Kakvu stolicu treba imati odrasla osoba? Normalna stolica i njene promjene

Bebina stolica jedna je od najvažniji pokazatelji zdravlje. Već u rodilištu, tijekom obilaska, liječnici uvijek pitaju majke je li beba kakila. Kako i koliko dijete kaka zanimat će i dalje domaće pedijatre i medicinske sestre– prilikom kućnih posjeta i pregleda u ambulanti. U ovom ćemo članku razmotriti sve o stolici dojenčadi, jer je to izuzetno važna komponenta života male djece, a nećemo razmotriti samo stolicu djece koja su na dojenje, ali i onih koji se hrane umjetno.

Zašto je toliko važno obratiti pozornost na to kako vaša beba kaki? Učestalost pražnjenja crijeva i glavne karakteristike stolice (količina, boja, prisutnost / odsutnost nečistoća, konzistencija, miris) omogućuju procjenu, prije svega, funkcioniranja gastrointestinalnog trakta djeteta. Osim toga, mogu se koristiti za donošenje zaključaka o bebinoj prehrani (uključujući ima li dovoljno majčinog mlijeka); promjene u karakteristikama stolice mogu ukazivati ​​na prisutnost bolesti u drugim organima i sustavima. Od ne male važnosti je činjenica da se defekacija kod djece događa redovito (obično svakodnevno), većina svojstava izmeta može se lako procijeniti vizualno (tijekom pregleda), pa stoga za pažljive roditelje bilo kakve promjene u stolici ne prolaze nezapaženo.

Ali što učiniti ako se promijeni redovitost ili kvaliteta stolice: nazvati liječnika, liječiti se sami ili se uopće ne brinuti - sve će proći samo od sebe? Kako beba inače treba kakiti i kako se mijenja stolica? različita razdoblja njegov život?

O normi i njezinim varijacijama

Učestalost stolice u dojenčadi varira od 10-12 puta dnevno do 1 puta svakih 4-5 dana.

Norma je relativan pojam. Uvijek se iznenadim kada čujem "beba bi trebala kakiti 3-4 puta (2-5 ili 1 ili 10 puta, nije važno) dnevno s kašom." žuta boja" Zapamtite, vaše dijete nikome ništa ne duguje. Svaka beba je individua od rođenja. Kako će obavljati nuždu ovisi o mnogo faktora – io stupnju njegove zrelosti probavni sustav, i na vrstu hranjenja, pa čak i na vrstu isporuke, i dalje popratna patologija, i iz mnogih drugih razloga. Glavne smjernice za određivanje individualna norma su upravo za vašu bebu wellness dijete, pravilnost, bezbolnost pokreta crijeva i odsutnost patoloških nečistoća u stolici. Stoga ću u nastavku dati ne samo prosjek normalni pokazatelji, ali i ekstremne vrijednosti norme i njezine varijante, ovisno o utjecaju različitih čimbenika.

Učestalost pražnjenja crijeva

Nakon izlaska mekonija (izvorne stolice viskozne konzistencije, smeđe ili crno-zelene boje), od 2-3 dana dijete doživljava prijelaznu stolicu - tamnozelenu ili žuto-zelenu, polutekuću. Od 4-5 dana života novorođenče uspostavlja određeni ritam pražnjenja crijeva. Učestalost pražnjenja crijeva varira u prilično značajnim granicama: od 1 puta svaka 1-2 dana do 10-12 puta dnevno. Većina beba kaki tijekom ili neposredno nakon jela – nakon svakog hranjenja (ili gotovo svakog). Ali stolica svaka 2 dana također će biti varijanta norme - pod uvjetom da je redovita stolica (događa se svaka dva dana), a sam čin defekacije ne uzrokuje djetetu tjeskobu ili bol (beba ne vrišti , ali samo lagano hropće, izmet lako prolazi, nema pretjeranog naprezanja).

Kako dijete raste, počinje rjeđe kakati: ako je tijekom novorođenčadi imalo stolicu u prosjeku 8-10 puta, tada do 2-3 mjeseca života beba kaki 3-6 puta dnevno, sa 6 mjeseci - 2 -3 puta, a do godine – 1-2 puta dnevno. Ako je od prvih dana života beba kakila jednom dnevno, tada obično ta učestalost ostaje ista u budućnosti, samo se mijenja konzistencija (stolica postupno postaje kašasta).

Količina izmeta

Količina izmeta izravno je povezana s količinom hrane koju dijete konzumira. U prvom mjesecu života dijete kaka vrlo malo - oko 5 g odjednom (15-20 g dnevno), do 6 mjeseci - oko 40-50 g, do godine dana - 100-200 g dnevno.

Konzistencija stolice

Norma za novorođenčad je mekana, kašasta konzistencija. Ali čak i ovdje, fluktuacije unutar normalnog raspona su sasvim prihvatljive - od tekućine do prilično guste kaše. U idealnom slučaju, stolica je homogena, ravnomjerno razmazana, ali može biti tekuća s grudicama (ako je dijete kakilo u pelenu, tekuća komponenta se apsorbira, lagano zamrlja površinu, a mali broj malih grudica može ostati na vrhu).

Kako starije dijete, njegova stolica postaje gušća, do šest mjeseci predstavlja gustu kašu, a do jedne godine postaje praktički oblikovana, ali u isto vrijeme prilično mekana i plastična.

Boja

Žuta, zlatnožuta, tamnožuta, žuto-zelena, žuta s bijelim grudicama, žuto-smeđa, zelena - svaka od ovih boja bit će normalna za stolicu novorođenčeta. Nakon završetka dojenja stolica postaje tamnija i postupno postaje smeđa.

Zeleni izmet

Imajte na umu da je zelenkasta, močvarno zelena, žuta zelene boje a – varijante norme, a zelena boja stolice je zbog prisutnosti bilirubina i (ili) biliverdina u njemu. Bilirubin se može izlučivati ​​stolicom do 6-9 mjeseci, odnosno zelenkasta boja stolice u tom razdoblju dobno razdoblje sasvim normalno. U novorođenčadi prijelaz iz žute u zelenu stolicu i natrag je posebno uočljiv tijekom fiziološka žutica kada se majčin hemoglobin razgrađuje i bilirubin se aktivno oslobađa. Ali u narednim danima i mjesecima života, do potpune formacije crijevna mikroflora, prihvatljiva je prisutnost bilirubina u stolici, što stolici daje zelenu boju.

Također je sasvim normalno da stolica u početku bude žuta, ali nakon nekog vremena “pozeleni” - to znači da stolica sadrži određenu količinu bilirubina koji je u početku nevidljiv, ali u dodiru sa zrakom oksidira i daje stolici zelenu boju.

S druge strane, ako beba (isključujući dijete s) nikad prije nije imala zelenu stolicu i iznenada izmet postati zelen ili prošaran zelenom bojom, vjerojatnije je da bilo koje funkcionalni poremećaj probava (zbog prekomjernog hranjenja, uvođenja komplementarne hrane itd.), ili nedostatka mlijeka kod majke, ili neke vrste bolesti kod djeteta ( crijevna infekcija, i tako dalje.).

Miris

U dojenčeta koje je na prirodno hranjenje, stolica ima osebujan, blago kiselkast miris. U umjetne bebe izmet poprima neugodan, truli ili truli miris.

Nečistoće

Općenito, sve nečistoće u stolici - neprobavljene čestice hrane i druge inkluzije, krv, zelje, sluz, gnoj - smatraju se patološkim. Ali neonatalno razdoblje i djetinjstvo– iznimna razdoblja, ovdje se čak i patološke nečistoće mogu pokazati sasvim normalnim. Već smo govorili o zelenilu i otkrili zašto zeleno može (iako ne uvijek) biti varijanta norme. Pogledajmo sada druge nečistoće u djetetovoj stolici.

Normalno, beba može imati sljedeće nečistoće u stolici:

Bijele grudice– uzrokovane su nezrelošću bebinog probavnog sustava i enzima, zbog čega beba ne apsorbira u potpunosti mlijeko (osobito kod prekomjernog hranjenja). Pod uvjetom da je dijete zadovoljavajućeg zdravlja i ima normalan dobitak na težini, te se inkluzije mogu smatrati normalnim.

Neprobavljene čestice hrane– pojavljuju se nakon uvođenja komplementarne hrane i objašnjavaju se istom fiziološkom nezrelošću gastrointestinalnog trakta. Obično se stolica vrati u normalu unutar tjedan dana; ako se tijekom tog vremena karakter bebine stolice ne vrati u normalu, dohrana je najvjerojatnije uvedena prerano i beba još nije spremna za to.

Sluz– sluz je stalno prisutna u crijevima i izvodi zaštitnu funkciju. Njena pojava u velike količine ah kod dojene djece - varijanta norme.

Koje nečistoće ne smiju biti u bebinoj stolici:

• gnoj;
• krv.

Njihovo prisustvo - opasan simptom, a ako se pojave čak i male količine gnoja ili krvi, odmah se obratite liječniku.

Promjene u stolici ovisno o prehrani djeteta

Stolica za dojene bebe

Višak ugljikohidrata u prehrani dojilje dovest će do pojačanih procesa fermentacije u crijevima bebe, crijevnih kolika, kruljenja, čestih, tekućih, pjenasta stolica.

Prehrana dojene bebe i način prehrane majke odredit će djetetovu stolicu. Ako se majka pridržava osnovnih pravila prehrane za dojilje, ograničenja u prehrani su pretjerana masna hrana i slatkiša, bebina stolica obično zadovoljava sve normalne kriterije - žućkaste boje, kašasto, bez primjesa, pravilno, homogeno. Ako u ženskom jelovniku postoji višak masti majčino mlijeko također postaje masnija, postaje teža za probavu i stoga beba može osjetiti inkluzije bijelih grudica u izmetu. Prehrana bogata lako probavljivim ugljikohidratima često dovodi do pojačanih procesa fermentacije u crijevima djeteta, a praćena je ubrzanom, rijetkom, ponekad čak i pjenastom stolicom, praćenom kruljenjem, nadutošću i crijevne kolike. Na jaka nadutost Umjesto rijetke stolice moguć je zatvor.

