Dodaj u favorite
Dom Ultrazvuk genitourinarnog sustava

Mješoviti poremećaj ličnosti: simptomi, vrste i liječenje. Disocijativni histerični poremećaj

Šizotipski poremećaj je oblik usporene shizofrenije. Dijagnoza potonjeg ne može se postaviti u nedostatku potpune kliničke simptomatologije pacijenta. Šizotipski poremećaj osobnosti uzrokovan je prisutnošću genetske pozadine i dijagnosticira se u 10-15% svih slučajeva.

U procesu ispitivanja pacijenta, teško je identificirati ovaj određeni oblik shizofrenije. Kako bi stručnjak bio siguran u točnost dijagnoze, potrebno je pažljivo praćenje pacijenta nekoliko godina. Često se shizotipski poremećaj obično dijagnosticira kao spori stadij shizofrenije s pozitivnim simptomima.

Simptomi bolesti

Pacijenti s poviješću shizotipskog poremećaja ličnosti razlikuju se po nekoherentnom načinu razgovora koji nema logičan početak i kraj. Uobičajeno je da komuniciraju u fragmentima fraza, skaču s jedne teme na drugu ili ponavljaju istu stvar nekoliko puta. Čuvši takav govor, drugi ga jedva percipiraju ili uopće ne razumiju što takav pacijent želi reći.

Vještine komunikacije s vanjskim svijetom moguće su samo s onim ljudima koji su svjesni bolesti i uspjeli su joj se prilagoditi čudno ponašanje. Stranci i stranci ne samo da ne mogu razumjeti što se događa, već mogu izazvati i dodatne simptome, kao što su:

  • agresija;
  • bijes;
  • razdražljivost;
  • napad panike.

    • Kod shizotipskog poremećaja osobnosti uočava se komunikacija s nevidljivim ljudima. Najčešće pacijenti razgovaraju sami sa sobom ili s likovima iz mašte. Ovo posljednje može biti i stvarno i izmišljeno. Takva razdoblja komunikacije karakterizira otvorenost pacijenta. Može plakati, vrištati, pokušati nešto dokazati osobi koja ne postoji u blizini; može podijeliti sva svoja iskustva i strahove koji su povezani s nečim što je osoba doživjela daleko u prošlosti, u mladosti ili djetinjstvu. To može biti bilo što: silovanje, maltretiranje, ismijavanje odraslih i djece itd.

    Osobe sa shizotipnim poremećajem ličnosti karakteriziraju otuđenost od društva i stalna, neskrivena želja za samoćom. Ista osoba s takvom bolešću ne smatra se usamljenom, jer uvijek može komunicirati s nevidljivim ili uopće nepostojećim "prijateljima". Ovi pacijenti nemaju prijatelje stvaran život, zatvoreni su, ponekad sramežljivi, stalno žele biti oči u oči sami sa sobom.

    Stalna promjena raspoloženja također je jedan od simptoma bolesti. Izljevi bijesa bez razloga, bijes, plač, bacanje obližnjih kućanskih predmeta (ponekad vrlo teških) - sve je to tipično za osobe sa shizotipskim poremećajem.

    Opsjednutost idejama do paranoičnog sindroma na pozadini stalne tjeskobe i sumnje na sve što se događa okolo.

    Znakovi poremećaja osobnosti kod djece

    Simptomi shizotipskog poremećaja kod djeteta slični su onima navedenim za odrasle. Obično takvoj dijagnozi prethodi autizam. U dobi od 14 godina i više, u prisutnosti rezidualnih ili novostečenih sindroma poremećaja, djetetu se dijagnosticira shizotipski poremećaj. Takvu djecu karakteriziraju vlastite karakteristike i znakovi, pažljivim praćenjem koji mogu otkriti promjene u ponašanju.

  • Dijete će možda željeti jesti i piti iz istog tanjura/šalice cijelo vrijeme. Bez obzira na lokaciju, odbit će sve što je u tuđem, a ne u njegovom posuđu.
  • Osjećaj panike, agresije i ljutnje može izazvati blagu promjenu u ponašanju roditelja ili nekoga od rođaka: igračke nisu pravilno postavljene, vrata nisu dobro otvorena, ručnik je obješen na pogrešan način. Ako postupci drugih odstupe od načina na koji je dijete naviklo raditi određene stvari, neizbježno će doći do novog napada.
  • Dijete s poremećajem osobnosti karakterizira odbijanje jela, odbijanje upravo onoga što mu je pripremila osoba koja ga je prethodnog dana uvrijedila (majka, otac, baka itd.).
  • Nedostatak normalne koordinacije: pretjerana nespretnost, stalni padovi cijelim tijelom na asfalt/pod. Karakteristične su i promjene u hodu: preveliki koraci, klupavo stopalo.
  • Nakon sljedećeg napada, djecu karakterizira omekšano, opušteno tijelo. Pokušavajući zagrliti ili utješiti takvo dijete, ono opet pada u plač. Rizik od moždanog udara kod ove djece povećava se nekoliko puta.

    • Dijagnoza bolesti

    Šizotipski poremećaj razlikuje se u slučaju prisutnosti više od 4 znaka tijekom najmanje 2 godine:

  • asocijalnost; ravnodušnost prema drugim ljudima i onome što se događa;
  • ekscentričnost u ponašanju, način odijevanja;
  • razdražljivost s novim poznanicima;
  • izljevi bijesa bez razloga;
  • neadekvatno razmišljanje, inzistiranje na vlastitim idejama koje su u suprotnosti s društvenim normama;
  • opsesivna sumnja s paranoidnim sindromom;
  • seksualni poremećaji;
  • prisutnost slušnih i vizualnih halucinacija;
  • nepovezanost u govoru;
  • iluzija komuniciranja s izmišljenim ljudima/nepostojećim likovima.

    • Za dijagnosticiranje bolesti psihoterapeut provodi inicijalni pregled pacijenta, kao i tete-a-tete razgovor, tijekom kojeg se otkrivaju poremećaji mišljenja i percepcije onoga što se događa, ukočenost tijela, budnost i razdražljivost. Pacijent sa shizotipnim poremećajem osobnosti tvrdoglavo niječe da ima problema u vlastitom ponašanju.

    Liječenje bolesti

    Liječenje shizotipskog poremećaja osobnosti ovisi o obliku tijeka bolesti, stupnju zanemarivanja i simptomima svojstvenim pojedincu. Opća načela liječenja temelje se na sljedećim metodama:

  • liječenje lijekovima;
  • psihoterapija;
  • psihotreninzi.

    • Terapija lijekovima uzrokuje uzimanje antipsihotika u malim dozama. Ova metoda potrebno uz stalnu agresiju i ispade bijesa pacijenta. Ako su takvi simptomi odsutni, bolje je ne započeti liječenje lijekovima, kako ne bi izazvali negativnu reakciju u ponašanju pacijenta.

    Što stručnjaci mogu učiniti?

    Šizotipski poremećaj karakterizira potpuno poricanje pacijentove vlastite abnormalnosti, ekscentričnost, neadekvatno mišljenje i percepcija stvarnosti. Liječenje se odvija na inzistiranje rodbine i rodbine pacijenta. Najčešće, u početnoj fazi, to može uzrokovati negativno ponašanje prema rođacima.

    Korekcija kršenja ponašanja osobnosti usmjerena je na korištenje različitih oblika terapije u psihijatriji. Prije svega, psihoterapeut radi s pacijentom licem u lice, objašnjavajući mu i objašnjavajući vlastito asocijalno ponašanje, negativne reakcije na ono što se događa, percepciju i mišljenje, što je drugima čudno i neshvatljivo. U pažljivom radu psihoterapeuta leži zadatak ispravljanja ponašanja pacijenta, minimiziranja izbijanja agresije i apatije u odnosu na društveni život; učenje otvorenosti s obitelji i prijateljima. Obavezan zadatak je regresija komunikacije pacijenta sa samim sobom i s nevidljivim ljudima.

    Psihoterapija se sastoji ne samo od individualnih seansi s pacijentom, već i od komunikacije u grupama. Te se skupine mogu sastojati od istih pacijenata sa shizotipskim poremećajem i rodbine bolesnika. Potonji je neophodan za poboljšanje kvalitete komunikacije i percepcije pacijenta od strane voljenih osoba.

    Za liječenje bolesti indiciran je i psihotrening u malim grupama. Tako pacijent uči pronaći zajednički jezik, pregovarati, rješavati manje, nedomaćinske probleme. Psihotreninzi su potrebni za učenje komunikacije s vanjskim svijetom i pripremu pacijenta za društveni način života.

    Vrijeme koje je potrebno za pozitivnu dinamiku liječenja pacijenta je individualno za svakoga.

    Problemi s invaliditetom

    Shizotipski poremećaj uzrokuje invaliditet 2. skupine. Moguće ju je dobiti nakon službene dijagnoze psihoterapeuta, kao i nakon liječničkog pregleda pacijenta. Osim toga, svake godine pacijent mora proći pregled kako bi dobio državnu naknadu za osobu s 2. skupinom invaliditeta.

    Ovaj zaključak oslobađa od regrutacije u vojsku, kao i od rada u agencijama za provođenje zakona. U nekim slučajevima pacijentu se oduzima vozačka dozvola, privremeno ili trajno, ovisno o zaključku liječničke komisije.

    Šizotipski poremećaj je kronična bolest. Karakteriziraju ga napadaji, izbijanja agresije, neadekvatna percepcija stvarnosti. Prognoza nakon liječenja bolesti ima različite značajke za svaki slučaj pojedinačno.

    Djeca s graničnim poremećajem osobnosti - varalica za roditelje.

    Granični poremećaj osobnosti kod djece nije neuobičajen. Mnogo su rjeđi roditelji koji znaju da njihovo dijete ima granični poremećaj osobnosti. Još su rjeđi takvi roditelji koji znaju graditi odnose s djetetom „graničarom“. granični poremećaj je ozbiljan poremećaj mentalno zdravlje djece. Koliko god dijete imalo godina, vrlo je teško održati odnos s njim. Ovaj poremećaj je teško dijagnosticirati, osobito u ranoj dobi, iz tog razloga roditelji najčešće ne povezuju probleme u ponašanju svog djeteta s bilo kakvim odstupanjem u razvoju njegove psihe.


    U međuvremenu, simptomi, poremećaji osobnosti kod djeteta, pojavljuju se od prilično rane dobi, oko četiri godine, već možete primijetiti određenu vrstu iskrivljenja; slika o sebi, strah od odbijanja, ekstremne i nagle promjene raspoloženja, burne veze, poteškoće u vezi u kombinaciji s lakovjernošću i naivnošću. Dok je dijete malo, roditelji neke neobičnosti u njegovom ponašanju smatraju obilježjima vezanim uz dob. Često možete čuti da je dijete od rođenja imalo poseban karakter. Kad dijete odraste, njegove osobine ponašanja su uočljivije, ali roditelji i dalje karakterne osobine djeteta ne pripadaju niti jednom poremećaju razvoja ličnosti. Ali pravi problemi često ne počinju sve do rane odrasle dobi.

    Stvarnost koju je teško prihvatiti.

    Pod, ispod "granični psihijatrijski poremećaji" podrazumijevaju skup mentalnih poremećaja koji je daleko od homogenog u svojim manifestacijama i mehanizmu nastanka, koji zauzima, takoreći, srednji položaj između " mentalna bolest» /«psihoza»/ i «duševno zdravlje». Štoviše, granični poremećaji se ne smatraju "mostom" između mentalne bolesti i mentalnog zdravlja, već kao vrsta skupine nespecifičnih kompleksa simptoma, sličnih u težini svojih manifestacija i ograničenih na "neurotičnu razinu" ("neurotski registar" ”) mentalnih poremećaja (Aleksandrovsky Yu.A. , Gannushkin P.B., Gurevich M.O. i drugi). U skupinu graničnih poremećaja u djece i adolescenata najčešće spadaju neurotične i patokarakterološke reakcije, neuroze i patokarakterološka zbivanja, psihopatije, neurozama slična i psihopatska stanja, kao i granični oblici intelektualne insuficijencije i drugi rjeđi poremećaji.

    Djeca s graničnim poremećajem obično nisu u stanju komunicirati.

    Svoju emocionalnu bol izražavaju vrištanjem.

    Ne znaju regulirati svoje emocionalne reakcije.

    Dijete s graničnim poremećajem osobnosti uvijek je u sukobu – sa samim sobom, s članovima obitelji, s kolegama iz razreda.

    Ponašanje djeteta s graničnim poremećajem uvijek je uzrok emocionalnih problema, kako za dijete tako i za njegove roditelje.

    Kada dijete postane odrasla osoba, mnogo je teže pomoći mu da nauči kako upravljati simptomima mentalnog poremećaja. Problemi u ponašanju i emocionalni problemi ne utječu samo na one koji imaju sličnu dijagnozu, već također imaju dubok utjecaj na živote ljudi oko njih. Roditelji djece s graničnim poremećajem osobnosti često se osjećaju bespomoćno jer ne znaju kako pomoći svom djetetu, ne znaju kako s njim komunicirati, ne znaju kako ga pravilno odgojiti, kako ga naučiti kako komunicirati s drugim ljudima, pomoći im da nauče kako upravljati svojim simptomima poremećaja i živjeti uspješnijim životom.

    Pokušati pomoći odraslom djetetu s graničnim poremećajem osobnosti nije lak zadatak. On, u pravilu, odbija bilo kakvu pomoć roditelja jer ne vidi potrebu za njom. Pomoći djetetu ili tinejdžeru puno je lakše nego pomoći odrasloj osobi s graničnim poremećajem osobnosti.

    Neki roditelji tvrde da su već u djetinjstvu primijetili znakove graničnog poremećaja kod svog djeteta. Dojenče je bilo nemirno, u starijoj predškolskoj i osnovnoškolskoj dobi suočavalo se s poteškoćama u učenju, brojnim epizodama frustracije i agresije te problemima u ponašanju.

    Djeca i adolescenti prolaze kroz mnoge razvojne promjene, a ponekad se može činiti da se simptomi jednog poremećaja mogu pretvoriti u nešto sasvim drugo. Problemi u ponašanju mogu biti znak dubljeg poremećaja ili jednostavno mogu biti određena faza odrastanja koju djeca prerastu.

    Znakovi graničnog poremećaja kod vašeg djeteta.

    Ovo su neki od znakova na koje trebate obratiti pozornost ako sumnjate da vaše dijete možda pati od graničnog poremećaja osobnosti, uključujući:

  • Poteškoće u određivanju psihološke spremnosti za školu.
  • Intenzivan strah od odbijanja.
  • Nije miran san.
  • Teško ga je smiriti.
  • Poteškoće u prilagodbi.
  • Zahtjevan.
  • Depresivno stanje.
  • Osjetljivost na kritiku.
  • Lako se razočarati.
  • Problemi s prehranom.
  • Teški napadi bijesa.
  • Nestabilno raspoloženje i intenzivne emocije.
  • Impulzivnost.
  • Nedostaci u rasuđivanju i razmišljanju.
  • Poteškoće u učenju.
  • Nestabilan stav.
  • Samoozljeđivanje.
  • Nestabilan izraz emocionalne privrženosti.
  • Sklonost napadima ljutnje i agresije.

