Hrana ulazi u pluća. Osjećaj ulaska hrane u dišne ​​puteve

Svaka odrasla osoba mora znati osnove pružanja prve pomoći žrtvama u raznim hitnim situacijama. Takav obrazovni predmet kakav se uči u školama počevši od niže razrede. A već u vrtićima djeca predškolske dobi uče osnovna pravila prve pomoći. Ipak, bilo bi dobro da svatko obnovi svoje znanje. U našem ćemo članku razmotriti situaciju u kojoj strano tijelo završi u dišnom traktu. Što učiniti u ovom slučaju? Govorit ćemo o simptomima ovog stanja, kao i tehnikama pružanja prve pomoći u ovoj hitnoj situaciji.

Kako strano tijelo može ući u respiratorni trakt?

Prema statistikama, češće se bilježe slučajevi kada se u djeteta pronađe strano tijelo. Simptomi ovog stanja mogu biti različiti, sve ovisi o tome koliko je predmet blokirao protok zraka. Ali u svakom slučaju, takva situacija je izuzetno opasna za život i zdravlje djece i odraslih.

Stoga je vrlo važno ne ostavljati djecu mlađu od tri godine bez nadzora odraslih - djeca često kušaju neku vrstu "nalaza", kako kažu. Osim toga, nicanje zubića potiče djecu da prve predmete koji im se nađu stave u usta.

Osim toga, bebe se često vrpolje, smiju se i pričaju dok jedu, što također može dovesti do aspiracije neprožvakanog komadića hrane. I to ne potpuno razvijen sustav refleksni procesi kod djece mlađe od toga samo pridonosi pogoršanju situacije, značajno povećavajući rizik od gušenja.

Ali liječnici se redovito susreću sa situacijama u kojima strana tijela dospiju Zračni putovi odrasla osoba. Uvjeti koji povećavaju rizik od nastanka takvih situacija uključuju:

• alkoholna opijenost;
• komunikacija, smijeh tijekom obroka;
• proteze niske kvalitete;
  
• neprofesionalno renderiranje stomatološke usluge(u medicini su poznati slučajevi gušenja izvađen zub, uklonjen s krunom, slomljeni instrumenti).

Koja je opasnost?

Ulazak stranih tijela u gornje dišne ​​putove odrasle osobe ili djeteta je Hitna pomoć, koja zahtijeva hitnu pomoć Iako je u medicinska praksa postoje primjeri kada se pacijent obratio liječnicima za pomoć s pritužbama na komplicirano disanje samo nekoliko mjeseci nakon što je strano tijelo ušlo u tijelo. Ali ipak, u većini slučajeva, vrijeme pomoći i spašavanja osobe mjeri se u sekundama.

Što se događa u tijelu ako se strano tijelo nađe u dišnom traktu? Nažalost, medicinska statistika razočaravajuće. Dakle, u gotovo 70% svih takvih slučajeva strano tijelo dospijeva u bronhe, rjeđe (oko 20%) se fiksira u dušniku, a samo 10% ostaje u grkljanu (potrčat ćemo unaprijed i reći da je u potonji slučaj da je uklanjanje strano tijelo iz respiratornog trakta, iako postoje iznimke od ovog pravila).

U takvoj situaciji aktivira se ljudski refleksni mehanizam na sljedeći način: Čim predmet prođe kroz glotis, dolazi do grča mišića. Dakle, čak i pri jakom kašlju, osobi je izuzetno teško izvaditi strano tijelo. Takav obrambeni mehanizam dodatno komplicira situaciju i pridonosi razvoju gušenja.

Zašto neki slučajevi ne predstavljaju veliku opasnost za život i zdravlje ljudi, dok su drugi, kako ih u medicini nazivaju, hitni? Teško je jednoznačno odgovoriti na ovo pitanje, ovdje je bitno stjecanje različite okolnosti. Uključujući ove:

Najopasniji objekti

Koja je opasnost od ulaska stranog tijela u dišne ​​putove? Struktura stranog tijela igra odlučujuću ulogu. Dakle, što je veći, to je veća vjerojatnost blokiranja prostora za protok zraka. Ali čak i mali predmeti mogu uzrokovati ozbiljnih problema. Na primjer, čak i komadi mesa, kobasica ili kuhani krumpir mogu izazvati napad gušenja ako dospiju u grčevite mišiće glasnica.

neravnomjeran ili oštri predmeti ne samo da se može "uhvatiti" za zidove dušnika, već ga i ozlijediti, što će dovesti do još većih komplikacija.

Orašasti plodovi koji se na prvi pogled čine bezopasnima opasni su jer se, kada dospiju u dišni sustav, zahvaljujući strujanju zraka mogu miješati iz jedne zone u drugu, uzrokujući neočekivane napade gušenja (osoba nije ništa pojela i odjednom se počne gušiti , a ova se situacija može ponavljati više puta do uklanjanja stranog tijela iz respiratornog trakta).

No, upravo se predmeti obično smatraju najopasnijima - metal, plastika ili staklo (djeca često gutaju igračke upravo s tim karakteristikama, npr. zvečke, sitni dijelovi konstrukcionog seta) - od svih navedenih mogućih stranih tijela. , najmanja je vjerojatnost da će izazvati gušenje.