Određene namirnice u prehrani dojilje mogu uzrokovati proljev kod bebe, koji se manifestira ne samo u obliku proljeva, već iu obliku promjena u stolici - ona postaje tekuća, sa sluzi.

Kada dojilji nedostaje mlijeka, bebina stolica prvo postaje viskozna, gusta, zatim suha, zelena ili sivkasto-zelena, mrvičasta, izlazi u malim količinama ili se javlja uporan zatvor.

Bebina stolica mješana i hranjena na bočicu

U usporedbi s dojenčadi koja primaju majčino mlijeko, bebe hranjene na bočicu rjeđe kake (u prvim mjesecima života - 3-4 puta dnevno, do šest mjeseci - 1-2 puta dnevno), stolice su im gušće, konzistencije poput kita, tamnožute boje, s neugodnim truležnim ili oštrim kiselkasti miris. S oštrim prijelazom na umjetno hranjenje, kada se mijenja uobičajena smjesa, moguće je zadržavanje stolice (konstipacija) ili se, naprotiv, pojavljuje.

Hranidne smjese sa visok sadržajželjeza (za prevenciju) može biti popraćeno ispuštanjem stolice tamnozelene zbog prisutnosti neapsorbiranog željeza u njemu.

Kod hranjenja beba ne prilagođenim umjetnim formulama, već prirodnim kravlje mlijeko Još češće se uočavaju različiti problemi sa stolicom: kronični zatvor ili proljev. Izmet takve djece obično je svijetlo žut, ponekad s masnim sjajem i "sirastim" mirisom.

Promjene u stolici zbog uvođenja komplementarne hrane

Sama dohrana, koja je potpuno nova vrsta hrane za dijete, zahtijeva aktivan rad svi odjeli probavni trakt i enzima. U većini slučajeva djeca ne probavljaju u potpunosti prvu komplementarnu hranu, a neprobavljene čestice izlaze stolicom; lako se mogu vidjeti u bebinom izmetu u obliku heterogenih inkluzija, zrnaca, grudica itd. Istodobno se u stolici može pojaviti mala količina sluzi. Ako takve promjene nisu popraćene tjeskobom djeteta, povraćanjem, proljevom i drugim bolni simptomi, nema potrebe za otkazivanjem komplementarnog hranjenja - njegovo uvođenje treba nastaviti, vrlo polako povećavajući pojedinačnu porciju jela i pažljivo prateći dobrobit i karakter djetetove stolice.

Određena komplementarna hrana, na primjer, povrće s visokim sadržajem biljnih vlakana, može imati laksativni učinak - stolice postaju češće (obično 1-2 puta u usporedbi s normom za ovog djeteta), a izmet ponekad predstavlja nešto modificirano jelo. Na primjer, majke napominju da su djetetu dale kuhanu mrkvu, a nakon 2-3 sata ono je pokakalo tom istom mrkvom. Kada početni cilj nije bio potaknuti bebinu stolicu (dijete nije patilo od zatvora), bolje je privremeno odgoditi uvođenje proizvoda koji je izazvao takvu reakciju, prijeći na "nježnije" povrće (tikvice, krumpir) ili žitarice.

Druga jela, naprotiv, imaju učinak fiksiranja i povećavaju viskoznost stolice (rižina kaša).

Sve to treba uzeti u obzir i povezati s probavnim karakteristikama djeteta pri uvođenju komplementarne hrane.

Općenito, uvođenje bilo koje komplementarne hrane zdravoj djeci popraćeno je povećanjem količine stolice, njezinom heterogenošću, promjenama mirisa i boje.

Patološke promjene u stolici i metode liječenja

Sada pogledajmo koje su promjene u redovitosti pražnjenja crijeva ili u karakteristike kvalitete stolice su abnormalne i ukazuju na lošu probavu, bolest ili drugo patološka stanja.

Abnormalno pražnjenje crijeva

Tri su moguće opcije: zatvor, proljev ili neredovito pražnjenje crijeva.

Zatvor

Zatvor uključuje jedan ili više sljedećih simptoma:

• odgođeno pražnjenje crijeva - 2 dana ili više; za novorođenče, zatvor se može smatrati izostankom stolice tijekom 24 sata, ako je prethodno kakio nekoliko puta dnevno;
• bolna ili teška defekacija, praćena vrištanjem i naprezanjem djeteta; često neučinkovito naprezanje (dijete pokušava kakiti, ali ne može);
• gusta konzistencija izmeta, "ovčja" stolica.

Glavni uzroci zatvora kod dojenčadi:

• nedostatak majčinog mlijeka;
• iracionalno hranjenje (pretjerano hranjenje, pogrešan odabir formule, hranjenje kravljim mlijekom, rano uvođenje komplementarne hrane, nedostatak tekućine);
• niska tjelesna aktivnost;
• nezrelost ili patologija probavnog sustava;
• popratne bolesti (patologija živčani sustav, itd.);
• organski uzroci (intestinalna opstrukcija, dolichosigma, Hirschsprungova bolest itd.).

Pomoć kod zatvora

U slučaju akutnog zatvora kod bebe, bez obzira na razloge zadržavanja stolice, potrebno je uspostaviti defekaciju. Prvo možete pokušati pomoći djetetu na ovaj način: kada se napinje, pokušavajući kakiti, prinesite svoje noge savijene u koljenima na njegov trbuščić i lagano (!) pritisnite trbuščić oko 10 sekundi, a zatim učinite lagana masaža trbuh u smjeru kazaljke na satu oko pupka, ponovite pritisak. Ako su pomoćne mjere neučinkovite, preporuča se koristiti dječje glicerinske čepiće ili dajte svom djetetu mikroklistir ("Microlax"). U odsustvu kućni ljekoviti ormarić dječji laksativi, možete izvesti klistir za čišćenje kuhana voda sobna temperatura (unutar 19-22 ° C) - za dijete u prvim mjesecima života koristite sterilnu (kuhanu) špricu najmanjeg volumena. Također možete pokušati refleksno potaknuti pražnjenje crijeva iritiranjem anusa (umetanjem vrha štrcaljke ili plinske cijevi u njega).

Ponekad su poteškoće pri pražnjenju crijeva uzrokovane velikom količinom plinova u bebinim crijevima – to je vrlo lako razumjeti po tome kako beba plače kad pokušava kakiti, trbuščić mu je natečen, čuje se kruljenje, ali plinovi i izmet ne proći. U takvim situacijama također se koristi masaža abdomena i adukcija nogu; možete jednostavno probati bebu staviti na trbuščić, nositi u naručju, trbuh staviti na svoje podlaktice. Zagrijavanje trbuščića olakšava izbacivanje plinova (a potom i stolicu) (mama može bebu staviti na trbuh, licem u lice; na trbuh staviti zagrijanu pelenu). Iz lijekovi dovoljno brz učinak za otklanjanje kolika daju se pripravci simetikona (Bobotik, Espumisan, Subsimplex), za poboljšanje prolaska plinova koriste se biljni lijekovi (Voda od kopra, Plantex, uvarak od komorača, Baby Calm).

Ako imate zatvor koji se ponavlja, ne preporučuje se kontinuirano korištenje. refleksna iritacija cijev sfinktera ili koristite klizme za čišćenje - postoji velika vjerojatnost da će se dijete "naviknuti" na kakanje ne samo, već uz dodatnu pomoć. Kada kronični zatvor potrebno je, prije svega, utvrditi njihov uzrok i, ako je moguće, ukloniti ga. Liječenje kroničnog zatvora u dojenčadi treba biti sveobuhvatno, uključujući korekciju majčine prehrane ili odabir umjetnih formula, pravilno pravovremeno uvođenje komplementarne hrane, dnevne šetnje, gimnastiku, masažu i, ako je potrebno, dopunjavanje vodom. Rjeđe se propisuje lijekovi(laktuloza, itd.).

Proljev

Proljev se podrazumijeva kao čest (2 ili više puta u usporedbi s pojedinačnim i dobna norma) pražnjenje crijeva s otpuštanjem tekuće stolice. Proljev ne uključuje stalno ispuštanje male količine fecesa (lagano razmazivanje površine pelene) tijekom prolaska plinova - to se događa zbog fiziološke slabosti analnog sfinktera, a kako dijete raste, izmet prestaje izlaziti kada plinovi prolaze.

Tablica ispod pokazuje najviše vjerojatni razlozi proljev u dojenčadi.

