainak normális elviselésében.

A megvalósítás elve gyakorlatilag nem különbözik a fent leírtaktól, ezért nem írjuk le részletesen újra. Maradjunk a nem említett részleteknél. Az érzéstelenítésre való felkészülés átlagosan fél órával a műtét előtt kezdődik. Az érzéstelenítés érvénybe lépése után a szakemberek közvetlenül a császármetszés végrehajtásához kezdenek.

Annak ellenére, hogy az epidurális érzéstelenítést az egyik legkíméletesebb és legbiztonságosabb fájdalomcsillapító módszernek tekintik, végrehajtásának ellenjavallatai minden pont így van:

· Elérhetőség bőrgyulladás vagy pustulák, amelyek a szúrás helyétől 10 cm-es körzetben vannak;

· Véralvadási problémák;

· Allergiás reakciók egyes alkalmazott gyógyszerekre;

· A gerinc és az osteochondrosis betegségei, amelyeket súlyos fájdalom kísér;

· Helytelen pozíció magzat;

· Túl sok keskeny medence vagy nehéz súly magzat

Az is lehetséges mellékhatások. Ha azonban császármetszésről beszélünk, akkor epidurális érzéstelenítésnél lényegesen nagyobb a kockázatuk, altatásnál természetes szülés. A tény az, hogy a műtét során több gyógyszert adnak be. Beleértve a kábítószereket, beleértve a fentanilt is.

Ha azonban az aneszteziológus tapasztalt és magasan képzett, akkor a legtöbb esetben a szövődmények minimálisra csökkennek. Azonban még ebben az esetben is előfordulhat bizonyos kellemetlenség a műtét után.

Az epidurális érzéstelenítés következményei

· Lábak remegése, fej- és hátfájás. Gyakran ezek a következmények teljesen eltűnnek néhány órával a műtét után, de fejfájás V ritka esetekben több napig tart, sőt néha akár több hónapig is.

· Vizelési problémák. Ritka mellékhatás az allergia. A szakembereknek pedig szinte mindig minden megvan, ami az ilyen hatások kiküszöböléséhez szükséges.

· Ideg- vagy gerincvelő sérülés. Rendkívül egy ritka esemény, ami csak szakképzetlen vagy tapasztalatlan aneszteziológus munkája során jelentkezik.

Emlékeztetni kell arra is, hogy az epidurális érzéstelenítéssel a nő lábai elzsibbadnak. Ez sokakat megrémít, és komoly kényelmetlenséget okoz.

A szülés alatti érzéstelenítés indikációi

Mind a természetes szülés, mind a császármetszéssel történő szülés esetén számos javallat van az érzéstelenítésre:

· Erőteljes fájdalom vajúdás közben vajúdó nőnél. Átlagosan a vajúdó nők körülbelül 25%-a érez jelentős fájdalmat, amikor sürgős érzéstelenítésre van szükség. Körülbelül 65% tapasztal mérsékelt fájdalmat, és körülbelül 10% csak enyhe fájdalmat;

· Túl sok nagy méretű a magzat, mivel felszabadulása súlyos fájdalmat okozhat;

· A munka túl sokáig tart;

· Gyenge munkaerő;

· MINDIG császármetszés közben;

· Magzati hipoxiával. Ebben az esetben az érzéstelenítés az egyik leginkább hatékony technikák csökkenti annak megnyilvánulásának kockázatát;

· Szükségesség műtéti beavatkozás a születési folyamat során. Ebben az esetben elsősorban intravénás érzéstelenítést alkalmaznak.

Fájdalomcsillapítás promedollal szülés közben

A szülés alatti fájdalomcsillapítás promedollal az egyik legnépszerűbb módszer. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a promedol az kábítószer. A Promedolt vénába vagy izomba fecskendezik. A legtöbb esetben az injekció lehetővé teszi, hogy fél órától két óráig szünetet tartson a fájdalomtól. Néha még aludni is sikerül rendesen. Minden attól függ, hogy a szervezet hogyan reagál a gyógyszer hatásaira. Ezért egyes vajúdó nők mélyen alszanak egészen a baba megszületéséig, míg másoknak csak rövid szunyókálásra van idejük. Felső határ a gyógyszer hatása néha eléri a születés pillanatától számított két órát.