Treba napomenuti da organska biljna strana tijela u dišnom traktu nisu opasna samo zbog mogućnosti blokiranja pristupa kisiku, već i zbog drugih komplikacija:

• imaju tendenciju da se raspadnu na komadiće, što može dovesti do brojnih ponovljenih napada gušenja;
• takva tijela, kao rezultat boravka u "stakleničkim" uvjetima unutar tijela, mogu nabubriti, povećavati se u veličini, čime se postupno pogoršava ljudsko stanje;
• biljne komponente kao rezultat organskih procesa dovode do stvaranja upale na mjestu fiksacije.

Dakle, ako postoji strano tijelo u dišnom traktu, onda ga, koliko god duboko ušlo, treba ukloniti što je prije moguće, jer se posljedice mogu osjetiti u svakom trenutku.

Opasnost ove situacije leži u njenoj iznenadnoj pojavi i brzo napredovanje gušenje. Ovdje se aktivira učinak iznenađenja - i osoba koja se guši i oni oko nje mogu se jednostavno zbuniti i početi paničariti. Nažalost, takva reakcija na izvanrednu situaciju može dovesti do tragičnog ishoda. Stoga je važno ne samo zapamtiti tehniku ​​pružanja medicinske skrbi u takvim slučajevima, već i biti psihološki spreman pružiti tu pomoć u pravo vrijeme.

Posebno je važno pravilno reagirati kada strano tijelo zapne u dišnim putovima djeteta. Simptomi mogu biti različiti, pa ih je važno na vrijeme prepoznati i početi pomagati bebi, jer ovdje se vrijeme broji u sekundama.

Kako biste smanjili vjerojatnost pojave takvih situacija, trebali biste slijediti preventivne mjere, koji su detaljnije opisani u odgovarajućem odjeljku članka.

Kako bi se pomoglo osobi koja doživljava gušenje zbog prodora stranog tijela, iznimno je važno brzo "prepoznati" karakteristične znakove takvog stanja. Koji su simptomi stranog tijela u respiratornom traktu? Pročitajte o tome u nastavku.

Simptomi koji ukazuju na ulazak stranog tijela u respiratorni trakt

Kako razumjeti da osoba pati od činjenice da ima strano tijelo u dišnom traktu? Znakovi ovog stanja variraju i ovise o strukturi, veličini objekta, kao i mjestu na kojem je fiksiran.

Tako veliki predmet koji potpuno blokira pristup kisiku izaziva oštar kašalj, osoba se instinktivno rukama hvata za grlo, nakon nekoliko sekundi moguć je gubitak svijesti, crvenilo lica, a potom i plavilo kože.

Ako je strano tijelo fiksirano u dišnom traktu na takav način da je ostao mali razmak za izmjenu plina, tada su karakteristični znakovi ovog stanja sljedeći:

• konvulzivni kašalj, često popraćen povraćanjem ili hemoptizom;
• poremećaj ritma udisaja i izdisaja;
• povećana salivacija;
• pojava suzenja;
• kratkotrajni epizodni napadi respiratornog zastoja.

Ovo stanje može trajati i do pola sata - tijekom tog vremena refleksni mišići su iscrpljeni. zaštitne funkcije tijelo.

Ako mali glatki predmeti uđu u respiratorni trakt osobe, to je moguće potpuna odsutnost bilo kakve znakove takvog stanja u određenom vremenskom razdoblju (ovisno gdje je predmet snimljen, organskog ili anorganskog podrijetla strano tijelo). Ali, nažalost, ako se ne poduzmu mjere za uklanjanje stranog tijela iz ljudskog tijela, ono se neće "riješiti" samo od sebe, već će izazvati ozbiljne komplikacije. Kasnije Određeno vrijemežrtva će imati raznih problema s disanjem, na primjer, kao što su nedostatak zraka, promuklost u glasu i drugi. Prilikom slušanja stetoskopom čut će se šumovi u području fiksiranja stranog tijela.

Je li moguće pomoći sebi?

Je li moguće sami sebi pružiti prvu pomoć kod stranog tijela u dišnom traktu? To je moguće. Ali ovdje je važno imati samokontrolu i ne prepustiti se panici. Budući da ima vrlo malo vremena, prvo se morate smiriti i ne disati oštro (ovo će samo pogoršati situaciju, jer će strujanje zraka jednostavno gurnuti predmet dublje).

Algoritam djelovanja u takvoj hitnoj situaciji je sljedeći:

1. Udahnite glatko i polako, ispunjavajući prsa zrakom što je više moguće. Zatim izdahnite što oštrije, pokušavajući tako izbaciti predmet koji se zaglavio u grlu.
2. Još jedan način da si pomognete pri uklanjanju stranog tijela iz dišnog trakta je da pritisnete tijekom oštrog izdisaja. vrh trbuhom na ploči stola ili naslonu sofe.