    • Neka od najizrazitijih obilježja graničnog poremećaja osobnosti kod djece uključuju probleme s osobnim odnosima te izraziti i neopravdani strah od odbijanja i odbijanja. To može dovesti do toga da dijete mora promijeniti školu, jer mu je teško upravljati svojim emocijama. U komunikaciji s drugom djecom dolazi do idealiziranja odnosa, te brzog razočaranja u njih. Često dolazi do zabune identiteta, a kod adolescenata se to može manifestirati kao zabuna oko spola ili poprimiti druge oblike.

    Jedan od pokazatelja graničnog poremećaja osobnosti kod djece je manipulacija. Uz pomoć manipulacije djeca pokušavaju kontrolirati sve i svakoga. Obično to sami ne shvaćaju. Važno je naučiti prepoznati kada dijete s graničnim poremećajem osobnosti manipulira vama i naučiti kako izbjeći upadanje u zamku.

    Kako izbjeći manipulaciju djece s graničnim poremećajem osobnosti.

    Najbolji način da izbjegnete manipulaciju je da si date dopuštenje da odbijete zahtjeve manipulatora. Ne morate raditi što oni žele, kako oni žele. Nije lako. Početi govoriti ne nekome s graničnim poremećajem osobnosti znači vidjeti cijeli spektar emocionalnih reakcija vašeg djeteta. Ali to je jedini način da se izbjegne manipulacija. Djeca s graničnim poremećajem osobnosti često se ljute i izazivaju sukobe. Ovo se samo po sebi može smatrati oblikom manipulacije. Ako izbjegavate reći ili učiniti neke stvari iz straha da ćete svojim postupcima razljutiti dijete, to je samo po sebi manipulacija.

    Kako pomoći djetetu s graničnim poremećajem osobnosti.

    Sumnjate li da vaše dijete boluje od graničnog poremećaja osobnosti, umorni ste od izazova s ​​kojima se svakodnevno susrećete, želite pomoći svom djetetu i, ne manje važno, sebi. Stručni psiholog može vam pomoći da ovo shvatite, ponudite psihoterapiju da pomognete vašem djetetu da razumije svoje osjećaje, misli, pozitivno ih promijeni, upravlja poremećajem, da im potrebne životne vještine i alate da postanu samodostatne odrasle osobe. Obitelj kao cjelina također treba savjet koji će im pomoći da nauče kako ispravno reagirati na manifestacije poremećaja vašeg djeteta, razumjeti bit njegovog problema, razloge njegovog ponašanja.

    Prije se smatralo da se granični poremećaj osobnosti ne može ispraviti, danas je psihološka podrška obiteljima s djecom s graničnim poremećajem ličnosti nužna, a psihoterapija za djecu s graničnim poremećajem osobnosti moguća, a to je ključ za zajamčeno poboljšanje stanja kvalitetu njihovog budućeg života.

    Poremećaji osobnosti u djece

    Poremećaji osobnosti, prije nazivani psihički poremećaji, devijacije su kod kojih se djeca teško prilagođavaju okolini, uspostavljaju kontakte s drugim ljudima. Djeci se rijetko dijagnosticira poremećaj osobnosti jer je njihova psiha u stanju stalnog razvoja i povremeno mogu pokazivati ​​znakove poremećaja osobnosti. Formiranje osobnosti završava do adolescencije, kada se već može govoriti o disharmoničnoj osobnosti.

    Postoji mnogo različitih oblika poremećaja osobnosti.

    Ovisno o etimologiji bolesti, razlikuju se tri vrste poremećaja ličnosti.

  • nasljedna psihopatija. Mogu se prenijeti na djecu na razini gena.
  • Stečena psihopatija. Takvi se poremećaji osobnosti mogu razviti kao posljedica nepravilnog odgoja ili dugotrajne izloženosti negativnim primjerima.
  • Organski poremećaji ličnosti stječu se zbog ozljeda i infekcija mozga i poremećaja središnjeg živčanog sustava kako u maternici tako iu djetinjstvu. Takvi se poremećaji mogu razviti u pozadini autoimunih bolesti.

    • Poremećaji osobnosti mogu biti uzrokovani i pretjeranim razvojem karaktera djeteta. Na primjer, strah iz djetinjstva tijekom adolescencije može rezultirati fobijama, manijom i ponašanjem izbjegavanja.

    Poremećaji osobnosti mogu se prepoznati mijenjanjem ponašanje djeteta. Ovisno o vrsti psihopatije, pogođena djeca mogu se ponašati drugačije:

  • Paranoidni poremećaj ličnosti karakterizira pojava precijenjenih ideja (ideja bolesti, ljubomore, proganjanja itd.). Pacijent može biti pretjerano sumnjičav, osjetljiv na odbijanje. Njegovo razmišljanje je subjektivno i afektivno.
  • Shizoidni poremećaj osobnosti je neravnoteža u emocijama, mislima i postupcima djeteta. Pacijent radije provodi vrijeme sam, voli maštati, ali ne zna kako suosjećati s drugim ljudima, emocionalno je hladan, teško mu je uspostaviti odnose povjerenja.
  • Antisocijalni poremećaj osobnosti također se može nazvati mlitavom psihopatijom. Glavne značajke pacijenta s takvom dijagnozom su nedostatak principa, nepoštivanje prihvaćenih moralnih standarda, nemogućnost održavanja jakih veza (obitelj, prijateljstvo, posao).
  • Emocionalno nestabilan mentalni poremećaj karakterizira hirovito i stalno promjenjivo ponašanje. Mogu se primijetiti ispadi agresije i okrutnosti, povremeno tinejdžeri prijete samoubojstvom ili samoozljeđivanjem.
  • Histerični tip poremećaja osobnosti karakterizira demonstrativno ponašanje. Sve emocije i radnje su pretjerane, usmjerene na privlačenje pozornosti pacijenta.
  • Psihastenični poremećaj karakterizira stalni osjećaj tjeskobe, briga o svakom detalju, želja pacijenta da sve učini na najbolji način.
  • Anksiozni ili osjetljivi poremećaj osobnosti uočen je kod djece koja su iz bilo kojeg razloga u stalnoj tjeskobi, zbog čega im se ograničavaju aktivnosti i komunikacija.
  • Ovisni poremećaj je dječji strah od bespomoćnosti, nemogućnost samostalnosti. Kod ovog oblika psihopatije djeca ne mogu samostalno donositi odluke, uvijek prebacuju odgovornost na druge.

    • Dijagnoza poremećaja ličnosti u djeteta

    Kako bi potvrdio dijagnozu, liječnik promatra dijete šest mjeseci i, ako znakovi potraju ili se pojačaju klinička slika može postaviti dijagnozu.Schulteove tablice mogu poslužiti za prepoznavanje bolesti, prakticira se Wexlerova metoda.

    Za otkrivanje promjena u mozgu i centralnom živčani sustav koriste se elektroencefalogram i magnetska rezonancija.

    Komplikacije

    Najvažnija komplikacija svake vrste psihopatije su poteškoće s prilagodbom i socijalizacijom. Ovisno o obliku i stadiju bolesti, to može dovesti do mnogo poteškoća za dijete ili njegovu rodbinu.

    Što možeš učiniti

    Ako se pronađe jedan ili više znakova, trebate kontaktirati stručnjaka za potpunu dijagnozu djetetove psihe. Prilikom postavljanja dijagnoze potrebno je identificirati uzrok i riješiti ga se.

    Mnogi stečeni poremećaji osobnosti mogu se izliječiti. Naravno, to će zahtijevati liječenje i psihoterapiju.

    U slučaju genetske i organske psihopatije, govoriti o liječenju nije sasvim ispravno. Možete samo održavati stabilno stanje djeteta i spriječiti egzacerbacije.

    Bez obzira na uzroke i oblik bolesti dječje psihe, važno je strogo slijediti preporuke stručnjaka i ne ići na dječje hirove i vlastite strahove.

    Što liječnik radi

    Za postavljanje dijagnoze stručnjak mora pratiti ponašanje pacijenta najmanje 6 mjeseci. U slučaju ozljede ili infekcije mozga dijagnoza se može postaviti mnogo ranije.

    Ovisno o obliku psihopatije, uzrocima poremećaj djetinjstva Liječnik liječnik razvija režim liječenja. Liječenje uključuje rješavanje temeljnog uzroka poremećaja i vraćanje ponašanja djeteta. To se postiže imenovanjem lijekova, konzultacijama s psihologom.

    Prevencija

    Prije svega, roditelji sami moraju stvoriti adekvatan psihološka klima u obitelji u kojoj će odrastati njihovo dijete. Tijekom trudnoće ili čak tijekom razdoblja planiranja, vrijedi posjetiti obiteljskog psihologa koji će vam pomoći pripremiti se za dolazak novog člana obitelji, reći vam kako se ponašati s njim i jedni s drugima u prisutnosti djeteta. Nakon poroda također možete posjetiti psihologa kako biste riješili poteškoće nastale u odgoju.

    Psihički problemi mogu se pojaviti čak iu prenatalnom razdoblju. Za normalan razvoj psiha buduća mama treba pratiti njihovo stanje tijekom trudnoće, bilo kakva odstupanja žensko zdravlje može imati negativan utjecaj na psihu djeteta.

    Ako je u obitelji bilo rođaka s mentalnim poremećajima od strane muža ili žene, tada se par mora pripremiti na mogućnost takve patologije kod svoje bebe.

    Ako vaše dijete ima ozljedu glave ili ako su liječnici otkrili autoimune bolesti, neoplazme u mozgu ili druge patologije, potrebno ih je odmah liječiti kako ne bi postali uzrok poremećaja osobnosti u djetinjstvu.

    Poremećaj ličnosti

    Poremećaj osobnosti je psihički poremećaj koji se počinje manifestirati u djetinjstvu i adolescenciji. Karakterizira ga potiskivanje nekih osobina ličnosti i živopisna manifestacija drugih. Konkretno, shizoidni poremećaj osobnosti je nespremnost za uspostavljanje društvenih kontakata, nedostatak toplih emocionalnih kontakata, ali u isto vrijeme, pretjerani entuzijazam za nestandardne hobije. Na primjer, takvi pacijenti mogu graditi vlastite teorije o upravljanju Zdrav stil životaživot. Općenito, poremećaji osobnosti dolaze u mnogo oblika i vrsta. Liječenje poremećaja osobnosti u izraelskoj klinici "IsraClinic" provodi se uz pomoć psihoterapije i terapije lijekovima, metode i lijekovi se odabiru pojedinačno. Želite li znati više o poremećaju osobnosti? Zakažite termin kod stručnjaka IsraClinic.

    Često možete čuti da se pretjerano emotivne ili ekscentrične osobe nazivaju psihopatima. O pravom značenju ovog pojma rijetko se razmišlja. Psihopatija je ozbiljno kršenje, određeno prekomjernom težinom jedne od osobina ličnosti s nerazvijenošću drugih. U zapadnoj klasifikaciji koristit ćemo više izraz “poremećaj osobnosti” nego “psihopatija”. A ova dijagnoza uključuje mnoge različite poremećaje.

    Poremećaji osobnosti su sklop duboko ukorijenjenih rigidnih i neprilagodljivih crta ličnosti koje uzrokuju specifične percepcije i stavove prema sebi i drugima, smanjenu socijalnu prilagodbu te, u pravilu, emocionalnu nelagodu i subjektivne tegobe.

    Razlozi zbog kojih se javljaju najčešće u adolescenciji ili čak djetinjstvu, a svaki tip poremećaja ličnosti ima svoju karakterističnu dob formiranja. Od početka svoje pojave, te neprilagodljive crte ličnosti više nisu vremenski definirane i prožimaju cijelo razdoblje odraslog života. Njihove manifestacije nisu ograničene na bilo koji aspekt funkcioniranja, već zahvaćaju sve sfere osobnosti – emocionalno-voljnu, misaonu, stil međuljudskog ponašanja.

    Glavni simptomi poremećaja osobnosti su:

    • Ukupnost patoloških karakternih osobina koje se manifestiraju u bilo kojem okruženju (kod kuće, na poslu);
    • Stabilnost patoloških obilježja koja se otkrivaju u djetinjstvu i traju do razdoblja zrelosti;
    • Socijalna neprilagođenost, koja je rezultat patoloških karakternih osobina, a ne zbog nepovoljnih uvjeta okoline.

      • Poremećaji osobnosti javljaju se u 6-9% populacije. Njihovo podrijetlo je u većini slučajeva dvosmisleno. igra ulogu u njihovom razvoju. sljedećih razloga patološko naslijeđe (prvenstveno alkoholizam, duševne bolesti, poremećaji osobnosti roditelja), različiti egzogeni organski učinci (kraniocerebralne traume i druga lakša oštećenja mozga u dobi do 3-4 godine, kao i pre- i perinatalni poremećaji), društveni faktori(nepovoljni uvjeti odgoja u djetinjstvu, kao posljedica gubitka roditelja ili odgoja u nepotpunoj obitelji, s roditeljima koji ne obraćaju pažnju na djecu, s alkoholičarima, asocijalnim osobama s pogrešnim pedagoškim stavovima).

      Osim toga, često se primjećuju sljedeće značajke neurofiziološkog i neurobiokemijskog funkcioniranja: prisutnost bipolarnih simetričnih theta valova na EEG-u, što ukazuje na kašnjenje u sazrijevanju mozga; u bolesnika s visokom razinom impulzivnosti nalazi se povećanje razine nekih spolnih hormona (testosteron, 17-estradiol, estron); s općim smanjenjem razine društvena aktivnost bolesnika korelira povišena razina monoaminooksidaza.

      Postoje mnoge klasifikacije poremećaja osobnosti. Jedna od glavnih je kognitivna klasifikacija poremećaja ličnosti (druga je psihoanalitička), u kojoj se izdvaja 9 kognitivnih profila i odgovarajućih poremećaja. Razmotrimo najkarakterističnije.

      paranoidni poremećaj ličnosti

      paranoidni poremećaj ličnosti. Osoba koja pati od ovog poremećaja ima sklonost drugima pripisivati ​​zle namjere; sklonost stvaranju precijenjenih ideja, od kojih je najvažnija ideja o posebnom značaju vlastite osobnosti. Sam pacijent rijetko traži pomoć, a ako ga rodbina pošalje, onda u razgovoru s liječnikom negira manifestaciju poremećaja osobnosti.

      Takvi ljudi su pretjerano osjetljivi na kritike, stalno su nezadovoljni s nekim. Sumnjičavost i opća sklonost iskrivljavanju činjenica, krivo tumačenjem neutralnih ili prijateljskih postupaka drugih kao neprijateljskih, često dovodi do neutemeljenih razmišljanja o zavjerama koje subjektivno objašnjavaju zbivanja u društvenom okruženju.

      Shizoidni poremećaj osobnosti

      Shizoidni poremećaj ličnosti karakteriziraju izoliranost, nekomunikativnost, nesposobnost toplih emocionalnih odnosa s drugima, smanjen interes za seksualnu komunikaciju, sklonost autističnom fantaziranju, introvertirani stavovi, teškoće u razumijevanju i svladavanju općeprihvaćenih normi ponašanja, što se očituje u ekscentričnim postupcima. . Oni koji boluju od shizoidnog poremećaja osobnosti obično žive od svojih neobičnih interesa i hobija, u kojima mogu postići veliki uspjeh.