Az injekciót nem adják be, ha a méhnyak 8 cm-nél nagyobb mértékben tágult, mivel a babának önállóan kell vennie az első levegőt. Ennek megfelelően jókedvűnek kell lennie, ami lehetetlen, ha rá is hat a szer. Szintén nem ajánlott a promedolt használni, mielőtt a méhnyak legalább 4 centiméterre tágult. Ha az injekciót a méhnyak kitágulása előtt adják be, ez a szülésgyengeség fő oka lehet. A promedol a közvetlen fájdalomcsillapító hatása mellett kezelhető különféle fajták a szülés patológiái. Emlékeztetni kell arra, hogy a gyógyszernek számos ellenjavallata lehet:

· egyéni intolerancia;

· ha a légzőközpont depressziója van;

véralvadási rendellenesség jelenléte;

a központi idegrendszeri betegségek kezelésére szolgáló MAO-gátlók szedésével egyidejűleg;

· magas artériás nyomás;

· bronchiális asztma;

· az idegrendszer depressziója;

szívritmuszavarok.

A Promedol szülés közben komplikációkat okozhat a gyermek és az anya számára:

· Hányinger és hányás;
· Gyengeség;
Zavar;
· A test reflexeinek gyengülése;
· Gyermekek légzési zavara.

Ebben a tekintetben mérlegelni kell a promedol használatának előnyeit és hátrányait, mielőtt a gyógyszer mellett döntene.

A szülés alatti fájdalomcsillapítás modern módszerei és technikái, amint azt már megértheti, eltérőek. Nem mindig van azonban sürgős szükség gyógyszeres fájdalomcsillapításra a vajúdás során. Bizonyos esetekben elég, ha bizonyos expozíciót végeznek gyógyszerek nélkül, hogy biztosítsák a vajúdó nő fájdalmának csökkenését. Nézzük a főbbeket.

A szülés alatti természetes fájdalomcsillapítás fajtái

1. Fájdalomcsillapító masszázs. A masszázs végrehajtása során a szakember a test felületén és az idegeken hat, miközben kisebb fájdalmat okoz. Ugyanakkor a figyelem elterelődik a szülési fájdalomról. A legtöbb esetben a masszázs a hát és a gallér területének simogatásából áll.

2. Lazítás. A fájdalom csillapításához nem mindig szükséges még szakember beavatkozása sem. Számos relaxációs technika létezik, amelyek csökkenthetik a fájdalom szintjét és biztosítják jó pihenés közte.

3. Hidroterápia. Szülés vízben, melynek során a fájdalom észrevehetően csökken, és maga a szülés sokkal gyorsabban megy végbe. Az összehúzódások idején zuhanyozhat vagy fürödhet.

4. Elektroanalgézia. Ebben az esetben azt használják elektromosság, amely befolyásolja a kulcsfontosságú biológiai aktív pontokés lehetővé teszi a szülési fájdalom jobb elviselését.

5. Fitball. A fitball megkönnyíti az összehúzódások elviselését, ülhet vagy feküdhet rajta.

Az érzéstelenítés további típusai

Spinális érzéstelenítés- egyszeri injekció helyi érzéstelenítővel. A hatás időtartama 1-4 óra, a választott érzéstelenítőtől és az anya testének jellemzőitől függően;

Kombinált technika– ötvözi a spinális és epidurális érzéstelenítés legjobb aspektusait. Ezt a módszert aneszteziológus írja fel;

Regionális érzéstelenítés- fájdalomcsillapítás egyes területek. Az egyik leghatékonyabb, legbiztonságosabb és legkényelmesebb módszer.

Minden vajúdó nőnek joga van kiválasztani a számára legmegfelelőbb fájdalomcsillapítási módot. A végső döntést azonban a kezelőorvossal közösen hozzák meg. A kívánt eredmény és a teljes fájdalomcsillapítás elérése érdekében minden egyes esetben választania kell különböző módszerek. Ellenkező esetben negatív következményekkel járhat az anya és a gyermek számára, valamint fájdalom. Ezért nem számít, milyen szülés jön, a fájdalomcsillapító kiválasztásának felelősségteljesnek és kiegyensúlyozottnak kell lennie.