Tehnike pružanja prve pomoći pri ulasku stranog tijela u dišni sustav

Pronalaze li se strana tijela u respiratornom traktu? Prvu pomoć u takvoj situaciji treba pružiti na sljedeći način:

1. Odmah pozovite tim liječnika.
2. Prije dolaska liječnika potrebno je pružiti prvu pomoć prema dolje opisanoj tehnici.

Postoje dva načina uklanjanja stranog tijela:

1. Savijte žrtvu preko naslona stolice, stolice ili bedra osobe koja pruža pomoć. Zatim otvorenim dlanom oštro udarite između lopatica 4-5 puta. Ako je žrtva izgubila svijest, treba je položiti na bok i udarati po leđima. Ova se metoda naziva in medicinske literature Mofensonova metoda.

2. Druga metoda je sljedeća: potrebno je stati iza osobe koja se guši, uhvatiti je rukama ispod rebara i snažno stisnuti odozdo prema gore. Ovo je tzv

Ako gore opisane metode ne daju rezultate, a stanje žrtve se pogoršava, možete pribjeći drugoj tehnici medicinske njege: položite pacijenta na pod, stavite jastuk ispod vrata tako da glava visi. Trebate pripremiti salvetu, komad tkanine ili nešto slično. Zatim morate otvoriti usta žrtve. Koristeći materijal, potrebno je uhvatiti jezik osobe i povući ga prema sebi i prema dolje - možda će na taj način strano tijelo postati uočljivo i moći će se izvući prstima. Međutim, ne preporučuje se neprofesionalcu da izvodi takve radnje, jer tehnika zahtijeva posebne vještine. A ako se pomoć pruži neispravno, to može uzrokovati još veću štetu žrtvi.

Znakovi aspiracije stranog tijela u djece

Odrasle osobe mogu točno razumjeti i opisati svoje stanje ako se takva situacija pojavi. Ali djeca ponekad čak i zaborave da su slučajno progutali kotač iz autić ili dizajnerski dio. Ako postoji aspiracija velikog predmeta koji blokira pristup zraka, tada će simptomi biti isti kao što je gore opisano: grčeviti kašalj, povraćanje, crvenilo lica, a zatim plavkastost kože.

Ali ako je strano tijelo prodrlo duboko, znakovi takvog stanja mogu potpuno izostati. Da biste utvrdili prisutnost stranog tijela u bebinom dišnom traktu, trebate ga zamoliti da razgovara s odraslom osobom. Ako dijete ima poteškoća s izgovaranjem riječi, čuje se zviždanje ili "pucketanje", ili se promijenila boja ili jačina glasa djeteta, djetetu je potrebna hitna medicinska pomoć.

Strana tijela u respiratornom traktu u djece: prva pomoć

Tehnika pružanja prve pomoći djeci razlikuje se od "verzije za odrasle". Povezano je sa anatomske značajke struktura organizma koji raste. Kako pomoći bebi ako postoji sumnja na patologiju kao što su strana tijela u gornjim dišnim putevima? Prva pomoć u takvoj situaciji je sljedeća:

1. Ako je dijete mlađe od godinu dana, potrebno ga je staviti na podlakticu tako da odrasla osoba može prstima držati djetetovu bradu. Bebina glava treba visjeti. Ako je dijete starije od navedene dobi, postavlja se na koljeno.
2. Zatim morate 4-5 puta kucnuti otvorenim dlanovima između bebinih lopatica. Kako mlađe dijete, to bi udarci trebali biti slabiji.
3. Ako ova tehnika ne daje rezultate, potrebno je bebu položiti na leđa i izvoditi takozvane subdijafragmalne potiske. U ovom slučaju potrebna su vam dva prsta (ako je dijete mlađe od godinu dana) ili šaka (za djecu star preko godinu dana) stavite na trbuh točno iznad pupka i izvodite oštre pokrete pritiska prema unutra i prema gore.
4. Ako nema poboljšanja stanja mali pacijent treba početi provoditi ( umjetno disanje) do dolaska hitne pomoći.

Kirurške metode uklanjanja stranog tijela iz respiratornog trakta čovjeka

Što učiniti ako strano tijelo nije bilo moguće ukloniti gore opisanim metodama? Tada će vam najvjerojatnije trebati kirurška intervencija. Kako bi se utvrdilo koja je vrsta operacije potrebna u pojedinom slučaju, stručnjaci provode pretrage kao što su dijagnostička laringoskopija i fluoroskopija. Ovisno o rezultatima, liječnik može propisati sljedeće manipulacije:

1. Laringoskopija. Ovim postupkom ne samo da utvrđuju prisutnost stranog tijela u grkljanu, dušniku i glasnicama, već ga i uklanjaju.
2. Gornja traheobronhoskopija pomoću pinceta. Ovaj postupak uključuje uvođenje endoskopa kroz usnu šupljinu, kroz koji se isporučuje poseban instrument koji može ukloniti strano tijelo.
3. Traheotomija - edukacija kirurški vanjski otvor u dušniku.

Sve opisane metode su opasne zbog razvoja komplikacija kako tijekom njihove provedbe tako iu postoperativnom razdoblju.

Preventivne mjere

Dijagnoza "stranih tijela gornjih dišnih putova" izuzetno je opasna i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Kako biste smanjili vjerojatnost takve hitne situacije, trebali biste slijediti jednostavne preporuke:

• Dok jedete, ne smijete razgovarati, kretati se i gledati TV. Djecu bi također trebalo učiti takvim manirama za stolom.
• Nemojte zloupotrijebiti alkoholna pića.
• Odmah potražite liječničku pomoć ako imate bolesti usne šupljine(uključujući stomatološke).
• Potencijalno opasne predmete držite izvan dohvata djece.