      Često ih karakterizira strast prema raznim filozofijama, idejama za poboljšanje života, shemama za izgradnju zdravog stila života kroz neuobičajene dijete ili sportske aktivnosti, osobito ako to ne zahtijeva izravan kontakt s drugim ljudima. Šizoidi mogu imati prilično visok rizik od ovisnosti o drogama ili alkoholu kako bi stekli zadovoljstvo ili poboljšali kontakte s ljudima oko sebe.

      antisocijalni poremećaj ličnosti

      Antisocijalni poremećaj osobnosti karakterizira veliki nesklad između ponašanja i prevladavajućih društvenih normi koji privlači pozornost na sebe. Pacijenti mogu imati specifičan površinski šarm i impresionirati (češće na liječnike suprotnog spola).

      Glavna karakteristika je želja za neprekidnim uživanjem, izbjegavajući rad što je više moguće. Počevši od djetinjstvo njihov je život bogata povijest asocijalnih radnji: laganje, izostajanje s posla, bježanje od kuće, sudjelovanje u kriminalnim skupinama, tučnjave, alkoholizam, ovisnost o drogama, krađe, manipulacija drugima u vlastitom interesu.Vrhunac asocijalnog ponašanja događa se u kasnoj adolescenciji (16-18 godina).

      Histrionski poremećaj osobnosti

      Opsesivno kompulzivni poremećaj osobnosti

      Osobe s opsesivno-kompulzivnim poremećajem osobnosti sklone su zaokupljenosti redom, težnjom za savršenstvom, kontrolom mentalnih aktivnosti i međuljudskih odnosa, a nauštrb vlastite fleksibilnosti i produktivnosti. Sve to značajno sužava njihove mogućnosti prilagodbe vanjskom svijetu. Bolesnici su lišeni jednog od najvažnijih mehanizama prilagodbe na vanjski svijet – smisla za humor. Uvijek ozbiljni, netolerantni su prema svemu što ugrožava red i savršenstvo.

      Stalne nedoumice oko donošenja odluka, uzrokovane strahom da ne pogriješe, truju im radosnu radost, ali ih isti taj strah sprječava u promjeni posla. U odrasloj dobi, kada postane očito da njihov profesionalni uspjeh ne odgovara početnim očekivanjima i uloženim naporima, povećava se rizik od razvoja depresivnih epizoda i somatoformnih poremećaja.

      Anksiozni (izbjegavajući, izbjegavajući) poremećaj ličnosti

      Anksiozni (izbjegavajući, izbjegavajući) poremećaj ličnosti karakteriziraju ograničeni društveni kontakti, osjećaj manje vrijednosti i povećana osjetljivost na negativne ocjene. Već u ranom djetinjstvu ovi se bolesnici karakteriziraju kao pretjerano plašljivi i sramežljivi, iskrivljeno percipiraju odnos prema sebi, preuveličavajući njegovu negativnost, kao i rizike i opasnosti svakodnevnog života. Teško im je govoriti u javnosti ili se jednostavno nekome obratiti. Gubitak socijalna podrška može dovesti do anksiozno-depresivnih i disforičnih simptoma.

      narcistički poremećaj ličnosti

      Kod osoba iz adolescencije najjasnije se očituju ideje o vlastitoj veličini, potreba za divljenjem drugih i nemogućnost doživljavanja. Osoba ne dopušta da može postati predmetom kritike - ili to ravnodušno poriče ili postaje bijesna. Treba istaknuti značajke koje zauzimaju posebno mjesto u psihičkom životu osobe s narcističkim poremećajem ličnosti: nerazumna ideja o vlastitom pravu na povlašteni položaj, automatsko zadovoljenje želja; sklonost iskorištavanju, korištenju drugih za postizanje vlastitih ciljeva; zavist prema drugima ili uvjerenje u zavidan odnos prema sebi.

      Terapija poremećaja povezanih s karakterološkim odstupanjima je isključivo individualna. Pri izboru terapijskog učinka u pravilu se ne uzimaju u obzir samo dijagnostičke i tipološke karakteristike, već i struktura poremećaja ličnosti, mogućnosti samoanalize i subjektivno posredovanje psihopatologije, obrasci ponašanja i reagiranja (agresivni i autoagresivne tendencije), prisutnost komorbidne osobne i psihičke patologije, spremnost na suradnju i dovoljno dug terapijski savez s liječnikom (što je posebno važno kod osoba koje izbjegavaju, žude za priznanjem i disocijalne su).

      Brojna istraživanja upućuju na učinkovitost psihoterapije kod poremećaja ličnosti, kao i socijalnih, sredinskih i pedagoških utjecaja koji harmoniziraju ponašanje i doprinose postizanju stabilne adaptacije. Psihofarmakološka sredstva kao metoda ispravljanja poremećaja osobnosti relativno su nov koncept. Psihofarmakoterapija u ovom slučaju ne teži potpunom ublažavanju kompleksa simptoma koji se formiraju u dinamici poremećaja osobnosti, njezini su zadaci ograničeni na korekciju patokarakteroloških manifestacija koje hipertrofiraju na razinu psihopatoloških formacija. Sukladno tome, liječenje poremećaja osobnosti provodi se ambulantno, ima suportivan karakter.

      Pravodobno i pravilno odabran psihoterapijski i farmakološki tretman poboljšava kvalitetu života osobe tako teške sudbine i „ne ostavlja mjesta terapeutskom pesimizmu“.

      Tehnike liječenja poremećaja osobnosti

      Za različite poremećaje osobnosti stručnjaci, u pravilu, provode liječenje na više načina - medikamentoznim i psihoterapijskim liječenjem, dok integrirani pristup daje vrhunski rezultati nego koristiti samo jednu od metoda. Činjenica je da bolesnici s poremećajem osobnosti obično pate od unutarnje napetosti i tjeskobe: svaka situacija koja je uobičajena za zdrave osobe može uzrokovati jak stres kod bolesnika s poremećajem osobnosti, stoga primjena isključivo farmakološkog liječenja neće dati odgovarajuće rezultate – to ne ublažava sve manifestacije simptoma.

      Na primjer, SSRI se primjenjuje kada depresivni poremećaji i uzbuđenim stanjima, uporaba antikonvulziva može smanjiti uzbuđenje i manifestacije ljutnje. Konkretno, lijek kao što je "Risperidon" može se propisati pacijentima s depresijom, kao i onima koji imaju početno stanje poremećaji osobnosti.

      U psihoterapiji, u liječenju različitih poremećaja osobnosti, glavni zadatak je osloboditi se stresa i izolirati bolesnika od izvora stresnih situacija. Time se naknadno smanjuju druge manifestacije simptoma – smanjena tjeskoba, sumnjičavost, izljevi bijesa i depresija. Ipak, najteži zadatak specijalista za takve poremećaje je uspostaviti odnos povjerenja između pacijenta i liječnika. Upravo uspješna interakcija može donijeti rezultate, jer je liječenje poremećaja osobnosti dugotrajan proces.

      Muški poremećaj osobnosti

      Nemoguće je nedvosmisleno reći da je ovaj ili onaj tip poremećaja tipičan za muškarce: u praksi muškarci imaju različite vrste poremećaja osobnosti. Konkretno, nije neuobičajen paranoidni i shizoidni poremećaj osobnosti koji se svrstavaju u kategoriju A, a česti su i granični i antisocijalni poremećaji.

      Kod paranoičnog tipa manifestiraju se sljedeći simptomi:

    • nedostatak normalnih odnosa s drugim ljudima;
    • stalna sumnja na voljene osobe i rodbinu;
    • zavist;
    • emocionalna hladnoća;
    • izolacija i pretjerana ozbiljnost.

    Shizoidni poremećaj osobnosti očituje se sljedećim simptomima:

    • ravnodušnost prema drugima;
    • nedruštvenost;
    • izbjegavanje bučnih zabava i događanja;
    • nedostatak društvenih kontakata;
    • bešćutnost.

      • Granični poremećaj osobnosti očituje se u:

    • impulzivnost;
    • česta depresija;
    • sklonost prema destruktivno ponašanje usmjereni na sebe - npr. takvi pacijenti su sposobni zaprijetiti štrajkom glađu, samoubojstvom ili drugim ozljedama kako bi postigli ono što žele;
    • nedostatak zdrave kritike, sposobnost idealiziranja značajne osobe;
    • ekscentrično ponašanje.

      • Kod graničnog poremećaja osobnosti, muškarac u vezi može pribjeći manipulaciji kako bi natjerao ženu da bude s njim. Na primjer, prkosno se objesite ili prerežite vene, pokušavajući "izvršiti pritisak na sažaljenje". Trebate znati da takvo ponašanje jasno ukazuje na psihički poremećaj.

      Antisocijalni poremećaj osobnosti manifestira se:

    • ravnodušnost;
    • neodgovornost;
    • prijevara;
    • zanemarivanje sigurnosti voljenih;
    • agresija;
    • razdražljivost;
    • nesposobnost ponašanja u okvirima ustaljenih kulturnih i društvenih normi.

      • Treba napomenuti da je ova vrsta poremećaja tipična za kriminalce, ljudi s ovim poremećajem često idu u zatvor. Apsolutno ne mogu razumjeti zašto slijediti pravila i moralna načela, a često idu u zločin, zanemarujući svoju budućnost i sigurnost voljenih. Ističemo da bilo koja vrsta poremećaja osobnosti zahtijeva dugotrajnu terapiju. U pravilu je to kombinacija liječenja lijekovima i psihoterapije. U nekim slučajevima može se preporučiti radna terapija ili druga potporna psihoterapija. Ovo je vrlo ozbiljno stanje i mogu proći mjeseci dok se ne vidi napredak u liječenju.

      Poremećaj ličnosti kod žena

      Za žene je najkarakterističniji histerični i narcisoidni poremećaj osobnosti. U prvom slučaju pojavit će se sljedeći simptomi:

    • neprikladno ponašanje;
    • seksualni poremećaji;
    • potreba da budete u središtu pozornosti;
    • kazališni govor;
    • pretjerano dramatiziranje situacija;
    • idealizacija odnosa;
    • sklonost pripisivanju ozbiljnih namjera slučajnim poznanicima;
    • impulzivnost;
    • ekscentrično ponašanje, žive emocije.

      • Simptomi narcisoidnog poremećaja osobnosti uključuju:

    • sklonost da se sebe smatra središtem svemira;
    • snovi o moći;
    • korištenje drugih ljudi za vlastitu korist;
    • potreba za posebnim odnosom prema sebi;
    • želja da se dobije pohvala i priznanje od drugih.

      • Kod žena se poremećaj osobnosti liječi na isti način kao i kod muškaraca, obično kombinacijom farmakoterapije i psihoterapije. Sve lijekove i metode odabire pojedinačno psihijatar. Imajte na umu da je, kao iu slučaju muških pacijenata, potrebno dugotrajno liječenje, nekoliko mjeseci.

      Poremećaj osobnosti kod djece

      Djeca obično imaju anksiozni i ovisni poremećaj osobnosti. To je zbog negativne situacije kod kuće, u školi ili drugom okruženju djeteta, nasilja, moralnog ponižavanja.

      Djeca s anksioznim poremećajem:

    • nisko samopouzdanje;
    • nespretnost;
    • česta anksioznost;
    • preuveličavanje problema;
    • izolacija;
    • nemogućnost izgradnje društvenih kontakata.

      • Dijete s ovisnim poremećajem osobnosti će pokazivati ​​sljedeće simptome:

    • uloga žrtve u svakoj situaciji;
    • pasivnost;
    • izbjegavanje odgovornosti;
    • poteškoće u školi u smislu akademskog uspjeha;
    • osjetljivost na svaku kritiku;
    • plačljivost;
    • usamljenost;
    • snažna sumnja u sebe.

      • Liječenje poremećaja osobnosti kod djece bira se s velikom pažnjom - to je blaga farmakoterapija, dugotrajan rad s psihologom, stalan nadzor psihijatra, kao i dodatne psihoterapijske tehnike (hipoterapija, sportska terapija, Snoezelen terapija i drugi).

      Opće preventivne tehnike za razne poremećaje osobnosti

      Ne postoji utvrđen standard za prevenciju poremećaja osobnosti jer je svaka osoba drugačija. Međutim, postoje opće preporuke psihijatara. Prije svega, izbjegavajte negativan utjecaj stresnih situacija. Ako osoba ne kontrolira svoje emocije i reakcije, možete se obratiti psihologu i dobiti psihološke alate za adekvatno reagiranje na stres i rješavanje sukoba.

      Istodobno, postoje preduvjeti za razvoj poremećaja osobnosti, u pravilu su povezani s psihotipom osobe, formiranim u djetinjstvu i adolescenciji, kao i prošlim traumatičnim situacijama. U tom slučaju potrebno je promatranje psihijatra i psihoterapeuta radi suportivne psihoterapije.

      Stručnjaci IsraClinic rado će odgovoriti na vaša pitanja vezana uz dijagnostiku i liječenje u Izraelu. Ispunite prijavnicu, kontaktirat ćemo Vas u najkraćem mogućem roku.

      Hvala Olgi, specijalistici psihoterapije, na ljubaznosti, ljubaznosti, razumijevanju.
      Za dr. Marka. Dobro sam, mogla sam se vratiti studiju i uspostavila sam komunikaciju sa sestrom. Uzimam lijekove prema Vašim preporukama. Na jesen želim obaviti Skype konzultacije s vama prema dogovoru.
      Za Valerija. Napisat ću kad trebam ponovno naručiti lijekove. Hvala što ste odgovorili na moj SMS i ne odlazite. Jako sam se bojala biti sama nakon što sam se vratila iz Izraela.
      Još jednom veliko hvala svima.

      Prije sam bio skeptičan prema psihoterapiji i godinama sam uzimao lijekove s različitim uspjehom. Neću skrivati ​​da sam se u početku jako opirao prijedlogu da se nađem s psihoterapeutom. Ali Olga je uspjela u potpunosti odagnati moje sumnje i vjerojatno je postala oslonac na kojem sam mogao graditi svoj novi život, koliko god to patetično zvučalo. Olga, neizmjerno sam ti zahvalan na tvojim riječima, na tvojoj ljudskosti i otvorenosti, na tvojoj spremnosti da sada deset puta ponoviš tako očigledne istine, što si doslovno hodala sa mnom za ruku kroz divljine u mojoj glavi. Bez tebe se ne bih izvukao i doveo u red. HVALA!

      dragi moji!
      Dopustite mi da izrazim svoju zahvalnost na vašem iskustvu i profesionalizmu.
      Možete čak zamisliti kako je lijepo vidjeti svoju obitelj sretnu.

      Hvala vam na vašem stavu i strpljenju.
      S dubokim poštovanjem, Oleg

      Došao sam u Izrael nakon 5 godina liječenja shizoafektivnog poremećaja. Ovdje u Baškiriji sam dobio takve lijekove od kojih mozak nije htio raditi i nisam razmišljao. Dovela me sestra. Pronašla je Valeryja na internetu i on nam je pomogao sve organizirati. Sada se osjećam dobro, pišem o ovome dr. Marku. Hvala svima puno.

      Iza maske i osmijeha nije uvijek moguće vidjeti uplakanu dušu i ucviljeno srce. Ti si ih vidio i mogao si izliječiti moje rane. Prilika da se ne pretvaraš, ne pretvaraš se, nego živiš - to je tvoj dar meni. Hvala vam!
      Vaš S.P.