Uzrok	Znakovi	Mogućnosti liječenja
Reakcija na	Loose stolice do 10-12 puta dnevno; izmet bez patoloških nečistoća (može postojati mala količina sluzi); umjereno povećanje tjelesne temperature (do 38-38,5 ° C); oticanje i crvenilo desni; salivacija.	Hranjenje na zahtjev; dovoljna količina tekućine; korištenje antipiretika ako je potrebno; korištenje lokalna sredstva(glodalice, zubni gelovi).
Akutna crijevna infekcija	Proljev različitim stupnjevima ozbiljnost (od umjerenog proljeva do teškog proljeva); stolica je tekuća, može biti vodenasta, pjenasta, s pahuljicama; često se otkrivaju patološke nečistoće - trake zelenila, sluz, gnoj, pruge krvi, čestice neprobavljene hrane; povećana tjelesna temperatura; često povraćanje; simptomi intoksikacije (letargija, bljedilo, odbijanje jesti).	Pozivanje liječnika; liječenje lijekovima kao što su Smecta ili Polysorb; Lemljenje bebe s kuhanom vodom 1 tsp. Za 5 minuta.
Intolerancija na laktozu	Stolica je tekuća, pjenasta, žuta; kiseli miris; česte kolike.	Ako su simptomi umjereni, pomoć nije potrebna. U slučaju očitih kršenja, obratite se liječniku, enzimi su propisani, rjeđe je potreban prijelaz na smjese bez laktoze.
Funkcionalni probavni poremećaj (pretjerano hranjenje, rano uvođenje komplementarne hrane)	Jasna povezanost s unosom hrane; stolica je tekuća, obilna, žuta, možda s masnim sjajem, bijele grudice; stolica je samo malo povećana ili normalna; Moguće jednokratno povraćanje nakon jela ili regurgitacije.	Korekcija prehrane: kada dojite, kontrolirajte učestalost dojenja; s umjetnim hranjenjem - izračunajte volumen hranjenja ovisno o težini djeteta (od strane liječnika); ako se uvede komplementarna hrana, privremeno je napustite.
Uzimanje lijekova	Povezanost s uzimanjem lijekova (antibiotici, sulfonamidi, antipiretici). Kod liječenja određenim lijekovima (uključujući antibiotike koji sadrže klavulansku kiselinu - amoksiklav, augmentin), proljev se odmah razvija zbog stimulacije crijevnog motiliteta. Dugoročno antibakterijska terapija može izazvati disbakteriozu i, protiv ove pozadine, proljev.	Konzultacije s liječnikom. Možda će biti potrebno prekinuti (zamijeniti) lijek ili dodatno propisati probiotike.
Intestinalna disbioza	Dugotrajni proljev ili nepravilno pražnjenje crijeva bez vrućice, mogu se pojaviti i drugi simptomi (letargija, loš apetit, slabo dobivanje na težini itd.). Potvrđeno kada laboratorijska istraživanja, ali treba imati na umu da analiza stolice za disbiozu nije indikativna kod dojenčadi mlađe od 3 mjeseca: tijekom tog razdoblja djetetova crijeva samo su naseljena normalnom mikroflorom.	Liječenje se provodi prema preporuci liječnika.

Nepravilno pražnjenje crijeva u dojenčadi

Neredovito pražnjenje crijeva je izmjenični zatvor s proljevom, ili naizmjenično normalna stolica sa zatvorom i (ili) proljevom. Najvjerojatniji uzroci su loša prehrana i crijevna disbioza. Nepravilno pražnjenje crijeva može biti manifestacija kroničnog zatvora kada, nakon duga odsutnost pojavljuje se velika količina tekućeg izmeta.

Ako imate neredovito pražnjenje crijeva, prije svega trebate obratiti pozornost na način prehrane djeteta. Ako su greške u prehrani isključene, nema prekomjernog hranjenja, a beba dobiva hranu u skladu sa svojom dobi, tada se trebate posavjetovati s liječnikom radi daljnjeg pregleda i liječenja.

Promjene u količini stolice

Smanjenje dnevne količine izmeta u dojenčadi primjećuje se uglavnom kod zatvora i posta - u oba slučaja izmet je gust, teško prolazi, tamno žute ili žuto-smeđe boje. Obilna stolica moguća je zbog prekomjernog hranjenja. Trajna selekcija velike količine stolice, posebno neobična boja, s oštrim neugodan miris, zahtijeva obvezno ispitivanje djeteta (kako bi se isključio nedostatak enzima, crijevne bolesti itd.).

Promjene u konzistenciji

Izmet postaje gušći sa zatvorom, dehidracijom i nedostatkom hrane; tekućina – na pozadini proljeva iz bilo kojeg razloga.

Promjene boja

Kao što smo već rekli, boja izmeta dječji vrlo je varijabilan, a najčešće promjene boje ne predstavljaju opasnost - uz neke iznimke - bebina stolica ne smije biti bezbojna ili crna.

Crna boja je alarmantan simptom, što može biti znak krvarenja iz gornji dijelovi gastrointestinalnog trakta, a kod crne stolice uvijek prvo treba isključiti krvarenje. Osim crne stolice (melena), krvarenje može biti popraćeno bljedilom, bezvoljnošću djeteta, a često i povraćanjem s grimiznom krvlju. Crna stolica se također opaža kada se proguta krv u slučaju krvarenja iz nosa.

Međutim, postoji prilično bezazleni razlozi Beba ima crnu stolicu:

• uzimanje dodataka željeza;
• Gutanje krvi od strane bebe tijekom sisanja zbog ispucalih bradavica kod majke.

Patološke nečistoće

U bebinoj stolici nikada ne bi smjelo biti primjesa gnoja ili grimizne krvi (čak ni tragova krvi) - ako se otkriju, trebate odmah potražiti liječničku pomoć. Gnoj se može pojaviti kod upalnih (infektivnih i nezaraznih) crijevnih bolesti, krv - kod krvarenja iz donji odjeljci probavnog trakta, s teškim infektivni proljev, s , s pukotinama anus itd.

Kada odmah otići liječniku

Krv u bebinoj stolici razlog je da se odmah obratite liječniku.

Hitno potražiti liječničku pomoć (pozvati hitnu pomoć) potrebno je ako beba ima barem jedan od sljedećih simptoma:

1. Crna stolica (nije povezana s uzimanjem dodataka željeza).
2. Grimizna krv ili tragovi krvi u stolici.
3. Proljev sa visoka temperatura, povraćanje.
4. Stolica od želea maline – umjesto stolice izlazi sluz Ružičasta boja- znak invaginacije.
5. Promjena boje stolice u kombinaciji s žuta boja kože i očiju.
6. Naglo pogoršanje djetetove dobrobiti: letargija, bljedilo, monotono vrištanje, neprestani plač itd.

Ne samo gore navedene, već i sve druge “neispravne” promjene u bebinoj stolici, za koje sami ne možete pronaći objašnjenje ili niste sigurni u njihov uzrok, zahtijevaju konzultaciju s pedijatrom. Uvijek je bolje igrati na sigurno i razgovarati o svim znakovima upozorenja sa svojim liječnikom.

Kom liječniku da se obratim?

Ako se stolica vašeg djeteta promijeni, trebate se obratiti svom pedijatru. Nakon dijagnostike i testova, liječnik može uputiti roditelje i dijete na konzultacije s gastroenterologom, infektologom, alergologom, endokrinologom, kirurgom ili hematologom.

Dr. Komarovsky o konstipaciji kod djece:

(glasovi - 6 , prosjek: 3,67 od 5)

Defekacija ili pražnjenje rektuma je oslobađanje izmeta od strane ljudskog tijela. Normalno, defekacija kod odrasle osobe javlja se 1-2 puta dnevno. Također, učestalost se smatra 1 puta u 2 dana. često, rijetka stolica naziva se proljev, rijetka stolica naziva se zatvor. Ova patološka stanja obično prate vidljive promjene u pražnjenju crijeva.

Pacijenti često postavljaju pitanje na pregledu kod liječnika: često idem na WC, zašto se to događa, koja bi trebala biti norma u ovom stanju, što da radim? Da biste odgovorili na njega, morate provesti niz pregleda i analiza. Ako se otkrije patologija, propisat će se odgovarajuće liječenje. Vi i ja nećemo moći postaviti dijagnozu, ali ćemo moći saznati koliko često bi osoba trebala imati normalnu nuždu i kada učestalost pražnjenja crijeva ukazuje na patologiju.

Proljev i zadržavanje stolice

Proljev, proljev - obično karakteriziran tekućom, au nekim slučajevima i vodenastom konzistencijom, javlja se često, do 10 puta dnevno. Kada defekacija kasni, što se naziva zatvor, stolica se stvrdne, postane gruba, a njena konzistencija gubi elastičnost. Prolazeći kroz rektum, mogu ozlijediti sluznicu. Uz zatvor, pražnjenje crijeva može se pojaviti jednom svaka 3 dana.

Obično su takvi poremećaji u učestalosti pražnjenja crijeva simptomi određena bolest. Ako imate proljev ili zatvor, trebate se posavjetovati s gastroenterologom ili proktologom. Ako odrasla osoba ima hiperperistaltiku ( česta stolica), nekoliko puta dnevno, ali ne donosi nikakve neugodnosti ili negativne osjećaje, to se može smatrati normom.

Međutim, liječnici preporučuju, u ovom slučaju, pratiti izgled vašu stolicu (konzistenciju, boju, nečistoće, miris). Ako je s ovim sve u redu, ali osoba vrlo često hoda tijekom dana, preporuča se posjetiti psihoterapeuta. Učestalo pražnjenje crijeva može ukazivati ​​na prisutnost somatoformnog poremećaja.

Zašto često dugo idem na WC? Uzroci učestalog pražnjenja crijeva

Ako se kod novorođenčeta uoče česte stolice normalne konzistencije, to ukazuje zdravu probavu dijete. Ako odrasla osoba često ide na WC dugo vremena, to može ukazivati ​​na neka patološka stanja.

Kao što smo već rekli, norma za takve izlete u WC smatra se jednom dnevno. Ili 2 puta, ako imate prekomjernu tjelesnu težinu ili jedete veliku količinu hrane, ili ako jedene namirnice imaju laksativni učinak (npr. suhe šljive). Da pojasnim da ne govorimo o proljevu. Riječ je o učestalim stolicama normalne konzistencije.

Ponekad se često pražnjenje crijeva kod odrasle osobe opaža zbog nedovoljne proizvodnje enzima, kada crijeva izgube sposobnost da u potpunosti razgrade masti, proteine ​​i ugljikohidrate. U ovom slučaju, potreba za odlaskom na WC javlja se nekoliko sati nakon jela.