Ovaj materijal daje preporuke o tome kako ukloniti strana tijela u dišnom traktu. Prvu pomoć i odraslima i djeci treba pružiti što je prije moguće, u nekim situacijama jednostavno nema vremena čekati dolazak liječnika. Stoga informacije predstavljene u ovom članku mogu biti važne i potrebne svima.

Svatko se može ugušiti hranom ili vodom. Zato biste trebali znati glavne principe pomoći žrtvi. Često možete čuti frazu: "Voda je otišla u krivo grlo." Što to znači i ako se to dogodilo, kako se nositi s tim?

Uzroci i simptomi

Zašto je to moguće? Činjenica je da ljudi nemarno, a ponekad i neodgovorno, prihvaćaju savjete stručnjaka: pijte i jedite polako, ne razgovarajte u to vrijeme, temeljito žvačite hranu. Takvo zanemarivanje jednostavna pravila može vas koštati zdravlja, au nekim slučajevima dovesti i do tragičnog ishoda: hrana završi "na krivom mjestu" i krene drugim putem namijenjenim zraku.

• Starije osobe koje zbog svojih anatomskih mogućnosti (nedostatak zuba ili nepravilno odabrana proteza) ne mogu dobro žvakati hranu.
• Djeca mlađa od 6 godina.
• Pacijenti s ozljedama ili anatomskim patologijama koje mogu utjecati na proces gutanja (na primjer, rascjep usne).

Osoba koja se zagrcne slinom ili gutljajem vode sigurno će početi kašljati. Ovaj odličan način očistite dišne ​​putove od bilo kakve tekućine koja je tamo ušla. Najčešće, takvi ljudi ne trebaju pomoć izvana. Ali ako čvrsto strano tijelo (sjemenke, koštice jabuke ili bobice, mrvice kruha) dospije u pogrešno grlo, disanje se djelomično ili potpuno blokira, a osoba se počinje gušiti. Lice mijenja boju u blijedo ili, obrnuto, bordo.

Važno je da osoba koja se guši ne paničari, jer u tom slučaju pokušaji udisanja zraka postaju sve češći, što može dovesti do guranja nepotrebnog predmeta dublje u dušnik ili pluća. Također, ne biste trebali "pomagati" pacijentu nasumičnim tapkanjem po leđima, pogotovo ako je osoba u okomiti položaj, jer se u ovom slučaju ono što je zapelo u grlu može pomaknuti niže.

Što uraditi?

Najteže je nositi se s problemom kada u blizini žrtve nema nikoga. Kako bi spasio svoj život, morat će sam sebi pomoći da se riješi stranog tijela u grkljanu. Hrana koja dospije u dušnik neće nestati sama od sebe. Mora to iskašljati. Kašalj se može izazvati saginjanjem prema naprijed i dolje, dok polako i naglo udišete izbacujući zrak iz pluća. Proces iskašljavanja moguć je samo ako grkljan nije potpuno začepljen.

Ako se osoba koja se guši ne može sama nositi, osoba se guši, morate nazvati kola hitne pomoći. U međuvremenu je potrebno osigurati prvi predmedicinski medicinska pomoć: nagnite žrtvu prema naprijed i nekoliko puta lagano tapkajte između lopatica (5 puta je obično dovoljno). Voda ili ostaci hrane trebaju izlaziti iz grla. Ako metoda nije donijela rezultate, trebate koristiti Heimlich metodu:

1. Stanite iza pacijenta.
2. Zagrlite ga tako da vam se šake spoje na području između prsa i pupka.
3. Drugom rukom stisnite šaku.
4. Pritisnite šaku na naznačenu točku, dok stisnete laktove i podignete šaku do prsa. Provedite manipulaciju sve dok pacijent ne može sam udahnuti.

Liječnici savjetuju kombiniranje tapkanja po leđima u interskapularnom području i Heimlichove metode, izvodeći ih redom. Imajte na umu da je u slučaju trudnica ova metoda također prihvatljiva, ali ne morate pritisnuti na trbuh, već na dnu prsa (kako biste izbjegli oštećenje fetusa). Također je vrijedno djelovati kako biste spasili osobu s prekomjernom težinom.

Prehrambeni proizvod zaglavljen u jednjaku ne može samo izazvati osjećaj nelagode. Može oštetiti zidove ovog dijela gastrointestinalnog trakta. Takve se posljedice ne mogu liječiti neovisno, preporuča se u obavezna obratite se liječnicima.

Gubitak svijesti tijekom asfiksije zbog neuspjeha zraka da prođe u pluća zbog blokiranja grkljana česticama hrane nije neuobičajen. Preporuča se staviti pacijenta na leđa (glava žrtve se ne smije okretati). Slobodno sjednite na vrh, zatim stavite šaku između pupka i inframamarnog područja i nekoliko puta pritisnite, izvodeći iste pokrete kao da stojite iza osobe i koristite Heimlich metodu.

Kako pomoći djetetu?