      Olga, puno ti hvala na zajedničkom radu, bilo mi je jako važno sagledati situaciju izvana i shvatiti koja je moja greška, koja je greška moje majke, kako možemo izgraditi komunikaciju i pronaći zajednički Jezik. Znate, bio sam jako dugo ljut na svoju majku zbog svega što mi se dogodilo u životu. Nakon naših susreta puno se toga promijenilo za mene. Hvala još jednom!

      Oko 10% ljudi pati od poremećaja osobnosti (drugim riječima, konstitucionalne psihopatije). Patologije ove vrste izvana se manifestiraju trajnim poremećajima ponašanja koji nepovoljno utječu na život samog pacijenta i njegove okoline. Naravno, nije svaka osoba koja se ponaša ekscentrično ili neobično za druge psihopat. Devijacije u ponašanju i karakteru smatraju se patološkim ako se prate od adolescencije, protežu se na nekoliko aspekata života i dovode do osobnih i društvenih problema.

      Izvor: depositphotos.com

      paranoidni poremećaj

      Osoba s paranoidnim poremećajem osobnosti ne vjeruje nikome i ničemu. Bolno doživljava sve kontakte, sumnja na sve u zlonamjernosti i neprijateljskim namjerama, negativno tumači sve postupke drugih ljudi. Možemo reći da sebe smatra objektom svjetske zlotvorske zavjere.

      Takav je bolesnik stalno nezadovoljan ili se nečega boji. Istodobno je agresivan: aktivno optužuje okolinu da ga iskorištavaju, vrijeđaju, varaju itd. Većina tih optužbi ne samo da je neutemeljena, nego je i izravno u suprotnosti sa stvarnim stanjem stvari. Osoba koja pati od paranoidnog poremećaja vrlo je osvetoljubiva: može se godinama sjećati svojih stvarnih ili izmišljenih pritužbi i obračunavati se s "prijestupnicima".

      Opsesivno kompulzivni poremećaj

      Opsesivno-kompulzivna osobnost sklona je apsolutnoj pedantnosti i perfekcionizmu. Takva osoba sve radi s pretjeranom točnošću, nastoji svoj život jednom zauvijek podrediti utvrđenim shemama. Svaka sitnica, poput promjene rasporeda jela na stolu, može ga razbjesniti ili izazvati izljev bijesa.

      Osoba koja boluje od opsesivno-kompulzivnog poremećaja svoj životni stil smatra apsolutno ispravnim i jedinim prihvatljivim, stoga takva pravila agresivno nameće drugima. Na poslu ometa svoje kolege stalnim gnjidama, au obitelji često postaje pravi tiranin, ne opraštajući svojim voljenima ni najmanje odstupanje od svog ideala.

      antisocijalni poremećaj

      Antisocijalni poremećaj ličnosti karakterizira odbacivanje bilo kakvih pravila ponašanja. Takva osoba ne uči dobro zbog nedostatka sposobnosti: jednostavno ne ispunjava zadatke učitelja i ne ide na nastavu, jer je potrebno stanje učenje. Iz istog razloga ne dolazi na vrijeme na posao i oglušuje se o upute nadređenih.

      Ponašanje antisocijalnog tipa nije protest: osoba krši sve norme za redom, a ne samo one koje mu se čine pogrešnim. I vrlo brzo dolazi u sukob sa zakonom, počevši od sitnog huliganstva i oštećenja ili otuđivanja tuđe stvari. Prijestupi obično nemaju pravi motiv: osoba pretuče prolaznika bez ikakvog razloga i uzme mu novčanik bez potrebe za novcem. Oni koji pate od antisocijalnog poremećaja ne drže se čak ni u kriminalnim zajednicama - uostalom, i oni imaju svoja pravila ponašanja, kojih se pacijent ne može pridržavati.

      Shizoidni poremećaj

      Šizoidni tip osobnosti karakterizira odbijanje komunikacije. Osoba djeluje neprijateljski, hladno, odvojeno prema drugima. Obično nema prijatelja, ne kontaktira ni s kim osim s najbližom rodbinom, svoj posao bira tako da ga radi sam, bez susreta s ljudima.

      Šizoid pokazuje malo emocija, jednako je ravnodušan prema kritikama i pohvalama i praktički ga ne zanima seks. Teško je nečim zadovoljiti osobu ovog tipa: gotovo uvijek je ravnodušan ili nezadovoljan.

      shizotipni poremećaj

      Kao i shizoidi, osobe sa shizotipskim poremećajem osobnosti izbjegavaju sklapati prijateljstva i obiteljske veze, radije su same, ali imaju drugačiju početnu poruku. Pojedinci sa shizotipskim devijacijama su ekstravagantni. Često dijele najsmješnija praznovjerja, smatraju se vidovnjacima ili mađioničarima, mogu se čudno oblačiti i izražavati svoje stavove detaljno, umjetnički.

      Osobe sa shizotipskim poremećajem imaju razne fantazije, vizualne ili slušne iluzije koje su gotovo nepovezane sa stvarnošću. Pacijenti se predstavljaju kao glavni glumci događaje koji s njima nemaju nikakve veze.

      histeroidni poremećaj

      Osoba koja pati od histeroidnog poremećaja osobnosti smatra da je lišena pažnje drugih. Spreman je učiniti sve kako bi bio primijećen. Istodobno, histeroid ne vidi značajnu razliku između stvarnih postignuća vrijednih priznanja i skandaloznih nestašluka. Takva osoba bolno doživljava kritiku: ako je osuđuju, pada u bijes i očaj.

      Histeroidna osobnost sklona je teatralnosti, pretencioznosti ponašanja, pretjeranoj demonstraciji emocija. Takvi su ljudi vrlo ovisni o tuđem mišljenju, sebični i vrlo popustljivi prema vlastitim nedostacima. Obično nastoje manipulirati voljenima, ucjenama i skandalima kako bi ih natjerali da ispune bilo koji njihov hir.

      narcistički poremećaj

      Narcizam se očituje u vjeri u bezuvjetnu superiornost nad drugim ljudima. Osoba koja pati od ovog poremećaja uvjerena je u svoje pravo na sveopće divljenje i zahtijeva štovanje od svih na koje naiđe. Nesposoban je za razumijevanje tuđih interesa, empatiju i kritički odnos prema sebi.

      Osobe sklone narcisoidnosti stalno se hvale svojim postignućima (čak i ako u stvarnosti ne rade ništa posebno), pokazuju se. Svaki svoj neuspjeh narcis objašnjava zavišću prema njegovom uspjehu, činjenicom da ga drugi ne znaju cijeniti.

      granični poremećaj

      Ova se patologija očituje u izrazitoj nestabilnosti emocionalnog stanja. Čovjek istog trenutka prelazi iz radosti u očaj, iz tvrdoglavosti u lakovjernost, iz smirenosti u tjeskobu, i sve to bez stvarni razlozi. Često mijenja svoja politička i vjerska uvjerenja, stalno vrijeđa svoje bližnje, kao da ih namjerno gura od sebe, a pritom se užasno boji da će ostati bez njihove podrške.

      Granični poremećaj znači da će osoba povremeno postati depresivna. Takve osobe su sklone opetovanim pokušajima samoubojstva. Pokušavajući se utješiti, često padaju u ovisnost o drogama ili alkoholu.

      izbjegavajući poremećaj

      Osoba koja pati od poremećaja izbjegavanja sebe smatra potpuno bezvrijednom, neprivlačnom i nesretnom. Istovremeno se jako boji da će drugi potvrditi to mišljenje, pa zbog toga izbjegava bilo kakvu komunikaciju (osim kontakata s ljudima koji zajamčeno neće izražavati negativno mišljenje), dapače, skriva se od života: ne upoznaje nikoga, pokušava ne preuzimati nove poslove, bojeći se da ništa neće uspjeti.

      ovisan poremećaj

      Osoba s ovisnim poremećajem osobnosti pati od potpuno neutemeljene vjere u vlastitu bespomoćnost. Čini mu se da bez savjeta i stalne podrške bližnjih neće preživjeti.

      Bolesnik potpuno podređuje svoj život zahtjevima (stvarnim ili izmišljenim) onih osoba čija mu se pomoć čini potrebnom. U najgorem slučaju, osoba uopće ne može ostati sama. Odbija samostalno donositi odluke, zahtijeva savjete i preporuke, čak i za sitnice. U situaciji u kojoj je prisiljen pokazati neovisnost, pacijent paničari i počinje slijediti sve savjete, bez obzira na rezultat koji oni mogu dovesti.

      Psiholozi vjeruju da izvori poremećaja ličnosti leže u dojmovima djetinjstva i mladenaštva, u okolnostima koje su čovjeka pratile prvih 18 godina života. Tijekom godina, stanje takvih pacijenata gotovo se ne mijenja. Poremećaji osobnosti ne ispravljaju se lijekovima. Ti se pacijenti liječe psihoterapijskim metodama (obiteljske, grupne i individualne seanse) i metodama kao što je ekološka terapija (život u posebnim zajednicama). Međutim, vjerojatnost poboljšanja kod većine pacijenata je mala: 3 od svake 4 osobe s poremećajem osobnosti ne smatraju se bolesnima i odbijaju dijagnosticirati i liječiti ih specijalisti.

      Video s YouTubea na temu članka:

      Poremećaj ličnosti- Ovo je vrsta patologije mentalne aktivnosti. Ovaj poremećaj je tip osobnosti ili sklonost ponašanju koju karakterizira značajna nelagoda i odstupanje od normi utvrđenih u ovoj kulturi društveno okruženje. Poremećaj osobnosti smatra se ozbiljnom patologijom sklonosti ponašanja ili karakterne konstitucije pojedinca, koja obično uključuje nekoliko struktura osobnosti. Gotovo je uvijek popraćena društvenom i osobnom dezintegracijom. Obično se ovo odstupanje javlja u starijoj dječjoj dobi, kao iu razdoblju puberteta. Njegove manifestacije bilježe se u zrelom razdoblju. Dijagnoza poremećaja osobnosti ne postavlja se u prisutnosti izoliranih društvenih abnormalnosti bez prisutnosti disfunkcije osobnosti.

      Uzroci poremećaja osobnosti

      Teška patologija obrazaca percepcije pojedinaca i njihovog odgovora na različite uvjete koji subjekta čine nesposobnim za socijalnu prilagodbu je bolest poremećaja ličnosti. Ova se bolest može manifestirati spontano ili biti znak drugih psihičkih poremećaja.

      Opisujući uzroke osobnih patologija, prije svega, potrebno je usredotočiti se na funkcionalna odstupanja u glavnim područjima osobnosti: mentalna aktivnost, percepcija, odnosi s okolinom, emocije.

      U pravilu, defekti osobnosti su urođeni i manifestiraju se tijekom života. Osim toga, opisani poremećaj može se javiti u pubertetu ili starijoj dobi. U slučaju ove vrste bolesti, može biti izazvan prijenosom snažnog stresnog učinka, drugim odstupanjima u mentalnim procesima i bolestima mozga.

      Također, poremećaj osobnosti može nastati kao posljedica nasilja djeteta, zlostavljanja intimne prirode, zanemarivanja njegovih interesa i osjećaja, života u mrvicama u uvjetima alkoholizma roditelja i njihove ravnodušnosti.

      Brojni pokusi pokazuju da se u blagim manifestacijama poremećaj osobnosti opaža u deset posto odraslih osoba. U četrdeset posto pacijenata u psihijatrijskim ustanovama ovo se odstupanje manifestira ili kao neovisna bolest, ili kao sastavni element druge patologije psihe. Danas razlozi koji izazivaju razvoj osobnih devijacija nisu u potpunosti razjašnjeni.

      Brojna znanstvena istraživanja također pokazuju da je muški dio populacije podložniji patologiji ličnosti. Osim toga, ova bolest je češća među obiteljima u nepovoljnom položaju i segmentima stanovništva s niskim prihodima. Poremećaj osobnosti je faktor rizika za pokušaj samoubojstva, namjerno samoozljeđivanje, drogu ili ovisnost o alkoholu, u nekim slučajevima, izaziva progresiju specifičnih patologija psihe, kao što su depresivna stanja, opsesivno-kompulzivni poremećaj. Iako se manifestacije i impulzivnost smanjuju s godinama, nemogućnost izgradnje i održavanja bliskih kontakata karakterizira veća upornost.

      Dijagnostika poremećaja ličnosti odlikuje se posebnom specifičnošću iz dva razloga. Prvi razlog je potreba da se razjasni razdoblje nastanka poremećaja, odnosno je li nastao u ranoj fazi formiranja ili se zadržao iu starijoj dobi. To je moguće saznati samo u komunikaciji s bliskim rođakom pacijenta koji ga poznaje od rođenja. Komunikacija s rodbinom omogućuje dobivanje cjelovite slike o prirodi i obrascu odnosa.

      Drugi razlog je poteškoća u procjeni čimbenika koji izazivaju kršenje prilagodbe osobnosti i stupnja ozbiljnosti odstupanja od norme u reakciji ponašanja. Također, često je teško povući jasnu granicu između norme i odstupanja.

      Obično se poremećaj ličnosti dijagnosticira kada postoji značajan nesklad između odgovora ponašanja pojedinca i njegove sociokulturne razine, ili uzrokuje opipljivu patnju okoline i samog bolesnika, a također otežava njegove društvene i radne aktivnosti.

      Simptomi poremećaja osobnosti

      Osobe s poremećajem osobnosti često karakterizira neadekvatan stav prema problemima koji su se pojavili. Što izaziva poteškoće u izgradnji skladnih odnosa s rodbinom i značajnim okruženjem. Tipično, prvi znakovi poremećaja osobnosti nalaze se tijekom puberteta ili u ranoj odrasloj dobi. Takva odstupanja klasificiraju se prema stupnju ozbiljnosti i ozbiljnosti. Obično se dijagnosticira blaga težina.

      Znakovi poremećaja osobnosti očituju se, prije svega, u odnosu pojedinca prema drugima. Pacijenti ne primjećuju nedostatke u vlastitoj reakciji ponašanja kao ni u svojim mislima. Zbog toga rijetko sami traže stručnu psihološku pomoć.

      Poremećaje osobnosti karakteriziraju stabilnost tijeka, uključenost u strukturu ponašanja emocija, osobne karakteristike razmišljanja. Većina osoba s patologijama ličnosti nezadovoljna je vlastitom egzistencijom, ima problema u društvenim situacijama iu komunikacijskoj interakciji na poslu. Osim toga, mnogi pojedinci imaju poremećaj raspoloženja, povećanu tjeskobu i poremećaj prehrane.

      Među glavnim simptomima su:

      • Dostupnost negativni osjećaji, na primjer, osjećaj nesretnosti, tjeskobe, bezvrijednosti ili ljutnje;
      • poteškoće ili nesposobnost upravljanja negativnim osjećajima;
      • izbjegavanje ljudi i osjećaj praznine (pacijenti su emocionalno nepovezani);
      • česte konfrontacije s okolinom, prijetnje odmazdom ili vrijeđanjem (često preraste u napad);
      • poteškoće u održavanju stabilnih odnosa s rodbinom, osobito s djecom i bračnim partnerima;
      • razdoblja gubitka kontakta sa stvarnošću.

      Ovi se simptomi mogu pogoršati sa stresom, na primjer, kao posljedica stresa, raznih iskustava, menstruacije.