Naravno, sa normalan metabolizam tvari, učestalost pražnjenja crijeva također može biti više od 2 puta dnevno. Ali u ovom slučaju, izmet ne mijenja svoju konzistenciju, boju, miris, nema inkluzija ili stranih nečistoća. Međutim, u svakom slučaju, bolje je konzultirati gastroenterologa i testirati enzime.

Kada je učestalo pražnjenje crijeva simptom koje patologije?

Kada se pacijent pita: zašto tako često idem na WC, što da radim u ovom slučaju? Postoji samo jedan odgovor - obratite se stručnjaku. Pogotovo ako se stolica javlja više od pet puta dnevno. U tom slučaju trebate se što prije posavjetovati s liječnikom, jer se ovo stanje ne može smatrati normalnim i često je simptom određenih, ponekad sasvim opasne bolesti. Na primjer:

Crohnova bolest, koja zahvaća debelo crijevo;
- razne vrste kolitisa;
- prisutnost salmoneloze;
- dizenterija, hipertireoza i crijevna tuberkuloza;
- Rak- tumor debelog crijeva ili rektuma.

Sve ove i druge patologije i crijevne bolesti mogu biti praćene čestim pražnjenjem crijeva, uglavnom proljevom. Mijenjaju se vanjski znakovi stolica: konzistencija, boja, miris. Mogu se uočiti strane inkluzije i nečistoće (sluz, krv).

Ako su česte stolice rijetke, vodenaste, bolne, govorimo o o proljevu. Ovo je simptom širokog spektra gastrointestinalne bolesti, uključujući disbakteriozu, trovanje hranom. Ne možete bez toga medicinska pomoć.

Zbog nedovoljne proizvodnje može doći do čestih odlazaka na WC žučne kiseline. Zatim izmet steći blijeda boja, masna, sjajna konzistencija. Istodobno, kvaliteta vida kod osobe se smanjuje, osobito navečer, kosti postaju krhkije i lomljivije. U području anus uočava se krvarenje. Sve su to simptomi bolesti jetre, bilijarnog trakta ili dvanaesnika.

Kako normalizirati čestu stolicu? Što trebam učiniti za ovo?

Što se prije otkrije patologija, to bolje. Ako dugo pokušavate izdržati želju za odlaskom na WC, posljedice mogu biti vrlo neugodne. Konkretno, može se razviti zatvor, uzrokujući slagging u tijelu. U crijevima će se početi stvarati fekalni kamenci koji oštećuju crijevnu sluznicu.

Stoga je prvi korak pronaći razlog ovo stanje. Da biste to učinili, morate posjetiti liječnika, podvrgnuti se potrebno ispitivanje, testirajte se. Možda ćete morati proći ultrazvuk unutarnji organi, napravite kolonoskopiju.

Izmet ili stolica, ili izlučevinama, ili izmet(lat. izmet) - sadržaj donjih dijelova debelog crijeva, uklonjen iz tijela tijekom pražnjenja crijeva. Izmet je krajnji produkt probave, koji nastaje kao posljedica složenih biokemijski procesi u gastrointestinalnom traktu. Vjeruje se da izmet nastaje iz himusa u debelom crijevu.

Dnevna količina izmeta kod zdravih ljudi može značajno varirati. Biljna hrana povećava količinu izmeta, a životinjska je smanjuje. Na mješovita prehrana Dnevna količina izmeta obično ne prelazi 190-200 g.

Izvorna stolica novorođenčadi naziva se mekonij. Crni, katranasti izmet s neugodnim mirisom naziva se melena.

Medicinska ljestvica oblika ljudskog izmeta, koja uključuje 7 gradacija vrste izmeta, od stvrdnutih tamnih grudica do vodenaste kaše, naziva se "".

Karakteristike izmeta zdrava osoba

Normalna stolica Ima gustu konzistenciju i cilindrični oblik. Veliki broj biljna hrana u prehrani čini stolicu gustom i kašastom. Rijetka, kašasta ili vodenasta stolica može se pojaviti kada velika potrošnja voda.

Boja stolice s normalnom mješovitom prehranom je tamno smeđa, s mesna dijeta- crno-smeđa, sa vegetarijanska prehrana- svijetlo smeđa, s mliječnom prehranom - svijetlo smeđa ili svijetlo žuta. Uzimanje bizmuta i lijekova koji sadrže bizmut (De-Nol, Ventrisol, Novobismol, Pilocid, Vikanol Life, Bizmut trikalijev dicitrat, Vitridinol, Ulcavis, Escape, Tribimol, Gastro-norm, Pepto-Bismol) čini stolicu crnom. Željezo daje stolici crnu boju sa zelenkastom nijansom. Sorrel i špinat daju stolici zelenkastu nijansu, svinjetina - crvenkastu nijansu. Borovnice i crni ribiz oboji stolicu u crnu ili crno-smeđe boje.

Izmet obično ima blag, neugodan miris, što je posljedica prisutnosti indola, skatola, fenola, kreazola i drugih tvari koje nastaju kao posljedica bakterijske razgradnje bjelančevina.

Izmet obično ne bi trebao sadržavati sluz, krv, gnoj ili ostatke hrane.

Mikroorganizmi u izmetu zdrave osobe

Visoka kvaliteta i kvantitativni sastav glavna mikroflora debelog crijeva u zdrave osobe u jedinicama koje stvaraju kolonije (CFU) u smislu 1 g izmeta (prema OST 91500.11.0004-2003 „Protokol za liječenje bolesnika. Intestinalna disbioza”):

Vrste mikroorganizama	Dob, godine
	manje od 1	1–60	više od 60
Bifidobakterije ( Bifidobakterija)	10 10 –10 11	10 9 –10 10	10 8 –10 9
Laktobacili ( Lactobacillus)	10 6 –10 7	10 7 –10 8	10 6 –10 7
bakteroidi ( Bakteroidi)	10 7 –10 8	10 9 –10 10	10 10 –10 11
Enterokoki ( Enterococcus)	10 5 –10 7	10 5 –10 8	10 6 – 10 7
Fusobacteria ( Fusobacterium)	<10 6	10 8 –10 9	10 8 –10 9
Eubakterije ( Eubacterium)	10 6 –10 7	10 9 –10 10	10 9 –10 10
Peptostreptokoki ( Peptostreptokok)	<10 5	10 9 –10 10	10 10
Clostridia ( Clostridium)	⩽10 3	⩽10 5	⩽10 6
E coli ( Escherichia coli) tipično	10 7 –10 8	10 7 –10 8	10 7 –10 8
Laktoza-negativna E. coli	<10 5	<10 5	<10 5
Hemolitička Escherichia coli	0	0	0
Druge oportunističke bakterije: Klebsiella ( Klebsiella), enterobacter ( Enterobacter), hafnij ( Hafnija), serratia ( Serratia), proteus ( Proteus), morganela ( Morganella), providnost ( Providencija), citrobacter ( Citrobacter) i drugi	<10 4	<10 4	<10 4
Staphylococcus aureus ( Staphylococcus aureus)	0	0	0
Staphylococcus saprophytic ( Staphylococcus saprophyticus) i epidermalni ( Staphylococcus epidermidis)	⩽10 4	⩽10 4	⩽10 4
Gljive roda Candida	⩽10 3	⩽10 4	⩽10 4
Bakterije koje ne fermentiraju: pseudomonas ( Pseudomonas), Acinetobacter ( Acinetobacter) i drugi	⩽10 3	⩽10 4	⩽10 4

Gljive se nalaze u stolici otprilike 65-70% zdravih ljudi Candida albican(Burova S.A.)

Kiselost stolice

Kiselost izmeta zdrave osobe koja jede mješovitu prehranu određena je vitalnom aktivnošću mikroflore debelog crijeva i jednaka je 6,8–7,6 pH. Kiselost stolice smatra se normalnom u rasponu od 6,0 ​​do 8,0 pH. Kiselost mekonija je oko 6 pH. Odstupanja od norme za kiselost stolice:

• oštro kiselo (pH manje od 5,5) javlja se kod fermentacijske dispepsije
• kiselo (pH od 5,5 do 6,7) može biti posljedica poremećene apsorpcije masnih kiselina u tankom crijevu
• alkalna (pH od 8,0 do 8,5) može biti posljedica truljenja bjelančevina hrane neprobavljenih u želucu i tankom crijevu i upalnog eksudata kao posljedica aktivacije truležne mikroflore i stvaranja amonijaka i drugih alkalnih komponenti u debelom crijevu
• oštro alkalna (pH više od 8,5) javlja se s truležnom dispepsijom (kolitis)

O zatvoru, proljevu, fekalnoj inkontinenciji

Više o konstipaciji možete pročitati: Preporuke Američke gastroenterološke udruge “Konstipacija. Srž problema." Dio I i Dio II, “Zatvor. Praktični vodič Svjetske gastroenterološke organizacije”, “Prehrana u djece s opstipacijom”, “Mjere bez lijekova za konstipaciju”, “10 savjeta American College of Gastroenterology za konstipaciju i fekalnu inkontinenciju” i članak “Konstipacija”.

O fekalnoj inkontinenciji: Resurs američkog Ministarstva zdravstva i socijalnih usluga "Fekalna inkontinencija".