Ako malom djetetu nešto dospije u grlo, ni pod kojim okolnostima ne pokušavajte prstima izvaditi predmet: mrvice iz grkljana mogu ući u dišne ​​puteve. Osim toga, ždrijelo i sluznica kod djece su previše osjetljivi i mogu se lako oštetiti - to će dovesti do ozbiljne komplikacije i dugotrajnu rehabilitaciju. Prvo što treba učiniti je nazvati tim hitne pomoći.

Kada čekate liječnike, ne možete sjediti prekriženih ruku. Provjerite je li nos vašeg djeteta čist od sluzi. Ako se beba guši, okrenite je na trbuščić, podignite za noge tako da mu glava bude niže od tijela i lagano je lupnite po leđima. Ali koristite ovu metodu samo ako imate vještinu spašavanja osobe u sličnoj situaciji. Ako niste sigurni u svoje sposobnosti, bolje je ne riskirati: neoprezni udarac s malo većom snagom od potrebne ne samo da može još više blokirati disanje, već i dovesti do pucanja pluća.

Djeca starija od 10 godina mogu osloboditi disanje pomoću Heimlichove metode.

Na internetu na forumima također možete pronaći informacije da ako se dijete zagrcne vodom ili mlijekom, podignite ruke.

Kako hrana ili piće ne bi dospjeli u dušnik ili pluća, uvijek se morate sjetiti izreke "Kad jedem, gluh sam i nijem!" Kao što praksa pokazuje, hrana ili voda idu u krivo grlo odrasle osobe u trenutku kada želi izraziti svoje mišljenje.

Tema ovog članka ne spada u kategoriju sezonskih. Ali vrlo je relevantan za sve koji imaju malu djecu. Međutim, kod odraslih slične nevolje također se dogoditi. Mislim na ulazak stranog tijela u respiratorni trakt.

Razgovarajmo prvo ukratko o odraslima. Kako strano tijelo može dospjeti u dišne ​​puteve odrasle osobe? Uostalom, ne vuče sve u usta, kao djeca. Naravno da ne vuče. Ali neki odrasli imaju naviku držati neke male predmete tijekom rada. Sjetite se, niste li ikada imali igle ili male čavle ili vijke u ustima? Inače, i sam to često radim. Strana tijela poput proteza mogu ući u respiratorni trakt odrasle osobe tijekom spavanja ili u situacijama kada je osoba bez svijesti. I naravno, ne zaboravite da se hranom jednostavno možete ugušiti.

Prema statistikama, u 95-98% slučajeva strana tijela u dišnom traktu javljaju se kod djece u dobi od 1,5 do 3 godine.

Djeca su mali istraživači. Njihovo područje istraživanja uključuje apsolutno sve. I žele ne samo vidjeti, čuti i dodirnuti svoju okolinu, već okusiti sve što mogu dohvatiti. A te ruke ne posežu uvijek samo za igračkama. Često su to potpuno neprikladni predmeti, na primjer, perle, gumbi, grah ili grašak, orasi i tako dalje. Djeca na sve pokušavaju nanijeti sitne predmete i najčešće ih guraju na najneprikladnija mjesta. A takva neprikladna mjesta uključuju uši, nos i usta. Neki mali predmet koji dijete stavi u usta tijekom dubokog udaha “sklizne” u grkljan. Razlog za takvo udisanje može biti strah, plač, vrištanje.

Osim toga, dijete ove dobi tek uči pravilno žvakati i gutati. solidna hrana. I, naravno, ne uspijeva odmah. Stoga je u ovoj dobi najveća opasnost da komadići krute hrane dospiju u dišne ​​putove.

Još jedna loša stvar je što dijete ne može uvijek reći što mu se točno dogodilo. Ponekad se strana tijela u respiratornom traktu otkriju prekasno.

Sada malo anatomije.

Struktura dišnog trakta kod ljudi je sljedeća: prilikom udisanja zrak ulazi u nosne prolaze, zatim u nazofarinks i orofarinks (ovdje se dišni sustav križa s probavnim sustavom). Zatim - grkljan. U grkljanu zrak prolazi kroz glasnice, a zatim u dušnik. Evo prve značajke: u subglotičnom prostoru kod djeteta mlađeg od 3-5 godina postoji vrlo izražena limfoidno tkivo, koji ima tendenciju brzog bubrenja. To je ono što dovodi do razvoja lažne sapi na virusne infekcije. A kada strana tijela uđu u ovo područje, vrlo brzo dolazi i do otekline subglotičnog prostora, sužavajući dišne ​​putove. Na razini 4-5 torakalnih kralješaka, dušnik je podijeljen na dva glavna bronha - desni i lijevi, kroz koje zrak struji u desno i lijevo pluće. Evo druge značajke: desno glavni bronh je kao nastavak dušnika, pomiče se u stranu pod kutom od samo 25-30 stupnjeva, dok se lijevi pomiče pod kutom od 45-60 stupnjeva. Zato najčešće strana tijela u respiratornom traktu ulaze u generaciju desnog glavnog bronha. Desni glavni bronh je podijeljen na tri bronha: gornji, srednji i donji režanj bronha. Lijevi glavni bronh podijeljen je na dva bronha: gornji i donji režanj. Najčešće strana tijela završe u desnom donjem režnju bronha.