      Osobe s poremećajem osobnosti često imaju druge probleme u mentalno zdravlje najčešće imaju depresivne manifestacije, zlouporabu psihoaktivnih lijekova, alkoholna pića ili droge. Većina poremećaja osobnosti je genetske prirode očituje se kao rezultat utjecaja obrazovanja.

      Formiranje poremećaja i njegov rast od najranije dobi očituje se sljedećim redoslijedom. U početku se uočava reakcija kao prva manifestacija osobnog nesklada, zatim dolazi do razvoja kada je poremećaj osobnosti jasno izražen u interakciji s okolinom. Zatim dolazi bolest poremećaja ličnosti, koji je dekompenziran ili kompenziran. Osobne patologije obično postaju izražene u dobi od šesnaest godina.

      Identificirajte tipične otporne devijacije osobnosti, karakterističan za osobe lišene slobode dulje vrijeme, koje su pretrpjele nasilje, gluhe ili gluhonijeme. Tako, na primjer, gluhonijeme karakteriziraju lagane zablude, a one koji su bili u zatvoru - eksplozivnost i osnovno nepovjerenje.

      Anomalije osobnosti u obiteljima imaju tendenciju nakupljanja, što povećava rizik od razvoja psihoze u sljedećoj generaciji. Socijalno okruženje može pridonijeti dekompenzaciji implicitnih patologija ličnosti. Nakon pedeset i pet godina, pod utjecajem involucijskih transformacija i ekonomskog stresa, anomalije osobnosti često su izraženije nego u srednjim godinama. Ovo dobno razdoblje karakterizira specifičan "sindrom umirovljenja", izražen u gubitku perspektive, smanjenju broja kontakata, porastu interesa za vlastito zdravlje, porastu anksioznosti i osjećaja bespomoćnosti.

      Među naj vjerojatne posljedice Opisana bolest se razlikuje:

      • rizik od razvoja ovisnosti (na primjer, alkohol), neadekvatno seksualno ponašanje, mogući su pokušaji samoubojstva;
      • uvredljiv, emocionalan i neodgovoran oblik obrazovanja djeteta, koji izaziva razvoj mentalnih poremećaja kod djece osobe koja pati od poremećaja ličnosti;
      • zbog stresa dolazi do mentalnih slomova;
      • razvoj drugih poremećaja mentalne aktivnosti (na primjer);
      • bolesni subjekt ne preuzima odgovornost za vlastito ponašanje;
      • razvija se nepovjerenje.

      Jedna od patologija psihe je poremećaj višestruke osobnosti, što je prisutnost u jednoj osobi najmanje dvije osobnosti (ego stanja). U isto vrijeme, sama osoba ne sumnja u istovremeno postojanje nekoliko osobnosti u njemu. Pod utjecajem okolnosti, jedno ego-stanje zamjenjuje se drugim.

      Uzroci ove bolesti su ozbiljne emocionalne traume koje su se pojedincu dogodile u ranom djetinjstvu, stalno ponavljajuće seksualno, fizičko ili emocionalno zlostavljanje. Poremećaj višestruke osobnosti je ekstremna manifestacija psihološke obrane (disocijacija), u kojoj pojedinac počinje percipirati situaciju kao izvana. Opisani obrambeni mehanizam omogućuje čovjeku da se zaštiti od pretjeranih, nepodnošljivih emocija. Međutim, kod pretjerane aktivacije ovog mehanizma rađaju se disocijativni poremećaji.

      S ovom patologijom opažaju se depresivna stanja, pokušaji suicida nisu neuobičajeni. Bolesnik je podložan čestim nagle promjene raspoloženje, tjeskoba. Mogu se javiti i razne fobije te poremećaji spavanja i prehrane, rjeđe.

      Poremećaj višestruke osobnosti karakterizira blizak odnos s psihogenim, karakteriziran gubitkom pamćenja bez prisutnosti fiziološke patologije u mozgu. Ta je amnezija svojevrsni zaštitni mehanizam kojim osoba stječe sposobnost potiskivanja traumatskog sjećanja iz vlastite svijesti. Kada višestruki poremećaj opisani mehanizam pomaže u “prebacivanju” ego stanja. Pretjerana aktivacija ovog mehanizma često dovodi do stvaranja uobičajenih svakodnevnih problema s pamćenjem kod osoba koje pate od poremećaja višestruke osobnosti.

      Vrste poremećaja osobnosti

      U skladu s klasifikacijom opisanom u međunarodnim smjernicama o mentalnim bolestima, poremećaji osobnosti podijeljeni su u tri temeljne kategorije (klastere):

      • Klaster "A" - to su ekscentrične patologije, uključuju shizoidni, paranoidni, shizotipski poremećaj;
      • Klaster B su emocionalni, teatralni ili fluktuirajući poremećaji, koji uključuju granični, histerični, narcisoidni, antisocijalni poremećaj;
      • Klaster C su anksiozni i panični poremećaji: opsesivno-kompulzivni poremećaj, ovisni i izbjegavajući poremećaj osobnosti.

      Opisani tipovi poremećaja osobnosti razlikuju se po etiologiji i načinu izražavanja. Postoji nekoliko vrsta klasifikacija patologija osobnosti. Bez obzira na korištenu klasifikaciju, različite patologije osobnosti mogu biti istovremeno prisutne kod jedne osobe, ali uz određena ograničenja. U ovom slučaju obično se dijagnosticira najizraženiji. Vrste poremećaja osobnosti detaljno su navedene u nastavku.

      Šizoidni tip patologije ličnosti karakterizira želja za izbjegavanjem emocionalno živih kontakata uz pomoć pretjeranog teoretiziranja, bijega u fantaziju i izolacije u sebi. Također, shizoidne osobe često su sklone zanemarivanju prevladavajućih društvenih normi. Takve osobe ne trebaju ljubav, ne trebaju nježnost, ne izražavaju veliko veselje, intenzivan bijes ili druge emocije, što otuđuje okolinu od njih i onemogućuje bliske odnose. Ništa ne može izazvati povećani interes za njih. Takvi pojedinci preferiraju samotnu vrstu aktivnosti. Slabo reagiraju na kritike, kao i na pohvale.

      Paranoidna patologija osobnosti sastoji se od povećane osjetljivosti na frustrirajuće čimbenike, sumnje, izražene u stalnom nezadovoljstvu društvom, osvetoljubivosti. Takvi ljudi sve shvaćaju osobno. Uz paranoičnu vrstu patologije ličnosti, subjekt karakterizira povećano nepovjerenje prema okolnom društvu. Uvijek mu se čini da ga svi varaju, spletkare protiv njega. Pokušava pronaći skriveno značenje ili prijetnju sebi u bilo kojoj od najjednostavnijih izjava i postupaka drugih. Takva osoba ne oprašta uvrede, zlobna je i agresivna. Ali ona je u stanju privremeno ne pokazati svoje osjećaje do pravog trenutka, da bi se potom vrlo okrutno osvetila.

      Shizotipski poremećaj je poremećaj koji dijagnostički nije u skladu s dijagnozom shizofrenije: ili svi potrebnih simptoma, ili su slabo izraženi, izbrisani. Ljudi s opisanom vrstom odstupanja razlikuju se od anomalija mentalne aktivnosti i emocionalne sfere, ekscentričnog ponašanja. Kod shizotipskog poremećaja mogu se primijetiti sljedeći znakovi: neprikladni afekti, odvojenost, ekscentrično ponašanje ili izgled, slaba interakcija s okolinom s tendencijom otuđenja ljudi, čudna uvjerenja koja mijenjaju ponašanje da bude nespojivo s kulturnim normama, paranoidne ideje, opsesivne misli itd.

      S antisocijalnim tipom devijacije osobnosti, pojedinca karakterizira ignoriranje normi uspostavljenih u društvenom okruženju, agresivnost i impulzivnost. Pogođene osobe imaju izrazito ograničenu sposobnost stvaranja privrženosti. Oni su grubi i razdražljivi, vrlo konfliktni, ne vode računa o moralnim normama i pravilima javnog reda. Ovi pojedinci uvijek krive okolno društvo za sve svoje neuspjehe, stalno pronalaze objašnjenje za svoje postupke. Nemaju sposobnost učenja na osobnim pogreškama, ne mogu planirati, karakteriziraju ih lažljivost i visoka agresivnost.

      Granična patologija osobnosti je poremećaj koji uključuje nisku, impulzivnost, emocionalnu nestabilnost, nestabilnu povezanost sa stvarnošću, povećanu anksioznost i jak stupanj. Bitan simptom opisane devijacije je samoozljeđujuće ili suicidalno ponašanje. Postotak pokušaja samoubojstva, završenih smrtonosnim ishodom, s ovom patologijom je oko dvadeset osam posto.

      Čest simptom ovog poremećaja je puno niskorizičnih pokušaja zbog manjih okolnosti (incidenata). Pokušaji suicida uglavnom su potaknuti međuljudskim odnosima.

      Diferencijalna dijagnoza poremećaja osobnosti ove vrste može uzrokovati određene poteškoće, jer je klinika slična bipolarnom poremećaju tipa II jer kod ove vrste bipolarnog poremećaja nedostaju lako uočljivi psihotični znakovi manije.

      Histerični poremećaj ličnosti karakterizira beskrajna potreba za pažnjom, precjenjivanje važnosti spola, nestabilno, teatralno ponašanje. Manifestira se vrlo visokom emocionalnošću i demonstrativnim ponašanjem. Često su postupci takve osobe neprikladni i smiješni. Istovremeno, uvijek teži biti najbolja, ali sve njezine emocije i pogledi su površni, zbog čega ne može privući pozornost na svoju osobu. Dugo vrijeme. Osobe koje boluju od ove vrste bolesti sklone su teatralnim gestama, podložne su tuđem utjecaju i lako su sugestibilne. Njima treba “gledalište” kad nešto rade.

      Narcisoidni tip anomalije ličnosti karakterizira uvjerenje u osobnu jedinstvenost, superiornost nad okolinom, poseban položaj i talent. Takve osobnosti karakterizira napuhana umišljenost, zaokupljenost iluzijama o vlastiti uspjeh, očekivanje izuzetno dobrog stava i bezuvjetne poslušnosti od drugih, nemogućnost izražavanja simpatije. Uvijek pokušavaju kontrolirati javno mišljenje o sebi. Bolesnici često obezvrijeđuju gotovo sve što ih okružuje, a idealiziraju sve uz što povezuju vlastitu osobu.

      Izbjegavajući (anksiozni) poremećaj osobnosti karakteriziran je stalnom težnjom osobe ka socijalnoj izolaciji, osjećajem manje vrijednosti, povećanom osjetljivošću na negativnu procjenu drugih te izbjegavanjem socijalne interakcije. Osobe s ovim poremećajem osobnosti često misle da ne znaju komunicirati ili da im osobnost nije privlačna. Zbog ismijavanja, izopćenja, bolesnici izbjegavaju socijalnu interakciju. U pravilu se predstavljaju kao individualisti otuđeni od društva, što onemogućava socijalnu prilagodbu.

      Ovisni poremećaj osobnosti karakterizira pojačan osjećaj bespomoćnosti, nesposobnosti za život zbog nedostatka neovisnosti, nesposobnosti. Takvi ljudi stalno osjećaju potrebu za potporom drugih ljudi, nastoje prebaciti odluku o važnim pitanjima na ramena drugih ljudi. vlastiti život.

      Opsesivno-kompulzivnu patologiju ličnosti karakterizira povećana sklonost oprezu i sumnji, pretjerani perfekcionizam, zaokupljenost detaljima, tvrdoglavost, ponavljanje ili prisila. Takvi ljudi žele da se sve oko njih događa po pravilima koja su oni sami uspostavili. Osim toga, nesposobni su za obavljanje bilo kakvog posla, jer stalno produbljivanje u detalje i njihovo dovođenje do savršenstva jednostavno ne omogućuje dovršetak onoga što su započeli. Pacijenti su uskraćeni za međuljudske odnose, jer za njih ne ostaje vremena. Osim toga, rodbina ne ispunjava njihove precijenjene zahtjeve.

      Poremećaji osobnosti mogu se klasificirati ne samo prema grupi ili kriterijima, već i prema utjecaju na društveno funkcioniranje, težini i atribuciji.

      Liječenje poremećaja osobnosti

      Liječenje poremećaja osobnosti individualan je i često vrlo dugotrajan proces. U pravilu se kao osnova uzimaju tipologija bolesti, njezina dijagnoza, navike, reakcija ponašanja i stav prema različitim situacijama. Osim toga, značajni su klinički simptomi, psihologija ličnosti i želja bolesnika za kontaktom s medicinskim djelatnikom. Kontakt s terapeutom često je prilično težak za dissocijalne osobnosti.

      Sve devijacije osobnosti izuzetno je teško ispraviti, stoga liječnik mora imati odgovarajuće iskustvo, znanje i razumijevanje emocionalne osjetljivosti. Liječenje patologija osobnosti treba biti sveobuhvatno. Stoga se psihoterapija poremećaja osobnosti provodi u uskoj vezi s liječenjem lijekova. Primarni zadatak medicinskog radnika je ublažiti depresivnu kliniku i smanjiti. Odlično radi s ovim terapija lijekovima. Osim toga, smanjenje utjecaja vanjskog stresa također može brzo ublažiti simptome i tjeskobu.

      Stoga, kako biste smanjili razinu tjeskobe, uklonite depresivni simptomi i druge popratne simptome, propisano je liječenje lijekovima. Na depresivna stanja i visoke impulzivnosti, prakticira se uporaba selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina. Ispadi bijesa i impulzivnost korigiraju se antikonvulzivima.

      Osim toga, važan čimbenik koji utječe na učinkovitost liječenja je obiteljsko okruženje bolesnika. Budući da može ili pogoršati simptome ili smanjiti "loše" ponašanje i misli pacijenta. Često je obiteljska intervencija u procesu liječenja ključna za postizanje rezultata.

      Praksa pokazuje da psihoterapija najučinkovitije pomaže pacijentima koji pate od poremećaja osobnosti, budući da liječenje lijekovima nema mogućnost utjecaja na karakterne osobine.

      Da bi pojedinac spoznao vlastita pogrešna uvjerenja, obilježja neprilagodljivog ponašanja, u pravilu je potrebno opetovano suočavanje u dugotrajnoj psihoterapiji.

      Neprilagođeno ponašanje, koje se očituje u nepromišljenosti, emocionalnim ispadima, nedostatku samopouzdanja, socijalna isključenost može se promijeniti tijekom mnogo mjeseci. U promjeni neprikladnih odgovora ponašanja pomaže sudjelovanje u grupnim metodama samopomoći. Promjene u ponašanju posebno su značajne za one koji pate od graničnog, izbjegavajućeg ili antisocijalnog tipa patologije ličnosti.

      Nažalost, ne postoji brzi lijek za poremećaj osobnosti. Pojedinci s poviješću patologije osobnosti u pravilu ne gledaju na problem sa stajališta vlastitog bihevioralnog odgovora, skloni su obratiti pozornost isključivo na rezultate neadekvatnih misli i posljedice ponašanja. Stoga psihoterapeut mora stalno naglašavati nepoželjne posljedice njihovog mentalnog djelovanja i ponašanja. Terapeut često može nametnuti ograničenja u ponašanju (na primjer, može reći da ne biste trebali povisiti glas u trenucima ljutnje). Zato je važno sudjelovanje rodbine koja ovakvim zabranama može pomoći u smanjenju težine nedoličnog ponašanja. Psihoterapija ima za cilj pomoći subjektima da razumiju vlastite postupke i ponašanja koja dovode do problema u međuljudskim odnosima. Na primjer, psihoterapeut pomaže u spoznaji ovisnosti, arogancije, pretjeranog nepovjerenja okoline, sumnjičavosti i manipulativnosti.