Izmet kod djece s raznim bolestima

U prvih dan-dva života zdrava novorođenčad izlučuje mekonij - feces, koji je gusta, viskozna masa tamnomaslinaste boje, bez mirisa, nakupljena u crijevima prije rođenja djeteta, prije prvog stavljanja na dojku. Odsutnost epitelnih stanica u mekoniju može biti znak crijevne opstrukcije u novorođenčeta. Primjesa mekonija u amnionskoj tekućini na početku poroda ukazuje na intrauterinu asfiksiju. Izmet u dojene djece prve godine života je kašast, zlatnožute boje s blago kiselkastim mirisom. Broj pražnjenja crijeva je do 7 puta dnevno u prvoj polovici godine, a 2-3 puta dnevno u drugoj polovici godine. Kod umjetnog hranjenja stolica je gušća, konzistencije kita, svijetložute boje, neugodnog mirisa, broj pražnjenja crijeva je 3-4 puta dnevno do šest mjeseci i 1-2 puta dnevno do do godinu dana. U starije djece izmet je oblika (kobasičastog), tamno smeđe boje i ne sadrži patološke nečistoće (sluz, krv). Stolica se javlja 1-2 puta dnevno. Uz razne bolesti, priroda stolice se mijenja, razlikuju se:

• dispeptička stolica, tekućina s primjesom sluzi, zelenila, bijelih grudica, pjenastog, kiselkastog mirisa, javlja se s jednostavnom dispepsijom - "fermentacijska dispepsija"
• „gladna“ stolica, oskudna, podsjeća na dispeptičku, ali gušća, tamnija, javlja se kod pothranjenosti
• stolica s toksičnom dispepsijom je vodenasta, svijetložute boje s primjesom sluzi
• kod kolienteritisa, stolica je tekuća, oker-žuta, rjeđe zelenkasta, pomiješana sa sluzi i bijelim grudicama
• kod salmoneloze, stolica je tekuća, močvarno zelene boje, postoji mala količina sluzi, nema krvi
• kod dizenterije, stolice su česte (do 15 puta), sadrže veliku količinu sluzi, gnoja i tragova krvi, gotovo da nema izmeta, defekacija je popraćena tenezmima
• kod trbušnog tifusa stolica je česta (do 10 puta), tekuća, smrdljiva, u obliku pirea od graška, povremeno s primjesom žuči
• kod kolere, stolica je gotovo kontinuirana (do 100 puta dnevno), obilna, u obliku rižine vode, nikada ne sadrži krv
• kod trovanja hranom stolica je tekuća, učestala, obilna, zelenkastožute boje s primjesom sluzi, rijetko prošarana krvlju
• s amebijazom, stolice su česte, žele boje maline
• kod giardiasis, stolica 3-4 puta dnevno, žuto-zelene boje, meke konzistencije
• s virusnim hepatitisom, stolica je akolična, sivo-glinaste boje, bez patoloških nečistoća
• Sindrome malapsorpcije karakteriziraju polifekalije, kada količina izmeta prelazi 2% pojedene hrane i popijene tekućine. Ovaj sindrom se opaža kod nedostatka disaharida (laktoze i saharoze), celijakije (netolerancije na gluten, gliadin), netolerancije na proteine ​​kravljeg mlijeka,

Što se tiče odgovora na pitanje? koliko često treba imati stolicu? Mišljenja profesionalnih gastroenterologa se razlikuju. I to ne čudi, jer učestalost stolice ovisi o mnogim čimbenicima. Neke od njih, na primjer dob, način prehrane, lako je uzeti u obzir. Ostale (individualne karakteristike tijela) prilično je teško odrediti.

Normalna učestalost stolice varira u prilično širokom rasponu. Prije svega, učestalost stolice ovisi o dobi. U novorođenčadi je norma stolica 6-7 puta dnevno, dok kod odraslih takva učestalost stolice jasno ukazuje na patologiju.

Međutim, već u djetinjstvu učestalost stolice jako ovisi o prirodi djetetove prehrane. Ako je beba dojena, tada bi se učestalost pražnjenja crijeva trebala normalno podudarati s brojem hranjenja. U dojenčadi koja se hrani na bočicu, stolica se u pravilu javlja 1-2 puta dnevno, a postoji i sklonost zatvoru.

Učestalost stolice kod djece starije od godinu dana je 1-4 puta dnevno, a kod djece starije od tri godine i odraslih ta brojka varira u vrlo širokom rasponu: od 3-4 puta tjedno do 3-4 puta dnevno. dan. Ovdje puno ovisi o prirodi prehrane (kakav je stol, takva je i stolica) i individualnim karakteristikama tijela.

Općenito je prihvaćeno da je idealna učestalost stolice kod djece od treće godine i kod odraslih 1-2 puta dnevno.

Pražnjenje crijeva 3-4 puta tjedno samo po sebi nije patologija, ali zahtijeva reviziju prehrane (u takvim slučajevima liječnici savjetuju povećanje količine namirnica biljnog podrijetla koje sadrže dijetalna vlakna u prehrani).

Učestalost stolice 3-4 puta dnevno u odraslih i djece starije od tri godine je norma ako nije povezana s patološkim promjenama u njezinoj konzistenciji, boji itd., te nije popraćena bolom tijekom defekacije i/ili ili druge neugodnosti..

Učestalost stolice više od 3-4 puta dnevno ukazuje na patologiju. Razlog učestalo pražnjenje crijeva Mogu postojati razne akutne i kronične bolesti koje zahtijevaju adekvatno liječenje.

U međuvremenu, vrlo često, umjesto traženja kvalificirane medicinske pomoći i traženja uzroka povećanja učestalosti stolice, pacijenti samostalno propisuju različite lijekove protiv proljeva ili se liječe narodnim lijekovima. Na taj se način gubi vrijeme, a time i šanse da se riješimo osnovne bolesti.

Učestalo pražnjenje crijeva zbog proljeva (proljeva). Simptomi i uzroci proljeva

Proljev je stolica s učestalošću većom od 2-3 puta dnevno, pastaste ili tekuće konzistencije. Kod proljeva stolica sadrži povećanu količinu tekućine. Ako tijekom normalne stolice stolica sadrži oko 60% vode, tada se s proljevom njezina količina povećava na 85-95%.

Često, osim povećane učestalosti i tekuće konzistencije, kao što su simptoma proljev, kao što je promjena boje stolice i prisutnost patoloških inkluzija (krv, sluz, neprobavljeni ostaci hrane).

Teški proljev također povećava volumen stolice. Ljudsko tijelo često dehidrira, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija uključujući smrt.

Akutni infektivni proljev karakterizira iznenadni početak, prisutnost općih (groznica, opća slabost) i lokalnih (bol u trbuhu) simptoma, promjena u općim nalazima krvi (leukocitoza kod bakterijske i leukopenija kod virusne infekcije).

Infektivni proljev je vrlo zarazna bolest koja se prenosi kontaminiranom vodom i hranom. Faktor "muhe" je od velike važnosti, tako da su izbijanja infekcije tipična za toplu sezonu.

U mnogim regijama s vrućom klimom - zemljama Afrike, Azije (bez Kine), Latinske Amerike - zarazna dijareja zauzima prvo mjesto u strukturi smrtnosti. Posebno često obolijevaju i umiru djeca.

Razdoblje od infekcije do pojave prvih znakova bolesti ovisi o uzročniku i kreće se od nekoliko sati (salmoneloza, stafilokok) do 10 dana (jersinioza).

Neki patogeni imaju svoje "omiljene" putove prijenosa. Tako se kolera širi uglavnom vodom, salmoneloza jajima i peradi, a stafilokokna infekcija mlijekom i mliječnim proizvodima.

Klinička slika mnogih infektivnih proljeva prilično je karakteristična, a dijagnoza se potvrđuje laboratorijskim pretragama.

Dežurni liječnik: specijalist za zarazne bolesti

Učestalo pražnjenje crijeva zbog bakterijskog proljeva

Učestale, bolne stolice glavni su simptom dizenterije.
Razlog učestalog pražnjenja crijeva tijekom dizenterije je oštećenje debelog crijeva. U nekim slučajevima učestalost stolica doseže 30 ili više dnevno, tako da ih pacijent ne može prebrojati.

Drugi karakterističan znak dizenterije su promjene u prirodi stolice. Budući da su zahvaćeni završni dijelovi stijenke crijeva, izmet sadrži veliki broj patoloških inkluzija vidljivih golim okom (sluz, krv, gnoj).

U težim slučajevima dizenterije javlja se simptom "rektalnog pljuvanja" - izrazito česte stolice s oslobađanjem male količine sluzi pomiješane s gnojem i razmazima krvi.

Oštećenje debelog crijeva očituje se još jednim karakterističnim znakom dizenterije - tenezmima (čestim bolnim nagonom za pražnjenjem crijeva).

Učestalost stolice i ozbiljnost drugih simptoma proljeva u akutnoj dizenteriji koreliraju sa stupnjem opće intoksikacije tijela (groznica, slabost, glavobolja, u nekim slučajevima, zbunjenost).

U nedostatku odgovarajućeg liječenja, akutna dizenterija često postaje kronična, a bakterijsko nositeljstvo je uobičajeno. Bolest zahtijeva bolničko liječenje i dugotrajno promatranje.

Kolera. Učestalo pražnjenje crijeva uz sekretorni proljev tankog crijeva
Ako je dizenterija upečatljiv primjer proljeva eksudativnog tipa, onda je kolera tipičan primjer sekretornog proljeva.

Učestalost stolice kod kolere varira i može biti relativno mala (3-10 puta dnevno), međutim, veliki volumen stolice (u nekim slučajevima i do 20 litara dnevno) brzo dovodi do dehidracije organizma.

Početak bolesti je neobično akutan, tako da bez hitne medicinske pomoći smrt može nastupiti u prvim satima ili čak minutama bolesti.

Ponekad se javlja takozvana “suha” ili “fulminantna” kolera, kada zbog masivnog ulaska vode u lumen crijeva dolazi do porasta koncentracije kalija u krvnoj plazmi, što dovodi do srčanog zastoja. U takvim slučajevima, proljev nema vremena za razvoj.

U početnim fazama bolesti, stolice su fekalne prirode, a zatim postaju vodenaste. Karakterističan simptom kolere je proljev u obliku rižine vode. U nedostatku adekvatne terapije, učestalost stolice se povećava, a može doći i do povraćanja vodenastim sadržajem.