Prema mehanizmu opstrukcije (protiv normalna operacija) strana tijela dišnog trakta razlikuju se po:

* neopstruktivni lumen. Zrak slobodno prolazi pored stranog tijela tijekom udisaja i izdisaja. * potpuno začepljenje lumena. Zrak uopće ne prolazi. * začepljenje lumena poput "ventila". Pri udisaju, zrak prolazi pokraj stranog tijela u pluća, a pri izdisaju, strano tijelo blokira lumen, čime se sprječava izlazak zraka iz pluća.

Strana tijela razlikuju se i po načinu fiksacije.

Fiksno strano tijelo čvrsto sjedi u lumenu bronha i praktički se ne pomiče tijekom disanja.

Plutajuće strano tijelo nije fiksirano u lumenu i može se pomaknuti iz jednog dijela tijekom disanja dišni sustav drugome. Njegovo kretanje se može čuti fonendoskopom u obliku "pucketanja" pri disanju. Ponekad se čuje čak i iz daljine. Osim toga, plutajuće strano tijelo također je opasno jer kada udari odozdo glasnice pojavljuje se trajni laringospazam, koji sam po sebi dovodi do gotovo potpunog zatvaranja lumena grkljana.

Strana tijela mogu ući u bilo koji dio dišnog trakta. Ali u smislu lokalizacije najviše opasno mjesto- Ovo su grkljan i dušnik. Strana tijela u ovom području mogu potpuno blokirati dovod zraka. Ako ne pružite trenutna pomoć, tada smrt nastupa za 1-2 minute.

Za malu djecu najopasnija je situacija kada strano tijelo zapne između nabora glotisa. Dijete ne može proizvesti niti jedan zvuk. To se objašnjava činjenicom da dolazi do grčenja glotisa, što može dovesti do zastoja disanja i gušenja. Dijete razvija cijanozu (plavu obojenost) sluznice i kože lica.

Činjenica da se odrasla osoba ili dijete guši postaje jasno iz iznenadnog kašlja. U isto vrijeme, lice osobe postaje crveno i pojavljuju se suze u njegovim očima. A oni oko vas spremno udaraju šakama po leđima. Češće se, naravno, mrvica koja je ušla u "pogrešno grlo" uklanja kašljem. Ali što ako to nije mrvica, već, recimo, komad kobasice, jabuke ili sjemenke voća? Zatim, sa svakim udarcem šake po leđima, ovaj komad će se pomaknuti dalje u respiratorni trakt. Normalno disanje u ovom slučaju će se promijeniti u stridor, odnosno disanje s karakterističnim hripanjem na udisaju i uz sudjelovanje mišića lica, vrata i prsa. Ali ne samo da komad blokira dovod zraka. Također iritira sluznicu grkljana ili dušnika, a to zauzvrat dovodi do njihovog oticanja i obilan iscjedak i nakupljanje sluzi. Ako strano tijelo ima i oštre rubove, kao npr. koštica šljive, tada ono ozljeđuje sluznicu i sluzi se dodaje krv. Stanje žrtve se pogoršava pred našim očima. Lice, prvo crveno, pomodri, vene na vratu nabreknu, pri udisaju se čuje hripanje, vidljivo je udubljenje supra- i subklavijalne jame. Pokreti kašlja sve su rjeđi, a pokreti sve tromiji. I vrlo brzo osoba gubi svijest. Ovo stanje se naziva plava asfiksija.

Ako se žrtvi brzo ne pruži pomoć, tada će plava asfiksija za nekoliko minuta prijeći u fazu blijede asfiksije. Koža postat će blijeda sa sivkastom nijansom, reakcija zjenica na svjetlost i puls na karotidna arterija. Drugim riječima, doći će klinička smrt.

Kako pružiti prvu pomoć u takvoj situaciji?

Prvo, ne biste trebali gubiti vrijeme na pregled usne šupljine. Drugo, ne pokušavajte dohvatiti strano tijelo prstima ili pincetom. Ako se radi o npr. komadu hrane, kobasici ili jabuci, ona će pod utjecajem sline toliko omekšati da će se, kada je pokušate izvaditi, jednostavno raspasti na manje komadiće. I jedan ili više tih malih komadića, kada se udahnu, ponovno će ući u respiratorni trakt.

No, bez obzira čime se unesrećeni guši, prvo ga treba okrenuti na trbuh i baciti preko naslona stolice, ako je odrasla osoba, ili preko vlastitog bedra, ako je dijete. Zatim ga trebate nekoliko puta udariti otvorenim dlanom po leđima između lopatica. Ne možete udarati šakom ili rubom dlana.

Ako Malo djete zagrcnute kuglicom ili zrnom graška, morate ga brzo okrenuti naopako i otvorenim dlanom nekoliko puta udariti po leđima u visini lopatica. U ovom slučaju, "Pinokio efekt" će raditi. Izgledat će isto kao u bajci o Pinokiju, kada su iz njega istresali novac. Ako nakon nekoliko udaraca dlanom strano tijelo ne padne na pod, treba upotrijebiti drugu metodu.