      U mijenjanju društveno neprihvatljivog ponašanja (npr. nedostatak samopouzdanja, socijalno povlačenje, ljutnja), grupna psihoterapija za poremećaje osobnosti i modificiranje ponašanja ponekad je učinkovita. Pozitivni rezultati mogu se postići nakon nekoliko mjeseci.

      Dijalektička bihevioralna terapija smatra se učinkovitom za granični poremećaj osobnosti. Sastoji se od provođenja tjednih sesija individualne psihoterapije, ponekad u kombinaciji s grupnom psihoterapijom. Osim toga, telefonske konzultacije između sjednica smatraju se obveznim. dijalektički bihevioralna psihoterapija osmišljen je kako bi naučio subjekte razumjeti vlastito ponašanje, pripremio ih za donošenje samostalnih odluka i povećao prilagodljivost.

      Za subjekte koji pate od izraženih patologija osobnosti, koje se očituju u neadekvatnim uvjerenjima, stavovima i očekivanjima (primjerice, opsesivno-kompulzivni sindrom), preporučuje se klasika. Terapija može trajati najmanje tri godine.

      Rješavanje problema međuljudske interakcije u pravilu traje više od godinu dana. Temelj učinkovite transformacije međuljudskih odnosa je individualna psihoterapija, usmjerena na osvještavanje bolesnika o izvorima njegovih nevolja u interakciji s društvom.

      Ovu vrstu psihopatije karakterizira značajno smanjenje društvenih kontakata. Bolesnici sa shizoidnim poremećajem osobnosti imaju nisku razinu emocionalnog izražavanja. Takvi ljudi više vole biti sami i nisu zainteresirani za bliske kontakte s drugima. Nastankom ovog poremećaja neke njegove značajke uočljive su već u dobi od tri ili četiri godine. U tom slučaju djeca biraju mirne aktivnosti u kojima se mogu povući. Ne žele sudjelovati u igrama svojih vršnjaka, kao što nisu posebno vezani za bliske osobe, uključujući roditelje.

      Ako se razvije shizoidni poremećaj, tada djeca pokazuju rano zanimanje za filozofske teme, kao što su značajke života i smrti, podrijetlo svemira i drugi apstraktni problemi. Dok studiraju u školi, takva djeca pokazuju dobro razvijenu logično mišljenje, i često imaju izvrsne matematičke vještine. Ali u isto vrijeme, oni se apsolutno ne znaju prilagoditi svakodnevnom životu i nisu u stanju razumjeti jednostavnu svakodnevnu situaciju. Kolektivne igre nisu zainteresirani, kao što ih ne privlači komunikacija s vršnjacima.

      U nizu pojedinačnih slučajeva znakovi početnih shizoidnih poremećaja otkrivaju se već u prvoj godini života, a opisuju se kao dio sindroma ranog dječjeg autizma. Najkarakterističnija manifestacija smatra se kršenjem emocionalnih kontakata, monotonim ponašanjem, poteškoćama prilagodbe novim uvjetima. Postoji zaostajanje u razvoju govora i komunikacijskih vještina, elementarne vještine samoposluživanja uzrokuju niz poteškoća.

      Simptomi shizoidnog poremećaja

      Osobe koje pate od shizoidnog poremećaja imaju tipične znakove u ponašanju, izgledu, ali i općenito mentalnoj aktivnosti. Njihova pokretljivost je lišena plastičnosti, izgleda neprirodno. Pokreti su kockasti, u izrazima lica nema živosti, postoje samo standardni izrazi. Glas pacijenta sa shizoidnim poremećajem razlikuje se po tome što praktički nije moduliran, pa se svaki razgovor odvija u istom ključu. Određeni stil ističe se u odjeći, može biti i izražena sofisticiranost i elegancija, i namjerni nemar.

      Da bi se moglo zaključiti da osoba ima shizoidni poremećaj, mora imati sljedeće znakove:

    • Nedostatak zadovoljstva od predmeta, događaja, radnji.
    • Primjećuje se otuđenost, emocionalna hladnoća, u nekim slučajevima spljoštena afektivnost.
    • Ne pokazuje osjećaje prema drugima, odsutni su topli osjećaji i ljutnja.
    • Minimalna reakcija na kritike ili komplimente.
    • Smanjeno zanimanje za intimne kontakte.
    • Strast prema introspekciji i fantaziji.
    • U većini slučajeva, sklonost aktivnostima samotničke prirode.
    • Neosjetljivost na društvene uvjete i norme.
    • Nema potrebe za prijateljstvom.

      • Shizoidi su ljudi ekstremnih emocija i osjećaja. Mogu se ili diviti ili mrziti. Uglavnom, imaju originalne i osebujne hobije, ali najčešće su jednostrani. Stupanj društvenog značaja hobija može biti različit. Neki pacijenti sa shizoidnim poremećajem usmjeravaju svu svoju energiju i snagu na vrlo skromne ciljeve, na primjer, vole kolekcionarstvo, dok drugi pokazuju zavidnu upornost, a često stvaraju vrijedne i talentirane znanstvene koncepte. Ali osobitost je da su u svakom slučaju apsolutno ravnodušni prema problemima svakodnevnog života, potrebama svoje obitelji.

      Uzroci bolesti

      Među uzrocima shizoidnog poremećaja osobnosti jedan od temelja smatra se nezadovoljena potreba pojedinca za kontaktom s ljudima. Roditelji pacijenata koji pate od ovog poremećaja, kao iu slučaju paranoidnog poremećaja osobnosti, doživljavali su određeno neprijateljstvo prema svojoj djeci. U nekim slučajevima došlo je do zlostavljanja. No, ako osobe sa simptomima paranoidnog poremećaja na takav odgoj reagiraju s naglašenim nepovjerenjem, tada oboljeli od shizoidnog poremećaja ne mogu prihvatiti niti pokazivati ​​osjećaje ljubavi, te stoga nastoje izbjegavati bilo kakav odnos.

      Također se vjeruje da shizoidne ličnosti imaju određene nedostatke mišljenja. Misli su lišene jasnoće i besplodne, vrlo im je teško ispravno procijeniti situaciju i ispravno postupiti u određenoj situaciji. Jedna od značajki pacijenata sa shizoidnim poremećajem je nemogućnost hvatanja emocionalnog raspoloženja drugih, tako da osjećaji čak ni voljenih osoba ne izazivaju odgovor od njih. Djeca s ovom bolešću imaju spor razvoj motorike i govora, bez obzira na intelektualnu razinu.

      Liječenje shizoidnog poremećaja

      Medicinska terapija ima ograničen učinak. Obično se događa da pacijenti s ovim poremećajem već imaju socijalnu izolaciju, a liječenje se započinje tek u vezi s nekim drugim problemom, primjerice, može biti alkoholizam. Pacijenti nastoje držati distancu u komunikaciji s liječnikom, nisu previše zabrinuti za tijek liječenja, pa je vrlo teško postići poboljšanja. Liječnici izraelske klinike u takvim slučajevima koriste autorove metode liječenja, što omogućuje ispravljanje stanja pacijenta, pružanje pozitivnih emocija.

      Psihoterapijske metode uključuju upoznavanje pacijenta s popisom emocija koje on mora razumjeti. Također, osoba se treba sjetiti ugodnih događaja, opisati ih. Psihoterapeuti klinike uspješno usađuju socijalne vještine svojim pacijentima, a kao sredstvo koriste se igre uloga. Stalno se prati utjecaj podražaja koji su bolesniku neugodni. Ako je potrebno, liječenje koristi suvremene lijekove koji nemaju nuspojava.

      Postoje pojedinci koji izbjegavaju bilo kakav kontakt s drugima. Netko ih naziva ekscentricima, netko kučkama, shizoidima. Upravo tim ljudima dijagnosticira se shizoidni poremećaj osobnosti. Patologija se javlja iz više razloga i postoje učinkovite metode liječenja, o kojima ima smisla naučiti više.

      Šizoidni poremećaj osobnosti: što je to?

      Shizoidna psihopatija jedna je od najčešćih vrsta poremećaja ljudske osobnosti. Takve ljude često nazivaju ekscentričnim, zatvorenim, čudnim. Oni nemaju obične ljudske osjećaje, emocije, a drugi vjeruju da nisu u stanju suosjećati, razumjeti, suosjećati. Ali ovo nije počast karakteru, lošem raspoloženju. Problem leži u patologiji pacijentove psihe i, prema ICD-10, bolest ima šifru F 60.1. Takve osobe nemaju prijatelje, stalne kontakte, uglavnom žive u potpunoj osami i usamljenosti, i to volonterski.

      Kako razlikovati shizoida od normalne osobe

      Prije svega, iz pacijenta “diše” jeza, odnosno on je apsolutno odsječen od stvarnog svijeta. Čak i ako pokušate komunicirati s ovom vrstom, onda kao odgovor najviše što možete čuti je nekoliko riječi. Činjenica je da osoba s patologijom živi u drugom, izmišljenom svijetu, uranja u vlastite fantazije i zatvara se od društva. Za njega mišljenje drugih nije važno, ne odgovara na kritike drugih i njihovog ponašanja. U razgovoru, shizoid vjeruje samo informacijama koje je pročitao iz knjiga ili službeni izvori, ali je praktički nesposoban voditi razgovor.

      Druga značajka razlikovanja je nedostatak kućanskih vještina. Čovjek lako razumije fizičke i matematičke formule i učenja, ali ne može oprati tanjur, zakucati nokat, izglačati košulju itd.

      Shizoidni poremećaj osobnosti: simptomi

      Karakteristične značajke bolesti kod shizoida su:

      • hladno lice - nedostatak izraza lica, emocija;
      • nesklad s vanjskim svijetom;
      • čudne motoričke sposobnosti, neprirodni pokreti;
      • paradoksalni zaključci, postupci;
      • hodanje, pokreti ruku su oštri, kutni;
      • loš, monoton govor;
      • loše postavljen glas, loša modulacija zvukova;
      • ekscesi u odjeći - ili drska aristokracija ili nemar, neurednost.

        • Priroda shizoida je vrlo polarizirana: mogu im se pretjerano diviti ili duboko mrziti. Za njih ne postoji "zlatna sredina", razumijevanje, razuman stav prema bilo čemu.

        Sa shizoidnim poremećajem, osoba nema interesa za potrebe voljenih, za vlastite potrebe. Često se takvi pacijenti bave poslovima koji nisu od koristi javnosti: skupljaju, proučavaju određene knjige i sl.

        Treći znak je nedostatak interesa za osobe suprotnog spola, ravnodušnost. Ovaj kriterij se može sakriti opasna situacija. S pubertetom i prezirnim stavom prema drugima, shizoid može imati tajne želje, erotske fantazije, često popraćene onanizmom.

        Nesposoban za intimnost, koketiranje, shizoid može izraziti svoje želje u agresivnom, ružnom obliku: špijunirati tuđe parove kroz prozore, masturbirati pred strancima, dobiti zadovoljstvo putem Skype komunikacije.

        Četvrti znak je da shizoidi biraju posao, uzimajući u obzir minimiziranje kontakata. Vole biti sami, prisutnost stranca ih živcira, ljuti.

        Važno: često osobe s ovom vrstom poremećaja sklapaju brakove, ali zbog ograničenih kontakata i prirode bolesnika dolazi do njihovog rastanka.

        Kako se psihička bolest razvija

        Prema statistikama, prvi napadi poremećaja mogu se pojaviti u dobi od 3 ili 4 godine. Roditelji trebaju obratiti pozornost na to želi li se dijete igrati samo, ne pokazuje li zanimanje za rodbinu, odbija li komunicirati s voljenima. Posebno treba biti oprezan ako beba pokazuje interes za složeni tip pitanja: kako je nastao svijet, koji su problemi hitni u društvu.

        U školskim godinama shizoidna patologija može se manifestirati kroz revnost za ozbiljne znanosti, uspjeh u matematici, fizici i nemogućnost obavljanja elementarnih, svakodnevnih aktivnosti. Osim toga, takva djeca slabo kontaktiraju s vršnjacima, ne sudjeluju u zajedničkim aktivnostima, ne posjećuju zabave, diskoteke i sl.

        Simptomi poremećaja često su slični blagom autizmu:

      • monotono ponašanje;
      • odsutnost ili djelomični gubitak emocija;
      • nesposobnost prilagodbe;
      • nemogućnost svladavanja osnovnih kućanskih vještina;
      • govor je nerazvijen, rečenice i fraze su slabo povezane.

        • U slučajevima kada postoji shizoidni poremećaj, a ne manifestacija shizofrenije, tada tijekom vremena dijete stječe određene vještine, ali značajke autizma mogu ostati.

        Šizoidni poremećaj osobnosti: vrste

        Stručnjaci razlikuju dvije glavne vrste shizoidne psihopatije:

      • osjetljiv;
      • ekspanzivan.

        • osjetljiv tip- osoba je vrlo osjetljiva na bilo kakve uvrede. Čak i lagana šala može kod pacijenta izazvati napadaj histerije i dugo se "taloži" u sjećanju.

        Ekspanzivan- vrsta odlučnih, sposobnih za djelovanje, pojedinaca jake volje. Pri donošenju bilo kakve odluke ne oklijevaju, pri komunikaciji uvijek odgovaraju suho, službeno. Uglavnom su to ljudi arogantnog, bahatog tipa, nesposobni za empatiju, razumijevanje, milosrđe. U narodu se takav temperament naziva "kučkom".

        Često ljudi s ovom vrstom poremećaja preferiraju intelektualni, estetski hobi. Obično se pri odabiru knjiga biraju određena povijesna razdoblja ili književni žanr, filozofski pravac. Pacijent se može baviti usporedbom zakonodavnih akata različitih zemalja i vremena, proučavati hijeroglife, genealoško stablo poznate dinastije, kraljevske osobe. Ali ono što je nevjerojatno je da oni praktički ne dijele svoje interese ni s kim, u zadnje utočište, s jedinicama.

        Uzroci mentalnog poremećaja

        Stručnjaci identificiraju nekoliko razloga koji uzrokuju odstupanja u ljudskoj psihi.

      1. Pacijent ne može komunicirati zbog obiteljskih razloga. Hladan stav roditelja prema djetetu, nedostatak bliskih, povjerljivih kontakata uzrokuje shizoidne manifestacije.
      2. Osobnost, vlastito "ja" osobe je uznemirena, što uzrokuje situaciju u kojoj bolesnik ne poštuje ni sebe ni druge, nije u stanju stvoriti harmonično, toplo okruženje u komunikaciji s društvom.
      3. Treći faktor izražavaju psihijatri koji vjeruju da je u osnovi poremećaja patologija mišljenja. Mišljenje se temelji na činjenici da su mentalne sposobnosti shizoida oskudne, nejasno izražene, ne znaju pravilno procijeniti primljene informacije. Prema zapažanjima specijalista psihijatara, djeca s ovom vrstom poremećaja zaostaju u intelektualni razvoj, s teškoćama u percipiranju motorike.
      4. Nasljedstvo. Velik broj znanstvenika uvjeren je da shizoidni poremećaj prolazi duž genetske linije. Često su ljudi sa shizoidnom psihopatijom već imali slučajeve takve bolesti u obitelji.