Pritom nema upalnih promjena u crijevima, pa su opći simptomi kolere simptomi dehidracije: žeđ, suha koža i vidljive sluznice (u težim slučajevima naboranje kože ruku – “ruke pralje”), promuklost (do potpune afonije), sniženi krvni tlak, ubrzan rad srca, povećan tonus mišića (s teškom dehidracijom - grčevi).

Često je simptom kolere pad tjelesne temperature (34,5 – 36,0).
Danas je, zahvaljujući napretku medicine, kolera izbačena s popisa posebno opasnih infekcija, au našim je krajevima izuzetno rijetka.

Proljev mješovitog porijekla. Simptomi salmoneloze
Učestale stolice stalni su znak salmoneloze, a učestalost se kreće od 3-5 puta dnevno u blažim oblicima koji zahvaćaju gornji dio probavnog sustava, do 10 i više puta u slučajevima širenja infekcije na terminalne dijelove crijeva.

Proljev uzrokovan salmonelozom ima mješovitu genezu (sekretornu i eksudativno). Prevladavanje jednog ili drugog mehanizma ovisi o soju patogena io karakteristikama pacijentovog tijela.

Ponekad bolest ima tijek sličan koleri i komplicira se teškom dehidracijom.

Dijagnostički značajan znak salmoneloze je zelena boja stolice (od prljavo zelene do smaragdne). Stolica je obično pjenasta, s grudicama sluzi. Međutim, kod proljeva poput kolere moguća je stolica u obliku rižine vode. U slučajevima kada infektivni proces zahvati sve dijelove crijeva, uključujući i debelo crijevo, pojavljuju se krvne pruge u tipično "salmoneloznom" izmetu.

Još jedan karakterističan simptom salmoneloze je bol u takozvanom salmoneloznom trokutu: u epigastriju (ispod želuca), u pupku, desnom ilijačnom području (desno od pupka odozdo).

Akutnu salmonelozu karakteriziraju izraženi znakovi intoksikacije: jaka groznica (do 39-40 stupnjeva), ponovljeno povraćanje, obložen jezik, glavobolja, adinamija. U teškim slučajevima moguća je generalizacija procesa (sepsa, oblici slični tifusu).

Kao i dizenterija, akutna salmoneloza može prijeći u kroničnu, pa je potrebno pažljivo liječenje i dugotrajno promatranje.

Učestalo pražnjenje crijeva zbog trovanja hranom
Otrovanje hranom (toksikoinfekcije) je skupina akutnih bolesti probavnog trakta uzrokovanih konzumacijom hrane koja sadrži bakterijske toksine.

Uzrok bolesti u ovom slučaju nisu same bakterije, već njihovi toksini proizvedeni izvan ljudskog tijela. Većina tih toksina je toplinski labilna i inaktivirana je zagrijavanjem. Međutim, toksin koji proizvodi Staphylococcus aureus može preživjeti kuhanje od 20 minuta do 2 sata.

Najčešće se bolesti izazvane hranom javljaju kada se jede hrana niske kvalitete koja sadrži velike količine proteina. Stafilokok se najčešće razmnožava u mliječnim proizvodima i kremama, klostridija i proteus - u mesnim i ribljim proizvodima.

Toksične infekcije hranom imaju grupnu eksplozivnu prirodu, kada se u kratkom vremenu (oko dva sata) razbole svi sudionici izbijanja (ponekad i deseci ljudi).

Proljev sekretornog porijekla sastavni je simptom trovanja hranom, koji se obično javlja kao akutni gastroenteritis (oštećenje želuca i tankog crijeva). Stolica s toksičnim infekcijama je vodenasta, pjenasta, bez patoloških inkluzija. S teškim proljevom može doći do dehidracije, što dovodi do razvoja hipovolemičnog šoka.

Učestalo pražnjenje crijeva (do 10 puta dnevno) praćeno je simptomima karakterističnim za trovanje hranom, kao što su mučnina i povraćanje (najčešće opetovano, ponekad nekontrolirano). Često se promatraju znakovi opće intoksikacije tijela: groznica, glavobolja, slabost.

Trajanje bolesti je 1-3 dana. Međutim, u nekim slučajevima nedostatak pravodobne pomoći dovodi do smrti.

Proljev u djece. Učestalo pražnjenje crijeva zbog izloženosti patogenoj E. coli
Escherichia coli je bakterija koja inače nastanjuje ljudska crijeva. Međutim, neke varijante ovog mikroorganizma mogu uzrokovati teška crijevna oštećenja kod djece - tzv. escherichiosis.

Bolest najčešće pogađa dojenčad mlađu od godinu dana. Escherichia coli kod djece uzrokuje proljev mješovitog porijekla (sekretorni i eksudativni), ali vodeći simptom je dehidracija, što je izuzetno opasno za dječji organizam.

Česte stolice s ešerhiozom kod djece u pravilu imaju svijetlu žutu boju i prskanje stolice. U slučaju tijeka sličnog koleri, stolica postaje vodenasta i poprima karakter rižine vode. Proljev je često popraćen opetovanim povraćanjem ili regurgitacijom.

Simptomi proljeva uzrokovanog E. coli ovise o vrsti uzročnika. Osim kolerolike ešerhioze, postoje oblici slični dizenteriji i salmonelozi. U takvim slučajevima, znakovi opće intoksikacije tijela su izraženiji, mogu postojati patološke inkluzije u obliku sluzi i krvi u stolici.

Patogena E. coli može izazvati ozbiljne komplikacije kod djece prve godine života, osobito novorođenčadi, u obliku generalizacije procesa (otrovanje krvi). Zatim se simptomima proljeva pridružuju znakovi infektivno-toksičnog šoka (pad tlaka, tahikardija, oligurija) i simptomi oštećenja unutarnjih organa (bubrezi, mozak, jetra), uzrokovani stvaranjem metastatskih gnojnih žarišta.

Stoga se ešerhioza kod djece u pravilu liječi u bolnici pod stalnim nadzorom stručnjaka.

Učestalo pražnjenje crijeva zbog virusnog proljeva. Simptomi rotavirusne infekcije kod djece i odraslih

Danas je poznato nekoliko skupina virusa koji mogu uzrokovati proljev u djece i odraslih (rotavirusi, adenovirusi, astrovirusi, Norfolk virus i dr.).

U Ruskoj Federaciji rotavirusna infekcija je najčešća, s izraženom zimsko-jesenskom sezonalnošću. Ponekad bolest počinje kao akutna respiratorna virusna infekcija, a zatim se dodaju simptomi proljeva s učestalošću stolice od 4-15 puta dnevno. Stolica je svijetle boje i vodenaste konzistencije.

Kao i drugi virusni proljevi, rotavirusna infekcija kod djece i odraslih praćena je jakom temperaturom i teškim povraćanjem. Tijek bolesti je težak ili srednje težak, ali su komplikacije rijetke (bolest prolazi za 4-5 dana). Kod male djece proljev može dovesti do dehidracije.

Rotavirusna infekcija kod odraslih može uzrokovati neuobičajeno jaku bol, pa se pacijenti često primaju u bolnicu s dijagnozom "akutnog abdomena".

Razlikuju se primarna i sekundarna malapsorpcija. Za razliku od sekundarne malapsorpcije, koja je nastala kao komplikacija bolesti, primarnu malapsorpciju karakterizira kongenitalna malapsorpcija određenih tvari. Stoga se primarna malapsorpcija manifestira i dijagnosticira u djetinjstvu.

Sindrom malapsorpcije kod djece očituje se izraženim zaostajanjem u razvoju (tjelesnom i mentalnom), te zahtijeva hitne kompenzacijske mjere.

Liječnik za sindrom malapsorpcije: terapeut (pedijatar), gastroenterolog.

Učestalo pražnjenje crijeva zbog egzokrine insuficijencije gušterače

Učestalo pražnjenje crijeva (3-4 puta dnevno) kod egzokrine insuficijencije gušterače uzrokovano je nedostatkom proizvodnje enzima potrebnih za razgradnju masti, bjelančevina i ugljikohidrata.

Rezervni kapacitet gušterače je prilično velik (10% zdravih acinusa može osigurati normalnu proizvodnju enzima), međutim, malapsorpcijski sindrom javlja se u 30% bolesnika s kroničnim pankreatitisom. To je glavni uzrok malapsorpcijskog sindroma kod bolesti gušterače.

Mnogo je rjeđi sindrom malapsorpcije uzrokovan rakom gušterače. Egzokrina insuficijencija gušterače u ovom slučaju ukazuje na terminalni stadij bolesti.

Ponekad je sindrom malapsorpcije uzrokovan oštećenjem gušterače zbog cistične fibroze (teška nasljedna genetska patologija praćena velikim poremećajima u radu egzokrinih žlijezda).

Učestalo pražnjenje crijeva kod bolesti jetre i bilijarnog trakta

Učestalo pražnjenje crijeva kod bolesti jetre i bilijarnog trakta može biti uzrokovano nedostatkom proizvodnje žučnih kiselina potrebnih za razgradnju masti ili poremećajem protoka žuči u dvanaesnik (kolestaza). Stolica postaje akolična (blijeda) i dobiva masni sjaj.

S kolestazom je poremećen normalan metabolizam vitamina A, K, E i D topivih u mastima, što se očituje kliničkim manifestacijama odgovarajućih nedostataka vitamina (poremećaj vida u sumrak, krvarenje, patološka krhkost kostiju).

Osim toga, sindrom kolestaze karakteriziraju simptomi opstruktivne žutice (žutilo kože i bjeloočnice, svrbež, tamna mokraća).