Ali ako se dijete uguši predmetom u obliku novčića, na primjer, gumbom, tada treba upotrijebiti drugu metodu, jer gore opisana neće opravdati sebe u ovom slučaju, jer se aktivira "efekt kasice prasice". Ako ste kao dijete imali kasicu prasicu, sjetite se kako ste iz nje pokušavali istresati novčiće. Buke i zvonjave je dovoljno, ali novčići ne žele ispasti iz kasice, jer ne mogu stajati na vlastitom rubu i kotrljati se po sebi. Tako plosnato strano tijelo u obliku novčića blokira dišne ​​putove. Moramo ga prisiliti da promijeni svoj položaj. Da biste to učinili, trebali biste koristiti metodu tresenja prsa. Kao posljedica potresa, strano tijelo će se ili okrenuti oko svoje osi i otvoriti prolaz za zrak, ili će se pomaknuti niz dušnik i završiti u jednom od bronha. To će žrtvi dati priliku da diše barem jednim plućima.

Postoji nekoliko načina za tresti prsa. Najčešći i najučinkovitiji od njih su kratki, česti udarci otvorenim dlanom na leđima u interskapularnom području.

Postoji još jedan način, koji se u Rusiji naziva "metoda američke policije". Odmah ću reći da ne znam zašto se tako zove. U Americi se ova tehnika naziva Heimlichova metoda. Ova metoda ima dvije mogućnosti.

Prva opcija

Trebate stati iza osobe koja se guši, uhvatiti je za ramena i povući je od sebe na duljinu ruke. Zatim oštro i snažno udarite njegovim leđima o svoja prsa. Ovaj udarac se može ponoviti nekoliko puta. Ova opcija ima jedan nedostatak. Prsa o koja treba udariti žrtvu moraju biti ravna i muška.

Druga opcija

Kada koristite ovu opciju, također morate stajati iza žrtve. Ali u ovom slučaju, trebate ga zgrabiti rukama tako da su vaše preklopljene ruke ispod žrtvinog xiphoidnog procesa. Zatim, oštrim pokretom, morate snažno pritisnuti dijafragmu i istodobno udariti žrtvu o prsa.

Obje ove metode mogu se koristiti ako je žrtva pri svijesti. Ali u isto vrijeme, morate biti spremni na činjenicu da će žrtva razviti stanje kliničke smrti. Stoga odmah nakon udarca ne smijete opuštati ruke kako biste spriječili pad žrtve u slučaju srčanog zastoja.

Istu metodu, kada se primjenjuje na malu djecu, treba provesti na sljedeći način:

1. Stavite bebu na tvrdu podlogu na leđa, zabacite glavu unatrag, podignite bradu; 2. Stavite dva prsta jedne ruke na djetetovu gornji dio trbuh, između xiphoid nastavaka i pupka, i brzo pritisnite duboko i prema gore. Pokret mora biti dovoljno jak za uklanjanje strani predmet; 3. Ako prvi put nije dovoljno, onda ponovite postupak do četiri puta.

Pomoć starijoj djeci:

Ako udarci u leđa ne pomažu, tada dijete posjednite sebi u krilo, jednu ruku stavite na njegov trbuh. Stisnite ovu ruku u šaku, odmarajući je iznutra, gdje je Vaš palac, na sredini njegovog trbuha, a drugom rukom držite dijete iza leđa. Brzo pritisnite šaku u trbuh malo prema gore i što dublje. Pokret mora biti snažan da bi se zaglavljeni predmet izbacio. Ponovite pritisak do četiri puta.

Ako je osoba koja se guši pala u komu, morate je odmah okrenuti na desni bok i nekoliko puta dlanom udariti po leđima. Ali, nažalost, te akcije u pravilu ne donose uspjeh.

Do sljedećeg puta!

Što učiniti ako se gušite, kako pravilno pomoći unesrećenom, a kako sami sebi pomoći?

Strano tijelo u dišnom traktu: kako prepoznati

Kako prepoznati ima li osoba strano tijelo u dišnim putovima? Evo nekoliko glavnih znakova:

• . Žrtva ima kašalj, suzne oči i crvenilo lica.
• Teškoće u disanju. Ponekad gotovo da nema disanja, a oko usana se može pojaviti cijanoza.
• . Ovo je posljednja faza u kojoj žrtva prestaje disati. Nakon nekog vremena moguć je srčani zastoj, nakon čega slijedi klinička smrt. Ako osoba izgubi svijest, potrebno je odmah provesti kardiopulmonalnu reanimaciju.

Prva pomoć kod stranog tijela u respiratornom traktu

Prvo što trebate razumjeti je utvrditi diše li osoba ili ne. Ako žrtva barem nekako diše, onda mu treba reći da jače kašlje. Često su te riječi (i odgovarajući postupci žrtve) dovoljni da malo strano tijelo samo izađe iz dišnog trakta. Ako unutar 30 sekundi osoba nije mogla disati, tada ga treba primijeniti. Od čega se sastoji?

• Trebao bi stajati iza žrtve.
• Uhvatite torzo žrtve s obje ruke. Pokrijte šaku dlanom lijeve ruke desna ruka. Sada zglob palac Desnom rukom pet puta snažno pritisnite gornji dio trbuha. Smjer bi trebao biti gore i prema vama. Ako se strano tijelo ukloni, žrtvi će se vratiti disanje.