        5. Za ugradnju točna dijagnoza, liječnik se oslanja na međunarodnu klasifikaciju bolesti u prisutnosti gore navedenih znakova.

        Shizoidni poremećaj osobnosti: liječenje

        Problem liječenja javlja se u nizu slučajeva, a razlog tome je odbijanje pacijenta od odgovarajuće medicinske skrbi. Uzimanje lijekova nije vrlo uspješno, jer je patologija duboko ušla i nastao je dugogodišnji stav. Uglavnom, liječnici liječe takve pacijente bez njegovog pristanka na zahtjev roditelja, što daje slab rezultat.

        Kognitivno-bihevioralna metoda psihoterapije može dati učinak. Tijekom seanse liječnik okreće pacijentovo stanje, njegovo ponašanje i posljedice koje slijede.

        Mnogo se pažnje posvećuje pitanju socijalne prilagodbe. Uz umjerene znakove poremećaja, osoba se može prilagoditi društvu, imati barem par, ali ipak prijatelja. Ispravan odabir posao koji ne zahtijeva stalni kontakt s kolegama, osoba sa shizoidnim poremećajem može postići značajan uspjeh.

        Shizoidni poremećaj osobnosti

        Prema dijagnostičkim kriterijima ICD-10, specifični poremećaj osobnosti (F 60) definiran je kao „teški poremećaj strukture karaktera i ponašanja koji zahvaća nekoliko područja osobnosti. Često je povezana s oštećenim međuljudskim i društvenim funkcioniranjem. Prve manifestacije poremećaja osobnosti najčešće se uočavaju u djetinjstvu ili adolescenciji, a cjelokupna završna manifestacija javlja se kod odraslih. Stoga je vjerojatno neprikladno postaviti dijagnozu poremećaja osobnosti prije dobi od 16-17 godina” [ICD-10]. Gore navedeni uvjeti opća ograničenja u dijagnozi u ovoj dobnoj skupini. Dijagnoza shizoidnog poremećaja osobnosti (F 61.1) isključuje Aspergerov sindrom (F 84.5). S druge strane, Aspergov sindromer (F 84.1) uključuje shizoidni poremećaj dječje dobi.

        Neverbalni poremećaj učenja

        Koncept poremećaja neverbalnog učenja [Muklebust, 1975] obuhvaća različite neuropsihološke poremećaje (primjerice, poremećaje psihomotorne koordinacije povezane s taktilnom sferom, smanjenu sposobnost rješavanja neverbalnih zadataka, oštećenu vizualnu percepciju prostora itd.) koji ograničiti djetetovu sposobnost učenja i razvoja njegove osobnosti. Opće je prihvaćeno da ovi poremećaji, koji uključuju i nepravilnu uporabu govora te izražena oštećenja socijalne percepcije, evaluacije i interakcije, u konačnici dovode do socijalne izolacije, razvoja afektivnih poremećaja, pa čak i suicidalnog ponašanja. Klin i Volkmar (1997.) primijetili su da ove značajke neverbalnog poremećaja učenja mogu biti neurokognitivni model ne samo za autizam, već i za Aspergerov sindrom.. Međutim, još uvijek nije jasno preklapaju li se Aspergerov sindrom i neverbalni poremećaj učenja i u kojoj mjeri.

        Gillberg (1998) je primijetio da kada diferencijalna dijagnoza Aspergerov sindrom, drugi poremećaji moraju se uzeti u obzir. To je pokazalo nekoliko epidemioloških studija neki mentalni poremećaji imaju relativno visok postotak komorbiditeta s Aspergerovim sindromom. Na primjer, epidemiološka studija anoreksije nervoze otkrila je da je 6 od 51 bolesti prethodio Aspergerov sindrom u ranoj dobi. U drugoj studiji, 3 od 14 djece s oštećenom pažnjom, motoričkim vještinama i percepcijom imaju znakove Aspergerovog sindroma. Slični su rezultati dobiveni i u istraživanju djece s Aspergerovim sindromom: jedno od petero djece školske dobi koje boluju od ovog sindroma imalo je i Tourettov sindrom.

        Krizne intervencije

        Pod krizom mislimo situacija, stanje ili faza razvoja osoba ili društvo koje karakteriziraju problemi ili ponašanja koja ne proizlaze iz prethodnog iskustva i ponašanja, za koje ne postoje očite strategije za uklanjanje. Stoga takve krize kod čovjeka izazivaju zbunjenost i osjećaj beznađa ili ga čak dovode do ruba samoubojstva.

        Krize su uvijek slučajeve koji zahtijevaju hitnu intervenciju, kada postoji opasnost za vlastiti život bolesnika ili živote drugih, kao i kada takvo stanje ugrožava društvo.

        U kriznoj intervenciji pričamo ne o liječenju navodnog temeljnog poremećaja, već o prevladavanju akutno stanje. Stoga je takav zahvat ograničen vremenski, sredstvima i mogućnostima provedbe.

        Bolesnici s autističnim poremećajima razvijaju niz abnormalnosti u ponašanju, što često zahtijeva kriznu intervenciju.

        Poremećaji koji zahtijevaju terapijsku intervenciju za autizam

        Stanja straha, tjeskobe i uzbuđenja može se razviti iz različitih razloga. Na primjer, kod autistične osobe nagla promjena okoline može izazvati veliku tjeskobu i uzbuđenje. Ali takvi se uvjeti mogu pojaviti i bez vidljivi razlozi. U tim slučajevima ili se ne prepoznaje povezanost s uzrokom koji ih je izazvao ili, što se često događa, govorimo o "endogeno" izazvanom stanju koje može biti posljedica metabolički poremećaji zbog osnovne bolesti.

        Teški poremećaji spavanja relativno čest u male autistične djece. Ali mogu se razviti i tijekom adolescencije. Često su povezani sa svakodnevnim događajima. Međutim, malo je poznata činjenica da autistična djeca i adolescenti mogu imati i depresivne promjene raspoloženja, praćene teškim poremećajima spavanja. Depresivni sindromi zauzvrat se može prepoznati po simptomima u tri različita područja.

        Iz somatski simptomi autizam, uz već spomenute poremećaje spavanja, karakteriziraju gubitak apetita i gubitak tjelesne težine, umor, apatija i vegetativne tegobe (glavobolje, bolovi u trbuhu), od kojih autistična djeca i adolescenti često ne mogu verbalno formulirati mnoge od tih tegoba.

        NA emocionalna sfera Sljedeći simptomi privlače pozornost: depresivno raspoloženje i razdražljivost, teške promjene raspoloženja. Onome najvažnijem kognitivni simptomi uključuju usporeno razmišljanje i zamišljenost, oslabljenu koncentraciju, osjećaje manje vrijednosti ili suicidalne misli i napade samoponižavanja i samooptuživanja. Mnoge od ovih simptoma autisti nisu u stanju dovoljno jasno verbalno artikulirati, pa ih je potrebno identificirati posrednim znakovima. U svakom slučaju, problem depresije kod autistične djece i adolescenata iznimno je važan. Ova stanja rijetko se općenito prepoznaju.

        Agresivno ponašanje također može imati različiti razlozi. U adolescenciji i ranoj odrasloj dobi napadi agresije često su povezani sa seksualnim potrebama, u odnosu na koje se autisti osjećaju prilično bespomoćno. Pokušaji pacijenata da se zbliže s pripadnicima suprotnog spola često su pogrešno shvaćeni ili dovode do nepredvidivih reakcija drugih. Agresivno ponašanje također može biti povezano s drugim osnovnim stanjima autističnog poremećaja i, naravno, s drugim čimbenicima situacije i okoline.

        Opsesije i navodi - ponavljanje radnji i ideja koje su nasilne prirode i ponavljaju se uvijek iznova, unatoč činjenici da ih sam pacijent smatra besmislenim. Opsesivna stanja primjećuju se kod djece, adolescenata i odraslih s autizmom, a toliko su teška da im pacijenti posvećuju veći dio dana. Treba razlikovati opsesivne ideje i stanja od stereotipi pri čemu je također riječ o ponavljajućim fenomenima, koji se, međutim, ne percipiraju kao nasilne i bolesniku strane ideje ili radnje, već mu donose zadovoljstvo. Stereotipi te vrste ponekad mogu biti i razlog za krizne intervencije.

        Autodestruktivno ponašanje je često vrlo ozbiljan problem kod djece i adolescenata s autizmom. Poprima najrazličitije oblike od udaranja glavom, ugriza, grebanja do nanošenja teških ili teških ozljeda sebi. Autodestruktivno ponašanje javlja se kod autistične djece i adolescenata s učestalošću do 40% i može imati različite uzroke. Mogu ga potaknuti vanjski i unutarnji čimbenici.

        Vanjski uzroci su čimbenici okoliša. Ponašanje u takvim slučajevima često ima "instrumentalni" karakter i usmjereno je na postizanje nekog cilja, kao i na sprječavanje određenih postupaka drugih. Unutarnji uzroci najčešće zbog osnovne bolesti ili metaboličkih poremećaja povezanih sa sindromom autizma. Autodestruktivno ponašanje, poput stereotipa, ponekad služi kao sredstvo samostimulacije i povezano je s metaboličkim procesima.

        epileptičkih napadaja javljaju se u oko 1/3 slučajeva autizma u ranom djetinjstvu, Uvijek su uzrokovani organska lezija mozga koji se dogodio prije, tijekom ili nakon rođenja djeteta. Posljedice ovog oštećenja, zbog nepoznatih uzroka, nalaze se tek u adolescenciji u obliku cerebralnih napadaja.

        Psihotična stanja (somatski uvjetovane psihoze) su relativno česti kod autističnih poremećaja. Međutim, u svim slučajevima ne govorimo o shizofreniji, već o somatogenim psihozama uzrokovanim somatskom bolešću (ponekad nedijagnosticiranom) u kombinaciji s autističnim sindromom. Prethodno izraženo u medicinske literature pretpostavka o mogućnosti prijelaza ranog dječjeg autizma u shizofreniju nije potvrđena suvremenim istraživanjima.

        Ako pokušamo sve sažeti razlozi Krizni poremećaji u autističnim sindromima mogu se podijeliti u 4 velike skupine:

        1. Promjene u okolnom svijetu i mikrosocijalnom okruženju

        2. Komunikacijski nesporazumi

        3. Faze razvoja i faze sazrijevanja kao "krizni trenuci"

        4. Promjene u okolišnim uvjetima i tijek glavnih bolesti

        Što je shizoidni tip osobnosti?

        Po prvi put pojam "shizoidni tip ličnosti" uveo je njemački psihijatar E. Kretschmer. Utvrdio je da shizoidni karakter karakterizira autizam. Prema njegovim riječima, autizam nije samo izolacija, to je život u sebi. Kretschmer je opisao "afektivnu inferiornost" svojstvenu dvama glavnim tipovima shizoidne osobnosti: hiperestetičkoj i anestetičkoj. Kasnije se značenje pojma proširilo, pa su počeli uključivati ​​i ljude koji su ekscentrični, izbjegavaju društvene veze i odnosima.

        Glavni znakovi i simptomi patologije:

      5. izolacija;
      6. odvojenost;
      7. nespremnost za uspostavljanje kontakta.

        8. Unutarnji svijet takvih ljudi zatvoren je za sve, ne trebaju im ničiji poticaji, nespretni su i nespretni. Izrazi lica su ograničeni, glas je monoton, zvuči na jednoj noti. Takvim ljudima je intuicija strana i ne mogu suosjećati s tuđim iskustvima, ne znaju kako podijeliti radost ili tugu druge osobe. Neosjetljivost objašnjava hladnoću i ravnodušnost u ponašanju shizoidnih ljudi. Također ih malo zanima seksualna strana života. Iako je shizofreni poremećaj osobnosti a mentalna bolest, pacijenti nemaju psihozu.

        Shizoidne osobe biraju vrstu aktivnosti koja ne zahtijeva kolektivnost, jer su usamljenici. Ali u uvjetima društvene izolacije, oni su u stanju u potpunosti pokazati svoju inteligenciju. Posebno se njihov talent očituje u egzaktnim znanostima. Kao samostalni pojedinci, oni su u mogućnosti proučiti i promovirati svaki projekt sami, sami. Postižu veliki uspjeh u svojim profesionalnim aktivnostima. Beethoven, Einstein, Bach, Newton, Mendeleev, Freud, Pasternak - svi ti ljudi pripadali su shizoidnom tipu osobnosti.

        Osoba fiksirana na vlastita iskustva ravnodušna je prema osjećajima drugih ljudi. Takvi ljudi su sebični i smatraju se jedinstvenima. Šizoidni tip osobnosti dobro se pokazuje u učenju, sklon je apstraktnom razmišljanju, ali je potpuno bespomoćan u svakodnevnom životu i svakodnevnim stvarima. Razmišljanje pacijenata je osebujno, podložno je vlastitim shemama, idejama i pravilima. Osoba sa shizoidnim tipom osobnosti živi u svom unutarnjem svijetu, u svijetu mašte i fantazije. Hladan i nedostupan ljudima, može se jako vezati za životinje. Takvi se ljudi rijetko odlučuju zasnovati obitelj, jer će bliski međuljudski odnosi zahtijevati darivanje i razotkrivanje - nešto čega se šizoidi toliko boje. Više ih privlači pozicija promatrača nego sudionika u zbivanjima koja su u tijeku. Osobe s ovim odstupanjem oslobođene su vojne službe. Shizoidni tip osobnosti razvija shizoidnu psihopatiju u osobi.

        Shizoidna psihopatija

        Shizoidna psihopatija je poremećaj karakteriziran povlačenjem, nedruštvenošću i emocionalnom hladnoćom. Nema jedinstva vanjskih i unutrašnji svijet. Izvana, pacijenti su nespretni i uglati. U njihovim pokretima nema glatkoće i prirodnosti. Mogu se ponašati pristojno i pretenciozno.

        Pacijenti se mogu podijeliti u 2 tipa:

        1. Pretjerano osjetljiva, ranjiva, ponosna - osjetljiva shizoidna osobnost. Pacijenti ovog tipa svjesno biraju miran, izoliran život u svom svijetu. Nekonfliktni, jer ih svaka grubost jako boli. Dugo se ne mogu riješiti loših sjećanja, brzo gube duševni mir. Stalni u svojim interesima, daju prednost intelektualnim hobijima.
        2. Snažne volje, odlučni shizoidni tipovi, koji ne uzimaju u obzir tuđe mišljenje, pripadaju ekspanzivnoj shizoidnoj psihopatiji. Pacijenti ove prirode odlikuju se okrutnošću i arogancijom. Nemilosrdno se ponašaju prema ljudima. Razlikuju se u pragmatizmu i razboritosti. U slučaju traumatične situacije ponašaju se nervozno i ​​razdražljivo, mogu pokazivati ​​paranoidne sklonosti.