Od bolesti jetre i žučnih putova koje dovode do sindroma malapsorpcije najčešći su virusni i alkoholni hepatitis, ciroza jetre, kompresija zajedničkog žučnog voda tumorom gušterače i kolelitijaza.

Često se nakon uklanjanja žučnog mjehura uočava česta stolica. U ovom slučaju, metabolizam žučnih kiselina je poremećen zbog nedostatka spremnika za njihovo skladištenje.

Učestalo pražnjenje crijeva kod celijakije

Celijakija je nasljedna bolest koju karakterizira urođeni nedostatak enzima koji razgrađuju gliadin (dio proteina glutena koji se nalazi u žitaricama). Nerascijepljeni gliadin pokreće autoimunu reakciju, što u konačnici dovodi do poremećaja parijetalne probave i apsorpcije različitih tvari u tankom crijevu.

Klinički simptomi celijakije u djece javljaju se u razdoblju kada se dijete počinje hraniti proizvodima od žitarica (kaše, kruh, kolačići), odnosno krajem prvog – početkom drugog polugodišta života.

Proljev kod celijakije karakterizira povećani volumen fecesa, a brzo se javljaju i drugi simptomi malapsorpcije (anemija, edem). Dijete gubi na težini i zaostaje u razvoju.

Kod pojave simptoma celijakije kod djece potrebna je stroga dijeta uz isključivanje žitarica koje sadrže gluten (pšenica, raž, ječam, zob i dr.), dodatni pregled i liječenje.

Učestalo pražnjenje crijeva kod ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti

Nespecifični ulcerozni kolitis i Crohnova bolest kronične su upalne bolesti crijeva koje se javljaju s egzacerbacijama i remisijama. Podrijetlo ovih patologija još uvijek ostaje nejasno, dokazana je nasljedna predispozicija i povezanost s prirodom prehrane (gruba biljna hrana s velikom količinom dijetalnih vlakana djeluje preventivno).

Učestalost stolice kod nespecifičnog ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti pokazatelj je aktivnosti procesa. U blagim i umjerenim slučajevima, stolica se javlja 4-6 puta dnevno, au teškim slučajevima doseže 10-20 puta dnevno ili više.

Simptomi proljeva kod ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti uključuju značajno povećanje dnevne težine izmeta, veliki broj patoloških inkluzija u stolici (krv, sluz, gnoj). U slučaju ulceroznog kolitisa može doći do profuznog crijevnog krvarenja.

Bolovi u trbuhu tipičniji su za Crohnovu bolest, ali se javljaju i kod ulceroznog kolitisa. Karakterističan simptom Crohnove bolesti su i gusti infiltrati koji se palpiraju u desnom ilijačnom području.

Ove kronične crijevne bolesti često se javljaju uz povišenu tjelesnu temperaturu i gubitak tjelesne težine, a nerijetko se razvije i anemija.

Približno 60% bolesnika s ulceroznim kolitisom i Crohnovom bolešću ima izvancrijevne manifestacije, kao što su artritis, lezije očne žilnice, kože (nodozni eritem, pyoderma gangrenosum) i jetre (sklerozirajući kolangitis). Karakteristično je da ponekad izvanintestinalne lezije prethode razvoju kronične upale crijeva.

Ove bolesti u akutnoj fazi zahtijevaju stacionarno liječenje u specijaliziranom gastroenterološkom odjelu.

Učestalo pražnjenje crijeva zbog raka debelog crijeva i rektalnog karcinoma

Rak debelog crijeva i rektalnog karcinoma danas je drugi po učestalosti rak kod muškaraca (nakon karcinoma bronha) i treći po učestalosti kod žena (nakon raka vrata maternice i raka dojke).

Učestalo pražnjenje crijeva može biti prvi i jedini simptom raka debelog crijeva i rektalnog karcinoma. Pojavljuje se čak i kada nema znakova karakterističnih za rak, kao što su gubitak težine, anemija ili povećan ESR.

Proljev u bolesnika s kolorektalnim karcinomom paradoksalan je (stalni zatvor praćen proljevom), budući da je uzrokovan suženjem segmenta crijeva zahvaćenog tumorom.

Još jedan karakterističan simptom proljeva u slučaju raka debelog crijeva i rektuma je da su u stolici, u pravilu, golim okom vidljive patološke inkluzije - krv, sluz, gnoj. Međutim, postoje slučajevi kada se krv u stolici može utvrditi samo laboratorijskim metodama.

Poseban onkološki oprez treba pokazati u odnosu na bolesnike kod kojih su se opisani simptomi prvi put pojavili u starijoj dobi. U rizičnu skupinu spadaju i bolesnici s obiteljskom poviješću raka debelog crijeva: bolesnici koji su prethodno liječeni od ulceroznog kolitisa ili Crohnove bolesti. Treba napomenuti da je polipoza debelog crijeva prekancerozno stanje, a razvoj kronične paradoksalne dijareje kod takvih bolesnika može biti ozbiljan simptom onkološke patologije.

U takvim slučajevima potrebno je provesti temeljit pregled koji uključuje digitalni pregled, kvantitativno određivanje karcinoembrionalnog antigena, endoskopsku dijagnostiku uz obaveznu ciljanu biopsiju, a po potrebi i irigoskopiju.

Takav pregled će omogućiti otkrivanje bolesti u ranijim fazama i spasiti život pacijenta.

Dežurni liječnik: onkolog.

Učestalo pražnjenje crijeva s proljevom hiperkinetičkog podrijetla

Česti pokreti crijeva s hipertireozom

Učestalo pražnjenje crijeva može biti rani znak hipertireoze (javlja se u 25% bolesnika u ranoj fazi bolesti). Svojedobno su liječnici isključivali dijagnozu difuzne toksične gušavosti ako pacijent nije imao svakodnevnu stolicu.

Proljev, zajedno s takvim stalnim simptomom rane hipertireoze kao što je teška emocionalna labilnost, često postaje temelj za dijagnozu funkcionalnog poremećaja crijeva (sindrom iritabilnog crijeva).

Mehanizam nastanka učestalog pražnjenja crijeva kod pojačanog rada štitnjače posljedica je stimulativnog djelovanja hormona štitnjače na motilitet crijeva. Vrijeme potrebno da himus prođe kroz gastrointestinalni trakt kod bolesnika sa simptomima hipertireoze smanjeno je dva i pol puta.

U slučaju detaljne kliničke slike bolesti s tako specifičnim simptomima kao što su egzoftalmus, povećanje štitnjače, teška tahikardija itd., postavljanje dijagnoze ne uzrokuje poteškoće.

U početnim fazama hipertireoze, u kontroverznim slučajevima, potrebne su dodatne laboratorijske pretrage za određivanje razine hormona štitnjače.

Dežurni liječnik: endokrinolog

Učestalo pražnjenje crijeva zbog funkcionalnog proljeva (sindrom iritabilnog crijeva)

Funkcionalni proljev je najčešći uzrok učestalog pražnjenja crijeva. Prema nekim podacima, svakih 6 od 10 slučajeva kroničnog proljeva je funkcionalno uvjetovan.

Vrlo često se takvim pacijentima daje nejasna dijagnoza "kroničnog spastičnog kolitisa". Često se godinama liječe od nepostojećeg kroničnog pankreatitisa ili disbioze, propisujući neopravdano liječenje enzimskim pripravcima ili antibioticima.

Funkcionalni proljev jedna je od varijanti tijeka sindroma iritabilnog crijeva. Ovaj sindrom se definira kao funkcionalna bolest (odnosno bolest koja nije utemeljena na općoj ili lokalnoj organskoj patologiji), karakterizirana jakom boli, koja se obično smanjuje nakon defekacije, nadimanjem, osjećajem nepotpunog pražnjenja crijeva ili imperativnim nagonom za defekacijom. .

Različite varijante tijeka sindroma iritabilnog crijeva karakteriziraju različiti simptomi poremećene učestalosti stolice: zatvor, česta stolica ili izmjenični zatvor s proljevom.

Funkcionalni proljev, kao i druge varijante sindroma iritabilnog crijeva, karakterizira odsutnost takozvanih simptoma anksioznosti - groznica, nemotivirani gubitak težine, povećan ESR, anemija - što ukazuje na prisutnost teške organske patologije.

U potpunoj odsutnosti objektivnih pokazatelja koji ukazuju na ozbiljnu organsku leziju, pozornost privlači obilje različitih subjektivnih pritužbi. Bolesnici osjećaju bolove u zglobovima, sakrumu i kralježnici, a muče ga paroksizmalne glavobolje tipa migrene. Osim toga, bolesnici s funkcionalnim proljevom žale se na osjećaj knedle u grlu, nemogućnost spavanja na lijevoj strani, osjećaj nedostatka zraka itd.

Kod funkcionalnog proljeva dolazi do blagog povećanja učestalosti stolice (do 2-4 puta dnevno), u stolici nema patoloških nečistoća (krv, sluz, gnoj). Karakterističan znak ove vrste proljeva je nagon za defekacijom koji se najčešće javlja ujutro iu prvoj polovici dana.

Među pacijentima s sindromom iritabilnog crijeva velika većina su žene u dobnoj kategoriji od 30-40 godina. Bolest može trajati godinama bez značajnije dinamike prema poboljšanju ili pogoršanju. Dugi tijek bolesti utječe na neuropsihički status bolesnika (mogu se javiti fobije i depresija), što pojačava simptome bolesti iritabilnog crijeva - stvara se tzv. začarani krug.

Dežurni liječnik: gastroenterolog, neurolog.

Prije uporabe potrebno je konzultirati stručnjaka.

O tome uglavnom radije šute, bez obzira na važnost problema. U članku ćete pronaći potpuni opis svih karakteristika stolice i upoznati svoje slabe točke gastrointestinalni trakt, što nismo ni slutili!