Heimlichova metoda provodi se sve dok strano tijelo ne napusti dišne ​​puteve. Ako tijekom ovih aktivnosti unesrećeni izgubi svijest, tada treba prekinuti Heimlichovu metodu i umjesto nje započeti kardiopulmonalnu reanimaciju.

Da biste razumjeli što se događa kada se gušite, prvo morate razumjeti kako to funkcionira. stražnji zid grlo. Sve što jedete i zrak koji udišete prolazi kroz vaše grlo i ulazi u vaše tijelo.

Hrana i tekućina prolaze kroz grkljan u jednjak, a potom u želudac. Zrak se spušta u drugu granu – dušnik ili dušnik, a odatle ulazi u pluća. Oba ova puta počinju u stražnjem dijelu grla.

A ako su obje rupe otvorene, kako hrana ulazi u jednu, a zrak u drugu? Srećom po nas, naše tijelo ima kontrolu. Pored dušnika nalazi se epiglotis koji se aktivira svaki put kada gutate. Zatvara “mala vrata” koja sprječavaju ulazak hrane u dišne ​​puteve i usmjerava je duž jednjaka do želuca.

Ali ako se smijete ili razgovarate dok jedete, epiglotis nema vremena da se zatvori na vrijeme. Čestice hrane mogu skliznuti prema dolje i ući u dušnik. Ako su čestice male, vaše tijelo će ih lako izbaciti pogrešno mjesto, tjerajući te .

Heimlichova metoda u djece

Ako je strano tijelo zapelo u dišnom traktu djeteta mlađeg od 1 godine, tada spasilac treba sjesti i staviti dijete na lijeva podlaktica licem prema dolje. Donja čeljust Bebu treba držati prstima skupljenim u kandže. Zatim, petom dlana trebate pet udaraca srednje snage petom dlana u područje između lopatica.

U drugoj fazi pomoći djetetu u slučaju stranih tijela dijete okrenuti licem prema gore na desnu podlakticu. Zatim primijenite pet trzavim pokretima duž prsne kosti do točke koja se nalazi 1 prst ispod međubradavične linije. Nemojte previše pritiskati kako ne biste oštetili djetetova rebra.

Kad hrana ode u krivo grlo

Svatko se morao suočiti s ovim problemom. Otpijete gutljaj i shvatite da je hrana otišla u krivo grlo. Tada počinje kašalj, ponekad panika, ali u pravilu sve prestaje za nekoliko sekundi. To se događa jer je kašalj prirodna obrana tijela protiv strana tijela ulazeći u dušnik. Zahvaljujući kašlju, naše tijelo se uspijeva riješiti “zalutalih” komadića hrane ili drugih stranih čestica koje slučajno uđu u dušnik.

Ali kada je količina hrane ili njezina veličina značajna, može doći do gušenja jer prehrambeni proizvod ili drugi predmet potpuno blokira dišne ​​putove i zrak ne može proći kroz njih u pluća. U tom slučaju osoba se više ne može riješiti stranog tijela kašljanjem te prestaje disati, govoriti, pa čak i ispuštati bilo kakve zvukove. Tipično, kada se suoči s takvom situacijom, žrtva se uhvati za grlo i/ili počne mahati rukama. Ako dušnik ostane začepljen dulje vrijeme, lice osobe mijenja boju iz jarko crvene u plavu.

Naše tijelo treba kisik za održavanje vitalnih procesa. Kada kisik neko vrijeme ne stigne do pluća i mozga, osoba može izgubiti svijest, a kao rezultat duga odsutnost pristup kisiku događa se u mozgu nepovratne promjene, zbog čega osoba može umrijeti.

Što učiniti ako se netko guši?

Zastoj disanja je stanje opasno po život. Ako ste obučeni u Heimlichovoj tehnici, odmah pružite pomoć. Ako je prisutan netko tko ima vještinu, dajte mu priliku da pomogne žrtvi. Ako se tehnika ne izvodi pravilno, možete ozlijediti osobu i uzrokovati joj bol. Ako je žrtva prestala disati i izgubila svijest, Heimlichov manevar treba izvesti istovremeno s (KPR).

Jednostavne mjere opreza

• Budite posebno oprezni kada jedete određene proizvode kojima se lako daviti. To su: orasi, grožđe, sirova mrkva, kokice i tvrdi ili ljepljivi bomboni.
• Pokušajte jesti sjedeći, gristi hranu u malim komadićima i polako žvakati. Ne pokušavajte razgovarati punih usta. Upamtite, ne radi se čak ni o tome lijepo ponašanje, već o sprječavanju gušenja.
• Nadzirite malu djecu. Bebe vole stavljati stvari u usta i kušati različite stvari. Pokušajte zaštititi svoju bebu i držite male predmete izvan njezina dohvata.
• Naučite Heimlichov manevar. O tome vam mogu reći na satovima prve pomoći. Bilo bi korisno da svaka osoba ima ovu vještinu. Tko zna? Možda ćete vi morati postati spasitelj kada se netko od vaših voljenih ili poznanika uguši!