          3. Prema drugoj klasifikaciji, treba razlikovati podvrste:

        3. Tromi šizoid. Spor, neinicijativan i apatičan tip. Minimalno aktivan, ograničenih pokreta, uglat i nespretan. S obzirom na nultu vitalnu energiju, brzo se umori od bilo kakve aktivnosti. Karakterizira ga izolacija od javnosti, što stvara probleme pri zapošljavanju i mjestu stanovanja.
        4. Distantni šizoid. U ovom slučaju pacijent namjerno teži zatvorenom načinu života. Naseljava se u udaljena i rijetko naseljena mjesta. Isključuje sve kontakte i odnose iz svog života. Istodobno, on je potpuno neprikladan za samostalan život i lišen je kućanskih vještina.
        5. Depersonalizirani shizoid. Kompleksan tip koji pati od nesklada uma i tijela. Nesposoban za logično zaključivanje i razumijevanje gradiva koje se proučava. Posjeduje dovoljno inteligencije, ne može razumjeti sebe. Ljude se doživljava kao neadekvatnu i mentalno zaostalu osobu.
        6. Šizoid bez emocija. Ravnodušan i ravnodušan prema socijalne norme vrsta. Pokazuje minimalan interes za okolni život, uopće ne brine o svom izgledu. Odlikuje se suhoćom, sumornošću i naglašenom suzdržanošću. Ovaj tip je ravnodušan prema sukobima, kritici, ne pokazuje nikakve emocije i osjećaje.

        Do sada nisu utvrđeni točni uzroci ove bolesti. Većina stručnjaka ovaj model ponašanja smatra biopsihosocijalnim. Postoji čimbenik nasljeđa: ako je među rođacima osobe bilo ljudi s bilo kakvim poremećajima osobnosti, tada je on u opasnosti. Takvom razvoju osobnosti podliježu i djeca čiji su roditelji bili prestrogi i okrutni ili dijete koje se pokazalo neželjenim i lišeno roditeljske ljubavi. Može biti i obrnuto: osobu sa shizoidnim tipom osobnosti mogla bi odgojiti majka koja je pretjerano štitila dijete i "gušila" njegovu ljubav.

        Šizoidne osobine jasno se očituju u ranom djetinjstvu. One su očite i uočljive. Psihopatija shizoidnog tipa manifestira se kao sindrom ranog dječjeg autizma. Dijete se razlikuje po svom ponašanju, radije se igra samo, izbjegavajući bučne tvrtke kolega. Kod ove djece dolazi do zaostajanja u razvoju motorike i kolokvijalni govor. Ne pokazuju tople osjećaje prema rođacima i bliskim ljudima.

        Shizoidni poremećaj osobnosti može se početi razvijati kod djece koja su morala rano odrasti. Atmosfera u obitelji ima veliki utjecaj na razvoj bolesti kod djeteta. Muškarci su osjetljiviji na bolest nego žene.

        Dijagnoza i liječenje

        Međunarodni klasifikator bolesti (ICD-10) utvrđuje dijagnozu shizoidne psihopatije, ako stanje bolesnika zadovoljava definicije psihopatije osobnosti:

      8. Stanje utječe na sve sfere ljudskog života.
      9. Stanje je trajno, unutar vremenskih ograničenja.
      10. Stanje onemogućuje prilagodbu pojedinca u društvenom životu.

        11. Dijagnozu postavlja specijalist na temelju anamneze i simptoma. Za točniju dijagnozu postoji niz medicinskih pretraga. Ako se kod pacijenta uoče 4 od navedenih kvaliteta ili karakteristika ponašanja, tada se može postaviti dijagnoza shizoidnog poremećaja ličnosti. Znakovi mogu biti:

      11. Interesna djelatnost vrlo je ograničena.
      12. Emocionalna hladnoća.
      13. Nemogućnost izražavanja radosti ili ljutnje prema drugima.
      14. Nedostatak seksualne želje.
      15. Ravnodušnost prema kritikama i pohvalama.
      16. Nedostatak obitelji, prijatelja i nespremnost da ih imate.
      17. Pobjegnite u svijet svojih fantazija.
      18. Ignoriranje i kršenje društvenih normi.
      19. Jaka želja za samoćom.
      20. Nemogućnost doživljavanja radosti i zadovoljstva.

        21. Ne postoje lijekovi za liječenje ove bolesti, shizoidna psihopatija je neizlječiva.

        Neobičnost karaktera i osobina ličnosti ostaje do kraja života. Poteškoća liječenja leži u činjenici da pacijenti ne žele uspostaviti kontakt, stalno padaju u svoje fantazije. Liječenje se sastoji od dugotrajne terapije kod specijaliste. Kognitivno bihevioralna terapija podučava "ispravne" stavove i socijalne vještine. Pacijent se poziva da razmisli o popisu emocija, opiše svoje ugodne asocijacije. Grupna terapija bit će učinkovita ako se stvori ugodno i sigurno okruženje za kontakt.

        Kako liječiti shizoidni poremećaj osobnosti

        Shizoidni poremećaj osobnosti je bolest u kojoj pacijent na sve moguće načine izbjegava komunikaciju s drugim ljudima. Razvoj pretjerane fantazije i sklonosti teoretiziranju očituje se u obliku otuđenja i izolacije. Kao rezultat toga, ne mogu se osjećati slobodnima tijekom razgovora i ne razumiju potrebu za podrškom prijateljski odnosi. Pravila ponašanja u društvu također im nisu primjer koji bi slijedili. Kliničke manifestacije postaju vidljive već u ranom djetinjstvu.

        Teorije za razvoj shizoidnog poremećaja osobnosti

        Čak i uz mogućnosti suvremene znanstvene baze, uzrok koji izaziva ovaj poremećaj nije moguće utvrditi. S obzirom na studije koje su proveli razni liječnici, odjednom je izdvojeno nekoliko teorija o razvoju bolesti. Na ovaj ili onaj način, svaki od njih se smatra uključenim u pojavu takvih promjena u ljudskom tijelu. Općenito je prihvaćeno da jedan ili drugi mehanizam razvoja može prevladavati kod svakog bolesnika pojedinačno.

      21. Mutacijski. S obzirom na svakodnevni porast kancerogenih tvari u okolišu, možemo govoriti o njihovom djelovanju na stanice organizma. Kao rezultat toga, u strukturi ljudskih gena dolazi do nepovratnih promjena (slomova ili zamjena). To se možda neće izravno odraziti na njegovo zdravlje, ali će se uspješno prenijeti tijekom nasljeđivanja na potomke. Neki znanstvenici smatraju da upravo prisutnost tako oštećene genetske informacije može dovesti do pojave ovakvog poremećaja.

        22. Glavni znakovi shizoidnog poremećaja osobnosti

        Vrlo je lako primijetiti shizoida među drugim ljudima. Dovoljno je samo obratiti pažnju na onoga koji najmanje komunicira i vodi monoton dijalog. Njegov govor je monoton, sastoji se od ponavljanja nekoliko sličnih fraza, bez ikakve emocionalne pratnje. Odjevni ukus obično teži klasici, ali ima i ljubiteljica ležernog stila.

      22. Nedostatak zadovoljstva. Ono, radi čega je svaka osoba spremna učiniti većinu djela, apsolutno nije svojstveno osobama s ovim poremećajem. Ne vesele se umjetničkim predmetima, željenim darovima, dolasku voljene osobe, vjenčanju ili fina hrana. Imaju malo ili nimalo želje za onim što je ostvarivo. Njihovi ciljevi također su prilično svakodnevni i ne zahtijevaju dodatne napore za provedbu. Držati se podalje pod bilo kojim okolnostima glavni je moto shizoida u životu.

        23. Vrste shizoidnog poremećaja ličnosti

        Javnost uvijek nerado prihvaća ljude s ovim bolestima. Uostalom, oni koji nisu kao oni krše pravila ponašanja i dalje ne odgovaraju na nikakva upozorenja i komentare. Po posljednjih godina ova situacija se malo promijenila. Možda je to zbog dubljeg proučavanja psiholoških problema takvih pacijenata. Dijagnostika shizoidnog poremećaja ličnosti sve je učestalija i lakša za izvođenje.

      23. Ekspanzivnost. Ovo svojstvo je svojstveno krutim i ljudi jake volje. U svojim postupcima vođeni su samo vlastitim prosudbama. Lako ih je povrijediti i time izazvati čitavu oluju negativnosti, ali prema van će se to samo ranije očitovati u nepokolebljivosti odluka. U komunikaciji s ljudima nisu skloni pričljivosti i radije koriste samo nekoliko suhih, kratkih fraza koje sadrže sva njihova mišljenja. Često takvi pacijenti primjećuju potpunu odsutnost prijatelja ili čak dobrih poznanika, što im, unatoč trenutnoj situaciji, posebno ne smeta.

        24. Značajke liječenja shizoidnog poremećaja ličnosti

        Liječenje shizoidnog poremećaja lijekovima

        Nažalost, ova metoda terapije u ovom slučaju nema jako veliki učinak. Unatoč raznolikosti korištenih lijekova, za postizanje pozitivni rezultati uspijeva izuzetno rijetko.

      24. Antipsihotici. Skupina lijekova čije je djelovanje usmjereno na utjecaj na medijatore živčana vlakna mozak. Kao rezultat ovog djelovanja, oni mogu regulirati kršenja ljudskog ponašanja. Također su sposobni ispraviti patološko razmišljanje. Najčešće se koristi haloperidol. Tipičan je predstavnik ove skupine lijekova i uglavnom se koristi za ublažavanje akutnih učinaka shizoidnog poremećaja.
      • Zašto je mršavljenje u 3 faze s Dietonusom prepoznato kao najučinkovitije?
      • Što je to u VanTuSlim-u da ljudi gube do 30 kg po tečaju?

        • Metode psihološke pomoći kod shizoidnog poremećaja

        Danas je ova vrsta liječenja najosnovnija i oko nje se gradi cijeli kompleks terapije. Samo ova metoda pomoći može biti učinkovita za korištenje u bilo kojoj dobi. Nema ograničenja u upotrebi. Ima blagotvoran učinak - kako opći tako i usmjeren specifično na bolest. Općenito, učinkovit je čak iu preventivne svrhe.

      • kognitivne. Cilj joj je upoznati pacijenta s različitim ljudskim emocijama. Kada komunicira s njim, liječnik analizira svaku značajku zasebno, sluša osobno mišljenje pacijenta o ovom pitanju. Također, kao domaći zadatak, osoba se poziva da razmisli o određenom osjećaju i primijeni ga na bilo koji životna situacija. Uglavnom se koriste pozitivne emocije (radost, sreća).

      Jedan i jedini važno pitanje danas je pristanak pacijenta za pružanje ove vrste pomoći. U pravilu, to postaje moguće tek kada se pojave posljedice ovog shizoidnog poremećaja.

      Načini prevencije shizoidnog poremećaja osobnosti

      Na temelju prethodno navedenog o liječenju ovog poremećaja osobnosti, mora se reći da je sposobnost njegove prevencije najbolja metoda borba. Na stupnjevima moderne medicine to je glavni problem našeg društva. Nažalost, ova bolest pogađa znatan broj zdrave populacije, uključujući i djecu.

    • Smanjenje utjecaja stresa. Danas ovaj problem pogađa sve ljude na planeti. Čeka se od najranijeg djetinjstva, nastavlja se u školi, na fakultetu, a zatim i na poslu. Konstantna emocionalna previranja gotovo je nemoguće potpuno ograničiti. Stoga je potrebno naučiti kako pravilno odgovoriti na njih. Važno je da mladi roditelji svom djetetu objasne pravila ponašanja u društvu, bore se s dječjim napadima bijesa i nauče kako komunicirati s djetetom.

      • Kako liječiti shizoidni poremećaj osobnosti - pogledajte video:

      Shizoidni poremećaj aktualan je problem progresivnog društva. Unatoč izraženosti njegovih znakova od vrlo rane dobi, njegovo liječenje počinje u prisutnosti već formiranih poremećaja i komplikacija. Srećom, pridržavanjem preporuka za prevenciju moguće je spriječiti razvoj ove bolesti prije nego što ugrozi nesretan ishod.

      Pod, ispod histerični poremećaj ličnosti razumjeti poremećaj osobnosti s površnom i labilnom učinkovitošću, ovisnošću o drugim osobama, žeđom za priznanjem i pažnjom prema sebi, sugestivnošću i teatralnošću. Sinonim je " infantilna osobnost". U ICD-10 i DSM-III-R, odgovarajući simptomi i sindromi grupirani su pod nazivom "histerični poremećaj osobnosti".

      Ovaj osobna opcija ovdje se spominje zbog činjenice da pripada sferi očitovanja onih histeričnih poremećaja kod kojih se histerični simptomi ne manifestiraju u obliku pojedinačnih tjelesnih ili psihičkih simptoma, već u odgovarajućem ponašanju pojedinca u cjelini.

      Dijagnoza na temelju temeljite povijesti, na odsutnosti neurološke patologije(potvrđeno dodatnim istraživanjima) te na detaljnoj psihijatrijskoj i psihološkoj studiji. U tom slučaju potrebno je utvrditi razinu kognitivnog funkcioniranja, emocionalne karakteristike, strukturu osobnosti bolesnika i, prije svega, mogući odnos između simptoma i tipičnih provocirajućih situacija ili sukoba (Remschmidt).

      Diferencijalna dijagnoza između psihofizioloških (psihosomatskih) reakcija i konverzijskih (histeričnih) reakcija

      U smislu diferencijalna dijagnoza histeričnog i konverzionog sindroma treba razlikovati od niza drugih bolesti. Moraju se postaviti sljedeća ograničenja:
      1. Razgraničenje od psihosomatskih bolesti. Najvažnija načela u ovom području razvio je Alexander još 1943. Prikazana su u tablici.
      2. Razgraničenje paralize i psihogenih napadaja od ostalih psihogenih poremećaji kretanja. U diferencijalnoj dijagnozi između konverzionih sindroma i psihogenih napadaja, na primjer, tehnika video-EEG može biti od pomoći. Ali različite sindrome konverzije također treba razlikovati od tikova, hiperventilacijske tetanije i hipoglikemijskih stanja s poremećajem svijesti.
      3. Razgraničenje od shizofrenih psihoza. Upravo u adolescenciji često se razvijaju shizofrene bolesti, koje se prvo manifestiraju u obliku "histeričnih simptoma". Međutim, često je moguće razlikovati od drugog tek nakon dugog promatranja.
    KATEGORIJE
    Probir
    Ultrazvuk ekstremiteta
    Vrste ultrazvuka
    ultrazvuk abdomena
    ultrazvuk prsnog koša

    POPULARNI ČLANCI
    Negacija ne s glagolima (u osobnom obliku, u infinitivu, u obliku gerunda) piše se odvojeno: ne uzimaj, nije, ne znajući, polako

    Negacija ne s glagolima (u osobnom obliku, u infinitivu, u obliku gerunda) piše se odvojeno: ne uzimaj, nije, ne znajući, polako
    Izlaganje, referat glavne značajke filozofije renesanse

    Izlaganje, referat glavne značajke filozofije renesanse
    Stil fikcije

    Stil fikcije
    Djeca zemlje Prezentacija mi smo djeca zemlje za vrt

    Djeca zemlje Prezentacija mi smo djeca zemlje za vrt
    Prezentacija na temu Prepreke u komunikaciji, rad su radili učenici Bez komunikacije se zaključavamo.

    Prezentacija na temu Prepreke u komunikaciji, rad su radili učenici Bez komunikacije se zaključavamo.

    2022 "kingad.ru" - ultrazvučni pregled ljudskih organa