“Blago onome tko obavi nuždu rano ujutro bez prisile:

Voli hranu i sve druge užitke.”

KAO. Puškina

Rečeno je sjajno u Puškinovom stilu: elegantno, ironično, životno istinito. Predlažem da razgovaramo o ovoj temi, glatko prelazeći s poezije na prozu života. Štoviše, ova je proza ​​vitalni kriterij za našu dobrobit i sposobnost da uživamo u postojanju.

Stolica ili izmet- to je sadržaj donjih dijelova debelog crijeva, koji je krajnji proizvod probave i izlučuje se iz tijela tijekom pražnjenja crijeva. Individualne karakteristike stolice mogu puno reći o zdravlju osobe i pomoći u postavljanju dijagnoze. Da bi se to postiglo, provodi se skatološka studija ("skatologija" u prijevodu s grčkog znači "znanost o izmetu"). Izmet se pregleda pod mikroskopom i u njemu se broje leukociti i crvena krvna zrnca, utvrđuje količina masti, sluzi i neprobavljenih vlakana.

U svakodnevnom životu svatko od nas također ponekad ima potrebu baciti pogled na ono što obično pokušava na brzinu baciti u odvod.

Dakle, promatranje svoje stolice je način da pratite svoje zdravlje. Ovdje je važno sve: učestalost pražnjenja crijeva, dnevna količina izmeta, njegova gustoća, boja, oblik i miris. Analizirajmo detaljnije sva tumačenja kvalitete stolice u normalnim uvjetima iu patologiji.

1. Broj pražnjenja crijeva.

NORMA: redovito pražnjenje crijeva jednom ili dva puta dnevno s jakim nagonom za defekaciju i bez boli. Nakon defekacije nagon nestaje, javlja se osjećaj ugode i potpuna pražnjenja crijeva. U idealnom slučaju, stolica bi trebala biti ujutro, nekoliko minuta nakon buđenja.

PATOLOGIJA: izostanak pražnjenja crijeva dulje od 48 sati (konstipacija) ili prečesto pražnjenje crijeva - do 5 puta ili više dnevno (proljev). Kršenje učestalosti pražnjenja crijeva simptom je bolesti i zahtijeva konzultaciju s liječnikom (gastroenterologom, specijalistom zaraznih bolesti ili proktologom).

Proljev ili dijareja posljedica je prebrzog prolaska stolice kroz debelo crijevo, gdje se većina vode apsorbira. Teku stolicu mogu uzrokovati mnogi čimbenici, uključujući želučane viruse i trovanje hranom. Također može biti posljedica alergija i intolerancije na hranu, kao što je intolerancija na laktozu.

2. Dnevna količina izmeta.

NORMA: S mješovitom prehranom dnevna količina izmeta varira u prilično širokom rasponu i u prosjeku iznosi 150-400 g. Dakle, kada jedete pretežno biljnu hranu, količina izmeta se povećava, a kod životinje koja je siromašna "balastnim" tvarima, smanjuje se.

PROMJENE: značajno povećanje (više od 400 g) ili smanjenje količine izmeta.

Abnormalno veliko izlučivanje fecesa iz organizma u trajanju od najmanje tri dana, polifekalija, može biti uzrokovano bolestima želuca, crijeva, jetre, žučnog mjehura i bilijarnog trakta, gušterače, kao i sindromom malapsorpcije (poremećana apsorpcija probavljene hrane u crijevo).

Razlozi smanjenja količine fecesa mogu biti zatvor, kada se zbog dugotrajnog zadržavanja fecesa u debelom crijevu i maksimalne apsorpcije vode smanjuje volumen fecesa ili prevladavanje lako probavljivih namirnica u prehrani.

3. Izbacivanje izmeta i plutanje u vodi.

NORMALNO: lagano spuštanje stolice na dno WC školjke.

PROMJENE: Ako u hrani nema dovoljno dijetalnih vlakana (manje od 30 grama dnevno), izmet se brzo oslobađa i prska u toaletnu vodu.

Ako stolica pluta ili se teško ispire hladnom vodom sa stijenki zahodske školjke, to znači da sadrži povećanu količinu plinova ili previše neprobavljene ili neprobavljene masnoće. Razlog tome može biti kronični pankreatitis, malapsorpcija, celijakija (disfunkcija tankog crijeva povezana s nedostatkom enzima koji razgrađuju peptid gluten). Ali! Stolica može plutati čak i ako jedete puno vlakana.

4. Boja stolice.

NORMA: Uz mješovitu prehranu, stolica je smeđa.

PROMJENE: Tamno smeđa - za mesnu prehranu, zatvor, poremećenu probavu u želucu, kolitis, truležnu dispepsiju.

Svijetlo smeđa - s mliječno-biljnom prehranom, povećana pokretljivost crijeva.

Svijetložuta - kod mliječne prehrane, proljeva ili poremećenog izlučivanja žuči (kolecistitis).

Crvenkasta - kod jedenja cikle, kod krvarenja iz donjeg crijeva (hemoroidi, analne fisure, polipoza crijeva, ulcerozni kolitis).

Zelena - s velikom količinom špinata, zelene salate, kiselice u hrani; s disbakteriozom, povećanom pokretljivošću crijeva.

Tarry ili crni - kada jedete borovnice ili crni ribiz; s krvarenjem iz gornjeg gastrointestinalnog trakta (peptički ulkus, ciroza, rak debelog crijeva), s gutanjem krvi tijekom krvarenja iz nosa ili plućnog krvarenja.

Zelenkasto-crna - kod uzimanja preparata željeza.

Sivkasto-bijela stolica znači da žuč ne ulazi u crijeva (začepljenje žučnih kanala, akutni pankreatitis, hepatitis, ciroza jetre).

5. Gustoća i oblik izmeta.

NORMA: Normalno, feces se sastoji od 70% vode, 30% ostataka prerađene hrane, mrtvih bakterija i oljuštenih crijevnih stanica i cilindričnog je oblika u obliku meke okrugle kobasice. Ali! Velika količina biljne hrane u prehrani čini stolicu gustom i kašastom.

Normalno, izmet ne smije sadržavati krv, sluz, gnoj ili neprobavljene ostatke hrane!

PROMJENE:

Tjestasta stolica– kod pojačanog motiliteta crijeva, pojačanog lučenja u crijevu tijekom upale.

Vrlo gust izmet (ovce)- za zatvor, kolitis, grčeve i stenozu debelog crijeva.

poput masti– za bolesti gušterače (kronični pankreatitis), oštro smanjenje protoka žuči u crijevima (kolelitijaza, kolecistitis).

Tekućina– kod poremećene probave hrane u tankom crijevu, poremećene apsorpcije i ubrzanog prolaska izmeta.

Pjenast- s fermentativnom dispepsijom, kada procesi fermentacije u crijevima prevladavaju nad svim ostalima.

Trakasta stolica- za bolesti praćene stenozom ili jakim i dugotrajnim spazmom sigmoida ili rektuma; za rak rektuma.

Kada stolica ima tekuću konzistenciju i često pražnjenje crijeva, govori se o proljevu.

Tekuće-kašaste ili vodenaste stolice mogu se pojaviti kod velike potrošnje vode.

Sjedasta, pjenasta stolica, poput kvasca koji se diže, ukazuje na prisutnost kvasca.

Rijetka (u obliku olovke) stolica može biti znak polipoze ili rastućeg tumora debelog crijeva.

6. Miris izmeta.

NORMA: neugodno, ali ne i dosadno.

PROMJENE: Miris ovisi o sastavu hrane (oštar miris dolazi od mesne hrane, kiseo miris od mliječne hrane) i težini procesa fermentacije i truljenja.

Kiseo miris Također se događa s fermentacijskom dispepsijom, koja je uzrokovana pretjeranom konzumacijom ugljikohidrata (šećera, proizvoda od brašna) i fermentiranih pića, poput kvasa.

smrdljiv- kod oslabljenog rada gušterače (pankreatitis), smanjenog protoka žuči u crijeva (kolecistitis), hipersekrecije debelog crijeva. Stolica s vrlo neugodnim mirisom može biti posljedica prekomjernog razmnožavanja bakterija. Neke bakterije proizvode sumporovodik, koji ima karakterističan miris pokvarenosti.

Truleći– kod probavnih smetnji u želucu, truležne dispepsije povezane s prekomjernom konzumacijom proteinskih proizvoda koji se sporo probavljaju u crijevima, ulceroznog kolitisa, Crohnove bolesti.

Slab miris- kod zatvora ili ubrzane evakuacije iz tankog crijeva.

7. Crijevni plinovi.

NORMA: Plinovi nastaju radom mikroorganizama koji čine prirodnu crijevnu floru. Tijekom i izvan pražnjenja crijeva dnevno se iz crijeva odrasle osobe izluči 0,2-0,5 litara plinova. Smatra se normalnim ispuštanje plinova do 10-12 puta (ali općenito, što manje, to bolje).

Normalno, povećanje količine plinova može biti uzrokovano konzumacijom sljedeće hrane: velike količine ugljikohidrata (šećer, peciva); proizvodi koji sadrže puno vlakana (kupus, jabuke, mahunarke, itd.), proizvodi koji potiču procese fermentacije (crni kruh, kvas, pivo); mliječni proizvodi za netoleranciju na laktozu; gazirana pića.

PATOLOGIJA: Nadutost, prekomjerno nakupljanje plinova u crijevima (do 3 litre), može ukazivati ​​na razvoj određenih bolesti, a to su: crijevna disbioza, kronični pankreatitis, sindrom iritabilnog crijeva, kronične crijevne bolesti (enteritis, kolitis), gastritis, čir na želucu i dvanaesnika, kronične bolesti jetre (kolecistitis, hepatitis, ciroza), crijevna opstrukcija.